Zapalenie ucha środkowego po ARVI

Kaszel

Jesteśmy przyzwyczajeni do lekkiego traktowania Orvi, ale w rzeczywistości po grypie istnieje duże prawdopodobieństwo powikłań, w tym wystąpienia zapalenia ucha. Szczególnie często zapalenie ucha środkowego rozwija się po dzieciach. Bakterie wpływające na śluzówkę nosa i nosogardzieli podczas grypy przedostają się do ucha środkowego, powodując stan zapalny. U dorosłych powikłania w uszach i narządach nosogardzieli mają mniejszą częstość tylko w przypadku zapalenia płuc. W artykule porozmawiamy o tym, co zrobić, jeśli po orvi wystąpi komplikacja w uchu i jak się zachować, jeśli po arvi słuch dziecka pogorszy się?

Przyczyny choroby

Aparat słuchowy osoby jest podzielony na kilka sekcji, na przykład ucho środkowe i wewnętrzne. Najczęściej bakterie wchodzą do ucha środkowego, w którym to przypadku rozwija się zapalenie ucha środkowego. Dzieci są szczególnie podatne na zapalenie ucha, co tłumaczą cechy anatomiczne, ponieważ u dzieci rurka słuchowa jest krótka i prawie nie ma zgięć, więc infekcja z nosogardzieli łatwo się tam pojawia, co przyczynia się do rozwoju powikłań u dzieci w uszach.

Jakie są przyczyny zapalenia:

  • Infekcje wirusowe, gdy wirusy infekują błonę śluzową nosa i nosogardzieli i wybuchają do ucha środkowego przez rurkę słuchową.
  • Przewlekłe choroby nosa i nosogardzieli również przyczyniają się do rozprzestrzeniania się infekcji w uszach.
  • Osłabiona odporność przyczynia się do poważnego wycieku i sprzyja rozwojowi zapalenia ucha.

Oznaki choroby

Zapalenie ucha jest przewlekłe, ostre i długotrwałe. Ostra faza choroby trwa 2-3 dni i, jeśli jest niewłaściwie leczona, może przekształcić się w postać przewlekłą. Aby zdiagnozować ostre zapalenie ucha środkowego po irygacji i rozpocząć leczenie, konieczne jest określenie objawów choroby:

  • Dziecko po Orvi nie słyszy dobrze
  • Ucho mocno boli, strzela i daje głowę, hałasuje w uszach
  • Po zmianie pozycji głowy poprawia się słuch
  • Temperatura ciała wzrasta
  • Czasami chorobie towarzyszą zawroty głowy i ból głowy.

Dość małe dzieci nie mogą określić natury bólu, więc jeśli jesteś zaniepokojony ostrym, nieuzasadnionym płaczem dziecka i niespokojnym zachowaniem, przeprowadź prostą diagnozę. Wystarczy nacisnąć kozioł lub obszar zewnętrznego kanału słuchowego, z naciskiem na ból, który będzie widoczny po reakcji dziecka.

Jeśli dziecko ma ból ucha po rsi, zaleca się natychmiastowe skontaktowanie się z pediatrą.

Jeśli leczysz zapalenie ucha środkowego w domu bez konsultacji z lekarzem, może to przekształcić się w postać przewlekłą lub przedłużoną. Jeśli zauważysz następujące objawy, jest to powód do ostrzeżenia:

  • Uczucie przekrwienia ucha
  • Czasami pędy ucha
  • Uczucie nacisku w okolicy ucha
  • Wypełnienie ucha
  • Stopniowe uszkodzenie słuchu

Wielu z nas przyzwyczaiło się do leczenia bólu ucha bez odpowiedniej uwagi i leczenia zapalenia ucha w domu metodami babci. Jednak w rzeczywistości wszystko jest o wiele bardziej skomplikowane, u dzieci, ze względu na anatomiczne cechy struktury ucha, które omówiliśmy powyżej, zakażenie może rozprzestrzenić się do jamy czaszki i spowodować tak poważne choroby, jak na przykład zapalenie opon mózgowych i zapalenie mózgu. Przy długim przebiegu choroby i braku odpowiedniego leczenia może dojść do uszkodzenia wyrostka sutkowatego i rozwoju wyrostka sutkowatego. Zalecamy, aby w przypadku odczuwania bólu w uszach skonsultować się z Laurą, a jeśli wystąpią takie objawy, należy natychmiast udać się do szpitala:

  1. Ostre pogorszenie ogólnego stanu
  2. Wysoka temperatura
  3. Ropne wydzieliny z ucha

Cechy procesu zapalnego

Zapalenie ucha środkowego dzieli się na nieżyt, surowicze i ropne. Jeśli ucho zachoruje po rsi, to najprawdopodobniej rozwinęło się nieżytowe zapalenie ucha. Zakażenie spada na błonę śluzową rurki słuchowej i narusza jamę bębenkową, w wyniku czego spada ciśnienie powietrza i zaczyna się zapalenie gruczołu krokowego, co jest podstępne, ponieważ jest często bezobjawowe i powoduje poważne komplikacje, aż do całkowitej utraty słuchu.

Nieżytowe zapalenie ucha środkowego jest początkowym etapem choroby, charakteryzującym się wszystkimi klasycznymi objawami zapalenia ucha środkowego. Jeśli nie rozpocząłeś natychmiast leczenia i nie skontaktowałeś się z wykwalifikowanym specjalistą, istnieje ryzyko rozwoju ropnego zapalenia ucha środkowego. Jak sama nazwa wskazuje, ropa powstaje i gromadzi się w jamie ucha, która zaczyna wywierać nacisk na membranę. Charakteryzuje się to nie tylko silnym bólem, ale także niebezpieczeństwem przedostania się błony bębenkowej. Zazwyczaj w takiej sytuacji widzimy następujące symptomy:

  • Osoba jest blada i słaba z powodu zwiększonego zatrucia, temperatura wzrasta
  • Jest ropa z ucha, co wskazuje na przebicie błony bębenkowej
  • Po tym ból ustępuje, temperatura spada, a większość objawów zapalenia ucha środkowego znika.

Nieleczone ropne zapalenie ucha z osłabioną odpornością może przekształcić się w postać przewlekłą, która charakteryzuje się pogorszeniem słuchu i okresowym wypuszczaniem ropy z ucha. W przypadku Orvi i grypy przewlekłe zapalenie ucha środkowego objawia się nawrotami, w wyniku których gromadzi się płyn w jamie ucha i pojawiają się zrosty (małe blizny), które uniemożliwiają ruch kosteczek słuchowych i przyczyniają się do dalszej utraty słuchu.

Jaki jest powód?

Zapalenie ucha zazwyczaj rozwija się na tle procesów zapalnych w nosie i nosogardzieli, po przeniknięciu zakażenia do ucha środkowego. Prowokuje proces infekcji:

  • Osłabiona odporność
  • Hipotermia
  • Beri-beri
  • Przewlekłe choroby narządów laryngologicznych
  • Choroby wirusowe, takie jak grypa i narkotyki

Co robić, jak leczyć?

Aby rozwiązać ten problem, nie wystarczy wyleczyć ból ucha, konieczne jest zastosowanie zintegrowanego podejścia i poszukiwanie przyczyny zakażenia. W leczeniu zapalenia ucha środkowego leki pomagają zwalczać objawy i oddziaływać na pierwotną infekcję:

  1. Oznacza zmniejszenie bólu zakopanego w uchu
  2. Antybiotyki są używane do mycia ucha i jako pigułka do zwalczania infekcji bakteryjnych.
  3. Leki przeciwzapalne - łagodzące obrzęki i zmniejszające proces zapalny
  4. Leki przeciwhistaminowe - eliminują proces alergiczny i łagodzą obrzęki
  5. Leki zwężające naczynia są zawsze stosowane w złożonej terapii w celu poszerzenia kanału słuchowego i zmniejszenia obrzęku.
  6. Leki przeciwgorączkowe stosuje się w podwyższonej temperaturze ciała.

W przypadku nieżytowego zapalenia ucha wkrapla się do ucha krople przeciwbakteryjne i znieczulające, a na nos nanosi się preparaty zwężające naczynia. Jeśli nie ma temperatury, przygotuj kompresy rozgrzewające, pamiętaj o przepisaniu antybiotyków.

