Odżywianie chorych na raka

Zapalenie opłucnej

Każdy pacjent z rakiem musi przestrzegać najsurowszej diety, zwłaszcza prawidłowego odżywiania w przypadku raka płuc. Osłabiony przez chemioterapię i inne trudne procedury, organizm potrzebuje wsparcia, taką rolę mogą spełniać kompleksy witamin i minerałów, które odżywiają zdrowe komórki i wzmacniają układ odpornościowy, który jest ochronną tarczą organizmu odzwierciedlającą choroby. Następnie porozmawiamy o tym, jaka powinna być dieta dla raka płuc i jakie podstawowe zasady należy stosować w tej chorobie.

Dlaczego rak jest ważny dla prawidłowego odżywiania

Napromienianie i chemioterapia, stosowane w leczeniu raka płuc, mają za główny cel hamowanie i rozszczepianie komórek nowotworowych. Ale wraz ze zniszczeniem ogniska choroby dochodzi do zabijania zdrowych komórek. Proces ten można odwrócić, jeśli zachowane zostanie właściwe żywienie w onkologii płuc.

Ponieważ podczas procedur terapeutycznych główny nacisk kładzie się na niszczenie białek, możliwe jest skompensowanie ich niedoboru poprzez spożywanie pokarmów białkowych. Ale tutaj konieczne jest przestrzeganie ścisłego reżimu przepisanego przez lekarza prowadzącego.

Żywność do jedzenia

Upewnij się, że menu pacjenta powinno zawierać łatwo przyswajalne białka, które wspomagają regenerację uszkodzonych tkanek i wzrost zdrowych komórek. Łatwo strawne białka obejmują królika i kurczaka, ponieważ zawiera on minimalną ilość tłuszczu i należy do kategorii dietetycznej. Buliony z kurczaka wchodzą nawet do diety po operacji płuc.

Onkologia jest poważną chorobą, ale może być odzwierciedlona w trzech tarczach: właściwej postawie duchowej, złożonej terapii i zrównoważonej diecie.

Na drugim miejscu są obowiązkowe produkty, które składają się na dietę dla raka płuc, są jaja kurze lub przepiórki. Co najważniejsze, jeśli są to jaja domowe, które w przeciwieństwie do sklepowych, składających się z wybuchowej mieszanki antybiotyków i innych substancji szkodliwych dla ludzkiego organizmu, które karmią ptaki na fermach kurcząt w celu zwiększenia produkcji jaj, jaja domowe mogą dostarczyć organizmowi kompleks cennych substancji. Pierwiastki śladowe, minerały, witaminy i białka, w ogólności, stają się źródłem energii, tak niezbędnym po wyczerpujących procedurach terapeutycznych.

Oczywiście bardzo ważne jest spożywanie błonnika: owoców i warzyw, a ważne jest, aby warzywa były gotowane na parze, gotowane lub gotowane na parze, ale w żadnym wypadku nie smażone w dużych ilościach oleju. Sałatki warzywne są również wskazane w przypadku chorób nowotworowych: połączenie niewielkiej ilości oleju roślinnego (lepszego niż oliwkowy) i warzyw tworzy niezbędną ochronę czegokolwiek, podstawy odporności, która rozpoczyna walkę z chorobą. Szczególnie dobrze jest dodawać cebulę do takich sałatek, ponieważ od czasów starożytnych wiadomo, że cebula ma właściwości przeciwnowotworowe i regenerujące.
Herbaty ziołowe i wywary z ziół powinny również zostać włączone do diety na raka płuc. Tradycyjna medycyna jest bogata w unikalne przepisy, które mogą zatrzymać rozwój choroby, a jednocześnie wzmocnić organizm. A tego nie należy zapominać.

Produkty zabronione

Grupa zakazanych produktów, które nie powinny być uwzględnione w żywieniu w przypadku raka płuc, obejmuje:

  1. Alkohol i wyroby tytoniowe. Produkty te są pierwszymi na liście, ponieważ alkohol i palenie mogą być jedną z głównych przyczyn raka. Dlatego ciągłe spożywanie alkoholu i tytoniu może tylko pogorszyć chorobę i prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.
  2. Pokarm dla raka płuc nie powinien składać się z tłustych lub pikantnych, zbyt słonych potraw. Ciało czerpie korzyści z łatwo przyswajalnych tłuszczów, które obejmują masło (w małych ilościach) i mięso z kurczaka, ale nie łatwo przyswajalne tłuszcze, które tworzą substancje rakotwórcze, są szkodliwe dla organizmu, zwłaszcza, gdy są już osłabione przez farmakoterapię. Dlatego lepiej jest odmówić takiej smacznej i niezdrowej żywności dla własnego dobra.
  3. Konsumpcja żywności w puszkach jest niedozwolona. Ocet i inne środki konserwujące stosowane w przetwarzaniu produktów są bardzo szkodliwe dla każdego organizmu, a jeśli układ odpornościowy zostanie osłabiony przez chemioterapię w zerowej ilości, taki pokarm może stać się śmiertelny.
  4. Dietetycy zabraniają spożywania i słodyczy w dużych ilościach. To oczywiście nie oznacza, że ​​warto w ogóle odmówić sobie odrobiny radości. Ale przetestowanie losu i siły twojego ciała nie jest tego warte, więc lepiej będzie, jeśli produkty cukiernicze zostaną zminimalizowane w diecie pacjenta.
  5. Szkodliwy w chorobach płuc i kawy, ponieważ jest silnym stymulantem i może powodować negatywne reakcje w organizmie.

Ważne jest, aby powiedzieć, że ludzkie ciało jest unikalnym komputerem, barometrem, do którego należy słuchać. Czasami mówi mu, czego potrzebuje, a wręcz przeciwnie, jest surowo zabronione. Tak więc wielu pacjentów z nowotworami ma ostre odrzucenie niektórych produktów: grubego chleba, tłustych potraw itp. W tym przypadku nie można się złamać i spożywać tych produktów, nawet bez patrzenia na ich korzystne właściwości. Nie zawsze to, co jest przydatne w jednym przypadku, jest odpowiednie dla innych.

Dieta na raka płuc

Odżywianie dla raka płuc powinno być zrównoważone. Ponieważ po zabiegu organizm traci dużo energii i wody, pacjent musi spożywać dużą ilość płynu (do dwóch litrów dziennie). Płyn umożliwi szybsze usuwanie toksycznych substancji z organizmu, które były potrzebne do zniszczenia komórek nowotworowych, ale są bardziej niedopuszczalne, aby nie niszczyły zdrowych komórek. Bardzo ważne jest, aby pić czystszą wodę, wodę mineralną (przepisaną przez lekarza) i świeże soki (nie skoncentrowane). Szczególnie przydatne są soki z marchwi i jabłek, wypełnione najbogatszym zestawem witamin (A, C, PP itp.), Które są tak niezbędne do regeneracji organizmu. Po zabiegu i zabiegach należy stopniowo zwiększać dietę. Na początku powinny to być małe porcje, ale przynajmniej sześć razy dziennie.

Nudności - to jeden z głównych bolesnych objawów, które dręczą pacjentów po przejściu terapii, więc musisz wymyślić różne sposoby obniżenia odruchu gagowego. Zdrowe przyprawy - cynamon, imbir - mogą sprawić, że jedzenie stanie się bardziej atrakcyjne dla pacjenta. Nie tylko poprawiają smak produktów, ale także stają się dostawcami całej gamy pierwiastków śladowych. Ponadto imbir i cynamon od dawna sprawdzają się jako leki tonizujące, regenerujące, a nawet przeciwnowotworowe.

Odżywianie po zabiegu i chemioterapii

Chemioterapia jest ciężką próbą dla osoby. Po okresie rehabilitacji zajmuje dużo czasu, podczas którego osobie towarzyszą nudności i zawroty głowy. Aby wygładzić te odczucia, konieczne jest wprowadzenie do diety łatwej do przyswojenia, a jednocześnie wysokokalorycznej żywności, takiej jak jaja, mleko / kefir / twaróg, orzechy, fasola, a także przyprawy, które dodają blasku smaku żywności i zmniejszają nudności. Bardzo ważne jest również spożywanie czystego białka - serwatki, suplementów diety w postaci proszku.

Teraz wiesz wszystko o zrównoważonym żywieniu w raku płuc. Przestrzegaj tych zasad, przestrzegaj diety i pozwól, aby zdrowie i radość nowego dnia powróciły do ​​Ciebie!

Po operacji płuc

Operacja usunięcia płuca lub jego części dotkniętej chorobą jest zalecana w przypadkach, gdy ich praca staje się niezadowalająca. W tym przypadku funkcję oddychania przejmują zdrowe obszary aktywne. Jeśli nie usuniesz dotkniętej chorobą części, produkty rozkładu i toksyny zatrują organizm i spowodują komplikacje w postaci infekcji. Ponadto choroba może rozprzestrzeniać się na zdrowe tkanki.

Natychmiast po zabiegu pojawia się duszność, a wentylacja płuc i dopływ tlenu do organizmu pogarszają się. Mogą wystąpić takie zjawiska jak kołatanie serca, bóle głowy i zawroty głowy. To nie powinno się bać. Takie zjawiska są naturalną reakcją organizmu na operację, która została przeprowadzona, a najszybszy powrót do zdrowia następuje po serii środków, które omówimy w tym artykule.

