Leczenie gruźlicy płuc wymaga szczególnej cierpliwości od pacjenta, ponieważ jego terapia trwa co najmniej 4 miesiące. Najczęściej choroba ta występuje u osób o słabej odporności, która nie jest w stanie oprzeć się rozwojowi infekcji w organizmie. Zakażenie gruźlicą można w każdej chwili iw dowolnym miejscu, nawet nie wymaga kontaktu z pacjentem, ale największe prawdopodobieństwo pojawia się wiosną i zimą, gdy obserwuje się zaostrzenie choroby.
Objawy choroby i podejście do jej leczenia
Jeśli pacjent prowadzi prawidłowy tryb życia, monitoruje własne zdrowie i ma silną odporność, to na początkowym etapie rozwój patologii może zniknąć sam, bez żadnego leczenia. Jeśli ciało pacjenta nie jest w stanie poradzić sobie z infekcją, choroba bardzo szybko zaczyna się rozprzestrzeniać w jamie płucnej, co prowadzi do ich szybkiego zapalenia.
Z głównych objawów charakterystycznych dla gruźlicy płuc można zidentyfikować następujące:
- wyczerpujący kaszel, który jest suchy lub plwocina, a czasami krew w plwocinie;
- czasami - wymioty, które powodują silny kaszel;
- poważna utrata wagi, którą można nazwać nagłą i nieplanowaną;
- podwyższona temperatura;
- nadmierne pocenie się w nocy;
- duszność;
- słaby apetyt lub jego brak;
- uporczywe osłabienie nawet przy minimalnym obciążeniu ciała;
- zaburzenia snu.
Kiedy występują, ważne jest, aby szybko skonsultować się z lekarzem. Ważne: czasami pacjent ma tylko 2 objawy i nie jest konieczne, aby był to kaszel. Jest to poważny problem związany z gruźlicą, ponieważ zarażona osoba często nie podejrzewa nawet, że jest zarażony i potrzebuje obowiązkowego leczenia.
W tym czasie jest źródłem choroby, rozprzestrzeniając infekcję przez kontaktowe i unoszące się w powietrzu krople, ponieważ mykobakterie są w stanie wylecieć z ciała na odległość 3 m.
Warto wiedzieć, że jeśli pacjent cierpi na silny kaszel przez długi czas, jego płuca doświadczają zwiększonego stresu, zrywającego ze stresu bakteryjnego i mechanicznego. Leczenie tej choroby powinno być przeprowadzane tylko w szpitalu, pod nadzorem personelu medycznego. Lekarz wybiera indywidualny i skuteczny schemat terapii lekowej, który polega na kompleksowym stosowaniu leków chemioterapeutycznych.
Oprócz chemioterapii lekowej wcześniej w leczeniu gruźlicy stosowano leczenie sanatoryjne. Obecnie jest to tylko dodatkowy sposób radzenia sobie z tą chorobą.
W celu wyleczenia gruźlicy u nieodpowiedzialnych pacjentów często stosuje się obowiązkową miarę hospitalizacji, co jest konieczne, jeśli pacjent odmawia przyjęcia do szpitala. Aby to zrobić, instytucja medyczna udaje się do sądu o wydanie orzeczenia, aby zmusić pacjenta do pójścia do przychodni TB.
Szczególną rolę w leczeniu gruźlicy odgrywa odpowiednia i pełnowartościowa dieta. Musi łączyć świeże owoce, zioła i warzywa, a także potrawy z mięsa, ryb i drobiu. Pacjent musi całkowicie przestać palić i pić alkohol. Ponieważ choroba ta często powoduje, że pacjent traci na wadze, należy starać się obudzić apetyt na produkty mleczne, które muszą być naturalne, a także olej rybny, lekkie przekąski warzywne i napary świeżych jagód (na przykład dzikiej róży).
Leczenie gruźlicy metodami tradycyjnej medycyny
Jak można leczyć gruźlicę? To pytanie niepokoi wielu pacjentów, którzy mają do czynienia z tą chorobą. Nie można jednak jednoznacznie na nie odpowiedzieć, ponieważ w każdym przypadku wymagane jest indywidualne leczenie, które wybiera lekarz. Samoprzyjęcie określonej grupy leków nie tylko pogorszy przebieg choroby, ale także pogorszy stan pacjenta, dlatego wszystkie leki powinny być wybierane tylko przez lekarza, który zdiagnozuje i określi wrażliwość patogenu na dany lek.
Ponieważ różdżka Kocha ma zdolność do wrażliwości na leki, konieczne jest ciągłe dostosowywanie leczenia. Najlepsze wyniki wykazują chemioterapia u pacjentów, którzy są chorzy po raz pierwszy, ponieważ ich prątki nie zdążyły jeszcze rozwinąć lekooporności. O wiele trudniej jest powrócić do zdrowia po nawrocie choroby, ponieważ jego patogen szybko staje się odporny na leki. Dlatego leczenie tej choroby odbywa się w 2 etapach, które składają się ze stosunkowo krótkich cykli chemioterapii z użyciem leków złożonych.
Jednocześnie przyjmowanie leków na gruźlicę musi być ciągłe, aby choroba nie zaczęła się rozwijać. Po zaprzestaniu przez pacjenta aktywnego wydzielania prątków, które nastąpi w ciągu około 2 miesięcy, nie można go już nazwać zaraźliwym i szkodliwym dla innych, a dalsze leczenie można kontynuować w warunkach ambulatoryjnych.
Terapię chorobową należy prowadzić zgodnie z określonym planem, stosując główne leki przeciwgruźlicze pierwszego rzutu:
- Ryfampicyna;
- Izoniazyd;
- Ethambutol;
- Pirazynamid;
- Streptomycyna.
Lekarz dokonuje pewnego wyboru leków, które należy przyjmować przez 2 lub 3 miesiące. Jeśli ich odbiór nie daje pożądanego rezultatu, który czasami może wystąpić ze względu na opór czynnika sprawczego patologii, wówczas pewne zmiany są dokonywane w leczeniu choroby.
Jeśli po pierwszej fazie leczenia, po 2 miesiącach sytuacja zmieniła się znacznie na lepsze, wówczas lekarz prowadzący anuluje 3 leki, pozostawiając pacjentowi tylko 2 najpotężniejsze antybiotyki, które należy przyjmować 4 miesiące z rzędu. Pod koniec leczenia zaleconego przez lekarza konieczne jest przeprowadzenie testów, dzięki którym możliwe będzie ponowne określenie czynnika chorobotwórczego - jeśli zostanie ponownie zauważony, oznacza to, że patologia przyjęła postać lekooporną.
W tym przypadku pytanie o sposób leczenia gruźlicy płuc i jej powikłań jest opóźnione przez długi czas, który może osiągnąć kilka lat. Najpierw określany jest jeden lub kilka leków, na które utworzono oporność, a następnie do pozostałych dodaje się leki drugiej linii - etionamid, kapriomycynę i ofloksacynę, które są znacznie droższe. Muszą być stosowane tylko w kompleksie, w przeciwnym razie leczenie gruźlicy nie przyniesie pacjentowi żadnych pozytywnych wyników.
