Objawy, objawy, etapy i leczenie raka gardła

Złośliwy nowotwór krtani jest złożonym procesem patologicznym obejmującym dużą liczbę tkanek i narządów znajdujących się w szyi.

Treść artykułu

Przyczyny raka gardła są również liczne: wiele niekorzystnych czynników wpływających na osobę najczęściej prowadzi do rozwoju tej choroby.

Mówiąc o tym, co może być rakiem gardła, przede wszystkim konieczne jest oddzielenie tej patologii zgodnie z mechanizmem jej występowania. Nowotwory złośliwe, które powstały bezpośrednio w narządach i tkankach szyi, nazywane są pierwotnymi, a nowotwory wywołane przerzutami są wtórne.

Pierwotny rak gardła

Pierwotny nowotwór nazywa się, jeśli uszkodzenie, które spowodowało cały nowotwór i możliwe przerzuty, jest zlokalizowane w gardle. W tym miejscu należy zauważyć, że ze ścisłego medycznego punktu widzenia kliniczny termin „rak gardła” nie jest formalnie poprawny. Gardło nie jest osobnym narządem z oddzielnymi funkcjami, ale całym zespołem struktur położonych w strefie szyjnej przed kręgosłupem. Należą do nich gardło, krtań, struny głosowe, przełyk, pęczki nerwowo-naczyniowe itp. Guzy nowotworowe powstają w którymkolwiek z tych elementów i formalnie mają prawo nazywać się guzami gardła.

Najczęściej rak gardła odnosi się do nowotworów złośliwych krtani. Jednak w celu ustalenia prawidłowej diagnozy i wyboru taktyki leczenia zawsze konieczne jest dokładne określenie, w którym narządzie pojawił się guz. Od tego zależeć będą metody działania chirurgicznego i terapeutycznego, ich skuteczność, a tym samym ogólne rokowanie choroby. Jednak czynniki, które doprowadziły do ​​pojawienia się nowotworu złośliwego, nie wpływają znacząco na jego lokalizację. Niezależnie od tego, czy jest to nowotwór przełyku, gardła czy krtani, przyczyny tych zaburzeń są pod wieloma względami podobne.

Palenie papierosów

Jest to najważniejsza przyczyna wszystkich guzów krtani. Co więcej, jest to najważniejszy czynnik w rozwoju wszystkich innych zmian złośliwych układu oddechowego, w tym raka warg, jamy ustnej, drzewa oskrzelowego i płuc.

Według Światowej Organizacji Zdrowia ludzie z tym szkodliwym nawykiem są zagrożeni rakiem krtani 20-30 razy więcej niż ci, którzy nie palą. Ogólne ryzyko zgonu z powodu nowotworów złośliwych, bezpośrednio uzależnione od palenia, wynosi 45% dla mężczyzn i 21,5% dla kobiet. Istotnym czynnikiem jest doświadczenie palenia - im dłużej, tym większe prawdopodobieństwo raka gardła u danej osoby.

To ważne! Statystyki dotyczące nowotworów pokazują, że 95-97 osób na 100 pacjentów z rakiem krtani jest palaczami intensywnymi.

Bezpośredni związek chorób onkologicznych gardła i układu oddechowego z paleniem tłumaczy się wysoką zawartością związków toksycznych w wypełniaczu papierosowym. Ponadto tytoń jako taki nie jest najniebezpieczniejszą dostępną tam substancją. Gdzie większym zagrożeniem dla zdrowia ludzkiego jest smoła uwalniana podczas spalania papierosów. Działają chemicznie bezpośrednio na materiał genetyczny komórki, uszkadzając ją. A to z kolei prowadzi do mutacji. Najbardziej niebezpieczną konsekwencją uszkodzenia chromosomów jest tworzenie się zmodyfikowanych komórek nowotworowych, które zaczynają się mnożyć w sposób niekontrolowany. Prowadzi to do powstania ogniska guza.

Zagrożenie niesie także sadzę - podstawowy produkt spalania. Proces ten uwalnia wszelkie radioaktywne cząstki zawarte w papierosie. I chociaż liczba takich substancji jest bardzo mała, mają one zdolność do odkładania się i gromadzenia w ciele, w tym na wewnętrznych powierzchniach górnych dróg oddechowych. Z czasem, gdy palacz wdycha związki radioaktywne codziennie, całkowita objętość tych cząstek wzrasta, a ich promieniowanie stopniowo zwiększa wpływ na komórki, powodując mutacje i prowadząc do rozwoju nowotworów.

Ponadto nie należy zapominać o drażniącym działaniu, które wszystkie te substancje wytwarzają na błony śluzowe nosogardzieli, krtani, oskrzeli i płuc. Ciągłe podrażnienia i czasami termiczne uszkodzenia błon śluzowych wywołują przewlekły proces zapalny - stan, który może prowadzić do pojawienia się złośliwych zmian w komórkach.

Inne rodzaje palenia

Istnieje opinia, że ​​papierosy z filtrem mają mniejsze ryzyko wywołania raka krtani. Ale Światowa Organizacja Zdrowia odrzuca tę informację. Bez względu na to, jak doskonały i zaawansowany technologicznie filtr papierosowy, zatrzymuje bardzo małą ilość toksycznych związków. Głównym celem takich elementów papierosów jest jedynie obniżenie temperatury dymu i uczynienie palenia bardziej wygodnym, ale nie w celu ochrony zdrowia konsumenta.

