Co powoduje uczucie pieczenia w płucach i klatce piersiowej?

Kaszel

Płonące uczucie w płucach jest raczej niewygodnym uczuciem, znacznie pogarszającym jakość życia danej osoby. Uczucie pieczenia w klatce piersiowej może wystąpić u osoby w wyniku wielu różnych czynników wpływających na jego ciało, które nie mogą stanowić zagrożenia dla zdrowia i nie wymagają żadnego leczenia. Jednak często przyczyny dyskomfortu w okolicy klatki piersiowej są wynikiem występowania w ludzkim ciele poważnych procesów patologicznych. W takim przypadku wymagana jest pilna opieka medyczna.

Dyskomfort w klatce piersiowej z powodu rozwoju chorób układu krążenia

Większość ludzi uważa, że ​​pieczenie i ból po lewej stronie klatki piersiowej zawsze wskazują na obecność jakiejkolwiek patologii serca, ale tak nie jest, ponieważ w trakcie procesów patologicznych serca ból i dyskomfort są zlokalizowane głównie w centralnej części mostka. Głównymi chorobami układu sercowo-naczyniowego, którym towarzyszy dyskomfort w mostku, są:

  • zawał mięśnia sercowego. Pojawienie się takiego patologicznego procesu jest dość poważne i niebezpieczne dla ludzkiego życia. Jeśli ktoś piecze w okolicy serca, to zjawisko to może być pierwszym objawem zawału serca. W tym przypadku zawałowi mięśnia sercowego towarzyszy ból w okolicy serca o nagłym charakterze. Ponadto atak serca może objawiać się nie tylko w postaci dyskomfortu w mostku, ale także towarzyszyć mu może ból w różnych częściach ciała, na przykład w nodze, szczęce, lewej łopatce i ramieniu. Objawy zawału mięśnia sercowego nie można zatrzymać nawet po przyjęciu odpowiednich leków kardiologicznych. Oprócz ogólnych objawów patologii serca, pacjent może odczuwać dreszcze i duszność, aw niektórych przypadkach utratę przytomności;
  • jeśli piecze się w okolicy klatki piersiowej, to zjawisko to często może być spowodowane dystonią wegetatywno-naczyniową. Przyczyną takiego dyskomfortu w płucach jest uczucie strachu lub silnych emocji, któremu towarzyszy uwalnianie adrenaliny do krwi. Aby pozbyć się takich objawów, pacjentowi przepisuje się środki uspokajające (środki uspokajające);
  • atak dusznicy bolesnej. Ta patologia serca objawia się jako uczucie pieczenia w płucach, które odczuwane jest głównie w środku klatki piersiowej lub w jej lewej stronie. Ponadto osoba z dławicą może doświadczać objawów, takich jak nudności i osłabienie. Symptomatologia takiego patologicznego procesu zwykle objawia się po obciążeniach natury emocjonalnej lub fizycznej, jednak w niektórych przypadkach atak dławicy piersiowej może wystąpić u osoby, nawet jeśli jego ciało jest w spoczynku. Dyskomfort spowodowany przebiegiem tej choroby nie jest intensywny i może zniknąć po krótkim czasie, jeśli weźmiesz niezbędne leki lub ograniczysz aktywność fizyczną i uspokoisz rytm serca;
  • kardioneuroza. Głównymi przyczynami takiej patologii serca są skutki stresu ludzkiego lub przeciążenia psycho-emocjonalnego. Kardioneurozie towarzyszy bolesne uczucie pieczenia z lewej piersi. W tym przypadku atak bólu może być dość długi i tworzyć nawet w spoczynku. Ten proces patologiczny serca jest eliminowany za pomocą specjalnych leków uspokajających.

Nieprzyjemne doznania w klatce piersiowej z chorobami żołądkowo-jelitowymi

Większość patologii przewodu pokarmowego przez ich objawy może przypominać przebieg wszelkich innych procesów patologicznych, w szczególności różnych chorób serca. Pod tym względem klatka piersiowa może zranić osobę, ale przyczyny zespołu bólowego nie są związane z nieprawidłowym działaniem serca. Głównymi chorobami przewodu pokarmowego, które mogą powodować powstawanie bólu w okolicy klatki piersiowej, są:

  • zgaga. Występowanie tego zjawiska jest związane z wrzucaniem zawartości żołądka do przełyku, co prowadzi do podrażnienia jego ścian. W tym przypadku osoba ma uczucie pieczenia w gardle i mostku. Zgaga może wystąpić po posiłku lub nawet na czczo. W niektórych przypadkach przy zgadze może powstawać suchy kaszel. Przeważnie dyskomfort spowodowany podrażnieniem przełyku trwa od kilku minut do jednej godziny;
  • pieczenie w klatce piersiowej i gardle jest często spowodowane chorobami żołądkowo-jelitowymi, takimi jak zapalenie trzustki, zapalenie wątroby i zapalenie pęcherzyka żółciowego. Również podobne objawy mają różne rodzaje patologii wpływające na drogi żółciowe, śledzionę i nerki.

Inne przyczyny pieczenia w klatce piersiowej.

Inne czynniki, które mogą powodować palenie i dyskomfort, to:

  • różne patologie narządów oddechowych zarówno ostrego, jak i przewlekłego przebiegu. Takie choroby obejmują różne procesy zapalne, które występują w oskrzelach i płucach. Jednocześnie objawy towarzyszące rozwojowi procesów patologicznych w oskrzelach i płucach są raczej trwałe w naturze, a uczucie pieczenia w klatce piersiowej, gdy kaszel jest znacznie zwiększony;
  • osteochondroza kręgosłupa. Obecność takiej choroby u osoby może również powodować ból palącej natury w mostku.

Czynniki powodujące powstawanie dyskomfortu w klatce piersiowej obejmują:

  • przedłużony i silny suchy kaszel;
  • uraz klatki piersiowej;
  • zbyt intensywne ćwiczenia;
  • ciężka zgaga, której towarzyszy dyskomfort w gardle;
  • wrzód żołądka;
  • skolioza kręgosłupa;
  • zapalenie, które występuje w gardle i przełyku z powodu refluksu kwasu żołądkowego.

Pojawienie się objawów takich jak pieczenie w płucach i klatce piersiowej u osoby może wskazywać, że w organizmie występują jakiekolwiek procesy patologiczne, które wymagają natychmiastowego leczenia.

Jak leczyć pieczenie w klatce piersiowej i kaszel?

Zakłócenie mechanizmów ochronno-kompensacyjnych, ograniczenie ich możliwości funkcjonalnych wyrażają zjawiska ogólne i lokalne w patogenezie choroby. Związek przyczynowy między formami klinicznymi determinuje wiodące czynniki patogenetyczne patologii.

Tak suchy kaszel i pieczenie w klatce piersiowej są często związane z procesem zapalnym w układzie oskrzelowo-płucnym, infekcjami dróg oddechowych, chorobą refluksową przełyku. Niejednorodność przyczyn wymaga indywidualnej konstrukcji schematu terapeutycznego dla każdego konkretnego przypadku.

Dlaczego pali się w piersi?

Fizjologiczna rola kaszlu polega na przywróceniu drenażu narządów oddechowych poprzez ruchliwość małych oskrzeli i aktywność nabłonka rzęskowego. Zwykle odruch kaszlowy jest reakcją ochronną przeciwko wprowadzeniu obcych osobników i szczepów, w przypadku patologii narusza subiektywny stan pacjenta, zmienia jakość życia.

