Skuteczne leki na astmę oskrzelową

Kaszel

Preparaty na astmę oskrzelową mają na celu zmniejszenie objawów choroby, poprawę ogólnego stanu pacjenta. Obecnie istnieje wiele leków, które zmagają się z tą patologią, jednak żadna z nich nie może całkowicie się jej pozbyć.

Co to jest astma oskrzelowa

Choroba ta, najczęściej wrodzona, charakteryzuje się przewlekłym procesem zapalnym oskrzeli i tchawicy. Może rozwijać się pod wpływem alergenu, pojawiać się z powodu przenikania infekcji do dróg oddechowych. Ponadto przyczyną jego wystąpienia może być reakcja psychosomatyczna na trudne okoliczności życiowe.

Przyczyny patologii

Mechanizm początku ataku

Pod wpływem powyższych czynników w drogach oddechowych zaczynają zachodzić następujące procesy:

  • Najpierw pojawia się skurcz oskrzeli i tchawicy, zaczynają one puchnąć.
  • Zwiększona produkcja śluzu.
  • Kanały oddechowe są zwężone.

Wszystko to powoduje zadyszkę, niemożność normalnego oddychania.

Oznaki choroby

Łagodne objawy astmy są następujące:

  • świszczący oddech;
  • zwiększona potliwość;
  • suchy kaszel;
  • bezbolesny ucisk w klatce piersiowej;
  • ataki paniki;
  • trudność wydechowa.

Zaostrzenie objawów występuje zwykle rano i wieczorem.

W przypadku braku terapii astma oskrzelowa z łagodnej postaci może stać się ciężka. Dzięki temu oddychanie praktycznie przestaje być słyszalne, ponieważ zbyt mało powietrza przechodzi przez drogi oddechowe. Pacjent ma duszność. Z jej powodu trudno jest mu tworzyć zwroty. Pojawia się sinica. Palce i palce, usta i język nabierają charakterystycznego koloru. Wynika to z braku tlenu w płucach. Jeśli nie zostaną podjęte pilne środki w celu złagodzenia tych objawów, pacjent może zemdleć lub zapaść w śpiączkę, a następnie całkowicie umrzeć.

Jakiego rodzaju lekarze zwracają się, gdy pojawiają się objawy

  • Na początek byłoby miło pójść do terapeuty. Jeśli u dziecka pojawiły się objawy zespołu astmatycznego, należy go zabrać do pediatry.
  • Pulmonolog po zebraniu danych pierwotnych wyśle ​​pacjenta do badania, które albo potwierdzi, albo odrzuci przyczyny patologii.
  • Jeśli są one związane z naruszeniem układu hormonalnego, będziesz musiał odwiedzić endokrynologa.
  • Jeśli astma wystąpi na tle reakcji alergicznej, należy skonsultować się z alergologiem. Przeprowadzi testy, których wyniki pokażą, co dokładnie jest drażniące.
  • Przy wykryciu zapalenia oskrzeli konieczne jest udanie się do otolaryngologa. Określi, co jest przyczyną obrzęku dróg oddechowych.
  • W przypadku, gdy astma postępuje bez uduszenia, konieczne będzie odwiedzenie gastroenterologa.
  • Jeśli choroba prowadzi do powikłań związanych z funkcjonowaniem mięśnia sercowego, wymagana będzie konsultacja z kardiologiem.

Zasady leczenia astmy oskrzelowej

Decyzja o tym, co i kiedy leki na astmę powinny być przyjmowane przez pacjenta, jakie środki należy podjąć, aby leczenie było skuteczne, aby objawy patologii były mniej zakłócone w życiu codziennym, może podjąć tylko lekarz. Skupia się na wieku pacjenta i na charakterystyce przebiegu choroby oraz na tym, jak reaguje na pigułki i inhalatory. Zwraca także uwagę na to, jakie inne przewlekłe choroby ma pacjent.

Działania terapeutyczne

Aby zwalczyć astmę, pomożesz w następujących działaniach:

  • zapobieganie patologii;
  • środki mające na celu zmniejszenie objawów;
  • zapobiec wystąpieniu ataku;
  • pomoc w normalizacji funkcji oddechowych;
  • usunięcie poważnych objawów astmy;
  • wybór leków, które będą odpowiednie dla konkretnego pacjenta;
  • zgodność tabletek, które nie powodują szkód dla zdrowia pacjenta.

Formy leków

Preparaty do leczenia astmy oskrzelowej można stosować w postaci aerozoli dostarczanych przy użyciu inhalatora, w postaci tabletek lub kapsułek. Pierwsza grupa leków jest uważana za najbardziej skuteczną w leczeniu patologii. Ich główny składnik aktywny jest dostarczany do oskrzeli i tchawicy w ciągu kilku sekund. Z tego powodu przy stosowaniu aerozoli ryzyko skutków ubocznych jest minimalne. Dodatkowo, poprzez wdychanie eliminowane są objawy ataków astmy. Druga grupa leków jest stosowana do długotrwałego systematycznego leczenia. Istnieje również trzeci rodzaj leków. Są to zawiesiny i syropy. Są one stosowane w leczeniu astmy u dzieci.

Leki na receptę

Farmaceutyki mają na celu:

  • Zapobieganie zapaleniom i zapobieganie przewlekłym objawom, takim jak dławienie się i kaszel.
  • Usuwanie objawów ataków oskrzeli, gdy wystąpią.

Leki na astmę

Leki na astmę są przepisywane w zależności od ciężkości przebiegu:

  • 1 stopień. Stosowane są skuteczne leki krótko działające. Ich cel - złagodzenie rzadkich ataków.
  • 2 stopnie. Podczas leczenia stosuje się hormony wziewne. Jeśli wynik po przyjęciu nie jest obserwowany, dodaje się teofilinę lub kromon.
  • 3 stopnie. Używano kombinacji leków z hormonów, jak również długo działających leków rozszerzających oskrzela.
  • 4 stopnie. Stosowane są zarówno hormony tabletkowe, jak i inhalacyjne. Leczenie obejmuje przyjmowanie teofiliny, długo działających leków rozszerzających oskrzela i glikokortykosteroidów.

Nasilenie astmy oskrzelowej określa się w zależności od tego, jak często pacjent ma objawy w nocy i w ciągu dnia w ciągu dnia i tygodnia. Ważna jest również częstość stosowania krótko działających leków rozszerzających oskrzela.

Podstawowa terapia lekowa

Skutecznymi środkami do zapalenia oskrzeli są kortykosteroidy, leki przeciwhistaminowe, leki rozszerzające oskrzela, preparaty przeciw leukotrienom, inhalatory. Czasami stosuje się również cromony i długo działające teofelliny. Leki te są stosowane codziennie przez astmatyków. Z ich pomocą zapobiega się atakom i je zatrzymuje. Zmniejszają obrzęk dróg oddechowych, neutralizują stany zapalne w oskrzeli i łagodzą objawy reakcji alergicznej.

