Uszkodzenie płuc

Uszkodzenie płuc występuje zwykle w wyniku urazu klatki piersiowej. Jest to uraz zamknięty, który może być spowodowany uderzeniem, zgrzytem lub ściśnięciem płuc. W przypadku uszkodzenia płuc, krwotoki pojawiają się w tkance płucnej, możliwe są również różne stopnie uszkodzenia oskrzeli i naczyń krwionośnych.

Czasami, z powodu takiego urazu, w płucach wypełnionych krwią lub powietrzem mogą tworzyć się ubytki. Gdy płuco jest posiniaczone, opłucna trzewna, błona pokrywająca płuca i klatkę piersiową, pozostaje nienaruszona.

Uszkodzenie płuc może wystąpić na przykład podczas wypadku samochodowego.

Objawy

Objawy uszkodzenia płuc mogą być różne, ale najczęściej jest to ból w miejscu, w którym nastąpiło uszkodzenie. Podczas głębokiego oddychania ból zwykle wzrasta. Również wzrost nieprzyjemnych doznań jest możliwy przy zmianie pozycji ciała, ruchu i zginania. Wykrztuszanie krwi i krwotok płucny są również oznakami uszkodzenia płuc, co sugeruje uszkodzenie tkanki płucnej. W przypadku uszkodzenia płuc możliwe są tachykardia i sinica, tj. niebieskawy kolor

W przypadku poważnych obrażeń osoba, która doznała obrażeń, może doświadczyć poważnej niewydolności oddechowej, silnego wstrząsu, aw niektórych przypadkach nawet „wstrząsowego” zespołu płucnego, zwykle wyrażanego w ciężkiej postępującej duszności, szybkim oddychaniu i braku tlenu w organizmie. Krwotoki podskórne, jak również obrzęk i obrzęk można zobaczyć na klatce piersiowej w miejscu urazu.

Trudne rozpoznanie uszkodzenia płuc może uszkodzić żebra i klatkę piersiową, powodując obrażenia. Bardzo często osoba nie może od razu zrozumieć, że ma uraz płuc, ponieważ pierwsze objawy nie pojawiają się natychmiast, zwłaszcza jeśli urazowi płuc towarzyszyły niewielkie obrażenia.

W ciągu jednego lub dwóch dni, zapalenie płuc, które może być ogniskowe, z ostrym procesem zapalnym w określonej części płuc lub krupowym, które jest stanem zapalnym tkanki płucnej z powodu zakażenia, może pojawić się z powodu uszkodzenia płuc.

Diagnostyka

Zdiagnozuj siniak płuc na kilka sposobów:

• Podczas badania zewnętrznego (najczęściej siniak jest określany przez obecność krwotoku w miejscu urazu klatki piersiowej)
• Z pomocą osłuchiwania, tj. słuchanie dźwięków podczas pracy organów. Osłuchiwanie odbywa się bez specjalnych urządzeń (nasadka ucha) i za pomocą stetoskopu lub fonendoskopu. Dzięki tej metodzie lekarz może naprawić siniaki płuc przez obecność wilgotnych rzęs w płucach - przerywane dźwięki podobne do tych, które występują, gdy powietrze przechodzi przez ciecz. Mokre rzęski, gdy siniaki w płucach mogą być drobnymi pęcherzykami, które powstają w małych oskrzelach i brzmią jak pęcherzyki powietrza pękające natychmiast, a średnie pęcherzyki, podobne do pęknięcia średnich pęcherzyków, powstają w środkowych oskrzelach.
• Za pomocą ultradźwięków na USG pojawia się cień ultradźwiękowy, gdy dochodzi do uszkodzenia płuc.
• RTG - w tym przypadku możliwe jest zdiagnozowanie siniaka płuc przez polimorficzne ściemnienie tkanki płucnej w obszarze, który został uszkodzony. Ponadto zdjęcia rentgenowskie mogą wykazywać małe i duże krwiaki, między którymi obraz będzie widocznym oświeceniem. Siniakowanie płuc może również powodować pneumokele - torbiele w płucach wypełnione powietrzem, których obecność pokaże radiogram.
• Gdy fibrobronchoskopia - badanie płuc za pomocą bronchoskopu, który jest pustą rurką ze źródłem światła na końcu. Ta procedura pokaże obrzęk błony śluzowej oskrzeli, przekrwienie (zwiększony dopływ krwi do tkanki płucnej) lub przekrwienie w świetle drzewa oskrzelowego, jeśli osoba jest rzeczywiście stłuczona przez płuco.

Diagnoza uszkodzenia płuc musi być przeprowadzona przez lekarza, aw żadnym wypadku niezależnego.

Leczenie

Leczenie urazów płuc wykonuje się w celu zapobiegania krwotokom płucnym, zapaleniu płuc i daje ogniska krwotoków, aby rozwiązać, jak również w leczeniu zapalenia płuc, jeśli nadal się pojawiło. Jeśli siniaki płuc nie są ciężkie i pojawiają się tylko w łagodnej postaci, pacjentowi zaleca się odpoczynek przez kilka dni, a leki przeciwbólowe i antybiotyki są przepisywane w celu zapobiegania zapaleniu płuc. W przypadku łagodnego urazu całkowite wyleczenie następuje zwykle dość szybko - w ciągu kilku dni.

Aby usunąć flegmę i krew z płuc, przepisuje się bronchoskopię odkażającą - usuwając obce treści i nowotwory z tchawicy i oskrzeli metodą odsysania. Jeśli wymiana gazu jest zakłócona w płucach z powodu urazu, zabieg wykonuje się przez sztuczną wentylację. Poważne obrażenia mają miejsce nie wcześniej niż kilka tygodni.

Fizjoterapia jest również stosowana w leczeniu uszkodzenia płuc.

Konsekwencje

Jeśli uraz nie zostanie zdiagnozowany na czas i nie zostanie uzyskane odpowiednie leczenie, konsekwencje uszkodzenia płuc mogą być bardzo poważne: uraz może spowodować zapalenie płuc o różnym nasileniu, co z kolei może być nawet śmiertelne. Jest to również bardzo niebezpieczne przebicie żebra płuca z powodu urazu - osoba, która nie otrzymała pomocy w odpowiednim czasie, może stracić dużo krwi.

W większości przypadków, jeśli poszkodowany zwraca się do lekarza w pierwszych godzinach po otrzymaniu obrażeń, siniak płuca znika bez żadnych nieprzyjemnych konsekwencji.

Co oznacza uszkodzenie płuc?

Jednym z najbardziej niebezpiecznych zamkniętych obrażeń jest siniak płuc. To uszkodzenie jest uleczalne, ale w niektórych przypadkach możliwe są poważne konsekwencje, a nawet śmierć, ponieważ płuca są istotnym organem, który dostarcza organizmowi tlen.

Siniak to uszkodzenie tkanek miękkich bez perforacji. W przypadku uszkodzenia płuc, krwotoki występują w tkance płucnej, dochodzi do uszkodzenia naczyń krwionośnych i oskrzeli, ale błona pokrywająca płuca (opłucna) pozostaje nienaruszona. W niektórych przypadkach ubytki powstają w tkance płucnej za pomocą powietrza lub krwi.

