Na stronie dowiesz się wszystkiego o pielęgnacji, opiece, manipulacji
Analiza plwociny dla Mycobacterium tuberculosis (BC)
ANALIZA ŚRODKA NA TUBERBULOZĘ MYCOBAKTERII (BC)
CEL: diagnostyczny - wykrywanie lub wykluczenie gruźlicy
WYPOSAŻENIE: przygotować suchy, czysty szklany pojemnik z pokrywką, kierunek
„Musisz zbierać plwocinę rano, krótko po wejściu.
- Umyć zęby rano (2 godziny przed testem), opłukać usta wodą, aby usunąć resztki jedzenia lub inne niepożądane materiały. Oczyść nos i gardło śluzu, zanim zaczniesz kaszleć.
- Flegma nie jest zbierana na oddziale; wewnątrz, przy otwartym oknie lub skrzydle okna. Lepiej w specjalnie wyposażonej kabinie do zbierania plwociny.
- W czasie odkrztuszania flegmy nikt nie powinien stać przed tobą.
- Słoik, który dostałeś, aby zebrać plwocinę, otwiera się tylko wtedy, gdy tam plujesz plwociną. Nie połykać flegmy.
- Konieczne jest zbieranie plwociny, która jest odprowadzaniem głębokich części płuc. Kaszel flegmy z głębokich części płuc.
- Po kaszlu plwociny, przynieś pojemnik do dolnej wargi i wypluj go do pojemnika w ilości 15-20 ml (do 1 łyżki stołowej). Zamknij szczelnie pojemnik. Pokaż zawartość pojemnika medycznemu. Może być konieczne powtórzenie procedury, jeśli ilość i jakość plwociny nie spełnia wymagań dla materiału diagnostycznego.
- Po sprawdzeniu zawartości przez pracownika medycznego pozostaw go w pomieszczeniu sanitarnym na specjalnym stojaku.
- Podczas samodzielnego zbierania plwociny konsekwentnie powtarzaj wszystkie czynności wykonywane pod nadzorem lekarza. Zebrany pojemnik na plwociny, proszę dostarczyć do laboratorium. ”
UWAGA:
Jeśli pacjent wydziela plwocinę w niewielkiej ilości, gromadzi się przez 1-3 dni, utrzymując ją w chłodnym miejscu.
Jeśli lekarz przepisze test plwociny do wysiewu na BC (prątek Kocha), plwocinę należy zebrać w sterylnych naczyniach i dostarczyć do laboratorium bakteriologicznego.
W przypadku badań bakteriologicznych nad prątkiem gruźlicy, pobieranie plwociny odbywa się przez jeden dzień w sterylnym słoiku. Plwociny przechowywane w chłodnym miejscu. Wyślij materiał do laboratorium bakteriologicznego.
Analiza plwociny dla Mycobacterium tuberculosis (na BC)
Przy zbieraniu plwociny do badań nad prątkiem gruźlicy należy pamiętać, że występują one tylko wtedy, gdy ich zawartość w 1 ml plwociny jest nie mniejsza niż 10 000. Dlatego przy zbieraniu plwociny jest gromadzona w ciągu 1-3 dni i dostarczana w ilościach nie mniej niż 15-20 ml. Bakterioskopia jest wykonywana trzy razy.
Cel: diagnoza gruźlicy.
Wyposażenie: czysty, suchy pojemnik z ciemnego szkła o szerokich ustach, kierunek.
Leki przeciwbakteryjne należy anulować 2 dni przed pobraniem plwociny.
1. Wyjaśnij pacjentowi znaczenie i konieczność przyszłego badania, termin uzyskania wyniku i uzyskaj zgodę.
2. Przez noc poinstruuj techniki zbierania plwociny. Nazwa patronymic (pacjent), musisz zebrać do badania porannej plwociny. O godzinie 8 na czczo, myć zęby i płukać usta wodą (nie myć zębów, gdy krwawi się z dziąseł, tylko płukać usta roztworem sody, czystej wody). Przed kaszlem, a następnie wykonać 2-3 plucie plwociny w puszce (co najmniej 5 ml) próbując powstrzymać ślinę
3. Zamknij słoik pokrywką, nie dotykając wnętrza. Pozostaw pudełko na podłodze w pomieszczeniu sanitarnym.
4. Dostarcz do laboratorium bakteriologicznego z skierowaniem.
5. Jeśli pacjent wyda małą plwocinę, dopuszczalne jest zbieranie materiału przez 3 dni. Tak więc, zbierając plwocinę do badań nad prątkiem gruźlicy, należy pamiętać, że występują one tylko wtedy, gdy ich zawartość w 1 ml plwociny jest nie mniejsza niż 10 000. Dlatego przy zbieraniu plwociny, gromadzi się ona w ciągu 1 do 3 dni.
