ASC Doctor - strona internetowa o pulmonologii

Choroby płuc, objawy i leczenie narządów oddechowych.

Preparaty do łagodzenia objawów astmy oskrzelowej

Większość pacjentów potrzebuje leków, aby złagodzić dyskomfort w astmie - kaszel, duszność, ataki trudności w oddychaniu. Uważa się, że astma jest kontrolowana, jeśli inhalacja takich leków jest przeprowadzana nie więcej niż dwa razy w tygodniu i tylko w ciągu dnia. Jeśli zapotrzebowanie na leki „karetka” wzrasta, należy skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć poważnych powikłań - stanu astmatycznego.

Zwolnienie ataków lub innych objawów astmy przeprowadza się za pomocą krótkotrwałych agonistów β2, rzadziej bromku ipratropium. W niektórych przypadkach łączne stosowanie tych leków. Wszystkie z nich nazywane są „lekami rozszerzającymi oskrzela”, co oznacza „rozszerzanie oskrzeli”. Działanie to pomaga przywrócić normalną drożność drzewa oskrzelowego i szybko pozbyć się niepokojących objawów astmy.

Tak więc krótko działający β2-agoniści i bromek ipratropium szybko pomagają w astmie oskrzelowej. Rozważ te leki bardziej szczegółowo.

Krótko działający agoniści beta2 do zatrzymania ataku astmy

Jako karetka używane są następujące substancje:

• salbutamol;
• fenoterol;
• formoterol (lek długo działający, stosowany do łagodzenia napadów z ograniczeniami).

Salbutamol

Salbutamol jest tak zwanym β-adrenomimetykiem, ma powinowactwo do β2-adrenoreceptorów. Te zakończenia nerwów czuciowych znajdują się w ścianie oskrzeli, mięśniówki macicy (mięśni macicy), naczyń krwionośnych. W warunkach fizjologicznych katecholaminy aktywują je, głównie adrenalinę. Pod działaniem adrenaliny lub jej agonistów, takich jak salbutamol, rozluźniają się mięśnie gładkie w ścianach oskrzeli i naczyń krwionośnych.

Salbutamol wywołuje następujące skutki:

• rozszerza oskrzela, w rezultacie zmniejsza odporność dróg oddechowych, zwiększa pojemność płuc, eliminuje skurcz oskrzeli;
• powoduje ekspansję naczyń krwionośnych, które odżywiają serce, bez wpływu na ciśnienie krwi;
• zmniejsza napięcie i kurczliwość macicy;
• blokuje uwalnianie histaminy i innych mediatorów alergii i stanów zapalnych;
• Ma słaby wpływ na mięsień sercowy, nieco uchyaschaya i wzmocnienie bicia serca.

Podczas stosowania salbutamolu jako aerozolu jest on szybko wchłaniany do krwi, ale jego zawartość we krwi jest niska. Metabolizm substancji zachodzi w wątrobie, jest wydalany i jej produkty przemiany materii z moczem. Okres półtrwania w fazie eliminacji (czas wycofania z ciała połowy otrzymanej dawki) wynosi 2-7 godzin, więc efekt salbutamolu jest krótki.

W astmie oskrzelowej salbutamol stosuje się w celu łagodzenia napadów padaczkowych w przypadku każdego nasilenia choroby. Można również podjąć próbę zapobieżenia atakowi, na przykład w przypadku astmy wysiłku fizycznego przed intensywnym obciążeniem.

• rozszerzenie naczyń krwionośnych, możliwe obniżenie ciśnienia krwi i niewielki wzrost tętna;
• ból głowy, zawroty głowy, rzadko nudności i wymioty;
• rzadkie przypadki alergii - obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka, wysypka skórna, spadek ciśnienia krwi i omdlenia;
• drżące dłonie, skurcze mięśni, w niektórych przypadkach - paradoksalny skurcz oskrzeli.

• w pierwszym i drugim trymestrze ciąży substancja jest przeciwwskazana w przypadku poronienia, aw trzecim trymestrze ciąży, w przypadkach krwawienia i zatrucia; ogólnie, stosowanie salbutamolo w ciąży jest dozwolone, ale należy ocenić potencjalne ryzyko dla płodu;
• wiek do 2 lat;
• lek idiosynkrazyjny.

• substancja jest wydalana z mlekiem matki, dlatego podczas laktacji konieczna jest ocena ryzyka dla dziecka;
• należy zachować ostrożność w przypadku naruszeń rytmu serca, nadciśnienia, zapalenia mięśnia sercowego, chorób serca, cukrzycy, nadczynności tarczycy i jaskry - stosowanie jest możliwe tylko za zgodą lekarza i pod kontrolą tętna, ciśnienia, poziomu cukru we krwi;
• Przy częstym stosowaniu możliwy jest spadek poziomu potasu we krwi, zwłaszcza w przypadku ciężkiej astmy, dlatego konieczna jest kontrola tego wskaźnika biochemicznego;
• ryzyko hipokaliemii wzrasta wraz z jednoczesnym podawaniem salbutamolu i teofiliny, glikokortykosteroidów do użytku wewnętrznego, leków moczopędnych (hypotiazyd, furosemid);
• jeśli pacjent jednocześnie przyjmuje β-blokery na chorobę serca lub nadciśnienie (na przykład atenolol, metoprolol, bisoprolol), efektem jest również salbutamol i leki te mogą się zmniejszyć, ponieważ mają przeciwny efekt farmakologiczny;
• przy jednoczesnym stosowaniu salbutamolu i teofiliny zwiększa prawdopodobieństwo zaburzeń rytmu serca, wymaga regularnego monitorowania elektrokardiogramu (EKG).

Salbutamol do łagodzenia ataków astmy można stosować w następujących postaciach dawkowania:

W celu złagodzenia ataku zwykle stosuje się 1-2 oddechy, po 10 minutach można powtórzyć podawanie leku. Dawka jest indywidualna i jest wybierana przez lekarza i pacjenta w zależności od nasilenia objawów. Maksymalna liczba dawek dziennie wynosi 12.

• Astalin;
• Ventolin;
• Salamol Eco;
• Salamol Eco Light breath (aktywowany przez inhalację);
• Salbutamol;
• Salbutamol AB;
• Salbutamol-MHPP;
• Salbutamol-Teva.

Roztwory do inhalacji są przeznaczone do podawania za pomocą rozpylacza. Poprawa następuje 10 do 15 minut po inhalacji, więc ta forma nie nadaje się do szybkiego złagodzenia uduszenia.

Roztwory salbutamolu do inhalacji przez nebulizator reprezentują następujące leki:

• Mgławice Ventolin;
• Salamol Steri-neb;
• Salgim

Proszek do inhalacji Salgim stosuje się za pomocą inhalatora cyklohaler. Aby złagodzić atak, należy go raz wyznaczyć.

Kapsułki do inhalacji Zibutol Cycloclops stosuje się za pomocą inhalatora „Cyclohealer”, aby ulżyć atakowi wystarczyła 1 kapsułka. Do zapobiegania skurczowi oskrzeli stosowano pojedynczy zastrzyk na dobę. Z zaostrzeniem dziennej dawki można zwiększyć.