Uszkodzenie płuc następuje w wyniku uderzenia, wstrząsu mózgu lub ucisku narządu. Przyczyny obrażeń mogą być różne. Najczęściej pacjenci z taką diagnozą są przyjmowani do szpitala po wypadkach drogowych. Szczególnie wysokie ryzyko zranienia przez kierowców uderzających w klatkę piersiową na kierownicy samochodu. Uraz ten może być wynikiem ostrych ciosów w klatkę piersiową, a nawet nieostrożnego upadku.

Jak rozpoznać uszkodzenie płuc?

Podejrzany, że to podstępne obrażenie nie może nastąpić natychmiast po zdarzeniu. Ponieważ objawy często pojawiają się nieco później niż incydent. Stopniowo pojawia się następujący obraz kliniczny:

1. Zwiększona duszność.
2. Krwiak w miejscu uderzenia.
3. Mokre rzęsy w klatce piersiowej.
4. Szybko postępująca sinica (sinica skóry).
5. Ciężka tachykardia.
6. Kaszląc krwią. Ten objaw nie jest obowiązkowy, pojawia się tylko w niektórych przypadkach.
7. Powiększanie klatki piersiowej. Powstaje z nagromadzenia krwi w tkankach.
8. Ciężki ból. Jest to szczególnie silne w przypadku głębokiego westchnienia.
9. W niektórych przypadkach możliwe jest zatrzymanie oddechu. Ale zdarza się to dość rzadko.

Jeśli ofiara ma co najmniej niektóre z powyższych objawów, konieczna jest pilna diagnoza narządów klatki piersiowej w celu określenia dokładnego charakteru obrażeń i stopnia uszkodzenia płuc.

Pomoc w nagłych wypadkach w przypadku siniaków

Ofiary obrażeń klatki piersiowej należy natychmiast leczyć.

Pomoże to zminimalizować nieprzyjemne konsekwencje, zapobiec powikłaniom i złagodzić objawy. Aby to zrobić, obszar obrażeń jest pożądany, aby działać zimno. Może to być opakowanie lodu lub plastikowy pojemnik z wodą schłodzoną w zamrażarce. Pakiety lodowe robią kilka razy kilka minut podczas pierwszego dnia.

Długotrwałe narażenie na zimno na klatce piersiowej jest niepożądane - może powodować odmrożenia skóry lub przeziębienie, więc nie zostawiaj zimnego kompresu przez dłuższy czas.

Powinien zapewnić pacjentowi całkowity odpoczynek, pożądane jest, aby poruszał się jak najmniej. Najlepiej jest mieć pacjenta w pozycji pół-siedzącej w pierwszych godzinach po urazie. Żadne leki nie powinny być podawane ofierze przed konsultacją z traumatologiem, ponieważ może to utrudnić diagnozę.

Diagnoza urazów płuc

Tylko specjaliści medyczni mogą dokonać dokładnej diagnozy w przypadku obrażeń klatki piersiowej. Aby to zrobić, użyj różnych metod badania:

1. Badanie zewnętrzne. Obecność krwotoku w miejscu urazu pozwala lekarzowi podejrzewać możliwe uszkodzenie płuc.
2. Metoda osłuchiwania (słuchania). Słuchaj płuc za pomocą specjalnych narzędzi - stetoskopu lub fonendoskopu. Czasami lekarz po prostu przykłada ucho do klatki piersiowej. Za pomocą odsłuchu można niezawodnie odnotować fakt obrażeń, ponieważ przy tej kontuzji mokre rzęski są wyraźnie odczuwalne w płucach. Świszczący oddech w płucach jest bardzo podobny do dźwięków, które pojawiają się, gdy powietrze przechodzi przez płynne medium. Taki świst może być drobno bąbelkowy - tworzy się w małych oskrzelach i przypomina dźwięk pęcherzyków powietrza pękających bardzo szybko. Również przy siniaku możliwy jest średni świszczący oddech - pochodzi z oskrzeli środkowych.
3. Metoda ultradźwiękowa. Jest to dość pouczające, a na dotkniętym obszarze widać echo-pozytywny cień.
4. Badanie rentgenowskie. Radiografia w obszarach uszkodzonej tkanki wykazuje polimorficzne zacienienie. Ponadto zdjęcia rentgenowskie można wykorzystać do oceny, czy w płucach występuje krwiak. Siniaki mogą również prowadzić do pojawienia się torbieli wypełnionych powietrzem w płucach. Jeśli wystąpią, radiogram pokaże to koniecznie. Należy pamiętać, że radiograficzne objawy tego urazu nie zawsze pojawiają się natychmiast. Dlatego, jeśli istnieje szansa, lepiej mieć tomografię komputerową klatki piersiowej. Daje lekarzom szczegółowy obraz szkód, nawet gdy minęło bardzo mało czasu od urazu.
5. Badanie składu gazu we krwi. Taka analiza ujawnia spadek poziomu tlenu we krwi, który często występuje przy siniakach płuc.
6. Fibrobronchoskopia Badanie to za pomocą specjalnego urządzenia - bronchoskopu. Pusta rurka ze źródłem światła jest wkładana do oskrzeli i pozwala na szczegółowe spojrzenie na stan ich błony śluzowej. Lekarz patrzy, czy występuje obrzęk, przekrwienie, obszary zapalenia i nagromadzenie krwi.

Metody leczenia urazów

Terapia siniaków płuc zależy w dużej mierze od ciężkości urazu i obecności współistniejących urazów.

Głównym celem leczenia urazów płuc jest zapobieganie zapaleniu płuc i krwotokowi płucnemu. Jeśli pojawi się zapalenie płuc, leczenie skierowane jest przede wszystkim na nią.

W przypadku łagodnych urazów wszystkie zabiegi zwykle sprowadzają się do pełnego odpoczynku i stosowania środków przeciwbólowych. Ból w klatce piersiowej może trwać do kilku dni. Słabość uszkodzonego płuca w tym okresie prowadzi do trudności w oddychaniu i pojawia się duszność wydechowa.

W przypadku ciężkich urazów zazwyczaj przepisywane są leki przeciwzapalne. Często ucieka się do antybiotyków, jest to konieczne, aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznego powikłania - zapalenia płuc. W końcu zapalenie płuc po siniaku płuc może być śmiertelne. Najczęściej przepisywane leki to szerokie spektrum, na przykład ceftriakson.

W niektórych przypadkach, w celu usunięcia nadmiaru plwociny, stosuje się bronchoskopię sanacyjną: plwocina jest zasysana z oskrzeli pod kontrolą kamery wideo.

Kilka dni po urazie lekarz może przepisać procedury fizjoterapeutyczne, które pomagają zmniejszyć stan zapalny i przyczyniają się do resorpcji krwiaków.

Ważne jest, aby wiedzieć, że w pierwszych dniach po urazie wysoce niepożądane jest oddziaływanie na dotknięty obszar ciepłem. Ponieważ wysoka temperatura może zwiększyć obrzęk i wywołać procesy zapalne.

Aby zapobiec różnym komplikacjom, wyleczyć i wzmocnić chore płuco, istnieje jedno bardzo dobre lekarstwo - zestaw specjalnych ćwiczeń oddechowych. Ta gimnastyka jest wykonywana po ustąpieniu wszystkich nieprzyjemnych objawów, kiedy leczenie dobiega końca. Ponadto, aby szybko odzyskać płuca, bardzo przydatne będzie chodzenie na świeżym powietrzu. Powietrze lasów iglastych ma niezwykle korzystny wpływ na narządy oddechowe. Dlatego, jeśli jest taka możliwość, warto tam pojechać przynajmniej na kilka dni.

