Zapalenie płuc u dzieci w wieku przedszkolnym: jak prawidłowo rozpoznać objawy i objawy zapalenia płuc u dzieci w wieku od 4 do 7 lat

Zapalenie opłucnej

Kiedy dziecko źle się czuje, cała rodzina przechodzi na „specjalny” reżim, niezależnie od rodzaju choroby, jaką jest „nieprzyzwoita” ospa wietrzna lub ARVI. Ale są choroby, które postępują w ciągu kilku godzin i mogą spowodować nieodwracalne szkody dla rosnącego ciała.

Jednym z nich jest zapalenie płuc lub zapalenie płuc. Jest to ostra infekcja dróg oddechowych, która negatywnie wpływa na płuca. Zapalenie płuc u dziecka jest najczęściej wywoływane przez wirusy, bakterie i grzyby. Około 150 milionów dzieci rocznie choruje na zapalenie płuc.

Objawy zapalenia płuc u dzieci w wieku 4 lat - 5 lat

Zapalenie płuc (zapalenie płuc) może rozwijać się na różne sposoby - u niektórych dzieci objawy choroby można rozpoznać po 2-3 dniach, u innych zaostrzenie choroby rozpoczyna się w drugim tygodniu po przeziębieniu.

Jednak typowe objawy są takie same, jeśli dziecko ma:

  • wypchany nos
  • ponad trzy dni wysoka temperatura ciała
  • „Szczekliwy kaszel”,
  • przerywany oddech
  • z głębokim oddechem zaczyna kaszel
  • brak apetytu
  • szybki oddech.

Objawy te to sygnały do ​​lekarza i opowiedzenia o występowaniu choroby. W większości przypadków są to pierwsze objawy zapalenia płuc u dzieci w wieku przedszkolnym. Dokładniej, diagnoza zostanie potwierdzona po hospitalizacji na oddziale chorób zakaźnych. Niebezpieczeństwo tej choroby polega na tym, że powstaje ona szybko i wpływa na tkankę płucną. Jeśli nie rozpoczniesz leczenia na czas, może to spowodować nieodwracalną szkodę dla ciała aż do śmierci.

Co powoduje zapalenie płuc, przeczytaj tutaj.

Zapalenie płuc u dzieci w wieku szkolnym (od 6 do 7 lat)

U młodszych dzieci objawy początkowej choroby są prawie takie same. A jeśli dzieci w wieku poniżej 6 lat, z reguły lekarze są natychmiast hospitalizowani w celu ciągłego ich monitorowania, uczniowie mogą być leczeni w domu.

Ale to tylko pod warunkiem, że choroba postępuje w łagodnej formie i pod staranną kontrolą pediatry rejonowego. Ponadto, jeśli dziecko jest leczone w domu, rodzice są zobowiązani do przestrzegania warunków sanitarnych i temperaturowych.

Zapalenie płuc jest poważną i przemijającą chorobą, dlatego przy pierwszych oznakach i podejrzeniach należy natychmiast wezwać załogę pogotowia lub lekarza. Dzięki szybkiemu wykryciu choroby i wykwalifikowanemu leczeniu pacjent odzyskuje zdrowie w ciągu 7-10 dni. Pełny powrót do zdrowia następuje po kilku miesiącach. W tym czasie dziecko musi być ograniczone do wysiłku fizycznego, uważnie monitorować jedzenie i picie oraz unikać kontaktu z zimnem.

Metody diagnozowania zapalenia płuc

Zapalenie płuc jest diagnozowane u dzieci na kilka sposobów. Jeden z nich (a najdokładniejszy - około 92%) bada prześwietlenie klatki piersiowej. Badanie to pozwala dokładnie zobaczyć, jak wpływa na płuca, jak postępuje choroba i przepisać odpowiednie leczenie. Ponadto, po całkowitym wyzdrowieniu i przed wypisaniem ze szpitala, dziecko jest również poddawane badaniu rentgenowskiemu.

Doświadczony pediatra może rozpoznać zapalenie płuc za pomocą fonendoskopu. Objawem choroby są specyficzne rzęski w płucach.

Pokaż zapalenie płuc i testy laboratoryjne. Ogólne badanie krwi pozwoli ci zobaczyć procesy zapalne w ciele i określić ich naturę oraz zalecić skuteczne leczenie.

Przydatne wideo

Jak ustalić diagnozę zapalenia płuc, mówi dr Komarovsky:

Wniosek

Kilka dziesięcioleci temu zapalenie płuc uważano za ciężką do leczenia chorobę. Jednak teraz, znając objawy choroby, rodzice mogą natychmiast skontaktować się z pediatrą i zapobiec niekontrolowanemu rozwojowi choroby i powikłań. Dlatego obecnie zapalenie płuc jest nie tylko podatne na skuteczną terapię, ale zapobiega się mu także za pomocą szczepień.

Zapalenie płuc u małych dzieci: od 1 miesiąca do 4 lat

Zapalenie płuc znajduje się dziś na liście najbardziej niebezpiecznych chorób. Jednak współczesnej medycynie udało się znaleźć skuteczne metody radzenia sobie z nią. Większość z nich jest spowodowana przez wirusy i bakterie. Zapalenie płuc występuje u dzieci w wieku od sześciu miesięcy do dzieci w wieku sześciu lat. Jest to spowodowane przez pneumokoki.

Etiologia, niebezpieczeństwo i rozwój zapalenia płuc u dzieci

Zapalenie płuc to zapalenie płuc spowodowane infekcjami, które wpływają na płuca. Czas trwania choroby zależy od patogenu, wieku pacjenta i stanu jego odporności.

Typowe zapalenie płuc wywołane przez pneumokoki jest chorobą zakaźną. Ważne jest, aby pamiętać, że oprócz zapalenia płuc ten drobnoustrój może powodować takie dolegliwości jak zapalenie opon mózgowych i zapalenie ucha środkowego. Pomimo faktu, że pneumokoki są wysoce zaraźliwe, osoba może je nosić bezobjawowo. Więc nawet nie rozumiesz, jak i z czego twoje dzieci zostały zainfekowane.

Zapalenie płuc u dzieci może być spowodowane przez bakterie, wirusy i grzyby. Zatem zapalenie płuc jest wirusowe, grzybicze, bakteryjne, mieszane, obejmujące dwa typy zapalenia. Ta ostatnia opcja jest szczególnie ważna do rozważenia, ponieważ dla każdego rodzaju zapalenia płuc leczenie jest różne, a sytuacja ulega pogorszeniu.

Wirusowa forma zapalenia płuc jest uważana za najłatwiejszą i najprostszą. Nie potrzebuje specjalnego traktowania i z reguły przechodzi sama.

Jeśli chodzi o formę bakteryjną, może wystąpić albo z powodu komplikacji innej choroby, albo niezależnie. Ten rodzaj zapalenia wymaga antybiotykoterapii, którą przeprowadza się za pomocą antybiotyków.

Niebezpieczną formą zapalenia płuc jest grzybicze. U dzieci w wieku 2 lat może wystąpić niewłaściwe leczenie za pomocą niektórych antybiotyków.

Oprócz wszystkich powyższych form należy zauważyć, że wyróżnia się jednostronne i dwustronne zapalenie płuc. Podczas jednostronnego zapalenia płuc choroba koncentruje się w jednym z płuc. Obustronne charakteryzuje się uszkodzeniem obu płuc.

Jeśli chodzi o zapalenie płuc u małych dzieci w wieku 3 lat, można bezpiecznie stwierdzić, że niewiele przypadków jest spowodowanych drogą zaraźliwą. Zasadniczo ma miejsce zapalenie płuc u dziecka, będące konsekwencją innej patologii. Szanse na zapalenie oskrzeli, zapalenie ucha, ból gardła, zapalenie krtani i zapalenie gardła oraz inne choroby układu oddechowego są wysokie.