Leczenie choroby tradycyjną medycyną
Istnieje wiele przykładów, które wyleczyły gruźlicę płuc bez pigułek, ale musisz stale pamiętać, że choroba ma wiele różnych niuansów, więc w niektórych sytuacjach możesz zrobić więcej szkody niż pomóc sobie. Niezależne leczenie za pomocą tradycyjnej medycyny, która pomaga wzmocnić układ odpornościowy, jest możliwe na początkowym etapie choroby, kiedy nie przeszło jeszcze do formy otwartej i tylko wtedy, gdy organizm ludzki może wytrzymać infekcję.
Metody tradycyjnej medycyny są doskonałym uzupełnieniem głównego leczenia, ponieważ dobry wynik jest możliwy tylko przy połączeniu następujących warunków - diety i codziennego schematu, złożonej terapii, jak również silnej chęci pacjenta do powrotu do zdrowia.
Do głównych receptur tradycyjnej medycyny, które pomagają leczyć gruźlicę, należą:
- Uzdrawiająca herbata. Pyłek sosny bardzo szybko łagodzi nieprzyjemny i silny kaszel. Aby przygotować napój, należy wziąć kilka szczypt kwiatów korzenia i rumianku Althea, które należy wypełnić litrem czystej wody. Zioła te można parzyć 5 razy, po czym mieszaninę zastępuje się nową.
- Medvedka jest uważana za przydatny środek w leczeniu zapalenia płuc. Jest to duży i dość rzadki owad, który żyje w wilgotnej, ale bogatej w składniki odżywcze glebie. Aby przygotować lek, bierze się kilka niedźwiedzi, które powinny być dobrze umyte i wysuszone w ciepłym miejscu. Gruźlica jest często leczona suszonymi owadami, ponieważ obróbka cieplna może zniszczyć wszystkie korzystne substancje znajdujące się w medvedce. Suche owady muszą być ostrożnie mielone na proszek, a im będzie mniej, tym łatwiej będzie jeść. Przebieg leczenia będzie wymagał tylko 50 g proszku, który jest w stanie zniszczyć twardą powłokę prątków i szybko usunąć ją z organizmu. Ważne: aby stłumić nieprzyjemny i specyficzny smak proszku, można go chwycić miodem, którego efekt ma ogromny wpływ na stan ciała.
- Do przygotowania poniższej starej receptury potrzeba 5 kg miodu, 1 kg masła, a także funt mielonego czosnku i chrzanu. Dokładnie wymieszaj wszystkie składniki i utrzymuj w kąpieli wodnej aż do całkowitego rozpuszczenia, aby mieszanina stała się jednorodna. Następnie wlać produkt do słoika i zażyć 1 łyżkę stołową przed posiłkiem jako lekiem.
- Aloes z miodem. Aloes to naturalny lek, który pomaga organizmowi wzmocnić układ odpornościowy, co przyspiesza jego regenerację. Jego skład zawiera witaminy i aminokwasy, które mają niewątpliwe zalety dla ciała pacjenta. Aby przygotować lekarstwo, bierzemy 1 szklankę czystej wody, kilka świeżo podartych liści kwiatu, 3 litry miodu, łączymy wszystkie składniki w rondelku i odparowujemy przez 2 godziny, aby uzyskać jednorodną masę. Wziąć kompozycję powinno być 3 razy w ciągu dnia, zawsze w formie ciepła (mieszanina może być podgrzewana lub ostrożnie pakowana).
- Lemon. Musisz wziąć 5 świeżych jaj (lepiej, jeśli są rustykalne, ponieważ taki produkt jest uważany za bardziej przydatny w leczeniu gruźlicy płuc), 500 g masła, które jest również lepsze do wyboru naturalnych, 14 cytryn, 250 g Cahors, 500 g miodu. Miód musi być nasycony i płynny. Oczyszczamy cytryny z żółtej skóry (nie usuwaj białej folii), posiekaj i wyciśnij cały sok. Dokładnie umyć jajka mydłem, a następnie zanurzyć je w świeżo wyciśniętym soku. Każdego dnia delikatnie mieszaj jajka - w rezultacie po kilku dniach skorupa całkowicie się rozpuści. Następnie dokładnie wymieszaj masę i usuń film z jaj. Pozostałe składniki w kąpieli wodnej topimy, a mianowicie masło i miód, aby się nie zagotowały, a następnie połączą je z gotową mieszanką cytrynową. Dodaj Cahors i zostaw wszystko, aby nalegać na jeden dzień. W leczeniu gruźlicy wlać rozgrzane mleko do szklanki, dodać 1 łyżkę naparu, a następnie powoli wypić wszystko. W ciągu dnia musisz wypić 3 szklanki takich środków, robiąc to na godzinę przed jedzeniem. Kompozycja na dobranoc nie jest zalecana do picia.
- Czosnek Wiele osób wie o czosnku i tym, jak jest dobre dla organizmu. Ale nie wszyscy wiedzą, że jest to silny i zdrowy antybiotyk, który może zapobiegać wzrostowi i wzrostowi prątków. W leczeniu zapalenia jamy płucnej i zawieszeniu szybkiego rozwoju gruźlicy zaleca się włączenie co najmniej jednej główki czosnku do codziennej diety. Ale nie każdy może jeść tyle czosnku, więc można zrobić z niego napar. Weź 2 ząbki czosnku i zalej je szklanką wody. Domagaj się dnia, a następnie pij. W dniu, w którym musisz wypić 1 szklankę infuzji przez 3 miesiące. Ale przed rozpoczęciem leczenia tym naturalnym lekiem należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ czosnek może mieć negatywny wpływ na błonę śluzową wielu narządów wewnętrznych.
- Początkowy etap rozwoju gruźlicy można wyleczyć za pomocą tak lekkiego i użytecznego środka jak wywar z płatków owsianych, który można przyjmować razem z lekami. Aby przygotować tę kompozycję, bierzemy gruby bulion na bazie płatków owsianych i mieszamy go w tych samych proporcjach z naturalnym mlekiem. Następnie włóż 2 łyżki miodu do mieszanki i dobrze wymieszaj masę. Weź narzędzie kilka razy dziennie na pół szklanki. Oprócz wczesnego leczenia gruźlicy kompozycja ta ma korzystny wpływ na proces tworzenia krwi.
- Ocet Kwas octowy może pomóc w zwalczaniu gruźlicy, ponieważ ma zdolność niszczenia błony prątkowej. Warto wiedzieć, że bezpośredni wpływ 6% octu jabłkowego może zniszczyć kij Kocha w 60 minut.
- Tłuszcz borsuka. To narzędzie ma dużą liczbę przydatnych elementów, które pomagają odciążyć pacjenta od kaszlu, stosując go jednocześnie ze złożoną terapią. Jeśli dodasz tłuszcz borsukowy do mleka (koniecznie ciepłego), otoczy on błonę śluzową gardła, dzięki czemu składniki odżywcze będą stopniowo wchłaniane do organizmu. Większość lekarzy zgadza się, że tłuszcz borsuka jest unikalnym lekiem na suchy kaszel i problemy z płucami.
Odpowiednio przestrzegając wszystkich popularnych przepisów, można wyeliminować przyczynę choroby, a także wyleczyć gruźlicę na czas.