Konsekwencje uszkodzenia płuc

Jeśli uraz nie został zdiagnozowany na czas, jego konsekwencje mogą być bardzo niebezpieczne. Najczęstszym powikłaniem uszkodzenia płuc jest pourazowe zapalenie płuc. Jest to bardzo niebezpieczna choroba, której nie można zignorować, w przeciwnym razie może spowodować śmierć ofiary.

Jeśli ofiara udała się na czas do szpitala i otrzymała niezbędną pomoc medyczną, najczęściej unika się tej nieprzyjemnej komplikacji. Osoba jest całkowicie wyleczona i wraca do normalnego życia.

Jak się odbywa leczenie urazów płuc?

Jak się odbywa leczenie urazów płuc? Lekarz prowadzący odpowie na to pytanie.
Przez cały czas za najbardziej niebezpieczne i poważne obrażenia uważa się siniak płuc. Organ ten jest istotną częścią ludzkiego ciała, dostarczając organizmowi tlen i nasycając go przepływem krwi.

Niewielkie zaburzenia płuc mogą być śmiertelne. Nawet po nieudanym upadku na klatkę piersiową lub plecy może dojść do uszkodzenia płuc - tkanka płucna (miąższ) jest uszkodzona. Takie uszkodzenie uważa się za zamknięte.

Jeśli uraz ma bardziej skomplikowany stopień, wówczas naczynia krwionośne i oskrzela są niszczone, rozwija się krwotok.

Główną przyczyną jest zamknięte uszkodzenie klatki piersiowej w razie wypadku, upadek z wysokości, zmiażdżenie ciała ciężkimi konstrukcjami lub zatory po wybuchach. Siniak może być pogorszony przez naruszenie integralności kości żeber.

Ten rodzaj obrażeń jest trudny do rozpoznania na wczesnym etapie po incydencie, wyraźne znaki pojawiają się po kilku godzinach. Pracownicy medyczni, popełniając błędy, rejestrują historię pacjenta dotyczącą dna klatki piersiowej lub złamania żebra, co prowadzi do nieprawidłowej historii choroby.

Charakterystyczne objawy uszkodzenia płuc:

1. 1. Zwiększenie duszności.
2. 2. Podczas badania ofiary w obszarze urazowym obserwuje się obrzęk i powstawanie krwiaka.
3. 3. Słychać mokre grzechotki.
4. 4. Zewnętrznie, ludzka skóra nabiera niebieskawego odcienia.
5. 5. Występuje zaburzenie rytmu serca, liczba skurczów serca wzrasta w spokojnym stanie ciała.
6. 6. Z trudniejszym stopniem obrażeń rozwija się krwioplucie.
7. 7. Podczas głębokiego oddechu występuje silny ból, który powoduje, że pacjent oddycha powierzchownie.

Duża ilość krwi gromadzi się w tkankach miękkich jamy, dzięki czemu zwiększa się objętość komórek klatki piersiowej.
W ciężkich przypadkach możliwe jest całkowite zatrzymanie oddychania, co wymaga natychmiastowej resuscytacji.

Diagnoza Aby określić uszkodzenie płuc, może być tylko lekarz. Przede wszystkim konieczne jest zebranie informacji o urazie otrzymanym od samego ofiary lub od naocznych świadków. Następnie zewnętrzne badanie rannego obszaru. Specjalista bada palpacyjnie określa obecność lub brak złamań klatki piersiowej.

Uważne słuchanie oddechu odbywa się za pomocą stetoskopu. Jeśli w płucach słychać wilgotne grzechotki, dźwięk przypomina pękające pęcherzyki powietrza. Ponadto potrzebne są dodatkowe metody badawcze.

Radiografia klatki piersiowej - wykonuje się zdjęcie, które pokazuje specyficzne ciemnienie, które charakteryzuje obecność krwiaka, torbieli, nieprawidłowej formacji brzucha, wypełnionej powietrzem.

Badanie ultrasonograficzne - na monitorze wyróżnia się jaśniejszy obszar tkanki na tle reszty, o wysokiej gęstości akustycznej, co oznacza obecność urazu.

Bronchoskopia światłowodowa - wykonywana za pomocą elastycznych endoskopów ze źródłem światła, które są wprowadzane do światła tchawicy i oskrzeli. Lekarz patrzy na stan błony śluzowej oskrzeli: obrzęk, obecność krwi w tkankach miękkich. Jeśli wykryje zakrzepy krwi w obszarach drzewa oskrzelowego, to właśnie siniak płuca.

Pierwsza pomoc. Zapewniając ofiarom kompetentną i terminową pomoc, możliwe jest złagodzenie ogólnego stanu i wykluczenie konsekwencji w przyszłości. Natychmiast należy wykonać szereg działań:

1. 1. Zapewnij pacjentowi pełny odpoczynek. Daj wygodną pozycję pół-siedzącą.
2. 2. Zadzwoń po karetkę medyczną.
3. 3. Połóż zimno na posiniaczone miejsce i zanotuj czas. Po 15 minutach usuń na kilka minut, aby ogrzać tkaninę, powtórz sesje. Ta procedura łagodzi ból i spowalnia rozwój krwiaka. Nieprzestrzeganie okresowego reżimu doprowadzi do odmrożenia i przeziębienia.

Samoleczenie jest surowo zabronione, ponieważ może to wpłynąć na prawidłową diagnozę ofiary.
Nie zaleca się mocowania klatki piersiowej bandażami.

Leczenie urazów płuc. Po przybyciu do placówki medycznej, w której postawiono diagnozę, lekarz przeprowadza określony kurs leczenia:

1. 1. Zgodność z całkowitym spokojem umysłu (fizycznym i psychicznym).
2. 2. Akceptacja środków przeciwbólowych. Bolesne odczucia obserwuje się przez 5 dni, co jest spowodowane obecnością dużej liczby zakończeń nerwowych w opłucnej i ścianach klatki piersiowej.
3. 3. Leki przeciwzapalne usuwają obrzęk tkanek. Zabrania się pracy na posiniaczonym miejscu za pomocą ciepła.

Konieczne jest leczenie antybiotykami, aby zapobiec działaniom niepożądanym (rozwój pourazowego zapalenia płuc).
Prowadzenie rehabilitacji bronchoskopowej - obserwowany na monitorze lekarz za pomocą specjalnego urządzenia wypompowuje zawartość oskrzeli.

Celem stymulacji spirometrii w celu zapobiegania rozwojowi stanu zapalnego w uszkodzonym narządzie i zapobieżenia powstawaniu niedodmy jest spadek niektórych obszarów płuc z powodu upośledzonej funkcji wentylacji. Jeśli pacjent zapada w śpiączkę, wykonuje się sztuczne oddychanie.

Zachowanie gimnastyki oddechowej i wykonywanie fizjoterapii przyczyniają się do zmniejszenia obrzęku i resorpcji krwiaka.
Podczas okresu rehabilitacji zaleca się codzienne spacery po obszarach leśnych, aby wzbogacić krew w tlen.

Zabronione jest uprawianie sportu i ciężki wysiłek fizyczny. Wskaźnik odzyskiwania wynosi co najmniej dwa tygodnie. Jeśli to możliwe, skontaktuj się z sanatorium w celu dodatkowego leczenia.

