Zapalenie płuc jest stanem zapalnym tkanki płucnej z rozwojem charakterystycznego obrazu klinicznego. W przypadku braku kompetentnej terapii proces prowadzi do zakłócenia funkcji życiowych organizmu i śmierci pacjenta. Dlatego też nowoczesne standardy leczenia takich chorób w wielu przypadkach oznaczają obecność pacjenta w szpitalu. Tylko w tych warunkach lekarz może odpowiednio monitorować stan osoby, która wystąpiła o pomoc i skuteczność przepisanych leków.
Czas trwania leczenia zapalenia płuc w szpitalu
Warunki hospitalizacji pacjenta zależą od wielu czynników, w tym ogólnego stanu ciała w czasie choroby, wieku, stanu układu odpornościowego, rodzaju patogenu, prawidłowego wyboru leczenia przeciwbakteryjnego. Oczywiste jest, że osoba w wieku 60-70 lat, z fizjologicznym spadkiem poziomu ochrony immunologicznej i związanym z wiekiem zapaleniem płuc wywołanym przez wiek odporny na większość antybiotyków, pozostanie w szpitalu znacznie dłużej niż młody, względnie zdrowy mężczyzna z ogniskową zmianą.
Średni pobyt w szpitalu dla pacjentów z zapaleniem płuc wynosi 12 dni. Należy rozumieć, że wskaźnik ten nadaje się tylko do oceny statystycznej. Nie można przewidzieć przebiegu choroby i czasu rekonwalescencji.
Czas leczenia szpitalnego zależy od wybranego schematu antybakteryjnego. Przebieg leczenia etiotropowego może trwać 5-15 dni. To zależy od wybranego leku i jego skuteczności. Zatem czas leczenia Ceftriaksonem, Amoksycyliną lub Lewofloksacyną wynosi odpowiednio 10, 14 i 7 dni. Pacjent zostaje wypisany nie wcześniej niż 3 dni po normalizacji temperatury ciała i zdjęcia radiograficznego.
Hospitalizacja odbywa się w obecności następujących czynników ryzyka, które zwiększają prawdopodobieństwo powikłań lub zagrażają jego życiu:
- Starość - pacjenci w wieku powyżej 65-70 lat mają niski poziom ochrony immunologicznej. Zwiększa to prawdopodobieństwo przebiegu niskiego symptomu procesu, ale nie zmniejsza istotnych zagrożeń. Sytuacja wymaga obserwacji szpitalnej wszystkich, bez wyjątku, starszych pacjentów z zapaleniem płuc, niezależnie od ciężkości choroby.
- Brak skuteczności leczenia ambulatoryjnego przeprowadzanego przez 3 dni - brak widocznego efektu wskazuje na niewłaściwie dobraną terapię lub niskie przestrzeganie zaleceń lekarskich przez pacjenta. Obie sytuacje są powodem skierowania do szpitala.
- Procesy objętościowe - pacjenci z płatowym zapaleniem płuc są podatni na szybkie pogorszenie. Szybka reakcja na negatywną dynamikę jest możliwa tylko przy stałym monitorowaniu osoby.
- Obecność objawów niewydolności oddechowej - splątanie, depresja, duszność powyżej 30 ruchów oddechowych na minutę, niestabilna hemodynamika, sinica wskazuje na obecność niedotlenienia lub rozwój zakaźnego wstrząsu toksycznego. Konieczne jest zatrzymanie takich stanów w specjalistycznym oddziale szpitala.
- Choroby współistniejące (POChP, przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie wątroby, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zakażenie HIV w stadium AIDS, cukrzyca) zwiększają prawdopodobieństwo powikłań, które wymagają całodobowego monitorowania i diagnozy.
- Obecność powikłań (ropień, niewydolność nerek, wyraźny ogólny zespół toksyczny) jest jednoznacznym wskazaniem do hospitalizacji.
- Czynniki społeczne - pobyt w szpitalu jest pokazywany osobom, które nie są w stanie wykonywać samoopieki lub przyjmować leków (osoby starsze, osoby niepełnosprawne, osoby o niskim przestrzeganiu zaleceń terapeutycznych).
Kryteria odzyskiwania
Wnioski dotyczące skutecznego leczenia pacjenta opierają się na danych klinicznych, radiologicznych i laboratoryjnych. Klinicznie pacjent zauważył zanik objawów procesu zapalnego. Kaszel znika, odpływ plwociny ustaje, temperatura skóry powraca do normy. Pewna słabość i zmęczenie może utrzymywać się przez 3-5 dni i nie jest powodem do kontynuowania hospitalizacji.
Na radiograficznych obrazach zaciemnienia, odpowiadających centrum procesu zapalnego, nie ma. Lepiej jest, jeśli ocena zostanie przeprowadzona w porównaniu z poprzednimi badaniami. W analizie klinicznej zanikają markery krwi zapalenia (leukocytoza, przesunięcie w lewo, wzrost ESR). Zachowanie objawów procesu zapalnego przy braku danych radiograficznych wskazuje na obecność patologii bakteryjnej i wirusowej w innych narządach i układach. Niewielkie odchylenia od normy mogą utrzymywać się przez tydzień po wyzdrowieniu.
Czas trwania leczenia zapalenia płuc u dzieci i osób starszych
U pacjentów w podeszłym wieku stan zapalny jest przedłużony na tle braku jasnych objawów klinicznych. Wynika to z kompleksu chorób towarzyszących, które zmniejszają zdolność regeneracyjną organizmu, obecność związanego z wiekiem niedoboru odporności, zmniejszenie pojemności życiowej płuc i niską mobilność pacjenta. Brakuje również zdolności lekarza do wyboru leku przeciwbakteryjnego. Wiele produktów jest toksycznych, co uniemożliwia korzystanie z nich osobom starszym.
Średni czas hospitalizacji osoby w wieku zwiększa się o 30-35% w stosunku do pacjentów w młodym i średnim wieku. Starsi ludzie z ciężkim zapaleniem płuc wymagają czasem nawet dłuższego leczenia, które może trwać kilka miesięcy. W przypadku znacznych zmian w układzie oddechowym, taki pacjent może zostać przeniesiony do respiratora, co będzie wymagać późniejszej rehabilitacji w dziale terapeutycznym.
Nie mniej trudne do przenoszenia zapalenia płuc i dzieci w wieku poniżej 5 lat. Ich odporność nie jest jeszcze w pełni ukształtowana i nie jest w stanie w pełni zwalczyć infekcji. Wynika to z poważnych procesów zapalnych. Pobyt dziecka w szpitalu w przypadku zapalenia płuc trwa co najmniej 2 tygodnie, często ze względu na konieczność monitorowania pacjenta nawet po całkowitym wyeliminowaniu objawów choroby. W wieku 5 lat i do wieku większości ciała dziecko ma wysoki poziom ochrony i szybko radzi sobie z infekcją. Dlatego czas hospitalizacji ulega skróceniu.
W ostatnich latach czas leczenia szpitalnego u dzieci stał się równy czasowi u dorosłych. Zjawisko to wynika z ogólnego osłabienia odporności dzieci związanej z niewłaściwą dietą i siedzącym trybem życia.
Czas wymagany do hospitalizacji może się różnić w bardzo szerokich granicach. Aby go zmniejszyć, należy szukać pomocy przy pierwszych objawach choroby, dokładnie przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego, stosować pełną dietę i stosować się do schematu łagodnego dnia.
Jak i ile płuc leczy się w szpitalu
Nikt nie chce leżeć w szpitalu, ale jeśli mówimy o ciężkim zapaleniu płuc, lepiej nie odmawiać hospitalizacji. Na szczęście ponad połowa przypadków jest leczona ambulatoryjnie.
