Leczenie zapalenia płuc przez Sumamed

Zapalenie zatok

Gdy bakteryjne uszkodzenia dróg oddechowych są często określane jako Sumamed. Ten środek przeciwbakteryjny wykonany na bazie azytromycyny. Sumamed z zapaleniem płuc pozwala na szybką normalizację stanu. Udowodnił się w leczeniu chorób zakaźnych układu oddechowego. Azytromycyna pozwala radzić sobie z pozaszpitalnym zapaleniem płuc.

Funkcja oznacza

Sumamed odnosi się do makrolidowych leków przeciwbakteryjnych. Charakteryzuje się szerokim spektrum działania przeciwbakteryjnego. Sumamed jest skuteczny w zapaleniu płuc, zapaleniu oskrzeli, którego występowanie jest wywoływane przez mikroorganizmy wrażliwe na działanie azytromycyny.

Sumamed działa na Gram-dodatnie, Gram-ujemne patogeny tlenowe, beztlenowce. Przepisując zapalenie płuc Sumamed, należy pamiętać, że niektóre mikroorganizmy są oporne na azytromycynę.

Z reguły czułość różni się:

  • pneumokoki wrażliwe na penicylinę;
  • hemofilne pałeczki.

Te mikroorganizmy wywołują pojawienie się do 50-80% całego zapalenia płuc.

Do atypowych patogenów, które prowadzą do rozwoju zapalenia płuc należą:

  • patogeny legionellozy;
  • chlamydophilia pneumoniae;
  • mycoplasma pneumoniae.

Do 25% wszystkich zapalenia płuc jest spowodowanych przez te nietypowe patogeny. Dlatego Sumamed z mykoplazmą będzie skuteczny przy odpowiednim doborze dawek.

Do rzadkich patogenów wrażliwych na antybiotyk Sumamed należą:

  • wrażliwy na mitycylinę Staphylococcus aureus;
  • morakselly.

Sumamed wpływa także na inne bakterie, które wywołują rozwój innych zakaźnych zmian chorobowych. Antybiotyk wchodzący do organizmu jest szybko rozprowadzany we wszystkich tkankach. Wnika w błony komórkowe, dzięki czemu Sumamed jest skuteczny nawet w przypadku zakażeń wywołanych przez patogeny wewnątrzkomórkowe.

W tkankach stężenie leku jest 10-50 razy wyższe niż w osoczu krwi. A w tkankach, w których zarejestrowano miejsce zakażenia, azytromycyna jest średnio o 28% w porównaniu ze zdrowymi tkankami.

Okres półtrwania leku jest długi - trwa do 50 godzin, antybiotyk jest usuwany z tkanek jeszcze dłużej. W stężeniach terapeutycznych występuje w organizmie 5-7 dni po zakończeniu leczenia.

Przeciwwskazania

W przypadku zapalenia płuc Sumamed jest przepisywany pod warunkiem, że pacjent nie ma przeciwwskazań.

Nie można przypisać narzędzia do:

  • ustalona nadwrażliwość na antybiotyki wytwarzane na bazie azytromycyny, erytromycyny, na inne składniki leku;
  • poważne naruszenie wątroby, nerek (klirens kreatyny jest mniejszy niż 40 ml na minutę);
  • stosowanie ergotaminy lub dihydroergotaminy przez kobiety (lub przez zastrzyk);
  • fenyloketonuria.

Nie należy stosować Sumamed w postaci tabletek, jeśli zapalenie płuc u dzieci poniżej 3 lat. Pediatrzy wypisują proszek, z którego wykonana jest zawiesina. Jest sprzedawany w dawce 100 mg / 5 ml. Również w sprzedaży jest Sumamed Forte, po przygotowaniu 200 mg azytromycyny znajduje się w 5 ml roztworu.

Sposób użycia

Zgodnie z instrukcjami stosowania przed leczeniem dorosłych pacjentów konieczne jest wyjaśnienie diagnozy. Pacjenci z zapaleniem płuc wyznaczają 500 mg Sumamedu dziennie. Nie jest konieczne dzielenie pigułki na kilka dawek, Sumamed z zapaleniem płuc jest wypijany raz dziennie.

Przyjmowanie Sumamedu z zapaleniem płuc u dorosłych 5 dni nie jest konieczne. W większości przypadków wystarczy trzydniowy kurs. Taki schemat dla wszelkich infekcji narządów oddechowych i narządów laryngologicznych jest zalecany przez instrukcję użycia. Ale dla siatki bezpieczeństwa lekarze mogą zalecić Sumamedowi zapalenie płuc przez 5 kolejnych dni, spotkanie to było praktykowane od wielu lat. Możliwość terapii krótkoterminowej wynika z faktu, że efekt terapeutyczny utrzymuje się do 10 dni, nawet przy trzydniowym leczeniu.

Wielu lekarzy wybiera Sumamed, ponieważ pacjenci zwykle nie przerywają ani nie przerywają leczenia, co trwa 3 dni. Jeśli terapia jest zalecana przez 7-10 dni, konieczne jest picie tabletek 2-3 razy dziennie, istnieje duże prawdopodobieństwo, że pacjent zapomni o pigułkach i przerwie kurs, gdy pojawią się pierwsze oznaki poprawy. W rezultacie szczepy bakteryjne stają się oporne na lek przeciwbakteryjny.

W przypadku zapalenia płuc u dzieci Sumamed powinien być również pijany przez 3 dni. Aby zapobiec powikłaniom, lekarze nadal przepisują ten antybiotyk na zapalenie płuc przez 5 dni. Dawkowanie dobiera się w zależności od wagi dziecka. W zapaleniu płuc zalecana dawka jest określana na podstawie tego, że 10 mg azytromycyny dziennie powinno być spożywane na każdy kilogram masy ciała. Można wybrać dawkę wagową, jeśli lek podaje się w postaci proszku, z którego sporządza się zawiesinę w dawce 100 mg / 5 ml lub 200 mg / 5 ml (Sumamed Forte).

W przypadku leczenia zapalenia płuc tabletki Sumamed koncentrują się na średniej dawce. W przypadku chorób dróg oddechowych dzieciom o masie ciała 18-30 kg należy przepisać 250 mg azytromycyny na dobę, o wadze 31–44 kg - 375 mg.

Dzieciom powyżej 12 lat, o masie ciała powyżej 45 kg, zaleca się taką samą dawkę jak dla dorosłych pacjentów.

Efekty uboczne

Jeśli Sumamed jest przepisywany w leczeniu zapalenia płuc, mogą wystąpić działania niepożądane. Do częstych powikłań występujących w ponad 10% przypadków stosowania azytromycyny należą:

  • ból głowy, brzucha;
  • zaburzenia narządów wzroku;
  • nudności;
  • wymioty;
  • zmiany parametrów laboratoryjnych krwi: zmniejszenie liczby leukocytów, zwiększenie liczby eozynofili, neutrofili, bazofili, monocytów.

Wśród rzadkich powikłań, które występują w 1-10% przypadków, nazywa się:

  • zmiany zakaźne, inwazje: kandydoza jamy ustnej, zakażenia pochwy, zakażenia grzybicze, zapalenie żołądka i jelit;
  • rozwój obrzęku naczynioruchowego;
  • pojawienie się reakcji nadwrażliwości;
  • anoreksja;
  • bezsenność;
  • zwiększona nerwowość;
  • zaburzenia układu nerwowego: senność, zawroty głowy, parestezje;
  • uszkodzenie słuchu;
  • kołatanie mięśnia sercowego (pojawienie się silnych, częstych skurczów);
  • pływy;
  • nieprawidłowości w funkcjonowaniu układu pokarmowego: wzdęcia, zapalenie błony śluzowej żołądka, odbijanie, suchość i pojawienie się owrzodzeń w jamie ustnej, zaparcia, zwiększone wydzielanie śliny;
  • pokrzywka, świąd i suchość skóry, dermatoza;
  • ból nerek, dyzuria;
  • krwawienie z macicy;
  • zaburzenia jąder spermatogenezy;
  • uczucie zmęczenia, obrzęk twarzy i inne obrzęki obwodowe, ból w klatce piersiowej.

To nie jest pełna lista działań niepożądanych. Podczas leczenia zapalenia płuc pacjenci skarżą się na inne komplikacje, które pojawiają się rzadziej.

Problemy powinny być zgłaszane lekarzowi. Zwiększenie czasu trwania leczenia lub stosowanie leku w dużych dawkach (więcej niż zalecane przez instrukcje z odpowiednimi diagnozami) zwiększa prawdopodobieństwo powikłań.

Badania skuteczności

Specjaliści firmy farmaceutycznej „Pliva”, która zajmuje się produkcją Sumamed, przeprowadzili badania kliniczne. Miały one na celu analizę skuteczności skuteczności przeciwbakteryjnej Sumameda. Badaniami objęto 4571 pacjentów z różnymi zakażeniami, w tym 606 osób z rozpoznanym pozaszpitalnym zapaleniem płuc.

Leczenie zapalenia płuc preparatem Sumamed przez 3 dni spowodowało odzyskanie 77,6% pacjentów, a 19,3% wykazało poprawę. Nieskuteczny lek był w 3,1% przypadków.

Terapia zapalenia płuc trwająca 5 dni dała następujące wyniki: powrót do zdrowia - 71,8%, poprawa stanu - 26,5%. Skuteczność nie występowała w 1,7% przypadków.

Takie wyniki pokazują, że wydłużenie czasu trwania leczenia nie zwiększa jego skuteczności. Dlatego nie ma potrzeby przepisywania leku Sumamed na zapalenie płuc przez 5 dni zamiast 3 dni zalecanych przez producenta. Gromadzi się w wymaganej dawce w tkankach płuc i oskrzeli.

Sam nie powinieneś wyznaczać siebie Sumamedem. Bez wizyty u lekarza nie można wykonać zdjęcia rentgenowskiego w celu zdiagnozowania zapalenia płuc. Lekarz wybiera taktykę leczenia w zależności od stanu pacjenta, wyników badań krwi.

Źródła:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/sumamed__786
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5b4a2b6f-bdfe-4437-a8d7-6db45ea45782t=

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

Aplikacja Sumamed dla zakażeń układu oddechowego nabytych w społeczności

Opublikowano w zbiorze prac Wszechrosyjskiego Towarzystwa Naukowego:
„Aktualne problemy pulmonologii” »» 2000 E.V. Andryushchenko, M.B. Bogdanov
Moskiewskie biuro JSC Pliva (Chorwacja)

Najczęstszą grupą chorób są zakażenia układu oddechowego nabyte przez społeczność, zarówno u dzieci, jak i dorosłych, w leczeniu których prawie zawsze pojawia się pytanie o przepisywanie antybiotyków. Według wielu naukowców ze Stanów Zjednoczonych i Anglii, 75% wszystkich recept zapisywanych corocznie w przychodni obejmuje infekcje dróg oddechowych, z których większość dotyczy leczenia zapalenia migdałków i gardła i zapalenia oskrzeli [1, 2, 3]. Problem ten, pomimo pozornej prostoty z ogromnym wyborem środków przeciwbakteryjnych dostępnych obecnie klinicystom, budzi również obawy lekarzy praktycznych i mikrobiologów klinicznych. Wynika to z faktu, że w warunkach ambulatoryjnych antybiotyki są przepisywane empirycznie i niesie to ze sobą ryzyko niespójności między wybranym lekiem a etiologią choroby, aw konsekwencji wysoki odsetek niepowodzeń leczenia i rozprzestrzeniania się opornych patogenów. Uważa się, że jednym z czynników ryzyka rozwoju oporności jest rola przepisywania niskich dawek leków, czas trwania leczenia przez ponad 5 dni i niekorzystne skutki złej zgodności [4].