Przyczyną raka krtani może być również palenie fajki. Ryzyko tej patologii w tym przypadku jest mniejsze niż w przypadku używania papierosów. Wynika to z faktu, że dym tutaj jest dłuższy niż w papierosie. Oznacza to, że większy procent niebezpiecznych substancji lotnych ma czas na ostygnięcie i osiadanie na wewnętrznych ściankach rury. Z tego powodu mniej toksyn przenika do układu oddechowego człowieka.

Palenie cygar ma mniejsze szanse na raka krtani, ponieważ proces ten nie obejmuje wdychania dymu i przenikania go bezpośrednio do płuc. Należy jednak zauważyć, że ryzyko rozwoju złośliwych guzów na wargach lub w jamie ustnej takiego palacza nadal pozostaje niezwykle wysokie.

Powodem powstawania guza w gardle może być stałe bierne palenie. Jest to proces mimowolnego wdychania dymu tytoniowego przez osoby niepalące, które mieszkają lub pracują w tym samym pokoju z palaczem.

To ważne! Według statystyk przewlekłe bierne palenie zwiększa ryzyko patologii onkologicznych układu oddechowego o 8-10 razy.

Ale nowe „papierosy elektroniczne” nie mają praktycznie żadnego ryzyka rozwoju raka krtani, ponieważ używanie tych urządzeń nazywa się „paleniem” tylko formalnie. Nie ma palenia tytoniu ani papieru, ale odparowuje tylko woda zmieszana z bezpiecznymi zagęszczaczami i aromatami.

Zagrożenia zawodowe

Spośród wielu stosowanych przez nas substancji i związków, te, które stanowią bezpośrednie zagrożenie onkologiczne, od dawna zostały wyróżnione. Takie związki są klasyfikowane jako rakotwórcze - przyczyniając się do występowania guzów nowotworowych poprzez wywoływanie mutacji komórkowych. Pojedyncze narażenie na takie substancje zwykle nie stanowi szczególnego zagrożenia. Jednak stały kontakt z nimi, na przykład z powodu aktywności zawodowej osoby, ma wysokie ryzyko rozwoju nowotworów złośliwych. Te związki obejmują:

• niektóre substancje chemiczne, takie jak benzen i pochodne benzenu, kwas siarkowy;
• wiele metali, głównie niklu i związków glinu;
• materiały budowlane, takie jak azbest i suchy cement;
• minerały, takie jak pył węglowy;
• substancje smoliste, zwłaszcza na bazie fenoli;
• opary benzyny, oleje lotne, spaliny samochodowe;
• gazy emitowane podczas spawania metali;
• miazga i pył papierowy itp.

Ogólnie rzecz biorąc, zwiększone zapylenie powietrza w pomieszczeniu, w którym stale przebywają ludzie, jest już uważane za czynnik onkogenny. Niezależnie od pochodzenia tego pyłu, stałe działanie drażniące wdychanych lotnych cząstek powoduje rozwój zmian nowotworowych w gardle. Dlatego wszystkie osoby pracujące w takich warunkach i mające stały kontakt z substancjami wymienionymi powyżej powinny:

1. Należy używać specjalnego sprzętu ochrony osobistej.
2. Ściśle przestrzegać higieny jamy ustnej i układu oddechowego.
3. Okresowo przechodzi badania profilaktyczne u lekarzy laryngologów i onkologów.

To ważne! Jako zagrożenie zawodowe, przyczyniające się do występowania nowotworów złośliwych w gardle, uważa się za stałą obecność w podwyższonych temperaturach otoczenia.

Infekcje wirusowe

Mechanizm działania wirusów na komórkę polega na zmianie i uszkodzeniu jego materiału genetycznego. Oznacza to, że wszelkie uszkodzenia wirusowe niosą ze sobą ryzyko złośliwej mutacji komórki, po której następuje rozwój guza.

Największym zagrożeniem w odniesieniu do raka krtani jest wirus brodawczaka ludzkiego, który dziś uważany jest za stan przedrakowy. Brodawczakowatość krtani, zwłaszcza jeśli taki łagodny nowotwór jest obecny w organizmie przez długi czas, jest zdolny do oznakowania - przekształcenia się w szybko rosnącą postać nowotworową. Innym czynnikiem zakaźnym pod tym względem jest wirus Epsteina-Barr, który również powoduje rozwój mononukleozy zakaźnej.

Inne choroby i operacje

Przyczyną wystąpienia raka w tkankach gardła jest nie tylko brodawczak, ale także:

• wszelkie inne łagodne formacje nowotworowe, na przykład mięśniaki;
• torbiele krtani, niezależnie od ich lokalizacji i pochodzenia;
• zmiany przednowotworowe, takie jak leukoplakia („biała plamka”) błony śluzowej;
• obszary intensywnej rogowacenia na wewnętrznych powierzchniach gardła i krtani;
• pachydermia - warstwy naskórka na strunach głosowych;
• przewlekłe choroby zapalne - zapalenie krtani, nieleczone przez długi czas itp.;
• przewlekła choroba tarczycy w postaci wola tyreotoksycznego.