Gdy ropne przetwarza ciepłe uszy w każdym razie niemożliwe. Kilka razy dziennie zalecają oczyszczenie kanału słuchowego z ropy, po czym wkrapla się leki przeciwbakteryjne. W każdym przypadku stosuje się spraye i krople do naczyń krwionośnych.

Jeśli ostre zapalenie ucha środkowego stało się przewlekłe, najważniejsze jest wykluczenie przyczyny choroby, która wywołała zapalenie, na przykład w leczeniu migdałków gardłowych. Ponadto pacjent przepisuje antybiotyki, regularnie czyści przewód słuchowy z ropy (w razie potrzeby), a także stosuje się fizjoterapię, w tym terapię błotem, laser i UHF.

Czasami z zapaleniem ucha konieczne jest zastosowanie metod chirurgicznych. Na przykład, w przypadku ropnego zapalenia ucha, czasami konieczne jest otwarcie błony bębenkowej, aby oczyścić ropę, a jeśli nie jest możliwe usunięcie zrostów metodami zachowawczymi z zapaleniem ucha środkowego, należy je usunąć chirurgicznie.

Jeśli rodzice podejrzewali zapalenie ucha u dziecka, natychmiast należy je pokazać lekarzowi. Wcześniej nie można ociekać i ogrzewać uszu, należy najpierw zbadać pacjenta i upewnić się, że nie ma pęknięć błony bębenkowej. Nie zaleca się kąpać dziecka i chodzić z nim na ulicy podczas zapalenia ucha, a przy odpowiednim leczeniu ból ucha zniknie w ciągu kilku dni bez żadnych konsekwencji.

Jak uniknąć choroby

Zapalenie ucha po Orvi jest uważane za chorobę wtórną i występuje jako powikłanie choroby podstawowej, dlatego, aby temu zapobiec, wystarczy szybko i prawidłowo leczyć nieżyt nosa, ból gardła i grypę.

Wzmocnij układ odpornościowy, upewnij się, że wszystkie substancje niezbędne dla organizmu są włączone do diety, przyjmuj kompleksy witaminowe i niezwłocznie skontaktuj się z Laurą przy pierwszych oznakach choroby.

Przyczyny i objawy zapalenia ucha środkowego, jak go leczyć?

Co to jest zapalenie ucha środkowego?

Zapalenie ucha to zapalenie ucha. Choroba może być przewlekła lub ostra, ropna lub nieżytowa. Nasilenie procesu patologicznego zależy całkowicie od zjadliwości mikroorganizmów, a stan obrony immunologicznej człowieka odgrywa dużą rolę.

Statystyki mówią, że 30% wszystkich chorób otolaryngologicznych to ostre zapalenie ucha środkowego. Dzieci w wieku przedszkolnym chorują znacznie częściej niż dorośli. W wieku trzech lat 80% dzieci toleruje zapalenie ucha środkowego.

Aby uszkodzić narząd słuchu, powodując zapalenie ucha, można:

Pałeczki hemofilne i inne mikroorganizmy.

Każde zapalenie ucha jest niezwykle niebezpieczne i należy natychmiast skonsultować się z lekarzem po wykryciu objawów choroby opisanej poniżej.

Objawy zapalenia ucha środkowego

Objawami zapalenia ucha środkowego, które można wykorzystać do identyfikacji zapalenia ucha środkowego, są następujące objawy: silny ból ucha (według pacjentów, opisywany jest jako strzelanie), gorączka, a po 1-3 dniach - ropne wydzieliny z kanału słuchowego. Po pojawieniu się ropy, stan pacjenta zwykle poprawia się, temperatura spada, ból staje się mniej wyraźny lub całkowicie zanika.

Ropa jest uwalniana z przełomu przez błonę bębenkową. Taki wynik choroby uważa się za pozytywny, przy odpowiednim leczeniu dziura w błonie bębenkowej powoli zarasta, nie wpływając na słuch.

Przy niekorzystnym rozwoju choroby ropa nie może znaleźć wyjścia, a to jest obarczone faktem, że zakażenie może zacząć rozprzestrzeniać się wewnątrz czaszki. Takie zapalenie ucha może przekształcić się w zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, a także ropień mózgu. Aby uniknąć tak strasznych konsekwencji, przy pierwszych objawach zapalenia ucha, skontaktuj się z otolaryngologiem w celu uzyskania porady i właściwego leczenia.

Zapalenie ucha, w zależności od miejsca zapalenia, może być:

Pływacy często cierpią na zewnętrzne zapalenie ucha, dlatego choroba ta jest popularnie nazywana „uchem pływaka”. Zapalenie zaczyna się z powodu mechanicznego uszkodzenia małżowiny usznej lub zewnętrznego kanału słuchowego. Uszkodzenie pokrywy ochronnej prowadzi do wnikania i rozmnażania się patogennych mikroorganizmów, a następnie w tym miejscu powstaje furuncle.

Jeśli nie wykonasz natychmiast odpowiedniego leczenia, zewnętrzne zapalenie ucha staje się ciężkie i rozprzestrzenia się na przyuszną chrząstkę i kość. W przypadku tego typu choroby pacjenta dotyczy ból, pulsujący ból, obrzęk ucha i umiarkowana gorączka.

W przypadku zapalenia ucha środkowego proces zapalny rozciąga się do jamy powietrznej ucha środkowego, znajdującego się tuż za błoną bębenkową: jamy bębenkowej, rurki słuchowej i wyrostka sutkowatego.

Forma zapalenia ucha środkowego często przepływa od nieżytowego do ropnego.

Ostre nieżytowe zapalenie ucha środkowego występuje w postaci powikłania ostrych zakażeń układu oddechowego lub SARS, po tym jak czynnik zakaźny przeniknie do jamy bębenkowej. W początkowej fazie poziom słuchu może się zmniejszyć, może pojawić się szum w uszach, ale temperatura pozostaje normalna lub nieznacznie wzrosła.

Jeśli te objawy zostaną zignorowane, dalsze nieżytowe zapalenie ucha przejawia się ostrą i ciężką gorączką oraz bólem ucha, rozprzestrzeniającym się na oko, szyję, gardło lub zęby. Aby wyleczyć takie zapalenie ucha, można tylko pozbyć się zakażenia, dla którego pilna potrzeba skonsultowania się z lekarzem.

Ostre ropne zapalenie ucha środkowego jest zaniedbaną postacią katar. Choroba objawia się jako przełom w błonie bębenkowej i wycieku ropy, a następnie spadek temperatury ciała. Leczenie, oprócz zwalczania infekcji, powinno obejmować trwałe usuwanie ropy z ucha, co może zrobić tylko pracownik służby zdrowia.

Ponadto ropa nie zawsze może wyjść sama. Jeśli błona bębenkowa jest bardzo silna, konieczna jest operacja nakłucia błony bębenkowej. Procedura ta nazywana jest „paracentezą” i jest wykonywana przy użyciu miejscowego leku znieczulającego: nakłucie wykonuje się specjalnym narzędziem w najkorzystniejszym punkcie, a ropa jest całkowicie wydalona.

Po usunięciu ropy nie dochodzi do dalszego spadku liczby błony bębenkowej i jakości słuchu.

Jeśli ostre zapalenie ucha środkowego nie jest leczone, ropa rozprzestrzenia się wewnątrz czaszki. W rezultacie rozwija się wewnętrzne zapalenie ucha środkowego, wpływające na aparat przedsionkowy, powodując ropień mózgu i prowadzący przynajmniej do częściowej lub całkowitej utraty słuchu. Dlatego przy pierwszych objawach zapalenia ucha nie próbuj kapać czegoś do uszu, nie kładź tamponu z alkoholem lub innym środkiem antyseptycznym, ale musisz pilnie zgłosić się do lekarza!

