Objawy otwartej postaci gruźlicy

Każdy może zachorować na gruźlicę, ponieważ prątek gruźlicy jest przenoszony przez unoszące się w powietrzu krople od chorej osoby, a następnie z kaszlem po „nawadnianiu” przedmiotów gospodarstwa domowego. Osoby, które odkryły otwartą formę gruźlicy, są uważane za potencjalnie niebezpieczne dla innych, zwłaszcza dla dzieci. Aby uchronić się przed infekcją, musisz wiedzieć o objawach otwartej postaci gruźlicy i jak się przed nią chronić.

Najczęściej otwarta forma jest charakterystyczna dla gruźlicy płucnej.

Jeśli nie zjesz, ciągle będziesz w stresującej sytuacji i napięciu nerwowym, to jeśli trafisz na prątek gruźlicy, pojawią się objawy gruźlicy, które często prowadzą do śmierci.

Liczba przypadków jest podatna na wzrost. Ogniska infekcji nawracają, zwiększając liczbę pacjentów zakażonych HIV, u których choroba objawia się jako powikłanie.

Co to jest otwarta forma gruźlicy?

Oprócz pacjentów zakażonych wirusem HIV, grupa ryzyka choroby obejmuje osoby starsze, pracowników medycznych, pacjentów z obniżoną odpornością z powodu chorób towarzyszących lub opóźnionych, dzieci i ludzi żyjących w złych warunkach społecznych. Bardzo rzadko infekcja występuje podczas jedzenia mięsa, jaj lub mleka zakażonych zwierząt.

Otwarta forma gruźlicy ma objawy, które są ciężkie w swoim przebiegu i stale uwalniają prątki, które infekują otaczający obszar. To jest jego różnica od zamkniętej formy choroby. Wysiew w zbiorniku (mikroskopia rozmazowa) w plwocinie i ślinie ujawnia różdżkę Kocha, określoną metodą barwienia laboratoryjnego.

Otwarta gruźlica jest pierwotna i wtórna:

1. Pierwotny typ rozwija się u osób, które wcześniej nie miały kontaktu z nosicielem prątka gruźlicy. Najczęściej jest to bezobjawowe, charakteryzujące się jedynie niewielkim zapaleniem płuc. Następnie zapalone palenisko przekształca się w węzłowy (tandetny) węzeł, zastąpiony włóknistym wzrostem i tworzącymi zwapnienia, które znajdują się na zdjęciu rentgenowskim płuc.
2. Wtórna gruźlica płuc rozwija się u pacjentów, którzy wcześniej cierpieli na gruźlicę i nazywają się prosówkami. W tym typie głównym celem jest bliznowacenie i kalcynacja, ale w pewnych warunkach może on włamać się do tkanki płuc lub rozprzestrzenić prątki do innych narządów i układów organizmu (kości, mózg, śledziona, wątroba). Nazwa zakażenia miliary wynikała z faktu, że tkanka narządów dotkniętych gruźlicą wygląda jak ziarno prosa. Na zdjęciu rentgenowskim płuc jest bardzo dobrze śledzony.

Otwarta gruźlica nie jest samoleczeniem, które w każdym przypadku będzie nieskuteczne. Przyjmuje terapię w specjalistycznym oddziale poradni gruźlicy przez pół roku (z pomocą 4-5 różnych rodzajów leków), co może trwać latami. Dzięki terminowemu leczeniu lekarza i wdrożeniu wszystkich recept rokowanie na otwartą gruźlicę jest korzystne. W przeciwnym razie pacjent może umrzeć z powodu komplikacji.

Choroba jest potwierdzona przez rentgen i tomogram komputerowy.

Objawy

Objawy kliniczne wzrastają stopniowo. Początkowo objawy nie są odczuwalne i nie powodują dyskomfortu dla chorych, ale z czasem występuje stały suchy kaszel, który następnie staje się mokry. Czas trwania objawów kaszlu wynosi trzy tygodnie lub dłużej. Jest to główne zagrożenie w postaci otwartej (gdy kaszel jest mokry), ponieważ plwocina zawiera drobnoustroje.

Pacjent szybko traci na wadze, znika apetyt i może wystąpić krwioplucie. Temperatura wzrasta wieczorami do liczby podgorączkowej, występuje osłabienie i letarg. Prątkowa gruźlica wtórna rozwija się przez kilka miesięcy, rozpoczyna się agresywny przebieg choroby, charakteryzujący się następującymi objawami:

• wysoka gorączka do 39 ° C;
• nocne poty;
• uporczywy suchy kaszel, zwłaszcza w godzinach porannych i nocnych;
• ból stawów i za mostkiem;
• blada skóra.

Następnie zmniejsza się ogólny ton ciała i pojawia się zaburzenie żołądkowo-jelitowe.

Po kontakcie z pacjentem z gruźlicą należy zwrócić uwagę na zmiany w stanie ogólnym, przyjść na konsultację z lekarzem gruźlicy, zwłaszcza jeśli komunikacja była długa.

Aby nie zarazić się, konieczne jest racjonalne jedzenie, nie palenie tytoniu, zwiększenie odporności, stosowanie witamin, unikanie bliskich kontaktów z pacjentami z gruźlicą, a także nie odmawianie corocznych badań lekarskich i wykonywanie zdjęć rentgenowskich. Porada doświadczonego fisiologa: wskazane jest, aby dobrze zjeść przed odwiedzeniem miejsc publicznych. Różdżka Kocha jest łatwiejsza do zarażenia ciała ludzi, którzy zapominają jeść na czas („kocha głód”).

Oznaki otwartej gruźlicy

Od chwili, gdy mycobacterium tuberculosis dostanie się do organizmu, aż do pojawienia się objawów choroby, wynosi około 2-3 miesięcy. Potwierdź diagnozę - fluorografia, RTG, CT.

Objawami otwartej gruźlicy są: kliniczne (objawowe), laboratoryjne (wykryte patogeny w analizach) i radiograficzne (obecne są wszystkie objawy gruźlicy - ogniska ciemnienia, obecność ubytków o różnych rozmiarach, zwiększony wzorzec płuc).

Znaki są wykrywane przez reakcję tuberkulinową Mantoux. Z negatywną reakcją, a rok później pozytywną, ze zwiększonymi grudkami, mówią o infekcji. W obecności osłabienia, uporczywego stanu podgorączkowego, odczuwalnego dla pacjentów, możemy mówić o oznakach uszkodzenia zatrucia gruźlicą. Otwarta forma może dość przejść niezauważalnie przy nieaktywnym prądzie. Ale z ostrą gorączką, poceniem się i ciągłym kaszlem zaczyna się bardziej aktywna faza infekcji.

