Przyczyny uśmierconego zapalenia opłucnej płuc: objawy i leczenie

Sumpered zapalenie opłucnej to patologia płuc, której towarzyszy zapalenie opłucnej, jego ciemieniowe i płucne prześcieradła. Obraz kliniczny takiej choroby jest determinowany przez lokalizację procesu patologicznego i objętość nagromadzonego wysięku. W przypadku uśmierconego zapalenia opłucnej objawy mogą być całkowicie nieobecne, ale często obserwuje się występowanie wyraźnych objawów w postaci bólu w mostku, kaszlu i duszności. Leczenie tej patologii przeprowadza się zgodnie z jej etiologią, którą można określić po analizie wysięku.

Przyczyny patologii

Zakażone zapalenie opłucnej pochodzenia zakaźnego jest diagnozowane u pacjentów częściej niż jego inny typ - aseptyczny. Główną przyczyną zakaźnego zapalenia opłucnej jest dostanie się do ludzkiego organizmu różnych infekcji.

Wnikanie patogennych mikroorganizmów do jamy opłucnej może nastąpić zarówno na zewnątrz, jak i wewnątrz ciała, co często ma miejsce. W przypadku, gdy pacjent cierpi na gruźlicę, zapalenie płuc lub zapalenie oskrzeli, a jego płuca lub wątroba są upośledzone, zakażenie następuje bezpośrednio z zaatakowanego narządu. Jest to główny powód rozwoju uśpionego zapalenia opłucnej u dorosłych.

W niektórych przypadkach, otyłe zapalenie opłucnej płuc może być konsekwencją różnych patologii pochodzenia grzybowego. Oznacza to, że zaczyna się rozwijać po chorobach, takich jak mykoplazmoza, kandydoza i bąblowica, które są aktywowane pod wpływem grzybów. Często postęp uśmierconego zapalenia opłucnej odnotowuje się u pacjentów cierpiących na zaawansowaną kiłę, tyfus lub brucelozę.

W zależności od pochodzenia choroba jest zakaźna i aseptyczna. Aseptyczne zapalenie opłucnej zaczyna się rozwijać w obecności następujących czynników:

• aktywny rozpad różnych guzów w organizmie człowieka;
• nieprawidłowy wypływ krwi i limfy z opłucnej;
• porażka statków o różnej złożoności.

Ponadto rozwój aseptycznego zapalenia opłucnej u ludzi może wystąpić z następujących powodów:

• zaburzenia czynności nerek;
• zawał mięśnia sercowego lub płuco;
• przyjmowanie niektórych rodzajów narkotyków;
• zamknięte urazy i złamania;
• zakrzepica tętnicy płucnej;
• guzy opłucnej i przerzuty w sąsiednich narządach.

W niektórych przypadkach rozwój aseptycznego zapalenia opłucnej może wystąpić z powodu patologii, takich jak hemofilia, reumatyzm, twardzina i toczeń rumieniowaty. Eksperci identyfikują i czynniki zwiększające ryzyko rozwoju takiej patologii.

Częsty stres i przepracowanie, a także niedobory witamin, hipotermia i alergie mogą powodować pojawienie się zamkniętego zapalenia opłucnej.

Objawy choroby

Ten rodzaj zapalenia opłucnej stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia ludzkiego, ponieważ najczęściej ma etiologię gruźliczą. W większości przypadków rozpoczyna się jego rozwój z tyłu. Początek objawów i leczenie patologii mogą się różnić w zależności od źródła procesu zapalnego, formy i etapu jego rozwoju.

Często przebieg tej patologii przypomina zwykłe przeziębienie, ale z czasem charakterystyczne objawy ulegają dalszemu pogorszeniu:

1. Na samym początku rozwoju patologii pacjent może narzekać na nieznaczne wydzielanie z nosa, które nasila się z czasem. Utrzymujący się wyciek z nosa powoduje dyskomfort u osoby, a jeśli jest opóźniony o kilka tygodni, konieczne jest skontaktowanie się z lekarzem.
2. Po uśpieniu zapalenie opłucnej wzrasta w temperaturze ciała i utrzymuje się przez długi czas. Leki przeciwgorączkowe zapewniają ulgę tylko przez pewien czas, możliwe jest wyeliminowanie tego objawu tylko za pomocą złożonej terapii.
3. Pojawienie się bólu w klatce piersiowej jest pierwszym sygnałem, który trzeba odwiedzić lekarzowi. Początkowo zespół bólowy może być nieistotny, ale w miarę rozwoju zapalenia opłucnej odnotowuje się jego nasilenie.
4. W początkowej fazie rozwoju zapalenia opłucnej może pojawić się kaszel, a często pacjenci mylą patologię z zapaleniem oskrzeli. Pacjenci próbują pozbyć się tego objawu za pomocą tradycyjnych środków, ale takie leczenie nie przynosi pozytywnego efektu. W rzeczywistości kaszel jest tylko zewnętrzną manifestacją choroby, a jej podstawowa przyczyna leży znacznie głębiej.

Podczas wstępnego badania pacjenta można wykryć wysięk opłucnowy i ten objaw jest uważany za dość specyficzny. Badania laboratoryjne ujawniają gromadzenie się płynów między dwoma warstwami opłucnej, w którym to przypadku pacjent będzie wymagał długotrwałego i poważnego leczenia.

Uznane zapalenie opłucnej na bis jest możliwe z następujących powodów:

• w boku pojawiają się bóle, które nasilają się podczas kaszlu;
• dyskomfort zmniejsza się, gdy osoba leży na boku;
• ból rozwija się w klatce piersiowej iw głębi żeber, gdy osoba połyka pożywienie;
• martwi się czkawka i wzdęcia;
• podczas słuchania płuc dochodzi hałas i świszczący oddech;
• są trudności z oddychaniem i raczej trudno jest wziąć głęboki oddech;
• w nocy mężczyzna gwałtownie się poci.

Przy uśpionym zapaleniu opłucnej połowa klatki piersiowej podczas oddychania może stracić swą ruchliwość i powstaje uczucie, że płuco przestało działać. Ponadto osoba zaczyna czuć się znacznie gorzej, szybko się męczy, a jego wydajność spada.

Po przejściu sakralnego zapalenia opłucnej do zaawansowanego stadium, rozwoju zrostów w opłucnej, możliwe jest tworzenie przetoki oskrzelowo-opłucnowej i upośledzenie krążenia krwi. Z tego powodu konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia tego rodzaju zapalenia opłucnej, co pozwoli uniknąć wielu powikłań.

Metody leczenia

Przy potwierdzaniu zamkniętego zapalenia opłucnej pacjenta objawy i leczenie będą zależeć od rodzaju i objętości nagromadzonego wysięku, złożoności patologii i stanu chorego płuca. Eliminacja tej choroby powinna być przeprowadzana pod nadzorem specjalistów, takich jak specjalista od gruźlicy lub onkolog.

Pacjent jest umieszczany w szpitalu i leczony zachowawczo. Leczenie zamkniętego zapalenia opłucnej implikuje ścisłe przestrzeganie leżenia w łóżku, wolno wstawać tylko wtedy, gdy jest to konieczne.

Ponadto leczenie zachowawcze obejmuje stosowanie silnych leków przeciwzapalnych, dzięki którym możliwe jest zatrzymanie dalszego postępu choroby. Ważnym krokiem na drodze do wyzdrowienia jest specjalna dieta, która zakłada ograniczenie spożycia soli, węglowodanów i płynów. Konieczne jest wypełnienie diety pacjenta dużą ilością witamin i składników odżywczych, za pomocą których można wzmocnić osłabiony organizm.

