Zapalenie płuc u dzieci pierwszego roku życia

Objawy

Wyrażenie „zapalenie płuc” jest bardzo przerażające dla rodziców. Nie ma znaczenia, ile lat ma dziecko, ta choroba wśród matek i ojców jest uważana za jedną z najbardziej niebezpiecznych. Czy to naprawdę, jak rozpoznać zapalenie płuc i jak je właściwie leczyć, mówi Jewgienij Komarowski, znany lekarz dziecięcy, autor książek i artykułów na temat zdrowia dzieci.

O chorobie

Zapalenie płuc (tak nazywają lekarze to, co ludzie nazywają zapaleniem płuc) jest bardzo częstą chorobą, zapaleniem tkanki płucnej. Zgodnie z tą samą koncepcją lekarze mają na myśli kilka dolegliwości. Jeśli stan zapalny nie jest zaraźliwy, lekarz zapisze na karcie zapalenie płuc. Jeśli dotknie się pęcherzyków płucnych, diagnoza zabrzmi inaczej - „pęcherzyki płucne”, jeśli dotyczy błon śluzowych płuc - „zapalenie opłucnej”.

Proces zapalny w tkance płuc jest spowodowany przez grzyby, wirusy i bakterie. Występują mieszane stany zapalne - na przykład wirusowo-bakteryjne.

Choroby ujęte w koncepcji „zapalenia płuc” wszystkich medycznych podręczników są klasyfikowane jako dość niebezpieczne, ponieważ z 450 milionów ludzi z całego świata, którzy chorują z nimi rocznie, około 7 milionów umiera z powodu nieprawidłowej diagnozy, niewłaściwego lub opóźnionego leczenia i także na szybkość i ciężkość przebiegu choroby. Wśród zmarłych około 30% stanowią dzieci poniżej 3 lat.

W zależności od lokalizacji źródła zapalenia, całe zapalenie płuc dzieli się na:

Również zapalenie może być obustronne lub jednostronne, jeśli dotyczy tylko jednego płuca lub jego części. Rzadko zapalenie płuc jest chorobą niezależną, częściej jest powikłaniem innej choroby - wirusowej lub bakteryjnej.

Najgroźniejsze zapalenie płuc rozważane jest dla dzieci poniżej 5 roku życia i osób starszych, wśród takich przypadków konsekwencje są nieprzewidywalne. Według statystyk mają one najwyższy wskaźnik śmiertelności.

Jewgienij Komarowski twierdzi, że narządy oddechowe są na ogół najbardziej podatne na różne infekcje. To właśnie przez górne drogi oddechowe (nos, gardło, krtań) większość drobnoustrojów i wirusów przenika do ciała dziecka.

Jeśli odporność dziecka jest osłabiona, jeśli warunki środowiskowe w okolicy, w której żyje, są niekorzystne, jeśli drobnoustrój lub wirus jest bardzo agresywny, stan zapalny nie pozostaje tylko w nosie lub krtani, ale spada poniżej - w oskrzelach. Ta choroba nazywa się zapaleniem oskrzeli. Jeśli nie można go zatrzymać, infekcja rozprzestrzenia się jeszcze niżej - do płuc. Istnieje zapalenie płuc.

Jednak infekcja powietrzna nie jest jedynym sposobem. Jeśli weźmiemy pod uwagę, że płuca, oprócz wymiany gazowej, wykonują kilka innych ważnych funkcji, staje się jasne, dlaczego czasami choroba pojawia się przy braku infekcji wirusowej. Natura nałożyła na ludzkie płuca misję nawilżenia i ogrzania wdychanego powietrza, oczyszczenia go z różnych szkodliwych zanieczyszczeń (płuca pełnią funkcję filtra), a także w podobny sposób filtrują krążącą krew, wydobywając z niej wiele szkodliwych substancji i neutralizując je.

Jeśli dziecko przeszło operację, złamało nogę, nie zjadło czegoś i otrzymało ciężkie zatrucie pokarmowe, spaliło się, pocięło się, ta lub inna ilość toksyn, skrzepów krwi itp. Dostaje się do krwi w różnych stężeniach. za pomocą mechanizmu ochronnego - kaszel. Jednak w przeciwieństwie do filtrów domowych, które można czyścić, myć lub wyrzucać, płuca nie mogą być ani myte, ani wymieniane. A jeśli pewnego dnia część tego „filtra” zawodzi, zapycha się, zaczyna się choroba, którą rodzice nazywają zapaleniem płuc.

Czynnikami wywołującymi zapalenie płuc mogą być różne bakterie i wirusy. Jeśli dziecko jest chore podczas pobytu w szpitalu z inną dolegliwością, najprawdopodobniej będzie miało bakteryjne zapalenie płuc, zwane również szpitalem lub szpitalem. Jest to najtrudniejsze zapalenie płuc, ponieważ w warunkach sterylności szpitalnej, stosowania środków antyseptycznych i antybiotyków przeżywają tylko najsilniejsze i najbardziej agresywne drobnoustroje, które nie są tak łatwe do zniszczenia.

Najczęstszym u dzieci jest zapalenie płuc, które powstało jako powikłanie infekcji wirusowej (ARVI, grypa itp.). W takich przypadkach zapalenia płuc stanowi około 90% rozpoznań poszczególnych dzieci. Nie wynika to nawet z tego, że infekcje wirusowe są „straszne”, ale ze względu na to, że są bardzo rozpowszechnione, a niektóre dzieci cierpią na nie do 10 razy w roku lub nawet więcej.

Objawy

Aby zrozumieć, jak zaczyna się rozwijać zapalenie płuc, trzeba być świadomym tego, jak ogólnie działa układ oddechowy. Oskrzela stale wydzielają śluz, którego zadaniem jest blokowanie cząsteczek kurzu, mikrobów, wirusów i innych niepożądanych obiektów, które dostają się do układu oddechowego. Śluz oskrzelowy ma pewne cechy, na przykład lepkość. Jeśli straci część swoich właściwości, zamiast walczyć z inwazją obcych cząstek, sama zaczyna powodować wiele „kłopotów”.

Na przykład zbyt gruby śluz, jeśli dziecko oddycha suchym powietrzem, zatyka oskrzela, zakłóca normalną wentylację. To z kolei prowadzi do zastoju w niektórych częściach płuc - rozwija się zapalenie płuc.

Często zapalenie płuc występuje, gdy ciało dziecka gwałtownie traci zapasy płynów, a śluz oskrzelowy gęstnieje. Odwodnienie o różnym stopniu może wystąpić w przypadku przedłużającej się biegunki u dziecka, z powtarzającymi się wymiotami, wysoką temperaturą, gorączką, niewystarczającym spożyciem płynów, zwłaszcza na tle wcześniej wspomnianych problemów.