Wskazania do hospitalizacji
W praktyce leczenia zapalenia płuc lekarze stosują wytyczne dotyczące postępowania z dorosłymi pacjentami z zakażeniami dolnych dróg oddechowych. Norma spełnia międzynarodowe standardy i oferuje najbardziej zaawansowane techniki terapeutyczne.
Zgodnie z dokumentem, ambulatoryjni obejmują osoby z łagodnym do umiarkowanego zapaleniem płuc. Są traktowani w domu przez 1 do 3 tygodni. Okres czasu do całkowitego odzyskania zależy od:
- rodzaj patogenu;
- ciężkość choroby;
- reakcje antybiotykowe;
- ogólny stan ciała.
Pacjenci z ciężkim zapaleniem płuc wchodzą do szpitala w celu leczenia. Jest on określony w punktach w skali CURB65 i ocenie klinicznej. Każdy kolejny czynnik jest szacowany w jednym punkcie:
- naruszenie świadomości (określone przez zadawanie prostych pytań, które nie wymagają specjalnej wiedzy);
- poziom mocznika we krwi przekracza 7 mmol / l;
- spadek ciśnienia krwi (skurczowe poniżej 90 mm Hg i / lub rozkurczowe poniżej 60 mm Hg);
- wiek powyżej 65 lat.
Przy CURB65 równym 0 pacjent pozostaje w trybie ambulatoryjnym, podczas gdy wartości 1, 2 i 3 wskazują na konieczność hospitalizacji.
W praktyce ludzie z:
- obustronne zapalenie płuc;
- wysoka temperatura i silne zatrucie;
- ropna plwocina;
- wysoka częstość oddechów (ponad 30 na minutę);
- ostra niewydolność oddechowa;
- naruszenie świadomości;
- ciężkie odwodnienie;
- ciężkie choroby towarzyszące;
- samotny.
Tryb szpitalny
Krewni są zawsze zainteresowani pytaniem, jak długo trwa najbardziej niebezpieczny okres. Lekarze przeznaczają pierwsze 3-4 dni od rozpoczęcia leczenia. Na tle gorączki i zatrucia pacjentowi przydzielono miejsce do spania. Temperatura ciała młodych ludzi poniżej 39 ° C nie powala.
Aby zapobiec stagnacji w płucach i odleżynach, pacjentowi zaleca się wstanie z łóżka przez co najmniej 20 minut. Jak tylko temperatura spadnie, możesz iść i iść na krótkie spacery.
Standardowym leczeniem zapalenia płuc jest obfite picie. Szczególnie przydatne są napoje owocowe witaminy, soki, herbaty ziołowe, niegazowana woda mineralna. Dieta zapewnia lekkie zupy, parowane ryby i dania mięsne, warzywa i owoce.
Dla ciężkich pacjentów w szpitalu przygotuj inhalację tlenu. W ostrej niewydolności oddechowej wykonuje się sztuczne oddychanie.
Środki diagnostyczne i terapeutyczne w szpitalu
Szpital zapewnia najlepsze możliwości głębokiego rozpoznania zapalenia płuc. Nawet na izbie przyjęć pulmonolog przeprowadzi badanie kliniczne i skieruje pacjenta na prześwietlenie. Zdjęcie zostało zrobione w dwóch projekcjach. W wyjątkowych przypadkach mogą zamówić badanie USG lub CT.
Pierwszego dnia hospitalizacji specjaliści wezmą krew i plwocinę do analizy. Więcej informacji na temat wyników metod laboratoryjnych i radiacyjnych można znaleźć w rozdziale „Diagnostyka”. W trakcie leczenia, aby ocenić dynamikę powrotu do zdrowia lub wyjaśnić diagnozę, pacjentowi można przepisać inne rodzaje badań. Obejmują one:
- oznaczanie parametrów mocznika, elektrolitów i krwi wątroby;
- nasycenie tlenem;
- PCR na DNA pneumokokowe;
- wykrywanie antygenów L. pneumophila w moczu;
- reakcja bezpośredniej immunofluorescencji (RPIF) na L. pneumophila;
- testy serologiczne na mikoplazmy itp.
Przed określeniem rodzaju patogenu terapia przeciwdrobnoustrojowa jest wybierana empirycznie. W ciężkich przypadkach rachunek trafia do zegara. Spóźnienie może być śmiertelne. Lekarz ma 4 godziny na podjęcie decyzji i napisanie kursu terapeutycznego. W swoich działaniach może być prowadzony przez specjalny algorytm (Rysunek 2).
Oprócz antybiotyków kurs terapeutyczny obejmuje:
- środki przeciwbólowe;
- NLPZ;
- mukolityki;
- leki wykrztuśne.
Oprócz pokazanych leków:
- masaż pleców;
- fizjoterapia;
- ćwiczenia oddechowe.
Czas trwania leczenia antybiotykami
Kwestia czasu trwania przyjmowania antybiotyków dotyczy również pacjentów i ich rodzin. Zazwyczaj leki te przestają być przyjmowane po 7 dniach. W przypadku umiarkowanego zapalenia płuc okres leczenia przeciwbakteryjnego wydłuża się do 10 dni, aw przypadku ciężkiego może przekroczyć 20 dni. Poniżej wymieniono schematy antybiotyków.
W zależności od patogenu zwyczajem jest skupienie się na następujących warunkach leczenia:
Ilu dzieci jest w szpitalu z zapaleniem płuc
Ilu jest przetrzymywanych w szpitalu z zapaleniem płuc
Zapalenie płuc jest chorobą, która czasami jest leczona w warunkach szpitalnych. Długość pobytu pacjenta w placówce medycznej może się różnić w zależności od stopnia choroby i skuteczności taktyki wybranej przez lekarzy. Potrzeba hospitalizacji jest oceniana na podstawie różnych czynników i przyczyn choroby.
Wskazania do hospitalizacji
Wskazania do określenia pacjenta do kliniki to kilka czynników. Pierwszą z nich jest niezdolność pacjentów do stosowania leków zgodnie z ustalonym harmonogramem i harmonogramem. Przed hospitalizacją stopień uszkodzenia płuc ustala się na podstawie zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej. Następnie ustalana jest różnica wskaźników fizjologicznych pacjenta (spadek ciśnienia, tętno, częstość oddechów). Hospitalizacja w celu leczenia jest wymagana w przypadku ostrych zaburzeń świadomości, hipoksemii, obecności współistniejących zakażeń (zapalenie opon mózgowych lub zapalenie wsierdzia), jak również podejrzewanych chorób współistniejących serca i wątroby, obecności nowotworów. Ważnym wskaźnikiem określającym pacjenta w szpitalu jest możliwość zapewnienia niezbędnej opieki nad pacjentem. Odpowiednio dobrany lek, rodzaj choroby i reakcja organizmu na leki oraz określić całkowity okres hospitalizacji.
Termin hospitalizacji
Czas trwania hospitalizacji zależy od wszystkich wymienionych powyżej czynników. Zwykle czas pobytu pacjenta przy skutecznym leczeniu choroby wynosi 2–4 dni, ale w niektórych przypadkach lekarze mogą pozostawić pacjenta na dalszą obserwację i bardziej intensywne leczenie. Leczenie skomplikowanych postaci zapalenia płuc może trwać dłużej (około 10 dni). W łagodnych przypadkach choroby pacjent może przebywać w szpitalu przez 2 dni, po czym może zostać odesłany do domu w celu przeprowadzenia niezależnego leczenia. Przy wysokiej temperaturze ciała osoba powinna obserwować leżenie w łóżku.