• W przypadku, gdy możliwe jest potwierdzenie zakaźnego charakteru uszkodzenia płuc, wybiera się terapię przeciwbakteryjną.
• W gruźliczej postaci choroby przepisywane są specjalne leki przeciwgruźlicze.
• Leczenie zapalenia opłucnej guza przeprowadza się za pomocą cytostatyków, a przy reumatycznej etiologii choroby wskazane są glikokortykosteroidy.

Jeśli pacjent jest w zadowalającym stanie, przepisywane są różne procedury fizjoterapeutyczne. Jeśli wykryta zostanie ropna postać choroby, wysięk zostaje usunięty, a jama opłucnowa jest płukana roztworami antyseptycznymi. W przypadku braku pozytywnego efektu podczas prowadzenia leczenia zachowawczego, zalecana jest interwencja chirurgiczna.

Pacjent może poddać się pleurektomii, która polega na usunięciu patologicznych obszarów opłucnej. Ponadto leczenie chirurgiczne przeprowadza się za pomocą obłuszczania, gdy usuwa się zrosty opłucnej i wykonuje się wycięcie płuc. Wszystkie rodzaje operacji wykonywane są w znieczuleniu, a po nich pacjent przebywa w szpitalu przez tydzień pod nadzorem lekarzy.

Rokowanie takiej patologii zależy od skupienia gromadzenia się wysięku i prawidłowo wybranej terapii. W przypadku, gdy izolowane zapalenie opłucnej zapewni pacjentowi szybką pomoc medyczną, możliwe jest pełne wyleczenie. Jednocześnie pacjent z taką diagnozą powinien być pod nadzorem lekarza i za każdym razem z interwałem rentgenowskim klatki piersiowej. W przypadku przedwczesnego rozpoczęcia leczenia rokowanie w takim zapaleniu opłucnej jest niekorzystne, ponieważ rozwija się wiele powikłań i pacjent może umrzeć.

Opadłe zapalenie opłucnej jest uważane za dość skomplikowaną i niebezpieczną patologię, która może prowadzić do tragicznych konsekwencji. Z tego powodu, nawet przy łagodnych dolegliwościach, koniecznie należy odwiedzić specjalistę, który przeprowadzi badanie i dokona dokładnej diagnozy. Konieczne jest rozpoczęcie leczenia natychmiast po potwierdzeniu choroby, co zwiększa szanse na całkowite wyzdrowienie.

JMedic.ru

Ten rodzaj zapalenia opłucnej jest zbiorem wysięku wydzielonego z otaczającej tkanki płucnej, to znaczy wariantem przepływu wysięku opłucnowego. W tym przypadku rozgraniczenie ogniska zapalnego wynika z faktu, że arkusze wyściółki płuc sklejają się i rosną razem. Reszta jamy opłucnej pozostaje wolna od wysięku. Klejenie obszarów opłucnej nazywane jest kolcami.

Taki rozwój jest spowodowany długotrwałym, przewlekłym przebiegiem wysiękowej postaci zapalenia opłucnej. Przejście ostrego procesu do postaci przewlekłej występuje w przypadku późnego wykrycia choroby i jej nieodpowiedniego lub niewystarczającego leczenia. W tym przypadku delikatne płaty opłucnej zaczynają reagować z grubsza na stałe podrażnienie i uszkodzenie: łączą się, wysięk pozostaje zamknięty w rodzaju „torby”.

Czynniki przyczynowe w uśpionym zapaleniu opłucnej

Podobnie jak każda inna forma zapalenia opłucnej, zamknięte zapalenie wysięku opłucnej jest powikłaniem choroby podstawowej. Pierwotne zapalenie opłucnej nie może być. Rozważenie przyczyn zamkniętego zapalenia opłucnej jest możliwe tylko w kontekście wiodącej choroby podstawowej, której towarzyszy zapalenie błony śluzowej wyściółki. Częstszymi przyczynami powstawania wysięku w jamie opłucnej są procesy zapalne narządów jamy klatki piersiowej, a także górne piętro jamy brzusznej. Czasami przyczyną zapalenia opłucnej może być proces nowotworowy lub urazowe uszkodzenie klatki piersiowej.

Wyróżnia się dwa mechanizmy powstawania zaplątanego zapalenia opłucnej. Pierwszy z nich charakteryzuje się nagromadzeniem wysięku w obszarze wcześniej istniejącej, starej fuzji arkuszy opłucnej. Dla drugiego mechanizmu, nowo utworzone, charakterystyczne są świeże zrosty między liśćmi opłucnej.

Podstawą przylegania opłucnej opłucnej jest wypadanie na nich substancji fibryny i zwiększenie produkcji tkanki łącznej w tych obszarach. Powoduje wiązanie arkuszy opłucnej z ich wzrostem.

Lokalizacja uśmierconego zapalenia opłucnej może być inna. Jest to ważne, ponieważ charakterystyka choroby zależy bezpośrednio od pozycji wysięku. Najczęściej spotykane są następujące typy uśmierconego zapalenia opłucnej, w zależności od umiejscowienia obszarów wstrząśniętych w jamie opłucnej:

Opis obrazu w tekście.

1. Apical lub apical. Uświęcony wysięk znajduje się w wierzchołku płuca. Na zdjęciu pod literą A.
2. Parakostalny lub pristenochny. Charakteryzuje się tym, że wysięk sąsiaduje z powierzchnią żeber. Na zdjęciu pod literą B.
3. Podstawny lub przeponowy. Wysięk znajduje się w pobliżu dolnych części płuc i przylega do powierzchni głównego mięśnia oddechowego - przepony. Na rysunku pod literą G.
4. Interlobar lub interlobar. Charakteryzuje się tym, że nagromadzenie wysięku, który przyjmuje postać wrzecionowatą, znajduje się w szczelinie między płatami narządu. Na zdjęciu pod literą D.
5. Paramediastinal lub prawie śródpiersia. Charakteryzuje się tym, że wydzielony wysięk sąsiaduje ze śródpiersiem, to znaczy ze środka ciała. Na rysunku pod literą B.

Należy zauważyć, że w pełni zamknięte opłucnej i częściowo zamknięte są również rozróżniane, gdy rozprzestrzenianie wysięku w 1-2 kierunkach nadal jest możliwe.

Diagram pokazuje różnicę między pełnym i częściowym powiązaniem. 1) Czerwony jest całkowitą zniewagą, to znaczy przyleganie opłucnej pozostawia wokół wysięku i niemożliwość jego dalszego rozprzestrzeniania się. 2) Zielony pokazuje przywieranie liści opłucnej, ale nie ze wszystkich stron. Strzałka wskazuje możliwy kierunek rozprzestrzeniania się wysięku.

Główne objawy choroby

Objawy uśmierconego zapalenia opłucnej są określane przede wszystkim przez lokalizację samego procesu zapalnego. Mogą się różnić od prawie całkowitego braku objawów klinicznych do kliniki ciężkiej niewydolności oddechowej. Również dla jasności obrazu klinicznego występuje charakter samego wysięku i czas trwania zapalenia opłucnej.

Objawy wiodące o różnym rozmieszczeniu i charakterze wysięku w postaci zapalenia opłucnej są krótko podkreślone w poniższej tabeli.

