Leczenie zapalenia płuc ceftriaksonem

Zapalenie gardła

Ceftriakson jest silnym środkiem przeciwbakteryjnym, który stosuje się w leczeniu chorób zakaźnych o różnej lokalizacji, w szczególności w leczeniu procesów zapalnych dróg oddechowych. Jak przyjmować ceftriakson na zapalenie płuc? Ten problem dotyczy wielu pacjentów. W końcu, jak każdy lek, antybiotyk ma swoje przeciwwskazania i dawkowanie.

Zapalenie płuc (zapalenie płuc) jest chorobą, która powoduje zapalenie tkanki płucnej spowodowane wnikaniem patogennych mikroorganizmów. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, zapalenie płuc może spowodować poważne komplikacje, które zagrażają zdrowiu i życiu pacjenta.

Dawkowanie

Po badaniu i rozpoznaniu „zapalenia płuc” lekarz przepisze Ci odpowiedni schemat leczenia ceftriaksonem. Standardowa dawka leku na zapalenie płuc jest następująca.

W przypadku zapalenia płuc u dzieci od urodzenia do 14 dnia życia zaleca się dawkę 20–50 mg na kg masy ciała na dobę. Nie należy zwiększać dawki, ponieważ układ enzymatyczny u noworodków nie jest wystarczająco dojrzały.

W przypadku dzieci w wieku od 14 dni do 12 lat w leczeniu zapalenia płuc stosuje się 20–80 mg na kg masy ciała na dobę. Jeśli masa ciała dziecka przekracza 50 kg, przepisywana jest dawka leku dla dorosłych.

Dawka dla dorosłych ceftriaksonu na zapalenie płuc wynosi 1-2 g dziennie. W ciężkiej chorobie można zwiększyć dawkę do 4 g.

W leczeniu zapalenia płuc ceftriakson stosuje się w postaci zastrzyków dożylnych i domięśniowych (zastrzyki). A także za pomocą kroplówki infuzyjnej.

W przypadku domięśniowego wstrzyknięcia ceftriaksonu proszek zawarty w fiolce (1 g) należy rozcieńczyć w 3,6 ml cieczy rozpuszczalnika. W 1 ml gotowego produktu - 250 mg substancji czynnej.

Do iniekcji dożylnych 1 g proszku rozpuszcza się w 9,6 ml rozpuszczalnika. W 1 ml powstałego produktu - 100 mg Ceftriaksonu. Procedura wprowadzania trwa od 2 do 4 minut.

Do wlewu należy rozcieńczyć 2 g leku w 40 ml rozpuszczalnika (można stosować specjalne roztwory, które nie zawierają wapnia w ich składzie). Procedurę przeprowadza się przez 30 minut.

W zapaleniu płuc u dorosłych Ceftriakson musi być kłujący przez co najmniej 5 dni. W ciężkich przypadkach choroby możliwe jest przedłużenie kursu terapeutycznego do 14 dni.

W przypadku patologii czynności nerek i wątroby dostosowanie i zmniejszenie dawki Ceftriaksonu nie jest konieczne. Jednak w leczeniu zapalenia płuc u pacjentów, u których w przeszłości występowała ciężka niewydolność nerek i wątroby, konieczne jest regularne monitorowanie stężenia antybiotyku we krwi. Zgodnie z badaniem wymagana dawka jest zwiększana lub zwiększana.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Przed zastosowaniem Ceftriaksonu do zapalenia płuc i zapalenia oskrzeli należy upewnić się, że nie ma nadwrażliwości na lek. W tym celu należy przeprowadzić test skórny polegający na podskórnym podaniu niewielkiej ilości leku. Jeśli przez 30 minut nie zostaną wykryte reakcje alergiczne, lek można zastosować do terapii.

Podczas kursu terapeutycznego ceftriaksonu w leczeniu zapalenia płuc pacjent może doświadczyć następujących działań niepożądanych:

  • występowanie zawrotów głowy, bólów głowy i konwulsyjnych objawów;
  • rozwój zaburzeń czynnościowych układu krwiotwórczego (w szczególności zmniejszenie poziomu leukocytów, płytek krwi i innych składników krwi);
  • występowanie bólu brzucha, rozwój nudności, kneblowanie, jak również zmiany aktywności enzymów wątrobowych;
  • rozwój reakcji alergicznych;
  • występowanie bólu w miejscu wstrzyknięcia.

Wraz z rozwojem objawów działań niepożądanych konieczne jest przerwanie przebiegu terapii i zasięgnięcie porady lekarza.

Jeśli podczas zapalenia płuc ceftriakson jest wstrzykiwany przez 5-7 dni, możliwość wystąpienia negatywnych objawów jest minimalna. Dłuższe leczenie należy przeprowadzać pod ścisłym nadzorem lekarza, który może dostosować wymaganą dawkę leku lub zastąpić ją analogiem.

Najczęściej, przy długotrwałej terapii antybiotykowej, do schematu leczenia dodaje się środki przeciwgrzybicze. Pomaga to zapobiegać rozwojowi zakażeń grzybiczych spowodowanych hamowaniem normalnej flory ludzkiego ciała.

Połączona terapia zapalenia płuc

W leczeniu pozaszpitalnego zapalenia płuc najczęściej stosuje się terapię skojarzoną, w tym przepisywanie antybiotyków, leków przeciwhistaminowych i przeciwgorączkowych, a także immunomodulatorów i przeciwutleniaczy. W razie potrzeby do tego kompleksu dodaje się środki przeciwwirusowe i przeciwgrzybicze.

Zwykle leczenie zapalenia płuc Ceftriaksonem daje trwały pozytywny efekt i zapobiega rozwojowi powikłań.

Interakcja z narkotykami

Podczas leczenia Ceftriaksonem należy poinformować lekarza o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta. Jest to konieczne, ponieważ lek może oddziaływać terapeutycznie z niektórymi substancjami.

W szczególności jednoczesne stosowanie z aminoglikozydami zwiększa wzajemnie skuteczność obu leków.

Wspólna terapia ceftriaksonem z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi zwiększa możliwość krwawienia.

Leczenie skojarzone z substancjami moczopędnymi i nefrotoksycznymi zwiększa ryzyko upośledzenia czynności nerek.

Stosowanie ceftriaksonu w pozaszpitalnym zapaleniu płuc nie jest zalecane w ramach leczenia skojarzonego z innymi antybiotykami.

Lek nie jest zgodny z alkoholem etylowym, probenecydem i roztworami zawierającymi wapń.

Stosowanie leku podczas ciąży i laktacji

Leczenie zapalenia płuc Ceftriaksonem u ciężarnych i karmiących piersią przeprowadza się tylko w sytuacji, gdy taka terapia jest pilnie potrzebna, a ryzyko działań niepożądanych antybiotyku jest mniejsze niż możliwe konsekwencje choroby.

Podczas stosowania leku w okresie laktacji, karmienie piersią należy przerwać na czas trwania kursu terapeutycznego.

Wniosek

Według wielu opinii lekarzy i pacjentów, ceftriakson pomaga w zapaleniu płuc i pomaga zapobiegać poważnym powikłaniom tej choroby. Terapia ceftriaksonem przynosi bardzo szybki pozytywny efekt.

Ponieważ antybiotyk ma najsilniejszą aktywność przeciw zapaleniu płuc, przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest przeprowadzenie badania i umówienie się z lekarzem. Jedną z zalet leku jest prawie całkowity brak przeciwwskazań. Ograniczeniem w stosowaniu jest obecność indywidualnej nietolerancji dla substancji, które tworzą Ceftriakson.

W trakcie leczenia zapalenia płuc, w bardzo rzadkich przypadkach, mogą wystąpić działania niepożądane, w obecności których konieczne jest przerwanie terapii i zasięgnięcie porady lekarza.

Jeśli lekarz przepisał ceftriakson na zapalenie płuc, należy przestrzegać schematu leczenia i dawki. Czas trwania leczenia wynosi zwykle od 5 do 7 dni. Jednakże, jeśli to konieczne, możliwe jest przedłużenie kursu terapeutycznego do 14 dni.

W przypadku długotrwałego leczenia leki przeciwgrzybicze są bardzo często dodawane do schematu leczenia zapalenia płuc, aby zapobiec rozwojowi zakażeń grzybiczych. Dzieje się tak dlatego, że ceftriakson jest środkiem przeciwbakteryjnym i hamuje aktywność nie tylko patogennej, ale także normalnej flory, która może powodować wzrost aktywności zakażenia grzybiczego.