Leczenie choroby powinno być zgodne z rodzajem zapalenia płuc i obecnością początkowej przyczyny jego powstania. Terapia opiera się na lekach przeciwbakteryjnych, które są przepisywane w zależności od stanu pacjenta i jego wieku. W leczeniu zapalenia płuc najczęściej przepisuje się dwa antybiotyki, aby wyeliminować początkową infekcję i pozbyć się objawów zapalenia płuc. W szpitalach niezbędne leki są wstrzykiwane.
Przygotowania
Jeśli występuje kaszel, przepisywane są leki wykrztuśne i przerzedzające. Często stosowane są leki takie jak ACC, Lasolvan i Bromhegxin. Aby zapobiec duszności, należy przepisać leki rozszerzające oskrzela i wstrzyknięcia antybiotyków w celu szybszej ekspozycji. Leki są przeznaczone do inhalacji. Dzięki specjalnym wskazaniom umieścić zakraplacz w soli fizjologicznej i glukozie. W niektórych przypadkach zalecana jest terapia immunomodulująca, dla której potrzebne są immunoglobuliny, które są niezbędne dla pacjentów ze zniszczonym układem odpornościowym.
PNEUMONIA, JAK LECZ WIELE DNI.
Odpowiedzi:
Choroba, jeśli jest naprawdę ciężka, powinna być leczona w szpitalu. Musisz zrozumieć, że łagodna choroba jest leczona w klinice, w domu i ciężka - w szpitalu. Ciężkie zapalenie płuc jest leczone w szpitalu przez około 2 tygodnie. Okresy te mogą się jednak różnić w zależności od przebiegu choroby, obecności chorób współistniejących i sił rezerwowych organizmu. Zapalenie płuc jest leczone w oddziale płucnym lub terapeutycznym szpitala. Na oddział intensywnej terapii można leczyć nietypowe, ciężkie zapalenie płuc na tle różnych innych chorób lub szybko postępujący rozwój zapalenia płuc z ostrym pogorszeniem stanu zdrowia. Tak czy inaczej czas leczenia jest inny i zależy od wielu czynników.
Anton Velikanov
Nie mniej niż 1-2 miesiące.
Vasya Petrov
Olga N
Antybiotyk jest słaby, jak sądzę.
Peter
OK, miałem 2 tygodnie tej temperatury, potem po prostu spałem
kontynuować leczenie ostrożnie - bez luk i nieregularności zastrzyków - proces zapalny trwa nadal i konieczne jest, aby nie istniały ośrodki zapalne - po przebiegu zastrzyków dokładnie postępuj zgodnie ze wskazówkami lekarza --- google i zadbaj o siebie po zabiegu - ciało zostanie osłabione - pić kefir
aby antybiotyki nie wpływały na mikroflorę w jelicie
Ilya Kalyagin
Andrei Petrov
Pięć razy za każdym razem było zapalenie płuc około miesiąca, zastrzyki według zasad bez luk. Temperatura faktycznie utrzymuje się przez długi czas, więc nadal jest przyjemnością.
valja titova
Miesiąc i bardzo poważnie. Więc to nie ma konsekwencji. Oddychanie jest bardzo ważne!
shaspir
Osobiście moja temperatura utrzymywała się około 40 tygodni po ustąpieniu antybiotyków i kroplówek, została wypisana po półtora miesiąca. Więc bądź cierpliwy i bądź zdrowy. Wracaj szybko! :)
Michaił Surowcew
3 razy, przez rok, nie traktowali mnie, dostałem animację, w sumie 9 miesięcy w szpitalu, nasz lek to tyłek.
Rolka tapety
szukam nurkowania. i jak się traktuje... szpital na dwa tygodnie (minimum) i miesiąc w szpitalu, a następnie do sanatorium. co przyniosłoby komplikacje do trumny.
Natalia Makunina
Byłem w szpitalu przez około 2 tygodnie. Wcześniej prawdopodobnie przez tydzień była chora w domu, a po tygodniu w szpitalu w domu.
od trzech tygodni do pełnego wyzdrowienia.. Byłem w szpitalu przez dwa miesiące z obustronnym zapaleniem płuc.. miał 8 razy... z zapaleniem płuc ta temperatura może być długa... nawet po leczeniu
zanoza-tat
Kurs antybiotyków od 10 do 21 dni, w zależności od stanu, zabiegi fizyczne od 5 do 10 dni, podobnie jak w stanie... Temperatura może trwać do 7 dni od przyjęcia antybiotyku, po 7 dniach, jeśli temperatura nie spada, zmień antybiotyk na silniejszy. Odważ się! Więcej przyjemności!
Evgeny Levkin
Przed co najmniej 40 dni., Tylko w szpitalu..
Różowy Floodovich Zevolov
Od 2 tygodni do miesiąca, ale jeśli temperatura nie wróci do normy po tygodniu, muszą wykonać kontrolę RTG i zdecydować, czy zastąpić antybiotyki
Aleksandr Aychikov
Klasyczny - 21 dni
Artur Fatkhddinow
Leczyłem przez 3 tygodnie
Połowa komentarzy - dzikie rzeczy. Tylko kilka komentarzy. Zapalenie płuc jest całkowicie leczone w domu, wszystko zależy od ciężkości choroby. Jest leczony przez 10 dni (dokładnie antybiotyki), następnie lekarz decyduje, czy przedłużyć, czy przestać. Dzień 6 nie jest wskaźnikiem. I musieli wykonywać hodowlę plwociny, ponieważ zapalenie płuc ma nietypowy kształt. A wszystkie te śmieci zapisane powyżej nie można nawet przeczytać.
A pełne wyzdrowienie jest czysto teoretyczną koncepcją, jest to moment, w którym objawy i syndromy kliniczne są nieobecne. Może to być 10 dni, może 20 i może miesiąc, w zależności od tego, jak reaktywne jest ciało.
Peter Merkushev
Ilu jest w szpitalu z zapaleniem płuc? i jakie są procedury?
Odpowiedzi:
Czerwona kartka
Miałem zapalenie płuc. W szpitalu był miesiąc. To zależy od wagi: górna lub dolna. Niższe leczenie jest trudniejsze. Wstrzykują zastrzyki dziesięć razy dziennie, kroplomierze, tabletki. Choroba jest poważna, ale nie martw się. Wszystko będzie dobrze.
[email protected]
antybiotyki zmieniają się w zależności od ciężkości miesiąca zapalenia płuc
Margot
ot 2-4 nedel
kapelnizi i ukoli
Kochanie
Mam zapalenie płuc, 10 dni wkładają zastrzyki (chociaż mam prawostronny (zapalenie po prawej stronie)) i biorę pigułki. szpital nawet nie zaproponował wyjazdu)
Około 21 dni. Zastrzyki antybiotykowe, pigułki są różne.
Natalia Reichert
Aż do miesiąca przeprowadzana jest terapia infuzyjna, wstrzyknięcia antybiotyków, czasami dwa na raz i zwiększone odżywianie witaminowe.
Moje konto zostało usunięte
to zależy od ciężkości choroby, a dla każdej osoby leczenie jest wybierane indywidualnie
Kurilov Ilya
W końcu leczenie, zostaniesz przepisany, przynajmniej dodaj taką procedurę, ponieważ „bronchoskopia” nie jest przyjemną rzeczą, mówię ci.
Zapalenie płuc u dziecka
Odpowiedzi:
nostalgia
Tak, w lecie, po morzu, moja córka zarabiała 3,6. Dostałem pełną konsultację. Lekarz kupił wszystko, kupiłem najlepsze leki, zastrzyki zostały podjęte przez samych lekarzy. Obserwowane. Myślę, że z naszym poziomem pediatrii i złym stanem sanitarnym w szpitalach o złym nastawieniu i bez gówna najlepszym wyjściem jest lekarstwo!
poszedł szybciej na naprawę
Chwała kotom nie spotkała się z zapaleniem płuc w szpitalu.
