Objawy i leczenie ARVI u dzieci w różnym wieku. Profilaktyka, porady lekarskie

Ostre infekcje wirusowe układu oddechowego ze znanym wszystkim skrótem ARVI - diagnoza, która jest znacznie bardziej powszechna niż jakakolwiek inna, można zobaczyć na stronach dokumentacji medycznej dzieci. Ze względu na łatwość przenoszenia patogenów tych infekcji przez kropelki powietrza i kontakt z gospodarstwem domowym, dzieci w wieku przedszkolnym i podstawowym, które uczęszczają do przedszkoli, szkół lub grup, są na nie najbardziej podatne. Im młodsze dziecko, tym częściej choruje, co wiąże się z wciąż niewystarczającym stopniem rozwoju jego nabytej odporności.

Patogeny SARS

Czynnikami wywołującymi SARS są wirusy zawierające DNA lub RNA, które po spożyciu powodują procesy zapalne w błonach śluzowych dróg oddechowych lub w węzłach chłonnych i otaczających tkankach. W sumie istnieje ponad 200 serotypów takich wirusów należących do następujących grup:

• wirusy grypy;
• wirus paragrypy;
• adenowirusy;
• reowirusy;
• rinowirusy;
• koronarowirusy;
• wirusy scyntylacji oddechowej (RS) i inne.

Są wysoce zaraźliwe, łatwo przenoszone z chorego dziecka lub dorosłego na zdrową powietrzną kroplę i rzadziej kontaktują się z gospodarstwem domowym (za pomocą zabawek, naczyń, ręczników, klamek). Szczyt zapadalności na ARVI spada od połowy jesieni do połowy wiosny. Czynniki zwiększające prawdopodobieństwo zakażenia obejmują hipotermię, ogólny spadek odporności, patologie rozwoju okołoporodowego, alergie, choroby przewlekłe, złą ekologię i inne.

Patogeneza SARS rozwija się po przeniknięciu patogenów do komórek nabłonkowych błon śluzowych nosa i gardła oraz na początku ich aktywnej reprodukcji, co prowadzi do pojawienia się charakterystycznych zmian patologicznych i zwiększenia objawów klinicznych. Każdy patogen atakuje głównie tylko niektóre części dróg oddechowych, do których ma tropizm. Zatem wirus paragrypy powoduje zapalenie krtani, adenowirusa w nosogardzieli, formacjach limfoidalnych i spojówce oka, scyntylacyjny wirus oddechowy w oskrzelach, rinowirus w jamie nosowej.

Objawy i diagnoza ARVI

ARVI charakteryzują się ostrym rozwojem z wyraźnym obrazem klinicznym. W początkowej fazie choroby u dziecka obserwuje się ogólne zatrucie, objawiające się letargiem, sennością, bólem głowy, bólem i osłabieniem mięśni, nudnościami, utratą apetytu. Możliwy wzrost temperatury ciała do wartości podgorączkowych i powyżej, gorączka, dreszcze.

Głównym celem wirusów wywołujących SARS są błony śluzowe górnych i dolnych dróg oddechowych (nos, nosogardziel, gardło, tchawica, oskrzela). Jednakże, w zależności od charakteru konkretnego patogenu, na inne narządy mogą również wpływać: serce, przewód pokarmowy, nerki, wątroba, mózg.

Choroba występuje w postaci nieżytu nosa, zapalenia gardła, zapalenia krtani, zapalenia błony śluzowej nosa i gardła, zapalenia tchawicy, zapalenia spojówek. Klasyczne objawy SARS u dzieci, które są wynikiem zapalenia i obrzęku błon śluzowych, obejmują:

• kichanie;
• katar, który pierwszego dnia najczęściej przedstawia obfity przezroczysty wypływ płynnej konsystencji;
• łzawienie oczu;
• podrażnienie, ból gardła i ból gardła;
• kaszel.

Najcięższy przebieg wszystkich ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego charakteryzuje się grypą. Dotyczy błon śluzowych dróg oddechowych, głównie tchawicy, układu nerwowego i naczyń krwionośnych. Choroba zaczyna się od wysokiej temperatury (39–40 ° C), dreszczy, silnego bólu głowy, osłabienia, nudności, zaczerwienienia twarzy dziecka, możliwych niewielkich krwotoków w twardówce.

Gdy SARS zazwyczaj nie przeprowadza identyfikacji patogenu, który spowodował chorobę, ponieważ zasadniczo nie zmienia taktyki leczenia. Diagnoza obejmuje rozmowę z rodzicami, wykonanie wywiadu, ocenę obrazu klinicznego, ogólne badania krwi i moczu, badanie gardła i jamy nosa pacjenta oraz osłuchiwanie płuc stetoskopem. Czasami zalecają badanie wymazu pobrane ze stanu zapalnego gardła lub błony śluzowej nosa. Uwzględnienie ogólnej sytuacji epidemiologicznej w regionie, w którym dziecko żyje w czasie choroby, ma ogromne znaczenie dla prawidłowej diagnozy.

Cechy ARVI u dzieci do roku

Najmniej podatne na SARS są dzieci w wieku do jednego roku życia karmione piersią. Wynika to z faktu, że ich ciało w tym okresie jest nadal pod niezawodną ochroną macierzyńskiej odporności. Ponadto praktycznie nie zdarzają się w zatłoczonych miejscach w zamkniętej przestrzeni. Ale jeśli mają starszych braci lub siostry uczęszczających do przedszkoli lub szkół, ryzyko infekcji znacznie wzrasta.

Podejrzani SARS u niemowląt rodzice mogą z następujących powodów:

• zaburzenia snu;
• utrata apetytu i odmowa ssania piersi lub butelki z mieszanką;
• nadmierna kapryśność i niepokój;
• płaczliwość;
• zaczerwienienie oka;
• duszność, duszność;
• nieprawidłowy stolec, tkliwość brzucha.

Gdy objawy te pojawiają się u dziecka poniżej pierwszego roku życia, rodzice powinni natychmiast skontaktować się z lekarzem w domu.

Leczenie

Leczenie ARVI jest zwykle wykonywane w domu pod nadzorem pediatry. Wyjątkiem są ciężkie i skomplikowane formy choroby, noworodki i wcześniaki, dzieci z przewlekłymi chorobami współistniejącymi narządów oddechowych, nerek, układu nerwowego i układu krążenia.

W leczeniu ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego przeprowadza się leczenie objawowe, to znaczy wszystkie podjęte środki i leki mają na celu jedynie złagodzenie dolegliwości związanych z objawami choroby. Gdy łagodne i umiarkowane nasilenie leków mających na celu zniszczenie samego patogenu, nie ma zastosowania, ponieważ układ odpornościowy sobie z tym poradzi. Znacząca poprawa stanu dziecka z ostrymi zakażeniami wirusowymi układu oddechowego następuje w ciągu 3-4 dni, a całkowite wyzdrowienie w ciągu 7-10 dni.

Leki przeciwwirusowe

Obecnie dostępne na rynku środki przeciwwirusowe można podzielić na dwie grupy:

1. Bardzo specyficzne leki, które działają tylko na określony wirus, który na początku musi być dokładnie zidentyfikowany (arbidol, rimantadyna, rybawiryna, Tamiflu).
2. Leki, których działanie ma na celu ogólną aktywację układu odpornościowego. Na przykład innowacyjny lek przeciwwirusowy Ingavirin, który ma unikalny mechanizm działania i szeroki zakres aktywności przeciwwirusowej na czynniki sprawcze grypy i ARVI. Terminowe stosowanie leku w pierwszych dwóch dniach choroby pomaga złagodzić nieprzyjemne objawy i zmniejszyć obciążenie wirusowe organizmu. Zmniejsza to zatrucie i zmniejsza ryzyko powikłań. Obejmuje to również preparaty aflubin, proteflazid, viburkol, anaferon i interferon - viferon, kipferon, laferobion.

Z reguły nie są one przeznaczone do leczenia dzieci lub są przepisywane tylko w przypadku ciężkiej choroby.

Leki przeciwgorączkowe

Obniżenie temperatury za pomocą leków przeciwgorączkowych jest konieczne tylko wtedy, gdy przekracza 38,5 ° C W tym celu, w zależności od wieku pacjenta, stosuje się tabletki, syropy, świece na bazie ibuprofenu lub paracetamolu. Jeśli temperatura u dziecka nie może być obniżona za pomocą leków przeciwgorączkowych, rodzice powinni wezwać karetkę. Długotrwała wysoka temperatura, szczególnie u niemowląt, jest obarczona gwałtownym rozwojem odwodnienia, co stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia.