Ceftriakson jest zatwierdzony do leczenia zapalenia płuc u dzieci i jest stosowany u dzieci od momentu urodzenia.

Nie zaleca się stosowania ceftriaksonu w leczeniu zapalenia płuc w czasie ciąży, ponieważ może to niekorzystnie wpływać na rozwój wewnątrzmaciczny dziecka i zdrowie matki oczekującej.

Dla maksymalnej skuteczności terapii konieczne jest ścisłe przestrzeganie instrukcji lekarza prowadzącego.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

Ceftriakson na zapalenie płuc

Zapalenie płuc jest bardzo powszechną chorobą pochodzenia zakaźnego. Najczęściej osoby z chorobami przewlekłymi, obniżoną odpornością, a także osoby starsze są zagrożone rozwojem zapalenia płuc. Ceftriakson na zapalenie płuc jest przepisywany przez specjalistów w 90 procentach przypadków. Oprócz tego, że to narzędzie jest bardzo wydajne, jest również dość przystępne dla większości nabywców.

Co to jest ceftriakson

Lek z grupy antybiotyków cefalosporynowych, popularny i często przepisywany. Ten lek ma bardzo szerokie spektrum działania. Jest odporny na większość patogennych mikroorganizmów wywołujących zakażenia (gronkowce, pałeczki haemophilus, pneumokoki, inne patogeny zapalenia płuc i zapalenia oskrzeli, niektóre rodzaje patogenów tężca itp.). Ten antybiotyk jest przepisywany jako część złożonej terapii w leczeniu takich chorób:

  • różne infekcje (rany, infekcje tkanek miękkich i skóry, kości, stawy, różne infekcje układu moczowo-płciowego, narządy miednicy małej itp.);
  • z sepsą;
  • w leczeniu zapalenia opon mózgowych;
  • infekcje dróg oddechowych

Ceftriakson można stosować po operacji, aby wykluczyć powikłania pooperacyjne. Jest aktywnie stosowany w leczeniu stanów zapalnych płuc o różnym nasileniu, ponieważ ma dobry efekt terapeutyczny. Ten lek o wyraźnym działaniu przeciwbakteryjnym jest często przepisywany w leczeniu różnych form zapalenia płuc, w tym dobrze radzi sobie z zaawansowaną postacią choroby.

Ceftriakson sprzyja szybkiemu wyzdrowieniu pacjenta. Lek może być przepisywany pacjentom w każdym wieku, w tym w przypadku ostrej potrzeby, nawet dla noworodków.

Dawka jest dostosowywana w zależności od wieku i masy ciała.

Już po 2 godzinach lek osiąga maksymalne stężenie w organizmie i zaczyna działać, aktywnie niszcząc patogenną mikroflorę. Ceftriakson ma specjalny schemat leczenia. Początkowo stosuje się go pozajelitowo, czyli antybiotyk wchodzi do organizmu, omijając przewód pokarmowy. Robi się to:

  • domięśniowo;
  • kroplówką;
  • dożylnie.

Jeśli lek jest podawany pacjentowi domięśniowo, należy to zrobić kilka razy dziennie. Wtrysk jest wykonywany na pełnej głębokości. Dożylnie podaje się bardzo powoli, przez cztery minuty. Podawanie kroplówki odbywa się za pomocą soli fizjologicznej lub glukozy. Jest to najbardziej skuteczny sposób, który pozwala szybko wprowadzić do organizmu wymaganą ilość leku w odpowiedniej koncentracji. Jakiś czas po rozpoczęciu leczenia może być przepisany antybiotyk do podawania doustnego.

Stosowanie leku w leczeniu zapalenia płuc

Ceftriakson jest jednym z najskuteczniejszych leków w leczeniu zapalenia płuc. Jest w stanie dobrze się skoncentrować w narządach oddechowych, co ma ogromne znaczenie w leczeniu zapalenia płuc.

Antybiotyk działa w połączeniu z innymi lekami. Dawka leku, sposób użycia, liczba wstrzyknięć zależy od wieku pacjenta, a także stopnia zaniedbania choroby. Pod uwagę bierze się również obecność jakiejkolwiek choroby przewlekłej u osoby dotkniętej chorobą.

Pacjent odczuwa znaczącą ulgę przez 3-4 dni po rozpoczęciu stosowania leku, ale wiele zależy od stopnia zaniedbania choroby.

Lek ma dobrą zdolność przenikania i kumulacji. Ważne jest, aby pamiętać, że w pierwszych dniach leczenia, gdy antybiotyk gromadzi się w organizmie, nie można go w żaden sposób zmienić lub zmienić na inny lek. Wymiana jest możliwa tylko w ograniczonym zakresie, jeśli występują negatywne reakcje organizmu, na przykład alergie. Przypisz zastępcę powinien tylko lekarz.

Jeśli przyczyną zapalenia płuc jest zakażenie enterokokami, zostanie przepisane kolejne leczenie, ponieważ mikroorganizmy te są odporne na działanie tego leku.

Dlatego ważne jest, aby przejść wszystkie niezbędne testy przed przepisaniem leczenia, co pomoże ustalić dokładną naturę zakażenia.

Środki ostrożności

Nie można stosować tego leku w leczeniu zapalenia płuc, jeśli pacjent ma następujące patologie:

  1. Niewydolność nerek lub wątroby.
  2. Specjalna wrażliwość lub alergia na penicylinę lub cefalosporynę.
  3. W pierwszym trymestrze ciąży.

Ze szczególną ostrożnością należy stosować lek, jeśli u pacjenta występuje zapalenie jelita grubego lub jelit, wynikające z podawania antybiotyków. Ceftriakson, podobnie jak każdy silny antybiotyk, ma wiele skutków ubocznych:

  1. Ból głowy
  2. Zawroty głowy.
  3. Nudności
  4. Wymioty
  5. Zakłócenie czynności wątroby lub nerek.
  6. Problemy z przewodem pokarmowym.
  7. Reakcje alergiczne, w niektórych przypadkach - wstrząs anafilaktyczny.

Dlatego przed użyciem tego leku bardzo ważne jest sprawdzenie alergii. Konieczne jest sprawdzenie skłonności pacjenta do alergii, w tym rozpuszczalnika (lidokaina, nowokaina).

Dorosły pacjent, z reguły, jest wstrzykiwany dożylnie raz dziennie, jeśli wstrzyknięcia są podawane domięśniowo, odbywa się to dwa razy dziennie.

Po zażyciu antybiotyków w leczeniu zapalenia płuc konieczne jest przyjmowanie leków, które pomagają przywrócić mikroflorę jelitową. W przypadku osób starszych, jak również pacjentów z osłabionym układem odpornościowym, lekarz może dodatkowo przepisać spożycie witaminy C. Antybiotyk nasila działanie koagulantów, jeśli jest przyjmowany razem z nimi.

Cechy Ceftriaksonu dla dzieci

Gdy jest to pilnie potrzebne, lek ten może być przepisywany w leczeniu zapalenia płuc u małych dzieci, ale konieczne jest staranne monitorowanie zdrowia dziecka. Przy pierwszych objawach działań niepożądanych lek należy przerwać.

Często rodzice mają pytanie, ile dni powinien ceftriakson nakłuć dziecko z zapaleniem płuc?

Przebieg leczenia farmakologicznego wynosi średnio 10-12 dni, ale okres ten może zmienić lekarz. Jeśli zapalenie płuc przybiera przedłużoną postać, leczenie farmakologiczne może trwać około 40 dni.

Wszystko zależy od stanu zdrowia pacjenta. Nawet jeśli stan pacjenta uległ znacznej poprawie, nie można przerwać przebiegu leczenia antybiotykiem, należy go ukończyć. Ile dni na nakłucie ceftriaksonu w zapaleniu płuc decyduje tylko lekarz prowadzący, koncentrując się na stanie pacjenta.

Ten lek jest dostępny w postaci proszku do przygotowania roztworu do wstrzykiwań i w postaci tabletek. Dla dzieci wysoce niepożądane jest rozcieńczanie proszku lidokainą, ponieważ może to wywołać nieprawidłowości w pracy serca i pojawienie się drgawek u dziecka. Nie zaleca się również rozcieńczania leku nowokainą - może to spowodować wstrząs anafilaktyczny u pacjentów w każdym wieku. Ponadto rozcieńczenie tym środkiem znacząco zwiększa ryzyko innych działań niepożądanych. Aby przygotować roztwór za pomocą wody destylowanej. Po rozcieńczeniu otrzymuje się bladożółty roztwór - jest to całkiem normalne.