Pilnie do lekarza zdarza się, że cztery rodzaje zapalenia płuc są traktowane inaczej! ! Wtedy może być za późno, gdy dziecko nie musi mieć 2 lat. Odporność nie jest taka sama, jak leżenie w domu
Nieśmiertelny
Oczywiście w domu możesz być wyleczony, ale musisz być leczony pod nadzorem lekarzy, tym bardziej w tym wieku!
Eugene
Leczono córkę w szpitalu w ciągu trzech lat. Bez wątpienia nie było łóżka. To prawda, że mamy dobry szpital, oddzielny pokój i wszystkie udogodnienia. Ale w prostym szpitalu pewnie bym o tym pomyślał. Przy okazji, kiedy mój syn miał trzy, był leczony z powodu zapalenia płuc w domu. Nie zaproponowano nam nawet pójścia do szpitala. Przyjaciel przyszedł zastrzyki.
Irena
poszli do szpitala, zostali ukłuci, zrobili zdjęcie, okazało się, że nie ma zapalenia płuc, na zdjęciu był błąd, wyglądali źle
Natalia
Horror! Nie spotkała dzieci z dziećmi, ale sama była w szpitalu z zapaleniem płuc, leżała około miesiąca pod kroplówką z silnym antybiotykiem. Tylko do szpitala.
Panitigra
Horror! Czy chce być bez dziecka? Mój brat zmarł w dzieciństwie, nawet w szpitalu nie można było uratować!
Miałem to 4 razy. Peter, do cholery :). Kiedy po raz pierwszy leżałem w domu, byłem dzieckiem. 2 razy dziennie przychodziła pielęgniarka i siekała Faupenicillin. nic innego nie zostało zrobione. Mama podawała wszelkiego rodzaju ziołowe napary i kompoty. I punkt hospitalizacji?
Jak długo zapalenie płuc zwykle pozostaje w szpitalu?
Odpowiedzi:
<М.С>Jeździec południa
Zależy od obecności komplikacji. Zwykle - 14 dni, maksymalnie - 21 dni.
Max
suzdalety
Leżę więcej niż raz. wcześniej niż 21 dni. Teraz ponad 2 tygodnie nie zachowują się. Możesz nawet być leczony w domu.
Larisa
Na różne sposoby.
Ktoś i 2 tygodnie na wyjście, a ktoś wytrzyma. Do przodu stopy.
Polina Fastovets
Generalnie w szpitalu zgodnie z nowymi standardami przez ponad 12 dni nie zachowują się, tylko jeśli nie ma komplikacji. A jeśli dana osoba przeszła poprawkę po 12 dniach, zostaje wypisana do domu, aw domu osoba już dzwoni do lekarza i przedłuża swój pobyt w szpitalu, chyba że jest to konieczne.
10 dni antybiotyków i 10 dni aloesu. Jeśli ktoś ma zrobić zastrzyk w domu, 3 razy jest to konieczne, jest to możliwe i jest leczone w domu.
Ile należy pozostać w szpitalu z zapaleniem płuc
Zapalenie płuc jest jedną z najniebezpieczniejszych chorób narządów oddechowych. Ta patologia jest równie powszechna u dzieci i dorosłych. Szczególnie trudne jest przenoszenie zapalenia płuc, małych dzieci, osłabionych ludzi i osób starszych. Zapalenie płuc może występować w różnych postaciach iz różnymi objawami. Zależy to od formy choroby, wieku pacjenta i ciężkości jego stanu, liczby osób, które będą leczone w szpitalu. Zwykle z zapaleniem płuc w szpitalu trwa około 2 tygodni, tylko w ciężkich przypadkach czas spędzony w szpitalu można zwiększyć.
Kiedy konieczna jest hospitalizacja
Jeśli u pacjenta rozpoznano zapalenie płuc, lekarz określa potrzebę hospitalizacji w zależności od stanu pacjenta. Jest grupa pacjentów leczonych w domu, leczenie w tym przypadku trwa około 3 tygodni. Są to głównie osoby z przebiegiem łagodnej do umiarkowanej choroby. Czas trwania leczenia w tym przypadku zależy od wielu czynników, które obejmują:
- Rodzaj patogenu.
- Nasilenie procesu zapalnego.
- Reakcja organizmu na trwającą antybiotykoterapię.
- Ogólny stan pacjenta.
Leczenie zapalenia płuc w szpitalu jest wskazane tylko dla pacjentów z ciężką chorobą. Stopień przepływu określa się w specjalnej skali CURB65, podczas gdy każdy ze wskaźników odpowiada jednemu punktowi. Takie wskaźniki są brane pod uwagę:
- Klarowność lub osłabiona świadomość. Jest to określane przez zadawanie pacjentom prostych pytań, na które odpowiedzi nie wymagają specjalnej wiedzy.
- Ciśnienie krwi Aby zaalarmować lekarza, należy naciskać poniżej 90/60.
- Zwiększony poziom mocznika we krwi, ponad 7 mmol / l.
- Wiek pacjenta. U dorosłych wskazaniem do hospitalizacji jest wiek powyżej 65 lat, u dzieci do 3 lat.
Jeśli pacjent ma wszystkie te wskaźniki równe zero, wówczas można go leczyć w domu. Jeśli osoba spełnia co najmniej jeden z tych wskaźników, leczenie należy przeprowadzić w szpitalu szpitalnym.
Zapalenie płuc jest koniecznie leczone w szpitalu w takich przypadkach:
- Jeśli pacjent ma zbyt wysoką temperaturę, która jest słabo powalona zwykłymi sposobami.
- Jeśli objawy zatrucia są silnie zaznaczone.
- Zdiagnozowano obustronne zapalenie płuc.
- Zdiagnozowano całkowite zapalenie płuc.
- Kiedy kaszel, ropna plwocina jest uwalniana lub występuje domieszka krwi w plwocinie.
- W przypadku szybszego oddychania do 30 oddechów na minutę.
- Obserwowane objawy niewydolności oddechowej.
- Pacjent pomylił świadomość.
- Są oznaki odwodnienia.
Ponadto w szpitalu wskazane jest leczenie pacjentów z zapaleniem płuc, u których w przeszłości występowały przewlekłe patologie. W tym przypadku ciało pacjenta jest bardzo osłabione. Choroba rozwija się zbyt szybko i istnieje większe prawdopodobieństwo poważnych powikłań.
Zapalenie płuc jest szczególnie trudne u małych dzieci. Z powodu niskiej wagi szybko rozwijają upojenie, które często kończy się śmiercią.
W jakim dziale występuje zapalenie płuc
W przypadku rozpoznania zapalenia płuc pacjent otrzymuje skierowanie na hospitalizację w oddziale płucnym lub zakaźnym. W przypadku ciężkiego zapalenia płuc pacjent może zostać umieszczony na oddziale intensywnej opieki medycznej lub na oddziale intensywnej opieki medycznej. W tym przypadku pacjent powinien być pod nadzorem zegara. Dość często konieczne jest podłączenie takich pacjentów do respiratora.
Jeśli osoba mieszka na obszarze wiejskim i nie ma oddziału płuc w szpitalu, pacjent jest po prostu umieszczany w szpitalu oddziału terapeutycznego, ale leczenie odbywa się zgodnie z przyjętymi normami. W ciężkich przypadkach pacjent zostaje zabrany do szpitala okręgowego w karetce.
Jeśli z jakiegoś powodu pacjent odmawia hospitalizacji, leczenie przeprowadza się w domu. Ale w tym przypadku abonament jest pobierany od pacjenta, który odmówił hospitalizacji. W przypadku dzieci rodzice piszą paragon.