W leczeniu zakażeń dróg oddechowych w praktyce ambulatoryjnej antybiotyki z grupy makrolidów zawsze były znaczące. W naszym kraju - głównie erytromycyna. Pomimo faktu, że pneumokoki i patogeny wewnątrzkomórkowe są włączone do spektrum działania tego antybiotyku, lekarze i pacjenci nie mogą zorganizować ani znacznego odsetka dość wyraźnych zdarzeń niepożądanych z przewodu pokarmowego, ani schematu leczenia wymagającego 4 razy więcej leku na 7 - 10 dni. Ten ostatni, jak wiadomo, wynika ze zbyt krótkiego okresu półtrwania tego antybiotyku, który wynosi tylko 2 godziny [5].

Bardzo istotnym wydarzeniem, które w znacznym stopniu zmieniło podejście do antybiotykoterapii zakażeń dróg oddechowych w praktyce ambulatoryjnej, było stworzenie grupy naukowców PLIVA, na czele z Slobodanem Djokiciem, nowej klasy makrolidów na bazie erytromycyny A. Pierwszym i jak dotąd jedynym reprezentatywnym przedstawicielem tej klasy antybiotyków jest azytromycyna, która Od około 10 lat jest znany klinicystom krajowym jako SUMAMED.

W przeciwieństwie do erytromycyny, azytromycyna jest stabilna wobec kwaśnego środowiska żołądka i wykazuje wyższą aktywność przeciwko prątkom hemofilnym, jednym z wiodących patogenów zakażeń dróg oddechowych w warunkach nabytych przez społeczność [6]. W przyszłości sytuacja ta może być bardzo znacząca, ponieważ do roku 2000 45–50% klinicznych szczepów H. influenzae uważa się za wytwarzające β-laktamazę, a poziom oporności szczepów H. influenzae na azytromycynę jest mniejszy niż 1% [7]. Jednak najbardziej znaczącą różnicą między tym lekiem a innymi makrolidami są jego wyjątkowe właściwości farmakokinetyczne, które po doustnym podaniu antybiotyku, oznaczają jego szybkie i ukierunkowane przenikanie do zakażonych tkanek, a tworzenie stężeń terapeutycznych niezbędnych do dobrego leczenia prowadzi do zapalenia, oskrzela, migdałki, zawartość zatok przynosowych i jamy ucha środkowego [8, 9]. Charakteryzuje się powolnym uwalnianiem azytromycyny z komórek, ściśle związanym z procesem fagocytozy i utrzymaniem wysokich terapeutycznych stężeń antybiotyku w tkankach po zaprzestaniu podawania leku na kolejne 5-7 dni po ostatniej dawce, co odpowiada zażyciu leku przez 3 dni do 7-10 dzień leczenia. To istotne klinicznie zjawisko wynika z długiego okresu półtrwania azytromycyny do 72 godzin [10].

To właśnie te właściwości umożliwiły zalecenie pojedynczej dawki azytromycyny w ciągu dnia i, najpierw, 5 dni, aw ciągu ostatnich trzech lat, 3-dniowego schematu jej stosowania w różnych chorobach układu oddechowego o etiologii bakteryjnej [11, 12, 13]. W ostatniej dekadzie azytromycyna była aktywnie stosowana w leczeniu infekcji dróg oddechowych w Rosji, ale jak dotąd 3-dniowy cykl jej stosowania w praktyce ambulatoryjnej, zwłaszcza w leczeniu zakażeń dolnych dróg oddechowych, nie stał się jeszcze rutynowy.

W związku z tym celem tego badania była analiza oceny przez lekarzy skuteczności i bezpieczeństwa azytromycyny (Sumamed® z firmy PLIVA, Chorwacja), zastosowana w 3 i 5 dniach kursów w leczeniu zakażeń dróg oddechowych. Firma PLIVA opracowała kwestionariusz dotyczący terapii antybakteryjnej, który zaproponowano do wypełnienia przez okręgowych lekarzy różnych poliklinik w Moskwie od września 1998 r. Do kwietnia 1999 r. Następnie przeprowadzono statystyczne przetwarzanie wyników przy użyciu kryterium X2.

Analizę oceny skuteczności antybiotykoterapii zakażeń dróg oddechowych przeprowadzono u 4571 pacjentów. Badanie obejmowało dzieci w wieku szkolnym i osoby dorosłe poniżej 60 lat. Spośród wszystkich przypadków 2653 pacjentów otrzymało kurs SUMAMED w ciągu 3 dni. SUMAMED był przepisywany 1623 pacjentom przez 5 dni, a 295 pacjentów, zgodnie z decyzją lekarza prowadzącego, otrzymywało inne antybiotyki w ciągu 7-10 dni. Porównawczą ocenę skuteczności 3-dniowego i 5-dniowego cyklu leczenia Sumamed przeprowadzono u pacjentów z zapaleniem migdałków i gardła (925 pacjentów), zapaleniem ucha środkowego (367 pacjentów), zapaleniem zatok (346 pacjentów), ostrym bakteryjnym zapaleniem oskrzeli (1169 pacjentów), pozaszpitalnym zapaleniem płuc (606 pacjentów) i zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli (863 pacjentów).

Wśród pacjentów z zapaleniem migdałków i gardła (tabela nr 1) zdecydowana większość pacjentów (77,2%) otrzymywała preparat Sumamed® przez trzy dni. Według lekarzy praktycznych skuteczność preparatu Sumamed w tej patologii była wysoka (84,9%), co jest kluczowe dla zapobiegania możliwym poważnym powikłaniom tej choroby, takim jak zapalenie kłębuszków nerkowych i zapalenie mięśnia sercowego.

Tabela 1
Skuteczność kliniczna różnych trybów SUMAMED ® w leczeniu zapalenia migdałków i gardła (n = 925)

Sumamed w leczeniu zapalenia płuc

W przypadku zapalenia płuc wywołanego przez bakteryjne czynniki zakaźne nie można obejść się bez skutecznej, zabijającej flory patogennej, z których jedną jest Sumamed.

Jest to antybiotyk należący do drugiej generacji leków półsyntetycznej grupy makrolidów, wyizolowany w nowej podgrupie azolidów.

Sumamed jest wysoce skuteczny w przypadku zakażeń układu oddechowego i zapalenia płuc: dobrze penetruje błonę śluzową układu oskrzelowo-płucnego, wydzieliny oskrzelowe i plwocinę i ma tam swój efekt terapeutyczny.

Działanie farmakologiczne

Aktywnym składnikiem leku Sumamed jest azytromycyna. Jest wyposażony w szeroką gamę środków przeciwbakteryjnych. Lek jest wysoce aktywny przeciwko zarówno gramom (+) mikroorganizmom, jak i gram (-) patogenom, beztlenowcom, krętkom i mykoplazmom.

Azytromycyna ma szkodliwy wpływ na następujące drobnoustroje chorobotwórcze:

  • pneumokoki;
  • enterokoki;
  • E. coli;
  • pałeczka hemofilna;
  • gonokoki;
  • legionella;
  • shigella;
  • salmonella;
  • gronkowiec;
  • paciorkowce;
  • bakterioidy;
  • Clostridia;
  • peptokokki;
  • chlamydia.

Lek ma działanie bakteriostatyczne (zatrzymuje reprodukcję drobnoustrojów), a przy wysokim stężeniu i działa bakteriobójczo (zabija istniejące mikroorganizmy chorobotwórcze).

Mechanizm oddziaływania Sumameda polega na wiązaniu komórek bakteryjnych z rybosomami i zakończeniu syntezy białek, co jest niezbędne do dalszego rozmnażania się drobnoustroju. Tłumienie syntezy białek bakteryjnych prowadzi do zawieszenia ich rozmnażania, aw wysokich stężeniach antybiotyku - do zniszczenia istniejących mikrobów.

Oprócz działania przeciwdrobnoustrojowego, Sumamed wykrył również aktywność immunomodulującą, która polega na przywróceniu równowagi ochronnych komórek T pomocniczych układu odpornościowego, normalizacji aktywności fagocytarnej i zmniejszeniu wytwarzania cytokin prozapalnych.

Działanie immunomodulujące leku pozwala na szybkie przywrócenie osłabionych sił pleców organizmu, skorygowanie wad układu odpornościowego.

Azytromycyna w porównaniu ze wszystkimi innymi makrolidami tworzy najwyższe stężenia substancji czynnej w płucach. Dzięki temu można go słusznie nazwać liderem wśród tej grupy leków do leczenia zakażeń bakteryjnych dolnych dróg oddechowych, w tym zapalenia płuc.

Formularz wydania

Do tej pory lek jest dostępny w formie:

  • tabletki 125 mg, 500 mg;
  • kapsułki 250 mg, 500 mg;
  • proszek do sporządzania zawiesiny 100 mg / 5 ml;
  • liofilizowany proszek do przygotowania roztworu do stosowania dożylnego (1 fiolka - 500 mg)

Antybiotyk podaje się doustnie w stałej postaci dawkowania (tabletki, kapsułki) lub jako zawiesinę, co jest bardzo wygodne w dzieciństwie. W szpitalu lek można podawać metodą kroplówki dożylnej, wcześniej rozcieńczonej roztworem soli lub 5% roztworem glukozy.

Zawiesiny mogą zawierać 100 mg azytromycyny w 5 ml lub 200 mg antybiotyku w 5 ml już przygotowanego produktu. Zawiesinę o wyższej dawce substancji czynnej nazywa się Sumamed forte.

Lekarz wybiera optymalną dawkę i formę odbioru Sumamed, koncentrując się na wieku pacjenta, nasileniu zapalenia płuc, warunkach leczenia (ambulatoryjnych lub szpitalnych).

Wskazania

Zastosuj lek na choroby spowodowane przez drobnoustroje wrażliwe na azytromycynę:

  • dusznica bolesna;
  • zapalenie płuc;
  • zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie gardła;
  • zapalenie krtani;
  • zapalenie zatok;
  • zapalenie ucha środkowego;
  • choroby dróg moczowych;
  • choroby żołądka związane z N.rulori;
  • Borelioza

Zapalenie płuc jest jedną z wiodących dziedzin, w których Sumamed stał się lekiem z wyboru. Wynika to w dużej mierze z szerokiego zakresu aktywności przeciwbakteryjnej, jak również z najwyższej zdolności makrolidów do akumulacji w tkance płucnej i ma działanie bakteriostatyczne i bakteriobójcze.

Mechanizm działania

Lek jest dobrze wchłaniany w przewodzie pokarmowym, wykazuje odporność na warunki kwasowe. Biodostępność wynosi około 38%. Już po 2,5-3 godzinach po przyjęciu azytromycyny we krwi osiąga się maksymalne stężenie, które może mieć działanie terapeutyczne.

Lek ma długi okres półtrwania (około dwóch dni), co oznacza niską dawkę dzienną - wystarczy raz. Przyjmowanie leku 1 raz dziennie jest bardzo wygodne dla pacjentów.

Stężenie bakteriobójcze, które nie daje szans na przeżycie drobnoustrojów wrażliwych na lek, po przyjęciu ostatniej dawki Sumamedu pozostaje przez 5-7 dni.

Azytromycyna rozpada się w wątrobie i jest wydalana głównie z żółcią.

