Atroficzny nieżyt nosa lub „katar”

Kaszel

Prawdopodobnie każdy napotkał klasyczny katar. Ale czasami nie emituje cieczy z nosa, ale bardzo gęstego śluzu. Pomimo wrażenia zablokowanego nosa nie można normalnie wydmuchać nosa.

Zanikowy nieżyt nosa jest chorobą zapalną błony śluzowej nosa, w której występują pewne zmiany sklerotyczne. Najbardziej oczywistym objawem choroby: nieprawidłowe wysychanie błony śluzowej nosa, pojawienie się krwawienia, strupy.

Przyczyny choroby

Dokładną przyczynę zanikowego nieżytu nosa może ustalić doświadczony otolaryngolog na podstawie wyników badań i dokładnego badania pacjenta. Jednym z czynników chorobotwórczych są bakterie lub kultury grzybów.

Również suchy katar (alternatywna nazwa choroby) może być dziedziczny. W niektórych przypadkach tworzenie zanikowego nieżytu nosa wpływa na:

  • Nierównowaga hormonalna, zwłaszcza zaburzenia endokrynologiczne występujące w organizmie człowieka w okresie dojrzewania;
  • Interwencje chirurgiczne, zwłaszcza operacja zmiany kształtu nosa, korekcja przegrody nosowej;
  • Brak witaminy D, żelaza w organizmie.
Ostra postać choroby może objawiać się po nagłej zmianie klimatu, wysokim stężeniu substancji chemicznych wchodzących do przewodów nosowych.

Rodzaje chorób i klasyfikacja według ICD 10

W zależności od lokalizacji suchy katar może być ogniskowy i rozproszony. W podtypu ogniskowym objawy są mniej wyraźne, ponieważ niewielka część przegrody jest głównie dotknięta (z tego powodu druga nazwa choroby: przedni suchy nieżyt nosa).

Objawowy, rozproszony podtyp bardziej wyraźny, ponieważ choroba rozprzestrzenia się na cały obszar przewodów nosowych. Również otorynolaryngolodzy czasami stosują pojęcie subatroficznego nieżytu nosa.

W rzeczywistości termin ten nie znajduje się w oficjalnej międzynarodowej klasyfikacji chorób. Eksperci oznaczają tylko, że przyczyną choroby jest niedostateczne odżywianie tkanek. W rzeczywistości jest to podtyp nieżytu nosa.

Zarówno zanikowy, jak i subatroficzny nieżyt nosa może być przewlekły. Termin ten jest używany do opisania bolesnego stanu, który trwa długo i może się okresowo poprawiać.

W międzynarodowym klasyfikatorze chorób zanikowy nieżyt nosa nie ma własnego kodu, ale odnosi się do przewlekłego nieżytu nosa (J31.0). Główna grupa: J30-J39, inne choroby górnych dróg oddechowych.

Czy suchy nieżyt nosa jest taki sam jak zanikowy?

Tak, suchy nieżyt nosa i zanikowy nieżyt nosa to jedna i ta sama choroba. W zwykłym nieżycie nosa błona śluzowa nosa jest przerośnięta i ma stan zapalny, obficie występuje wydzielina z nosa.

Objawy suchego zapalenia błony śluzowej nosa są całkowicie przeciwne: zatoki nosowe stają się wysuszone i zasklepione. Również na początku rozwoju choroby pacjent odczuwa stałe uczucie pieczenia w nosie.

Jeśli nie walczysz z chorobą, szybko przekształci się ona w postać przewlekłą (szczególnie u dzieci). Ponieważ konieczne jest leczenie suchego nieżytu nosa przy użyciu tych samych metod i metod co atroficzne, koncepcje uważa się za synonimy.

Objawy choroby

Objawy zanikowego zapalenia błony śluzowej nosa są wystarczająco specyficzne, więc choroba jest trudna do pomylenia z innymi patologiami jamy nosowej. W szczególności osoba może być zaniepokojona następującymi odchyleniami:

  • Dramatyczne rozjaśnienie błony śluzowej nosa;
  • Pojawienie się suchych żółto-zielonych skorup w nosie;
  • Uczucie suchości w zatokach;
  • Zakłócenie (lub całkowita utrata) zapachu;
  • Izolacja krwi ze skrzepami śluzowymi.

Przy długotrwałym zaniedbaniu patologii może pojawić się intensywny nieprzyjemny zapach z nosa (zwłaszcza jeśli przyczyną choroby jest zakażenie bakteryjne). W najbardziej zaawansowanych przypadkach mogą rozwinąć się poważne deformacje nosa.

Proces martwiczy może rozprzestrzenić się na błony otaczające mózg. W większości przypadków zanikowy nieżyt nosa nie zagraża życiu, ale w mniej niż 1% przypadków patologia jest śmiertelna.

Diagnoza zanikowego nieżytu nosa

Nawet jeśli wszystkie objawy wskazują na rozwój suchego nieżytu nosa, tylko specjalista powinien postawić dokładną diagnozę. Otorynolaryngolog określi wyzwalacz choroby, wykonując próbkowanie suchej zawartości zatok nosowych.

W celu odróżnienia zanikowego nieżytu nosa od innych patologii jamy nosowej zwykle wykonuje się tomografię komputerową lub co najmniej prześwietlenie przewodów nosowych.

Leczenie zanikowego nieżytu nosa rozpoczyna się dopiero po badaniu krwi przez specjalistę. Szczegółowy hormon, jak również brak żelaza w komórkach krwi, potwierdzą lub wyeliminują najczęstsze przyczyny choroby.

Jak leczyć zanikowy nieżyt nosa?

Nowoczesne metody terapii można podzielić na chirurgiczne i konserwatywne. Leczenie zanikowego nieżytu nosa rozpoczyna się od regularnego stosowania kropli gliceryny do nosa, a także przemywania zatok słabym roztworem soli.

Jednak takie leki nie pomogą w walce z reprodukcją bakterii, a także nie wyeliminują prawdziwego źródła choroby. Możesz obsługiwać nos za pomocą 3% roztworu nadtlenku wodoru.

Procedura prania jest dość prosta: pacjent musi przechylić głowę na bok, lekko otwierając usta. Za pomocą pipety lub strzykawki wstrzyknąć 25-50 ml płynu do każdego otworu nosowego. Jednocześnie upewnij się, że roztwór nie wpada do gardła.

Można również zwilżyć sterylny wacik w glicerynie i dwuprocentowym roztworze jodu, umieścić w jednym nozdrzu i pozostawić na dwie do trzech godzin. Wraz z wymazem z zatok wychodzą skórki. Po 2-3 zabiegach zauważysz całkowite wyeliminowanie nieprzyjemnego zapachu.

Miłośnicy ludowego leczenia wdychają świeżo zebrany czosnek (wystarczy zemleć kilka ząbków w papkę i zalać niewielką ilością wrzącej wody). Metoda może pomóc pacjentowi dzięki bardzo silnym właściwościom antybakteryjnym czosnku.

Jeśli nie można wyleczyć atrofii za pomocą domowych środków, przeprowadzana jest terapia antybiotykowa. W zależności od prawdziwej przyczyny choroby można przepisywać zarówno leki doustne, jak i miejscowe.

Jednak antybiotyki podawane samodzielnie są zabronione. W końcu, jeśli nieżyt nosa został wywołany przez zaburzenia hormonalne lub niedobór witamin, leki tylko zaostrzają sytuację. Agresywne leki są przepisywane przez otorynolaryngologa dopiero po otrzymaniu wyników analizy potwierdzającej obecność bakterii Gram-dodatnich lub Gram-ujemnych.

Leczenie suchego nieżytu nosa można również wykonać metodami chirurgicznymi. W szczególności lekarz może sztucznie zawęzić dotknięte nozdrze przez około 5-6 miesięcy. W tym czasie dochodzi do całkowitego wyleczenia błon śluzowych. Jeśli zanikowy nieżyt nosa jest spowodowany skrzywieniem przegrody nosowej, przepisywana jest chirurgiczna operacja plastyczna.

Metody zapobiegania chorobom

Jako środek zapobiegawczy lub w celu poprawy wyników leczenia zachowawczego, w mieszkaniu można zainstalować przenośny nawilżacz.

Jeśli zdiagnozowano już zanikowy nieżyt nosa, będziesz musiał spłukać nos solą fizjologiczną, a także zrobić tamponadę glicerynową w najgorętsze i najmniej wilgotne miesiące w roku.

Waciki bawełniane mogą być używane do rozmazywania oleju z rokitnika na nozdrzach. Jeśli zanikowy nieżyt nosa urósł do przewlekłego, to ludzie żyjący w suchym klimacie powinni rozważyć przeniesienie się do bardziej wilgotnego obszaru kraju.

Zanikowy nieżyt nosa: przyczyny, objawy, sposób leczenia

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej nosa z czasem prowadzi do pojawienia się lokalnych zmian degeneracyjno-dystroficznych: ośrodków zagęszczania i atrofii. Pacjenci rozwijają zanikowy nieżyt nosa, który objawia się porażką prawie wszystkich struktur nosa: zakończeń nerwów, naczyń krwionośnych, tkanki kostnej. Patologiczne objawy choroby to suchy nos, pojawienie się ropnej i gęstej wydzieliny, tworzenie grubych skorup. Z czasem przegroda nosowa staje się cieńsza i zdeformowana, zmysł węchu jest zaburzony, możliwe jest krótkotrwałe krwawienie.