Kortykosteroidy

Są one podzielone na 2 grupy w zależności od ich wpływu na metabolizm:

  • Regulują one wymianę kwasów nukleinowych, a także białek, węglowodanów i pierwiastków tłuszczowych. Główne składniki aktywne to kortykosteron i kortyzol.
  • Związki mineralne normalizują równowagę soli i wody z głównym składnikiem aktywnym aldosteronem.

Leki wziewne

  • Beclomethazon. Ten środek zaradczy jest najbardziej skuteczny w tej grupie. Zaleca się, aby dzieci korzystały z niego przez kieszonkowy inhalator (spacer). Dzięki tej technice lek nie będzie mógł dostać się do układu pokarmowego. Dzieci potrzebują 50–100 mcg dziennie. Dorosłym przypisuje się inną dawkę. Powinny używać 100 mikrogramów leku 3-4 razy dziennie.
  • Busdedonin. Efekt pojawia się tydzień po rozpoczęciu użytkowania. Dzieciom nie należy podawać więcej niż 200 mikrogramów na dobę. Dorośli powinni stosować 400-1600 mcg w ciągu pierwszych 2 dni, a następnie użyć 200-400 mcg dwa razy dziennie. Jeśli wystąpi atak astmy, dawka zostanie potrojona.
  • Inkagort. Zmniejsza syntezę wysięku, normalizuje reakcję pacjenta na rozszerzacze. Dawka leku dla dzieci i dorosłych jest taka sama. Konieczne jest spryskiwanie go dwa razy dziennie.

Kortykosteroidy ogólnoustrojowe

Astma może być leczona tymi lekami.

  • Hydrokortyzon. Nie zwiększa wielkości tkanki łącznej, zmniejsza przepuszczalność ścian naczyń włosowatych, przyspiesza rozkład pierwiastków białkowych. Po ataku astmy oskrzelowej lek wstrzykuje się dożylnie. Z łagodnym i umiarkowanym domięśniowo. Dawka leku dla dzieci jest dobierana w zależności od wieku i masy ciała. Dorośli używają 100–500 mg co 2–6 godzin, aż stan pacjenta zostanie znormalizowany.
  • Prednizolon. Spowalnia szybkość tworzenia kwasów nukleinowych, a także zakłóca proliferację. Kompozycja jest przepisywana dzieciom w ilości 1-2 mg na kg ich wagi. Tablety należy podzielić na 4-6 przyjęć. Dla celów profilaktycznych dorośli powinni stosować 50 mg leku, 20-30 mg - w stanie ostrym.
  • Deksametazon Tłumi awaryjne stany alergiczne, wpływa na metabolizm węglowodanów i białek. Gdy ataki astmatyczne wymagają 2-3 mg leku. Po przejściu dawkę należy zmniejszyć o połowę.

Zwróć uwagę! Kortykosteroidy nie powinny być stosowane w przypadku cukrzycy, choroby wrzodowej, podatności na choroby zakrzepowo-zatorowe.

Wdychane leki niehormonalne

Przypisany jako dodatkowy lek na leki hormonalne o umiarkowanym nasileniu choroby.

  • Foradil. Jest stosowany w leczeniu zespołu obturacyjnego. Lek rozszerza lumeny, ułatwiając tym samym proces oddychania, łagodzi obrzęk dróg oddechowych. Ponadto nie rozwija się stan zapalny. Sposób stosowania: dzieci od 5 lat powinny stosować 6-12 μg leku dwa razy dziennie. Dawka dla dorosłych wynosi 12-24 μg i 2 razy dziennie. Ten lek rozszerzający oskrzela jest przeznaczony do ciągłego stosowania.
  • Oxis. Łagodzi skurcze. Zawarty w nim formatrol, raz w kanałach oddechowych, ma pozytywny wpływ na mięśnie gładkie oskrzeli. Lek jest stosowany zarówno w leczeniu astmy oskrzelowej, jak i w celu zapobiegania jej. Powinien być spożywany przez 4-9 mcg rano, a potem wieczorem. W niektórych przypadkach możliwe jest zwiększenie jego objętości do 18 μg.
  • Liczba pojedyncza. Leczy skurcz. Reguluje lepkość plwociny. Zmniejsza przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych. Dzieci muszą przyjmować 4 mg leku na dobę, a dorosłe 10 mg należy spożywać jednocześnie, pijąc je wodą.
  • Sevent Nie rozwija reakcji alergicznej. Sposób stosowania: dla dzieci dawka dobowa nie powinna przekraczać 100 mg. Dla dorosłych dawka jest taka sama, tylko dlatego, że konieczne jest stosowanie leku w 2 podejściach, tj. Rano - 50 mcg, a wieczorem - 50 mcg.

Anty-leukotrieny

Grupa tych leków na astmę obejmuje:

  • Zipeuton. Eliminuje kaszel, ból w klatce piersiowej, duszność, świszczący oddech. Przeciwwskazania: dzieci do 12 lat. Dorośli powinni stosować 600 mg 4 razy dziennie.
  • Accolat Zapobiega zwężeniu światła oskrzeli podczas ataków astmatycznych. Również ten lek wpływa na tkanki. Łagodzą obrzęk. Możesz zacząć go używać od 7 lat na 10-20 mg 2 razy dziennie.
  • Montecoolast Normalizuje poziom wydzielania, zmniejsza stan zapalny i obrzęk. Poprawia funkcje oddechowe na krótki czas. Konieczne jest używanie go raz dziennie. Dawka wynosi 5-10 mg.

Cromones

Ta grupa leków ma na celu wyeliminowanie stanów zapalnych i zapobieganie rozwojowi alergii. Są przeznaczone do regularnego użytku. Różnią się one od kortykosteroidów tym, że mają krótki czas ekspozycji. Mogą wystąpić reakcje niepożądane, ale bardzo rzadko.

Ta lista zawiera takie skuteczne leki jak:

Adrenomimetyki.

Łagodzą drgawki i zapobiegają astmatyce, gdy podstawowe leczenie nie pomaga. Należą do nich leki takie jak:

Lista leków stosowanych w nagłych wypadkach

Astmatycy i ich bliscy powinni wiedzieć, jakie leki mogą być potrzebne w przypadku silnego ataku. Od tego może zależeć życie pacjenta. Poniżej znajduje się lista skutecznych leków, które można wykorzystać podczas ataku.

  • Sympatykomimetyki:
  • Terbutalina;
  • Salbutamol;
  • Levalbuterol;
  • Pyrbuterol.
  • Leki przeciwhistaminowe:
  • Loratadyna;
  • Cetyryzyna;
  • Difenhydramina;
  • Terfenadyna.
  • Blokery M-cholinergiczne:
  • Aminofilina;
  • Ipratropium;
  • Atrovent;
  • Teofilina.

