Zapalenie płuc (zapalenie płuc) jest ostrą chorobą zakaźną charakteryzującą się uszkodzeniami dolnych dróg oddechowych i obszarów oddechowych płuc, którym towarzyszy nagromadzenie wysięku zapalnego w pęcherzykach płucnych.
Epidemiologia i śmiertelność z powodu zapalenia płuc
Zapalenie płuc jest jedną z najczęstszych chorób zakaźnych. Około 4-5 milionów ludzi w Rosji rocznie choruje na tę patologię.
Częstość występowania dorosłej populacji w wieku od 16 do 50 lat wynosi 5-10%, ponad 50 lat - około 20-40%.
Śmiertelność z powodu zapalenia płuc w Rosji wynosi około 1,2 na 10 000 ludności.
Śmiertelność wśród młodych ludzi bez pogorszenia stanu choroby wynosi około 1-3%. Jeśli chodzi o osoby starsze z wieloma związanymi chorobami, śmiertelność wzrasta do 40-50%.
Co zwiększa ryzyko śmierci
- Patologia układu sercowo-naczyniowego (choroba niedokrwienna serca, kardiomiopatia, miażdżyca naczyń, nadciśnienie w krążeniu płucnym, wrodzone i nabyte wady serca, zawał mięśnia sercowego).
- Choroby układu oddechowego (przewlekłe zapalenie oskrzeli, mukowiscydoza, rozedma płuc, pierwotne nadciśnienie płucne, rozstrzenie oskrzeli, gruźlica płuc).
- Szkodliwe nawyki (długi okres palenia, alkoholizm, uzależnienie od narkotyków).
- Cukrzyca i jej powikłania (angiopatia cukrzycowa, nefropatia cukrzycowa).
- Choroby układu moczowo-płciowego (przewlekłe kłębuszkowe zapalenie nerek, ostra i przewlekła niewydolność nerek).
Śmierć z powodu zapalenia płuc może przyspieszyć niekorzystne warunki życia i życia, starość (ponad 60 lat), okres niemowlęctwa i noworodka.
Rodzaje chorób
- Ambulatoryjny (ambulatoryjny, domowy, nie szpitalny) - rozwija się poza szpitalem lub po 48-72 godzinach w nim. Najczęstszymi patogenami są pneumokoki i pałeczki hemofilne. Postępuje stosunkowo korzystnie, prawdopodobieństwo śmierci tego typu jest minimalne.
- Szpitalny (szpitalny, szpitalny) - występuje podczas pobytu w szpitalu (2-3 dni po przyjęciu). Przebieg takiego zapalenia płuc jest dość ciężki, śmiertelność jest bardzo wysoka ze względu na odporność opracowanych mikroorganizmów. Głównym czynnikiem sprawczym jest Staphylococcus aureus, a następnie enterobakterie i Pseudomonas aeruginosa.
Aspiracja
Aspiracja - główną przyczyną występowania jest spożycie treści żołądkowej i ciał obcych do dróg oddechowych. Jest to spowodowane głównie przez Gram-ujemną mikroflorę tlenową (E. coli, Proteus, Klebsiella). Nasilenie stanu jest również spowodowane chemicznym oparzeniem błony śluzowej dróg oddechowych spowodowanym spożyciem soku żołądkowego. Śmiertelność jest dość częsta, szczególnie podczas przewlekłej aspiracji.
- Zapalenie płuc u osób z upośledzonym układem odpornościowym - niedobory odporności pierwotnej (aplazja grasicy) i wtórnej (zakażenie HIV), nowotwory złośliwe (białaczka, niedokrwistość aplastyczna), immunosupresja jatrogenna (na przykład po przeszczepieniu narządu). Jest źle traktowany z powodu braku własnych sił odpornościowych. Ta kategoria pacjentów najczęściej umiera na zapalenie płuc.
Obraz kliniczny
Po wystąpieniu choroby na pierwszy plan wysuwa się zespół silnego zatrucia. Pacjent odczuwa słabość, złe samopoczucie, bóle całego ciała, ból kości i mięśni. Następnie gorączka (do liczby gorączkowej i gorączkowej), zaburzenia snu, utrata apetytu, nudności, a nawet wymioty.
Specyficznymi objawami płucnymi są kaszel z plwociną, duszność z rozwojem niewydolności oddechowej, ból w klatce piersiowej podczas oddychania.
Dlaczego dorośli i dzieci umierają na zapalenie płuc?
W przypadku późnej diagnozy i błędnie wybranej taktyki leczenia pojawiają się poważne komplikacje, w tym śmierć.
Główne powikłania zapalenia płuc to:
- zapalenie opłucnej (wysiękowe i klejące);
- ropniak opłucnej;
- posocznica z rozwojem niewydolności wielonarządowej;
- zakaźny wstrząs toksyczny;
- ostra niewydolność oddechowa;
- zespół zaburzeń oddechowych;
- ropień płucny;
- zapalenie mięśnia sercowego.
Sepsa jest stanem organizmu spowodowanym wejściem patogennych drobnoustrojów do krwi i tworzeniem ognisk przesiewowych we wszystkich narządach i tkankach. Może to prowadzić do rozwoju niewydolności wielonarządowej i wstrząsu septycznego.
Wsparcie życia z wazopresorowem i masową antybiotykoterapią może przedłużyć życie pacjenta na pewien czas. Wykryto wyraźny efekt w prowadzeniu leczenia odprowadzającego (plazmafereza, afereza, odprowadzanie antybiotyków).
Wstrząs toksyczno-zakaźny jest spowodowany masowym uwalnianiem produktów przemiany materii i toksyn do krwi, w wyniku czego możliwy jest rozwój ostrej niewydolności serca, spadek ciśnienia krwi i zakończenie filtracji nerkowej.
Zaburzenia czynności nerek prowadzą do rozwoju ostrej niewydolności nerek, skąpomoczu i bezmoczu.
Postępuje niedociśnienie tętnicze, występuje skurcz naczyń obwodowych. Zwykle tylko ważne organy są zaopatrywane w krew: serce i mózg. U dzieci może to prowadzić do rozwoju zagrażającego życiu powikłania: zespołu Waterhouse-Frideriksena.
Zespół Waterhouse-Frideriksena to niedobór kory nadnerczy, który występuje u dzieci w wyniku wstrząsu zakaźnego toksycznego. Ta patologia oznacza prawie całkowite zaprzestanie wydzielania glukokortykoidów i adrenaliny.
Towarzyszy temu obniżenie ciśnienia krwi do zera, ustanie oddychania i śmierć kliniczna. Nawet jeśli stan zostanie zdiagnozowany na czas, dziecko może umrzeć. Śmiertelność sięga prawie 100%.
Poważnym ropnym powikłaniem jest tworzenie się ropnia w tkance płucnej (powstawanie byków i ropni). Czynnikiem etiopatologicznym w tym stanie jest Staphylococcus aureus. Ten mikroorganizm powoduje martwicę i zniszczenie płuca z utworzeniem ubytków wypełnionych ropą.
Klinicznie, stan ten może objawiać się gwałtownym pogorszeniem, wysoką gorączką, charłactwem, spadkiem ciśnienia krwi, a następnie kaszlem z cuchnącą plwociną.
Radiografia narządów klatki piersiowej w narządach oddechowych ujawnia ograniczone zaciemnienie z gęstą kapsułką, a gdy ropień jest opróżniany, poziomym poziomem płynu.