Złagodzenie objawów

Aby złagodzić objawy SARS, możesz użyć:

• roztwory soli do mycia nosa (aquamaris, humer, no-salt, saline, quix);
• skurcz naczyń krwionośnych w celu złagodzenia przekrwienia błony śluzowej nosa i przywrócenia oddychania przez nos (nazivin, nazol, naftyzyna, farmazolina, otrivin);
• do eliminacji bólu gardła - tabletki lysobact, septefril, pastylki do ssania Strepsils, Dr. Mom, spray Tantum Verde, Hexoral, Ingalipt), spłukać furatsilinom, napar z rumianku, eukaliptusa lub szałwii;
• leki przeciwhistaminowe (diazolin, suprastin, erius, loratadyna, fenylil) w celu zmniejszenia obrzęku błon śluzowych i przekrwienia błony śluzowej nosa;
• środki wykrztuśne i mukolityczne podczas kaszlu (bronholitin, mukaltin, ambroxol, ACC, syropy na bazie ekstraktów z roślin leczniczych Dr. Mom, eukabal, gedelix, herbion).

Ogólne zasady

Podstawowy schemat picia, poziom wilgotności i temperatura w pomieszczeniu, w którym znajduje się pacjent, mają ogromne znaczenie w przypadku SARS u dziecka, jak następuje:

• często przewietrzyć pomieszczenie, w którym chorzy;
• utrzymywać temperaturę w mieszkaniu lub domu na poziomie nieprzekraczającym 20 ° C;
• upewnij się, że wilgotność w pomieszczeniu mieści się w zakresie od 55 do 70%, a jeśli jest niższa, to specjalne nawilżacze są używane do zwiększenia lub po prostu włożenia wilgotnych ręczników lub prześcieradeł na baterie;
• codzienne czyszczenie na mokro;
• nie używaj grzejników, które silnie osuszają powietrze w pomieszczeniu;
• zapewnić dziecku schemat obfitego picia, często oferując mu ciepłe herbaty, kompoty, napoje owocowe, roztwory do ponownego nawodnienia lub po prostu gotowaną lub przefiltrowaną wodę.

Środki te pomogą zapobiec zagęszczeniu i gromadzeniu się śluzu w drogach oddechowych i zapewnią ich skuteczne czyszczenie. W wielu przypadkach wystarczy to do pokonania choroby, bez narażania organizmu na działanie niezbyt przydatnych leków, jak pediatra Komarovsky E.O.

Jeśli w pierwszych dniach choroby dziecko czuje się bardzo źle, zaleca się ograniczenie aktywności fizycznej i przestrzeganie zaleceń dotyczących leżenia w łóżku.

Jeśli dziecko nie ma apetytu, nie powinno się próbować zmusić go do nakarmienia go, jedzenie powinno być na żądanie. Jednocześnie żywność bogata w węglowodany jest bardziej przydatna, ponieważ trudno strawne tłuszcze i białka będą stanowić dodatkowe obciążenie dla organizmu, który jest aktywnie zaangażowany w zwalczanie patogenu i może spowolnić proces gojenia. Przy dobrym apetycie u dziecka, w celu zmniejszenia obciążenia przewodu pokarmowego, zaleca się karmienie frakcyjne: trzeba jeść małymi porcjami, ale często.

Wideo: Zalecenia pediatry E.O. Komarovsky'ego dotyczące leczenia ostrych zakażeń układu oddechowego u dzieci

Komplikacje

Najczęstszym powikłaniem SARS u dzieci jest dodanie infekcji bakteryjnej w narządach oddechowych. Aktywacja patogennej mikroflory bakteryjnej staje się możliwa dzięki zmniejszeniu funkcji ochronnych błon śluzowych dotkniętych wirusem. W rezultacie rozwija się bakteryjne zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc i zapalenie ucha środkowego. Ponadto występują komplikacje układu sercowo-naczyniowego, nerwowego, moczowo-płciowego, hormonalnego i pokarmowego, które objawiają się w postaci:

• zapalenie nerwu;
• zapalenie radiculoneuritis;
• zapalenie mięśnia sercowego;
• zapalenie trzustki;
• encefalopatia;
• zapalenie pęcherza;
• jadeit.

Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem jest zapalenie opon mózgowych i opon mózgowo-rdzeniowych.

Zapobieganie

Zapobieganie ostrym infekcjom wirusowym układu oddechowego u dzieci ma na celu uniknięcie kontaktu z pacjentami, a także zatłoczonych miejsc podczas sezonowych ognisk choroby. Ogromne znaczenie ma twardnienie dziecka i przyjęcie środków mających na celu wzmocnienie jego odporności, co jest realizowane przez:

• poprawny dzienny schemat;
• dobry sen;
• zrównoważone odżywianie;
• utrzymywanie optymalnej temperatury i wilgotności w mieszkaniu;
• uprawianie sportu;
• higiena osobista;
• codzienne spacery na świeżym powietrzu.

W celu zapobiegania grypie można szczepić. Ze względu na dużą liczbę szczepów wirusa grypy i jej podatność na mutacje, szczepionka nie gwarantuje 100%, że dziecko nie zachoruje, ale jego stosowanie ma pewne zalety. Na przykład częstość występowania zmniejsza się o 2,5–4 w porównaniu z dziećmi nieszczepionymi. Nawet jeśli zaszczepione dziecko nadal choruje na grypę, choroba jest łagodna.

Doktor Komarowski o SARS

Ostre infekcje wirusowe układu oddechowego to najczęstsze choroby dziecięce. U niektórych dzieci są rejestrowane do 8-10 razy w roku. Ze względu na powszechność ARVI „zarasta” masą uprzedzeń i błędnych opinii. Niektórzy rodzice natychmiast udają się do apteki po antybiotyki, inni wierzą w siłę homeopatycznych leków przeciwwirusowych. Autorytatywny pediatra Jewgienij Komarowski opowiada o infekcjach wirusowych układu oddechowego io tym, jak postępować właściwie, jeśli dziecko jest chore.

O chorobie

SARS nie jest jedną specyficzną chorobą, ale całą grupą podobnych do siebie pod względem częstych objawów dolegliwości, w których stan zapalny dróg oddechowych. We wszystkich przypadkach wirusy są „winne” tego, które przedostają się do ciała dziecka przez nos, gardło nosowe, rzadziej przez błonę śluzową oczu. Najczęściej rosyjskie dzieci „odbierają” adenowirusy, wirus syncytium nabłonka oddechowego, rinowirusy, paragrypy, reowirusy. Istnieje około 300 agentów, którzy powodują ARVI.

Zakażenie wirusowe ma zwykle charakter nieżytowy, ale sama infekcja nie jest najbardziej niebezpieczna, ale jej wtórne powikłania bakteryjne.

Bardzo rzadko SARS jest rejestrowany u dzieci w pierwszych miesiącach życia. W tym specjalnym „dziękuję” powinieneś powiedzieć o wrodzonej odporności macierzyńskiej, która chroni dziecko przez pierwsze sześć miesięcy od jego narodzin.

Najczęściej choroba dotyka dzieci w wieku przedszkolnym, przedszkolnym i zmniejsza się do końca szkoły podstawowej. W wieku 8-9 lat dziecko rozwija wystarczająco silną obronę immunologiczną przeciwko powszechnym wirusom.

Nie oznacza to, że dziecko przestaje mieć ARVI, ale choroby wirusowe pojawią się znacznie rzadziej, a ich przebieg stanie się łagodniejszy i łatwiejszy. Faktem jest, że odporność dziecka jest niedojrzała, ale gdy napotyka wirusy, „uczy się” z czasem rozpoznawać je i produkować przeciwciała dla obcych agentów.

Do tej pory lekarze niezawodnie ustalili, że 99% wszystkich chorób, które są popularnie nazywane jednym zimnym słowem, ma pochodzenie wirusowe. SARS jest przenoszony przez kropelki unoszące się w powietrzu, przynajmniej - przez ślinę, zabawki wspólne z chorymi przedmiotami gospodarstwa domowego.

Objawy

We wczesnych stadiach infekcji wirus, który dostał się do organizmu przez nosogardziel, powoduje zapalenie dróg nosowych, krtani, suchego kaszlu, łaskotania i kataru. Temperatura nie wzrasta natychmiast, ale dopiero po wejściu wirusa do krwi. Charakterystyczne dla tego etapu są dreszcze, gorączka, uczucie bólu w całym ciele, szczególnie w kończynach.

Wysoka temperatura pomaga układowi odpornościowemu dać „odpowiedź” i wyrzucić swoiste przeciwciała przeciwko wirusowi. Pomagają oczyścić krew obcego agenta, temperatura spada.

W końcowej fazie choroby SARS dotknięte chorobą drogi oddechowe są czyszczone, kaszel staje się mokry, a komórki nabłonka dotknięte czynnikiem wirusowym opuszczają plwocinę. Na tym etapie może rozpocząć się wtórne zakażenie bakteryjne, ponieważ dotknięte błony śluzowe na tle zmniejszonej odporności tworzą bardzo korzystne warunki do istnienia i rozmnażania się patogennych bakterii i grzybów. Może powodować nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie tchawicy, zapalenie ucha, zapalenie migdałków, zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych.

Aby zmniejszyć ryzyko możliwych powikłań, musisz dokładnie wiedzieć, który patogen jest związany z dolegliwością, a także być w stanie odróżnić grypę od ARVI.

Istnieje specjalna tabela różnic, która pomoże rodzicom przynajmniej w przybliżeniu zrozumieć, z którym agentem mają do czynienia.