W praktyce kaszel jest najczęściej interpretowany jako objaw ARI. Drogi oddechowe mogą jednak naruszać niekorzystne warunki środowiskowe i złe nawyki, niektóre leki, kontakt z alergenem, choroby serca i naczyń krwionośnych, układ trawienny.

Odczucie, gdy płonie klatka piersiowa, gdy kaszel wskazuje na zapalenie układu oskrzelowo-płucnego i może być oznaką patologii, takich jak:

  1. Zapalenie oskrzeli. Początkowy etap objawia się suchym lub mokrym kaszlem, ogólnym złym samopoczuciem, osłabieniem, zmianą stanu podgorączkowego (do 38 ° C). Spastyczne wydechy mają nawracający napadowy charakter i towarzyszy im uczucie pieczenia w klatce piersiowej, ból głowy i ból gardła. Wczesna diagnoza i odpowiednie leczenie trwa 10-14 dni, ale kaszel może trwać nawet miesiąc.
  2. Zapalenie opłucnej. Ściany jamy klatki piersiowej i płuc są pokryte błoną surowiczą - opłucną. Na tle niekorzystnych czynników (powikłania po gruźlicy, zapaleniu płuc, zapaleniu trzustki, wirusach, bakteriach, grzybach), rozpala się, ból w klatce piersiowej, nasilony w czasie odruchów, po wysiłku fizycznym. Ogólny stan pacjenta jest zaburzony przez bóle stawów, wysoką gorączkę, zmęczenie. W miarę postępu choroby, płyn gromadzi się między liśćmi opłucnej, co zwiększa intensywność i częstotliwość ataków kaszlu, zadyszkę, niewydolność oddechową, sinicę szkieletu twarzy, kończyn dolnych i górnych.
  3. Zapalenie osierdzia. Procesom zapalnym błony surowiczej serca towarzyszy uczucie pieczenia, tępy i uciskowy ból w klatce piersiowej, promieniujący do lewej łopatki, szyi, obu ramion. Natura bólu determinuje stopień i stadium zmiany: może być umiarkowana lub bolesna, pojawiać się po kaszlu lub być stale obecna.
  4. Refluks żołądkowo-przełykowy. Odlewanie treści żołądkowej do przełyku odpowiada na zgagę, kwaśne odbijanie, rozdęcie brzucha, nudności. Klasyczne objawy to kaszel i ból w klatce piersiowej po lewej stronie, który rozciąga się na szyję, dolną szczękę.
  5. Zapalenie płuc, gruźlica, koklusz. Klinicznym objawem tych patologii jest hakujący kaszel, którego częste ataki inicjują ból i pieczenie w klatce piersiowej. Lokalizacja odczuć spalania zależy od tego, które płuco jest uszkodzone.
  6. SARS. Oprócz kaszlu i pieczenia w przestrzeni zamostkowej, objawami infekcji są ból gardła podczas przełykania, zmniejszenie wydolności, katar, przekrwienie błony śluzowej nosa, kichanie i temperatura ciała.

To ważne! Złośliwe nowotwory płuc zmieniają jakość oddychania, powodując wyniszczający kaszel, kłujący i tnący ból w klatce piersiowej. Wraz ze wzrostem guzów kręgosłupa nasila się pieczenie za mostkiem.

Istnieją dodatkowe czynniki, dlaczego kaszel pali się w klatce piersiowej. Wyzwalacze obejmują traumatyczne obrażenia żeber lub klatki piersiowej, gdy najmniejsze napięcie lub nagły ruch reaguje na ból.

Przy obecności bólu i odczuwania pieczenia w przestrzeni zamostkowej, odma opłucnowa (nagromadzenie powietrza w jamie opłucnej), kolka nerkowa, osteochondroza, przepływ nerwobólu międzyżebrowego.

Objawy i leczenie pieczenia w klatce piersiowej podczas kaszlu

Aby wyeliminować główną przyczynę odruchów, które powodują nieprzyjemne odczucia za mostkiem, konieczne będzie uczestnictwo medyczne. W przypadku podejrzenia infekcji dróg oddechowych konieczna jest konsultacja z terapeutą lub otolaryngologiem. Leczenie torakalgii (ucisk nerwów międzyżebrowych) należy do kompetencji neuropatologa, a obrażenia klatki piersiowej są wykonywane przez chirurga.

Wczesna diagnoza i kompetentne podejście dają pozytywne prognozy dla różnych form patologicznych, z wyjątkiem onkologii. Dzięki szybkiemu wykrywaniu komórek nowotworowych szansa na odzyskanie wzrasta o 80%. Główny schemat terapii opiera się na interwencji chirurgicznej.

W przypadku choroby postępującej wykonuje się radioterapię i chemioterapię. Nieuleczalni pacjenci mają opiekę paliatywną, aby zmniejszyć nasilenie objawów, przedłużyć życie.

Wszelkie wizyty powinny być przeprowadzane przez specjalistę, z uwzględnieniem cech fizjologicznych i historii pacjenta, patogenezy choroby. W etiologii wirusowej lub bakteryjnej SARS antybiotyki lub leki przeciwwirusowe stanowią podstawę schematu etiotropowego. Leki na receptę powinny być kompleksowe.

Dla odniesienia! Wybierając środek przeciwbakteryjny, kierują się wskaźnikami hodowli bakteriologicznej pożywki, aby określić wrażliwość flory patogennej. Przepisane empirycznie antybiotyki o szerokim spektrum działania: penicyliny i cefalosporyny 1-3 pokolenia.

Intensywność i częstość suchego nieproduktywnego kaszlu jest usuwana za pomocą leków przeciwkaszlowych. Preferowane są leki peryferyjne (np. Sinekod, Stoptussin, Libeksin Mucco), nie naruszają funkcji oddychania, nie powodują uzależnienia.

Do leczenia produktywnego kaszlu stosuje się leki wykrztuśne, rozszerzające oskrzela i leki mukolityczne. Zmniejszają lepkość i elastyczność wydzielin oskrzelowych, przyspieszają proces ich ewakuacji z niższych oddziałów oddechowych do górnych z późniejszym uwolnieniem do środowiska zewnętrznego.

Leki przeciwhistaminowe pomagają zmniejszyć uwalnianie aminy biogennej, której wygląd odpowiada powszechnym objawom alergii: kaszel, obrzęk naczynioruchowy, łzawienie, kichanie, zaczerwienienie i świąd skóry. Posiadając złożone działanie (przeciwskurczowe, antyserotoninowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne), zapobiegają rozwojowi skurczu oskrzeli, zmniejszają podatność na mediator reakcji alergicznych.

Kierunek patogenetyczny obejmuje stosowanie leków przeciwzapalnych. Ich działanie farmakologiczne polega na zmniejszeniu nadmiernego wydzielania śluzu i przywróceniu jego właściwości fizjologicznych, wyeliminowaniu opuchlizny, niedrożności oskrzeli, zwiększeniu aktywności rzęsek.

Nuance! W terapii chorób zakaźnych i zapalnych dróg oddechowych z powodzeniem stosuje się zabiegi fizjoterapeutyczne: UHF, elektroforeza, masaż.