Leczenie tego stanu jest tylko chirurgiczne (lobektomia, aż do pulmonektomii). Po pulmonektomii jakość życia pacjenta dramatycznie spada, a każdemu wysiłkowi fizycznemu może towarzyszyć duszność. Śmierć pacjenta następuje w ciągu kilku lat.
Rozwój pyopneumothorax charakteryzuje się pęknięciem bulwy lub ropnia i spożyciem mas martwiczych oraz dużej ilości ropy do jamy opłucnej. Ten stan, jak wspomniano wcześniej, prowadzi do gwałtownego pogorszenia stanu, pojawienia się duszności i spadku ciśnienia krwi. Jeśli nie wykonasz pilnego drenażu jamy opłucnej, pacjent może umrzeć.
Zespół ostrej niewydolności oddechowej u dorosłych zależy od masowego uwalniania cytokin do krwi, aktywacji układu kalikreina-kininy. W rezultacie może wystąpić obrzęk śródmiąższowy tkanki płucnej, upośledzony mikrokrążenie i rozwój rozsianego zespołu krzepnięcia wewnątrznaczyniowego.
Tacy pacjenci wymagają natychmiastowego sztucznego oddychania, jedynego sposobu na ich uratowanie.
Pomimo poważnych powikłań po zapaleniu płuc, szybki dostęp do lekarza i przestrzeganie wszystkich jego zaleceń przyczynia się do pełnego wyzdrowienia.
Na czym dokładnie umiera zapalenie płuc? Statystyki i czynniki ryzyka
Zapalenie płuc jest poważną i niebezpieczną chorobą, która jest patologią zakaźną dotykającą dolnych dróg oddechowych i oddechowych części płuc.
W przypadku niewłaściwego, przedwczesnego lub całkowitego braku leczenia zapalenie płuc jest skomplikowane, przechodzi w przedłużone formy, prowadzi do niepełnosprawności, a czasami jest przejściowe i śmiertelne. Jest to szczególnie niebezpieczne dla życia pacjentów w starszej grupie wiekowej (którzy mają szereg towarzyszących dolegliwości w historii) i osób z niedoborem odporności.
Artykuł opowiada o tym, dlaczego tak się dzieje i jak długo po wystąpieniu choroby może dojść do śmiertelnego wyniku, a także ile osób, według statystyk, umiera każdego roku w Rosji i na świecie.
Epidemiologia zapalenia płuc
Główne objawy choroby to:
- kaszel z plwociną;
- ból w okolicy płuc;
- ból pleców;
- tachykardia;
- nadmierne pocenie się;
- wysoka temperatura ciała;
- dreszcze;
- duszność.
Nieco później pojawia się syndrom zatrucia, w którym występuje osłabienie, ból mięśni i kości, nudności, wymioty, postępująca gorączka.
Zapalenie płuc jest liderem wśród wszystkich przyczyn śmiertelności z powodu chorób zakaźnych, a także 6. miejsce wśród wszystkich przyczyn prowadzących do śmierci pacjenta.
Najczęściej diagnozowane jest pozaszpitalne zapalenie płuc - choroba ta objawia się w postaci ostrej, występuje w warunkach pozaszpitalnych lub jest wykrywana w ciągu pierwszych 2 dni po hospitalizacji pacjenta. Tej chorobie towarzyszy obraz kliniczny zakażenia dolnych części układu oskrzelowo-płucnego - kaszel z wydzieliną z plwociny, gorączka, duszność, ból mostka. Na zdjęciu rentgenowskim widać ogniskowe zmiany naciekowe.
Chorobę wywołują:
- paciorkowiec pneumoniae (30-50%);
- haemophilus influenzae (10-20%);
- chlamidia pneumoniae;
- mycoplasma pneumoniae (8-25%);
- legionella pneumophila;
- gronkowiec złocisty;
- klebsiella pneumoniae.
Statystyki zachorowalności i śmiertelności w Rosji
Pozaszpitalne zapalenie płuc w krajach europejskich jest diagnozowane u 3 milionów ludzi rocznie, w Stanach Zjednoczonych w tym okresie zarejestrowanych jest ponad 5 milionów przypadków, w Rosji choroba sięga 15%, czyli całkowita liczba przypadków wynosi ponad 1,5 miliona osób.
Zakres występowania według wieku jest następujący:
- młodzież i ludzie w średnim wieku - 1-11%;
- personel wojskowy przechodzący służbę wojskową - 29%;
- starsza grupa wiekowa wynosi 25-44%.
Jeśli chodzi o rozpowszechnienie regionalne, według statystyk jest on następujący:
- Dystrykt syberyjski i północno-zachodni - odpowiednio 4% i 3,5%;
- Dystrykt Centralny - 3%.
Dziecięce zapalenie płuc (w wieku poniżej 5 lat) w Rosji zdiagnozowano u 40 przypadków na 1000 dzieci, a dzieci do 3 lat najczęściej chorują, a częstość występowania zmniejsza się 3 razy z wiekiem.
Jak już wspomniano, zapalenie płuc często staje się przyczyną śmiertelności. Na całym świecie choroba ta pochłania 1,5 miliona dzieci. Martwe dzieci w Rosji stanowią 74%. Jednak najwyższy wskaźnik śmiertelności obserwuje się wśród męskiej populacji w wieku produkcyjnym. Z reguły dla Rosji typową przyczyną śmierci jest późna prośba o pomoc medyczną.
Młodzi ludzie bez chorób towarzyszących rzadziej umierają na zapalenie płuc - 1-3%, pacjenci powyżej 60 roku życia umierają w 15-30% przypadków.
Czynniki ryzyka śmierci
Grupa ryzyka obejmuje osoby z następującymi chorobami:
- Alkoholizm - ta choroba prowadzi do zniszczenia wszystkich układów organizmu, a to pociąga za sobą zmniejszenie funkcjonalności układu odpornościowego. W rezultacie infekcja łatwo przenika do różnych narządów.
- Choroby serca i naczyń krwionośnych.
- Naruszenia funkcjonalności narządów oddechowych.
- Cukrzyca.
- Różne stany niedoboru odporności.
- Ciężka niewydolność nerek.
- Uraz klatki piersiowej.
Niekorzystny wynik jest również możliwy u osób żyjących w niekorzystnych warunkach, mających złe nawyki oraz u osób, które otrzymały opiekę medyczną poza czasem lub nieprofesjonalnie.
Częste przyczyny śmierci
W przypadku braku kompetentnej i terminowej opieki medycznej pacjent rozwija następujące komplikacje, które mogą być śmiertelne:
- Zapalenie opłucnej - nagromadzenie płynu w jamie opłucnej. Jest wywoływany przez wirusy i bakterie. Niezwykle ciężkim stanem jest wysięk ropny w jamie opłucnej.
- Ropniak - pyothorax, ropne zapalenie opłucnej. Towarzyszy mu nagromadzenie ropy w jamie opłucnej.
- Sepsa jest poważnym i niebezpiecznym stanem, w którym czynnik chorobotwórczy przenika do krwiobiegu i zaczyna krążyć w całym ciele. Jednocześnie w organizmie powstaje wiele ognisk ropnych, temperatura ciała gwałtownie wzrasta. Lekarze twierdzą, że najwyższe prawdopodobieństwo zgonu obserwuje się właśnie w posocznicy.
- Wstrząs toksyczno-zakaźny - powikłanie to spowodowane jest ciężkim i długotrwałym przebiegiem choroby. Istnieją 3 rodzaje kompensacji wstrząsów, kompensacji, dekompensacji. Wstrząs toksyczny może powodować zakażenie meningokokowe, salmonellozę, malarię, gorączkę krwotoczną.