Zasadniczo proces zapalenia w płucach dojrzewa, jeśli gromadzi się w nich śluz, który gęstnieje i staje się przeszkodą w normalnej wentylacji.

Typowy obraz występowania zapalenia płuc u dzieci w wieku 3 lat można opisać następująco: dziecko choruje na jedną z chorób układu oddechowego, na przykład ARVI. W związku z tym w oskrzelach obserwuje się wytwarzanie i gromadzenie ogromnej ilości śluzu.

Ze względu na to, że dziecko nie ma rozwiniętych mięśni oddechowych, bardzo trudno jest mu pozbyć się plwociny, która nagromadziła się w oskrzelach. Istnieje naruszenie wentylacji płuc. Obserwowane osiadanie w obszarach lekkich wirusów i bakterii.

Ponieważ nie ma wentylacji, zaczynają się aktywnie mnożyć. Tak zaczyna się zapalenie płuc. Jeśli ma charakter wirusowy, nie powinieneś się martwić, ponieważ minie tydzień. Jeśli ma charakter bakteryjny, konieczne będzie leczenie przeciwbakteryjne.

Objawy zapalenia płuc u dziecka w wieku 2 - 3 lat

Istnieje wiele specyficznych objawów zapalenia płuc, które pomogą rodzicom podejrzewać jego obecność w czasie. Przy pierwszych podejrzeniach konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, ponieważ potwierdzenia lub zaprzeczenia wątpliwości należy oczekiwać tylko od lekarza.

Mama może być zaniepokojona, jeśli zauważy dziecko

  • silny kaszel, który jest trwały;
  • obecność wysokiej temperatury, którą trudno obniżyć;
  • przeziębienie trwające dłużej niż tydzień;
  • problemy z czynnością oddechową; nie może wziąć pełnego oddechu; wszystkie próby kończą się kaszlem;
  • bladość jeden z objawów bakteryjnego zapalenia płuc u dziecka.

Jeśli powyższe objawy zapalenia płuc u dzieci są uzasadnione, nie należy się od razu denerwować. Z tymi objawami u dzieci, rodzice muszą spojrzeć na stan skóry dziecka - jeśli skóra jest różowa, można założyć, że stan zapalny ma charakter wirusowy, co wcale nie jest straszne, ponieważ przechodzi samoistnie. A jeśli jest bladość skóry, można podejrzewać bakteryjne zapalenie płuc, w którym należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Jak rozpoznać zapalenie płuc u dzieci?

Należy pamiętać, że nawet obecność wszystkich powyższych objawów nie daje nam gwarancji, że w płucach zaparza się proces zapalny. Mówimy po prostu, że z tymi objawami można podejrzewać również zapalenie płuc. Aby rozwiać wszelkie wątpliwości, należy skonsultować się z lekarzem.

Po przeprowadzeniu kilku rodzajów diagnostyki lekarz potwierdzi twoje podejrzenia lub odrzuci:

  1. Pierwszym rodzajem diagnozy jest słuchanie płuc.
  2. Za pomocą prześwietlenia możesz rozwiązać problem z objawami. To jest drugi widok.
  3. Trzeci rodzaj diagnozy obejmuje ocenę stanu ciała dziecka jako całości.
  4. I wreszcie, do ostatniego typu diagnozy należy przeprowadzić kliniczne badanie krwi.

Bądź ostrożny! Musisz wiedzieć, że oprócz chorób układu oddechowego istnieje wiele chorób, które mogą prowadzić do zapalenia płuc!

Jeśli odporność dziecka jest osłabiona, szczególnie w letnim dziecku, zapalenie płuc może wywołać dowolną chorobę. Może wystąpić z powodu zatrucia, zawału serca, oparzeń, urazów itp.

Wiadomo, że płuca, oprócz swojej głównej funkcji, są również wykonywane przez innych. Lekarze od dawna udowodnili, że jeśli dana osoba ma wiele chorób, wówczas płuca mogą oczyścić krew, to znaczy działać jak filtr. I jak już zapewne zrozumiałeś, wszystkie przefiltrowane szkodliwe substancje - bakterie, trucizny, toksyny - nie mają innego wyboru, jak osiąść na ścianach płuc.

Powoduje to zatory i przejściowe problemy z wentylacją w niektórych częściach płuc. Obszary pozbawione wentylacji stają się odpowiednim miejscem do rozwoju szybkiej aktywności bakterii, wirusów i grzybów, co powoduje stan zapalny.

Dlatego istnieje wiele przypadków, w których patologia, z dala od układu oddechowego, zamienia się w zapalenie płuc u dzieci.

Terapia antybiotykowa: stosowanie dla dziecka i skuteczność

Podobne pytania są często zadawane przez rodziców. W końcu wiele dzieci często przeziębia się, a matki i ojcowie powinni wiedzieć, że zapalenie płuc może być konsekwencją choroby układu oddechowego. Dlatego należy być niezwykle uważnym i ostrożnym. Czasami rodzice pytają, czy można zastosować antybiotyki w profilaktyce.

Praktycznie wszyscy pediatrzy we współczesnym świecie twierdzą, że nie można nakłuć antybiotyków w tym celu, odnosząc się do wielu badań medycznych, które potwierdziły, że podczas infekcji wirusowych dziecka antybiotyki nie mają zastosowania zapobiegawczego w jego ciele.

Znany i dobry pediatra Komarowski potwierdził, że antybiotyki stosowane w tym celu mogą tylko pogorszyć sytuację.

Chodzi o to, że nie wszystkie mikroby osiedlające się w płucach przypominają się nawzajem. Każdy z nich ma swoją naturę. Żyjąc w płucach, mikroby konkurują ze sobą. Pod tym względem mikroby zaczynają słabnąć. Stosowanie antybiotyków w tym okresie prowadzi do zahamowania aktywności tych drobnoustrojów, które już się osłabiły, pozwalając silnemu zarazić płuco, wywołując w rezultacie zapalenie płuc.

Metody terapii

Nie można zaprzeczyć, jak ważne jest stosowanie antybiotyków podczas eliminacji bakteryjnego zapalenia płuc u dzieci. Obserwując statystyki, można zauważyć, że przed masowym stosowaniem antybiotyków przeciwko bakteryjnemu zapaleniu płuc wiele dzieci zmarło.

Tego rodzaju informacje są bardzo potrzebne rodzicom, którzy odmawiają antybiotyków jako środka leczenia zapalenia płuc u dzieci. Ma to bardzo szkodliwy wpływ na przebieg samej choroby i prowadzi do nieprzewidzianych okoliczności.

Jeśli twoje dziecko ma zapalenie płuc, lepiej jest leczyć je w szpitalu, ponieważ dziecko będzie pod nadzorem lekarza i nie będą dopuszczone żadne pominięcia dotyczące leczenia. Jak już powiedzieliśmy, skuteczną i niezawodną metodą leczenia są antybiotyki.

Istnieje ogromna liczba antybiotyków. Lekarz wybierze dla Twojego dziecka osoby, które mogą zostać zasztyletowane w wieku od 2 do 3 lat. Czasami może być tak, że antybiotyk nie działa. Po trzech dniach należy go wymienić.

Jeśli dziecko ma wirusowe zapalenie płuc, choroba ta nie jest eliminowana za pomocą antybiotyków. Leczenie tego typu zależy od ciężkości. Łatwa forma przechodzi niezależnie. W ciężkiej postaci leczenie przeprowadza się w szpitalu i ćwiczy oddychanie tlenem.

Jeśli chcesz, aby leczenie zapalenia płuc u dziecka było wystarczająco skuteczne, musisz ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i porady lekarza. Dzieje się tak, jeśli zdecydujesz się na leczenie w domu. Leczenie może potrwać 2 tygodnie, a może miesiąc. Wszystko zależy od powagi i skuteczności stosowanych leków. Ważną rolę, jaką odgrywa odporność dziecka - im silniejsza, tym szybciej organizm radzi sobie z każdą dolegliwością. Osłabione dzieci potrzebują dużo czasu, aby wyzdrowieć.