Co jeszcze musisz pamiętać

Ceftriakson jest w stanie przeniknąć przez łożysko, więc jego spotkanie z kobietami w ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. Jeśli mówimy o potrzebie powołania matki karmiącej, wówczas karmienie dziecka będzie musiało się skończyć na cały okres leczenia tym antybiotykiem.

Jeśli jednak przy dłuższym stosowaniu nie ma wyraźnej poprawy, oznacza to, że terapia została przypisana nieprawidłowo. Z reguły antybiotyk jest pobierany aż do obniżenia temperatury ciała, a następnie co najmniej dodatkowych 3 dni. Jeśli pacjent przyjmujący ceftriakson ma tendencję do nagłych spadków ciśnienia krwi, poziom sodu w osoczu powinien być pod kontrolą.

Podczas leczenia nie należy pić alkoholu. Ten lek jest również niekompatybilny z etanolem.

Jednoczesne stosowanie z niektórymi lekami przeciwzapalnymi może powodować krwawienie. Ceftriaksonu nie należy przyjmować jednocześnie z lekami zmniejszającymi wydalanie moczu.

Narzędzie jest dostępne wyłącznie na receptę. Powinien być przechowywany w chłodnym, suchym miejscu. Przechowywanie antybiotyków w wysokich temperaturach jest niedopuszczalne. Lek nie powinien być przechowywany w stanie rozcieńczonym, ponieważ w takiej formie po krótkim czasie Ceftriakson ulega zniszczeniu i nie będzie miał pożądanego efektu.

Zapalenie płuc jest poważną chorobą i wymaga leczenia głównie w warunkach szpitalnych pod nadzorem lekarzy.

Najlepsze leczenie zapalenia płuc za pomocą ceftrikasonu

Zapalenie płuc to zakaźna choroba zapalna płuc. Zapalenie płuc jest w stanie powodować różnego rodzaju mikroorganizmy (wirusy, grzyby, pierwotniaki), z których najczęstsze są bakterie.

Obowiązkowym warunkiem skutecznego leczenia zapalenia płuc jest leczenie przeciwbakteryjne (leczenie etiotropowe). Wśród antybiotyków stosowanych w zapaleniu płuc są:

  • penicyliny;
  • cefalosporyny;
  • makrolidy;
  • fluorochinolony;
  • karbapenemy;
  • linozamidy itp.

Szczególne miejsce wśród tych leków należy do przedstawiciela grupy cefalosporyn - ceftriaksonu.

Właściwości farmakologiczne

Ceftriakson jest antybiotykiem beta-laktamowym z grupy cefalosporyn trzeciej generacji o szerokim spektrum działania. Ostatnio jest jednym z leków z wyboru w leczeniu zapalenia płuc u dorosłych i dzieci. Antybiotyki ceftriaksonowe po raz pierwszy otrzymano z grzybów cephalosporium wyizolowanych z wody morskiej w pobliżu miejsca zrzutu ścieków we Włoszech.

Ceftriakson nie tylko hamuje wzrost i reprodukcję mikroorganizmów, ale powoduje ich śmierć (ma działanie bakteriobójcze). Wynika to z zakłócenia powstawania ściany komórkowej.

Ceftriakson jest aktywny przeciwko następującym potencjalnym patogenom zapalenia płuc:

  • tlenowe bakterie Gram-ujemne: pałeczki hemophilus, enterobakterie, Escherichia coli, acinetobacter, Klebsiella, Proteus itp.;
  • tlenowe bakterie Gram-dodatnie: paciorkowce, Staphylococcus aureus, gronkowce naskórkowe, Pseudomonas aeruginosa itp.;
  • beztlenowce: peptostreptokokki, bakteroidy itp.

POMOC! Niektóre bakterie mają zdolność wytwarzania beta-laktamazy - enzymów mających na celu tłumienie działania antybiotyków. Ważną zaletą ceftriaksonu jest jego odporność na działanie beta-laktamazy.

Ceftriakson jest dostępny w postaci lekkiego proszku, który rozpuszcza się w soli fizjologicznej przed użyciem. Wprowadzono dożylnie lub domięśniowo.

Przebieg leczenia i dawkowania dla dorosłych i dzieci

Przepisując ceftriakson (jak również leki przeciwbakteryjne) w przypadku zapalenia płuc, należy przestrzegać następujących zasad:

  • rozpoczęcie leczenia ceftriaksonem jak najwcześniej, nawet przed identyfikacją patogenu;
  • terapia powinna być prowadzona z optymalnymi dawkami ceftriaksonu, biorąc pod uwagę odstępy czasu dla wydalenia leku z organizmu ogólnie, a miąższu płuc w szczególności;
  • czas trwania leczenia zależy od rodzaju mikroorganizmu;
  • przebieg terapii przeciwbakteryjnej ceftriaksonem trwa przez kolejne 3-4 dni po normalizacji temperatury ciała, zmniejszeniu objawów klinicznych i dodatniej dynamice według danych rentgenowskich;
  • niekontrolowane stosowanie ceftriaksonu jest niedopuszczalne ze względu na możliwy rozwój zrównoważonego rozwoju;
  • konieczne jest monitorowanie stanu mikroflory jelitowej ze względu na ryzyko dysbakteriozy i cięższych zaburzeń (rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego);
  • przy braku efektu ceftriaksonu przez kilka dni, należy rozważyć zmianę leku przeciwbakteryjnego;
  • Ceftriakson można łączyć z innymi grupami antybiotykowymi w celu zwiększenia skuteczności.

Ponieważ stosowanie ceftriaksonu obejmuje pozajelitową (domięśniową lub dożylną) drogę podawania, leczenie z jego zastosowaniem przeprowadza się głównie w szpitalu. I tylko w wyjątkowych przypadkach możliwe jest leczenie ambulatoryjne.

WAŻNE! Długi okres półtrwania pozwala na podawanie ceftriaksonu raz dziennie.

Ile dni na ukłucie zastrzyków zapaleniem płuc

Ile dni nakłuć lek na dorosłych i dzieci zależy od ciężkości choroby i wieku pacjenta. Średni czas trwania iniekcji ceftriaksonu w przypadku niepowikłanego zapalenia płuc wynosi około 7 dni, aw przypadku ciężkiego zapalenia płuc - około 10 dni.

Kiedy lek zaczyna działać

Ocena skuteczności leczenia przeprowadzana jest po 2 dniach od jego rozpoczęcia, gdy spodziewany jest spadek temperatury ciała, pozytywna zmiana stanu pacjenta.

Większość pacjentów zauważyła wyraźną poprawę samopoczucia po kilku dniach. Zakończenie antybiotykoterapii należy przeprowadzić w następujących warunkach w ciągu 48-72 godzin:

    normalizacja temperatury ciała (kryteria niewystarczającej skuteczności terapii ceftriaksonem to:

  • brak poprawy stanu pacjenta: zwiększenie duszności, wyraźny kaszel, utrzymująca się gorączka;
  • konserwacja ropnej plwociny;
  • brak dodatniej dynamiki parametrów laboratoryjnych: wzrost poziomu leukocytów z przesunięciem w lewo; zwiększony ESR;
  • brak poprawy zgodnie z badaniem rentgenowskim klatki piersiowej.

W obecności powyższych objawów prawdopodobieństwo udziału nietypowych patogenów w procesie zakaźnym jest wysokie: mykoplazma, chlamydia, legionella. Aby zwiększyć skuteczność terapii antybiotykowej w tym przypadku, zaleca się stosowanie kombinacji ceftriaksonu z lekami z grupy makrolidów (klarytromycyna, azytromycyna).

WAŻNE! Decyzja o przepisaniu leczenia ceftriaksonem, jego zaprzestaniu lub zastąpieniu innym lekiem przeciwbakteryjnym powinna być podjęta tylko pod nadzorem lekarza.

Jeśli ta kombinacja antybiotyków jest również nieskuteczna, należy podjąć decyzję o radykalnej zmianie ceftriaksonu na inne antybiotyki (fluorochinolony, karbapenemy itp.), A także rozważyć możliwość alternatywnej diagnozy: gruźlica, ropień płuc, zapalenie płuc pochodzenia wirusowego itp.