Fenoterol

Substancja ta ma bardzo zbliżone właściwości do salbutamolu. Fenoterol jest β-adrenomimetykiem z dominującym powinowactwem do receptorów β2-adrenergicznych.

• rozszerzenie oskrzeli;
• zwiększone oddychanie i zwiększenie jego głębokości;
• aktywacja rzęsek rzęskowego nabłonka dróg oddechowych;
• rozszerzenie naczyń krwionośnych;
• zmniejszenie tonusu i kurczliwości mięśniówki macicy.

Lek jest metabolizowany w wątrobie, wydalany z żółcią i moczem.

• zapobieganie skurczowi oskrzeli;
• ulga w astmie oskrzelowej.

W przypadku korzystania z karetki przerwa między inhalacjami wynosi co najmniej 3 godziny.

• kołatanie serca, ból w klatce piersiowej, czasami obniżenie ciśnienia krwi;
• zawroty głowy i ból głowy, lęk i drażliwość, drżenie rąk;
• odbijanie, nudności i wymioty, zaparcia;
• możliwy wzrost poziomu glukozy we krwi;
• kaszel, czasami paradoksalny skurcz oskrzeli;
• pocenie się, osłabienie, ból mięśni i ich skurcze, zmniejszenie poziomu potasu we krwi, rzadko reakcja alergiczna.

• wiek do 6 lat;
• kardiomiopatia przerostowa z niedrożnością dróg odpływowych;
• nadczynność tarczycy;
• tachyarytmia (na przykład napadowy częstoskurcz nadkomorowy);
• indywidualna nietolerancja;
• 2 i 3 trymestry ciąży;
• laktacja.

• Stosuje się go ostrożnie w pierwszym trymestrze ciąży, w cukrzycy, niedawnym zawale mięśnia sercowego (co najmniej do 3 miesięcy), nadczynności tarczycy, guzie chromochłonnym, ciężkiej niewydolności serca;
• przedawkowanie może spowodować nieodwracalny skurcz oskrzeli;
• Fenoterol należy stosować ostrożnie w przypadku niektórych leków: glikokortykosteroidów, leków antycholinergicznych (w tym bromku ipratropium), teofiliny, leków moczopędnych ze względu na możliwość hipokaliemii;
• jednoczesne stosowanie z wapniem, witaminą D i lekami mineralokortykoidowymi nie jest zalecane;
• działanie fenoterolu jest zmniejszone wraz z jednoczesnym powołaniem β-blokerów na choroby serca.

Fenoterol jest aktywnym składnikiem DAI Berotek N. Jest również częścią roztworów do inhalacji Berotec i Fenoterol-Nativ. Rozwiązania te są przeznaczone do stosowania w nebulizatorach. Inhalacja może być przeprowadzona przed wysiłkiem fizycznym na wysiłek fizyczny astmy.

Formoterol

Formoterol we właściwościach, działaniach niepożądanych i wskazaniach do stosowania jest podobny do salbutamolu i fenoterolu. Ma jednak długotrwały efekt, dlatego często jest stosowany jako składnik podstawowej terapii i zapobiega atakom w określonych warunkach (kontakt z alergenem, ćwiczenia, dostęp do zimna itp.). W celu złagodzenia napadów stosuje się go tylko w nieobecności β2-agonistów o krótkim zasięgu (salbutamol i fenoterol).

• wiek do 6 lat;
• indywidualna nietolerancja.

Formoterol z ostrożnością można stosować podczas ciąży i laktacji, oceniając ryzyko dla dziecka.

• bardzo ostrożnie i pod nadzorem lekarza lek może być stosowany w chorobie wieńcowej serca, zaburzeniach rytmu serca i przewodzenia, ciężkiej niewydolności serca, podwzgórzowym zwężeniu aorty, kardiomiopatii przerostowej, tyreotoksykozie i wydłużeniu odstępu Q-T w EKG;
• ostrożność przepisana dla cukrzycy i mięśniaków macicy;
• połączenie z innymi β-adrenomimetykami, inhibitorami monoaminooksydazy, trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi nie jest zalecane;
• połączone stosowanie z glukokortykoidami, diuretykami, teofilina może powodować hipokaliemię (konieczna jest kontrola potasu we krwi);
• istnieje ryzyko komorowych zaburzeń rytmu, w tym zagrażających życiu, podczas przyjmowania formoterolu i chinidyny, disopiramidu, prokainamidu (leki antyarytmiczne), fenotiazyny, leków przeciwhistaminowych (stosowanych w leczeniu alergii), trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych;
• stosowanie β-blokerów może powodować brak działania formoterolu.

Formoterol jest częścią DAI Atimos. Jeśli wystąpią objawy, można wdychać 1 do 2 dawek.

Preparaty formoterolu w postaci proszku lub kapsułek z proszkiem do inhalacji:

• Oxis Turbuhaler;
• Foradil, kapsułki z proszkiem i urządzenie do inhalacji (aerolizer);
• Formoterol isheheler;
• Formoterol-Nativ, kapsułki z proszkiem do inhalacji, z lub bez urządzenia do podawania.

Oxis Turbuhaler jest przepisywany do leczenia podtrzymującego. Może być dodatkowo podjęte w celu złagodzenia ataków skurczu oskrzeli. Zwiększenie zapotrzebowania na lek powinno być powodem szybkiego leczenia lekarza. Należy pamiętać, że formoterol nie jest regularnie stosowany jako środek „ambulansu”.

Bromek ipratropium

Substancja ta należy do blokerów receptorów M-cholinergicznych. Te zakończenia nerwowe są zablokowane przez atropinę. Aktywacja receptorów m-cholinergicznych prowadzi do zmniejszenia mięśni gładkich, w tym w ścianie oskrzeli, i ich blokady - do rozluźnienia komórek mięśniowych i zwiększenia światła oskrzeli.

Jednym z leków blokujących receptory m-cholinergiczne w ścianie oskrzeli jest bromek ipratropium. Substancja ta hamuje również wydzielanie śluzu z gruczołów oskrzelowych, zmniejszając ilość plwociny zatykającej drogi oddechowe. Podawany przez inhalację jest mało wchłaniany do krwi, głównie połykany i wydalany z kałem.

Bromek ipratropium stosuje się jako lek drugiego wyboru do zatrzymywania i zapobiegania atakom astmy oskrzelowej, gdy β-adrenomimetyki nie są pokazywane, na przykład, w przypadku choroby serca.

• suchość w ustach, podrażnienie gardła, kaszel;
• zwiększona lepkość plwociny;
• ból głowy i zawroty głowy;
• zaparcie, biegunka, nudności, wymioty.

• 1 trymestr ciąży;
• indywidualna nietolerancja.

• w 2 i 3 trymestrze ciąży stosowanie jest możliwe tylko w przypadku poważnych wskazań;
• bezpieczeństwo podczas laktacji nie zostało ustalone;
• stosować ostrożnie u dzieci w wieku poniżej 6 lat;
• substancję należy stosować ostrożnie u pacjentów z towarzyszącą jaskrą z zamkniętym kątem przesączania (zwiększone ciśnienie śródgałkowe) i gruczolakiem stercza;
• w celu złagodzenia uduszenia zaleca się stosowanie w połączeniu z krótko działającymi β2-agonistami, ponieważ działanie bromku ipratropium rozwija się później, ale to połączenie zwiększa ryzyko nagłego wzrostu ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Bromek ipratropium jest dostępny w postaci DAI i roztworu do inhalacji przez nebulizator.