Jakie są konsekwencje uszkodzenia płuc? W przypadku niewłaściwej pierwszej pomocy i późnej hospitalizacji istnieje ryzyko działań niepożądanych. Najbardziej niebezpieczny jest rozwój pourazowego zapalenia płuc, które w większości przypadków prowadzi do śmierci.

W przypadku naruszenia integralności kości w klatce piersiowej podczas incydentu i przebicia tkanki gruzem może wystąpić utrata krwi.

Jeśli leczenie urazu jest przeprowadzane w odpowiednim czasie i skutecznie, to rokowanie dla pacjenta jest korzystne, przyczyny tego są jasne.

Siniak płuc: przyczyny, konsekwencje, objawy, pomoc

Jak niebezpieczny jest lekki siniak, zależny od siły, z jaką został zadany i do którego obszaru klatki piersiowej spadł. Wszystko może zrobić z małym krwiakiem, który sam przejdzie, i może wystąpić krwotok wewnętrzny lub wnęka wypełniona powietrzem może tworzyć się wewnątrz płuc.

Aby zapobiec rozwojowi powikłań i ograniczyć do minimum konsekwencje, musisz udzielić ofierze pierwszej pomocy na czas i skonsultować się z lekarzem.

Przyczyny i objawy

Stłuczenie płuc występuje z reguły w wyniku silnego efektu kierunkowego na obszarze klatki piersiowej. Może się tak zdarzyć:

• Podczas wypadku. Siniak płuc w wypadku - główny problem, z którym zmagają się kierowcy. Jeśli poduszka powietrzna nie otworzy się, kierowca rzuca się do przodu, klatka piersiowa na kierownicy, która opuszcza krwiak.
• Upadek Siniaki płuc podczas upadku mogą wystąpić, nawet jeśli osoba upadnie z małej wysokości - wystarczy upaść bezskutecznie i wylądować, zaczepiając klatkę piersiową.
• Cios Podczas walki lub w innych okolicznościach, ciężki, tępy przedmiot złapany w klatkę piersiową pozostawia krwiak i drętwienie.

Cokolwiek się stanie, objawy pozostaną niezmienione i raczej ogromne:

• Problemy z oddychaniem. Posiniaczone płuca szybko zaczynają puchnąć, powodując zwężenie światła naczyniowego i brak tlenu. Ofiara oddycha powierzchownie, szybko i ze świstem.
• Problemy z brakiem tlenu. Ze względu na obrzęk mózgu zaczyna odczuwać głód tlenu. Jeśli ofiara jest przytomna, ma zawroty głowy, ciemnieje przed oczami, jego twarz staje się niebieskawa, a majaczenie może się rozpocząć.
• Problemy z obrażeniami. W zranionych płucach pękają naczynia włosowate, a gdy ofiara zaczyna kaszleć z powodu braku powietrza, plwocina zmieszana z krwią zostaje usunięta.
• Ból Krwiak płuc nabiera niebieskawego zabarwienia, podczas wdychania ofiara doświadcza dokuczliwego bólu, próbując omacać klatkę piersiową, ostry ból. Jeśli złamanie żebra wystąpi podczas procesu urazu, ból podczas inhalacji będzie ostry i ciężki.
• Problemy z układem sercowo-naczyniowym. Serce zaczyna bić szybciej, wzrasta ciśnienie krwi - jest to normalna konsekwencja urazu i braku tlenu, ale w tym procesie będzie bardzo nieprzyjemne dla ofiary siniaka płuc, a nawet może mieć atak serca.

Nawet jeśli znaki nie pojawiają się natychmiast po upadku lub uderzeniu, nie oznacza to, że nie nastąpiło lekkie uszkodzenie ciała. Być może był wystarczająco słaby i przejawi się później. Lepiej być bezpiecznym i albo odwiedzić lekarza, albo spędzić kilka godzin w łóżku obserwując swój stan. To najlepszy sposób na radzenie sobie z komplikacjami.

Możliwe komplikacje

Konsekwencje lekkich obrażeń mogą być znacznie poważniejsze niż banalny siniak na piersi. Wśród nich są:

• Zapalenie płuc. Wszelkie obrażenia zwiększają prawdopodobieństwo zapalenia, co prowadzi do gorączki, bólów głowy, mięśni, osłabienia i senności. Jeśli nie jest leczony na czas, może przekształcić się w zapalenie oskrzeli, a nawet w przewlekłe zapalenie oskrzeli, dlatego lepiej nie podawać mu go.
• Odma opłucnowa. Najgorszym przypadkiem jest patologia, kiedy powstaje z otwartej rany i powietrze wchodzi do płuc z zewnątrz przez cały czas. Ale nawet w przypadku stłuczenia płuca, gdy jama powietrzna powstaje w wyniku urazu lub przebicia płuca krawędzią, nie jest ona mniej niebezpieczna. Z powodu odmy opłucnowej u pacjenta może wystąpić niewydolność oddechowa, która szybko stanie się śmiertelna, jeśli nic nie zostanie zrobione.

Co najgorsze, w przypadku stłuczenia płuc niemożliwe jest zainstalowanie bez metod laboratoryjnych, czy występuje odma opłucnowa, czy nie. Dlatego zaleca się wizytę u lekarza, nawet jeśli objawy się nie pojawiają.

• Hemothorax. Jeśli podczas powstałej jamy powietrznej wywierane jest ciśnienie płucne na naczynia krwionośne i same płuca, to w hemothorax rola ta jest przyjmowana przez krew podawaną z powodu przebicia naczyń włosowatych w wyniku urazu. Jeśli nie zostanie natychmiast usunięty, pacjent może również rozpocząć niewydolność oddechową, która może być śmiertelna.
• Krwawienie i utrata krwi. Jeśli w wyniku urazu duży statek został rozdarty, osoba poszkodowana może w końcu wykryć u siebie objawy utraty krwi - zawroty głowy, trudności w oddychaniu, ciemnienie w oczach i często bicie serca. Najczęściej ofiara traci przytomność, a jeśli nic się nie dzieje, może umrzeć.
• Niewydolność oddechowa. Występuje, jeśli z powodu uszkodzenia powietrza w ciele jest znacznie mniejszy niż wymagany do utrzymania normalnej pracy. Pacjent oddycha szybko, twardo i chrapliwie, jego skóra ma niebieskawy odcień, świadomość jest zdezorientowana, występują objawy uduszenia. Szybko pacjent traci przytomność, a następnie zapada w krótkotrwałą śpiączkę, po której następuje śmierć.

Aby zapobiec rozwojowi komplikacji, bardzo ważne jest, aby zacząć podejmować działania na czas. Krwiak płuc nie przechodzi sam w ciągu pierwszych pół godziny po urazie, wymaga pilnej interwencji.