Aby zwiększyć skuteczność środków terapeutycznych, inhalacje przeprowadza się za pomocą leków lub par fito-odwarów (podbiału, termopsji, babki, rumianku, tymianku, korzenia althei). Ogólny stan pacjenta poprawia się dzięki przepisom tradycyjnej medycyny (ciepłe mleko z miodem, sok z buraków, jabłko z cebulą, rzodkiewka z miodem, spalony cukier).

W leczeniu zapalenia mięśni stosuje się podejście konserwatywne w połączeniu z fizjoterapią (masaż terapeutyczny, akupunktura). W przypadku przedłużonej i ciężkiej postaci wskazana jest interwencja chirurgiczna. Brak odpowiedniej opieki medycznej zwiększa ryzyko choroby przewlekłej, która jest niebezpiecznym całkowitym zanikiem mięśni.

Eliminacja suchego zapalenia osierdzia jest przeprowadzana za pomocą leków przeciwhipoksydowych (poprawia procesy metaboliczne w mięśniu sercowym) w połączeniu z lekami przeciwbólowymi (w celu zmniejszenia bólu), lekami przeciwzapalnymi i zawierającymi potas. Przy szybkim i nadmiernym gromadzeniu się wysięku przepisywane jest nakłucie, a zwężająca się forma patologiczna wymaga operacji zapalenia osierdzia.

Leczenie neuralgii międzyżebrowej odbywa się w dwóch etapach: leczenie objawowe i etiotropowe. Skurcze mięśni i ból łagodzą środki zwiotczające mięśnie, niesteroidowe leki przeciwzapalne. Oprócz leczenia głównego zalecane są kursy masażu terapeutycznego, terapii manualnej i zajęć z fizykoterapii.

Fakt! Uszkodzone struktury nerwowe przywracają witaminy grupy B dobrze.

W leczeniu kaszlu ważne jest zwrócenie uwagi na zdrową, zrównoważoną dietę, umiarkowany wysiłek fizyczny. Wskazane jest zrezygnowanie ze złych nawyków, zwiększenie dziennego tempa przyjmowania płynów, stworzenie korzystnego klimatu wewnętrznego (utrzymanie optymalnej temperatury powietrza, wilgotności, sterylności).

Wniosek

Podstawą eliminacji uczucia pieczenia w klatce piersiowej, gdy kaszel, jest określenie mechanizmu rozwoju i utrzymania procesu patologicznego, za który odpowiada otolaryngolog lub inny wąski specjalista. Leczenie choroby podstawowej musi być połączone z podejściem paliatywnym: przeciwbólowym, przeciwkaszlowym (z suchym kaszlem), wykrztuśnym i mukolitycznym (przy kaszlu z plwociną trudnym do oddzielenia).

Ból w płucach - główne przyczyny i charakter manifestacji

Ból płuc

Z punktu widzenia anatomii i fizjologii same płuca nie mogą boleć, w ich strukturze nie ma nerwów czuciowych, które postrzegają impulsy bólowe, więc nie ma bólu wewnątrz samych płuc, zwykle objawami problemów z płucami są kaszel i problemy z oddychaniem. Ale co osoba postrzega jako ból w okolicy płuc?

Opłucna (film pokrywający płuca na zewnątrz i nie dająca mu urazu podczas pocierania o klatkę piersiową) lub obszar tchawicy i dużych oskrzeli mogą powodować bolesne odczucia w strefie płuc. Mają receptory bólowe, które powodują bolesność podczas oddychania lub kaszlu.

Ból w płucach - ostry lub słaby

Jeśli chodzi o diagnozowanie i określanie przyczyny bólu, lekarz musi wiedzieć, jak intensywny jest, jaka jest jego natura, czy istnieje ból podczas kaszlu lub głębokich oddechów, czy pojawia się skrócenie oddechu lub czy pomagają środki przeciwbólowe.

Ostry, intensywny ból świadczy o ostrej chorobie. Zazwyczaj ból jest zlokalizowany w opłucnej, wzrasta wraz z oddychaniem i może mu towarzyszyć duszność. Ból w klatce piersiowej kończyny występuje zwykle przy ostrym zapaleniu tchawicy, zwłaszcza jeśli nasila się w wyniku kaszlu. Ważne będzie, czy intensywność bólu zmienia się wraz z pozycją ciała, czy aktywność fizyczna pacjenta na to wpływa. Zazwyczaj takie bóle nie powodują problemów z płucami, ale nerwy, problemy z kręgosłupem, zapalenie korzonków nerwowych lub ból mięśni.

Zwróć uwagę, czy ból znajduje się za mostkiem, między łopatkami, lewą stroną lub lewą ręką. Takie bóle są zwykle związane z problemami w pracy serca. Czasami ból w strefie klatki piersiowej ostrego strzelania po prawej stronie powoduje woreczek żółciowy lub wrzód trawienny.

Ból w płucach podczas wdychania

Ból wziewny jest zwykle związany z chorobami płuc. Główną przyczyną takiego bólu jest suche zapalenie opłucnej, które jest najczęściej powikłaniem zapalenia płuc. Jednocześnie występują bóle, zwykle mające miejsce w pewnej części klatki piersiowej. Towarzyszy im silna słabość, z atakami nocnych potów i dreszczy. Przez postać - przeszywający. Wynika to z zapalnego skrócenia określonych więzadeł międzyzębowych.

Jednak intensywny ból, nasilony przez wdychanie, może być objawem innych chorób:

  • zapalenie osierdzia;
  • zapalenie osierdzia z powodu odry;
  • grypa;
  • gruźlica;
  • reumatyzm;
  • zawał mięśnia sercowego.

Bóle wziewne mogą rozwinąć się podczas procesów onkologicznych w płucach i opłucnej oraz w osteochondrozie w kręgosłupie piersiowym. W neuralgii międzyżebrowej ból nasila się przy wdechu i przypomina „bóle pleców” lub ukłucie igłą. Nie ma wątpliwości, że urazy klatki piersiowej lub złamania żeber powodują ból podczas oddychania.

Ból płuc podczas kaszlu

To kolejny ważny objaw problemów z klatką piersiową. Istnieje kilka przyczyn występowania bólu podczas kaszlu. Najczęstszym z nich jest napięcie mięśni międzyżebrowych, które nie są przyzwyczajone do dużych obciążeń. Przy częstym kaszlu mięśnie międzyżebrowe są silnie napięte i gromadzą kwas mlekowy, co powoduje nasilający się zespół bólowy. Podczas odczuwania przestrzeni międzyżebrowych ujawni się ból.

Bóle kaszlowe mogą wystąpić, gdy stan zapalny przechodzi w tkankę płucną i opłucną, a także infekcje. Wtedy ból jest zwykle jednostronny? towarzyszy mu suchy i obsesyjny silny kaszel. Wyładowanie plwociny jest bardzo trudne. Ponadto, czy kaszel może wystąpić z tchawicą i zapaleniem oskrzeli z powodu bardzo lepkiej plwociny? i nieprzywiązanie wraz z jej kawałkami śluzu. Zwykle taki atak kaszlu kończy się wyładowaniem grudki śluzu ze smugami krwi.