Zanikowy nieżyt nosa w zależności od stopnia i częstości występowania zmian śluzowych dzieli się na ograniczone i rozproszone. W oddzielnej grupie rozróżniają niebezpieczną chorobę zakaźną, ozen, która zajmuje szczególne miejsce w patologii laryngologicznej. Czynnikiem wywołującym chorobę jest Klebsiella ozenae. Mikroorganizm mnoży się na błonie śluzowej nosa i wydziela nieprzyjemny zapach, który wcale nie przeszkadza chorym. Wynika to z zaniku ośrodków nerwowych odpowiedzialnych za zapach.

Kobiety cierpią na tę patologię znacznie częściej niż mężczyźni. Chorobę obserwuje się głównie u dorosłych w wieku powyżej 30 lat. Osoby z dojrzewaniem Caucasoid lub rasy mongoloidalnej podlegają rozwojowi zanikowego nieżytu nosa. Mulattoes, Arabowie i Murzyni nigdy nie chorowali.

Etiologia

Atroficzny nieżyt nosa według pochodzenia dzieli się na 2 formy: pierwotną i wtórną. Przyczyny niezidentyfikowanego pierwotnego zanikowego nieżytu nosa. Wtórny nieżyt nosa rozwija się pod wpływem negatywnych czynników środowiskowych i różnych dysfunkcji w organizmie.

Rozwój zakaźnego zanikowego nieżytu nosa prowadzi do rozmnażania się niektórych bakterii w organizmie człowieka: Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Mycoplasma.

Czynniki przyczyniające się do wystąpienia choroby:

  • Dziedziczność
  • Dystrofia konstytucyjna,
  • Wysokie zanieczyszczenie pyłem i gazem,
  • Niedobór żelaza w organizmie,
  • Hipowitaminoza,
  • Niezrównoważone odżywianie
  • Złe nawyki
  • Zły klimat
  • Napromieniowanie
  • Zagrożenia zawodowe
  • Nadużywanie kropli zwężających naczynia,
  • Stan po operacji nosa
  • Stres psychogenny, zwłaszcza u młodzieży.

Choroby prowadzące do rozwoju zanikowego nieżytu nosa:

  1. Zapalenie błony śluzowej żołądka, kamica żółciowa, dyskineza żółciowa,
  2. Awaria hormonalna w organizmie,
  3. Urazowe uszkodzenie nosa i kości szkieletu twarzy,
  4. Niedobór odporności
  5. Zaburzenia metaboliczne,
  6. Nieżyt nosa,
  7. Specyficzne zakażenie syfilityczne lub gruźlicze,
  8. Toczeń rumieniowaty układowy, zapalenie naczyń,
  9. Przewlekła nieżyt górnych dróg oddechowych.

Ozena jest skrajnym procesem atroficznym. Czynniki etiologiczne i powiązania patogenetyczne ozenu nie są dokładnie określone. Istnieje kilka teorii na temat jego pochodzenia: hormonalna, dziedziczna, troficzna, metaboliczna, funkcjonalna, psycho-neurogenna, mikrobiologiczna, alternatywna. Zgodnie z teorią anatomiczną ozena rozwija się u osób z wrodzonymi cechami - szerokimi kanałami nosowymi i jamą nosową. Teoria patofizjologiczna mówi nam, że ozena jest konsekwencją przewlekłego zapalenia nosa, które występuje w ciężkiej postaci. Teoria bakterii jest potwierdzona przez obecność materiału klinicznego Klebsiella ozena w bacposev. Teoria neurogenna: Ozena jest spowodowana dysfunkcją autonomicznego układu nerwowego. Teoria hormonalna: Ozena rozwija się u kobiet podczas miesiączki, ciąży i menopauzy.

Ozena charakteryzuje się przerzedzeniem błony śluzowej, zmniejszeniem wielkości i liczby komórek, uszkodzeniem włókien nerwowych i struktur gruczołowych. Nabłonek orzęsiony przekształca się w płaski, naczynia krwionośne stają się cieńsze i zapalne, tkanka kostna zostaje zastąpiona włóknistą. Nos jest zdeformowany: staje się w kształcie siodła lub przypomina kształtem kaczkę. Organ oddechowy przestaje normalnie funkcjonować i jest niezawodnym obrońcą całego organizmu przed patogennymi drobnoustrojami, które przenikają z zewnątrz.

Symptomatologia

Klinika zanikowego nieżytu nosa rozwija się stopniowo. Początkowo u pacjentów często rozwija się nasilony bakteryjny nieżyt nosa. Zapalenie ma charakter nieżytowy. Stopniowo, wydzieliny śluzowe są zastępowane przez ropne, rozwija się zakaźne zapalenie błony śluzowej nosa, któremu towarzyszy pogrubienie tajemnicy i tworzenie się strupów. Dopływ krwi i odżywienie błony śluzowej nosa są zaburzone, dystrofia postępuje.

  • Proste zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa objawia się suchymi błonami śluzowymi, tendencją do tworzenia skorup, brakiem apetytu, bezsennością, oddychaniem przez usta i gwizdaniem podczas wdechu, upośledzonym zapachem. Wyładowanie z nosa staje się rzadkie, lepkie, czasami pojawiają się krwawienia z nosa. Pacjenci mają wrażenie, że w nosie znajduje się ciało obce.
  • Subatroficzny nieżyt nosa jest szczególnym rodzajem choroby, w której błona śluzowa nosa jest zaburzona, zaczyna wysychać i pokrywać się skórkami. Morfologiczne i kliniczne objawy patologii są wyrażane nieznacznie. Niektórzy eksperci uważają tę formę za niezależną chorobę, podczas gdy inni uważają ją za jeden z etapów zanikowego nieżytu nosa.
  • Objawami zakaźnego zanikowego zapalenia błony śluzowej nosa są zjawiska nieżytowe: kichanie, katar, zapalenie spojówek, niska lub wysoka temperatura ciała. Pacjenci stają się niespokojni, nerwowi, źle śpią w nocy i mało jedzą. Z biegiem czasu po obu stronach szczęki występuje asymetria, przegroda nosowa mięknie i wypacza się. Twarz staje się opuchnięta, pod oczami pojawia się obrzęk.
  • U pacjentów z ozonem powiększana jest jama nosowa, błona śluzowa jest cieńsza, blada i sucha. W nosie powstaje śluz o ostrym nieprzyjemnym zapachu i szybko wysycha. Ropne zrzuty, wypełniające kanały nosowe, tworzą grube żółtawo-zielonkawe skorupy. Proces zanikowy z błony śluzowej nosa jest często obniżony na gardle, krtani i tchawicy, co objawia się chrypką i bolesnym kaszlem. Od pacjenta pochodzi cuchnący zapach. W wyniku uszkodzenia receptorów analizatora węchowego rozwija się anosmia. Z powodu zaniku nerwów w nosie, wrażliwość błony śluzowej jest zaburzona, a pacjenci nie czują przepływu wdychanego powietrza. Wydaje im się, że nos jest wypchany, chociaż jama nosowa jest pusta. Pacjenci nie czują, że zapach z nich emanuje. Szczególna reakcja innych prowadzi dzieci do stanu depresji i prowadzi dorosłych do depresji.
  1. Anosmia,
  2. Zmniejszenie odporności lokalnej
  3. Zapalenie tchawicy, krtani i gardła,
  4. Odkształcenie nosa
  5. Zapalenie zatok przynosowych,
  6. Zapalenie gałki ocznej,
  7. Zapalenie ucha,
  8. Neuralgia nerwu trójdzielnego,
  9. Zapalenie płuc,
  10. Zapalenie opon mózgowych
  11. Patologia przewodu pokarmowego: niestrawność, zapalenie żołądka,
  12. Depresja, apatia, neurastenia.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby rozpoczyna się od wysłuchania skarg pacjenta i ogólnego badania. Obecność cuchnących skorup i anosmii pozwala specjalistom podejrzewać tę dolegliwość.

Następnie sprawdź jamę nosową - wykonuj rinoskopię, podczas której znajdź bladą różową, suchą i matową błonę śluzową. Przez nią przetoczono łatwo wrażliwe naczynia krwionośne. W jamie nosowej znajdują się skorupy żółto-zielonego koloru. Kanały nosowe są rozszerzone, a skorupy są zmniejszone. Tylna ściana nosogardzieli jest łatwa do zauważenia podczas rinoskopii.

Odłączalną błonę śluzową nosa i gardło wysyła się do badania bakteriologicznego w laboratorium mikrobiologicznym. W procesie badania mikroflory jamy nosowej bakteriolodzy zwykle znajdują monokulturę - żylną Klebsiella lub związek mikroorganizmów.

Aby potwierdzić proponowaną diagnozę i wykluczyć współistniejące zapalenie zatok, pacjenci są wysyłani do badania tomograficznego lub radiologicznego zatok przynosowych.