Leczenie

W rzeczywistości całe leczenie urazów płuc można podzielić na dwa okresy, które różnią się zarówno celami, jak i wykonywanymi działaniami. Po pierwsze, pierwsza pomoc, ponieważ bardzo szybko karetka jest tuż obok ofiary. Jest to konieczne:

• Unieruchomienie ofiary. Aby to zrobić, połóż go na płaskiej powierzchni, włóż coś pod nogi i ostrzeż go, aby się nie ruszał, jeśli jest przytomny. Siniakowi płuc może towarzyszyć złamanie żeber - wtedy każdy ruch jest niebezpieczny, ponieważ fragmenty wnikają głębiej w tkankę. Jeśli ofiara jest nieprzytomna, należy delikatnie poluzować ubranie i odwrócić głowę na bok, aby nie zadławił się ani flegmą, ani wymiotami.
• Dołącz zimny kompres do kontuzji. Najlepszy ze wszystkich - lód lub dowolna mrożona mieszanka ciast. Ale jeśli w pobliżu nie ma lodówki, wszelkie zimne przedmioty odejdą, nawet butelka wody. Ważne jest, aby owinąć go miękką ściereczką, aby uniknąć odmrożenia, i mierzyć według godziny - stosować przez piętnaście minut, zrobić przerwę dwudziestu i powtórzyć.
• Aby monitorować stan ofiary. Jeśli nie ma bólu, świadomość nie staje się mętna, kaszel nie pojawia się - najprawdopodobniej wszystko jest normalne i ofiara będzie mogła dotrzeć do samego lekarza. Ale jeśli jest kaszel, zwłaszcza z krwią, musisz natychmiast zadzwonić po karetkę - będziesz potrzebował jego obecności.

Nie ma potrzeby dawania ofierze żadnych leków - leki przeciwzapalne i przeciwbólowe tylko zapobiegną prawidłowej diagnozie, a po prostu nic nie może powstrzymać krwawiącego kaszlu.

Nie ma potrzeby ogrzewania klatki piersiowej, nie ma potrzeby stosowania bandaża uciskowego. Po prostu umieść i nałóż kompres - resztę zrobią lekarze.

Będą traktować siniaki płuc w zależności od tego, jak silne są, i aby to ustalić, wyślą ofiarę na badanie USG lub prześwietlenie - badania pomogą ustalić, czy są złamane żebra, czy w jamach płuc znajduje się krew i jak są uszkodzone. Po ustaleniu, eksperci rozpoczną pracę:

• W przypadku słabego urazu znieczulenie jest przepisywane rannym, podaje się pigułkę i wysyła do domu. W ciągu tygodnia powinien obserwować leżenie w łóżku, nakładać kompresy na klatkę piersiową i przyjmować środki przeciwbólowe w razie potrzeby.
• Przy średnim urazie bez tworzenia się ubytków i złamań, ofiara otrzymuje środki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Łagodzą obrzęki, łagodzą ból i zapobiegają rozwojowi zapalenia płuc lub zapalenia oskrzeli. Oświadczenie składa się na ogólny stan.
• W przypadku ciężkiego urazu towarzyszącego hemothorax lub odmy opłucnej pacjentowi przepisuje się operację chirurgiczną, podczas której lekarze wkładają specjalny cewnik do jamy płucnej i wypompowują nadmiar powietrza lub krwi. To ułatwi oddychanie. Dodatkowo będą stosowane leki przeciwobrzękowe i przeciwzapalne.
• W przypadku poważnych obrażeń z pęknięciem żeber, lekarze zakładają ciasny bandaż i zalecają odpoczynek w łóżku. Żeberka powinny rosnąć razem, a proces nie powinien zakłócać niczego - przeciwzapalne, przeciwbólowe, witaminy, odpowiednia dieta będzie towarzyszyć procesowi.
• W przypadku złamania żeber - tym bardziej, gdy po siniakach płuc, żebro przebije płuco - wymagana jest operacja chirurgiczna, podczas której przemieszczone kości są wymieniane, fragmenty są usuwane, a tkanka jest szyta. W najgorszym przypadku może być wymagany implant.

W każdym razie uszkodzenie płuc jest raczej poważnym stanem, który nie może być pozostawiony przypadkowi i ma nadzieję, że krwiak przejdzie jakoś, a ból i kaszel nie oznaczają nic strasznego. Tylko terminowa diagnoza może określić, jak niebezpiecznie się dzieje i tylko odpowiednia terapia może zapobiec rozwojowi powikłań.

Uszkodzenie płuc: objawy, diagnoza i leczenie

Siniakowi płuc towarzyszy pęknięcie oskrzeli i uszkodzenie integralności naczyń krwionośnych. Czasami po uderzeniu powstają ubytki. Występuje krwotok i wypełnienie ubytków płynem i powietrzem. Uszkodzenie płuc może powodować dysfunkcję i integralność cienkiej warstwy błonowej, a następnie upośledzenie krążenia krwi i oddychania.

Klasyfikacja szkód

Urazy płuc są zwykle podzielone na otwarte (penetrujące jamy rany) i zamknięte (ciosy bez otworów ran). Urazy typu zamkniętego są podzielone na 3 grupy:

• siniaki (rozległe i ograniczone);
• zgniecenie ciała;
• przerwy (wielokątne, liniowe, wielokrotne, patchworkowe, pojedyncze).

Nie wpływa na całe ciało ograniczone do siniaków płuc. Zabieg przeprowadza się przez 12-16 dni. Niedobór oddechowy (niedobór) nie występuje, ponieważ wpływa to na obszary wtórne.

Urazowi płuc towarzyszy pęknięcie oskrzeli i uszkodzenie integralności naczyń krwionośnych.

Poważniejsze konsekwencje powodują głębokie stłuczenie płuc. Bez pomocy medycznej w nagłych wypadkach grozi komplikacje do śmiertelnego wyniku.

1. Rosnące temperatury do wartości krytycznych.
2. Zapalenie i martwica tkanek.
3. Brak tlenu i późniejsza dysfunkcja mózgu i serca.

Są następujące okresy po urazie układu oddechowego:

• ostry etap (do dwóch dni);
• podostra (do trzech dni);
• zdalne (do 5 dni);
• późno (od 6 dni).

Najbardziej niebezpieczne są pierwsze dwa okresy. Ostatnie dwa okresy są niebezpieczne w rozprzestrzenianiu się infekcji i wystąpieniu powikłań pourazowych.

Dotkliwość obrażeń zależy od uszkodzenia następujących obszarów (stref):

Za bezpieczny obszar uważa się obwodową część płuc z oskrzelikami i małymi naczyniami krwionośnymi. Poważniejszymi konsekwencjami są urazy centralnej części płuc - zagrożone (dotyczy to dużych naczyń i oskrzeli).

Inne obrażenia (złamane kości, żebra) mogą towarzyszyć oddziaływaniu narządu oddechowego, co w pewnym stopniu utrudnia wstępną diagnozę. Na tle innych urazów objawy uderzenia stają się niejawne.

Zmiana integralności opłucnej (trzewnej, ciemieniowej) mostka jest charakterystyczna dla otwartych urazów płuc. Są one podzielone na następujące rodzaje obrażeń: cięte; broń palna; rozdrobnione. Takim obrażeniom towarzyszy zmiana integralności tchawicy, oskrzeli i stężenia powietrza i krwi w płucach, opłucnej, śródpiersiu, rozwoju rozedmy płuc.

Objawy

Objawy siniaka są zauważane w ciągu kilku godzin po urazie. Następujące objawy uszkodzenia płuc są odnotowane:

• stała duszność;
• ostry ból podczas czucia i wdychania;
• występowanie kaszlu, świszczącego oddechu, krwioplucia;
• wzrost temperatury ciała;
• siniaki i obrzęk w uszkodzonej części;
• niebieska skóra i usta;
• zwiększony puls i oddech;
• dreszcze;
• bladość skóry, nudności, osłabienie;
• ciężkie pocenie się;
• krwiak w obszarze dotkniętym chorobą.