Po operacji płuc

Ogólne zalecenia

Musisz całkowicie rzucić palenie. Palenie dla każdej osoby jest destrukcyjne, ale szczególnie dla osób, które przeszły operację płuc. Dym drażni błonę śluzową, prowokując bogatą plwocinę, która jest wysoce niepożądana w okresie pooperacyjnym. Z powodu nadmiernej plwociny może pojawić się sytuacja, gdy część płuc nie jest całkowicie wypełniona powietrzem, co może prowadzić do zapalenia płuc. Jeśli pacjent nie może rzucić palenia samodzielnie przez wysiłek woli, ze względu na nadmierną zależność, zaleca się zwrócenie się o pomoc do psychoterapeuty.

Poza paleniem, inne czynniki mają również działanie drażniące: gaz lub zapylenie powietrza, obecność toksycznych i wysoce aktywnych substancji w powietrzu. Należy unikać takich miejsc, a w domu zainstalować nawilżacz lub jonizator powietrza.

Otrzymywanie dużych porcji alkoholu hamuje czynność oddechową i osłabia organizm. Maksymalna dawka alkoholu dla pacjentów pooperacyjnych wynosi 30 g etanolu dla mężczyzn i 10 g dla kobiet. Dla osób o niskiej wadze dawka nie przekracza 10 g. Osoby z niewydolnością nerek, alkoholowym uszkodzeniem serca, układu nerwowego lub wątroby powinny całkowicie przestać pić alkohol.

Odżywianie po zabiegu

W celu szybkiego powrotu do zdrowia organizm powinien otrzymać kompletne i łatwe do strawienia jedzenie. Posiłki powinny zawierać odpowiednie ilości witamin, składników odżywczych i błonnika. Obowiązkowe w diecie są świeże owoce, soki, warzywa w różnych formach. W tym samym czasie spożycie soli powinno być ograniczone tak bardzo, jak to możliwe. Dzienna stawka soli nie przekracza 6 g.

Jeśli pacjent był otyły lub miał nadwagę przed operacją, po operacji konieczne jest przywrócenie normalnej masy ciała. Jest to niezwykle ważne, ponieważ dodatkowy ciężar znacząco obciąża serce i układ oddechowy, zwiększa duszność.

Aktywność fizyczna w okresie pooperacyjnym

W celu uniknięcia zapalenia płuc spowodowanego zastojem w nich, w celu usuwania problemów z pracy jelit, treningu mięśni zaangażowanych w oddychanie, dosłownie od pierwszych godzin po wyzdrowieniu ze znieczulenia, zaleca się ćwiczenie. Na tle leczenia farmakologicznego wszyscy pacjenci bez żadnych ograniczeń wieku i płci mogą kontynuować trening fizyczny.

Ćwiczenia w pierwszych godzinach po operacji zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi, stagnacji, aktywują rezerwy organizmu, zmuszając te części płuc do pracy, które być może były nieaktywne przed operacją, stymulując szybki powrót aktywnego życia. Wczesna aktywność obejmuje częste zmiany postawy w łóżku. Daje to mięśniom pracę, pomaga „otwierać” płuca. Pozycje na boku i na brzuchu mogą ułatwić oddychanie, a pozycji na plecach z podniesionym zagłówkiem należy unikać.

Po opanowaniu ciała można rozpocząć trening, ale z zastrzeżeniem: aktywne ćwiczenia są przeciwwskazane dla osób z dusznością w spoczynku, z zaburzeniami widzenia, słuchu lub motorycznymi. Przeciwwskazaniami może być ostra ostra choroba zakaźna.

Relaks

Najważniejszym elementem kompleksu ćwiczeń fizycznych jest relaks. Zaczynają się rozluźniać nogami, potem mięśniami ramion i klatki piersiowej, potem szyi. Możesz wykonać go w pozycji stojącej lub siedzącej. Wykonując każde ćwiczenie, pacjent musi pamiętać, że jeśli ta lub inna grupa mięśniowa nie jest teraz zaangażowana, należy ją rozluźnić. Każda klasa gimnastyki terapeutycznej powinna kończyć się ogólnym rozluźnieniem wszystkich mięśni w pozycji leżącej.

Ból, znieczulenie i niska ruchliwość powodują, że oddychanie jest płytkie, co powoduje przekrwienie dróg oddechowych. Jeśli nie ma przeciwwskazań, zaleca się długotrwałe i regularne ćwiczenia, a także trening oddechowy z użyciem symulatora butelek PEP lub podobnych urządzeń. Butelka PEP, z grubsza mówiąc, to plastikowy pojemnik wypełniony wodą z włożoną do niego rurką o małym przekroju. Zadaniem pacjenta jest wdychanie powietrza przez nos i wydychanie przez usta za pomocą tubki w butelce. Pozytywny wynik jest zauważalny po kilku dniach treningu. Jednak pacjenci powinni zdecydowanie kontynuować ćwiczenia i pracować z aparatem oddechowym przez całe życie.

Po kilku miesiącach regularnego treningu w celu wzmocnienia mięśni można polecić ćwiczenia z wagą.

Przyczyną przerwania szkolenia może być:

  • Zwykłe zmęczenie.
  • Skrócenie oddechu silniejsze niż zwykle.
  • Skurcze mięśni.
  • Drastyczne nieprawidłowe ciśnienie krwi.
  • Nadmierne bicie serca.
  • Pojawienie się bólu w klatce piersiowej.
  • Zawroty głowy, hałas, bicie, ból głowy.

Leczenie narkotyków

W okresie pooperacyjnym głównym zadaniem lekarza i pacjenta jest zapobieganie gromadzeniu się plwociny w płucach. Dlatego leki przepisywane przez lekarza mają głównie na celu złagodzenie kaszlu. W tym celu wykorzystano herbatę ziołową, syropy i leki o działaniu wykrztuśnym. Gdy zapalenie oskrzeli z upośledzoną drożnością oskrzeli jest przepisywane, leki na rozszerzenie oskrzeli.

Szczególną uwagę należy zwrócić na leczenie chorób naczyniowych i serca, ponieważ znacząco wpływają one na ogólny stan organizmu, pogarszają stan zdrowia, uniemożliwiając pełny trening fizyczny pacjenta. Prawie wszyscy pacjenci mają przepisane leki, które ułatwiają pracę układu sercowego w nowym środowisku. Jednak każdy przebieg leczenia powinien być przepisywany i nadzorowany wyłącznie przez lekarza prowadzącego.

Odżywianie po operacji płuc

Żywienie dietetyczne jest ważnym elementem skutecznej rehabilitacji w wielu chorobach. Po różnych interwencjach chirurgicznych prawidłowo dobrana żywność pomaga szybko wrócić do zdrowia i zapobiec powikłaniom.

Podstawowe zasady

Odżywianie dietetyczne po zabiegu jest dobierane indywidualnie i zależy od diagnozy pacjenta i rodzaju wykonywanej operacji. Niemniej jednak istnieje szereg ogólnych zaleceń odnoszących się do wszystkich rodzajów diet pooperacyjnych:

  • Pierwszego dnia po zabiegu lekarze zazwyczaj zezwalają tylko na spożycie zwykłej wody. Możliwość odbioru wody mineralnej, ale tylko bez gazu.
  • Oszczędność jedzenia. Pacjenci po znieczuleniu wymagają minimalnego obciążenia przewodu pokarmowego, lepiej jest spożywać naczynia w postaci płynnej lub półpłynnej, możliwe jest konsystencja pasty, kremowa lub galaretowata. Takie zalecenia są istotne przez pierwsze kilka dni po zabiegu.
  • Ziarnistość mocy. Istnieje potrzeba w małych porcjach z małą przerwą między posiłkami (około dwóch godzin).
  • Komfortowe jedzenie. Lekarze zdecydowanie zalecają spożywanie ciepłej żywności - nie wyższej niż 45 ° C
  • Dietę pacjenta należy stopniowo rozszerzać zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego.

Najczęściej dieta po zabiegu organizowana jest w oddziale szpitalnym. Po wypisie z domu należy również zmienić dietę zgodnie z zaleceniami lekarza.

Chirurgia płuc

Operację płuc można przeprowadzić z różnych powodów. Najczęściej pociągają za sobą usunięcie płata narządu, co może być konieczne w przypadku wad wrodzonych, torbieli, gruźlicy, raka i innych zmian. Kompetentna rehabilitacja po takich interwencjach wymaga obowiązkowej organizacji żywienia dietetycznego. Menu medyczne pomaga:

  • Stymuluj procesy naprawcze w ciele.
  • Aby zrekompensować utratę białka.
  • Zwiększ odporność.
  • Aby wygładzić negatywne skutki znieczulenia.
  • Normalizuj pracę przewodu pokarmowego.
  • Zapobiegaj komplikacjom.

Najczęściej podstawą diety po operacjach na płucach jest tabela zabiegów Pevznera nr 11, ale z pewnymi zmianami. W szczególności lekarze mogą zalecić nasycenie menu pokarmem białkowym w celu zwiększenia reaktywności organizmu i jego odporności na infekcje.