Rodzice mogą być podejrzewani o zapalenie płuc na wiele sposobów:

  • Kaszel stał się głównym objawem choroby. Reszta, obecna wcześniej, stopniowo przechodzi, a kaszel nasila się.
  • Dziecko pogorszyło się po poprawie. Jeśli choroba już ustąpiła, a potem nagle dziecko znów poczuło się źle, może mówić o rozwoju powikłań.
  • Dziecko nie może wziąć głębokiego oddechu. Każda taka próba prowadzi do silnego napadu kaszlu. Oddychaniu towarzyszy świszczący oddech.
  • Zapalenie płuc może objawiać się przez bladość skóry na tle powyższych objawów.
  • Dziecko miało duszność, a leki przeciwgorączkowe, które zawsze szybko pomagały, przestały działać.

Pytania

Pytanie: Zapalenie płuc po 8 miesiącach. kochanie?

Moja córka ma 8 miesięcy. Wcześniej nie chorowałem. 8 listopada pojawił się kaszel i katar. Przywieziono najstarszą córkę z przedszkola. Po 4 dniach temperatura zaczęła wzrastać do 38,6. Czy rengen: prawostronne ogniskowe zapalenie płuc.
Poszliśmy do szpitala. Ceftriakson wstrzykiwano przez 5 dni, wdychano ventalin. Pili mukolinę. Zaobserwowano pozytywny trend (tylko stolec stał się bardziej płynny). Następnie ponownie, 3 dni temperatura wzrosła do 38,5. Zaczęli wkładać zakraplacze z solą fizjologiczną. Wprowadzono metrogil. Temperatura wróciła do normy. Dziesiątego dnia choroby wykonali powtarzające się zdjęcia rentgenowskie: brak zapalenia płuc.
Wypuszczony do domu. Zostaliśmy w domu przez 10 dni, katar i kaszel stały się mniej, ale nie zatrzymały się, pediatra powiedział, że jej płuca były czyste, ale temperatura wzrosła ponownie do 39,3 i pozostała przez 5 dni, zostały one powalone przez nurofen (ponieważ wzrosła 3 razy dziennie) temperatury zaczęły dawać Fromilidowi.
Temperatura nie uległa całkowitemu załamaniu, musiała być hospitalizowana po raz drugi. Tutaj zaczęliśmy kłuć subaltomax 1000/500. Temperatura powróciła prawie normalnie prawie do 36,6.
Badanie krwi: erythr.-3,18, kolor Wskazania-0,9, leukocyty -7,1. różdżka-9, segm.yad-51, e-6, limf.-26, mono-9, ESR-50.
Analiza moczu jest dobra.
Badanie rentgenowskie ponownie wykazało, że nie ma zapalenia płuc, trzeciego dnia leczenia pozwolono nam wrócić do domu, pod warunkiem, że zrobiliśmy antybiotyk w domu przez okres do 7 dni.
Powiedz mi, co spowodowało, że temperatura ponownie wzrosła, w końcu minęło 10 dni od wyzdrowienia. Czy może to być nowa choroba lub konsekwencja zapalenia płuc? Czy opóźnienie takiego kursu antybiotyków jest szkodliwe dla dziecka w wieku 8 miesięcy?

Może dojść do nadkażenia - ponowne zakażenie innym zakaźnym patogenem. Antybiotykoterapia nigdy nie jest nieszkodliwa, ale ryzyko powikłań z powodu choroby podstawowej przewyższa ryzyko działań niepożądanych podczas przyjmowania leków przeciwbakteryjnych.

Zapalenie płuc u dziecka - objawy, leczenie, przyczyny


Zapalenie płuc lub zapalenie płuc jest jedną z najczęstszych ostrych chorób zakaźnych i zapalnych człowieka. Ponadto pojęcie zapalenia płuc nie obejmuje różnych chorób alergicznych i naczyniowych płuc, zapalenia oskrzeli, a także dysfunkcji płuc, wywołanych czynnikami chemicznymi lub fizycznymi (urazy, oparzenia chemiczne).

Szczególnie często zapalenie płuc występuje u dzieci, których objawy i objawy są rzetelnie określane tylko na podstawie danych rentgenowskich i ogólnego badania krwi. Zapalenie płuc wśród wszystkich patologii płucnych u małych dzieci wynosi prawie 80%. Nawet po wprowadzeniu zaawansowanych technologii w medycynie - odkryciu antybiotyków, ulepszonych metod diagnozowania i leczenia - choroba ta nadal należy do dziesięciu najczęstszych przyczyn śmierci. Według statystyk w różnych regionach naszego kraju zapadalność na zapalenie płuc u dzieci wynosi 0,4-1,7%.

Kiedy i dlaczego może wystąpić zapalenie płuc u dziecka?

Płuca w ludzkim ciele pełnią kilka ważnych funkcji. Główną funkcją płuc jest wymiana gazowa między pęcherzykami a naczyniami włosowatymi, które je otaczają. Mówiąc najprościej, tlen z powietrza w pęcherzykach jest transportowany do krwi, a z krwi dwutlenek węgla dostaje się do pęcherzyków. Regulują one również temperaturę ciała, regulują krzepnięcie krwi, są jednym z filtrów w organizmie, przyczyniają się do oczyszczania, eliminacji toksyn, produktów degradacji powstałych w wyniku różnych urazów, zakaźnych procesów zapalnych.

A w przypadku zatrucia pokarmowego, oparzeń, złamań, interwencji chirurgicznych, poważnych urazów lub chorób istnieje ogólny spadek odporności, płuca trudniej radzić sobie z obciążeniem związanym z filtracją toksyn. Dlatego bardzo często po cierpieniu lub na tle obrażeń lub zatrucia dziecko rozwija zapalenie płuc.

Najczęstszymi czynnikami wywołującymi chorobę są bakterie chorobotwórcze - pneumokoki, paciorkowce i gronkowce, a ostatnio pojawiły się przypadki rozwoju zapalenia płuc od patogenów, takich jak grzyby chorobotwórcze, Legionella (zwykle po przebywaniu w portach lotniczych ze sztuczną wentylacją), mykoplazma, chlamydia, które nie są rzadko mieszane, powiązane.

Zapalenie płuc u dziecka, jako niezależna choroba występująca po poważnej, ciężkiej, długotrwałej hipotermii, jest niezwykle rzadkie, ponieważ rodzice starają się unikać takich sytuacji. Z reguły u większości dzieci zapalenie płuc nie występuje jako choroba pierwotna, ale jako powikłanie po SARS lub grypie, rzadziej niż w przypadku innych chorób. Dlaczego tak się dzieje?

Wielu z nas uważa, że ​​ostre wirusowe choroby układu oddechowego w ostatnich dziesięcioleciach stały się bardziej agresywne i niebezpieczne wraz z ich powikłaniami. Być może wynika to z faktu, że zarówno wirusy, jak i infekcje stały się bardziej odporne na antybiotyki i leki przeciwwirusowe, więc są one tak trudne do wystąpienia u dzieci i powodują komplikacje.

Jednym z czynników zwiększających częstość występowania zapalenia płuc u dzieci w ostatnich latach był ogólny zły stan zdrowia młodego pokolenia - ilu dzieci rodzi się dzisiaj z wrodzonymi wadami, zaburzeniami rozwojowymi i uszkodzeniami OUN. Szczególnie ciężkie zapalenie płuc występuje u wcześniaków lub noworodków, gdy choroba rozwija się na tle zakażenia wewnątrzmacicznego niedostatecznie ukształtowanym, a nie dojrzałym układem oddechowym.