Leczenie

  • Oczyszczanie nosa. Jama nosowa jest nawadniana solanką lub lekami „Aquamaris”, „Aqualo” „Dolphin”. Konieczne jest nawilżanie śluzu i usuwanie skórek. Jeśli grube wyładowanie nie przebiega dobrze podczas uderzania, są usuwane za pomocą aspiratora do nosa. W obecności ropnej zawartości w nosie należy umyć środkiem odkażającym lub antyseptycznym - „Furacilin”, „Dioxidin”, „Miramistinom”. Aby oczyścić nos ze skorup pomoże każdy olej roślinny - rokitnik, eukaliptus, oliwka, brzoskwinia. Waciki bawełniane zwilżone olejem i wstrzyknięte do nosa.
  • Leczenie etiotropowe. Zakaźny zanikowy nieżyt nosa ma charakter bakteryjny. Aby pozbyć się patologii, należy przeprowadzić kurację antybiotykami. Lek jest wybierany w zależności od wrażliwości wybranego drobnoustroju. Zazwyczaj do podawania doustnego wybierz antybiotyki o szerokim spektrum działania - „Amikacin”, „Rifampicin”, „Ciprofloxacin”. Kiedy ozen, leki zawierające jod są stosowane w celu zmniejszenia zapachu i wyeliminowania przyczyny choroby - antybiotyki w postaci maści, inhalacji i tabletek.
  • Leczenie objawowe. Roztwory alkaliczne są używane do upłynniania śluzu. Są pochowani w nosie lub wdychani. Przepisano również środki mukolityczne w postaci aerozolu do nosa lub do podawania doustnego. Zmiękczające maści i krople oleju pomagają zmniejszyć zanik błon śluzowych w nosie. Pacjenci przepisali maść „Linen”, „Camphor”, „Vaseline”. Do poprawy mikrokrążenia i trofizmu użyto „Pentoksyfiliny”, „Trental”, „Kurantil”. Żel lub maść Solcoseryl pomaga przyspieszyć procesy regeneracji i poprawić metabolizm w tkankach.
  • Ferrum Lek, Ferritin, Ferrokal, Hemofer są przepisywane osobom z niedoborem żelaza w organizmie.
  • Terapia regeneracyjna i stymulująca - stosowanie stymulatorów biogennych, witamin A, B, mikroelementów. Pacjenci przechodzą autohemotransfuzję, terapię białkową, terapię szczepionką. Do ogólnego leczenia należą klimat i balneoterapia, spacery po lesie iglastym.
  • Zabiegi fizjoterapeutyczne - laser helowo-neonowy, aeroionoterapia, elektroforeza, promieniowanie ultrafioletowe.

Odpowiednio dobrana terapia zachowawcza może poprawić stan błony śluzowej, przyspieszyć procesy regeneracyjne, przywrócić wydzielanie struktur gruczołowych.

Leczenie chirurgiczne prowadzi się ze znaczną ekspansją stożków nosowych i ciężką atrofią szkieletu nosa. Operacje paliatywne nie mają na celu wyleczenia pacjenta, ale ułatwienie życia. Podczas zabiegu allo-, homo i autografty wszczepia się do jamy nosowej, aby zmniejszyć jej rozmiar lub przesunąć zewnętrzną ścianę nosa przyśrodkowo. Pacjentów dodaje się do błony śluzowej gruczołu przez przeszczepienie ich z zatok przynosowych.

Leczenie zachowawcze zanikowego nieżytu nosa jest uzupełniane tradycyjną medycyną.

  • Pacjenci wdychają suchy proszek wodorostów trzy razy dziennie przez 2 tygodnie.
  • Woda morska - najskuteczniejsze narzędzie w zwalczaniu wszelkiego rodzaju nieżytu nosa, w tym zanikowego. Jest wykonany z soli morskiej i ciepłej przegotowanej wody.
  • Wlał olej z dzikiej róży do nosa trzy razy dziennie, aby zapobiec tworzeniu się śmierdzących skorup.
  • Rosół lub wlew nagietka i rumianku stosuje się do mycia jamy nosowej.
  • W leczeniu zakaźnego zapalenia błony śluzowej nosa w nosie wkrapla się środek przygotowany z dwóch pokruszonych ząbków czosnku i łyżki podgrzanego oleju roślinnego.
  • Sok z aloesu stymuluje regenerację komórek. Raz dziennie są myte.
  • Nalewka z echinacei, trawy cytrynowej, Eleutherococcus, pokrzywy, aby pobudzić układ odpornościowy.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze w celu uniknięcia rozwoju patologii:

  1. Zgodność z dokładną higieną nosa,
  2. Korzystanie z indywidualnych produktów do pielęgnacji ciała,
  3. Regularne stosowanie kropli do nosa z olejem,
  4. Codzienne usuwanie skorupy z nosa,
  5. Zapobieganie hipowitaminozie,
  6. Zapobieganie stresom
  7. Terminowe leczenie współistniejących zakażeń i patologii laryngologicznej,
  8. Prowadzenie procedur hartowania i gimnastyki regeneracyjnej,
  9. Pełna witaminizowana żywność,
  10. Utrzymuj optymalny klimat wewnętrzny.

Zanikowy nieżyt nosa

Zanikowy nieżyt nosa jest przewlekłym, długotrwałym zapaleniem błony śluzowej nosa, któremu towarzyszy zanik warstwy śluzowej i podśluzowej, a podczas rozwoju procesu - zanik okostnej i tkanki kostnej jamy nosowej. Chory zanikowy nieżyt nosa więcej dorosłych niż dzieci. Choroba objawia się w dwóch formach: prostej i ozenie, w przeciwnym razie - cuchnącego nieżytu nosa. Rozważ główne przyczyny zanikowego nieżytu nosa i sposoby jego leczenia.

Przyczyny zanikowego nieżytu nosa

Przyczyn zanikowego nieżytu nosa jest wiele. Oto główne z nich.

1. Genetyczna dystrofia konstytucyjna górnych dróg oddechowych. Początkowe oznaki dystrofii błony śluzowej nosa są czynnikiem predysponującym do infekcji i rozwoju zapalenia.

2. Patologia układu odpornościowego. Zmniejszenie poziomu odporności ogólnej lub miejscowej prowadzi do zwiększonego ryzyka zakażeń w błonie śluzowej nosa. Rozwija się głównie patologia wirusowa.

3. Choroby przewodu pokarmowego. Przewód pokarmowy, skóra i błony śluzowe (w tym nos) mają tę samą wspólną naturę - rosną z tej samej ulotki embrionalnej, mają ten sam układ odpornościowy, limfatyczny i krążeniowy. Choroby przewodu pokarmowego mogą wywołać zapalenie błon śluzowych.

4. Choroby wątroby i dróg żółciowych. Z powodu uszkodzenia wątroby lub dróg żółciowych toksyny gromadzą się w organizmie, które są w dużej mierze wydalane przez nos w postaci śluzu. Nagromadzenie toksyn może wywołać zapalenie błony śluzowej nosa.

5. Choroby hormonalne. Zaburzenia regulacji hormonalnej wymiany często prowadzą do poważnych zmian w narządach, w tym w błonach śluzowych. Brak pewnych hormonów może prowadzić do zaniku błony śluzowej.

6. Infekcje. Przewlekłe, nawracające lub nieleczone infekcje górnych dróg oddechowych zdecydowanie prowadzą do zaniku błony śluzowej.

7. Urazy nosa i zatok przynosowych. Zaburzony trofizm (dopływ krwi) błony śluzowej nosa z powodu urazu może również prowadzić do zanikowego nieżytu nosa.

8. Interwencje chirurgiczne w okolicy nosa (konchotomia, adenotomia, usunięcie ciał obcych, polipotomia, przedłużona lub powtarzająca się tamponada nosa, a także stany po septoplastyce). Przyczyna i mechanizm pojawienia się patologii jest identyczny jak urazu nosa.

9. Terapia radiacyjna w nosie. Napromieniowanie błony śluzowej nosa radioizotopami bezpośrednio prowadzi do zjawisk dystroficznych i atroficznych, rozwoju zanikowego nieżytu nosa.

10. Długotrwałe niekontrolowane stosowanie leków zwężających naczynia. Sytuacja ta jest również związana z upośledzonym trofizmem błony śluzowej nosa, aw rezultacie rozwojem zanikowego nieżytu nosa.

11. Niezdrowy styl życia. Palenie, alkohol, brak wystarczającej aktywności fizycznej może częściowo prowadzić do zastoinowych zdarzeń naczyniowych i przyczyniać się do rozwoju zanikowego nieżytu nosa.

12. Stres. Stres zwęża naczynia krwionośne, naruszając ich trofizm. Rezultatem jest rozwój zanikowego nieżytu nosa.

13. Suchy gorący klimat. To irytujący czynnik śluzowy. W przypadku niedostatecznej profilaktyki (nawilżanie powietrza obficie przyjmowanym płynem) mogą pojawić się objawy zapalenia, a także długotrwała ekspozycja na czynniki drażniące, objawy zaniku błony śluzowej nosa.