6. Bakterioskopia jest wykonywana trzy razy.
7. Jeśli lekarz przepisze test plwociny do wysiewu na BC (prątki Kocha), plwocinę należy zebrać do sterylnych naczyń i dostarczyć do laboratorium bakteriologicznego.
Data dodania: 2015-06-10; Wyświetleń: 2907; ZAMÓWIENIE PISANIE PRACY
Flegma na algorytmie BC
Cel Badanie składu plwociny.
Wskazania. Choroby aparatu oskrzelowo-płucnego.
Przeciwwskazania. Krwawienie z płuc.
Sprzęt Czysta, sucha puszka z przezroczystego szkła z dużym otworem i szczelną pokrywką; skierowanie do laboratorium klinicznego.
Technika zbierania plwociny do ogólnej analizy.
1. Ostrzegają pacjenta w nocy, że rano od 6.00 do 7.00, nie biorąc jedzenia, wody, leków, nie myjąc zębów pastą do zębów i szczotką (szczotka może zranić błonę śluzową, a następnie smugi krwi w plwocinie), wypłukał usta z przegotowanej wody i Potem dobrze odchrząknął i po odzyskaniu flegmy wypluł go na dno słoika, zamknął słoik pokrywką i umieścił w pewnym miejscu w pomieszczeniu sanitarnym.
2. Wyślij plwocinę do początku pracy w laboratorium (od 7.00 do 8.00).
3. Po otrzymaniu wyniku wkleja się go do historii choroby.
Uwagi. Pokrywa puszki do zbierania plwociny do ogólnej analizy może być grubym papierem lub polietylenem, zamocowanym wokół otworu puszki gumką. Nie zaleca się palenia pacjenta przed pobraniem plwociny.
Pobieranie plwociny do badania bakteriologicznego (na wrażliwość na antybiotyki)
Cel Badanie mikroflory plwociny; oznaczanie wrażliwości mikroflory plwociny na antybiotyki.
Wskazania. Zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc.
Przeciwwskazania. Krwawienie z płuc.
Sprzęt Skierowanie do laboratorium bakteriologicznego; sterylna szalka Petriego owinięta papierem pakowym.
Technika plwociny do badania bakteriologicznego.
1. Przez noc pacjent jest ostrzegany o zbliżającym się badaniu. Prosi się go, aby nie przyjmował jedzenia, wody, lekarstw, dymu, mył zębów (antyseptyki zawarte w paście, osłabiał mikroflorę) i przygotowywał szklankę przegotowanej wody do momentu przyjęcia plwociny (kiedy pielęgniarka przychodzi do niego ze szklanką laboratoryjną). woda
2. Przychodzą do pacjenta rano przed śniadaniem i proszą o wypłukanie ust przegotowaną wodą i dobrze kaszlują.
3. Podczas czyszczenia usuń szalkę Petriego z opakowania i zdejmij pokrywę. Przynosząc szalkę Petriego do ust pacjenta, proszeni są o plucie plwociną do naczynia bez dotykania krawędzi ustami.
4. Natychmiast zamknij szalkę Petriego, zawiń ją i wyślij do laboratorium wraz z kierunkiem.
5. Po otrzymaniu wyniku badania wkleja się go w historii choroby.
Uwaga Nie zaleca się pozostawiania pacjentowi płytki Petriego wieczorem, aby uniknąć zakłócenia jej sterylności.
Usuwanie plwociny dla Mycobacterium tuberculosis
Cel Izolacja Mycobacterium tuberculosis
Wskazania. Podejrzenie gruźlicy płucnej.
Sprzęt Sterylna sucha puszka z ciasno dopasowaną pokrywką.
Technika plwociny dla Mycobacterium tuberculosis
1. W ciągu nocy pacjent jest ostrzegany o nadchodzącym badaniu w następujący sposób: „Jutro, od godziny 6.00 rano, należy rozpocząć zbieranie plwociny do badania. Flegma z przepisanego badania jest pobierana w ciągu 24 godzin. Oznacza to, że cała plwocina, którą będziesz miał podczas kaszlu, musisz pluć do tego słoika. Umieść słoik w chłodnym miejscu i szczelnie zamknij pokrywę. ” Konieczne jest pokazanie pacjentowi miejsca, w którym bank z plwociną będzie przechowywany przez 24 godziny.