• Atrovent N;
• Ipratropium Aeronaut.

Rozwiązania do inhalacji:

• Atrovent;
• Ipratropium Steri-neb;
• Ipratropium-Nativ.

W leczeniu ostrego skurczu oskrzeli można go stosować jednocześnie z β2-agonistami o krótkim działaniu, jeśli to konieczne, powtórzyć inhalację.

Połączone preparaty

Bardzo często leki skojarzone są przepisywane w celu złagodzenia ataku astmy:

1. Berodual-N, DAI, zawierający fenoterol i bromek ipratropium. Efekt przychodzi szybko. Dawka β-agonistów jest zmniejszona w porównaniu z monoterapią, co pozwala uniknąć skutków ubocznych.
2. Ipramol Steri-neb, roztwór do inhalacji, zawierający bromek ipratropium i salbutamol. Przeciwwskazane u dzieci poniżej 12 lat.
3. Ipraterol-Native, roztwór do inhalacji zawierający bromek ipratropium i fenoterol. Roztwór można stosować zgodnie z zaleceniami lekarza u małych dzieci, w zmniejszonej dawce.
4. Symbicort Turbuhaler, proszek do inhalacji, zawierający formoterol i budezonid (glukokortykoid). Jest używany do podstawowej terapii, ale może być użyty do zatrzymania ataku astmy. Jest szczególnie wskazany w przypadku ciężkiej i nieodpowiedniej kontroli choroby, z częstą potrzebą złagodzenia objawów. Lek nie jest zalecany dla dzieci poniżej 12 lat. Podobnie jak inne leki zawierające formoterol, nie jest zalecany do trwałego łagodzenia objawów. Wraz ze wzrostem zapotrzebowania na leki należy skonsultować się z lekarzem w celu skorygowania podstawowej terapii.

Leki na astmę oskrzelową - przegląd głównych grup leków do skutecznego leczenia choroby

Wśród przewlekłych chorób układu oddechowego często diagnozuje się astmę oskrzelową. Znacznie pogarsza jakość życia pacjenta, a przy braku odpowiedniego leczenia może prowadzić do powikłań, a nawet śmierci. Osobliwością astmy jest to, że nie można jej całkowicie wyleczyć. Przez całe życie pacjent musi stosować określone grupy leków przepisane przez lekarza. Leki pomagają zatrzymać chorobę i zapewniają osobie możliwość prowadzenia normalnego życia.

Leczenie astmy oskrzelowej

Nowoczesne leki do leczenia astmy oskrzelowej mają różne mechanizmy działania i bezpośrednie wskazania do stosowania. Ponieważ choroba jest całkowicie nieuleczalna, pacjent musi stale obserwować prawidłowy tryb życia i zalecenia lekarza. To jedyny sposób na zmniejszenie liczby ataków astmy. Główny kierunek leczenia choroby - zaprzestanie kontaktu z alergenem. Dodatkowo leczenie powinno rozwiązać następujące zadania:

• zmniejszenie objawów astmy;
• zapobieganie atakom podczas zaostrzenia choroby;
• normalizacja funkcji oddechowej;
• przyjmowanie minimalnej ilości leków bez narażania zdrowia pacjenta.

Właściwy styl życia obejmuje rzucenie palenia i utratę wagi. Aby wyeliminować czynnik alergiczny, pacjentowi można zalecić zmianę miejsca pracy lub strefy klimatycznej, nawilżenie powietrza w akademiku itp. Pacjent musi stale monitorować stan zdrowia, wykonywać ćwiczenia oddechowe. Lekarz prowadzący wyjaśnia pacjentowi, jak używać inhalatora.

Nie rób tego w leczeniu astmy oskrzelowej i bez leków. Lekarz wybiera leki w zależności od ciężkości choroby. Wszystkie używane leki są podzielone na 2 główne grupy:

• Linia bazowa. Należą do nich leki przeciwhistaminowe, inhalatory, leki rozszerzające oskrzela, kortykosteroidy, anty-leukotrieny. W rzadkich przypadkach używane są krzyki i teofiliny.
• Pomoce awaryjne. Leki te są potrzebne do łagodzenia ataków astmy. Ich efekt pojawia się natychmiast po użyciu. Ze względu na działanie rozszerzające oskrzela, leki te ułatwiają dobre samopoczucie pacjenta. W tym celu zastosuj Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Leki rozszerzające oskrzela są nie tylko częścią podstawowej, ale także awaryjnej terapii.

Schemat podstawowej terapii i niektóre leki są przepisywane z uwzględnieniem ciężkości astmy oskrzelowej. Są cztery z tych stopni:

• Pierwszy. Nie wymaga podstawowej terapii. Napady epizodyczne są łagodzone za pomocą leków rozszerzających oskrzela - Salbutamol, Fenoterol. Dodatkowo stosuje się stabilizatory komórek membranowych.
• Drugi. Ta ciężkość astmy oskrzelowej jest leczona hormonami wziewnymi. Jeśli nie przyniosą rezultatów, przypisuje się teofiliny i kromony. Leczenie koniecznie obejmuje jeden lek podstawowy, który jest przyjmowany w sposób ciągły. Mogą to być anty-leukotrien lub wziewny glikokortykosteroid.
• Po trzecie. Na tym etapie choroby stosuje się połączenie leków hormonalnych i rozszerzających oskrzela. Stosowano już 2 podstawowe leki i ren-adrenomimetyki do łagodzenia napadów.
• Czwarty. Jest to najcięższy etap astmy, w którym teofilina jest przepisywana w połączeniu z glikokortykosteroidami i lekami rozszerzającymi oskrzela. Leki są stosowane w postaci tabletek i inhalacji. Apteczka pierwszej pomocy zawiera już 3 podstawowe leki, na przykład anty-leukotrien, wziewny glikokortykosteroid i beta-adrenomimetyki o przedłużonym działaniu.

Przegląd głównych grup leków na astmę oskrzelową

Ogólnie rzecz biorąc, wszystkie leki na astmę są podzielone na te, które są regularnie stosowane i stosowane w celu łagodzenia ostrych ataków choroby. Te ostatnie obejmują:

• Sympatykomimetyki. Należą do nich Salbutamol, Terbutalina, Levalbuterol, Pyrbuterol. Te leki są wskazane do uduszenia w nagłych wypadkach.
• Blokery M-cholinergiczne (antycholinergiki). Blokują produkcję określonych enzymów, przyczyniają się do rozluźnienia mięśni oskrzeli. Teofilina, Atrovent, Aminofilina posiadają takie właściwości.

Najskuteczniejszym sposobem leczenia astmy są inhalatory. Łagodzą ostre ataki ze względu na fakt, że substancja lecznicza natychmiast dostaje się do układu oddechowego. Przykłady inhalatorów:

Podstawowe preparaty na astmę oskrzelową reprezentuje szerszy zakres grup leczniczych. Wszystkie z nich są niezbędne do złagodzenia objawów choroby. W tym celu zastosuj:

• leki rozszerzające oskrzela;
• środki hormonalne i niehormonalne;
• Cromones;
• anty-leukotrieny;
• środki antycholinergiczne;
• beta adrenomimetyki;
• leki wykrztuśne (mukolityki);
• stabilizatory błony komórek tucznych;
• leki przeciwalergiczne;
• leki przeciwbakteryjne.