Ból w lewym płucu, ból w prawym płucu

Jakie choroby wskażą ból w jednej z części klatki piersiowej? Zwykle jest to zapalenie opłucnej, suche lub klejowe. W tym przypadku zmiana jest zwykle zlokalizowana odpowiednio w jednej stronie klatki piersiowej, zmiany w płucu. Objawy bólu nasilają się z głębokimi oddechami, zgięciami ciała lub nagłymi ruchami, z wyładowaniami kaszlowymi. Najczęściej ból jest zlokalizowany w dolnych częściach żeber lub wzdłuż bocznych występów klatki piersiowej. Jeśli pacjent w łóżku zmienia się w bolesny obszar, ból ustępuje, gdy opłucna kurczy się i porusza mniej. Dlatego, gdy pacjenci z zapaleniem opłucnej instynktownie spadają na dotkniętą chorobą stronę i próbują się poruszać mniej.

Inną przyczyną jest wysięk opłucnowy lub wysięk opłucnowy (płyn lub wysięk w jamie opłucnej). Dzieje się tak ze zmianami gruźliczymi opłucnej i płuc, z niektórymi rodzajami zapalenia płuc, marskości lub zapalenia trzustki. Bóle z tego typu zapaleniem opłucnej znajdują się po stronie zmiany chorobowej na samym początku choroby, podczas gdy nagromadził się niewielki płyn. Jednocześnie, równolegle z bólem, oddychanie jest trudne w dotkniętym obszarze, występują ataki suchego kaszlu. Po stronie dotkniętej chorobą lekarz słucha specjalnego hałasu tarcia opłucnowego z powodu stanu zapalnego. Gdy zawartość gromadzi się w jamie opłucnej, ból ustępuje, ale pojawia się ciężkość, a szczeliny między żebrami spłaszczają się lub wystają.

Inną przyczyną ostrego bólu w jednym z płuc jest stan spontanicznej odmy opłucnowej - powietrze wpływające do jamy opłucnej:
1. Tylko poza klatką piersiową:

  • z urazami;
  • złamania żeber;
  • obrażenia.
2. Od wewnątrz:
  • z ciałami obcymi oskrzeli i płuc;
  • gruźlica;
  • ropnie;
  • guzy;
  • pęka cysty.

Najczęściej występuje u mężczyzn w młodym wieku i objawia się ostrymi bólami w okolicy płuc, zwiększając się wraz z wysiłkiem i oddychaniem z powodu ruchu płuc. Jednocześnie ból utrzymuje się przez długi czas, a stan stopniowo pogarsza się - bladość, osłabienie, zimny pot, obniżenie ciśnienia, sinica twarzy, palców u rąk i nóg, wymuszona postawa (zwykle siedząca), pojawia się płytki oddech. Połowa klatki piersiowej, gdzie gromadzi się powietrze, nie bierze udziału w oddychaniu, nie słychać głosu po tej stronie. Warunek wymaga opieki w nagłych wypadkach.

Ból w zapaleniu płuc

Zwykle w zapaleniu płuc, jeśli drobnoustroje lub wirusy przeniknęły do ​​tkanki płucnej i ją uszkodziły, występują poważne objawy, w zależności od tego, jak rozległy jest obszar i czy występuje zapalenie na opłucnej (następnie występuje zapalenie płuc).

Głównymi objawami zapalenia płuc są gorączka, objawy zatrucia, dreszcze i obfity pot, zaczerwienienie na policzkach, świszczący oddech w płucach i kaszel o różnym nasileniu. Ponadto kaszel może być początkowo mokry, a od suchego do mokrego, z obfitą plwociną. Jeśli wystąpią objawy niewydolności oddechowej, osoba może mieć niebieskie usta, trudności w oddychaniu i zaburzenia świadomości.

Ból raka płuc

Ból płuc, temperatura

Inne przyczyny bólu w płucach

Czasami, z powodu bólu w płucach, podejmowanych jest kilka innych rodzajów bólu, które są również zlokalizowane w klatce piersiowej i mogą być podane do obszaru płuc. Mogą to być:

  • urazy lub stany zapalne w obrębie żeber (zapalenie szpiku, gruźlica, porażenie żeber promienicą, zmiana syfilityczna).
  • guzy w obrębie chrząstki żebrowej, przerzuty do kości, torbiele.
  • osteoporoza i zmiękczenie kości z powodu zaburzeń hormonalnych lub przyjmowanie kortykosteroidów.

Ból w klatce piersiowej nie może być podawany przez płuca, ale przez gorset mięśniowy, stawy lub kręgosłup, ale z powodu napromieniowania (rozprzestrzeniania się) są one postrzegane jako ból w płucach.

Czasami ból w klatce piersiowej daje serce, a objawy mogą być bardzo podobne do problemów z oddychaniem - uczucie braku powietrza, ból w klatce piersiowej, w obszarze lewego płuca, duszność. Są to zwykle objawy niewydolności krążenia i niedokrwienia serca. Ponadto bóle w klatce piersiowej mogą być oznakami nerwobólu nerwów lub objawami nerwicy, czyli objawami bólu pod wpływem stresu, jeśli osoba jest nerwowa.

Ból płuc jako objaw

Choroby układu oddechowego

Zapalenie tchawicy, zapalenie tchawicy i oskrzeli
W przypadku tchawicy i zapalenia oskrzeli prowokuje się suchy i bolesny kaszel, wywołany głębokim oddychaniem, zmianą temperatury powietrza, śmiechem, bólem w klatce piersiowej, który nasila się w nocy, uczuciem surowości w gardle i tchawicy. Flegma źle kaszle, ogólny stan nie zmienia się zbytnio - temperatura nie jest wyższa niż 37,5-38 o C, rośnie wieczorem. Wymaga leczenia terapeuty w celu leczenia.
Zapalenie oskrzeli
Główne objawy zapalenia oskrzeli to:

  • suchy kaszel z bólem w klatce piersiowej;
  • skąpe oddzielenie plwociny;
  • naruszenie dobrobytu;
  • niska temperatura, choć z udziałem małych oskrzeli, może wynosić do 39 o C. Podczas słuchania płuc lekarz znajdzie suche rzędy. Zazwyczaj zapalenie oskrzeli jest skutecznie leczone przez terapeutów.

Krupowe zapalenie płuc
Jest to poważna choroba z ostrym początkiem, ciężkim złym samopoczuciem, dreszczami, obfitym potem, silnym bólem głowy, bladością z błękitem wokół nosa i ust. Na tle wysokiej temperatury (do 40 o C) może wystąpić zamieszanie. Temperatura utrzymuje się przez kilka dni i spada, ale występuje ostra słabość. Jednym z głównych objawów jest kaszel z bólem w płucach, ból podczas oddychania po dotkniętej chorobą stronie z powodu opłucnej. Część klatki piersiowej, w której występuje zapalenie, pozostaje w tyle w oddychaniu. Wykrztuszanie przy odkrztuszaniu jest rdzawe. Czasami słychać odgłosy zapalenia płuc z daleka, oddech pacjenta jest trudny, jest duszność. Dramatyczne zmiany są w badaniu krwi i na zdjęciu rentgenowskim. Zapalenie płuc jest leczone przez terapeutów lub pulmonologów. Czasami w ciężkich warunkach wymagana jest hospitalizacja.

Ropnie
Przebieg ropnia jest bardzo podobny do zapalenia płuc, osłabienia, gorączki, krwioplucia i bólu w klatce piersiowej podczas oddychania, duszności i zatrucia. Przełomem w oskrzelach jest kaszel z pełnymi ustami plwociny, a następnie spadek temperatury i poprawa stanu. Wymagany jest natychmiastowy telefon alarmowy i hospitalizacja w szpitalu chirurgicznym.