Dieta

Cechy żywienia po operacji płuc:

  • W ciągu pierwszych dwunastu godzin po uwolnieniu znieczulenia nie można spożywać niczego poza zwykłą czystą wodą.
  • Po tym możesz stopniowo zacząć spożywać inne płyny. Preferowane są wtórne buliony mięsne, niskotłuszczowy kefir lub serwatka, rosół z dzikiej róży. Czasami lekarze dopuszczają spożywanie soków jagodowych i owocowych, a także niezbyt mocnej i niesłodzonej herbaty. Konieczne jest spożywanie płynów w małych porcjach, starannie oceniając swoje samopoczucie. W przypadku braku nudności i poczucia zastoju w żołądku, objętość przyjmowanego płynu nie może być poważnie ograniczona (chyba że lekarz zalecił inny).
  • Trzeciego dnia zwykle można wejść do półpłynnego jedzenia puree w menu. Preferowane są lekkie przecierki - zupy i kaszki (są przygotowywane wyłącznie na wodzie). Zazwyczaj lekarze zalecają, aby nie eksperymentować i starannie rozszerzać dietę, dodając do niej nie więcej niż kilka nowych produktów dziennie. Optymalna wielkość porcji jest mniejsza niż dwieście gramów, wielość posiłków wynosi od pięciu do sześciu dziennie.
  • Po zmniejszeniu ryzyka powikłań pooperacyjnych należy rozszerzyć menu. Dozwolone jest spożywanie niskotłuszczowego mięsa dietetycznego, zbóż z mlekiem (początkowo rozwiedzionych), wczorajszego chleba, tartych ciasteczek, produktów mlecznych, jagód i owoców z warzywami.
  • Nie spożywaj pokarmu, który może niekorzystnie wpływać na działanie przewodu pokarmowego. W szczególności zakazane są orzechy, grzyby, różne nasiona (nasiona), tłuste, smażone, wędzone i inne niezdrowe jedzenie. Nie należy pić kawy i mocnej herbaty, jeść kapusty, kukurydzy i innych produktów, które mogą powodować nadmierne powstawanie gazu. Oczywiście nie można przyjmować napojów alkoholowych, lepiej jest porzucić słone, słodycze (w tym czekoladę i kakao).

Dokładne informacje na temat tego, co można zjeść po zabiegu, zapewniają lekarz prowadzący. Specjalista powie ci, co lepiej zrezygnować i kiedy możesz przejść do normalnej diety.

Po wypisie

Zazwyczaj, po powrocie do domu, pacjentom, którzy przeszli operację płuc, zaleca się trzymać się tabeli leczenia nr 11. Takie odżywianie ma na celu:

  • Poprawa odżywiania całego ciała i pełne pokrycie potrzeb organizmu w różnych składnikach odżywczych.
  • Wzrost sił ochronnych.
  • Aktywacja procesów odzyskiwania.

Ta dieta jest uważana za wysokokaloryczną i dość prostą. Nie ma prawie żadnych ograniczeń, oznacza dzienną kaloryczność około 2900–3100 kcal. Zgodnie z zakazem są tylko:

  • Nadmierne tłuste potrawy (w szczególności tłuste mięso, drób, tłuszcze zwierzęce).
  • Pikantne lub tłuste sosy.
  • Różne produkty cukiernicze z nadmiarem zawartości śmietany.
  • Alkohol.

Pozostała część pożywienia jest dozwolona dla pacjentów, jednak zaleca się przygotowywanie posiłków, przestrzegając zasad prawidłowego odżywiania: preferuj gotowanie, pieczenie, duszenie i gotowanie na parze. Ważną rolę odgrywa spożycie znacznych ilości warzyw i owoców, pokarmów białkowych i soli wapniowych w składzie produktów mlecznych.

Odżywianie po operacji płuc

Odżywianie po operacji płuc

Odżywianie medyczne w chirurgicznych chorobach płuc jest bardzo ważnym składnikiem kompleksowego leczenia i rehabilitacji i ma na celu stymulowanie procesów naprawczych w ciele pacjenta, uzupełnianie ubytków białka i zwiększanie sił immunobiologicznych organizmu.

Podczas pierwszych 2-3 dni po operacji dozwolone jest picie bulionów mięsnych, kefiru, bulionu z dzikiej róży, soków jagodowych i owocowych oraz niesłodzonej herbaty. Jeśli nudności i zastój w żołądku są nieobecne, ilość płynu nie może być ograniczona.

Czwartego dnia można dodać do racji puree z twarogu, suflet mięsny, śluzowate zupy, jajka na miękko.

Podstawą żywienia medycznego powinna być dieta numer 11 według M. I. Pevznera, ale wzbogacona w białko, głównie jaja, twaróg, ryby i mięso. Takie żywienie medyczne ma na celu zwiększenie reaktywności organizmu i jego odporności na infekcje. Jedzenie jest przyjmowane w postaci ciepła 5 razy dziennie. W przypadku rozwoju niewydolności krążeniowo-oddechowej konieczne jest ograniczenie spożycia wolnego płynu do organizmu do 700 - 800 ml dziennie i znaczne zmniejszenie ilości soli.

W przypadku chorób chirurgicznych, w celu wzmocnienia procesów zdrowienia, zaleca się wprowadzenie nie tylko wystarczającej ilości białka, ale także żywności bogatej w witaminy i minerały, w zależności od stanu pacjenta.

Polecane produkty:

1) czarny, szary, pszenny chleb i różne makarony;

2) różne zupy mleczne, owocowe i warzywne w grzybach, rybach, bulionach mięsnych;

3) dania z królika, wieprzowiny, jagnięciny, wołowiny, drobiu, ryb (pieczone, smażone, gotowane);

4) szeroka gama warzyw - surowa i dowolna;

5) różne zboża (jęczmień, owies, gryka) w postaci puddingów, płatków zbożowych, w połączeniu z warzywami (bułki, nadziewane papryki itp.);

6) jajka na twardo, jajka na miękko, omlety;

7) różne owoce i jagody, naturalne i w postaci dżemu, dżemu, dżemów; cukier, miód; nabiał i produkty mleczne w asortymencie, sery, twaróg;

8) sosy (owoce, mleko, pomidor) i sos w rosołach z dodatkiem zieleni, liść laurowy, pieprz, cebula;

9) soki (warzywne i owocowe), herbata, kawa, kakao, rosół dogrose, chleb kwas chlebowy, kompoty.

Nie polecane produkty:

1) smażone dania, produkty w puszkach i wędzone, kiełbaski;

3) marynowane warzywa, czosnek, szpinak, pieczarki, rzodkiewki, rzodkiewki, rzepa;

Odżywianie po operacji płuc

Leki przeciwzakrzepowe stosuje się w celu zapobiegania zakrzepicy i zatorowości w okresie pooperacyjnym.
Niestety nie ma jasnych i wiarygodnych wskaźników zagrożenia zakrzepicą pooperacyjną. Dlatego profilaktyczne antykoagulanty od 3-4 dnia po operacji są konieczne dla wszystkich pacjentów po resekcji płuc.

Koncepcja zmian w układzie krzepnięcia krwi zapewnia dynamiczne badanie koagulogramu (czas krzepnięcia krwi, czas odkładania, wskaźniki protrombiny, trombiny, fibrynogenu, heparyny itp.). Ze względów praktycznych większość instytucji nadal ogranicza się do badania wskaźnika protrombiny. Metodę tę zalecono również w rezolucji VI powiększonego plenum rady towarzystw naukowych chirurgów ukraińskiej SRR i XI Konferencji Republikańskiej w sprawie Transfuzji Krwi (1959).

Spośród różnych leków przeciwzakrzepowych najczęściej występują neodikoumarina i pelentan. Leki te są dobrze tolerowane przez pacjentów i zaczynają działać w ciągu 2–3 godzin po spożyciu. Pod koniec drugiego dnia są już wydaleni z ciała.

Dawkę leków przeciwzakrzepowych należy dobierać w zależności od indywidualnej wrażliwości na leki w taki sposób, aby od 3-5 dnia po operacji utrzymywać wskaźnik protrombiny przez dwa tygodnie na poziomie 30-40%. Spadek wskaźnika poniżej 20% jest obarczony ryzykiem krwawienia (N. M. Sadykov, 1959). Przydatne jest również badanie moczu (robimy to raz na 2 dni) w celu wczesnego wykrycia mikro krwiomoczu, co często jest wczesnym objawem przedawkowania leków przeciwzakrzepowych. Zazwyczaj początkowa dawka neodikoumariny wynosi 200 mg 2-3 razy na dobę.

Prawie nigdy nie używamy środków na serce, ponieważ u absolutnej większości pacjentów aktywność serca jest całkiem zadowalająca. Przy częstych pulsach i przedłużającym się spadku ciśnienia krwi podaje się dożylnie 20 ml 40% roztworu glukozy z 0,15–0,25 mg strofantyny lub 0,3 mg korglikonu. Te infuzje można powtarzać przez 2-3 dni. W przypadku braku pozytywnego efektu można spróbować hydrokortyzonu [J. Edge, 1956].

Z wyraźną reakcją temperaturową po zabiegu, pozytywny efekt powoduje hormon adrenokortykotropowy, który podaje się od 10 do 40 jednostek. dziennie przez kilka dni, a czasami 2–3 tygodnie (N... i. Gerasimenko, 1960).

Odżywianie po resekcji płuc

W ciągu pierwszych 1-2 dni po zabiegu pacjenci zwykle nie mają apetytu, a ich jedzenie ogranicza się do herbaty, napojów owocowych, wody mineralnej, galaretki żurawinowej, soków owocowych. Wraz z aktywacją pacjenta i poprawą ogólnego stanu szybko przywraca się apetyt i zwiększa się dieta. Po 7-10 dniach po operacji możliwe jest przejście do wspólnej tabeli. Pokarmy powinny być bogate w kalorie (2500–3500 kalorii dziennie) i zawierać wystarczającą ilość białek i witamin, zwłaszcza witaminy C, co jest ważne dla sprawnego gojenia ran chirurgicznych (R. S. Manukyan, 1958).