Biodostępność preparatu Sumamed nie zależy w dużej mierze od spożycia pokarmu, ale według niektórych źródeł lepiej jest przyjmować antybiotyk na pusty żołądek w tym samym czasie.

Dawkowanie i leczenie zapalenia płuc

  • wewnątrz 500 mg 1 raz dziennie przed posiłkami przez 3 dni lub 500 mg raz na dobę, następnie 250 mg 1 raz dziennie od 2 do 5 dnia;
  • dożylna metoda kroplowa powoli (w ciągu 3 godzin) 500 mg leku rozpuszczonego w 500 ml 5% roztworu glukozy lub soli NaCl.

Dzieciom przepisuje się zazwyczaj zawiesinę Sumamed w dawce 10 mg na 1 kg masy ciała w pierwszym dniu leczenia, a następnie 5 mg na 1 kg masy ciała. Przebieg leczenia nie przekracza pięciu dni.

Sumamed do infuzji jest przeciwwskazany u dzieci w wieku poniżej 16 lat, więc przepisanie antybiotyku dożylnego ma zastosowanie tylko do dorosłych pacjentów.

Przy znacznym nadmiarze dopuszczalnej dawki leku mogą rozwinąć się następujące objawy: utrata słuchu, nudności, wymioty, biegunka. Po wystąpieniu tych zdarzeń klinicznych konieczne jest umycie żołądka i wezwanie karetki pogotowia. Należy zauważyć, że przedawkowanie jest wykluczone podczas obserwacji dawki Sumamed zalecanej przez lekarza.

Przeciwwskazania

Lek nie jest zalecany dla wszystkich pacjentów cierpiących na zapalenie płuc. Istnieją przeciwwskazania do odbioru Sumamed:

  1. Reakcje alergiczne na grupę makrolidów.
  2. Indywidualna nietolerancja na lek.
  3. Ciężkie zaburzenia czynności wątroby
  4. Przewlekła niewydolność nerek.

Uważaj wyznaczyć lek na zaburzenia rytmu serca.

Wpływ azytromycyny na płód u kobiet w ciąży, jak również jego przyjmowanie w okresie laktacji, był mało badany. W czasie ciąży przyjmujmy lek ściśle, gdy jest to absolutnie konieczne i wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Efekty uboczne

Lek jest zwykle dobrze tolerowany przez pacjentów, działania niepożądane na tle jego przyjmowania są bardzo rzadkie.

Czasami pacjenci mogą odczuwać ból w żołądku, nudności, wymioty. Rzadko, bóle głowy, zawroty głowy, reakcje alergiczne w postaci swędzących wysypek skórnych, pokrzywki.

W przypadku szybkiego podania dożylnego, zakrzepowe zapalenie żył i zapalenie żył mogą rozwinąć się z powodu miejscowego podrażnienia, dlatego azytromycyna powinna być podawana tylko przez powolny wlew dożylny osobom powyżej 16 roku życia.

W porównaniu z innymi grupami leków makrolidy, do których należy Sumamed, są uznawane za stosunkowo bezpieczną grupę antybiotyków.

Sumamed połączenie z innymi lekami przeciwbakteryjnymi

Wspólne stosowanie Sumamedu z innymi antybiotykami w niektórych przypadkach prowadzi do zwiększenia ich aktywności terapeutycznej - do synergizmu.

Istnieją racjonalne kombinacje o wysokiej wydajności, rozpoznawane na całym świecie. Jest to połączenie z następującymi grupami środków przeciwbakteryjnych:

  • B-laktamy (penicyliny, cefalosporyny);
  • fluorochinolony;
  • aminoglikozydy;
  • ryfampicyna.

Sumamed to skuteczny lek zalecany przez lekarzy do zapalenia płuc zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Ze względu na względne bezpieczeństwo w ekstremalnych przypadkach Sumamed może być przepisywany kobietom w ciąży. Różne formy uwalniania antybiotyków sprawiają, że jest wygodna do stosowania w warunkach ambulatoryjnych i szpitalnych.

Sumamed to lek na receptę. Niezależnie kupić w aptece jest niemożliwe. Należy pamiętać, że ten lek jest przepisywany wyłącznie przez specjalistę i jest ściśle stosowany we wskazanej dawce. Aby zmienić schemat leczenia, zmniejsz lub zwiększ dawkę przyjęcia jest surowo zabronione. Może to niekorzystnie wpływać na aktywność terapeutyczną leku i powodować zły stan zdrowia.

Leczenie zapalenia płuc przez Sumamed

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc jest powszechną chorobą. Można to zaobserwować w każdym wieku. Największe zagrożenie zapaleniem płuc występuje u niemowląt i osób starszych. Niewłaściwe leczenie tej choroby może prowadzić do poważnych konsekwencji, a nawet śmierci.

Leczenie

Leczenie zapalenia płuc to przede wszystkim leki przeciwbakteryjne. Bez nich poradzenie sobie z infekcją jest prawie niemożliwe. Wcześniej, przed pojawieniem się antybiotyków w arsenale lekarskim, zapalenie płuc często prowadziło do śmierci, szczególnie u osłabionych pacjentów.

Dzisiaj zapalenie płuc może być spowodowane przez różne mikroorganizmy:

  • wirusy;
  • bakterie, chlamydia i mykoplazma;
  • grzyby, w tym pnevmotsistami.

W zależności od patogenu lekarz przepisuje odpowiednie leczenie etiotropowe - przeciwwirusowe, przeciwbakteryjne lub przeciwgrzybicze.

Wśród zapalenia płuc wyróżnia się formy szpitalne i pozaszpitalne. Pierwszy z nich jest spowodowany zakażeniem szpitalnym, odpornym na większość środków przeciwdrobnoustrojowych, dlatego jego leczenie jest dość skomplikowane. Występuje jednak rzadziej, zwykle w chirurgii i urazach, na oddziałach oparzeniowych i u pacjentów obłożnie chorych.

Wszystkie inne przypadki zapalenia płuc są kierowane do szpitala. Najczęściej są one wynikiem przeziębienia, ARVI lub zapalenia oskrzeli.

Najczęstszymi bakteryjnymi patogenami zapalenia płuc są:

  • Pneumokoki
  • Staphylococcus.
  • Różdżka hemofiliczna.
  • Klebsiella.
  • Chlamydia.
  • Mykoplazma.
  • Legionella.

Jeśli choroba jest nieskomplikowana, leczenie zwykle rozpoczyna się od leku przeciwbakteryjnego - azytromycyny. W aptekach jest znany jako Sumamed.

Sumamed

Składnik aktywny Sumamed - azytromycyna - należy do antybiotyków makrolidowych. To lek o szerokim spektrum działania. Następujące mikroorganizmy są wrażliwe na azytromycynę:

  • gronkowiec;
  • paciorkowce;
  • pałeczka hemofilna;
  • legionella;
  • moraxella;
  • Klebsiella;
  • chlamydia;
  • mykoplazma.

Azytromycyna hamuje syntezę białka bakteryjnego, dzięki czemu przeprowadzane jest jej działanie przeciwbakteryjne. Lekooporne enterokoki i oporne na metyl gronkowce.

Znacząca lista wrażliwej mikroflory decyduje o wyborze azytromycyny jako leku pierwszego rzutu w leczeniu zapalenia płuc. Podczas przepisywania lekarze biorą również pod uwagę tolerancję tego leku.

Przenośność Sumamed

Sumamed odnosi się do leków dobrze tolerowanych przez pacjentów. Jak każdy lek przeciwbakteryjny, lista możliwych skutków ubocznych jest znacząca, ale większość z nich występuje rzadko.

Najczęściej w leczeniu Sumamedu występują takie nieprzyjemne efekty:

  • Ból głowy
  • Niewyraźne widzenie
  • Nudności
  • Wymioty
  • Ból brzucha.
  • Zaburzenie stolca jako biegunki.

Oto rzadkie powikłania:

  • Zakażenie grzybicze.
  • Zmiany we krwi - leukopenia, eozynofilia, neutropenia, niedokrwistość, małopłytkowość.
  • Różnorodne reakcje alergiczne.
  • Zaburzenia odżywiania - anoreksja.
  • Senność lub bezsenność.
  • Drażliwość.
  • Upośledzenie słuchu.
  • Krwawienie z nosa.
  • Uszkodzenie wątroby.
  • Ból pleców, szyi, mięśni.

W większości przypadków, podczas leczenia zapalenia płuc Sumamed, pacjenci nie przedstawiają żadnych skarg związanych z przyjmowaniem leku. Ponadto zaletą azytromycyny jest krótki przebieg podawania.

Kurs wstępny

Sumamed jest dostępny w postaci kapsułek na podzielnych tabletkach. Istnieją różne schematy przyjmowania leków.

Często azytromycyna jest przepisywana przez trzy dni jako terapia etiotropowa. Lek jest przyjmowany niezależnie od posiłku. Jeśli pominięto kolejną pigułkę, następną należy przyjąć jak najszybciej.

Istnieje również inny schemat przepisywania antybiotyków. W takim przypadku Sumamed należy przyjmować przez pięć dni, a dawka zostanie zmieniona zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

Zamiast tabletek, dorosłym pacjentom można przepisać kapsułki.

W przypadku braku wymaganej dawki w aptece Sumamed może przyjmować 2 kapsułki zamiast tabletek. Częstotliwość i czas trwania terapii określa lekarz.

Leczenie azytromycyną jest również dozwolone u dzieci. W tym przypadku jest stosowany w postaci zawiesiny lub tabletek.

Kryteria wydajności

Gdy zapalenie płuc nie wystarczy, wystarczy przepisać antybiotyk. Ponieważ w większości przypadków cofanie się plwociny nie może być wykonane z powodu czasu trwania analizy, leczenie jest wybierane empirycznie. Oznacza to, że terapia rozpoczyna się od najsilniejszego leku lub ich kombinacji.

W takiej sytuacji bardzo ważna jest prawidłowa ocena jego skuteczności, ponieważ od tego zależy dalsze leczenie. Jeśli antybiotyk nie ma efektu terapeutycznego u konkretnego pacjenta, lek należy zastąpić innym lekiem z grupy.

Ocenę skuteczności preparatu Sumamed z zapaleniem płuc przeprowadza się po 72 godzinach. Uwzględniono następujące wskaźniki:

  1. Gorączka. Temperatura ciała pod koniec trzeciego dnia powinna zostać znormalizowana lub utrzymana w umiarkowanym podgorączku.
  2. Stan zdrowia. Na tle skutecznego leczenia pacjent zauważa zanikanie objawów zatrucia i poprawę stanu ogólnego już w 2-3 dni.
  3. Objawy choroby. Kaszel, ból w klatce piersiowej, duszność należy zmniejszyć.
  4. Wskaźniki laboratoryjne. Powtarzająca się pełna liczba krwinek pod koniec trzeciego dnia wykazuje pozytywny trend.

Jeśli po 72 godzinach pacjent ma ciężką gorączkę, nasilenie stanu wzrasta, dynamika wskaźników laboratoryjnych pogarsza się, co wskazuje na nieskuteczność Sumameda w konkretnym przypadku klinicznym. Prawie zawsze wiąże się z czynnikiem zapalenia płuc, niewrażliwym na azytromycynę.

Sumamed w pediatrii

U dzieci azytromycynę można przepisywać prawie od urodzenia. Dla dzieci poniżej trzeciego roku życia zaleca się stosowanie zawieszenia Sumamed, ponieważ istnieje ryzyko zadławienia tabletu.

Dawka zawiesiny jest obliczana na podstawie masy ciała dziecka.