Gruźlica
Jest to powolny proces z złym samopoczuciem, utratą masy ciała, stałą temperaturą podgorączkową i wzrostem liczby węzłów chłonnych. Może występować długi kaszel, który trwa miesiące z tkliwością w klatce piersiowej i plwocinie, krwiopluciem, trudnościami w oddychaniu. Fiatrzy zajmują się leczeniem i rehabilitacją.

Zawał płucny
Stan ten występuje ostro - nagła duszność, stopniowo narastający ból w klatce piersiowej, ostra popielata bladość, sinica kończyn i blisko ust są możliwe, kołatanie serca wzrasta, może wystąpić uczucie niewydolności serca i spadek ciśnienia do utraty przytomności, pobudzenia, gorączki, kaszlu plwocina i smugi krwi, krwioplucie. Ponieważ obszar płuc jest wypełniony krwią, oddychanie jest osłabione. Natychmiastowy telefon alarmowy i hospitalizacja uratują życie pacjentowi.
Zapalenie opłucnej
Zazwyczaj komplikują istniejące problemy w układzie oddechowym, objawiają się ostrym bólem podczas oddychania, zlokalizowanym w obszarze dotkniętym chorobą. Jest to głównie strefa dolnych żeber po lewej lub prawej stronie. Bóle pogarszają głębokie oddechy i zgięcia w kierunku przeciwnym do obszaru dotkniętego chorobą. Odnotowuje się słabość i ogólne pogorszenie samopoczucia, gorączka jest łagodna. Oddychanie jest płytkie i słabe, po stronie zmiany klatka piersiowa jest mniej zaangażowana w oddychanie, pacjenci przyjmują postawę po stronie obolałej. Zapalenie opłucnej zazwyczaj leczy się trwale na oddziałach płucnych lub terapeutycznych.

Odma opłucnowa
Jeśli jest to spontaniczna odma opłucnowa, na boku zmiany pojawia się ostry, przeszywający ból, który daje rękę, klatkę piersiową i szyję. Ból staje się silniejszy podczas kaszlu, oddychania i ruchów, panika lęk. Duszność, która wzrasta wraz z ustępowaniem płuca, dołącza do niej, osoba staje się blada lub niebieska, a rozwija się niewydolność oddechowa. Może wystąpić suchy kaszel z powodu podrażnienia oskrzeli. Warunek ten wymaga natychmiastowej hospitalizacji w oddziale chirurgicznym.

Choroby i patologie innych narządów i układów

Ropień podfreniczny
Zwykle objawia się bólem w płucach, zwłaszcza w dolnych płatach, nasilonym przez oddychanie. Ból może występować w ramieniu lub szyi. Towarzyszą mu dreszcze, otępienie klatki piersiowej podczas oddychania po dotkniętej chorobą stronie, paradoksalne oddychanie, przymusowa pozycja pół-siedząca, objawy ostrego brzucha, gorączka i ogólny poważny stan. Warunek ten wymaga natychmiastowej hospitalizacji w oddziale chirurgicznym.

Półpasiec (półpasiec)
W początkowej fazie daje uczucie pieczenia i ból w klatce piersiowej, między żebrami i wewnątrz klatki piersiowej. Półpasiec towarzyszą objawy infekcji - gorączka, złe samopoczucie, bóle głowy i odmowa jedzenia. Podczas wysokości przejścia przez pnie nerwowe w klatce piersiowej pojawiają się typowe wysypki. Zwykle jest leczony przez lekarza lub lekarza chorób zakaźnych.

Zawał mięśnia sercowego, atak niedokrwienny
Z nietypową postacią zawału mięśnia sercowego może występować duszność, bóle w klatce piersiowej, które nie są zlokalizowane za mostkiem, tępa lub uciążliwa natura, mogą dać ramieniu, kręgosłupowi, plecom, brzuchowi. W tym przypadku ogólny stan zdrowia jest zakłócany, może wystąpić dezorientacja, zimny pot, uczucie braku powietrza i strach przed śmiercią. Ataki niedokrwienne objawiają się uciskaniem lub szczypaniem w klatce piersiowej, głównie w lewej jego części, oraz zaburzeniami oddechowymi - dusznością przy płytkim oddychaniu. Warunek ten wymaga natychmiastowej hospitalizacji na oddziale kardiologii lub resuscytacji.
Rwa kulszowa piersiowa
Zapalenie korzonków w klatce piersiowej zwykle objawia się zespołem bólowym z zaostrzeniem lub uszczypnięciem krążków. Nagły ból wzdłuż żeber, wewnątrz klatki piersiowej. Jest wzmocniony przez oddychanie, kichanie i śmiech. Ból zmienia się w zależności od ruchów oddechowych. Stan jest leczony przez neurologa.

Który lekarz masz na ból w płucach?

Ponieważ ból w płucach może być wywołany przez choroby różnych narządów i układów, powinieneś zwrócić się o pomoc do lekarzy różnych specjalności. Wybór specjalisty, który ma być leczony bólem w płucach w każdym konkretnym przypadku, zależy od tego, jakie inne objawy ma dana osoba, ponieważ to ogół wszystkich objawów choroby umożliwia podejrzenie zaatakowanego narządu i, w związku z tym, ustalenie, który specjalista jest potrzebny. do celów badania i leczenia.

Niestety, ból w płucach może być objawem stanów zagrażających życiu, których rozwój wymaga natychmiastowego wezwania pogotowia lub udania się do najbliższego szpitala własnym transportem, ponieważ przy braku wykwalifikowanej pomocy osoba po prostu umiera. Będziemy wskazywać takie pilne warunki występujące oddzielnie z bólem w płucach, a dopiero potem wydamy zalecenia dotyczące tego, jakie specjalności lekarze powinni leczyć z powodu bólu w płucach, w zależności od istniejących towarzyszących objawów.

Jeśli ból w płucach jest ostry, szwy, zwiększają się wraz z oddychaniem i wysiłkiem fizycznym, nie ustępują z czasem, a ogólny stan po jego pojawieniu się stale i stale pogarsza się - zimny pot, duszność, bladość, kaszel plwociny, zmniejsza się, palce, nogi i twarz stają się niebieskawe, osoba instynktownie przyjmuje pozycję siedzącą, ponieważ najłatwiej jest mu wykonać tę pozycję, a następnie natychmiast wezwać Pogotowie, ponieważ taki kompleks objawów wskazuje na mon vmotorakse lub zawał płucny, których obecność wymaga pilnej interwencji medycznej w celu ratowania życia.

Konieczne jest również wezwanie karetki pogotowia, jeśli ból w płucach jest nasilony przez oddychanie, w połączeniu ze słabością, wysoką gorączką, krwiopluciem, ciężką dusznością i zatruciem (bóle głowy, osłabienie itp.), A czasem wydzieliną plwociny z pełnymi ustami lub bólem żołądek, ponieważ takie objawy wskazują na ropień lub ropień płuca - poważne choroby, które wymagają wykwalifikowanej pomocy medycznej w celu ratowania życia.

Jeśli ból w płucach uciska, zwęża się, towarzyszy mu uczucie braku powietrza, duszności, a także daje mostek, między łopatkami, w lewym ramieniu lub lewej połowie żuchwy, należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe, ponieważ podobne objawy są charakterystyczne dla zawału mięśnia sercowego.