Objawy zanikowego nieżytu nosa

Prosta forma zanikowego zapalenia błony śluzowej nosa charakteryzuje się obecnością: niewielkiej ilości wydzielanego śluzu, tendencją do tworzenia skorup w kanałach nosowych (ale bez zapachu), trudnościami w oddychaniu przez nos, uczuciem suchości w nosie, zmniejszonym zmysłem węchu, lekkim krwawieniem z nosa, drażliwością i ogólnym osłabieniem.

Formie zanikowego nieżytu nosa, zwanego Ozena (popularnie „cuchnący nieżyt nosa”), towarzyszy wyraźny zanik błony śluzowej nosa i ścian kości jamy nosowej.

Na ścianach kanałów nosowych utworzyły się twarde skorupy, które powodują ostry nieprzyjemny zapach.

Obraźliwy zapach znika w czasie usuwania skorupy, ale tylko przed powstaniem nowych. Pacjent z zanikowym nieżytem nosa z powodu zaniku obszaru receptora analizatora węchowego nie odczuwa tego zapachu. Podczas przejścia procesu atroficznego w gardle, krtani i tchawicy pojawiają się chrypka głosu, stały kaszel i trudności w oddychaniu. Z powodu zaniku tkanki kostnej, zewnętrzny nos może być zdeformowany, tył nosa opada i tworzy się „kaczkowaty” kształt nosa.

Pacjenci z zanikowym zapaleniem błony śluzowej nosa skarżą się również na ciężką suchość w nosie, gęste wydzielanie, tworzenie się skorup i trudności w oddychaniu.

Leczenie zanikowego nieżytu nosa

Konserwatywne (niechirurgiczne) leczenie zanikowego nieżytu nosa

1. Nawadnianie, mycie nosa i donosowe usuwanie strupów. Stosuje się regularne mycie jamy nosowej roztworem fizjologicznym, hipertonicznym, preparatami na bazie soli morskiej. W celu ułatwienia usuwania skorup, tampony z oliwkami, rokitnikiem lub olejem brzoskwiniowym wkłada się do jamy nosowej. Krople oleju i maści zmiękczające (wazelina, lanolina, naftalen) są stosowane w celu spowolnienia atrofii i zapobiegania stanom zapalnym, które są wstrzykiwane bezpośrednio do jamy nosowej. W jamie nosowej czasami wstrzykuje się 25% roztwór glukozy w glicerynie, aby zapobiec nieprzyjemnemu zapachowi spowodowanemu przez kolonizację błony śluzowej drobnoustrojów proteolitycznych.

2. Terapia antybiotykami. Środki przeciwbakteryjne (najczęściej są to cefalosporyny III i IV pokolenia, fluorochinolony, karbapenemy) podaje się pozajelitowo (dożylnie), zgodnie z definicją czułości zgodnie z wynikami diagnostyki hodowli. Antybiotyki tetracyklinowe i chloramfenikol są stosowane doustnie. Streptomycyna jest stosowana jako śródmiąższowe (lokalne) leczenie antybiotykami.

3. Leczenie chorób współistniejących. W obecności innych przewlekłych chorób narządów wewnętrznych konieczne jest ich całkowite leczenie, aby wyeliminować wpływ na leczenie zanikowego nieżytu nosa. Przeprowadza się również sanitację przewlekłych ognisk infekcji.

4. Lokalne leczenie fizjoterapeutyczne. Najczęściej metody te wykorzystują laser helowo-neonowy, aby stymulować trofizm (dopływ krwi) błony śluzowej nosa.

5. Inne konserwatywne leczenie zanikowego nieżytu nosa. Stosuje się ogólne leczenie stymulujące: terapię witaminową, autohemoterapię, terapię białkową, iniekcje ekstraktu z aloesu, wstrzyknięcia pirogennej, szczepionki (szczepionka z bakterii wegetujących w jamie nosowej pacjentów ozonem).

Leczenie chirurgiczne zanikowego nieżytu nosa

Interwencja chirurgiczna ma na celu zwiększenie funkcji wydzielniczej gruczołów błony śluzowej nosa (operacje stymulujące), zmniejszenie tworzenia się skorup i wyeliminowanie zapachu. Rodzaje operacji: operacje Younga, zmodyfikowane operacje Younga, zwężenie jamy nosowej, ruchy przyśrodkowe ściany bocznej nosa, przeniesienie przewodu ślinianki przyusznej do zatoki szczękowej lub błony śluzowej nosa. Tak więc, na przykład, sztuczne mechaniczne zwężenie jamy nosowej przeprowadza się przez wszczepienie pod tkankę niezróżnicowanych błon śluzowych nosa o wyraźnych właściwościach antygenowych: chrząstki, pępowiny, błon owodniowych. Ponadto używają gąbczastych płytek kostnych, tłuszczu, teflonu, kapronu, tworzywa akrylowego, alloplastycznego polimeru przeciwdrobnoustrojowego. Stymulacja gruczołów błony śluzowej jamy nosowej po zabiegu poprawia wilgotność błon śluzowych, zmniejsza liczbę skorup i zapach cuchnący.

Środki ludowe i domowe na zanikowy nieżyt nosa

Ludowe i domowe środki na zanikowy nieżyt nosa można stosować tylko po konsultacji z lekarzem, nie wyłączając przepisanego leczenia podstawowego. Najczęściej stosowane leki ziołowe na zanikowy nieżyt nosa:

1. Nagietek. Nagietek ma wyraźne działanie przeciwbakteryjne i przeciwzapalne. Nagietek ma ponadto łagodne działanie uspokajające (uspokajające), gdy jest stosowany w postaci infuzji.
2. Eukaliptus. Stosuje się liście eukaliptusa, które zawierają substancje zwiększające odporność miejscową. Ekstrakt z eukaliptusa dobrze pachnie, często jest zalecany do inhalacji.

3. Oliwa z oliwek. Olej ten łagodzi stan zapalny błony śluzowej i pomaga zmniejszyć obrzęk.

4. Hypericum. Zioło Hypericum perforatum zwiększa ogólną odporność organizmu (odporność na infekcję), co skutecznie pomaga organizmowi zwalczać patogenną mikroflorę i znacznie zmniejsza nasilenie objawów zapalenia.

5. Aloes. Sok z drzewa aloesowego ma wysoką aktywność przeciwzapalną i pomaga wzmocnić układ odpornościowy. Sok z aloesu jest stosowany do wkraplania do nosa z zanikowym nieżytem nosa.

6. Kalanchoe. Sok z liści Kolanchoe przyspiesza regenerację tkanek (odbudowę, gojenie) i zmniejsza stan zapalny. Jest również stosowany do wkraplania do nosa.

7. Korzenie i kłącza grubych liści. Stosuje się je do przygotowania preparatów ziołowych w postaci proszków stosowanych miejscowo w przewlekłych postaciach nieżytu nosa.

8. Ephedra dvukhkoskovaya. Zielone pędy efedryny dvuskoskoskovoy przygotowują leki zwężające naczynia do objawowego leczenia nieżytu nosa.

Inne domowe środki do leczenia zanikowego nieżytu nosa i sposoby ich stosowania

1. Płukanie kanałów nosowych. Płukanie pozwala mechanicznie oczyścić nos ze śluzu i skorupy oraz dezynfekować (dezynfekować) nos, aby wyeliminować stan zapalny. Zaleca się stosowanie soli morskiej. Nie jest konieczne wzmacnianie efektu terapeutycznego procedury przez dodanie większej ilości soli do roztworu. Wystarczy łyżeczka na szklankę. Pamiętaj, aby dokładnie wymieszać roztwór i poczekać, aż sól morska całkowicie się rozpuści, w przeciwnym razie podczas procedury twarde bryłki uszkodzą błonę śluzową nosa. Woda powinna być ciepła, ale nie gorąca. Głowę pacjenta umieszcza się na boku, wstrzykuje roztwór do jednego otworu nosowego, tak aby wylewał się z drugiego. Następnie to samo powtarza się z drugiej strony.

2. Stosowanie olejów. Najlepiej z zanikowym nieżytem nosa, olejem tui. Jest to najlepszy naturalny środek przeciwzapalny, bakteriobójczy i grzybobójczy, który nie zwęża naczyń. Ponadto olej thuja jest silnym środkiem immunomodulującym. Stosuje się olejowe krople tui i krople rosołu iglastego z tui.

3. Domowe herbaty. Picie, zwłaszcza w przypadku nasilenia nieżytu nosa, powinno być obfite. Możesz użyć tego przepisu na herbatę: jedną łyżkę startego imbiru, jedną łyżeczkę zmielonego cynamonu, startą żurawinę bez cukru - dwie łyżeczki na pół litra wrzącej wody. Domagaj się 20 minut, pij pół godziny przed posiłkiem trzy razy dziennie.

4. Korzystanie z wywary. Do przygotowania wywarów można użyć roślin wymienionych na początku rozdziału poświęconego leczeniu ludowych środków na nieżyt nosa. Przykładem skutecznego leczenia nieżytu nosa jest wywar z liści eukaliptusa i Althei. Eukaliptus działa jak silny środek dezynfekujący i ściągający, a otoczka z prawoślazu lekarskiego jest również środkiem przeciwzapalnym. Rosół do gotowania: 20 g liści Althea i 10 g liści eukaliptusa pobiera się w szklance wrzącej wody. Następnie gotuje się przez pięć do dziesięciu minut. Po tym - filtruj. Płukają nos 5–6 razy dziennie, 2-3 razy za każdym razem.