Terapia zapalenia płuc u kobiet w ciąży

Nie udowodniono w badaniach klinicznych negatywnego wpływu azytromycyny na organizm kobiety i płodu w czasie ciąży. Jak dotąd nie odnotowano działania teratogennego podczas leczenia tym lekiem.

Jednak pełne badania bezpieczeństwa Sumamedu dotyczące kobiet w ciąży nie zostały przeprowadzone z powodów etycznych. Dlatego taki antybiotyk można przepisać na zapalenie płuc u kobiet, które spodziewają się dziecka, ale tylko w przypadku, gdy jest to naprawdę konieczne.

Wskazania do leczenia azytromycyną w czasie ciąży określa tylko lekarz prowadzący.

To stwierdzenie jest prawdziwe w okresie laktacji. Lek przeciwbakteryjny w pewnych stężeniach może przenikać do mleka matki. Nie ma szczególnych przeciwwskazań do leczenia Sumamedem podczas karmienia piersią. Lekarz musi jednak rozważyć ewentualną szkodę dla dziecka i dokładnie ocenić ryzyko i zamierzone korzyści.

Przeciwwskazania

Lista przeciwwskazań do powołania Sumameda z zapaleniem płuc jest niewielka. Obejmują one:

  1. Reakcje alergiczne na azytromycynę.
  2. Ciężkie skutki uboczne podczas poprzedniego leczenia preparatem Sumamed.
  3. Udowodniono niewrażliwość patogenu na ten antybiotyk.
  4. Ciężkie uszkodzenie wątroby. Ponieważ Sumamed pochodzi z tego narządu, może czasami powodować uszkodzenie wątroby wraz z rozwojem piorunującego zapalenia wątroby.

Połączenie z innymi lekami

Nie zawsze możliwe jest wyleczenie zapalenia płuc samym preparatem Sumamed. Pomimo szerokiego spektrum działania tego leku, istnieją patogeny, przeciwko którym jego skuteczność nie jest wystarczająco wysoka.

W takich sytuacjach jednoczesne powołanie dwóch antybiotyków - azytromycyny i na przykład amoksycyliny z kwasem klawulanowym.

Dwa leki działające na różne patogeny zwiększają prawdopodobieństwo skutecznego leczenia pacjenta z zapalenia płuc.

Analogi

Jeśli lekarz przepisany Sumamed w leczeniu zapalenia płuc i oryginalny lek nie można znaleźć w aptece, można użyć jego synonimów lub analogów.

Azytromycyna jest aktywnym składnikiem wielu leków. Najbardziej popularne to:

  • Azitsin.
  • Azimed.
  • Azivok.
  • Azaks.
  • Azinort
  • Azipol.
  • Azitral.
  • Azitro Sandoz.
  • Azitrox.
  • Azitrom.
  • Azitromax.
  • Azytromycyna.

W razie potrzeby można zastąpić Sumamed podobnym lekiem na bazie azytromycyny. Ale nie zapominaj, że czasami niska cena leku wpływa na jego jakość. Jest to szczególnie ważne w przypadku środków przeciwbakteryjnych.

Sumamed ma ugruntowaną pozycję w leczeniu zapalenia płuc. Jest z powodzeniem stosowany przez pediatrów, lekarzy ogólnych, pulmonologów i lekarzy pokrewnych specjalności.

Sumamed z zapaleniem płuc

Antybiotyki na zapalenie płuc

Antybiotyki na zapalenie płuc - główny składnik procesu leczenia. Zapalenie płuc zaczyna się ostro, z gorączką, ciężkim kaszlem z brązową lub żółtą plwociną, bólami w klatce piersiowej podczas kaszlu i oddychania.

Leczenie zapalenia płuc wymaga pilnej hospitalizacji pacjenta w oddziale terapeutycznym lub intensywnej terapii (w zależności od ciężkości choroby). Pokazuje odpoczynek w łóżku, odżywianie witaminowe, a także ważne jest spożywanie dużej ilości płynu - herbaty, soku, mleka, wody mineralnej.

Ponieważ zapalenie tkanki płuc jest najczęściej powodowane przez określone mikroorganizmy, najbardziej niezawodnym sposobem zwalczania patogenu jest podawanie antybiotyków domięśniowo i dożylnie. Ta metoda podawania umożliwia utrzymanie wysokiego stężenia antybiotyku we krwi, co przyczynia się do walki z bakteriami. Najczęściej zapalenie płuc jest przepisywane antybiotykami o szerokim spektrum działania, ponieważ niemożliwe jest natychmiastowe zidentyfikowanie patogenu, a najmniejsze opóźnienie może kosztować życie.

Zasadniczo makrolidy (azytromycyna, klarytromycyna, midekamycyna, spiramycyna) i antybiotyki fluorochinolonowe (moksyfloksacyna, lewofloksacyna, cyprofloksacyna) są szeroko stosowane w leczeniu zapalenia płuc. Aby poprawić skuteczność leczenia, antybiotyki są produkowane zgodnie ze specjalnym schematem. W pierwszym etapie antybiotyk podaje się pozajelitowo, domięśniowo lub dożylnie, a następnie przepisuje się antybiotyki w tabletkach.

Pomimo szerokiego wyboru antybiotyków w aptekach, nie należy samoleczyć, ale raczej szukać pomocy doświadczonego specjalisty, ponieważ antybiotyki są wybierane ściśle indywidualnie, na podstawie danych z analizy czynnika zapalenia płuc. Ponadto leczenie zapalenia płuc opiera się nie tylko na terapii antybiotykowej, ale obejmuje kilka etapów w schemacie leczenia ogólnego.

Które antybiotyki dla zapalenia płuc będą najbardziej skuteczne określa laboratorium. W tym celu hodowlę plwociny bakteryjnej przeprowadza się na specjalnym podłożu iw zależności od tego, które kolonie bakterii zaczną się rozwijać, tworzą patogen. Następnie wykonaj test na wrażliwość patogenu na antybiotyki i na podstawie tych wyników przepisano pacjentowi określoną grupę leków przeciwbakteryjnych. Ale ponieważ proces identyfikacji patogenu może trwać do 10 dni lub dłużej, w początkowym etapie leczenia zapalenia płuc pacjentowi przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania. Aby utrzymać stężenie leku we krwi, podaje się je zarówno dożylnie, jak i domięśniowo, w połączeniu ze środkami przeciwzapalnymi, wchłanialnymi, witaminami itp., Na przykład:

  • Streptococcus pneumoniae. Podczas terapii przeciw pneumokokom przepisano benzylopenicylinę i aminopenicylinę, pochodne cefalosporyn trzeciej generacji, takie jak cefotaksym lub ceftriakson, makrolidy.
  • Haemofilus influenzae. W przypadku wykrycia hemofilnego prątka przepisywane są aminopenicyliny lub amoksycylina.
  • Staphylococcus aureus. Antybiotyki skuteczne przeciwko Staphylococcus aureus - oksacylina, chronione aminopenicyliny, cefalosporyny I i II generacji.
  • Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antybiotykami do leczenia mykoplazmy i chlamydiowego zapalenia płuc są makrolidy i antybiotyki tetracyklinowe, a także fluorochinolony.
  • Legionella pneumophila. Antybiotyk skuteczny przeciwko legionelli - erytromycyna, ryfampicyna, makrolidy, fluorochinolony.
  • Enterobacteriaceae spp. Antybiotyki w leczeniu zapalenia płuc wywołanego przez cefalosporyny Klibsiella lub E. coli - III generacji.

Leczenie zapalenia płuc po antybiotykach

Leczenie zapalenia płuc po antybiotykach może być przyczyną wyboru nieskutecznych leków lub z naruszeniem odbioru środków przeciwbakteryjnych - niewłaściwego dawkowania, naruszenia schematu przyjmowania. W normalnych warunkach antybiotyki są przyjmowane aż do normalizacji temperatury, a następnie przez kolejne 3 dni. W ciężkich przypadkach zapalenia płuc leczenie może trwać do 4-6 tygodni. Jeśli w tym okresie nie odnotuje się dodatniej dynamiki choroby, przyczyną jest niewłaściwe leczenie przeciwbakteryjne. W tym przypadku przeprowadza się powtórną analizę bakterii, po czym przeprowadza się prawidłową terapię antybiotykową. Po pełnym wyzdrowieniu i pozytywnych wynikach RTG, leczeniu sanatoryjno-uzdrowiskowym, zaprzestaniu palenia, przedstawiono zwiększone odżywianie witamin.

Pacjent może potrzebować dodatkowego leczenia antybiotykami po zapaleniu płuc z:

  • Nieprawidłowo wybrany antybiotyk do leczenia.
  • Częsta zmiana antybiotyków.

Również leczenie antybiotykami po zapaleniu płuc może być konieczne w przypadku nawrotu choroby. Powodem tego jest długotrwałe leczenie antybiotykami, które hamuje obronę organizmu. Podobny wynik wynika również z samoleczenia i niekontrolowanego przyjmowania antybiotyków w nieokreślonych dawkach.

Leczenie zapalenia płuc po antybiotykach powinno być przeprowadzane w szpitalu, a systematyczne monitorowanie rentgenowskie. Jeśli po 72 godzinach obraz kliniczny nie ulegnie zmianie lub jeśli pod koniec leczenia stan zapalny nie zmniejszy się na zdjęciu rentgenowskim, wskazany jest powtarzany cykl leczenia, ale przy innym antybiotyku konieczna jest również konsultacja ze specjalistą od gruźlicy.

Antybiotyki na zapalenie płuc u dorosłych

Antybiotyki na zapalenie płuc u dorosłych są przepisywane w zależności od wieku pacjenta i ciężkości choroby. Zapalenie płuc jest najczęściej spowodowane przez różne bakterie, rzadziej przez grzyby i pierwotniaki. W pierwszym etapie leczenia, przed końcowymi rezultatami, przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania, a pacjent pytany jest, czy wcześniej cierpiał na zapalenie płuc, gruźlicę, cukrzycę, przewlekłe zapalenie oskrzeli lub palacza. Ponadto u pacjentów w podeszłym wieku patogeny choroby różnią się od podobnych przypadków u młodszych pacjentów.

Przy nieskuteczności przepisanego leku i do czasu otrzymania analizy bakteriologicznej plwociny, nie zaleca się zmiany wybranego antybiotyku w ciągu 3 dni. Jest to minimalny czas, w którym stężenie antybiotyku we krwi osiąga maksimum, a on zaczął działać na zmianę.

  • Zapalenie płuc u pacjentów do 60 lat z łagodnym przebiegiem przepisywania Avelox 400 mg na dobę (lub Tavanic 500 mg na dobę) - 5 dni, wraz z doksycykliną (2 tabletki dziennie - pierwszy dzień, inne dni - 1 tabletka) - 10 -14 dni. Możesz przyjmować Avelox 400 mg i Amoxiclav 625 mg * 2 razy dziennie - 10-14 dni.
  • Pacjent ma do 60 lat, cierpi na chorobę przewlekłą, a z innymi chorobami w postaci przewlekłej przepisuje się również pacjentowi powyżej 60 lat Avelox 400 mg plus ceftriakson 1 gram 2 razy dziennie przez co najmniej 10 dni.
  • Ciężkie zapalenie płuc w każdym wieku. Zalecana kombinacja Lewofloksacyny lub Tavanicu, dożylnie, plus Ceftriakson 2 gramy dwa razy dziennie lub Fortum, Cefepim w tych samych dawkach domięśniowo lub dożylnie. Możliwe jest wprowadzenie domięśniowo preparatu Sumamed dożylnie i Fortum.
  • W przypadku bardzo ciężkiego zapalenia płuc, gdy pacjent jest hospitalizowany na oddziale intensywnej terapii, przepisywane są kombinacje Sumamed i Tavanic (Leflotsin), Fortum i Tavanic, Targocide i Meronem, Sumamed i Meronem.