W przypadku wrodzonego zapalenia płuc, wirus opryszczki pospolitej, wirus cytomegalii, mykoplazma nie są rzadko czynnikami sprawczymi i chlamydiami, Streptococcus grupy B, warunkowo patogennymi grzybami, Escherichia coli, Klebsiella, florą beztlenową, zakażeniem szpitalnymi zakażeniami, zapaleniem płuc, zakażeniem po 6 dniach 2 tygodnie po urodzeniu.

Naturalnie, zapalenie płuc najczęściej występuje w zimne dni, gdy ciało przechodzi sezonową restrukturyzację z ciepła na zimno i odwrotnie, występują przeciążenia dla odporności, w tym czasie brakuje naturalnych witamin w pożywieniu, spada temperatura, wilgotność, mroźny, wietrzna pogoda przyczyniają się dzieci z hipotermią i ich zakażenie.

Ponadto, jeśli dziecko cierpi na jakiekolwiek przewlekłe choroby - zapalenie migdałków, migdałki u dzieci, zapalenie zatok, dystrofię, krzywicę (patrz krzywica u niemowląt), choroby układu krążenia, wszelkie poważne patologie przewlekłe, takie jak wrodzone zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym, wady rozwojowe, stany niedoboru odporności - znacznie zwiększają ryzyko zapalenia płuc, nasilają je.

Nasilenie choroby zależy od:

  • Ogrom procesu (ogniskowe, ogniskowo-konfluentne, segmentalne, lobarowe, śródmiąższowe zapalenie płuc).
  • Wiek dziecka, im młodsze dziecko, węższe i cieńsze drogi oddechowe, tym mniej intensywna wymiana gazowa w ciele dziecka i cięższy przebieg zapalenia płuc.
  • Miejsca, w których i z jakiego powodu wystąpiło zapalenie płuc:
    - nabyte przez społeczność: najczęściej mają lżejszy kurs
    - szpital: cięższy, ponieważ istnieje możliwość zakażenia bakteriami opornymi na antybiotyki
    - aspiracja: w przypadku wdychania ciał obcych, mieszanin lub mleka.
  • Najważniejszą rolę odgrywa ogólny stan zdrowia dziecka, czyli jego odporność.

Niewłaściwe leczenie grypy i ARVI może prowadzić do zapalenia płuc u dziecka.

Kiedy dziecko choruje na przeziębienie, ARVI, grypę, proces zapalny jest zlokalizowany tylko w nosogardzieli, tchawicy i krtani. Przy słabej odpowiedzi immunologicznej, a także jeśli patogen jest bardzo aktywny i agresywny, a dziecko jest źle traktowane, proces rozmnażania się bakterii spada z górnych dróg oddechowych do oskrzeli, a następnie może wystąpić zapalenie oskrzeli. Ponadto zapalenie może również wpływać na tkankę płuc, powodując zapalenie płuc.

Co dzieje się w ciele dziecka z chorobą wirusową? Większość dorosłych i dzieci w nosogardzieli zawsze ma różne mikroorganizmy oportunistyczne - paciorkowce, gronkowce, nie powodując szkód dla zdrowia, ponieważ odporność miejscowa hamuje ich wzrost.

Jednak każda ostra choroba układu oddechowego prowadzi do ich aktywnej reprodukcji i przy prawidłowym działaniu rodziców podczas choroby dziecka, odporność nie pozwala na ich intensywny wzrost.

Czego nie należy robić podczas ARVI dziecka, aby nie powstały komplikacje:

  • Nie używaj środków przeciwkaszlowych. Kaszel jest naturalnym odruchem, który pomaga organizmowi oczyścić tchawicę, oskrzela i płuca ze śluzu, bakterii, toksyn. Jeśli do leczenia dziecka, w celu zmniejszenia intensywności suchego kaszlu, należy użyć środków przeciwkaszlowych, które wpływają na ośrodek kaszlu w mózgu, takich jak Stoptusin, Bronholitin, Libeksin, Paksaladin, plwocina i bakterie mogą gromadzić się w dolnych drogach oddechowych, które ostatecznie prowadzi do zapalenia płuc.
  • Brak profilaktycznej antybiotykoterapii przy przeziębieniach, w zakażeniach wirusowych (patrz antybiotyki na przeziębienie). Antybiotyki są bezsilne wobec wirusa, a odporność powinna radzić sobie z bakteriami oportunistycznymi i tylko wtedy, gdy pojawią się komplikacje, zgodnie z zaleceniami lekarza, wskazane jest ich stosowanie.
  • To samo dotyczy stosowania różnych nosowych środków zwężających naczynia, ich stosowanie przyczynia się do szybszego przenikania wirusa do dolnych dróg oddechowych, więc Galazolin, Naftyzyna, Sanorin nie są bezpieczne do stosowania podczas infekcji wirusowej.
  • Picie dużej ilości płynów jest jedną z najskuteczniejszych metod łagodzenia zatrucia, rozcieńczania plwociny i szybkiego oczyszczania dróg oddechowych jest picie dużej ilości płynów, nawet jeśli dziecko nie chce pić, rodzice powinni być bardzo wytrwali. Jeśli nie upierasz się, że dziecko pije wystarczająco dużą ilość płynu, dodatkowo w pomieszczeniu będzie suche powietrze - przyczyni się to do wysuszenia błony śluzowej, co może prowadzić do dłuższego przebiegu choroby lub powikłania - zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc.
  • Ciągłe wietrzenie, brak dywanów i wykładzin, codzienne czyszczenie na mokro pomieszczenia, w którym dziecko się znajduje, nawilżanie i oczyszczanie powietrza za pomocą nawilżacza i oczyszczacza powietrza pomogą szybciej poradzić sobie z wirusem i zapobiec rozwojowi zapalenia płuc. Ponieważ czyste, chłodne i wilgotne powietrze przyczynia się do rozcieńczania plwociny, szybka eliminacja toksyn z potem, kaszlem i oddychaniem na mokro, co pozwala dziecku szybciej się regenerować.

Ostre zapalenie oskrzeli i zapalenie oskrzelików - różnice w zapaleniu płuc

Gdy ARVI ma zwykle następujące objawy:

  • Wysoka temperatura w pierwszych 2-3 dniach choroby (patrz leki przeciwgorączkowe dla dzieci)
  • Ból głowy, dreszcze, upojenie, osłabienie
  • Katar górne drogi oddechowe, katar, kaszel, kichanie, ból gardła (nie zawsze tak jest).

W przypadku ostrego zapalenia oskrzeli na tle choroby mogą wystąpić następujące objawy:

  • Nieznaczny wzrost temperatury ciała, zwykle do 38 ° C.
  • Po pierwsze, kaszel jest suchy, potem staje się mokry, nie ma duszności, w przeciwieństwie do zapalenia płuc.
  • Oddychanie staje się twarde, po obu stronach pojawiają się rozproszone świsty, które zmieniają się lub znikają po kaszlu.
  • Na zdjęciu rentgenowskim określa się przez wzmocnienie wzorca płucnego, struktura korzeni płuc jest zmniejszona.
  • Brak miejscowych zmian w płucach.