Ponadto zwiększa się ryzyko wystąpienia nowotworów złośliwych w gardle, jeśli osoba w przeszłości przeszła jakiekolwiek interwencje chirurgiczne w obszarze gardła.

Nieprawidłowości nowotworowe najczęściej rozwijają się na bliznach i bliznach pooperacyjnych, które mają bardziej gęstą strukturę niż otaczające tkanki.

Dodatkowe czynniki predysponujące

Oprócz powyższych powodów, bezpośrednio prowadzących do rozwoju chorób onkologicznych gardła, medycyna podkreśla szereg pośrednich czynników, które przyczyniają się do występowania takich zaburzeń.

1. Płeć. Ryzyko raka krtani jest znacznie wyższe wśród przedstawicieli płci silniejszej. Naukowcy-onkolodzy oceniają stosunek mężczyzn i kobiet ze zmianami onkologicznymi w gardle, jako 10 do 1: 90% pacjentów z tą patologią to mężczyźni. Powód tak znaczącej różnicy w częstości występowania nie został jeszcze wyjaśniony. Tak, wśród mężczyzn jest więcej palaczy, tak, mężczyźni częściej pracują w niebezpiecznych branżach i częściej zajmują się substancjami rakotwórczymi - ale wszystkie te czynniki razem nie wyjaśniają tak znaczącej różnicy w podatności na nowotwory krtani w porównaniu z kobietami.
2. Czynnik wieku Wiadomo, że prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworu złośliwego wzrasta wraz z wiekiem osoby. U dzieci przypadki raka krtani są niezwykle rzadkie. Ale jednocześnie należy zauważyć, że jeśli mimo to nowotwór pochodzi od dziecka, charakteryzuje się szybkim wzrostem i agresywnym przebiegiem. U osób poniżej 40 roku życia choroba występuje stosunkowo rzadko i po tym kamieniu milowym liczba przypadków raka krtani zaczyna się zwiększać. Główny odsetek takich diagnoz ustalono dla pacjentów po 60 latach. Lekarze wyjaśniają związane z wiekiem pogorszenie funkcji immunologicznych i stopniową akumulację mutacji komórkowych.
3. Predyspozycje genetyczne. Jeśli jeden lub nawet oboje rodzice mieli raka w gardle w historii choroby, to daleko jest do faktu, że choroba wpłynie również na dziecko. Jednak ryzyko podobnej patologii w nim znacznie wzrasta. Według niektórych badań prawdopodobieństwo rozwoju nowotworu złośliwego z obciążoną dziedzicznością jest około 2,5 razy wyższe.
4. Sytuacja ekologiczna. Nowotwory w gardle są tradycyjnie uważane za „choroby miejskie”. Na obszarach wiejskich, oddalonych od zanieczyszczonej atmosfery dużego miasta, ta patologia praktycznie nie występuje. Jak powiedzieliśmy powyżej, wszelkie zanieczyszczenia w powietrzu (a zwłaszcza emisje toksycznych samochodów lub emisje z przedsiębiorstw przemysłowych) są czynnikami rakotwórczymi. A na górne drogi oddechowe wpływa przede wszystkim wdychanie takich gazów.
5. Picie alkoholu. Alkohol etylowy uszkadza komórki ludzkiego ciała i służy jako rodzaj katalizatora dla działania innych toksyn. Na przykład, przewlekłe spożywanie alkoholu w połączeniu z intensywnym paleniem prawie podwaja ryzyko nowotworów krtani w porównaniu z zagrożeniem onkologicznym spowodowanym paleniem w pojedynkę.
6. Stan układu odpornościowego pacjenta odgrywa również ważną rolę w rozwoju raka gardła. Złośliwie odrodzone komórki są zwykle rozpoznawane przez naszą odporność i szybko niszczone. Ale w sytuacji, gdy aktywność naturalnej obrony organizmu jest zmniejszona, takie zmutowane komórki są zdolne do szybkiego namnażania się, co prowadzi do pojawienia się miejsca guza. Stany niedoboru odporności mogą być spowodowane przez choroby (AIDS) lub przez przyjmowanie leków farmakologicznych, które hamują funkcjonowanie układu odpornościowego.
7. Stałą rolę w rozwoju patologii nowotworowych gardła odgrywa również trwałe naruszenie diety. Jeśli menu osoby nie zawiera wystarczającej ilości pokarmów białkowych, a także witamin, prowadzi to do zmniejszenia funkcji odpornościowych. Bez uzyskania tych substancji układ odpornościowy nie jest w stanie pracować w najszerszym zakresie, a to z kolei zwiększa ryzyko zachorowania na raka.
8. Wreszcie, istnieją dowody, że przewlekłe nieprzestrzeganie higieny jamy ustnej może również zwiększyć prawdopodobieństwo powstawania nowotworu w krtani. Jakiekolwiek zanieczyszczenie zębów, dziąseł, górnych dróg oddechowych, wraz z zakażeniem próchniczym, jest źródłem trwałego stanu zapalnego i podrażnienia błon śluzowych. A komórki nabłonkowe narażone na takie podrażnienie mają zwiększone ryzyko zwyrodnienia złośliwego.