Zapalenie opłucnej miednicy: objawy, zapobieganie i leczenie

Niewielki wysięk opłucnowy

Sumy zapalenie opłucnej jest chorobą dotykającą opłucnej płuc. W wyniku zapalenia dochodzi do miejscowego nagromadzenia wysięku - płynu wydzielanego przez małe naczynia krwionośne. W zależności od tego, gdzie substancja nagromadziła się iw jakiej ilości, choroba może objawiać się różnymi objawami, a czasami bez niej. Istnieje pewien rodzaj patologii, w której nie obserwuje się wcale płynu, a zdezorientowane zapalenie opłucnej może spowodować każdą osobę w każdym wieku, najczęściej po ciężkim zapaleniu płuc. Zapalenie opłucnej jest chorobą wtórną, która rozwija się na tle innej patologii płuc lub innych narządów wewnętrznych. Choroba może maskować poważniejsze zaburzenia w organizmie.

Przyczyny

Powód rozwoju tej patologii jest bezpośrednio związany z obecnością innej choroby. Na przykład w wyniku zapalenia płuc lub gruźlicy wysięk może się gromadzić. Do tego prowadzi również zapalenie trzustki lub ropień podnapalny. Przyczynami zapalenia opłucnej mogą być nowotwory, w szczególności rak płuc.

Choroba może rozwinąć się z powodu czynników zewnętrznych, takich jak urazy penetrujące w klatce piersiowej (wysięk i fuzja wysiękowa), a także interwencja chirurgiczna.

Przydzielić pierwotną i wtórną opłucną insuliny. Pierwsza opcja wskazuje, że płyn zgromadził się między istniejącymi zrostami. Drugi pojawia się, gdy wysięk jest oddzielany od tkanek, tworząc w ten sposób nowe zrosty.

Najczęściej zapalenie opłucnej rozwija się na tle zakażeń, ale zmiany grzybicze, takie jak:

Leczenie zapadniętego zapalenia opłucnej może być również konieczne, jeśli osoba cierpi na kiłę, dur brzuszny lub rozpad guzów. To ostatnie może prowadzić do pojawienia się patologii, jeśli:

• Występuje niewydolność serca lub problemy z krążeniem.
• W tętnicach płuc występują skrzepy krwi.
• Osoba cierpi na zapalenie trzustki, toczeń, hemofilię lub chorobę stawów, doznała zawału serca
• Guz rozwinął się bezpośrednio na opłucnej lub przerzuty do sąsiednich organów.
• Występują problemy z pracą nerek.
• Stosowane leki.

Objawy choroby

Symptomatologia i inne aspekty zamkniętego zapalenia opłucnej mogą się różnić w zależności od jego rodzaju, co określa się za pomocą zdjęcia rentgenowskiego. Na przykład izolowany jest typ wierzchołkowy, w którym płyny gromadzą się w górnej części płuc. Wersja Parokostalny różni się tym, że klaster spoczywa na powierzchni szerokiej części żeber. Przydzielanie opłucnej międzybłonowej, w której wysięk osadza się w szczelinach międzypłatowych. W tym przypadku wyraźny obraz jest widoczny na zdjęciu rentgenowskim - przejaw choroby przypomina wydłużony cień. Podstawowy widok patologów charakteryzuje się bliskością wysięku i przepony.

Możesz myśleć o potrzebie leczenia zamkniętego zapalenia opłucnej za pomocą następujących objawów:

• Ból z boku, nasilony przez kaszel
• Ból zmniejsza się, jeśli leżysz po tej stronie
• Dyskomfort może wystąpić podczas połykania w klatce piersiowej i żebrach
• Być może rozwój wzdęć i bolesnych czkawek
• Przy poważnym stopniu choroby połowa klatki piersiowej przestaje się poruszać w procesie oddychania
• Trudności z westchnieniem.

Objawy patologii mogą również obejmować szybkie zmęczenie, nadmierne pocenie się w nocy, a podczas słuchania płuc lekarz zwróci uwagę na świszczący oddech i hałas. W rzadkich przypadkach może zwiększać niektóre części serca w prawo.

Cechy typów zapalenia opłucnej

Jeśli istnieje wariant międzypłaszczowy, choroba może nie przejawiać się żadnymi znakami. Gdy ból ciemieniowy jest skoncentrowany w klatce piersiowej, a przepona charakteryzuje się bólem w górnej części brzucha. Osoba cierpiąca na zapalenie opłucnej wierzchołkowej może zauważyć, że ból dotyczy ramienia lub okolicy szyjki macicy.

Wykrycie wyglądu paramediastinalnego jest z reguły możliwe tylko za pomocą promieni rentgenowskich, chociaż w przypadku dużych nagromadzeń płynu, bólów w klatce piersiowej, problemów z oddychaniem, chrypką głosu, a także często puchną żyły wokół szyi.

Jeśli wysięk składa się z ropy, chorobie może towarzyszyć silne zatrucie, dreszcze i osłabienie. W takim przypadku wymagane jest terminowe leczenie, w przeciwnym razie płyn może dotrzeć do oskrzeli i innych tkanek.

Diagnoza patologii

Kluczowym elementem procesu diagnostycznego zapalenia opłucnej jest prześwietlenie klatki piersiowej i płuc, a obrazy są potrzebne w różnych projekcjach. Z reguły na obrazie choroby przejawia się w postaci cieni o określonym kształcie. W zależności od tego, gdzie formacja patologiczna znajduje się dokładnie na zdjęciu rentgenowskim, określa się jej wygląd.

Jeśli inkrustowane zapalenie opłucnej zostało poważnie zaniedbane, czasami wymagana jest tomografia komputerowa. Ta technika jest bardzo podobna do promieni rentgenowskich, ale daje dokładniejszy obraz i zrozumienie rozprzestrzeniania się procesów nowotworowych.

W wyniku przebiegu choroby mogą wystąpić zmiany w oskrzelach lub naczyniach. Jest to monitorowane przez specjalistów za pomocą promieni rentgenowskich, takich jak bronchografia lub angiopulmonografia.

Podczas diagnozowania zapalenia opłucnej, dla skutecznego leczenia ważne jest nie tylko poznanie lokalizacji i przebiegu choroby, ale także określenie charakteru wysięku. Odbywa się to za pomocą badania ultrasonograficznego jamy opłucnej, a także nakłucia i biopsji.

Oprócz zdjęć rentgenowskich, badania diagnostyczne mogą być wykorzystane do badania narządów w klatce piersiowej. Ostatecznie pojawia się diagnostyka różnicowa, która pomaga wyeliminować obecność patologii, takich jak torbiel płuc lub nowotwory złośliwe.

Leczenie zaporowego zapalenia opłucnej

Po ustaleniu przyczyn wysięku, a także jego składu, pulmonolog przepisuje leczenie choroby. W niektórych przypadkach, przy odpowiedniej pierwotnej patologii, pacjent może zostać skierowany do onkologa lub specjalisty od gruźlicy.

Pomimo ogólnej złożoności choroby, zapalenie opłucnej jest leczone metodami tradycyjnymi.

• Osoba jest przepisana na odpoczynek w łóżku i przyjmowanie środków przeciwbólowych.
• Stosuje się antybiotyki i leki przeciwzapalne.
• Zalecane są witaminy i fizjoterapia.
• Być może użycie kompresów wódki i ultradźwiękowe leczenie opłucnej
• Czasami pacjent jest mocno obandażowany do klatki piersiowej.