Astma oskrzelowa jest chorobą nieuleczalną, jednak jeśli przeprowadzasz prewencję i właściwą terapię w odpowiednim czasie, nie może ona powodować żadnych szczególnych niedogodności dla osoby, która ją posiada.

Wykonywanie podstawowej terapii astmy oskrzelowej

Podstawowa terapia astmy oskrzelowej jest podstawą całego leczenia tej choroby. Astma oskrzelowa charakteryzuje się rozwojem przewlekłego zapalenia w układzie oskrzelowo-płucnym, który obejmuje eozynofile i komórki tuczne w tym procesie.

W przypadku, gdy pacjent jest predysponowany do objawów negatywnych, możliwy jest rozwój niedrożności dróg oddechowych, co jest dość często odwracalne w wyniku terapii lekowej lub spontanicznie. Może temu towarzyszyć nadreaktywność układu oddechowego w odniesieniu do objawów wewnętrznych i zewnętrznych.

Z reguły do ​​wykonywania głównych środków terapeutycznych stosuje się leki, które pacjent musi przyjmować codziennie, aby złagodzić proces zapalny oskrzeli i rozszerzyć światło oskrzeli.

Zadania podstawowej terapii w leczeniu astmy

Taktyka kontroli i monitorowania choroby obejmuje następujące zadania, które pozwalają obiektywnie ocenić ciężkość astmy. Najważniejsze zadania to:

  • ocena stanu funkcjonalności oskrzelowo-płucnej;
  • kontrola nasilających się objawów;
  • zapobieganie możliwym zdarzeniom niepożądanym w leczeniu astmy;
  • zmniejszenie i zapobieganie śmiertelności z powodu ataku astmy;
  • nauczanie pacjenta zasad samopomocy w nagłych przypadkach;
  • kontrola czynników prowokujących, a także zapobieganie kontaktom, które są mechanizmami wyzwalającymi rozwój ataku astmatycznego;
  • wybór koniecznego leczenia terapeutycznego podczas zaostrzenia ataku astmy i remisji;
  • Ponadto ważne jest uważne monitorowanie zachowania pacjenta i jego reakcji na leczenie farmakologiczne.

Wszystkie powyższe zadania mają fundamentalne znaczenie w leczeniu chorób astmatycznych. Każda forma astmy oskrzelowej, z wyjątkiem okresowego łagodnego stopnia, jest kontrolowana za pomocą leków, których nie można osiągnąć za pomocą ostrego rozwoju skurczu oskrzeli i związanych z tym objawów.

Podstawowe środki lecznicze w leczeniu astmy oskrzelowej

Leki przeciw astmie mogą zapobiegać zapaleniu oskrzeli. Skutecznie zwalczają infekcje, jednocześnie kontrolując objawy. Obejmują one:

Glukokortykosteroidy

(Flutikazon, budezonid, beklometazon, triamcynolon, flunisolid itp.)

Efekt terapeutyczny tych leków jest wyjaśniany przede wszystkim przez możliwość zwiększenia za pomocą ich pomocy wytwarzania β2-adrenoreceptorów zdolnych do zatrzymania negatywnego działania alergenów. Ponadto kortykosteroidy łagodzą stany zapalne i obrzęk błony śluzowej oskrzeli wraz z rozwojem wydzielin wysiękowych. Różnica między tymi lekami a systemem polega na ich działaniu przeciwzapalnym i minimalnej liczbie zdarzeń niepożądanych. Lek jest dawkowany na podstawie ciężkości choroby i ogólnego stanu pacjenta.

Glikokortykosteroidy układowe

(Metyloprednizolon, triamcynolon, prednizolon, betametazon, deksametazon itp.)

Leki te są przepisywane doustnie lub wlew ze skomplikowanym przebiegiem choroby w minimalnej dawce (zgodnie z zalecanym schematem), ponieważ mają one znaczące skutki uboczne. Zaleca się podawanie tych leków dożylnie. Glikokortykosteroidy układowe są przepisywane w przypadku niepowodzenia innych metod leczenia.

Stabilizatory komórek tucznych

(Kwas cromoglicic, preparaty Nedocromil, Intal, jak również złożone adrenomimetyki o szybkiej ekspozycji)

Substancje te mają specyficzną właściwość, która zapobiega procesom degranulacji komórek tucznych, uwalniając substancje histaminowe. Stabilizatory mają zdolność tłumienia ostrych i przedłużających się reakcji oskrzeli na atak alergenu. Ponadto leki te zmniejszają aktywność oskrzeli podczas oddychania w zimnej porze roku, znacznie zmniejszając częstotliwość i czas trwania ataku. Należy pamiętać, że leczenie tymi środkami powinno być krótkotrwałe, ponieważ mogą powodować działania niepożądane.

Antagoniści leukotrienów

Takie leki znacznie zmniejszają potrzebę stosowania agonistów receptorów β2-adrenergicznych. Należą do nowej generacji leków przeciw astmie i leków przeciwzapalnych stosowanych w zapobieganiu skurczowi oskrzeli.

Należy pamiętać, że głównym zadaniem leczenia astmy i taktyki leczenia jest kontrolowanie i tłumienie aktywności procesu zapalnego, co umożliwia osiągnięcie długoterminowej remisji astmy oskrzelowej.

Stosowanie podstawowej terapii w leczeniu dzieci

Głównym celem terapii u dzieci z chorobami oskrzeli jest osiągnięcie stabilnej remisji i poprawa jakości życia.

Stosowanie podstawowej terapii jest określone przez następujące kryteria:

  • częstotliwość występowania objawów oskrzelowych (mniej niż 2 razy w ciągu tygodnia);
  • częstotliwość nocnych ataków;
  • ograniczenie codziennej aktywności;
  • potrzeba leczenia w nagłych wypadkach;
  • możliwość zaostrzeń;
  • normalizacja zewnętrznej aktywności oddechowej.

Farmakoterapia jest integralną częścią leczenia chorób oskrzeli u dzieci. Znaczący postęp w leczeniu chorób astmatycznych u dzieci uzyskuje się dzięki zastosowaniu podstawowych leków mających na celu złagodzenie procesu zapalnego w układzie oskrzelowo-płucnym.

Należy zauważyć, że leki przeciwzapalne stosowane w ramach podstawowej terapii powinny być stosowane nie tylko podczas zaostrzenia choroby, ale także podczas remisji jako zapobieganie zaostrzeniom, co świadczy o potrzebie długotrwałego leczenia.

Leki na leki można podzielić na 2 typy

1. Z łagodną atsmą

Zapewnienie opieki w nagłych wypadkach podczas łagodnego ataku astmy przepisanego lekami do inhalacji (Berotec H, Salbutamol itp.). Leki te najlepiej nadają się dla dzieci w średnim i starszym wieku z nieskutecznością innych leków rozszerzających oskrzela.

Dla młodszej grupy wiekowej zaleca się stosowanie Atrovent lub Berodual. Aerozole te mają wysoki stopień bezpieczeństwa i mogą być używane podczas nocnego ataku astmy.