Wtórny rak gardła

Tak zwane nowotwory, które powstały w tkankach gardła podczas przenikania do nich przerzutów z innych narządów. Przerzuty są jednym z objawów złośliwości nowotworu. Taki guz nie ma wyraźnych granic i nie jest oddzielony od zdrowych tkanek przez osłonkę tkanki łącznej, która rośnie bezpośrednio do nich.

W trakcie wzrostu nowotwór złośliwy niszczy ściany naczyniowe pobliskich naczyń limfatycznych i / lub naczyń krwionośnych. Jednocześnie tkanka nowotworowa często ma luźną konsystencję, a jej komórki są w stanie łatwo oddzielić się od pierwotnego miejsca guza. W ten sposób pojedyncze złośliwie zregenerowane komórki są odłączane i przenoszone do innych obszarów ciała z przepływem krwi lub limfy. W przypadku, gdy taka komórka osiada w narządach szyi, powoduje wtórny obrzęk gardła. Symptomatologia i charakterystyka histologiczna takich nowotworów będą całkowicie zależały od parametrów pierwotnego guza pierwotnego.

Niezależnie od przyczyny (lub zespołu czynników predysponujących), które spowodowały pojawienie się nowotworu złośliwego w gardle, wszystkie przypadki tej choroby wymagają interwencji medycznej. Jednocześnie, im wcześniej osoba zwróci się o pomoc medyczną, tym szybciej odwiedzi specjalistyczną konsultację, tym szybciej zostanie zdiagnozowany proces nowotworowy i rozpocznie się odpowiednie leczenie. To z kolei znacznie zwiększa szanse pacjenta na całkowite pozbycie się tej niebezpiecznej choroby. Według statystyk uzyskanych podczas wieloletniej praktyki onkologów na całym świecie, rak gardła, wykryty na wczesnym etapie rozwoju, jest uleczalny w 70% przypadków.

Rak gardła: pierwsze objawy

✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza

Ma ból gardła lub dyskomfort? Posłuchaj symptomów i idź do lekarza, przejrzyj szczegółowe badanie. Może masz onkologię? Rak gardła to nowotwór złośliwy, który pojawia się na błonie śluzowej. Guz ten często rozprzestrzenia się na tkanki znajdujące się w pobliżu bolącego miejsca. Jeśli choroba nie jest leczona, osoba może umrzeć.

Rak gardła: pierwsze objawy

Pierwsze objawy

Nowotwory występują na błonie śluzowej gardła, krtani. Mogą przenosić się do innych organów. Objawy raka gardła zależą od tego, gdzie znajduje się formacja i na jakim etapie jej rozwoju. Jeśli onkologia rozwija się w górnej części krtani, oddychanie ginie, pojawia się krwawienie. Dalsze przerzuty i guzy trafiają do czaszki i nerwów czaszkowych. Jeśli komórki nowotworowe kiełkują w bocznej ścianie gardła, okresowo pojawia się krwawienie. Gdy przerzuty nadal rosną, choroba może przejść do czaszki, nerwów. Jeśli kiełkowanie pojawia się w bocznej ścianie gardła, wówczas pojawia się ból w uchu, który powoduje problemy ze słuchem i jest obarczony całkowitą utratą tego uczucia.

Bardzo często rakowi krtani towarzyszą przerzuty do węzłów chłonnych, guzy pojawiają się w migdałkach. Te stany zapalne są złośliwe. Ten nowotwór przenika na zewnątrz, po czym wchodzi do węzłów chłonnych, proces przepuszczania pokarmu w gardle jest zakłócany i pojawia się ból.

Czym jest rak krtani

Jeśli dana osoba ma onkologię krtani, istnieje uczucie, że w ciele znajduje się ciało obce. Objaw ten pojawia się w tym samym okresie, co suchy kaszel, utrata masy ciała, brak apetytu, problemy ze snem, niedokrwistość. Gdy rak występuje w dolnej części gardła, zęby bolą i wypadają. Skóra na szyi jest zdeformowana, ruchliwość tej części ciała zmienia się, krwotoki występują bez przyczyny.

W dolnej części krtani guzy pojawiają się częściej u kobiet w wieku 30-50 lat. Objawy kobiece są zróżnicowane:

• trudności w funkcjonowaniu układu oddechowego;
• utrata głosu;
• skóra twarzy wysycha, traci swój wygląd;
• trudny do połknięcia pokarm;
• jest kaszel, ślina z krwią;
• spadek słuchu;
• zapach oddechu;
• obrzęk węzłów chłonnych.

Objawy raka są jak przeziębienie. Dlatego na początku rozwoju choroby nie jest łatwo prawidłowo zdiagnozować chorobę. Pierwsze znaki to:

• ból gardła;
• obrzęk szyi;
• trudności z połykaniem;
• Głos brzmi inaczej.

Często ludzie myślą, że jest to wirus lub alergia. Jeśli wystąpią takie objawy, ważne jest, aby jak najszybciej skonsultować się z lekarzem. Objawy te mogą wskazywać na rozwój choroby. Na wczesnym etapie choroby pojawiają się białe plamy, małe rany w gardle. Są to pierwsze oznaki, które mówią o obecności onkologii.