Temperatura jest jednym z objawów lekkich obrażeń.

Takie objawy uszkodzenia płuc jak duszność, krwiak, ból są spowodowane faktem, że zakończenia nerwowe i naczynia krwionośne są uszkodzone podczas upadku lub uderzenia. Tkanka narządowa przestaje działać, brakuje tlenu, tachykardia, niebieska skóra, duszność.

Diagnostyka

Ostry uraz przez specjalistów jest uważany za stały ból w obszarze zmiany, obraz kliniczny w wywiadzie z natychmiastowym wykryciem stopnia uszkodzenia. W szpitalu przeprowadzane są niezbędne badania. Stosowane są główne metody diagnostyczne.

1. Tomografia rezonansu magnetycznego.
2. Heksymetria
3. Badanie USG.
4. Testy eksperckie.
5. Tomografia komputerowa lub radiografia mostka.
6. Bronchoskopia.
7. Spirometria (dynamiczna).
8. Pobieranie plwociny i krwi (analiza ogólna).

Stopień aktywności oddechowej określa się za pomocą hemoksymetrii (pulsoksymetrii). Ilość tlenu we krwi określa się za pomocą bronchoskopii i pobierania próbek.

Pomoc w nagłych wypadkach

Przed zapewnieniem wykwalifikowanej opieki medycznej musisz wyeliminować wpływ czynnika traumatycznego i wykonać następujące czynności:

• Ostrożnie umieścić ofiarę w pozycji poziomej na świeżym powietrzu (aby poprawić oddychanie, lekko unieść);
• nałóż zimno na klatkę piersiową na pięć minut, zanim przyjedzie zespół karetek;
• wykluczyć ruch i wszelką aktywność fizyczną pacjenta.

Przy udzielaniu pierwszej pomocy niemożliwe jest podanie leków przeciwbólowych, samodzielne leczenie i dostarczenie rannych do szpitala (ryzyko obrażeń towarzyszących i obecność fragmentów kości). Środki przeciwbólowe utrudniają ustalenie dokładnej diagnozy.

Metody leczenia

Niezależnie od stopnia obrażeń, pacjent pozostaje pod szczególnym nadzorem personelu medycznego przez pierwsze dwa dni. Główne metody leczenia.

1. Eliminacja zatrucia.
2. Zapewnienie absolutnego odpoczynku.
3. Stosowanie leków antybiotykowych, przeciwzapalnych, przeciwbólowych, przeciwkaszlowych, obniżających temperaturę (przeciwgorączkowych).
4. Stosowanie leków przeciwzakrzepowych w zespole zakrzepowo-krwotocznym i hemostatycznym, jeżeli skutki urazu rozwijają krwiak u dorosłych i dzieci.
5. Terapia tlenowa.
6. Indukowanie spirometrii.
7. Mechaniczna wentylacja płuc (w przypadku ciężkich obrażeń).
8. Stężenie plwociny jest eliminowane przez spirometrię, odkażanie, wymuszoną wentylację przy użyciu specjalnego sprzętu.
9. Zastosowanie leczenia niefarmakologicznego.

Odma opłucnowa i Hemothorax

Stłuczenie głównego narządu oddechowego może być obciążone przez stężenie powietrza w części opłucnej (jamy). Wchodzi z uszkodzonego płuca przy otwartej odmy opłucnowej lub penetruje z zewnątrz.

Kiedy odma opłucnowa łagodne powietrze jest usuwane niezależnie. W ciężkich przypadkach wymaga nakłucia i drenażu opłucnej. Z przemieszczeniem naczyń krwionośnych i serca dramatycznie zmniejsza przepływ krwi. Objawy uduszenia, tachykardia, duszność rosną. W takich przypadkach wymagane są natychmiastowe środki ratujące życie. Dalsze leczenie prowadzi się zachowawczo, z obowiązkowym ponownym badaniem i nadzorem personelu medycznego w szpitalu.

Uszkodzenie naczyń krwionośnych lub głównej tętnicy prowadzi do stężenia krwi w błonie surowiczej płuc. Stosuje się mały lek hemothorax. Średni hemothorax jest leczony zachowawczo lub nakłucie jest używane do usunięcia krwi z okolicy opłucnej.

Cięższe przypadki wymagają operacji i torakotomii (otwarcia mostka) lub nakłucia.

Jako dodatkowy zabieg na lekkie siniaki, aplikator Polimedel, napary ziołowe i herbaty są z powodzeniem stosowane.

Możliwe komplikacje

Lekkie siniaki goją się średnio w ciągu pół miesiąca. Uderzenia średnie i ciężkie wymagają długotrwałego leczenia. Konsekwencje siniaków płuc, szczególnie ciężkich z rozległym uszkodzeniem tkanki narządu, są niebezpiecznymi powikłaniami.

1. Stężenie krwi w jamie opłucnej (hemothorax).
2. Ostre uszkodzenie narządu (z rozległym zmiażdżeniem tkanek). Istnieje krytyczne zahamowanie czynności serca i układu oddechowego.
3. Zapalenie płuc z intensywną reprodukcją patogennej mikroflory.
4. Stężenie powietrza w jamie opłucnej (odma opłucnowa). Konieczne jest przeprowadzenie leczenia chirurgicznego z powodu ostrej niewydolności oddechowej.
5. Krwiak narządu. Gdy główna tętnica krwi jest uszkodzona, pojawia się krwotok. Konieczna jest konwencjonalna terapia lub operacja.
6. Łzy oskrzeli (pneumatocele).

Ciężkie stłuczenie wymaga długotrwałej rehabilitacji.

Odzyskiwanie

Środki przywracające normalne funkcjonowanie płuc spędzają od sześciu miesięcy do kilku lat i obejmują następujące działania:

• masaż leczniczy;
• leczenie mikroklimatem (speleoterapia);
• terapia w warunkach sanatoryjnych i uzdrowiskowych;
• fizjoterapia;
• zabiegi wodne;
• spacery po okolicy, w lesie iglastym;
• terapia manualna;
• terapia wspomagająca z naturalnymi lekami;
• ograniczanie ładunków i sportu;
• ćwiczenia terapeutyczne.

Zabiegi wodne pomagają w regeneracji

Wybór środków rehabilitacji prowadzi lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę badania laboratoryjne i stan pacjenta. Rehabilitacja ma na celu osiągnięcie głównego celu - przywrócenie normalnej struktury narządu, resorpcji i zmniejszenie ilości tkanki włóknistej lub włóknistej. Podejmowane są działania mające na celu wykluczenie pourazowego zapalenia płuc (leczenie farmakologiczne).

Główne przyczyny obrażeń

Traumatyczne efekty na obszarze klatki piersiowej występują w następujących przypadkach:

• gdy spada z wysokości (nawet małej);
• podczas wypadku drogowego (uderzenie w kierownicę lub żelazną szynę);
• uderzanie w ciężki przedmiot w rejonie klatki piersiowej podczas prac budowlanych, walk zawodowych, walk;
• utrata masy ciała (podnoszenie ciężarów);
• stłuczenia fali uderzeniowej;
• siniaki w przypadku katastrof naturalnych lub spowodowanych przez człowieka, obrażenia domowe.