Ważne: aby leczenie było skuteczniejsze, powinno być połączone z przyjmowaniem leków, które lekarz przepisze po przeprowadzeniu działań diagnostycznych.
Jeśli jako leczenie stosuje się tylko napary i wywary, będzie to nieskuteczne, co często prowadzi do pojawienia się przewlekłej postaci choroby, bardziej niebezpiecznej i trudnej do wyleczenia.
Używając wszelkich środków tradycyjnej medycyny, w walce z gruźlicą nie powinniśmy zapominać o czynniku psychologicznym.
Oznacza to, że każda osoba powinna starać się poradzić sobie z chorobą. Dzięki temu pragnieniu będzie w stanie szybko poradzić sobie z gruźlicą i zapobiec nawrotowi tej niebezpiecznej choroby. Takie pragnienie da pacjentowi pewność siebie, a ciało zacznie aktywnie radzić sobie z patologią - oczywiście należy to zrobić wraz z przestrzeganiem przepisanego przez lekarza leczenia.
3 czynniki, które wpływają na czas leczenia gruźlicy
Leczenie gruźlicy jest niezbędnym czynnikiem w walce z rozprzestrzenianiem się infekcji.
Ważne jest, aby rozpocząć terapię w odpowiednim czasie, co pozwoli w możliwie najkrótszym czasie zniszczyć patogeny i przywrócić organizm dotknięty chorobą.
Cały proces zwalczania choroby jest prowadzony przez farmaceutyki według specjalnych schematów.
Schematy leczenia otwartej i zamkniętej gruźlicy płuc
Strategie leczenia gruźlicy opierają się na tłumieniu namnażania prątków za pomocą chemioterapii. Uwzględnia się charakter i przebieg choroby, zakaźność pacjenta i stopień lekooporności.
To ważne! Najbardziej powszechną i niebezpieczną jest otwarta forma gruźlicy, w której pacjent jest zaraźliwy dla innych i podlega natychmiastowej izolacji.
Terapia odbywa się w dwóch etapach: bakteriobójczym i sterylizującym. Początkowo większość prątków ulega zniszczeniu, a stan pacjenta ulega złagodzeniu. Drugi służy do eliminacji utajonych patogenów w postaci uśpionej.
Pomoc W przypadku naciekowej, zanikniętej i ogniskowej postaci gruźlicy przeprowadzana jest dwufazowa terapia lekowa.
Jakie leki są używane
W arsenale lekarzy istnieje około 10 grup leków przeciwgruźliczych, które dobiera się indywidualnie i dzieli na leki pierwszego i drugiego rzędu:
Zdjęcie 1. Ryfampicyna, 20 kapsułek, 150 mg, producent - Darnitsa.
Wiosłuję - główny na intensywnym etapie terapii. Składa się z ryfampcyn, aminoglikozydu, etambutolu, pirazynamidu. Zwykle na tej podstawie stosuje się następujące schematy leczenia:
- Trójskładnikowy. Klasyczne podejście, które zrodziło się w ubiegłym wieku. Rdzeń - Streptomycyna, Izoniazyd, PAS.
- Czteroczęściowy. Wspólny program opracowany w latach 80-tych. Stosuje się ryfampicynę, streptomycynę, izoniazyd i pirazynamid.
- Pięcioczęściowy. Skuteczniejsza terapia, która obejmuje dawkę środków przeciwbakteryjnych. Drogie rozwiązanie, sugerujące możliwość wystąpienia poważnych skutków ubocznych.
II wiersz stosuje się przy braku innych opcji (pojawienie się oporności lub nietolerancji na leki pierwszego rzutu). Należą do nich PAS, cykloseryna, etionamid.
W przypadku zaniedbanej formy choroby możliwa jest interwencja chirurgiczna, ale i tak nie nastąpi całkowite wyzdrowienie bez zażywania leków. Najczęściej potrzeba operacji występuje w jamistej i włóknistej postaci.
To ważne! Fizykoterapia, immunoterapia i leczenie sanatoryjne są środkami pomocniczymi.
Ile czasu leczy się w szpitalu
Zwykły sposób leczenia każdej postaci gruźlicy obejmuje intensywne dwumiesięczne leczenie stacjonarne i kolejne cztery miesiące stabilizacji w domu.
Etambutol i streptomycyna są standardem w schemacie do określania wrażliwości prątków.
Jeśli patogenu nie można wyizolować z plwociny i choroba postępuje bez powikłań, czas trwania leczenia zostaje skrócony do czterech miesięcy.
Jak długo trwa proces w przypadku komplikacji
Bakteria gruźlicy jest w stanie szybko dostosować się do zmian w środowisku, więc niedostateczne dawkowanie leków, nieregularny odbiór lub przerwany kurs może wznowić przebieg choroby. Niewrażliwość na stosowane narkotyki stanowi poważną przeszkodę w wyzdrowieniu. W tym przypadku terapia trwa od 7 do 15 miesięcy.
Co wpływa na czas
Czynniki wpływające na czas trwania leczenia:
- Stan pacjenta. Zaniedbana postać gruźlicy wymaga od 6 do 9 miesięcy intensywnej terapii z wykorzystaniem dodatkowych metod (fizjoterapeutycznych, sanatoryjno-uzdrowiskowych), aż proces infekcji zostanie w pełni ustabilizowany.
- Warunki Leczenie jest bardzo ważne w szpitalu, ponieważ kontrola lekarzy i ścisły schemat leczenia są niezbędnym warunkiem powrotu do zdrowia. Leki powinny być podawane pod nadzorem personelu medycznego, z pogorszeniem samopoczucia w szpitalu, pacjent otrzymuje pomoc w odpowiednim czasie.
- Fałszywe choroby. Najczęściej, wraz z gruźlicą, rozpoznaje się toksyczne zapalenie wątroby (w wyniku podawania leku) lub cukrzycę. Aby uzyskać dokładną diagnozę, przepisuje się dodatkowe testy i zmienia się przebieg leczenia. Często gruźlica jest związana z uzależnieniem od narkotyków i alkoholu. W takich przypadkach terapia może być opóźniona do roku.
Czy czas trwania leczenia jest możliwy 2 miesiące
Terminowa kwalifikowana pomoc w szpitalu, właściwie przepisane leki - klucz do powrotu do zdrowia.
Należy rozumieć, że terapia nie jest w stanie dać efektu w jak najkrótszym czasie.
Intensywna walka z chorobą zajmie co najmniej 4 miesiące przy najkorzystniejszych prognozach i średnio sześć miesięcy.
Czy można na zawsze zapomnieć o chorobie
Czas trwania leczenia jest spowodowany faktem, że potrzeba kilku miesięcy, aby wyeliminować czynniki wywołujące gruźlicę, a czas będzie również na walkę z konsekwencjami choroby, możliwymi powikłaniami i zwiększeniem odporności. Należy pamiętać, że osoby, które przeszły gruźlicę, są narażone na remisję i są podatne na choroby płuc.
Uwaga! Nie powinieneś polegać na tradycyjnej medycynie - przyczynią się do zdrowienia, ale sam nie będzie w stanie pokonać prątków.