U 8 z 10 pacjentów nie występują żadne objawy w pierwszym etapie. A jeśli objawy są odczuwalne, istnieją różne poziomy manifestacji:

• kaszel;
• silna utrata wagi;
• ból ucha, krtani;
• obrzęk szyi.

Objawy raka krtani

Aby dokładnie poznać przyczynę choroby i postawić prawidłową diagnozę, musisz zdać testy i zdać testy. Na początek ważne jest wykonanie biopsji (diagnosta pobiera komórki w dotkniętym obszarze specjalną igłą, a próbki są badane w laboratorium).

Oprócz biopsji istnieją inne testy. Po prostu wyjaśniają objawy, określają wielkość guza i jego lokalizację. W przypadku rozpoznania objawów wykonuje się tomografię komputerową, która daje trójwymiarowy obraz guza.

Gdy pierwsze objawy są odczuwalne tylko w krtani, późny etap choroby można łatwo zdiagnozować:

• ból występuje nie tylko w gardle, ale także w zębach (często wypadają);
• głos się zmienia, ponieważ krtań reaguje na guz chrypką;
• uczucie obcego ciała w gardle;
• duszność;
• ból podczas przełykania (jeśli dolna część jest dotknięta).

Epidemiologia raka krtani

Występuje kaszel, występują trudności z przełykaniem, ból gardła (lek przeciwbólowy nie pomaga), tryskające krew, rosną węzły chłonne, nieprzyjemny zapach z ust, słabość bez powodu.

Jeśli jak najszybciej rozpoznasz chorobę, leczenie będzie łagodne. Aby całkowicie pokonać chorobę, będziesz potrzebował radykalnego leczenia. Wtedy pacjent będzie mógł zachować swoje zdrowie i życie, a także powrócić do pełnego życia.

Rak gardła w liczbach

Statystyki nie inspirują:

1. Ponad 65% wszystkich nowotworów złośliwych to rak gardła.
2. Ten typ choroby rakotwórczej jest uważany za najczęstszą postać choroby gardła.
3. Większość ludzi, którzy chorują na raka, to mężczyźni po 40 latach.
4. Są kobiety zagrożone.
5. 60% wszystkich pacjentów można wyleczyć. Większość z tych, którzy cierpią na raka gardła, mieszka w mieście, na wsi choroba ta jest znacznie mniej powszechna.

Czynniki ryzyka raka gardła

Fizjologiczne przyczyny raka krtani

Ważne jest przestrzeganie zasad higieny jamy ustnej, zmniejszy to prawdopodobieństwo wystąpienia raka krtani. Dziedziczna predyspozycja zwiększa ryzyko rozwoju choroby o 3 razy. Ponadto choroba często występuje u ludzi, którzy pracowali w szkodliwych warunkach.

Istnieją również czynniki, które wpływają na ryzyko choroby:

• zła dieta (za mało świeżej żywności);
• nadmierne spożycie mięsa, konserwy;
• Wirus Epsteina-Barra (mononukleoza zakaźna).

Ból występuje tam, gdzie są komórki nowotworowe. We wczesnych stadiach ból jest znośny, a na późniejszych etapach ból staje się ciężki. W rezultacie komórki rakowe rozprzestrzeniają się, przekazują sygnał do komórek nerwowych, że proces destrukcyjny jest normą. Osoba traci na wadze i bardzo szybko. Metabolizm jest zepsuty. Występują osłabienie, nudności (z powodu silnego zatrucia), występują wahania temperatury. Układ odpornościowy jest hamowany przez komórki rakowe.

Choroby przedrakowe raka gardła

Do głównych czynników przyspieszających należą:

• nadmierne picie;
• wieloletnie doświadczenie palacza;
• wiek (po 40).

Diagnoza, zapobieganie i leczenie

Od stadium raka zależy od wyboru leczenia, odczucia pacjenta. Lekarz podejmie diagnozę na podstawie objawów i cech choroby: wielkości guza, poziomu elastyczności więzadeł.

Diagnoza raka gardła

Na wczesnym etapie choroba postępuje bez przerzutów, guz ma małe rozmiary. Po drugie, komórki są już w układzie limfatycznym szyi, a ostatnie etapy charakteryzują się proliferacją (przerzutami).

Zapobieganie chorobom jest najlepszym sposobem leczenia. Na początek ważne jest, aby unikać czynników, które przyczyniają się do rozwoju choroby. Obejmują one:

• przewlekłe wole;
• niedobór odporności;
• zapalenie krtani i inne choroby górnych dróg oddechowych;

Aby zapobiegać, potrzebujesz:

• jeść dobrze;
• odmówić fast food;
• zminimalizować złe nawyki;
• prowadzić bardziej aktywne życie (chodzenie na świeżym powietrzu, aktywność fizyczna);
• przestrzegaj zasad higieny krtani i jamy ustnej;
• przeprowadzać badania profilaktyczne.

Laryngoskopia na raka gardła

Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym szybciej można zaobserwować pozytywne wyniki. Leczenie jest złożone i składa się z kilku metod:

• operacja (usuwany jest guz, czasem część węzła chłonnego, a także krtań językiem);
• radiochirurgia;
• radioterapia (zewnętrzna lub wewnętrzna);
• chemioterapia (leki cytotoksyczne do podawania dożylnego i domięśniowego).