Leki rozszerzające oskrzela dla astmy oskrzelowej

Ta grupa leków do ich głównego działania zwana jest także lekami rozszerzającymi oskrzela. Stosuje się je w postaci inhalacji i tabletek. Głównym efektem działania wszystkich leków rozszerzających oskrzela jest rozszerzenie światła oskrzeli, dzięki czemu usuwa się atak uduszenia. Leki rozszerzające oskrzela dzielą się na 3 główne grupy:

• Beta adrenomimetyki (Salbutamol, Fenoterol) - stymulują receptory adrenaliny i mediatorów noradrenaliny, są wdychane;
• leki antycholinergiczne (blokery M-cholinergiczne) - nie pozwalają na interakcję mediatora acetylocholiny z jego receptorami;
• ksantyny (preparaty teofiliny) - hamują fosfodiesterazę, zmniejszając kurczliwość mięśni gładkich.

Nie należy stosować zbyt często leków rozszerzających oskrzela w leczeniu astmy, ponieważ zmniejsza się wrażliwość układu oddechowego na nie. W rezultacie lek może nie działać, co zwiększa ryzyko śmierci z powodu uduszenia. Przykłady leków rozszerzających oskrzela:

• Salbutamol. Dzienna dawka tabletek wynosi 0,3–0,6 mg, podzielona na 3-4 dawki. W przypadku astmy oskrzelowej lek ten stosuje się w postaci sprayu: 0,1–0,2 mg podaje się dorosłym i 0,1 mg dzieciom. Przeciwwskazania: choroba niedokrwienna serca, tachykardia, zapalenie mięśnia sercowego, nadczynność tarczycy, jaskra, napady padaczkowe, ciąża, cukrzyca. Przy przestrzeganiu dawkowania nie rozwijają się skutki uboczne. Cena: aerozol - 100 rubli, tabletki - 120 p.
• Spiriva (bromek ipratropium). Dzienna dawka - 5 mcg (2 inhalacje). Lek jest przeciwwskazany w wieku 18 lat, w pierwszym trymestrze ciąży. Do działań niepożądanych należą: pokrzywka, wysypka, suchość w ustach, dysfagia, dysfonia, świąd, kaszel, kaszel, zawroty głowy, skurcz oskrzeli, podrażnienie gardła. Cena 30 kapsułek 18 mg - 2500 p.
• Teofilina. Początkowa dawka dobowa wynosi 400 mg. Przy dobrej przenośności zwiększa się o 25%. Przeciwwskazania obejmują padaczkę, ciężkie tachyarytmie, udar krwotoczny, krwawienie z przewodu pokarmowego, zapalenie błony śluzowej żołądka, krwotok siatkówki, wiek poniżej 12 lat. Skutki uboczne są liczne, dlatego należy je wyjaśnić w szczegółowych instrukcjach do Teofiliny. Cena 50 tabletek 100 mg - 70 p.

Stabilizatory membranowe do komórek tucznych

Są to leki przeciwzapalne stosowane w astmie. Ich działanie - wpływ na komórki tuczne, wyspecjalizowane komórki ludzkiego układu odpornościowego. Biorą udział w rozwoju reakcji alergicznej, która jest podstawą astmy. Stabilizatory błony komórek tucznych zapobiegają przedostawaniu się wapnia. Dzieje się tak poprzez blokowanie otwarcia kanałów wapniowych. Następujące leki wywierają taki wpływ na organizm:

• Nedokromil. Jest stosowany od 2 roku życia. Dawka początkowa wynosi 2 inhalacje 2-4 razy dziennie. W profilaktyce - ta sama dawka, ale dwa razy dziennie. Dodatkowo dozwolone jest przeprowadzenie 2 inhalacji przed kontaktem z alergenem. Maksymalna dawka wynosi 16 mg (8 inhalacji). Przeciwwskazania: pierwszy trymestr ciąży, wiek poniżej 2 lat. Do działań niepożądanych należą kaszel, nudności, wymioty, niestrawność, ból brzucha, skurcz oskrzeli, nieprzyjemny smak. Cena - 1300 pkt.
• Kwas Cromoglycic. Wdychanie zawartości kapsułki (proszek do inhalacji) przy pomocy spinwalera - 1 kapsułka (20 mg) 4 razy dziennie: rano, w nocy, 2 razy po południu w ciągu 3–6 godzin. Roztwór do inhalacji - 20 mg 4 razy dziennie. Możliwe działania niepożądane: zawroty głowy, ból głowy, suchość w ustach, kaszel, chrypka. Przeciwwskazania: laktacja, ciąża, wiek do 2 lat. Koszt 20 mg - 398 pkt.

Glukokortykosteroidy

Ta grupa leków na astmę oskrzelową opiera się na substancjach hormonalnych. Mają silne działanie przeciwzapalne, usuwając alergiczny obrzęk błony śluzowej oskrzeli. Glukokortykosteroidy reprezentowane są przez leki wziewne (budezonid, beklometazon, flutikazon) i tabletki (deksametazon, prednizolon). Dobre recenzje to takie narzędzia:

• Beclomethazon. Dawka dla dorosłych wynosi 100 mcg 3-4 razy dziennie, dla dzieci 50-100 mcg dwa razy w ciągu dnia (dla postaci uwalniania, gdzie 1 dawka zawiera 50-100 mc beklometazonu). Do stosowania donosowego - w każdym przewodzie nosowym 50 mcg 2-4 razy dziennie. Beclometazon jest przeciwwskazany w wieku do 6 lat, z ostrym skurczem oskrzeli, nie astmatycznym zapaleniem oskrzeli. Wśród negatywnych reakcji mogą być kaszel, kichanie, ból gardła, chrypka i alergie. Koszt butelki 200 mcg - 300-400 pkt.
• Prednizolon. Ponieważ ten lek jest hormonalny, ma wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych. Przed rozpoczęciem leczenia należy je wyjaśnić w szczegółowej instrukcji dla prednizolonu.

Leki na astmę

Astma oskrzelowa jest przewlekłą patologią, której rozwój może być wywołany przez różne czynniki, zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne. Osoby, u których zdiagnozowano tę dolegliwość, powinny przejść kompleksowy kurs leczenia farmakologicznego, który wyeliminuje towarzyszące objawy. Wszelkie leki na astmę oskrzelową powinny być przepisywane wyłącznie przez wąskiego specjalistę, który przeszedł kompleksową diagnozę i zidentyfikował przyczynę rozwoju tej patologii.

Metody leczenia

Każdy specjalista w leczeniu astmy oskrzelowej stosuje różne leki, w szczególności leki nowej generacji, które nie mają zbyt poważnych skutków ubocznych, są bardziej skuteczne i lepiej tolerowane przez pacjentów. Dla każdego pacjenta alergolog indywidualnie wybiera schemat leczenia, który obejmuje nie tylko pigułki na astmę, ale także leki przeznaczone do użytku zewnętrznego.