Otwarta forma gruźlicy ma następujące główne cechy, potwierdzone badaniami laboratoryjnymi plwociny na obecność pałeczek lub bronchoskopii:

1. Kaszel, uporczywy suchy, a następnie plwociną.
2. Krwioplucie, które może być powikłane krwotokiem płucnym.

Jeśli podejrzewa się chorobę po kontakcie z chorym na gruźlicę, zakażenie można podejrzewać na wczesnym etapie. Dzięki terminowemu leczeniu lekarza gruźlica jest uleczalna. Jeśli pacjent odroczy leczenie, to w przyszłości będzie znacznie trudniej poradzić sobie z infekcją. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym wyższy będzie wskaźnik powrotu do zdrowia.

Objawy i diagnoza otwartej gruźlicy

Otwarta forma gruźlicy jest formą choroby, w której mycobacterium tuberculosis występuje w dużych ilościach w ślinie i plwocinie pacjenta. Podczas kaszlu, kichania i mówienia patogen jest uwalniany do środowiska.

Charakterystyka patogenu

Mycobacterium tuberculosis, nazywana także pałeczkami Kocha na cześć odkrywcy, powoduje chorobę. Wybieram dwa rodzaje prątków - człowieka i bydła. Bakterie mają postać polimorficznych pałeczek stałych. Tworzenie zarodników i kapsułek nie jest dla nich osobliwe. Gatunki bydła są grubsze i krótsze niż prątki ludzkie.

Mykobakterie rozmnażają się bardzo powoli. Potrzebują tlenu do normalnego życia, więc pałeczki Kocha często wpływają na płuca, chociaż gruźlica może rozwijać się we wszystkich tkankach i narządach.

Drobnoustroje są odporne na niekorzystne warunki środowiskowe i mogą długo przetrwać w kurzu spożywczym, wodnym, ulicznym i książkowym. Ale pod wpływem promieni ultrafioletowych i wysokich temperatur prątki umierają w ciągu kilku minut.

Niektóre rodzaje pałeczek Kocha rozwinęły odporność na leki przeciwgruźlicze. Pod wpływem narkotyków nabierają zdolności do rozgałęziania się lub stawania się podobnym do kokcy.

Rozprzestrzenianie się infekcji: jak zarażać się otwartą postacią gruźlicy

Gruźlica jest najczęściej przenoszona z osoby na osobę, ale zakażenie jest możliwe poprzez kontakt z chorymi zwierzętami i ptakami, jedzenie skażonej żywności i używanie przedmiotów gospodarstwa domowego. Istnieją przypadki przeniesienia patogenów przez łożysko z chorej matki na dziecko.

Nie we wszystkich przypadkach, gdy patogen wchodzi do organizmu, rozwija się gruźlica. W ciele zdrowej osoby infekcja może utrzymywać się przez lata w formie ukrytej. Pierwsze oznaki choroby obserwuje się ze zmniejszeniem odporności.

Prawdopodobieństwo zachorowania na gruźlicę wzrasta wraz z:

• wrodzone lub nabyte niedobory odporności;
• życie w niekorzystnych warunkach życia;
• praca w niebezpiecznej produkcji;
• niedożywienie;
• hipowitaminoza;
• przewlekłe patologie systemowe;
• długotrwałe stosowanie glikokortykosteroidów;
• choroba psychiczna;
• depresje;
• nadużywanie alkoholu i papierosów.

W rzeczywistości jedyną szansą na dokładne zachorowanie jest komunikacja z osobą, która ma otwartą formę gruźlicy. Aby zrozumieć mechanizm infekcji, nie trzeba mieć wykształcenia medycznego, wystarczy zrozumieć zasadę. Choroba prowokuje rozwój procesu zapalnego w organizmie, któremu towarzyszy pojawienie się małych guzków. W większości przypadków choroba dotyka płuc i oskrzeli. Proces infekcji przebiega następująco: bakterie patogenne dostają się do organizmu i rozprzestrzeniają się przez szlaki oskrzelowo-płucne, limfogenne i krwiotwórcze. Pojedyncze lub wielokrotne pagórki tworzą się w płucach pacjenta. Gruźlica ma dwie formy: zamkniętą i otwartą. Gdy pierwsze prątki są zawarte w samych guzkach, bez ich opuszczania. W tym przypadku pacjent nie nosi zagrożenia dla innych, nie można się z niego zarazić. Druga forma jest niezwykle niebezpieczna, ponieważ patogen jest uwalniany wraz z plwociną.

Otwarta gruźlica jest częściej diagnozowana u mężczyzn niż u kobiet. Wiek większości pacjentów wynosi 30-40 lat.

Objawy choroby

W pierwszych 2-3 miesiącach po zakażeniu wykrycie gruźlicy jest możliwe tylko za pomocą metod laboratoryjnych. Początek procesu patologicznego wskazuje pozytywny test Mantoux. Mykobakterie występują również w węzłach chłonnych, z których rozprzestrzeniają się po całym ciele.

Gruźlica może być:

• podstawowy - rozpoczęty, gdy pierwszy kontakt z patogenem;
• wtórne - powstające w wyniku już istniejącej choroby.

W początkowej fazie choroby zapalenie rozwija się w tkankach płuc i węzłach chłonnych wewnątrz klatki piersiowej. Następnie centrum stopniowo się rozdziela, wokół niego tworzy się kapsułka wapna. Obraz kliniczny zależy od stanu układu odpornościowego pacjenta i obecności chorób towarzyszących.

W przypadku niewłaściwego leczenia lub zakażenia prątkami lekoopornymi otwarta gruźlica staje się przewlekła. U osób starszych lub pacjentów z niedoborem odporności rozprzestrzenia się w organizmie z przepływem limfy. Rozwija się gruźlica żołędziowa.

Wyróżnia się następujące objawy gruźlicy płuc:

• kaszel gorszy w nocy;
• duża ilość plwociny;
• gorączka;
• krwioplucie;
• bóle w klatce piersiowej;
• zmniejszony apetyt;
• zaburzenia snu;
• silna utrata wagi;
• ogólna słabość.

Pacjent intensywnie poci się w nocy. Oddychanie staje się trudne. Pacjenci z pierwotną gruźlicą wykazują oznaki zatrucia bez widocznych zmian w płucach.

Metody diagnostyczne

W przypadku podejrzenia gruźlicy historia społeczna pacjenta ma ogromne znaczenie. Po badaniu i badaniu lekarz przepisuje:

• badanie rentgenowskie lub rentgenowskie płuc;
• Test Mantoux lub diaskintest;
• badanie bakteriologiczne popłuczyn z plwociny lub oskrzeli;
• badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko czynnikowi gruźlicy;
• badanie na obecność prątkowego DNA we krwi;
• biochemiczne badanie krwi;
• pełna morfologia i mocz.

RTG pomaga określić stopień uszkodzenia płuc. Jako metodę wstępnej diagnostyki bada się plwocinę pod mikroskopem.

Metoda bakteriologiczna diagnozowania gruźlicy jest wysoce skuteczna i jest również stosowana do określania odporności prątków na różne leki, monitorowania powodzenia leczenia i identyfikacji zjadliwych form patogenu. Ale uzyskanie kultury mykobakteryjnej zajmuje co najmniej 3-4 tygodnie. Aby zidentyfikować patogen przy użyciu przyspieszonych metod uprawy.