Zapalenie oskrzelików występuje najczęściej u dzieci poniżej pierwszego roku życia:

  • Różnicę między zapaleniem oskrzelików a zapaleniem płuc można określić jedynie za pomocą badania rentgenowskiego, na podstawie braku lokalnych zmian w płucach. Zgodnie z obrazem klinicznym, ostre objawy zatrucia i wzrost niewydolności oddechowej, pojawienie się duszności - bardzo przypomina zapalenie płuc.
  • W przypadku zapalenia oskrzelików, oddech dziecka jest osłabiony, zadyszka z udziałem mięśni pomocniczych, trójkąt nosowo-wargowy staje się niebieskawym odcieniem, możliwa jest sinica i ciężka choroba płuc. Podczas słuchania określa się dźwięk pudełkowy, masę rozproszonych drobnych bąbelków.

Objawy zapalenia płuc u dziecka

Przy wysokiej aktywności czynnika zakaźnego lub słabej odpowiedzi immunologicznej organizmu, gdy nawet najskuteczniejsze środki zapobiegawcze nie zatrzymują procesu zapalnego i stan dziecka pogarsza się, rodzice mogą odgadnąć na podstawie niektórych objawów, że dziecko potrzebuje poważniejszego leczenia i pilnego badania przez lekarza. Jednocześnie w żadnym wypadku nie należy rozpoczynać leczenia żadną popularną metodą. Jeśli jest to naprawdę zapalenie płuc, to nie tylko nie pomaga, ale stan może się pogorszyć, a czas zostanie stracony na odpowiednie badanie i leczenie.

Objawy zapalenia płuc u dziecka w wieku 2 - 3 lat i starszego

Jak rozpoznać troskliwych rodziców cierpiących na przeziębienie lub chorobę wirusową, które warto pilnie wezwać lekarza i podejrzewać zapalenie płuc u dziecka? Objawy wymagające diagnostyki rentgenowskiej:

Objawy zapalenia płuc u niemowląt, dzieci poniżej jednego roku

Mama może zauważyć początek choroby, zmieniając zachowanie dziecka. Jeśli dziecko ciągle chce spać, ospale, apatycznie lub odwrotnie, jest bardzo niegrzeczna, płacze, odmawia jedzenia, a temperatura może nieznacznie wzrosnąć - matka powinna natychmiast skontaktować się z pediatrą.

Temperatura ciała

W pierwszym roku życia zapalenie płuc u dziecka, którego objawem jest wysoki, a nie wybijanie temperatury, różni się tym, że w tym wieku nie jest wysokie, nie osiąga 37,5 lub nawet 37,1-37,3. Temperatura nie jest wskaźnikiem powagi stanu.

Pierwsze objawy zapalenia płuc u niemowlęcia

Jest to nieuzasadniony niepokój, letarg, utrata apetytu, dziecko odmawia piersi, sen staje się niespokojny, krótkie, luźne stolce, mogą być wymioty lub zwrotność, katar i napadowy kaszel, nasilony podczas płaczu lub karmienia dziecka.

Oddech dziecka

Ból w klatce piersiowej podczas oddychania i kaszlu.
Flegma - z mokrym kaszlem, ropną lub śluzowatą plwociną (żółtą lub zieloną).
Skrócenie oddechu lub zwiększenie liczby ruchów oddechowych u małych dzieci jest wyraźnym objawem zapalenia płuc u dziecka. Duszności u niemowląt może towarzyszyć skinienie głową do rytmu oddechu, jak również dziecko napełnia policzki i ciągnie wargi, czasem pieniące się wydzieliny z ust i nosa. Objaw zapalenia płuc przekracza normę liczby oddechów na minutę:

  • U dzieci do 2 miesięcy - częstotliwość do 50 oddechów na minutę, ponad 60 jest uważana za wysoką częstotliwość.
  • U dzieci po 2 miesiącach do roku wskaźnik wynosi 25 -40 oddechów, jeśli 50 lub więcej, to jest to nadmiar normy.
  • U dzieci w wieku powyżej jednego roku liczba oddechów większa niż 40 jest uważana za brak oddechu.

Zwolnienie skóry zmienia się wraz z oddychaniem. Uważni rodzice mogą również zauważyć, że skóra jest wciągnięta podczas oddychania, częściej po jednej stronie płuc pacjenta. Aby to zauważyć, należy rozebrać dziecko i obserwować skórę między żebrami, chowa się podczas oddychania.

W przypadku rozległych zmian chorobowych jedna strona płuc może być opóźniona przy głębokim oddychaniu. Czasami można zauważyć okresowe przerwy w oddychaniu, zaburzenia rytmu, głębokość, szybkość oddechu i skłonność dziecka do leżenia po jednej stronie.

Sinica trójkąta nosowo-wargowego

Jest to najważniejszy objaw zapalenia płuc, gdy między wargami a nosem dziecka występuje niebieska skóra. Ta cecha jest szczególnie wyraźna, gdy dziecko ssie pierś. Przy silnej niewydolności oddechowej lekki niebieski kolor na twarzy może być nie tylko na twarzy, ale także na ciele.

Chlamydia, zapalenie płuc wywołane mykoplazmą u dziecka

Wśród zapalenia płuc czynnikami sprawczymi nie są banalne bakterie, ale różni atypowi przedstawiciele wydzielają mykoplazmy i chlamydiowe zapalenie płuc. U dzieci objawy takiego zapalenia płuc są nieco inne niż występowanie zwykłego zapalenia płuc. Czasami charakteryzują się utajonym, powolnym przepływem. Objawy nietypowego zapalenia płuc u dziecka mogą być następujące:

  • Początek choroby charakteryzuje się gwałtownym wzrostem temperatury ciała do 39,5 ° C, następnie tworzy się trwała temperatura o niskiej jakości -37,2-37,5, a nawet występuje normalizacja temperatury.
  • Możliwe jest również wystąpienie choroby ze zwykłymi objawami SARS - kichanie, ból gardła, silny katar.
  • Trwały suchy, wyniszczający kaszel, duszność może nie być stała. Taki kaszel występuje zwykle w ostrym zapaleniu oskrzeli, a nie w zapaleniu płuc, co komplikuje diagnozę.
  • Podczas słuchania lekarza najczęściej prezentowane były skąpe dane: rzadkie rzędy mieszane, dźwięk perkusji płucnej. Dlatego, zgodnie z charakterem świszczącego oddechu, lekarzowi trudno jest określić atypowe zapalenie płuc, ponieważ nie ma tradycyjnych objawów, co znacznie komplikuje diagnozę.
  • Nie mogą wystąpić istotne zmiany w badaniu krwi w przypadku atypowego zapalenia płuc. Ale zazwyczaj występuje zwiększony OB, leukocytoza neutrofilowa, połączenie z niedokrwistością, leukopenią, eozynofilią.
  • Na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej stwierdzono wyraźny wzrost wzorca płucnego, niejednorodny ogniskowy naciek pól płucnych.
  • Zarówno chlamydia, jak i mykoplazma mają szczególną cechę istniejącą przez długi czas w komórkach nabłonkowych oskrzeli i płuc, dlatego najczęściej zapalenie płuc ma przedłużoną, nawracającą naturę.
  • Leczenie atypowego zapalenia płuc u dziecka odbywa się za pomocą makrolidów (azytromycyna, jozamycyna, klarytromycyna), ponieważ czynniki sprawcze są na nie najbardziej wrażliwe (na tetracykliny i fluorochinolony, ale są przeciwwskazane u dzieci).