- Niewydolność oddechowa w ostrej postaci - pogarsza się oddychanie, obserwuje się niebieski trójkąt nosowo-wargowy. Przyczyną śmierci jest brak tlenu.
- Zespół stresu jest ciężką postacią niewydolności oddechowej, której towarzyszy obrzęk płuc, a także naruszenie oddechu wiosennego i niedotlenienia.
- Ropień tkanki płucnej - nagromadzenie ropy w tkance płucnej. Pacjent ma kaszel, krytyczne wskaźniki temperatury, ból w klatce piersiowej. W przypadku przełomu ropnia wylewa się dużą ilość ropnych mas - można uwolnić do 2 litrów patogennej plwociny dziennie.
- Zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie osierdzia i zapalenie wsierdzia - powikłania te występują, gdy infekcja przenika do mięśnia sercowego.
Pomimo faktu, że poziom rozwoju medycyny rośnie z roku na rok, śmiertelność z powodu zapalenia płuc jest wciąż dość wysoka. Aby zapobiec niebezpiecznym konsekwencjom i śmierci, musisz bardzo uważać na swoje zdrowie.
Wniosek
Zapalenie płuc jest chorobą, która wymaga leczenia, gdy tylko pojawią się pierwsze objawy. Należy rozumieć, że lekarz przepisuje tylko niezbędne testy i środki diagnostyczne, których nie należy lekceważyć. Tylko po dokładnej diagnozie specjalista wybiera odpowiednią sytuację i najskuteczniejszy schemat leczenia.
W większości przypadków pacjent jest hospitalizowany, a jego stan będzie monitorowany przez całą dobę. Gdy pacjent odmawia hospitalizacji, a także nieprzestrzegania wszystkich zaleceń i zaleceń lekarza, ryzyko śmierci jest znacznie zwiększone.
Śmierć z powodu zapalenia płuc
Zapalenie płuc jest niebezpieczną chorobą, w której możliwe są poważne komplikacje, prowadzące do znacznego pogorszenia stanu zdrowia i śmierci. Śmierć z powodu zapalenia płuc może wystąpić w przypadku późnego rozpoczęcia leczenia, nieodpowiedniej terapii, w tym samoleczenia. Prawdopodobieństwo poważnych powikłań i śmierci choroby znacznie wzrasta, jeśli dana osoba jest zaliczona do pewnej kategorii pacjentów w grupie ryzyka. Czasami osoba może umrzeć na zapalenie płuc bardzo szybko - dwa lub trzy dni po rozpoczęciu procesu patologicznego.
Prawdopodobieństwo śmierci zapalenia płuc
Według Światowej Organizacji Zdrowia zapalenie płuc jest czwartą najczęstszą przyczyną zgonów na świecie. Każdego roku choroba ta pochłania życie ponad 7 milionów ludzi.
Statystyki mówią, że co roku w Rosji ta śmiertelna choroba jest diagnozowana u 4-5 milionów ludzi. W różnych grupach wiekowych odsetek zachorowań jest bardzo zróżnicowany: jeśli osoby w wieku 15-45 lat mają 1-5 przypadków na 1000 osób, to po 60 latach diagnozuje się 10-20 przypadków na 1000 osób, a po 70 latach wskaźnik ten osiąga 50 przypadków na 1000 osób. rocznie.
Prawdopodobieństwo zgonu w zapaleniu płuc jest również bardzo różne w zależności od grupy wiekowej. Najwyższą śmiertelność w zapaleniu płuc obserwuje się u dzieci w wieku poniżej jednego roku (około 37,5%) i pacjentów w podeszłym wieku (48% w grupie 55-74, 78,5 w grupie 75 lat i starszych). Najniższe wskaźniki śmiertelności obserwuje się u dzieci w wieku 5–14 lat (1%), młodzieży w wieku 15–24 lat (3,2%).
Pomimo dostępności skutecznych antybiotyków i terapii zapalenia płuc śmiertelność nadal jest wysoka. Wskaźniki są jednak znacznie niższe niż przed pojawieniem się pierwszych leków z tej grupy. Przed odkryciem penicyliny śmiertelność z powodu zapalenia płuc wynosiła około 85%.
Czynniki śmiertelności
Bezpośrednią przyczyną śmierci w zapaleniu płuc nie jest sam proces patologiczny, który występuje w tkankach płuc, ale skomplikowany przebieg choroby. Rozwój powikłań występuje z różnych powodów: występowania ciężkich chorób współistniejących, poważnego pogorszenia stanu organizmu (na przykład u alkoholików, narkomanów, osób starszych), wyraźnego niedoboru odporności, innych procesów patologicznych w narządach układu oddechowego (na przykład przewlekłych obturacyjnych zmian u palaczy, osób pracujących w warunkach zapylenia).
Liczy się także forma choroby. Najbardziej niebezpieczne są szpitalne (szpitalne) zapalenie płuc. Flora szpitalna jest tak odporna na różnego rodzaju antybiotyki, że wybór terapii jest bardzo trudny. Takie zapalenie płuc jest bardzo często śmiertelne.
Najbardziej niebezpieczna jest całkowita postać choroby, gdy wszystkie tkanki i elementy strukturalne płuc biorą udział w procesie zapalnym. W przebiegu obustronnym takie zapalenie płuc może bardzo szybko doprowadzić do rozwoju ciężkiej niewydolności oddechowej i śmierci.
Najpoważniejszymi powikłaniami zapalenia płuc, które zwiększają ryzyko zgonu, są następujące warunki:
Sepsa
- zakaźny wstrząs toksyczny;
- sepsa;
- ropień płuc;
- zespół zaburzeń oddechowych.
Zespół niewydolności oddechowej dorosłych (ARDS) jest skrajnym objawem niewydolności oddechowej, prowadzącym do obrzęku płuc, dysfunkcji układu oddechowego i niedotlenienia. Pacjent zaczyna się dławić, bez natychmiastowej pomocy, śmierć może nastąpić z powodu ostrego braku tlenu we krwi i upośledzonego funkcjonowania układu oddechowego. W przypadku rdsw pacjent potrzebuje sztucznej wentylacji płuc, ponieważ nie może samodzielnie oddychać.
Ropień zapalenia płuc może być śmiertelny. Ropień nazywany jest ropieniem w tkance płucnej. Jest to bolesny i niebezpieczny stan. Gdy zapalenie rozprzestrzenia się do tkanek opłucnej, rozwija się ropne zapalenie opłucnej i pyopneumothorax. Ropa może stopić naczynia krwionośne, co prowadzi do krwotoku płucnego. W przypadku wybicia ropnia może dojść do uogólnienia zakażenia i wstrząsu bakteriemicznego. Śmiertelność z ropniem płuc wynosi około 10%.
Zakaźny wstrząs toksyczny występuje pod wpływem produktów odpadowych drobnoustrojów chorobotwórczych. Stanowi szoku towarzyszy gwałtowny spadek ciśnienia, upośledzona czynność serca, zaprzestanie czynności filtracyjnej nerek.
Sepsa (zatrucie krwi) to ogólnoustrojowa odpowiedź zapalna na miejscowe zapalenie. Wraz z przepływem krwi patogenna mikroflora rozprzestrzenia się w całym organizmie, prowadząc do niewydolności wielonarządowej i bakteriemii.