W przypadku wypadku mogą wystąpić traumatyczne skutki na obszarze klatki piersiowej

Siniaki płuc u dzieci występują podczas upadku na klatkę piersiową podczas wykonywania ćwiczeń gimnastycznych lub gier.

Prognoza

Terminowa diagnoza i rozpoczęcie leczenia dają pozytywny wynik rehabilitacji dotkniętego chorobą narządu i wydajności pacjenta. Okres powrotu do zdrowia zależy od stopnia urazu, wieku osoby, powikłań i innych zmian patologicznych w organizmie. Stopień uszkodzenia i leczenia dziecka wymaga specjalnego podejścia i specjalnych środków rehabilitacyjnych.

Niewielkie uszkodzenie płuc można leczyć w domu. Warunkiem wstępnym jest wdrożenie zaleceń lekarza prowadzącego i okresowe badania lekarskie. Urazy umiarkowane i ciężkie są leczone przez długi czas. Pełne przywrócenie funkcji płuc będzie szybsze dzięki zapewnieniu wykwalifikowanej opieki w nagłych wypadkach po urazie.

Zapobieganie

Zalecenia pomogą wyeliminować ryzyko obrażeń domowych i przemysłowych:

• przestrzegać zasad bezpieczeństwa podczas wykonywania prac wymagających szczególnej uwagi, uprawiania sportu;
• stosować sprzęt ochronny i ochronny;
• przestrzegaj zasad ruchu drogowego, używaj poduszek powietrznych w samochodach;
• przestrzegaj snu i czuwania przy częstym wykonywaniu potencjalnie niebezpiecznych rodzajów pracy;
• uważnie obserwuj dzieci podczas gier plenerowych, nauczaj zasad bezpieczeństwa, podczas wykonywania niektórych ćwiczeń korzystaj z ubezpieczenia.

Badanie technik ratunkowych pomoże zmniejszyć ryzyko negatywnych konsekwencji, śmierci.

Należy pamiętać, że według statystyk umiarkowane i poważne obrażenia płuc powodują śmierć do 50% wypadków. Dlatego ważne jest, aby móc zapewnić pierwszą pomoc natychmiast po urazie. Aby wyeliminować objawy powikłań po leczeniu, nie należy wykonywać ciężkiej pracy fizycznej i ćwiczeń.

Objawy, leczenie i konsekwencje uszkodzenia płuc

Zamknięte obrażenia klatki piersiowej są dość powszechne. Mogą prowadzić do choroby, takiej jak uszkodzenie płuc. Tej patologii towarzyszą nieprzyjemne objawy i mogą być przyczyną powikłań.

Powody

Siniak płuc nazywany jest uszkodzeniem tkanki ciała bez zerwania. Oznacza to, że zewnętrzna wyściółka płuc (opłucna trzewna) pozostaje nienaruszona. Cechy siniaka:

• Może mieć poważne, a nawet zagrażające życiu konsekwencje.
• Długi czas bez objawów.
• Może pozostać niezauważony przez pacjenta w obecności powiązanych urazów.
• Zabieg trwa długo.
• Towarzyszy niewydolność oddechowa i niedotlenienie tkanek ciała.

Te cechy powodują, że ten rodzaj obrażeń jest dość niebezpieczny. Objawy i leczenie uszkodzenia płuc są pomocne dla wszystkich. Wszelkie zamknięte obrażenia klatki piersiowej mogą doprowadzić do jej rozwoju:

1. Wypadki drogowe. Często przyczyną uszkodzenia jest uderzenie klatki piersiowej w kierownicę.
2. Osoba spada z wysokości, zwłaszcza na klatkę piersiową lub plecy.
3. Wypadki, zawalenia, w których następuje ściskanie ciała między szczątkami budynków.
4. Eksplozje: Drzazgi, fala podmuchowa lub osoba spadająca na ziemię mogą być przyczyną obrażeń.
5. Bezpośredni cios tępym przedmiotem w klatce piersiowej.

Wszystkie te sytuacje mogą być również przyczyną złamania żebra. Dlatego kontuzję płuc często łączy się z tym urazem.

Złamanie żebra w niektórych przypadkach prowadzi do nakłucia płuca. Obrażenia te nie dotyczą obrażeń, ale zasługują na szczególną uwagę.

Objawy uszkodzenia płuc

Objawy kliniczne choroby pozwalają wykryć uraz w krótkim czasie i skontaktować się z wykwalifikowanym specjalistą. Po otrzymaniu wyżej wymienionych szkód zwróć uwagę na następujące objawy:

• Na skórze klatki piersiowej w miejscu wystawienia na działanie szkodliwego czynnika występuje zaczerwienienie skóry spowodowane miejscowym krwotokiem.
• Często w tkance podskórnej piersi występuje obrzęk tkanek.
• Głęboki oddech w jednej z połówek klatki piersiowej powoduje silny ból, który zwykle nie promieniuje.
• Bolesność występuje z uciskiem dotkniętej połowy piersi.
• Oddychanie pacjenta staje się płytkie i częste.
• Duszność występuje i stopniowo wzrasta, aby skompensować niedobór tlenu w organizmie.
• Lekarz słucha za pomocą stetoskopu wilgotnych rzęs nad uszkodzoną powierzchnią płuc.
• Przejawem niewydolności oddechowej jest uogólniona sinica skóry - sinica.
• Układ sercowo-naczyniowy stara się zrekompensować szkody. Występuje tachykardia.
• Jeśli naczynia są uszkodzone w płucach, pojawia się kaszel z krwawą plwociną.

Niestety, te objawy są raczej niespecyficzne, mogą, w różnym stopniu, wskazywać na inne stany patologiczne w płucach.

Przebicie żebra płuca

W przypadku uszkodzenia klatki piersiowej należy odróżnić kontuzję płuc od innych rodzajów uszkodzeń narządów. Jednym z najbardziej niebezpiecznych jest przebicie tkanki płucnej fragmentem żebra. Gdy to nastąpi, zamknięta odma opłucnowa:

1. W momencie urazu dochodzi do złamania jednego lub więcej żeber.
2. Fragmenty kości wpadają do tkanki płucnej, przecinając opłucną trzewną.
3. Występuje krwawienie i uszkodzenie miąższu.
4. Z uszkodzonych pęcherzyków powietrza dostaje się do jamy opłucnej.
5. W tej jamie narasta ciśnienie, a płuco naciska na korzeń.
6. Ponieważ klatka piersiowa pozostaje nienaruszona, nie dostaje się żadne dodatkowe powietrze.
7. Jednak połowa miąższu płucnego jest wyłączona z oddychania, co nieuchronnie prowadzi do niewydolności oddechowej.

Warunek ten prowadzi do pojawienia się charakterystycznych objawów:

• W jednej z połówek klatki piersiowej pojawia się ból podczas inhalacji.
• Ból daje rękę lub szyję.
• Oddychanie jest częste i powierzchowne, skóra jest cyjanotyczna.
• Jedna z połówek klatki piersiowej nie bierze udziału w oddychaniu.
• Podczas osłuchiwania hałas oddechowy w dotkniętej chorobą połowie całkowicie nie występuje.
• Dzięki perkusji lekarz słucha tympanitis.
• Występują kołatanie serca. Ciśnienie krwi wzrasta.

Objawy te bardzo różnią się od urazu płuc, pozwalają szybko wykryć problem i rozpocząć leczenie ratunkowe.