Cechy leczenia szpitalnego
W przypadku zapalenia płuc pierwsze trzy dni od rozpoczęcia terapii są uważane za najbardziej krytyczny okres. Pacjenci w tym czasie muszą przestrzegać zaleceń dotyczących leżenia w łóżku. W tym czasie młodzi i odporni ludzie nie osiągają temperatury do 39 stopni. Jest to konieczne, aby organizm sam zwalczał infekcję.
Aby zapobiec stagnacji w płucach i nie pojawiają się odleżyny, pacjent powinien wstać z łóżka kilka razy dziennie i powoli chodzić po oddziale przez 15 minut. Gdy temperatura wraca do normy, pacjent pokazuje krótkie spacery po ulicy.
Konieczne jest, aby pacjent dużo pił. To szybko wyeliminuje objawy zatrucia i normalizuje procesy metaboliczne w organizmie. Osoba z zapaleniem płuc musi pić wzmocnione napoje. Może to być zielona herbata z cytryną i miodem, bulionowe biodra, soki i kompoty. Nie zapomnij o zwykłej wodzie, która również powinna wystarczyć w diecie. W dniu dorosłego powinien wypić co najmniej 2 litry płynu.
Pacjentowi z zapaleniem płuc przepisuje się specjalną dietę. Dieta powinna być lekką zupą warzywną i zbożową, daniami mięsnymi i rybnymi, gotowanymi warzywami i dużą ilością owoców. Należy porzucić nadmierne spożycie wyrobów cukierniczych.
W ciężkiej chorobie pokazano częste inhalacje czystego tlenu. Jeśli obserwuje się ostrą niewydolność oddechową, pacjenta podłącza się do urządzenia do sztucznego oddychania.
Pacjent musi ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, tylko w tym przypadku można uniknąć poważnych powikłań i szybko powrócić do zdrowia.
Jak leczyć zapalenie płuc w szpitalu
Prowadząc pacjenta na oddział, dyżurny lekarz uważnie bada wyciąg z karty medycznej i ponownie bada pacjenta. Zgodnie ze wskazaniami można przepisać zdjęcie rentgenowskie lub tomografię komputerową. W pierwszych dniach pobytu w szpitalu pacjent jest poddawany badaniu krwi i plwociny. Ponadto, aby ocenić skuteczność przepisanego leczenia, można przepisać takie badania:
- Testy wątrobowe i oznaczanie mocznika we krwi.
- Specjalne badanie PCR w celu określenia czynnika zapalenia płuc.
- Oznaczanie poziomu tlenu i dwutlenku węgla we krwi.
- Testy serologiczne w celu wykrycia mykoplazmozy.
Aby ocenić ogólny stan ciała, pacjentowi zleca się również badanie moczu. Zgodnie z tą analizą możliwe jest określenie antygenów.
Jeśli patogen nie zostanie zidentyfikowany, należy przepisać leki o dużym spektrum. W ciężkim przebiegu choroby opóźnienie w leczeniu może kosztować życie chorego. Leczenie należy przepisać w ciągu 4 godzin po przyjęciu pacjenta do szpitala.
Schemat leczenia oprócz antybiotyków o szerokim spektrum obejmuje inne leki. Pacjent musi być przepisany:
- Środki mukolityczne i wykrztuśne.
- Leki przeciwzapalne i przeciwgorączkowe.
- Środki przeciwbólowe, jeśli pacjent obawia się poważnego bólu głowy lub bólu w klatce piersiowej.
- Preparaty witaminowe.
Ponadto procedury fizjoterapeutyczne są włączone do schematu leczenia. Pacjentom z zapaleniem płuc pokazano elektroforezę, parafinę, ozokeryt. Lekarz może przepisać masaż pleców i ćwiczenia oddechowe.
Antybiotyki są zwykle przepisywane w ciągu 7-10 dni. W ciężkich przypadkach wskazane jest podanie domięśniowe lub dożylne. Jeśli przebieg choroby jest bardzo ciężki, przebieg antybiotykoterapii można przedłużyć o 3 tygodnie. W tym przypadku leki z różnych grup zmieniają się, tak że patogeny nie rozwijają odporności.
Leczenie antybiotykami może trwać dłużej niż miesiąc, jeśli stan zapalny jest spowodowany pałką cyjanową lub enterobakteriami.
Czasami po zabiegu główne objawy znikają, ale wskaźnik ESR we krwi pozostaje wysoki, a obszary tkanki płucnej nie są wyraźnie widoczne na zdjęciu rentgenowskim. W takich przypadkach przedłużenie antybiotykoterapii nie jest wymagane. Należy pamiętać, że antybiotyki działają na przyczynę choroby, a nie na morfologię.
Kiedy pacjenta uważa się za zdrowego
Uważa się, że pacjent jest całkowicie wyleczony, jeśli nie ma charakterystycznych objawów choroby. Pacjent jest wypisywany ze szpitala po normalizacji temperatury, stabilizacji oddychania i poprawie danych radiograficznych.
Po wypisaniu ze szpitala pacjent jest obserwowany w miejscu zamieszkania przez około sześć miesięcy. W tym czasie osoba wykonuje kilka razy prześwietlenie i przechodzi badania krwi. Jeśli zjawiska patologiczne nie zostaną zidentyfikowane w tym czasie, pacjent zostanie usunięty z rejestru.
Pacjenci z zapaleniem płuc są leczeni w szpitalu przez 2-3 tygodnie. Jeśli przebieg choroby jest ciężki, hospitalizacja trwa około miesiąca. W pierwszych dniach pokazywany jest odpoczynek w łóżku, po normalizacji stanu pacjenta dozwolone są krótkie spacery.
Ocena stanu osoby chorej na płuca i metody obliczania czasu terapii
Leczenie zapalenia płuc w szpitalu trwa nie dłużej niż tydzień, ale w rzadkich przypadkach okres ten może zostać przedłużony. W umiarkowanych do łagodnych postaciach zapalnych, leczenie domowe jest przepisywane pacjentom od 7 do 20 dni. Ciężkie stadia choroby prowadzą do hospitalizacji. Standardowy CURB65 jest używany do określenia okresu obserwacji pacjenta.
Co decyduje o czasie trwania terapii
Czas trwania leczenia zapalenia płuc w szpitalu szacuje się zgodnie ze standardowym CURB65. Zależy to od następujących kryteriów: stadium choroby, źródło, stan ciała. Uwzględnia także wiek. Wraz z powstawaniem odchyleń w zdrowiu zaleca się hospitalizację.
Pacjent jest wysyłany do szpitala w następujących przypadkach:
- Istnieje naruszenie świadomości. Aby określić odchylenie stosowane przez metodę kwestionowania pacjenta.
- Wystąpiły inne ostre komplikacje zdrowotne.
- Na dolegliwości pacjenta przemawiają kliniczne objawy zapalenia płuc.
- Dzieciństwo lub starość osoby wymaga stałego monitorowania przez lekarzy.
Według statystyk, osoby z krytyczną kondycją ciała są wysyłane do szpitala, gdy zapalenie dróg oddechowych stwarza warunki wstępne do powikłań. Ostre zapalenie płuc częściej objawia się następującymi objawami:
- Niewydolność oddechowa - objawiająca się szybkim ruchem klatki piersiowej, płytkim oddechem.
- Intoksykacja organizmu lub ropnia - krytyczny stan organizmu powstaje wraz z aktywną reprodukcją środowiska bakteryjnego.
- Zgodnie z wynikami badań laboratoryjnych wykazano silny nadmiar leukocytów w ogólnym badaniu krwi.
- Wraz z powstaniem aspiracji płuc lub sepsy.
- Stany urojeniowe i objawy gorączkowe, gdy pacjent traci kontakt ze światem zewnętrznym.