Nie zapominaj, że dla dziecka przydatne jest chodzenie i poruszanie się. Nie zabraniaj mu robić tego, co ma moc. Ponadto rodzice muszą zadbać o to, aby nie doszło do przegrzania i hipotermii. Musisz się ubrać na pogodę.

Podczas zabiegu dawaj dziecku więcej pokarmów zawierających witaminy i korzystne pierwiastki śladowe. Mogą to być owoce i warzywa. Nie przeszkadzaj w przyjmowaniu preparatów wielowitaminowych dla dzieci.

Nie spiesz się do leczenia, ponieważ lepiej pozbyć się choroby całkowicie, niż czekać na nawrót w przypadku niewłaściwego leczenia.

Statystyki i metody zapobiegania

Ponieważ zauważyłeś już przyczyny, które mogą wywołać zapalenie płuc, jest ich sporo - zarówno oddechowych, jak i wielu patologii, które nie mają nic wspólnego z układem oddechowym.

Pomimo wielu powodów, wystąpienie bardzo niebezpiecznego zapalenia płuc, które wymaga natychmiastowej hospitalizacji i długotrwałego leczenia, jest możliwe w 10% na 100.

Środki zapobiegawcze w walce z zapaleniem płuc u dzieci nie pochłaniają narkotyków. Jest to konieczne, aby zapobiec gromadzeniu się w nich płuc.

Znane są następujące środki:

  • powiedz „nie” dla odpoczynku w łóżku; kiedy dziecko ciągle leży, następuje stagnacja śluzu w narządach oddechowych, co jest bardzo szkodliwe;
  • upewnij się, że w pokoju dziecka jest chłodny i wilgotny klimat; ułatwi mu to oddychanie i zapobiegnie wysychaniu plwociny w płucach;
  • nie zapominaj o piciu; powinien być obfity, ponieważ przyczynia się do rozcieńczenia krwi w organizmie i śluzu w układzie oddechowym.

Postępując zgodnie z tymi prostymi środkami zapobiegawczymi, możesz ostrzec swoje dziecko przed poważniejszymi komplikacjami. Obserwuj stan dzieci, zobacz, o co chodzi, co dotykają, pytaj o ich stan i pragnienia.

Zapalenie płuc u 4-letniego dziecka

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc są nadal wśród chorób zagrażających życiu, pomimo wprowadzenia nowych leków w schemacie leczenia. Choroba jest niebezpieczna dla jej powikłań, które rozwijają się w przypadku późnej diagnozy i leczenia. Zapalenie płuc jest najczęściej określane u dzieci - według statystyk, zapalenie płuc stanowi około 75% wszystkich patologii płucnych w pediatrii.

Sposoby infekcji i grupa ryzyka

Zapalenie płuc może rozwijać się u dziecka z różnych powodów, z których najczęstsze to wirusy i bakterie:

  • gram-dodatni;
  • Gram-ujemne;
  • wirusy grypy, adenowirusa, paragrypy.

Ponadto rozwój procesu zapalnego w tkance płucnej może przyczyniać się do mikoplazmy, grzybów, urazów klatki piersiowej, reakcji alergicznych i oparzeń dróg oddechowych.

Grupa ryzyka

Zapalenie płuc rzadko rozwija się jako choroba niezależna, najczęściej jest to powikłanie nieleczonych ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego lub innych zakażeń o charakterze wirusowym i bakteryjnym. W większości przypadków dzieci cierpią na zapalenie płuc, ponieważ układ odpornościowy nie jest w pełni ukształtowany, a organizm nie może wytrzymać patogenów. Czynnikami predysponującymi do rozwoju zapalenia płuc są choroby przewlekłe lub niekorzystne warunki życia, a mianowicie:

  • zaawansowane zapalenie oskrzeli i zapalenie oskrzelików;
  • niedrożność dróg oddechowych;
  • reakcje alergiczne;
  • wdychanie oparów chemicznych, detergentów, proszku do prania, kurzu domowego i pleśni;
  • bierne palenie - gdy rodzice palą w pokoju, w którym mieszka dziecko, który jest zmuszony do ciągłego oddychania dymem;
  • rzadkie spacery, gorące zakurzone powietrze w pomieszczeniach, porażka ścian mieszkania grzybami pleśniowymi;
  • awitaminoza, ogólne wyczerpanie organizmu na tle częstych przeziębień, długotrwałe stosowanie antybiotyków lub niezrównoważone monotonne odżywianie;
  • przewlekłe choroby nosogardzieli i krtani - nieżyt nosa, zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie gruczołowe, zapalenie migdałków, zapalenie krtani.

Rodzaje zapalenia płuc u dzieci

W zależności od miejsca i przyczyny zakażenia dziecka w pediatrii istnieje kilka rodzajów zapalenia płuc:

  • nabyte przez społeczność - czynnik wywołujący zakażenie jest przenoszony najczęściej przez kropelki unoszące się w powietrzu. Zakażenie może wystąpić w dowolnym miejscu - podczas komunikacji lub kontaktu z pacjentem lub przewoźnikiem. Przebieg pozaszpitalnego zapalenia płuc z reguły nie jest zbyt skomplikowany, prognozy z terminowym wykrywaniem i leczeniem są dobre.
  • Szpital - zakażenie dziecka występuje w warunkach szpitalnych w celu leczenia wszelkich chorób dróg oddechowych. Szpitalne zapalenie płuc charakteryzuje się ciężkim przebiegiem, poza tym ciało dziecka jest osłabione przez przyjęcie antybiotyku lub innych leków. Czynniki powodujące szpitalne zapalenie płuc są w większości przypadków oporne na antybiotyki, więc choroba jest trudna do leczenia i wzrasta ryzyko powikłań.
  • Aspiracja - występuje, gdy obce przedmioty (małe części zabawek, cząstki pokarmu, mleko matki lub mieszanina masy wymiotnej) są wdychane do dróg oddechowych. Aspiracyjne zapalenie płuc jest najczęściej dotknięte przez noworodki lub niemowlęta pierwszego roku życia, które są podatne na zarzucanie pokarmu i wyróżniają się niedojrzałością organów układu oddechowego.

W zależności od zakresu procesu patologicznego zapalenie płuc u dzieci może być:

  • ogniskowa - najczęstsza opcja;
  • segmentowy;
  • śródmiąższowy.

Przyczyny zapalenia płuc

Najczęściej zapalenie płuc u dzieci rozwija się na tle powikłań grypy lub ostrego zakażenia układu oddechowego. Wiele wirusów przeszło serię mutacji i stało się bardzo odpornych na leki, więc choroba jest trudna i nierzadko powikłana przez uszkodzenia dolnych dróg oddechowych.

Jednym z czynników wzrostu przypadków zapalenia płuc u dzieci jest ogólny zły stan zdrowia współczesnego pokolenia - obecnie chore, przedwczesne, z przewlekłymi patologiami niemowląt, rodzi się znacznie więcej niż całkowicie zdrowe. Szczególnie ciężki jest przebieg zapalenia płuc u wcześniaków, gdy choroba rozwija się na tle zakażenia wewnątrzmacicznego niedojrzałym lub jeszcze nie uformowanym układem oddechowym. Wrodzone zapalenie płuc wywołane przez wirusy opryszczki zwykłej, cytomegalowirusa, mykoplazmy, grzyby, Klebsiella występuje u dziecka w 7-14 dni po urodzeniu.

Najczęściej zapalenie płuc u dzieci występuje w zimnej porze roku, kiedy rozpoczyna się sezon przeziębienia i infekcji, a obciążenie układu odpornościowego wzrasta. Przyczyniają się do tego następujące czynniki:

  • hipotermia;
  • przewlekłe infekcje nosogardzieli;
  • dystrofia lub krzywica;
  • awitaminoza;
  • całkowite wyczerpanie ciała;
  • wrodzone choroby układu nerwowego;
  • anomalie i wady rozwojowe.