Rokowanie raka krtani

Prognoza

Dalszy stan zdrowia, skuteczność, czas trwania, złożoność leczenia zależą od lokalizacji, przerzutów do narządów i tkanek znajdujących się w sąsiedztwie. Również prognoza jest bezpośrednio związana z wielkością guzów, właściwościami ludzkiego ciała. A także, czy osoba może przezwyciężyć chorobę, czy też „przegra”, ponieważ ciało jest zbyt słabe? Młodzi ludzie szybciej dochodzą do siebie po zdiagnozowaniu onkologii gardła. Ludzie po 35-50 latach dłużej radzą sobie z chorobą. Dlatego wyzdrowienie nie jest łatwe, któremu towarzyszą trudności i nieprzyjemne doznania.

Aby uchronić się przed rakiem, potrzebujesz zestawu środków zapobiegających chorobie: kochaj swoje ciało, zajmuj się nim, jedz zdrową żywność, prowadz aktywny tryb życia. Terminowa diagnoza i regularne wizyty u lekarzy są kluczem do sukcesu, zdrowia i dobrego samopoczucia. Codzienna troska o siebie, miłość do ciała, dbałość o wszelkie zmiany w swoim ciele pozwoli ci utrzymać dobre samopoczucie przez wiele lat.

Rak gardła - pierwsze objawy, zdjęcie, leczenie i rokowanie

Szybkie przejście na stronie

Rak gardła nie należy do najczęstszych nowotworów, ale częstość występowania choroby wzrasta z roku na rok. W medycynie coś takiego jak „rak gardła” nie istnieje. Pod tym pojęciem zwykle rozumie się raka krtani. Krtań lub „gardło oddechowe” jest częścią górnych dróg oddechowych, która łączy wnęki nosa i ust z tchawicą i, odpowiednio, płucami.

Głównymi funkcjami krtani są udział w oddychaniu, jak również w formowaniu głosu, ze względu na obecność w nim strun głosowych. Ponadto chrząstki krtani są podporą, do której przylega tarczyca.

W krtani wyróżniają się trzy części: górna - nad składaniem, środkowa - obszar ze fałdami głosowymi, dolna - podwinięcie. Pierwsze objawy choroby zależą od lokalizacji nowotworu w jednym z tych obszarów.

Przyczyny raka gardła

Grupą ryzyka rozwoju złośliwego guza krtani są palacze płci męskiej, pacjenci z przewlekłymi chorobami zapalnymi gardła, leukoplakią, a także nosicielami wirusa Epsteina-Barra. Nawiasem mówiąc, wirus Epsteina-Barr jest obwiniany za rozwój raka kolczystokomórkowego krtani i nie tylko.

Ponadto czynniki ryzyka obejmują:

• nadmierne picie;
• palenie;
• obecność krewnych choroby.

Objawy raka gardła mogą być tak niespecyficzne, że dokładna diagnoza jest dokonywana tylko wtedy, gdy proces jest uruchomiony.

Pierwsze oznaki raka gardła (krtani) i zdjęć

Pierwsze oznaki zdjęcia raka gardła

Objawy raka gardła we wczesnych stadiach mogą przypominać objawy zapalenia, którym towarzyszy ból, dyskomfort podczas połykania, powiększone węzły chłonne szyjne, a nawet zmiany głosu, najczęściej chrypka.

Ktoś kojarzy się z infekcją, ktoś z alergią. Warto jednak podejrzewać raka, jeśli objawy te utrzymują się dłużej niż dwa tygodnie bez wzrostu temperatury i nie ma wpływu na leczenie.

Przy pierwszych objawach raka gardła (krtani) konieczne jest przynajmniej badanie laryngologiczne. Potrafi badać górną część krtani za pomocą laryngoskopu - specjalnego urządzenia z lustrem, które pozwoli na wizualizację obrazu błony śluzowej gardła i krtani do strun głosowych.

Podczas kontroli może ujawnić okiem, na przykład, białe plamy lub rany lub inne podejrzane objawy.

W większości przypadków objawy we wczesnym stadium raka gardła są nieobecne. Ale oznaki, które w takim czy innym stopniu nie mówią już o pierwszym etapie raka, to:

1. Ból gardła;
2. Długi, suchy kaszel;
3. Utrata masy ciała z dobrym odżywianiem;
4. W okolicy szyi można zaobserwować pewne wykształcenie.

Ból w nowotworze gardła występuje najpierw w szyi, ale w trakcie choroby ich intensywność i lokalizacja mogą się zwiększać i rozprzestrzeniać.

Te objawy i oznaki raka gardła wskazują na konieczną ukierunkowaną diagnozę w obecności formacji patologicznych na błonie śluzowej krtani.
W zaawansowanych stadiach choroby objawy raka są najbardziej specyficzne.

Po pierwsze, ból jest stałym towarzyszem onkologii, po drugie chrypką, gdy guz znajduje się w środkowej i górnej części krtani, naruszeniem przełykania lub uczuciem obcego ciała, gdy proces znajduje się w dolnej części krtani.