- Częstemu płytkiemu oddychaniu towarzyszą zaburzenia w układzie krążenia.
- Kiedy powstało ogniskowe zapalenie płuc.
- W przypadku braku pozytywnych zmian po leczeniu przez 3 dni.
- Są wysyłani do szpitala, gdy zapalenie płuc doprowadziło do zaostrzenia chorób przewlekłych. Mogą to być zapalenie wątroby, zapalenie nerek.
- Jeśli pacjent ma niedobór odporności, obszary guza na ciele.
Również ludzie są hospitalizowani z obfitym rozprzestrzenianiem się ropy, odwodnieniem i stale wysoką temperaturą ciała.
Jak obliczany jest czas trwania terapii?
Standard CURB65 zawiera kilka kryteriów oceny stanu pacjenta. Aby wymagać hospitalizacji, istnieją 3 składniki:
- Oceniane są poziomy mocznika we krwi. Po przekroczeniu 7 mmol / l analiza jest dodatnia.
- Po przekroczeniu 65 lat lekarze starają się zapewnić pacjentowi stałą obserwację. To kryterium jest wskazaniem do hospitalizacji podczas powstawania ostrych objawów zapalenia płuc.
- Standard CURB65 zawiera pytanie: o naruszenie lub utratę przytomności u chorego w okresie zapalenia. Przynajmniej jeden incydent daje lekarzowi powód, by umieścić pacjenta w szpitalu.
- Standard CURB65 obejmuje obowiązkowy pomiar skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi. Górna wartość krytyczna wynosi odpowiednio: 90 i 60 mm Hg. Art.
Standard CURB65 ustanawia: z pozytywnymi odpowiedziami na 1,3,4 osoby wysłane do szpitala na leczenie. W przeciwnym razie terapia odbywa się w domu. Czas trwania leczenia jest obliczany natychmiast. Zapalenie płuc rozwija się szybko, w ciągu kilku godzin może powstać poważny stan. Lekarz jest odpowiedzialny za terminowość decyzji o hospitalizacji.
Schematy leczenia są wybierane indywidualnie dla każdego pacjenta, aby ulga pojawiła się w pierwszych dniach. Jeśli terapia nie pomoże, konieczna jest zmiana stosowanych leków. Przewlekłe zapalenie płuc może powodować ciężkie stany:
- ropnie;
- zatrucie ciała;
- niewydolność oddechowa;
- uszkodzenie mózgu, serca, narządów układu pokarmowego;
- u dzieci zachodzą wewnętrzne procesy metaboliczne, które mogą powodować uduszenie, zatrzymanie akcji serca, niezdolność organizmu do przeciwdziałania reprodukcji bakterii.
Kryteria oceny samopoczucia pacjenta
Każdy pacjent jest zainteresowany tym, ile osób przebywa w szpitalu, zaleca się, aby nie spieszyć się z wypisywaniem pacjentów z nieletnimi, osobami starszymi i osobami z niedoborem odporności z zapaleniem płuc. Skomplikowane dolegliwości wymagają dokładnego zbadania przed stwierdzeniem, że dana osoba jest zdrowa. Kosztem błędu może być niepełnosprawność, choroby przewlekłe, aw rzadkich przypadkach śmierć.
Ile kłamać w szpitalu, decyduje lekarz prowadzący. Dorosły pacjent może ocenić swoje zdrowie według następujących kryteriów:
- Ogólny stan zdrowia jest stale normalny przez cały dzień.
- Brak dyskomfortu w płucach podczas oddychania.
- Nie ma wysokiej temperatury ciała, kaszel.
- Zdjęcia rentgenowskie są oceniane jako normalne.
W klinice łagodzą ostre dolegliwości. Następnie pacjenta można przenieść na leczenie szpitalne. Całkowite zapalenie płuc mija dopiero po 3 tygodniach. Następnie konieczne będzie obserwowanie w klinice przez kolejne 6 miesięcy, aby zapobiec powstawaniu powikłań. Aby ocenić stan osoby, przeprowadzaj okresowe badania laboratoryjne krwi i moczu:
- Miesiąc po zakończeniu leczenia.
- Przez kwartał.
- Pod koniec 6 miesięcy.
Ponadto radiografia jest wykonywana w ciągu sześciu miesięcy, a następnie co roku.
Metody zwalczania zapalenia płuc po hospitalizacji
Zapalenie płuc powinno natychmiast zacząć być leczone lekami. Pacjentowi pokazuje się odpoczynek w łóżku, jedzenie dietetyczne. Okresowo zaleca się wstawanie i rozgrzewanie, aby nie powstawały odleżyny. Stagnacja w płucach podczas zaostrzeń tylko pogorszy sytuację.
Zwiększona temperatura ciała prowadzi do odwodnienia. Dlatego pacjent ma przepisane obfite picie, leki przeciwgorączkowe. Odpowiednie napoje z kwaśnych owoców i jagód. Wykluczone złe nawyki, zwłaszcza palenie. Powoduje powstawanie ciężkich przewlekłych chorób układu oddechowego.
Po hospitalizacji stan przychodzącego pacjenta ocenia się, analizując wyniki przeprowadzonych badań:
- Krew i mocz.
- Materiał plwociny uzyskany przez kaszel.
- Zdjęcie rentgenowskie.
- Dodatkowe mogą być: tomografia komputerowa mostka, diagnostyka MRI, ultradźwięki płuc.
- Przeprowadza się analizy w celu zidentyfikowania rodzaju patogenu (pneumokoki, mykoplazma) i jego odporności na antybiotyki. Jeśli już wybrane leki nie są skuteczne, zmień leki.
Każdej osobie cierpiącej na choroby układu oddechowego zaleca się metodę leczenia tlenem. Inhalacje są wykonywane codziennie. Środek ten pomaga przywrócić procesy metaboliczne w organizmie, co pomaga utrzymać odporność i skrócić czas trwania terapii.
Resuscytatorzy stosują sztuczne oddychanie w ciężkich przypadkach. Pacjent wymaga stałej opieki i obserwacji. Często przyciągają bliskich krewnych, aby złagodzić stan pacjenta. Gdy suchy kaszel, przepisywane są dodatkowe substancje wykrztuśne, aby rozpocząć proces usuwania środowiska bakteryjnego w naturalny sposób. Jeśli taki proces się nie rozpoczął, gromadzenie się płynu w płucach jest usuwane siłą za pomocą specjalnych urządzeń ssących.
Czas trwania terapii
Podstawą leczenia zapalenia płuc jest sekwencja prawidłowych działań lekarza prowadzącego. Silne leki są przepisywane na pierwsze ostre dni choroby. Częściej pić antybiotyki zaleca się nie dłużej niż 7 dni. Dalsze wygaśnięcie pociąga za sobą skutki uboczne leków.
Porównaj szkody wyrządzone przez narkotyki i brak leczenia. Jeśli drugi aspekt przekracza stopień ryzyka, przedłużyć leczenie do 20 dni. Złożoność terapii zależy od rodzaju patogenu. W przybliżeniu czas terapii to:
- 5 dni - klasyczne zapalenie płuc wywołane przez pneumokoki;
- 3 tygodnie - w identyfikacji gronkowca, legionelli;
- Czas trwania leczenia może osiągnąć półtora miesiąca u źródła choroby Pseudomonas aeruginosa.
W przypadku mieszanych typów patogenów leczenie jest skomplikowane i wymagana jest staranna diagnostyka różnicowa. Poważne są również stany po wystąpieniu powikłań: ropień, zatrucie, obustronne zapalenie płuc. Krople i zastrzyki w postaci zastrzyków pomagają zmniejszyć ostre stadia rozprzestrzeniania się bakterii.