Znaczenie ćwiczeń fizjoterapeutycznych, które w normalnym przebiegu okresu pooperacyjnego można zastosować w bardzo ostrożnej formie od drugiego do trzeciego dnia po operacji.
Fizjoterapia poprawia ogólny ton pacjentów, poprawia nastrój, apetyt, odkrztuszanie plwociny, wentylację płuc, pomaga przywrócić funkcję ręki po stronie operowanej i ma wartość profilaktyczną w stosunku do zakrzepicy żylnej.

Wzmocnienie ruchów oddechowych, jak wykazał A. Birkun (1958), przyspiesza procesy gojenia się ścian oskrzeli i przyczynia się do wygładzenia miejsc atelektycznych; zmniejsza zrosty i nie tworzy silnych miejsc do opłucnej. Biocca i wsp. (P. Biocca i in., 1955) zauważyli spadek nacieku surowiczego w operowanym płucu, z szybkim odzyskaniem ruchliwości klatki piersiowej i przepony.

Fizykoterapię z operowanymi pacjentami wykonuje pielęgniarka oddziałowa i instruktor-metodolog na receptę lekarską.
Spośród różnych zestawów ćwiczeń, które są używane w różnych momentach po resekcji płuc, skupiamy się ostatnio na schemacie Leningradzkiego Instytutu Gruźlicy (instrukcje opracowane przez I. S. Kolesnikova, Leningrad, 1960).

Większość pacjentów zaczyna wstawać z łóżka i iść od czwartego do szóstego dnia po operacji. Nie staramy się ani wcześnie podnosić pacjentów z łóżka, ani wydłużać czasu odpoczynku w łóżku. Po usunięciu drenażu pacjenci zaczynają wstawać, gdy z zadowalającym samopoczuciem mają takie pragnienie.

Dieta po zabiegu

Po zabiegu dieta powinna być tak oszczędna jak to tylko możliwe dla narządów trawiennych, a jednocześnie zapewniać osłabione ciało wszystkimi niezbędnymi składnikami odżywczymi. Pacjent po zabiegu wymaga pełnego odpoczynku - organizm potrzebuje siły do ​​dalszej regeneracji i normalnego funkcjonowania.

Jaka powinna być dieta po zabiegu?

Dieta po zabiegu zależy przede wszystkim od tego, na jakich organach wykonano zabieg. Na tej podstawie budowana jest cała dalsza dieta i dieta pacjenta.

Istnieją jednak ogólne zasady żywienia pooperacyjnego, które uwzględniają specyfikę funkcjonowania organizmu operowanych pacjentów (osłabienie przewodu pokarmowego, zwiększone zapotrzebowanie na białka, witaminy i mikroelementy). Te zalecenia są podstawowe i są stosowane do wszystkich diet po zabiegu:

  • Oszczędność jedzenia. Ze względu na fakt, że po operacji obciążenie narządów trawiennych jest niepożądane (aw wielu przypadkach niemożliwe) naczynia powinny być płynne, półpłynne, żelowe lub kremowe o postrzępionej konsystencji, szczególnie w drugim lub trzecim dniu po zabiegu. Spożywanie stałego pokarmu jest przeciwwskazane;
  • Pierwszego dnia po operacji zaleca się tylko picie: woda mineralna bez gazu, zwykła przegotowana woda;
  • Gdy pacjent odzyskuje zdrowie, dieta po operacji zostaje rozszerzona - wprowadzana jest gęstsza żywność i dodawane są niektóre produkty spożywcze.

Dieta po zabiegu przez pierwsze 3 dni

Jaka powinna być dieta w pierwszych dniach po zabiegu? Rozważmy tę kwestię bardziej szczegółowo, ponieważ żywienie w pierwszym okresie pooperacyjnym jest najtrudniejsze.

Po zabiegu dieta pacjenta przez pierwsze 2-3 dni składa się wyłącznie z naczyń płynnych lub mielonych. Temperatura żywności jest optymalna - nie wyższa niż 45 ° C Pacjent otrzymuje jedzenie 7-8 razy dziennie.

Istnieją wyraźne recepty na stosowanie naczyń: co jest możliwe, a co niemożliwe, gdy dieta po operacji jest wskazana w nich dość dokładnie.

Co możesz zrobić z dietą po zabiegu (pierwsze dni):

  • Rozwiedzione buliony z chudego mięsa;
  • Buliony śluzowe z dodatkiem śmietany;
  • Wywar ryżowy z masłem;
  • Rosół z miodem lub cukrem;
  • Napięte kompoty owocowe;
  • Rozwiedzione soki 1: 3 i jedna trzecia szklanek na posiłek;
  • Płynne galaretki;
  • Trzeciego dnia możesz wejść do diety diety po operacji jedno jajko na miękko.

Co nie może być, gdy dieta po zabiegu:

Dieta po operacji wyklucza napoje gazowane, mleko pełne, śmietanę, sok winogronowy, soki warzywne, pokarmy grube i stałe.

Przykładowe menu dietetyczne po zabiegu przez pierwsze 3 dni

  • Ciepła herbata z cukrem - 100 ml, rzadka galaretka jagodowa - 100g;

Co dwie godziny:

  • Napięty kompot jabłkowy - 150-200ml;
  • Rosół mięsny o niskiej zawartości tłuszczu - 200g;
  • Rosół dogrose - 150ml, galaretka - 120g;
  • Ciepła herbata z cukrem i cytryną - 150-200ml;
  • Śluzowaty bulion zbożowy ze śmietaną - 150-180ml, galaretka owocowa - 150g;
  • Wywar Dogrose - 180-200ml;
  • Napięty kompot - 180ml.

Po początkowej, oszczędnej diecie, po operacji, przepisano żywienie przejściowe, mające na celu stopniowe przejście do pełnowartościowej diety.

Co jest możliwe i co jest niedozwolone w diecie po operacji w dniach 4.5 i 6

Po pierwszych trzech dniach po zabiegu wprowadza się do diety płynne lub puree z kaszy gryczanej, ryżu lub płatków owsianych. Dozwolone stosowanie zup śluzowych zbóż i bulionu mięsnego z dodatkiem kaszy manny, omletów parowych. Możesz rozszerzyć dietę z sufletu z gulaszu mięsnego lub rybnego, słodkich musów i mlecznej śmietany.

Zabrania się używania zbyt gęstej i suchej karmy, a także świeżych owoców i warzyw (ze względu na wysoką zawartość błonnika, który stymuluje redukcję żołądka).

W kolejnych dniach i do końca okresu rekonwalescencji po operacji dodaje się potrawy parowe z twarogu, pieczonych jabłek, przecierów warzywnych i owocowych, płynnych produktów mlecznych (kefir, ryazhenka).

Dieta po zapaleniu wyrostka robaczkowego

Okres zdrowienia po operacji usunięcia zapalenia wyrostka robaczkowego wynosi około dwóch tygodni. Przez cały ten czas powinieneś stosować specjalną dietę, która w pierwszych dniach pomoże ciału odzyskać siły i nabrać sił, a następnie pozwoli ci w pełni zjeść bez obciążenia osłabionego przewodu pokarmowego.

W pierwszych 12 godzinach po zabiegu jest to zabronione, ale apetyt w tym czasie z reguły jest nieobecny. Ponadto przez 3-4 dni dieta po zapaleniu wyrostka robaczkowego zaleca spożywanie następujących posiłków:

  • Niskotłuszczowe buliony;
  • Rosół z cukrem;
  • Czarna herbata z cukrem;
  • Wywar ryżowy;
  • Galaretki, rozcieńczone soki owocowe 1: 2, galaretki.

Dieta po zapaleniu wyrostka robaczkowego nakazuje odrzucanie pełnego mleka i pokarmów stałych w ciągu pierwszych 3 dni.

W czwartym dniu diety, po operacji usunięcia wyrostka robaczkowego, do diety wprowadza się świeże owoce miękkie (banany, brzoskwinie, winogrona, persimmon) i warzywa (pomidor, ogórek). Aby uzupełnić osłabione ciało białkiem, przygotowywane są dania parowe z twarogu (suflet, zapiekanki), gotowane mięso i ryby. Przydatne jest wejście w dietę po zaparzonych produktach mlecznych (kefir, ryazhenka, jogurt), gotowane lub gotowane na parze warzywa (cukinia, kapusta, bakłażan), masło, niskotłuszczowa śmietana.

Produkty przeciwwskazane po diecie wyrostka robaczkowego:

  • Musująca woda mineralna i słodka;
  • Bogate buliony mięsne;
  • Produkty z ciasta, biały chleb;
  • Konserwy i wędzonki;
  • Pikantne przyprawy i przyprawy;
  • Ciasta, ciastka, słodycze.

Dieta po operacji opiera się na zasadzie żywienia frakcyjnego - musisz jeść często, w małych porcjach. Nie możesz pić jedzenia z wodą lub herbatą, musisz poczekać półtorej godziny, aby jedzenie zaczęło się trawić i nie sklejało się w grudkę z napływającej cieczy.

Ważne punkty diety po zabiegu

Podczas operacji na przełyku lub innych narządach przewodu pokarmowego w ciągu pierwszych 2-3 dni jeść pokarm przez usta jest zabronione - karmienie produkowane przez sondę. Ponadto dieta po operacji przebiega jak zwykle.

Częstym problemem po operacji jest trudność naturalnego wypróżnienia. Zaparcia mogą być spowodowane przez zrosty lub blizny pooperacyjne, słabą aktywność żołądka po obfitości czystych pokarmów i ogólne osłabienie ciała.