Eksperci przestrzegają następujących zasad w leczeniu astmy oskrzelowej:

1. Najszybsza możliwa eliminacja objawów towarzyszących stanowi patologicznemu.
2. Zapobieganie napadom.
3. Pomoc pacjentowi w normalizacji funkcji oddechowych.
4. Minimalizowanie liczby leków, które należy podjąć w celu normalizacji stanu.
5. Terminowe wdrożenie środków zapobiegawczych mających na celu zapobieganie nawrotom.

Podstawowe leki na astmę

Ta grupa leków jest stosowana przez pacjentów do codziennego stosowania w celu łagodzenia objawów towarzyszących astmie oskrzelowej i zapobiegania nowym atakom. Dzięki podstawowej terapii pacjenci odczuwają znaczną ulgę.

Główne leki, które mogą zatrzymać stan zapalny, wyeliminować obrzęk i inne objawy alergiczne obejmują:

1. Inhalatory.
2. Leki przeciwhistaminowe.
3. Leki rozszerzające oskrzela.
4. Kortykosteroidy.
5. Leki przeciw leukotrienom.
6. Teofiliny, które mają długi efekt terapeutyczny.
7. Cromons

Grupa antycholinergiczna

Takie leki mają wiele skutków ubocznych, dlatego są stosowane głównie w łagodzeniu ostrych ataków astmy. Eksperci zalecają pacjentom następujące leki w okresie zaostrzenia:

1. Amoniak, nie ulegający adsorpcji, czwartorzęd.
2. „Siarczan atropiny”.

Grupa leków hormonalnych

Specjaliści astmatycy często przepisują następujące leki, w tym hormony:

1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
2. „Intal”, „Aldetsin”, „Tayled”, „Beklazon”.
3. „Pulmicort”, „Budesonide”.

Grupa Cromon

Takie leki są przepisywane pacjentom, u których rozwinęły się procesy zapalne na tle astmy oskrzelowej. Obecne w nich składniki są w stanie spowolnić proces produkcji komórek tucznych, co zmniejsza wielkość oskrzeli i wywołuje stan zapalny. Nie biorą udziału w łagodzeniu ataków astmy i nie są stosowane w leczeniu dzieci w wieku poniżej sześciu lat.

Astmatykom przepisuje się następujące leki z grupy Cromon:

1. „Intal”.
2. „Nedokromil”.
3. Ketoprofen.
4. „Ketotifen”.
5. Kromglikat lub Nedokromil sodu.
6. Tayled.
7. „Kromgeksal”.
8. „Cromolin”.

Grupa leków niehormonalnych

Prowadząc kompleksowe leczenie astmy oskrzelowej, lekarze przepisują pacjentom leki niehormonalne, na przykład tabletki:

Grupa leków przeciw leukotrienom

Takie leki są stosowane w procesach zapalnych, którym towarzyszą skurcze oskrzeli. Eksperci zalecają pacjentom cierpiącym na astmę następujące rodzaje leków jako dodatkową terapię (mogą być one stosowane do łagodzenia ataków astmy u dzieci):

1. Tabletki „Formoterol”.
2. Tabletki „Zafirlukast”.
3. Tabletki „Salmeterol”.
4. Tabletki „Montelukast”.

Grupa ogólnoustrojowych glukokortykoidów

Podczas kompleksowego leczenia astmy oskrzelowej specjaliści przepisują pacjentom takie leki niezwykle rzadko, ponieważ mają one wiele skutków ubocznych. Każdy lek na astmę z tej grupy może mieć silne działanie przeciwhistaminowe i przeciwzapalne. Obecne w nich składniki hamują proces produkcji plwociny, w miarę możliwości zmniejszają wrażliwość na alergeny.

Ta grupa leków obejmuje:

1. Zastrzyki i tabletki Metipreda, Dexamethasone, Celeston, Prednisolone.
2. Inhalacje Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Aldecine.

Grupa adrenomimetyków beta-2

Leki należące do tej grupy, eksperci z reguły stosują się do łagodzenia ataków astmy, w szczególności uduszenia. Są w stanie usunąć procesy zapalne, a także zneutralizować skurcze oskrzeli. Zachęca się pacjentów do korzystania (pełną listę pacjentów można uzyskać od lekarza prowadzącego):

Grupy wykrztuśne

Jeśli dana osoba ma zaostrzenie patologii, to jego drogi oskrzelowe są wypełnione masami o gęstej konsystencji, które zakłócają normalne procesy oddechowe. W tym przypadku lekarze przepisują leki, które mogą szybko i skutecznie usunąć plwocinę:

Wdychanie

Podczas leczenia astmy oskrzelowej często stosuje się specjalne urządzenia przeznaczone do inhalacji:

1. Inhaler - urządzenie o kompaktowym rozmiarze. Prawie wszyscy astmatycy noszą je ze sobą, ponieważ dzięki temu można szybko zatrzymać atak. Przed aktywacją inhalatora należy obrócić go do góry nogami, aby ustnik znalazł się na dole. Jego pacjent musi włożyć do jamy ustnej, a następnie nacisnąć specjalny zawór, lek jest dozowany. Gdy tylko lek dostanie się do układu oddechowego pacjenta, atak astmy zostaje zatrzymany.
2. Przekładka jest specjalną komorą, którą przed użyciem należy założyć na pojemnik z aerozolem leczniczym. Pacjent powinien początkowo wstrzyknąć lek do rozpórki, a następnie wziąć głęboki oddech. W razie potrzeby pacjent może założyć maskę na aparat, przez który lek będzie wdychany.

Grupa leków do inhalacji

Obecnie łagodzenie ataków astmy przez inhalację jest uważane za najskuteczniejszą metodę terapii. Wynika to z faktu, że natychmiast po inhalacji wszystkie składniki terapeutyczne przenikają bezpośrednio do układu oddechowego, co powoduje lepszy i szybszy efekt terapeutyczny. Dla astmatyków bardzo ważna jest szybkość udzielania pierwszej pomocy, ponieważ w przypadku jej braku może ona zakończyć się dla nich fatalnie.

Wielu specjalistów przepisuje pacjentom inhalacje, podczas których powinni stosować leki z grupy glikokortykosteroidów. Wybór ten wynika z faktu, że składniki obecne w lekach mogą mieć pozytywny wpływ na błony śluzowe układu oddechowego, poprzez adrenalinę. Najczęściej zalecanym zastosowaniem jest:

Specjaliści z tej grupy aktywnie uczestniczą w leczeniu ostrych ataków astmy oskrzelowej. Ze względu na fakt, że lek jest podawany pacjentowi w formie inhalacji, wyklucza się możliwość przedawkowania. W ten sposób dzieci i astmatycy, którzy nie ukończyli jeszcze 3 roku życia, mogą przejść kurs terapii.

Podczas leczenia młodych pacjentów lekarze powinni dokładniej określić dawkę i monitorować przebieg terapii. Specjaliści mogą przepisywać dzieciom tę samą grupę leków, co dorosły pacjent. Ich zadaniem jest zatrzymanie stanu zapalnego i wyeliminowanie objawów astmatycznych. Pomimo faktu, że astma oskrzelowa jest nieuleczalną patologią, dzięki dobrze dobranym schematom leczenia, pacjenci mogą znacząco złagodzić ich stan i przenieść chorobę do stanu uporczywej remisji.

Co stosuje się w celu złagodzenia ataku astmy oskrzelowej?