Objawy, takie jak odkrztuszanie krwi, głównie w późnym stadium, są bardzo rzadkie. Powiększony węzeł chłonny zawsze towarzyszy każdemu procesowi onkologicznemu, w tym rakowi gardła.

W przypadku przerzutów złośliwych w węzłach chłonnych charakteryzuje się zgrubieniem tych ostatnich i brakiem ich ruchomości. Gęsta bryła, która jest węzłem chłonnym, jakby przylutowana do leżących poniżej tkanek i nieruchoma.

• W późnych stadiach choroby następuje gwałtowny spadek masy ciała, aż do anoreksji, ciężkiej astenia (osłabienie, apatia, zmęczenie).

Etapowy rak gardła

1) Wszystkie nowotwory złośliwe rozwijają się w organizmie w 4 etapach. Pierwszy etap jest bezobjawowy i charakteryzuje się jedynie zmianą patologiczną w błonie śluzowej krtani, która nie przenika do głębszych warstw.

Z reguły zmiany te są tylko na poziomie komórkowym w postaci obecności nietypowych lub nowotworowych komórek, które zaczynają szybko się dzielić i rosnąć.

2) Drugi etap choroby charakteryzuje się kiełkowaniem guza w głębokich warstwach krtani. W drugim stadium choroby pierwsze objawy raka gardła zaczynają pojawiać się u kobiet i mężczyzn.

Kobiety zwracają większą uwagę na zmianę głosu, pojawienie się formacji przypominających guz w szyi. Ale u kobiet rak gardła jest znacznie mniej powszechny niż u mężczyzn.

3) Trzeci etap raka gardła umieszcza się, gdy guz rozprzestrzenia się przez wszystkie warstwy ściany krtani i jeśli w regionalnych węzłach chłonnych występują przerzuty. Tworzenie się guza rozciągające się na struny głosowe prowadzi do naruszenia ich funkcji, więc pojawia się chrypka.

4) Czwarty stopień raka gardła rozwija się, gdy sąsiednie organy biorą udział w procesie patologicznym (tarczyca, przełyk, aż do kanału kręgowego). Przerzuty rozprzestrzeniają się nie tylko na pobliskie, ale także na odległe węzły chłonne, a nawet na inne narządy.

Na tym etapie wszystkie powyższe objawy, zwłaszcza upośledzenie głosu i anoreksja, przejawiają się w maksymalnym stopniu, jakość życia jest również kilkakrotnie zmniejszana, problemy z połykaniem i oddychaniem.

Diagnoza raka krtani

Rozpoznanie każdej choroby rozpoczyna się od badania dolegliwości i wywiadu, czyli od tego, jak objawy rozwijały się w czasie. Powinieneś zdecydowanie poinformować swojego lekarza o swoich złych nawykach, zwłaszcza o paleniu. Po zakończeniu badania następuje badanie, podczas którego lekarz określa stan somatyczny pacjenta, wykluczając inne choroby.

W tym celu lekarz bada szyję pacjenta, czuje, że węzły chłonne szyjne, potyliczne, nadobojczykowe i pachowe, patrzą na kolor błony śluzowej jamy ustnej, języka, gardła, omacują tarczycę, określając jej kształt, rozmiar, teksturę.

Po badaniu zewnętrznym wykonuje się badanie błony śluzowej gardła i górnej części krtani. Takie badanie może wykonać lekarz laryngologiczny (otorynolaryngolog) za pomocą specjalnego urządzenia - laryngoskopu.

Podczas tego badania lekarz określa kolor błon śluzowych, strukturę krtani, funkcjonowanie strun głosowych, ich kształt i lokalizację. Ta metoda może wykryć guz w drugim etapie, jeśli znajduje się w środkowej i górnej części krtani.

Jeśli rak krtani jest zlokalizowany w dolnej części, nie można go zobaczyć za pomocą laryngoskopu. Jeśli podejrzewa się tę lokalizację raka gardła, przepisuje się inne metody badawcze. Najczęściej jest to tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny.

Są to precyzyjne nowoczesne technologie wizualizacji narządów wewnętrznych i szkieletu. Każdy z nich ma swoje wady i zalety. Najczęściej tomografia komputerowa jest najbardziej dostępna, a rezonans magnetyczny jest bardziej informacyjny.

Pozytonowa tomografia emisyjna, która pozwala na uzyskanie danych o rzeczywistym rozmiarze nowotworu, jego rozprzestrzenianiu się na inne narządy, a także określa węzły chłonne dotknięte przerzutami, jest uważana za najnowocześniejszą metodę diagnozowania raka.

Pośrednią metodą diagnozowania raka krtani jest oznaczenie markerów nowotworowych we krwi, takich jak:

• SCC (antygen raka płaskonabłonkowego);
• onkarker CYFRA 21-1 - wspólny marker chorób nowotworowych.

Pomimo faktu, że markery nowotworowe są białkami wytwarzanymi przez nietypowe komórki (rakowe) w dużych ilościach, ich obecność w organizmie nie mówi w 100% o obecności procesu onkologicznego. Dlatego metoda ta pośrednio potwierdza raka gardła w obecności objawów i danych z innych metod diagnostycznych.

Biopsja

Dziś jest to jedyna dokładna metoda diagnozowania raka krtani. Biopsja polega na pobraniu kawałka materiału biologicznego (w przypadku raka krtani, to jest zmieniona błona śluzowa) i badaniu skrawków tego materiału pod mikroskopem.