Trudno jest odróżnić zakażenie wirusem od zakażenia bakteryjnego w domu, dlatego diagnostyka laboratoryjna przyjdzie z pomocą rodzicom.

W razie wątpliwości należy wykonać badanie krwi. W 90% przypadków jest to zakażenie wirusowe u dzieci. Zakażenia bakteryjne są bardzo trudne i zwykle wymagają leczenia w szpitalu. Na szczęście są dość rzadkie.

Tradycyjne leczenie, które pediatra przepisuje dziecku, opiera się na stosowaniu leków przeciwwirusowych. Przewiduje się również leczenie objawowe: krople do nosa, płukanki i spraye z bólem gardła i kaszel - leki wykrztuśne.

O SARS

Niektóre dzieci częściej chorują na ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, inne rzadziej. Wszystkie jednak cierpią z powodu takich chorób, ponieważ nie ma uniwersalnej ochrony przed infekcjami wirusowymi przenoszonymi i rozwijającymi się drogą oddechową. Zimą dzieci chorują częściej, ponieważ o tej porze roku wirusy są najbardziej aktywne. Latem takie diagnozy są również wykonywane. Częstotliwość chorób zależy od stanu układu odpornościowego każdego dziecka.

Błędem jest nazywanie przeziębienia, mówi Jewgienij Komarowski. Przeziębienie to przechłodzenie ciała. Możliwe jest „złapanie” ARVI bez hipotermii, chociaż z pewnością zwiększa to ryzyko zarażenia się wirusami.

Po kontakcie z chorym i przeniknięciu wirusa może upłynąć kilka dni, zanim pojawią się pierwsze objawy. Zazwyczaj okres inkubacji ARVI wynosi 2-4 dni. Chore dziecko jest zaraźliwe dla innych przez 2-4 dni od momentu pojawienia się pierwszych objawów choroby.

Leczenie według Komarowskiego

Na pytanie, jak leczyć ARVI, Jewgienij Komarowski odpowiada jednoznacznie: „Nic!”

Ciało dziecka jest w stanie samodzielnie poradzić sobie z wirusem w ciągu 3-5 dni, w tym czasie odporność dziecka będzie w stanie „nauczyć się” walczyć z czynnikiem sprawczym i rozwinąć przeciwciała, które będą przydatne więcej niż raz, gdy dziecko ponownie napotka tego patogenu.

Leki przeciwwirusowe, które są obfite na półkach aptek, są reklamowane w telewizji i radiu, obiecując „ratować i chronić przed wirusami” w jak najkrótszym czasie - nie więcej niż dobry chwyt marketingowy, mówi Jewgienij Komarowski. Ich skuteczność nie jest udowodniona klinicznie. Leki na wirusy w zasadzie nie istnieją.

To samo dotyczy leków homeopatycznych („Anaferon”, „Oscillococcinum” i innych). Te pigułki to „manekiny”, mówi lekarz, a pediatrzy przepisują im nie tyle na leczenie, ile na komfort moralny. Lekarz przepisał (nawet jeśli notorycznie bezużyteczny lek), jest spokojny (przecież leki homeopatyczne są absolutnie nieszkodliwe), rodzice są szczęśliwi (leczą dziecko), dziecko pije pigułki składające się z wody i glukozy i spokojnie goi się tylko dzięki własnej odporności.

Najbardziej niebezpieczna jest sytuacja, w której rodzice spieszą się, aby dać dziecku antybiotyki ARVI. Jewgienij Komarowski podkreśla, że ​​jest to prawdziwa zbrodnia przeciwko zdrowiu dziecka:

1. Antybiotyki przeciwko wirusom są całkowicie bezsilne, ponieważ są przeznaczone do zwalczania bakterii;
2. Nie zmniejszają ryzyka powikłań bakteryjnych, jak sądzą niektórzy, ale je zwiększają.

Leczenie ludowych środków ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego Komarovsky uważa za całkowicie bezużyteczny. Cebula i czosnek, a także miód i maliny - są użyteczne same w sobie, ale w żaden sposób nie wpływają na zdolność wirusa do replikacji.

Leczenie dziecka z ARVI powinno opierać się, w opinii Evgeny Olegovicha, na tworzeniu „prawidłowych” warunków i mikroklimatu. Maksymalne świeże powietrze, spacery, częste mycie na mokro w domu, w którym mieszka dziecko.

Błędem jest wiązanie okruchów i zamykanie wszystkich otworów wentylacyjnych w domu. Temperatura powietrza w mieszkaniu nie powinna być wyższa niż 18-20 stopni, a wilgotność powinna wynosić 50-70%.

Czynnik ten jest bardzo ważny, aby zapobiec wysychaniu błon śluzowych narządów oddechowych w warunkach zbyt suchego powietrza (zwłaszcza jeśli dziecko ma katar i oddycha przez usta). Stworzenie takich warunków pomaga organizmowi szybko poradzić sobie z infekcją i właśnie to Jewgienij Komarowski uważa za najbardziej właściwe podejście do terapii.

Przy bardzo ciężkim przebiegu infekcji wirusowej możliwe jest przepisanie jedynego leku Tamiflu działającego na wirusy. Jest drogie i nie wszyscy tego potrzebują, ponieważ taki lek ma wiele skutków ubocznych. Komarowski ostrzega rodziców przed samoleczeniem.

Obniżenie temperatury w większości przypadków nie jest konieczne, ponieważ spełnia ważną misję - przyczynia się do rozwoju naturalnych interferonów, które pomagają zwalczać wirusy. Wyjątkiem są niemowlęta do roku. Jeśli dziecko ma 1 rok i ma gorączkę powyżej 38,5, która nie ustąpiła przez około 3 dni, jest to dobry powód, aby podać febrifuge. Komarovsky radzi użyć do tego „Paracetamolu” lub „Ibuprofenu”.

Niebezpieczne i ciężkie zatrucie. W przypadku wymiotów i biegunki, które mogą towarzyszyć gorączce, należy podać dziecku dużo wody, podać sorbenty i elektrolity. Pomogą przywrócić równowagę wodno-solną i zapobiegną odwodnieniu, co jest niezwykle niebezpieczne dla dzieci w pierwszym roku życia.

Krople do nosa ze zwężeniem naczyń krwionośnych z zimnem należy stosować tak ostrożnie, jak to możliwe. Przez ponad trzy dni małe dzieci nie powinny ich kapać, ponieważ leki te powodują silne uzależnienie od narkotyków. Na kaszel Komarowski radzi nie podawać leków przeciwkaszlowych. Tłumią odruch działając na ośrodek kaszlu w mózgu dziecka. Kaszel z ARVI jest konieczny i ważny, ponieważ w ten sposób organizm pozbywa się nagromadzonej plwociny (wydzieliny oskrzelowej). Stagnacja tego sekretu może być początkiem silnego procesu zapalnego.

Bez recepty nie są potrzebne leki na kaszel, w tym popularne przepisy na infekcje wirusowe układu oddechowego. Jeśli mama naprawdę chce dać dziecku coś, niech to będzie środek mukolityczny, który pomoże rozcieńczyć i usunąć plwocinę.

Komarowski nie zaleca przyjmowania leków dla ARVI, ponieważ już dawno zauważył wzór: im więcej tabletek i syropów pije dziecko na samym początku infekcji wirusowej układu oddechowego, tym więcej leków trzeba kupić w celu leczenia powikłań.

Mama i tata nie powinni dręczyć sumienia za to, że nie traktują dziecka. Babcie i dziewczyny mogą odwoływać się do sumienia, zarzucać rodzicom. Powinny być nieugięte. Jest jeden argument: nie ma potrzeby traktowania ARVI. Rozsądni rodzice, jeśli dziecko jest chore, nie biegają do apteki po kilka tabletek, ale myją podłogi i gotują kompot z suszonych owoców dla ukochanego dziecka.

Jak leczyć SARS u dzieci, dr Komarovsky opowie w filmie poniżej.

Czy muszę zadzwonić do lekarza?

Jewgienij Komarowski radzi, aby jakikolwiek objaw ARVI zadzwonił do lekarza. Sytuacje są różne, a czasami nie ma takiej możliwości (lub pragnienia). Rodzice powinni nauczyć się możliwych sytuacji, w których samoleczenie jest śmiertelne. Dziecko potrzebuje opieki medycznej, jeśli:

• Poprawy stanu nie obserwuje się czwartego dnia po wystąpieniu choroby.
• Temperatura wzrosła w siódmym dniu po wystąpieniu choroby.
• Po poprawie nastąpiło zauważalne pogorszenie stanu dziecka.
• Wystąpił ból, ropna wydzielina (z nosa, ucha), nieprawidłowa bladość skóry, nadmierna potliwość i duszność.
• Jeśli kaszel pozostaje bezproduktywny, a jego ataki stają się coraz poważniejsze.
• Leki przeciwgorączkowe mają krótki efekt lub w ogóle nie działają.