Przyczyny zapalenia ucha środkowego

Każdej chorobie laryngologicznej towarzyszy zwiększone tworzenie śluzu. Wraz ze wzrostem jego ilości w przypadku nieudanego zestawu okoliczności śluz wchodzi do trąbki Eustachiusza, zakłócając wentylację jamy bębenkowej. Komórki jamy bębenkowej wydzielają płyn zapalny. Oprócz blokowania światła trąbki Eustachiusza, patogenne mikroorganizmy normalnie zawarte w lokalnej mikroflorze również przyczyniają się do pogorszenia stanu zapalnego.

Przyczyny zapalenia ucha są:

Penetracja infekcji z innych narządów laryngologicznych - jako powikłanie współistniejącej zakaźnej choroby wirusowej;

Różne choroby nosa, zatok i nosogardzieli. Obejmuje to wszystkie rodzaje nieżytu nosa, krzywiznę przegrody nosowej i u dzieci - migdałki (roślinność gruczołowa);

Urazy małżowiny usznej;

Hipotermia i osłabiona odporność.

Powikłania i konsekwencje zapalenia ucha

Chociaż tylko zapalenie uszu w zapaleniu ucha, komplikacje z nieodpowiednim leczeniem lub jego brakiem mogą wpływać na wiele narządów. Niedokończone leczenie zapalenia ucha środkowego prowadzi do bardzo strasznych konsekwencji - ropienie idzie do dolnej szczęki, dotyka gruczołu ślinowego i często prowadzi do niepełnosprawności.

Lecz zapalenie ucha środkowego sprawia, że ​​nawet nie jest łatwo zidentyfikować chorobę. Na przykład w niektórych przypadkach chorobie nie towarzyszy ostry ból w uszach. Często, z powodu zapalenia ucha, przewód pokarmowy jest zakłócany. To dlatego, że nasz obszar brzucha i ucho są połączone jednym nerwem. Dlatego podczas zapalenia ucha, zwłaszcza u dziecka, jelita mogą puchnąć, mogą pojawić się wymioty i zaparcia. Oznacza to, że możesz podejrzewać zapalenie wyrostka robaczkowego, w tym przypadku zostaniesz skierowany do chirurga. Ale diagnoza chorób zapalnych u małych dzieci musi być przeprowadzona z udziałem specjalisty laryngologa.

Jeśli matka uważa, że ​​jej dziecko ma zaburzenie przewodu pokarmowego i podejmuje samodzielne leczenie, w międzyczasie zapalenie ucha środkowego może przekształcić się w poważniejszą chorobę - zapalenie nerek. Jest to sytuacja, w której ropa przechodzi do obszaru ucha, a kolejne zapalenie łączy się, powodując wybrzuszenie uszu, pojawia się obrzęk i temperatura ponownie wzrasta. Powikłanie może wystąpić w nadchodzących dniach lub w miesiącu, to znaczy nie można przewidzieć. Jeśli objawy zapalenia ucha nie zostaną zauważone, zapalenie opon mózgowych rozwinie się w ciągu kilku miesięcy, więc należy zachować ostrożność w przypadku zapalenia ucha.

Inne częste powikłania zapalenia ucha obejmują przejście do stadium przewlekłego, porażkę aparatu przedsionkowego i utratę słuchu.

Ponadto powikłania zapalenia ucha obejmują:

Zapalenie opon mózgowych i inne powikłania wewnątrzczaszkowe (ropień mózgu, zapalenie mózgu, wodogłowie) - następny etap po zapaleniu okrężnicy, jeśli środki nie zostaną podjęte na czas;

Niedowład nerwu twarzowego;

Rozerwanie błony bębenkowej i wypełnienie jamy ucha ropą;

Cholesteatoma - nakładanie się kanału słuchowego z podobną do guza formacją przypominającą torbiel w postaci kapsułki z martwą skórą i keratyną;

Zapalenie wyrostka sutkowatego - zapalenie wyrostka sutkowatego, powodujące zniszczenie kosteczek słuchowych w uchu środkowym;

Zaburzenia czynności przewodu pokarmowego - wzdęcia, wymioty, biegunka;

Utrata słuchu, utrata słuchu (aż do całkowitej głuchoty).

Przewlekłe zapalenie ucha środkowego jest niezwykle trudne w leczeniu i znacznie obniża jakość życia - zaburzenia słuchu, ciągły proces zapalny w uszach i ropienie. Często, aby pozbyć się przewlekłego zapalenia ucha u dorosłych, leczenie zachowawcze nie wystarcza i trzeba uciekać się do operacji.

Rozpoznanie zapalenia ucha środkowego

Kompetentny lekarz diagnozuje ostre zapalenie ucha środkowego bez specjalnych dostosowań i innowacyjnych technologii. Regularne badanie małżowiny usznej i kanału słuchowego za pomocą reflektora zamontowanego na głowie (lustro z otworem pośrodku) lub otoskopu wystarcza do zdiagnozowania zapalenia ucha.

Jak rozpoznaje się zapalenie ucha zewnętrznego?

W przypadku zapalenia ucha zewnętrznego lekarz zwraca uwagę na skórę w uchu, rozmiar kanału słuchowego i wypływa z niego. Jeśli światło słuchowe jest poważnie zwężone, zwłaszcza jeśli błona bębenkowa nie jest nawet widoczna, skóra zmienia kolor na czerwony i zauważalny jest wypływ płynu do ucha, co pozwala lekarzowi rozpoznać zapalenie ucha zewnętrznego.

Jak rozpoznaje się zapalenie ucha środkowego?

Ostre zapalenie ucha środkowego jest również w większym stopniu rozpoznawane przez badanie zewnętrzne. Lekarz kieruje się charakterystycznymi objawami tej choroby: zaczerwienioną błoną bębenkową, ograniczeniem jej ruchliwości i obecnością perforacji.

Łatwo jest sprawdzić wszystkie te objawy - wystarczy, że pacjent napompuje policzki bez otwierania ust. „Wydmuchiwanie uszu” to technika zwana manewrem Valsalva, która jest stale używana przez nurków i nurków w celu wyrównania ciśnienia w uchu podczas głębokiego zejścia. Gdy powietrze dostaje się do tympanonu, membrana widocznie wybrzusza się, a jeśli wnęka jest wypełniona cieczą, nie będzie zgięcia.

Perforacja błony bębenkowej w zapaleniu ucha jest zauważalna gołym okiem po przepełnieniu jamy ucha ropą i jej przeciekiem po przebiciu.

Aktualizacja diagnozy zapalenia ucha środkowego: audiometria

Badanie słuchu na specjalnym urządzeniu - audiometrii, a także pomiar ciśnienia wewnątrz ucha - tympanometria - służy do wyjaśnienia diagnozy podejrzenia przewlekłego zapalenia ucha.

Jeśli dotkliwość słuchu z płynącym zapaleniem ucha środkowego gwałtownie spadnie, a zaczną się zawroty głowy, istnieje uzasadnione podejrzenie wewnętrznego zapalenia ucha (zapalenie labiryntu ucha). W tym przypadku używają audiometrii, korzystają z pomocy laryngologa i badania neurologicznego.

RTG i tomografia komputerowa

Radiografia w ostrym zapaleniu ucha jest stosowana do potwierdzenia powikłań - ciężkich zakażeń wewnątrzczaszkowych lub zapalenia wyrostka sutkowatego. Są to dość rzadkie przypadki, ale jeśli istnieją podejrzenia tych niebezpiecznych komplikacji, potrzebna jest tomografia komputerowa mózgu i skroniowe kości czaszki.

Oznaczanie flory bakteryjnej w zapaleniu ucha środkowego

Siew bakteryjny w zapaleniu ucha, na pierwszy rzut oka wydaje się bezsensownym badaniem. Rzeczywiście, hodowla bakterii wymaga czasu, a wynik analizy będzie widoczny tylko przez 6-7 dni, a jeśli przeprowadzane jest terminowe leczenie zapalenia ucha środkowego, choroba powinna minąć do tego czasu. Ale nie wszystkie przypadki zapalenia ucha pomagają w stosowaniu zwykłych antybiotyków, a jeśli lekarz wie z wyników wymazu, które mikroorganizmy spowodowały zapalenie ucha, wówczas przepisuje on oczywiście odpowiedni lek.

Co zrobić z zapaleniem ucha?