Wszystkie te warunki zwiększają ryzyko rozwoju procesu zapalnego w płucach i znacznie pogarszają przebieg zapalenia płuc.

Czy ARVI może prowadzić do rozwoju zapalenia płuc i kiedy to nastąpi?

W przypadku przeziębienia lub grypy proces patologiczny jest zlokalizowany w nosogardzieli lub krtani. Jeśli patogen jest nadmiernie aktywny, leczenie jest wykonywane nieprawidłowo lub ciało dziecka nie jest w stanie wytrzymać zakażenia, stan zapalny spada poniżej, chwytając dolne drogi oddechowe, w szczególności małe oskrzela i płuca - w tym przypadku u dziecka rozwija się zapalenie oskrzelików lub zapalenie płuc.

Często rodzice sami przyczyniają się do rozwoju powikłań u dziecka, które osiągają zapalenie płuc. Zwykle ma to miejsce w przypadku samoleczenia lub ignorowania zaleceń lekarza prowadzącego, na przykład:

  • niekontrolowany lek na kaszel i niewłaściwa kombinacja grup leków - podczas stosowania leków przeciwkaszlowych i wykrztuśnych u dziecka plwocina jest aktywnie wytwarzana i zatrzymywana w drogach oddechowych z powodu zahamowania ośrodka kaszlu. Przekrwienie występuje w oskrzelach, patologiczny śluz zstępuje do oskrzelików i rozwija się zapalenie płuc;
  • stosowanie antybiotyków bez recepty - wielu rodziców świadomie zaczyna leczyć dziecko antybiotykami przy najmniejszych objawach przeziębienia, co często jest nie tylko nieuzasadnione, ale także niebezpieczne. Przeziębienie i grypa są spowodowane infekcją wirusową, przeciwko której leki przeciwbakteryjne nie są skuteczne. Ponadto częste i niekontrolowane stosowanie antybiotyków znacząco hamuje działanie układu odpornościowego, co powoduje, że zwalczanie infekcji staje się coraz trudniejsze dla organizmu dziecka;
  • przedawkowanie kropli zwężających naczynia krwionośne w nosie - żadnych kropli do nosa o działaniu zwężającym naczynia nie można stosować dłużej niż 3 dni, jeśli po tym okresie nie obserwuje się poprawy, rodzice muszą ponownie pokazać dziecku lekarza, aby znaleźć inny lek. Krople do nosa o działaniu zwężającym naczynia osuszają błonę śluzową nosa, powodują mikroskopijne pęknięcia w ścianach, gdy są stosowane przez długi czas, a tym samym tworzą korzystne warunki dla przenikania patogennej flory i wirusów w głąb dróg oddechowych;
  • nieodpowiedni reżim picia i temperatura powietrza w pokoju - jeśli dziecko odmawia wypicia dużej ilości płynu alkalicznego i znajduje się w gorącym, słabo wentylowanym pomieszczeniu, śluz w nosie i drogach oddechowych wysycha, kaszle źle - prowadzi to do zastoju płuc. Dlatego wszyscy lekarze zalecają pacjentom obserwowanie schematu picia, a nie przegrzewanie dziecka, a często przewiewanie go do pokoju.

Objawy zapalenia płuc u dzieci

Intensywność objawów choroby i nasilenie zapalenia płuc w dużej mierze zależą od wieku dziecka - im młodszy, tym poważniejsza choroba i większe ryzyko rozwoju powikłań.

Objawy zapalenia płuc u dzieci w wieku powyżej 1 roku

  • początek choroby może być zarówno ostry, jak i stopniowy - zaczyna się od wzrostu temperatury ciała do 38,0-39,0 stopni, dreszczy, gorączki;
  • wydzielina z nosa - pierwsza przezroczysta, obfita, a następnie zastąpiona żółtą lub zielonkawą (3-4 dni od początku choroby);
  • kaszel - w pierwszym dniu suchy, napadowy z oddzieleniem skąpej plwociny o rdzawym kolorze. W miarę postępu procesu patologicznego kaszel staje się mokry, w procesie uwalnia się plwocina śluzowa lub śluzowopurczna;
  • duszność - postępuje stopniowo i wzrasta wraz z kaszlem, płaczem dziecka;
  • przebarwienie skóry - dziecko jest blade, skóra ma marmurowy lub lekko niebieskawy odcień, podczas płaczu lub kaszlu trójkąt nosowo-wargowy może stać się niebieski;
  • zaburzenia snu - dziecko może odmówić spania, płakać i martwić się, lub odwrotnie, staje się ostro apatyczne, letargiczne, śpi przez długi czas, trudno go obudzić.

Objawy zapalenia płuc u noworodków i dzieci poniżej pierwszego roku życia

Objawy zapalenia płuc u niemowląt nie różnią się zbytnio od objawów zapalenia płuc u starszych dzieci:

  • dziecko jest ospałe, dużo śpi;
  • powolne ssanie piersi lub butelki z mieszanką;
  • częste zarzucanie;
  • biegunka;
  • bladość skóry, sinica trójkąta nosowo-wargowego, nasilona przez kaszel i płacz;
  • rosnące oznaki zatrucia;
  • kaszel i duszność.

To ważne! W przypadku braku terminowej diagnozy i opieki medycznej na tle postępującego zapalenia płuc, u dziecka rozwija się niewydolność oddechowa, a następnie niewydolność serca, co prowadzi do obrzęku płuc i śmierci.

Czy zapalenie płuc nie może mieć temperatury?

Zapalenie płuc zwykle nie zachodzi bez wzrostu temperatury ciała. Z reguły ma to miejsce u niemowląt i noworodków - w przeciwieństwie do starszych dzieci, zapaleniu płuc towarzyszy hipotermia, czyli nieznaczne obniżenie temperatury, podczas gdy niemowlęta słabną i słabe, są trudne do wybudzenia, odmawiają jedzenia i ospale reagują na substancje drażniące.

Oddech dziecka z zapaleniem płuc

Podczas zapalenia płuc, nawet jeśli choroba postępuje bez ciężkiego zatrucia i wysokiej gorączki, dziecko zawsze będzie miało duszność i szybki oddech. Ponieważ proces patologiczny postępuje w dolnych drogach oddechowych podczas inhalacji, przestrzenie międzyżebrowe i cofanie się dołu szyjnego będą wyraźnie widoczne - objawy te wskazują na rozwój niewydolności oddechowej.

Wraz z pokonaniem dużego obszaru płuc lub obustronnego zapalenia płuc podczas aktu oddychania może wystąpić połowa opóźnienia w klatce piersiowej, ataki krótkotrwałego zatrzymania oddechu (bezdech), naruszenie głębokości i rytmu oddechowego. W miarę postępu procesu zapalnego nie tylko trójkąt nosowo-wargowy staje się cyjanotyczny, ale całe ciało dziecka.

Mykoplazma i chlamydiowe zapalenie płuc u dziecka

Wśród nietypowych form dziecięcego zapalenia płuc wyróżnia się mikoplazmatyczną postać choroby i chlamydię. Takie zapalenie płuc jest spowodowane przez jednokomórkowe mikroorganizmy - chlamydię i mykoplazmy, które dziecko jest zakażone najczęściej nawet w macicy. Do pewnego momentu patogeny mogą się nie manifestować, ale pod wpływem czynników sprzyjających ich wzrostowi i rozmnażaniu wpływają na drogi oddechowe, powodując w nich proces zapalny.