Jeśli dziecko ma drgawki, drgawki, utrata przytomności, niewydolność oddechowa (oddychanie jest bardzo ciężkie, świszczący oddech podczas wydechu), wymagana jest nagła opieka medyczna, jeśli nie występuje nieżyt nosa, nos jest suchy i może to być jeden z objawów rozwoju dusznicy bolesnej). Zadzwoń do „pogotowia”, jeśli dziecko ma wymioty na tle temperatury, wysypka lub obrzęk wyraźnie szyi.

5 głównych objawów SARS u dziecka i taktyki leczenia pediatrycznego

Ostre choroby układu oddechowego są zawsze gorącym tematem. W każdej chwili dziecko jest w jakiś sposób narażone na zakażenie. Dlatego przydatne jest, aby każdy rodzic wiedział, jakie są pierwsze objawy i jakie środki należy podjąć w celu dalszego rozwoju choroby.

Aby wziąć pod uwagę częste przyczyny występowania i czynniki przyczyniające się do rozwoju choroby, należy mieć możliwość zapobiegania chorobie z wyprzedzeniem. Obecnie rynek farmaceutyczny oferuje ogromny wybór leków do leczenia i zapobiegania ostrym zakażeniom dróg oddechowych u dzieci. Ale tylko ich właściwe wykorzystanie pomoże osiągnąć pożądany rezultat.

Etiologia

Czynnikami sprawczymi są najczęściej wirusy paragrypy, adenowirusy, nosorożce i reowirusy. Wśród innych przyczyn przeziębienia udział wirusa wynosi około 70%, dlatego ARI jest często nazywany ARVI. Kolejne w częstości są bakterie - gronkowce, paciorkowce, pyjocyjaniny, pneumokoki. Grzyby, pierwotniaki, pasożyty i mikroorganizmy wewnątrzkomórkowe (takie jak mykoplazmy i legionella) odgrywają mniejszą rolę w rozwoju ostrych chorób układu oddechowego. Ogólnie odsetek ostrych zakażeń wirusowych stanowi 80% wszystkich chorób zakaźnych u dzieci.

Obecność patogenów w organizmie nie zawsze wskazuje na chorobę. Konieczne jest również jednoczesne oddziaływanie czynników prowokujących. Te ostatnie to temperatura powietrza (to znaczy nie tylko hipotermia, ale również przegrzanie ciała), wilgotność powietrza (w suchym powietrzu ryzyko infekcji jest bardziej prawdopodobne niż w wilgotnym powietrzu). Wysiłek emocjonalny i fizyczny również przyczynia się do rozwoju choroby, ponieważ zmniejsza się liczba systemów ochronnych organizmu.

Objawy kliniczne

Wirusy posiadają takie właściwości jak epitheliotropia, wazotropia, limfotropizm. Oznacza to, że wirusy atakują głównie błony śluzowe, naczynia krwionośne i tkankę limfatyczną (węzły chłonne). Właściwości te określają całą klinikę i objawy.

Ale częściej, mówiąc o ORZ, rodzice sugerują kaszel i katar. To nie jest całkowicie poprawne. Oczywiście, nos i usta, będące bramą wejściową dla infekcji, są pierwszymi, których to dotyczy, co wprowadza rodziców w błąd.

Istnieją następujące zespoły ostrej infekcji dróg oddechowych u dzieci.

1. Zespół Catarrhal. Obserwowane przekrwienie błony śluzowej nosa, śluzowaty, czysty, czasem zielonkawy wydzielina z nosa, kaszel.
2. Zespół oddechowy - kaszel, ból, pieczenie w gardle i klatce piersiowej, objawy niewydolności oddechowej.
3. Zespół zatrucia. Jest osłabienie, letarg, ból mięśni, bóle całego ciała, gorączka, brak apetytu.
4. Zespół brzuszny. Najczęściej u małych dzieci. Małe dzieci narzekają na ból brzucha o innej naturze i różnej intensywności.
5. Zespół krwotoczny. Charakteryzuje się pojawieniem się punktowej czerwonej wysypki na skórze, obecnością wysypek na błonie śluzowej jamy ustnej i gardła.

Wszystkie objawy mogą pojawić się w różnym stopniu nasilenia i nie wszystkie powyższe objawy będą obecne.

Na podstawie występowania objawów i ich nasilenia występują trzy nasilenia ostrych zakażeń układu oddechowego: łagodne, umiarkowane i ciężkie.

Należy również podkreślić, że wraz ze wzrostem temperatury ciała u wielu dzieci, zwłaszcza u małych dzieci, występują drgawki gorączkowe, które występują tylko na tle wysokiej temperatury.

Diagnostyka

Nie ma konkretnego testu na ogólną diagnozę ostrej choroby układu oddechowego. Zazwyczaj ujawnia się bez użycia laboratoryjnych i instrumentalnych metod badań, to znaczy często tylko na podstawie danych klinicznych.

Podczas badania pacjenci skarżą się na brak siły, nastroju, bóle głowy i zatkany nos, obawiają się kaszlu. Bardzo często małe dzieci doświadczają wzrostu temperatury ciała do dużej liczby. Czysty, czasem zielonkawy lub żółty wydzielina z nosa i dróg oddechowych.

Kaszel jest najczęstszym objawem ostrych zakażeń układu oddechowego. Występuje, gdy receptory kaszlu są podrażnione, z których większość znajduje się w jamie nosowej i gardle. W przypadku opóźnionego i niewłaściwego leczenia infekcja spada, to znaczy powikłania pojawiają się w postaci zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc i niewydolności oddechowej.

Podczas badania jamy ustnej gardła dochodzi do zaczerwienienia tylnej ściany gardła, czasami z przejściem do błony śluzowej podniebienia i policzków. Być może obecność wysypki w postaci pęcherzyków (pęcherzyków z przezroczystą zawartością) na błonie śluzowej podniebienia i gardła. Bardzo często zauważalny spływ śluzu z tyłu gardła (przejaw „zimna”).

Osłuchanie pomoże podejrzewać obecność procesów patologicznych w oddziałach dolnych dróg oddechowych. Ponadto, jeśli to konieczne, przepisywana jest radiografia narządów klatki piersiowej.

Metody laboratoryjne zazwyczaj nie są dostępne natychmiast, ale 3-4 dni po początkowym leczeniu. Wskazaniami do przeprowadzenia klinicznego badania krwi i ogólnej analizy moczu są utrzymujące się wysokie temperatury ciała dziecka, nieskuteczność przepisywanych leków i wczesne wykrywanie możliwych powikłań. Następujący obraz jest obserwowany w analizie krwi: przyspieszony ESR, leukocytoza lub limfocytoza (mogą istnieć obie opcje), poziom hemoglobiny może się zmniejszyć. W analizie moczu, przy braku powikłań, zmiany patologiczne mogą nie być.

W przypadku przedłużających się procesów, a także gdy leczenie jest nieskuteczne, przepisuje się dodatkowe biochemiczne badanie krwi. W tym drugim przypadku określa się białko C-reaktywne, aw szpitalu określa się również poziom prokalcytoniny, co wskazuje na 100% zapalenie bakteryjne.

Leczenie

Kluczem do leczenia ostrych infekcji dróg oddechowych u dzieci jest zastosowanie zintegrowanego podejścia. Ważne jest również, aby wykwalifikowany pediatra był zaangażowany w leczenie dziecka, samoleczenie jest nie do przyjęcia. Poniżej przedstawiono ogólne wytyczne dotyczące leczenia.

1. Leczenie dzieci z ostrymi infekcjami dróg oddechowych należy rozpocząć od reżimu, którym powinno być łóżko lub półpełne łóżko, w zależności od ciężkości choroby.
2. Pokój powinien być często nadawany.
3. Optymalna temperatura wynosi 18 - 22 ° C
4. Pożądane jest odizolowanie dziecka, a do karmienia należy użyć oddzielnych naczyń, aby zapobiec ponownemu zakażeniu.
5. Zaleca się picie dużej ilości ciepłej wody, zwłaszcza gdy wzrasta temperatura ciała. Pożądane jest picie nie kwaśnych i niesłodzonych napojów. Najlepsze nadające się do smarowania buliony, kompoty, napoje owocowe, niesłodzona herbata. Dieta powinna wykluczać pikantne i pikantne potrawy.
6. Leczenie farmakologiczne rozpoczyna się od leków etiotropowych. W większości przypadków są to leki przeciwwirusowe i przeciwbakteryjne. W przypadku niemowląt takie formy uwalniania stosuje się jako czopki do podawania doodbytniczego (na przykład Viferon i Genferon Light) i kropelki (Aflubin). Dla małych dzieci możliwe jest już stosowanie leków przeciwwirusowych w postaci syropów (Orvirem) lub tabletek do żucia (Anaferon). Antybiotyki są prezentowane dzieciom w postaci proszku do przygotowania zawiesin.
7. Leczenie objawowe obejmuje:

• preparaty na zimno (Erespal, Sinekod);
• środki wykrztuśne (Ambroxol, ACC);
• leki przeciwgorączkowe i przeciwbólowe (paracetamol, Nurofen);
• zwężające naczynia krople do nosa (Nazivin, Otrivin);
• leki przeciwhistaminowe (Zodak, Claritin).