Sprawdź stan pacjenta po terapii
Aby uzyskać pełne wnioski na temat stanu zdrowia pacjenta, wymagane są powtarzane testy, zdjęcie i badanie pacjenta. Oceniane są wartości dotyczące zdrowia, krwi i moczu. Ważne jest zbadanie radiografii mostka. Małe nacieki mogą być obecne w płucach, co jest normalnym stanem po poważnej chorobie układu oddechowego.
Jeśli bieżąca wydajność nie uległa poprawie, lekarz prowadzący próbuje przejrzeć terapię i przypisać nową. Ta procedura jest ważna w leczeniu małych dzieci i osób z niedoborem odporności. Zawał płuc może być negatywnym wynikiem niewłaściwego podejścia.
W przypadku problemów z oskrzelami konieczne będzie dodatkowe leczenie:
Terapia również się zmienia, aby wyeliminować poważne konsekwencje:
Ważne jest, aby wyeliminować źródło bakterii, które okresowo dostają się do płuc. Mogą to być nośniki infekcji, zanieczyszczenia środowiska, żywności i wody. Usuń potrzebne czynniki prowokacyjne. Na zaostrzenie chorób przewlekłych niekorzystnie wpływa organizm: cukrzyca, aktywność śpiących wirusów, zapalenie przewodu pokarmowego.
Na płuca niekorzystnie wpływają złe nawyki i brak zdrowego stylu życia. Tak więc ustalony obraz codziennej pracy prowadzi do powstawania obrzęku tkanek. Niewygodna długa postawa prowadzi do ściskania narządów wewnętrznych. Bakterie łatwo przenikają do organizmu, jeśli podczas pracy z glebą lub w zapylonym środowisku nie jest używane wyposażenie ochronne.
Ilu jest w szpitalu z zapaleniem płuc: przybliżone warunki hospitalizacji
Choroby układu oddechowego - częste zjawisko, którego częstość występowania zwiększa się każdego roku z powodu zanieczyszczenia atmosfery, palenia tytoniu, niedoszacowanych wskaźników funkcji odpornościowych i odmowy stosowania się do leżenia w łóżku w przypadku chorób układu oddechowego. Kombinacja nawet 2 z tych czynników działa jak katalizator rozwoju zapalenia tkanki płucnej, czyli zapalenia płuc.
Każde powikłanie zapalenia płuc jest bezpośrednim wskazaniem do hospitalizacji, ale głównym pytaniem pacjenta, kiedy wchodzi do szpitala, jest to, ile czasu zajmie mu pozostanie i kiedy zostanie wypisany. Okoliczność ta tłumaczona jest tym, że leczenie w domu jest o wiele wygodniejsze i istnieje możliwość samodzielnego wykonania harmonogramu i nieprzestrzegania zasad szpitalnych. Ilu jest w szpitalu z zapaleniem płuc i dlaczego nie powinno odmawiać hospitalizacji - czytelnik powinien otrzymać szczegółowe odpowiedzi na te pytania.
Dlaczego nie chcesz być w szpitalu i dlaczego ma to być zrobione?
Często odmawia się hospitalizacji, co jest błędne, ponieważ wiele procedur, a także przyjmowanie pewnych leków w domu, jest trudne do wykonania - na przykład wstrzyknięcia dożylne lub rozgrzewanie. Często odmowa hospitalizacji z powodu zapalenia płuc prowadzi jedynie do utrudnionej patologii, aw niektórych może być bezpośrednim zagrożeniem dla życia.
Uwaga! Ilu dorosłych jest w szpitalu - co najmniej 10-14 dni, z nieskomplikowanym przebiegiem choroby.
Zapalenie płuc jest jednym z najniebezpieczniejszych stanów układu oskrzelowo-płucnego, ma szeroki zakres cech etiologicznych i form kursu, dlatego odmowa hospitalizacji jest niewłaściwa. Ponadto, ze względu na różnicę we florze i obecność lub brak powikłań, niemożliwe jest określenie dokładnych dat, które pacjent musi przebywać w szpitalu - dla każdej formy będzie to jego własna, jak również może ulec zmianie z powodu pojawiających się patologii i wskaźników osobistych ciała pacjenta.
Film w tym artykule pomoże czytelnikom znaleźć najczęstszy pobyt w szpitalu z powodu zapalenia płuc.
Czas trwania terapii
Kluczowe zasady leczenia zapalenia płuc obejmują terapię antybiotykową o wysokim priorytecie, aktualną i masową. Preparaty są najpierw przepisywane empirycznie, to znaczy szerokie spektrum i dopiero po otrzymaniu wyników pozytywnych testów pacjenta można wybrać określony farmakologiczny środek przeciwbakteryjny, który bezpośrednio wpłynie na czynnik sprawczy procesu patologicznego.
W większości przypadków przy zapaleniu płuc podaje się leki przeciwbakteryjne domięśniowo lub stosuje się infuzje dożylne. Instrukcje dotyczące określenia niezbędnego antybiotyku są dobrze znane lekarzom, więc spróbuj sam wybrać narzędzie nie powinno być.
Kolejnym etapem terapii są procedury detoksykacji, które polegają na wprowadzeniu płynu do krwiobiegu. Chlorek sodu i sól fizjologiczna są stosowane jako płyny - można je podawać pojedynczo lub w kombinacji.
Są także wprowadzane dożylnie - umieszcza się kroplomierze. Z powodu takich manipulacji toksyny bakteryjne są szybciej eliminowane z organizmu pacjenta.
To ważne! Zapewnij prawidłowe i terminowe prowadzenie tych działań w domu - to niemożliwe. Koszt rezygnacji z wymaganej hospitalizacji może być dość wysoki.
W celu oczyszczenia dróg oddechowych stosuje się terapię mukolityczną, czyli środki farmakologiczne, których głównym celem jest rozcieńczenie plwociny. Aby plwocina była wydalana z dróg oddechowych, przepisywane są leki mukokinetyczne, które przyczyniają się do tego, że śluz staje się jeszcze bardziej płynny niż pod wpływem mukolitów, ponieważ mukokinetyka nie wpływa na już utworzony śluz, ale zakłóca proces jego powstawania.
Aby obniżyć ogólną temperaturę ciała, stosowano środki przeciwgorączkowe, które stosuje się w połączeniu z Analgin. Ponadto jedną ze standardowych części terapii jest witamina A, a także witaminy z grupy B.
Czas trwania wszystkich środków terapeutycznych zależy od formy i przebiegu zapalenia płuc, a także od stanu początkowego pacjenta, czyli:
- grupa wiekowa (osoby starsze na zdjęciu, częściej spotyka się z ciężkim zapaleniem płuc);
- tendencja ciała do reakcji alergicznych;
- tolerancja grup hotelowych substancji;
- towarzyszące patologie o charakterze chronicznym;
- jakość funkcji odpornościowej;
- podatność organizmu na leki.
Gdy objawy objawowe o charakterze ogólnym mają umiarkowaną ekspresję i zgodnie z wynikami przeprowadzonych badań, ognisko zapalne w tkankach płuc jest małe, terapię można przeprowadzić w trybie ambulatoryjnym, tj. W domu. Kiedy istnieją przesłanki do rozwoju niewydolności oddechowej, pacjent jest hospitalizowany i często umieszczany na oddziale intensywnej terapii.
Gdy zapalenie płuc ma towarzyszące patologie przewlekłe i przeszły do ostrej fazy kursu, hospitalizacja jest również obowiązkowa. Ile płuc leczy się u dorosłych w szpitalu jest jednoznacznie trudne do powiedzenia, lekarz może udzielić dokładniejszej odpowiedzi na to pytanie po wstępnym badaniu pacjenta.
Co najczęściej wpływa na warunki leczenia szpitalnego?