W przypadku astmy atopowej i zakaźnej alergii ważne jest, aby przyjmować lek na czas, aby zapobiec skurczowi oskrzeli. Substancja czynna rozszerzy światło w drogach oddechowych, złagodzi duszność, pozwoli uniknąć stanu astmatycznego. Zwolnienie ataku astmy oskrzelowej obejmuje działania mające na celu zablokowanie zespołu obturacyjnego. W tym celu stosowano leki rozkurczające oskrzela, eliminując objawy zaostrzenia.

Leki

Zgodnie z mechanizmem działania leków, tłumienie ataku dzieli się na:

• na adronomimetics;
• środki antycholinergiczne;
• teofilina.

Nieselektywne andromimetyki

Uniwersalne preparaty do łagodzenia ataków - adrenalina i efedryna. Pobudzają receptory adrenergiczne, wyrównują objawy, częściowo usuwają obrzęk błony śluzowej oskrzeli. Jednak ze względu na ich krótki czas trwania i szereg skutków ubocznych nie są one często używane. Po wejściu do krwi rytm serca jest zaburzony, możliwy jest atak dusznicy bolesnej. Z tej grupy izryna i jej pochodne, osprenalina, nowodryna, działają łagodniej. Leki nie wywołują wzrostu ciśnienia i arytmii.

Selektywne adrenomimetyki b2

Formuła selektywnie działa na receptory oskrzeli, szybko wyrównując objawy patologiczne. Ze względu na brak aktywnej stymulacji receptorów α i β ścian naczyń krwionośnych, oskrzeli i mięśni, nie powoduje wystąpienia towarzyszących powikłań.

Adrenomimetyki krótko działające poprzez pasze wziewne penetrują drzewo oskrzelowe i przywracają przepuszczalność. Wynik wstrzyknięć aerozolu pojawia się po 5 minutach i trwa dłużej niż 4 godziny. W przypadku poważnych ataków zaleca się stosowanie tabletek:

Wraz z rozwojem nebulizatorów pojawiły się rozwiązania terapeutyczne, które okazały się skuteczne w leczeniu osób, które z pewnych powodów nie mogą stosować inhalatora z odmierzaną dawką.

Agoniści B2

Salbutamol, fenoterol nadają się nie tylko do łagodzenia ostrych objawów, ale także do celów profilaktycznych powstających na tle stresu fizycznego. Krótko działające leki są stosowane do 4 razy dziennie. W przypadku łagodnego przepływu dopuszcza się doustne epizodyczne salbutamol i ventolin. Przy wymuszonym częstym stosowaniu następuje progresja aktywności oskrzeli. Konieczne jest zrewidowanie podstawowej terapii, dostosowanie schematu leczenia. Popularne aerozole:

• astalin;
• salbutamol o różnych karach: AV, MHFP, Teva, Eco.

Do inhalacji są dostarczane: mgławica Ventolin, salamol steri-neb. W ich braku formaterol jest stosowany w różnych formach: foradil, formoterol-native. Oxis Turbuhaler jest przepisywany do dodatkowej terapii.

Teofellina

Gdy kontrolowane ataki uzasadniały stosowanie tabletek aminofilinowych. Jest skuteczny w stabilizowaniu stanu, przywracając drożność oskrzeli po ataku. Aby złagodzić uduszenie astmatyczne u pacjentów odpornych na agonistów b2, podawanie wlewu (kroplówki) przepisuje się w warunkach szpitalnych. Charakterystyka usuwa dożylny roztwór chlorku sodu z glukozą.

Teofilina jest wskazana w ostrych stanach (zespół asfiksji) do rozszerzania oskrzeli. Podobny efekt wywierają inne środki serii ksantyny - synthofilina, teobromina. Długotrwałe leki teofellinowe o długim działaniu terapeutycznym - retavil, theodur i theotard nie są używane w sytuacjach krytycznych. I są toksyczne, niszczą komórki wątroby i nerek.

Leki przeciwcholinergiczne

Skuteczna jest inhalacja ipratropimem i bromkiem oksytropium, stosowanym do blokowania ataku uduszenia, przy jednoczesnym ograniczeniu β-adrenomimetyków. Wskazane są procedury dotyczące anomalii sercowo-naczyniowych, nadciśnienia tętniczego.

30 minut po wstrzyknięciu znikają objawy uduszenia. Substancja czynna blokuje receptory M-cholinergiczne drzewa oskrzelowego, co prowadzi do zwiotczenia mięśni i zwiększenia światła dróg oddechowych. Zmniejsza to wytwarzanie śluzu i objętości plwociny. Dzieci wchodzą do kompozycji przez nebulizator. W połączeniu z berodualem (b2-agonistą) powstaje synergiczny (wzmocniony) efekt. Leki przeciwcholinergiczne najlepiej nadają się do łagodzenia napadów wywołanych infekcją wirusową.

Leki przeciwhistaminowe

Najbardziej popularne to Pipolfen, Suprastin, Allertek, Erolin i inne. Środki Kapuyuschima obejmują iniekcje papaweryny i nie-shpy - pochodnych izochinoliny, które są łączone z innymi lekami przeciwskurczowymi i wstrzykiwane podskórnie. Wpływają negatywnie na pracę układów organizmu z receptorami histaminy - płucami, gruczołem krokowym, mózgiem.

Terapia hormonami kortykosteroidowymi

Wskazaniami do wprowadzenia hormonów są: stany krytyczne, odporność na inne leki oskrzeli, stosowane w przypadku postępującej niewydolności oddechowej. Ogólnoustrojowe kortykosteroidy - prednizon desametazon, polcortolon, hydrokortyzon podaje się podskórnie i dożylnie, aż do całkowitego zablokowania ataku po 4-5 godzinach. Dawki są rozdzielane zgodnie z dziennym rytmem wytwarzania glikokortykosteroidów.

• zapalenie błony śluzowej drzewa oskrzelowego jest zmniejszone;
• rozluźnij tkankę mięśni gładkich.

Hormony są przepisywane raz lub w ciągu 3 do 7 dni. Po długotrwałej remisji wskaźnik jest stopniowo zmniejszany. Nagłe anulowanie może prowadzić do zespołu duszności. Wziewne leki steroidowe do długotrwałego stosowania obejmują bekotid i ingacort. W rzadkich przypadkach, przy braku efektu terapeutycznego, stosuje się bronchoskopię pod narkotyczną.

Niehormonalne leki rozszerzające oskrzela

Aby złagodzić atak astmy oskrzelowej, należy zapobiegać zapaleniu błony śluzowej, skutecznej formule z hromoglikatomem sodu. Zasada opiera się na blokadzie mediatorów zapalnych. Apteki sprzedają kapsułki Intala do spinhalera, specjalnego inhalatora, w którym po przebiciu skorupy proszek jest wdychany w zalecanej dawce. Standardowa stawka dzienna wynosi 4 kapsułki, ale jedna wystarcza do zablokowania ataku.

W przypadku działania drażniącego najpierw wykonuje się inhalację berotekiem lub salbutamolem. Płuca pochłaniają około 8% dawki, do 50% pozostaje w ustach. Resztki są usuwane przez płukanie. Narzędzie pokazuje początkową fazę ataku. Dla tych, którzy nie tolerują proszku, przygotuj puszki z substancją czynną. Do usunięcia skurczu wystarczy jedno wstrzyknięcie. Jeśli to konieczne, po 20 minutach usta są nawadniane.