U małych dzieci zaleca się stosowanie inhalatorów z odmierzaną dawką z rozpórką lub nebulizatorem. Przy nieskuteczności wybranej dawki leku zaleca się łączenie leków rozszerzających oskrzela z agonistami β2, a także zwiększenie dawki IGCC po konsultacji z lekarzem.

W zależności od ciężkości astmy u dzieci z roku na rok, propionian flutykazonu można podawać przez inhalację co najmniej 2 razy dziennie. Przy łagodnym przebiegu choroby podstawową terapię należy przeprowadzać co 4-7 godzin przez 1-2 dni.

2. Z umiarkowanym stopniem choroby

Przy takim stopniu astmy oskrzelowej u dzieci zaleca się stosowanie w aerozolach połączonych leków oskrzeli i oskrzeli (Berodual). Jeśli jest to niemożliwe, zaleca się terapię wziewną przy wprowadzaniu 2,4% roztworu Eufillin, rozcieńczonego izotonicznym roztworem chlorku sodu (5 mg na 1 kg. Masa ciała dziecka).

To ważne! Podawanie domięśniowe, wziewne i doodbytnicze (czopki) Euphyllinum u dzieci na tym etapie choroby nie jest stosowane!

Po dokonaniu oceny stanu dziecka (20 minut później) podejmuje się decyzję o rozpoczęciu leczenia rozpoczynającymi się lekami bronchospazolitycznymi co 4 godziny, ze stopniowym przeniesieniem pacjenta na przestarzałe aerozole i przedłużone działanie rozszerzające oskrzela.

Ponadto, podstawowa terapia przeciwzapalna u dzieci jest kontynuowana dzięki zastosowaniu Ingakortu, sodu Nedokromilu, beklometazonu, kromoglikanu sodu i budezonidu ze stopniowym zwiększaniem dawki 2 razy w ciągu tygodnia. Ponadto zaleca się stosowanie przeciwzapalnego leku rozszerzającego oskrzela Ditek.

Przy skrajnie wysokim stopniu rozwoju astmy konieczna jest pilna hospitalizacja dziecka na oddziale intensywnej opieki medycznej wraz z dalszym leczeniem doraźnym w szpitalu. Obecnie „leczenie stopniowe” jest ogólnie akceptowane w leczeniu, gdy zmniejszenie lub zwiększenie objętości interwencji terapeutycznej zależy od nasilenia objawów choroby.

Interakcja pacjenta

Równie ważny jest bezpośredni kontakt z astmatykiem. Pozytywny efekt odnotowano, gdy oprócz specyficznego leczenia astmy oskrzelowej pacjent ma dodatkowe informacje na temat etiologii jego choroby, mechanizmu jego rozwoju i możliwych powikłań.

W tym celu zaleca się prowadzenie małych rozmów z pacjentem, wyjaśniających istotę manipulacji i pozytywny efekt ich stosowania. Pozwala to na emocjonalne dostosowanie go do pozytywnego nastawienia do leczenia, co jest ważne dla uzyskania dobrego wyniku.

Takie podejście w leczeniu chorób oskrzelowo-płucnych jest bardzo ważne dla rodziców dzieci cierpiących na astmę, ponieważ dzieci nie mogą samodzielnie podejmować niezbędnych decyzji. Może im pomóc tylko osoba dorosła, która musi wiedzieć, jak uspokoić dziecko i nauczyć go samodzielnie używać inhalatora w nagłych przypadkach.

Podstawowa terapia astmy oskrzelowej

Astma oskrzelowa jest przewlekłym procesem zapalnym, który ogranicza się do obszaru dróg oddechowych. Ma przebieg podobny do fali iw większości przypadków jest wywoływany przez alergeny. Współczesna farmakologia stworzyła wiele leków, które poprawiają jakość życia osób, u których zdiagnozowano astmę oskrzelową.

Odpowiednio przepisane leki pozwalają wyraźnie kontrolować chorobę, zapobiegać ewentualnym powikłaniom lub zaostrzeniom. A także, na krótki okres, aby zatrzymać ataki, jeśli w ogóle.

Dla osób cierpiących na astmę od umiarkowanej do ciężkiej każdy ekspert zaleci zakup przepływomierza szczytowego. To specjalne urządzenie jest przeznaczone do samodzielnego pomiaru szczytowego natężenia przepływu wydechowego w domu. Procedura pomiaru powinna być przeprowadzana dwa razy dziennie: rano i przed snem. Uzyskane wyniki pokazują pacjentowi jego rzeczywisty stan, a także pomagają w samodzielnym dostosowaniu dawek leków, które przypisał lekarz.

Praktyka medyczna pokazuje, że samoregulacja dawek leków, poczynając od wartości dobrostanu i szczytowego przepływomierza, zmniejsza częstotliwość zaostrzeń. Pomaga także pacjentowi stopniowo zmniejszać dawki stale stosowanych leków profilaktycznych.

Podsumowanie artykułu

Program leczenia i zadania podstawowej terapii astmy oskrzelowej

Program leczenia astmy oskrzelowej powinien obejmować następujące środki:

  1. Edukuj pacjentów, aby odpowiednio monitorowali i oceniali ciężkość choroby za pomocą obiektywnych pomiarów przepływu szczytowego, które odzwierciedlają zaburzenia czynności płuc. To sprawia, że ​​pacjenci współpracują z lekarzami.
  2. Wyeliminuj alergeny lub zaryzykuj prowokujących jak najwięcej. Na przykład - stres fizyczny w wysiłku fizycznym astmy. Są w stanie uruchomić wahadło rozwoju duszących ataków astmy.
  3. Opracuj 2 plany leczenia choroby. Pierwszym planem jest terapia lekowa w celu stałego leczenia choroby, a druga dotyczy przypadku jej zaostrzenia.
  4. Regularnie odwiedzaj lekarza, aby monitorować i dostosowywać receptę leków.

WAŻNE! Pacjent powinien zwrócić większą uwagę na akapit drugi. Przecież to on jest bardziej odpowiedzialny za skuteczność leczenia astmy oskrzelowej i jednocześnie jest całkowicie niezależny od kompetencji lekarza.

Aby leczenie astmy oskrzelowej było skuteczne, konieczne jest przestrzeganie szeregu podstawowych zadań terapeutycznych:

  • ustalić kontrolę objawów choroby;
  • zapobiegać zaostrzeniom astmy;
  • starać się utrzymać normalny poziom funkcjonowania płuc;
  • rozwinąć indywidualną możliwą aktywność fizyczną;
  • unikać szkodliwych skutków ubocznych leków stosowanych w leczeniu;
  • zapobiec rozwojowi nieodwracalnej niedrożności.