Wskazania do hospitalizacji

Decyzję o tym, gdzie leczyć dziecko z zapaleniem płuc - w szpitalu lub w domu - podejmuje lekarz i bierze pod uwagę kilka czynników:

  • Nasilenie stanu i obecność powikłań - niewydolność oddechowa, zapalenie opłucnej, ostre upośledzenie świadomości, niewydolność serca, spadek ciśnienia krwi, ropień płuc, ropniak, zakaźny wstrząs toksyczny, posocznica.
  • Porażka kilku płatów płuc. Leczenie ogniskowego zapalenia płuc u dziecka w domu jest całkiem możliwe, ale przy zapaleniu płata płucnego leczenie najlepiej wykonywać w warunkach szpitalnych.
  • Świadectwo społeczne - złe warunki życia, niemożność wykonania opieki i recepty lekarskie.
  • Wiek dziecka - jeśli dziecko jest chore, jest to powód hospitalizacji, ponieważ zapalenie płuc u niemowląt stanowi poważne zagrożenie dla życia. Jeśli zapalenie płuc rozwija się u dziecka w wieku poniżej 3 lat, leczenie zależy od ciężkości choroby i najczęściej lekarze nalegają na hospitalizację. Starsze dzieci można leczyć w domu, pod warunkiem, że zapalenie płuc nie ma ciężkiego charakteru.
  • Ogólny stan zdrowia - w obecności chorób przewlekłych osłabił ogólny stan zdrowia dziecka, niezależnie od wieku, lekarz może nalegać na hospitalizację.

Leczenie zapalenia płuc u dziecka

Jak leczyć zapalenie płuc u dzieci? Podstawą leczenia zapalenia płuc są antybiotyki. W czasie, gdy w arsenale lekarzy nie było antybiotyków na zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc, zapalenie płuc było bardzo częstą przyczyną śmierci dorosłych i dzieci, więc nigdy nie należy odmawiać ich stosowania, żadne środki ludowe nie są skuteczne w zapaleniu płuc. Rodzice są zobowiązani do ścisłego przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza, wdrożenia właściwej opieki nad dzieckiem, przestrzegania reżimu picia, żywienia:

  • Przyjmowanie antybiotyków powinno być ściśle przestrzegane w zależności od czasu, jeśli lek jest przepisywany 2 razy dziennie, oznacza to, że między dawkami powinna być przerwa 12 godzin, 3 razy dziennie, a następnie przerwa 8 godzin (patrz 11 zasad prawidłowego przyjmowania antybiotyków). Antybiotyki są przepisywane - penicyliny, cefalosporyny przez 7 dni, makrolidy (azytromycyna, jozamycyna, klarytromycyna) - 5 dni. Skuteczność leku szacowana jest w ciągu 72 godzin - poprawa apetytu, spadek temperatury, duszność.
  • Leki przeciwgorączkowe stosuje się, jeśli temperatura przekracza 39 ° C, u niemowląt powyżej 38 ° C. Po pierwsze, antybiotykoterapia nie jest przepisywana przeciwgorączkowo, ponieważ trudno jest ocenić skuteczność terapii. Należy pamiętać, że w wysokiej temperaturze organizm wytwarza maksymalną ilość przeciwciał przeciwko czynnikowi sprawczemu, więc jeśli dziecko toleruje temperaturę 38 ° C, lepiej go nie wyrzucać. Zatem organizm szybko radzi sobie z zarazkiem, który powodował zapalenie płuc u dziecka. Jeśli dziecko miało co najmniej jeden epizod drgawek gorączkowych, temperaturę należy obniżyć do 37,5 ° C
  • Jedzenie dziecka z zapaleniem płuc - brak apetytu u dzieci w trakcie choroby jest uznawany za naturalny, a odmowa jedzenia dziecka tłumaczona jest zwiększonym obciążeniem wątroby podczas walki z infekcją, dlatego niemożliwe jest zmuszenie dziecka do karmienia. Jeśli to możliwe, przygotuj lekką karmę dla pacjenta, wyklucz wszelkie gotowe produkty chemiczne, smażone i tłuste, spróbuj nakarmić dziecko prostym, łatwostrawnym jedzeniem - płatkami zbożowymi, zupami w słabym bulionie, kotletami parowymi z chudego mięsa, gotowanymi ziemniakami, różnymi warzywami, owocami.
  • Doustne nawodnienie - w wodzie, naturalne świeżo wyciskane rozcieńczone soki - marchew, jabłko, lekko parzona herbata z malinami, do roztworu wodno-elektrolitowego dodaje się infuzję dogrose (Regidron itp.).
  • Wietrzenie, codzienne czyszczenie na mokro, stosowanie nawilżaczy powietrza ułatwia kondycję dziecka, a miłość i troska rodziców czynią cuda.
  • Nie stosuje się wzmacniania (syntetyczne witaminy), leków przeciwhistaminowych, środków immunomodulujących, ponieważ często prowadzą one do działań niepożądanych i nie poprawiają przebiegu i wyników zapalenia płuc.

Antybiotyki na zapalenie płuc u dziecka (nieskomplikowane) zwykle nie przekraczają 7 dni (makrolidy przez 5 dni), a jeśli pójdziesz za odpoczynkiem w łóżku, postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza, przy braku komplikacji dziecko szybko wyzdrowieje, ale w ciągu miesiąca pojawią się resztkowe efekty kaszel, lekkie osłabienie. W przypadku atypowego zapalenia płuc leczenie może być opóźnione.

Gdy leczenie antybiotykami w organizmie narusza mikroflorę jelitową, lekarz przepisuje probiotyki - RioFlora Immuno, Atsipol, Bifiform, Bifidumbakterin, Normobakt, Lactobacterin (patrz analogi Linex - lista wszystkich preparatów probiotycznych). Aby usunąć toksyny po zabiegu, lekarz może przepisać sorbenty, takie jak Polysorb, Enterosgel, Filtrum.

Dzięki skuteczności leczenia dziecko może zostać przeniesione do ogólnego reżimu i spacery od 6-10 dnia choroby, hartowanie należy wznowić w ciągu 2-3 tygodni. Przy łagodnym przebiegu zapalenia płuc dopuszcza się wielki wysiłek fizyczny (sport) po 6 tygodniach, ze skomplikowanym kursem po 12 tygodniach.