Lista blokerów komórek tłuszczowych obejmuje:

Leki te są odpowiednie do eliminowania skurczów, ale są bezużyteczne w momencie ataku. Ze względu na skuteczność są między lekami wewnętrznymi i hormonalnymi, często stosowanymi zamiast inhalatorów steroidowych. Farmaceutyki z tej grupy mogą zmniejszyć dawkę glukokortykoidów o 45%.

W krytycznych momentach z ciężkimi skurczami oskrzeli objawy są skuteczne - alupen, berotex, becotide, benacort. Jednak przy częstych wstrzyknięciach aerozolu powstaje zależność, nie obserwuje się wyraźnych wyników. Ponadto mają one wiele negatywnych skutków. Są one bezwzględnie przeciwwskazane w przypadku zaburzeń rytmu serca, nadciśnienia, patologii serca, nie są przypisywane dzieciom. W medycynie konserwatywnej nie ma leków, które skutecznie leczą astmę oskrzelową. Wymienione leki eliminują objawy, ale nie wpływają na czynniki i przyczynę napadów.

Pierwsza pomoc

Przy pierwszych znakach możesz spróbować zablokować atak środkami nielekowymi.

1. Osoba siedzi w wygodnej pozycji przy otwartym oknie, wdycha amoniak. Pary wodorotlenku amonu przyspieszają odpływ krwi z obszaru klatki piersiowej, co ułatwia stan.
2. Skurcze usuwają gorące kąpiele stóp. Gdy istnieją przeciwwskazania do rozgrzewki, pacjent siedzi w łazience obok wlewającej się wrzącej wody lub oddycha przez patelnię z gorącą wodą z wodą sodową.

Z trudnością oddychania, odkrztuszania grubą plwociną, piją: herbata z borówki brusznicy z liści i jagód, gorące mleko z sodą, mineralna woda alkaliczna. Jeśli atakowi nie udało się zapobiec czasowi, musisz zadzwonić do zespołu lekarzy.

Jak powstrzymać atak astmy oskrzelowej za pomocą leków i metod nielekowych?

W warunkach współczesnego niekorzystnego środowiska ekologicznego atak astmy oskrzelowej jest dość powszechnym zjawiskiem. Faktem jest, że na tle zmniejszonej odporności ciało ludzkie staje się bardzo wrażliwe na różnego rodzaju bodźce, które mogą być pochodzenia zwierzęcego, roślinnego lub innego. Atak astmatyczny jest reakcją alergiczną osoby, która wymaga pilnej wykwalifikowanej pomocy. Atak astmy w astmie oskrzelowej charakteryzuje się pewną częstotliwością i, z reguły, jest przebiegiem przewlekłym. Ludzie mogą odczuwać ulgę między atakami, ale wtedy stan się pogarsza i wymagana jest terapia lekami.

Przyczyny i czynniki ryzyka patologii

Istnieje wiele powodów, które mogą wywołać atak i rozwój choroby astmatycznej. Obejmują one:

• ciągłe mentalne wstrząsanie;
• wielki wysiłek fizyczny;
• palenie i dym;
• sierść zwierzęca;
• sezonowe choroby wirusowe;
• pyłek niektórych roślin;
• kurz;
• pleśń;
• chemia gospodarcza;
• czynniki klimatyczne;
• specyficzne zapachy;
• produkty spożywcze.

Ogromną rolę w rozwoju astmy jako choroby odgrywają predyspozycje genetyczne. Jeśli ktoś z twoich krewnych cierpiał na astmę, prawdopodobieństwo, że się u ciebie pojawi, wynosi 70%.

Ważnym czynnikiem jest waga pacjenta. Otyłość predysponuje do tej choroby, ponieważ nie ma wentylacji w płucach z powodu wymuszonego wzrostu położenia przepony.

Niewielu ludzi wie, ale płeć jest również zaangażowana w rozwój astmy. W dzieciństwie chłopcy są bardziej narażeni na tę chorobę ze względu na anatomiczną strukturę drzewa oskrzelowego (luki u chłopców są węższe).

Jeśli chodzi o wiek dojrzały, tutaj, przeciwnie, kobiety chorują częściej niż mężczyźni.

Objawy ataku astmy

Ataki astmy zwykle występują w nocy, nagle nic nie wyprzedza tego stanu.

Bardzo trudno je z czymś pomylić, ponieważ mają wyraźne objawy, które obejmują:

• duszność;
• kaszel
• gwizdać przy wydechu;
• trudności w oddychaniu;
• uczucie braku tchu;
• ściskanie klatki piersiowej;
• chrypka;
• plwocina szklista podczas kaszlu;
• szybkie oddychanie;
• wymuszona postawa;
• ból głowy;
• panika;
• ból gardła;
• kołatanie serca;
• swędzenie skóry;
• kichanie

Jeśli złagodzenie ataku astmy oskrzelowej nie nastąpiło na czas, objawy choroby nasilają się i niemożliwe będzie obejście się bez leczenia szpitalnego.

Atak zadławienia ma 3 znane etapy, z których każdy jest określony przez jego cechy. Pierwszy etap to przedłużony napad, w którym nie ma korzyści z beta mimetyków.

Drugi etap charakteryzuje się rozwojem strefy wyciszenia podczas osłuchiwania płuc. Trzeci etap to śpiączka hiperkapnii. Konieczne jest zatrzymanie ataku, ponieważ pacjent może umrzeć. W większości przypadków dzieje się tak, ponieważ oskrzela są zablokowane ropnym śluzem i plwociną, przyczyny śmierci mogą być spowodowane niewydolnością prawej strony serca i zaburzeniami krążenia.

W domu osoba może rozpoznać atak kaszlu spowodowany astmą. U pacjenta twarz staje się sinica, żyły puchną, klatka piersiowa, która normalnie powinna się poruszać, jak gdyby zatrzymywała się w pozycji wdechowej, to znaczy żebra są podniesione. Nawet w niewielkiej odległości od pacjenta słychać świszczący oddech i gwizdy, gdy próbuje się głębiej wdychać. W badaniu palpacyjnym obserwuje się wzrost wątroby, a puls staje się szybki. W zależności od specyfiki ciała pacjenta zmienia się także ciśnienie krwi: można je zwiększać lub zmniejszać. Pacjent ma trudności z oddychaniem, więc nie może powiedzieć kilku słów z rzędu i musi wziąć oddech przez słowo. Pacjent często doświadcza paniki i strachu przed śmiercią, nawet jeśli jest w domu, w otoczeniu krewnych i personelu medycznego.

Jeśli chodzi o czas trwania ataku, jest to czysto indywidualny objaw. Dla niektórych osób może to trwać około 15 minut i samo z siebie ustępuje, podczas gdy dla innych trwa znacznie dłużej i wymaga usunięcia inhalatora. Atak astmy często trwa od kilku godzin do 2-3 dni. Jednocześnie oddychanie normalizuje się między atakami duszności, a pacjent odczuwa ulgę na chwilę.

Diagnoza astmy

Aby dokonać dokładnej diagnozy, lekarz musi przeprowadzić zestaw badań lekarskich. Początkowo, na podstawie skarg pacjenta, będzie sprawdzał obecność objawów skórnych, słuchał płuc i sporządzał ogólny obraz choroby, biorąc pod uwagę sezonowość, czas trwania ataków, częstotliwość ich manifestacji lub obecność dolegliwości u krewnych. Jeśli chodzi o badania laboratoryjne, pacjent musi przejść test alergii, pełną morfologię krwi i test immunoglobulinowy, test plwociny i prześwietlenie klatki piersiowej. Czasami wymagane:

• przepływ szczytowy - pomiar częstotliwości i prędkości wydechu;
• spirometria - objętość płuc;
• test z lekiem rozszerzającym oskrzela;
• test prowokacyjny;
• analiza gazów krwi;
• pletyzmografia ciała - ocena funkcji oddechowych;
• oznaczanie poziomu tlenku azotu.

W niektórych przypadkach może zostać wyznaczona dodatkowa konsultacja z pulmonologiem.

Algorytm pierwszej pomocy

Jak usunąć atak astmy oskrzelowej, lekarz prowadzący opisze szczegółowo po zasięgnięciu porady. Ale jeśli choroba nie dotknęła ciebie, ale kogoś z twoich przyjaciół, powinieneś być również świadomy tego, w jaki sposób udzielana jest pierwsza pomoc.

Większość ludzi nie wie, jak złagodzić atak astmy, więc będą zainteresowani przeczytaniem poniższych instrukcji. Pomogą znacząco poprawić stan pacjenta.

Aby złagodzić atak astmy oskrzelowej, wykonaj następujące czynności:

1. Pacjent jest umieszczony w pozycji siedzącej, a okno lub okno są otwarte, aby ułatwić oddychanie. Wymagane do zwolnienia pacjenta z ciasnej odzieży.
2. Aby pozbyć się kaszlu, stosuje się tynki lub słoiki z gorczycą, najlepiej jest zmieniać procedury ze sobą.
3. Jeśli podczas odkrztuszania występuje gęsta plwocina lub ropa, trudno jest wydychać, zaleca się pić alkaliczną wodę mineralną lub ciepłe mleko z sodą (0,5 łyżeczki sody na kubek mleka).
4. Jeśli pacjent odkrztusi się krwią, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, aby pacjent się nie udusił, a krew, która się wylała, nie dostała się do płuc. Przed przybyciem osoby ratunkowej musisz położyć się na brzuchu, trzymając głowę na wadze.
5. Czasami pacjent ma gorączkę i majaczy, w takich przypadkach na głowie umieszcza się worek z lodem lub zimny kompres. Jeśli pacjent odczuwa dreszcze, należy założyć poduszkę grzejną i owinąć ją lekkim kocem.
6. U dzieci panikę można usunąć, gładząc plecy i lekki masaż klatki piersiowej. Dziecko musi być tylko uspokojone, aby jego oddech powrócił do normy. Jeśli uduszenie nie nastąpi za pierwszym razem, inhalator nadaje się do zatrzymania ataku astmy.
7. Usunąć wodę bez leków, pomagając w zmieszaniu wody z sodą i jodem. Na 1 szklankę wrzącej wody potrzebujesz 2 łyżeczki. soda i kilka kropli jodu. Powyżej mieszaniny musisz oddychać przez kilka minut, a następnie wziąć kilka łyków. Jeśli narzędzie nie pomogło za pierwszym razem, kontynuuj picie, rozwiązanie jest niepraktyczne.
8. Jeśli nie ma pod ręką inhalatora, lek Eufillin należy wstrzyknąć dożylnie. Wstrzyknięcie Euphyllinum rozszerza oskrzela, a oddychanie staje się łatwiejsze. Czasami oprócz Eufillin, leki salbutamol i terbutalina są stosowane do łagodzenia ataku astmy.

Farmakoterapia

Atak astmy można usunąć bez leków tylko na początku choroby, gdy objawy nie są bardzo wyraźne, a napady trwają nie dłużej niż 5 minut. Co zrobić podczas ataku, jeśli opóźni się dłużej, lekarz powie o tym po dokładnym badaniu. Z reguły inhalator jest przepisywany na wczesnym etapie.

Ataki astmy oskrzelowej mogą wystąpić z powodu różnych patogenów, nawet lęk może spowodować uduszenie. Aby człowiek mógł sobie pomóc, przepisano mu inhalator ze specjalnym preparatem, który jest wybierany zgodnie z cechami organizmu.

Osoba powinna zawsze mieć przy sobie inhalator i używać go przy pierwszym znaku ataku.

Jednym z najważniejszych zadań lekarza jest nauczenie prawidłowego używania inhalatora. Początkowo osoba musi potrząsnąć puszką substancji, a następnie odwrócić ją i trzeba odchylić głowę do tyłu, aby uwolnić drogi oddechowe. Wargi muszą mocno zapinać ustnik, aby nie było żadnych szczelin. Wystarczy, że pacjent wdycha lek 1-2 razy podczas ataków astmy oskrzelowej i odczuwa ulgę. Jeśli lek przepisany przez lekarza nie przyniósł rezultatu, zostaje zastąpiony innym lekiem. Jeśli nie ma inhalatora, ponieważ atak wystąpił po raz pierwszy, należy natychmiast wezwać karetkę.

W większości przypadków leczenie jest różne w zależności od złożoności przebiegu choroby. Aby wyeliminować łagodne napady, stosuje się leki takie jak efedryna, alupent, euspiran, teofedrin. Jeśli nie ma pod ręką tych leków, pod skórę pacjenta podaje się 1% roztwór Dimedrolu. Jeśli atak jest ciężki, to 0,1% roztwór adrenaliny podaje się pacjentowi co 50 minut, a Alupent 0,05%. Eliminacja objawów choroby nie jest całkowita bez przyjmowania leków przeciwhistaminowych, takich jak difenhydramina lub suprastin. Podczas ataków astmy oskrzelowej, jeśli zadławienie nie jest zbyt silne, leczenie można przeprowadzić za pomocą nawilżonego tlenu.

Teraz wiesz, jak zatrzymać ataki astmy i możesz chronić siebie i swoich bliskich przed niekorzystnymi skutkami choroby, zapewniając terminową opiekę medyczną. Śledź konsekwencje nieleczenia ataków astmy, niewydolności oddechowej, odmy opłucnowej, serca płucnego, rozedmy płuc. Najbardziej przerażającą konsekwencją astmy jest stan astmatyczny, który kończy się natychmiast po śmierci.

Podsumowując, warto zauważyć, że aby zapobiec atakom i rozwojowi choroby, można wykryć tylko jej objawy. Po dokładnej diagnozie lekarz identyfikuje czynnik drażniący, który wywołuje ten stan, i poda zalecenia, jak unikać kontaktu z nim.

Przestrzegając wszystkich zaleceń lekarza i regularnie przyjmując lek, można wyeliminować astmę w początkowej fazie. Astmatyczne zapalenie oskrzeli powoduje wiele niedogodności i znacznie obniża jakość życia. Dlatego bardzo ważne jest, aby interesować się swoim zdrowiem i poddawać się badaniom lekarskim przynajmniej raz w roku. Astma oskrzelowa, której ataki rosną, nie jest w pełni wyleczona.