Niebezpieczeństwo zapalenia płuc u dzieci
Wskaźnik śmiertelności jest bardzo wysoki w grupie wiekowej poniżej jednego roku. U nowo narodzonego dziecka wiele organów i układów jest w trakcie ostatecznej formacji. Dotyczy to układu oddechowego i odpornościowego. Układ oddechowy nie działa skutecznie, są węższe, bardziej podatne na negatywny wpływ czynników zakaźnych. Jakiekolwiek nieznaczące, na pierwszy rzut oka, zakażenie wirusowe, bakteryjne lub grzybicze może prowadzić do rozwoju procesu zapalnego w płucach w krótkim czasie.
U dzieci prowokuje skomplikowany przebieg choroby i zwiększa prawdopodobieństwo śmierci może:
Przedwczesne dziecko
- wcześniactwo (w przypadkach z noworodkami);
- wrodzone i nabyte patologie układu sercowo-naczyniowego, nerek, układu oddechowego;
- stany niedoboru odporności;
- sztuczne karmienie;
- bierne palenie;
- nieodpowiednia opieka nad dzieckiem, nieracjonalne lub niewystarczające żywienie, pobyt dziecka w niehigienicznych lub złych warunkach życia.
Jeśli dziecko ma oznaki choroby, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Nie możesz brać udziału w samoleczeniu w domu, zwłaszcza jeśli dziecko ma mniej niż trzy lata. Leczenie dzieci powinno odbywać się w szpitalu, pod stałym nadzorem personelu medycznego.
Jak chronić się przed śmiercią
Niektórzy ludzie nie traktują poważnie pierwszych objawów zapalenia płuc, próbują obniżyć temperaturę za pomocą przeciwgorączkowego, leczą kaszel środkami ludowymi lub preparatami farmaceutycznymi według własnego wyboru. Jednak szybki wzrost objawów zatrucia, gorączki, bólu za mostkiem i silnego kaszlu powinien poważnie zaalarmować osobę. W przypadkach atypowego zapalenia płuc, występującego bez poważnych objawów, ludzie nie spieszą się do lekarza. Późne rozpoczęcie leczenia zapalenia płuc, próby samoleczenia znacznie zwiększają ryzyko śmierci.
Przy pierwszych objawach choroby należy skontaktować się z terapeutą rejonowym lub pulmonologiem, zbadać. W leczeniu zapalenia płuc należy przepisać antybiotyki przez lekarza, obserwując dawkowanie i schemat. Nie lekceważ zaleceń lekarskich dotyczących niuansów schematu i terapii, może to prowadzić do poważnych konsekwencji.
Fakty i liczby: zapalenie płuc jest czwartą najczęstszą przyczyną śmierci.
Zapalenie płuc jest stanem zapalnym tkanki płucnej, zwykle spowodowanym infekcją. Oddychanie w tej chorobie jest trudne i bolesne.
Głównymi metodami diagnozowania choroby są badania radiologiczne płuc i plwociny, główną metodą leczenia są antybiotyki.
Co roku około 450 milionów ludzi choruje na zapalenie płuc na świecie, około 7 milionów przypadków chorób jest śmiertelnych.
Głównymi grupami ryzyka tej choroby są dzieci, osoby starsze, pacjenci z przewlekłym obturacyjnym zapaleniem oskrzeli płuc, cukrzyca, HIV.
80 osób na 1000 dorosłych w wieku powyżej 65 lat cierpi na zapalenie płuc.
Zapalenie płuc zajmuje 4 miejsce wśród przyczyn zgonów po chorobach układu krążenia, nowotworach złośliwych, urazach i zatruciach.
Według Regionalnego Centrum Informacyjnego ONZ w Europie Zachodniej 70% wszystkich przypadków zapalenia płuc można było zapobiec za pomocą szczepionek i antybiotyków za mniej niż 80 centów na osobę.
Przed erą antybiotyków (i zaczęła się ona pod koniec lat 30. ubiegłego wieku) 85 na 100 przypadków zmarło z powodu zapalenia płuc (jak wtedy nazwano zapalenie płuc) 85%.
39 tys. Osób zmarło na zapalenie płuc w Rosji w 2014 r., Czyli o 10 tys. Więcej niż w poprzednim roku.
Zapalenie płuc zakończyło życie Lwa Tołstoja. Cesarz Mikołaj I, pisarz Maksym Gorki, fizjolog Ivan Pavlov zmarł na zapalenie płuc.
Wpływ szczepionki przeciwko zakażeniu pneumokokowemu wywołującemu zapalenie płuc oblicza się na 3-5 lat. Dalsze szczepienia należy powtórzyć.
Do 39–40 ° C temperatura ciała wzrasta podczas zapalenia płuc wywołanego przez pneumokoki. Pacjent cierpi na duszność. W 3-4 dniu choroby pojawia się zardzewiała plwocina i kaszel.
Po 21 dniach od rozpoczęcia leczenia zapalenia płuc antybiotykami zwykle dochodzi do powrotu do zdrowia.
12 listopada obchodzony jest Światowy Dzień Zapalenia płuc.
Przyczyny śmierci z powodu zapalenia płuc
Jaki jest procent śmiertelności z powodu zapalenia płuc? Zazwyczaj osiąga poziom 8–9%. Wysokie ryzyko śmierci wiąże się z ciężką chorobą i przedwczesną opieką medyczną.
Przyczyny zapalenia płuc
Zapalenie płuc występuje, gdy są dotknięte przez pewne patogeny. Najczęściej przenikają przez drogi oddechowe wraz z powietrzem. Czasami czynnik sprawczy może przejść od innych ognisk zapalenia w organizmie.
Następujące bakterie są najczęstszymi czynnikami wywołującymi zapalenie płuc:
Często zapalenie płuc rozwija się jako powikłanie po cierpieniu na grypę lub ospę. W tym przypadku płuca zakażają grzyby.
Klasyfikacja zapalenia płuc
Istnieje kilka klasyfikacji zapalenia płuc z różnych powodów.
Klasyfikacja w zależności od rodzaju zakażenia w układzie oddechowym
Zapalenie płuc może być:
- nabyte przez społeczność. Choroba rozwija się w domu, często przebiega korzystnie;
- szpitalne. Zapalenie płuc rozwija się w szpitalu, istnieje wysokie prawdopodobieństwo śmierci;
- aspiracja. Choroba rozwija się po dostaniu się do obcych dróg oddechowych.
Formy zapalenia płuc
Istnieją następujące formy zapalenia płuc:
- w jedną stronę. Dotknięte jest tylko jedno płuco;
- dwustronny. Zapalenie występuje w obu płucach;
- ogniskowa. Dotknięta jest tylko niewielka część tkanki płucnej;
- segmentowy. Jeden lub więcej segmentów płuc jest objętych stanem zapalnym;
- dzielić Zapalony cały płat płuc;
- łącznie Najcięższą postacią zapalenia płuc jest uszkodzenie całej tkanki płucnej.
Cechy rozwoju krwotocznego zapalenia płuc
Krwotocznemu zapaleniu płuc towarzyszy pojawienie się dużej liczby czerwonych krwinek w wydzielinie oskrzelowej. Osobliwością tej choroby jest jej piorunujący przebieg. Zapaleniu płuc towarzyszy ciężka niewydolność oddechowa, krwioplucie, obrzęk płuc.
Choroba ma pochodzenie bakteryjne i wirusowe. Często rozwija się jako powikłanie po dżumie, ospie, grypie (wywołanej przez wirus A / H1N1).