Rokowanie zanikowego nieżytu nosa

Przy złym leczeniu zanikowego nieżytu nosa lub bez leczenia rokowanie choroby może być niekorzystne. Wynika to z faktu, że zanik błony śluzowej jest ostatnim etapem funkcjonalności jamy nosowej (bez funkcji śluzu, oddychanie w jamie nosowej jest całkowicie zaburzone). Jakie są te funkcje? Przede wszystkim - eliminacja obcych cząstek i zatrzymywanie ciał obcych z powietrza. Nawilżanie i ogrzewanie powietrza. I wreszcie - potężna bariera dla infekcji. Dzięki terminowemu i kompletnemu leczeniu zanikowego nieżytu nosa rokowanie choroby jest korzystne.

Zanikowy nieżyt nosa: przyczyny, objawy, leczenie

Zanikowy nieżyt nosa jest dość powszechną chorobą przewlekłą charakteryzującą się rozwojem zwyrodnieniowych zmian twardzinowych w błonie śluzowej nosa. Najczęściej tej patologii towarzyszy suchość błony śluzowej nosa, tworzenie się specyficznych skorup, podczas próby usunięcia krwawienia. Zanikowy suchy nieżyt nosa jest rejestrowany u pacjentów w różnych grupach wiekowych, najczęściej wśród osób żyjących w suchym, gorącym klimacie.

Istnieją dwa rodzaje zanikowego nieżytu nosa: pierwotnego i wtórnego. W pierwszym przypadku jest to tak zwana ozena („cuchnący” nieżyt nosa). Do tej pory etiologia i patogeneza tej choroby nie są do końca jasne. Niektórzy autorzy wskazują, że patologia ta jest spowodowana przyczynami naturalnymi, które nie są związane z destrukcyjnym wpływem na jamę nosową. W drugim przypadku zanikowy nieżyt nosa występuje w obecności niekorzystnych czynników (operacja usunięcia guzów, kurzu, urazów, wpływu chemikaliów itp.).

Etiologia

Naukowcy twierdzą, że wśród czynników wywołujących nieżyt nosa mogą być choroby zakaźne (gruźlica, kiła, toczeń), choroby autoimmunologiczne, a także niedobory żywieniowe, radioterapia, brak równowagi hormonalnej, przewlekłe zapalenie zatok, infekcje (P. vulgaris, Klebsiella ozaenae, E. coli, błonicze), niedobór witaminy A, D, choroby narządów układu pokarmowego.

U dzieci zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa (objawy i leczenie zostaną opisane poniżej) rozwija się na tle stresu psychogennego w okresie dojrzewania, zmniejszonej odporności immunologicznej, awitaminozy, złych warunków społecznych, niezrównoważonego odżywiania i zaburzeń poziomu hormonów we krwi.

Gospodarstwo domowe (złamanie kości nosowych) i chirurgiczne (żrący galwanicznie, usunięcie ciał obcych, konchotomia, zmiana położenia nosa, rozwarstwienie komórek labiryntu sitowego, przedłużająca się tamponada nosa, adenotomia, polipotomia) urazy mają niekorzystny wpływ na unaczynienie i trofizm śluzówki nosa. Atroficzny nieżyt nosa może również wystąpić w wyniku napromieniania nowotworów naczynioruchowych w jamie nosowej, długotrwałego stosowania preparatów zwężających naczynia.

Atrofia jest procesem patologicznym charakteryzującym się zmniejszeniem objętości normalnie uformowanego narządu lub tkanki poprzez zmniejszenie rozmiaru ich komórek. Biorąc pod uwagę etiologię choroby, rozróżnia się kilka postaci tej patologii: hormonalną, metaboliczną, trofanurotyczną, funkcjonalną oraz od skutków czynników mechanicznych i fizykochemicznych. Jest oczywiste, że większość powyższych czynników i procesów bierze udział w rozwoju tej choroby w różnym stopniu.

Anatomia patologiczna

Błona śluzowa nosa jest zapalna, są na niej gromady gęstego wysięku, a po jego usunięciu znajdują się obszary przekrwione i krwotoki wybroczynowe. Obecnie wiele osób interesuje się przewlekłym zanikowym nieżytem nosa, objawami i leczeniem, ponieważ rzęski znikają wraz z rozwojem procesu, cylindryczny nabłonek przekształca się w płaski, co w konsekwencji negatywnie wpływa na funkcjonowanie błony śluzowej nosa. Bez skutecznego leczenia procesy zanikowe rozprzestrzeniają się na tkankę kostną układu rhinosinusoid. Obserwuje się zanik małżowin, w ciężkich przypadkach są one całkowicie zniszczone i pozostają na nich tylko fałdy błony śluzowej, które są pokryte ropnym wysiękiem.

Rozwój choroby przyczynia się do znacznego pogorszenia samopoczucia człowieka. Pacjenci zwykle skarżą się na trudności w oddychaniu, przekrwienie błony śluzowej nosa, suchość i uczucie pieczenia w zatokach. Od czasu do czasu dochodzi do niewielkiego krwawienia z jamy nosowej. W procesie rinoskopii znaleziono następujący obraz: błona śluzowa jest anemiczna, jej struktura jest sucha, są małe skorupy o szaro-zielonym kolorze. Bez odpowiedniego leczenia zwiększa się wydzielina z nosa, czasami wzrasta temperatura ciała, występuje ogólne osłabienie, sen często przerywa brak powietrza. Wraz z postępem patologii wydzieliny z nosa nabiera brązowego koloru z zielonkawym odcieniem. Te wydzieliny mają charakterystyczny ropny zapach. Jeśli wystąpi zanikowy nieżyt nosa, objawy i leczenie tej patologii będą zależeć od wielu czynników.

Znaki u dzieci

Etiologia choroby u dzieci wiąże się głównie z nadużywaniem leków zwężających naczynia. Rodzice zakopują krople nosa u niespokojnego dziecka, aby ułatwić oddychanie. A dla dzieci z rozpoznaniem zanikowego nieżytu nosa pomagają krople do nosa, ale ich działanie jest krótkotrwałe. Niebezpieczeństwo powyższej choroby u dzieci polega na zmniejszeniu dostaw tlenu do organizmu. Przy niedoborze tlenu rozwija się niedotlenienie mózgu, dzieci pozostają w tyle w rozwoju.

Kluczową przyczyną rozwoju tej choroby jest pseudomonas pylori (Mycoplasma, Bordetella Bronchiseptica). Ze względu na wpływ patogenu na makroorganizm rozwija się zapalenie śluzówki nosa pseudomonas. Wszystko to powoduje atrofię małżowin, czasem nawet deformację kości czaszki. Rosnący katar, zapalenie spojówek, opuchnięte worki pod oczami, skrzywienie przegrody nosowej, asymetria szczęk - główne objawy powyższej choroby. W miarę postępu choroby pacjenci stają się bardziej drażliwi, narzekają na częste bóle głowy, gwałtowny spadek masy ciała i apetyt.

Możliwe komplikacje

Jeśli przewlekły zanikowy nieżyt nosa nie jest leczony, jest to obarczone poważnymi powikłaniami. Często ozena jest przyczyną wielu wymienionych poniżej patologii:

  • zapalenie gardła i zapalenie krtani;
  • nerwoból nerwu trójdzielnego;
  • przewlekłe zapalenie żołądka;
  • zapalenie oskrzeli;
  • zanik błony śluzowej nosa i krtani;
  • zapalenie powiek;
  • przewlekłe ropne zapalenie zatok, czołowe zapalenie zatok, zapalenie kręgosłupa, zapalenie sitowe;
  • zapalenie tchawicy i oskrzeli;
  • patologia ucha środkowego;
  • dysfunkcja narządów trawiennych (nudności, wymioty, wzdęcia, zaparcia, biegunka itp.);
  • utrata pamięci i inteligencji;
  • zapalenie spojówek;
  • stany depresyjne;
  • zapalenie rogówki;
  • Zapalenie gardła i utrata słuchu.

Rozpoznanie „zanikowego nieżytu nosa” ustalono na podstawie wywiadu, obecności cuchnących wydzielin, anosmii, danych z analizy biochemicznej krwi, badania bakteriologicznego, rinoskopii, tomografii komputerowej lub radiografii. Niestety, pacjenci z zanikowym nieżytem nosa nie udają się do lekarza we wczesnych stadiach choroby.

Prognoza

Niemożliwe jest całkowite przywrócenie błony śluzowej nosa w obecności Ozen, dlatego rokowanie jest niekorzystne. Wszystkie znane metody terapeutyczne dają tylko krótkotrwały efekt. Dość często po zakończeniu leczenia objawy choroby powracają.

Podstawowe zasady leczenia

Jeśli masz zanikowy nieżyt nosa, leczenie powinno być prowadzone pod nadzorem wykwalifikowanego laryngologa, ponieważ nieodpowiednia terapia może prowadzić do poważnych konsekwencji. Dzisiaj istnieje ogromna różnorodność przepisów, które pozwalają pozbyć się zanikowego nieżytu nosa, ale musisz wyraźnie zrozumieć, że środki ludowe mogą być jedynie uzupełnieniem leczenia. I znowu, przed użyciem tradycyjnej medycyny, musisz skonsultować się z lekarzem. Istnieje logiczne pytanie, jak leczyć zanikowy nieżyt nosa. Skuteczność leczenia zwiększa się, jeśli określisz konkretną przyczynę, która spowodowała rozwój choroby.