Jak tylko pojawi się dyskomfort w uszach, czy to okresowe przekrwienie czy ból, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu właściwego leczenia. W przeciwnym razie ostre zapalenie ucha środkowego najprawdopodobniej stanie się przewlekłe, pozostawiając po sobie blizny, przerzedzenie, wycofanie lub złamanie błony bębenkowej, po czym pacjent będzie doświadczał częstego zapalenia i utraty słuchu.

Jeśli pójdziesz do lekarza tego samego dnia, w którym pojawił się ból, jest to niemożliwe, a jedyne, co można zrobić, to użyć wewnątrz leków przeciwhistaminowych (przez zmniejszenie ciśnienia w uchu, ustąpienie bólu) i silnego bólu - środków przeciwbólowych.

Uwaga: olejek kamforowy, ekstrakt z rumianku, alkohol borowy, sok z cebuli i czosnek lub fito-świeca - każdy z tych „leczniczych” leków na zapalenie ucha środkowego może prowadzić do głuchoty na całe życie. To samo dotyczy ogrzewania z piaskiem, solą lub poduszką grzejną. Proces zapalny w uchu zwiększy się kilkakrotnie, ponieważ te środki ludowe dają bakteriom pokarm i przyspieszają ich rozmnażanie, powodując nagromadzenie ropy i silny obrzęk. Antyseptyki na bazie alkoholu są szczególnie niebezpieczne dla dzieci z delikatnymi, wrażliwymi błonami śluzowymi.

Ale najgorsze jest uderzenie w ropę w mózgu, co prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji - osoba może pozostać trwale niepełnosprawna!

Jak leczyć zapalenie ucha środkowego?

Niezależnie od formy zapalenia ucha, pacjent potrzebuje środków przeciwbólowych, ponieważ znosić ból ucha jest nie do zniesienia. Zwykle są to niesteroidowe leki przeciwzapalne, najczęściej przepisywany dzisiaj to ibuprofen. Podczas przyjmowania NLPZ pacjent powinien być pod stałym nadzorem lekarza.

Jakie jest leczenie zewnętrznego zapalenia ucha środkowego?

Jeśli u dorosłych stwierdza się zapalenie ucha zewnętrznego, głównym leczeniem będzie kropla do uszu. U zdrowej osoby z normalną odpornością, zewnętrzne zapalenie ucha środkowego przejdzie z użyciem tylko kropli, antybiotyki w zastrzykach lub tabletkach nie będą potrzebne. Krople mogą składać się tylko z leku przeciwbakteryjnego i mogą łączyć antybiotyk i środek przeciwzapalny. Krople zapalenia ucha zewnętrznego są leczone średnio przez cały tydzień.

Zasadniczo, w leczeniu zalecanego zewnętrznego zapalenia ucha:

Antybiotyki - norfloksacyna (Normaks), chlorowodorek cyprofloksacyny (Ciprolet), rifamycyna (Otof);

Antybiotyki z kortykosteroidami - Candibiotic (beklometazon, lidokaina, klotrimazol, chloramfenikol), Sofradex (deksametazon, framcetyna, gramicydyna);

Maści przeciwgrzybicze - klotrimazol (Candide), natamycyna (Pimafucyna, Pimafukort) - są przepisywane, jeśli zewnętrzne zapalenie ucha środkowego jest pochodzenia grzybowego.

Spośród ostatnio sprawdzonych środków stosuje się maść ze składnikiem aktywnym „mupirocin”, która nie ma patologicznego wpływu na normalną mikroflorę skóry, ale działa przeciw grzybom.

Jakie jest leczenie ostrego zapalenia ucha środkowego i błędnika ucha u dorosłych?

Antybiotyki

Zapalenie ucha środkowego jest zwykle leczone lekami przeciwbakteryjnymi. Leczenie zapalenia ucha u dorosłych jest nieco inne niż leczenie choroby dziecięcej - częstość samouzdrowienia z zapalenia ucha środkowego u dorosłego wynosi ponad 90 procent, co praktycznie nie zmniejsza potrzeby stosowania antybiotyków. Ale pozostałe 10 procent ma bardzo poważne konsekwencje, więc jeśli po pierwszych dwóch dniach choroby nie ma poprawy, przepisywane są antybiotyki.

Antybiotyki powinny być przepisywane przez wykwalifikowanego lekarza, ponieważ ta klasa leków jest niezwykle niebezpieczna ze względu na skutki uboczne. Jednak śmiertelność z powodu powikłań zapalenia ucha środkowego sięga 28 000 osób rocznie, dlatego z reguły leczenie jest uzasadnione. Zazwyczaj antybiotyki są przepisywane w postaci tabletek, ale jeśli pacjent nie może zażyć pigułki, stosuje się zastrzyki.

Aby leczyć zapalenie ucha środkowego u dorosłych, użyj:

Amoksycylina (Flemoxin Solutab, Ekobol, Ospamox lub Amosin);

Połączenie amoksycyliny z kwasem klawunalowym (Flemoklav, Augmentin, Ecoclav);

Cefuroksym (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinatsef).

Mogą być przepisywane inne leki, ale ważne jest, aby przestrzegać głównego wymogu terapii antybiotykowej: ukończyć kurs leczenia, który trwa co najmniej tydzień. Jeśli mikroorganizmy nie wyginą z powodu przerwania przyjmowania antybiotyków, bakterie rozwijają odporność na tę grupę leków, a antybiotyki przestają działać.

Krople do ucha na zapalenie ucha środkowego

Kompleksowe leczenie zapalenia ucha środkowego często obejmuje stosowanie kropli. Niezwykle ważne jest, aby wiedzieć, że nie wszystkie krople do uszu są takie same, a jeśli boli cię ucho, to nie wszystkie krople będą pasować. Różnica polega na tym, że przed uszkodzeniem błony bębenkowej i po jej perforacji, składnik aktywny do leczenia zapalenia ucha jest zupełnie inny.

Jeśli błona bębenkowa jest nienaruszona, użyj kropli środków przeciwbólowych - Otipaks, Otinum lub Otizol - z lidokainą, benzokainą lub salicylanem choliny. W postaci kataralnej zapalenia ucha środkowego u dorosłych krople z antybiotykiem w ogóle nie pomogą, ponieważ substancja nie wpada do źródła zapalenia - za błoną bębenkową.

Gdy ropa pęknie, a jama bębenkowa jest otwarta, przeciwnie, krople o działaniu znieczulającym są przeciwwskazane, ponieważ mogą prowadzić do niepożądanych konsekwencji. Zwłaszcza, że ​​z wyładowaniem ropy ból ustępuje.

Aby zapobiec ponownemu ropieniu lub ropie w uchu wewnętrznym, antybiotyki są przepisywane do otwartej jamy bębenkowej - są to „Normaks”, „Tsiprofarm”, „Miramistin” i inne, tylko lekarz powinien je przepisać. Stosowanie ototoksycznych antybiotyków, leków na alkohol, fenazonu lub salicylanu choliny jest surowo zabronione.

Paracenteza błony bębenkowej - miara ekstremalna

Gdy leczenie terapeutyczne zapalenia ucha środkowego lekami nie ma wpływu, duża ilość ropy gromadzi się za błoną bębenkową. Prowadzi to do pojawienia się bardzo silnego bólu i zwiększonego wchłaniania produktów ubocznych bakterii do krwi. Istnieje ogólne zatrucie ciała. Gdy tylko pojawiły się te objawy, lekarze natychmiast rozpoczęli paracentezę, operację zapobiegającą ciężkim powikłaniom zapalenia ucha środkowego.

Operacja jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym. W procesie paracentezy błona bębenkowa jest nacinana specjalną igłą w najcieńszym miejscu w celu minimalnego uszkodzenia tkanek, a ropa wypływa przez otwór. Co więcej, starannie nacięta rana rośnie znacznie szybciej niż dziura podczas naturalnej perforacji, a po paracentezie tworzy się minimalna blizna.

Następnego dnia następuje gwałtowna poprawa zdrowia i przyspieszenie powrotu do zdrowia pacjenta. Dotyczy to zwłaszcza paracentezy w leczeniu zapalenia ucha u dzieci.