W celu określenia lekooporności prątków umieszcza się je w pożywkach zawierających antybiotyki w różnych stężeniach. Badanie przeprowadza się przed rozpoczęciem leczenia, po 3 miesiącach, a następnie co 6 miesięcy.

Do wykrywania postaci L prątków stosuje się biologiczną metodę diagnozy - materiał testowy podaje się białym myszom lub świnkom morskim, a rozwój choroby u zwierząt jest monitorowany.

Specyficznym sposobem wykrywania gruźlicy jest test Mantoux. 0,1 ml tuberkuliny wstrzykuje się podskórnie w przedramię pacjenta. Po 2 dniach ocenia się ciężkość reakcji. Pojawienie się grudek z naciekiem o średnicy 5 mm lub większej w miejscu wstrzyknięcia uważa się za wynik pozytywny. W takim przypadku wyznacza się dodatkowe badanie.

We krwi pacjenta obserwuje się przyspieszoną ESR i leukocytozę. Analiza biochemiczna krwi wykazuje wzrost poziomu cholesterolu, miedzi, kwasu moczowego i białka.

Ocena czynności oddechowej w gruźlicy pomaga lekarzom w wyborze optymalnych metod leczenia, decyduje o potrzebie interwencji chirurgicznej, ocenia skuteczność stanu pacjenta po przebiegu leczenia.

Leczenie

Otwarta forma gruźlicy jest leczona w szpitalu, w którym ryzyko zakażenia innych ludzi jest zminimalizowane. Pacjentowi przepisano kompleksową chemioterapię przeciwgruźliczą, w tym następujące leki:

• Ryfampicyna
• Streptomycyna,
• Pirazynamid,
• Etambutanol
• Izoniazyd.

Aby stłumić żywotną aktywność Mycobacterium tuberculosis, stosuje się kombinację kilku leków. Co 3 miesiące przeprowadza się ocenę wyników leczenia. Choroby wywołane lekoopornymi szczepami mikroorganizmów powinny być leczone lekami drugiej linii: fluorochinolonami, etionamidem, kapreomycyną, cykloseryną i kwasem paraaminosalicylowym.

W celu ogólnego wzmocnienia organizmu pacjentowi przepisuje się immunomodulatory i witaminy. Antybiotyki i leki przeciwgrzybicze zapobiegają dodatkowym infekcjom. Glukokortykoidy stosowane w gruźlicy są przepisywane ostrożnie, ponieważ tłumią układ odpornościowy.

Przy niewystarczającej skuteczności terapii lekowej i istotnych wskazaniach, wykonuje się chirurgiczne usunięcie płuca lub jego części.

Co jest niebezpieczne i jak przekazywana jest otwarta forma gruźlicy?

Gruźlica jest chorobą, która wcześniej była znana jako konsumpcja. Pomimo nowoczesnych metod diagnozowania i leczenia, otwarta forma gruźlicy wciąż pozostaje ogromnym problemem dla całej ludzkości. W wielu krajach występuje epidemia tej choroby. Pomimo faktu, że grupy ludności asocjalnej są na to bardziej podatne, każdy może zachorować.

Specyfika otwartej gruźlicy

Aby zrozumieć, co to jest otwarta forma, musisz wiedzieć o czynniku sprawczym i mechanizmie zakażenia ciała. Różdżka Kocha, która jest stabilna w środowisku zewnętrznym, czynniku wywołującym chorobę, jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu krople od nosiciela z otwartym typem choroby. W niektórych przypadkach możliwe jest zakażenie od chorego zwierzęcia, głównie od bydła.

Ta infekcja, dostając się do płuc i węzłów chłonnych, przenika do komórki, gdzie rozpoczyna się jej rozwój i reprodukcja. Na początku choroby, jeśli odporność osoby zakażonej nie zostanie osłabiona, bakteria tworzy wokół siebie kapsułkę i pozostaje w niej przez pewien czas. W większości przypadków w tym czasie nie ma objawów lub występują minimalne odchylenia w zdrowiu.

Różdżka Kocha

Wynika to z niezdolności bakterii do gruźlicy wydalania toksyn w organizmie, co mogłoby spowodować różnego rodzaju objawy. Podczas gdy w skorupce, różdżka Kocha może nadal aktywnie proliferować, co prowadzi do pęknięcia kapsułki i uwolnienia infekcji. Kolonizuje tkanki płuc, zaczyna aktywnie prowadzić do ich rozkładu. Różdżka zaczyna być uwalniana do środowiska z wydychanym powietrzem. Zamknięta forma staje się niebezpieczna dla pacjenta i innych - otwarta.

Etap choroby

Taktyka leczenia, rehabilitacja i prognozy zależą od wykrycia choroby na tym lub innym etapie. Początek choroby poprzedza okres inkubacji - czas od wniknięcia patogenu do organizmu i jego utrwalenia, przed jego rozwojem, rozmnażaniem i wystąpieniem objawów choroby. Okres inkubacji może trwać od 2 miesięcy do roku lub dłużej, aż do rozwoju etapów patologii, które obejmują:

• zakażenie pierwotne - po rozwoju miejscowego procesu zapalnego w miejscu zakażenia, zaczyna rozprzestrzeniać się na zaatakowany narząd i węzły chłonne;
• stadium wtórnej infekcji - w osłabionym ciele możliwe jest rozprzestrzenianie się infekcji. Często jest to etap zamkniętej gruźlicy, który nie stanowi zagrożenia dla życia pacjenta i innych. Postępuje z minimalnymi objawami, które często znajdują wyjaśnienie niezwiązane z gruźlicą;
• nawracająca gruźlica dorosłych - występuje aktywne namnażanie i rozwój bakterii. Gruźlica staje się otwartym typem choroby. Niebezpieczna różdżka Kocha jest wydalana z plwociny pacjenta i wydychanego powietrza. Ten etap charakteryzuje się typowymi objawami gruźliczymi. Gruźlica jest łatwo diagnozowana za pomocą standardowych metod badania.

Należy pamiętać, że im wcześniej choroba zostanie zdiagnozowana, tym łatwiejsze i szybsze jest leczenie.

Przyczyny choroby i sposoby infekcji

W przeciwieństwie do formy zamkniętej, ta patologia jest znacznie bardziej skomplikowana. Otwarta faza choroby, której ryzyko zakażenia jest wyjątkowo wysokie dla innych, jest przenoszona przez kropelki unoszące się w powietrzu. W niektórych przypadkach zakażenie może wystąpić podczas jedzenia żywności, w której występuje niebezpieczny mikroorganizm.

Najbardziej podatni są ludzie żyjący w złych warunkach życia i słabo odżywieni. Ponadto, choroba ta często występuje w grupach aspołecznych populacji, które cierpią z powodu narkomanii i alkoholizmu, mieszkają na ulicy, nie przechodzą regularnych badań lekarskich. Emeryci, którzy żyją w złych warunkach z niedostatecznym odżywianiem, podlegają chorobie.