Zapalenie płuc u dziecka w wieku 8 miesięcy

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc są nadal wśród chorób zagrażających życiu, pomimo wprowadzenia nowych leków w schemacie leczenia. Choroba jest niebezpieczna dla jej powikłań, które rozwijają się w przypadku późnej diagnozy i leczenia. Zapalenie płuc jest najczęściej określane u dzieci - według statystyk, zapalenie płuc stanowi około 75% wszystkich patologii płucnych w pediatrii.

Sposoby infekcji i grupa ryzyka

Zapalenie płuc może rozwijać się u dziecka z różnych powodów, z których najczęstsze to wirusy i bakterie:

  • gram-dodatni;
  • Gram-ujemne;
  • wirusy grypy, adenowirusa, paragrypy.

Ponadto rozwój procesu zapalnego w tkance płucnej może przyczyniać się do mikoplazmy, grzybów, urazów klatki piersiowej, reakcji alergicznych i oparzeń dróg oddechowych.

Grupa ryzyka

Zapalenie płuc rzadko rozwija się jako choroba niezależna, najczęściej jest to powikłanie nieleczonych ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego lub innych zakażeń o charakterze wirusowym i bakteryjnym. W większości przypadków dzieci cierpią na zapalenie płuc, ponieważ układ odpornościowy nie jest w pełni ukształtowany, a organizm nie może wytrzymać patogenów. Czynnikami predysponującymi do rozwoju zapalenia płuc są choroby przewlekłe lub niekorzystne warunki życia, a mianowicie:

  • zaawansowane zapalenie oskrzeli i zapalenie oskrzelików;
  • niedrożność dróg oddechowych;
  • reakcje alergiczne;
  • wdychanie oparów chemicznych, detergentów, proszku do prania, kurzu domowego i pleśni;
  • bierne palenie - gdy rodzice palą w pokoju, w którym mieszka dziecko, który jest zmuszony do ciągłego oddychania dymem;
  • rzadkie spacery, gorące zakurzone powietrze w pomieszczeniach, porażka ścian mieszkania grzybami pleśniowymi;
  • awitaminoza, ogólne wyczerpanie organizmu na tle częstych przeziębień, długotrwałe stosowanie antybiotyków lub niezrównoważone monotonne odżywianie;
  • przewlekłe choroby nosogardzieli i krtani - nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie gruczołowe, zapalenie migdałków, zapalenie krtani.

Rodzaje zapalenia płuc u dzieci

W zależności od miejsca i przyczyny zakażenia dziecka w pediatrii istnieje kilka rodzajów zapalenia płuc:

  • nabyte przez społeczność - czynnik wywołujący zakażenie jest przenoszony najczęściej przez kropelki unoszące się w powietrzu. Zakażenie może wystąpić w dowolnym miejscu - podczas komunikacji lub kontaktu z pacjentem lub przewoźnikiem. Przebieg pozaszpitalnego zapalenia płuc z reguły nie jest zbyt skomplikowany, prognozy z terminowym wykrywaniem i leczeniem są dobre.
  • Szpital - zakażenie dziecka występuje w warunkach szpitalnych w celu leczenia wszelkich chorób dróg oddechowych. Szpitalne zapalenie płuc charakteryzuje się ciężkim przebiegiem, poza tym ciało dziecka jest osłabione przez przyjęcie antybiotyku lub innych leków. Czynniki powodujące szpitalne zapalenie płuc są w większości przypadków oporne na antybiotyki, więc choroba jest trudna do leczenia i wzrasta ryzyko powikłań.
  • Aspiracja - występuje, gdy obce przedmioty (małe części zabawek, cząstki pokarmu, mleko matki lub mieszanina masy wymiotnej) są wdychane do dróg oddechowych. Aspiracyjne zapalenie płuc jest najczęściej dotknięte przez noworodki lub niemowlęta pierwszego roku życia, które są podatne na zarzucanie pokarmu i wyróżniają się niedojrzałością organów układu oddechowego.

W zależności od zakresu procesu patologicznego zapalenie płuc u dzieci może być:

  • ogniskowa - najczęstsza opcja;
  • segmentowy;
  • śródmiąższowy.

Przyczyny zapalenia płuc

Najczęściej zapalenie płuc u dzieci rozwija się na tle powikłań grypy lub ostrego zakażenia układu oddechowego. Wiele wirusów przeszło serię mutacji i stało się bardzo odpornych na leki, więc choroba jest trudna i nierzadko powikłana przez uszkodzenia dolnych dróg oddechowych.

Jednym z czynników wzrostu przypadków zapalenia płuc u dzieci jest ogólny zły stan zdrowia współczesnego pokolenia - obecnie chore, przedwczesne, z przewlekłymi patologiami niemowląt, rodzi się znacznie więcej niż całkowicie zdrowe. Szczególnie ciężki jest przebieg zapalenia płuc u wcześniaków, gdy choroba rozwija się na tle zakażenia wewnątrzmacicznego niedojrzałym lub jeszcze nie uformowanym układem oddechowym. Wrodzone zapalenie płuc wywołane przez wirusy opryszczki zwykłej, cytomegalowirusa, mykoplazmy, grzyby, Klebsiella występuje u dziecka w 7-14 dni po urodzeniu.

Najczęściej zapalenie płuc u dzieci występuje w zimnej porze roku, kiedy rozpoczyna się sezon przeziębienia i infekcji, a obciążenie układu odpornościowego wzrasta. Przyczyniają się do tego następujące czynniki:

  • hipotermia;
  • przewlekłe infekcje nosogardzieli;
  • dystrofia lub krzywica;
  • awitaminoza;
  • całkowite wyczerpanie ciała;
  • wrodzone choroby układu nerwowego;
  • anomalie i wady rozwojowe.

Wszystkie te warunki zwiększają ryzyko rozwoju procesu zapalnego w płucach i znacznie pogarszają przebieg zapalenia płuc.

Czy ARVI może prowadzić do rozwoju zapalenia płuc i kiedy to nastąpi?

W przypadku przeziębienia lub grypy proces patologiczny jest zlokalizowany w nosogardzieli lub krtani. Jeśli patogen jest nadmiernie aktywny, leczenie jest wykonywane nieprawidłowo lub ciało dziecka nie jest w stanie wytrzymać zakażenia, stan zapalny spada poniżej, chwytając dolne drogi oddechowe, w szczególności małe oskrzela i płuca - w tym przypadku u dziecka rozwija się zapalenie oskrzelików lub zapalenie płuc.