Paracentezę awaryjną wskazano dla:

Zapalenie ucha wewnętrznego;

Uszkodzenie opony twardej, objawiające się bólem głowy i nudnościami;

Uszkodzenie nerwu twarzowego;

Jeśli w ciągu trzech dni po rozpoczęciu leczenia przeciwbakteryjnego ból nie ustąpi, a ropienie nie ustąpi.

W przeciwieństwie do zewnętrznego lub średniego zapalenia ucha o różnym nasileniu, zapalenie błędnika słuchowego jest leczone kompleksowo i tylko w warunkach instytucji medycznej pod stałym nadzorem neurologa i otolaryngologa. Do leczenia labiryntu wymagane są nie tylko antybiotyki, ale także neuroprotektory i leki poprawiające mikrokrążenie krwi w uchu wewnętrznym.

Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego

Głównym celem profilaktyki zapalenia ucha u dorosłych jest to, że trąbka Eustachiusza nie jest blokowana przez gruby śluz. To nie jest takie łatwe zadanie. Z reguły ostremu nieżytowi nosa towarzyszą wydzieliny płynne, ale w trakcie leczenia śluz często staje się znacznie grubszy, stagnując w nosogardzieli.

Aby zapobiec rozwojowi zapalenia ucha środkowego spowodowanego stagnacją procesów ropnych, konieczne jest terminowe leczenie odpowiednich chorób laryngologicznych - banalne zapalenie błony śluzowej nosa, zapalenie zatok lub adenoidy usunięte z gardła.

Co zrobić, aby zapobiec powikłaniom chorób laryngologicznych w postaci zapalenia ucha środkowego:

Użyj leków zwężających naczynia w nosie, aby zmniejszyć obrzęk błony śluzowej;

Utrzymuj płynną równowagę w organizmie, pij więcej wody;

Z czasem zażywać leki przeciwgorączkowe w bardzo wysokich temperaturach, zapobiegając ich zatrzymaniu;

Utrzymuj temperaturę powietrza w mieszkaniu w zakresie od 18 do 20 stopni Celsjusza;

Utrzymuj wilgotność w pomieszczeniu, powietrze i regularnie czyść na mokro;

Obserwuj środek wydmuchiwania nosa - nie przesadzaj w żaden sposób, ponieważ powoduje to zablokowanie rurek słuchowych i zastój zainfekowanego śluzu i wydmuchuj każde nozdrze, zaciskając je oddzielnie.

Jednak najważniejszą profilaktyką pierwszych objawów będzie terminowa wizyta u lekarza. Zbada błonę bębenkową i określi, w której części ucha znajduje się zapalenie ucha, czy ropny wysięk zbiera się w jamie bębenkowej. Może być konieczne wykonanie badania krwi lub innego badania, zgodnie z wynikami, które lekarz wybierze właściwe leczenie i uratuje pacjenta przed strasznymi powikłaniami zapalenia ucha.

Edukacja: W 2009 r. Uzyskał dyplom „Medycyny” na Petrozavodsk State University. Po odbyciu stażu w Regionalnym Szpitalu Klinicznym w Murmańsku uzyskano dyplom otorynolaryngologii (2010)

„Zapalenie ucha u dzieci jest drugą najczęstszą chorobą po ARVI”

Nadeszła wiosna, co oznacza, że ​​wkrótce nowa fala przeziębienia będzie na nas czekać. Wiele dzieci rozwija zapalenie ucha środkowego na tle ostrych infekcji wirusowych układu oddechowego, które powodują u nich wiele problemów i powodują ich cierpienie. My oczywiście jesteśmy przeciwni chorobie dzieci i oczywiście rodzicom, aby wiedzieli, co robić, jeśli nie można uniknąć choroby. Dzisiaj chcemy przedstawić Wam fragment książki lekarza laryngologa Xenia Klimenko „Horoglonos. Jak leczyć najczęstsze choroby u dzieci i dorosłych. ” Książka zostanie opublikowana przez Eksmo Publishers, która dostarczyła nam ten fragment na temat zapalenia ucha środkowego - część rozdziału zatytułowanego „Uszy żartu są złe”.

Jeśli zapalenie ucha zewnętrznego jest spowodowane infekcją z zewnątrz, przyczyny zapalenia ucha środkowego najczęściej leżą w rurze słuchowej. U zdrowej osoby ucho środkowe jest zwykle sterylne - podtrzymuje to ciągła wentylacja i wydzielanie wydzieliny śluzowej przez rurkę słuchową do nosa.

Jeśli jednak rurka słuchowa przestaje działać normalnie, na przykład z powodu zapalenia nosa lub gardła (częściej z ARVI), mikroby przenikają do ucha środkowego - jest ono zbliżone do zapalenia ucha środkowego. Ucho środkowe zaczyna intensywnie wytwarzać śluz w celu rozłożenia wirusów lub bakterii, aw krótkim czasie śluz ten może przekształcić się w ropny wyciek. Wraz ze wzrostem powstawania ropy i jej naciskiem na membranę może ona tworzyć otwór - perforację.

Zapalenie ucha środkowego występuje najczęściej u dzieci w wieku poniżej 7 lat. Jest to druga najczęstsza choroba po ARVI, którą lekarze laryngologiczni wykrywają u dzieci. Wiele osób nosi je 5-7 razy w roku - jest to bolesne zarówno dla dzieci, jak i rodziców. Przyczyniają się do tego niektóre cechy anatomiczne i fizjologiczne dziecka. Po pierwsze, rurka słuchowa u dziecka jest krótsza i szersza niż u dorosłego, a infekcja nosogardzieli przenika tutaj łatwiej. Po drugie, system odporności dziecka jest nadal niedojrzały. Połączenie tych czynników z częstymi przeziębieniami i ARVI powoduje zapalenie ucha środkowego.

Co powinieneś zrobić, jeśli twoje dziecko jest chore na zapalenie ucha środkowego, a tym bardziej, że te epizody zaczęły się powtarzać? W żadnym wypadku nie traktuj tej choroby niedbale, ponieważ niedostatecznie leczone ostre zapalenie ucha staje się przewlekłe i prowadzi do uporczywej utraty słuchu.

Co musisz wiedzieć o zapaleniu ucha środkowego?

Istnieje kilka rodzajów zapalenia ucha środkowego, których leczenie jest zasadniczo różne: ostre zapalenie ucha środkowego, wysiękowe zapalenie ucha środkowego i przewlekłe ropne zapalenie ucha środkowego.

Jeśli zapalenie ucha środkowego rozwija się szybko i trwa nie dłużej niż miesiąc, jest to zwykle ostre zapalenie ucha środkowego.

Sześć objawów ostrego zapalenia ucha środkowego:

  • ból ucha lub okolicy ucha - strzelanie lub stałe bóle;
  • utrata słuchu i ewentualnie hałas uszu;
  • gorączka;
  • ropne wydzieliny z ucha;
  • ogólne osłabienie, zatrucie, drażliwość, płaczliwość (u dzieci) i inne objawy w obecności ARVI;
  • czasami zawroty głowy, nudności i wymioty.

Jeśli Ty lub Twoje dziecko macie co najmniej jeden z tych objawów, jest to pilny powód, aby skontaktować się z laryngologiem.

Siedem czynników prowokujących zapalenie ucha środkowego u dzieci w wieku przedszkolnym:

bierne palenie (nie pal w obecności dziecka!);

wizyta w przedszkolu. W domu dziecko nigdy nie doświadczy tak wielu infekcji;

wiosną lub zimą, zwiększając prawdopodobieństwo SARS;

karmienie dziecka w pozycji poziomej. W tym właśnie położeniu prawdopodobieństwo wyrzucenia jedzenia przez rurkę słuchową do ucha środkowego jest duże;

karmienie butelką do wieku 6 miesięcy. Sztuczne mieszanki nie zawierają czynników odpornościowych posiadanych przez mleko matki, a zatem dziecko karmione butelką jest bardziej podatne na infekcje;

alergiczny nieżyt nosa, wywołujący częste przeziębienia;

zwiększenie liczby migdałków gardłowych u dzieci. Adenoidy, zwykle zlokalizowane w nosogardzieli (na granicy nosa i ust), ze wzrostem wielkości mogą zasłaniać otwory rurki słuchowej, powodując tym samym zapalenie ucha.