Jak szybko i całkowicie wyleczyć chorobę
Co musisz wiedzieć rozpoczynając leczenie
- Gruźlica jest całkowicie wyleczona dzięki ścisłemu leczeniu.
- Procedura leczenia jest długa.
- Wszystkie etapy walki z gruźlicą powinny być prowadzone pod nadzorem lekarzy.
- Chemioterapia może powodować komplikacje, ale będą one mniej niebezpieczne niż rozwój gruźlicy.
- Ważnym czynnikiem jest odpowiedzialne podejście do procesu, samodyscyplina i nastawienie na wyzdrowienie.
Przydatne wideo
Obejrzyj film na temat leczenia gruźlicy płuc i czasu trwania tego procesu.
Leczenie gruźlicy płuc w szpitalu na wczesnym etapie
Leczenie gruźlicy jest długim i skomplikowanym procesem. Najbardziej wykwalifikowani lekarze gruźlicy nie są w stanie przewidzieć, ile dni terapia choroby zostanie przeprowadzona.
Problem polega na prawdopodobieństwie wystąpienia choroby pozapłucnej, przebiegu łączonego z jednoczesnym uszkodzeniem wielu narządów: kości, kręgosłupa, węzłów chłonnych, otrzewnej, nerek, skóry, jelit, narządów moczowych.
Wybierając terapię przeciwgruźliczą, należy wyróżnić formy płucne i pozapłucne choroby. Objawy patologii charakteryzują się nie tylko miejscowymi zmianami. Na tle choroby łączą się wtórne objawy związane z syndromem zatrucia. Produkty rozpadu tkanek, toksyny bakteryjne wpływają na funkcjonowanie narządów wewnętrznych.
Dzięki dobrej odporności na ciało, stabilnej odporności, kliniczne objawy choroby mogą się nie pojawić. Pod wpływem kompleksów ochronnych blizny patologiczne ogarniają się, kapsułkują, rozpuszczają się. Przy korzystnym przebiegu prątków gruźlicy przez długi czas jest przechowywany w tkankach bez aktywności biologicznej.
Terminowa chemioterapia po zmianie próbek tuberkulinowych pomaga również zapobiegać rozprzestrzenianiu się infekcji. Bez leczenia osoba stopniowo traci na wadze i traci apetyt. Stopniowo objawy nieznacznego wzrostu temperatury. Bolesny kaszel, obfity pot w nocy - specyficzne objawy zakażenia gruźlicą. Zgodnie ze znakami nie można ustalić diagnozy. Pojawienie się krwioplucia jest bardziej specyficznym objawem gruźlicy. Objaw jest spowodowany zniszczeniem tkanki płucnej z uszkodzeniem naczyń. Niebezpieczeństwo to wyraźne krwawienie, prowadzące do powstania zespołu anemicznego.
Zakażenie Mycobacterium tuberculosis zachodzi poprzez unoszące się w powietrzu kropelki, przez kontakt, przez meble, naczynia i rzeczy zakażonej osoby.
Zakażenie różdżką Kocha nie oznacza choroby. Jeśli przeprowadzasz leczenie w odpowiednim czasie, możesz zapobiec infekcji płuc i innych narządów wewnętrznych. Długotrwały stres psychiczny i fizyczny prowadzi do choroby. Czynniki prowokacyjne powodują osłabienie układu odpornościowego, stwarzają korzystne warunki dla rozmnażania prątków.
Osłabienie obrony immunologicznej zapewniają następujące czynniki:
- Niekorzystne warunki sanitarne i higieniczne;
- Niedożywienie;
- Brak snu;
- Chroniczny stres psychiczny i fizyczny.
Wszystkie powyższe czynniki są oceniane przez lekarza fisiatra przy wyborze schematu leczenia gruźliczego procesu płuc i innych narządów.
Metody leczenia gruźlicy płuc
Leczenie gruźlicy płuc, opisane w 1997 r. Na kongresie moskiewskim, w nowoczesnych warunkach wymaga pewnej korekty. Następujące leki są zalecane do stosowania przez lekarzy TB:
Powyższe leki są bardzo wrażliwe na Mycobacterium tuberculosis. Przy właściwym leczeniu fiatycy będą przepisywać antybiotyki po teście wrażliwości na antybiotyki.
Po wzroście kultury bakteryjnej, płytkę ze środkiem przeciwbakteryjnym umieszcza się obok kolonii. Po ocenie strefy demarkacyjnej możliwe jest określenie wrażliwości patogenu na środek przeciwbakteryjny. Test pozwala optymalnie wybrać lek.
Rosyjscy naukowcy rozważają użycie fenazydu, który jest analogiem izoniazydu. W praktyce lek okazał się dobrym pomysłem. Jednym z tych narzędzi jest chemioterapia próbek tuberkulinowych (Mantoux) u dzieci.
Leczenie gruźlicy płuc za pomocą pirazynamidu, ryfampicyny, izoniazyd jest rdzeniem terapii choroby. Nie zawsze przepis jednego z tych leków pomaga pozbyć się infekcji. Prowokując zapalenie przez drobnoustroje o oporności wielolekowej, jednocześnie wymagane jest przepisanie 4-5 leków. Czas trwania terapii wynosi ponad 3 miesiące.
Ryfampicyna i izoniazyd działają na wszystkie populacje z jednakową skutecznością. Izoniazyd niszczy patogeny wrażliwe na ryfampicynę.
W obecności postaci lekoopornych pojawia się potrzeba stosowania rezerwowych leków przeciwgruźliczych. Nie można przewidzieć interakcji między różnymi kombinacjami.
W obecności szczepów o oporności wielolekowej racjonalne stosowanie etambutolu, pirazynamidu, fluorochinolonu. Czasami występuje zwiększona lekooporność. Połączenie rezerwowych antybiotyków jest jedynym sposobem na zabicie mikroorganizmów. W przypadku niepowodzenia schematu postęp zakażenia gruźlicą będzie śmiertelny.
Wczesne leczenie gruźlicy
Leczenie przeciwgruźlicze we wczesnym stadium choroby zwiększa szanse na korzystne wyniki. Dzięki szybkiemu leczeniu zmniejsza się prawdopodobieństwo rozwoju oporności bakterii na stosowane leki.
Po teście Mantoux wykonuje się chemioterapię zapobiegawczą izoniazydem. Po otrzymaniu wyników wysiewu na wrażliwość na antybiotyki, terapię dostosowuje się przepisując leki, które wpływają na prątki gruźlicy.
Problemy z leczeniem są spowodowane przestrzeganiem procesu flory bakteryjnej. Aby zapobiec infekcji, zaleca się powołanie antybiotyków. Mikroflora oskrzelowo-płucna nasila przebieg procesu gruźliczego. Podejście to uważane jest za celowe i uzasadnione naukowo.
Według współczesnych pomysłów lekarzy w leczeniu powikłanego zapalenia płuc (zapalenia płuc) nie należy przepisywać fluorochinolonów. Leki wpływają na różdżkę Kocha, dlatego przy braku pozytywnych wyników terapii przeciwbakteryjnej procesu zapalnego tkanki płuc, stosowanie innych leków będzie utrudniać diagnozę gruźlicy.