Cechy terapii

Przy stosowaniu ceftriaksonu jako podstawowej terapii zapalenia płuc ważne jest, aby pamiętać o następujących szczególnych cechach:

  1. W przypadku ciężkiego zapalenia płuc, dożylna droga podawania jest korzystniejsza niż droga domięśniowa ze względu na większą biodostępność i szybki początek działania.
  2. Jeśli u pacjenta wystąpiły w przeszłości reakcje alergiczne na penicyliny (amoksycylina, ampicylina), prawdopodobieństwo alergii krzyżowej na ceftriakson jest wysokie.
  3. Przy dobrej skuteczności i tolerancji ceftriaksonu możliwe jest przeprowadzenie terapii krokowej, tj. późniejsze przeniesienie pacjenta w celu otrzymania tabletek z grupy cefalosopryny.
  4. Jeśli podejrzewa się atypowe zapalenie płuc u niektórych pacjentów, zaleca się stosowanie terapii początkowej w postaci połączenia ceftriaksonu i makrolidów (erytromycyna, azytromycyna).

Stosowanie u matek w ciąży i karmiących

Ceftriakson może przenikać przez łożysko. Dlatego jego zastosowanie w leczeniu zapalenia płuc u kobiet w ciąży jest możliwe, pod warunkiem, że spodziewane korzyści dla matki przeważają nad możliwymi szkodami dla nienarodzonego dziecka.

WAŻNE! Zgodnie z klasyfikacją amerykańskiej organizacji FDA, ceftriakson jest lekiem z grupy B, tj. W doświadczeniach na zwierzętach laboratoryjnych nie wykryto szkodliwego wpływu na płód i nie przeprowadzono badań klinicznych z udziałem kobiet w ciąży.

Podczas laktacji ceftriakson znajduje się w mleku matki w niskich stężeniach. Jego stosowanie u kobiet karmiących wymaga ostrożności lub czasowego przerwania karmienia piersią.

Przeciwwskazania, działania niepożądane i przedawkowanie

Lista przeciwwskazań do leczenia ceftriaksonem jest dość wąska. Bezwzględnym przeciwwskazaniem są w przeszłości reakcje alergiczne i nadwrażliwość na ceftriakson.

Przeciwwskazanie względne - nadwrażliwość na inne antybiotyki beta-laktamowe (karbapenemy, monobaktamy, cefalosporyny innych generacji).

Leczenie ceftriaksonem u dzieci w wieku poniżej 1 miesiąca (zwłaszcza przedwcześnie) z wysokim stężeniem bilirubiny we krwi należy prowadzić ostrożnie pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Stosowanie ceftriaksonu powinno być ograniczone do sytuacji, w których występuje ekstremalna konieczność z niewyrównaną nieprawidłową czynnością wątroby i nerek: konieczne jest monitorowanie stężenia antybiotyku we krwi iw razie potrzeby dostosowanie dawki. Uszkodzenie przewodu pokarmowego w wywiadzie związane z antybiotykoterapią może być ograniczeniem w leczeniu ceftriaksonem: zapaleniem jelita grubego, zapaleniem jelit.

Ceftriakson jest dobrze tolerowany, więc działania niepożądane występują rzadko. Możliwe działania niepożądane przedstawiono w poniższej tabeli:

Ceftriakson na zapalenie płuc: farmakologia i wskazania do stosowania, dawkowania i leczenia antybiotykami

Ceftriakson stosuje się w leczeniu zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc. Jest to złożony lek związany z silnymi antybiotykami trzeciej generacji. Jest członkiem grupy cefalosporyn. Ceftriakson hamuje syntezę ścian komórkowych patogenów, które są pasożytnicze na błonie śluzowej układu oddechowego. Antybiotyk charakteryzuje się wysoką odpornością na prawie wszystkie bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne.

Instrukcje użytkowania

Antybiotyk ma silne działanie bakteriobójcze, szeroki zakres działania przeciwko drobnoustrojom. Jego mechanizm polega na działaniu jego aktywnych składników na ściany komórek chorobotwórczych, powodując ich zniszczenie i śmierć.

Aktywny składnik leku ceftriakson - łatwo dostaje się do różnych środowisk i płynów ludzkiego ciała, gromadzi się w ogniskach zapalenia. W przypadku zapalenia opon mózgowych gromadzi się w płynie mózgowo-rdzeniowym.

Instrukcje użycia leku wskazywały, że jest on w stanie pokonać barierę w postaci łożyska w ciele kobiety w ciąży, więc Ceftriakson jest zabroniony w okresie noszenia dziecka. Podczas laktacji nie zaleca się leczenia, ponieważ około 4% antybiotyku z krwi przenika do mleka matki.

Działanie bakteriobójcze we krwi osiąga się 1,5 godziny po podaniu leku. Ceftriakson ma przedłużony efekt, więc jego minimalne stężenie, które hamuje rozwój drobnoustrojów, jest opóźnione w organizmie przez 24 godziny, co umożliwia podawanie zastrzyku raz dziennie. Jednak w przypadku zaawansowanej choroby i ciężkiego przebiegu patologii zaleca się dawkowanie 2 razy dziennie, aby stężenia bakteriobójcze pozostały na wyższym poziomie. Ponadto dawka jest podzielona na 2 dawki, jeśli jest wystarczająco duża.

Do niepodważalnych zalet antybiotyku należą:

  • długi okres półtrwania;
  • z zastrzykiem domięśniowym, prawie całkowita biodostępność;
  • podwójna droga eliminacji leku;
  • zależny od dawki związek z białkami osocza - dzięki temu możliwe jest stosowanie zastrzyku raz na dobę.

Ceftriakson charakteryzuje się również dobrą zdolnością do penetracji, z której wstrzyknięcie ceftriaksonu umożliwia koncentrację leku w jak największym stopniu w narządach układu oddechowego.

Formą uwalniania leku jest biały proszek do wstrzykiwań. Jest rozcieńczony solą fizjologiczną. Lek podaje się dożylnie lub domięśniowo. Dawkowanie może wynosić 0,5, 1 lub 2 g. Opakowanie leku w pełnym kursie będzie kosztować 400 - 450 rubli.

Jakikolwiek silny lek jest przeciwwskazany i może powodować działania niepożądane. Przeciwwskazania do stosowania ceftriaksonu obejmują:

  • niewydolność wątroby i nerek;
  • wysoka wrażliwość na penicyliny i cefalosporyny;
  • pierwszy trymestr ciąży.

Antybiotyk z niewłaściwym użyciem może powodować takie skutki uboczne:

  • bóle głowy;
  • ataki zawrotów głowy;
  • nudności, czasami z późniejszymi wymiotami;
  • problemy z funkcjami nerek i wątroby;
  • problemy z funkcjonowaniem narządów trawiennych;
  • alergie, które w niektórych sytuacjach mogą prowadzić do wstrząsu anafilaktycznego.

Przed przepisaniem Ceftriaksonu lekarz musi najpierw przeprowadzić badanie wrażliwości na składniki leku i jego rozpuszczalniki, które rozcieńcza się proszkiem do wstrzykiwań.

Jak hodować?

Ceftriakson jest cefalosporyną pozajelitową trzeciej generacji, stosowaną wyłącznie do wstrzykiwań domięśniowych lub dożylnych. Zalecana dawka do wstrzyknięcia dla osoby dorosłej wynosi 2 ml gotowego rozcieńczonego roztworu. 500 mg proszku rozcieńcza się 2 ml soli fizjologicznej lub wody do wstrzykiwań.

Ponadto, lidokaina jest stosowana do rozcieńczania leku, pod warunkiem, że pacjent nie wykazuje reakcji alergicznej na ten lek.

Najlepszą opcją jest 1% Lidokaina lub 2% 2 m na 500 mg proszku ceftriaksonu.

Dawkowanie

Szybkość powrotu do zdrowia pacjenta i jego zdolność do pracy zależy od właściwego doboru leku przeciwbakteryjnego. Jednym z najsilniejszych leków jest ceftriakson. Ma szerokie spektrum działania, zwykle jest przepisywany na ciężką chorobę, zwłaszcza na zapalenie płuc u dorosłych.

Instrukcje mówią, że zastrzyki są wstrzykiwane do żyły lub mięśnia. Dawka dla dorosłych i dzieci po 12 latach wynosi 1 do 2 mg na dobę. Lek podaje się 1 raz dziennie lub 1 raz na 12 godzin w dawce podzielonej na dwa razy.

