Uszkodzenia ludzkiego układu płucnego wykraczają daleko poza ograniczone spektrum, które jest powszechnie uważane za krytyczne. Wiele osób wie, czym jest zapalenie płuc lub gruźlica, ale po raz pierwszy w gabinecie lekarskim mogą usłyszeć o śmiertelnej chorobie, takiej jak odma opłucnowa.
Każda sekcja aparatu oddechowego, aw szczególności płuca, jest ważna dla jego niezastąpionej funkcjonalności, a utrata jednej z funkcji jest już niezastąpionym zakłóceniem w pracy całego złożonego mechanizmu.
Jak powstają choroby płuc
We współczesnym świecie zwyczajowo otwiera się listę chorób płuc u ludzi z długą listą defektów nabytych z powodu złej sytuacji środowiskowej. Przede wszystkim jednak wśród powodów bardziej właściwe byłoby wprowadzenie wrodzonej patologii. Najcięższe choroby płuc należą szczególnie do kategorii zaburzeń rozwojowych:
- formacje torbielowate;
- dodatkowy płat płucny;
- „Lustrzane płuco”.
Następne w kolejności są choroby niezwiązane z warunkami życia pacjenta. Są to zmiany genetyczne, czyli odziedziczone. Zniekształcony kod chromosomalny staje się częstym sprawcą takich anomalii. Przykładem tej wrodzonej zakładki jest hamartoma płuca, którego przyczyny są nadal przedmiotem dyskusji. Chociaż jedna z głównych przyczyn wciąż nazywana jest słabą obroną immunologiczną, ustanowiona w dziecku w łonie matki.
Ponadto lista chorób płuc u ludzi kontynuuje listę nabytych zaburzeń wynikających z przenikania patogennej mikroflory do organizmu. Przede wszystkim oskrzela i tchawica cierpią na aktywność kultury bakteryjnej. Na tle infekcji wirusowej rozwija się zapalenie płuc (zapalenie płuc).
Uzupełnienie listy chorób płuc u ludzi w patologiach wywołanych warunkami środowiskowymi, warunkami środowiskowymi lub stylem życia pacjenta.
Choroby płuc dotykające opłucną
Sparowane organy, płuca, są zamknięte w przezroczystej błonie zwanej opłucną. Pomiędzy arkuszami opłucnej umieszcza się specjalny płyn opłucnowy ułatwiający ruch skurczowy płuc. Istnieje wiele chorób, które zakłócają dystrybucję smaru w płaszczyźnie opłucnej lub są odpowiedzialne za wnikanie powietrza do szczelnej jamy:
- Odma opłucnowa jest chorobą zagrażającą życiu, ponieważ powietrze wydobywające się z płuc wypełnia pustki w klatce piersiowej i zaczyna ściskać narządy, ograniczając ich kurczliwość.
- Wysięk opłucnowy lub w inny sposób - tworzenie się płynu wypełniającego między ścianą klatki piersiowej a płucem, uniemożliwia pełne rozszerzenie ciała.
- Mesothelioma jest rodzajem raka, często późnym skutkiem częstego kontaktu układu oddechowego z pyłem azbestowym.
Poniżej rozważamy jedną z najczęstszych chorób opłucnej - zapalenie opłucnej płuc. Objawy i leczenie tej patologii zależą od formy, w której się rozwija.
Zapalenie płuc
Czynnikami prowokującymi zapalenie opłucnej są wszelkie stany, które przyczyniają się do nieprawidłowego działania płuc. Mogą to być przewlekłe choroby, które nie odpowiedziały na leczenie lub nie były leczone:
- gruźlica;
- zapalenie płuc;
- przeziębienia;
- zaniedbany reumatyzm.
Czasami zapalenie opłucnej rozwija się w wyniku zawału serca lub ciężkiego urazu mostka, zwłaszcza jeśli pacjent ma złamane żebro. Szczególne miejsce zajmuje zapalenie opłucnej, które rozwinęło się na tle guzów.
Odmiany zapalenia opłucnej określają dwa kierunki rozwoju patologii: wysiękowe i suche. Pierwszy charakteryzuje się bezbolesnym przebiegiem, ponieważ jama opłucnowa jest wypełniona wilgocią, co ukrywa niedogodności. Jedynym objawem choroby jest ciśnienie w mostku, niezdolność do wzięcia pełnego oddechu bez poczucia ograniczenia.
Suche zapalenie opłucnej powoduje ból w klatce piersiowej podczas wdychania, kaszlu. Czasami dyskomfort i ból przenoszone są na plecy i ramiona. Różnica w objawach dwóch typów jednej choroby wyraża się obecnością lub nieobecnością (jak w tym przypadku) płynu wypełniającego puste przestrzenie opłucnej. Wilgoć nie pozwala pocierać skorupom skorupy i powodować bólu, podczas gdy niewielka jej ilość nie jest w stanie utworzyć wystarczającej bariery przeciwko tarciu.
Gdy tylko wykryje się objawy zapalenia opłucnej w płucach i zaplanuje się leczenie choroby podstawowej, zaczynają one zatrzymywać niepokojące konsekwencje. Tak więc, do pompowania nadmiaru płynu, wywierania nacisku na narządy i zapobiegania pełnemu oddychaniu, należy użyć nakłucia. Procedura ma podwójne znaczenie - przywraca zdolność płuc do normalnego skurczu i dostarcza materiał do analizy laboratoryjnej.
Choroby płuc wpływające na drogi oddechowe
Porażka dróg oddechowych jest zdiagnozowana za pomocą kilku wskaźników:
- Skrócenie oddechu, duszność lub płytki oddech. W początkowej fazie choroby obserwuje się ostrą asfiksję. Dla wszystkich rodzajów zaburzeń układu oddechowego charakteryzuje się niepowodzeniem rytmu oddechowego, objawiającym się w postaci bezbolesnej lub bolesnej.
- Kaszel - mokry lub suchy, z lub bez zanieczyszczeń krwi w plwocinie. Ze swojej natury i pory dnia, kiedy jest najbardziej wyraźny, lekarz może podjąć wstępną decyzję w sprawie diagnozy, mając tylko pakiet badań podstawowych.
- Bóle różnią się lokalizacją. Zwracając się do lekarza po raz pierwszy, ważne jest, aby prawidłowo ocenić ból jako ostry, ciągnący, naciskający, nagły itd.
Lista chorób płuc u ludzi odzwierciedlająca wskazane objawy obejmuje:
- Wszystkie rodzaje astmy - alergiczne, nerwowe, dziedziczne, spowodowane zatruciem toksycznym.
- POChP jest przewlekłą obturacyjną chorobą płuc, która leży u podstaw patologii, takich jak rak płuc, choroby układu krążenia i niewydolność oddechowa. POChP dzieli się z kolei na przewlekłe zapalenie oskrzeli i rozedmę płuc.
- Mukowiscydoza jest dziedziczną anomalią, która uniemożliwia regularne usuwanie śluzu z oskrzeli.
Rozważ poniżej najnowszą listę chorób jako najmniej znaną z nich.
Mukowiscydoza
Objawy mukowiscydozy są zauważalne w pierwszym roku życia dziecka. Wyraziste oznaki to kaszel z ciężkimi przedziałami gęstego, lepkiego śluzu, brak powietrza (duszność) przy niewielkim wysiłku fizycznym, brak strawności tłuszczów i opóźnienie wzrostu i masy w stosunku do normy.
Pochodzenie mukowiscydozy obwiniane jest za zniekształcenie siódmego chromosomu, a dziedziczna transmisja uszkodzonego genu wynika z wysokiego odsetka (25%) diagnozowania patologii dwóch rodziców naraz.
Często leczenie obejmuje usunięcie ostrych objawów antybiotyków i uzupełnienie składu enzymatycznego trzustki. A środki mające na celu zwiększenie drożności oskrzeli zależą od ciężkości stanu pacjenta.
Choroby płuc dotykające pęcherzyków płucnych
Większość płuc to pęcherzyki płucne - wypełnione powietrzem worki luzem, pokryte gęstą siecią naczyń włosowatych. Przypadki śmiertelnych chorób płuc u ludzi są zwykle związane z uszkodzeniem pęcherzyków płucnych.
Wśród tych chorób nazywa się:
- zapalenie płuc (zapalenie płuc) w wyniku zakażenia środowiskiem bakteryjnym;
- gruźlica;
- obrzęk płuc spowodowany bezpośrednim fizycznym uszkodzeniem tkanki płucnej lub dysfunkcją mięśnia sercowego;
- guz zlokalizowany w dowolnym segmencie narządu oddechowego;
- pylica płuc, należąca do kategorii chorób „zawodowych” i rozwijająca się w wyniku podrażnienia płuc pyłowymi elementami cementu, węgla, azbestu, amoniaku itp.
Zapalenie płuc jest najczęstszą chorobą płuc.