Z powodu braku diagnostyki u nosicieli infekcji, ogromna liczba ludzi jest zainfekowana. Jeśli ich odporność jest wystarczająco silna, a kontakt nie trwał, prawdopodobieństwo zachorowania jest niskie. W odwrotnej sytuacji infekcja przetrwa w organizmie i ta osoba rozwinie chorobę.

Jedną z przyczyn wysokiej częstości występowania choroby pozostaje brak odpowiedniej immunizacji populacji, lekceważenie metod diagnostyki masowej, nieprzestrzeganie przez pacjentów zaleceń lekarskich.

Prowokacyjne czynniki rozwoju

W zależności od różnych czynników zwiększa się możliwość zachorowania. Czynniki te obejmują:

• bliski kontakt z zarażoną osobą;
• praca w instytucji medycznej;
• będąc w więzieniu;
• praca w więzieniach;
• brak normalnych warunków życia;
• włóczęgostwo;
• obecność niedoboru odporności (AIDS, HIV i innych);
• alkohol, nadużywanie narkotyków;
• cukrzyca;
• przyjmowanie leków cytotoksycznych, kortykosteroidów;
• ponowne zakażenie po leczeniu.

W przypadku jednego lub kilku czynników, osoba musi uważnie monitorować swoje zdrowie i unikać kontaktu z zarażonymi ludźmi. Ważne jest, aby regularnie badać ciało pod kątem obecności gruźlicy.

Cechy charakterystyczne i charakterystyki przepływu

Ta choroba, której objawy trudno przeoczyć, może prowadzić do stanów zagrażających życiu. W wyniku zniszczenia tkanki płucnej, do której prowadzi, pacjent ma następujące objawy:

• przedłużony kaszel, nieuleczalny (od 2 tygodni);
• nudności;
• plwocina z krwią;
• zwiększona potliwość, zwłaszcza w nocy;
• szybkie zmęczenie, zmniejszona wydajność;
• temperatura wisząca;
• ból mięśni i stawów;
• tworzenie się guzka pod brązową skórą.

Przy użyciu instrumentalnych metod badań możliwe jest zidentyfikowanie takich zmian w płucach i organizmie:

• zapalenie opłucnej;
• przejście gruźlicy w krtani i okolicznych narządach;
• rozpad (zniszczenie) tkanki płucnej - gruźlica marskości płuc;
• powstawanie ubytków, ubytków w miejscu zapadnięcia się płuc - gruźlica jamista;
• martwica tkanek - przypadkowe zapalenie płuc;
• powstawanie nowych ognisk w płucach, zakażenie krwi i jej rozprzestrzenianie się po całym ciele - gruźlica prosówkowa;
• symetryczne uszkodzenie płuc przez krwiotwórcze;
• powstawanie gruźlicy, guza płuc.

Otwarta gruźlica ma najbardziej zróżnicowany kurs z wieloma możliwymi opcjami rozwoju. W przypadku wykrycia jakichkolwiek objawów choroby należy natychmiast zdiagnozować gruźlicę i skonsultować się z lekarzem gruźlicy.

Pomimo faktu, że ta forma patologii ma w przybliżeniu takie same objawy u wszystkich ludzi, w zależności od różnych czynników, jej charakter będzie się nieco różnić:

U dzieci. U dzieci z rozwojem infekcji występują zmiany, które mogą poprzedzać pojawienie się głównych objawów patologii. Zachowanie dziecka zmienia się, staje się ospały, siedzący. Bardzo często towarzyszą temu wahania nastroju: pojawiają się drażliwość i nerwowość.

W szkole wydajność dziecka maleje, jego koncentracja uwagi zostaje zakłócona, staje się nieuważny. Patologia w dzieciństwie często prowadzi do niewydolności płucnej z powodu niedojrzałości ciała i jego funkcji ochronnych. Dzieci mają zwiększone ryzyko rozwoju gruźliczego zapalenia opon mózgowych i rozprzestrzeniania się zakażenia w całym organizmie.

W podeszłym wieku. Według statystyk jedna trzecia pacjentów - ludzie powyżej 50 lat. Ze względu na związane z wiekiem zmiany w organizmie z tłumieniem wielu funkcji i zmniejszeniem zdolności ochronnych układu odpornościowego, starsi ludzie są bardziej podatni na tę dolegliwość.

Choroba w tym wieku jest cięższa, często towarzyszą jej inne dolegliwości, pogarszające objawy kliniczne. Osoba ma duszność w spoczynku, ból w płucach i sercu, zmęczenie i odkrztuszanie krwi. Często objawy te pojawiają się nagle i są obwiniane za przeziębienia i ostre infekcje dróg oddechowych. Choroba u osób starszych wymaga dłuższego leczenia, mającego na celu zachowanie funkcji narządów i tłumienie infekcji.

Gdy ciąża. Jeśli u kobiety ciężarnej wykryty zostanie etap otwarty, prawdopodobieństwo skomplikowanych porodów wzrasta. Rozwój stanu przedrzucawkowego, wczesne pęknięcie płynu owodniowego, dziecko o niskiej masie ciała - ryzyko takich sytuacji u tych pacjentów jest wyższe niż u innych kobiet w ciąży.

Ponadto, ze względu na duże obciążenie organizmu, możliwy jest rozwój niewydolności płucnej, niedokrwistości i duszności. W 45% przypadków ciąża przebiega normalnie. 80% dzieci rodzi się zdrowo. Z powikłań - lekka, dłuższa adaptacja, zaburzenia oddechowe. Aby zapobiegać u kobiet w ciąży, terminowa diagnoza wszystkich członków rodziny jest obowiązkowa.

Środki diagnostyczne

Obecnie istnieją specjalne programy medyczne mające na celu diagnozowanie całej populacji w celu wykrycia tej choroby. Obejmuje przeprowadzanie testów tuberkulinowych u dzieci poniżej 14 roku życia, w przypadku podejrzenia o patologię możliwe jest badanie fluorograficzne przy użyciu nowoczesnego sprzętu, a mali pacjenci praktycznie nie są narażeni na promieniowanie.

Użyj także diagnostyki rentgenowskiej i CT. Po 14 latach dla całej populacji wymagane jest coroczne badanie rentgenowskie. Jest przeciwwskazany tylko dla kobiet w ciąży. Możliwe jest również zastosowanie radiografii / CT i testu tuberkulinowego Mantoux.

Diagnoza gruźlicy

Jeśli podejrzewasz chorobę, przeprowadź następujące metody badawcze:

• badanie mikroskopowe plwociny w celu wykrycia prątka gruźlicy;
• badanie wrażliwości na antybiotyki w celu określenia taktyk leczenia;
• immunologiczne badania krwi mające na celu wykrycie przeciwciał przeciwko bakteriom. Jest to bardzo czuła metoda badawcza.

Należy pamiętać, że diagnoza leży w gestii nie tylko lekarzy i pracowników medycznych, ale każdej osoby. Ważne jest, aby zrozumieć, że w przypadku infekcji i obecności choroby, osoba ponosi niebezpieczeństwo przede wszystkim dla swojej rodziny i bliskich przyjaciół.