Specjaliści histologowie badają mikroskopowy obraz patologii. A jeśli wykryje się nietypowe komórki, sprawdzają diagnozę raka gardła. Najczęściej występuje rak płaskonabłonkowy.

• Dopiero po biopsji lekarz z rozpoznanym rakiem gardła i objawami choroby zostanie wyjaśniony tą przyczyną.

Leczenie raka gardła, leki i techniki

Najlepszym sposobem leczenia jest tylko zapobieganie chorobie. Dlatego lekarze radzą wszystkim pozbyć się złych nawyków, prowadzić zdrowy tryb życia, stosować zrównoważoną dietę. Tak, oczywiście są ludzie, którzy zawsze przestrzegają zaleceń pacjentów, ale nie można uniknąć raka.

Ale predyspozycji genetycznych lub nosiciela wirusa Epsteina-Barra nie można wyeliminować. W takich przypadkach terminowe badania profilaktyczne podczas badań lekarskich odgrywają rolę prewencyjną.

W odniesieniu do wirusa należy stwierdzić, że jego cechą jest to, że przejawia się on w postaci chorób tylko z ostrym spadkiem odporności, co może być spowodowane stresem, złą ekologią, brakiem witamin i niezrównoważonym odżywianiem zawierającym małe zasoby energii. Podobnie jak zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS) może być czynnikiem wyzwalającym proces onkologiczny.

Gdy profilaktyka jest już za późna i choroba się rozpoczęła, po histologicznym potwierdzeniu diagnozy wybiera się taktykę leczenia raka gardła, która bezpośrednio zależy od:

• rodzaj nowotworu (rak płaskonabłonkowy, rak podstawnokomórkowy lub sercowy);
• stadium choroby;
• ciężkość (oceniana przez naruszenie głównych funkcji życiowych w organizmie);
• stopień wyczerpania;
• wiek pacjenta.

Istnieją trzy główne metody leczenia raka gardła - chemioterapia, radioterapia i metoda chirurgiczna. Najczęściej stosowana kombinacja tych metod. W każdym razie tylko lekarz może określić kompleksowe podejście do leczenia guza.

Lecz leczenie będzie bardziej skuteczne, jeśli stadium choroby będzie pierwsze i drugie. Przeżycie zmniejsza się w leczeniu 4 etapu. Z reguły, gdy rozpoczyna się nowotwór gardła stopnia 4, pokazuje się leczenie paliatywne (poprawiające jakość życia, ale nie przedłużające go).

Chemioterapia raka gardła jest zalecana na podstawie wzoru histologicznego, jak również stopnia agresywności nowotworu. Chemioterapia może być stosowana jako adiuwant, co pomoże zmniejszyć guz i przerzuty przed radykalnym usunięciem guza chirurgicznie lub przed radioterapią.

Chemioterapię można również przepisać po leczeniu chirurgicznym w celu zniszczenia odległych przerzutów. Leki wstrzykiwane do kroplówki żyły. Tak więc w krwiobiegu rozprzestrzeniają się po całym ciele i zabijają wszystkie szybko dzielące się komórki, w tym raka, ale nie tylko.

Dlatego podczas chemioterapii pojawia się wiele skutków ubocznych, takich jak nudności, wymioty, wypadanie włosów, suchość skóry i jamy ustnej i inne.

Operacja krtani może być wykonywana w różnych wersjach. Podejście i skalę zabiegu określa wyłącznie chirurg onkolog, w zależności od częstości występowania złośliwego procesu na innych narządach oraz obecności przerzutów regionalnych i odległych.

Opcje chirurgiczne:

• eliminacja fałdów głosowych;
• usunięcie połowy krtani z guzem w tej części;
• usunięcie nagłośni;
• całkowite usunięcie krtani z utworzeniem tracheostomii - otwór do oddychania na przedniej stronie szyi;
• usunięcie części krtani z dalszą możliwością zwrotu mowy pacjentowi.

Chirurgia laserowa jest stosowana we wczesnych stadiach choroby, gdy dotknięty chorobą obszar zostaje „wypalony” przez laser. Różni się minimalnym urazem i ryzykiem krwawienia.

Rak gardła - ile żyć - rokowanie

Niestety, w dzisiejszych czasach nie ma lekarstwa na raka. Nawet po skutecznym leczeniu nie ma powrotu do zdrowia, ale okres remisji, gdy objawy nie przeszkadzają i nie zwiększają się, a nowe przerzuty nie pojawiają się.

Tacy pacjenci podlegają dynamicznej obserwacji ze strony onkologów. Okresowo sprawdzana na obecność przerzutów i wzrostu guza. Im dłużej jest nieobecny, tym skuteczniejsze jest leczenie.

Pacjenci zawsze zadają pytania takie jak „ile pozostało do życia”, „jeśli rak gardła wynosi 4 stopnie, ile żyć”. Ale nikt nie udzieli dokładnej odpowiedzi. W takich przypadkach mam nadzieję tylko dla najlepszych. Konieczne jest przestrzeganie zaleceń specjalisty, nie pomijając procedury, a zwłaszcza chemioterapii.