W tym przypadku powinieneś wejść do menu diety po zabiegach, które zwiększają ruchliwość jelit (jeśli nie ma zakazu dla lekarza): kefir, zmiękczone śliwki, starte surowe marchewki i jabłko.

Powrót do zdrowia po operacji płuc

Niestety najczęściej operacje płuc są związane z bardzo poważnymi chorobami, dlatego wymagają szerokiego dostępu i dużej ilości interwencji. Dlatego są dość traumatyczne i często kończą się usunięciem dotkniętej chorobą tkanki płucnej. Pod tym względem zaburzona jest jedna z najważniejszych funkcji - funkcja oddychania. Dlatego rehabilitacja po operacji płuc nie jest łatwym zadaniem.

Nie należy jednak rozpaczać. Oczywiście powrót do zdrowia będzie długi, a pacjent będzie musiał włożyć wiele wysiłku, ale najgorsze i niebezpieczne już minęło. A systematyczna praca nad sobą może znacznie poprawić samopoczucie i jakość życia takich ludzi. Oczywiście, po przeprowadzeniu operacji płuc, rehabilitacja nie nastąpi natychmiast, jednak ten proces z pewnością przyniesie rezultaty w regularnych ćwiczeniach.

Co dzieje się z ciałem po interwencji

Ze względu na to, że podczas interwencji płuca i całe ciało doświadczają silnego stresu, po tym ich funkcja zostanie zmniejszona, co doprowadzi do chronicznego niedoboru tlenu, który określa się jako niedotlenienie.

Z tego powodu funkcje innych narządów i układów są ograniczone. Uderza również sam układ oddechowy - z powodu wyczerpania i stresu, procesów zapalnych, czynników urazowych i różnych substancji chemicznych jego funkcja barierowa maleje. Dlatego często rozwija się ciężkie pooperacyjne zapalenie płuc. Ze względu na zastój krwi w naczyniach płucnych istnieje wysokie ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych.

Wczesny okres pooperacyjny

Dlatego po operacji płuc należy jak najszybciej rozpocząć proces rehabilitacji, którego celem jest zwalczanie niewydolności oddechowej, przywrócenie funkcji oddechowych i normalne wygładzenie pozostałej tkanki płuc. W ciągu jednego dnia po zabiegu pacjenci siedzą w łóżku, a rurka drenażowa jest usuwana po dwóch do trzech dniach. Po tym pacjenci mogą już zacząć chodzić.

Nawet proste rzeczy, takie jak postawa w pozycji siedzącej i powolne chodzenie, są dobrymi ćwiczeniami, dzięki którym można zacząć. Pozwalają płucom oddychać głęboko, ponieważ w tej pozycji przepona spada poniżej. Poprawiają także wydzielanie plwociny.

Leczenie ambulatoryjne pacjentów

Około dwóch tygodni po operacji pacjent zostaje wypisany ze szpitala w celu leczenia ambulatoryjnego. Tam musi regularnie robić prześwietlenie klatki piersiowej i pokazać go lekarzowi okręgowemu. Z tego powodu jego stan będzie pod stałą kontrolą. Diagnostyka radiologiczna określi funkcję i stan wszystkich obszarów tkanki płucnej, a na czas wykryje szereg powikłań i chorób.

Lekarz prowadzący, koncentrując się na skargach, obiektywnych danych i wynikach badań instrumentalnych i laboratoryjnych, zadecyduje o wyznaczeniu procedur fizjoterapeutycznych, ich długości i intensywności. Jednak wszystkim pacjentom bez wyjątku zaleca się specjalne ćwiczenia oddechowe.

Zmiana stylu życia osoby po operacji płuc

Ze względu na fakt, że pacjenci po takich operacjach są w warunkach niedotlenienia o różnym stopniu i odchodzą od interwencji, zachęca się pacjentów do zmiany nawyków życiowych, aby pomóc ciału odzyskać. Takie zalecenia obejmują:

  • Zaprzestanie palenia.
  • Odmowa picia alkoholu.
  • Umiarkowane jedzenie, często - jedzenie dietetyczne.
  • Normalizacja snu.

Nie należy przeciążać układu pokarmowego ciężkim jedzeniem, ponieważ jest ono absorbowane przez długi czas i wymaga dużo energii do przetworzenia. Dlatego pacjenci proszeni są o porzucenie tłuszczu, mąki, wędzonej, zbyt pieprzowej i solonej. Zachęca się ich do spożywania umiarkowanych ilości chudego mięsa, ryb, warzyw, owoców i zbóż. Jedzenie po operacji na płucach nie powinno być zbyt obfite.

Jeśli to konieczne, należy przełączyć się na posiłki ułamkowe - 5-6 razy dziennie w małych porcjach. Wynika to z faktu, że po znieczuleniu jelita są przywracane przez długi czas, więc pacjenci ci są podatni na różne zaburzenia trawienia, wzdęcia i zaparcia. Dlatego odżywianie po operacji płuc jest ważnym elementem rehabilitacji.

Należy również pamiętać, że pacjenci ci są bardzo podatni na choroby zakaźne układu oddechowego. Co więcej, dla nich stanowią one o wiele poważniejsze zagrożenie, ponieważ ich immunitet z reguły jest osłabiony. Dlatego powrót do zdrowia po operacji płuc powinien uwzględniać ten czynnik. Pacjenci powinni unikać przeciągów, długotrwałej ekspozycji na zimne, wilgotne lub stęchłe powietrze.

Pacjentom zaleca się unikanie nadmiernego stresu i silnych wstrząsów. Konieczne jest także normalizowanie snu, ponieważ długotrwała bezsenność wyczerpuje organizm i ma zły wpływ na samopoczucie.

Bardzo ważne jest, aby pacjenci uważnie monitorowali swoje zdrowie i kontrolowali swoje samopoczucie. Szczególnie uważnie monitoruj poziom ciśnienia krwi i zdrowia serca. Rzeczywiście, po operacji płuc nawet mała niewydolność serca może prowadzić do rozwoju obrzęku płuc i pogorszenia samopoczucia pacjenta. Dlatego pacjenci z nadciśnieniem tętniczym lub innymi przewlekłymi chorobami serca powinni odwiedzać kardiologa i regularnie przyjmować przepisane mu leki oraz monitorować własne ciśnienie krwi.

Ćwiczenia gimnastyczne dla pacjentów

Rehabilitacja po operacjach płuc powinna obejmować zestaw specjalnych ćwiczeń, które pomagają normalizować drenaż oskrzeli i zwiększać wentylację tkanki płuc, zwiększając tym samym natlenienie krwi.

Specjalne ćwiczenia oddechowe po operacji płuc wykonywane są codziennie przez 3-6 powtórzeń przez kilka miesięcy. Dokładny czas trwania zależy od stanu pacjenta, jednak nie zaleca się rezygnować z niego na dobre. Lepiej jest po prostu zmniejszyć intensywność - w przyszłości pacjentom zaleca się wykonywanie 1-2 powtórzeń dziennie w celach profilaktycznych.

Ćwiczenia oddechowe po operacji płuc można rozpocząć już we wczesnym okresie pooperacyjnym - nawet w przypadku leżenia w łóżku zaleca się pacjentom wykonywanie głębokich, „przeponowych” oddechów i wydechów, zwiększając tym samym wygładzanie tkanki płucnej. Niektórzy lekarze zalecają, aby pacjenci leżący nadmuchiwali balony, jednak należy to robić ostrożnie.

Przydatne jest również wykonywanie aktywnych ruchów z rękami i nogami w łóżku. To aktywuje przepływ krwi i łagodzi krążenie płucne, zmniejszając ryzyko zakrzepicy i obrzęków. Pacjenci wskazywali na masaż klatki piersiowej i pleców. Po tym jak pacjent zacznie wstawać, możesz zacząć wykonywać krótkie 10-minutowe ćwiczenia, z czasem przechodząc do 20-minutowych ćwiczeń. Pacjentom zaleca się przewrócić na bok i naśladować chodzenie stopami.

Pierwsze ćwiczenie - ręce powinny być rozłożone na boki, tak aby łopatki były zamknięte jak najbliżej. W tej pozycji należy wykonać serię głębokich i spokojnych oddechów. Trzeba oddychać piersią, ale nie żołądkiem. Rehabilitacja po usunięciu płuca powinna być prowadzona przez lekarza. W domu pacjenci mogą pracować samodzielnie, wykorzystując także lekkie hantle i ścianę gimnastyczną.

Możesz użyć kijka gimnastycznego. Proste ramiona powinny być podnoszone, trzymając się za końce podczas wdechu. Podczas wydechu kij należy obniżyć. Modyfikacja ćwiczenia - podczas podnoszenia drążka, obróć ciało na bok w tym samym czasie co wdech. Korzystanie z piłki jest możliwe. Pacjent schodzi, kładzie piłkę na podłodze, prostuje się i bierze oddech. Następnie powtarza się w odwrotnej kolejności.

Kolejne ćwiczenie - podnosząc nogę i zginając ją w kolanie, powinno wdychać, podczas prostowania i opuszczania na ziemię - wydech. Alternatywnie zmień nogę. W ten sposób praca kilku grup mięśni zostaje osiągnięta natychmiast, poprawia się krążenie krwi i oddychanie.

Pacjentom zainteresowanym powracaniem do zdrowia po operacjach płuc można również zalecić wykonywanie regularnych codziennych ćwiczeń. Ten zestaw ćwiczeń świetnie nadaje się do „oddychania” płuc, pozbawiony nadmiernego wysiłku fizycznego i bezpieczny dla serca.