Ponadto, w leczeniu nieżytu nosa i zapalenia gardła, przed zażyciem powyższych leków zaleca się płukanie jamy nosowej i gardła solą fizjologiczną w celu mechanicznego usunięcia zarazków i poprawy wchłaniania leku (Aqualor, Aquamaris).

Ponadto w leczeniu SARS u dzieci można stosować procedury fizjoterapeutyczne. Na przykład, UFO gardła i nosa, UHF i elektroforeza w klatce piersiowej, inhalacja. Oczywiście lekarze są bardzo ostrożni w fizjoterapii. Ze względu na niedojrzałość ciała, procedury elektryczne nie są zalecane dla małych dzieci, ale inhalacja jest możliwa od urodzenia.

Zapobieganie

Zapobieganie ostrym zakażeniom dróg oddechowych u dzieci obejmuje kilka punktów:

• przede wszystkim jest to aktywny tryb życia, chodzenie na świeżym powietrzu, unikanie przechłodzenia i przegrzania ciała, odpowiedni sen, dobre odżywianie, stwardnienie ciała, masaż;
• ważna rola reżimu dnia dziecka;
• niektóre leki stosowane do leczenia są również stosowane w profilaktyce (na przykład Anaferon), ale zgodnie z innymi schematami;
• w przypadku często chorych dzieci stosuje się 4–6 miesięczne kursy przyjmowania odpowiednich leków w profilaktyce (Ribomunyl, Bronkhomunal).

Wniosek

Podsumowując, chciałbym dodać temat dotyczący samoleczenia ARVI u dzieci. Wielu rodziców, nie czekając na kwalifikowaną ocenę stanu, zaczyna sami traktować dziecko. Jest to obarczone niebezpiecznymi konsekwencjami w tej pozornie prostej chorobie. Niekontrolowane przyjmowanie leków przeciwgorączkowych i przeciwbólowych ukrywa możliwe powikłania. Tylko lekarz podczas rozmowy telefonicznej w domu, w klinice lub w szpitalu odpowiednio oceni stan zdrowia dziecka i zaleci odpowiednie leczenie.

Objawy SARS u dzieci: co robić przy pierwszych oznakach choroby u dziecka

Obraz kliniczny choroby zakaźnej

Niezależnie od pory roku wirusy rozprzestrzeniają się wśród ludzi z dużą prędkością dzięki ich zdolności do adaptacji i modyfikacji się w różnych odmianach. Najbardziej bezbronnym celem są dzieci. Dzieci cierpią na tę chorobę szczególnie ciężko, ponieważ w młodym wieku układ odpornościowy znajduje się na etapie formacji.

W tym artykule powiemy ci, co robić, gdy pierwsze objawy ARVI pojawią się u dziecka.

Choroba ta charakteryzuje się uszkodzeniami dróg oddechowych i błon śluzowych (oczu, nosa, jamy ustnej). Choroba ma kilka postaci, w zależności od czynnika sprawczego - ARVI lub ORZ. W pierwszym przypadku wirus prowokuje chorobę, w drugim - serię grzybów i bakterii.

Po szczegółowym badaniu pediatra diagnozuje przyczynę wystąpienia objawów i przepisuje leczenie.

SARS może wystąpić u dzieci bez wyraźnych objawów i temperatury, ale tylko w pierwszych dniach. Okres inkubacji choroby trwa od dni do 72 godzin. Dziecko staje się powolne, traci apetyt i nie ma ochoty na aktywne gry.

Zakażenie następuje przez unoszące się w powietrzu kropelki i trasy krajowe przez wspólne obiekty.

Przyczyny choroby

Eksperci mają ponad 250 odmian wirusów, które mogą żyć w ludzkim ciele. Wcześniej, aby pokonać chorobotwórczą florę, lekarze aktywnie stosowali środki immunomodulujące. Miały one na celu zatrzymanie syntezy białka wirusowego, ale jednocześnie zmieniły zwykłe funkcjonowanie układu odpornościowego.

„Tsitovir”, który ma oszczędny wpływ na ludzi, stał się nowoczesnym lekarstwem. Główną substancją jest bendazol, który stymuluje „rodzime” komórki organizmu w celu zwiększenia interferonu, białka, które zapobiega przenikaniu i rozprzestrzenianiu się infekcji. Zanim zaczniesz przyjmować, musisz zostać zbadany przez pediatrę. Specjaliści umożliwiają przyjmowanie tych kapsułek przez dzieci w wieku powyżej 6 lat.

Najczęstszym kanałem zakażenia jest osoba zakażona. Nawet przy pierwszych oznakach SARS u dziecka konieczne jest pozostawienie go w domu, aby nie wywołać epidemii. Zespoły w przedszkolu mają częste i bliskie kontakty - wspólne granie, jedzenie i spanie. Dlatego szkodliwe cząsteczki rozprzestrzeniają się bardzo szybko.

Ponadto przyczyną choroby jest ignorowanie zasad higieny. Po kontakcie z klamkami, poręczami w środkach transportu publicznego lub z pieniędzmi, należy natychmiast umyć ręce lub oczyścić je wilgotnymi chusteczkami.

Pierwsze objawy ARVI u dzieci

Rozwój choroby następuje bardzo szybko w ciągu 2-3 dni. Dlatego, jeśli rodzice zauważą znaczące złe samopoczucie dziecka, jest to powód, aby zabrać go do specjalisty medycznego. Przedszkolak jest zagrożony, jeśli wystąpią następujące czynniki:

• odroczone choroby;
  
• zaburzenia snu;
• złe odżywianie;
• stres i zamieszanie emocjonalne;
• awitaminoza.

Aby zapobiec wykluczeniu tych okoliczności. Przed nadejściem zimnej pogody konieczne jest poddanie się badaniu fizycznemu, dostosowanie diety (zwiększenie proporcji żywności zawierającej witaminy i składniki mineralne), a także monitorowanie czystości i wentylacji pomieszczeń, w których najczęściej występuje dziecko.

Obraz kliniczny choroby jest przejawem listy objawów nieżytowych:

• suchy i / lub mokry kaszel;
• katar; przekrwienie błony śluzowej nosa;
• łzawienie;
• dreszcze;
• ból mięśni;
• gorączka
• ból i zaczerwienienie w gardle.

Pamiętaj, że objawy SARS u dzieci powyżej 2 lat i objawy u niemowlęcia są bardzo zróżnicowane. Nudności można dodać do powyższych objawów w starszym wieku, podczas gdy jakość stolca u niemowląt zmienia się. Zakażenie dotyczy nie tylko dróg oddechowych, ale także przewodu pokarmowego.

SARS u dzieci

SARS u dzieci to ostra zmiana zapalna błon śluzowych dróg oddechowych spowodowana różnymi rodzajami wirusów oddechowych. SARS u dzieci może towarzyszyć ogólne złe samopoczucie, gorączka, ból gardła, katar, kaszel, ból głowy, bóle mięśni i stawów, zapalenie spojówek i zaburzenia krzesła. Rozpoznanie ARVI u dzieci odbywa się na podstawie objawów klinicznych i badania, wyników badań laboratoryjnych. Leczenie SARS u dzieci obejmuje schemat, dietę, leki przeciwwirusowe, przeciwgorączkowe, odczulające, detoksykację.

SARS u dzieci

SARS u dzieci (ostre infekcje wirusowe układu oddechowego) to grupa chorób wirusowych, którym towarzyszy stan zapalny różnych części dróg oddechowych i zespół odurzenia. W pediatrii ARVI odpowiada za 90% całkowitej liczby chorób zakaźnych u dzieci. Najczęściej ARVI dotyka dzieci w wieku od 3 do 14 lat, zwłaszcza tych, które zaczynają uczęszczać do placówek przedszkolnych i szkolnych, co wiąże się z pojawieniem się dużej liczby kontaktów.

SARS u dzieci ma cięższy przebieg i często komplikuje się przez dodanie infekcji bakteryjnej i zaostrzenie chorób przewlekłych. Częste ostre infekcje wirusowe układu oddechowego przyczyniają się do zmniejszenia odporności organizmu i przewlekłego zapalenia górnych dróg oddechowych, dróg oddechowych, serca, nerek, stawów, układu nerwowego; predysponują do alergizacji i powstawania astmy oskrzelowej, opóźniają rozwój fizyczny i psychomotoryczny dziecka.

Klasyfikacja SARS u dzieci

SARS u dzieci różni się etiologią (grypa, paragrypa, adenowirus, rinowirus, infekcja syncytialna układu oddechowego); o formie klinicznej (typowej i nietypowej); downstream (nieskomplikowany i skomplikowany); według wagi (lekka, umiarkowana i ciężka).

W zależności od postaci klinicznej depresji oddechowej u dzieci może się objawiać jako nieżyt nosa, zapalenie błony śluzowej nosa i spojówek, zapalenie ucha środkowego, zapalenie nosogardzieli, zapalenie krtani (w tym zespół fałszywego zadu), zapalenie tchawicy.