Ogólne metody terapii

Ogólne metody leczenia zazwyczaj stymulują zdolności adaptacyjne organizmu jako całości. Następujące grupy środków farmaceutycznych są stosowane jako leczenie objawowe:

  • terapia witaminowa i leki zwiększające odporność immunologiczną organizmu, takie jak: „Fitin”, „Rutin”, a także ekstrakt z aloesu, kwas askorbinowy, glukonian wapnia;
  • preparaty żelaza: kompleksy witaminowo-mineralne, produkty Ferum Lek i ferrytyny, ekstrakt aloesowy z żelazem;
  • środki, które optymalizują trofizm narządów obwodowych: „inozytol”, „cytochrom C”, „trimetazydyna”;
  • angioprotektory (leki „Agapurin”, „Pentoksyfilina”, „Ascorutin”, „Dipyridamol”).

Należy rozumieć, że ogólna terapia jest zalecana tylko w przypadkach starannego badania pacjenta.

We wczesnych stadiach rozwoju choroby pacjentom z rozpoznaniem „przewlekłego zanikowego nieżytu nosa” zaleca się stosowanie preparatów farmaceutycznych na bazie jodu (1% roztwór Lugola), octanu srebra, które mogą aktywować procesy dystroficzne przy długotrwałym stosowaniu. Dobre wyniki uzyskuje się przy stosowaniu preparatów ziołowych (na przykład oleju z rokitnika, dzikiej róży, eukaliptusa lub tui). Przy wykrywaniu ekspresji atroficznej przepisywany jest dodatkowo lek Solcoseryl. Aby zmniejszyć proces zanikowy, do jamy nosowej dodaje się krople oleju, które zmiękczają maści (wazelina, lanolina, rtęć, naftalen), świece z pastą chlorofilowo-karotenową.

W procesie rozwoju choroby aktywność wydzielnicza błony śluzowej jest zahamowana. Aby przywrócić jej funkcje, stosuje się następujące leki: trójfosforan sodu adenozynowy, peloidyna, retinol, ryboflawina, roztwór humusu, PhIBS, ciało szkliste, sól sodowa. Należy pamiętać, że przed użyciem absolutnie wszystkich środków miejscowych konieczne jest oczyszczenie jamy nosowej z suchej skórki i lepkiego wysięku. Pozwala to zwiększyć powierzchnię leczonej powierzchni leku.

Dobre wyniki uzyskuje się dzięki zastosowaniu stymulujących metod leczenia: autohemoterapii, terapii białkowej, stosowaniu enzymów proteolitycznych (kolagenaza, trypsyna, pepsyna, rubonukleaza), transfuzji krwi, aeronoterapii, terapii tkankowej, inhalacji z witaminą. Jeśli masz zakaźne zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa, leczenie prowadzi się za pomocą leków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania, takich jak: Amikacyna, Chloralfenikol, Cyprofloksacyna, Ryfampicyna, Streptomycyna.

W celu przyspieszenia procesu zdrowienia pacjenta zostaną zastosowane metody terapii fizycznej: napromieniowanie UV, elektroforeza, napromieniowanie przez Lama „Sollux”, terapia magnetyczna. Wielu ekspertów uważa, że ​​w przypadku zanikowego zapalenia błony śluzowej nosa przydatne są inhalacje: fitoncydalne, miodowe, alkaliczne, olejowe.

Interwencja chirurgiczna jest stosowana dość rzadko, głównie w przypadku złamania szkieletu kości do utworzenia swobodnego przejścia przez nos. Leczenie chirurgiczne obejmuje implantację w obszarze dna jamy nosowej i przegrody z różnych materiałów alloplastycznych. W tym celu stosuje się mesh lavsan, kości embrionalne, auto-homohryasch, łożysko, chemicznie czystą parafinę, alloplastyczny biopolimer przeciwdrobnoustrojowy „Biolan”, pępowinę, błony owodniowe, tworzywo akrylowe, teflon lub kapron. Takie manipulacje są przeprowadzane w celu zawężenia kanałów nosowych, ale niestety nie zawsze jest możliwe osiągnięcie maksymalnego efektu terapeutycznego.

Skuteczność podjętych działań może być oceniana na podstawie wyników rinoskopii, poprzez reakcję objawów klinicznych. Skutki uboczne terapii obejmują nefrotoksyczne i ototoksyczne działanie antybiotyków aminoglikozydowych, a interwencja chirurgiczna jest obarczona ryzykiem odrzucenia implantu. W ostatnim czasie coraz częściej stosuje się operacje na nerwu wzrokowym z przecięciem jego części współczulnej, jak również blokowanie i alkoholizację górnego gwiaździstego zwoju współczulnego.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie powyższej patologii dotyczy następujących działań:

  • aktywny wypoczynek, zdrowy styl życia;
  • zwiększona odporność immunologiczna;
  • codzienne oczyszczanie nosa;
  • zapobieganie urazom twarzy i błony śluzowej nosa;
  • odrzucenie złych nawyków;
  • ochrona przed przeciągami i przechłodzeniem;
  • higiena osobista, zwłaszcza jama nosowa;
  • zrównoważona zbilansowana dieta;
  • higiena mieszkań.

Zanikowy nieżyt nosa

Zanikowy nieżyt nosa jest patologią błony śluzowej nosa przewlekłego przebiegu charakteryzującego się zmianami zwyrodnieniowo-stwardniałymi (suchość i ścieńczenie błony śluzowej nosa, zanik tkanki kostnej narządu, zmiany naczyniowe, zakończenia nerwowe).

Konsekwencją zmian zanikowych jest utrata zapachu, deformacja przegrody nosowej, skąpe, ale częste krwawienie z nosa. Choroba jest diagnozowana u przedstawicieli absolutnie wszystkich kategorii wiekowych.

Najbardziej podatni są na to mieszkańcy niekorzystnych ekologicznie regionów i obszarów o upalnej i suchej pogodzie.

Co to jest?

Zanikowy nieżyt nosa jest zapaleniem ścian nosogardzieli, który może być spowodowany przez różne patogeny i negatywny wpływ na organizm ludzki:

  • Wirusy;
  • Bakterie;
  • Alergeny;
  • Zakurzone powietrze, chemikalia;
  • Choroby ogólnoustrojowe;
  • Długi pobyt w zimnie itp.

Zapalenie błony śluzowej stopniowo zakłóca funkcjonowanie komórek rzęskowych i prowadzi do zaburzeń patologicznych. Ponadto katar może być wywołany obecnością chorób ogólnoustrojowych, takich jak układ hormonalny. Również leki lub brak witamin w organizmie człowieka przyczynia się do rozwoju dysfunkcji dróg oddechowych.

Przyczyny postaci zanikowej

Najczęściej atrofię wywołują następujące negatywne skutki:

  1. Czynniki dziedziczne. Często suszenie i dystroficzne zmiany muszli są przekazywane z pokolenia na pokolenie. Może być również związane z innymi chorobami układowymi (wadliwe działanie przewodu pokarmowego, układ hormonalny).
  2. Zakażenia górnych dróg oddechowych. Jeśli donosowe zapalenie, zapalenie zatok lub inne patologie wywołane przez patogenne mikroorganizmy są leczone nieprawidłowo lub w niewłaściwym czasie, wówczas przewlekły obrzęk zamienia się w zanikowy nieżyt nosa.
  3. Niekorzystne warunki środowiskowe. Praca w niebezpiecznych obiektach, w których występują chemikalia, zapylone powietrze lub wysoka zawartość gazu, ma również szkodliwy wpływ na układ oddechowy. Nawet chemia gospodarcza, różne środki czyszczące z dyszami rozpylającymi mogą powodować komplikacje.
  4. Niedobór żelaza. Częstą przyczyną rozwoju choroby jest właśnie brak tego pierwiastka śladowego w organizmie.

Badania wykazały, że wyczerpanie komórek wydzielniczych jest ze sobą powiązane. Oznacza to, że jeśli osoba ma dysfunkcyjne procesy w przewodzie pokarmowym, na przykład z zapaleniem żołądka, to najprawdopodobniej w przyszłości ten sam problem wpłynie na górne drogi oddechowe.

Pierwsze znaki

W przypadku prostego AR charakterystyczne są następujące cechy:

  • zmniejszenie wydzielania śluzu;
  • tendencja do tworzenia skorup, ale bezwonna;
  • trudności z oddychaniem przez nos;
  • uczucie suchości w nosie;
  • zmniejszone poczucie węchu;
  • małe krwawienia z nosa;
  • drażliwość, ogólna słabość.

Ozena charakteryzuje się ostrym zanikiem błony śluzowej i ścianami kości jamy nosowej. Grube skorupy o bardzo nieprzyjemnym zapachu szybko tworzą się na ścianach. Po ich usunięciu cuchnący zapach znika na chwilę, aż do powstania nowych skorup. Jednocześnie sam pacjent nie odczuwa tego zapachu z powodu zaniku strefy receptora analizatora węchowego.