To ważne! Z ciężkim ciężkim uszkodzeniem płuc, zwłaszcza gdy ustalono, że infekcja jest wywołana przez bakterie, które są umiarkowanie wrażliwe na lek - dawkę zwiększa się do 4 g dziennie.

Z zapaleniem płuc

Wraz z rozwojem procesu zapalnego w tkankach płuc, zastrzyki są przepisywane przez pełny kurs terapeutyczny - to 10 - 15 dni. Dokładny czas trwania leczenia ceftriaksonem w zapaleniu płuc i dawka będą skorelowane z ciężkością zmiany i obszarem zapalenia zapalenia płuc u dorosłych.

Ceftriakson stosuje się u dzieci - domięśniowo lub dożylnie. Wstrzyknięcie wstrzykuje się powoli przez 2 do 4 minut. Proszek rozcieńcza się wyłącznie solą fizjologiczną lub specjalną wodą. Stosowanie lidokainy zwiększa ryzyko reakcji alergicznych. Dokładna dawka leku zależy od wieku i wagi dziecka i jest ustalana przez lekarza.

Z zapaleniem oskrzeli

W ostrej postaci zapalenia oskrzeli leczenie ceftriaksonem trwa 10 dni. Zazwyczaj wykonuje się również ceftriakson w postaci zastrzyków z oskrzeli w postaci przewlekłej, ale termin ten wydłuża się do 15 dni.

Wskazania

Ceftriakson jest popularnym i skutecznym lekiem i często przepisywany przez lekarzy w leczeniu zapalenia płuc. Leczenie lekiem przeprowadza się w terapii skojarzonej z innymi lekami i metodami. Ceftriakson jest przeznaczony do łagodzenia postępu następujących stanów patologicznych:

  • różne infekcje - tkanki miękkie, rana, skóra, stawy, kości, infekcje narządów układu moczowo-płciowego, miednicy małej itp.;
  • sepsa;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • infekcje układu oddechowego.

Ceftriakson jest również przepisywany po organizacji zabiegu chirurgicznego, aby zapobiec zakażeniu pooperacyjnemu. Lek jest aktywnie stosowany w leczeniu zapalenia płuc o różnych formach i stopniach ciężkości. Dobrze sobie radzi nawet w zaniedbanych sytuacjach.

Ceftriakson z zapaleniem płuc pomaga skrócić czas powrotu do zdrowia, jest przepisywany w każdym wieku i może być stosowany nawet w leczeniu noworodków pilnie potrzebujących.

Jak szybko Ceftriakson pomaga w zapaleniu płuc, w którym dniu powinna spaść temperatura?

W zależności od nasilenia rozwijającej się patologii w płucach po rozpoczęciu nakłuwania ceftriaksonu, temperatura w końcu normalizuje się w ciągu 3 do 5 dni po rozpoczęciu leczenia lekiem.

2 godziny po podaniu leku osiąga maksymalne stężenie w organizmie człowieka i zaczyna działać niszcząc patogenną mikroflorę. Lekarze często używają specjalnego schematu przeciwbakteryjnego. Po pierwsze, zastrzyki, aby lek mógł dostać się do organizmu, unikając spożycia przewodu pokarmowego - domięśniowo, dożylnie lub kroplówki. Kilka dni po normalizacji temperatury ciała antybiotyk jest przepisywany do podawania doustnego.

Do iniekcji domięśniowych, Ceftriakson wstrzykuje się 2 razy dziennie do pełnej głębokości.

Lek podawany jest dożylnie powoli - przez 4 minuty.

Administracja kroplówki jest uważana za najbardziej skuteczny sposób. Pomaga lekowi dostać się do organizmu w odpowiedniej dawce i stężeniu.

Farmakologiczne działanie leku

Po podaniu ceftriaksonu maksymalne stężenie substancji czynnej odnotowuje się po 2 godzinach. Efekt terapeutyczny uzyskuje się dzięki właściwościom antybakteryjnym. Zatem głównym celem leku jest leczenie zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli i innych patologii układu oddechowego o charakterze bakteryjnym.

To ważne! Ceftriakson hamuje podział komórek bakterii tlenowych, w tym większość patogenów. Tracą zdolność do namnażania się, więc ognisko zapalne w tkance płucnej jest stopniowo neutralizowane.

Dzięki Ceftriaksonowi i aktywności ludzkich komórek odpornościowych proces gojenia jest kilkakrotnie redukowany. Wyjątek należy traktować jedynie jako skomplikowane formy zapalenia płuc, na przykład, gdy zapalenie jest wywołane przez zakażenie enterokokowe. Te szczepy drobnoustrojów wyróżniają się brakiem wrażliwości na ceftriakson. Taka odporność jest okresowo obserwowana w przypadku zmian paciorkowcowych w płucach. Aby przepisać naprawdę skuteczny lek, lekarz najpierw organizuje hodowlę bakteryjną próbek plwociny w celu określenia rodzaju mikroorganizmów, które spowodowały rozwój choroby.

Ceftriakson jest skutecznym antybiotykiem, ale pacjent nie powinien samoleczyć, ponieważ z powodu nieznajomości cech bakterii może jedynie pogorszyć stan zdrowia i skomplikować leczenie. Tylko lekarz wybiera skuteczne leki, ustala ich dawkę i warunki terapii.

Ceftriakson

Opis od 21.07.2015

  • Nazwa łacińska: Ceftriakson
  • Kod ATC: J01DD04
  • Składnik aktywny: Ceftriakson (Ceftriakson)
  • Producent: Pharmaceutical Firm Darnitsa (Ukraina), Shreya Life Sciences Pvt. Ltd. (Indie), LEKKO (Rosja)

Skład

Lek zawiera ceftriakson - antybiotyk z klasy cefalosporyn (antybiotyki β-laktamowe, których podstawą jest struktura chemiczna 7-ACC).

Co to jest ceftriakson?

Według Wikipedii ceftriakson jest antybiotykiem, którego działanie bakteriobójcze wynika z jego zdolności do zaburzania syntezy ścianek komórek bakteryjnych peptydoglikanu.

Substancja jest lekko higroskopijnym krystalicznym proszkiem o żółtawym lub białym kolorze. Jedna fiolka zawiera 0,25, 0,5, 1 lub 2 gramy sterylnej soli sodowej ceftriaksonu.

Formularz wydania

0,25 / 0,5 / 1/2 g proszku do przygotowania:

  • roztwór d / i;
  • roztwór do terapii infuzyjnej.

Ceftriaxone tabletki lub syrop nie są dostępne.

Działanie farmakologiczne

Bakteriobójcze. Lek trzeciej generacji z grupy antybiotyków „Cefalosporyny”.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Uniwersalny środek przeciwbakteryjny, którego mechanizm działania jest spowodowany zdolnością do hamowania syntezy ścian komórkowych bakterii. Lek wykazuje dużą odporność na większość drobnoustrojów β-laktamazowych Gram (+) i Gram (-).

Aktywny w odniesieniu do:

  • Aerobes Gram (+) - St. aureus (w tym szczepy produkujące penicylinazę) i Epidermidis, Streptococcus (pneumoniae, pyogenes, grupa viridans);
  • Gram (-) aerobes - Enterobacter aerogenes i cloacae, Acinetobacter calcoaceticus, Haemophilus influenzae (w tym w odniesieniu do szczepów wytwarzających penicylinazę) i paragrypy, Borrelia burgdorferi, Klebsiella spp. (w tym pneumoniae), Escherichia coli, Moraxella catarrhalis i diplokoki z rodzaju Neisseria (w tym szczepy wytwarzające penicylinazę), Morganella morganii, Vulgar Protea i Proteus mirabilis, Neisseria meningitidis, Serratia spp.
  • beztlenowy - Clostridium spp. (wyjątek - Clostridium difficile), Bacteroides fragilis, Peptostreptococcus spp.

Aktywność in vitro (znaczenie kliniczne pozostaje nieznane) odnotowuje się wobec szczepów następujących bakterii: Citrobacter diversus i freundii, Salmonella spp. (w tym w odniesieniu do Salmonella typhi), Providencia spp. (w tym w odniesieniu do Providencia rettgeri), Shigella spp.; Bacteroides bivius, Streptococcus agalactiae, Bacteroides melaninogenicus.

Staphylococcus oporny na metycylinę, wiele szczepów Enterococcus (w tym Str. Faecalis) i Streptococcus grupa D są oporne na antybiotyki cefalosporynowe (w tym ceftriakson).