Objawy kliniczne chlamydii i mykoplazmalnego zapalenia płuc to następujące objawy:

  • wzrost temperatury ciała do 38,5-39,0 stopni na tle względnego zdrowia - temperatura utrzymuje się przez 2-3 dni, po czym spada do parametrów podgorączkowych lub normalnych;
  • katar, przekrwienie błony śluzowej nosa, wydzielina czystego śluzu z nosa;
  • kichanie, ból gardła i kaszel - początkowo suche, stopniowo zastępowane wilgotnym, z wydzieliną śluzową plwociny;
  • podczas osłuchiwania słychać pojedyncze świsty.

Podstępność mykoplazmy i chlamydiowego zapalenia płuc u dziecka polega na tym, że nie ma charakterystycznych objawów, takich jak duszność i sinica trójkąta nosowo-wargowego - to znacznie komplikuje diagnozę i opóźnia prawidłowe leczenie.

Leczenie zapalenia płuc u dzieci

W celu uzyskania korzystnego wyniku choroby ważne jest leczenie złożonego zapalenia płuc. Podstawą terapii są antybiotyki o szerokim spektrum działania, na które wrażliwe są bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne. Jeśli patogen nie jest zainstalowany, można przepisać dziecku kilka leków przeciwbakteryjnych, obserwując skuteczność terapii podczas procesu leczenia. Poniżej przedstawiono leczenie zapalenia płuc u dziecka, które jest najczęściej stosowane:

  • antybiotyki - zazwyczaj typu penicyliny z kwasem klawulanowym (Flemoxin Observant, Amoxiclav, Amoxicillin), cefalosporyny (Ceftriakson, Cefazolin, Cefix), makrolidy (Azytromycyna, Spiromycyna, Summamed). W zależności od ciężkości choroby lek podaje się w postaci zastrzyków, tabletek lub zawiesin do podawania doustnego. Czas trwania antybiotykoterapii wynosi nie mniej niż 7 dni, aw przypadku skomplikowanych przypadków do 14 dni.
  • Preparaty na kaszel są zwykle przepisywane leki rozszerzające oskrzela i wykrztuśne w postaci syropów, roztworów do inhalacji (Lasolvan, Prospan, Fluditec, Gerbion). Leki te rozrzedzają plwocinę i zwiększają zdolność ewakuacyjną rzęsek rzęskowego nabłonka do wydalania patologicznego wysięku przez kaszel.
  • Leki przeciwgorączkowe - gdy temperatura wzrośnie powyżej 38,0 stopni i oznaki zatrucia ciała dziecka są podawane leki oparte na Paracetamolu (Panadol, Efferalgan, czopki doodbytnicze Cefecon D) lub Ibuprofen (Nurofen, Nise). Leki te mogą być na przemian ze sobą, ale odstęp między dawkami powinien wynosić co najmniej 4 godziny. Jeśli dziecko cierpi na padaczkę lub inne choroby układu nerwowego, temperaturę należy obniżyć, gdy wzrasta do 37,5 stopni, w przeciwnym razie wzrasta ryzyko wystąpienia drgawek.
  • Immunostymulanty - aby utrzymać odporność i stymulować obronę organizmu, dziecko przepisuje leki oparte na interferonie. Zazwyczaj są to czopki doodbytnicze - Laferobion, Viferon, Interferon.
  • Nawodnienie jamy ustnej - lub wzmocniony reżim picia. Aby przyspieszyć eliminację toksyn z organizmu, lepsze odkrztuszanie plwociny i szybki powrót do zdrowia, daj dziecku ciepłą herbatę, kompot, wywar z dogrose, wodę mineralną bez gazu. Niemowlętom należy częściej oferować pierś matki.
  • Odpoczynek w łóżku - w pierwszych dniach choroby, gdy utrzymywana jest temperatura ciała i dziecko jest ospałe i osłabione, konieczne jest pozostanie w łóżku - pomoże to zapobiec rozwojowi powikłań. Gdy tylko temperatura wróci do normy, a dziecko poczuje się lepiej, możesz wstać.
  • Dieta - z zapaleniem płuc dziecko może odmówić jedzenia z powodu zatrucia ciała i osłabienia. W żadnym wypadku nie można go zmusić do karmienia - starsze dzieci oferują bulion z kurczaka z tartym mięsem piersiowym i niemowlęta w pierwszym roku życia mleka matki.

Aby uniknąć skutków ubocznych przyjmowania antybiotyków, probiotyki należy podawać równolegle z dzieckiem od pierwszego dnia terapii - Linex, Biogaya, Bifi-forma, Lactofiltrum. Leki te eliminują negatywne skutki przyjmowania antybiotyków (wzdęcia, biegunka, wzdęcia, kolki) i kolonizują jelita korzystną mikroflorą.

Nie zapominaj o regularnym wietrzeniu pomieszczenia, w którym znajduje się pacjent, i przeprowadzeniu czyszczenia na mokro. Wskazane jest, aby nie stosować żadnych syntetycznych detergentów i środków antyseptycznych zawierających chlor - to stwarza dodatkowe obciążenie dla układu oddechowego i zwiększa ryzyko powikłań.

Spacery dla dzieci można usunąć po tygodniu od rozpoczęcia leczenia, pod warunkiem, że terapia jest skuteczna, a temperatura ciała mieści się w normalnym zakresie. Zazwyczaj całkowite wyzdrowienie dziecka i przywrócenie funkcji oddechowych organizmu następuje w ciągu 1,5 miesiąca, aw przypadku skomplikowanego przebiegu zapalenia płuc - w ciągu 3 miesięcy.

Czy możliwe jest leczenie zapalenia płuc u dziecka w domu?

Decyzję o tym, gdzie i jak leczyć zapalenie płuc u dziecka podejmuje lekarz, biorąc pod uwagę wiele czynników:

  • nasilenie stanu pacjenta - obecność niewydolności oddechowej, powikłania;
  • stopień uszkodzenia płuc - jeśli leczenie ogniskowego zapalenia płuc u dziecka jest nadal możliwe w domu, wówczas leczenie śródmiąższowe lub obustronne przeprowadza się tylko w szpitalu;
  • warunki społeczne, w których pacjent jest trzymany - lekarz ocenia, jak dobrze dziecko będzie w domu i czy wszystkie recepty zostaną w pełni spełnione;
  • Ogólny stan zdrowia - osłabiona odporność dziecka, częste przeziębienia lub obecność towarzyszących chorób przewlekłych są obowiązkowymi warunkami hospitalizacji.

Dzieci do roku, niezależnie od ciężkości zapalenia płuc, muszą być hospitalizowane w szpitalu ze względu na wysokie ryzyko powikłań.

Zapobieganie zapaleniu płuc u dzieci

Aby uniknąć rozwoju zapalenia płuc u dziecka, rodzice powinni pomyśleć o poprawie stanu zdrowia od czasu planowania ciąży. Kobieta musi przejść wszystkie badania i testy z wyprzedzeniem przez ginekologa - pomoże to zapobiec mykoplazmie i zapaleniu płuc wywołanemu chlamydiami u noworodków. Ważne jest, aby właściwie zarządzać ciążą i zapobiegać takim powikłaniom, jak stan przedrzucawkowy, pleśniawka, przedwczesny poród - wszystkie te warunki stwarzają warunki dla rozwoju zapalenia płuc u noworodka.

Zaleca się karmienie niemowląt w pierwszym roku życia mlekiem matki, ponieważ przeciwciała matki są przekazywane dziecku wraz z nim i powstaje odporność. Ważne jest, aby zwracać uwagę na hartowanie - kąpiele powietrzne, spacery, kąpiele, gimnastykę.

Wszystkie przeziębienia należy leczyć na czas i tylko razem z pediatrą - samoleczenie jest jedną z głównych przyczyn rozwoju zapalenia płuc u dzieci. Rodzicom kategorycznym nie wolno palić w pokoju, w którym znajduje się dziecko, a palącym krewnym lub członkom rodziny lepiej nie zbliżać się do dziecka, aby nie oddychał zapachem tytoniu.