Fizykoterapia zwykle obejmuje ćwiczenia oddechowe i elektroforezę, a także ultradźwięki. Zgodnie z wynikami badań rentgenowskich można przepisać drenaż jamy opłucnej.

Oprócz wpływu na zamknięte zapalenie opłucnej, leczenie pacjenta jest związane z eliminacją pierwotnej choroby. Z tego powodu można stosować cytostatyki, glikokortykosteroidy i leki chemioterapeutyczne.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi i późniejszemu leczeniu izolowanego zapalenia opłucnej, należy zwrócić uwagę na profilaktykę. Jest to związane z terminowym wykrywaniem chorób pierwotnych. W szczególności, gdy pojawiają się objawy zapalenia płuc, należy wykonać zdjęcie rentgenowskie (ale nie za często).

Śmiertelne zapalenie opłucnej nie rozwinie się, jeśli wyleczysz choroby zakaźne prawidłowo i całkowicie. Ponadto warto zająć się kwestią rozwoju silnej odporności, a także warto zmniejszyć stres w życiu.

Co to jest uśmiercone zapalenie opłucnej?

Scuffed zapalenie opłucnej jest uważany za jedną z najbardziej niebezpiecznych opcji dla rozwoju patologii płuc. Odnosząc się do kategorii wysiękowej, ten rodzaj zapalenia opłucnej jest wyraźny i wymaga szybkiego wykrycia. Jest to na czas leczenie, które daje pozytywne prognozy na pozbycie się choroby.

Istota patologii

Na ogół zapalenie opłucnej jest reakcją zapalną opłucnej opłucnej z tworzeniem wysięku w jamie opłucnej w wysiękowym typie choroby. Zsumowane zapalenie opłucnej występuje, gdy wysięk gromadzi się w pewnych obszarach opłucnej, ograniczonej przez zrosty płatków od reszty jamy narządu. W większości przypadków patologia ta ma wtórny mechanizm zarodkowania, to znaczy staje się wynikiem powikłań chorób płuc lub pobliskich tkanek (ściana klatki piersiowej, śródpiersie, przepona, przestrzeń pod przeponą).

Rozwój choroby w dużej mierze zależy od natury pierwotnej patologii, która wywołała proces zapalny w opłucnej. Ze swej natury zamknięte zapalenie opłucnej może mieć ostry, podostry i przewlekły przebieg. Ogólnie rzecz biorąc, zapalenie opłucnej ma tendencję do resorpcji wysięku, ale zamknięta postać, z powodu ograniczających zrostów, rozpuszcza się bardzo powoli, co zwiększa ryzyko patologii.

Charakter procesu zapalnego ma różne opcje, które prowadzą do akumulacji wysięku o różnym składzie: surowiczym, surowiczo-włóknikowym, krwotocznym i ropnym. Najcięższy przebieg obserwuje się przy ropnym zapaleniu opłucnej, obfitującym w penetrację ropnej masy w najbliższej tkance i powstawanie przetok.

Etiologia

Mechanizm etiologii choroby jest podzielony na 2 główne typy: gatunki zakaźne i niezakaźne. Zakaźne przyczyny zapalenia opłucnej są związane z chorobami zakaźnymi płuc i narządów sąsiednich: gruźlica, zapalenie płuc, ropniak, rozstrzenie oskrzeli, a także zakażenie w kolejności rosnącej: zapalenie trzustki, ropień podprzeponowy. Tak więc specyficzne (blady krętek, prątek gruźlicy) i niespecyficzne (pneumokoki, gronkowce, E. coli, wirusy, grzyby) zakażenia stają się patogenami.

Nieinfekcyjny charakter zapalenia opłucnej jest spowodowany takimi przyczynami:

• urazy i krwotoki wewnątrzopłucnowe;
• zawał płucny;
• ekspozycja na enzym trzustkowy;
• patologie ogólnoustrojowe, takie jak reumatyzm, choroby kolagenowe;
• choroba nerek i wątroby;
• formacje nowotworowe - onkologia płuc, śródpiersie;
• interwencja chirurgiczna.

Pojawienie się woreczków opłucnowych może przebiegać w dwóch kierunkach: nagromadzenie wysięku w uprzednio uformowanych obszarach między rozrostami lub w tworzeniu nowych zrostów (wtórne zamieszanie). Jednocześnie powstają zrosty w wyniku odkładania się fibryny na liściach opłucnej.

Klasyfikacja

Ważną klasyfikacją zaplątanego zapalenia opłucnej jest jego podział na zlokalizowanie zmian chorobowych:

1. Typ wierzchołkowy lub wierzchołkowy: główny punkt skupienia znajduje się w górnej części płuc.
2. Typ ciemieniowy lub parakostalny: szeroka podstawa wnęki przylegająca do powierzchni żeber.
3. Typ przepony lub podstawy: środek przylega do powierzchni membrany. Dostępne opcje to: forma przeponowo-międzypłaszczowa, przeponowo-parakostalna i przeponowo-paramediastalna.
4. Zapalenie opłucnej międzywęźnikowej lub międzypłatowej: wysięk gromadzi się w szczelinach między płatami, a na radiogramie wygląda jak wydłużony cień w kształcie wrzeciona.
5. Typ paramediastalny: zmiana graniczy z okolicą śródpiersia opłucnej.

Zapalenie opłucnej miednicy może być częściowo lub całkowicie ograniczone. Przy częściowym wstrząśnięciu fuzja blokuje rozprzestrzenianie się płynu w 1-2 kierunkach, podczas gdy w innych kierunkach wysięk może się poruszać, gdy ciało jest zmieniane. Po pełnym pieczeniu palenisko jest zablokowane ze wszystkich stron.

Symptomatologia

Objawy uśmierconego zapalenia opłucnej zależą od lokalizacji zmiany chorobowej, rodzaju patologii i objętości płynu. Istnieją pewne podstawowe znaki. Początkowe objawy najczęściej manifestują się dramatycznie w postaci dreszczy i gorączki. Na tym etapie pojawia się ból w boku i suchy kaszel, aw niektórych przypadkach objawy ogólnego zatrucia - ból głowy, nudności, wymioty.

Wraz z akumulacją zespołu bólu płynnego ustępuje, ale w klatce piersiowej występuje ciężkość, postępuje duszność. Stan ogólny pogarsza się, zwłaszcza w przypadku ropnego zapalenia opłucnej. Podczas badania występuje asymetria klatki piersiowej; dotknięty płat płucny opóźnia się w oddychaniu. Na radiogramach wykrywane jest ogromne przyciemnienie.

Zasady leczenia

Leczenie zaplątanego zapalenia opłucnej powinno być wykonane w kompleksie z głównym wpływem na pierwotną patologię. Podstawą leczenia zachowawczego są: terapia medyczna, fizjoterapia, punkcja terapeutyczna, drenaż jamy opłucnej, ćwiczenia oddechowe.

W przypadku ropnej postaci patologii, po oczyszczeniu jamy opłucnej z wysięku, konieczne jest przemycie jej kompozycjami antyseptycznymi z wprowadzeniem antybiotyków kierunkowych.

Podstawowa terapia zależy od mechanizmu etiologicznego:

1. W przypadku zakaźnego charakteru zmiany przepisuje się ogólnoustrojową antybiotykoterapię.
2. Czynnik gruźlicy - chemioterapia przeciwgruźlicza.
3. Gdy składnik nowotworowy - cytostatyki.
4. W przypadku przyczyn reumatycznych zaleca się stosowanie glikokortykosteroidów. W przypadku braku efektu o działaniu zachowawczym przeprowadza się leczenie chirurgiczne: pleurektomię, obrzęk lub resekcję płuca.