Jeśli w płucach występują bóle szwy, szczególnie silne w momencie inhalacji, odczuwalne w pewnym punkcie klatki piersiowej lub klatki piersiowej, w połączeniu z ciężkim osłabieniem, dreszczami, nocnymi potami, uporczywym kaszlem w plwocinie lub bez niej, może to wskazywać na gruźlicę, i dlatego, gdy się pojawią, należy skonsultować się z lekarzem TB (aby się zarejestrować).

Jeśli ból w płucach po jednej lub obu stronach występuje podczas kaszlu, zwiększa się wraz z wdechem-wydechem, ciało pochyla się na bok, ustępuje, jeśli przechodzisz na bok bólu, w połączeniu z bólem w przestrzeni międzyżebrowej podczas ich odczuwania, kaszel nie uwalnia flegmy lub odchodzi gęsta, lepka plwocina (czasami ze smugami krwi), powinieneś skonsultować się z pulmonologiem (zapisać) lub terapeutą (zapisać się), ponieważ taki kompleks objawów wskazuje na zapalenie opłucnej, zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli lub opłucnowe zmiany zakaźne (na przykład zapalenie opłucnej w odrze).

Gdy ból w płucach łączy się ze zwiększoną temperaturą ciała, kaszlem z lub bez plwociny, świszczącym oddechem, objawami zatrucia (ból głowy, ogólne osłabienie itp.), Należy skonsultować się z lekarzem tak szybko, jak to możliwe, ponieważ taki kompleks objawów wskazuje ostry proces zakaźno-zapalny w narządach układu oddechowego (na przykład zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, zapalenie opłucnej).

Jeśli ból w płucach jest stale obecny, nasilony przez wdychanie, a ich wzmocnienie jest podobne do komory lub zastrzyku ostrym przedmiotem, nie połączone z innymi objawami chorób układu oddechowego i serca (kaszel, gorączka, dreszcze, nocne poty itp.) Powinieneś skonsultować się z neurologiem (aby się zapisać), ponieważ takie objawy wskazują na nerwoból międzyżebrowy.

Jeśli ból w płucach płonie, znajduje się między żebrami i wewnątrz klatki piersiowej, w połączeniu z gorączką i bólami głowy, a kilka dni po pojawieniu się bólu na skórze klatki piersiowej, pojawiają się małe pęcherzykowe czerwone wysypki, należy skontaktować się z lekarzem chorób zakaźnych ( zapisz się) lub terapeuta, ponieważ takie objawy wskazują na półpasiec.

Jeśli bóle w płucach stają się słabsze lub silniejsze wraz ze zmianą pozycji, wzmocnieniem lub osłabieniem aktywności ruchowej (przejście ze stanu spokoju do aktywnych czynności fizycznych, na przykład aktywnego chodzenia itp.), Pogarsza to kaszel, śmiech, kichanie, nie tylko klatka piersiowa, ale także wzdłuż żeber, nie są połączone z innymi objawami chorób płuc lub serca (kaszel, pocenie się itp.), a następnie należy skonsultować się z neurologiem, ponieważ taki kompleks objawów wskazuje na chorobę nerwów (zapalenie nerwów, nerwobóle, uwięzienie, p zapalenie oskrzeli itp.).

Jeśli ból w płucach jest nasilony i osłabiony przez aktywność fizyczną, w połączeniu z bólami głowy, bólem kręgosłupa piersiowego, zwiększoną lub osłabioną wrażliwością rąk, oznacza to choroby kręgosłupa (na przykład osteochondroza), dlatego w takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem - vertebrologist (zapisać), a pod jego nieobecność, możesz iść na spotkanie z neurologiem, neuropatologiem (zapisać), traumatologiem (zapisać), terapeuta manualny (zapisać) lub osteopatą (zapisać).

Jeśli ból w płucach wzrasta wraz z oddychaniem i pojawia się po urazach lub uderzeniach klatki piersiowej, powinieneś skonsultować się z traumatologiem lub chirurgiem (zarejestruj się), ponieważ ten stan wskazuje na złamanie lub pęknięcia żeber.

Jeśli ból w płucach w klatce piersiowej jest połączony z wyraźnie postrzeganym ogniskiem bólu w pewnym punkcie żebra, aw niektórych przypadkach z niską lub wysoką temperaturą ciała i ciężkim zatruciem (bóle głowy, osłabienie, zmęczenie, brak apetytu itp.), To Konieczne jest skonsultowanie się z chirurgiem, onkologiem (aby się zarejestrować) i wenerologiem (aby się zarejestrować) w tym samym czasie, ponieważ zespół objawów może wskazywać na zapalenie szpiku, torbiele, guzy lub kiły kości.

Jeśli ból w płucach jest ostry, kłujący, okrążający, nasilający się lub pojawiający się podczas inhalacji, wydechu i kaszlu, zlokalizowany w pewnym punkcie klatki piersiowej, rozciągający się od ramienia, brzucha, szyi lub kręgosłupa, istniejący przez długi czas i nie przechodzący przez 1 do 2 tygodni, powinieneś skonsultować się z onkologiem, ponieważ objawy te mogą wskazywać na obecność złośliwego guza w płucach.

Jeśli bóle w płucach pojawiają się w czasie stresu lub silnego przeżycia emocjonalnego, po pewnym czasie bez śladu, nie należy powodować gwałtownego pogorszenia ogólnego samopoczucia (bladość, spadek ciśnienia, silne osłabienie itp.), Aby osoba nie mogła iść do domu lub do pokoju odpocznij, powinieneś skontaktować się z psychologiem (aby się zapisać) lub psychiatrą (aby się zapisać), ponieważ takie zjawiska wskazują na nerwicę.

Jeśli dana osoba ma bóle w płucach, które są kłucie lub szwy, łączy się je z wysoką gorączką, objawami zatrucia (osłabienie, ból głowy, pocenie się itp.), Umiarkowanym zmniejszeniem ciśnienia i przyspieszonym biciem serca, wówczas należy skonsultować się z kardiologiem (rekrutacja) lub reumatolog (aby się zarejestrować), ponieważ takie objawy mogą wskazywać na reumatyzm.

Ostry ból w płucach po prawej stronie, w połączeniu z zaburzeniami trawienia, wymaga odwołania się do lekarza-gastroenterologa (rekrutacja), ponieważ może to wskazywać na patologię woreczka żółciowego lub wrzodu trawiennego.

Jakie testy mogą przepisać lekarze na ból w płucach?

Ból w płucach jest objawem różnych chorób i stanów, dla których diagnozy stosuje się różne metody badania i analizy. Wybór badań i testów w każdym przypadku zależy od towarzyszących im objawów, dzięki którym lekarz może zasugerować, jaki rodzaj choroby ma dana osoba, a tym samym przepisać badania konieczne do potwierdzenia ostatecznej diagnozy. Poniżej przedstawiamy listę testów i badań, które lekarz może zalecić w przypadku bólu w płucach, w zależności od kombinacji z innymi objawami.