Dr Komarovsky o zapaleniu płuc u dzieci

Wyrażenie „zapalenie płuc” jest bardzo przerażające dla rodziców. Nie ma znaczenia, ile lat ma dziecko, ta choroba wśród matek i ojców jest uważana za jedną z najbardziej niebezpiecznych. Czy to naprawdę, jak rozpoznać zapalenie płuc i jak je właściwie leczyć, mówi Jewgienij Komarowski, znany lekarz dziecięcy, autor książek i artykułów na temat zdrowia dzieci.

O chorobie

Zapalenie płuc (tak nazywają lekarze to, co ludzie nazywają zapaleniem płuc) jest bardzo częstą chorobą, zapaleniem tkanki płucnej. Zgodnie z tą samą koncepcją lekarze mają na myśli kilka dolegliwości. Jeśli stan zapalny nie jest zaraźliwy, lekarz zapisze na karcie zapalenie płuc. Jeśli dotknie się pęcherzyków płucnych, diagnoza zabrzmi inaczej - „pęcherzyki płucne”, jeśli dotyczy błon śluzowych płuc - „zapalenie opłucnej”.

Proces zapalny w tkance płuc jest spowodowany przez grzyby, wirusy i bakterie. Występują mieszane stany zapalne - na przykład wirusowo-bakteryjne.

Choroby ujęte w koncepcji „zapalenia płuc” wszystkich medycznych podręczników są klasyfikowane jako dość niebezpieczne, ponieważ z 450 milionów ludzi z całego świata, którzy chorują z nimi rocznie, około 7 milionów umiera z powodu nieprawidłowej diagnozy, niewłaściwego lub opóźnionego leczenia i także na szybkość i ciężkość przebiegu choroby. Wśród zmarłych około 30% stanowią dzieci poniżej 3 lat.

W zależności od lokalizacji źródła zapalenia, całe zapalenie płuc dzieli się na:

Również zapalenie może być obustronne lub jednostronne, jeśli dotyczy tylko jednego płuca lub jego części. Rzadko zapalenie płuc jest chorobą niezależną, częściej jest powikłaniem innej choroby - wirusowej lub bakteryjnej.

Najgroźniejsze zapalenie płuc rozważane jest dla dzieci poniżej 5 roku życia i osób starszych, wśród takich przypadków konsekwencje są nieprzewidywalne. Według statystyk mają one najwyższy wskaźnik śmiertelności.

Jewgienij Komarowski twierdzi, że narządy oddechowe są na ogół najbardziej podatne na różne infekcje. To właśnie przez górne drogi oddechowe (nos, gardło, krtań) większość drobnoustrojów i wirusów przenika do ciała dziecka.

Jeśli odporność dziecka jest osłabiona, jeśli warunki środowiskowe w okolicy, w której żyje, są niekorzystne, jeśli drobnoustrój lub wirus jest bardzo agresywny, stan zapalny nie pozostaje tylko w nosie lub krtani, ale spada poniżej - w oskrzelach. Ta choroba nazywa się zapaleniem oskrzeli. Jeśli nie można go zatrzymać, infekcja rozprzestrzenia się jeszcze niżej - do płuc. Istnieje zapalenie płuc.

Jednak infekcja powietrzna nie jest jedynym sposobem. Jeśli weźmiemy pod uwagę, że płuca, oprócz wymiany gazowej, wykonują kilka innych ważnych funkcji, staje się jasne, dlaczego czasami choroba pojawia się przy braku infekcji wirusowej. Natura nałożyła na ludzkie płuca misję nawilżenia i ogrzania wdychanego powietrza, oczyszczenia go z różnych szkodliwych zanieczyszczeń (płuca pełnią funkcję filtra), a także w podobny sposób filtrują krążącą krew, wydobywając z niej wiele szkodliwych substancji i neutralizując je.

Jeśli dziecko przeszło operację, złamało nogę, nie zjadło czegoś i otrzymało ciężkie zatrucie pokarmowe, spaliło się, pocięło się, ta lub inna ilość toksyn, skrzepów krwi itp. Dostaje się do krwi w różnych stężeniach. za pomocą mechanizmu ochronnego - kaszel. Jednak w przeciwieństwie do filtrów domowych, które można czyścić, myć lub wyrzucać, płuca nie mogą być ani myte, ani wymieniane. A jeśli pewnego dnia część tego „filtra” zawodzi, zapycha się, zaczyna się choroba, którą rodzice nazywają zapaleniem płuc.

Czynnikami wywołującymi zapalenie płuc mogą być różne bakterie i wirusy. Jeśli dziecko jest chore podczas pobytu w szpitalu z inną dolegliwością, najprawdopodobniej będzie miało bakteryjne zapalenie płuc, zwane również szpitalem lub szpitalem. Jest to najtrudniejsze zapalenie płuc, ponieważ w warunkach sterylności szpitalnej, stosowania środków antyseptycznych i antybiotyków przeżywają tylko najsilniejsze i najbardziej agresywne drobnoustroje, które nie są tak łatwe do zniszczenia.

Najczęstszym u dzieci jest zapalenie płuc, które powstało jako powikłanie infekcji wirusowej (ARVI, grypa itp.). W takich przypadkach zapalenia płuc stanowi około 90% rozpoznań poszczególnych dzieci. Nie wynika to nawet z tego, że infekcje wirusowe są „straszne”, ale ze względu na to, że są bardzo rozpowszechnione, a niektóre dzieci cierpią na nie do 10 razy w roku lub nawet więcej.

Objawy

Aby zrozumieć, jak zaczyna się rozwijać zapalenie płuc, trzeba być świadomym tego, jak ogólnie działa układ oddechowy. Oskrzela stale wydzielają śluz, którego zadaniem jest blokowanie cząsteczek kurzu, mikrobów, wirusów i innych niepożądanych obiektów, które dostają się do układu oddechowego. Śluz oskrzelowy ma pewne cechy, na przykład lepkość. Jeśli straci część swoich właściwości, zamiast walczyć z inwazją obcych cząstek, sama zaczyna powodować wiele „kłopotów”.

Na przykład zbyt gruby śluz, jeśli dziecko oddycha suchym powietrzem, zatyka oskrzela, zakłóca normalną wentylację. To z kolei prowadzi do zastoju w niektórych częściach płuc - rozwija się zapalenie płuc.

Często zapalenie płuc występuje, gdy ciało dziecka gwałtownie traci zapasy płynów, a śluz oskrzelowy gęstnieje. Odwodnienie o różnym stopniu może wystąpić w przypadku przedłużającej się biegunki u dziecka, z powtarzającymi się wymiotami, wysoką temperaturą, gorączką, niewystarczającym spożyciem płynów, zwłaszcza na tle wcześniej wspomnianych problemów.

Rodzice mogą być podejrzewani o zapalenie płuc na wiele sposobów:

  • Kaszel stał się głównym objawem choroby. Reszta, obecna wcześniej, stopniowo przechodzi, a kaszel nasila się.
  • Dziecko pogorszyło się po poprawie. Jeśli choroba już ustąpiła, a potem nagle dziecko znów poczuło się źle, może mówić o rozwoju powikłań.
  • Dziecko nie może wziąć głębokiego oddechu. Każda taka próba prowadzi do silnego napadu kaszlu. Oddychaniu towarzyszy świszczący oddech.
  • Zapalenie płuc może objawiać się przez bladość skóry na tle powyższych objawów.
  • Dziecko miało duszność, a leki przeciwgorączkowe, które zawsze szybko pomagały, przestały działać.

Leczenie farmakologiczne zapalenia płuc u dzieci zgodnie z oficjalnymi zaleceniami i standardami

Leczenie zapalenia płuc u dzieci dzięki wysiłkom naukowców na całym świecie pozwoliło w ciągu ostatnich 5 lat na znaczne zmniejszenie śmiertelności z powodu choroby. W krótkim czasie wprowadzono standardy diagnozy i klasyfikacji choroby (zgodnie z ICD 10), co umożliwiło skuteczniejsze wybieranie leków przeciwbakteryjnych u dzieci.