Zapalenie płuc
Głównym objawem zapalenia płuc u dorosłych i dzieci jest kaszel - suchy lub mokry, a także wzrost temperatury w zakresie 37,2 ° - 37,5 ° (z ogniskowym zapaleniem) i do 39 ° C w standardowej klinice.
Wpływ bakterii chorobotwórczych nazywany jest główną przyczyną zapalenia płuc. Mniejszy procent przypisuje się działaniu wirusów, a tylko 1-3% klasyfikuje się jako zakażenie grzybicze.
Zakażenie patogenami następuje przez unoszące się w powietrzu kropelki lub przez przeniesienie środka z zaatakowanego narządu. Druga sytuacja często pojawia się podczas próchnicy.
Hospitalizacja z powodu ciężkich objawów zapalenia płuc u dorosłych występuje w ciężkich przypadkach, w łagodniejszych postaciach zapalenia, pacjentowi przepisuje się leczenie domowe z leżeniem w łóżku. Jedyną skuteczną metodą przeciw zapaleniu płuc są antybiotyki o szerokim spektrum działania. W przypadku braku pozytywnej reakcji pacjenta na wybrany środek po trzech dniach, lekarz wybiera inny antybiotyk.
Śródmiąższowa choroba płuc
Interstitium to rodzaj szkieletu podtrzymującego pęcherzyki z prawie niewidoczną, ale trwałą tkaniną. W różnych procesach zapalnych w płucach, śródmiąższowa gęstnieje i staje się widoczna po zbadaniu sprzętu. Uszkodzenie błony łącznej jest spowodowane różnymi czynnikami i może być pochodzenia bakteryjnego, wirusowego, grzybowego. Wpływ nieusuwalnych elementów pyłowych, leków nie jest wykluczony.
Alveolite
Idiopatyczne włókniste zapalenie pęcherzyków płucnych jest postępującą chorobą, która atakuje pęcherzyki przez zmianę śródmiąższową. Symptomatologia chorób tej grupy nie zawsze jest jasna, podobnie jak charakter patologii. Pacjent jest dręczony dusznością i suchym, bolesnym kaszlem, a następnie trudności w oddychaniu prowadzą do tego, że osoba jest poza zasięgiem najprostszych wysiłków fizycznych, takich jak wchodzenie na drugie piętro. Leczenie idiopatycznego włóknienia pęcherzyków płucnych, aż do całkowitej odwracalności choroby, jest możliwe w ciągu pierwszych trzech miesięcy po pojawieniu się pierwszych objawów i wymaga zastosowania glikokortykosteroidów (leków, które hamują zapalenie).
Przewlekłe niespecyficzne choroby płuc
Ta grupa obejmuje różne uszkodzenia narządów oddechowych o ostrym i przewlekłym charakterze, charakteryzujące się podobnymi objawami klinicznymi.
Czynnik wiodący w niespecyficznych chorobach płuc nazywa się negatywnymi warunkami środowiskowymi, które obejmują wdychanie przez osobę szkodliwych substancji z produkcji chemicznej lub gumy nikotynowej podczas palenia.
Statystyka rozkłada stosunek przypadków POChP między dwie główne choroby - przewlekłe zapalenie oskrzeli i astmę oskrzelową - i przypisuje procentową równowagę (około 5%) innym rodzajom infekcji dróg oddechowych. W przypadku braku odpowiedniego leczenia, niespecyficzne choroby płuc postępują do gruźlicy, raka, pneumosklerozy i przewlekłego zapalenia płuc.
Nie ma ogólnej terapii ogólnoustrojowej w leczeniu POChP. Leczenie odbywa się na podstawie wyników diagnostycznych i przewiduje użycie:
- środki przeciwbakteryjne;
- UV i mikrofalówka;
- leki rozszerzające oskrzela;
- immunomodulatory;
- glikokortykosteroidy.
W niektórych przypadkach, na przykład w przypadku ostrego i przewlekłego ropnia płuc, podejmuje się decyzję o usunięciu części zaatakowanego narządu w celu powstrzymania dalszego rozprzestrzeniania się choroby.
Zapobieganie chorobom płuc
Podstawą działań zapobiegających rozwojowi chorób płuc jest dostępna procedura diagnostyczna - fotofluorogram, który musi być wykonywany każdego roku. Równie ważne jest monitorowanie zdrowia jamy ustnej i układu moczowego, ponieważ obszary, w których najczęściej występują infekcje.
Każdy kaszel, trudności w oddychaniu lub gwałtowny wzrost zmęczenia powinny być powodem do pójścia do terapeuty, a ból mostka, w połączeniu z którymkolwiek z tych objawów, jest dobrym powodem, aby napisać do głównego pulmonologa.
Słabe płuca
W spokojnym stanie osoba wykonuje 16-18 oddechów na minutę. Oddychanie jest naturalnym procesem i prawie niezauważalnym, dopóki nie powoduje bólu. Skrócenie oddechu, kaszel, częste przeziębienia z takimi objawami przypominają słabe płuca. Co osłabia pracę „głównego naturalnego filtra” naszego ciała?
Skrócenie oddechu, kaszel, częste przeziębienia z takimi objawami przypominają słabe płuca.
Przyczyny złej czynności płuc
Zła sytuacja środowiskowa
W dużych miastach nasze płuca dławią się. Powietrze, obficie doprawione spalinami, pyłem i szkodliwymi substancjami z przedsiębiorstw, powoduje, że układ oddechowy działa z podwójnym obciążeniem. Wszakże tlen musi docierać do krwi czysty, ciepły, nawilżony.
Właściwe jest odwołanie ryzyka zawodowego. Jeśli dana osoba jest regularnie w szkodliwym środowisku (na przykład w przemyśle), jest wysoce prawdopodobne, że rozwinie przewlekłe choroby układu oddechowego. Zawody górnika, budowniczego, kelnera pracującego w zadymionych pomieszczeniach, domowego sprzedawcy chemikaliów, sprzątacza i fryzjera (z powodu częstego kontaktu z preparatami chemicznymi) są niebezpieczne dla płuc. Ale nawet bardziej szkodliwe nawyki powodują ludzkie ciało.
Palenie
Papieros nie jest przypadkiem nazywany wrogiem płuc numer jeden. Palenie uzależnia. Żywice, dostające się do układu oddechowego, są odkładane, uszkadzając tkankę płuc, powodując stan zapalny. Płuca stają się czarne jak rura w piecu. Tlenek węgla zmniejsza zawartość tlenu we krwi, co narusza odżywianie wszystkich narządów i tkanek. Stąd choroba, załamanie.
Jednak ci, którzy nie próbowali papierosów, ale często w towarzystwie fanów palących papierosy, są bardzo narażeni na zdrowie płuc. Dzieci są szczególnie wrażliwe na dym tytoniowy. Rodzice młodych „biernych palaczy”, stanowiąc zły przykład, również znacząco podważają zdrowie ich dzieci.
Nadwaga
Dodatkowe funty to nie tylko estetyczna wada, ale poważne obciążenie układu oddechowego. Przejdźmy do anatomii: Nagromadzenie tłuszczu w brzuchu prowadzi do zmniejszenia ruchu przepony, płuca są ściśnięte, a także upośledza ich ukrwienie. W tym stanie oddychanie swobodnie jest mało prawdopodobne.
Siedzący tryb życia
Mówiąc celowo: ruch jest życiem. Przy braku aktywności fizycznej płuca oddzielają się od przetwarzania niezbędnej ilości powietrza, będąc zadowolone z małych ilości, osłabiają się i stają się bardziej podatne na infekcje.
Niewłaściwa higiena w domu
W zakurzonym, słabo wentylowanym pomieszczeniu krąży zanieczyszczone powietrze. Pomyślcie, w zamkniętym pokoju osoba wydycha 290 litrów dwutlenku węgla przez noc (około ośmiu godzin snu). A jeśli dwie lub trzy osoby śpią w pokoju!
Rzadkie spacery po lesie lub na wsi, zbyt suche powietrze (w sezonie grzewczym) jest szkodliwe dla układu oddechowego. Słabe płuca są szczególnie wrażliwe na przegrzanie ciała i ostry spadek temperatury. Jeśli w zimnej porze roku jest zbyt ciepło, aby pozostać w pokoju przez długi czas i wyjść na zewnątrz, nie można uniknąć przeziębienia.
Co zagraża osłabieniu płuc?
Słabe płuca są podatne na częste przeziębienia i zapalenie płuc. Prawie wszyscy palacze z doświadczeniem mają w swojej historii rekordowe „przewlekłe zapalenie oskrzeli”, cierpią na kaszel. Bardziej destrukcyjną konsekwencją złych nawyków jest rak płuc i rozedma płuc. Osoby otyłe częściej mają duszność. Głód tlenu wpływa na funkcjonowanie innych układów ciała. Potwierdzono, że praca płuc jest ściśle związana z trawieniem.