Główny przedstawiciel grupy fluorochinolonów - ofloksacyny ma destrukcyjny wpływ na prątki. Fteiatrzy, którzy nie zgadzają się z odrzuceniem powołania fluorochinolonów w leczeniu zapalenia płuc, zalecają lomefloksacynę w celu wczesnego narażenia na różdżkę Kocha. Jeśli bakteria wywołuje zapalenie płuc, lepiej jest ją zniszczyć we wczesnych stadiach niż zdiagnozować ją podczas aktywnej reprodukcji. Stracony czas stwarza poważne problemy w leczeniu patologii.
Racjonalność stosowania lomefloksacyny tłumaczy się minimalnymi skutkami ubocznymi i brakiem oporności na leki.
Czy powinienem stosować lomefloksacynę na gruźlicę
Maksavin (lomefloksacyna) to antybiotyk fluorochinolonowy pochodzący z kwasu hydroksychinolinokarboksylowego. Lek charakteryzuje się wyraźną aktywnością przeciwko szczepom opornym na metycylinę i bakteriom Gram-dodatnim (Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus).
Lomefloksacyna jest również skuteczna przeciwko drobnoustrojom Gram-ujemnym (Pseudomonas), a także działa na różne szczepy Micobacterium tuberculosis.
Pozytywny efekt maksakvina polega na blokowaniu cząsteczki gyrazy plazmidu i chromosomalnego DNA. Enzym ten stabilizuje strukturę przestrzenną cząsteczki DNA, co pomaga w reprodukcji drobnoustroju. Pod wpływem lomefloksacyny dochodzi do osłabienia cząsteczki DNA komórki bakteryjnej.
Przez maksakvinu nie rozwija się oporność krzyżowa na leki chemioterapeutyczne i antybiotyki.
Leczenie drobnej gruźlicy w szpitalu: jak długo trwa terapia
Na przykładzie lomefloksacyny opiszmy, ile dni terapia gruźlicy w szpitalu trwa w praktyce.
Leczenie Maksakvin przeprowadzono u 50% pacjentów w połączeniu z lekami z grupy rezerwowej: etambutol, pirazynamid, protionamid.
Maksakvin stosuje się w dawce 800 mg na dobę wraz z innymi antybiotykami. Kombinacja ta ma na celu stworzenie wysokiej koncentracji substancji w ognisku zapalenia. Całkowite stężenie bakteriostatyczne nie pozwala aktywnie mnożyć różdżki Kocha. Aby wyeliminować źródło zapalenia, nie zajmuje to kilku dni, ale miesięcy lub lat (w zależności od wrażliwości szczepu, taktyki leczenia, charakterystyki leku).
Skuteczność terapeutyczną określono po miesiącu. Ocena wykazała zmniejszenie nasilenia zjawisk nieżytowych - wytwarzanie plwociny, katar. U jednej trzeciej pacjentów temperatura powróciła do normy.
Rentgen w płucach wykazywał ogniska gruźlicze, ale do 34 dnia leczenia lomefloksacyną zmniejszyła się masowość patologicznych zaciemnień. Wszyscy pacjenci mieli normalizację testów laboratoryjnych.
Częściową resorpcję ognisk obserwowano u 27 pacjentów, którzy przyjmowali maxakvin z pirazynamidem, amikacyną, protionamidem, etambutolem. Resorpcja nacieku płucnego, zmniejszenie nasilenia reakcji perikawitarnej stworzyło możliwości tworzenia sztucznej odmy opłucnowej. Jest to popularna metoda leczenia gruźlicy w celu zniszczenia płuc wywołana przez wielooporne mykobakterie.
Analiza skuteczności połączonego działania leków przeciwgruźliczych z wieloopornymi postaciami choroby wskazuje na zaprzestanie wydalania bakterii, gdy lomefloksacyna jest łączona z innymi antybiotykami w 56% przypadków.
Tylko u 30% pacjentów z monoterapią lek ma pozytywny wpływ.
Zgodnie z zaleceniami lekarzy weterynarii całkowity czas leczenia pacjentów w pierwszej kategorii wynosi około 7 miesięcy. Zakończenie wydalania bakterii przenosi osobę do grupy z minimalnym zagrożeniem dla innych ludzi.
Rozpoczęcie niewrażliwości na streptomycynę lub izoniazyd wymaga powołania innych leków: etambutolu, pirazynamidu, ryfampicyny. W tej formie odpowiedź na pytanie, ile dni trwa terapia, nie będzie krótkim czasem. Powinien liczyć na czas trwania leczenia przez co najmniej 9 miesięcy.
Średnio czas trwania leczenia z początkową niewrażliwością na streptomycynę lub ryfampicynę wynosi około 15 miesięcy. W przypadku oporności wielolekowej pacjenci są klasyfikowani do 4 kategorii.
Leczenie ambulatoryjne procesu gruźliczego u dorosłych
Leczenie ambulatoryjne gruźliczego procesu na wczesnym etapie przeprowadza się za pomocą klasycznej chemioterapii z 4-5 lekami. Czas trwania terapii wynosi około 3 miesięcy. W tych dniach aktywność populacji prątków jest zahamowana i zapobiega się oporności na leki.
Pierwszy etap obejmuje następującą grupę leków:
- Ethambutol;
- Streptomycyna;
- Pirazynamid;
- Ryfampicyna;
- Izoniazyd.
Drugi etap obejmuje 2-3 leki przeciwgruźlicze. Celem procedury jest wpływ na pozostałe uporczywe kije Kocha. Głównym zadaniem jest stymulacja procesów regeneracyjnych za pomocą antybiotyków, czynników patogenetycznych.
Leczenie etiotropowe z wysoką opornością na leki zidentyfikowanych form pałeczek Kocha jest trudne. Zastosowanie nowoczesnych metod nieswoistego leczenia prątków gruźlicy jest jednym z priorytetowych kierunków fizjologicznych. Metody są w trakcie opracowywania, ale pierwsze praktyczne pozytywne wyniki zostały uzyskane.
Leczenie gruźlicy na wczesnym etapie powinno być przeprowadzone prawidłowo. Oprócz przestrzegania powyższych zaleceń, należy skoncentrować się na instrukcjach medycznych. Proces leczenia gruźlicy jest długi, więc musisz przygotować się do długotrwałego i starannego wdrożenia zaleceń lekarza.
Ile osób jest w szpitalu z gruźlicą, jak i na co jest leczone?
Gruźlica jest chorobą trudną do leczenia, nie można pozbyć się zakażenia w domu. Dlatego jeśli specjalista zaleci leczenie gruźlicy w szpitalu, nie należy odmawiać, bez względu na to, ile dni musiałbyś spędzić w placówce medycznej, musisz poddać się leczeniu do końca.
Potrzeba leczenia szpitalnego
Gruźlica jest niebezpieczną chorobą zakaźną wywoływaną przez konkretną bakterię. Wcześniej uważano, że choroba występuje tylko u osób aspołecznych, które żyją w niekorzystnych warunkach. Do tej pory ustalono, że gruźlica może również rozwijać się u ludzi przystosowanych społecznie. Ale prawdopodobieństwo zachorowania u ludzi bez złych nawyków, przy normalnych warunkach życia, jest rzeczywiście niższe. W większości przypadków gruźlica jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu krople, rzadziej - pokarmowe, w kontakcie z płynami biologicznymi.