Często rodzice sami przyczyniają się do rozwoju powikłań u dziecka, które osiągają zapalenie płuc. Zwykle ma to miejsce w przypadku samoleczenia lub ignorowania zaleceń lekarza prowadzącego, na przykład:

  • niekontrolowany lek na kaszel i niewłaściwa kombinacja grup leków - podczas stosowania leków przeciwkaszlowych i wykrztuśnych u dziecka plwocina jest aktywnie wytwarzana i zatrzymywana w drogach oddechowych z powodu zahamowania ośrodka kaszlu. Przekrwienie występuje w oskrzelach, patologiczny śluz zstępuje do oskrzelików i rozwija się zapalenie płuc;
  • stosowanie antybiotyków bez recepty - wielu rodziców świadomie zaczyna leczyć dziecko antybiotykami przy najmniejszych objawach przeziębienia, co często jest nie tylko nieuzasadnione, ale także niebezpieczne. Przeziębienie i grypa są spowodowane infekcją wirusową, przeciwko której leki przeciwbakteryjne nie są skuteczne. Ponadto częste i niekontrolowane stosowanie antybiotyków znacząco hamuje działanie układu odpornościowego, co powoduje, że zwalczanie infekcji staje się coraz trudniejsze dla organizmu dziecka;
  • przedawkowanie kropli zwężających naczynia krwionośne w nosie - żadnych kropli do nosa o działaniu zwężającym naczynia nie można stosować dłużej niż 3 dni, jeśli po tym okresie nie obserwuje się poprawy, rodzice muszą ponownie pokazać dziecku lekarza, aby znaleźć inny lek. Krople do nosa o działaniu zwężającym naczynia osuszają błonę śluzową nosa, powodują mikroskopijne pęknięcia w ścianach, gdy są stosowane przez długi czas, a tym samym tworzą korzystne warunki dla przenikania patogennej flory i wirusów w głąb dróg oddechowych;
  • nieodpowiedni reżim picia i temperatura powietrza w pokoju - jeśli dziecko odmawia wypicia dużej ilości płynu alkalicznego i znajduje się w gorącym, słabo wentylowanym pomieszczeniu, śluz w nosie i drogach oddechowych wysycha, kaszle źle - prowadzi to do zastoju płuc. Dlatego wszyscy lekarze zalecają pacjentom obserwowanie schematu picia, a nie przegrzewanie dziecka, a często przewiewanie go do pokoju.

Objawy zapalenia płuc u dzieci

Intensywność objawów choroby i nasilenie zapalenia płuc w dużej mierze zależą od wieku dziecka - im młodszy, tym poważniejsza choroba i większe ryzyko rozwoju powikłań.

Objawy zapalenia płuc u dzieci w wieku powyżej 1 roku

  • początek choroby może być zarówno ostry, jak i stopniowy - zaczyna się od wzrostu temperatury ciała do 38,0-39,0 stopni, dreszczy, gorączki;
  • wydzielina z nosa - pierwsza przezroczysta, obfita, a następnie zastąpiona żółtą lub zielonkawą (3-4 dni od początku choroby);
  • kaszel - w pierwszym dniu suchy, napadowy z oddzieleniem skąpej plwociny o rdzawym kolorze. W miarę postępu procesu patologicznego kaszel staje się mokry, w procesie uwalnia się plwocina śluzowa lub śluzowopurczna;
  • duszność - postępuje stopniowo i wzrasta wraz z kaszlem, płaczem dziecka;
  • przebarwienie skóry - dziecko jest blade, skóra ma marmurowy lub lekko niebieskawy odcień, podczas płaczu lub kaszlu trójkąt nosowo-wargowy może stać się niebieski;
  • zaburzenia snu - dziecko może odmówić spania, płakać i martwić się, lub odwrotnie, staje się ostro apatyczne, letargiczne, śpi przez długi czas, trudno go obudzić.

Objawy zapalenia płuc u noworodków i dzieci poniżej pierwszego roku życia

Objawy zapalenia płuc u niemowląt nie różnią się zbytnio od objawów zapalenia płuc u starszych dzieci:

  • dziecko jest ospałe, dużo śpi;
  • powolne ssanie piersi lub butelki z mieszanką;
  • częste zarzucanie;
  • biegunka;
  • bladość skóry, sinica trójkąta nosowo-wargowego, nasilona przez kaszel i płacz;
  • rosnące oznaki zatrucia;
  • kaszel i duszność.

To ważne! W przypadku braku terminowej diagnozy i opieki medycznej na tle postępującego zapalenia płuc, u dziecka rozwija się niewydolność oddechowa, a następnie niewydolność serca, co prowadzi do obrzęku płuc i śmierci.

Czy zapalenie płuc nie może mieć temperatury?

Zapalenie płuc zwykle nie zachodzi bez wzrostu temperatury ciała. Z reguły ma to miejsce u niemowląt i noworodków - w przeciwieństwie do starszych dzieci, zapaleniu płuc towarzyszy hipotermia, czyli nieznaczne obniżenie temperatury, podczas gdy niemowlęta słabną i słabe, są trudne do wybudzenia, odmawiają jedzenia i ospale reagują na substancje drażniące.

Oddech dziecka z zapaleniem płuc

Podczas zapalenia płuc, nawet jeśli choroba postępuje bez ciężkiego zatrucia i wysokiej gorączki, dziecko zawsze będzie miało duszność i szybki oddech. Ponieważ proces patologiczny postępuje w dolnych drogach oddechowych podczas inhalacji, przestrzenie międzyżebrowe i cofanie się dołu szyjnego będą wyraźnie widoczne - objawy te wskazują na rozwój niewydolności oddechowej.

Wraz z pokonaniem dużego obszaru płuc lub obustronnego zapalenia płuc podczas aktu oddychania może wystąpić połowa opóźnienia w klatce piersiowej, ataki krótkotrwałego zatrzymania oddechu (bezdech), naruszenie głębokości i rytmu oddechowego. W miarę postępu procesu zapalnego nie tylko trójkąt nosowo-wargowy staje się cyjanotyczny, ale całe ciało dziecka.

Mykoplazma i chlamydiowe zapalenie płuc u dziecka

Wśród nietypowych form dziecięcego zapalenia płuc wyróżnia się mikoplazmatyczną postać choroby i chlamydię. Takie zapalenie płuc jest spowodowane przez jednokomórkowe mikroorganizmy - chlamydię i mykoplazmy, które dziecko jest zakażone najczęściej nawet w macicy. Do pewnego momentu patogeny mogą się nie manifestować, ale pod wpływem czynników sprzyjających ich wzrostowi i rozmnażaniu wpływają na drogi oddechowe, powodując w nich proces zapalny.

Objawy kliniczne chlamydii i mykoplazmalnego zapalenia płuc to następujące objawy:

  • wzrost temperatury ciała do 38,5-39,0 stopni na tle względnego zdrowia - temperatura utrzymuje się przez 2-3 dni, po czym spada do parametrów podgorączkowych lub normalnych;
  • katar, przekrwienie błony śluzowej nosa, wydzielina czystego śluzu z nosa;
  • kichanie, ból gardła i kaszel - początkowo suche, stopniowo zastępowane wilgotnym, z wydzieliną śluzową plwociny;
  • podczas osłuchiwania słychać pojedyncze świsty.

Podstępność mykoplazmy i chlamydiowego zapalenia płuc u dziecka polega na tym, że nie ma charakterystycznych objawów, takich jak duszność i sinica trójkąta nosowo-wargowego - to znacznie komplikuje diagnozę i opóźnia prawidłowe leczenie.