Antybiotyki na zapalenie płuc u dzieci

Antybiotyki na zapalenie płuc u dzieci zaczynają wchodzić natychmiast po potwierdzeniu diagnozy. Obowiązkowa hospitalizacja w terapii lub w przypadku skomplikowanego kursu na oddziale intensywnej opieki medycznej jest dla dzieci, jeśli:

  • Wiek dziecka jest krótszy niż dwa miesiące, niezależnie od ciężkości i lokalizacji procesu zapalnego w płucach.
  • Dziecko w wieku poniżej trzech lat ze zdiagnozowanym zapaleniem płuc typu lobar.
  • U dziecka poniżej piątego roku życia diagnozuje się więcej niż jeden płat płuca.
  • Dzieci z historią encefalopatii.
  • Dziecko do roku, w historii potwierdzonego faktu zakażenia wewnątrzmacicznego.
  • Dzieci z wrodzonymi wadami mięśnia sercowego i układu krążenia.
  • Dzieci z przewlekłymi chorobami układu oddechowego, układu sercowo-naczyniowego, nerek, cukrzycy i złośliwych chorób krwi.
  • Dzieci z rodzin zarejestrowanych w usługach socjalnych.
  • Dzieci z domów dziecka, z rodzin o nieodpowiednich warunkach społecznych.
  • Hospitalizacja dzieci jest pokazana w przypadku nieprzestrzegania zaleceń lekarskich i leczenia w domu.
  • Dzieci z ciężkim zapaleniem płuc.

W przypadku ciężkiego bakteryjnego zapalenia płuc wskazane jest podawanie antybiotyków z grupy penicylin, zarówno naturalnych, jak i syntetycznych. Naturalne antybiotyki: benzylofen

Opisany schemat leczenia antybiotykowego zapalenia płuc u dzieci jest przepisywany do czasu uzyskania wyników analizy bakteryjnej i wykrycia patogenu. Po zidentyfikowaniu patogenu lekarz kontynuuje dalsze leczenie ściśle indywidualnie.

Nazwy antybiotyków na zapalenie płuc

Nazwy antybiotyków dla zapalenia płuc wskazują, do której grupy należy ten lub ten lek: ampicylina - oksacylina, ampioki, piperacylina, karbenicylina, tikarcylina, cefalosporyny - claforan, cefobid itd. W leczeniu zapalenia płuc we współczesnej medycynie stosuje się jako syntetyczne i półsyntetyczne, i naturalne antybiotyki. Niektóre rodzaje antybiotyków działają selektywnie, tylko na pewien typ bakterii, a niektóre na dość szeroki zakres patogenów. Za pomocą antybiotyków o szerokim spektrum akceptuje się leczenie przeciwbakteryjne zapalenia płuc.

Zasady mianowania antybiotyków na zapalenie płuc:

Przepisano lek przeciwbakteryjny o szerokim spektrum działania, oparty na przebiegu choroby, kolorze plwociny wykrztuśnej.

  • Wykonaj analizę BAK plwociny, aby zidentyfikować patogen, umieść próbkę na wrażliwości patogenu na antybiotyki.
  • Przepisz schemat antybiotykoterapii na podstawie wyników analizy. Jednocześnie należy wziąć pod uwagę nasilenie choroby, skuteczność, prawdopodobieństwo powikłań i alergii, możliwe przeciwwskazania, szybkość wchłaniania leku do krwi, czas wydalania z organizmu. Najczęściej przepisywane są dwa leki przeciwbakteryjne, na przykład antybiotyk z grupy cefalosporyn i fluorochinolony.

Szpitalne zapalenie płuc leczy się amoksycyliną, ceftazydymem, z nieskutecznością - tikarcyliną, cefotaksymem. Możliwe jest także połączenie antybiotyków, szczególnie w ciężkich stanach, mieszanych infekcjach, słabej odporności. W takich przypadkach należy:

  • Cefuroksym i gentamycyna.
  • Amoksycylina i gentamycyna.
  • Linkomycyna i amoksycylina.
  • Cefalosporyna i linkomycyna.
  • Cefalosporyna i metronidazol.

W pozaszpitalnym zapaleniu płuc, azytromycyna, benzylopenicylina, fluorochinolon jest przepisywany w ciężkich warunkach, cefotaksym, klarytromycyna. Możliwe są kombinacje wymienionych antybiotyków.

Niezależnie zmienia linię leczenia antybiotykami nie jest tego warta, ponieważ może prowadzić do rozwoju oporności drobnoustrojów na pewne grupy leków, w wyniku czego - nieskuteczność antybiotykoterapii.

Antybiotyki na zapalenie płuc

Przebieg antybiotyków w zapaleniu płuc jest przepisywany przez lekarza prowadzącego, na podstawie wieku pacjenta, ciężkości choroby, charakteru patogenu i odpowiedzi organizmu na terapię antybiotykową.

W przypadku ciężkiego pozaszpitalnego zapalenia płuc zaleca się następujące leczenie:

  1. Aminopenicyliny to amoksycylina / klawulanian. Dzieci w młodym wieku przepisane aminoglikozydy.
  2. Możliwe opcje leczenia:
    • Antybiotyki Ticarcillin
    • Cefalosporyny II - IV pokolenia.
    • Fluorochinolony

Następujące antybiotyki są przepisywane do aspiracyjnego bakteryjnego zapalenia płuc:

  1. Amoksycylina lub klawulanian (Augmentin) dożylnie + aminoglikozyd.
  2. Możliwe opcje leczenia, wizyty:
    • Metronidazol + cefalosporyny III n-ty.
    • Metronidazol + cefalosporyny III, n-te + aminoglikozydy.
    • Linkozamidow + cefalosporyny III n-ty.
    • Karbapenem + wankomycyna.

W przypadku szpitalnego zapalenia płuc zaleca się następujące antybiotyki:

  1. W łagodnym zapaleniu płuc cel chronionych aminopenicylin (Augmentin).
  2. Możliwe opcje schematu leczenia - przepisanie cefalosporyn II - III p-th.
  3. W ciężkiej postaci wymagane jest leczenie skojarzone:
    • hamujące chronione karboksypenicyliny (tikarcylina / klawulanian) i aminoglikozydy;
    • cefalosporyny III n, cefalosporyny IV n-ty z aminoglikozydami.

Leczenie zapalenia płuc jest długim i poważnym procesem, a próby samoleczenia antybiotykami mogą nie tylko prowadzić do powikłań, ale także powodować niemożliwość prawidłowej antybiotykoterapii z powodu niskiej wrażliwości patogenu na lek.

Leczenie zapalenia płuc za pomocą antybiotyków wywołanych przez Klebsiella

Po wykryciu klinicznego zapalenia płuc w plwocinie leczenie antybiotykami jest główną metodą terapii patogenem. Klebsiella jest patogennym mikroorganizmem, zwykle znajduje się w jelicie człowieka, a jeśli jest silnie skoncentrowany i obniża odporność, może powodować infekcje płuc. Około 1% przypadków bakteryjnego zapalenia płuc jest spowodowanych przez Klebsiella. Najczęściej takie przypadki odnotowuje się u mężczyzn powyżej 40 roku życia, pacjentów z alkoholizmem, cukrzycą, przewlekłymi chorobami oskrzelowo-płucnymi.

Kliniczny przebieg zapalenia płuc wywołany przez klibsiella podobny do pneumokokowego zapalenia płuc, często ognisko zapalenia jest zlokalizowane w prawym górnym płacie płuc, może rozprzestrzeniać się na inne płaty. Rozwija się sinica, duszność, żółtaczka, wymioty, biegunka. Często zapalenie płuc komplikuje ropień i ropniak płuc, dlatego Klibsiella jest przyczyną zniszczenia tkanek. W pozaszpitalnym zapaleniu płuc w plwocinie występują Klebsiella, Serratia i Enterobacter.

Klebsiella, Serratia i Enterobacter mają różne stopnie wrażliwości na antybiotyki, więc leczenie rozpoczyna się od podania aminoglikozydów i cefalosporyn trzeciej generacji, mezlocyliny, amikacyna jest skuteczna przeciwko szczepowi Serratia.

Dzięki prawidłowemu i terminowemu leczeniu zapalenie płuc wywołane przez Clivesiana, bez powikłań, można całkowicie wyleczyć w ciągu 2-3 tygodni.

Leczenie ciężkiego zapalenia płuc wywołanego przez clibsiella przepisano aminoglikozydy (tombramycyna, gentamycyna od 3 do 5 mg / kg dziennie) lub amikacyna 15 mg / kg na dobę z cefalotyną, cefapiryną, od 4 do 12 g na dobę. Leczenie ciężkiego zapalenia płuc wywołanego przez clibsiella przepisano aminoglikozydy (tombramycyna, gentamycyna od 3 do 5 mg / kg dziennie) lub amikacyna 15 mg / kg na dobę z cefalotyną, cefapiryną, od 4 do 12 g na dobę.

Leczenie antybiotykami zapalenia płuc wywołanego mykoplazmą

Po wykryciu mykoplazmozy w plwocinie leczenie ukierunkowane jest na walkę z określonym patogenem. Po wejściu do organizmu mykoplazma atakuje błonę śluzową górnych dróg oddechowych, gdzie uwolnienie specjalnej tajemnicy powoduje najpierw ciężkie zapalenie, a następnie rozpoczyna niszczenie błon międzykomórkowych, tkanek nabłonkowych, co kończy się nekrotyczną degeneracją tkanek.

W pęcherzykach płucnych mykoplazmy szybko się mnożą, pęcherzyki rosną, prawdopodobnie wpływając na przegrodę międzypęcherzykową. Zapalenie płuc wywołane mykoplazmą rozwija się powoli, początek choroby jest jak przeziębienie, potem temperatura wzrasta do 39-40 stopni i zaczyna się silny kaszel. Temperatura utrzymuje się przez około 5 dni, a następnie gwałtownie spada, ustalając się na poziomie 37–37,6 stopni i trwa długo. RTG wyraźnie pokazuje ciemne ogniska, degenerację w partycjach tkanki łącznej.

Trudność w leczeniu zapalenia płuc wywołanego mykoplazmą polega na tym, że patogen znajduje się w neutrofilach, co powoduje, że penicyliny, cefalosporyny i aminoglikozydy są nieskuteczne. Przede wszystkim przepisywane są makrolidy: azytromycyna (sumamed), spiromeschiny (rovamycin), klarytromycyna, podawane doustnie 2 razy dziennie, nie dłużej niż 2 tygodnie, przy niższych częstościach nawroty są możliwe.

Antybiotyki dla zastoinowego zapalenia płuc

Antybiotyki w przypadku zastoinowego zapalenia płuc wymagały co najmniej 2 tygodni. Zastoinowe zapalenie płuc rozwija się wraz z długotrwałym odpoczynkiem w łóżku, u osób starszych, które są słabe, a także powikłaniami po złożonych operacjach. Przebieg zastoinowego zapalenia płuc jest powolny, bezobjawowy, bez dreszczy, gorączki, kaszlu. Pacjent może być zaburzony tylko przez duszność i osłabienie, senność, później pojawia się kaszel.