Leczenie

Często ten rodzaj choroby wymaga długiego pobytu w wyspecjalizowanej instytucji. Leczenie trwa co najmniej 6 miesięcy. Terapia obejmuje leczenie medyczne i fizjoterapeutyczne. Po określeniu odpowiednich antybiotyków wybierz optymalny schemat leczenia.

Ogólne zasady terapii

Najczęściej stosowane leki to:

1. Ethambutol
2. Streptomycyna.
3. Izoniazyd.
4. Pyrazinamide.
5. Ryfampicyna.

Do fizjoterapii należą:

• inhalacja aerozolu przeciwdrobnoustrojowego;
• terapia magnetyczna;
• elektroforeza wewnątrzorganizacyjna;
• fonoforeza;
• terapia laserowa na podczerwień.

Długotrwałe leczenie dzieci, z dalszą rehabilitacją w wyspecjalizowanych sanatoriach-profilaktycznych. Te dzieci są w przychodni do 18 lat.

W przypadku stwierdzenia gruźlicy u kobiety w ciąży konieczne jest natychmiastowe leczenie. Często kobiety są wysyłane do wyspecjalizowanych instytucji. Ze względu na dużą listę przeciwwskazań, wiele leków nie jest stosowanych w czasie ciąży.

Korzystając z nich, powinieneś być bardzo ostrożny. Jednym powszechnym sposobem jest użycie Hypericum. 100 g ziół zaparzyć 0,5 litra wrzącej wody. Po pół godzinie przefiltrowany napar miesza się z 0,5 kg kleiku z liści aloesu, 0,5 kg miodu, 0,5 litra białego wytrawnego wina. Domagaj się 10-12 dni w lodówce. Pij łyżkę co trzy godziny przez 30 dni.

Prognoza

Ta choroba jest niebezpieczna z powodu rozwoju niewydolności płucnej, zatrucia organizmu produktami rozkładu tkanek, możliwego rozwoju gruźliczego zapalenia opon mózgowych i zatrucia krwi. Czasami choroba może powodować onkologię. Warunki te są niezwykle niebezpieczne dla ludzkiego życia.

Ze względu na wysoki odsetek zarazy, otwarta gruźlica jest niebezpieczną chorobą dla innych. Zwłaszcza gdy nie ma jeszcze objawów choroby, dlatego diagnoza jest stratą czasu, która pogarsza przebieg choroby.

Dzięki terminowej diagnostyce i rozpoczęciu leczenia w odpowiednim czasie możliwe jest całkowite wyleczenie. W przypadku braku czasu, nawet przy wyleczeniu, mogą pozostać zaburzenia czynności układu oddechowego. Możliwa nawracająca choroba po leczeniu.

W przypadku ciężkiego leczenia może rozwinąć się zapalenie opon mózgowych, powstawanie guzów, w tym złośliwa, całkowita utrata czynności płuc, ze względu na duży obszar uszkodzenia narządów.

Współczesna medycyna poczyniła wielkie postępy, zarówno w diagnozie, jak iw leczeniu tej patologii. Istnieje wiele sposobów wykrywania choroby, które nie wymagają wiele czasu, kosztów finansowych i nie powodują dyskomfortu badanych osób. Należy wyraźnie zrozumieć, że odpowiedzialność za zmniejszenie częstości występowania tej choroby spoczywa na każdej osobie.

Co to jest otwarta forma gruźlicy?

Gruźlica powoduje, że wielu ludzi umiera na całym świecie. Niebezpieczną postacią tej choroby jest otwarta forma gruźlicy. Osoba cierpiąca na tę chorobę w krótkim czasie zaraża dużą liczbę osób w pobliżu. W tej postaci choroby czynnik wywołujący zakażenie, prątek gruźlicy (prątek Kocha), jest wydzielany przez nosiciela z plwociną. Charakterystyczną cechą drobnoustrojów chorobotwórczych jest witalność i odporność na media kwaśne i zasadowe, a nawet niektóre rodzaje antybiotyków.

Ignorując podstawowe zasady higieny, otwarta forma gruźlicy, której objawy trudno odróżnić od objawów innych chorób, rozprzestrzenia się za pomocą kropelek powietrza, metod domowych lub kontaktowych. Gruźlica płuc, której otwarta forma jest leczona wyłącznie w warunkach stacjonarnych, stała się tak powszechna wśród populacji. Otwarta forma gruźlicy, której ryzyko wzrasta u osób prowadzących asocjalny tryb życia, jest również niebezpieczna dla innych, dobrze prosperujących kategorii ludności.

Czym jest otwarta gruźlica

Otwarta forma jest określana przez badanie bakteriologiczne plwociny lub innego wypisu pacjenta. W przeciwieństwie do wyników badań zamkniętej formy, znajdź patyk Kocha. W przypadku, gdy powtarzane badanie wykazało, że w wydzielinach nie ma bakterii, oznacza to, że pacjent ma zamkniętą formę choroby.

Te dwa terminy są częściej stosowane w gruźlicy płuc. Ale wydalaniu bakterii towarzyszą inne rodzaje gruźlicy, na przykład jelita, węzły chłonne lub narządy układu rozrodczego. Wydalanie bakteryjne (MBT +) jest ważnym wskaźnikiem, który wskazuje poziom niebezpieczeństwa zakaźnego chorego. Przecież choroba jest „podnoszona” podczas komunikowania się z osobą wydzielającą gruźlicze prątki. Otwarta forma gruźlicy ma okres inkubacji 3-4 tygodnie, po którym objawy stają się ciężkie.

Zdjęcie 1. Otwarta forma gruźlicy jest przenoszona przez kroplę od osoby do osoby

W niektórych przypadkach niewystarczające badania laboratoryjne nie pozwalają na wykrycie prątków w plwocinie pacjentów z otwartą gruźlicą. W rezultacie, będąc zaraźliwymi z powodów medycznych, są niebezpieczne dla innych ludzi.

Zdjęcie 2. Zapalenie węzłów chłonnych w niektórych przypadkach przyczynia się do występowania otwartej postaci gruźlicy

Objawy choroby

Rozwój otwartej postaci pierwotnej gruźlicy płucnej obserwuje się u osób, które nie miały kontaktu z patogenem. Natura choroby jest tajemnicza, aw miejscach, w których infekcja zaatakowała, pojawiają się obszary zapalne. Uszkodzenie przekształca się w serowate (tandetne) i po pewnym czasie jest kalcynowane. Ten patologiczny proces jest określany przez prześwietlenie klatki piersiowej.

Wtórna otwarta postać gruźlicy charakteryzuje się bliznowaceniem i kalcynacją zmian. Są pacjenci, u których patologia przechodzi w zapalenie płuc lub dostaje się do krwiobiegu do innych narządów. Ponieważ narządy przypominają proso, forma ta nazywana jest również „gruźlicą prosówkową”. Milium jest po łacinie „proso”. W takich przypadkach występuje jasność i zmienność objawów. Po kilku miesiącach choroba osiąga szczyt.