Objawy u dorosłych

Objawy zanikowego nieżytu nosa u dorosłych pojawiają się stopniowo. Początkowo u pacjentów często rozwija się nasilony bakteryjny nieżyt nosa. Zapalenie ma charakter nieżytowy. Stopniowo, wydzieliny śluzowe są zastępowane przez ropne, rozwija się zakaźne zapalenie błony śluzowej nosa, któremu towarzyszy pogrubienie tajemnicy i tworzenie się strupów. Dopływ krwi i odżywienie błony śluzowej nosa są zaburzone, dystrofia postępuje.

  1. Proste zanikowe zapalenie błony śluzowej nosa objawia się suchymi błonami śluzowymi, tendencją do tworzenia skorup, brakiem apetytu, bezsennością, oddychaniem przez usta i gwizdaniem podczas wdechu, upośledzonym zapachem. Wyładowanie z nosa staje się rzadkie, lepkie, czasami pojawiają się krwawienia z nosa. Pacjenci mają wrażenie, że w nosie znajduje się ciało obce.
  2. Subatroficzny nieżyt nosa jest szczególnym rodzajem choroby, w której błona śluzowa nosa jest zaburzona, zaczyna wysychać i pokrywać się skórkami. Morfologiczne i kliniczne objawy patologii są wyrażane nieznacznie. Niektórzy eksperci uważają tę formę za niezależną chorobę, podczas gdy inni uważają ją za jeden z etapów zanikowego nieżytu nosa.
  3. Objawami zakaźnego zanikowego zapalenia błony śluzowej nosa są zjawiska nieżytowe: kichanie, katar, zapalenie spojówek, niska lub wysoka temperatura ciała. Pacjenci stają się niespokojni, nerwowi, źle śpią w nocy i mało jedzą. Z biegiem czasu po obu stronach szczęki występuje asymetria, przegroda nosowa mięknie i wypacza się. Twarz staje się opuchnięta, pod oczami pojawia się obrzęk.
  4. U pacjentów z ozonem powiększana jest jama nosowa, błona śluzowa jest cieńsza, blada i sucha. W nosie powstaje śluz o ostrym nieprzyjemnym zapachu i szybko wysycha. Ropne zrzuty, wypełniające kanały nosowe, tworzą grube żółtawo-zielonkawe skorupy. Proces zanikowy z błony śluzowej nosa jest często obniżony na gardle, krtani i tchawicy, co objawia się chrypką i bolesnym kaszlem. Od pacjenta pochodzi cuchnący zapach. W wyniku uszkodzenia receptorów analizatora węchowego rozwija się anosmia. Z powodu zaniku nerwów w nosie, wrażliwość błony śluzowej jest zaburzona, a pacjenci nie czują przepływu wdychanego powietrza. Wydaje im się, że nos jest wypchany, chociaż jama nosowa jest pusta. Pacjenci nie czują, że zapach z nich emanuje. Szczególna reakcja innych prowadzi dzieci do stanu depresji i prowadzi dorosłych do depresji.

Powodem nieplanowanej konsultacji z otolaryngologiem mogą być takie ogólne objawy:

  • suchość błony śluzowej narządu węchu;
  • trudności w oddychaniu przez nos;
  • nieprawidłowe tworzenie się skorupy w jamie narządowej;
  • uczucie w nosie, które jest trwałe;
  • sporadyczne rzadkie krwawienia z nosa, które łatwo zatrzymać;
  • swędzenie, pieczenie w nosie.

Te powszechne objawy muszą towarzyszyć słaby apetyt, zaburzenia snu, nerwowość i bóle głowy.

Jak odróżnić przeziębienie od atrofii?

Przeziębienie jest procesem zapalnym błony śluzowej nosa. Może wystąpić z różnych powodów: jest to wpływ patogennych mikroorganizmów i alergenów oraz innych czynników, które wywołują chorobę. Normalny katar charakteryzuje się ostrym przebiegiem ze stopniowym wzrostem objawów. Ale pod warunkiem, że pacjent ma silną odporność lub stosuje prawidłowy schemat leczenia, choroba znika w ciągu 10-14 dni.

Dla zwykłego przeziębienia charakteryzującego się 3 etapami rozwoju:

  1. W ciągu pierwszych 2-48 godzin pacjent odczuwa silne swędzenie i pieczenie w przewodach nosowych, obserwuje się nieznaczną hipertermię, nasilenie węchu, zaburzenia percepcji smaku, trudności w oddychaniu przez nos.
  2. Wraz z aktywnym rozwojem wirusa w organizmie z nosa, następuje obfite wydzielanie płynnego śluzu, oddychanie przez nos jest skomplikowane, uszy „leżą”, wzrasta temperatura ciała, zanika apetyt, możliwe jest łzawienie i częste kichanie.
  3. Po 4-5 dniach wydzielany śluz staje się grubszy, ma konsystencję ropną. Od około 7 dnia drogi nosowe zaczynają usuwać wirusy, błony śluzowe stopniowo zanikają, a stan pacjenta poprawia się.

W zanikowym nieżycie nosa suchość błony śluzowej jest trwała, praktycznie nie ma wydzieliny śluzowej, ale przekrwienie błony śluzowej nosa pozostaje. Z powodu skorup, które tworzą się w nosie, istnieje uczucie obecności ciała obcego, mogą wystąpić drobne krwawienia.

Diagnoza przez specjalistę

Diagnoza jest dokonywana na podstawie skarg, wywiadu, wyników laboratoryjnych i instrumentalnych metod badań. Pacjenci z AR zauważają bolesną suchość w nosie, lepkie wydzielanie z tworzeniem się skorup i trudności w oddychaniu.

Podczas badania obserwuje się bladość skóry i widoczne błony śluzowe oraz oddychanie przez usta. Gdy AR podczas rinoskopii określa się bladą, zanikową błonę śluzową.

Po ozonowaniu podczas wykonywania przedniej noskopii ujawniają się następujące objawy:

  • rozszerzenie jamy nosowej, co wiąże się ze zmniejszeniem dolnych małżowin;
  • błona śluzowa jest jasnoróżowa, cienka, błyszcząca;
  • rozszerzone kanały nosowe wypełnione gęstą tajemnicą cipki;
  • wyładowanie, wysychanie, tworzy skorupy na ścianach jamy nosowej.

Atrofia błony śluzowej i muszli prowadzi do tego, że kiedy przednia rhinoskopia tylna ściana nosogardzieli jest swobodnie wizualizowana. Naruszenie może dotyczyć nie tylko jamy nosowej, ale także gardła, krtani i tchawicy.

Siew bakteriologiczny w Ozen pokazuje, że Knobsiella jest żylasta.

Badanie cytologiczne lub histologiczne błony śluzowej nosa z ozonem ujawnia:

  • ostre przerzedzenie błony śluzowej;
  • przerzedzenie tkanki kostnej muszli i ścian nosa;
  • metaplazja nabłonka cylindrycznego w wielowarstwowym płaskonabłonkowym;
  • zmniejszenie liczby gruczołów śluzowych;
  • słaby rozwój lub zanik tkanki jamistej;
  • zmiany w naczyniach krwionośnych przez rodzaj zacierającego zapalenia wsierdzia;
  • wymiana tkanki kostnej z tkanką łączną.

Dodatkowo przeprowadza się analizę kliniczną krwi, określa się poziom żelaza, określa się radiografię lub tomografię komputerową zatok przynosowych.

Jak leczyć zanikowy nieżyt nosa?

W przypadku zanikowego zapalenia błony śluzowej nosa samoleczenie jest niezwykle niepożądane, ponieważ w czasie spędzonym na nim najprawdopodobniej, bezskutecznie, patologia będzie postępować. W leczeniu oprócz tradycyjnych leków, fizjoterapii, tradycyjnych metod oraz w ciężkich przypadkach stosuje się chirurgię.

W domu leczenie przeprowadza się dopiero po wizycie u lekarza i uzgodnieniu z nim metod, które mogą obejmować środki ludowe. Taka terapia jest wykluczona, gdy występują już komplikacje dotyczące płuc, mózgu lub wszystkich układów i narządów łącznie.

Hospitalizacja pacjenta, który nie ma powikłań, jest wymagana tylko wtedy, gdy ma wysokie ryzyko rozwoju lub ma wskazania do leczenia chirurgicznego.

Metodę leczenia wybiera wyłącznie lekarz prowadzący, w zależności od ogólnego stanu pacjenta i stadium zanikowego nieżytu nosa.