  • biodostępność - 100%;
  • T Сmax z podaniem dożylnym ceftriaksonu - po zakończeniu infuzji, przy podawaniu domięśniowym - 2-3 godziny;
  • komunikacja z białkami osocza - od 83 do 96%;
  • T1 / 2 z zastrzykiem / m - od 5,8 do 8,7 godziny, ze wstępem / od 4,3 do 15,7 godziny (w zależności od choroby, wieku pacjenta i stanu nerek).

U dorosłych stężenie ceftriaksonu w płynie mózgowo-rdzeniowym po podaniu 50 mg / kg po 2-24 godzinach jest wielokrotnie wyższe niż BMD (minimalne stężenie hamujące) dla najczęstszych czynników powodujących zakażenie meningokokowe. Lek wnika dobrze do płynu mózgowo-rdzeniowego podczas zapalenia wyściółki mózgu.

Ceftriakson jest wyświetlany bez zmian:

  • przez nerki - o 33-67% (u noworodków liczba ta wynosi 70%);
  • z żółcią do jelita (gdzie lek jest inaktywowany) - o 40-50%.

Wskazania do stosowania Ceftriakson

Adnotacja wskazuje, że wskazania do stosowania Ceftriaksonu to zakażenia wywołane przez bakterie wrażliwe na lek. Dożylne wlewy i zastrzyki leków są przepisywane w celu leczenia:

  • infekcje jamy brzusznej (w tym ropniak pęcherzyka żółciowego, angiocholitis, zapalenie otrzewnej), narządów laryngologicznych i dróg oddechowych (ropniak, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, ropień płuc, itp.), tkanki kostne i stawowe, tkanki miękkie i skóra, układ moczowo-płciowy (w tym odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie miedniczki, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie najądrza);
  • zapalenie nagłośni;
  • zakażone oparzenia / rany;
  • zakaźne uszkodzenia obszaru szczękowo-twarzowego;
  • posocznica bakteryjna;
  • sepsa;
  • bakteryjne zapalenie wsierdzia;
  • bakteryjne zapalenie opon mózgowych;
  • kiła;
  • chancroid;
  • borrelioza przenoszona przez kleszcze (choroba z Lyme);
  • niepowikłana rzeżączka (w tym w przypadkach, w których choroba jest wywoływana przez mikroorganizmy wydzielające penicylinazę);
  • salmonelloza / salmonelloza;
  • dur brzuszny.

Lek jest również stosowany w profilaktyce okołooperacyjnej i leczeniu pacjentów z obniżoną odpornością.

Do czego służy ceftriakson na syfilis?

Pomimo tego, że penicylina jest lekiem z wyboru w różnych postaciach kiły, jej skuteczność może być w niektórych przypadkach ograniczona.

Stosowanie antybiotyków cefalosporynowych jest stosowane jako opcja uzupełniająca nietolerancję na leki z grupy penicylin.

Cenne właściwości leku to:

  • obecność w swoim składzie substancji chemicznych, które mają zdolność tłumienia powstawania błon komórkowych i syntezy mukopeptydów w ścianach komórkowych bakterii;
  • zdolność do szybkiego przenikania do narządów, płynów i tkanek ciała, aw szczególności do płynu mózgowo-rdzeniowego, który u pacjentów z kiłą ulega wielu specyficznym zmianom;
  • możliwość zastosowania w leczeniu kobiet w ciąży.

Lek jest najskuteczniejszy w przypadkach, gdy przyczyną choroby jest Treponema pallidum, ponieważ cechą charakterystyczną ceftriaksonu jest wysoka aktywność krętków. Pozytywny efekt objawia się szczególnie jasno, gdy lek jest wstrzykiwany domięśniowo.

Leczenie kiły za pomocą leku daje dobre wyniki nie tylko we wczesnych stadiach choroby, ale także w zaawansowanych przypadkach: z kiłą nerwową, jak również z kiłą wtórną i utajoną.

Ponieważ T1 / 2 ceftriakson wynosi około 8 godzin, lek może być równie skutecznie stosowany zarówno w schematach leczenia szpitalnego, jak i ambulatoryjnego. Lek wystarczy, aby wejść do pacjenta 1 raz dziennie.

W leczeniu zapobiegawczym środek podaje się przez 5 dni, z kiłą pierwotną - z 10-dniowym kursem, wczesna latentna i wtórna kiła są leczone przez 3 tygodnie.

Przy niezmienionych postaciach kiły, 1-2 g ceftriaksonu podaje się pacjentowi raz dziennie przez 20 dni, w późnych stadiach choroby lek podaje się w dawce 1 g / dzień. przez 3 tygodnie, po których przeżywają okres 14 dni i są traktowani podobną dawką przez 10 dni.

W ostrym uogólnionym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych i syfilitycznym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych i mózgowych dawkę zwiększa się do 5 g / dobę.

Zastrzyki ceftriaksonu: dlaczego lek jest przepisywany na dusznicę bolesną u dorosłych i dzieci?

Pomimo faktu, że antybiotyk jest skuteczny w różnych zmianach w nosogardzieli (w tym w bólu gardła i zatok), zwykle jest rzadko stosowany jako lek z wyboru, zwłaszcza w pediatrii.

Kiedy angina może wejść do leku przez IV do żyły lub jak zwykle zastrzyki do mięśnia. Jednak w większości przypadków pacjentowi przepisuje się zastrzyki domięśniowe. Roztwór przygotowuje się bezpośrednio przed użyciem. Mieszanina w temperaturze pokojowej pozostaje stabilna przez 6 godzin po przygotowaniu.

Ceftriakson przepisywany jest dzieciom z dusznicą bolesną w wyjątkowych przypadkach, gdy ostrą dławicę komplikuje silne ropienie i zapalenie.

Odpowiednie dawkowanie określa lekarz prowadzący.

Podczas ciąży lek jest przepisywany w przypadkach, gdy antybiotyki z grupy penicylin nie są skuteczne. Chociaż lek przenika przez barierę łożyskową, nie ma znaczącego wpływu na zdrowie i rozwój płodu.

Leczenie zapalenia zatok ceftriaksonem

W przypadku zapalenia stawów leki przeciwbakteryjne są lekami pierwszego rzutu. Całkowicie przenikając do krwi, ceftriakson jest zatrzymywany w zapaleniu we właściwych stężeniach.

Z reguły lek jest przepisywany w połączeniu z środkami mukolitycznymi, środkami zwężającymi naczynia itp.

Jak nakłuć lek na zatokę? Zwykle ceftriakson jest przepisywany pacjentowi do wstrzyknięcia dwa razy dziennie w dawce 0,5-1 g. Przed wstrzyknięciem proszek miesza się z lidokainą (zaleca się stosowanie jednoprocentowego roztworu) lub wodą d / i.

Leczenie trwa co najmniej 1 tydzień.

Przeciwwskazania

Ceftriakson nie jest przepisywany ze znaną nadwrażliwością na antybiotyki cefalosporynowe lub składniki pomocnicze leku.

  • okres noworodkowy z hiperbilirubinemią u dziecka;
  • wcześniactwo;
  • zaburzenia czynności nerek / wątroby;
  • zapalenie jelit, NUC lub zapalenie okrężnicy związane ze stosowaniem środków przeciwbakteryjnych;
  • ciąża;
  • laktacja.

Działania niepożądane ceftriaksonu

Skutki uboczne leku pojawiają się jako:

  • reakcje nadwrażliwości - eozynofilia, gorączka, świąd, pokrzywka, obrzęk, wysypka skórna, wielopostaciowy (w niektórych przypadkach złośliwy) wysiękowy rumień, choroba posurowicza, wstrząs anafilaktyczny, dreszcze;
  • ból głowy i zawroty głowy;
  • oliguria;
  • dysfunkcje narządów trawiennych (nudności, wymioty, wzdęcia, zaburzenia smaku, zapalenie jamy ustnej, biegunka, zapalenie języka, tworzenie się szlamu w pęcherzyku żółciowym i pseudo kamica żółciowa, rzekomobłoniaste zapalenie jelit, dysbakterioza, kandydomikoza i inne nadkażenia);
  • zaburzenia hemopoezy (niedokrwistość, w tym hemolityczna; limfo-, leuko-, neutro-, trombocyto-, granulocytopenia; trombo-ileukocytoza, krwiomocz, bazofilia, krwawienia z nosa).

Jeśli lek jest podawany dożylnie, możliwe jest zapalenie ściany żylnej, a także ból wzdłuż żyły. Wprowadzeniu leku do mięśni towarzyszy ból w miejscu wstrzyknięcia.