Dlaczego ludzie umierają na zapalenie płuc
Śmierć z zapalenia płuc jest częstym zjawiskiem. Śmierć występuje bardzo szybko, czasami w ciągu zaledwie 2 dni po rozwoju choroby. Wynika to z wystąpienia poważnych powikłań. Ryzyko śmierci z powodu zapalenia płuc jest znacznie zmniejszone, jeśli odpowiednie leczenie zostanie przeprowadzone w odpowiednim czasie.
Sepsa
Śmierć zapalenia płuc jest spowodowana infekcją krwi. Patogeny, które zainfekowały płuca, dostają się do krwiobiegu i rozprzestrzeniają się po całym ciele. W rezultacie u pacjenta wystąpi wstrząs septyczny, który spowoduje niekorzystny wynik. Pomimo obecności dużej liczby antybiotyków najnowszej generacji prawdopodobieństwo sepsy z zapaleniem płuc jest dość wysokie.
Zakaźny wstrząs toksyczny
Występuje, gdy organizmy chorobotwórcze w płucach emitują do organizmu ludzkiego produkty ich żywotnej aktywności. Wpływają negatywnie na całe funkcjonowanie wszystkich narządów i układów, co prowadzi do następujących konsekwencji:
- wartości ciśnienia są krytycznie zmniejszone;
- zakłócona aktywność serca;
- zatrzymanie filtracji nerek.
Wraz z rozwojem wstrząsu toksycznego spowodowanego krytycznym zmniejszeniem ciśnienia, zaburzone jest krążenie krwi, zatrzymuje się oddychanie i dochodzi do śmierci klinicznej.
Ropień
Wysoki wskaźnik śmiertelności z powodu zapalenia płuc tłumaczy się rozwojem ropnia. Towarzyszy temu tworzenie się w płucach ograniczonych ubytków wypełnionych ropą. Charakterystyczną cechą tego powikłania jest plwocina o nieprzyjemnym zapachu.
Leczenie ropnia może wystąpić chirurgicznie. Jeśli operacja nie zostanie przeprowadzona na czas, ubytki z ropą pękną i rozprzestrzeniają się w jamie opłucnej.
Zespół cierpienia
Śmierć z powodu zapalenia płuc może wystąpić ze względu na gwałtowny spadek poziomu tlenu we krwi i upośledzoną czynność płuc. Na tle takich negatywnych zjawisk rozwija się obrzęk tkanki płucnej. Możliwe jest uratowanie pacjenta tylko wtedy, gdy wentylacja sztucznego oddychania została przeprowadzona w odpowiednim czasie.
Zwłóknienie
Śmierć zapalenia płuc jest dość powszechna z powodu rozwoju zwłóknienia. Towarzyszy temu zastąpienie zdrowej tkanki płucnej na łączniku. W takich warunkach pełna realizacja funkcji oddechowej jest niemożliwa. Wraz z rozwojem zwłóknienia osoba odczuwa ból w klatce piersiowej, gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia.
Grupy ryzyka
Ryzyko śmierci w zapaleniu płuc jest znacznie wyższe u osób powyżej 60 roku życia. Wynika to z naturalnego pogorszenia stanu wszystkich narządów i układów, które nie są w stanie skutecznie oprzeć się negatywnym skutkom patogenów. Około 15% zgonów z powodu zapalenia płuc występuje u dzieci poniżej 5 roku życia. Wynika to z niedoskonałości ich systemów odpornościowych, oddechowych i innych.
Młodzi ludzie w wieku od 16 do 50 lat i zapalenie płuc występują rzadziej (5–10%). Jednocześnie ryzyko śmierci z tą chorobą nie przekracza 1-3%. Pomimo tych wskaźników młodzi ludzie nie powinni zaniedbywać wizyty u lekarza i terminowego leczenia zapalenia płuc.
Co ludzie są bardziej narażeni na powikłania zapalenia płuc
Zagrożone są osoby cierpiące na następujące dolegliwości:
- alkoholizm. Napoje alkoholowe zakłócają całe ciało, czyniąc go nieuzbrojonym na infekcje;
- choroby serca - niewydolność, wady, ataki serca;
- nieprawidłowe działanie układu oddechowego;
- cukrzyca;
- niedobory odporności o różnej etiologii;
- ciężka niewydolność nerek;
- urazowe uszkodzenie klatki piersiowej.
Śmierć z powodu zapalenia płuc często występuje u osób, które ze względów zdrowotnych przestrzegają leżenia w łóżku. Ryzyko niekorzystnego wyniku na tle choroby zapalnej jest wyższe u pacjentów żyjących w niekorzystnych warunkach ze szkodliwymi uzależnieniami.
Jak zapobiegać rozwojowi powikłań zapalenia płuc
Ryzyko śmierci w zapaleniu płuc jest dość wysokie, pomimo dobrze rozwiniętego leku. Zapobiegaj powstawaniu zagrażających życiu komplikacji, jeśli przestrzegasz następujących zaleceń:
- na początku pierwszych objawów choroby nie powinieneś przejmować się zwracaniem się do lekarza i przeprowadzaniem niezbędnych testów;
- nie zaniedbuj zaleceń specjalistów dotyczących leczenia;
- konieczne jest porzucenie wszystkich złych nawyków - palenie, nadużywanie alkoholu i inne rzeczy;
- w obecności chorób przewlekłych nie zapominaj o ich leczeniu;
- przez cały rok należy twardnieć, ćwiczyć i stale się poruszać;
- nie należy lekceważyć żywienia, co ma pozytywny wpływ na pracę wszystkich narządów i układów;
- w chłodnej porze roku zaleca się przyjmowanie dodatkowo kompleksów witaminowo-mineralnych;
- podczas epidemii grypy zaleca się nie odwiedzać dużych zatłoczonych miejsc;
- powinien stale chodzić na świeżym powietrzu i regularnie wykonywać wietrzenie.
Uważna dbałość o zdrowie zmniejszy prawdopodobieństwo śmierci z powodu zapalenia płuc. Ta zasada dotyczy w szczególności osób zagrożonych. Przy pierwszych objawach chorób układu oddechowego powinni skonsultować się z lekarzem, aby zapobiec rozwojowi ciężkich powikłań.
9 głównych przyczyn śmierci w zapaleniu płuc.
Zapalenie płuc to nie tylko jedna z powszechnych, ale także dość niebezpiecznych chorób zapalnych.
Pomimo postępów w medycynie śmiertelność z powodu zapalenia płuc pozostaje wysoka, szczególnie wśród pacjentów z grup ryzyka. Dlaczego ludzie umierają z powodu choroby, którą można skutecznie zwalczyć? Spróbujmy dowiedzieć się, w jakich przypadkach początek niekorzystnego wyniku zapalenia płuc zagraża osobie i jak uniknąć takich przewidywań.
Suche liczby
Przed nastaniem „wieku antybiotyków” śmierć z powodu zapalenia płuc nie była niczym niezwykłym. Walka z chorobą zakaźną bez użycia określonych leków przeciwbakteryjnych była praktycznie niemożliwa.
Ale nawet przy nowoczesnym podejściu do leczenia chorób zakaźnych i zapalnych zapalenie płuc pozostaje śmiertelną chorobą.