Zwróć uwagę na proces oddychania u twoich dzieci. Oddychanie przez usta jest tak nienaturalne jak jedzenie przez nos. Przechodząc przez jamę nosową, powietrze jest oczyszczane i ogrzewane, co nie występuje podczas inhalacji doustnej. Nieprawidłowy proces oddechowy może spowolnić rozwój umysłowy dziecka, spowodować wzrost migdałków i zwiększyć ryzyko chorób nieżytowych.
Lekarze oferują prosty test do autodiagnostyki stanu płuc: umieść piłki do tenisa stołowego na stole i dmuchaj na nie na długość ramienia. Jeśli udało ci się zdmuchnąć bez trudności, wszystko jest w porządku. Jeśli nie, pomyśl o fluorografii (badanie powinno być wykonywane co roku) i skonsultuj się z pulmonologiem. Poniższe zalecenia pomogą poprawić stan układu oddechowego.
Jak wzmocnić płuca?
Dla palaczy jest jedna rada: chcesz oddychać głęboko - rzuć palenie! Najważniejsze jest, aby działać zdecydowanie i nie wycofywać się. Według obserwacji lekarzy - najtrudniejszy okres pierwszych czterech tygodni. Średnio przywrócenie ciała trwa rok. W rezultacie poprawia się zmysł węchu, smak jedzenia jest bardziej subtelny, kaszel i duszność znikają. Ogólnie rzecz biorąc, jest o co walczyć.
Ćwiczenia oddechowe są uważane za jeden z najlepszych sposobów wzmocnienia słabych płuc. Opracowano całe kompleksy, ale możesz zacząć od ćwiczeń podstawowych. Najważniejsze jest, aby regularnie ćwiczyć gimnastykę.
Aby rozpocząć, opanuj oddychanie przeponowe. Jest nam dane z natury. Podczas wdechu przepona opada, żołądek lekko się wybrzusza, a gdy wydychasz, podnosi się i zmniejsza mięśnie brzucha. Wielu robi wszystko dokładnie na odwrót, angażując pierś. Wróć do podstaw, naucz się właściwego oddychania.
Wykonaj ćwiczenie rano i wieczorem: połóż się płasko na plecach, zgnij nogi, połóż ręce na brzuchu lub wzdłuż ciała (a następnie umieść książkę na brzuchu w celu kontroli). Po wydechu wdychaj nos, wystawiając brzuch. Wciągnij, wydychaj. Klatka piersiowa jest nieruchoma.
Warto napompować balon. Taka rozrywka dla dzieci doskonale trenuje płuca.
Naucz się wydłużyć wydech: wdech, zacznij wydech, wymawiając dźwięk „g”, „s”, „z”, aż powietrze całkowicie zniknie z płuc.
Opanuj ćwiczenie, aby wstrzymać oddech: weź pełny oddech, a następnie wydech i wstrzymaj oddech. Na pierwsze pragnienie zaczynamy oddychać.
Zadbaj o swoje zdrowie: często chodź po parku, rób wycieczki do lasu i ruszaj się dalej. Aktywność fizyczna przyczynia się do pełnej pracy przepony. Chodzenie, pływanie, jazda na rowerze wzmacniają zarówno układ oddechowy, jak i całe ciało.
Obserwuj wagę (gdy odejdą dodatkowe kilogramy, znika nadmierne ciśnienie na przeponie). Jedz pokarmy bogate w witaminy (zwłaszcza kwas askorbinowy), w tym otręby bogate w magnez w diecie. Ma korzystny wpływ na mięśnie gładkie oskrzeli. Czerwona ryba jest dobra dla płuc.
Tonuje kąpiel w układzie oddechowym. Ale para nie powinna być zbyt gorąca. Zaleca się, aby osoby ze słabymi płucami nie nurkowały z łaźni parowej do basenu lodowego.
W mieszkaniu należy częściej czyścić na mokro i upewnić się, że powietrze nie jest zbyt suche. Gdy baterie są gorące, można umieścić wilgotną ściereczkę na chłodnicy i lepiej użyć nawilżacza. I zapewnij przepływ tlenu do pomieszczenia. Powietrze codziennie!
Choroba płuc
Choroby płuc rozwijają się na tle przenikania patogennych drobnoustrojów do organizmu, często spowodowanych paleniem i alkoholizmem, złą ekologią, szkodliwymi warunkami produkcji. Większość chorób ma wyraźny obraz kliniczny, wymaga natychmiastowego leczenia, w przeciwnym razie w tkankach pojawiają się nieodwracalne procesy, które są obarczone poważnymi komplikacjami i śmiercią.
Choroby płuc wymagają natychmiastowego leczenia.
Klasyfikacja i lista chorób płuc
Choroby płuc są klasyfikowane zgodnie z lokalizacją procesu zapalnego, destrukcyjnego - patolodzy mogą wpływać na naczynia, tkanki, rozprzestrzeniać się na wszystkie narządy oddechowe. Choroby graniczne to takie, w których trudno jest człowiekowi wziąć pełny oddech, obstrukcyjny - pełny oddech.
W zależności od stopnia uszkodzenia, choroby płuc są miejscowe i rozproszone, wszystkie choroby narządów oddechowych są ostre i przewlekłe, a patologie płuc są podzielone na choroby wrodzone i nabyte.
Częste objawy chorób oskrzelowo-płucnych:
- Duszność występuje nie tylko podczas wysiłku fizycznego, ale także w stanie spoczynku, na tle stresu podobny objaw występuje w chorobach serca.
- Kaszel jest głównym objawem patologii dróg oddechowych, może być suchy lub mokry, szczekający, napadowy, w plwocinie często występuje dużo śluzu, przeplatającego się z ropą lub krwią.
- Poczucie ciężkości w klatce piersiowej, ból podczas wdechu lub wydechu.
- Gwizdy, świszczący oddech podczas oddychania.
- Wzrost temperatury, osłabienie, ogólne złe samopoczucie, utrata apetytu.
Poczucie ciężkości w klatce piersiowej mówi o chorobie płuc.
Patologie wpływające na drogi oddechowe
Choroby te mają wyraźny obraz kliniczny, są trudne do leczenia.
Przewlekła obturacyjna choroba płuc jest postępującą chorobą, w której zachodzą zmiany strukturalne w naczyniach i tkankach narządu. Najczęściej diagnozowane u mężczyzn po 40 latach, ciężkie palacze, patologia może powodować niepełnosprawność lub śmierć. Kod ICD-10 to J44.
Zdrowe płuca i płuca z POChP
Objawy:
- przewlekły mokry kaszel z dużą ilością plwociny;
- ciężka duszność;
- kiedy wydech zmniejsza objętość powietrza;
- w późniejszych stadiach rozwija się serce płucne, ostra niewydolność oddechowa.
Rozedma płuc
Odnosi się do odmian POChP, często rozwija się u kobiet w warunkach braku równowagi hormonalnej. Kodem ICD-10 jest J43.9.
Rozedma najczęściej rozwija się u kobiet.
Objawy:
- sinica - płytki paznokcia, czubek nosa i płatki uszu nabierają niebieskiego zabarwienia;
- duszność z trudnością wydechu;
- zauważalne napięcie mięśni przepony podczas inhalacji;
- obrzęk żył w szyi;
- redukcja wagi;
- ból w prawym hipochondrium, który występuje, gdy wątroba jest powiększona.
Osobliwością jest to, że kiedy człowiek kaszle, jego twarz staje się różowa, podczas ataku wydzielana jest niewielka ilość śluzu. W miarę postępu choroby zmienia się wygląd pacjenta - szyja staje się krótsza, doły nadobojczykowe silnie wystają, klatka piersiowa jest zaokrąglona, a żołądek zwisa.
Asphyxia
Patologia występuje na tle uszkodzenia układu oddechowego, obrażeń klatki piersiowej, któremu towarzyszy nasilenie uduszenia. Kod ICD-10 to T71.
Objawy:
- w początkowej fazie: szybkie płytkie oddychanie, zwiększone wskaźniki tętnicze, bicie serca, panika, zawroty głowy;
- następnie zmniejsza się częstość oddechów, wydech staje się głęboki, ciśnienie spada;
- stopniowo, wskaźniki tętnicze spadają do poziomów krytycznych, oddech jest słaby, często zanika, osoba traci przytomność, może zapaść w śpiączkę, rozwija się obrzęk płuc i mózgu.
Prowokować atak uduszenia może gromadzić się w drogach oddechowych krwi, plwociny, wymiocin, uduszeniu, ataku alergii lub astmy, oparzeniach krtani.
Średni czas trwania ataku zamartwicy wynosi 3–7 minut, po których następuje śmiertelny skutek.
Ostre zapalenie oskrzeli
Choroby wirusowe, grzybicze, bakteryjne często stają się przewlekłe, zwłaszcza u dzieci, kobiet w ciąży i osób starszych. Kod ICD-10 to J20.