Wszystkie powyższe zadania terapii prewencyjnej nie tylko wprowadzają zrozumienie astmy na nowy poziom, ale także przyczyniają się do głębszego zrozumienia jej leczenia. Jeśli uznamy, że jest to choroba przewlekła, skuteczniejsze będzie leczenie z wyraźną kontrolą nad chorobą, która ma na celu stłumienie samego zapalenia. Nie jest to objawowe, ale profilaktyczne, kontrolujące i hamujące leczenie nazywa się podstawowym.

Podstawowe leki terapeutyczne i ich znaczenie w leczeniu astmy oskrzelowej

Leki stosowane w leczeniu astmy oskrzelowej dzielą się na 2 istotne grupy:

  1. Leki, które łagodzą objawy choroby i eliminują dławienie się. Mogą być stosowane na stałe, aby zapobiec nowemu atakowi lub zostać podjęte przez pacjenta w zależności od sytuacji i stanu zdrowia.
  2. Podstawowe leki, które są przyjmowane głównie przez astmatyków na całe życie i nie zależą od okresów „spokoju” lub zaostrzenia.

Praktyka medyczna pokazuje, że wartość używania podstawowych leków jest dość duża. Z powodu ich długotrwałego lub ciągłego stosowania najlepsze wyniki osiąga się w leczeniu choroby: częstość zaostrzeń jest prawie zerowa, a okres remisji można opisać jako lukę o dość wysokiej jakości życia.

Podstawowe środki nie tylko zapobiegają dalszemu rozwojowi zapalenia, ale także prowadzą go z powrotem, a także mają działanie tłumiące i profilaktyczne. Obecnie, aby kontrolować przebieg i leczenie choroby, lekarze coraz częściej uciekają się do stosowania glikokortykosteroidów wziewnych, które wykazują największą skuteczność.

Często pacjenci są bardzo mylni co do tego, że można zaprzestać przyjmowania leków profilaktycznych o lepszym zdrowiu. Jednak praktyka medyczna sugeruje inaczej: zniesienie podstawowej terapii przywraca chorobę do pierwotnych wskaźników i objawów. Istnieje również wiele przypadków, w których odrzucenie go prowadzi do poważnych ataków.

WAŻNE! Według statystyk, co czwarty przypadek ciężkiego duszącego ataku, który ma stan astmatyczny, występuje z powodu odrzucenia podstawowych leków, które nie są skoordynowane z lekarzem.

Jakie leki stosuje się do podstawowego leczenia astmy oskrzelowej?

W astmie oskrzelowej głównym celem pacjenta powinno być osiągnięcie całkowitej kontroli nad chorobą. Cel ten można łatwo osiągnąć, przyjmując leki, które eliminują zapalenie i powiększają oskrzela. Takie fundusze są pogrupowane w następujący sposób:

  1. Glikokortykosteroidy wziewne.
  2. Glukokortykosteroidy do stosowania ogólnoustrojowego.
  3. Beta2-agoniści do inhalacji.
  4. Cromons
  5. Leukotrienowe modyfikatory.

Leki stosowane w terapii podstawowej powinny być przyjmowane codziennie przez długi okres, a nawet przez całe życie. Ze względu na fakt, że astma charakteryzuje się stałym zapaleniem błony śluzowej układu oddechowego, najskuteczniejsze jest stosowanie środków zmniejszających stan zapalny i nadreaktywność oskrzeli.

Większość współczesnych farmakologicznych leków przeciw astmie ma działanie przeciwzapalne (w takim czy innym stopniu), ale największą skuteczność nadal obserwuje się po długotrwałym stosowaniu glikokortykosteroidów wziewnych. Do tej pory są one uważane za podstawę leczenia astmy umiarkowanej i ciężkiej.

Wziewne leki glikokortykosteroidowe do podstawowego leczenia astmy

Glikokortykosteroidy wziewne są bardziej skuteczne ze względu na to, że są wprowadzane do organizmu przez inhalację, co w największym możliwym stopniu przenosi substancję czynną do celu. W wyniku wdychania uzyskuje się lokalny efekt, a skutki uboczne ogólnoustrojowych glikokortykosteroidów są również ograniczone. W tym przypadku dawka leku jest wprost proporcjonalna do ciężkości przebiegu choroby.

Ponadto leki hormonalne stosowane w postaci inhalacji, w rzadkich przypadkach, mają działanie ogólnoustrojowe, co oznacza, że ​​w porównaniu z wersją tabletkową lub dożylną, ich działania niepożądane są minimalne lub całkowicie nieobecne.

Glukokortykosteroidy mają dość szerokie spektrum działania i dlatego są klasyfikowane jako leki zapobiegawcze.

Kliniczna skuteczność stosowania glikokortykosteroidów to:

  • poprawa szczytowego przepływu wydechowego i wartości spirometrycznych;
  • eliminacja nadreaktywności oskrzeli;
  • eliminacja zaostrzeń.

Glikokortykosteroidy wziewne różnią się aktywnością i właściwościami farmakokinetycznymi. Według eksperymentalnych ocen farmakologicznych Fliksotid jest najbardziej aktywny. Kolejne w rankingu działalności są „Pulmicort”, „Bekotid”, „Ingakort” i „Beclomet”. „Dliksotid” jest dodatkowo dobry, ponieważ najbardziej przypomina receptory.

WAŻNE! Glikokortykosteroidy wziewne mają kilka ograniczeń stosowania. Nie są stosowane do zmian strukturalnych w tkance płucnej, grzybiczych infekcjach płuc, gruźlicy i niedoboru odporności.

Popularne narkotyki

Najpopularniejsze inhalatory glikokortykosteroidowe to:

  1. „Budesonide” (analogi „Pulmicort” i „Benacort”). Ich dawkowanie wynosi 1-2 oddechy nie więcej niż 2 razy w ciągu 24 godzin. Podczas leczenia dzieci używana jest tylko forma roztoczy.
  2. Bekotid, Nasobek i inne preparaty dipropionianu beklometazonu. Dzienna dawka leku u dorosłych zwykle waha się w zakresie 200-100 mcg, a u dzieci - 50-100 mcg. Stosowano inhalację 2-4 razy w ciągu 24 godzin.
  3. „Fliksotid”. Lekarze przepisują 1-2 dawki dwa razy dziennie. 1 dawka to 50, 100 lub 250 μg substancji czynnej. Maksymalna dzienna dawka dla dzieci wynosi 100 mcg.
  4. „Ingakort”. Dorośli są przydzielani do 7 razy dziennie. 1 dawka wynosi 250 mcg, jest równa 1 oddechowi. Maksymalna dzienna dawka dla dzieci wynosi 500 mcg, tj. można stosować nie więcej niż 2 razy dziennie, jeden oddech.

W praktyce klinicznej zdarza się, że lekarz przepisuje hormony glikokortykosteroidowe w postaci tabletek. Ta decyzja lekarza mówi o przejściu choroby do ciężkiej postaci. Najczęściej przepisywany jest prednizolon lub metyloprednizolon. Jednak wyznaczenie postaci pigułki leków nie anuluje stosowania inhalacji. W tym przypadku postać inhalacyjna jest podawana w dużych dawkach. ⇒ Przeczytaj o bezpłatnych lekach dla astmatyków.