W ujęciu globalnym infekcje układu oddechowego są zabójcą nr 1. Niekorzystne warunki życia, brak wykwalifikowanej medycyny, warunki klimatyczne w krajach rozwijających się wyjaśniają powód występowania chorobowości i wysokiej śmiertelności. Nawet zgony z powodu AIDS, malarii i gruźlicy są mniej powszechne w tym regionie niż zapalenie płuc.
Aby ocenić stopień zagrożenia chorobą, należy zapoznać się z liczbą statystyk:
- Wśród przyczyn śmiertelności niemowląt pierwsze jest zapalenie płuc. 17,5% zgonów dzieci w wieku poniżej 5 lat jest spowodowanych zapaleniem płuc.
- Zapalenie płuc jest śmiertelne co roku odnotowywane u 1,1 - 1,4% dzieci.
- Tylko 30% chorych dzieci ma odpowiednie leczenie zapalenia płuc.
Jeśli chodzi o kraje rozwinięte, gdzie istnieją wszystkie warunki do zwalczania patologii zakaźnych i oddechowych, przypadki, gdy pacjenci umierają z powodu zapalnej choroby płuc, nie są rzadkością. Zdecydowanie choroby sercowo-naczyniowe, onkologia i urazy prowadzą tutaj wśród przyczyn śmierci. Tymczasem zapalenie płuc jest na szczycie patologii zakaźnych, które spowodowały śmierć. W Stanach Zjednoczonych choroba znajduje się na szóstym miejscu w ogólnej statystyce śmiertelności, co roku odnotowuje się 3 miliony przypadków zakażenia.
Co słychać w Rosji? Statystyki mówią, że jedna osoba na cztery co pięć lat ma więcej zapalenia płuc. Osoba może zachorować w każdym wieku, ale szczyt zachorowalności występuje u dzieci poniżej 5 roku życia i osób starszych po 60 latach.
W sumie w Federacji Rosyjskiej w 2016 r. 1,2% pacjentów zmarło z powodu zapalenia płuc, czyli dwa razy mniej niż pięć lat temu. Jednak wśród dzieci wskaźnik śmiertelności sięga 15%. Zapalenie płuc u osób starszych jest śmiertelne w 40% przypadków. Dla osób chorych na AIDS zapalenie płuc jest prawie wyrokiem śmierci, ponieważ statystyki mówią, że 90% pacjentów z niedoborem odporności umiera na zapalenie płuc.
Czy możesz umrzeć na zapalenie płuc w młodym wieku? Niekorzystny wynik u dorosłych może wystąpić u 1-3 pacjentów na 100. Są to jednak liczby średnie. Wszystko zależy od konkretnej sytuacji, a mianowicie rodzaju choroby, statusu społecznego pacjenta i wielu innych czynników.
Wideo
Przyczyny śmierci
W rzeczywistości człowiek nie może umrzeć na zapalenie płuc. Śmierć wynika z komplikacji związanych z tą chorobą.
W diagnostyce zapalenia płuc prognozy opierają się na skali Pneumonia PORT, biorąc pod uwagę wskaźniki medyczne i społeczne, dane kliniczne i badania.
Ponadto należy wziąć pod uwagę rodzaj patogenu. Wysokie prawdopodobieństwo rozwoju powikłań śmiertelnych pojawia się, gdy bakterie są zakażone przez gronkowce, Klebsiella lub Pseudomonas aeruginosa.
Możesz umrzeć na zapalenie płuc z powodu różnego rodzaju powikłań:
- Pozapłucna postać śmiertelnie niebezpiecznych powikłań obejmuje wstrząs o charakterze zakaźnym lub toksycznym, a także posocznicę.
- Płucna postać powikłań obejmuje patologie w postaci parapneumonicznego zapalenia opłucnej, niewydolności oddechowej, ropniaka opłucnej, ropni płucnych, zespołu ostrego stresu, długotrwałego zapalenia płuc.
Ponadto w niektórych przypadkach komplikują się komplikacje, a pacjenta nie można zapisać. Śmierć może nastąpić z powodu:
Aż 75% hospitalizowanych pacjentów ma problemy z funkcjonowaniem układu oddechowego. W rzeczywistości jest to niewydolność oddechowa, która jest głównym wskaźnikiem ciężkości zapalenia płuc. W takich sytuacjach bez użycia wentylacji mechanicznej w zapaleniu płuc można umrzeć z powodu uduszenia.
- wstrząs toksyczny lub zakaźny;
Takie powikłania występują przy długotrwałym zapaleniu płuc. Produkty odpadowe patogennych cząstek są uwalniane do krwi w dużej objętości, co nieuchronnie prowadzi do zmiany wglądu naczyniowego. Liczba skurczów serca wzrasta, ciśnienie spada. Na tle ostrego uwolnienia adrenaliny i innych substancji biologicznie czynnych skurcz dużych naczyń. Krew faktycznie nie może pełnić swojej głównej funkcji - przekazywania i dostarczania tlenu do narządów i tkanek. Z powodu niedoboru, niedotlenienie tkanek zaczyna się rozwijać, zachodzi niepowodzenie procesów metabolicznych.
Na poziomie poszczególnych narządów wstrząs objawia się uwolnieniem ciekłego składnika krwi do przestrzeni pozakomórkowej. Najczęściej dotyczy to nerek. Bez interwencji problem kończy się niewydolnością nerek, a nawet całkowitą niewydolnością nerek.
Cierpią również płuca, ponieważ w tych narządach zachodzą podobne procesy.
Na tle dalszego zatrucia organizmu toksynami wstrząs staje się nieodwracalny. Oddychanie jest osłabione, puls staje się nitkowaty, ciśnienie gwałtownie spada. Osoba zapada w śpiączkę. Ponieważ w tym stanie reakcja na leki jest niewystarczająca, nie można wykluczyć zgonu. Wstrząs rozwija się znacznie szybciej, gdy wirus dołącza do infekcji bakteryjnej.
Ciężkie powikłanie, gdy ropna flora i czynniki chorobotwórcze przenikają do krwiobiegu. Z krwią zakażenie rozprzestrzenia się w całym ciele. Ta patologia występuje najczęściej w wyniku pojawienia się ropnych procesów w płucach, ropnia. Septyczne zapalenie płuc występuje u osób starszych w domach opieki, narkomanów i wcześniaków. Często sepsa kończy się zapaleniem płuc u obłożnie chorych pacjentów. W HIV sepsa rozwija się na tle zapalenia płuc. Patologia przechodzi przez kilka etapów rozwoju, każdy ma swoje własne cechy kliniczne. Nawet leczenie antybiotykami nie zawsze daje rezultaty. Aż 40% pacjentów umiera z powodu sepsy. W ciężkiej sepsie śmiertelność wynosi 55%. Wstrząs septyczny prowadzi do śmierci w 72% przypadków.
Ropna komplikacja. W płucach powstają ubytki o ograniczonym typie wypełnione ropą. Symptomatologia objawia się ciężkim zatruciem, wysoką gorączką, gorączką. Flegma wydzielana podczas kaszlu ma specyficzny cuchnący zapach. Niebezpieczeństwo posocznicy to ryzyko przebicia ograniczonej jamy z przenikaniem ropnych mas do jamy opłucnej. Zlikwidowanie ropnia można wykonać tylko chirurgicznie.
Przy złożonych formach zapalenia płuc, funkcja oddechowa jest hamowana, co prowadzi do gwałtownego spadku tlenu we krwi. Przy długotrwałym niedotlenieniu może rozwinąć się obrzęk płuc i niewydolność oddechowa. Tylko sztuczna wentylacja pomaga uratować pacjenta. Jeśli powikłanie rozwinęło się w domu, co często ma miejsce w przypadku zapalenia płuc u osób starszych, nie zawsze jest możliwe zapewnienie pacjentowi pomocy w nagłych wypadkach, co kończy się katastrofą.