Leczenie narkotyków

Leczenie pierwotnych i przewlekłych (wtórnych) postaci zanikowego nieżytu nosa jest złożone. Obejmuje kilka obszarów interwencji terapeutycznych:

  1. Terapia etiotropowa to leczenie mające na celu wyeliminowanie przyczyny procesu patologicznego. Ponieważ w większości przypadków jedną z przyczyn zaniku błony śluzowej jest zmiana zakaźna, zaleca się stosowanie środków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania. Które z nich zależą od rodzaju patogenu, który powstaje w wyniku badań baktereologicznych. Z reguły lekarz przepisuje amikacynę, ryfampicynę lub cyprofloksacynę.
  2. Terapia patogenetyczna - czynności niezbędne do poprawy stanu funkcjonalnego błony śluzowej nosa, dla których stosuje się środki nawilżające Aqualor, Dolphin, Aquamaris. Preparaty te obejmują wodę morską, która umożliwia skuteczne nawodnienie. Występuje w postaci kropelek lub aerozolu. Ważne jest, aby monitorować wystarczającą wilgotność powietrza w domu (można ją zwiększyć za pomocą nowoczesnych nawilżaczy domowych). W obecności zawartości ropnej w przewodach nosowych stosuje się roztwory antyseptyczne - są to Furacilin Dioxidin i Miramistin. Aby poprawić krążenie krwi, należy stosować maść Trental i Pentoksyfilinę. Aby aktywować proces gojenia zmian zanikowych - Solcoseryl.
  3. Leczenie objawowe ma na celu poprawę oddychania, rozcieńczanie śluzu, dla którego leki skojarzone są stosowane w leczeniu zanikowego nieżytu nosa, takie jak mukolityki - Rinofluimucil i Sinuforte. Nawilżanie kanałów nosowych, aby zapobiec tworzeniu się suchych skorup, jest produkowane przez maść wazelinową i kamforową.

Leczenie zachowawcze zanikowego zapalenia błony śluzowej nosa u dorosłych i dzieci prowadzi się przez długie cykle, które poprawiają stan. W okresie remisji przestrzegane są ogólne zalecenia mające na celu zapobieganie zaostrzeniom, a kluczową kwestią będą tutaj procedury nawilżające.

Fizjoterapia

Wykazano, że procedury fizyczne poprawiają krążenie krwi w tkankach śluzówki i zmniejszają jej zanik. Główne procedury to:

  • elektroforeza;
  • laser helowo-neonowy;
  • promieniowanie ultrafioletowe;
  • inductothermy jamy nosowej;
  • aeroionoterapia.

Leczenie za pomocą fizjoterapii odbywa się według ścisłych zaleceń medycznych.

Leczenie chirurgiczne

Jeśli metody zachowawcze nie mogłyby poprawić stanu błony śluzowej nosa, rozważa się kwestię interwencji chirurgicznej. Operacja jest przewidziana dla wyraźnego rozszerzenia kanałów nosowych i rozprzestrzeniania się procesu zanikowego do kości, struktur chrząstki. Interwencja chirurgiczna jest wykonywana z celem paliatywnym, ponieważ niemożliwe jest całkowite wyleczenie osoby z choroby. Operacja jest wykonywana w celu złagodzenia stanu pacjenta i poprawy jakości życia.

Podczas operacji implantacja allo-, auto-, homotransplantów w jamach nosowych jest wykonywana w celu zmniejszenia ich prześwitu. Czasami pokazywany jest ruch środkowej ściany nosa. Gruczoły są usuwane z zatok przynosowych w celu przeszczepienia ich do błony śluzowej jam nosowych. Pozwala to na nawodnienie błony śluzowej, oczyszczając ją z zanieczyszczeń, przesuwając sekret za pomocą rzęsek w kierunku nozdrzy.

Zabieg Ozena

Ozen jest leczony przez długi czas. Pacjenci przez wiele lat są w przychodni. Tylko w przypadku wykrycia choroby w pierwszym etapie wystarczający jest krótki czas terapii antybiotykowej do wyzdrowienia.

Kiedy ozen prowadzi:

  1. Ogólna terapia Przepisuj antybiotyki (streptomycyna, gentamycyna, monomityna, cefalosporyna). Używanie tych leków doustnie nie jest racjonalne. Antybiotyki podaje się miejscowo przez inhalację.
  2. Ogólna terapia patogenetyczna. Przepisują leki wzmacniające odporność, witaminy. Z intensywnym bólem głowy - leki przeciwbólowe. Biorąc pod uwagę, że choroba obfituje w trudności społeczne, pacjenci potrzebują dyskretnej pozytywnej psychoterapii.
  3. Terapia miejscowa. Kilka razy dziennie jamę nosową oczyszcza się ze śluzu, osuszając skorupy. Do ich zmiękczających olejów użytkowych. Następnie są usuwane, a śluz jest rozmazany środkiem antyseptycznym.
  4. Fizjoterapia Jest przeprowadzany w celu nawilżenia wysuszonej błony śluzowej, poprawy krążenia krwi i trofizmu.
  5. Leczenie chirurgiczne. Niezbędny do paliatywnej poprawy oddychania przez nos. Jama nosowa jest zwężona przez wszczepienie różnych materiałów. Pomaga, ale tylko dlatego, że błona śluzowa wysycha mniej. Operacja jest zalecana przy prowadzeniu zanikowego nieżytu nosa, nieskuteczności leczenia zachowawczego.

Wyjąć z poradni i rozważyć, czy pacjent w pełni wyzdrowiał, czy nawrót choroby nie wystąpił w ciągu 5 lat.

Środki ludowe na leczenie

Środki tradycyjnej medycyny pomagają również zwalczać zanikowy nieżyt nosa. Skuteczne przepisy:

  • Infuzja na bazie liści malin, czarnej porzeczki, borówki brusznicy i owoców dzikiej róży: 1 łyżka. l mieszanka składników zalać szklanką wrzącej wody, pozwól jej zaparzyć przez 40 minut. Podziel na 3 części, zgłoś w ciągu 24 godzin po posiłku.
  • Odwar z owoców dzikiej róży, liści pokrzywy i czarnej porzeczki. 1 łyżka. l składniki (stosunek 3/3/1) zalać 2 szklankami wody, gotować przez 10 minut. Pozostawić do ostygnięcia i zaparzać przez 60 minut. Weź lek na 0,5 szklanki trzy razy dziennie.
  • Środek przeciwzapalny. Trawa tymiankowa, korzenie waleriany, dziurawiec i mięta są mieszane w proporcjach 1/1/2/2, kruszone i dodawane do herbaty. Pij trzy razy dziennie po zjedzeniu 0,5 kubka.
  • Roztwór oczyszczający. Do jego przygotowania potrzebne są 2 łyżeczki. zioła, 2 szklanki wrzącej wody. Odstaw na 2 godziny.
  • Infuzja do mycia i łagodzenia stanów zapalnych. 1 łyżeczka kwiaty rumianku (nagietek) zaparzyć szklankę wrzącej wody.
  • Emolienty. Bezbolesne usuwanie skorup nosa jest możliwe dzięki wkropleniu oleju z oliwek / rokitnika, który skutecznie eliminuje ropne wydzieliny i ma działanie antyseptyczne.

Następujące techniki pomagają zwalczać ozon (cuchnący zanikowy nieżyt nosa):

  • Suchy jarmuż jest mielony na proszek. Wdychać mieszaninę trzy razy dziennie przez 2 tygodnie.
  • Regularne wkraplanie nosa kilkoma kroplami olejku z dzikiej róży eliminuje cuchnący zapach i formacje korowe.
  • Środek przeciwinfekcyjny do 4-krotnego codziennego wkraplania. Zmiel 2 ząbki czosnku, wymieszaj z 1 łyżką. l olej roślinny, podgrzać 30 minut w łaźni wodnej. Odcedzić i nałożyć 2 krople.
  • Środek regenerujący. Przygotowany na bazie aloesu. 1 łyżka. l napar sokowy 0,5 szklanki wrzącej wody. Powstały wywar jest używany do mycia raz dziennie.

Z reguły całkowite uwolnienie od choroby jest zagwarantowane dopiero po zażyciu antybiotyków. Receptury ludowe nie są w stanie wywierać tak silnego wpływu na organizm, dlatego najlepiej stosować je jako dodatkowy środek.

Komplikacje

Jeśli zignorujesz chorobę, mogą wystąpić takie komplikacje:

  • anosmia - utrata zapachu;
  • zmniejszona odporność;
  • deformacja nosa, zapalenie zatok przynosowych;
  • łzawiące zapalenie gardła, zapalenie krtani;
  • zapalenie ucha;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • zapalenie płuc;
  • zapalenie tchawicy i oskrzeli;
  • zapalenie gałek ocznych;
  • ropne zapalenie zatok, zapalenie sitowe, zapalenie klinowe, zapalenie zatok czołowych;
  • zapalenie gardła, krtani, tchawicy;
  • Patologia przewodu pokarmowego;
  • nerwoból nerwu trójdzielnego;
  • stany depresyjne, neurastenia, apatia.

Zapobieganie

Aby uniknąć zaostrzenia nieżytu nosa, należy unikać hipotermii, nie siedzieć w przeciągu, próbować przewietrzyć pomieszczenie, ale tylko pod nieobecność pacjenta.

Najlepszym środkiem zapobiegawczym jest zdrowy styl życia i umiarkowane twardnienie ciała. Rano trzeba robić lekką gimnastykę, a wieczorami biegać po stadionie lub chodzić na spacery po parku. Jednocześnie zaleca się stosować własną dietę, zwiększając ilość świeżych warzyw i owoców w diecie, z wyłączeniem potraw alkoholowych, tłustych i pikantnych.