Objawy:
- nieproduktywny kaszel - pojawia się w początkowej fazie rozwoju choroby;
- mokry kaszel - oznaka drugiego etapu rozwoju choroby, śluz klarowny lub żółto-zielony;
- wzrost temperatury do 38 i więcej stopni;
- zwiększone pocenie się, osłabienie;
- duszność, świszczący oddech.
Zapalenie oskrzeli często staje się przewlekłe
Aby sprowokować rozwój choroby, można:
- wdychanie brudnego, zimnego, wilgotnego powietrza;
- grypa;
- cocci;
- palenie;
- awitaminoza;
- hipotermia
Sarkoidoza
Rzadka choroba ogólnoustrojowa, która dotyka różne narządy, często dotyka płuc i oskrzeli, jest diagnozowana u osób poniżej 40 roku życia, częściej u kobiet. Charakteryzuje się akumulacją komórek zapalnych zwanych ziarniniakami. Kod ICD-10 to D86.
Sarkoidoza powoduje akumulację komórek zapalnych.
Objawy:
- bardzo zmęczony zaraz po przebudzeniu, letarg;
- utrata apetytu, drastyczna utrata wagi;
- wzrost temperatury do oznak podgorączkowych;
- nieproduktywny kaszel;
- ból mięśni i stawów;
- duszność.
Choroby, w których dotknięte są pęcherzyki
Pęcherzyki płucne - małe pęcherzyki w płucach, które są odpowiedzialne za wymianę gazów w organizmie.
Zapalenie płuc
Zapalenie płuc jest jedną z najczęstszych patologii narządów oddechowych, często rozwijających się jako powikłanie grypy, zapalenie oskrzeli. Kodem ICD-10 jest J12 - J18.
Zapalenie płuc jest najczęstszą chorobą płuc.
Objawy patologii zależą od jej rodzaju, ale są wspólne objawy, które pojawiają się na początkowym etapie choroby:
- gorączka, dreszcze, gorączka, katar;
- silny kaszel - w początkowej fazie, sucha i natrętna, następnie staje się mokra, plwocina zielono-żółtego koloru z zanieczyszczeniami ropy jest uwalniana;
- duszność;
- słabość;
- ból w klatce piersiowej z głębokim oddechem;
- bóle głowy
Gruźlica
Śmiertelna choroba, w której tkanka płuc jest całkowicie zniszczona, otwarta forma jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki, możliwe jest zakażenie przez picie surowego mleka, czynnikiem sprawczym choroby jest prątek gruźlicy. Kod ICD-10 to A15 - A19.
Gruźlica jest bardzo niebezpieczną chorobą.
Znaki:
- kaszel z plwociną, który trwa dłużej niż trzy tygodnie;
- obecność krwi w śluzie;
- przedłużony wzrost temperatury do oznak podgorączkowych;
- ból w klatce piersiowej;
- nocne poty;
- słabość, utrata wagi.
Gruźlica jest często diagnozowana u osób z osłabioną odpornością, niedoborem pokarmów białkowych, cukrzycą, ciążą, nadużywaniem alkoholu może wywołać początek choroby.
Obrzęk płuc
Choroba rozwija się, gdy płyn śródmiąższowy z naczyń krwionośnych przenika do płuc i towarzyszy mu stan zapalny i obrzęk krtani. Kod ICD-10 to J81.
Gdy obrzęk gromadzi się w płynie płucnym
Przyczyny gromadzenia się płynu w płucach:
- ostra niewydolność serca;
- ciąża;
- marskość wątroby;
- post;
- choroby zakaźne;
- intensywny wysiłek fizyczny, podnoszenie na wielką wysokość;
- alergia;
- urazy mostka, obecność ciała obcego w płucach;
- Szybkie wprowadzenie dużej ilości soli fizjologicznej, substytuty krwi może wywołać obrzęk.
Na początkowym etapie, duszność, suchy kaszel, zwiększone pocenie się, wzrost częstości akcji serca. Wraz z postępem choroby, gdy zaczyna się kaszel, różowa pienista plwocina zaczyna się wyróżniać, oddech staje się świszczący, żyły puchną na szyi, kończyny stają się zimne, osoba cierpi na uduszenie i traci przytomność.
Rak płuc
Rak jest chorobą złożoną, w końcowym stadium rozwoju uważa się ją za nieuleczalną. Główne niebezpieczeństwo choroby - we wczesnych stadiach rozwoju jest bezobjawowe, więc ludzie udają się do lekarza już z zaawansowanymi postaciami raka, gdy następuje całkowite lub częściowe wysuszenie płuc, rozkład tkanek. Kodem ICD-10 jest C33 - C34.
Rak płuc często przebiega bez objawów.
Objawy:
- kaszel - w plwocinie są zakrzepy krwi, ropa, śluz;
- duszność;
- ból w klatce piersiowej;
- żylaki w górnej części klatki piersiowej, żyła szyjna;
- obrzęk twarzy, szyi, nóg;
- sinica;
- częste ataki arytmii;
- ostra utrata wagi;
- zmęczenie;
- niewyjaśniona gorączka.
Choroby, które wpływają na opłucną i klatkę piersiową
Opłucna jest zewnętrzną wyściółką płuc, przypomina małą woreczek, niektóre poważne choroby rozwijają się, gdy są uszkodzone, często organ po prostu zapada się, człowiek nie może oddychać.
Zapalenie opłucnej
Proces zapalny zachodzi na tle urazów lub przenikania do narządów oddechowych drobnoustrojów chorobotwórczych. Chorobie towarzyszy duszność, ból w okolicy klatki piersiowej, suchy kaszel o umiarkowanej intensywności. Kodem ICD-10 jest R09.1, J90.
W zapaleniu opłucnej na płuca działają szkodliwe mikroorganizmy.
Przyczyny choroby:
- zakażenie różnymi ziarniakami;
- zakażenia grzybicze;
- wirusy i pasożyty;
- gruźlica;
- operacja narządów klatki piersiowej;
- kiła;
- urazy mostka;
- choroby trzustki.
Czynnikami ryzyka rozwoju zapalenia opłucnej są cukrzyca, alkoholizm, reumatoidalne zapalenie stawów, przewlekłe choroby układu pokarmowego, w szczególności zginanie jelita grubego.
Odma opłucnowa
Powietrze dostaje się do okolicy opłucnej, co może spowodować zapaść i konieczna jest natychmiastowa pomoc medyczna. Kod ICD-10 to J93.
Odma opłucnowa wymaga szybkiej interwencji.
Objawy:
- częste płytkie oddychanie;
- zimny lepki pot;
- napady bezproduktywnego kaszlu;
- skóra otrzymuje niebieski odcień;
- przyspiesza rytm serca, zmniejsza się ciśnienie;
- strach przed śmiercią.
Spontaniczna odma opłucnowa jest rozpoznawana u wysokich mężczyzn, palaczy, z gwałtownym spadkiem ciśnienia. Wtórna postać choroby rozwija się przy długotrwałych chorobach układu oddechowego, raka, na tle urazów tkanki łącznej płuc, reumatoidalnego zapalenia stawów, twardziny.
Nadciśnienie płucne - specyficzny zespół obturacyjnego zapalenia oskrzeli, zwłóknienia, rozwija się częściej u osób starszych, charakteryzujących się zwiększonym ciśnieniem w naczyniach zasilających układ oddechowy.
Choroby ropne
Zakażenia dotyczą znacznej części płuc, co powoduje poważne powikłania.
Ropień płuc
Proces zapalny, w którym w płucach tworzy się jama z zawartością ropną, choroba jest trudna do zdiagnozowania. Kod ICD-10 to J85.
Ropień - ropne tworzenie się w płucach
Przyczyny:
- nieodpowiednia higiena jamy ustnej;
- alkohol, uzależnienie od narkotyków;
- padaczka;
- zapalenie płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, rak;
- choroba refluksowa;
- długotrwałe stosowanie leków hormonalnych i przeciwnowotworowych;
- cukrzyca, choroby sercowo-naczyniowe;
- zraniona pierś.
W ostrej postaci ropnia obraz kliniczny przejawia się wyraźnie - intensywny ból w klatce piersiowej, najczęściej z jednej strony, długotrwałe ataki wilgotnego kaszlu, plwociny i krwi i śluzu są obecne w plwocinie. Kiedy choroba wchodzi w przewlekły stan, następuje wyczerpanie, osłabienie i chroniczne zmęczenie.
Zgorzel płucna
Choroba śmiertelna - na tle procesu gnilnego dochodzi do rozpadu tkanki płucnej, proces rozprzestrzenia się szybko w całym ciele, patologia częściej diagnozowana jest u mężczyzn. Kod ICD-10 to J85.