Kiedy krążenie krwi jest zakłócone, płuca zaczynają wypełniać się płynem. W rezultacie zmniejsza się wymiana gazu i absorpcja tlenu. Powikłanie to powoduje zastoinowe zapalenie płuc u obłożnie chorych pacjentów. Ale może również wystąpić z innymi formami zapalenia. Patologia ma typ przewlekły, podostry, ostry i błyskawiczny, a każdy z nich jest niebezpieczny na swój sposób. Na przykład hipostatyczna postać zapalenia płuc powoduje przedłużoną obrzęk, który często nie występuje na tle innych objawów, co prowadzi do śmierci pacjenta. Błyskawica i ostry obrzęk płuc mogą odebrać życie osobie w ciągu kilku godzin lub nawet minut.
Grupa ryzyka
Najbardziej podatne na rozwój powikłań zapalenia płuc są:
- starsi ludzie;
- wcześniaki;
- pacjenci łóżkowi;
- pacjenci z HIV.
Ze względu na osłabioną odporność, obecność towarzyszących chorób przewlekłych, tacy pacjenci po prostu nie radzą sobie z atakiem bakterii na płuca.
Często rozwija się zapalenie płuc w udarze, zawał serca, po zabiegu, gdy pacjent jest unieruchomiony. W tym przypadku mówią o szpitalnej formie zapalenia płuc, które jest uważane za szczególnie niebezpieczne ze względu na odporność bakterii na wiele antybiotyków.
Wszelkie choroby przewlekłe wpływające na układ odpornościowy przyczyniają się do rozwoju powikłań zapalenia płuc. Ciało staje się szczególnie wrażliwe, jeśli:
- cukrzyca;
- choroby układu sercowo-naczyniowego;
- patologie nowotworowe;
- choroby typu autoimmunologicznego;
- choroby układu moczowo-płciowego.
Nie zapominaj, że każda współistniejąca choroba znacznie osłabia ludzkie ciało. Dlatego pacjentom z zapaleniem płuc zaleca się unikanie odwiedzania miejsc publicznych, w których istnieje wysokie prawdopodobieństwo zakażenia nowymi zakażeniami. Gdy dołączane są nowe czynniki chorobotwórcze, prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań zapalenia płuc wzrasta kilka razy.
Nie w ostatnim miejscu w przyczynie śmierci z powodu zapalenia płuc jest czynnik ludzki. Błędy medyczne nie są wykluczone. Niewłaściwie dobrane leczenie bez pełnego badania lub rozbieżności rzeczywistej diagnozy prowadzi do pogorszenia stanu pacjenta.
Ale arogancja pacjentów, którzy pomimo obecności objawów zapalnych, próbują samodzielnie leczyć zapalenie płuc, odmawiają hospitalizacji, nie przyczyniają się do powrotu do zdrowia.
Medycyna nauczyła się skutecznie zwalczać zapalenie płuc, a nawet jego powikłania. Ale nie zapominajcie, że przy zbiegu pewnych okoliczności choroba jest śmiertelnym zagrożeniem. Przy najmniejszym podejrzeniu zapalenia płuc, w celu uniknięcia niekorzystnego wyniku, skontaktuj się z wykwalifikowanym specjalistą, który może prawidłowo zdiagnozować i wybrać odpowiednie leczenie.
Śmierć z powodu zapalenia płuc
Każdy, kto wie o zapaleniu płuc, najprawdopodobniej nie uważa, że może to być przyczyną śmierci. Objawy tej choroby są bardzo podobne do zwykłego przeziębienia lub atypowego ogólnie, więc większość ludzi nawet nie podejrzewa, że są w poważnym niebezpieczeństwie. Dlatego liczba przypadków wzrasta wraz z rozwojem procesu patologicznego do niezwykle trudnych etapów. Czy można umrzeć na zapalenie płuc? Statystyki medyczne publikują dane każdego roku z rozczarowującymi informacjami, które wskazują na niebezpieczeństwo choroby. Znajomość prawdopodobnych przyczyn śmierci w zapaleniu płuc jest bardzo ważna, ponieważ nowe metody leczenia są opracowywane na podstawie uzyskanych danych.
Co zwiększa ryzyko śmierci z powodu zapalenia płuc.
Zapalenie płuc jest bardzo podobne do przeziębienia, ponieważ występuje kaszel, zmęczenie, hipertermia i złe samopoczucie. Wielu nawet nie myśli o takim wyniku choroby jak śmierć. Jeśli osoba, okazując niepokój przy pierwszych objawach, szuka pomocy medycznej, szanse na pełny powrót do zdrowia.
Najczęściej zagrożenie życia pojawia się, gdy pacjent zaczyna samoleczyć, a po wypiciu jednego kursu i zauważeniu, że jego stan się nie poprawia, próbuje innych leków. W tej sytuacji odsetek zgonów z powodu zapalenia płuc znacznie wzrasta. Zagrożeni są ludzie cierpiący na:
- cukrzyca;
- patologie nerek;
- choroby układu oddechowego (zwłaszcza w postaci przewlekłej);
- choroba serca;
- HIV;
- złe nawyki.
To dla tych, którzy są zagrożeni, że szansa na śmierć jest znacznie wyższa. Przebieg leczenia powinien być wybrany z uwzględnieniem wszystkich chorób towarzyszących tylko przez lekarza prowadzącego. Oprócz szkodzenia zdrowiu samego siebie, osoba może zarazić innych.
Śmierć z powodu zapalenia płuc jest na piątym miejscu w liczbie patologii powodujących śmierć.
To ważne! Niezależnie leczyć tę chorobę jest absolutnie niemożliwe! Dopiero po przejściu testów można wybrać niezbędną terapię lekową. W przeciwnym razie śmierć może nastąpić nawet przed udaniem się do szpitala.
Atypowe zapalenie płuc
Często śmierć z powodu zapalenia płuc występuje z powodu nietypowych objawów. Jednocześnie obraz objawowy będzie tak zamazany, że bez medycznych badań medycznych niemożliwe jest postawienie prawidłowej diagnozy i śmierć może nastąpić nawet przed ustaleniem dokładnego obrazu choroby.
Istnieją dwie grupy ludzi, którzy najczęściej mają nietypowy przebieg prowadzący do śmierci - są to dzieci i osoby starsze. W obu przypadkach istnieją jej własne czynniki, które ustalają indywidualne przyczyny śmierci w zapaleniu płuc i które w żadnym przypadku nie mogą być pominięte.
U osób cierpiących na choroby układu oddechowego i odmawiających przyjmowania narkotyków, zapalenie płuc może rozwinąć się tak szybko, że gdy pacjent zostanie przyjęty do szpitala, lekarze nie mają nawet czasu na ustabilizowanie stanu ciała, w miarę jak następuje śmierć.
W miarę postępu choroby na śmierć
Gdy bakteria dostaje się do płuc, zaczyna rosnąć i rozmnażać się, pozostawiając dużą ilość produktów odpadowych i rozkład. Ponadto, ze względu na odpowiedź immunologiczną na obce komórki, wydzielany jest płyn, który musi być usuwany z płuc za pomocą odruchu kaszlu. Ale jeśli dana osoba nie bierze leku, wszystkie te produkty pozostają w środku, tworząc idealną pożywkę dla reprodukcji mikroorganizmów.