Możliwe jest leczenie zastoinowego zapalenia płuc w domu, ale postępując zgodnie z instrukcjami i tylko pod nadzorem lekarza, najczęściej pacjent jest hospitalizowany w szpitalu. Jeśli infekcja bakteryjna jest również wykrywana w plwocinie (zastoinowe zapalenie płuc nie zawsze jest bakteryjne), przepisywane są antybiotyki - cefazolina, digitsran lub chroniona penicylina. Przebieg leczenia wynosi 2-3 tygodnie.

W przypadku zastoinowego zapalenia płuc, rozwijającego się na tle niewydolności serca, przepisywane są dodatkowe glikozydy i kompleksy leków moczopędnych, a także leki przeciwbakteryjne, rozszerzające oskrzela, leki wykrztuśne. Ponadto przedstawiono fizjoterapię, dietę bogatą w witaminy. Gdy aspiracyjne zapalenie płuc jest wymagane bronchoskopia.

Ogólnie rzecz biorąc, z terminową diagnozą i terapią antybakteryjną, wysokiej jakości profilaktyką i utrzymaniem ciała pacjenta, nie rozwijają się powikłania zastoinowego zapalenia płuc, a powrót do zdrowia następuje po 3-4 tygodniach.

Połączenie antybiotyków z zapaleniem płuc

Połączenie antybiotyków z zapaleniem płuc jest wprowadzane przez lekarza do schematu leczenia w pewnych warunkach, które pogarszają klinikę choroby. W klinice stosowanie dwóch lub więcej antybiotyków nie jest zatwierdzone z powodu dużego obciążenia organizmu - wątroba i nerki osłabionej osoby nie radzą sobie z tak wieloma toksynami. Dlatego w praktyce leczenie zapalenia płuc pojedynczym antybiotykiem jest bardziej akceptowalne, a jego wpływ na florę patogenną jest bardzo wysoki.

Kombinacje antybiotyków dla zapalenia płuc są dopuszczalne dla:

  • Ciężkie zapalenie płuc z wtórnym zapaleniem płuc.
  • Mieszana infekcja.
  • Zakażenia o obniżonej odporności (na raka, limfogranulomatozę, stosowanie cytostatyków).
  • Zagrożenie lub rozwój odporności na wybrany antybiotyk.

W takich przypadkach należy opracować schemat leczenia oparty na wprowadzeniu antybiotyków wpływających na drobnoustroje gram-dodatnie i gram-ujemne - penicyliny + aminoglikozydy lub cefalosporyny + aminoglikozydy.

Nie ma potrzeby samoleczenia, ponieważ tylko lekarz może przepisać niezbędną dawkę leku, a przy niewystarczających dawkach antybiotyku oporność drobnoustrojów na lek po prostu się rozwinie, a jeśli dawka jest zbyt wysoka, może rozwinąć się marskość wątroby, zaburzenia czynności nerek, dysbioza i ciężka niedokrwistość. Ponadto niektóre antybiotyki na zapalenie płuc, po połączeniu, po prostu zmniejszają skuteczność siebie nawzajem (na przykład antybiotyki + leki bakteriostatyczne).

Najlepszy antybiotyk na zapalenie płuc

Najlepszym antybiotykiem dla zapalenia płuc jest ten, na który bakterie są najbardziej wrażliwe. W tym celu należy przeprowadzić specjalne testy laboratoryjne - wykonać bakteriologiczną hodowlę plwociny w celu określenia patogenu, a następnie umieścić próbkę na wrażliwość na antybiotyki.

Głównym kierunkiem leczenia zapalenia płuc jest terapia antybakteryjna. Dopóki czynnik sprawczy nie zostanie zidentyfikowany, przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania. W pozaszpitalnym zapaleniu płuc przepisano penicylinę z kwasem klawulanowym (amoxiclav, itp.), Makrolidy (rulid, rovamycyna itp.), Cefalosporyny I generacji (kefzon, cefazolina, tsufalexin itp.).

Przy podawaniu szpitalne zapalenie płuc kwasu klawulanowego z penicyliny, cefalosporyny 3. generacji (klaforan, tsefobid Fortum et al.), Fluorochinolony (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), Aminoglikozydy (gentamycyna), karbapenemy (tienyl).

Pełny kompleks terapii składa się nie tylko z kombinacji antybiotyków (2-3 gatunki), ale ma również na celu przywrócenie drenażu oskrzeli (podawanie aminofiliny, berodualu) oraz rozcieńczenie i usunięcie plwociny z oskrzeli. Wstrzykują także leki przeciwzapalne, wchłanialne, witaminy i składniki, które stymulują układ odpornościowy - świeżo mrożone osocze dożylnie, immunoglobuliny antystafilokokowe i przeciw grypie, interferon itp.

Nowoczesne antybiotyki na zapalenie płuc

Współczesne antybiotyki na zapalenie płuc są przepisywane według specjalnego schematu:

  • Przy częstości występowania Gram-dodatnich ziarniaków - dożylnie i domięśniowo przepisanych leków penicylina lub cefalosporyna 1-sza, 2-giej generacji - cefazolina, cefuroksym, cefoksyna.
  • Z przewagą bakterii Gram-ujemnych przepisywane są cefalosporyny trzeciej generacji - cefotaksym, ceftriakson, ceftazydym.
  • Przy nietypowym przebiegu zapalenia płuc przepisywane są makrolidy - azytromycyna, midekamycyna, a także cefalosporyny trzeciej generacji - ceftriakson, ceftazydym itp.
  • Z przewagą ziarniaków Gram-dodatnich, oporne na metycylinę gronkowce lub enterokoki, cefalosporyny czwartej generacji - cephipine, carbapinems - do tien, meronemów itp.
  • Przy częstości występowania wieloopornych bakterii Gram-ujemnych przepisywane są cefalosporyny trzeciej generacji - dodatkowo cefotaksym, ceftriakson, ceftazydym i aminoglikozydy.
  • Z przewagą zakażeń grzybiczych przepisywane są cefalosporyny trzeciej generacji oraz flukonazol.
  • Z przewagą organizmów wewnątrzkomórkowych - mykoplazmy, Legionelli i innych, przepisywane są makrolidy - azytromycyna, klarytromycyna, roksytromycyna itp.
  • W zakażeniu beztlenowym przepisywane są penicyliny chronione inhibitorami - linkomycyna, klindamycyna, metronidazol itp.
  • W przypadku PCP zaleca się stosowanie kotrimoksazolu i makrolidów.
  • Kiedy zapalenie cytomegalowirusa przepisuje gancyklowir, acyklowir, cytotekt.

Postawili lewostronne zapalenie płuc, zdecydowali się leczyć w domu, wyznaczyli sumamed, cefoksym v / m 3 r dziennie, cykloferon 1 p dziennie

Odpowiedzi:

nie zrujnuj swojej wątroby - zrujnuj płuca.
wybierz
wątroba jest przywrócona. razem z mikroflorą jelitową.
zapalenie opłucnej jest trudniejsze do leczenia.

Lydia44

Tak. dlaczego nie zapytałeś lekarza? Czy może istnieć bardzo silny stan zapalny? Tak, a lekarz przepisał napój multiwitaminowy i Linex? Jest to konieczne podczas przyjmowania antybiotyków, w przeciwnym razie można uzyskać dysbiozę.

Anton Vladimirovich

Nie myślisz o wątrobie, ale o tym, żeby nie umrzeć. Cefalosporyny to doskonałe antybiotyki, praktycznie najbezpieczniejsze i najbardziej hipoalergiczne. A potem pomyśl o wątrobie, gdy zapalenie płuc zostanie rozwiązane. Każdy dzień ma swoje własne obawy.

Harry Crump

Lizok, słońce i wiesz, że umierają na zapalenie płuc?
Nie boję się, tylko pytam!
„O ile wiem, sam Sumamed jest bardzo potężny, a od razu są 2 antybiotyki?” Cóż, wtedy masz masywne zapalenie płuc i nie jest jasne, co go spowodowało, ale to jest złe...
Oznacza to, że jeśli nie poprosiłeś siebie o odejście na wakacje. Zostaniesz w szpitalu!
Więc weź to zgodnie z zaleceniami!

Helene i Sancho

to znaczy, że z twoim zapaleniem płuc jeden antybiotyk będzie mały..

Fakt, że przepisano dwa antybiotyki, nie jest przerażający. Powikłane zapalenie płuc powinno być leczone. A wątroba wcale nie jest przerażająca, tak że cycuszki z medycyny nie wyją. Ale sama nominacja beta-laktamu Tsefotaxime i makrolidu Azytromycyny - wielkie szaleństwo. Lekarz w terapii przeciwinfekcyjnej niewiele rozumie. Pierwsza antybiotykowa akcja „cidal”, druga „statyczna”. Spotkanie powinno być jednym rodzajem antybiotyków. Ponadto powołanie azytromycyny jest również głupie i bezcelowe, ponieważ flora kokosowa powodująca zapalenie płuc jest niewrażliwa na makrolidy. Powinieneś przepisać aminoglikozyd trzeciej generacji za pomocą drugiego antybiotyku lub powinieneś stosować tylko cefotaksym. Gram trzy razy a / m.

Użyj moich zaleceń.
UZYSKAJ RID PROCESÓW ZAPŁONOWYCH W LYOKY
Procesy zapalne w płucach obejmują zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc, zapalenie tchawicy. Aby pozbyć się procesów zapalnych, konieczne jest przede wszystkim pobudzenie odporności zarówno przeciwbakteryjnej, jak i przeciwwirusowej. Im wyraźniejsze są procesy zapalne, tym bardziej intensywny powinien być masaż (pocieranie ramion, nóg, przewracanie głowy do 5-8-10 razy dziennie). W wysokich temperaturach zwracaj szczególną uwagę na tarcie nóg i ramion do 5-8 razy dziennie.
Lokalny wpływ na projekcję płuc z przodu: intensywnie pocierać klatkę piersiową dłonią 2-3-5 razy dziennie, uderzając pięścią w pięść w projekcji tchawicy i płuc. Kaszel tak szybko i pukaj przez 1-2 minuty, masuj punkt zapalenia oskrzeli (trzecia i czwarta przestrzeń międzyżebrowa po prawej stronie mostka przez 1-2 centymetry). Lokalny wpływ na projekcję płuc od tyłu: masaż pleców w projekcji płuc (pocieranie, ugniatanie, wibracje w postaci uderzania w krawędzie dłoni). Niezależnie, masuj plecy, możesz wykonać na ościeżnicy. Wibracje wykonuje się za pomocą wałka z gumowym nasadką. Dla bolesnego, łzawiącego, bolesnego kaszlu, wywieraj intensywny wpływ na punkt zapalenia oskrzeli, uderzając w mostek i wystające płuca z przodu iz tyłu, uderzając szpilkami w ramię.
Ważne jest, aby zidentyfikować bolesne obszary w projekcji płuc podczas masażu klatki piersiowej i działać na nie dzień po dniu, aż ból zniknie całkowicie. Odzyskiwanie następuje w ciągu dwóch do trzech dni.

Sumamed na początku zapalenia płuc. Dziecko 3 lata

Odpowiedzi:

Remilia

Jeśli twoje dziecko zażyło ten lek, możesz. Ale można by było zrezygnować, na przykład, z leku specjalnie stosowanego w leczeniu zapalenia oskrzeli, płuc-amoksyclawu.