Przyczyny ARVI u dzieci

SARS u dzieci może być spowodowany przez RNA-genomowe wirusy grypy (typy A, B, C), paragrypy (4 typy), wirusy PC, rinowirusy (> 110 serotypów) i reowirusy; jak również adenowirusy genomowe DNA (> 40 serotypów). Niektóre ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych u dzieci mogą być spowodowane przez enterowirusy (ECHO, takie jak Coxsackie), koronawirusy, metapneumowirus i bokawirus.

Wszystkie patogeny SARS u dzieci są wysoce zaraźliwe, są z reguły przekazywane przez chore osoby przez unoszące się w powietrzu kropelki (z kroplami śliny i śluzu), rzadko przez drogi kontaktu z domem. Skłonność dzieci do częstych ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego jest zdeterminowana niedojrzałością reakcji ochronnych - utratą biernej macierzyństwa i niewystarczającym poziomem nabytej odporności, brakiem wcześniejszego doświadczenia immunologicznego, obecnością wysokiego poziomu kontaktu z różnymi czynnikami zakaźnymi. Po przeniesieniu ARVI u dzieci nie tworzy długotrwałej odporności, nie ma reakcji krzyżowej na inne typy wirusów oddechowych. Dziecko może mieć ARVI od 3 do 8 razy w roku. Często chore dzieci, podatne na SARS prawie co miesiąc, w populacji pediatrycznej wahają się od 15% do 50%.

Szczytowa częstość występowania SARS u dzieci spada w zimnej porze roku (październik-kwiecień). Czynniki przyczyniające się do częstego występowania ARVI obejmują niekorzystny rozwój okołoporodowy, obecność wewnątrzmacicznego uporczywego zakażenia u dzieci, patologię alergiczną i somatyczną, złe warunki środowiskowe.

Patogeneza SARS u dzieci

Czynniki powodujące SARS przenikają do komórek nabłonkowych błon śluzowych górnych dróg oddechowych i mnożąc się powodują w nich dystroficzne i zapalne zmiany. Różne typy wirusów układu oddechowego mają dominujący tropizm dla nabłonka niektórych części dróg oddechowych. Wirus paragrypy jest najbardziej charakterystyczny dla błony śluzowej krtani; dla adenowirusa - błona śluzowa nosa i gardła z udziałem spojówki oka i formacji limfoidalnych; dla wirusa PC - zapalenie błony śluzowej małych i średnich oskrzeli; na grypę, tchawicę i rinowirusa na jamę nosową.

Penetracji wirionów do krwiobiegu towarzyszy ogólny zespół toksyczny i toksyczno-alergiczny, tłumienie reakcji odporności komórkowej i humoralnej. Niektóre SARS u dzieci (na przykład grypa, zakażenie adenowirusem) charakteryzują się długotrwałym utrzymywaniem się w stanie utajonym w tkance limfoidalnej lub różnych narządach. Zmniejszenie odporności miejscowej w SARS u dzieci przyczynia się do aktywacji oportunistycznej flory bakteryjnej i prowadzi do zwiększonych zmian zapalnych dróg oddechowych.

Objawy SARS u dzieci

Nasilenie obrazu klinicznego ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego u dzieci zależy od nasilenia ogólnego zespołu toksycznego i zjawiska katar. Informacje o cechach przebiegu grypy u dzieci można znaleźć tutaj.

Paragrypy u dzieci

Parainfluenza ma okres inkubacji około 2-4 dni; charakteryzuje się ostrym początkiem, umiarkowaną gorączką, łagodnym zatruciem i katarem. Dziecko martwi się chrypką, bólem gardła i za mostkiem, uporczywym suchym i szorstkim kaszlem, katarem z wydzielinami śluzowo-ropnymi. Przez 2-3 dni ARVI temperatura wzrasta do 38-38,5 ° C. U dzieci w wieku 2-5 lat paragrypy często objawia się nagłym rozwojem fałszywego zadu - ostrego zwężenia krtani z „szczekliwym” kaszlem, świszczącym głosem i hałaśliwym oddychaniem. W młodym wieku może rozwinąć się obturacyjne zapalenie oskrzeli. Czas trwania niepowikłanego ARVI spowodowanego wirusem paragrypy u dzieci wynosi nie więcej niż 1-1,5 tygodnia.

Zakażenie adenowirusem u dzieci

Zakażenie adenowirusem u dzieci ma długi, często falisty przebieg. Ostre wystąpienie SARS u dzieci objawia się mrożeniem, gorączką, bólem głowy, letargiem, umiarkowanym przekrwieniem nosa, ciężkim kaszlem i katarem z obfitym składnikiem wysiękowym (surowiczym, surowiczo-ropnym).

Przebieg ARVI u dzieci często towarzyszy ból gardła i objawy zapalenia gardła, zapalenie migdałków z obrzękiem migdałków i włóknistymi nakładkami, a także zapalenie spojówek z obfitym łzawieniem, bólem gałek ocznych; wzrost i ból węzłów chłonnych podżuchwowych i szyjnych. Gdy zakażenie adenowirusem może być powikłaniem w postaci zapalenia płuc, zapalenia ucha, ropnego zapalenia zatok, uszkodzenia nerek.

Syncytialna infekcja układu oddechowego u dzieci

Czas trwania okresu inkubacji zakażenia wirusem PC wynosi od 3 do 7 dni, objawy kliniczne zależą od wieku dziecka. U starszych dzieci zakażenie PC jest zwykle łagodne, w rodzaju ostrego kataru górnych dróg oddechowych, bez ciężkiego zatrucia, czasami ze wzrostem temperatury do wartości podgorączkowych. Występuje suchy kaszel, ból za mostkiem, skąpe wydzieliny z nosa.

U małych dzieci z ostrymi infekcjami wirusowymi układu oddechowego występują objawy dolnych dróg oddechowych (zapalenie oskrzelików z zespołem obturacji oskrzeli): napadowy obsesyjny kaszel z gęstą, lepką plwociną, częste, głośne oddychanie z dusznością wydechową. Dziecko ma zmniejszony apetyt, zaburzenia snu, bladość skóry, sinicę trójkąta nosowo-wargowego.

Czas trwania ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych u dzieci w większości przypadków wynosi co najmniej 10-12 dni, czasami możliwy jest przedłużający się nawrót choroby. Powikłania infekcji PC są związane z dodatkiem infekcji bakteryjnej i rozwojem zapalenia ucha środkowego, zapalenia zatok, zapalenia płuc (zwłaszcza u noworodków i wcześniaków).

Zakażenie nosowirusem u dzieci

Zakażenie nosowirusem u dzieci zaczyna się od ogólnego złego samopoczucia, czasem - od gorączki; towarzyszy ciężkie przekrwienie błony śluzowej nosa z kichaniem i obfitym wydzielaniem wodnisto-surowiczym (wyciek z nosa), ból gardła, suchy kaszel. Ze względu na ciągłe wyładowanie u dziecka obserwuje się macerację skóry wokół przewodów nosowych. Możliwe są opryszczki na ustach i na progu nosa, nadmierne łzawienie, utrata węchu i smaku. Komplikacje praktycznie nie powstają.

Powikłania SARS u dzieci

SARS u dzieci mogą towarzyszyć specyficzne (związane z wirusem), bakteryjne i niespecyficzne powikłania. Specyficzne powikłania ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego u dzieci obejmują drgawki gorączkowe, zespół krwotoczny, zespół Ray'a i we wczesnym wieku - ostre zwężenie krtani, zarostowe zapalenie oskrzelików, neurotoksykozę, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie wielostawowe, zapalenie mięśnia sercowego, zespół hemolityczno-mocznicowy.

Przyłączenie mikroflory bakteryjnej u dzieci z SARS jest niebezpieczne z powodu rozwoju zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc i obrzęku płuc, zapalenia zatok, zapalenia zatok czołowych, zapalenia ucha środkowego, ropnia otrzewnej i gardła, zapalenia wyrostka sutkowego i zapalenia otrzewnej, ropnego zapalenia węzłów chłonnych, zapalenia opon mózgowych, gorączki reumatycznej, ostrego zapalenia węzłów chłonnych, zapalenia opon mózgowych, gorączki reumatycznej, ostrego zapalenia kłębuszków i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenia reumatycznego, ostrego zapalenia kłębuszków i leuphlophytes.

Nieswoiste powikłania ARVI to zaostrzenia przewlekłej patologii układu oddechowego (astma oskrzelowa, mukowiscydoza, gruźlica) i choroby somatyczne występujące u dzieci (układ moczowy, reumatyzm).

Diagnoza SARS u dzieci

SARS u dzieci diagnozuje się na podstawie obrazu klinicznego i wyników badania fizykalnego, uwzględniając dane epidemiologiczne. Wczesna i retrospektywna diagnostyka laboratoryjna jednego lub innego rodzaju ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego u dzieci obejmuje szybkie metody: MFA i PCR, a także metodę wirusologiczną i reakcje serologiczne (RAC, ELISA, reakcja neutralizacji) w sparowanych surowicach krwi.