Opuchnięte zapalenie opłucnej odnosi się do niebezpiecznych chorób płuc. Tylko szybkie wykrycie i leczenie na początkowym etapie daje wysokie prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia.

Zsumowane zapalenie opłucnej: opis, objawy, metody leczenia

Zsumowane zapalenie opłucnej jest formą choroby, która charakteryzuje gromadzenie się płynu w jamie ograniczonej przez fuzję opłucnej. Wysięk gromadzi się przez uwalnianie płynu z małych naczyń krwionośnych podczas procesów zapalnych. Przejawy uśmierconego zapalenia opłucnej zależą od ilości nagromadzonego wysięku i lokalizacji choroby, a także od przyczyny patologii. W celu zdiagnozowania stanu i dalszego leczenia pacjentów stosuje się nowoczesne metody badawcze, farmaceutyki i interwencje chirurgiczne.

Przyczyny

Zapalenie opłucnej odnosi się do powikłań procesu zapalnego narządów wewnętrznych człowieka. W praktyce medycznej zwyczajowo dzieli się przyczyny rozwoju choroby na następujące kategorie:

1. Zaraźliwy.
2. Aseptyczne lub niezakaźne.

W zależności od przyczyny choroby zapalenie opłucnej przejawia pewne oznaki rozwoju patologii. Ponadto przyczyna dolegliwości określa środki stosowane podczas leczenia pacjenta.

Przyczyny zamkniętego zapalenia opłucnej o charakterze zakaźnym to:

• zakażenie florą bakteryjną (pneumokoki, bakterie Gram-ujemne, gronkowce);
• rozwój organizmów grzybowych (kokcydioidoza, kandydoza, blastomikoza);
• choroby wirusowe;
• zakażenie niebezpiecznymi pasożytami (amebiasis, echinokokoza);
• mykoplazmoza;
• rozwój prątka gruźlicy (20% wszystkich przypadków zapalenia opłucnej);
• kiła;
• tyfus i dur brzuszny;
• bruceloza;
• tularemia;
• operacje i urazy mechaniczne klatki piersiowej.

Uwaga! Zakaźne zapalenie opłucnej rozwija się jako towarzysząca forma innych procesów zapalnych spowodowanych rozprzestrzenianiem się patogennej flory. W takich przypadkach, jak kandydoza, następuje postęp w liczbie warunkowo pozytywnych mikroorganizmów na podstawie osłabionej odporności. Warunkowo pozytywny charakter zakażenia nie eliminuje jednak potrzeby szybkiego i terminowego leczenia w celu uniknięcia powikłań.

Przyczynami spastycznego zapalenia opłucnej o niezakaźnym charakterze są:

• międzybłoniak opłucnej - nowotwory złośliwe opłucnej, tworzenie przerzutów w przypadku raka gruczołów mlecznych, płuc, układu limfatycznego i innych narządów (obserwowane w 25% przypadków wysięku);
• rozproszone uszkodzenie tkanek łącznych (reumatoidalne zapalenie stawów, twardzina skóry, toczeń rumieniowaty układowy, reumatyzm, układowa postać zapalenia naczyń);
• zawał płucny;
• zawał mięśnia sercowego;
• zatorowość płucna (PE);
• skaza krwotoczna;
• białaczka.

Bezpośrednie zakażenie jamy opłucnej jest możliwe tylko wtedy, gdy zaburzona jest integralność tkanek i klatki piersiowej (występuje w trakcie interwencji chirurgicznej lub w wyniku urazu), w innych przypadkach powszechne jest przydzielanie podściennych dróg zakażenia z powodu rozprzestrzeniania się infekcji przez krew, limfę lub bliskość procesu zapalnego narządy klatki piersiowej.

Klasyfikacja

W medycynie klinicznej powszechną praktyką jest oddzielanie wysięku za pomocą kilku klasyfikacji. Każda klasyfikacja identyfikuje pewne cechy stanu pacjenta i pozwala wybrać najskuteczniejsze metody leczenia uśpionego zapalenia opłucnej po rozpoznaniu.

Z powodu wyglądu

Klasyfikacja według etiologii lub ze względu na wygląd:

1. Zakaźne zapalenie opłucnej. Obejmują one pochodne od nazw patologii wirusowych, grzybiczych lub bakteryjnych - gruźlicy (sprowokowanej przez różdżkę Kocha), syfilitycznej (prowokuje treponema pallus), gronkowcowej, pneumokokowej, parapneumonicznej i innych.
2. Aseptyczne zapalenie opłucnej. Obejmują one pochodne nazw patologii niezakaźnych - nowotwór (nowotwory złośliwe w płucach), trzustki, reumatyczne, pourazowe i inne.
3. Idiopatyczne zapalenie opłucnej (patologia z nieznaną przyczyną).

Określenie przyczyny choroby jest pierwszym etapem diagnozy. Podczas konsultacji z lekarzem specjalista pyta pacjenta o jego stan i identyfikuje czynniki, które wpłynęły na rozwój choroby. Bez określenia przyczyny patologii leczenie może się nie powieść lub trwać znacznie dłużej.

Według lokalizacji

Klasyfikacja według lokalizacji uśpionego zapalenia opłucnej:

1. Apical lub „apical” - forma wysięku, zlokalizowana w górnym obszarze płuc.
2. Paracostal lub „ciemieniowy” to forma, w której szeroka część zamkniętego zapalenia opłucnej przylega do powierzchni żeber.
3. Basal lub „diaphragmatic” - forma, w której szeroka podstawa uśpionego zapalenia opłucnej przylega do przepony. Ta kategoria obejmuje kilka podrozdziałów - kątowanie przeponowo-międzypłaszczowe, przeponowo-parakostalne i przeponowo-paramediastalne.
4. Interlobar lub „interlobar” - forma, w której występuje nagromadzenie wysięku w obszarze pęknięć między warstwami.
5. Paramediastinal - forma, w której wysięk sąsiaduje z powierzchnią opłucnej śródpiersia.

Można również znaleźć oddzielenie częściowego lub całkowitego wysięku. Jeśli przy częściowym obciążeniu zapalenia opłucnej występuje ograniczenie ruchu z jednej lub dwóch stron, w drugim przypadku następuje całkowite unieruchomienie cieczy.

Według charakteru

Z natury otoczone zapalenie opłucnej dzieli się w zależności od nagromadzenia, które je tworzy:

1. Włóknisty.
2. Serous.
3. Serofibrinowy.
4. Ropny.
5. Putrid.
6. Krwotoczny.
7. Eozynofilowe.
8. Cholesterol.
9. Chyle

Charakter wysięku jest bezpośrednio związany z przyczyną choroby.

Ponadto warto zauważyć, że zamknięte zapalenie opłucnej występuje jako pojedynczy wysięk, jak również w postaci wielu nagromadzeń płynu.

Objawy

Głównym przejawem uśmierconego zapalenia opłucnej jest zgrubienie błony surowiczej płuc.

Typowe objawy choroby obejmują:

• katar;
• gorączka;
• dyskomfort, ból w klatce piersiowej;
• ciężki kaszel z towarzyszącym bólem przepony, mięśni brzucha;
• masa plwociny;
• duszność z sapaniem i gwizdaniem;
• wewnętrzne przetoki;
• sinica, przemieszczenie serca;
• zapalenie opłucnej.