Na przebieg iw konsekwencji czas trwania leczenia w szpitalu wpływa również rodzaj patogenu, który wywołał początek procesu zapalnego. Na przykład paciorkowce wywołują poważne niszczące procesy tkankowe i progresję wielu ropni. Leczenie takiego zapalenia płuc, w odróżnieniu od terapii wywołanej przez pneumokoki, jest najczęściej wykonywane na oddziale intensywnej terapii, ale nie jest poddawane kwarantannie osoby.
Ile dni w szpitalu ma zapalenie płuc? Najbardziej dokładny czas terapii można określić dopiero po zidentyfikowaniu rodzaju patologii patogenu.
Niekontrolowane stosowanie leków przeciwbakteryjnych - to znaczy przypisanych sobie bez niezbędnej wiedzy na ten temat - może wydłużyć czas pobytu w szpitalu. Taka samoocena prowadzi do tego, że dalsze leczenie jest utrudnione ze względu na fakt, że bakterie wytwarzają odporność na pewien rodzaj substancji czynnych. Ponadto wymagana będzie również kwarantanna.
Podstawowe wskazania do hospitalizacji
Leczenie zapalenia płuc przeprowadza się głównie u dorosłych w warunkach szpitalnych tylko w przypadkach, gdy proces patologiczny ma ciężki przebieg, który jest dodatkowo komplikowany przez choroby towarzyszące.
Uwaga! Leczenie zapalenia płuc u dzieci zawsze odbywa się w szpitalu.
Nasilenie zapalenia płuc określa się zgodnie ze specjalistyczną skalą punktową.
Każdy z punktów jest ustalany w zależności od tego, czy istnieje pewien czynnik:
- Zaburzenia świadomości u dorosłego pacjenta określa się za pomocą kilku prostych pytań, które nie wymagają specjalnej wiedzy, aby na nie odpowiedzieć.
- Obecność niskiego ciśnienia krwi, czyli skurczowego - nie osiąga 90 mm Hg. Art., A ciśnienie rozkurczowe jest niższe niż 60 mm Hg.
- W krwi pacjenta zawartość mocznika przekracza 7 mmol / l.
- Pacjent ma więcej niż 65 lat.
Zwyczajowo tak ocenia się - gdy pacjent zdobył 0 punktów, może być leczony w domu, gdy wynik 1 punktu lub więcej, hospitalizacja staje się koniecznością.
Uwaga! Odpowiedź na pytanie, ile w szpitalu leży w zapaleniu płuc, będzie w stanie dać specjalistę. Należy pamiętać, że czas ekspozycji w dużej mierze zależy od wieku pacjenta - młode ciało wraca do zdrowia nieco szybciej. Pełne wyzdrowienie może zająć około 2 miesięcy.
Częściej niż inni, w szpitalu, procesy zapalne tkanki płuc są leczone w takich grupach pacjentów:
- Pacjenci ze zdiagnozowanym obustronnym zapaleniem płuc.
- Pacjenci, których ogólna temperatura ciała jest wystarczająco wysoka, podczas gdy stanowi towarzyszy uczucie mdłości i chęć wymiotów.
- Pacjenci, u których częstość oddechów jest wysoka, to jest ponad 30 oddechów na minutę.
- Pacjenci ze zdiagnozowanym ciężkim odwodnieniem.
- Pacjenci z trudnościami w oddychaniu.
- Ludzie w plwocinie znajdują się ropne zanieczyszczenia.
- Pacjenci, u których przebieg zapalenia płuc komplikuje zmętniona świadomość.
Również te kategorie pacjentów, którzy nie mają rodziny, są hospitalizowane - to znaczy w domu nie ma nikogo, kto by się nimi opiekował i, jeśli to konieczne, zapewnia wymaganą pomoc.
Diagnoza i leczenie zapalenia płuc w szpitalu
Natychmiast po hospitalizacji pacjenta diagnozuje się, gdy zapalenie płuc nie zostało jeszcze ustalone. W początkowej fazie osoba jest badana przez lekarza specjalistę, a następnie wysyłana na zdjęcie rentgenowskie.
Zdjęcie rentgenowskie musi być wykonane w 2 projekcjach. Gdy nie ma dokładnej definicji - czy jest to zapalenie płuc, czy nie, osobie dodatkowo przypisuje się tomografię komputerową.
Ustaliwszy, że wszystkie objawy objawowe występujące u ludzi są wynikiem procesów zapalnych tkanek płuc, w ciągu 1 dnia pacjent pobiera plwocinę do badania.
Jeśli nie jest możliwe dokładne określenie diagnozy z powodu CT, standardy leczenia obejmują następujące środki:
- Określanie stężenia mocznika we krwi, wskaźników wątrobowych, a także elektrolitów.
- Wykrywanie obecności antygenów w moczu, które należą do kategorii pneumophila.
- Określanie, w jaki sposób bezpośrednia immunofluorescencja reaguje na ten typ antygenu.
- Wykonywane są procedury DNA i PCR pneumokoków.
- Testy serologiczne wykonuje się na obecność mykoplazmy.
Uwaga! Przed bezpośrednim określeniem rodzaju zakażenia terapia, która ma charakter przeciwdrobnoustrojowy, jest przeprowadzana empirycznie, to znaczy antybiotyki są przepisywane na podstawie pośrednich objawów.
Często w ciężkim zapaleniu płuc nie ma więcej niż 4 godziny na określenie dokładnej diagnozy, w przeciwnym razie może dojść do śmierci.
W szpitalu zapalenie płuc leczy się takimi środkami farmakologicznymi:
- leki przeciwbakteryjne;
- NLPZ, to znaczy niesteroidowe środki przeciwzapalne;
- mukolityki;
- leki dla lepszego odkrztuszania plwociny;
- środki znieczulające, jeśli to konieczne.
Oprócz środków farmakologicznych, w zależności od stosowności, można zastosować następujące procedury:
- ćwiczenia oddechowe;
- fizykoterapia;
- masaże
Ale nie we wszystkich przypadkach jest to dozwolone.
Czas pobytu pacjenta w szpitalu
Nie ma jednoznacznej odpowiedzi na temat długości pobytu i dokładnego odstępu czasowego w leczeniu szpitalnym, ponieważ istnieje bezpośredni związek z nasileniem procesu zapalnego tkanek płuc i ogólną reakcją pacjenta na podawane mu leki.
Uwaga! Istnieje szereg zarejestrowanych przypadków, w których przy tej samej ciężkości i podobnych preparatach niektórzy pacjenci potrzebowali zaledwie kilku tygodni, aby pozbyć się zapalenia płuc, podczas gdy inni byli leczeni w szpitalu od zapalenia płuc przez miesiące.
Pacjent jest nazywany zdrowym tylko w takich przypadkach:
- bez kaszlu;
- wskaźniki całkowitej temperatury ciała są całkowicie poprawne fizjologicznie;
- oddychanie jest spokojne, nie trudne;
- objawy procesu zapalnego na zdjęciu rentgenowskim są nieobecne.
To ważne! Ale są przeciętne pobyty w szpitalu - jest to okres 3 tygodni.
Konieczne jest jednak wizytowanie specjalisty przez kolejne sześć miesięcy.
Oznacza to, że oznacza to:
- wizyta u specjalisty po 30 dniach;
- wizyta u lekarza po 90 dniach;
- wizyta u lekarza prowadzącego po 180 dniach.
Oprócz wizualnej ankiety i określenia wskaźników podczas rutynowego badania przez specjalistę, pacjent będzie musiał przejść ogólne testy, to znaczy mocz i krew. Dodatkowo, zdjęcie rentgenowskie mostka jest koniecznie wykonywane w celu potwierdzenia braku ognisk zapalnych.