Agoniści beta2, kromony i modyfikatory leukotrienów

Beta2-agoniści w postaci inhalacji mają przedłużony efekt (ponad 12 godzin) i są dobre dla wyników oskrzelowych. Lekarze przypisują je, gdy leczenie małymi dawkami glikokortykosteroidów wziewnych nie prowadziło do prawidłowej kontroli astmy oskrzelowej. Aby nie zwiększać dawki hormonów do maksimum, leki rozszerzające oskrzela są dodatkowo przypisywane przedłużonemu działaniu. Współczesna farmakologia opracowała szereg połączonych leków, za pomocą których można opanować chorobę.

Cromony to leki, które powodują łańcuch reakcji chemicznych. Rezultatem jest zmniejszenie objawów choroby i ogólnie stanu zapalnego. Stosuje się je głównie w leczeniu łagodnej przewlekłej astmy, ponieważ z cięższym przebiegiem stają się praktycznie nieskuteczne.

Modyfikatory leukotrienów są stosunkowo niezbadaną gałęzią leków przeciwzapalnych, które są stosowane do celów profilaktycznych. Według badań, poprawiają one funkcjonowanie płuc, zmniejszają objawy astmy oskrzelowej, a także zmniejszają potrzebę stosowania wziewnych mimetyków beta2-adrenergicznych. Badania prowadzono w większym stopniu u pacjentów z łagodną lub umiarkowaną chorobą, a efekt stosowania był umiarkowany.

WAŻNE! Modyfikatory leukotrienów mogą wkrótce stać się doskonałym substytutem niskich dawek glikokortykosteroidów wziewnych.

Podstawy terapii krokowej w leczeniu astmy oskrzelowej

Aby skutecznie kontrolować dolegliwości, lekarze już dawno opracowali terapię krokową do leczenia, której oddzielny etap zakłada wprowadzenie pewnej kombinacji leków. Jeśli kombinacja przyczynia się do kontroli dolegliwości, przejście następuje na niższy poziom. Jeśli kontrola nie zostanie osiągnięta, przejście zostanie odpowiednio przeprowadzone na wyższym poziomie, co oznacza bardziej rygorystyczne leczenie.

Pierwszy etap obejmuje podejście objawowe. Stosować krótkoterminowe beta 2 -mimetyki wziewne lub Cromone.

Drugi etap obejmuje codzienne łączenie substancji objawowych i 1 leków profilaktycznych. Nanieść niewielką ilość wziewnych glikokortykosteroidów, kromonów lub modyfikatorów leukotrienów, a także krótko działających beta2-agonistów drogą wziewną (do 4 razy dziennie).

W trzecim etapie stosuje się leki objawowe wraz z dwoma środkami kontrolującymi. Wybierz jedną z opcji:

  • duże dawki wziewnych glikokortykosteroidów;
  • niska dawka glikokortykosteroidów wziewnych + przedłużony agonista beta2 w postaci inhalacji;
  • glikokortykosteroidy wziewne w małej dawce + modyfikator leukotrienów;
  • krótkoterminowe agoniści beta2 w postaci inhalacji, ale nie więcej niż 4 razy dziennie.

Czwarty etap polega na dodaniu tabletek hormonalnych do wybranych leków w trzecim stadium z minimalną dawką 1 co 2 dni lub codziennie.

Bez względu na to, jakie leki wybierze Twój lekarz w celach profilaktycznych, pamiętaj, jak szybko opanujesz chorobę, zależy tylko od Ciebie. W końcu żaden lek nie może monitorować twojego samopoczucia i eliminować jak najwięcej alergenu lub prowokatora czynników z twojego życia. Odwiedź lekarza prowadzącego na czas, omów z nim najdrobniejsze niuanse dobrego samopoczucia i bądź zdrowy!

Astma to nie zdanie! Nowoczesne metody leczenia astmy oskrzelowej u dorosłych

Astma oskrzelowa jest jedną z najczęstszych przewlekłych chorób dróg oddechowych, charakteryzujących się występowaniem stanu zapalnego, objawiającego się napadową dusznością i uduszeniem.

Ostatnio zdiagnozowano go częściej niż dziesięć lat temu. Powodem częstego wykrywania takiego stanu patologicznego jest nie tylko poprawa metod diagnostycznych.

Duży wpływ na częstość występowania choroby ma pogorszenie stanu środowiska ekologicznego każdego roku. Coraz więcej dorosłych zwraca się do lekarzy o pomoc w diagnozowaniu i leczeniu astmy oskrzelowej.

Formy kliniczne

W wyniku ataku astmy występuje zwężenie światła oskrzeli - skurcz oskrzeli i niedrożność narządów oddechowych, co jest główną przyczyną ataków.

Istnieją różne systemy typowania astmy oskrzelowej. Liczba formularzy wymienionych w tych klasyfikacjach sięga 10 lub więcej. Podział na nie jest często dość warunkowy i z wiekiem jedna forma może zmienić się w inną.

Ogólnie rzecz biorąc, te odmiany kliniczne można podzielić na następujące:

  • postać alergiczna, w której głównym tłem i przyczyną choroby jest czynnik alergiczny;
  • alergiczny zakaźny, gdy występuje również czynnik alergiczny, ale jest mniej wyraźny, a wraz z nim istnieje zależność ataków astmatycznych od zakażeń i przeziębień;
  • formy niealergiczne, które obejmują, na przykład, dyshormonalne, zakaźne, aspirynę, psychogenne i inne.

Typowe objawy choroby

Niezależnie od formy, objawy astmy oskrzelowej są na ogół identyczne i objawiają się sporadycznymi atakami astmy, które są podobne do rosnącego poczucia braku powietrza. Dotkliwość i częstotliwość mogą się różnić.

Czynniki prowokujące są również różne - do doświadczenia mentalnego lub wysiłku fizycznego. Jednak w przeważającej większości przypadków są to alergeny lub substancje podrażniające błonę śluzową oskrzeli: sierść zwierzęca, puch topoli, zapachy perfum, kurz domowy lub biblioteczny, duszność w pomieszczeniu.

Często korzystnym tłem dla rozwoju ataku jest zakażenie dróg oddechowych.

Jednocześnie wydech jest zakłócany, co oznacza, że ​​duszność w przypadku astmy oskrzelowej jest głównie wydechowa. Później kaszel z połączeniem plwociny nie wyróżnia się lub nie porusza się dobrze i jest gęstą, lepką tajemnicą. Dla niej lekarze używają specjalnego terminu - „szklisty”.

Atak astmy ma nagły początek i może wystąpić niezależnie od pory dnia. Jego rozwój jest szybki i szybki. Duszność, kaszel, świszczący oddech, słyszane z daleka. Pacjent jest zmuszony spocząć na krześle lub krześle. Duszność ma charakter wydechowy, to znaczy wydech jest zwykle trudny.