Dalsze leczenie pacjenta i powodzenie terapii zależy od stadium choroby i powagi podejścia, nie tylko od lekarza, ale także od pacjenta.

Osobliwości zespołu bólowego

Zespół bólowy może mieć różne cechy w zależności od lokalizacji zapalenia opłucnej i stopnia wysięku.

Zespół bólowy w uśpionym zapaleniu opłucnej może:

• być nieobecnym (choroba rozwija się bezobjawowo);
• manifestuje się, rośnie podczas kaszlu lub kichania;
• przejawia się jako promieniujący (wznoszący się, rozprzestrzeniający się na inne oddziały) ból brzucha, szyi, rąk, połykania;
• stymulować objaw „ostrego brzucha”.

Zespół bólowy objawia się w połączeniu z innymi objawami choroby, takimi jak gorączka, gorączka lub dreszcze. Kombinacja objawów choroby może się różnić w każdym przypadku patologii.

Symptomatologia w zależności od lokalizacji patologii

Ważnym czynnikiem w manifestacji zamkniętego zapalenia opłucnej jest jego lokalizacja. Objawy mogą się znacznie różnić w zależności od kształtu i lokalizacji wysięku.

Objawy zapalenia opłucnej w zależności od jego lokalizacji:

1. Zapalenie opłucnej lub wierzchołkowej objawia się poprzez powstawanie bólu typu promieniującego, rozprzestrzeniającego się w okolicy ramienia, szyi, łopatki. Symptomatologia może być mylona z rozwojem zapalenia splotu (uszkodzenie splotu nerwowego) lub raka Pancosta (nowotwór górnej bruzdy płucnej).
2. Paracostal lub ciemieniowe zapalenie opłucnej objawia się bólem w klatce piersiowej, nasilającym się podczas kaszlu lub skurczów.
3. Podstawowy lub przeponowy typ choroby objawia się jako dyskomfort podczas przełykania i pojawienie się bólu w górnej części brzucha.
4. Zapalenie opłucnej typu międzypłatowego lub międzybłonowego może rozwijać się bezobjawowo.
5. Typ paramediastinal rozwija się bezobjawowo lub wykazuje oznaki kompresji śródpiersia, ból w okolicy klatki piersiowej, duszność, świszczący oddech, dysfagię, chrypkę głosu, powiększone żyły wokół szyi i obrzęk twarzy. Mogą również wystąpić objawy ostrego bólu brzucha i brzucha w przypadku rozwoju wysięku w dolnej części klatki piersiowej.

Objawy choroby są bezpośrednio związane z objętością płynu i lokalizacją wysięku.

Diagnostyka

Terminowa diagnoza pozwala określić stan ludzkiej klatki piersiowej, a także zidentyfikować bezobjawowe formy zapełnionego zapalenia opłucnej.

Wszystkie metody określania stanu można podzielić na dwie kategorie:

• instrumentalne metody analizy (do diagnostyki wykorzystywane są urządzenia techniczne);
• testy laboratoryjne.

Pełna diagnostyka obejmuje zestaw działań badawczych w celu określenia stadium, zasięgu wysięku i jego lokalizacji.

Metody instrumentalne

Instrumentalne metody analizy pozwalają nam uzyskać prawidłowy obraz rozwijającej się choroby i opracować skuteczną strategię leczenia.

Metody diagnostyki technicznej obejmują:

1. Radiografia klatki piersiowej z polipozycją (w trzech projekcjach).
2. Radiografia płuc.
3. Nałożenie sztucznej odmy opłucnowej i odmy otrzewnowej.
4. Tomografia komputerowa płuc (CT).
5. Bronchografia
6. Angiopulmonografia.
7. Badanie USG jamy opłucnej (USG).
8. Elektrokardiogram (EKG).

Aby zebrać obraz kliniczny zapalenia opłucnej, konieczne jest przeprowadzenie badania nie tylko wysięku, ale także sąsiednich narządów, w celu ustalenia stopnia uszkodzenia tkanki.

Dane laboratoryjne

Laboratoryjne metody badań mają na celu identyfikację przyczyn procesu zapalnego i skutecznie przyczyniają się do diagnozy w przypadku zakaźnego charakteru wysięku.

Metody analizy laboratoryjnej obejmują:

1. Ogólne badanie krwi.
2. Analiza moczu.
3. Biochemiczna analiza krwi.
4. Test Mantoux, diaskintest i inne podstawowe metody wykrywania zakażenia gruźlicą.
5. Badanie krwi na reakcję Wassermana - identyfikacja kiły.

Uwaga! Za pomocą szczepienia bakteryjnego, PCR lub ELISA można dokładnie określić organizm patogenny.

Laboratoryjne metody analizy są przypisywane z uwzględnieniem powiązanych chorób i symptomatologii zapalenia opłucnej.

Zasady leczenia

Po określeniu rodzaju, skali i lokalizacji zapalenia opłucnej wyznaczana jest najbardziej skuteczna strategia leczenia, której celem jest zniszczenie przyczyny choroby i przywrócenie organizmu tak szybko, jak to możliwe.

Leczenie zaplątanego zapalenia opłucnej obejmuje:

• konserwatywne metody;
• interwencja chirurgiczna.

Wybór terapii następuje po obserwacji stanu pacjenta i określeniu stadium choroby.

Metody konserwatywne

Środki medycyny konserwatywnej obejmują:

• nakłucia medyczne;
• drenaż jamy opłucnej;
• terapia mająca na celu złagodzenie stanu zapalnego;
• terapeutyczna kultura fizyczna (terapia ruchowa) z włączeniem gimnastyków oddechowych;
• fizjoterapia;
• śródopłucne podawanie antybiotyków;
• mycie jamy opłucnej roztworem antyseptycznym;
• ogólnoustrojowe antybiotyki;
• kurs leków przeciwgruźliczych;
• przebieg cytostatyków (w przypadku zapalenia opłucnej guza);
• leczenie glikokortykosteroidami (w przypadku zapalenia opłucnej reumatycznego).

Jeśli metody leczenia zachowawczego nie dają wyników, do leczenia dodaje się metody interwencji chirurgicznej.

Leczenie chirurgiczne

Terapie chirurgiczne obejmują:

• pleurektomia (usunięcie części opłucnej);
• obrzęk płuc (uwalnianie płuc z tkanki włóknistej);
• resekcja płuca (usunięcie części tkanki narządu).

Operacje wykonuje się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym i stosuje się je w ciężkich przypadkach uśpionego zapalenia opłucnej.

Prognoza

Najdokładniejsze przewidywania obejmują:

1. Zakończenie tworzenia wysięku po przebiegu leczenia obserwuje się po 14-28 dniach.
2. W przypadku zakaźnego zapalenia opłucnej istnieje ryzyko powtórzenia się nagromadzenia płynu w jamie opłucnej.
3. Zapalenie opłucnej spowodowane nowotworami złośliwymi charakteryzuje się szybkim rozwojem i ryzykiem powikłań.
4. Po zakończeniu leczenia pacjenci powinni być regularnie diagnozowani i konsultowani z lekarzem prowadzącym przez następne 3 lata.

Ponadto, po przeniesieniu zapalenia opłucnej, zaleca się odmowę pracy ze zwiększoną szkodliwością, przestrzeganie zasad zdrowego stylu życia i unikanie czynników przyczyniających się do zakażenia lub rozwoju przeziębienia.