Jakie leczenie zaleci lekarz?

Przede wszystkim lekarz łagodzi ból. W tym celu przepisuje leki przeciwbólowe w postaci syropu lub tabletek, tak jak w przypadku zewnętrznego zapalenia ucha. Jeśli błona bębenkowa jest nienaruszona i nie ma perforacji, leczenie można ograniczyć do kropli do uszu z lekami przeciwbólowymi.

Jeśli chodzi o dzieci w wieku poniżej 2 lat, zalecenia dotyczące przepisywania antybiotyków zawsze były bardziej rygorystyczne. Jednak najnowsze międzynarodowe zalecenia dotyczące leczenia ostrego jednostronnego zapalenia ucha środkowego u dzieci w wieku od 6 do 24 miesięcy opierają się na taktykach oczekiwania: 2-3 dni od początku choroby wskazują, czy warto przepisywać antybiotyki. Jeśli samopoczucie dziecka poprawi się, kontynuuj taktykę, ale jeśli dziecko nie wyzdrowieje lub jego stan się pogorszy, skorzystaj z antybiotyków.

W przypadku wysokiej temperatury (powyżej 39 ° C), ogólnego ciężkiego stanu, silnego bólu ucha lub w przypadku obu uszu, lekarz nie ucieka się do taktyki oczekiwania, ale natychmiast przepisuje antybiotyki.

Pierwszą rzeczą, jaką należy zrobić z uchem, jest przyjmowanie środków przeciwbólowych (środków przeciwbólowych). Antybiotyki zaczną działać dopiero po 24–72 godzinach. W przypadku zapalenia ucha środkowego antybiotyki w większości przypadków są pokazywane tylko wtedy, gdy nie ma wyraźnego pozytywnego wpływu leczenia środkami przeciwbólowymi i kroplami do ucha w ciągu 2-3 dni.

Wielokrotnie musiałem operować pacjentów, którym podobno nie pomagało leczenie zachowawcze. A cała sprawa polegała na niewłaściwym stosowaniu antybiotyków. Więc pamiętaj: antybiotyki są poważne!

Jeśli nie ma perforacji w błonie bębenkowej, nie ma potrzeby stosowania kropli do ucha z antybiotykiem - błona bębenkowa jest nieprzepuszczalna dla leków, a ich cel nie ma sensu.

Jeśli lekarz widział perforację, przepisywane są specjalne krople do uszu o składzie przeciwdrobnoustrojowym, które mają działanie lecznicze, przenikając do ucha środkowego. Zaleca się również, aby trzymać ucho z dala od wody.

Jeśli przepisane leczenie nie pomaga

Jeśli nie ma perforacji w błonie, w przypadku ostrego zapalenia ucha środkowego, zwłaszcza u małych dzieci, paracentezja (tympanocenteza) jest często stosowana do dodatkowej diagnostyki i efektu terapeutycznego - nakłucie błony bębenkowej. Ta prosta manipulacja jest zwykle przeprowadzana bez znieczulenia i trwa kilka sekund. W przypadku poważnych bólów ucha ta procedura natychmiast powoduje ulgę. Ropny wyciek ucha środkowego pobiera się do wysiewu w celu dokładniejszego wyboru antybiotyku.

Wysiękowe zapalenie ucha środkowego

Co dziwne, ale w tych samych warunkach zapalenie ucha środkowego może rozwinąć się w uchu środkowym bez objawów zapalnych - jest to wysiękowe zapalenie ucha środkowego. I nazywa się to, ponieważ czysta ciecz gromadzi się w uchu środkowym lub, jak to nazywają lekarze, wysięk. Takie zapalenie ucha przejawia się tylko przekrwieniem ucha: osoba czuje, że woda weszła do ucha - i tak jest. Tylko ta woda nie przenika z zewnątrz, ale z wnętrza ucha.

Istnieją dwa typowe zdjęcia rozwoju wysiękowego zapalenia ucha środkowego. W jednym przypadku ból ostrego zapalenia ucha środkowego ustępuje i zastępuje go uporczywe przekrwienie. Istnieje uczucie, że stan zapalny w uchu jest zmniejszony, zaczerwienienie błony bębenkowej ustaje, wypływ ustaje, perforacja przerasta. Ale praca rurki słuchowej nie zdążyła jeszcze dojść do siebie i wysięk zaczyna gromadzić się w uchu. Jest to bardziej typowe dla dzieci.

W innym przypadku wysiękowe zapalenie ucha spowodowane jest gwałtownym spadkiem ciśnienia atmosferycznego, z którym rura słuchowa nie może sobie poradzić. Jeśli pacjent skarży się, że po locie jego ucho „nie odpuściło”, ale minął tydzień, można założyć wysiękowe zapalenie ucha środkowego z dużym prawdopodobieństwem.

Aby ustalić diagnozę, wystarczy przeprowadzić badanie słuchu za pomocą mikroskopu diagnostycznego, w który wyposażona jest każda nowoczesna szafka laryngologiczna. W celu wiarygodnego potwierdzenia diagnozy zwykle przeprowadza się badania słuchu - audiometrię i tympanometrię.

W większości przypadków wysiękowe zapalenie ucha środkowego przechodzi samoistnie - wystarczy tylko trochę czasu, aby ucho odzyskało zdrowie, zwykle kilka dni. Po przywróceniu rurki słuchowej wysięk zostaje wyeliminowany bez żadnych konsekwencji. Zdarza się jednak, że tydzień mija, drugi, trzeci, a przeciążenie pozostaje. W tym przypadku leczenie jest konieczne, a jego taktyka jest inna u dzieci i dorosłych.

Jeśli lekarz stwierdzi wysiękowe zapalenie ucha u dziecka, nie panikuj. Z reguły przechodzi bez leczenia, więc głównym zaleceniem w identyfikacji wysięku jest obserwacja przez 2-3 miesiące.

Dlaczego nie leczyć natychmiastowego zapalenia ucha?

Ani antybiotyki, ani skurcz naczyń, ani krople do nosa, ani fizjoterapia nie są całkowicie nieskuteczne w leczeniu wysiękowego zapalenia ucha. Co więcej, leki przeciwhistaminowe mogą powodować jeszcze większe pogrubienie wysięku, a tym samym tylko pogłębiać przekrwienie i spowalniać proces samoczynnej likwidacji. Jedynymi lekami, które mogą przyspieszyć powrót do zdrowia, są donosowe kortykosteroidy, ale bez względu na to, czy ich powołasz, czy nie, lekarz laryngologiczny decyduje po badaniu.

Wypróbuj proste, ale przydatne narzędzia - więcej żucia cudu, nadmuchiwania piłek lub samodmuchania uszu. Wszystko to może pomóc przywrócić funkcję rurek słuchowych.

W większości przypadków wysiękowe zapalenie ucha środkowego u dzieci przebiega bez leczenia, więc nie spiesz się z lekami: od dwóch do trzech miesięcy w magazynie.

Inne metody są stosowane w leczeniu osób dorosłych. W większości przypadków należy podjąć aktywne działania, jeśli wysięk nie zostanie usunięty sam po 2-3 tygodniach.

Kiedy należy natychmiast rozpocząć leczenie i nie czekać 3 miesiące:

  • jeśli dziecko ma już niedosłuch spowodowany innymi przyczynami;
  • jeśli dziecko ma wyraźny ubytek słuchu i opóźniony rozwój mowy;
  • w obecności autyzmu i chorób genetycznych, objawiających się opóźnionym rozwojem psychomotorycznym;
  • obecność ślepoty lub znaczne zmniejszenie wzroku.

„Złotym standardem” w leczeniu wysiękowego zapalenia ucha środkowego u dzieci i dorosłych jest przetokowanie jamy bębenkowej. Jest to nieskomplikowana operacja, w której miniaturowa rurka wentylacyjna jest wkładana do błony bębenkowej. Wyrównuje ciśnienie między uchem środkowym a środowiskiem i pozwala usunąć wysięk.