Rehabilitacja chirurgiczna płuc

Niestety, w przypadku urazów płuc, chorób lub powikłań czasami konieczna jest operacja. Po leczeniu chirurgicznym potrzebny jest długi okres regeneracji, w którym pomagają ćwiczenia oddechowe, terapia ruchowa i specjalne ćwiczenia gimnastyczne. Po niebezpiecznych obrażeniach powstałych w wyniku uszkodzenia gorsetu kostnego klatki piersiowej, żebro może uszkodzić płuco, a także uszkodzić układ krążenia, powietrze przedostające się do jamy poza opłucną. Operacje są również potrzebne do ropień płuc, guzów, z możliwym usunięciem części lub całego płuca. Jednocześnie same operacje są bardzo traumatyczne - aby dostać się do narządu oddechowego, musisz przejść przez mięśnie, chrząstkę i same żebra. Chirurdzy przywracają szczelność i funkcje oddechowe, ale musisz przywrócić funkcjonalność i użyteczność oddychania samodzielnie.

Przed zabiegiem

Ludzie są zazwyczaj bardzo trudni do poddania się operacji płuc, dlatego zaleca się przygotowanie ich do tej traumatycznej interwencji za pomocą ćwiczeń gimnastycznych i fizycznych. Szczególnie pomagaj w specjalnych ćwiczeniach z ropieniami w płucach, które powodują zatrucie. Z powodu nagromadzenia ropy w płucach, któremu towarzyszy krwioplucie, oddychanie staje się trudniejsze, ludzkie serce i mózg pracują gorzej. Specjalne ćwiczenia pomagają poprawić funkcje oddechowe. Badane są również ćwiczenia, które należy wykonać po operacji.

Oczywiście, jeśli w płucach występuje krwawienie, temperatura ciała wzrasta powyżej 38 stopni, ale bez nagromadzenia plwociny lub rozpoznana jest niewydolność sercowo-naczyniowa trzeciego stopnia, nie ma mowy o żadnej gimnastyce terapeutycznej, ponieważ może to być szkodliwe i, pacjent musi być pilnie obsługiwany.

  • ćwiczenia, które pomagają w drenażu płuc do dziesięciu razy dziennie, pół godziny przed posiłkami i co najmniej godzinę po posiłkach;
  • ćwiczenia, które aktywują rezerwowe możliwości serca i układu oddechowego;
  • proste ćwiczenie, ale uderzanie wszystkich mięśni ciała;
  • ćwiczenia oddechowe, które wykorzystują aktywny oddech i jego opóźnienie przez pewien czas;
  • spacery po płaskim terenie;
  • umiarkowana wspinaczka po schodach.

Po operacji

Podczas operacji narządy wewnętrzne są poważnie ranne. Uszkodzone są nie tylko mięśnie i żebra, ale także zakończenia nerwowe, co prowadzi do bólu po operacji, co wraz z uciskiem ośrodka oddechowego prowadzi do powierzchownej wymiany gazowej i upośledzenia drenażu płuc. Po operacji pojawiają się również inne powikłania - przykurcz bólu stawu barkowego, zator, zakrzepica, zapalenie płuc, atonia jelit, problemy jelitowe i inne.

W okresie pooperacyjnym konieczne jest poprawienie działania jednej części płuc, która jest zachowana, aby uniknąć powikłań, zrostów między opłucną, w celu rozwinięcia stawu barkowego. Gimnastyka lekarska przepisywana przez kilka godzin po zabiegu, w tym oddechowym, ponieważ pacjent musi oczyścić gardło.

Ćwiczenia w łóżku

  1. W pierwszych dniach przepisywane są ćwiczenia związane z oddychaniem przeponowym lub po prostu oddychaniem przez przeponę w pozycji leżącej. Pacjent musi leżeć przez jeden do trzech dni, w zależności od powagi operacji.
  2. Aby rozwinąć układ sercowo-naczyniowy, musisz pracować na odległych kończynach - przedramionach, rękach, stopach. Nie możesz jeszcze wstać, ale w ten sposób możesz uniknąć stagnacji w mięśniach.
  3. Od drugiego dnia rozwijają się stawy barkowe.
  4. Leżąc po zdrowej stronie, musisz napełniać kule kilka razy dziennie.
  5. Przypisz masaż uderzając pięściami, wibrując i głaszcząc dłonie.
  6. Drugiego lub trzeciego dnia możesz położyć się na obolałej stronie i podciągnąć nogi do brzucha, leżąc na boku, naśladować chodzenie, aby płuca oddychały bardziej aktywnie.

Ćwiczenie odnawialne

  1. Czwartego lub piątego dnia pacjent może zająć pozycję siedzącą, zajęcia powinny trwać do dziesięciu minut.
  2. Tydzień po operacji możesz chodzić i ćwiczyć do 20 minut. W tym okresie konieczne jest stymulowanie procesów troficznych (odżywczych) w tkankach, w celu przywrócenia postawy. Ramię powinno poruszać się w tych samych objętościach, co zdrowe. Oddychanie nie powinno być przeponowe, ale klatka piersiowa.
  3. Od dziesięciu dni po zabiegu. Rozładowany na 10 - 12 dni. Możesz to zrobić na ścianie gimnastycznej, z lekkimi hantlami, gumką. Możesz także wyjść, włącznie z darmowym chodzeniem po schodach.
  4. Po kilku miesiącach musisz grać w gry promujące mobilność - badminton, siatkówka, tenis stołowy. Powrót do zdrowia trwa do sześciu miesięcy, rzadziej - dłużej.

Po operacji konieczne jest zbadanie płuc, jeśli jest wystarczająco wyprostowane, jeśli nie - możliwe jest zapalenie niektórych obszarów, poprzedzone dusznością. Dlatego regularnie bada lekarz. Do trzech miesięcy musisz wykonywać ćwiczenia wentylacyjne płuc. Możesz odrabiać lekcje, musisz umiarkowanie jeść bez przejadania się. A ponieważ jest to proces regeneracji, żywienie powinno być korzystne. Oczywiście trzeba rzucić palenie i pić.

Choroby płuc są bardzo zróżnicowane, a lekarze stosują różne metody leczenia. W niektórych przypadkach środki terapeutyczne są nieskuteczne, a w celu przezwyciężenia niebezpiecznej choroby konieczne jest zastosowanie operacji.

Operacja płuc jest koniecznym środkiem, który jest stosowany w trudnych sytuacjach, gdy nie ma innego sposobu na poradzenie sobie z patologią. Ale wielu pacjentów niepokoi się, gdy dowiadują się, że potrzebują takiej operacji. Dlatego ważne jest, aby wiedzieć, co stanowi taką interwencję, czy jest to niebezpieczne i jak wpłynie na przyszłe życie osoby.

Należy powiedzieć, że operacja klatki piersiowej przy użyciu najnowszej technologii nie stanowi zagrożenia dla zdrowia. Dotyczy to jednak tylko sytuacji, gdy lekarz zaangażowany we wdrażanie ma wystarczający poziom kwalifikacji, a także jeśli przestrzegane są wszystkie środki ostrożności. W tym przypadku, nawet po poważnej interwencji chirurgicznej, pacjent będzie w stanie wyzdrowieć i przeżyć pełne życie.

Wskazania i rodzaje operacji

Operacje płuc nie są wykonywane bez specjalnej potrzeby. Lekarz najpierw próbuje rozwiązać problem bez użycia radykalnych środków. Istnieją jednak sytuacje, w których operacja jest konieczna. To jest:

  • wrodzone nieprawidłowości;
  • urazy płuc;
  • obecność guzów (złośliwych i niezłośliwych);
  • gruźlica płuc w ciężkiej postaci;
  • torbiele;
  • zawał płucny;
  • ropień;
  • niedodma;
  • zapalenie opłucnej itp.

W każdym z tych przypadków trudno jest poradzić sobie z chorobą, stosując tylko leki i procedury terapeutyczne. Jednak w początkowej fazie choroby metody te mogą być skuteczne, dlatego ważne jest, aby w odpowiednim czasie zwrócić się o pomoc do specjalisty. Pozwoli to uniknąć stosowania radykalnych środków leczenia. Więc nawet w obecności określonych trudności operacji nie można wyznaczyć. Lekarz powinien kierować się cechami pacjenta, ciężkością choroby i wieloma innymi czynnikami przed podjęciem takiej decyzji.

Operacje wykonywane z chorobami płuc dzielą się na 2 grupy. To jest:

Pneumoektomia. W przeciwnym razie taka operacja nazywana jest pulmonektomią. Polega na całkowitym usunięciu płuc. Jest przepisywany w obecności złośliwego guza w jednym płucu lub z szerokim rozkładem ognisk patologicznych w tkankach płuc. W takim przypadku łatwiej jest usunąć całe płuco niż oddzielić uszkodzone obszary. Usunięcie płuca jest najbardziej znaczącą operacją, ponieważ eliminuje się połowę narządu.

Ten rodzaj interwencji jest praktykowany nie tylko dla dorosłych, ale także dla dzieci. W niektórych przypadkach, gdy pacjent jest dzieckiem, decyzja o przeprowadzeniu takiej operacji jest podejmowana jeszcze szybciej, ponieważ procesy patologiczne w uszkodzonym narządzie zakłócają normalny rozwój organizmu. Operacja jest wykonywana w celu usunięcia płuc w znieczuleniu ogólnym.