Zgorzel płucna - rozkład tkanki płucnej
Objawy:
- choroba rozwija się szybko, następuje gwałtowne pogorszenie stanu zdrowia;
- ból w mostku głębokim oddechem;
- gwałtowny wzrost temperatury do poziomów krytycznych;
- ciężki kaszel z dużą ilością spienionej plwociny - wydzielina ma cuchnący zapach, obecne są brązowe smugi krwi i ropy;
- dławienie się;
- zwiększona potliwość;
- zwiększone tętno;
- skóra staje się blada.
Choroby dziedziczne
Choroby układu oddechowego są często dziedziczone, diagnozowane u dzieci natychmiast po urodzeniu lub w ciągu pierwszych trzech lat życia.
Lista chorób dziedzicznych:
- Astma oskrzelowa - rozwija się na tle patologii neurologicznych, alergii. Towarzyszą częste silne ataki, w których niemożliwe jest pełne oddychanie, duszność.
- Mukowiscydoza - chorobie towarzyszy nadmierne gromadzenie się śluzu w płucach, wpływa na gruczoły układu hormonalnego, niekorzystnie wpływa na pracę wielu narządów wewnętrznych. Na tym tle rozwija się rozstrzenie oskrzeli, które charakteryzuje się uporczywym kaszlem z wydzieliną grubej ropnej plwociny, dusznością i świszczącym oddechem.
- Pierwotna dyskineza - wrodzone ropne zapalenie oskrzeli.
Wiele wad rozwojowych płuc można zaobserwować podczas badania USG podczas ciąży, a także podczas leczenia wewnątrzmacicznego.
Astma oskrzelowa jest dziedziczna
Z którym lekarzem się skontaktować?
Jeśli pojawią się objawy choroby płuc, powinieneś odwiedzić lekarza ogólnego lub pediatrę. Po wysłuchaniu wstępnej diagnozy lekarz wyda skierowanie do pulmonologa. W niektórych przypadkach konieczne może być skonsultowanie się z onkologiem, chirurgiem.
Przyczyną rozwoju problemów z narządami oddechowymi mogą być robaki i pierwotniaki, dlatego powinieneś dodatkowo odwiedzić parazytologa.
Diagnoza chorób płuc
Lekarz może postawić podstawową diagnozę po badaniu zewnętrznym, podczas którego wykonuje badanie dotykowe, perkusję, słucha odgłosów układu oddechowego stetoskopem. Aby rozpoznać prawdziwą przyczynę choroby, konieczne jest przeprowadzenie badań laboratoryjnych i instrumentalnych.
Podstawowe metody diagnostyczne:
- ogólna analiza krwi i moczu;
- badanie plwociny do wykrywania ukrytych zanieczyszczeń, patogenów;
- badanie immunologiczne;
- EKG - pozwala określić, jak choroba płuc wpływa na serce;
- bronchoskopia;
- prześwietlenie klatki piersiowej;
- fluorografia;
- CT, MRI - pozwala zobaczyć zmiany w strukturze tkanek;
- spirometria - za pomocą specjalnego aparatu, objętości wdychanego i wydychanego powietrza, mierzona jest prędkość wdechu;
- sondowanie - metoda niezbędna do badania mechaniki oddechowej;
- metody chirurgiczne - torakotomia, torakoskopia.
RTG klatki piersiowej pomaga zobaczyć stan płuc
Leczenie chorób płuc
Na podstawie uzyskanych wyników diagnostycznych specjalista opracowuje schemat leczenia, ale w każdym przypadku terapia wykorzystuje zintegrowane podejście, którego celem jest wyeliminowanie przyczyn i objawów choroby. Najczęściej lekarze przepisują leki w postaci tabletek, zawiesin i syropów, leki podaje się pacjentom w zastrzykach dla trudnych pacjentów.
Grupy leków:
- antybiotyki z grupy penicyliny, makrolidu, cefalosporyny - cefotaksym, azytromycyna, ampicylina;
- leki przeciwwirusowe - rymantadyna, izoprinozin;
- środki przeciwgrzybicze - Nizoral, Amfoglyukamin;
- leki przeciwzapalne - indometacyna, ketorolak;
- leki do usuwania suchego kaszlu - Glauvent;
- mucolytics - Glyciram, Bronholitin, do leczenia chorób dziecięcych, karbocysteina jest uważana za najbardziej skuteczną;
- leki rozszerzające oskrzela w celu wyeliminowania skurczu oskrzeli - Eufillin, Salbutamol;
- leki przeciw astmie - Atma, Solutan;
- leki przeciwgorączkowe - Ibuprofen, Paracetamol.
Atma - lekarstwo na astmę
Dodatkowo przepisują kompleksy witaminowe, immunostymulanty, fizjoterapię, medycynę tradycyjną. Gdy skomplikowane i zaawansowane formy choroby wymagają operacji.
Możliwe komplikacje
Bez odpowiedniego leczenia patologie układu oddechowego stają się przewlekłe, co wiąże się z ciągłymi nawrotami przy najmniejszej hipotermii.
Jakie są niebezpieczne choroby płuc:
- zamartwica;
- na tle zwężenia światła dróg oddechowych rozwija się niedotlenienie, wszystkie narządy wewnętrzne cierpią na brak tlenu, co negatywnie wpływa na ich pracę;
- ostry atak astmy może być śmiertelny;
- rozwinąć poważną chorobę serca.
Ostra astma jest śmiertelna
Zapalenie płuc jest drugim wśród chorób śmiertelnych - wynika to z faktu, że większość ludzi ignoruje objawy choroby. W początkowej fazie choroba może być łatwo wyleczona w ciągu 2-3 tygodni.
Zapobieganie chorobom płuc
Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju chorób układu oddechowego i ich powikłań, konieczne jest wzmocnienie układu odpornościowego, prowadzenie zdrowego stylu życia i skonsultowanie się ze specjalistą, gdy pojawią się pierwsze znaki ostrzegawcze.
Jak uniknąć problemów z płucami i oskrzelami:
- porzucić szkodliwe uzależnienia;
- unikać hipotermii;
- spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu;
- utrzymywać optymalną temperaturę i wilgotność w pomieszczeniu, regularnie czyścić na mokro;
- uprawiaj sport, weź natłok, śpij, unikaj stresu;
- jedz zdrową i zdrową żywność, przestrzegaj schematu picia;
- poddawać się badaniom co roku, prześwietleniom płuc lub fluorografii.
Chodzenie na zewnątrz jest dobre dla twojego zdrowia.
Powietrze morskie i iglaste ma korzystny wpływ na narządy oddechowe, dlatego konieczne jest co roku relaks w lesie lub na wybrzeżu morza. Podczas epidemii przeziębienia przyjmuj leki przeciwwirusowe w profilaktyce, unikaj zatłoczonych miejsc, ograniczaj kontakt z chorymi ludźmi.
Choroby płuc mogą powodować śmierć, terminową diagnozę, regularne kontrole mogą pomóc uniknąć choroby lub rozpocząć leczenie na początkowym etapie patologii.
Rozedma płuc Przyczyny, objawy, objawy, diagnoza i leczenie patologii.
Witryna zawiera podstawowe informacje. Odpowiednia diagnoza i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumiennego lekarza. Wszelkie leki mają przeciwwskazania. Wymagane konsultacje
Rozedma płuc jest przewlekłą chorobą płuc charakteryzującą się ekspansją małych oskrzelików (końcowe gałęzie oskrzeli) i zniszczeniem przegrody między pęcherzykami. Nazwa choroby pochodzi od greckiego emphysao - napompuj. W tkance płuc tworzą się puste przestrzenie, wypełnione powietrzem, a sam narząd pęcznieje i znacznie zwiększa swoją objętość.
Objawy rozedmy płuc - duszność, trudności w oddychaniu, kaszel z niewielkim wydzielaniem plwociny śluzowej, objawy niewydolności oddechowej. Z czasem klatka piersiowa rozszerza się i przybiera charakterystyczny kształt beczki.
Przyczyny rozwoju rozedmy płuc są podzielone na dwie grupy:
- Czynniki, które naruszają elastyczność i siłę tkanki płucnej - wdychanie zanieczyszczonego powietrza, palenie tytoniu, wrodzona niewydolność alfa-1-antytrypsyny (substancja, która zatrzymuje niszczenie ścian pęcherzyków płucnych).
- Czynnikami zwiększającymi ciśnienie powietrza w oskrzelach i pęcherzykach płucnych są przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli, zablokowanie oskrzeli ciałem obcym.
Rozpowszechnienie rozedmy płuc. 4% mieszkańców Ziemi ma rozedmę płuc, wielu nie zdaje sobie z tego sprawy. Występuje częściej u mężczyzn w wieku od 30 do 60 lat i jest związany z przewlekłym zapaleniem oskrzeli u palacza.
Ryzyko rozwoju choroby w niektórych kategoriach jest wyższe niż u innych osób:
- Wrodzone formy rozedmy płuc związane z niedoborem białka serwatkowego są częściej wykrywane u Europejczyków z północy.