2. Zebrana plwocina jest wysyłana do laboratorium bakteriologicznego.
3. Wynik badania jest przyklejony do karty medycznej pacjenta hospitalizowanego.
Uwagi. Jeśli pacjent ma małą plwocinę i nie wystarcza do badania, wówczas plwocinę można zebrać przez 3 dni, utrzymując ją w chłodnym miejscu.
Badanie plwociny pod kątem prątków gruźlicy (na BC przez flotację)
Cel: rozpoznanie gruźlicy (BK - Bacillus Koch).
Wskazania: przepisane przez lekarza, choroby układu oskrzelowo-płucnego.
Wyposażenie: kierunek, czysty, suchy, pojemnik z ciemnego szkła z szeroką szyjką z pokrywką (miska kieszonkowa), rękawiczki, pojemnik dezynfekujący.
Informacje o pacjencie pielęgniarskim: od 8 rano kaszel plwociną w ciągu dnia w pojemniku (co najmniej 15-20 ml), przechowywanym w chłodnym miejscu (wskazanym przez pielęgniarkę). Jeśli plwocina rano następnego dnia nie wystarczy, możesz ją zebrać nawet drugiego dnia.
Uwaga: w przypadku rzadkiej plwociny pobiera się ją w ciągu 1-3 dni i dostarcza do laboratorium klinicznego w specjalnym pojemniku do transportu.
Biorąc plwocinę do badania bakteriologicznego (na mikroflorę) - identyfikacja patogenów chorób zapalnych układu oddechowego (Staphylococcus aureus, zielony paciorkowiec, itp.) I określenie ich wrażliwości na antybiotyki.
Wskazania: zgodnie z zaleceniami lekarza, choroby układu oddechowego.
Wyposażenie: kierunek, sterylny pojemnik z szeroką szyjką z pokrywką (w laboratorium bakteriologicznym), rękawice, zbiornik z roztworem dezynfekującym.
Przygotowanie pacjenta: badanie przeprowadza się przed rozpoczęciem antybiotykoterapii lub 3 dni przed przyjęciem plwociny.
Informacje pielęgniarskie dla pacjenta: rano o 8 rano na czczo, po dokładnej higienie jamy ustnej (myć zęby i dobrze wypłukać usta), zrobić 2-3 kaszel plwociny w pojemniku (nie pozwalać, aby ślina dostała się) bez dotykania krawędzi rękami lub ustami. Następnie pojemnik z plwociną musi być zamknięty pokrywką.
Dostarcz do laboratorium bakteriologicznego nie później niż 1-1,5 godziny po pobraniu.
Uwaga: sterylność naczyń utrzymuje się przez 3 dni w opakowaniu Kraft.
Numer manipulacji 103
„Zbieranie odchodów do badań”.
Wskazania: przepisane przez lekarza, choroby przewodu pokarmowego, badanie.
Wyposażenie: kierunek, zbiornik na kolekcję stolca, rękawice, naczynie, zbiornik z roztworem dezynfekującym.
Uwaga: pożądane jest zbieranie odchodów w szklanym pojemniku z pokrywką za pomocą drewnianej łopatki / palnika (wyrzucić). Gotowy pojemnik do zbierania odchodów w warunkach stacjonarnych pobierany jest w laboratorium, ambulatoryjnie można go kupić w aptece lub samodzielnie przygotować w domu, w tym celu należy dokładnie umyć szklany pojemnik i pokrywkę wodą i sodą, a następnie spłukać wrzącą wodą i wysuszyć (nie wycierać). Pojemnik nie powinien zawierać śladów mydła lub detergentu, włókien z tkaniny, ponieważ może to zniekształcić dane analizy.
Zebrać odchody powinny być rano po snu, bezpośrednio po wypróżnieniu, najlepiej w ciepłej postaci, tak aby nie zmieniała się pod działaniem enzymów mikroorganizmów i powietrza atmosferycznego. Konieczne jest zbadanie kału nie później niż 8-12 godzin po ekspozycji, gdy jest przechowywany w temperaturze + 3 + 5 o C. Aby uniknąć suszenia, utleniania i rozprzestrzeniania się infekcji muchami, odchody należy trzymać pod pokrywą.
Przyjmowanie stolca do badania koprologicznego (ogólnego) (coprogram) - określenie zdolności trawiennej różnych części przewodu pokarmowego.