Resekcja płuc Ten rodzaj interwencji polega na usunięciu części płuc, w której znajduje się środek patologii. Resekcja płuc jest kilku rodzajów. To jest:

  • nietypowa resekcja płuca. Inną nazwą tej operacji jest regionalna resekcja płuc. Podczas tego jedna część narządu jest usuwana, znajdująca się na krawędzi;
  • segmentektomia. Ta resekcja płuc jest praktykowana w przypadku uszkodzenia pojedynczego segmentu wraz z oskrzelem. Interwencja obejmuje usunięcie tej strony. Najczęściej, gdy jest przeprowadzana, nie ma potrzeby przecinania klatki piersiowej, a niezbędne działania wykonuje się za pomocą endoskopu;
  • lobektomia. Ten rodzaj operacji jest praktykowany z porażką płata płucnego, który musi być chirurgicznie usunięty;
  • bilobektomia. Podczas tej operacji usuwane są dwa płaty płuc;
  • usunięcie płata płuca (lub dwóch) jest najczęstszym rodzajem interwencji. Potrzeba tego wynika z obecności gruźlicy, torbieli, guzów zlokalizowanych w jednym płacie itd. Taka resekcja płuca może być wykonana w sposób minimalnie inwazyjny, ale decyzja powinna pozostać u lekarza;
  • redukcja W tym przypadku oczekuje się usunięcia niedziałającej tkanki płuc, zmniejszając tym samym rozmiar narządu.

Zgodnie z technologią interwencji takie operacje można podzielić na dwa typy. To jest:

  • Operacja torakotomii. Dzięki jego wdrożeniu wykonuje się szerokie otwarcie skrzyni w celu wykonania manipulacji.
  • Operacja klatki piersiowej. Jest to mało inwazyjny rodzaj interwencji, w którym nie ma potrzeby przecinania klatki piersiowej, ponieważ używany jest endoskop.

Oddzielnie rozważana jest operacja przeszczepu płuc, która pojawiła się stosunkowo niedawno. Przeprowadzaj go w najtrudniejszych sytuacjach, gdy płuca pacjenta przestają funkcjonować, a bez takiej interwencji nastąpi jego śmierć.

Ostatnio przeczytałem artykuł, który opowiada o narzędziu Intoxic do wycofywania pasożytów z ludzkiego ciała. Z tym lekiem możesz NIEZWŁOCZNIE pozbyć się przeziębienia, problemów z układem oddechowym, chronicznego zmęczenia, migren, stresu, ciągłej drażliwości, patologii przewodu pokarmowego i wielu innych problemów.

Nie byłem przyzwyczajony do ufania jakimkolwiek informacjom, ale postanowiłem sprawdzić i zamówić opakowanie. Zmiany zauważyłem tydzień później: robaki dosłownie zaczęły wylatywać ze mnie. Poczułem przypływ siły, przestałem kaszleć, stały ból głowy pozwolił mi odejść, a po 2 tygodniach zniknęli całkowicie. Czuję, że moje ciało wraca do zdrowia po wyniszczającym wyczerpaniu pasożyta. Wypróbuj go, a jeśli ktoś jest zainteresowany, kliknij link do poniższego artykułu.

Życie po zabiegu

Trudno powiedzieć, jak długo organizm wyzdrowieje po operacji. Wpływ na to ma wiele okoliczności. Szczególnie ważne jest, aby pacjent przestrzegał zaleceń lekarza i unikał szkodliwych wpływów, co pomoże zminimalizować konsekwencje.

Jeśli zostanie jedno płuco

Najczęściej pacjenci są zaniepokojeni pytaniem, czy można żyć z jednym płucem. Należy zrozumieć, że lekarze nie podejmują decyzji o niepotrzebnym usuwaniu połowy narządu. Zwykle od tego zależy życie pacjenta, więc ten środek jest uzasadniony.

Nowoczesne technologie wdrażania różnych interwencji mogą przynieść dobre rezultaty. Osoba, która przeszła operację usunięcia jednego płuca, może z powodzeniem dostosować się do nowych warunków. Zależy to od tego, jak prawidłowo wykonano pneumoektomię, a także od agresywności choroby.

W niektórych przypadkach choroba, która spowodowała potrzebę takich środków, powraca, co staje się bardzo niebezpieczne. Jednak jest to bezpieczniejsze niż próba uratowania uszkodzonego obszaru, z którego patologia może rozprzestrzeniać się jeszcze bardziej.

Innym ważnym aspektem jest to, że po usunięciu płuc osoba musi odwiedzić specjalistę w celu zaplanowania badań.

Pozwala to na szybkie wykrycie nawrotu i rozpoczęcie leczenia w celu uniknięcia podobnych problemów.

W połowie przypadków po pneumoektomii ludzie są niepełnosprawni. Dzieje się tak, aby osoba nie mogła nadmiernie wywierać wpływu na wykonywanie swoich obowiązków służbowych. Jednak uzyskanie grupy osób niepełnosprawnych nie oznacza, że ​​będzie ona trwała.

Po pewnym czasie niepełnosprawność może zostać anulowana, jeśli ciało pacjenta wyzdrowieje. Oznacza to, że można żyć z jednym płucem. Oczywiście konieczne będą środki ostrożności, ale nawet w tym przypadku osoba ma szansę żyć przez długi czas.

Jeśli chodzi o oczekiwaną długość życia pacjenta, który miał operację płuc, trudno mówić. Zależy to od wielu okoliczności, takich jak forma choroby, terminowość leczenia, indywidualna wytrzymałość ciała, przestrzeganie środków zapobiegawczych itp. Czasami były pacjent jest w stanie prowadzić normalne życie, prawie bez ograniczeń.

Odzysk pooperacyjny

Po wykonaniu operacji na płucach dowolnego typu, na początku funkcja oddechowa pacjenta będzie osłabiona, więc powrót do zdrowia oznacza przywrócenie tej funkcji do normalnego stanu. Dzieje się to pod nadzorem lekarzy, więc pierwotna rehabilitacja po operacji płuc oznacza pobyt pacjenta w szpitalu. D

Aby przyspieszyć normalizację oddychania, można przepisać specjalne procedury, ćwiczenia oddechowe, leki i inne środki. Lekarz wybiera wszystkie te czynności indywidualnie, biorąc pod uwagę specyfikę każdego konkretnego przypadku.

Bardzo ważną częścią działań naprawczych jest odżywianie pacjenta. Konieczne jest wyjaśnienie lekarzowi, co można zjeść po operacji. Jedzenie nie powinno być ciężkie. Ale w celu odzyskania zdrowia konieczne jest spożywanie zdrowej i pożywnej żywności, w której jest dużo białka i witamin. Wzmocni to ludzkie ciało i przyspieszy proces gojenia.

Ponadto podczas etapu zdrowienia ważne jest prawidłowe odżywianie, należy przestrzegać innych zasad. To jest:

  1. Pełny odpoczynek.
  2. Brak stresujących sytuacji.
  3. Unikaj poważnego wysiłku fizycznego.
  4. Wykonuj procedury higieniczne.
  5. Przyjmowanie przepisanych leków.
  6. Odmowa złych nawyków, zwłaszcza palenia.
  7. Częste spacery na świeżym powietrzu.

Bardzo ważne jest, aby nie przegapić badań profilaktycznych i poinformować lekarza o wszelkich niekorzystnych zmianach w organizmie.

Usunięcie płuca, jego płata lub segmentu jest zwykle związane z bardzo poważnymi bolesnymi zmianami w strukturze tkanki płucnej. Nie można opuścić dotkniętej chorobą tkanki płucnej, zatruwa ona ciało produktami rozkładu tkanek, a flora patologiczna „żyjąca” w tym obszarze stale wytwarza toksyny i stara się rozprzestrzenić poza obszar dotknięty chorobą.

Rozwój zmian patologicznych w płucach może mieć inną przyczynowość: powikłania po zapaleniu płuc, infekcje, specyfika indywidualnego rozwoju organizmu, dziedziczność, złe nawyki - po prostu nie wymieniaj. Choroba rozwija się stopniowo i do pewnego momentu organizm radzi sobie z silnym zatruciem, które zapewnia dotknięty obszar płuc, a objętość oddechu niezbędna do życia jest zapewniana przez zdrową, funkcjonującą część płuc. Jednak choroba rozwija się i przychodzi czas, kiedy operacja staje się jedynym sposobem ratowania życia pacjenta.

Operacja jest wykonywana, życie pacjenta jest zagrożone. Jednak operacja usunięcia części płuc jest bardzo trudną interwencją. Klatka piersiowa, opłucna jest wycinana, obszar płuc jest wycinany - interwencje są bardzo duże i znaczące dla organizmu. Ponadto pacjent otrzymuje masową terapię lekową na tle ogólnego osłabienia organizmu związanego z przebiegiem choroby podstawowej.

Nie musisz być specjalistą w dziedzinie medycyny, aby zrozumieć, że w tym przypadku osoba potrzebuje poważnej i długotrwałej rehabilitacji fizycznej, której celem jest przywrócenie jakości życia.

Co dzieje się po operacji?

Pierwszym z nich jest pogorszenie zaopatrzenia organizmu w tlen. Skrócenie oddechu, osłabienie, nasilony ból głowy, ból w klatce piersiowej, problemy z sercem, kołatanie serca. Konieczne jest zrozumienie, że wszystkie te problemy są związane ze zmniejszeniem wielkości płuc po operacji - w klatce piersiowej utworzyła się pusta przestrzeń.