Zdjęcie 3. Gruźlica żołędziowa (łac. Milium - „proso”) na zdjęciu rentgenowskim, nazwana tak z powodu zewnętrznego podobieństwa.

Otwarta forma gruźlicy wyraża się w objawach:

• długotrwały kaszel, którego nie można wyleczyć ani lekami, ani środkami ludowymi, krwią kharkanową;
• podwyższona temperatura ciała (37,1-37,8 stopni);
• brak apetytu, aw rezultacie utrata wagi;
• ból podczas wdechu;
• nocne poty;
• słabość i duszność.

Zdjęcie 4. Podwyższona gorączka i kaszel - częsty pierwotny objaw gruźlicy

Jeśli infekcja dotknęła dziecko, wówczas, oprócz wymienionych objawów, staje się drażliwy, ospały. Ponadto pojawiają się spadki wyników w szkole, pojawiają się bezsenność i zaburzenia układu pokarmowego.

Zdjęcie 5. Dzieciom grozi otwarta gruźlica, chorobie towarzyszy zwiększone nastroje i zmęczenie

Diagnoza otwartej gruźlicy

Diagnoza jest laboratoryjna i instrumentalna. Pierwszy to badanie plwociny, krwi i moczu. Drugi polega na zastosowaniu metod endoskopii i radiografii. Fluorografia jest metodą masowego skrenowania badań instrumentalnych. Jest to cenne, ponieważ przy nieznacznym obciążeniu promieniami rentgenowskimi za pomocą tej metody uzyskuje się wyraźny wynik na temat stanu lekkich i wnękowych węzłów chłonnych. Fluorografia odbywa się raz na dwa lata. Roczna ocena ryzyka jest jednak zalecana dla grup wysokiego ryzyka.

Zdjęcie 6. Diagnoza gruźlicy do analizy plwociny w płucach. Przedtem wykonaj trzy głębokie oddechy i wydechy.

W zaawansowanej diagnostyce wykonywane są zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej (w 2 projekcjach). Aby wyjaśnić gęstość formacji i ich lokalizację, w niektórych przypadkach skorzystaj z tomografii komputerowej.

Metoda diagnostyki laboratoryjnej obejmuje siew w BC. Ta metoda jest kulturowa. Dzięki temu mykobakterie rosną w pożywce i określa się ich wrażliwość na leki. To, czy organizm jest zainfekowany różdżką Kocha, określa się za pomocą mikroskopii. Za pomocą diagnostyki PCR prowadzone jest wyszukiwanie biomateriału pacjenta w poszukiwaniu DNA lub jego części materiałów należących do prątków. Ponadto za pomocą metod genetycznych molekularnych rozumie się wrażliwość i odporność patogenu na leki.

Zdjęcie 7. Tomografia komputerowa (w skrócie CT) jest używana do dokładniejszego określenia stanu płuc.

Metody leczenia

W przypadku rozpoznania gruźlicy o otwartym kształcie leczenie odbywa się w specjalnej placówce medycznej. Samoleczenie jest bezużyteczne i niebezpieczne. Jeśli leki są przyjmowane w sposób niekontrolowany, u mykobakterii rozwija się oporność na nie. W rezultacie leczenie jest skomplikowane. Leczona jest gruźlica płuc w formie otwartej - od sześciu miesięcy do dwóch lat.

Terapia, która hamuje infekcję, jest prowadzona w sposób ciągły i systematyczny. Pozwala to zatrzymać postęp choroby. Osoba z otwartą postacią gruźlicy jest leczona w specjalnym oddziale szpitala, który znajduje się przez co najmniej dwa miesiące. Tym razem wystarczy zlokalizować proces aktywnej produkcji bakterii.

Zdjęcie 8. Za pierwszym razem leczenie gruźlicy odbywa się w specjalnym szpitalu, aby uniknąć zakażenia innych.

Zwiększone ryzyko dla innych jest zmniejszone, a pacjent jest przenoszony do leczenia w warunkach ambulatoryjnych. Terapia przeciwgruźlicza polega na zastosowaniu określonego schematu leczenia. Jego podstawowymi lekami są: pirazynamid, streptomycyna, izoniazyd, ryfampicyna i etambutol. Skuteczne połączenie tych leków jest wybierane przez lekarza indywidualnie. Uwzględnia to stan osoby i jej odporność.

Tabela pokazuje dzienne dawki leków dla osób w różnym wieku.

Jeśli pod koniec leczenia nie zostanie osiągnięty pożądany wynik, kombinacja leków podlega korekcie. Ponadto zmieniają się metody podawania leków organizmowi. Pod koniec leczenia przeprowadzane są badania, które określają stan zdrowia pacjenta. Jeśli powrót do zdrowia nie nastąpi, leczenie przedłuża się.

Zdjęcie 9. Ethambutol - lek przeciwko gruźlicy, który pomaga powstrzymać namnażanie się bakterii w organizmie.

Kto jest zagrożony?

Otwarta forma gruźlicy jest niebezpieczną chorobą. Ryzyko zakażenia tą chorobą jest wysokie wśród kategorii populacji:

• dzieci, których test Mantoux jest pozytywny;
• ludzie ze słabym układem odpornościowym;
• osoby starsze;
• pracownicy służby zdrowia, którzy mają kontakt z pacjentem z otwartą gruźlicą;
• ludzie, którzy żyją w warunkach niehigienicznych;
• pacjenci z przewlekłymi zapalnymi, onkologicznymi chorobami autoimmunologicznymi;
• ludzie stosujący terapię hormonalną.

Zdjęcie 10. Dorośli, którzy osiągnęli wiek emerytalny, są narażeni na ryzyko rozwoju otwartej gruźlicy.

Na możliwość zakażenia wpływa sposób kontaktu z otwartą postacią gruźlicy i jej czas trwania. Na przykład jednorazowe spotkanie nie jest tak niebezpieczne jak krótka, ale regularna komunikacja. Życie i zdrowie w tym samym domu jest niebezpieczne dla osoby, która cierpi na otwartą formę gruźlicy. Ryzyko zakażenia w tym przypadku wynosi 90%.

W rzadkich przypadkach bydło jest źródłem choroby. Jeśli zwierzę jest chore, bydło z gatunku prątków znajduje się w mleku, a po spożyciu zakażenie przenosi się na ludzi. W rezultacie choroba staje się zamknięta lub otwarta.

Jak niebezpieczna jest otwarta forma gruźlicy?

Jeśli osoba ma oznaki otwartej postaci gruźlicy, co potwierdza odpowiednia diagnoza, działa jako źródło wydzielania prątków do środowiska. Prawdopodobieństwo zakażenia osoby zdrowej zależy od charakteru kontaktu z nosicielem zakażenia. Ogólnie jest wysoka i wynosi około 30%.