- Mężczyźni chorują częściej. Rozedma płuc jest wykrywana podczas autopsji u 60% mężczyzn i 30% kobiet.
- U palaczy ryzyko rozwoju rozedmy płuc jest 15 razy wyższe. Bierne palenie jest również niebezpieczne.
Bez leczenia zmiany w płucach z rozedmą płuc mogą prowadzić do niepełnosprawności i niepełnosprawności.
Anatomia płuc
Płuca są sparowanymi narządami oddechowymi umieszczonymi w klatce piersiowej. Płuca są oddzielone od siebie śródpiersiem. Składa się z dużych naczyń, nerwów, tchawicy, przełyku.
Każde płuco jest otoczone dwuwarstwową błoną opłucnej. Jedna z jego warstw rośnie razem z płucem, a druga z klatką piersiową. Pomiędzy płatami opłucnej znajduje się przestrzeń - jama opłucnowa, w której występuje pewna ilość płynu opłucnowego. Ta struktura przyczynia się do rozciągania płuc podczas inhalacji.
Ze względu na charakter anatomii prawe płuco jest o 10% większe niż lewe. Prawe płuco składa się z trzech płatów i lewej z dwóch. Akcje są podzielone na segmenty, a te z kolei na segmenty wtórne. Te ostatnie składają się z 10-15 acini.
Bramy płuc znajdują się na wewnętrznej powierzchni. To miejsce, w którym oskrzela, tętnica, żyły wchodzą do płuc. Razem tworzą korzeń płuc.
Funkcja płuc:
- zapewnić dotlenienie krwi i wydalanie dwutlenku węgla
- uczestniczyć w wymianie ciepła z powodu parowania cieczy
- uwolnić immunoglobulinę A i inne substancje w celu ochrony przed infekcjami
- uczestniczyć w konwersji hormonu - angiotensyny, która powoduje zwężenie naczyń
Elementy strukturalne płuc:
- oskrzela, przez które powietrze dostaje się do płuc;
- pęcherzyki płucne, w których zachodzi wymiana gazowa;
- naczynia krwionośne, przez które krew przemieszcza się z serca do płuc iz powrotem do serca;
- Tchawica i oskrzela nazywane są drogami oddechowymi.
Tchawica na poziomie 4-5 kręgów jest podzielona na 2 oskrzela - prawą i lewą. Każde z oskrzeli wchodzi do płuc i tworzy tam drzewo oskrzelowe. Prawa i lewa to oskrzela pierwszego rzędu, w miejscu ich rozgałęzienia tworzą się oskrzela drugiego rzędu. Najmniejsze są oskrzela z 15. rzędu.
Małe odgałęzienia oskrzeli, tworząc 16-18 cienkich oskrzelików oddechowych. Od każdego z nich odchodzą kanały pęcherzykowe, zakończone pęcherzykami cienkościennymi - pęcherzykami płucnymi.
Zadaniem oskrzeli jest dostarczanie powietrza z tchawicy do pęcherzyków płucnych iz powrotem.
Struktura oskrzeli.
- Podstawa chrząstki oskrzelowej
- duże oskrzela na zewnątrz płuc składają się z pierścieni chrząstki
- duże oskrzela wewnątrz płuc - między chrząstkowymi półkolami pojawiają się połączenia chrząstkowe. Zapewnia to strukturę sieciową oskrzeli.
- małe oskrzela - chrząstki wyglądają jak płytki, im mniejsze oskrzela, tym cieńsze płytki
- końcowe małe oskrzela chrząstki nie mają. Ich ściany zawierają tylko włókna elastyczne i mięśnie gładkie.
- Warstwa mięśniowa oskrzeli - mięśnie gładkie są ułożone kołowo. Zapewniają zwężenie i rozszerzenie światła oskrzeli. W miejscu rozgałęzienia oskrzeli znajdują się specjalne wiązki mięśni, które mogą całkowicie zablokować wejście do oskrzeli i spowodować jego niedrożność.
- Orzęsiony nabłonek wyścielający światło oskrzeli pełni funkcję ochronną - chroni przed infekcjami przenoszonymi przez kropelki unoszące się w powietrzu. Małe kosmki usuwają bakterie i drobne cząsteczki kurzu z odległych oskrzeli do większych oskrzeli. Stamtąd są usuwane podczas kaszlu.
- Gruczoły płuc
- jednokomórkowe gruczoły śluzowe
- małe węzły chłonne związane z większymi węzłami chłonnymi na śródpiersiu i tchawicy.
- Podstawa chrząstki oskrzelowej
- Pęcherzyk to pęcherzyk w płucach, spleciony przez sieć naczyń włosowatych. W płucach znajduje się ponad 700 milionów pęcherzyków płucnych. Ta struktura pozwala zwiększyć powierzchnię, w której zachodzi wymiana gazowa. Powietrze atmosferyczne dostaje się do pęcherzyka przez oskrzela. Tlen jest wchłaniany do krwi przez najcieńszą ścianę, a dwutlenek węgla, który jest wydalany podczas wydechu, jest zasysany do pęcherzyków płucnych.
Obszar wokół oskrzelików nazywa się acinus. Przypomina kiść winogron i składa się z gałęzi oskrzelików, kanałów pęcherzykowych i samych pęcherzyków płucnych.
- Naczynia krwionośne W płucach krew płynie z prawej komory. Zawiera mało tlenu i dużo dwutlenku węgla. W naczyniach włosowatych pęcherzyków krew jest wzbogacana tlenem i uwalnia dwutlenek węgla. Następnie jest zbierany w żyłach i wpada do lewego przedsionka.
Przyczyny rozedmy płuc
Przyczyny rozedmy płuc można podzielić na dwie grupy.
- Naruszenie elastyczności i siły tkanki płucnej:
- Wrodzona niewydolność α-1 antytrypsyny. U ludzi z tą anomalią enzymy proteolityczne (których zadaniem jest niszczenie bakterii) niszczą ściany pęcherzyków. Podczas gdy normalnie α-1 antytrypsyna neutralizuje te enzymy kilka dziesiątych sekundy po ich uwolnieniu.
- Wrodzone wady struktury tkanki płucnej. Ze względu na charakter struktury oskrzeliki ustępują, a ciśnienie w pęcherzykach wzrasta.
- Wdychanie zanieczyszczonego powietrza: smog, dym tytoniowy, pył węglowy, substancje toksyczne. Pod tym względem kadm, tlenki azotu i siarka emitowane przez stacje termiczne i transport są uznawane za najbardziej niebezpieczne. Ich najmniejsze cząstki przenikają oskrzeliki, osadzają się na ich ścianach. Uszkadzają one nabłonek rzęsisty i naczynia, które zasilają pęcherzyki, a także aktywują specyficzne komórki makrofagów pęcherzykowych.
- Wrodzona niewydolność α-1 antytrypsyny. U ludzi z tą anomalią enzymy proteolityczne (których zadaniem jest niszczenie bakterii) niszczą ściany pęcherzyków. Podczas gdy normalnie α-1 antytrypsyna neutralizuje te enzymy kilka dziesiątych sekundy po ich uwolnieniu.
Przyczyniają się do zwiększenia poziomu elastazy neutrofilowej, enzymu proteolitycznego, który niszczy ściany pęcherzyków.
Ponadto skrzepy plwociny w oskrzelach przepuszczają powietrze do pęcherzyków płucnych, ale nie uwalniają ich w przeciwnym kierunku.
Prowadzi to do przepełnienia i nadmiernego rozciągnięcia worków pęcherzykowych.
- Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli. Duszność małych oskrzeli jest naruszona. Kiedy wydychasz powietrze, pozostaje w nich. Z nowym oddechem pojawia się nowa porcja powietrza, która prowadzi do nadmiernego rozciągnięcia oskrzelików i pęcherzyków płucnych. Z biegiem czasu pojawiają się zakłócenia w ich ścianach, co prowadzi do powstawania ubytków.
- Zagrożenia zawodowe. Dmuchacze szkła, muzycy duchowi. Cechą tych zawodów jest wzrost ciśnienia powietrza w płucach. Gładkie mięśnie oskrzeli stopniowo słabną, a krążenie krwi w ich ścianach jest zaburzone. Podczas wydechu całe powietrze nie jest wydalane, dodaje się do niego nową porcję. Rozwija się błędne koło, prowadzące do ubytków.
- Zablokowanie światła oskrzeli ciałem obcym prowadzi do tego, że powietrze pozostające w segmencie płuc nie może wyjść na zewnątrz. Rozwija się ostra postać rozedmy płuc.
Naukowcom nie udało się ustalić dokładnej przyczyny rozedmy płuc. Uważają, że pojawienie się choroby wiąże się z kombinacją kilku czynników, które jednocześnie wpływają na organizm.