Nie wszystkie infekcje są leczone w szpitalu, czasami wystarcza leczenie ambulatoryjne. Leczenie szpitalne ma swoje zalety i wady, które należy rozważyć przed podjęciem decyzji. Hospitalizacja pacjenta odbywa się w obecności następujących wskazań:
- Zagrażające życiu formy gruźlicy. Ta kategoria obejmuje ostre formy płucne, jak również uszkodzenia mykobakteryjne ośrodkowego układu nerwowego. W takim przypadku leczenie gruźlicy jest konieczne tylko w szpitalu.
- Izolacja bakterii. W przypadkach, gdy chorobie towarzyszy wydalanie bakterii, konieczne jest hospitalizowanie i izolowanie pacjenta. Wydalanie bakterii jest niebezpieczne dla innych.
Potrzeba hospitalizacji jest ustalana indywidualnie, po badaniu fizykalnym, poddawanym szeregowi laboratoryjnych i instrumentalnych metod diagnostycznych.
Izolacja środka dla pacjenta ma na celu zapobieganie rozprzestrzenianiu się choroby zakaźnej. Nie wszyscy pacjenci są umieszczani w izolatorze, ale tylko z wydalaniem bakterii. Oznacza to, że osoby, które wydzielają prątki do środowiska i są niebezpieczne dla innych.
To ważne! W izolatorze pacjent pozostaje do momentu zatrzymania bakterii. Nie wolno mu opuszczać oddziału, aby skontaktować się z innymi pacjentami.
Żywność i niezbędne leki są dostarczane do izolatora. Lekarze i pielęgniarki, którzy odwiedzają pacjenta, wchodzą do pokoju w respiratorach. Pozwala to chronić personel medyczny przed możliwą infekcją.
Obecność lub brak wydalania bakterii jest sprawdzany za pomocą laboratoryjnych metod badawczych. Negatywne wyniki siewu i badań bakterioskopowych pozwalają na przeniesienie pacjenta do ogólnego reżimu i kontynuowanie leczenia na zwykłych oddziałach.
Podstawowe zasady i metody leczenia stosowane w szpitalu
Leczenie choroby opiera się na pewnych zasadach. Wśród nich są:
- Zniszczenie patogenu, zatrzymanie reprodukcji bakterii.
- Zwalcz reakcję zapalną.
- Minimalizowanie skutków ubocznych leków etiotropowych.
Na tych zasadach opiera się każda metoda stosowana w leczeniu gruźlicy. Sposób leczenia gruźlicy w szpitalu zależy od postaci choroby i oporności prątków. Pamiętaj, aby zastosować zintegrowane podejście. Odzyskiwanie tylko jedną metodą jest niemożliwe. Szpital przepisuje leki (efekty etiotropowe i objawowe), chirurgię, fizjoterapię, dietę i fizjoterapię. Każda z metod stosowanych w szpitalu jest opisana poniżej.
Chemioterapia
Stosowanie leków - podstawa terapii. Zalecane leki etiotropowe działania, które bezpośrednio wpływają na czynnik sprawczy choroby. Chemioterapia jest wyznaczeniem wąskiego spektrum środków przeciwbakteryjnych.
Wszystkie używane leki są podzielone na kilka grup. Terapia większości form polega na wykorzystaniu środków 1 rząd. Ta kategoria obejmuje tylko 4 leki przepisywane pacjentom:
- Ryfampicyna jest najskuteczniejszym lekiem przeciwko Mycobacterium tuberculosis. Dla niego często rozwija się opór. Ryfampicyna jest wysoce toksyczna i często powoduje uszkodzenie wątroby i nerek.
- Izoniazyd jest stosowany w gruźlicy płuc i innych miejscach. Ma wysoką aktywność przeciwko Mycobacterium tuberculosis. Powoduje szereg skutków ubocznych związanych z toksycznością leku. Najczęściej dochodzi do uszkodzenia wątroby. Ponadto uszkodzenie obwodowego układu nerwowego nie jest rzadkością. Dlatego przy mianowaniu izoniazydu witaminy z grupy B są również podawane w szpitalu.
Niestety często występuje opór wobec tej kategorii leków. Jednocześnie mykobakterie są niewrażliwe na przeciwbakteryjne działanie leków. Dlatego zniszczenie bakterii nie zadziała.
W przypadkach, w których określono oporność na pierwszy rząd, terapię przeprowadza się za pomocą leków drugiej linii. Zwiększa to liczbę leków i czas trwania terapii. Wynika to z faktu, że preparaty z 2 rzędów działania przeciw prątkom są mniej wyraźne. W związku z tym, aby osiągnąć trwały efekt, należy zwiększyć dawkę i czas trwania. Niestety, toksyczny efekt terapii również wzrasta.
Drugie rzędy narkotyków
Interwencja chirurgiczna
W niektórych przypadkach ekspozycja na leki nie wystarcza. Dotyczy to tych form gruźlicy, w których występuje ogromne uszkodzenie płuc, wymiana tkanki płucnej na tkankę włóknistą. W tym przypadku terapia ma na celu nie tylko zniszczenie patogenu, ale także eliminację zaatakowanego ogniska.
Chirurg usuwa wyciętą tkankę, w niektórych przypadkach wymaga resekcji płuca. Ponadto, operacja jest wskazana do rozwoju powikłań, takich jak krwawienie, odma opłucnowa.
Fizjoterapia
Dodatkową metodą jest fizjoterapia. Używane są następujące typy:
- terapia magnetyczna;
- promieniowanie podczerwone;
- promieniowanie ultradźwiękowe;
- elektroforeza.
Zasadniczo metody fizjoterapeutyczne są przepisywane po aktywnym leczeniu. W ostrym okresie fizjoterapia jest rzadko stosowana ze względu na ryzyko rozprzestrzeniania się infekcji.
Fizjoterapię można również stosować w warunkach szpitalnych. Ćwiczenia, które są używane, mają na celu przywrócenie normalnego oddychania. Wykonywane są ćwiczenia oddechowe, które poprawiają oddychanie w klatce piersiowej. Kompleks ćwiczeń jest wybierany indywidualnie. Ćwiczenia terapeutyczne są stosowane w okresie rehabilitacji. W przypadku ostrego procesu zakaźnego gimnastyka zaradcza nie jest wskazana.
Terapia patogenetyczna i objawowa
Oprócz leczenia etiotropowego przepisywane są również środki patogenetyczne i objawowe. Należą do nich leki hormonalne, a także witaminy i hepatoprotektory. Warunkiem koniecznym do wyleczenia jest również przestrzeganie diety.
Rozważmy bardziej podstawowe metody leczenia objawowego:
- Dieta Gruźlica stosuje dietę o wysokiej zawartości kalorii, białek i witamin. Konieczne jest wspieranie organizmu w walce z mykobakteriami, a także przywracanie zaatakowanych tkanek. Posiłki powinny zawierać zwiększoną ilość pokarmów białkowych: mięso, drób, jaja, ryby, twaróg. Warunkiem jest również odpowiednie spożycie witamin, szczególnie grupy B. W tym celu należy zwiększyć udział świeżych warzyw i owoców, oleju roślinnego, zbóż w diecie.