Gruźlica jest poważną chorobą, która, jeśli nie jest odpowiednio leczona, przeradza się w poważne komplikacje, aw niektórych prowadzi do śmierci. Poza tym, że infekcja przenika do innych narządów i tworzy ogniska pozapłucne, powikłania obejmują: zapalenie opłucnej, niewydolność serca i płuc, zapalenie opon mózgowych, marskość wątroby i inne.

Otwarta gruźlica w czasie ciąży jest niebezpieczna. Jeśli występują pierwotne objawy lub postępuje aktywna choroba, ciąża musi zostać zakończona. Ten środek jest konieczny i konieczny, ponieważ w gruźlicy płód zostaje zainfekowany, a jego leczenie jest toksyczne. Nawet jeśli leczenie zakończyło się powodzeniem, uszkodzenie tkanki w ogniskach infekcji i dróg oddechowych pozostaje w postaci zwapnień i blizn. Rozpoczęta gruźlica jest przyczyną niepełnosprawności, która prowadzi do niepełnosprawności.

Aby wykluczyć możliwość zakażenia tą niebezpieczną chorobą, co roku przeprowadzane są badania medyczne, w których fluorografia jest obowiązkową procedurą. Z jego pomocą choroba jest wykrywana na początku jej rozwoju. Dzięki terminowemu zabiegowi możesz liczyć na pełne wyleczenie w krótkim czasie.

Otwarta forma gruźlicy

Otwarta forma gruźlicy jest patologią, w której rozprzestrzenianie się wirusa występuje w większości przypadków przez kaszel.

Gdy mykobakterie dostaną się do tkanki płucnej, zaczyna się niszczenie komórek, z utworzeniem głębokich ubytków.
Bez terminowego leczenia pacjent z aktywną gruźlicą może umrzeć.

Otwarta forma gruźlicy

Aktywna gruźlica jest stanem, w którym układ odpornościowy organizmu nie jest w stanie zwalczać bakterii gruźlicy, dlatego bakterie rozwijają się w środowisku zewnętrznym lub wewnętrznym. Mikroorganizmy rozprzestrzeniają się w powietrzu i zazwyczaj wpływają na płuca, chociaż mogą one obejmować inne narządy i części ciała w procesie patologicznym.

Jeśli odporność organizmu jest niska, na przykład z powodu starzenia się, niedożywienia, infekcji takich jak HIV lub z innych przyczyn, bakterie są aktywowane i powodują otwartą gruźlicę.

Według szacunków Światowej Organizacji Zdrowia co roku 8 milionów ludzi na całym świecie rozwija aktywną formę choroby i prawie dwie z nich umierają. Co dziesiąta osoba zakażona patogenami może mieć otwartą gruźlicę. Ryzyko rozwoju jest największe w pierwszym roku po zakażeniu, ale forma często rozwija się wiele lat później.

Śpiące drobnoustroje nie uszkadzają ciała ani nie wywołują objawów choroby. Nazywa się to utajoną gruźlicą.

Może trwać przez krótki czas lub wiele lat. Kiedy mikroby są aktywowane, zaczynają rosnąć i uszkadzać ciało, a następnie pojawiają się specyficzne oznaki patologii. Nazywa się to aktywną lub otwartą gruźlicą.

Obejrzyj filmy na ten temat.

Główne objawy patologii

Objawy aktywnej gruźlicy zależą od indywidualnych cech organizmu.

Otwarta gruźlica może powodować objawy takie jak:

• produktywny kaszel, który trwa 3 tygodnie lub dłużej;
• ból w klatce piersiowej;
• plwocina z krwią.

Znaki niespecyficzne mogą obejmować:

• słabość lub zmęczenie;
• utrata masy ciała;
• anoreksja;
• dreszcze;
• gorączka;
• nocne poty.

Te możliwe objawy gruźlicy nie są wiarygodnymi objawami choroby. Inne problemy zdrowotne mogą również powodować te objawy. Każda osoba z prawdopodobnymi objawami choroby powinna jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, aby problem mógł zostać zdiagnozowany i leczony w odpowiednim czasie.

Ryzyko infekcji - jak można uzyskać patologię

Jak można złapać otwartą formę gruźlicy? Każdy może zostać zainfekowany niebezpiecznym zaburzeniem. Kiedy ktoś, kto cierpi na gruźlicę płuc, kaszle, kicha lub rozmawia, zarazki mogą być rozpylane w powietrzu. Osoby w pobliżu mogą wdychać środki. Niemożliwe jest zakontraktowanie choroby przez uścisk dłoni lub jedzenie, naczynia, pościel i inne przedmioty. Ludzie ze słabym układem odpornościowym są bardziej podatni na infekcje.

Jak możesz uzyskać:

• nadużywanie alkoholu lub narkotyków;
• cukrzyca;
• z krzemicą;
• z rakiem głowy lub szyi;
• w obecności białaczki lub choroby Hodgkina;
• podczas diagnozowania ciężkiej choroby nerek;
• o niskiej masie ciała;
• podczas pewnych zabiegów (na przykład kortykosteroidy lub przeszczepianie narządów);
• w okresie specjalistycznego leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów lub choroby Crohna.

Jeśli patogeny znajdują się w płucach, należy uważać, aby chronić innych ludzi przed zarazkami, ponieważ ryzyko zakażenia otwartą postacią gruźlicy wzrasta kilka razy. Zapytaj lekarza lub pielęgniarkę, powiedzą ci, co zrobić, aby zapobiec przenoszeniu zarazków do krewnych i krewnych oraz jak możesz się zarazić.

Ilu żyje z tą chorobą

Patologia nie zawsze prowadzi do śmierci. Bez leczenia oczekiwana długość życia może wynosić od 5 do 30 lat, a czas życia z otwartą postacią gruźlicy zależy od wielu czynników zewnętrznych i wewnętrznych.

Przede wszystkim wpływa na odporność immunologiczną organizmu, a także wiek i obecność chorób towarzyszących.

Możesz oczekiwać, że utrzymasz swoją pracę, pozostaniesz z rodziną i prowadzisz normalne życie, jeśli zachorujesz na gruźlicę. Muszą jednak regularnie przyjmować leki, aby zapewnić pozytywną dynamikę i zapobiec zakażeniu innych osób.

Po terapii szansa na pełne wyzdrowienie jest bardzo wysoka, ale nie gwarantuje 100%. Istnieją szczególnie ciężkie postacie zaburzenia, które praktycznie nie są podatne na większość leków przeciwbakteryjnych.

Złe prognozy na życie i wysokie ryzyko powodują palenie ponad 20 papierosów dziennie. Zwiększa to prawdopodobieństwo wystąpienia patologii i niebezpiecznych powikłań w ciągu dwóch do czterech razy. Cukrzyca pogarsza rokowanie.

Inne warunki zmniejszające szanse na odzyskanie to:

• alkoholizm;
• końcowa choroba nerek;
• niedożywienie;
• Chłoniak Hodgkina;
• przewlekła choroba płuc.

Forma otwarta i zamknięta - porównanie

Osoby z ukrytą formą infekcji nie chorują i nie mają żadnych objawów. Są zakażone prątkiem M. tuberculosis (różdżka Kocha), ale nie wykazują objawów choroby.