Zapobieganie

Środki zapobiegające zamkniętemu zapaleniu opłucnej obejmują:

• identyfikacja przyczyn złego samopoczucia i szybkiego leczenia chorób wpływających na rozwój zapalenia opłucnej;
• całkowite usunięcie wysięku opłucnowego;
• zdrowy styl życia (unikanie alkoholu, palenie, regularne spacery i zdrowe odżywianie);
• zmniejszenie ryzyka kolizji z przeziębieniem i chorobami zakaźnymi;
• zestaw czynności, które zwiększają obronę immunologiczną człowieka.

Należy pamiętać, że najczęściej zapalenie opłucnej to choroba współistniejąca towarzysząca rozwojowi głównego procesu zapalnego. W rezultacie, w celu pełnego odzyskania, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowej diagnozy i wyeliminowanie wszystkich możliwych patogenów.

Leczenie zaporowego zapalenia opłucnej

Zapalenie miednicy mniejszej jest jednym z najcięższych rodzajów zapalenia opłucnej, które może prowadzić do powikłań, takich jak deformacja zapalenia oskrzeli, przetoka oskrzelowa, gruźlica i niewydolność krążeniowo-oddechowa.

Ponadto, nie dostarczone w odpowiednim czasie, leczenie prowadzi do pojawienia się ropniaka płuc, w którym występuje ropienie wysięku.

Pęcherzowa postać zapalenia opłucnej dotyka dolnych płatów płuc i charakteryzuje się wysoką zawartością cholesterolu w płynie opłucnowym, podczas gdy wysięk gromadzi się w jednej jamie.

Jeśli choroba rozwinęła się na podstawie gruźlicy, może trwać latami bez żadnych objawów.

Leczenie zapłodnionego zapalenia opłucnej jest miejscowe, oparte na lekach przeciwzapalnych i przeciwbakteryjnych.

Popularne jest również leczenie pourazowego zapalenia opłucnej środkami ludowymi, ale taka terapia powinna działać jedynie jako pomoc i być przeprowadzana po konsultacji z lekarzem.

Objawy zamkniętego zapalenia opłucnej

Podsumowując, zapalenie opłucnej charakteryzuje się zmianą błony surowiczej płuc - pogrubia się i sztywnieje, czasem pokrywa się skorupą oddzielającą obszar dotknięty chorobą od zdrowej.

Pod koniec pierwszego tygodnia rozwoju patologii dochodzi do powstawania cumowania (zrostów) między opłucnami opłucnej.

Leczenie kamieni wysiękowych opłucnej przeprowadza się w zależności od objawów patologii, które mogą obejmować następujące czynniki:

• nagły rozwój choroby w początkowych stadiach, któremu towarzyszy przeziębienie i gorączka;
• dyskomfort i ból w klatce piersiowej;
• silny napadowy kaszel, powodujący ból przepony i mięśni brzucha;
• plwocina;
• duszność towarzyszy świszczący oddech i świszczący oddech;
• nagromadzenie wysięku między arkuszami opłucnej;
• tworzenie przetoki (między opłucną a narządami klatki piersiowej).

Wraz z rozwojem sakralnego zapalenia opłucnej obserwuje się przesunięcie serca w lewo, a także sinicę, która powstała w wyniku ucisku żyły głównej górnej.

Podczas badania, lewostronne zapalenie opłucnej jest zaznaczone przez przyciemnienie do linii środkowo-obojczykowej lub pachowej, serce może być tak przesunięte, że bicie jest słyszalne tylko po prawej stronie.

Opłucnowy typ zapalenia opłucnej stanowi szczególne zagrożenie dla pacjenta, ponieważ z reguły ma on gruźliczą etiologię i często rozwija się nad przeponą lub w bocznej części jamy opłucnej.

Jednocześnie tworzy się splatanie arkuszy opłucnej, co ogranicza wysięk.

Na manifestację choroby ma wpływ charakter wysięku: wysięk ropny często przedostaje się do oskrzeli, surowiczy i surowiczy wysięk włóknikowy może gromadzić się przez długi czas bez objawów.

Ostra postać choroby może być naznaczona rozwojem niewydolności oddechowej, podwyższonym ciśnieniem krwi i objawami „serca płucnego”.

W trakcie badania w ostrej postaci zapalenia opłucnej w torbiele wykrywa się niewydolność oddechową, a także zwiększa się prawy region serca.

Ten rodzaj zapalenia opłucnej może wywołać procesy ropienia, a jeśli nie zostanie przepisane odpowiednie leczenie, wyrośnie do ropniaka płuc.

Tworzeniu się ropy w jamie opłucnowej zawsze towarzyszy wzrost temperatury ciała i obrzęk tkanki płucnej, który jest wykrywany podczas badania rentgenowskiego.

Również podczas omacywania ucisku na klatkę piersiową w obszarze dotkniętym chorobą pacjent odczuwa ból, po czym w tym miejscu tworzy się przetoka.

Określenie „sumowanie” opisuje przelanie ostrej postaci choroby na przewlekłą, co przyczynia się do rozwoju następujących powikłań:

• przedłużony przebieg alergii;
• ostre osłabienie układu odpornościowego;
• deformacja tkanki łącznej powodująca zrosty;
• ryzyko ropienia wysięku.

Jak leczy się chorobę?

Terapia w przypadku plisowatego zapalenia opłucnej zależy od następujących czynników:

• czas trwania choroby;
• ilość i charakter wysięku;
• objętość resztkowego obszaru opłucnej;
• obecność komplikacji.

Jeśli w jamie opłucnej nagromadziła się duża ilość wysięku, wywierając nacisk na narządy klatki piersiowej, a także, jeśli istnieje ryzyko procesów ropnych, zaleca się leczenie punkcji opłucnej.

Taka operacyjna manipulacja polega na ewakuacji 1-1,5 litra wysięku, po czym prednizon, hydrokortyzon i preparaty antyseptyczne są wstrzykiwane do jamy opłucnej.

U dzieci zaleca się usunięcie całego wysięku w jednej procedurze.

Jeśli wykonanie kilku nakłuć nie doprowadziło do pozytywnej dynamiki, przepisuje się drenaż jamy opłucnej, po czym opłucną leczy się przez otwór drenażowy za pomocą ultradźwięków.

Obecność dużej liczby zrostów w jamie powoduje tworzenie oddzielnych komór wypełnionych wysiękiem.

W tym przypadku zaleca się wykonanie torakotomii, która oddziela zrosty, tworząc pojedynczą przestrzeń opłucnej. Torakotomia, podobnie jak pleurektomia, wykonywana jest w prawo lub w lewo, w zależności od tego, która strona jest dotknięta.

Ponieważ uśmiercona forma zapalenia opłucnej często ma charakter gruźliczy, pacjentowi przepisuje się chemioterapię lekami tuberkulostatycznymi.

Podstawa terapii świętego zapalenia opłucnej ma takie same zasady, jak w przypadku innych objawów zapalenia opłucnej:

• odpoczynek w łóżku;
• środki przeciwbólowe (w obecności bólu);
• antybiotyki (jeśli zapalenie opłucnej jest zakaźne);
• leki przeciwzapalne;
• leki przeciwhistaminowe, środki odczulające;
• leki mukolityczne, wykrztuśne, leki przeciwkaszlowe;
• leczenie fizjoterapeutyczne (haloterapia, parafinowe stosowanie piersi, terapia UHF itp.).