- Rozciąganie oskrzelików i pęcherzyków płucnych - ich rozmiar jest podwojony.
- Rozciągają się gładkie mięśnie, a ściany naczyń krwionośnych cienkie. Naczynia włosowate stają się puste, a jedzenie w acini jest zaburzone.
- Zwyrodniałe włókna elastyczne. Jednocześnie niszczone są ściany między pęcherzykami płucnymi i powstają ubytki.
- Obszar, w którym następuje wymiana gazowa między powietrzem a krwią, zmniejsza się. Ciało ma niedobór tlenu.
- Przedłużone obszary ściskają zdrową tkankę płucną, co dodatkowo upośledza funkcję wentylacyjną płuc. Duszność i inne objawy rozedmy płuc.
- Aby zrekompensować i poprawić funkcje oddechowe płuc, mięśnie oddechowe są aktywnie połączone.
- Zwiększa obciążenie krążenia płucnego - naczynia płuc przepełniają się krwią. Powoduje to zaburzenia w pracy prawego serca.
Rodzaje rozedmy płuc
Istnieje kilka klasyfikacji rozedmy płuc.
Z natury przepływu:
- Ostry Rozwija się z atakiem astmy oskrzelowej, obcego obiektu w oskrzelach, ostrego wysiłku fizycznego. Towarzyszy przesadzenie pęcherzyków i obrzęk płuc. Jest to stan odwracalny, ale wymaga pilnej pomocy medycznej.
- Chroniczny. Rozwija się stopniowo. Na wczesnym etapie zmiany są odwracalne. Ale bez leczenia choroba postępuje i może prowadzić do niepełnosprawności.
- Rozedma pierwotna. Niezależna choroba, która rozwija się z powodu wrodzonych cech ciała. Można nawet zdiagnozować u dzieci. Postępuje szybko i jest trudniejszy do leczenia.
- Rozedma wtórna. Choroba występuje na tle przewlekłej obturacyjnej choroby płuc. Początek często pozostaje niezauważony, objawy nasilają się stopniowo, co prowadzi do zmniejszenia zdolności do pracy. Bez leczenia pojawiają się duże ubytki, które mogą zajmować cały płat płuc.
Według rozpowszechnienia:
- Rozproszona forma. Tkanka płuc jednolicie naruszona. Pęcherzyki są niszczone w całej tkance płucnej. W ciężkich postaciach może być konieczne przeszczepienie płuc.
- Forma ogniskowa. Zmiany zachodzą wokół ognisk gruźlicy, blizn, w miejscach, do których pasuje zatkany oskrzela. Objawy choroby są mniej wyraźne.
Według cech anatomicznych w odniesieniu do acini:
- Rozedma Panacinara (pęcherzykowa, przerostowa). Wszystkie acini w płacie płuca lub całe płuco są uszkodzone i opuchnięte. Między nimi nie ma zdrowej tkanki. Tkanka łączna w płucach nie rośnie. W większości przypadków nie ma objawów zapalenia, ale występują objawy niewydolności oddechowej. Powstaje u pacjentów z ciężką rozedmą płuc.
- Rozedma centrilobularna. Porażka pojedynczych pęcherzyków w centralnej części acini. Światło oskrzelików i pęcherzyków rozszerza się, czemu towarzyszy zapalenie i wydzielanie śluzu. Na ścianach uszkodzonej akini rozwija się tkanka włóknista. Pomiędzy zmienionymi obszarami miąższ (tkanka) płuc pozostaje nienaruszony i spełnia swoją funkcję.
- Periacinar (dystalny, okołopęcherzowy, paraseptalny) - uczucie skrajnych podziałów trądziku w pobliżu opłucnej. Ta postać rozwija się wraz z gruźlicą i może prowadzić do odmy opłucnowej - pęknięcia dotkniętego obszaru płuc.
- Obwody bliskie - rozwijają się wokół blizn i ognisk zwłóknienia płuc. Objawy choroby są zwykle łagodne.
- Forma pęcherzowa (pęcherzowa). W miejscu zniszczonych pęcherzyków pęcherzyki mają rozmiar od 0,5 do 20 cm i mogą znajdować się w pobliżu opłucnej lub w całej tkance płucnej, głównie w górnych płatach. Byki mogą się zarazić, ścisnąć otaczającą tkankę lub pęknąć.
- Śródmiąższowe (podskórne) - charakteryzujące się pojawieniem się pęcherzyków powietrza pod skórą. Pęcherzyki pękają, a pęcherzyki powietrza przez pęknięcia limfatyczne i tkankowe wyrastają pod skórą szyi i głowy. Pęcherzyki mogą pozostać w płucach, gdy pękają, dochodzi do spontanicznej odmy opłucnowej.
Z powodu:
- Kompensacyjny - rozwija się po usunięciu jednego płata płuca. Gdy zdrowe obszary puchną, starając się zająć wolne miejsce. Powiększone pęcherzyki są otoczone przez zdrowe naczynia włosowate i nie ma zapalenia w oskrzelach. Funkcja oddechowa płuc nie poprawia się.
- Starczy - spowodowany zmianami naczyń płucnych związanych z wiekiem i zniszczeniem włókien elastycznych w ścianie pęcherzyków płucnych.
- Lobar - występuje u noworodków, często chłopców. Jego wygląd jest związany z niedrożnością jednego z oskrzeli.
Objawy rozedmy płuc
- Zadyszka. Ma charakter wydechowy (trudność w wydechu). Początkowo duszność jest nieznaczna, a pacjenci tego nie zauważają. Stopniowo postępuje. Wdychanie jest krótkie, wydech jest zablokowany, stopniowany, sapie. Jest wydłużony z powodu gromadzenia się śluzu. W pozycji leżącej, duszność nie zwiększa się, w przeciwieństwie do niewydolności serca.
- Twarz staje się różowa podczas ataku kaszlu, w przeciwieństwie do zapalenia oskrzeli, kiedy skóra staje się sinica (niebieskawa). Z powodu tej szczególnej cechy pacjenci są nazywani „różowymi panterami”. Śluz śluz jest oddzielony w niewielkiej ilości.
- Intensywna praca mięśni oddechowych. Aby pomóc płucom rozciągnąć się podczas inhalacji, przepona jest obniżona, jamy podobojczykowe wybrzuszają się, mięśnie międzyżebrowe podnoszą żebra. Podczas wydechu mięśnie brzucha zaciskają się, podnosząc przeponę.
- Odchudzanie Utrata masy ciała wiąże się z intensywną pracą mięśni oddechowych.
- Obrzęk żył szyjnych jest konsekwencją zwiększonego ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej. Jest to najbardziej zauważalne podczas wydechu i kaszlu. Jeśli rozedma płuc jest powikłana niewydolnością serca, wówczas obrzęk żył utrzymuje się podczas inhalacji.
- Sinica - sinica nosa, płatki uszu, paznokcie. Pojawia się z niedoborem tlenu i niedostatecznym wypełnieniem małych naczyń włosowatych krwią. W przyszłości bladość rozciąga się na całą skórę i błony śluzowe.
- Pominięcie i powiększenie wątroby. Przyczynia się to do pominięcia przepony i zastoju krwi w naczyniach wątroby.
- Wygląd. Osoby z przewlekłą długotrwałą rozedmą rozwijają zewnętrzne objawy choroby:
- krótka szyja
- powiększona pierś przednio-tylna (beczkowata)
- wybrzuszenie dołu nadobojczykowego
- podczas wdechu przestrzenie międzyżebrowe są cofane z powodu napięcia mięśni oddechowych
- brzuch lekko zwisający z powodu pominięcia przepony
Diagnoza rozedmy płuc
Badanie lekarskie
Gdy występują objawy rozedmy płuc, pacjent jest kierowany do lekarza ogólnego lub pulmonologa.
- Biorąc historię, jest pierwszym krokiem w diagnozowaniu choroby. Lekarz musi określić:
- Czy pacjent pali? Ile papierosów paliło dziennie i jakie są doświadczenia palacza.
- Jak długo kaszle?
- Czy cierpi na duszność?
- Jak działa obciążenie fizyczne?