Liczba ruchów oddechowych może wzrosnąć do 40-50. Nasilenie ataku wzrasta i osiąga swój szczyt, który może utrzymywać się przez dłuższy czas. Następnie, z reguły, atak spada, chociaż w ciężkich przypadkach może się nie skończyć, dopóki nie zapewni się opieki medycznej.

Inne objawy odnotowane w czasie ataku astmy:

  • drażliwość,
  • słabość
  • ucisk w klatce piersiowej i ból,
  • niepokój
  • ból głowy.

Niektóre z tych objawów mogą występować w okresie międzyoperacyjnym, znacznie mniej wyraźne.

Zagrażające życiu powikłanie - stan astmatyczny - uduszenie z gwałtownym spadkiem głębokości wdychania spowodowanym obrzękiem przewodu oskrzelowo-płucnego.

Warunek ten wymaga pilnej pomocy medycznej.

Diagnostyka

Obraz ataku astmy oskrzelowej jest oczywisty. Czasami jednak może być konieczne odróżnienie go od ataku astmy sercowej. Ataki te są bardzo podobne, a historia pomaga je rozróżnić.

Astma oskrzelowa zaczyna się w młodym wieku, w historii pacjenta - choroby układu oddechowego, alergie.

Przeciwnie, astma sercowa zwykle pojawia się w podeszłym wieku i wieku, jako powikłanie patologii sercowo-naczyniowych. Inna różnica: w astmie oskrzelowej zaburzone są głównie wydechy (duszność wydechowa), aw astmie serca zaburzone są zarówno wdychanie, jak i wydech (mieszana duszność).

(Obraz jest klikalny, kliknij, aby powiększyć)

Choroba jest diagnozowana, zwykle w młodym wieku. Jest to choroba polietiologiczna, na której rozwój ma wpływ kilka czynników.

Tak więc predyspozycje dziedziczne odgrywają dużą rolę w występowaniu astmy oskrzelowej. Jeśli ktoś ma podobną chorobę, jest prawdopodobne, że przejawi się ona w kolejnych pokoleniach.

Ta forma choroby płuc jest nazywana astmą atopową. Charakteryzuje się patologiczną reaktywnością i wrażliwością oskrzeli spowodowaną zaburzeniami układu odpornościowego. Jest tak w przypadku, gdy immunoglobuliny E są wytwarzane w szczególnie dużych ilościach.

Często u pacjentów z ich poziomem przekracza normę nawet nie w dziesiątkach, ale setki razy.

Ponadto na rozwój choroby wpływają takie czynniki, jak niekorzystne warunki środowiskowe, szkodliwe warunki pracy, które implikują kontakt osoby z potencjalnymi alergenami i substancje zwiększające wrażliwość oskrzeli.

Często astma dotyka dzieci, których rodzice palili. I tak bierne palenie dla osób w każdym wieku ze specjalną dziedzicznością jest jeszcze bardziej niebezpieczne niż aktywne.

Z badań laboratoryjnych wartości są:

  1. pełna morfologia krwi (eozynofilia, zwiększony ESR),
  2. fluorografia,
  3. radiografia
  4. testy alergiczne.

Spirometrię, przepływ szczytowy i inne metody stosuje się do oceny okresu napadu.

Jak leczyć?

W zależności od ciężkości astmy, pulmonolog (lekarz specjalizujący się w astmie oskrzelowej) jest przydzielany do różnych grup leków.

W większości przypadków podstawowe leczenie terapeutyczne rozpoczyna się od zażywania leku z farmakologicznej grupy leków rozszerzających oskrzela. Ich głównym zadaniem jest usunięcie skurczu oskrzeli, aby zatrzymać ataki uduszenia.

W połączeniu z nimi, w obecności plwociny trudnej do oddzielenia, przepisywane są leki z grupy mukolitycznej. Ich głównym zadaniem jest rozcieńczanie plwociny, co pomoże poprawić proces jej uwalniania z systemu drzewa oskrzelowego.

W przypadku inhalacji w domu zaleca się stosowanie rozpylacza.

Terapia objawowa i podstawowa

Po pierwsze, pacjent powinien być chroniony w jak największym stopniu przed kontaktem z alergenami i innymi czynnikami, które mogą wywołać astmę. Czasami można nawet zalecić przeniesienie ze zmianą miejsca zamieszkania, co samo w sobie może prowadzić do zaprzestania ataków. Oczywiście nie zawsze jest to możliwe i nie zawsze daje efekt.

Należy chronić pacjenta przed urazami psychicznymi i doświadczeniami, przed ciężkimi formami aktywności fizycznej i stresem. Ważne jest leczenie infekcji dróg oddechowych, rehabilitacja przewlekłych ognisk infekcji (próchnica zębów, ból gardła itp.).

Leki stosowane w leczeniu astmy oskrzelowej:

  • leki przeciwalergiczne (loratadyna, ketotifen, cetyryzyna itp.);
  • leki bronchospazolityczne (eufyllinum, no-spa, atropina itp.);
  • leki niehormonalne (oxys, salmeter, liczba pojedyncza, serevent);
  • adrenomimetyki i anty-leukotrien (adrenalina, salbutamol, ventolin itp.);
  • Croony (Nedocromil, Cromohexal, Tiled, Kromolin, itp.);
  • antholtnergist (siarczan atropiny, czwartorzędowy amoniak);
  • środki wykrztuśne (karboksymetylocysteina, jodek potasu, mieszanina alkaliczna na bazie wodorowęglanu sodu itp.);
  • środki wziewne (flixotide, benacort, beklametazon itp.);
  • glikokortykosteroidy (prednizon, deksametazon, budezonid itp.);
  • wodorowęglan sodu (do ciężkich ataków);
  • połączone leki.

Działanie leków objawowych skierowane jest wyłącznie na mięśnie drzewa oskrzelowego, przez co łagodzą one ataki astmy.

Należą do nich leki rozszerzające oskrzela: ksantyny i β2-adrenomimetyki. Podstawowe leki stosowane w terapii obejmują: kromony, przeciwciała monoklonalne, kortykosteroidy (wziewnie), antagoniści receptora leukotrienowego.

Leczenie objawowe obejmuje:

  • inhalatory (salbutamol, albuterol);
  • leki przeciwzapalne (mieszane, intalowane);
  • fizjoterapia;
  • leki poprawiające odporność;
  • leki przeciwbakteryjne;
  • środki wykrztuśne (pigułki, syropy, kolekcja na piersi);
  • inhalacja sterydów (Aerobid, Flovent)

Wybór konkretnych leków, ich dawkowanie i schemat leczenia są obowiązkiem lekarza prowadzącego i muszą być ściśle indywidualne, z uwzględnieniem wskazań i przeciwwskazań.