Przy pierwszych oznakach choroby należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i nie próbować samodzielnie eliminować objawów środków ludowych i pigułek.

Metody ludowe przeciwko chorobie

Zamknięta forma zapalenia opłucnej jest poważną chorobą, która może mieć poważne konsekwencje w postaci ropnych procesów w płucach, dlatego samo leczenie środkami ludowymi jest surowo zabronione.

Należy pamiętać, że terapia tradycyjnymi metodami może być stosowana jedynie jako profilaktyka lub jako dodatkowy lek na główny tradycyjny zabieg.

Ponieważ najważniejszą profilaktyką zapalenia opłucnej są środki ludowe, należy zwrócić uwagę na terapię witaminową, do której nadają się świeże sezonowe warzywa i owoce.

Regularne spożywanie witamin pomaga wzmocnić układ odpornościowy, a tym samym zmniejsza ryzyko rozwoju zapalenia opłucnej.

Miód - jest ważnym składnikiem zawartym w wielu przepisach na leczenie środków ludowych, ponieważ jest to naturalny antybiotyk.

Tłuszcz borsuka jest uważany za skuteczny lek na choroby płuc, w tym zapalenie opłucnej.

Szklanka miodu z dodatkiem 200 gramów. puree z liści aloesu i 250 gr. ciepłego borsuka należy podgrzewać w piekarniku przez 15 minut, a następnie odcedzić i wziąć łyżkę trzy razy dziennie przed posiłkami.

Również w leczeniu środków ludowych popularne są kompresy terapeutyczne, które stymulują krążenie krwi w klatce piersiowej.

Jeden z tych kompresów można wykonać w następujący sposób: w dwóch szklankach wody rozpuścić łyżeczkę nasion gorczycy i łyżkę miodu, namoczyć ręcznik w przygotowanym roztworze i nałożyć na klatkę piersiową iz powrotem na pół godziny.

Jak leczyć krwawienie z zapalenia opłucnej

Pytanie: Witaj, miły doktorze, mój znajomy zamknął zapalenie opłucnej, płyn wypompowano kilka razy, nie czuje się bardzo: słabość i temperatura wzrasta do 37,3 wieczorem, co robić - doradzić, dziękuję.

Odpowiedź

Cześć Opłucna jest gładką błoną surowiczą wyścielającą ściany jamy klatki piersiowej, śródpiersia, płuc strukturą anatomiczną - narządami wewnętrznymi w okolicy przepony. Podczas zapalenia opłucnej, formy fibryny na jej powierzchni lub płyn surowiczy gromadzą się w jamie opłucnej. Dzieje się tak, gdy infekcja od wewnątrz staje się: choroba zapalna płuc, zapalenie płuc, ostre zapalenie oskrzeli lub gruźlica. Ponadto, zapalenie opłucnej rozwija się, gdy infekcja (grzyb) dostanie się do ciała z zewnątrz: z kandydozą, bąblowicą, mykoplazmozą. Kiła, bruceloza, tularemia, dur brzuszny i tyfus są również przyczynami zapalenia opłucnej. Różnorodność patologii to aseptyczne zapalenie opłucnej, pojawia się w wyniku zapaści guzów, nieprawidłowego wypływu krwi i limfy z opłucnej, zmian naczyniowych.

Złe jest to, że objawy uśpionego zapalenia opłucnej nie pojawiają się we wczesnych stadiach choroby, więc leczenie jest zawsze długie.

Leczenie

Leczenie należy wykonywać w szpitalu, w którym wykonywane są nakłucia medyczne, drenaż jamy opłucnej, antybiotykoterapia przeciwzapalna jest podawana dożylnie, stosowane są środki odczulające, fizjoterapia (elektroforeza, ultradźwięki, induktoterapia, masaż), terapia ruchowa i gimnastyka oddechowa. Jeśli zapalenie opłucnej jest ropne, wówczas jama opłucnowa jest płukana środkami antyseptycznymi po wypompowaniu wysięku. Lekarz musi przepisać dietę bogatą w witaminy i mikroelementy, aby zwiększyć odporność, podczas gdy płyn jest ograniczony. Ważne jest przeprowadzenie terapii tlenowej.

Wraz z powołaniem hormonów kortykosteroidowych i terapii etiopatogenetycznej uzyskuje się zmniejszenie procesu zapalnego. Tuberculostatic preparaty hormonalne są połączone z rozładowywaniem punkcji. Pomoże to zapobiec przewlekłemu zapaleniu opłucnej i ropniakowi. W zależności od przyczyny zapalenia opłucnej przepisywane są leki przeciwbakteryjne, cytostatyki (dla guzów), leki na gruźlicę, glikokortykosteroidy na reumatyzm. W przypadku kaszlu przepisywane są środki mukolityczne na zespoły bólowe - środki przeciwbólowe. Ważne jest, aby utrzymywać leżenie w łóżku, leczyć skórę lekkim jodem, stosować parafinę, wódkę lub okłady na alkohol, terpentynę gumową, słoną solankę i mocno obandażować klatkę piersiową.

Tradycyjna medycyna

Medoterapia, jako naturalny antybiotyk, aktywuje procesy metaboliczne i krążeniowe w klatce piersiowej, drenaż limfatyczny, zmniejsza stan zapalny:

• wymieszać miód (1 łyżka stołowa), puree z liści aloesu (2-3), tłuszcz borsuka (250 g) i ogrzewać w piekarniku przez 15 minut. Po filtracji, wziąć przed posiłkami 1 łyżka. l trzy razy dziennie;
• wymieszać nasiona gorczycy (1 łyżeczka) i miód (1 łyżka stołowa. l), rozpuścić mieszaninę w wodzie (2 łyżki.), zwilżyć ręcznik „gofrowy” lub lnianą szmatką ciepłą mieszaniną i owinąć klatkę piersiową z przodu iz tyłu. Przykryj filmem i ciepłym szalikiem i wytrzymaj kompres przez pół godziny;
• wyciśnij sok z czarnej rzodkwi i wymieszaj z miodem (1: 1) i weź 1 łyżkę. l trzy razy dziennie na kaszel;
• wymieszać majowy miód ze stopionym wnętrzem, liście aloesu po 100 g. Dodać kakao i cukier, podgrzać w ceramice w wannie, aby uzyskać jednorodną masę. Weź 1 łyżkę. l x 3 razy w ciągu 2 miesięcy;
• przy przewlekłym kaszlu miód jest mieszany, a insider - 1 łyżka. l i żółtko jaja. Po dokładnym wymieszaniu połączyć z 1 łyżką. gotowane mleko i pić natychmiast w postaci ciepła rano i przed pójściem spać w nocy.

Przydatne jest picie zamiast wody naparu ziół leczniczych: Hypericum, podbiału, mięty pieprzowej, lipy, korzeni tataraku i lukrecji.

Dieta

Aby uzupełnić ciało:

• witamina A - musisz jeść ryby, żółtko, mleko, masło, ser, wątrobę, gotowaną marchewkę, morele, rokitnik, wywar z owoców dzikiej róży;
• witamina P - kasza gryczana, czarna porzeczka, śliwka, wiśnia, owoce cytrusowe;
• witamina D - nerki, wątroba, drożdże piwne.

Węglowodany w diecie są ograniczone do 200-250 g dziennie, a sole wapnia zwiększają się do 5 g / dzień. Błogosławię cię!