Jedynym potwierdzeniem jest pozytywna reakcja na tuberkulinowy test skórny lub badanie krwi na gruźlicę. Osoby z ukrytą formą nie są zaraźliwe dla innych.

Ogólnie rzecz biorąc, bez leczenia 5-10% zakażonych osób rozwija otwartą formę choroby w pewnym okresie życia. W połowie z nich nastąpi to w ciągu pierwszych dwóch lat po zakażeniu.

Ci, których układ odpornościowy jest słaby, szczególnie ci, którzy są zakażeni HIV, mają znacznie wyższe ryzyko rozwinięcia aktywnej formy choroby niż pacjenci z prawidłową obroną ciała.

U osoby z utajonym zakażeniem gruźlicą:

• zwykle test skórny lub wynik badania krwi wskazujący na infekcję;
• normalne badanie rentgenowskie klatki piersiowej i negatywne badanie plwociny;
• bakterie gruźlicy w organizmie są żywe, ale nieaktywne;
• brak objawów;
• mikroorganizmy nie rozprzestrzeniają się na innych.

U niektórych osób bakterie pokonują ochronę układu odpornościowego i zaczynają się rozmnażać, co prowadzi do przejścia od zamkniętej do otwartej formy patologii. Niektóre chorują wkrótce po zakażeniu, a inne później, gdy reakcja ich ciał staje się słaba.

Otwarta gruźlica jest bardzo poważną chorobą i może prowadzić do śmierci bez leczenia. Zamknięta forma jest zawsze niebezpieczna, ponieważ osoba nie jest w stanie kontynuować terapii lekowej w odpowiednim czasie.

Zarażona osoba z otwartą formą:

• dodatni wynik testu skórnego lub badania krwi wskazującego na zakażenie;
• nieprawidłowe prześwietlenie klatki piersiowej lub rozmaz plwociny i kultura;
• w organizmie są aktywne bakterie gruźlicy;
• pojawiają się liczne objawy, takie jak kaszel przez 3 tygodnie lub dłużej, krwioplucie, ból w klatce piersiowej, niewyjaśniona utrata masy ciała i apetytu, nocne poty, gorączka, zmęczenie i dreszcze;
• bakterie mogą rozprzestrzeniać się na innych;
• leczenie jest obowiązkowe.

Pierwsze oznaki choroby

Objawy gruźlicy zwykle rozwijają się powoli przez kilka miesięcy i lat, często maskowane przez inne warunki. Bakterie rozmnażają się bardzo powoli, więc objawy choroby pojawiają się również powoli, zwykle od kilku miesięcy do wielu lat. Wiele objawów jest niejasnych i może mieć inne przyczyny.

Klasycznymi objawami aktywnej gruźlicy są:

• złe samopoczucie;
• nocne poty;
• uogólniony ból w ciele;
• przerywana gorączka;
• utrata masy ciała i apetyt;
• zmęczenie

Spośród specyficznych objawów - pierwszymi objawami otwartej postaci gruźlicy są uporczywy kaszel, który rano może występować z żółtą lub zieloną plwociną. Z czasem pojawiają się ślady krwi, choć jej duża liczba jest niezwykła.

Kaszel jest często uważany za związany z paleniem, astmą lub niedawną chorobą, ale zapomina o gruźlicy. Patologia powoduje wzrost nocnych potów, podczas gdy osoba budzi się, przemoczona potem.

W miarę postępu choroby wzrasta zmęczenie i złe samopoczucie, postępuje utrata masy ciała i apetyt. Inne częste wczesne zdarzenia to ból w klatce piersiowej i duszność. Mogą wystąpić w wyniku powstawania wysięku opłucnowego - gromadzenia się płynu między cienkimi błonami pokrywającymi płuca i wewnętrzną częścią ściany klatki piersiowej.

Gruźlica i okres inkubacji

Mycobacterium tuberculosis mikrobakterie mają niesamowicie niską dawkę zakaźną - mniej niż 10 mikroorganizmów do zapoczątkowania choroby. Bakterie mają długi okres inkubacji: od dwóch do dwunastu tygodni w zakresie od czternastu dni do kilkudziesięciu lat.

Mają zdolność do zachowania tajemnicy i inicjacji aktywnej formy choroby. Mykobakterie, wdychane przez gospodarza, infekują płuca i są wchłaniane przez makrofagi pęcherzykowe. Potem mogą pozostać nieaktywne przez długi czas lub zacząć się rozmnażać w tych komórkach, co powoduje pojawienie się otwartej infekcji.

Zgodnie z danymi, w ciągu sześciu tygodni po zakażeniu zarażona osoba rozwija pierwotną infekcję płuc, która nie ma żadnych objawów.

Następnie zaburzenie wchodzi w fazę nieaktywną, która może trwać od kilku tygodni do kilku lat. Okres inkubacji może być przedłużony. Dlatego każdy, kto wchodzi w kontakt z potencjalnie zainfekowaną osobą, ma ryzyko zarażenia.

Jak chronić przed otwartą postacią gruźlicy

Szczepienie może pomóc w ochronie przed chorobami. Choroba zakaźna jest dość powszechna wśród dzieci. BCG jest dostarczany wszystkim dzieciom w krajach, w których choroba jest powszechna.

W krajach takich jak Wielka Brytania jest zalecany dla osób wysokiego ryzyka. Przed szczepieniem mężczyzna otrzymuje test skórny Mantoux w celu wykrycia obecności utajonej gruźlicy. Zakażenie jest uważane za najbardziej niebezpieczne dla niemowląt.

Zapobieganie składa się z dwóch głównych etapów:

• zapobiegać pojawianiu się osób aktywnych w zatłoczonych miejscach;
• zapobieganie rozwojowi fazy aktywnej u osób z utajoną gruźlicą.

Jak chronić się w domu:

1. Domy powinny być odpowiednio wentylowane.
2. Każdy, kto kaszle, musi nauczyć się etykiety oddechowej, higieny oddechowej i przestrzegać wyuczonej praktyki.
3. Przy pozytywnych wynikach wymazu pacjenci z gruźlicą powinni:

• spędzać jak najwięcej czasu na świeżym powietrzu;
• spać oddzielnie od innych członków rodziny w dobrze wentylowanym pomieszczeniu;
• tak mało czasu, jak to możliwe, aby być w transporcie publicznym iw miejscach, gdzie gromadzi się duża liczba osób.

Leczenie pacjentów z zamkniętą postacią choroby jest najskuteczniejszą metodą ochrony przed otwartą postacią choroby.

Wiele osób z ukrytą infekcją nigdy nie rozwija aktywnej choroby.

Specjalna grupa wysokiego ryzyka to:

• ludzie z zakażeniem HIV;
• osoby, które zostały zarażone w ciągu ostatnich 2 lat;
• niemowlęta i małe dzieci;
• uzależnieni;
• osoby starsze.

Jeśli masz ukrytą infekcję, musisz wziąć lekarstwo.