Konsekwencje

Uszkodzenie płuc jest niebezpieczne nie tylko ze względu na własne objawy kliniczne, ale także na możliwe powikłania uszkodzenia. Niekorzystne skutki mogą wystąpić dość szybko, ale niektóre rozwijają się kilka dni po urazie.

Najbardziej charakterystyczne komplikacje to:

1. Zapalenie płuc - każde uszkodzenie tkanki narządu może spowodować stan zapalny. W uszkodzonym obszarze aktywowana jest warunkowo chorobotwórcza flora, która prowadzi do rozwoju zapalenia płuc. Proces ten obserwuje się już tydzień po kontuzji. Bez leczenia zapalenie płuc może się rozprzestrzeniać i prowadzić do poważnych konsekwencji. Objawami są gorączka i kaszel z ropną plwociną. Potwierdź powikłanie promieniami rentgenowskimi.
2. Odma opłucnowa to powikłanie opisane powyżej. Wyjście powietrza z płuc do jamy opłucnej może nastąpić nie tylko wtedy, gdy żebro przebije tkankę. Sam siniak może spowodować pęknięcie błony opłucnowej. Powikłanie obserwuje się w różnym czasie po urazie.
3. Niewydolność oddechowa - zawsze towarzyszy jej uszkodzenie płuc. Warunek ten charakteryzuje się niezdolnością ciała do pełnego dostarczenia organizmowi tlenu. Objawia się dusznością i cyjanotycznym zabarwieniem skóry.
4. Krwawienie jest częstym powikłaniem stłuczenia. Po uderzeniu w płuca, naczynia o różnym kalibrze pękają, co prowadzi do rozwoju krwawienia. Może być wyrażone w różnym stopniu. Lekkie krwawienie doprowadzi do kaszlu z krwawą plwociną, świetnie - do pojawienia się krwioplucia, wydzieliny szkarłatnej krwi z płuc.

Krwawienie w płucach może powodować krwiak.

Krwiak płuc

Krew przelana do tkanki płucnej nie zawsze wychodzi. Jeśli obszar krwawienia jest zorganizowany i pozostaje w ciele, powstaje krwiak.

Ten stan może prowadzić do rozwoju blizny lub zapalenia płuc wewnątrz narządu, więc lekarze starają się wykryć krwiak i wyeliminować z niego krew.

Objawami tej komplikacji są:

• Miejscowy, ograniczony ból z głębokim oddechem.
• Nieproduktywny kaszel.
• Czasami z kaszlem odchodzą smugi krwi.
• Być może rozwój duszności.
• Przy dużej objętości krwi występują objawy niedokrwistości.
• Tętno wzrasta, a ciśnienie krwi spada.

Wykrywanie krwiaków za pomocą metod diagnostyki radiacyjnej nie jest trudne. Ale ich leczenie może być już problemem.

Diagnostyka

Możliwe jest wykrycie i potwierdzenie rozpoznania uszkodzenia płuc za pomocą dodatkowych metod diagnostycznych. Pomagają również w ustaleniu obecności powikłań.

Poszukiwania diagnostyczne rozpoczynają się od lekarza z gromadzeniem skarg i anamnezy urazów. Mechanizm uszkodzenia ciała może już być wskazówką, jaki stan rozwinął się w narządach wewnętrznych.

Najważniejszym krokiem w diagnozie jest ogólna kontrola. Lekarz określa obecność złamań kości klatki piersiowej, słucha oddychania we wszystkich punktach osłuchowych, prowadzi perkusję organową. Tak więc, fizyczne oznaki urazu wymienione powyżej są wykrywane.

Następnie specjalista wykorzystuje techniki laboratoryjne i instrumentalne:

1. Pulsoksymetria - określa nasycenie hemoglobiny tlenem. Możesz więc wykryć niewydolność oddechową.
2. Skład gazu we krwi jest analizą, która pozwala na precyzyjne ustalenie stosunku tlenu i dwutlenku węgla we krwi.
3. Radiografia jest kluczową metodą diagnozowania choroby. Siniak na zdjęciu jest zdefiniowany jako zaciemnienie, ale pojawia się tylko 24 godziny po kontuzji. Wcześniej promienie rentgenowskie są przeprowadzane w celu wykluczenia innych cięższych warunków.
4. Tomografia komputerowa to nowoczesna i wysoce informacyjna metoda diagnozowania choroby i jej powikłań. W tym badaniu objawy urazu wykryto pierwszego dnia, a krwiaki i inne związane z tym stany są widoczne.
5. Bronchoskopia jest inwazyjnym i niebezpiecznym rozwojem powikłań metodą diagnostyczną. Czasami konieczne jest przeprowadzenie tego badania, jest ono używane tylko w skrajnych przypadkach. Za pomocą kamery duże oskrzela są kontrolowane od wewnątrz, określane jest źródło krwotoku płucnego.

Wraz z pojawieniem się współistniejących urazów, rozwojem powikłań w postaci zapalenia płuc lub odmy opłucnowej, lista badań diagnostycznych poważnie się rozszerza.

Leczenie

Wszystkie leczenie uszkodzenia płuc można podzielić na pierwszą pomoc i specjalistyczną terapię w szpitalu.

Trudno przecenić wagę pierwszej pomocy. Od tego zależy, jak prawidłowo będzie ono renderowane, życie i zdrowie ofiary. Gdy osoba otrzyma obrażenia opisane poniżej, wykonaj następujące czynności:

• Daj osobie pół-siedzącą pozycję.
• Stwórz odpoczynek dla ofiary, chroń przed dodatkowymi obrażeniami.
• Zadzwoń po karetkę z lokalizacją, wiekiem pacjenta i charakterem obrażeń u ofiary.
• Na klatkę piersiową przykłada się zimno. Nie należy trzymać lodu przez dłuższy czas, trzeba przerywać kompresy co 15 minut.
• Gdy uszkodzenie zostanie zamknięte, nie należy stosować bandaży, w tym bandaży.
• Środki przeciwbólowe mogą być stosowane tylko w przypadku silnego bólu, smarują klinikę i mogą utrudniać lekarzowi diagnozowanie.

Po zabraniu pacjenta do szpitala lekarze rozpoczynają pełnowartościową terapię kwalifikowaną. Leczenie posiniaczone powinno być następujące:

1. Wykonywane jest właściwe znieczulenie. W tym celu przepisywane są leki przeciwbólowe i przeciwzapalne.
2. Aby zapobiec powikłaniom zakaźnym, terapia antybakteryjna jest przeprowadzana przy użyciu środków o szerokim spektrum.
3. W obecności krwiaka lub krwawienia o nieznanej lokalizacji lekarze wykonują bronchoskopię terapeutyczną.
4. Sztuczna wentylacja płuc jest konieczna do ciężkiej niewydolności oddechowej.
5. Aby zapobiec rozwojowi niedodmy, lekarze mogą przepisać stymulującą spirometrię.
6. Metoda gimnastyki oddechowej jest zawsze stosowana: w okresie leczenia i rehabilitacji pacjenta.
7. Terapia fizyczna w miejscu urazu jest zalecana w celu resorpcji krwiaka i zmniejszenia odpowiedzi zapalnej.

Środki rehabilitacyjne są wybierane indywidualnie przez lekarza prowadzącego. W niektórych przypadkach wskazane jest leczenie sanatoryjne.