Co robić, gdy uszy bolą podczas przeziębienia: przyczyny i leczenie

Przeziębienie nie zawsze służy jako powód do pójścia do lekarza. Drobna gorączka, katar i ból gardła nie powodują poważnych obaw. Z takimi objawami ludzie nawet nie sporządzają arkusza niepełnosprawności. Jednak przy niedostatecznej dbałości o zdrowie, przeziębienie może przerodzić się w komplikacje.

Jednym z tych powikłań jest zapalenie ucha środkowego. Można podejrzewać, gdy osoba zaczyna boleć uszy podczas przeziębienia. W tej sytuacji logiczne jest założenie, że zamroził uszy, ale nie zawsze tak jest. W przypadku ostrych zakażeń układu oddechowego z różnych powodów może się zdarzyć, że zakażenie dotyczy pierwotnie zdrowych uszu, rozprzestrzeniających się z jamy nosowej przez trąbki Eustachiusza.

Przyczyny zapalenia ucha

Zapalenie ucha jest zbiorowym określeniem zapalenia ucha. Ale to zapalenie może mieć inny charakter. W zależności od oddziału wydzielaj:

  1. Zapalenie ucha zewnętrznego - porażka małżowiny usznej i zewnętrznego przewodu słuchowego. Ta postać występuje częściej w przypadku urazów ucha, oparzeń, jako powikłanie wyprysku, ropne zapalenie skóry. Czynnik powodujący zapalenie ucha zewnętrznego jest zazwyczaj wszczepiany przez skórę początkowo uszkodzoną przez inny proces.
  2. Zapalenie ucha środkowego Zapalenie struktur jamy bębenkowej. Ta postać zapalenia ucha często występuje jako powikłanie przeziębienia. Główną przyczyną jest to, że tkanka limfatyczna w obszarze nosogardzieli wzrasta, co prowadzi do obrzęku i zamknięcia trąbki Eustachiusza, która prowadzi do ucha wewnętrznego. W uszach pojawia się uczucie zatorów. Bakterie chorobotwórcze przenikają do ucha, namnażają się w śluzu nosowo-gardłowym.
  3. Wewnętrzne zapalenie ucha - rozwija się wraz z rozprzestrzenianiem się infekcji z jamy ucha środkowego. Ta forma choroby jest niebezpieczna dla infekcji, która przenika do jamy czaszki z zapaleniem opon mózgowych i mózgu.

Ponadto istnieje podział zapalenia ucha środkowego na różne formy w zależności od charakteru przebiegu choroby. Istnieje nieżytowe zapalenie ucha środkowego i ropne. Nieżytowe zapalenie ucha środkowego jest stanem zapalnym wywołanym przez wirus, reakcję alergiczną lub inne czynniki. To jest łatwiejszy etap początkowy. Gdy płyn gromadzi się w jamie ucha środkowego, wysiękowe zapalenie ucha rozwija się z powodu jego przekrwienia (wysięk jest wytwarzaniem płynu w wyniku zapalenia).

Ropne zapalenie ucha środkowego rozwija się, gdy rozwija się ropne zakażenie - paciorkowce, pneumokoki, gronkowce. Ta forma jest trudniejsza, z wysoką temperaturą, silnym bólem. W uchu środkowym określana jest ropa. Najczęstsze powikłania ARVI to ropne i nieżytowe zapalenie ucha środkowego.

Warunki wstępne rozwoju choroby

Nie wszyscy pacjenci z ostrymi infekcjami układu oddechowego otrzymują zapalenie ucha środkowego. Niektórzy pacjenci nigdy go nie spotykają, inni zaczynają boleć przy najmniejszej hipotermii. Istnieją przesłanki dla rozwoju tej komplikacji. Obejmują one:

  • adenoidy - przerost migdałków nosowo-gardłowych;
  • krzywizna przegrody nosowej;
  • przewlekła infekcja nosogardzieli;
  • uraz błony bębenkowej;
  • guzy gardła;
  • zmniejszona odporność;
  • wyczerpanie organizmu, brak witamin i pierwiastków śladowych w diecie;
  • hipotermia ciała, długi pobyt w wilgotnym klimacie;
  • alergia;
  • powikłania innych chorób (nie przeziębienia) - zapalenie opon mózgowych, ból gardła, szkarlatyna, grypa, odra.

Niemowlęta cierpią częściej, o czym decyduje struktura ucha środkowego w dzieciństwie. Wynika to z cech strukturalnych aparatu słuchowego u dziecka. Nadal jest słabo rozwinięty. U niemowląt trąbka Eustachiusza znajduje się w szerokiej pozycji poziomej między nosogardzielem a uchem środkowym. Jest to częsta przyczyna przenikania drobnoustrojów z gardła do trąbki Eustachiusza i ucha środkowego.

Objawy zapalenia ucha środkowego

Objawy zapalenia ucha zewnętrznego są zwykle dość wyraźne i widoczne gołym okiem. Zmiany dotyczą małżowiny usznej i zewnętrznego przejścia akustycznego. Małżowina jest opuchnięta, bolesna, występuje zaczerwienienie. Mogą być ropne skorupy. Podobne zmiany w kanale słuchowym. Ale zapalenie ucha zewnętrznego nie jest zwykle powikłaniem przeziębienia.

Główne objawy zapalenia ucha środkowego:

  1. Nieżytowe zapalenie ucha środkowego. Występuje niewyrażone zapalenie, lekki obrzęk. Pacjenci okresowo odczuwają ból ucha, przekrwienie. Zmniejszony słuch.
  2. Wysiękowe zapalenie ucha środkowego. W jamie wysięku ucha środkowego ból nie jest silny. Zator w uchu jest stały, słuch jest zmniejszony. Mogą być fałszywe odgłosy w uchu - gwizdy, trzaski, syczenie.
  3. Ropne zapalenie ucha środkowego. Ropa pojawia się w uchu środkowym. Ból staje się bardzo silny, pulsuje, temperatura wzrasta. Sen osoby jest zakłócany. Ostre ropne zapalenie ucha prowadzi do głuchoty, powoduje powikłania wewnątrzczaszkowe w postaci zapalenia opon mózgowych, ropnia mózgu, posocznicy. Jeśli błona bębenkowa zostanie zniszczona przez proces ropny, ropa wypływa i stan się poprawia.

Jeśli pojawienie się przekrwienia uszu i objawów nieżytowego zapalenia ucha środkowego zostanie odpowiednio leczone, można uniknąć postępu choroby. Ważne jest, aby wyeliminować obrzęk, aby przywrócić drożność trąbki Eustachiusza. Następnie w jamie ucha środkowego wysięk przestaje się gromadzić, a ropne zapalenie nie będzie się rozwijać. Ważne jest jak najszybsze skontaktowanie się z lekarzem laryngologiem, aby mógł przepisać właściwe leczenie.

Diagnoza choroby

W celu postawienia diagnozy lekarz zbiera wywiad. Dowiaduje się, kiedy pojawił się ból, który go sprowokował. Czy ostra choroba układu oddechowego, ból gardła lub grypa poprzedzały rozwój zapalenia ucha. Charakter przebiegu choroby jest wyjaśniony, jego objawy w jakiś sposób zmieniły się z czasem. Bardzo ważna jest informacja o chorobach współistniejących.

Następnie lekarz wykonuje otoskopię. Podczas tej procedury badana jest błona bębenkowa. Za pomocą otoskopu lejkowego identyfikowane są wady:

  • deformacja błony bębenkowej;
  • wypukłość błony z przekrwieniem (konsekwencje nieżytowego, ropnego zapalenia ucha środkowego);
  • brak integralności membrany (w przypadku wycieku ropy).

Stosowane są również inne rodzaje badań: rentgen czaszki, tympanometria (badanie częstotliwości drgań błony bębenkowej), audiometria (w przypadku upośledzonych możliwości słuchowych). W celu oceny ogólnego stanu ciała może być wymagany ogólny test krwi i moczu, rozmaz na mikroflorze nosowo-gardłowej, bozonie i inne testy.

Leczenie lekami oficjalnymi

Jeśli lekarz przebadał pacjenta i ustalił diagnozę zapalenia ucha, zwykle stosuje się krople do leczenia. Stosuje się zarówno krople do uszu, jak i krople do nosa. Mają inny skład i są powoływani do różnych celów. Czasami pojawia się zapalenie ucha środkowego.