Ceftriakson (wstrzyknięcia i wlew dożylny) może również wpływać na wyniki laboratoryjne. Pacjent ma zmniejszony (lub zwiększony) czas protrombinowy, zwiększa aktywność fosfatazy alkalicznej i aminotransferaz wątrobowych, jak również stężenie mocznika, hiperkreatyninemii, hiperbilirubinemii, rozwija się glikozuria.

Oceny skutków ubocznych ceftriaksonu pozwalają nam stwierdzić, że po domięśniowym wstrzyknięciu leku prawie 100% pacjentów skarży się na silny bolesny kutas, niektóre bóle mięśniowe, zawroty głowy, dreszcze, osłabienie, świąd i wysypkę.

Zastrzyki najłatwiej tolerować po rozcieńczeniu proszkiem znieczulającym. Jednocześnie konieczne jest przetestowanie zarówno samego leku, jak i środka znieczulającego.

Instrukcja użytkowania Ceftriakson. Jak rozcieńczyć ceftriakson do wstrzykiwań?

W instrukcji producenta i odnośniku Vidal wskazano, że lek można wstrzykiwać do żyły lub do mięśnia.

Dawkowanie dla dorosłych i dla dzieci powyżej 12 lat - 1-2 g / dzień. Antybiotyk podaje się raz lub raz na 12 godzin w połowie dawki.

W szczególnie poważnych przypadkach, a także jeśli zakażenie jest wywołane przez patogen, który jest umiarkowanie wrażliwy na ceftriakson, dawkę zwiększa się do 4 g / dzień.

W przypadku rzeżączki zaleca się pojedyncze wstrzyknięcie 250 mg leku do mięśnia.

Dla celów profilaktycznych, zakażonej lub podejrzanie zakażonej operacji, w zależności od stopnia zagrożenia powikłaniami zakaźnymi, 0,5-1,5 godziny przed zabiegiem, należy podać 1-2 g ceftriaksonu.

Dla dzieci z pierwszych 2 tygodni życia lek podaje się 1 p. / Dzień. Dawka jest obliczana według wzoru 20-50 mg / kg / dzień. Najwyższa dawka wynosi 50 mg / kg (ze względu na niedorozwój układu enzymatycznego).

Optymalna dawka dla dzieci poniżej 12 roku życia (w tym niemowląt) jest również wybierana w zależności od wagi. Dzienna dawka wynosi od 20 do 75 mg / kg. Dzieci, których masa ciała przekracza 50 kg, ceftriakson jest przepisywany w tej samej dawce, co dorośli.

Przekroczenie dawki 50 mg / kg należy podawać we wlewie dożylnym trwającym co najmniej 30 minut.

W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowych leczenie rozpoczyna się od pojedynczego wstrzyknięcia 100 mg / kg / dobę. Najwyższa dawka wynosi 4 g. Po wyizolowaniu patogenu i określeniu jego wrażliwości na lek dawka jest zmniejszona.

Przeglądy leku (w szczególności jego stosowanie u dzieci) prowadzą do wniosku, że narzędzie jest bardzo skuteczne i niedrogie, ale jego istotną wadą jest silny ból w miejscu wstrzyknięcia. niż przy użyciu jakiegokolwiek innego antybiotyku.

Ile dni nakłuć lek?

Czas trwania leczenia zależy od patogennej mikroflory spowodowanej chorobą, a także od charakterystyki obrazu klinicznego. Jeśli czynnikiem sprawczym jest Gram (-) diplokoki z rodzaju Neisseria, najlepsze wyniki można osiągnąć w ciągu 4 dni, jeśli enterobakterie są wrażliwe na lek, w ciągu 10-14 dni.

Zastrzyki ceftriaksonu: instrukcje użytkowania. Jak rozcieńczyć lek?

Do rozcieńczenia antybiotyku stosuje się roztwór lidokainy (1 lub 2%) lub wodę do wstrzykiwań (d / i).

Podczas używania wody d / i należy pamiętać, że domięśniowe zastrzyki leku są bardzo bolesne, więc jeśli woda jest rozpuszczalnikiem, dyskomfort będzie zarówno podczas wstrzyknięcia, jak i po pewnym czasie.

Woda do rozcieńczania proszku jest zwykle przyjmowana w przypadkach, w których stosowanie lidokainy jest niemożliwe ze względu na alergię pacjenta.

Najlepszą opcją jest jednoprocentowe rozwiązanie lidokainy. Woda d / i lepiej jest użyć jako pomoc, przy rozcieńczaniu leku Lidocaine 2%.

Czy można hodować Ceftriaxone z Novocaine?

Novocain stosowany do rozcieńczania zmniejsza aktywność antybiotyku, zwiększając jednocześnie prawdopodobieństwo wstrząsu anafilaktycznego u pacjenta.

Jeśli zaczniesz od opinii samych pacjentów, zauważą, że Lidokaina jest lepsza niż Novocain, łagodzi ból, gdy podaje się Ceftriakson.

Ponadto stosowanie świeżo przygotowanego roztworu ceftriaksonu z Novocain przyczynia się do zwiększenia bólu podczas wstrzyknięcia (roztwór jest stabilny przez 6 godzin po przygotowaniu).

Jak hodować Ceftriaxone Novocain?

Jeśli Novocain stosuje się jako rozpuszczalnik, przyjmuje się go w objętości 5 ml na 1 g leku. W przypadku zażycia mniejszej ilości leku Novocain, proszek może nie całkowicie się rozpuścić, a igła strzykawki zostanie zatkana grudkami leku.

Hodowla lidokainy 1%

W celu wstrzyknięcia do mięśnia 0,5 g leku rozpuszcza się w 2 ml 1% roztworu lidokainy (zawartość jednej ampułki); na 1 g leku pobrać 3,6 ml rozpuszczalnika.

Dawkę 0,25 g rozcieńcza się w taki sam sposób jak 0,5 g, to znaczy zawartość 1 ampułki 1% lidokainy. Następnie przygotowane rozwiązanie jest wciągane do różnych strzykawek na połowę objętości w każdym.

Lek wstrzykuje się głęboko w pośladek maksymalny (nie więcej niż 1 g na każdy pośladek).

Lek wydzielany przez Lidokainę nie jest przeznaczony do podawania dożylnego. Dozwolone jest wejście ściśle do mięśnia.

Jak rozcieńczyć wstrzyknięcia ceftriaksonu lidokainą 2%?

Do rozcieńczenia 1 g leku weź 1,8 ml wody g / i dwa procent lidokainy. Aby rozcieńczyć 0,5 g leku, 1,8 ml lidokainy miesza się również z 1,8 ml wody dla d / i, ale tylko połowę otrzymanego roztworu (1,8 ml) stosuje się do rozpuszczenia. W celu rozcieńczenia 0,25 g leku należy przyjąć 0,9 ml rozpuszczalnika przygotowanego w podobny sposób.

Ceftriakson: Jak rozcieńczać dzieci do podawania domięśniowego?

Powyższa metoda iniekcji domięśniowej nie jest praktycznie stosowana w praktyce pediatrycznej, ponieważ Ceftriakson z nowokainą może powodować u dziecka najsilniejszy wstrząs anafilaktyczny, aw połączeniu z lidokainą może przyczyniać się do występowania napadów i niewydolności serca.

Z tego powodu najlepszym rozpuszczalnikiem w przypadku stosowania leku u dzieci jest zwykła woda d / i. Niezdolność do stosowania środków przeciwbólowych w dzieciństwie wymaga nawet wolniejszego i ostrożniejszego podawania leków w celu zmniejszenia bólu podczas wstrzyknięcia.

Rozcieńczenie do podawania iv

Do podawania iv 1 g leku rozpuszcza się w 10 ml wody destylowanej (sterylnej). Lek wstrzykuje się powoli przez 2-4 minuty.

Rozcieńczenie do infuzji dożylnej

Podczas prowadzenia terapii infuzyjnej lek podaje się przez co najmniej pół godziny. Aby przygotować roztwór, 2 g proszku rozcieńcza się w 40 ml roztworu wolnego od Ca: dekstrozy (5 lub 10%), NaCl (0,9%), fruktozy (5%).

Opcjonalnie

Ceftriakson jest przeznaczony wyłącznie do podawania pozajelitowego: producenci nie uwalniają tabletek i zawiesin ze względu na fakt, że antybiotyk w kontakcie z tkankami ciała wykazuje wysoką aktywność i silnie je drażni.