Wskazania: przepisane przez lekarza.
Wyposażenie: kierunek, czysty suchy pojemnik z pokrywką, drewniana łopatka, naczynie lub garnek, rękawice, pojemnik z roztworem dezynfekującym.
Przeciwwskazania: lewatywy ustalające, badania rentgenowskie jelita.
Przygotowanie pacjenta: 7–10 dni przed wykonaniem testu anuluj leki (wszystkie środki przeczyszczające, bizmut, żelazo, czopki doodbytnicze na bazie tłuszczu, enzymy i inne leki, które wpływają na procesy trawienia i wchłaniania). Nie możesz robić lewatyw w przeddzień. Po badaniu rentgenowskim żołądka i jelit, analiza kału jest możliwa nie wcześniej niż po dwóch dniach.
3 dni przed zbiorami należy unikać żywności zawierającej żelazo: mięso, ryby, wszelkiego rodzaju zielone warzywa.
Jeśli konieczne jest zbadanie stopnia przyswajania pokarmu, wskazane jest stosowanie diet Schmidta i Pevsnera zawierających precyzyjnie określone dawki konkretnych pokarmów. Dieta jest wybierana na podstawie stanu układu pokarmowego. Dzięki próbnej diecie oszczędzającej Schmidta w warunkach normalnego trawienia, resztki pokarmowe w kale nie są wykrywane. W odchodach zdrowej osoby, która otrzymała dietę Pevsnera (dieta z ćwiczeniami), zawiera dużą ilość niestrawnego błonnika. Dieta jest obserwowana w ciągu 4-5 dni.
Analizę zbiera się w ciągu 3-5 dni, trzy razy, biorąc pod uwagę codzienne wypróżnienia.
Dieta obejmuje: 400 gr. chleb, 250 gr. mięso z grilla, 100 gr. oleje, 40 gr. cukier, kasza gryczana i ryżowa, smażone ziemniaki, sałatki, kapusta kiszona, kompot owocowy, świeże owoce.
Przepisując dietę Pevsnera, można wykryć niewielki stopień niedoboru pokarmowego.
Całkowita zawartość kaloryczna - 3250 kcal
Dieta obejmuje: śniadanie: 0,5 litra płynnych płatków owsianych, gotowane w mleku lub 0,5 ml, herbatę lub kakao, biały chleb z masłem i jajka na miękko.
Obiad: 125 g dobrze posiekanego chudego mięsa, lekko smażone na maśle, 200 - 250 g puree ziemniaczanym.
Przekąska: taka sama jak rano, z wyjątkiem jajka.
Obiad: 0,5 l mleka lub talerz płynnych płatków owsianych, białego chleba i masła, 1-2 jajka na miękko.
Całkowita zawartość kalorii - 2250 kcal
Informacje dla pacjentów pielęgniarskich: wyjaśnij wszystkie przygotowania do przyjmowania kału do badania. Zebrać odchody w ilości 5-10 g z różnych miejsc bez zanieczyszczeń (mocz, woda) i umieścić w pojemniku.
Dostarcz do laboratorium klinicznego.
Przyjmowanie kału do badania krwi utajonej (reakcja Gregersona) - potwierdzenie, wykrycie utajonego krwawienia z górnego układu pokarmowego.
Próbka krwi utajonej opiera się na zdolności pigmentów krwi do rozszczepiania nadtlenku wodoru. Tlen atomowy uwalniany podczas tego procesu utlenia substancje, tworząc produkty o charakterystycznym kolorze, podczas gdy kolor może wskazywać źródło krwawienia, a zanieczyszczenie krwi obiektywnie wskazuje na krwawienie w obszarze przewodu pokarmowego.
Wskazania: przepisane przez lekarza, choroby układu pokarmowego.
Przeciwwskazania: krwawiące hemoroidy, krwawienia z nosa, krwawienie z jamy ustnej, krwioplucie, miesiączka.
Wyposażenie: kierunek, czysty suchy pojemnik z pokrywką, drewniana łopatka, naczynie lub garnek, rękawice, pojemnik z roztworem dezynfekującym.
Przygotowanie pacjenta: 3 dni przed badaniem przepisywana jest dieta wykluczająca produkty zawierające żelazo (mięso, ryby, pomidory, jajka, wątroba, kawior, gryka, wszystkie zielone warzywa). Jednocześnie wszystkie leki zawierające żelazo, bizmut, brom i jod są anulowane. Jeśli dziąsła krwawią, wyeliminuj szczotkowanie zębów i przepłucz usta.