Diagnostyka różnicowa SARS u dzieci przeprowadzana jest w okresie prodromalnym odry, zwiastunów katarowych astmy, różnych postaci zapalenia opon mózgowych, zapalenia płata lobarnego, błonicy.

Leczenie ARVI u dzieci

Leczenie większości ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych u dzieci odbywa się w domu pod nadzorem pediatry i ma ogólne zasady: izolacja dziecka, przestrzeganie odpoczynku w łóżku i zmniejszenie wysiłku fizycznego, obfite picie ciepłe i odpowiednia dieta, zapewnienie swobodnego dostępu świeżego powietrza, stosowanie środków etiotropowych, objawowych i patogennych. Wskazania do hospitalizacji to: ciężki i skomplikowany przebieg ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego (zwłaszcza grypy i zakażenia adenowirusem), wczesny wiek dzieci (noworodków i wcześniaków), ostre zwężenie krtani, współistniejąca przewlekła patologia oskrzelowo-płucna, nerkowa i sercowo-naczyniowa.

W zależności od charakteru i nasilenia objawów ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego dzieci otrzymują leki przeciwgorączkowe (paracetamol, ibuprofen), środki odczulające (chloropiramina, klemastyna, loratadyna), terapia detoksykacyjna. W nieżytach nosa z trudnościami w oddychaniu stosuje się donosowo krople obkurczające naczynia, utrzymuje się kwarc-tubus; w przypadku bólu gardła przepisywane są dzieciom płukanki rumiankowe, szałwiowe i eukaliptusowe; gdy suchy kaszel - leki wykrztuśne (infuzja termopsji, mukaltiny, bromheksyny, ambroksolu), inhalacja. Jeśli oczy są uszkodzone, należy umyć roztworami antyseptycznymi, wkroplić krople.

We wczesnych stadiach ARVI u dzieci stosuje się środki przeciwwirusowe: preparaty interferonu (donosowe i czopki), lek oparty na przeciwciałach przeciwko ludzkiemu interferonowi gamma, umifenowirowi, γ-globulinie przeciw grypie. Antybiotyki są pokazane jedynie w wykrywaniu powikłań bakteryjnych SARS u dzieci.

Prognoza i zapobieganie SARS u dzieci

Rokowanie większości przypadków SARS u dzieci jest korzystne. W ciężkich, skomplikowanych postaciach i we wczesnym wieku pacjenta możliwy jest rozwój stanów zagrażających życiu: obrzęk płuc, ostre zwężenie krtani III-IV stopnia itp.

Środki zapobiegania SARS u dzieci to przestrzeganie zasad sanitarnych i higienicznych (częste i regularne wietrzenie, leczenie kwarcowe, czyszczenie na mokro, dokładne mycie rąk, środki kwarantanny, izolacja pacjenta); zwiększenie ogólnej odporności organizmu (hartowanie, sport, odpowiednie picie, dobre odżywianie, przyjmowanie immunomodulatorów); szczepienie przeciw grypie.

ORVI u dziecka

ARVI - grupa chorób, najczęstsza u dzieci w wieku od 3 do 10-12 lat. Najczęściej infekcja wirusowa układu oddechowego jest łatwo tolerowana, ale nawracające epizody ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego predysponują do rozwoju komplikacji trudnych do leczenia. Prawdopodobieństwo wystąpienia choroby maleje wraz z przestrzeganiem szeregu środków zapobiegawczych.

Czym jest ARVI

SARS u dzieci jest uważany za najczęstszą chorobę pochodzenia zakaźnego ze zmianą układu oddechowego. Czynniki ostrej infekcji wirusowej układu oddechowego, spadające na błony śluzowe narządów oddechowych, zaczynają się rozwijać i namnażać, co prowadzi do wystąpienia zmian zapalnych i dystroficznych.

Objawy SARS zależą od rodzaju wirusa i jego przywiązania do układu oddechowego, stanu układu odpornościowego, wieku dziecka. U małych dzieci infekcja układu oddechowego jest najcięższa i często komplikuje ją aktywacja bakterii, która pogarsza przebieg choroby i ogólne samopoczucie.

Czynniki wywołujące ostre infekcje wirusowe układu oddechowego nie tylko niekorzystnie wpływają na układ oddechowy, ale także wnikają do krwioobiegu, powodując ogólne zatrucie organizmu. Dzieci w wieku od 3 do 8 lat są bardziej podatne na tę chorobę, ponieważ w tym czasie dziecko zaczyna uczęszczać do placówek dla dzieci i odpowiednio kontaktuje się z dużą liczbą rówieśników. Czynniki powodujące chorobę są przenoszone w powietrzu i można je znaleźć na zabawkach i rzeczach osobistych, dlatego kontakt i droga zakażenia w domach dla dzieci nie jest na ostatnim miejscu.

Powody

SARS u dzieci jest spowodowany przez wiele wirusów, łącznie jest ich ponad dwieście. Jednak najczęstszą przyczyną choroby są wirusy:

• Grypa i paragrypa;
• Adenowirusy;
• Rinowirusy i reowirusy;
• Enterowirusy.

Objawy SARS, niezależnie od rodzaju patogenu, mają podobne objawy. Ale forma choroby determinuje głównie rodzaj wirusa:

• Rhinovirus woli osiedlać się na błonie śluzowej dróg nosowych, co prowadzi do nieżytu nosa;
• Wirus grypy atakuje ściany tchawicy, szczekający kaszel wskazuje na jego rozwój w organizmie;
• Adenowirus powoduje ostre zapalenie migdałków, zapalenie nosogardzieli, często powikłane ropnym zapaleniem ucha środkowego;
• Zakażenie wirusowe PC wpływa na dolne drogi oddechowe, prowadząc do wystąpienia napadowego kaszlu, duszności.

Choroba SARS często występuje u dzieci z osłabioną odpornością, z przewlekłymi i pasożytniczymi chorobami, z predyspozycjami do reakcji alergicznych.

Ostra infekcja dróg oddechowych może wystąpić jako nieżyt nosa, zapalenie błony śluzowej nosa i gardła, zapalenie nosogardzieli, zapalenie tchawicy. Rzadziej wirusy powodują zapalenie oskrzeli.

Obraz kliniczny ARVI

Wszystkie wirusy są pasożytami komórkowymi, ich głównymi właściwościami:

• Epitheliotropowy - porażka i zniszczenie komórek nabłonkowych, które są głównymi błonami śluzowymi;
• Vasotropizm - uszkodzenie ścian naczyń;
• Lymphotropic - efekt patologiczny na tkankę limfatyczną.

To właśnie powyższe właściwości wirusów determinują obraz kliniczny ARVI. W przebiegu choroby istnieje kilka etapów:

• Inkubacja. Trwa od 1 do 3-4 dni. W tym czasie mikroorganizm, który przeniknął do organizmu, zostaje utrwalony na błonach śluzowych i zaczyna się namnażać. Objawy SARS na tym etapie są praktycznie nieobecne, chociaż dziecko może być powolne lub zbyt niespokojne;
• Ostra faza. Wirusy zaczynają niszczyć zdrowe komórki i rozmnażać się. Na tym etapie po raz pierwszy pojawiają się zjawiska katar - ból gardła, kichanie, kaszel i łzawienie. Po 1-2 dniach wirus przenika do krwiobiegu, co prowadzi do pojawienia się typowych objawów choroby - nudności, osłabienia, odmowy jedzenia i kapryśności. Temperatura w ostrych zakażeniach wirusowych układu oddechowego wzrasta w większości przypadków i może utrzymywać się na poziomie 37,5-39 stopni przez 3-4 dni. W tym czasie wzrost regionalnych węzłów chłonnych, podżuchwowych, szyjnych;
• Odwrócenie objawów i powrót do zdrowia. Średni czas ostrej fazy ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych u dzieci wynosi 3-5 dni, po tym jak wszystkie główne objawy choroby zaczynają się zmniejszać, dziecko ma nastrój i apetyt. Najdłuższym wypisem może być wydzielina z nosa i mokry kaszel.

Powyższe jest typowym obrazem ARVI. Ale czasami ostry etap choroby komplikuje infekcja bakteryjna lub uszkodzenie wirusa narządów wewnętrznych, co objawia się nasileniem objawów choroby, objawami dyspeptycznymi, bólami głowy, silnymi słabościami.

Konsekwencje infekcji układu oddechowego

Po SARS praca organów układu odpornościowego nie jest natychmiast przywracana. Ciało dziecka po chorobie jest osłabione, co zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju patologii górnych dróg oddechowych, zmian zapalnych układu moczowego. Częste infekcje wirusowe układu oddechowego opóźniają rozwój fizyczny i umysłowy, zakłócają normalne funkcjonowanie układu nerwowego i mogą niekorzystnie wpływać na funkcjonowanie serca.