Zapalenie płuc to zapalenie tkanki płuc pod wpływem czynników zakaźnych, które opiera się na toksykozie, niewydolności oddechowej, zaburzeniach wodno-elektrolitowych ze zmianami patologicznymi w narządach i układach.

U dzieci patologia jest ostra z powodu zmniejszonej zdolności rezerwowej układu odpornościowego. Leczenie patologiczne należy przeprowadzać na wczesnym etapie, aby wyeliminować straszne konsekwencje i śmierć.

Terapia etiotropowa wymaga rozważenia czynnika sprawczego. Ogromna lista drobnoustrojów może wywołać wysięk pęcherzykowy u ludzi, wśród których należy podkreślić:

Jeśli rodzice są zainteresowani, jak leczyć zapalenie płuc u dziecka, sugerujemy przeczytanie artykułu.

Kto może być leczony w domu

Leczenie zapalenia płuc w domu przeprowadza się w następujących kategoriach dzieci:

  • W łagodnej postaci choroby;
  • W wieku powyżej 3 lat;
  • W przypadku braku niewydolności oddechowej i zatrucia;
  • Odpowiednie warunki sanitarne w domu;
  • Z pewnością rodzice postępują zgodnie z zaleceniami lekarzy.

Protokół medyczny dotyczący postępowania z tymi pacjentami wymaga, aby lekarz codziennie odwiedzał pacjenta, monitorował jego stan zdrowia i dostosowywał dawkę antybiotyków. Zgadzam się, rodzice mogą dawać lub nakłuwać dziecko niezależnie suprax, sumamed, cefazolin lub ceftriakson.

Pediatra monitoruje jakość terapii i, jeśli widzi, że stan dziecka nie poprawia się, wysyła go do kliniki.

Po przeprowadzeniu badań laboratoryjnych i zdjęć rentgenowskich pediatra decyduje o dalszej taktyce leczenia ambulatoryjnego pacjenta lub jego kierunku w szpitalu. Takie podejście do łagodnego zapalenia płuc u dzieci jest zalecane przez Ministerstwo Zdrowia kraju.

Oprócz stosowania środków przeciwbakteryjnych, wizyta w klinice przez dziecko może być ważna dla przeprowadzenia innych procedur medycznych: fizjoterapii, masażu, elektroforezy, ogrzewania.

Elektroforeza leków przeciwzapalnych (deksametazon, dimeksyd) pozwala na złagodzenie zapalenia dróg oddechowych i skrócenie czasu choroby. Procedura polega na przenikaniu jonowej postaci leku przez skórę pod wpływem słabo pulsującego prądu. Elektroforeza jest stosowana w fazie niepełnego rozwiązania procesu zapalnego.

Wraz z aktywnym rozwojem choroby u dzieci pediatrzy zalecają następujące taktyki postępowania z pacjentem w domu:

  • Odpoczynek w łóżku;
  • Wietrzenie pokoju;
  • Zużycie dużych ilości płynów w postaci naturalnych soków i napojów owocowych;
  • Łatwo przyswajalne jedzenie wzbogacone witaminami.

Nie zapomnij odwiedzić kliniki, gdzie elektroforeza i fizjoterapia. Te metody przyspieszają odzyskiwanie.

Przyczyny hospitalizacji dziecka

Hospitalizacja z powodu zapalenia płuc jest przeprowadzana zgodnie z następującymi wskazaniami:

  • Dzieci poniżej 3 lat;
  • Skomplikowany przebieg choroby;
  • Niewydolność oddechowa;
  • Zaburzenia krążenia;
  • Niedorozwój płodu dziecka i niska waga;
  • Wrodzone wady rozwojowe;
  • Niekorzystny status społeczny rodziny;
  • Obecność chorób przewlekłych.

Dzieci hospitalizowane są przydzielane na początkowych etapach środków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania (ceftriakson, augmentina, sumamed, cefazolina, suprax) i środki objawowe (berodual, ambroksol). Jednocześnie przeprowadza się ogólne wzmocnienie ciała.

W wyspecjalizowanym dziale łatwiej jest elektroforezować z dimexidum, wdychaniem substancji przeciwzapalnych, zastrzykami witamin.

Aby zapobiec infekcji otaczających dzieci, dziecko umieszcza się w osobnym pudełku, aby wykluczyć zakażenie krzyżowe. Przy umiarkowanej lub ciężkiej chorobie matka powinna być z dzieckiem.

W niektórych krajach badanie kliniczne rodziców, jeśli dziecko ma 3 lata, nie jest przeprowadzane. Podejścia tego nie można uznać za racjonalne, ale w warunkach niskiego ekonomicznego wyposażenia szpitali jest to uzasadnione.

Ważne jest, aby zreorganizować miejsce, w którym pacjent przebywa z lampą kwarcowo-rtęciową, regularnie wentylować pomieszczenia i wykonywać procedury sanitarne i higieniczne.

Standard postępowania w zapaleniu płuc w warunkach stacjonarnych wymaga umieszczenia dzieci w obecności powikłań w oddziale chirurgicznym (w obecności ognisk zniszczenia tkanki). Tacy pacjenci mogą wymagać pilnej operacji.

Mogą przyjmować suplementy sumamed, augmentin lub ceftriakson (cefazolin) na oddziałach chirurgicznych, ale protokół leczenia klinicznego wymaga, aby pacjent był zawsze gotowy do zabiegu chirurgicznego, jeśli ma ropnie lub ropne zapalenie opłucnej.

Warunki pobytu w chirurgii są uzależnione od dynamiki stanu pacjenta. Jeśli niszczące palenisko płuc szybko się zbryli, zostaje przeniesione z powrotem na oddział pediatryczny w celu dalszej obserwacji i leczenia.

Podstawowy schemat leczenia - niezbędne antybiotyki

Bakteryjne zapalenie płuc wymaga antybiotyków. W początkowym stadium zapalenia płuc, przed otrzymaniem testów na patogen, przeprowadza się leczenie silnymi antybiotykami o szerokim spektrum działania (augmentina, sumamed, ceftriakson, cefazolina). Protokół kliniczny wymaga również leczenia objawowego: leków rozszerzających oskrzela (berodual), immunomodulatorów (immunologicznych), korekcji chorób towarzyszących.

Przed przepisaniem leku lekarz jest przekonany, że pacjent nie jest uczulony na stosowane leki.

Skuteczność antybiotykoterapii w znacznym stopniu zależy od właściwego doboru leków przeciwbakteryjnych i dynamicznej kontroli stanu pacjenta podczas terapii.

Standard postępowania medycznego w zapaleniu płuc u dzieci obejmuje:

  • W ciężkich przypadkach - antybiotykoterapia przez co najmniej 10 dni;
  • Gdy objawy kliniczne zanikają, taktyka dziecka jest przeprowadzana na podstawie osłuchowego odsłuchu płuc, RTG;
  • Nawet po ustąpieniu świszczącego oddechu i stabilizacji temperatury, stosowanie antybiotyków trwa przez kolejne 2-3 dni;
  • Czas trwania leczenia zależy od stanu pacjenta, nawet przy normalizacji wyników metod laboratoryjnych i instrumentalnych;
  • Ciężki prąd wymaga przepisania antybiotyku pozajelitowo (ceftriakson, cefazolina, suprax). Preparaty doustne (augmentin, sumamed) mogą być stosowane tylko z postępem zmian zapalnych w miąższu płucnym.

Elektroforeza, fizjoterapia - dodatkowe metody przepisane w celu wyeliminowania dodatkowych objawów choroby.