Tworzenie pustej przestrzeni wewnątrz klatki piersiowej poważnie wpływa na stan ciała. Prowadzi to do zmian w relacjach ciśnienia wewnątrzkomórkowego, które rozwinęły się w procesie wzrostu i rozwoju organizmu w makrownościach ciała: jamie miednicy, jamie brzusznej, klatce piersiowej jako wnęce, a także zmianie w istniejącym układzie przestrzennym narządów. Zmiana syntezy i szkieletu narządów, to znaczy rozmieszczenie narządów względem innych narządów i względem szkieletu. Narządy jamy brzusznej: żołądek, jelita i narządy w klatce piersiowej: płuca, serce, aorta, przełyk zaczynają się przesuwać, a te zaburzenia struktury przestrzennej dodatkowo pogarszają stan pacjenta, prowadząc do nieprawidłowego funkcjonowania innych układów organizmu z powodu zmian w ukrwieniu i rezerwacji narządów napięcie lub ściskanie pni nerwowych i wiązek naczyniowych.

Innym problemem po zabiegu jest opłucna i inne zrosty. Zrosty ograniczają zmiany wymiarów liniowych pozostałych części płuc, zmniejszając tym samym objętość oddechową. Po operacji, zatrucie resztkowe jest również problemem - dotknięta część płuc jest usuwana i nie zatruwa ciała, ale płuco jest gąbką w swojej strukturze, a w jej porach pozostaje duża ilość niepotrzebnych produktów odpadowych, które muszą zostać osuszone. usunąć z ciała.

Czy możliwe jest szybsze i pełniejsze dostosowanie organizmu po tak poważnej interwencji chirurgicznej?

Jakie zadania rehabilitacyjne należy rozwiązać podczas realizacji programu rehabilitacji?

Pierwszym zadaniem jest „oddychanie” pozostałymi częściami płuc i osuszanie ich, czyszczenie za pomocą specjalnych aktywnych technik odwadniania.

Drugim zadaniem jest pomoc ciału w procesie restrukturyzacji przestrzennej. Konieczne jest aktywne tworzenie statyki i dynamiki ciała, a także równowagi ciśnień w makrofagach ciała.

Trzecim zadaniem jest przywrócenie zwichnięcia płuc, w tym celu konieczne jest wyeliminowanie zrostów, ale nie w sposób operacyjny, i ponownie przy użyciu technik rehabilitacji fizycznej, czyli za pomocą specjalnych ćwiczeń!

Wszystkie te zadania są z powodzeniem rozwiązywane w naszej klinice.

Trzeba powiedzieć, że nie przyjmujemy wszystkich na rehabilitację!

Wstęp na leczenie odbywa się po konsultacji z naszymi specjalistami.

Lista przeciwwskazań do zawodu według autorskiej metody NE Blyum od strony układu oskrzelowo-płucnego.

1. Gruźlica płucna.

3. Choroby towarzyszące obfitej plwocinie.

4. Choroby ropne: ropień płuc, ropniak opłucnej.

5. Ostre zapalenie płuc.

7. Gorączka nieznanego pochodzenia.

W przypadku kursu gimnastyki u pacjentów z chorobami układu oddechowego konieczne jest wykonanie pełnej morfologii krwi, badanie plwociny (jeśli się oddzieli), poddanie fluorografii (lub przegląd klatki piersiowej).

Astma oskrzelowa jest przewlekłą alergiczną chorobą zapalną dróg oddechowych związaną ze zwiększoną reaktywnością oskrzeli i tendencją do skurczu, zwężenia ich światła. Jak również gromadzenie się w nich gęstej lepkiej plwociny. Choroba jest spowodowana przez specyficzną - alergię, uczulenie na pyłki roślin, sierść zwierząt, kurz domowy i inne alergeny oraz niespecyficzne - szkodliwe czynniki środowiskowe (dym, różne gazy, aerozole i pył mineralny). Rozwój choroby przyczynia się do predyspozycji genetycznych, pewnych warunków środowiskowych. Choroba objawia się trudnościami w oddychaniu, suchym świszczącym świstem i sporadycznymi atakami uduszenia, które występują w kontakcie z alergenem, wysiłkiem fizycznym, ekspozycją na zimne powietrze i infekcjami wirusowymi układu oddechowego. Przebieg astmy oskrzelowej może być różnego rodzaju: łagodny przerywany, uporczywy, umiarkowany i ciężki z rozwojem niewydolności oddechowej. Leczenie astmy oskrzelowej obejmuje kompleksowe podejście - unikanie kontaktu z alergenami, terapią inhalacyjną (lek rozszerzający oskrzela i przeciwzapalną). Ważne w zarządzaniu pacjentami z astmą są środki rehabilitacyjne (fizykoterapia, ćwiczenia oddechowe, metoda homeopatyczna) mające na celu poprawę jakości i długowieczności osoby z astmą.

Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP).

Ta choroba górnych i dolnych dróg oddechowych jest zapalna i stale progresywna, oparta na trudnościach i ograniczeniu dostępu powietrza do dróg oddechowych, z powodu stałego podrażnienia tkanki płuc różnymi szkodliwymi mikrocząstkami, pyłem mineralnym, dymem papierosowym, gorącym powietrzem, wysoką wilgotnością. Choroba objawia się uporczywym kaszlem, odkrztuszaniem śluzu - ropną lub ropną plwociną, świszczącym oddechem w płucach, dusznością podczas chodzenia i inną aktywnością fizyczną. Dalej prowadzi do rozwoju rozedmy płuc, niewydolności oddechowej pneumosklerozy i stopniowej niepełnosprawności pacjenta. Główną metodą leczenia jest terapia przeciwzapalna i odrzucenie ekspozycji na czynniki szkodliwe. Ważną rolę odgrywają niefarmakologiczne metody ekspozycji (homeopatia, ziołolecznictwo) i środki rehabilitacyjne: fizykoterapia i ćwiczenia oddechowe; które zwiększają pojemność życiową płuc, zwiększają drenaż zastoju plwociny i zmniejszają dalszy postęp procesu zapalnego w tkance płucnej.

Ostre płatowe lub ogniskowe zapalenie płuc jest jedną z najczęstszych chorób o charakterze bakteryjnym, charakteryzujących się ciężkim zatruciem, gorączką, kaszlem i dusznością. Występuje na tle przenoszonej infekcji dróg oddechowych, przewlekłego zapalenia oskrzeli, obturacyjnych chorób płuc, w warunkach zmniejszonej obrony organizmu, obecności powiązanych chorób przewlekłych, zwiększonego wysiłku fizycznego i palenia. Nazywane przez różne czynniki bakteryjne, które normalnie występują w świetle oskrzeli na błonie śluzowej, ale w warunkach zmniejszonej odporności stają się patogenne (to znaczy mogą powodować zapalenie tkanki płuc). W ostrym stadium choroby wysięk zapalny gromadzi się w świetle pęcherzyków płucnych i na tym etapie przeprowadza się terapię przeciwbakteryjną, w stadium resorpcji wysięku (pod koniec drugiego tygodnia choroby) konieczne jest przeprowadzenie działań rehabilitacyjnych w celu poprawy funkcji drenażowej płuc. zwiększenie objętości ruchów klatki piersiowej i zwiększenie pojemności życiowej płuc Kompleks specjalnie zaprojektowanych ćwiczeń na symulatorach medycznych zwiększa funkcję drenażu płuc, zwiększa wentylację i dopływ krwi do tkanki płuc, przyspieszając w ten sposób resorpcję ogniska zapalnego i zmniejszając ryzyko rozwoju powikłań ostrego zapalenia płuc zrosty pleurodiaphragmatic, ropień płuc, niewydolność oddechowa).

W naszej klinice istnieje możliwość zastosowania złożonych metod ekspozycji dla wszystkich wymienionych chorób: zajęcia fizykoterapeutyczne według oryginalnej autorskiej metody na specjalnych symulatorach pod nadzorem i bezpośrednim kierownictwem autora techniki i doświadczonych instruktorów terapii ruchowej, masaż, leczenie metodą homeopatyczną. W wyniku regularnych ćwiczeń wzrasta napięcie mięśni klatki piersiowej, a pojemność życiowa płuc wzrasta. polepsza się wypływ zastoinowej plwociny, w wyniku czego światło oskrzeli rozszerza się, częstotliwość i intensywność ataków astmy zmniejsza się, co umożliwia późniejsze zmniejszenie dawki przyjmowanych wziewnych leków i swobodne oddychanie.

Rehabilitacja i powrót do zdrowia po operacji płuc

  • zapalenie płuc
  • przewlekłe zapalenie oskrzeli
  • alergiczna aspergiloza oskrzelowo-płucna
  • kamica pęcherzykowa
  • astma oskrzelowa idiopatyczne włóknienie pęcherzykowe
  • nadciśnienie płucne
  • proteinozę pęcherzyków płucnych
  • zwłóknienie płuc
  • bezdech senny
  • osteochondroplastyczne zapalenie tchawicy i oskrzeli
  • przewlekłe zapalenie oskrzeli (zapalenie oskrzeli palacza itp.)
  • egzogenne alergiczne pęcherzyki płucne
  • zapalenie tchawicy i oskrzeli, przewlekła obturacyjna choroba płuc:
  • pneumoskleroza
  • rozedma płuc

Dowiedz się więcej o rehabilitacji po operacji płuc, dzwoniąc pod numer 8 (499) 395-00-21

  • Adres kliniki: Moskwa, stacja metra Oktyabrskoe pole, ul Raspletina d 4 budynek 1
  • Zapisz się na konsultację: 8 800 500 77 02 (bezpłatny)