Elena Filatova

Biedne dzieci mają taki smutek - rodzice! Powinieneś zostać pozbawiony praw rodzicielskich za to, że lekarze są zawsze winni wszystkiego w tobie, a DZIECI PEŁNE z powodu twojej winy już po raz drugi w twoim małym życiu chorują na zapalenie płuc!
KLUCZOWA fraza w twoim pytaniu „Odmówiliśmy hospitalizacji”!
Jak możesz zdecydować się na zabranie trzyletniego dziecka z dala od lekarzy, którzy oferują pomoc, gdy była taka historia z wcześniejszym zapaleniem płuc!
Każdy lekarz, któremu wygłosiłbyś tylko taki wywiad, jak twoje dziecko, nalegałby na hospitalizację!
Wskazania do leczenia szpitalnego dla Ciebie to wiek - 3 lata, lobaryczny charakter zapalenia jest nieznany, ale nie jesteś zainteresowany, aby wiedzieć! I wzrost serca, które pozostało po poprzedniej chorobie, która mówi o niewydolności serca. Na dobre, takie dziecko na OIOM powinno być wzięte, i znowu są domowymi diabłami, co zamierzają leczyć i mówić o antybiotykach! Brak słów z głupoty i obskurantyzmu.

Marina Somova

Biorąc pod uwagę poprzednią terapię antybiotykową, wybór jest prawidłowy. Kontynuuj leczenie za pomocą sumamed.

Yana Myslyaeva

Prick potrzebuje antybiotyków na zapalenie płuc. Szybsze odzyskiwanie nastąpi, tabletki najwyraźniej niewiele pomogły, gdy prześwietlenie jest złe. Cefazolina w m. Dawkowanie w zależności od wagi, nakłute 2 razy dziennie. Jeśli nie ma alergii na ten lek.

Zapalenie płuc: objawy i czas leczenia

Przy diagnozowaniu zapalenia płuc czas leczenia i metody są natychmiast trudne do ustalenia. Ten temat niepokoi wielu ludzi, którzy mają kontakt z tak powszechną, ale bardzo niebezpieczną chorobą. Pomijanie początku skutecznej walki z infekcją oznacza komplikowanie całego procesu gojenia, a nawet doprowadzenie choroby do postaci przewlekłej, obfitującej w poważne komplikacje.

Nowoczesne preparaty medyczne pozwalają nam oprzeć się chorobie i szybko postawić pacjenta na nogi z różnego rodzaju zmianami chorobowymi i obecnością różnych patogenów. W przypadku rozpoznania zapalenia płuc czas leczenia zależy od wielu czynników, zarówno zewnętrznych, jak i tych określonych przez indywidualne cechy organizmu. Ale w każdym przypadku ważne jest, aby terapia była na czas i trwała aż do pełnego wyzdrowienia.

Cechy choroby

Zapalenie płuc łączy serię chorób płuc charakteryzujących się zapaleniem tkanki płucnej, które występuje najczęściej w wyniku infekcji z uszkodzeniem pęcherzyków płucnych i tkanki śródmiąższowej. Choroba może objawiać się natychmiast jako niezależny proces (typ pierwotny) lub stać się powikłaniem innej choroby (typ wtórny).

Harmonogram i schemat leczenia w dużej mierze zależy od stopnia i lokalizacji zmiany:

  1. Forma całkowita: proces zapalny obejmuje całe ciało.
  2. Odmiana ogniskowa: zmiana zlokalizowana jest jako osobny punkt skupienia.
  3. Postać ułamkowa: jeden płat płucny jest uszkodzony.
  4. Widok segmentowy: zmiana obejmuje jeden lub więcej segmentów narządu.
  5. Jednostronne zapalenie płuc: zapalenie obejmuje jedno płuco.
  6. Postać obustronna: oba płuca są dotknięte.

Z natury rozwoju choroby, zapalenie płuc dzieli się na typowe (standardowe schematy leczenia są ważne), nietypowe (konieczne są indywidualne schematy leczenia z uwzględnieniem specyficznego patogenu), a także wyróżnia się typ zastoju. Najczęstszymi patogenami choroby są następujące wirusy: chlamydia, paciorkowiec, gronkowiec, pneumokok i mykoplazma.

Nasilenie objawów choroby dzieli się na łagodne, umiarkowane i ciężkie. Patogeneza zapalenia płuc może być ostra, przewlekła i przewlekła. Forma ostra, co do zasady, trwa 3-7 dni, typ przedłużony może manifestować się przez 2-3 tygodnie, a postać przewlekła może utrzymywać się przez lata. Ponadto każda odmiana jest skomplikowana i nieskomplikowana.

Objawy i obraz kliniczny

Aby określić schemat leczenia, należy odróżnić rodzaj zapalenia płuc od danych klasyfikacji. Pierwotna diagnoza jest przeprowadzana zgodnie z charakterystycznymi objawami i obrazem klinicznym choroby. Ostra postać choroby objawia się w konkretnych wariantach:

  1. Krupowe zapalenie płuc (lobar): nagły wzrost temperatury do 40 ° C, dreszcze, ogólne osłabienie, ból w klatce piersiowej, kaszel (najpierw suchy, a następnie plwocina).
  2. Typ ogniskowej: temperatura wzrasta stopniowo, ale znaki, choć rozwijają się wolniej, są podobne.
  3. Rozwój ogniskowego zapalenia płuc: zaczyna się w postaci ARVI (katar, ogólne osłabienie, bolesność, kaszel, ból, temperatura wzrasta do 39ºС) w ciągu 3-4 dni, następnie temperatura wzrasta do 40ºС, zwiększa kaszel i złe samopoczucie.
  4. Przerost z ARVI: po przeziębieniu, które trwa 7-10 dni, zapalenie płuc rozwija się z osłabionymi objawami.

Ogólnie, zapalenie płuc u dorosłych charakteryzuje się następującymi objawami:

  • bardzo wysoka gorączka, kaszel (czasami z krwią);
  • gorączkowy stan;
  • ból głowy;
  • obfity pot, zwłaszcza w nocy;
  • trudności w oddychaniu i duszność, dreszcze;
  • ból w klatce piersiowej, nasilony przez kaszel;
  • słabość;
  • nudności, aż do wymiotów;
  • biegunka;
  • częstoskurcz serca.

W nietypowej postaci choroby objawy nie są obserwowane bardzo wyraźnie i stopniowo się zwiększają. Leczenie zapalenia płuc jest konieczne przy pierwszych objawach objawów.

Leczenie choroby

Strategia leczenia zapalenia płuc ma kilka kierunków:

  • ujędrniająca dieta bogata w witaminy i białka;
  • skuteczna terapia przeciwbakteryjna i przeciwwirusowa;
  • środki detoksykacyjne;
  • terapia objawowa.

W łagodnej postaci choroby aktywna terapia lekami trwa do 5 dni, aw cięższych przypadkach przynajmniej 10 dni. Leczenie należy kontynuować tak długo, jak długo pojawiają się objawy, a proces jest zauważalny na radiogramie. Po wyeliminowaniu głównych objawów antybiotyki należy kontynuować przez 2-3 dni. Koniec leczenia zależy od wyników złożonych badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Metoda terapii antybiotykowej

Główne leczenie zapalenia płuc przeprowadza się przez wprowadzenie silnych antybiotyków, które niszczą patogeny. Jednak ustalenie rodzaju patogenu wymaga czasu: kultury bakteryjnej, próbek i różnych badań. W niektórych przypadkach wykrycie zakażenia może być opóźnione o 7-10 dni, a opóźnienie rozpoczęcia leczenia pogarsza pozycję pacjenta.

Biorąc to pod uwagę, już pierwszego dnia po wykryciu objawów choroby przepisywane są antybiotyki o szerokim spektrum działania (Suprax, Ceftriakson), aby zapewnić stężenie składnika antybakteryjnego we krwi. Jeśli podejrzewa się nietypową formę dla dorosłych, stosuje się kombinację kilku leków: Supraks z klarytromycyną lub Ceftriakson z Sumamedem.

Od pierwszych dni terapia jest wzmocniona przez dodatkowe podawanie leków przeciwzapalnych, leków resorpcyjnych i kompleksów witaminowych, i są one podawane dożylnie lub domięśniowo.

Po zidentyfikowaniu konkretnego typu patogenu stosuje się docelową antybiotykoterapię (z reguły 3–7 dni po wykryciu pierwszych objawów). Leki mogą być przepisywane dodatkowo lub w zamian za poprzedni cykl leczenia. Zalecane są następujące antybiotyki:

  • infekcja pneumokokowa: penicylina benzylowa, aminopenicylina, cefotaksym, makrolid;
  • Hemophilus wand: Amoxicillin lub Aminopenicillin;
  • Staphylococcus aureus: oksacylina, cefalosporyny pierwszej i drugiej generacji;
  • zakażenia chlamydiami: makrolidy, tetracykliny, fluorochinolon;
  • legionella: erytromycyna, ryfampicyna;
  • E. coli: Cefalosporyny 3 pokolenia.

Cechy leczenia choroby

Nawet jeśli wybrany antybiotyk o szerokim spektrum działania nie daje natychmiastowego efektu, należy go podawać przez co najmniej 3 dni, aby wytworzyć pożądaną zawartość we krwi. W niektórych skomplikowanych przypadkach zalecana jest następująca terapia:

  1. Średnie zapalenie płuc u osób poniżej 60 lat: Avelox przez 5 dni w połączeniu z doksycykliną, przepisywany przez 2 tygodnie.
  2. Ciężki przebieg choroby i dla osób powyżej 60 lat: Avelox w połączeniu z Ceftriaksonem przez okres co najmniej 10 dni.
  3. Ciężkie zapalenie płuc, niezależnie od wieku pacjenta: połączenie lewofloksacyny z Ceftriaksonem, Fortumem lub Cefepimem przez okres do pojawienia się objawów poprawy.
  4. Ze skomplikowaną surową formą: Sumamed z Tavanikiem, Fortum z Tavanikiem, Targotsid z Meronem, Sumamed z Meronem.

Leczenie choroby zastoinowej

Zastoinowe zapalenie płuc charakteryzuje się ukrytymi objawami i długim przebiegiem. Najczęściej rozwija się u osób starszych i osób o osłabionym ciele. Terapia antybiotykowa dla tego typu choroby trwa co najmniej 14 dni. Zalecane są następujące antybiotyki: cefazolina, digran lub penicylina typu chronionego. Przebieg takiej terapii farmakologicznej trwa 15-20 dni.

Jeśli postać zastoinowa postępuje z niewydolnością serca w tle, zaleca się dodatkowe podawanie glikozydów i leków moczopędnych. Kompleksowe leczenie obejmuje również leki rozszerzające oskrzela i leki wykrztuśne, a także multiwitaminy.

Ogólnie rzecz biorąc, przy prawidłowym leczeniu zastoinowego zapalenia płuc, powrót do zdrowia następuje w ciągu 20-25 dni.

Czas trwania leczenia zapalenia płuc zależy od wielu czynników i ciężkości choroby. Ostra forma z właściwą terapią może być wyleczona w ciągu 7-10 dni. Osłabionych pacjentów, osoby starsze i dzieci poniżej 3 roku życia należy leczyć w szpitalu pod nadzorem specjalistów.

Czy sumamed leczy zapalenie płuc? Moja córka, 11 lat, jest podejrzewana o zapalenie płuc i możesz wyleczyć Sumameda bez zastrzyków.

Odpowiedzi:

zapalenie płuc teraz umiera - więc nie ryzykuj..
jeśli przepisano leczenie, ściśle przestrzegaj instrukcji
lekarz.