Dawki dla zwierząt

Dawka dla kotów i psów jest dostosowana do wagi zwierzęcia. Z reguły wynosi 30-50 mg / kg.

W przypadku użycia fiolki 0,5 g należy dodać 1 ml 2% lidokainy i 1 ml wody d / u (lub 2 ml lidokainy 1%). Intensywnie potrząsając lekiem aż do całkowitego rozpuszczenia się grudek, zbiera się go do strzykawki i wstrzykuje chorego zwierzęcia w mięsień lub pod skórę.

Dawka dla kota (ceftriakson 0,5 g jest zwykle stosowany dla małych zwierząt - dla kotów, kociąt itp.), Jeśli lekarz przepisał 40 mg ceftriaksonu na 1 kg masy ciała, wynosi 0,16 ml / kg.

Dla psów (i innych dużych zwierząt) weź butelki 1 g. Rozpuszczalnik pobiera się w objętości 4 ml (2 ml Lidokainy 2% + 2 ml wody d / e). Pies ważący 10 kg, jeśli dawka wynosi 40 mg / kg, należy wprowadzić 1,6 ml przygotowanego roztworu.

Jeśli to konieczne, wprowadzenie ceftriaksonu do / przez cewnik w celu rozcieńczenia za pomocą sterylnej wody destylowanej.

Przedawkowanie

Objawami przedawkowania leku są drgawki i pobudzenie ośrodkowego układu nerwowego. Dializa otrzewnowa i hemodializa są nieskuteczne w zmniejszaniu stężenia ceftriaksonu. Lek nie ma antidotum.

Interakcja

W jednej objętości jest farmaceutycznie niezgodny z innymi środkami przeciwbakteryjnymi.

Poprzez tłumienie mikroflory jelitowej zapobiega tworzeniu się w organizmie witaminy K. Z tego powodu stosowanie leku w połączeniu ze środkami zmniejszającymi agregację płytek (sulfinpirazon, NLPZ) może powodować krwawienie.

Ta cecha ceftriaksonu zwiększa działanie antykoagulantów, gdy są one stosowane razem.

W połączeniu z diuretykami pętlowymi zwiększa się ryzyko nefrotoksyczności.

Warunki sprzedaży

Zakup wymaga przepisu po łacinie.

Przepis łaciński (próbka):
Rp: Ceftriaxoni 0,5
D.t.d.N.10
S. W dołączonym rozpuszczalniku. V / m, 1 p / dzień.

Warunki przechowywania

Trzymaj z dala od światła. Optymalna temperatura przechowywania wynosi do 25 ° C

Lek stosowany bez kontroli medycznej może powodować powikłania, dlatego butelki z proszkiem należy przechowywać poza zasięgiem dzieci.

Okres trwałości

Specjalne instrukcje

Lek jest stosowany w szpitalu. U pacjentów poddawanych hemodializie, a także z jednoczesną ciężką niewydolnością wątroby i nerek, stężenia ceftriaksonu w osoczu należy utrzymywać pod kontrolą.

Przy długotrwałym leczeniu wymaga regularnego monitorowania wzorca krwi obwodowej i wskaźników charakteryzujących funkcję nerek i wątroby.

Czasami (rzadko) z ultradźwiękami woreczka żółciowego mogą wystąpić zaciemnienia wskazujące na obecność osadu. Zaciemnienia znikają po zaprzestaniu leczenia.

W wielu przypadkach wskazane jest przepisanie witaminy K oprócz ceftriaksonu osłabionym pacjentom i pacjentom w podeszłym wieku.

W przypadku braku równowagi wody i elektrolitów, a także nadciśnienia tętniczego, należy monitorować stężenie sodu w osoczu. Jeśli leczenie jest długie, pacjent ma ogólne badanie krwi.

Podobnie jak inne cefalosporyny, lek ma zdolność wypierania bilirubiny związanej z albuminą surowicy i dlatego jest stosowany ostrożnie u noworodków z hiperbilirubinemią (aw szczególności u wcześniaków).

Lek nie wpływa na szybkość przewodnictwa nerwowo-mięśniowego.

Analogi Ceftriaxone: Co mogę wymienić?

Analogi ceftriaksonu we wstrzyknięciach: Ceftriaxone-LEKSVM (Kaby, Jodas, KMP, Promed, Vial, Elf), Ceftriabol, Cefson, Cefaxon, Torotsef, Hison, Cefogram, Medaxon, Loraxon, Iffitsef.

Analogi w tabletach: Pancef, Supraks Solyutab, Ceforal Solyutab, Zefpotek, Spectracef.

Ceftriakson lub cefazolina - co jest lepsze?

Oba leki należą do grupy „Cefalosporyny”, ale Ceftriakson jest antybiotykiem trzeciej generacji, a Cefazolin jest lekiem pierwszej generacji.

Ważną cechą pierwszej generacji antybiotyków cefalosporynowych jest to, że nie są one skuteczne przeciwko Listeria i enterokokom, mają wąskie spektrum aktywności i niski poziom aktywności przeciwko bakteriom Gram (-).

Cefazolina jest stosowana głównie w chirurgii w profilaktyce okołooperacyjnej, a także w leczeniu zakażeń tkanek miękkich i skóry.

Jego cel w leczeniu zakażeń układu moczowo-płciowego i dróg oddechowych nie może być uważany za rozsądny, co wiąże się z wąskim spektrum aktywności przeciwdrobnoustrojowej i wysoką odpornością na nie wśród potencjalnych patogenów.

Co jest lepsze: ceftriakson lub cefotaksym?

Cefotaksym i ceftriakson są podstawowymi środkami przeciwbakteryjnymi grupy cefalosporyn trzeciej generacji. Leki mają prawie identyczne właściwości bakteriobójcze.

Kompatybilność z alkoholem

Nie pij alkoholu podczas leczenia lekami. Połączenie „Ceftriaksonu + etanolu” może wywołać objawy podobne do objawów ciężkiego zatrucia, aw niektórych przypadkach prowadzić do śmierci pacjenta.

Ceftriakson podczas ciąży i karmienia piersią

Lek jest przeciwwskazany w pierwszym trymestrze ciąży. W razie potrzeby wyznacz kobietę karmiącą, dziecko należy przenieść do mieszanki.

Recenzje Ceftriaksonu podczas ciąży potwierdzają, że lek jest rzeczywiście bardzo silnym i bardzo skutecznym środkiem przeciwbakteryjnym, który może nie tylko wyleczyć chorobę podstawową, ale także zapobiec rozwojowi jej powikłań.

Biorąc pod uwagę, że lek (jak również inne antybiotyki) ma skutki uboczne, jest on przepisywany tylko w przypadkach, w których potencjalnie możliwe powikłania choroby mogą zaszkodzić więcej niż stosowanie leku (w szczególności zakażenia układu moczowo-płciowego, na które kobiety ciężarne są bardzo podatne).

Recenzje Ceftriaksonu

Ceftriakson - opinie lekarzy potwierdzają ten fakt - jest silnym antybiotykiem, który pomaga wyleczyć chorobę w krótkim czasie i przy minimalnej ilości działań niepożądanych. Dozwolone jest stosowanie dla dzieci i podczas ciąży (z wyjątkiem 1 trymestru).

Według samych pacjentów główną wadą leku jest to, że zastrzyki są bardzo bolesne.

W recenzjach dotyczących iniekcji Ceftriaksonu zaleca się stosowanie kremu Emla, który jest środkiem znieczulającym miejscowo, w celu ułatwienia procedury (zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego). Nakłada się w około pół godziny do zamierzonego miejsca wstrzyknięcia.

Ile kosztuje antybiotyk w rosyjskich aptekach?

Cena iniekcji Ceftriaksonu różni się w zależności od firmy, która go wyprodukowała, liczby ampułek w każdym opakowaniu i stężenia substancji czynnej w fiolce.

Cena Ceftriaksonu na Ukrainie wynosi od 6,6 UAH za butelkę 0,5 g. Jednocześnie nie ma znaczącej różnicy między cenami w aptekach metropolitalnych i aptekach innych miast (Charków, Dniepropietrowsk, Lwów).

Cena ceftriaksonu w rosyjskich aptekach - od 17 rubli za butelkę.

Nie można kupić tabletek Ceftriaksonu. Lek jest przeznaczony wyłącznie do podawania pozajelitowego.