Wysoka gorączka z ARVI u małych dzieci może prowadzić do drgawek gorączkowych. Ale ostre kłębuszkowe zapalenie nerek, reumatyzm, zwężenie krtani, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu są uważane za najpoważniejsze powikłania choroby. Na szczęście takie komplikacje są niezwykle rzadkie, a szybkie zapobieganie ostrym infekcjom wirusowym układu oddechowego u dzieci i przestrzeganie środków zapobiegawczych, które zmniejszają częstość zakażeń wirusami, pomaga im zapobiegać.

Różnice ARVI od zimna

SARS I ARD (ostra choroba układu oddechowego lub inaczej przeziębienie), większość ludzi uważa się za różne terminy dla jednej patologii. To trochę źle. Koncepcja ostrych zakażeń układu oddechowego obejmuje grupę zakażeń układu oddechowego wywołanych przez różne typy patogenów - wirusy, bakterie, pierwotniaki, grzyby. Natomiast ARVI wskazuje na specyficzny czynnik sprawczy choroby - wirusa.

Oznacza to, że ostra choroba układu oddechowego dziecka może być narażona, jeśli lekarz wątpi w wirusową etiologię przeziębienia. Obie choroby wykazują podobne objawy, ale ich leczenie jest różne, ponieważ do zabicia bakterii potrzebne są leki przeciwbakteryjne. Doświadczeni lekarze rozróżniają ostre infekcje dróg oddechowych i ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych przez objawy, objawy subiektywne i badania laboratoryjne pomagają potwierdzić diagnozę.

Grypa i ARVI wskazują na infekcję wirusową, więc obie te choroby są leczone prawie jednakowo. Jednak grypa jest bardziej nasilona, ​​objawy zatrucia i wysoka gorączka, ból i bóle mięśni są częstsze, a zmiany nieżytowe są łagodne.

Zasady leczenia

Leczenie ARVI dobiera się na podstawie dobrostanu dziecka i niepokojących objawów choroby, a najczęściej przeprowadza się je w domu. Standardowy protokół ARVI obejmuje:

• Zgodność z leżeniem w łóżku w okresie ostrym;
• Częste wietrzenie pokoju i czyszczenie na mokro co najmniej 2 razy dziennie;
• Pij dużo wody. Choroba SARS rzadko prowadzi do powikłań, jeśli dziecko jest podlewane tak często, jak to możliwe od pierwszego dnia choroby. Najlepiej podawać czystą wodę, kwaśne napoje owocowe, kompoty, wywary z ziół. Nadmierne picie pomaga zmyć wirusy z błon śluzowych i przyspiesza eliminację toksyn nagromadzonych w organizmie;
• Stosowanie leków przeciwgorączkowych, gdy temperatura wzrasta powyżej 38,5 stopni. Jeśli dziecko ma skłonność do skurczów w celu obniżenia temperatury, pediatrzy zalecają rozpoczęcie leczenia, jeśli zacznie zbliżać się do poziomu 37,5 stopnia;
• Akceptacja leków przeciwhistaminowych. Leki te zmniejszają opuchliznę, dlatego ich stosowanie jest uzasadnione, jeśli ARVI objawia się objawami zapalenia krtani i ciężkiego przekrwienia błony śluzowej nosa;
• W przypadku zapalenia błony śluzowej nosa konieczne jest umycie nosa. roztwór, AkvaMaris, wywar z rumianku. Krople zwężające naczynia pomagają zmniejszyć obrzęk.

Leczenie farmakologiczne ARVI dziecku powinno być przepisane przez lekarza. W przypadku kaszlu konieczne są leki przeciwkaszlowe, a następnie preparaty, które pomagają zmiękczyć i wyeliminować plwocinę. Od pierwszego dnia zaleca się stosowanie środków przeciwwirusowych w postaci tabletek, czopków doodbytniczych, kropli. Ich stosowanie zapobiega dalszej reprodukcji wirusa, a tym samym ułatwia objawy infekcji.

Jeśli masz ból gardła, możesz użyć sprayów i sprayów ze składnikami antyseptycznymi. Ich stosowanie zmniejsza nieprzyjemne objawy i ułatwia połykanie.

Leczenie SARS u dzieci nie oznacza stosowania antybiotyków. Jeśli rodzice niekontrolowanie podadzą dziecku leki z tej grupy, prawdopodobieństwo powikłań się zwiększy.

Od pierwszych objawów ostrej infekcji wirusowej, możesz podać Doromarin - unikalny w swoim składzie kompleks witamin dla dzieci, stworzony specjalnie w celu wzmocnienia układu odpornościowego i poprawy funkcjonowania narządów wewnętrznych. Recepcja DoroMarine jest uważana za najlepszą profilaktykę grypy i ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, ułatwia przebieg choroby, zmniejsza zapotrzebowanie na leki. Podobny mechanizm działania wynika z faktu, że produkt terapeutyczny i profilaktyczny działa w kilku kierunkach jednocześnie:

• Zwiększa obronę ciała;
• Normalizuje reakcje wymiany;
• Aktywuje produkcję własnych immunoglobulin. Prowadzi to do większej odporności błon śluzowych dróg oddechowych i narządów trawiennych na patogenne działanie drobnoustrojów, w tym wirusów;
• Czyści narządy wewnętrzne toksyn i pozostałości leków;
• Przyspiesza regenerację tkanek.

Przyjmowanie kursu DoroMarine jest zalecane nie tylko dla często chorych dzieci, ale także dla zdrowych dzieci, jako zapobieganie przeziębieniom. Kompleks witamin ma pozytywny wpływ na układ oddechowy i odpornościowy, na serce, narządy moczowe i układ nerwowy. Odbiór Doromariny poprawia rozwój fizyczny i umysłowy dzieci, zapobiega rozwojowi poważnych chorób somatycznych i zakaźnych.

W ostrym okresie dziecko nie ma apetytu, nie warto karmić dziecka siłą. Po zmniejszeniu objawów zatrucia pożądane jest podawanie lekkiego i wzmocnionego pokarmu, szczególnie w przypadkach, gdy choroba występuje z uszkodzeniem narządów trawiennych. Po ARVI powinieneś zmniejszyć prawdopodobieństwo ponownej infekcji, co oznacza, że ​​musisz utrzymywać kontakt dziecka z innymi dziećmi do minimum przez kilka dni i nie zabierać go ze sobą do miejsc z dużym tłumem ludzi. Ale spacery na świeżym powietrzu można wznowić, gdy tylko temperatura się ustabilizuje.

Zapobieganie

Zapobieganie grypie i ostrym infekcjom wirusowym układu oddechowego u dzieci nie jest trudne, ale należy ściśle przestrzegać środków zapobiegawczych. Obejmują one:

• Codzienne spacery na świeżym powietrzu trwające od 2 godzin;
• Aktywny styl życia. Oznacza to, że dziecko powinno poruszać się jak najwięcej, grać w gry na świeżym powietrzu, kopać piłkę na ulicy. Trzeba poświęcić jak najmniej czasu na oglądanie kreskówek;
• Zgodność z reżimem dnia. Pełny sen - jeden z ważnych elementów profilaktyki SARS u małych dzieci;
• Utrzymanie czystości w salonach;
• Właściwe odżywianie. W diecie dziecka powinno być więcej przetworów mlecznych, owoców, warzyw, zbóż, zup i jak najmniej słodyczy.

Przy częstych powtórzeniach ostrych zakażeń układu oddechowego dziecko potrzebuje dodatkowego spożycia kompleksów witaminowych i immunomodulatorów, które powinny być przepisane przez lekarza. Wielu rodziców zauważa zwiększoną odporność u dziecka po zastosowaniu produktu terapeutycznego i profilaktycznego opartego na naturalnych składnikach Doromaryny.

DoroMarine dla dziecka jest całkowicie bezpieczna, nie powoduje niepożądanych reakcji i alergii i może być łączona z farmakoterapią. Przyjmowanie kompleksu witaminowego jest dozwolone od wieku trzech miesięcy. Bezpieczeństwo domaryny potwierdza jej całkowicie naturalny skład: jest to:

• Aglomerat Laminaria Dalekiego Wschodu, zawiera szereg substancji biologicznie czynnych, witamin, mikroelementów;
• Wyciąg z trepangu morskiego. Jego właściwości są podobne do wpływu na organizm oleju rybnego;
• Wapń jest morski. Pomaga wzmocnić tkankę kostną, poprawia tworzenie tkanek zęba;
• Sok owocowy Zawiera witaminy i nadaje produktowi przyjemny smak.

Domarmaryna pomaga radzić sobie z niedokrwistością u dziecka, łagodzi zaparcia, zmiany na lepsze, gdy przyjmowane są u dzieci z porażeniem mózgowym, reakcjami alergicznymi, przewlekłymi chorobami układu oddechowego. Zaleca się rozpoczęcie kursu przyjmowania DoroMarine zanim dziecko zacznie uczęszczać do szkoły lub przedszkola, taki środek zapobiegania grypie i ARVI pozwoli dziecku nie zachorować nawet w zimnej porze roku.

Jak leczyć SARS u dzieci? - Doktorze Komarovsky

Możesz kupić Doromarin z bezpłatną wysyłką na cały Kazachstan.