Pogarsza to wentylację płuc i proces wymiany gazu, co wpływa na skład gazu we krwi, co powoduje jeszcze bardziej destrukcyjne procesy w organizmie, prowadzące do śmierci. Gdy układ odpornościowy nie wytrzymuje, toksyny i produkty odpadowe bakterii dostają się do krwiobiegu, powodując wstrząs toksyczny. Powikłanie to może zatrzymać pracę nerek, a także wpłynąć na pracę serca, przepuszczalność naczyń, co przyspieszy śmierć. Zapalenie płuc u dzieci, powikłane wstrząsem septycznym, jest rzadko obserwowane, ale nie wiadomo, czy zdarzały się przypadki, gdy lekarzom udało się uratować dziecko.
Cechy leczenia
Aby uniknąć powikłań zapalenia płuc, konieczne jest ustalenie czynnika wywołującego chorobę, ponieważ każdy patogen wywołuje określone objawy, a jego leczenie jest konieczne do zwalczania tej choroby. Na przykład porażka Staphylococcus aureus prowadzi do rozpadu tkanki płucnej. Tacy pacjenci potrzebują sztucznej wentylacji płuc i stałego wdmuchiwania tlenu. Bez takich środków śmierć z powodu zapalenia płuc wystąpi z prawdopodobieństwem 100%. Im bardziej dotknięta jest tkanka płucna, tym bardziej oczywiste jest, że u pacjenta wystąpi przemijające zapalenie płuc ze skutkiem śmiertelnym.
Powikłania choroby
Zapalenie płuc jest często konsekwencją grypy lub zapalenia oskrzeli. Tak więc, jeśli zaczniesz chorobę podstawową, powikłania są nieuniknione i będą bardzo destrukcyjne dla pacjenta. W przypadku, gdy czynnikiem sprawczym jest Staphylococcus aureus, istnieje prawdopodobieństwo topnienia tkanki płucnej. Prowadzi to do takiej diagnozy, jak ropne zapalenie płuc, u dorosłych śmiertelne skutki pojawiają się stopniowo, ale u dzieci w ciągu kilku dni następuje śmierć. Najczęstsze powikłania w tej patologii:
- ropień płuc;
- zwłóknienie;
- wysięk do jamy opłucnej;
- skurcz oskrzeli;
- rozstrzenie oskrzeli;
- niewydolność serca;
- przystąpienie do wtórnej infekcji.
W tym przypadku ropień w płucach może nie być jedynym - często występuje wiele ropni. Niebezpieczeństwo tego warunku polega na tym, że pęknięcie ścian prowadzi do wydalenia ropy i stopionej tkanki, które wypełniają część płuc, zakłócając normalny akt oddychania. Jednocześnie śmierć z powodu zapalenia płuc u obłożnie chorych pacjentów z pęknięciem ropnia jest dość wysoka, ponieważ osoba może po prostu udusić się, ponieważ u większości tych pacjentów odruch kaszlu jest zmniejszony.
Zwłóknienie rozwija się stopniowo. Powikłanie to jest znane z obfitej proliferacji tkanki włóknistej w tkance płucnej, co zmniejsza skuteczność narządu.
Śmierć zapalenia płuc u dorosłych często występuje po powstaniu powikłań, w przeciwieństwie do dzieci, które ze względu na wiek nie mają wystarczającej odporności. Dlatego u dzieci śmierć następuje, gdy toksyny dostają się do krwi.
Możesz uchronić się przed zapaleniem płuc, jeśli zwrócisz uwagę na własne samopoczucie, podążysz za nieprawidłowościami, będziesz szukać pomocy na czas i nie zaniedbujesz przepisanego leczenia. W przeciwnym razie możliwe jest pogorszenie procesu tak bardzo, że nastąpi śmierć.
Co musisz wiedzieć o zapaleniu płuc
12 listopada obchodzony jest Światowy Dzień Zapalenia płuc.
Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) zapalenie płuc jest powszechną przyczyną umieralności dzieci na całym świecie. Według statystyk światowych co minutę czworo dzieci umiera z powodu tej choroby. Według Rosstata w 2017 roku 526 dzieci i młodzieży oraz ponad 26 tysięcy dorosłych zmarło na zapalenie płuc. A liczba Rosjan, którzy mieli zapalenie płuc w 2017 r., Przekroczyła 671 tys.
Głównym niebezpieczeństwem zapalenia płuc jest to, że infekcja rozprzestrzenia się poprzez kropelki unoszące się w powietrzu. Wyjaśnia to zalecenia Rospotrebnadzora dotyczące anulowania działań i wprowadzenia kwarantanny w placówkach edukacyjnych, aby zapobiec infekcji. Drugie niebezpieczeństwo polega na tym, że zapalenie płuc jest łatwo mylone z ostrymi infekcjami wirusowymi układu oddechowego, grypą lub przeziębieniem.
TASS przypomina, jak dorośli i dzieci mogą zmniejszyć ryzyko choroby i zminimalizować skutki zapalenia płuc.
Zapalenie płuc można łatwo pomylić z ARVI, grypą lub prostatą, pod wieloma względami objawy są takie same:
- gorączka, dreszcze
- zmęczenie i słabość
- najpierw kaszel suchy, a następnie mokry obfitą plwociną
- duszność podczas wysiłku fizycznego
- możliwy ból w klatce piersiowej przy próbie głębokiego oddechu
Lekarze twierdzą, że prawdopodobieństwo zachorowania o 70% zależy od stylu życia. „Normalny układ odpornościowy kontroluje wszystko, gdy tylko odporność spada, prawdopodobieństwo jest wysokie, że te bakterie, które już znajdują się w drogach oddechowych, w jamie ustnej, mogą być początkiem choroby”, mówi Denis Bukhantsev.
Zapobieganie zapaleniu płuc zbiega się z tymi samymi środkami, które lekarze zalecają w przypadku epidemii SARS i grypy. Nie ma oddzielnej szczepionki na zapalenie płuc. Ale możesz zmniejszyć ryzyko, wykonując szczepienia przeciwko pneumokokom, szczepienia ochronne przeciwko grypie. Nie chronią przed zapaleniem płuc, ale ułatwiają przenoszenie choroby.
- Bakteryjne (pneumokoki, prątki hemofilne, gronkowce, paciorkowce itp.). Najczęstszy rodzaj zapalenia płuc (30–40% całkowitej liczby przypadków choroby).
Wirusowe (grypa, syncytialny wirus oddechowy, rinowirusy, adenowirusy itp.). Jeśli przyczyną zapalenia płuc jest wirus, antybiotyki będą bezużyteczne.
Grzybica (aspergillus, candida, pneumocystis, itp.). Grzybicze zapalenie płuc występuje z reguły na tle gwałtownego spadku odporności.
Nietypowy (legionella, mykoplazma, chlamydia itp.)
Niebezpieczne, ponieważ główne objawy choroby są „wymazane”, a zapalenie płuc można łatwo pomylić z przeziębieniem.
Powolny. Może wystąpić po zapaleniu płuc lub ARVI, jeśli pacjent nie wyzdrowiał. Powolne zapalenie płuc występuje u osób starszych w porównaniu z innymi chorobami, zwłaszcza w obecności przewlekłych postaci układu oddechowego. Często to zapalenie płuc jest mylone z chorobą serca, zaostrzeniami przewlekłej infekcji wirusowej.