Z procedur fizjoterapeutycznych należy zwrócić uwagę na nagrzewanie UHF górnych dróg oddechowych. Pomaga wzmocnić funkcje ochronne ustnej części gardła i zwiększa dostarczanie leku do uszkodzeń tkanki płucnej.

Elektroforeza stanowi punkt skupienia leku w tkance płucnej, co zapewnia długotrwałe działanie leku.

Zasady wyboru leków

Dziecięce zapalenie płuc wymaga wzmocnionych terapii zachowawczych. Ważnym zadaniem lekarza w tym samym czasie staje się optymalny dobór leków.

Standardem leczenia klinicznego terapii zapalenia płuc jest:

  • Półsyntetyczne penicyliny - z florą pneumokokową i Gram-ujemną górnych dróg oddechowych. Lepiej stosować chronione leki (z kwasem klawulanowym);
  • Cefalosporyny 3-4 generacji - w początkowej fazie choroby (ceftriakson, cefiksym, cefazolina);
  • Makrolidy - w ramach leczenia skojarzonego (sumamed, azytromycyna);
  • Aminoglikozydy 1-3 pokolenia - przy braku wrażliwości pneumokokowej na ampicylinę (siarczan gentamycyny);
  • Pochodne metronidazolu - w ciężkich postaciach choroby (metrogyl);
  • Fluorochinolony - z rozwojem powikłań (tylko dzieci po 12 latach).

Schemat rozpoczęcia empirycznego leczenia zapalenia przy braku informacji o patogenie:

  1. Beta-laktamy z kwasem klawulanowym i makrolidami (sumamed). Augmentin ma dobry wpływ na leczenie łagodnych i umiarkowanych postaci choroby;
  2. Przepisując antybiotyki różnych grup, należy wziąć pod uwagę skutki wynikające z ich wzajemnego oddziaływania.

Dziecięce zapalenie płuc o umiarkowanym nasileniu w oddziałach pediatrycznych szpitali jest często leczone augmentiną.

Lek ostatnio pojawił się na rynku farmaceutycznym i był skuteczny w zapaleniu tkanki płucnej u dziecka.

Teraz augmentin jest używany mniej, ponieważ niektóre rodzaje ziarniaków są na niego niewrażliwe. W takiej sytuacji lepiej jest stosować pozajelitowy ceftriakson lub suprax (cefiksym).

Rada dla rodziców: jeśli apteka nie ma skutecznych doustnych antybiotyków, zalecamy stosowanie środków pozajelitowych.

Ceftriakson ma szerokie spektrum działania i jest w stanie poradzić sobie z wysiękiem pęcherzykowym u dzieci. Augmentin jest gorszy od niego w widmie.

Zapalenie płuc jest niebezpiecznym stanem i nie należy eksperymentować z doborem leków. Domy mogą być terapią objawową, elektroforezą, fizjoterapią, ale powołanie antybiotyku powinno zająć lekarza.

W leczeniu chorób ważne jest stosowanie wszystkich istniejących metod, ale antybiotykoterapia jest niezbędna. Elektroforeza z lekami przeciwzapalnymi (dimeksyd) i inhalacja ekstraktów roślinnych nie są w stanie zapobiec proliferacji bakterii. Racjonalny schemat: antybiotyki + elektroforeza + środki objawowe.

Gimnastyka z zapaleniem pęcherzyków płucnych nie przyniesie ulgi. W początkowych stadiach zapalenia płuc u dzieci jest przeciwwskazane ze względu na konieczność ścisłego leżenia w łóżku. Terapia fizyczna jest stosowana tylko na etapie rehabilitacji.

Jak usunąć wysięk pęcherzykowy za pomocą środków objawowych

Leczenie wysięku pęcherzykowego u dziecka powinno być objawowe:

  • Leki wydzielnicze do pobudzania kaszlu - korzeń Althea, liście matki i macochy, ziele dzikiego rozmarynu;
  • Preparaty resorpcyjne - olejki eteryczne, wodorowęglan sodu, jodek potasu;
  • Enzymy proteolityczne do upłynniania plwociny (chymotrypsyna, trypsyna);
  • Leki rozszerzające oskrzela - rozszerzające skurcze oskrzeli (berodual);
  • Leki przeciwkaszlowe - tussin, paxeladin.

Leki przeciwhistaminowe suszą błonę śluzową dróg oddechowych i zwiększają nieproduktywny kaszel. Są powoływani tylko w razie potrzeby.

Na szczególną uwagę zasługuje Berodual. Lek jest stosowany nie tylko do leczenia obturacji oskrzeli (zwężenie), ale także do zapobiegania. Jeśli zostanie dodany do inhalatora, można osiągnąć znaczącą poprawę czynności oddechowych. Berodual stosuje się także w połączeniu z antybiotykami (augmentin, suprax, cefazolina, ceftriakson, sumamed). Elektroforeza leków przeciwzapalnych nie jest przeciwwskazana w jej stosowaniu.

Czas trwania terapii

Zapalenie miąższu płucnego u dziecka leczy się średnio około 7-10 dni. Terminy są rozszerzone w obecności powikłań i działań niepożądanych (alergie, silny kaszel).

Ciężkie postacie choroby należy leczyć tak długo, jak długo utrzymują się zmiany patologiczne w tkance pęcherzykowej.

W praktyce pediatrów zdarzają się przypadki, w których cefazolina, suprax lub ceftriakson przez 7 dni stosowania wykazują dobry efekt, ale w dniu 8 ilość infiltracji na obrazie rentgenowskim wzrasta u dziecka. W takiej sytuacji schemat leczenia uzupełnia się antybiotykami innych grup (augmentin, suprax, sumamed).

Stosowanie leków trwa do 14 dni. Jeśli po tym nie nastąpi rozwiązanie procesu patologicznego, konieczna jest całkowita zmiana grup środków przeciwbakteryjnych (zgodnie z wymaganiami standardu postępowania z dziećmi z zapaleniem płuc).

Zastąpienie antybiotyku odbywa się z pojawieniem się nowych ognisk infiltracji na zdjęciu rentgenowskim w dowolnym czasie choroby.

Leki pierwszego rzutu dla dzieci

W przypadku zapalenia płuc, w rozumieniu czytelników artykułu, stosuje się następujące grupy antybiotyków:

  • Suprax (cefiksym);
  • Ceftriakson;
  • Cefazolina;
  • Augmentin;
  • Sumamed.

Ten wybór nie jest przypadkowy. Leki są „silne” i obejmują szeroki zakres patogenów.

Suprax, cefazolina, ceftriakson - oznacza serię cefalosporyn. Dzięki nim bakterie z odpowiednim leczeniem nie rozwijają uzależnienia. Stosuje się je pozajelitowo w postaci zastrzyków, co pozwala na szybkie dostarczenie leku do miejsca uszkodzenia miąższu płucnego.

Suprax - nowy lek. W praktyce wykazuje wysoką wydajność. Ceftriakson i cefazolina są dobrze znane w praktyce pediatrycznej.

Powiększanie jest stosowane u dzieci ze względu na szerokie działanie antybakteryjne. Jest przyjmowany doustnie (w postaci syropów lub tabletek). Należy do grupy chronionych penicylin, dlatego nie rozwija uzależnienia w wielu patogenach zapalenia płuc u dzieci.

Dzięki wsparciu terapii objawowej powyższych leków wystarczy leczyć łagodne i umiarkowane zapalenie płuc.

Podsumowując, chciałbym powtórzyć: antybiotykoterapia - podstawa leczenia wysięku zapalnego miąższu płucnego u dzieci i dorosłych!

Procedury takie jak gimnastyka, elektroforeza, fizjoterapia są dodatkowe i są stosowane w fazie niepełnego rozwiązania ognisk zapalnych. W przypadku wykrycia zapalenia płuc zaleca się ścisłe przestrzeganie zaleceń dotyczących leżenia w łóżku i obfitego picia.

Dodatkowe Artykuły O Krtani