Leki wykrztuśne. Stosowanie leków wykrztuśnych jest metodą leczenia objawowego. Są przepisywane w formie płucnej, aby oczyścić drzewo oskrzelowe ze śluzu i bakterii. Stosowane są następujące leki:
Czas trwania terapii
Czas trwania leczenia szpitalnego zależy od wielu czynników. Przede wszystkim dotyczy formy gruźlicy. Jeśli mykobakterie można leczyć lekami pierwszego rzutu, czas jest znacznie krótszy. Ta forma choroby jest uważana za korzystną, a leczenie w szpitalu trwa 2 miesiące. Następnie terapia jest kontynuowana poza szpitalem.
Jeśli prątki są odporne na leki konwencjonalne, leczenie powinno być dłuższe. Średnio leczenie tej formy choroby waha się od 6 do 8 miesięcy.
Ile osób przebywa w szpitalu z gruźlicą zależy od innych czynników. Główne czynniki wpływające na czas trwania terapii to:
- Współistniejąca patologia. Obecność uszkodzenia wątroby dowolnego pochodzenia, zwłaszcza w przypadku niewydolności narządu, znacznie zmniejsza możliwości leczenia. Często stosuje się mniejsze dawki leków, dodatkowe hepatoprotektory i czas trwania leczenia mogą również wzrosnąć. W mniejszym stopniu dotyczy to patologii i innych narządów i układów, na przykład niewydolności nerek, układu sercowo-naczyniowego.
Przy niekorzystnym przebiegu choroby, nietypowej lokalizacji zakażenia, obecności współistniejącej patologii, czas trwania leczenia wzrasta. W takich przypadkach czas trwania kursu jest ustalany indywidualnie. Średnio długość pobytu w szpitalu wynosi od 7 do 12 miesięcy.
Ponadto czas trwania leczenia zależy od rodzaju używanego leczenia. Na przykład klasyczna terapia lekowa jest prowadzona przez 2 miesiące, z trwałością - 6-8 miesięcy. Jeśli jednak potrzebujesz operacji, czas trwania terapii jest zwiększony.
Korzyści i prognozy
Leczenie stacjonarne ma swoje zalety i wady, które należy wziąć pod uwagę. Główne zalety tej terapii to:
- Stały nadzór medyczny.
- Dostępność wielu procedur diagnostycznych i terapeutycznych.
- Terminowa pomoc w rozwoju powikłań.
- Zdolność do zapewnienia opieki chirurgicznej.
- Izolacja pacjentów z otwartymi postaciami choroby.
Rehabilitacja jest ważnym elementem leczenia. W celu rehabilitacji stosuje się kilka metod jednocześnie:
Przeciwwskazania do leczenia uzdrowiskowego
Działania rehabilitacyjne pomagają poprawić jakość życia, przywrócić normalne funkcjonowanie organizmu. Rokowanie choroby zależy od terminowości rozpoczęcia leczenia, przestrzegania zaleceń lekarskich i postaci gruźlicy. Przy ograniczonych postaciach choroby rokowanie jest względnie korzystne.
Hospitalizacja pacjenta z gruźlicą jest często niezbędnym środkiem zapobiegającym rozprzestrzenianiu się infekcji i rozwojowi powikłań. Do leczenia za pomocą leków o działaniu etiotropowym, a także leczenia objawowego. Gruźlicę można wyleczyć, wykrywając wrażliwość bakterii w odpowiednim czasie i rozpoczynając leczenie.
ile gruźlicy płuc jest leczonych
Pytania i odpowiedzi na temat: ile gruźlicy płuc jest leczonych
Mam przyjaciela, który mieszka w innym mieście. Rozpoznał otwartą gruźlicę płuc i został przyjęty do szpitala. Nie mam pojęcia, ile zostało złożone i kiedy zostanie wydane. Bardzo się o niego martwię. Nie wiesz, jak długo takie osoby zwykle idą do szpitala i czy taka osoba zostanie zwolniona, gdy znajdzie odpowiednie leki, które można leczyć w domu. Jak przebiega leczenie? Czy to możliwe, że mój przyjaciel będzie tam przez 2-3 tygodnie, czy może trwać miesiące?
I mam inne pytanie. Czy można dostać gruźlicę, jeśli ten przyjaciel wysłał mi przesyłkę pocztą? Czy zachoruję, jeśli rozpakuję ten prezent? Czy zakaźna różdżka żyje na rzeczy?
Jak długo trwa leczenie gruźlicy
Gruźlica jest jedną z najbardziej niebezpiecznych i poważnych chorób zakaźnych. Ile leczy się gruźlicy płuc zależy od stadium, postaci i ciężkości choroby.
Najkrótszy czas trwania leczenia wynosi cztery miesiące. To najkorzystniejsza prognoza i łatwa patologia. Ci, którzy doświadczyli tej choroby, wiedzą, jak długo i trudno jest wyleczyć gruźlicę i jak długo trwa rehabilitacja.
Dlatego ważne jest, aby poddawać się regularnym badaniom lekarskim, ponieważ identyfikacja tej choroby na wczesnym etapie znacznie skraca czas leczenia i ułatwia lekarzom.
Przyczyny konieczności leczenia szpitalnego
Potrzeba umieszczenia gruźliczego pacjenta w szpitalu wynika z kilku czynników.
Po pierwsze, gruźlica jest chorobą bardzo zaraźliwą, przenoszoną nawet przez krótkotrwały kontakt. Najbardziej niebezpieczna jest otwarta forma gruźlicy. Potrzeba izolacji takich pacjentów podyktowana jest zapobieganiem epidemii.
Po drugie, pacjenci, u których zdiagnozowano gruźlicę, wymagają stałego monitorowania przez wąskich specjalistów medycznych o różnych profilach. W szpitalu możliwe jest monitorowanie stanu pacjenta przez takich lekarzy jak: specjalista od gruźlicy, pulmonolog, specjalista chorób zakaźnych. Jeśli proces gruźlicy wykracza poza płuca, mogą być wymagane konsultacje z innymi lekarzami.
Leczenie szpitalne pozwala na pośrednią ocenę dynamiki choroby na każdym etapie terapii.
Ponadto, w warunkach wyspecjalizowanej instytucji medycznej, istnieją wszystkie możliwości zapewnienia natychmiastowej pomocy, jeśli to konieczne, w przypadku skomplikowanego przebiegu choroby.
Warunki leczenia szpitalnego
Ile i jak leczy się gruźlicę, zależy od postaci gruźlicy u konkretnego pacjenta.
W większości przypadków intensywne uwalnianie patogenów do środowiska przez pacjenta zatrzymuje się po dwóch miesiącach leczenia. Wówczas znika potrzeba izolacji, a decyzja o pozostaniu w szpitalu u pacjenta jest podejmowana na podstawie ciężkości jego stanu.
Aby jak najszybciej przywrócić pacjenta, można wskazać dalsze leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe.
Głównym warunkiem skutecznego leczenia gruźlicy jest zintegrowane podejście z wykorzystaniem wszystkich dostępnych obecnie środków. Oprócz leczenia przeciwgruźliczego pacjent ma przepisane środki na objawy, immunomodulatory, środki wykrztuśne, środki przeciwbólowe i inne leki.