Terapia krokowa

Opiera się na stałym monitorowaniu przebiegu choroby pacjenta, aby określić ten lub ten „etap” przepisywania niezbędnego leczenia. Jeśli stan pacjenta pogorszy się - przejście na wyższy poziom, jeśli się poprawi - wręcz przeciwnie.

  1. Najprostsza forma, początkowy etap. Leki nie są wcale przepisywane lub stosują leki rozszerzające oskrzela (nie więcej niż raz na 24 godziny).
  2. Łatwa forma. Codzienne leczenie (wziewny glikokortykosteroid) lub inhalacja w oparciu o krótko działający agonistę adrenoreceptora-2.
  3. Średnia forma grawitacji. Dawki leków można regulować w zależności od stanu pacjenta. Przewiduje się długotrwałe i krótko działające agonistów-2-adrenoreceptory, inhalacje glukokortykoidów o działaniu przeciwzapalnym.
  4. Ciężka forma. Przepisz powyższe leki na umiarkowane formy ciężkości, łącz je z lekami rozszerzającymi oskrzela. Można również przepisać skojarzone stosowanie kilku leków (bromek ipatropium, teofilina przedłużona).
  5. W piątej najcięższej postaci charakteryzuje się atakami, których nie można usunąć konwencjonalnymi lekami. W celu ich ulgi stosuje się inhalacje o przedłużonym działaniu leków rozszerzających oskrzela, glikokortykosteroidów ogólnoustrojowych i prednizonu.

Od zalecane duże dawki leków, ich odbiór jest dozwolony tylko pod nadzorem lekarza.

Fizjoterapia

Stosuje się fizjoterapię w leczeniu astmy oskrzelowej: w celu złagodzenia napadów, w celu profilaktyki w przypadku predastme, w okresie międzyoperacyjnym.

Podczas okresu zaostrzenia wykonywane są następujące procedury:

  1. Terapia aerozolowa. Aerozole są silnie zdyspergowane (osadzone w pęcherzykach płucnych, 1-5 mikronów) i umiarkowanie rozproszone (osadzone w oskrzelach, 5-25 mikronów). Aerozole ultradźwiękowe i elektroerozole charakteryzują się wysoką wydajnością.
  2. Indukcja (tj. Ekspozycja na zmienne pole magnetyczne o wysokiej częstotliwości) na obszar nadnerczy (w celu stymulowania funkcji glukokortykoidów), obszar płuc (w celu zmniejszenia skurczu oskrzeli).
  3. Terapia mikrofalowa decymetrem (działanie rozszerzające oskrzela i przeciwzapalne).
  4. Magnetoterapia (w celu poprawy drożności oskrzeli i funkcji oddechowych).
  5. Aeroionoterapia (w celu zwiększenia wentylacji płuc).
  6. Promieniowanie laserowe (metoda cielesna i pozaustrojowa).

Jedną z metod fizjoterapii jest masowanie klatki piersiowej, aby zapobiec atakom astmy. Masaż jest przeprowadzany w celu leczenia okresu międzyoperacyjnego, okresu zaostrzenia.

W okresie remisji stosuje się elektroforezę, fonoforezę, hydroterapię, elektrosparzenie, stwardnienie, kąpiele słoneczne i powietrzne, UV itp.

Leczenie postaci na kaszel

Suchy kaszel bez plwociny, ataki astmatyczne rano, wysiłek fizyczny i czas trwania (ponad 1 miesiąc) mogą wskazywać na jeden z najcięższych rodzajów astmy - kaszel.

W przypadku wykrycia astmy oskrzelowej typu kaszlu przepisywane są leki w celu zmniejszenia objawów negatywnych i zatrzymania ostrych ataków astmy. Obejmują one:

  • specjalne inhalatory aerozolowe, które kierują lek do drzewa oskrzelowego;
  • beta-2-agoniści, leki rozszerzające oskrzela o krótkim przedłużonym działaniu (Berotec, Salbutamol itp.).

Używany lek Eufillin, który ma krótki czas trwania i szybko łagodzi drgawki. Zabieg jest bardzo długi, do 2,5 miesiąca.

Sanatoria Rosji, specjalizujące się w leczeniu astmy oskrzelowej

Nowoczesne sanatoria w Rosji oferują kompleksowe leczenie astmy. Ich lista jest następująca:

  • hydroaeroionizacja (zwiedzanie specjalnego pomieszczenia nasyconego tlenem);
  • balneoterapia (kąpiele terapeutyczne);
  • speleoterapia (pobyt w jaskiniach solnych, krasowych grotach);
  • stymulacja dyfagmatyczna (aktywacja oddychania);
  • terapia błotem;
  • aromaterapia;
  • fizjoterapia;
  • terapia czynnikami klimatycznymi (glina, błoto, woda morska, rośliny, wody mineralne, tlen)

Zabieg ten można uzyskać w następujących częściach naszego kraju:

  • Perm Krai („Berezniki”);
  • Region Leningradu („Zatoka Fińska”, „Północna Rivera”);
  • Terytorium Ałtaju (Belokurikha);
  • Krym („Gold Coast”, „Primorye”, „Dream”, „Health Resort”, „Poltava-Crimea”, „Sacropol”, „Northern Lights”, „Rock”, „Karasan”, „Livadia”, „Oreanda”, „Perła” itp.);
  • Region moskiewski („Barvikha”, „Przyjaźń”, „miasto Kashirsky”, „Fala” itp.);
  • Anapa („Nadzieja”, „Żagiel”, „Stara Anapa” itp.);
  • Soligorsk („Dawn”, „Birch”, speleoterapia Republiki Białoruś, „Dubrava”, „Green Bor”);
  • Kislowodsk („Pochodnia”, „Wiktoria”, „Tęcza”, „Twierdza”, „Horyzont” itp.).

Jaki jest przebieg i rokowanie?

Ogólnie rzecz biorąc, przebieg choroby przy braku odpowiedniego leczenia jest postępujący. Wyjątkiem jest astma dziecięca, która wraz z rozwojem może sama przejść.

Ale ponieważ wcześniej nie można przewidzieć takiego leczenia, wszystkie formy astmy wymagają ostrożnego podejścia i leczenia.

Właściwe leczenie prowadzi przynajmniej do znaczącej poprawy stanu pacjenta i złagodzenia choroby. Co więcej, duża liczba nowych i skutecznych leków przeciw astmie stwarza warunki do tego, że w odpowiednim czasie i odpowiednim leczeniu choroba w większości przypadków kończy się całkowitym wyzdrowieniem.

Z tym wszystkim pacjenci z astmą oskrzelową powinni pamiętać, że niemożliwe jest trwałe i trwałe wyleczenie tego stanu. Głównym zadaniem lekarza jest zapewnienie stabilnego stanu pacjenta zgodnie z wywiadem medycznym za pomocą specjalnych preparatów i zapobieganie wystąpieniu krytycznego przypadku.

Podobne filmy

Co to jest ciężka astma i czego jej nowe metody leczenia uczą się od pulmonologa w filmie: