Dziewięć głównych przyczyn duszności.

Duszność jest zwykle nazywana pojawieniem się nieprzyjemnych odczuć lub pewnych trudności z oddychaniem. Problem ten jest adresowany do instytucji medycznych przez większość pacjentów.

Jeśli osoba jest zdrowa, nie zwraca uwagi na proces oddychania. Ale kiedy oddech jakoś się wydostaje, natychmiast staje się zauważalny. Brakuje powietrza w organizmie, gdy próbuje utrzymać poziom tlenu we krwi, który jest niezbędny do jego istnienia, przyspieszając skurcze oddechowe.

Zwykle duszność występuje, gdy zwiększamy wysiłek fizyczny - nadrabiamy zaległości w tramwaju, spóźniamy się do pracy. Po tym potrzebujesz trochę czasu, aby złapać oddech i wrócić do normalności.

Abyś miał jak najmniejszy powód do dyskomfortu, ćwicz. W końcu, jeśli ciało jest dobrze przygotowane fizycznie, będzie miało znacznie mniej powodów do zadyszki.

Aby sprawdzić, czy musisz obawiać się o swoje zdrowie, spróbuj się obserwować. Na przykład, codziennie mijasz pewną odległość od przystanku do mieszkania lub z domu do sklepu. Jednocześnie czujesz się dobrze, nic nie stoi na przeszkodzie, abyś oddychał. Ale jeśli podczas przejazdu tej samej odległości odczuwasz dyskomfort, warto się zastanowić. Być może zadyszka może być objawem poważnej choroby.

Dlaczego mam zadyszkę?

Istnieje szereg pewnych warunków i chorób, których objawem jest duszność. Większość z nich wymaga natychmiastowej konsultacji z lekarzem, analizy i właściwego leczenia. Wyróżnia się następujące przyczyny duszności:

№ 1. Fizjologia

Taka krótkość oddechu pojawia się, jeśli jesteś nieaktywny fizycznie lub prowadzisz siedzący tryb życia. Jest to najłatwiejszy rodzaj duszności, który można kontrolować za pomocą regularnych ćwiczeń aerobowych lub innych obciążeń dostępnych dla różnych mięśni ciała.

Nr 2. Ataki paniki

Występuje, gdy doświadczasz silnych emocji, zarówno pozytywnych, jak i negatywnych. W takich przypadkach wytwarzanie adrenaliny jest przyspieszane we krwi, a płuca są zmuszone do wymagania dużej ilości tlenu. Jednocześnie serce zaczyna bić i zwiększa się ruchliwość jelit. Chociaż taka duszność i nie szkodzi zdrowiu, ale jeśli ataki paniki - dość częste zjawisko w twoim życiu, lepiej skonsultować się ze specjalistą.

Pierwsze dwie przyczyny zadyszki nie zagrażają życiu i możesz sobie z nimi poradzić samodzielnie. Ale z następującymi rzeczami lepiej nie żartować i umówić się na spotkanie ze specjalistą tak szybko, jak to możliwe, wykonać przypisane testy i ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń.

№ 3. Niedokrwistość

W przypadku niedokrwistości często brakuje tlenu, nawet w normalnym stanie, co znacznie zakłóca życie. Najczęściej dzieje się tak u kobiet. Diagnozę przeprowadza się za pomocą badania krwi i przepisuje kurs leków zawierających żelazo, obliczany przez dwa miesiące, i przegląd diety. Dodaje się tam wątrobę, czerwone mięso i witaminę C.

№ 4. Nadwaga

W tym przypadku oddychanie jest utrudnione przez tłuszcz, który dosłownie otacza twoje organy wewnętrzne od wewnątrz. Leczenie tutaj jest tylko jedno - utrata dodatkowych kilogramów pod ścisłym nadzorem specjalisty. Najważniejsze jest to, aby nie zacząć gwałtownie tracić na wadze i poważnie przeciążać obciążenia ciała, aby nie pogorszyć sytuacji.

№ 5. Choroby układu oddechowego

W przypadku takich chorób istnieje kilka rodzajów duszności:

• wdechowy (trudny do wdychania, zwykle z guzem płuc);
• wydechowy (trudny do wydechu, zwykle z astmą);
• i mieszane (trudno jest wdychać i wydychać).

Aby określić rodzaj i rozpocząć leczenie, konieczne jest zbadanie przez pulmonologa specjalizującego się w takich chorobach. Obejmuje badanie krwi, spirografię, zdjęcia rentgenowskie i proste badanie. Jeśli sprawa jest skomplikowana, mogą przepisać tomografię za pomocą promieni rentgenowskich lub analizę oskrzeli za pomocą bronchoskopii.

Nr 6. Niedokrwienie

Taka duszność charakteryzuje się niezdolnością do dobrego oddechu i bólu w klatce piersiowej, które można podać nogom lub ramionom. Jeśli czujesz te objawy, musisz pilnie wezwać karetkę. Otrzymasz kardiogram i przepiszesz indywidualne leczenie.

№ 7. Niewydolność serca

Początkowe objawy tej choroby są trudne do zidentyfikowania. Skrócenie oddechu w przypadku zastoinowej niewydolności serca może wystąpić, gdy pacjent nie znajduje się w prawidłowej pozycji ciała (na przykład, jeśli poduszka jest bardzo niska) i odchodzi, jeśli zmienisz pozycję. Wynika to z przepełnienia komór serca krwią, która zaczyna płynąć do serca. Aby zdiagnozować niewydolność serca, lekarz musi przepisać echokardiografię lub USG serca.

Ważne, aby wiedzieć! Niewydolność serca to poważna choroba. Jeśli twoja duszność jest dla nich spowodowana, przeczytaj osobny artykuł „Leczenie duszności w niewydolności serca”. Z tego materiału dowiesz się, jakie testy musisz przejść i jakie leki leczą duszność.

№ 8. Astma

W astmie sercowej duszność zwykle występuje w nocy i bardziej przypomina duszenie. Nie znika po zmianie pozycji ciała i towarzyszy mu obrzęk płuc, świszczący oddech i blada skóra. W przypadku tych objawów należy natychmiast wezwać pogotowie i skonsultować się z kardiologiem.

Nr 9. Zakrzepowe zapalenie żył

Polega na obecności skrzepów krwi w żyłach, które mogą zatkać tętnicę płucną i wywołać atak serca-zapalenie płuc - śmierć części płuc. Duszność w tym samym czasie występuje u osoby pozornie zdrowej i towarzyszy jej silny kaszel i ból przeszywającego charakteru w klatce piersiowej, a czasem także błękit twarzy. Dlatego, jeśli zauważysz, że coś jest nie tak z nogami (stają się obrzęknięte, stają się ciężkie, cierpią na drgawki), powinieneś lepiej iść do lekarza.

Duszność może być również spowodowana niezbyt poważnymi stanami ciała, z którymi dana osoba jest w stanie sobie poradzić, oraz poważnymi chorobami wymagającymi nadzoru medycznego.

Konieczna jest walka nie z samą dusznością, ponieważ jest to tylko objaw, ale z problemem, który ją prowokuje.

Dopiero po poradzeniu sobie z infekcją (jeśli taka istnieje), poprawie układu odpornościowego, normalizacji pracy żołądka, układu limfatycznego i naczyń, można pozbyć się zadyszki.

Ponadto może pogorszyć przebieg każdej choroby i zaostrzyć duszność z powodu braku codziennego wysiłku fizycznego, systematycznego palenia, a także nadwagi. Dlatego też, przy ścisłym przestrzeganiu wszystkich wymagań lekarza specjalisty, warto zastanowić się nad dostosowaniem swojego schematu (dieta, sen i ćwiczenia).

Wideo o duszności

Film opowiada, co może być przyczyną objawów duszności. Jak się go pozbyć.

Jeśli masz jakiekolwiek pytania, radzimy skontaktować się z naszymi specjalistami (patrz kwestionariusze lekarzy). Jeśli nie możesz dokonać wyboru, zostaw aplikację. W ciągu 10 minut nasz operator oddzwoni do Ciebie i doradzi, który lekarz najlepiej skontaktować się w Twojej sprawie.

Skrócenie oddechu - natura, przyczyny, diagnoza i leczenie

Co to jest zadyszka?

Jakie są jego główne przyczyny?

Rodzaje duszności

Duszność serca

Niewydolność serca

Niewydolność serca to termin, który należy rozumieć raczej nie jako specyficzną chorobę układu krążenia, ale nieprawidłowość w funkcjonowaniu serca spowodowaną różnymi chorobami. Niektóre z nich zostaną omówione poniżej.

Niewydolność serca charakteryzuje się dusznością podczas chodzenia i wysiłku fizycznego. Jeśli choroba postępuje dalej, może występować uporczywa duszność, która utrzymuje się w spoczynku, w tym podczas snu.

Inne charakterystyczne objawy niewydolności serca to:

• połączenie zadyszki z obrzękiem na nogach, pojawiające się głównie wieczorem;
• nawracający ból serca, uczucie kołatania serca i przerw;
• niebieskawy odcień skóry stóp, palców u rąk i nóg, czubek nosa i płatków uszu;
• wysokie lub niskie ciśnienie krwi;
• ogólne osłabienie, złe samopoczucie, zmęczenie;
• częste zawroty głowy, czasami omdlenia;
• Często pacjenci obawiają się suchego kaszlu, który występuje w postaci drgawek (tzw. Kaszel serca).

Terapeuci i kardiolodzy zajmują się problemem duszności w niewydolności serca. Można przepisać takie badania, jak ogólne i biochemiczne badania krwi, EKG, USG serca, zdjęcia rentgenowskie i tomografia komputerowa klatki piersiowej.

Leczenie duszności w niewydolności serca jest zdeterminowane przez naturę choroby, przez którą została wywołana. W celu zwiększenia aktywności serca lekarz może przepisać glikozydy nasercowe.
Więcej o niewydolności serca

Duszność i wysokie ciśnienie krwi: nadciśnienie

W nadciśnieniu wzrost ciśnienia krwi nieuchronnie prowadzi do przeciążenia serca, co zakłóca jego funkcję pompowania, prowadząc do wystąpienia duszności i innych objawów. Z biegiem czasu, jeśli nie ma leczenia, prowadzi do niewydolności serca.

Wraz z dusznością i wysokim ciśnieniem krwi, istnieją inne charakterystyczne objawy nadciśnienia:

• bóle głowy i zawroty głowy;
• zaczerwienienie skóry twarzy, uczucie pływów;
• naruszenie ogólnego samopoczucia: pacjent z nadciśnieniem tętniczym szybciej się męczy, nie toleruje wysiłku fizycznego i stresu;
• szum w uszach;
• „widok z przodu” - migotanie małych plam światła;
• nawracający ból w sercu.

Ciężka duszność z podwyższonym ciśnieniem krwi występuje jako atak podczas przełomu nadciśnieniowego - gwałtowny wzrost ciśnienia krwi. Jednocześnie zwiększają się wszystkie objawy choroby.

Diagnozą i leczeniem duszności, której występowanie wiąże się z nadciśnieniem tętniczym, zajmuje się terapeuta i kardiolog. Przypisz stałe monitorowanie ciśnienia krwi, biochemiczne badania krwi, EKG, USG serca, RTG klatki piersiowej. Leczenie polega na regularnym przyjmowaniu leków, co pomaga utrzymać ciśnienie krwi na stabilnym poziomie.

Ostry silny ból serca i duszność: zawał mięśnia sercowego

Zawał mięśnia sercowego - ostry, niebezpieczny stan, w którym dochodzi do śmierci części mięśnia sercowego. W tym przypadku funkcja serca szybko i gwałtownie pogarsza się, dochodzi do naruszenia przepływu krwi. Ponieważ w tkankach brakuje tlenu, pacjent często ma duszność podczas ostrego okresu zawału mięśnia sercowego.

Inne objawy zawału mięśnia sercowego są bardzo charakterystyczne i pozwalają łatwo rozpoznać ten stan:
1. Skrócenie oddechu połączone z bólem serca występującym za mostkiem. Jest bardzo silna, ma przenikliwy i płonący charakter. Na początku może się wydawać pacjentowi, że właśnie ma udar dusznicy. Ale ból nie ustępuje po przyjęciu nitrogliceryny przez ponad 5 minut.

2. Pallor, zimny, lepki pot.
3. Poczucie zakłócenia serca.
4. Silne uczucie strachu - wydaje się pacjentowi, że wkrótce umrze.
5. Gwałtowny spadek ciśnienia krwi w wyniku wyraźnego naruszenia funkcji pompowania serca.

W przypadku duszności i innych objawów związanych z zawałem mięśnia sercowego pacjent wymaga pomocy w nagłych wypadkach. Niezbędne jest natychmiastowe skontaktowanie się z zespołem pogotowia ratunkowego, który wstrzykuje pacjentowi silny środek przeciwbólowy i transportuje go do szpitala.
Przeczytaj więcej o zawale mięśnia sercowego

Duszność i kołatanie serca w napadowym tachykardii

Napadowy częstoskurcz jest stanem, w którym zaburzony jest prawidłowy rytm serca i zaczyna on spadać znacznie częściej niż powinien. Jednocześnie nie zapewnia wystarczającej siły skurczów i prawidłowego ukrwienia narządów i tkanek. Pacjent zauważa zadyszkę i przyspieszone bicie serca, którego nasilenie zależy od tego, jak długo trwa tachykardia i jak bardzo zaburzony jest przepływ krwi.

Na przykład, jeśli tętno nie przekracza 180 uderzeń na minutę, pacjent może doskonale tolerować tachykardię przez okres do 2 tygodni, jednocześnie skarżąc się tylko na uczucie zwiększonego bicia serca. Przy wyższej częstotliwości pojawiają się skargi na duszność.

Jeśli niewydolność oddechowa jest spowodowana tachykardią, to zaburzenie rytmu serca można łatwo wykryć po elektrokardiografii. W przyszłości lekarz musi zidentyfikować chorobę, która początkowo doprowadziła do tego stanu. Przepisywane są leki przeciwarytmiczne i inne.

Zapalenie naczyń płucnych

Ostra duszność, tachykardia, spadek ciśnienia krwi, stan uduszenia:
zator płucny

Zatorowość płucna - ostry stan, który objawia się w kontakcie z oddzieloną skrzepliną w naczyniach płucnych. W tym samym czasie rozwija się duszność, tachykardia (szybkie bicie serca) i inne objawy:

• spadek ciśnienia krwi;
• pacjent staje się blady, pojawia się zimny, lepki pot;
• występuje ogólne pogorszenie ogólnego stanu, które może prowadzić do utraty przytomności;
• błękit skóry.

Stan zadyszki przechodzi w uduszenie. W przyszłości u pacjenta z chorobą zakrzepowo-zatorową płuc rozwija się niewydolność serca, obrzęk, zwiększenie wielkości wątroby i śledziony oraz wodobrzusze (gromadzenie się płynu w jamie brzusznej).

Gdy pojawiają się pierwsze oznaki początku zatorowości płucnej, pacjent potrzebuje pilnej opieki medycznej. Należy natychmiast wezwać lekarza.
Więcej informacji na temat zatorowości płucnej

Obrzęk płuc

Obrzęk płuc jest ostrym stanem patologicznym, który rozwija się, gdy upośledzona jest funkcja lewej komory. Po pierwsze, pacjent odczuwa silną duszność, która zamienia się w uduszenie. Jego oddech staje się głośny, bulgocze. W odległości światła słychać świszczący oddech. Pojawia się wilgotny kaszel, podczas którego klarowny lub wodnisty śluz opuszcza płuca. Pacjent staje się niebieski, rozwija się uduszenie.

W przypadku duszności związanej z obrzękiem płuc konieczna jest pilna opieka medyczna.

Duszność płucna

Zapalenie oskrzeli

Duszność jest charakterystycznym objawem zapalenia oskrzeli - infekcji zapalnej oskrzeli. Zapalenie może być zlokalizowane w dużym oskrzelu, a mniejsze w oskrzelikach, które bezpośrednio przechodzą do tkanki płucnej (choroba nazywa się zapaleniem oskrzelików).

Duszność występuje w ostrym i przewlekłym obturacyjnym zapaleniu oskrzeli. Przebieg i objawy tych form choroby różnią się:
1. Ostre zapalenie oskrzeli ma wszystkie objawy ostrej choroby zakaźnej. Temperatura ciała pacjenta wzrasta, katar, ból gardła, suchy lub mokry kaszel, pogwałcenie ogólnego stanu. Leczenie duszności w zapaleniu oskrzeli obejmuje wyznaczenie leków przeciwwirusowych i przeciwbakteryjnych, wykrztuśnych, leków rozszerzających oskrzela (rozszerzających światło oskrzeli).
2. Przewlekłe zapalenie oskrzeli może prowadzić do trwałej duszności lub jej epizodów w postaci zaostrzeń. Choroba ta nie zawsze jest spowodowana infekcjami: podrażnienie drzewa oskrzelowego różnymi alergenami i szkodliwymi substancjami chemicznymi, dymem tytoniowym prowadzi do niego przez długi czas. Leczenie przewlekłego zapalenia oskrzeli jest zwykle długie.

W obturacyjnym zapaleniu oskrzeli najczęściej stwierdza się trudności wydechowe (duszność wydechowa). Jest to spowodowane trzema grupami powodów, z którymi lekarz stara się walczyć podczas leczenia:

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)

POChP jest szerokim pojęciem, które czasami mylone jest z przewlekłym zapaleniem oskrzeli, ale w rzeczywistości nie jest to dokładnie to samo. Przewlekłe obturacyjne choroby płuc są niezależną grupą chorób, którym towarzyszy zwężenie światła oskrzeli i objawiają się jako duszność jako główny objaw.

Uporczywe duszności w POChP występują z powodu zwężenia światła dróg oddechowych, które jest spowodowane działaniem drażniących szkodliwych substancji. Najczęściej choroba występuje u ciężkich palaczy i osób zaangażowanych w niebezpieczną produkcję.
W przewlekłych obturacyjnych chorobach płuc charakterystyczne są następujące cechy:

• Proces zwężania oskrzeli jest praktycznie nieodwracalny: można go zatrzymać i zrekompensować za pomocą leków, ale nie można go odwrócić.
• Zwężenie dróg oddechowych, aw rezultacie duszność, stale wzrastająca.
• Duszność ma głównie charakter wydechowy: dotyczy to małych oskrzeli i oskrzelików. Dlatego pacjent łatwo wdycha powietrze, ale z trudem je wydycha.
• Duszność u tych pacjentów jest połączona z mokrym kaszlem, podczas którego plwocina cofa się.

Jeśli duszność jest przewlekła i istnieje podejrzenie POChP, terapeuta lub pulmonolog zaleci badanie pacjenta obejmujące badanie spirograficzne (ocena czynności oddechowej płuc), prześwietlenie klatki piersiowej w rzutach czołowych i bocznych, badanie plwociny.

Leczenie duszności w POChP jest złożonym i długotrwałym ćwiczeniem. Choroba często prowadzi do niepełnosprawności pacjenta i utraty zdolności do pracy.
Przeczytaj więcej o POChP

Zapalenie płuc

Zapalenie płuc jest chorobą zakaźną, w której rozwija się proces zapalny w tkance płucnej. Występuje duszność i inne objawy, których nasilenie zależy od patogenu, rozległości uszkodzenia, zaangażowania jednego lub obu płuc w procesie.
Duszność z zapaleniem płuc łączy się z innymi objawami:
1. Zwykle choroba zaczyna się od gwałtownego wzrostu temperatury. Wygląda na ciężką infekcję wirusową układu oddechowego. Pacjent odczuwa pogorszenie stanu ogólnego.
2. Występuje silny kaszel, który prowadzi do uwolnienia dużych ilości ropy.
3. Duszność w zapaleniu płuc odnotowuje się od samego początku choroby, jest mieszana, to znaczy pacjent ma trudności z oddychaniem i wydychaniem.
4. Barwna, czasami niebieskawo-szara skóra.
5. Ból w klatce piersiowej, szczególnie w miejscu, w którym znajduje się patologiczne skupienie.
6. W ciężkich przypadkach zapalenie płuc jest często powikłane niewydolnością serca, co prowadzi do zwiększenia duszności i pojawienia się innych charakterystycznych objawów.

Jeśli wystąpi ciężka duszność, kaszel i inne objawy zapalenia płuc, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem. Jeśli leczenie nie rozpocznie się w ciągu pierwszych 8 godzin, rokowanie pacjenta znacznie się pogarsza, aż do możliwości śmierci. Główną metodą diagnostyczną duszności spowodowanej zapaleniem płuc jest radiografia klatki piersiowej. Zalecane są leki przeciwbakteryjne i inne.

Duszność w astmie oskrzelowej

Guzy płuc

Diagnozowanie przyczyn duszności w nowotworach złośliwych we wczesnych stadiach jest dość skomplikowane. Najbardziej pouczające metody to radiografia, tomografia komputerowa, badanie markerów nowotworowych we krwi (specjalne substancje, które powstają w organizmie w obecności guza), cytologia plwociny, bronchoskopia.

Leczenie może obejmować operację, stosowanie cytostatyków, radioterapię i inne bardziej nowoczesne metody.

Inne choroby płuc i klatki piersiowej, które powodują duszność

Zły i duszność przy wysiłku: niedokrwistość

Niedokrwistość (niedokrwistość) to grupa patologii charakteryzujących się zmniejszeniem zawartości czerwonych krwinek i hemoglobiny we krwi. Przyczyny niedokrwistości mogą być bardzo zróżnicowane. Liczba erytrocytów może się zmniejszyć z powodu wrodzonych zaburzeń dziedzicznych, wcześniejszych zakażeń i poważnych chorób, nowotworów krwi (białaczki), wewnętrznego przewlekłego krwawienia i chorób narządów wewnętrznych.

Cała niedokrwistość łączy jedną rzecz: w wyniku zmniejszenia poziomu hemoglobiny w krwiobiegu mniej tlenu jest dostarczana do narządów i tkanek, w tym do mózgu. Ciało próbuje w jakiś sposób zrekompensować ten stan, w wyniku czego zwiększa się głębokość i częstotliwość oddechów. Płuca próbują „pompować” więcej tlenu do krwi.

Duszność z niedokrwistością łączy się z następującymi objawami:
1. Pacjent dosłownie odczuwa załamanie, ciągłą słabość, nie toleruje zwiększonego wysiłku fizycznego. Objawy te występują znacznie wcześniej, zanim pojawi się zadyszka.
2. Paleta skóry jest cechą charakterystyczną, ponieważ to hemoglobina zawarta we krwi nadaje jej różowy kolor.
3. Bóle głowy i zawroty głowy, zaburzenia pamięci, uwagi, koncentracja - objawy te związane są z niedoborem tlenu w mózgu.
4. Takie funkcje życiowe, jak sen, pożądanie seksualne, apetyt są również naruszane.
5. W przypadku ciężkiej niedokrwistości rozwija się ostatecznie niewydolność serca, co prowadzi do nasilenia duszności i innych objawów.
6. Niektóre indywidualne rodzaje niedokrwistości mają swoje własne objawy. Na przykład, w niedokrwistości z niedoborem witaminy B12, wrażliwość skóry jest osłabiona. W niedokrwistości związanej z uszkodzeniem wątroby, oprócz bladej skóry występuje żółtaczka.

Najbardziej wiarygodnym rodzajem badań, które mogą wykryć niedokrwistość, jest pełna morfologia krwi. Plan leczenia jest opracowywany przez hematologa, w zależności od przyczyn choroby.
Więcej o anemii

Duszność w innych chorobach

Dlaczego duszność występuje po jedzeniu?

Skrócenie oddechu po jedzeniu jest dość powszechną skargą. Jednak samo w sobie nie pozwala podejrzewać żadnej konkretnej choroby. Mechanizm jego rozwoju jest następujący.

Po jedzeniu układ trawienny zaczyna działać aktywnie. Śluzówka żołądka, trzustka i jelita zaczynają wydzielać liczne enzymy trawienne. Potrzeba energii, aby popchnąć pokarm przez przewód pokarmowy. Następnie przetwarzane przez enzymy białka, tłuszcze i węglowodany są wchłaniane do krwiobiegu. W związku z tymi wszystkimi procesami duże ilości krwi wpływają do narządów układu pokarmowego.

Przepływ krwi w ludzkim ciele jest redystrybuowany. Jelita otrzymują więcej tlenu, reszta narządów - mniej. Jeśli ciało działa normalnie, nie ma naruszenia. Jeśli są jakieś choroby i nieprawidłowości, wówczas niedobór tlenu rozwija się w narządach wewnętrznych, a płuca, próbując je wyeliminować, zaczynają działać w przyspieszonym tempie. Pojawia się duszność.

Jeśli po jedzeniu odczuwasz duszność, musisz przyjść na spotkanie z terapeutą, aby przejść badanie i zrozumieć jego przyczyny.

Otyłość

Cukrzyca

Tyreotoksykoza

Nadczynność tarczycy jest stanem, w którym występuje nadmierna produkcja hormonów tarczycy. Jednocześnie pacjenci skarżą się na duszność.

Zadyszka w tej chorobie wynika z dwóch powodów. Po pierwsze, wszystkie procesy metaboliczne w organizmie są wzmocnione, więc odczuwa potrzebę zwiększenia ilości tlenu. W tym samym czasie tętno wzrasta, aż do migotania przedsionków. W tym stanie serce nie jest w stanie pompować krwi normalnie przez tkanki i narządy, nie otrzymują wymaganej ilości tlenu.
Więcej o tyreotoksykozie

Skrócenie oddechu u dzieci: najczęstsze przyczyny

Zespół niewydolności oddechowej noworodka

Jest to stan, w którym przepływ krwi w płucach jest zaburzony u noworodka i rozwija się obrzęk płuc. Najczęściej zespół stresu rozwija się u dzieci urodzonych przez kobiety z cukrzycą, krwawieniem, chorobami serca i naczyniami krwionośnymi. W tym przypadku dziecko ma następujące objawy:
1. Ciężka duszność. Jednocześnie oddychanie staje się bardzo częste, a skóra dziecka staje się niebieskawa.
2. Skóra staje się blada.
3. Ruchliwość klatki piersiowej jest trudna.

Natychmiastowa pomoc medyczna jest wymagana w przypadku zespołu niewydolności oddechowej noworodka.

Zapalenie krtani i fałszywy zad

Duszność u dzieci z chorobami układu oddechowego

Wrodzone wady serca

Niedokrwistość u dzieci

Przyczyny duszności w czasie ciąży

Podczas ciąży układy sercowo-naczyniowe i oddechowe kobiet zaczynają odczuwać zwiększony stres. Dzieje się tak z następujących powodów:

• rosnący zarodek i płód wymagają więcej tlenu;
• zwiększa całkowitą objętość krwi krążącej w organizmie;
• rosnący płód zaczyna naciskać przeponę, serce i płuca od dołu, utrudniając oddychanie i bicie serca;
• przy złym odżywianiu kobiety w ciąży rozwija się niedokrwistość.

W rezultacie w czasie ciąży pojawia się ciągła duszność. Jeśli normalna częstość oddechu wynosi 16-20 na minutę, to dla kobiet w ciąży - 22 - 24 na minutę. Duszność pogarsza się podczas wysiłku fizycznego, stresu, doświadczeń. Im bardziej późna jest ciąża, tym wyraźniejsza jest niewydolność oddechowa.

Jeśli duszność podczas ciąży jest poważnie wyrażona i często zaburzona, konieczne jest odwiedzenie lekarza prowadzącego.

Leczenie duszności

Aby zrozumieć, jak leczyć duszność, musisz najpierw zrozumieć, co spowodowało ten objaw. Konieczne jest ustalenie, która choroba doprowadziła do jej wystąpienia. Bez tego jakość leczenia jest niemożliwa, a złe działania, wręcz przeciwnie, mogą zaszkodzić pacjentowi. Dlatego ścisły terapeuta, kardiolog, pulmonolog lub specjalista chorób zakaźnych powinien przepisywać leki na duszność.

Ponadto nie używaj siebie, bez wiedzy lekarza, wszelkiego rodzaju środków ludowych na duszność. W najlepszym przypadku będą nieskuteczne lub będą miały minimalny efekt.

Jeśli dana osoba zauważyła ten symptom w sobie, powinna jak najszybciej udać się do lekarza, aby przepisać terapię.

Przyczyny duszności: objawy chorób, co zrobić, aby złagodzić stan

Szybkie przejście na stronie

Skargi na duszność narzucają wielu pacjentom w recepcji u terapeuty. Trudne oddychanie nie oznacza, że ​​osoba ma problemy z płucami. Można podejrzewać pewną chorobę z powodu duszności i objawów związanych z nią stanów.

Jednak tylko lekarz może zidentyfikować prawdziwą przyczynę na podstawie danych z badań.

Skrócenie oddechu - co to jest?

Skrócenie oddechu jest odchyleniem od normalnej głębokości i parametrów częstości oddychania. Zazwyczaj osoba wykonuje 14-16 ruchów oddechowych.

W okresie rozrodczym częstość oddechów u kobiet wzrasta do 22–24 na minutę, ale wzrost ten uważa się za normalny i wynika ze zmian fizjologicznych w ciele kobiety w ciąży.

U dzieci od noworodka do 10-14 lat częstotliwość ruchów oddechowych jest stopniowo zmniejszana z 60 do 20 na minutę.

Nadmierna szybkość oddychania na minutę wskazuje na wystąpienie duszności. Subiektywnie (odczucia pacjenta), duszność objawia się uczuciem braku powietrza, zwiększonym lub zmniejszonym oddychaniem.

Duszność może być zjawiskiem przejściowym, pojawiającym się podczas wysiłku fizycznego lub spontanicznie w spoczynku. W przypadku poważnych chorób trudności z oddychaniem są często utrwalone na stałe.

Duszność, w medycynie nazywana dusznością, jest odruchową reakcją na brak tlenu w tkankach. Ponadto niedobór tlenu może być wywołany przez czynniki zewnętrzne: gwałtowny wzrost aktywności fizycznej podczas biegania, wchodzenia po schodach itp.

Taka fizjologiczna duszność ustępuje niezależnie po pewnym czasie. Jego wystąpienie jest spowodowane treningiem fizycznym osoby. Ludzie, którzy prowadzą pasywny tryb życia, odczuwają ucisk w klatce piersiowej nawet przy minimalnym wysiłku fizycznym.

Przeciwnie, sportowcy i osoby prowadzące aktywny tryb życia wymagają dość dużego wysiłku fizycznego, aby wyglądać na duszność.

Poważniejszą opcją jest duszność wynikająca z patologii narządów wewnętrznych. W takim przypadku nie można wyeliminować problemów z oddychaniem bez pomocy medycznej.

Skargi pacjenta mogą jedynie pośrednio wskazywać na zaatakowany narząd. Tylko pełne badanie ciała pomoże zidentyfikować przyczynę duszności i zaleci odpowiednie leczenie.

Występuje duszność:

1. Tachypnea - zwiększona częstotliwość ruchów oddechowych ponad 20 na minutę, a oddech staje się płytki. Tachypnea jest charakterystyczny dla stanów gorączkowych, otyłości, niedokrwistości i napadów histerycznych.
2. Bradypnea - zmniejszenie częstotliwości oddychania do 12 na minutę. i mniej. Oddychanie może być zarówno głębokie, jak i płytkie. Bradyapnea jest rejestrowana w patologii mózgu, kwasicy i śpiączce cukrzycowej.

Z powodu problemów z oddychaniem lekarze rozważają:

• Duszność wydechowa - z trudnością wydychania, najczęściej z powodu porażenia małych oskrzeli i samej tkanki płucnej. Duszność po kaszlu, wyniszczający pacjent, jest rejestrowana w przewlekłych chorobach płuc (rozedma płuc).
• Wdechowa duszność - z trudnościami z wdychaniem, występuje, gdy następuje uszkodzenie dużych oskrzeli lub ucisk tkanki płucnej. Bardziej charakterystyczne dla astmy, zapalenia opłucnej, obrzęku alergicznego i raka krtani.
• Mieszana duszność - i wdychanie i wydech. Ten rodzaj upośledzenia procesu oddechowego często wskazuje na astmę serca lub zaawansowaną patologię płuc.

Stopnie duszności

W zależności od aktywności fizycznej niezbędnej do pojawienia się problemów z oddychaniem, rozróżnia się duszność:

• 0 stopni - za pojawienie się ucisku w klatce piersiowej wymaga dość poważnego stresu fizycznego (bieganie długodystansowe).
• 1 stopień (łatwy) - skrócenie oddechu pojawia się czasami, gdy wchodzisz po schodach, szybko chodzisz.
• 2 stopnie (średnie) - trudności w oddychaniu wywołują wolniejszy krok u chorego w porównaniu z tempem jego ruchu, będąc w dobrym stanie. Czasem osoba przestaje chodzić, żeby złapać oddech.
• Stopień 3 (ciężki) - pacjent musi zatrzymywać się co 100 m (przybliżona odległość) lub wspinać się po 1-2 schodach. Wydajność pacjenta jest znacznie zmniejszona.
• 4 stopnie (wyjątkowo ciężki) - nawet minimalny wysiłek fizyczny lub wybuch emocjonalny może wywołać duszność w przypadku niewydolności serca. Często duszność występuje w spoczynku, nawet w nocy. Pacjent praktycznie nie jest w stanie wykonywać żadnej pracy i spędza większość czasu w domu.

Wraz z powyższymi cechami, współistniejące objawy duszności odgrywają ważną rolę.

Ból w klatce piersiowej, kaszel, duszność - czy to choroba?

Duszność stale lub często występująca (nawet w spoczynku) jest najpoważniejszym objawem wskazującym na postęp choroby, która już się pojawiła lub wystąpienie ciężkiej, szybko rozwijającej się patologii. Duszność w spoczynku jest charakterystyczna dla następujących chorób:

Ciężka dławica piersiowa i inne choroby serca - ból w klatce piersiowej, kaszel, duszność w spoczynku. Terminowe zapewnienie wykwalifikowanej opieki pacjentowi może uratować mu życie i zapobiec rozwojowi martwicy mięśnia sercowego.

Zator skrzepliny tętnic płucnych - często występuje na tle choroby żylakowej lub zakrzepowego zapalenia żył, występującej wraz ze wzrostem krzepliwości krwi. Blokadzie naczyń płucnych towarzyszy wyraźny skurcz oskrzeli. Często taki stan występuje w okresie pooperacyjnym, u sparaliżowanych obłożnie chorych, a nawet podczas lotu.

Aby ratować życie pacjenta, potrzebna jest pilna pomoc medyczna! Zwykle tylko kilka minut po wystąpieniu ciężkich objawów pomaga w zablokowaniu dużego naczynia płucnego, w przeciwnym razie śmierć jest nieunikniona.

Przyczyny duszności podczas chodzenia

Przyczyny duszności podczas chodzenia są najczęstszymi chorobami:

• Patologia krążenia wieńcowego - zwężenie dużych naczyń serca, miażdżyca;
• Wady serca - wady zastawkowe, tętniak ściany serca;
• Poważne uszkodzenie płuc - często choroba płuc towarzyszy ciągłym dusznościom;
• Niedokrwistość - dla znacznego obniżenia poziomu hemoglobiny charakteryzuje się dusznością podczas wysiłku fizycznego i ostrymi atakami osłabienia, zawrotów głowy i spadku a / d, aż do utraty przytomności.

Duszność serca (astma sercowa), objawy

Skrócenie oddechu wywołane chorobami serca, bez leczenia, postępuje stopniowo lub szybko. Tempo wzrostu duszności wskazuje na ciężkość choroby serca. W rezultacie dochodzi do niewydolności krążenia wieńcowego i niedotlenienia tkanek.

Ciężkiej duszności podczas chodzenia lub odpoczynku towarzyszy sinica trójkąta nosowo-wargowego, bladość skóry i ból serca.

Problemy z oddychaniem, które występują spontanicznie podczas nocnego snu, umożliwiają podejrzenie niewydolności serca. Charakterystyczny objaw astmy serca, ortapnoea, objawia się zwiększoną dusznością w pozycji leżącej. Osoba jest zmuszona stać prosto, aby ułatwić oddychanie.

W przewlekłej niewydolności serca, duszności towarzyszą głębokie oddechy z powodu odruchowego uzupełnienia poważnego niedoboru tlenu. Najbardziej niekorzystna opcja - duszność w spoczynku - wymaga kompleksowego leczenia niewydolności serca.

Kaszel i duszność

Duszność i kaszel z plwociną jest „towarzyszem” ciężkich palaczy i wskaźnikiem przewlekłej niedrożności płuc. Długotrwałe palenie prowadzi do zmian zanikowych w oskrzelach, blokowania najmniejszych oskrzelików plwociną.

• Duszność może być minimalna w spoczynku, ale gwałtownie wzrasta podczas chodzenia.

W przypadku zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc rejestruje się duszność i mokry kaszel (z wyjątkiem początkowego okresu zapalenia płuc - suchy kaszel). Suchy kaszel i duszność są charakterystyczne dla zmian opłucnej, zwłóknienia, początkowego etapu onkologii płucnej. Im większy obszar dotknięty przez układ oddechowy, tym wyraźniejsza jest duszność.

Głośne oddychanie, wilgotne rzędy, słyszane na odległość („bulgotanie” w płucach) i uporczywe duszności mogą wskazywać na poważne uszkodzenie płuc: raka lub obrzęk spowodowany ostrą niewydolnością wieńcową.

Leczenie - co zrobić z dusznością?

W przypadku stwierdzenia choroby, która spowodowała duszność, konieczne jest leczenie zgodnie ze wszystkimi zaleceniami lekarza prowadzącego. Ułatwi także oddychanie:

• Całkowite odrzucenie papierosów, eliminacja biernego palenia.
• Przewietrzanie pomieszczeń i regularne czyszczenie (usuwanie kurzu).
• Wykluczenie z diety produktów alergennych, które przyczyniają się do występowania astmy oskrzelowej i astmatycznego zapalenia oskrzeli.
• Dobre odżywianie - zapobieganie niedokrwistości.
• Ćwiczenia oddechowe - głęboki oddech przez nos i wydech przez usta, któremu towarzyszy ciągnięcie brzucha.
• Jeśli przyczyna trudności w oddychaniu nie zostanie ustalona, ​​konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania. W przypadku gwałtownie rozwijającej się duszności wymagane jest pilne wezwanie pomocy, a do zatrzymania oddechu zastosowanie sztucznego oddychania przed przybyciem lekarzy.
• Duszność w astmie oskrzelowej jest eliminowana przez leki, które eliminują skurcz oskrzeli - Salbutamol, Fenoterol, Saltos, Eufillin.
• Najszybsze wyniki uzyskuje się dzięki zastosowaniu aerozoli lub wstrzyknięciu leku. V / m lub / w zastrzyku niesie lekarza!

Leczenie duszności rozpoczyna się od zidentyfikowania przyczyny jej wystąpienia. Problemy z oddychaniem są eliminowane tylko dzięki skutecznemu leczeniu choroby podstawowej.

Który lekarz leczy duszność?

Ponieważ duszność może być spowodowana różnymi chorobami, początkowo osoba powinna skonsultować się z terapeutą. Następnie pacjent może zostać skierowany na konsultację do wąskich specjalistów: kardiologa, pulmonologa, endokrynologa, neuropatologa.

Przyczyny duszności: porady lekarza ogólnego

Jedną z głównych dolegliwości najczęściej zgłaszanych przez pacjentów jest duszność. To subiektywne odczucie zmusza pacjenta do pójścia do kliniki, wezwania karetki, a nawet może być wskazaniem do hospitalizacji w nagłych wypadkach. Czym jest duszność i jakie są jej główne przyczyny? Odpowiedzi na te pytania znajdziesz w tym artykule. Więc...

Czym jest duszność

Jak wspomniano powyżej, skrócenie oddechu (lub duszność) jest subiektywnym odczuciem człowieka, ostrym, podostrym lub przewlekłym uczuciem braku powietrza, objawiającym się uciskiem klatki piersiowej i klinicznie zwiększeniem częstości oddechu o ponad 18 na minutę i wzrostem jego głębokości.

Zdrowy człowiek, który odpoczywa, nie zwraca uwagi na swój oddech. Przy umiarkowanym wysiłku częstotliwość i głębokość zmiany oddechu - osoba jest tego świadoma, ale ten stan nie powoduje jego dyskomfortu, a poza tym wskaźniki oddechu wracają do normy w ciągu kilku minut po zaprzestaniu ćwiczeń. Jeśli duszność przy umiarkowanym obciążeniu staje się bardziej wyraźna lub pojawia się, gdy dana osoba wykonuje podstawowe czynności (podczas wiązania sznurowadeł, chodzenia po domu) lub, co gorsza, nie odbywa się w spoczynku, mówimy o patologicznej duszności, wskazującej na konkretną chorobę.

Klasyfikacja duszności

Jeśli pacjent martwi się trudnościami w oddychaniu, ta duszność jest nazywana wdechową. Pojawia się, gdy światło tchawicy i dużych oskrzeli jest zwężone (na przykład u pacjentów z astmą oskrzelową lub w wyniku ucisku oskrzeli z zewnątrz - w odma opłucnowa, zapalenie opłucnej itp.).

Jeśli dyskomfort pojawia się podczas wydechu, ta duszność jest nazywana wydechową. Występuje z powodu zwężenia światła małych oskrzeli i jest oznaką przewlekłej obturacyjnej choroby płuc lub rozedmy płuc.

Istnieje wiele przyczyn powodujących mieszanie oddechu - z naruszeniem i wdychaniem i wydechem. Główne z nich to niewydolność serca i choroba płuc w późnych, zaawansowanych stadiach.

Występuje 5-stopniowa duszność, określana na podstawie dolegliwości pacjenta - skala MRC (Skala Duszności Rady Medycznej).

Przyczyny duszności

Główne przyczyny duszności można podzielić na 4 grupy:

1. Niewydolność oddechowa z powodu:
   • naruszenie drożności oskrzeli;
   • rozlane choroby tkanek (miąższ) płuc;
   • choroby naczyniowe płuc;
   • choroby mięśni oddechowych lub klatki piersiowej.
2. Niewydolność serca.
3. Zespół hiperwentylacji (z dystonią nerwowo-krążeniową i nerwicą).
4. Zaburzenia metaboliczne.

Duszność w patologii płucnej

Ten objaw obserwuje się we wszystkich chorobach oskrzeli i płuc. W zależności od patologii duszność może wystąpić ostro (zapalenie opłucnej, odma opłucnowa) lub niepokoić pacjenta przez tygodnie, miesiące i lata (przewlekła obturacyjna choroba płuc lub POChP).

Duszność w POChP jest spowodowana zwężeniem światła dróg oddechowych, nagromadzeniem w nich lepkiej wydzieliny. Ma charakter stały, wydechowy i przy braku odpowiedniego leczenia staje się coraz bardziej wyraźny. Często połączone z kaszlem, a następnie z wydzieliną plwociny.

W astmie oskrzelowej zadyszka objawia się w postaci nagłych ataków uduszenia. Ma charakter wydechowy - po głośnym krótkim oddechu następuje głośny, trudny wydech. Podczas wdychania specjalnych leków rozszerzających oskrzela, oddychanie szybko wraca do normy. Cierpienia atakują zwykle po kontakcie z alergenami - kiedy są wdychane lub zjadane. W ciężkich przypadkach atak nie jest zatrzymywany przez bronchomimetyki - stan pacjenta pogarsza się stopniowo, traci przytomność. Jest to stan bardzo zagrażający życiu, który wymaga pilnej opieki medycznej.

Towarzyszący duszności i ostre choroby zakaźne - zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc. Jej nasilenie zależy od ciężkości choroby podstawowej i ogromu procesu. Oprócz duszności pacjent obawia się wielu innych objawów:

• wzrost temperatury od liczby podgorączkowej do gorączkowej;
• osłabienie, letarg, pocenie się i inne objawy zatrucia;
• kaszel nieproduktywny (suchy) lub produktywny (z plwociną);
• ból w klatce piersiowej.

W odpowiednim czasie leczenie zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc, ich objawy znikają w ciągu kilku dni i zaczyna się powrót do zdrowia. W ciężkich przypadkach zapalenia płuc, zapalenie stawów serca łączy niewydolność oddechową - duszność znacznie wzrasta i pojawiają się inne charakterystyczne objawy.

Guzy płuc we wczesnych stadiach są bezobjawowe. Jeśli nowo wyłoniony nowotwór nie został zidentyfikowany przypadkowo (podczas wykonywania profilaktycznej fluorografii lub przypadkowego znalezienia w procesie diagnozowania chorób innych niż płucne), stopniowo rośnie, a gdy osiągnie wystarczająco duży rozmiar, powoduje pewne objawy:

• pierwszy, nie intensywny, ale stopniowo wzrastający, ciągła duszność;
• hakowanie kaszlu przy minimalnej ilości plwociny;
• krwioplucie;
• ból w klatce piersiowej;
• utrata masy ciała, osłabienie, bladość pacjenta.

Leczenie guzów płuc może obejmować operację usunięcia guza, chemioterapii i / lub radioterapii oraz inne nowoczesne metody leczenia.

Takie stany duszności, takie jak zakrzepica zatorowa płuc lub PE, zlokalizowana obturacja dróg oddechowych i toksyczny obrzęk płuc, stanowią największe zagrożenia dla życia pacjenta.

Zatorowość płucna - stan, w którym jedna lub więcej gałęzi tętnicy płucnej zatkana skrzepami krwi, powodująca część płuc, jest wykluczona z aktu oddychania. Objawy kliniczne tej patologii zależą od objętości zmiany w płucach. Zwykle objawia się nagłą dusznością, przeszkadzając pacjentowi w umiarkowanym lub lekkim wysiłku lub nawet w spoczynku, uczucie uduszenia, ucisk i ból w klatce piersiowej, podobny do dławicy, często z krwiopluciem. Diagnoza jest potwierdzona przez odpowiednie zmiany w EKG, radiogramie narządów klatki piersiowej podczas angiopulmografii.

Niedrożność dróg oddechowych objawia się również jako zespół objawów duszności. Duszność ma charakter wdechowy, oddychanie słychać z daleka - hałaśliwe, głośne. Częstym towarzyszem duszności w tej patologii jest bolesny kaszel, zwłaszcza przy zmianie pozycji ciała. Diagnozę wykonuje się na podstawie spirometrii, bronchoskopii, prześwietlenia lub badania tomograficznego.

Niedrożność dróg oddechowych może spowodować:

• upośledzona drożność tchawicy lub oskrzeli z powodu kompresji tego narządu z zewnątrz (tętniak aorty, wola);
• uszkodzenia tchawicy lub guza oskrzeli (rak, brodawczaki);
• uderzenie (aspiracja) ciała obcego;
• tworzenie zwężenia bliznowatego;
• przewlekłe zapalenie prowadzące do zniszczenia i zwłóknienia tkanki chrzęstnej tchawicy (w przypadku chorób reumatycznych - toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, ziarniniakowatość Wegenera).

Leczenie lekami rozszerzającymi oskrzela w tej patologii jest nieskuteczne. Główna rola w leczeniu należy do odpowiedniego leczenia choroby podstawowej i mechanicznej odbudowy dróg oddechowych.

Toksyczny obrzęk płuc może wystąpić na tle choroby zakaźnej, której towarzyszy ciężkie zatrucie lub narażenie na drogi oddechowe substancji toksycznych. W pierwszym etapie ten stan objawia się tylko stopniowo narastającą dusznością i szybkim oddychaniem. Po chwili duszność ustępuje miejsca bolesnemu uduszeniu, któremu towarzyszy bulgoczący oddech. Wiodącym kierunkiem leczenia jest detoksykacja.

Rzadziej, duszność objawia się następującymi chorobami płuc:

• odma opłucnowa - ostry stan, w którym powietrze wchodzi do jamy opłucnej i utrzymuje się tam, ściskając płuca i zapobiegając aktowi oddychania; wynika z urazów lub procesów zakaźnych w płucach; wymaga pilnej opieki chirurgicznej;
• gruźlica płuc - poważna choroba zakaźna wywołana przez prątki gruźlicy; wymaga długotrwałego specyficznego leczenia;
• promienica płuc - choroba wywołana przez grzyby;
• rozedma płuc - choroba, w której pęcherzyki rozciągają się i tracą zdolność do normalnej wymiany gazowej; rozwija się jako niezależna forma lub towarzyszy innym przewlekłym chorobom układu oddechowego;
• krzemica - grupa chorób zawodowych płuc, wynikająca z odkładania się cząstek pyłu w tkance płucnej; powrót do zdrowia jest niemożliwy, pacjentowi zaleca się leczenie objawowe wspomagające;
• skolioza, wady kręgów piersiowych, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa - w tych warunkach kształt klatki piersiowej jest zaburzony, utrudniając oddychanie i powodując duszność.

Duszność w patologii układu sercowo-naczyniowego

Osoby cierpiące na choroby serca, jedna z głównych dolegliwości oznaczają duszność. We wczesnych stadiach choroby zadyszka jest postrzegana przez pacjentów jako uczucie braku powietrza podczas wysiłku fizycznego, ale z czasem to uczucie jest spowodowane przez coraz mniej stresu, w zaawansowanych stadiach nie pozostawia pacjenta w spoczynku. Ponadto zaawansowane stadia choroby serca charakteryzują się napadową dusznością nocną - duszącym atakiem rozwijającym się w nocy, prowadzącym do przebudzenia pacjenta. Ten stan jest również znany jako astma sercowa. Przyczyną tego jest zastój w płynie płucnym.

Duszność z zaburzeniami nerwicowymi

Skargi na duszność o różnym stopniu sprawiają, że pacjenci są neurologami i psychiatrami. Uczucie braku powietrza, niezdolność do wdechu z pełną piersią, często towarzyszy niepokój, strach przed śmiercią z powodu uduszenia, uczucie „klapy”, niedrożność klatki piersiowej utrudniająca prawidłowe oddychanie - skargi pacjentów są bardzo zróżnicowane. Zwykle tacy pacjenci są bardzo pobudliwi, ludzie, którzy reagują ostro na stres, często z tendencjami hipochondrycznymi. Psychogenne zaburzenia oddechowe często pojawiają się na tle lęku i strachu, obniżonego nastroju, po doświadczeniu nadmiernego pobudzenia nerwowego. Możliwe są nawet ataki fałszywej astmy - nagłe rozwijające się ataki psychogennej duszności. Kliniczną cechą psychogennych cech oddychania jest konstrukcja szumu - częste westchnienia, jęki, jęki.

Leczenie duszności w zaburzeniach neurotycznych i podobnych do nerwic wykonuje neuropatolodzy i psychiatrzy.

Duszność z niedokrwistością

Niedokrwistość - grupa chorób charakteryzujących się zmianami w składzie krwi, a mianowicie zmniejszeniem zawartości hemoglobiny i krwinek czerwonych. Ponieważ transport tlenu z płuc bezpośrednio do narządów i tkanek odbywa się za pomocą hemoglobiny, przy zmniejszeniu jego ilości organizm zaczyna doświadczać głodu tlenowego - niedotlenienia. Oczywiście, stara się zrekompensować taki stan, mniej więcej mówiąc, pompować więcej tlenu do krwi, w wyniku czego częstotliwość i głębokość oddechów zwiększają się, to znaczy występuje duszność. Anemie są różnego rodzaju i powstają z różnych powodów:

• brak spożycia żelaza z żywności (na przykład dla wegetarian);
• przewlekłe krwawienie (z wrzodem trawiennym, mięśniakiem gładkim macicy);
• po ostatnich ciężkich chorobach zakaźnych lub somatycznych;
• z wrodzonymi zaburzeniami metabolicznymi;
• jako objaw raka, w szczególności raka krwi.

Oprócz duszności podczas niedokrwistości, pacjent skarży się na:

• ciężka słabość, zmęczenie;
• zmniejszona jakość snu, zmniejszony apetyt;
• zawroty głowy, bóle głowy, zmniejszenie wydajności, zaburzenia koncentracji, pamięć.

Osoby cierpiące na niedokrwistość wyróżniają się bladością skóry, w niektórych rodzajach choroby - jej żółtym zabarwieniem lub żółtaczką.

Diagnozowanie niedokrwistości jest łatwe - wystarczy podać pełną liczbę krwinek. W przypadku zmian, które wskazują na niedokrwistość, zaplanowano kolejną serię badań, zarówno laboratoryjnych, jak i instrumentalnych, w celu wyjaśnienia diagnozy i określenia przyczyn choroby. Hematolog przepisuje leczenie.

Duszność w chorobach układu hormonalnego

Osoby cierpiące na choroby takie jak tyreotoksykoza, otyłość i cukrzyca często skarżą się na duszność.

W przypadku tyreotoksykozy, schorzenia charakteryzującego się nadprodukcją hormonów tarczycy, wszystkie procesy metaboliczne w organizmie ulegają znacznej poprawie - jednocześnie doświadcza zwiększonego zapotrzebowania na tlen. Ponadto nadmiar hormonów powoduje wzrost liczby skurczów serca, w wyniku czego serce traci zdolność do pełnego pompowania krwi do tkanek i narządów - odczuwa brak tlenu, który organizm stara się kompensować - pojawia się duszność.

Nadmierna ilość tkanki tłuszczowej w organizmie podczas otyłości utrudnia pracę mięśni oddechowych, serca, płuc, w wyniku czego tkanki i narządy nie otrzymują wystarczającej ilości krwi i doświadczają braku tlenu.

W cukrzycy układ naczyniowy organizmu ulega prędzej czy później wpływowi, w wyniku czego wszystkie narządy są w stanie przewlekłego głodu tlenowego. Ponadto, z czasem, nerki są również dotknięte chorobą - rozwija się nefropatia cukrzycowa, która z kolei wywołuje niedokrwistość, w wyniku czego hipoksja wzrasta jeszcze bardziej.

Duszność u kobiet w ciąży

W czasie ciąży układ oddechowy i sercowo-naczyniowy w organizmie kobiety są poddawane zwiększonemu stresowi. Obciążenie to wynika ze zwiększonej objętości krwi krążącej, kompresji wielkości macicy z dna przepony (w wyniku czego organy klatki piersiowej stają się skurczone, a ruchy oddechowe i skurcze serca są nieco utrudnione) i zapotrzebowania na tlen nie tylko matki, ale także rosnącego zarodka. Wszystkie te zmiany fizjologiczne prowadzą do tego, że podczas ciąży wiele kobiet ma duszność. Częstotliwość oddychania nie przekracza 22-24 na minutę, staje się częstsza podczas wysiłku fizycznego i stresu. Wraz z postępem ciąży postępuje również duszność. Ponadto, przyszłe matki często cierpią na niedokrwistość, w wyniku czego zwiększa się duszność.

Jeśli częstość oddechów przekracza powyższe wartości, skrócenie oddechu nie mija lub nie zmniejsza się znacząco w spoczynku, kobieta w ciąży powinna zawsze skonsultować się z lekarzem - położnikiem-ginekologiem lub terapeutą.

Skrócenie oddechu u dzieci

Częstość oddechów u dzieci w różnym wieku jest inna. Duszność należy podejrzewać, jeśli:

• u dzieci w wieku 0–6 miesięcy liczba ruchów oddechowych (NPV) przekracza 60 na minutę;
• u dziecka w wieku 6–12 miesięcy wartość NPV przekracza 50 na minutę;
• dziecko w wieku powyżej 1 roku, NPV wynosi ponad 40 na minutę;
• dziecko powyżej 5 lat z częstością oddechów powyżej 25 na minutę;
• dziecko w wieku 10–14 lat ma wartość NPV większą niż 20 na minutę

Bardziej poprawne jest liczenie ruchów oddechowych w czasie, gdy dziecko śpi. Ciepłą dłoń należy umieścić luźno na klatce piersiowej dziecka i policzyć liczbę ruchów klatki piersiowej przez 1 minutę.

Podczas pobudzenia emocjonalnego, podczas wysiłku fizycznego, płaczu, karmienia, częstość oddechów jest zawsze wyższa, ale jeśli NPV w tym samym czasie znacznie przekracza normę i powoli odpoczywa w spoczynku, należy poinformować o tym swojego pediatrę.

Najczęściej duszność u dzieci występuje, gdy następujące stany patologiczne:

• zespół niewydolności oddechowej noworodka (często rejestrowany u wcześniaków, których matki cierpią na cukrzycę, zaburzenia sercowo-naczyniowe, choroby sfery genitalnej; przyczyniają się do tego wewnątrzmaciczne niedotlenienie i asfiksja; zauważalna jest także bladość, sztywność klatki piersiowej, leczenie należy rozpocząć jak najwcześniej - najnowszą metodą jest wprowadzenie płucnego środka powierzchniowo czynnego do tchawicy noworodka w s momenty swojego życia);
• ostre zwężenie krtani i tchawicy lub fałszywy zad (niewielka cecha krtani u dzieci to jej światło, które wraz ze zmianami zapalnymi w błonie śluzowej tego narządu może prowadzić do upośledzenia przepływu powietrza przez nią; duszność wdechowa i uduszenie, w tym stanie konieczne jest zapewnienie dziecku świeżego powietrza i natychmiast wezwanie karetki pogotowia);
• wrodzone wady serca (z powodu upośledzonego rozwoju wewnątrzmacicznego dziecko rozwija patologiczne komunikaty między wielkimi naczyniami lub jamami serca, prowadząc do mieszaniny krwi żylnej i tętniczej; w rezultacie narządy i tkanki ciała otrzymują krew, która nie jest nasycona tlenem i doświadcza niedotlenienia; w zależności od stopnia skaza pokazuje dynamiczną obserwację i / lub leczenie chirurgiczne);
• wirusowe i bakteryjne zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, astma oskrzelowa, alergie;
• niedokrwistość.

Podsumowując, należy zauważyć, że tylko specjalista może określić wiarygodną przyczynę duszności, więc jeśli ta skarga wystąpi, nie należy samoleczyć - najwłaściwszym rozwiązaniem byłoby skonsultowanie się z lekarzem.

Z którym lekarzem się skontaktować

Jeśli diagnoza pacjenta jest nadal nieznana, najlepiej skonsultować się z lekarzem ogólnym (pediatrą dla dzieci). Po badaniu lekarz będzie mógł ustalić przypuszczalną diagnozę, w razie potrzeby skierować pacjenta do specjalisty. Jeśli duszność jest związana z patologią płuc, konieczne jest skonsultowanie się z pulmonologiem, aw przypadku choroby serca kardiologiem. Hematolog leczy niedokrwistość, choroby gruczołów dokrewnych - endokrynolog, patologię układu nerwowego - neurologa, zaburzenia psychiczne towarzyszy duszność, - psychiatra.