Krople do nosa (lub spraye) są przepisywane w celu zwalczania obrzęku błony śluzowej. Dzięki temu wyeliminowano przekrwienie błony śluzowej nosa i uszy. Są to leki zawierające oksymetazolinę, ksylometazolinę i inne substancje zwężające naczynia - Sanorin, Nazivin.

Skład kropli do ucha zazwyczaj obejmuje kilka substancji o różnych efektach:

  • znieczulenie miejscowe (lidokaina);
  • składnik przeciwzapalny (salicylany);
  • środek antyseptyczny (Miramistin);
  • hormon glukokortykoidowy w celu wyeliminowania świądu i zmniejszenia stanu zapalnego;
  • antybiotyki;
  • przeciwgrzybicze;
  • leki przeciwhistaminowe;
  • substancje zwężające naczynia.

Należy pamiętać, że w różnych stadiach rozwoju zapalenia, z różnymi formami zapalenia ucha, wskazane jest inne leczenie. Przepisuj lekarstwa, musisz doktora. Jeśli nie ma to wpływu na tło terapii, należy ponownie skonsultować się z lekarzem, aby dowiedzieć się, dlaczego lek nie pomaga (być może istnieje inny powód zapalenia ucha środkowego lub lek nie jest odpowiedni dla tego pacjenta).

Kiedy zapalenie ucha, lekarze uważają za obowiązkowe stosowanie antybiotyków (najczęściej w postaci kropli). Powikłania zapalenia ucha obejmują utratę słuchu, głuchotę, posocznicę, zapalenie opon mózgowych, ropień mózgu. Aby temu zapobiec, nie należy stosować bez środków przeciwbakteryjnych. Antybiotyki muszą przepisać lekarza po kompleksowym badaniu.

Po pierwsze, wybrany jest lek o szerokim spektrum aktywności przeciwdrobnoustrojowej. Jeśli nie uzyskuje się żadnego efektu, przeprowadza się badanie bakteriologiczne wymazu z ucha i przepisuje się leki, na które bakterie są wrażliwe.

Najbardziej popularne antybiotyki w uchu spadają. Wiele kropli połączonej kompozycji zawiera składnik antybakteryjny, są to Polydex, Anauran i inne. Antybiotyki w kroplach są łatwe w użyciu i mają słabe działanie ogólnoustrojowe (ze względu na to, że nie są wchłaniane), więc jest ich niewiele. Czasami przepisano tabletki przeciwbakteryjne z grupy penicylin (Amoksycylina, Amoxiclav), makrolidy (Azytromycyna) i fluorochinolony (Norfloksacyna).

Antybiotyki są wskazane w przypadku ropnego zapalenia ucha, z zapaleniem ucha na tle bólu gardła, zapalenia gruczołowego i ciężkich chorób przewlekłych (cukrzyca). Antybiotyki muszą być przepisywane pacjentom w podeszłym wieku i w starszym wieku - ponieważ mają obniżoną odporność, z nawrotowym przebiegiem choroby.

W przypadku łagodnego przebiegu zapalenia ucha środkowego leczenie przeprowadza się w domu. Wymagana jest hospitalizacja osłabionych pacjentów. Czasami dla małych dzieci, ponieważ nie są w stanie wyrazić tego, co ich martwi, a regularne badania lekarskie są wymagane do oceny ich stanu. Pacjenci są również hospitalizowani z podejrzeniem rozprzestrzeniania się infekcji poza ucho środkowe (w uchu wewnętrznym, do jamy czaszki). W szpitalu ciężkie zapalenie ucha środkowego z perforacją błony jest również leczone, ponieważ w celu jej przywrócenia może być konieczna operacja.

Cechy leczenia kobiet w ciąży i dzieci

Leczenie kobiet w ciąży należy traktować szczególnie ostrożnie. Opóźniona terapia wpływa na zdrowie matki i przyszłego dziecka. Często objawy ciąży nie są wyraźne. We wczesnym stadium bardzo trudno jest zdiagnozować zapalenie ucha środkowego. Główne objawy: przekrwienie ucha, ból ucha, głuchota, wydzielina z ucha, złe samopoczucie.

Zakaźne zapalenie ucha środkowego zagraża płodowi. Jeśli mikroorganizmy przenikają przez łożysko, a następnie wywołują niedotlenienie, wzrasta ryzyko patologii u płodu. Płód może cierpieć z powodu zatrucia ciała matki, a ze względu na chorobę jest pod wpływem stresu, narusza reżim.

Niektóre leki są przeciwwskazane do leczenia w pierwszym trymestrze, ponieważ mogą one zakłócać układanie narządów płodowych. Krople zwężające naczynia krwionośne zwiększają napięcie macicy, która jest obarczona poronieniem i przedwczesnym porodem. Spośród środków przeciwbakteryjnych tylko niektóre są dozwolone dla kobiet w ciąży. Dlatego kobieta czekająca na dziecko powinna być bardzo uważna na jej zdrowie - nie na przemęczenie, nie kontaktowanie się z pacjentami z ostrymi infekcjami dróg oddechowych i natychmiastowe skontaktowanie się z lekarzem z pierwszymi objawami. Fizjoterapia jest niezbędna w leczeniu kobiet w ciąży. Stosuje się terapię UHF, kwarc-tubus, dmuchanie na Politzer.

Leczenie małych dzieci ma również swoje własne cechy. Nie można zrozumieć, że dziecko poniżej 2 lat ma ból ucha. Dziecko płacze przez długi czas, nie może spać. Nie możemy odkładać wizyty u lekarza. Leki przeciwbólowe nie są stosowane u małych dzieci, z wyjątkiem Ibuprofenu w dawce odpowiedniej do wieku.

Jak już wspomniano, leczenie dzieci najlepiej przeprowadzać w szpitalu, aby zapewnić stały nadzór medyczny. Dziecko nie może ocenić własnego stanu. A struktura ucha dzieci jest taka, że ​​proces zakaźny może rozprzestrzeniać się bardzo szybko, powodując poważne komplikacje.

Metody ludowe

Jeśli choroba dopiero się rozpoczęła i nie ma żadnych komplikacji, możesz spróbować wyleczyć zapalenie ucha środkowego środkami ludowymi. Istnieje wiele receptur tradycyjnej medycyny, których stosowanie pomaga radzić sobie z zapaleniem ucha:

  1. Umieść 5 liści laurowych w misce, dodaj wodę i zagotuj. Daj bulionowi nalegać. Ostudzić i wypić 2 łyżki stołowe trzy razy dziennie. Możesz zakopać w bolącym uchu 10 kropli.
  2. Cebula z kminkiem. Musisz wziąć cebulę, odciąć górę i zrobić wnękę w środku. Weź łyżeczkę kminku i zasnij w otworze żarówki. Zamknij odciętą część i piecz przez 30 minut. Z żarówki musisz wycisnąć sok i zakopać trzy krople. Kurs 10 dni.
  3. Olej czosnkowy łagodzi ból i eliminuje stany zapalne. Zagotuj 4 ząbki czosnku w oleju roślinnym, umieść w ciemnym miejscu, nalegaj na jeden tydzień. Przed użyciem podgrzej olej i pogrzeb.

Lepiej nie leczyć się samodzielnie, ale skontaktować się z lekarzem. Ciepłe kompresowanie przy użyciu suchego ciepła do ucha jest dobrze znaną metodą. Pod działaniem ciepła naczynia w tkankach rozszerzają się. Proces leczenia jest szybszy. Ale procedury termiczne mają przeciwwskazania. Jeśli proces ropny zaczął się rozwijać, ciepło może go przyspieszyć. Procedury termiczne pomogą, jeśli nie ma oznak ropnego zapalenia.

Istnieje wiele poważnych powikłań zapalenia ucha, które prowadzą nie tylko do upośledzenia słuchu, ale także do niepełnosprawności lub śmierci. Dlatego przy wykrywaniu objawów lękowych należy skontaktować się z otolaryngologiem.

Dodatkowe Artykuły O Krtani