Kiedy dana osoba martwi się o przeszywające bóle w płucach, odczuwane na całej klatce piersiowej lub tylko w pewnym momencie, nasilone przez wdech, połączone ze słabością, dreszczami, poceniem się w nocy, długotrwałym kaszlem z lub bez flegmy, lekarz podejrzewa gruźlicę i aby ją potwierdzić lub odmowy zalecają następujące testy i badania:

  • Mikroskopia odkrztuszonej plwociny;
  • Test Mantoux (zarejestruj się);
  • Diaskintest (aby się zarejestrować);
  • Test Quantiferon (rejestracja);
  • Analiza krwi, plwociny, płukania oskrzeli, płynu płuczącego lub moczu na obecność Mycobacterium tuberculosis przez PCR;
  • Badanie wody myjącej z oskrzeli;
  • Całkowita liczba krwinek;
  • Analiza moczu;
  • RTG klatki piersiowej (rejestracja);
  • RTG klatki piersiowej (rejestracja);
  • Tomografia komputerowa;
  • Bronchoskopia (zapisywanie) z płukaniem;
  • Torakoskopia (rejestracja);
  • Biopsja płuc (rekrutacja) lub opłucna.

Lekarz nie przepisuje wszystkich testów z powyższej listy na raz, ponieważ nie jest to konieczne, ponieważ w większości przypadków do diagnozy wystarcza znacznie mniejsza lista badań. Oznacza to, że przede wszystkim przypisywane są najprostsze, minimalnie traumatyczne i nieprzyjemne testy dla pacjenta, które są wysoce informacyjne i mogą w większości przypadków wykryć gruźlicę. I tylko jeśli takie proste i nie traumatyczne testy nie pozwoliłyby na wykrycie choroby, lekarz dodatkowo zalecił inne, bardziej złożone, kosztowne i nieprzyjemne badania dla pacjenta.

Przede wszystkim przypisuje się ogólną analizę krwi i moczu, a także mikroskopię odkrztuszonej plwociny. Jest także przypisany do prześwietlenia klatki piersiowej lub fluorografii lub tomografii komputerowej. Ponadto stosuje się tylko jedną metodę diagnostyczną, która jest wybierana w zależności od poziomu wyposażenia technicznego instytucji medycznej i możliwości pacjenta, jeśli to konieczne, do zbadania za opłatą. Najczęściej stosowane są promienie rentgenowskie i fluorografia. Ponadto, po pierwsze, oprócz mikroskopii plwociny i badania instrumentalnego klatki piersiowej, lekarz przepisuje jeden z następujących testów na obecność Mycobacterium tuberculosis w organizmie: test Mantoux, test diaskintestu, test ilościowy lub badanie krwi, plwocina, wymazy oskrzelowe i płyn ze śliny lub mocz na obecność mycobacterium tuberculosis przez PCR. Najlepsze wyniki uzyskuje się za pomocą badań krwi lub plwociny metodą PCR i testu kwantowego, ale są one stosowane stosunkowo rzadko ze względu na wysoki koszt. Diaskintest jest nowoczesną i dokładniejszą alternatywą dla testu Mantoux, i to właśnie badanie jest obecnie przepisywane najczęściej.

Ponadto, jeśli nie było możliwe ustalenie obecności lub nieobecności gruźlicy zgodnie z wynikami testów na obecność prątków, instrumentalne badanie mikroskopii klatki piersiowej i plwociny, lekarz przepisuje dodatkowe badanie wody do mycia z oskrzeli, a także bronchoskopii lub torakoskopii. Jeśli jednak badania te nie byłyby pouczające, lekarz przepisuje biopsję płuc i opłucnej, w celu zbadania kawałków tkanek narządu pod mikroskopem i określenia, czy dana osoba ma gruźlicę.

Kiedy dana osoba martwi się bólem płuc z jednej lub obu stron, który występuje lub wzrasta, gdy kaszel, wdychanie, wydychanie, obracanie ciała na bok, ustępuje, gdy kładzie się na boku zmiany, łączy się z bólem i wybrzuszeniem przestrzeni międzyżebrowych, kaszlem bez plwociny lub z gęstą lepką plwocina ze smugami krwi, lekarz potrząsa zapaleniem opłucnej, tchawicy lub zapalenia oskrzeli, i przepisuje następujące testy i badania:

  • Osłuchanie klatki piersiowej (słuchanie płuc i oskrzeli za pomocą stetofonendoskopu);
  • RTG klatki piersiowej;
  • Tomografia komputerowa klatki piersiowej;
  • Badanie ultrasonograficzne jamy opłucnej;
  • Całkowita liczba krwinek;
  • Nakłucie opłucnej (rekrutacja) z wyborem płynu opłucnowego do analizy biochemicznej (oznaczanie stężenia glukozy, białka, liczby białych krwinek, aktywności amylazy i dehydrogenazy mleczanowej).

Zazwyczaj zazwyczaj przypisuje się ogólne badanie krwi, osłuchiwanie klatki piersiowej i prześwietlenie klatki piersiowej, ponieważ te proste badania w większości przypadków umożliwiają postawienie diagnozy. Jeśli jednak po przeprowadzeniu badań pojawiły się wątpliwości w diagnozie, lekarz mógłby przepisać albo tomografię komputerową, albo badanie USG jamy opłucnej w połączeniu z analizą biochemiczną płynu opłucnowego.

Jeśli ból płuc łączy się ze zwiększoną temperaturą ciała, kaszlem z lub bez plwociny, świszczącym oddechem i objawami zatrucia (ból głowy, osłabienie, brak apetytu itp.), Lekarz podejrzewa chorobę zapalną dróg oddechowych i zaleca następujące badania i badania:

  • Całkowita liczba krwinek;
  • Ogólna analiza plwociny;
  • Mikroskopia plwocinowa;
  • Analiza biochemiczna krwi (białko C-reaktywne, białko całkowite itp.);
  • Osłuchanie klatki piersiowej (słuchanie układu oddechowego za pomocą stetofonendoskopu);
  • RTG klatki piersiowej;
  • Badanie krwi na HIV (zapisać się);
  • Analiza kału na jajach robaka;
  • Elektrokardiografia (EKG) (rejestracja);
  • Tomografia komputerowa;
  • Wykrywanie przeciwciał we krwi na Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Syncyt oddechowy. vir. i wirus opryszczki typu 6 metodą ELISA;
  • Obecność paciorkowców, mykoplazmy, chlamydii, grzybów Candida metodą PCR we krwi, ślinie, plwocinie, popłuczynach i popłuczynach z oskrzeli.

Lekarz przepisuje przede wszystkim pełną morfologię krwi, biochemiczne badanie krwi, mikroskopię i wspólną analizę plwociny, osłuchiwanie klatki piersiowej, prześwietlenie, badanie krwi na obecność wirusa HIV, EKG i test stolca na obecność jaj robaków, ponieważ to właśnie te badania w większości przypadków umożliwiają ustalenie diagnozy i rozpocząć leczenie I tylko wtedy, gdy zgodnie z wynikami badań nie można było określić diagnozy, można dodatkowo przypisać tomografię komputerową i oznaczenie we krwi, plwocinie, płukaniach i popłuczynach obecności przeciwciał lub DNA patogennych drobnoustrojów, które mogą być czynnikami wywołującymi choroby zapalne narządów układu oddechowego. Ponadto definicja przeciwciał lub DNA patogenów w płynach biologicznych jest zwykle stosowana, jeśli choroba nie odpowiada na standardową terapię w celu zmiany schematu leczenia, biorąc pod uwagę wrażliwość drobnoustroju na antybiotyki.