- Pukanie (perkusja). Palce lewej ręki leżą na piersi, a prawa ręka wykonuje krótkie uderzenia. W przypadku rozedmy płuc ujawnić:
- „Boxed” dźwięk na obszarze zwiększonej powietrzności
- dolna krawędź płuc jest obniżona
- ruchliwość płuc jest ograniczona
- trudno zidentyfikować granice serca
- Osłuchanie - słuchanie za pomocą fonendoskopu ujawnia:
- oddychanie osłabione
- wydech zwiększony
- suche rales występują z towarzyszącym zapaleniem oskrzeli
- stłumione dźwięki serca dzięki temu, że przewiewna tkanka płuc pochłania dźwięk
- Wzmocnienie II tonu serca nad tętnicą płucną występuje, gdy dotknięta jest prawa połowa serca w wyniku wzrostu ciśnienia krwi w naczyniach płucnych
- tachykardia - wzrost częstości akcji serca wskazuje na głód tlenu w tkankach i próbę kompensacji sytuacji przez serce
- oddychanie jest szybkie. 25 lub więcej oddechów na minutę wskazuje na niewydolność oddechową i zmęczenie mięśni pomocniczych
Instrumentalne metody diagnozy rozedmy płuc
- Radiografia - badanie stanu płuc za pomocą promieni rentgenowskich, w wyniku którego uzyskuje się obraz narządów wewnętrznych na filmie (papierze). Widok ogólny klatki piersiowej wykonywany jest w bezpośredniej projekcji. Oznacza to, że pacjent jest zwrócony twarzą do urządzenia podczas fotografowania. Obraz ankiety pozwala zidentyfikować zmiany patologiczne w narządach oddechowych i stopień ich rozprzestrzeniania się. Jeśli na obrazie występują oznaki choroby, przepisywane są dodatkowe badania: MRI, CT, spirometria, pomiar przepływu szczytowego.
Wskazania:
- Raz w roku w ramach rutynowej kontroli
- przedłużony kaszel
- duszność
- świszczący oddech, hałas tarcia opłucnej
- osłabienie oddychania
- odma opłucnowa
- podejrzana rozedma płuc, przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, gruźlica płuc
Przeciwwskazania:
- płuca są powiększone, ściskają śródpiersie i odnajdują się
- dotknięte obszary płuc wydają się nadmiernie przezroczyste
- ekspansja przestrzeni międzyżebrowych podczas aktywnej pracy mięśni
- dolna krawędź płuc jest obniżona
- niska przysłona
- spadek liczby statków
- naboje i kieszenie wietrzenia tkanek
Wadą jest to, że powietrze zapobiega wizualizacji małych oskrzeli i pęcherzyków płucnych, zwłaszcza na obrzeżach płuc. Dlatego struktura komórkowa pęcherzyków i stopień zniszczenia ścian nie są wyraźnie widoczne.
Procedura trwa 30-40 minut. W tym czasie pacjent musi leżeć nieruchomo w tunelu tomografu magnetycznego. MRI nie wiąże się z promieniowaniem, więc badanie jest dozwolone dla kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Wskazania:
- są objawy choroby, ale na zdjęciu rentgenowskim nie ma żadnych zmian
- guzy, torbiele
- podejrzewana gruźlica, sarkoidoza, w której powstają małe zmiany ogniskowe
- powiększone węzły chłonne wewnątrz klatki piersiowej
- rozwojowe anomalie oskrzeli, płuc i ich naczyń
Przeciwwskazania:
- rozrusznik serca
- implanty metalowe, zszywki, odłamki
- choroba psychiczna, która nie pozwala długo leżeć bez ruchu
- waga pacjenta powyżej 150 kg
Objawy rozedmy płuc:
- uszkodzenie naczyń włosowatych pęcherzyków płucnych w miejscu zniszczenia tkanki płuc
- zaburzenia krążenia w małych naczyniach płucnych
- oznaki ściskania zdrowej tkanki w rozległych obszarach płuc
- zwiększenie objętości płynu opłucnowego
- wzrost wielkości dotkniętych płuc
- wnęki bulla o różnych rozmiarach
- niska przysłona
Podczas tomografii komputerowej płuc emiter promieniowania rentgenowskiego obraca się wokół stacjonarnego pacjenta. Skanowanie trwa około 30 sekund. Lekarz poprosi cię o wstrzymanie oddechu kilka razy. Cała procedura trwa nie dłużej niż 20 minut. Z pomocą przetwarzania komputerowego, promieniowanie rentgenowskie uzyskane z różnych punktów są podsumowane w obrazie warstwa po warstwie.
Wadą jest znaczne obciążenie promieniowaniem.
Wskazania:
- jeśli nie ma żadnych objawów prześwietlenia, żadne zmiany nie zostaną wykryte lub muszą zostać wyjaśnione
- choroby z ogniskami lub rozlanymi zmianami miąższu płuc
- przewlekłe zapalenie oskrzeli, rozedma płuc
- przed bronchoskopią i biopsją płuc
- decydowanie o operacji
Przeciwwskazania:
- alergia na środek kontrastowy
- niezwykle poważny stan pacjenta
- ciężka cukrzyca
- niewydolność nerek
- ciąża
- waga pacjenta przekraczająca możliwości urządzenia
Objawy rozedmy płuc:
- zwiększenie gęstości optycznej płuc do -860-940 HU - jest to przewiewne obszary płuc
- rozszerzenie korzeni płuc - duże naczynia wchodzące do płuc
- widoczne ekspandowane komórki - miejsca fuzji pęcherzyków płucnych
- identyfikuje rozmiar i lokalizację byka
Pacjent jest umieszczany na stole, wokół którego obraca się czujnik.
Wskazania:
- wczesna diagnoza zmian naczyniowych w rozedmie płuc
- kontrola skuteczności leczenia
- ocena stanu płuc przed zabiegiem
- podejrzewany rak płuc
Przeciwwskazania:
- ciąża
Objawy rozedmy płuc:
- ściskanie tkanki płucnej
- upośledzony przepływ krwi w małych naczyniach włosowatych
Pacjent bierze ustnik podłączony do węża oddechowego za pomocą czujnika. Na nosie nosić klips, który blokuje oddychanie przez nos. Specjalista mówi ci, które testy oddechowe musisz wykonać. A urządzenie elektroniczne przekształca odczyty czujnika w dane cyfrowe.
Wskazania:
- niewydolność oddechowa
- przewlekły kaszel
- zagrożenia zawodowe (pył węglowy, farba, azbest)
- palenie przez ponad 25 lat
- choroby płuc (astma oskrzelowa, stwardnienie płuc, przewlekła obturacyjna choroba płuc)
Przeciwwskazania:
- gruźlica
- odma opłucnowa
- krwioplucie
- kryzys nadciśnieniowy
- ostatni atak serca, udar, operacja brzucha lub klatki piersiowej
Objawy rozedmy płuc:
- wzrost całkowitej pojemności płuc
- wzrost pozostałej objętości
- zmniejszona pojemność płuc
- zmniejszona maksymalna wentylacja
- zwiększony opór dróg oddechowych podczas wydechu
- redukcja prędkości
- redukcja tkanki płucnej
W przypadku rozedmy płuc liczby te są zmniejszone o 20-30%
Jest określana za pomocą przepływomierza szczytowego. Pacjent musi mocno zacisnąć ustnik ustami i wykonać najszybszy i najpotężniejszy wydech przez usta. Procedurę powtarza się 3 razy w odstępie 1-2 minut.
Zaleca się przeprowadzenie pomiaru przepływu szczytowego rano i wieczorem w tym samym czasie przed przyjęciem leku.
Wadą jest to, że badanie nie może potwierdzić diagnozy rozedmy płuc. Częstość wydechowa jest zmniejszona nie tylko z rozedmą płuc, ale także z astmą oskrzelową, predastme i przewlekłą obturacyjną chorobą płuc.
Wskazania:
- wszelkie choroby związane z niedrożnością oskrzeli
- ocena wyników leczenia
Nie ma przeciwwskazań.
Objawy rozedmy płuc:
- 20% redukcja tempa wydechu
Wskazania:
- sinica i inne oznaki głodu tlenowego
- zaburzenia oddechowe w astmie, przewlekła obturacyjna choroba płuc, rozedma płuc
Objawy:
- ciśnienie tlenu we krwi tętniczej wynosi poniżej 60-80 mm Hg. ul
- procent tlenu we krwi jest mniejszy niż 15%
- zwiększone napięcie dwutlenku węgla we krwi tętniczej powyżej 50 mm Hg. ul
Wskazania - każda choroba.
Nie ma przeciwwskazań.
Odchylenia w rozedmie płuc:
- zwiększona liczba czerwonych krwinek powyżej 5 10 12 / l
- poziom hemoglobiny wzrósł powyżej 175 g / l
- podwyższenie hematokrytu o ponad 47%
- zmniejszona szybkość sedymentacji erytrocytów 0 mm / godzinę
- zwiększona lepkość krwi: u mężczyzn powyżej 5 cP u kobiet powyżej 5,5 cP
Leczenie rozedmy płuc
Leczenie rozedmy ma kilka kierunków:
- Poprawa jakości życia pacjentów - eliminacja zadyszki i osłabienia
- zapobieganie niewydolności serca i układu oddechowego
- spowolnienie postępu choroby
Leczenie rozedmy płuc obejmuje:
- całkowite zaprzestanie palenia
- ćwiczenie poprawiające wentylację
- przyjmowanie leków, które poprawiają stan dróg oddechowych
- leczenie patologii, która spowodowała rozwój rozedmy płuc