Katyushka Znamenshchikova ***

Dostałem tak zwany sumamed, przepisany na temperaturę, ale bez sensu tylko pieniądze spływały (553r) i 3 tabletki w opakowaniu !!

Irene Nietzsche

Tak Możesz sumamed. Nie ma 100% gwarancji w medycynie, ale jest to jedna z najlepszych opcji.
Ale Sumamed pasuje dokładnie do zapalenia płuc, a nie „od temperatury”, jak mówią tutaj.
Z zapalenia płuc umierają tylko osoby o obniżonej odporności - bezdomni, alkoholicy, narkomani, ludzie z AIDS. Nie dotyczy to twojej córki.

Wujek Vadik Ural

Córka w szpitalu. Brak opcji!
Każdy może umrzeć na zapalenie płuc (niezależnie od odporności, statusu społecznego i „miejsca zamieszkania”).
Jeśli postawiono diagnozę, to tylko w szpitalu. Nie rujnuj dziecka!

Jakie antybiotyki przepisano na zapalenie płuc?

Antybiotyki to grupa leków, które praktycznie jedna osoba musi zmierzyć się w taki czy inny sposób. Pomimo faktu, że leki te są uważane za ciężkie, niestety nie można się bez nich obejść - w szczególności w leczeniu zapalenia płuc. Jakie antybiotyki stosowane w zapaleniu płuc są najczęściej stosowane i dlaczego są najskuteczniejszym sposobem zwalczania tej choroby, omówimy w tym artykule.

Jakie czynniki wpływają na wybór konkretnego leku na zapalenie płuc?

W medycynie zapalenie płuc należy do grupy ciężkich i zagrażających życiu chorób. Zarówno wirusy, jak i grzyby mogą być czynnikami sprawczymi tej choroby. Najczęściej jednak podstawą choroby jest zakażenie bakteriami - pneumokokami, paciorkowcami, gronkowcami itp. Obszar płuc przestaje normalnie funkcjonować, powodując wiele poważnych konsekwencji dla organizmu.

Nie tak dawno łatwo było określić główne antybiotyki do walki z zapaleniem płuc, ponieważ ta dolegliwość była leczona wyłącznie preparatami penicylinowymi. Ale, jak się okazało, bakterie są zdolne do wytwarzania odporności na leki. Teraz antybiotyki mogą nie być tak skuteczne, naukowcy musieli opracować nowe leki. Obecnie pojawiło się ich wiele, co jest dobre i trudne dla lekarza w tym samym czasie, ponieważ teraz musi wziąć pod uwagę wiele czynników, aby znaleźć odpowiednie leczenie.

Które antybiotyki dla zapalenia płuc będą przepisywane teraz zależy od wielu punktów: bierze pod uwagę nie tylko formę choroby, ale także jej przyczyny, podatność organizmu na ten lek, a także to, które leki z tej grupy zostały już skonsumowane przez pacjenta.

Jak przepisuje się leczenie zapalenia płuc?

Aby diagnoza była jak najdokładniejsza, rodzaj bakterii, które wywołały chorobę, zależy od składu laboratoryjnego plwociny pacjenta. W rozszyfrowaniu analizy z reguły wskazana jest grupa farmakologiczna, a wśród jej leków lekarz wybiera to, co ma najmniej przeciwwskazań i skutków ubocznych. Chodzi głównie o następujące grupy antybiotyków:

  • cefalosporyny („Axetin”, „Supraks”, „Cefixime”, „Zinat” itp.);
  • fluorochinolony („lewofloksacyna”, „Avelox”, „Moksimak”, „Moxifloxacin” itp.);
  • makrolidy (azytromycyna, chemomycetyna, sumamed itp.),
  • grupa tetracykliny („doksycyklina”, „tetracyklina”, „chlorowodorek oksytetracykliny” itp.).

Skład każdego z nich zawiera składniki aktywne, które pozwalają specjalistom wybrać najdokładniejszy sposób leczenia zapalenia płuc. Antybiotyki są wybierane na podstawie konkretnego przypadku, a aby rozszerzyć zakres leków, często konieczne jest przepisanie funduszy z dwóch grup jednocześnie.

Stosowanie antybiotyków w zależności od patogenu

Nietrudno zgadnąć, że każda z wymienionych serii najlepiej radzi sobie z niektórymi rodzajami patogenów zapalenia płuc. Tak więc makrolidy działają najlepiej na aktywność pneumokoków wywołujących zapalenie płuc. W tym przypadku leczenie antybiotykami z grupy fluorochinolonów jest nieskuteczne, a te mikroorganizmy są praktycznie niewrażliwe na leki z zakresu tetracyklin.

W przypadku prątków hemofilnych najbardziej aktywnymi lekami są fluorochinolony, a jeśli choroba jest wywoływana przez enterobakterie, preparaty z grupy cefalosporyn trzeciej generacji. W leczeniu mykoplazmy lub chlamydiowego zapalenia płuc zazwyczaj wybiera się makrolidy i antybiotyki z grupy tetracyklin.

Jakie antybiotyki są najczęściej stosowane

Oczywiście w praktyce medycznej istnieją antybiotyki, a dla zapalenia płuc są one najbardziej popularne wśród lekarzy. Jeśli więc pacjent nie ukończył 60 lat, nie ma cukrzycy ani patologii sercowo-naczyniowych, a następnie w leczeniu segmentalnego lub ogniskowego zapalenia płuc eksperci preferują sprawdzone leki „Aveloks” i „Tavanic” (które, nawiasem mówiąc, są bardziej preferowane niż jego tańszy analog „Loxof” lub „Lewofloksacyna”). Jeśli są przyjmowane w połączeniu z tabletkami „Amoxiclav” lub „Augmentin”, wówczas pozytywny efekt można osiągnąć w ciągu dwóch tygodni od rozpoczęcia przyjmowania.

Jeśli stan pacjenta nie ulegnie poprawie, a temperatura nie spadnie nawet czwartego dnia, należy wybrać inne antybiotyki przeciwko zapaleniu płuc. Z reguły w takich przypadkach zamiast „Augmentin” przepisywane są leki „Azitro-Sandoz” lub „Sumamed”.

Dobrą kombinacją jest również stosowanie tabletek Sumamed (1 tabletka 1 raz dziennie) w połączeniu z domięśniowymi lub dożylnymi zastrzykami leku Fortum (2 mg 2 razy dziennie).

Popularne zastrzyki: antybiotyki na zapalenie płuc

Przebieg wstrzyknięć antybiotykowych na zapalenie płuc trwa zwykle od siedmiu do dziesięciu dni. Lecz w żadnym przypadku leczenie to nie może być prowadzone samodzielnie, bez wizyty lekarza lub obserwacji, ani przerywać przepisanego kursu, po stwierdzeniu, że stan zdrowia już się poprawił. Wszystko to ostatecznie wywoła lekooporność u przeżywających bakterii, a niedostateczna lub powracająca patologia będzie już trudniejsza i gorsze jest reagowanie na leczenie.

Najczęściej w postaci zastrzyków stosuje się następujące antybiotyki w zapaleniu płuc:

  • „Ceftriakson” (podawany co 12 godzin, po rozcieńczeniu w roztworze nowokainy).
  • „Amoksycylina” w połączeniu z lekiem „Sulbactam” (3 p. Dziennie).
  • „Azytromycyna” jest podawana dożylnie. Odbywa się to powoli, kroplówka, ponieważ tego leku nie można nakłuć domięśniowo.

Nawiasem mówiąc, należy zauważyć, że przepisując antybiotyki istnieje kilka cech. Tak więc wniosek, że należy zastąpić ten lek, można zrobić tylko 2-3 dni po rozpoczęciu leczenia. Powodem tej decyzji może być ryzyko poważnych skutków ubocznych lub nadmiernej toksyczności jakiegokolwiek antybiotyku, który nie pozwoli im długo czekać.

Podstawowe zasady wstrzykiwania zapalenia płuc

Tylko lekarz może odebrać skuteczne antybiotyki na zapalenie płuc. Ale jeśli pacjentowi zostanie wskazane leczenie ambulatoryjne, będzie musiał podać zastrzyki komuś z rodziny. W tym przypadku, aby nie powodować niepotrzebnych komplikacji, należy przestrzegać kilku zasad.

  1. Pamiętaj, że kurs leczenia antybiotykowego zapalenia płuc nie może być krótszy niż 10 dni.
  2. W powoływaniu leków do wstrzykiwań, które są dostępne w postaci proszków, pamiętaj: można je rozcieńczać bezpośrednio przed zabiegiem. Nie rób tego z góry!
  3. Do uprawy antybiotyków za pomocą soli fizjologicznej, nowokainy, lidokainy lub wody do wstrzykiwań. Są przyjmowane w standardowej proporcji: 1 g leku - 1 ml płynu.
  4. Wykonaj test skórny przed pierwszym wstrzyknięciem. Aby to zrobić, należy podrapać skórę sterylną jednorazową igłą ze strzykawki i nanieść kilka kropel przepisanego produktu na ranę. Jeśli po 15 minutach nie zaczerwieniła się i nie swędziła, to nie ma alergii na ten lek. W przeciwnym razie należy go wymienić.
  5. Jeśli po wstrzyknięciach pozostanie bolesna infiltracja, nałożona zostanie siatka jodowa, aby przyspieszyć resorpcję.

Jakie antybiotyki są zastrzeżone

W przypadku ciężkiego zapalenia płuc pacjentowi przepisuje się tak zwane leki rezerwowe. Oznacza to, że silne antybiotyki, które są „pozostawione” przez lekarzy w ostateczności (wszystko to dzieje się z powodu łatwo wytwarzanej odporności bakterii na leki).

Dlatego warto pamiętać o ich nazwie. Antybiotyki na zapalenie płuc z ciężkim przebiegiem to Ceftazidime, Timentin, Sparfloxacin, Tientam, Grimipenem. Nie są one przepisywane w przypadku łagodnego lub umiarkowanego nasilenia choroby, ponieważ nikt nie jest ubezpieczony w przyszłości od interwencji chirurgicznych i podobnych problemów zdrowotnych, gdy ich zastosowanie będzie szczególnie konieczne.

Jakie antybiotyki nie powinny być stosowane

Ze względu na wspomnianą wcześniej wysoką odporność na leki mikroorganizmów wywołujące zapalenie płuc, leczenie antybiotykami wymienionymi poniżej nie przyniesie pożądanego efektu. Narzędzia te obejmują:

  • proste penicyliny („Bicellin”, „Ampicillin”, „Oxacillin” itp.),
  • cefalosporyny pierwszej i drugiej generacji (Cefazolina, Cefaleksyna, Cefamisin),
  • fluorochinolony pierwszej i drugiej generacji („kwas nalidyksowy”, „norfloksacyna”, „ofloksacyna” i „cyprofloksacyna”).

Nie przepisuj antybiotykoterapii!

Na koniec chciałbym podkreślić, że samodzielne podawanie antybiotyków jest bardzo niebezpieczne, ale nie tylko dlatego, że mogą powodować poważne skutki uboczne.

Niezależnie od tego, jakie antybiotyki leczą zapalenie płuc, mikroorganizmy bardzo szybko wywołują u nich oporność na leki. Tak więc każdy nowy przypadek, w którym musisz wziąć te leki, grozi faktem, że oczekiwane działanie nie nastąpi. To oczywiście opóźni przebieg choroby i spowoduje różne trudności. Dlatego, aby nie stać w przyszłości w trudnej sytuacji, nie należy samoleczyć. I bądź zdrowy!

Dodatkowe Artykuły O Krtani