Wraz z terapią medyczną stosowane są metody fizjoterapii, a także ćwiczenia z instruktorem fizjoterapii. Ponadto wymaga przestrzegania codziennego schematu, określonej diety, a także odrzucenia złych nawyków. Aby przeprowadzić kompleksową terapię i monitorować przestrzeganie przez pacjenta zaleceń lekarzy w szpitalu, jest najłatwiej.
Czas trwania leczenia zachowawczego
Leczenie gruźlicy w szpitalu przeprowadza się za pomocą leków przeciwgruźliczych, z których głównym dzisiaj jest izoniazyd. Opracowano różne leki, stosowane w różnych kombinacjach i dawkach, standardowe lub indywidualnie ustalane w każdym przypadku.
Obecnie zarządzenie Ministerstwa Zdrowia reguluje stosowanie czterech standardowych schematów chemioterapii, różniących się intensywnością, czasem trwania i kombinacją leków.
Terapia pierwotnej postaci gruźlicy, jak również rozprzestrzenianie się lub szeroki zakres uszkodzeń, ale z negatywnymi danymi Urzędu, trwa sześć lub siedem miesięcy. Intensywna terapia lekowa jest prowadzona przez trzy miesiące, stosuje się kompleks czterech leków.
Po tym kursie przeprowadzana jest diagnostyka w celu oceny dynamiki procesu gruźliczego. Jeśli dynamika jest pozytywna i prątki nie są wysiewane w plwocinie, przepisywany jest następny kurs leków. Jeśli oporność prątków na leki przeciwgruźlicze nie zwiększy się, stosuje się kompleks izoniazydu i ryfampicyny.
W przeciwnym razie użyj alternatywnych leków. Przy początkowej oporności na prątki, przebieg leczenia wydłuża się ze względu na potrzebę leczenia mniej skutecznymi lekami.
W przypadkach ponownego zakażenia, nawrotów, a także, jeśli pierwotnie zalecono nieskuteczny schemat, co zostało potwierdzone badaniami, stosuje się intensywne leczenie za pomocą kompleksu co najmniej pięciu leków. Ten etap trwa przez dwa miesiące, a kompleks czterech leków jest używany przez kolejny miesiąc.
Jeśli po trzech miesiącach leczenia wysiewa się prątki w plwocinie i stwierdza się ich oporność na leki, schemat leczenia zmienia się.
W przypadku leków, które są nadal wrażliwe, dodaj alternatywne leki. W tym przypadku okres terapii wydłuża się o trzy miesiące. Całkowity czas leczenia wynosi dziewięć miesięcy.
Leczenie pacjentów z rozległymi zmianami chorobowymi, jak również z prątkami w plwocinie, nie jest wysiewane, trwa przez sześć miesięcy. Intensywny kurs leczenia farmakologicznego trwa dwa miesiące przy użyciu kompleksu czterech podstawowych leków. W kontynuacji leczenia stosuje się dwa leki, zwykle izoniazyd i ryfampicynę.
Leczenie pacjentów z opornością wielolekową trwa co najmniej rok. Terapia opiera się na indywidualnych danych dotyczących oporności prątków, w każdym przypadku wybierany jest kompleks leków alternatywnych. Intensywny etap terapii w takich przypadkach sięga sześciu miesięcy, kontynuacja leczenia jest wybierana na podstawie danych uzyskanych podczas diagnozy pośredniej.
Interwencja operacyjna
W niektórych przypadkach nie jest możliwe wyleczenie gruźlicy za pomocą leczenia zachowawczego i konieczne są radykalne metody.
Operacja może być przeprowadzana zarówno rutynowo, jak i pilnie. Pilna operacja dla pacjentów z gruźlicą jest przeprowadzana przy otwarciu masywnego krwotoku płucnego lub tworzeniu spontanicznej intensywnej odmy opłucnowej. Przy takim postępie procesu patologicznego mówimy o ratowaniu życia pacjenta.
Wskazana jest interwencja chirurgiczna ze względu na nieskuteczność terapii lekowej. W niektórych przypadkach proces gruźlicy płuc powoduje zmiany morfologiczne w zaatakowanych narządach, które wymagają chirurgicznego usunięcia.
Oprócz pilnych przypadków wymagających natychmiastowej operacji, chirurgiczne leczenie gruźlicy jest poprzedzone kursem chemioterapii. Po zabiegu przepisywany jest także lek.
Operacja gruźlicy trwa około trzech godzin, jej czas zależy od rodzaju i złożoności interwencji, stanu pacjenta. Okres powrotu do zdrowia po zabiegu może wynosić od sześciu miesięcy do roku.
Leczenie dzieci
Dzieci leczone są na gruźlicę łagodnymi metodami. Stosuje się kompleks środków terapeutycznych, w tym leczenie farmakologiczne, terapię wysiłkową, ćwiczenia oddechowe, fizjoterapię i inne techniki.
Co do zasady, kompleks dwóch lub trzech leków przeciwgruźliczych jest przepisywany w dawkach optymalnych dla ciała dziecka, środków łagodzących objawy, wspierających odporność i przyjmujących witaminy. Pokazano dzieciom lepsze odżywianie, masaże, prysznice i inne metody mające na celu poprawę wydolności płuc.
Regeneracja we wczesnym wieku trwa krócej niż u dorosłych, ale należy wziąć pod uwagę potrzeby rosnącego organizmu.
Leczenie może trwać od czterech miesięcy do roku, aby w pełni wyzdrowieć i rozwinąć odporność na działanie czynnika sprawczego.
Leczenie osób starszych
Cechy i czas trwania leczenia osób starszych ze względu na fakt, że wszystkie procesy z wiekiem są wolniejsze. Oprócz leków przeciwgruźliczych stosuje się preparaty hormonalne i leczenie objawowe.
Wiele uwagi poświęca się przywróceniu układu odpornościowego. Należy wziąć pod uwagę fakt, że osoby starsze zwiększają z wiekiem liczbę chorób towarzyszących. Potrzebują także terapii i odpowiedniej kombinacji z lekami przeciwgruźliczymi.
Nie można powiedzieć, że czas trwania leczenia jest większy, im starszy pacjent. Uwzględnia się także ogólny stan pacjenta, obecność i nasilenie chorób towarzyszących, a także etap i postać procesu gruźliczego.
Można jednak twierdzić, że na ogół leczenie gruźlicy u osób starszych trwa dłużej, w tym w okresie rehabilitacji, i trwa od ośmiu miesięcy do roku.
Okres rehabilitacji
Czas trwania okresu rehabilitacji zależy od stopnia zaawansowania choroby, stosowanych metod leczenia i wielu innych czynników. Od niego zależy ile dni pacjent będzie musiał wrócić do pełnego życia.
Oprócz rehabilitacji medycznej, mającej na celu przywrócenie odporności i utratę funkcji organizmu, pacjent, jeśli tak się stanie, potrzebuje rehabilitacji psychologicznej.
Jeśli funkcjonalność niektórych systemów lub narządów nie może zostać w pełni przywrócona, konieczna jest adaptacja pacjenta do nowych warunków życia i ograniczenia wynikające z utraty funkcji.