Leczenie zapalenia płuc u dzieci

W celu uzyskania korzystnego wyniku choroby ważne jest leczenie złożonego zapalenia płuc. Podstawą terapii są antybiotyki o szerokim spektrum działania, na które wrażliwe są bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne. Jeśli patogen nie jest zainstalowany, można przepisać dziecku kilka leków przeciwbakteryjnych, obserwując skuteczność terapii podczas procesu leczenia. Poniżej przedstawiono leczenie zapalenia płuc u dziecka, które jest najczęściej stosowane:

  • antybiotyki - zazwyczaj typu penicyliny z kwasem klawulanowym (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicillin), cefalosporyny (Ceftriakson, Cefazolin, Cefix), makrolidy (Azytromycyna, Spiromycyna, Summamed). W zależności od ciężkości choroby lek podaje się w postaci zastrzyków, tabletek lub zawiesin do podawania doustnego. Czas trwania antybiotykoterapii wynosi nie mniej niż 7 dni, aw przypadku skomplikowanych przypadków do 14 dni.
  • Preparaty na kaszel są zwykle przepisywane leki rozszerzające oskrzela i wykrztuśne w postaci syropów, roztworów do inhalacji (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Leki te rozrzedzają plwocinę i zwiększają zdolność ewakuacyjną rzęsek rzęskowego nabłonka do wydalania patologicznego wysięku przez kaszel.
  • Leki przeciwgorączkowe - gdy temperatura wzrośnie powyżej 38,0 stopni i oznaki zatrucia ciała dziecka są podawane leki oparte na Paracetamolu (Panadol, Efferalgan, czopki doodbytnicze Cefecon D) lub Ibuprofen (Nurofen, Nise). Leki te mogą być na przemian ze sobą, ale odstęp między dawkami powinien wynosić co najmniej 4 godziny. Jeśli dziecko cierpi na padaczkę lub inne choroby układu nerwowego, temperaturę należy obniżyć, gdy wzrasta do 37,5 stopni, w przeciwnym razie wzrasta ryzyko wystąpienia drgawek.
  • Immunostymulanty - aby utrzymać odporność i stymulować obronę organizmu, dziecko przepisuje leki oparte na interferonie. Zazwyczaj są to czopki doodbytnicze - Laferobion, Viferon, Interferon.
  • Nawodnienie jamy ustnej - lub wzmocniony reżim picia. Aby przyspieszyć eliminację toksyn z organizmu, lepsze odkrztuszanie plwociny i szybki powrót do zdrowia, daj dziecku ciepłą herbatę, kompot, wywar z dogrose, wodę mineralną bez gazu. Niemowlętom należy częściej oferować pierś matki.
  • Odpoczynek w łóżku - w pierwszych dniach choroby, gdy utrzymywana jest temperatura ciała i dziecko jest ospałe i osłabione, konieczne jest pozostanie w łóżku - pomoże to zapobiec rozwojowi powikłań. Gdy tylko temperatura wróci do normy, a dziecko poczuje się lepiej, możesz wstać.
  • Dieta - z zapaleniem płuc dziecko może odmówić jedzenia z powodu zatrucia ciała i osłabienia. W żadnym wypadku nie można go zmusić do karmienia - starsze dzieci oferują bulion z kurczaka z tartym mięsem piersiowym i niemowlęta w pierwszym roku życia mleka matki.

Aby uniknąć skutków ubocznych przyjmowania antybiotyków, probiotyki należy podawać równolegle z dzieckiem od pierwszego dnia terapii - Linex, Biogaya, Bifi-forma, Lactofiltrum. Leki te eliminują negatywne skutki przyjmowania antybiotyków (wzdęcia, biegunka, wzdęcia, kolki) i kolonizują jelita korzystną mikroflorą.

Nie zapominaj o regularnym wietrzeniu pomieszczenia, w którym znajduje się pacjent, i przeprowadzeniu czyszczenia na mokro. Wskazane jest, aby nie stosować żadnych syntetycznych detergentów i środków antyseptycznych zawierających chlor - to stwarza dodatkowe obciążenie dla układu oddechowego i zwiększa ryzyko powikłań.

Spacery dla dzieci można usunąć po tygodniu od rozpoczęcia leczenia, pod warunkiem, że terapia jest skuteczna, a temperatura ciała mieści się w normalnym zakresie. Zazwyczaj całkowite wyzdrowienie dziecka i przywrócenie funkcji oddechowych organizmu następuje w ciągu 1,5 miesiąca, aw przypadku skomplikowanego przebiegu zapalenia płuc - w ciągu 3 miesięcy.

Czy możliwe jest leczenie zapalenia płuc u dziecka w domu?

Decyzję o tym, gdzie i jak leczyć zapalenie płuc u dziecka podejmuje lekarz, biorąc pod uwagę wiele czynników:

  • nasilenie stanu pacjenta - obecność niewydolności oddechowej, powikłania;
  • stopień uszkodzenia płuc - jeśli leczenie ogniskowego zapalenia płuc u dziecka jest nadal możliwe w domu, wówczas leczenie śródmiąższowe lub obustronne przeprowadza się tylko w szpitalu;
  • warunki społeczne, w których pacjent jest trzymany - lekarz ocenia, jak dobrze dziecko będzie w domu i czy wszystkie recepty zostaną w pełni spełnione;
  • Ogólny stan zdrowia - osłabiona odporność dziecka, częste przeziębienia lub obecność towarzyszących chorób przewlekłych są obowiązkowymi warunkami hospitalizacji.

Dzieci do roku, niezależnie od ciężkości zapalenia płuc, muszą być hospitalizowane w szpitalu ze względu na wysokie ryzyko powikłań.

Zapobieganie zapaleniu płuc u dzieci

Aby uniknąć rozwoju zapalenia płuc u dziecka, rodzice powinni pomyśleć o poprawie stanu zdrowia od czasu planowania ciąży. Kobieta musi przejść wszystkie badania i testy z wyprzedzeniem przez ginekologa - pomoże to zapobiec mykoplazmie i zapaleniu płuc wywołanemu chlamydiami u noworodków. Ważne jest, aby właściwie zarządzać ciążą i zapobiegać takim powikłaniom, jak stan przedrzucawkowy, pleśniawka, przedwczesny poród - wszystkie te warunki stwarzają warunki dla rozwoju zapalenia płuc u noworodka.

Zaleca się karmienie niemowląt w pierwszym roku życia mlekiem matki, ponieważ przeciwciała matki są przekazywane dziecku wraz z nim i powstaje odporność. Ważne jest, aby zwracać uwagę na hartowanie - kąpiele powietrzne, spacery, kąpiele, gimnastykę.

Wszystkie przeziębienia należy leczyć na czas i tylko razem z pediatrą - samoleczenie jest jedną z głównych przyczyn rozwoju zapalenia płuc u dzieci. Rodzicom kategorycznym nie wolno palić w pokoju, w którym znajduje się dziecko, a palącym krewnym lub członkom rodziny lepiej nie zbliżać się do dziecka, aby nie oddychał zapachem tytoniu.