Kiedy bóle w płucach nie są połączone z innymi objawami chorób układu oddechowego (kaszel, duszność, gorączka, nocne poty, dreszcze itp.), Są one stale obecne, mogą być nasilone przez kaszel, śmiech, kichanie, czasami odczuwane jako strzelanie, zlokalizowane wzdłuż żeber można łączyć z pęcherzykami z czerwoną wysypką na skórze klatki piersiowej, lekarz podejrzewa chorobę nerwów (nerwobóle, uwięzienie, zapalenie nerwu, rwa kulszowa, półpasiec itp.) i może przepisać następujące badania i badania:

  • RTG klatki piersiowej (w celu oceny wielkości narządów i teoretycznej możliwości ich nacisku na nerwy);
  • Obliczone lub rezonans magnetyczny (włączony) (pozwala ocenić prawdopodobieństwo nacisku narządów i tkanek na nerwy);
  • Elektronografia (pozwala ocenić szybkość propagacji sygnału wzdłuż nerwu);
  • Ogólne badanie krwi.

Testy te rzadko są zalecane jako całość, ponieważ zazwyczaj badanie i ogólne badanie osoby wystarczają do zdiagnozowania chorób nerwowych.

Gdy ból w płucach ulega nasileniu lub ustępuje podczas ruchów, w połączeniu z bólami głowy, bólem kręgosłupa piersiowego, zwiększoną lub osłabioną wrażliwością rąk, lekarz podejrzewa chorobę kręgosłupa i może zlecić następujące badania:

  • Badanie rentgenowskie kręgosłupa (aby się zapisać). Może być stosowany do identyfikacji osteochondrozy, skrzywienia kręgosłupa itp.
  • Myelography (zarejestruj się). Z jego pomocą ujawnia się przepuklina rdzeniowa.
  • Obliczone lub rezonans magnetyczny. Z ich pomocą możesz zidentyfikować choroby kręgosłupa, które mogą prowadzić do bólu płuc.

Najczęściej zalecany jest konwencjonalny przegląd RTG, a jeśli jest to technicznie możliwe, można go zastąpić obrazem komputerowym lub rezonansem magnetycznym. Rzadko przepisywana jest mielografia, ponieważ metoda ta jest złożona i niebezpieczna, ponieważ wiąże się z koniecznością wprowadzenia środka kontrastowego do kanału kręgowego.

Gdy bóle w płucach są spowodowane przez jakiekolwiek obrażenia, lekarz zaleci prześwietlenie klatki piersiowej w celu wykrycia istniejących pęknięć, złamań i innych uszkodzeń kości. Promienie rentgenowskie można zastąpić obrazowaniem rezonansem komputerowym lub rezonansem magnetycznym, jeśli istnieje możliwość techniczna.

Gdy ból w płucach łączy się z wyraźnym skupieniem bólu w dowolnym punkcie żebra, czasami z gorączką lub wysoką temperaturą ciała i ciężkim zatruciem (osłabienie, zmęczenie, brak apetytu itp.), Wzrasta lub pojawia się podczas inhalacji, wydechu i kaszlu, daje rękę, szyję lub kręgosłup, lekarz może przepisać następujące testy i badania:

  • Całkowita liczba krwinek;
  • Biochemiczne badanie krwi;
  • Badanie krwi na kiłę (aby się zarejestrować);
  • USG jamy opłucnej;
  • RTG klatki piersiowej;
  • RTG klatki piersiowej;
  • Tomografia komputerowa;
  • Rezonans magnetyczny;
  • Bronchoskopia;
  • Torakoskopia;
  • Przebicie jamy opłucnej lub kości klatki piersiowej;
  • Biopsja płuc, oskrzeli, kości klatki piersiowej.

Z reguły lekarz przepisuje prawie wszystkie badania z listy, ale przede wszystkim wykonuje się ogólne i biochemiczne badania krwi, badania krwi na kiłę, USG jamy opłucnej, prześwietlenia rentgenowskie i prześwietlenie klatki piersiowej. Jeśli jest to technicznie możliwe, zdjęcia rentgenowskie i fluorografię można zastąpić tomografią. Bronchoskopia, torakoskopia, nakłucie i biopsja tkanek narządów klatki piersiowej są przepisywane dopiero po otrzymaniu wyników poprzednich badań, jeśli wykazują obecność złośliwego guza lub torbieli.

Gdy ból w płucach jest spowodowany nerwicą, lekarz może przepisać szeroki zakres testów i badań, starając się zidentyfikować nieistniejącą patologię. W takich przypadkach diagnoza rozpoczyna się od ogólnych badań krwi i moczu, prześwietlenia klatki piersiowej, tomografii, analizy plwociny, a następnie lekarz przepisuje coraz więcej nowych badań, starając się zidentyfikować chorobę. Ale gdy wyniki wszystkich badań wskazują na brak patologii zdolnej do wywołania bólu w płucach, u pacjenta zostanie zdiagnozowana „nerwica” i zalecono skonsultowanie się z psychologiem lub psychiatrą. Niektórzy doświadczeni lekarze „kalkulują” neurotyków i bez badań, i próbują natychmiast skierować tych pacjentów do specjalisty o odpowiednim profilu bez testowania, testów itp., Ponieważ po prostu go nie potrzebują.

Gdy ból w płucach przebija lub przebija, w połączeniu ze zwiększoną temperaturą ciała, objawami zatrucia (osłabienie, ból głowy, pocenie się, itp.), Umiarkowanym zmniejszeniem ciśnienia i kołataniem serca, lekarz podejrzewa reumatyzm i przepisuje następujące testy i badania:

  • Całkowita liczba krwinek;
  • Analiza biochemiczna krwi (białka całkowite i frakcje białkowe, białko C-reaktywne, czynnik reumatyczny, aktywność AST, AlAT, dehydrogenaza mleczanowa itp.);
  • Badanie krwi pod kątem miana ASL-O (aby się zarejestrować);
  • EKG;
  • PCG;
  • Osłuchiwanie tonów serca (zapisz się).

Wszystkie wymienione testy i badania są zwykle przypisywane, ponieważ są one niezbędne do wykrywania reumatycznej choroby serca.

Jeśli ból w płucach jest ostry, strzelanie w połączeniu z zaburzeniami trawienia, lekarz podejrzewa patologię woreczka żółciowego lub żołądka i przepisuje następujące badania i badania:

  • Całkowita liczba krwinek;
  • Analiza biochemiczna krwi (bilirubiny, fosfatazy alkalicznej, AsAT, AlAT, dehydrogenazy mleczanowej, amylazy, elastazy, lipazy itp.);
  • Wykrywanie Helicobacter Pylori w materiale zebranym podczas EGD (do rejestracji);
  • Obecność przeciwciał przeciwko Helicobacter Pylori (IgM, IgG) we krwi;
  • Poziom pepsynogenu i gastryny w surowicy;
  • Esophagogastroduodenoscopy (EFGDS);
  • Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub rezonansu;
  • Cholangiopankreatografia wsteczna;
  • Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej (do rejestracji).

Zasadniczo zaleca się ogólne i biochemiczne badanie krwi, test na obecność Helicobacter Pylori (rejestracja), EFGDS i ultrasonografię narządów jamy brzusznej, ponieważ to właśnie te badania i testy mogą w większości przypadków być stosowane do diagnozowania wrzodów żołądka i patologii dróg żółciowych. I tylko wtedy, gdy badania te byłyby niedoinformowane, można przepisać tomografię puszkową, cholangiopankreatografię, oznaczenie poziomu pepsynogenu i gastryny we krwi itp.