Informacje dla pacjentów pielęgniarskich: wyjaśnij wszystkie przygotowania do przyjmowania kału do badania. Czwartego dnia zbierz kał w garnku lub naczyniu, a następnie za pomocą drewnianej latarki weź 10-20 g odchodów z miejsc, które są w większości podejrzane o krew (ciemność) i umieść w pojemniku.
Dostarcz do laboratorium klinicznego.
Biorąc odchody do badań najprostszych - identyfikacja najprostszych (lamblia).
Wskazania: przepisane przez lekarza.
Wyposażenie: kierunek, czysty suchy pojemnik z pokrywką, drewniana łopatka, naczynie lub garnek, rękawice, pojemnik z roztworem dezynfekującym.
Wstępne przygotowanie do badania nie jest wymagane.
Informacje pielęgniarskie dla pacjenta: konieczne jest spełnienie głównego warunku - kał musi być ciepły, ponieważ w schłodzonych odchodach formy wegetatywne pierwotniaków umierają szybko i niemożliwe jest odróżnienie patogennych od niepatogennych. Zebrane odchody (5-10 g) muszą być dostarczone do laboratorium klinicznego ciepłe, nie później niż w ciągu 15-20 minut, jeśli odchody są płynne, jeśli są zdobione w nie więcej niż 2 godziny. Badanie jest pożądane, aby powtórzyć 5 razy w odstępie 2 dni.
Jeśli nie jest możliwe natychmiastowe dostarczenie świeżo wydalonego kału do laboratorium, do pojemnika dodaje się środek konserwujący.
Przyjmowanie kału do badań nad jajami robaków - identyfikacja inwazji robaków (askarioza, włośnica, tęgoryjca).
Badanie kału na jajach robaków jest ważną częścią ogólnej analizy kału, często przeprowadzanej jako niezależna.
Wskazania: przepisane przez lekarza.
Wyposażenie: kierunek, czysty suchy pojemnik z pokrywką, drewniana łopatka, naczynie lub garnek, rękawice, pojemnik z roztworem dezynfekującym.
Wstępne przygotowanie do badania nie jest wymagane.
Informacje dla pacjenta pielęgniarskiego: zebrać odchody (5-10 g) z 3-5 miejsc bez zanieczyszczeń w przygotowanym pojemniku.
Dostarcz do laboratorium klinicznego.
Przyjmowanie kału do badania bakteriologicznego (mikroflora) - identyfikacja pacjentów i bakteryjnych nosicieli patogennej flory jelitowej (salmonelloza, czerwonka, wirusowe zapalenie wątroby typu A).
Wskazania: przepisane przez lekarza.
Wyposażenie: kierunek, sterylna probówka ze środkiem konserwującym i metalowa pętla z wacikiem na końcu (wziętym w laboratorium bakteriologicznym), rękawiczki, maska, fartuch, zbiornik z roztworem dezynfekującym.
Przygotowanie pacjenta: badanie przeprowadza się przed rozpoczęciem antybiotykoterapii lub 3 dni przed przyjęciem kału należy anulować.
Informacje o pacjencie pielęgniarskim: Badania kału pobiera się bezpośrednio z odbytnicy za pomocą sterylnej pętli.
ALGORYTM DZIAŁAŃ W ZBIERANIU MIKROFONÓW DO BADAŃ BAKTERIOLOGICZNYCH
Cel: diagnostyczny.
Wyposażenie:
-sterylny szklany słoik z pokrywką z papieru pakowego
-skierowanie do laboratorium.
Algorytm działania:
1. Powiadom i wyjaśnij pacjentowi znaczenie i konieczność nadchodzącego badania.
2. Wyjaśnij, że wskazane jest pobranie plwociny przed rozpoczęciem terapii antybiotykowej.
3. Naucz technik zbierania plwociny:
-ostrzegaj, że plwocinę zbiera się tylko przez kaszel, a nie przez odkrztuszanie;
-wyjaśnij, że musisz przestrzegać higieny osobistej przed i po zebraniu plwociny;
-wyjaśnij, że musisz myć zęby wieczorem, a rano, na czczo, przepłukać usta i gardło przegotowaną wodą tuż przed zerwaniem.
Wykonywanie procedury
-Otwórz pokrywkę słoika.
-Kaszel i zebrać plwocinę (nie ślinę) w sterylnym słoiku w ilości co najmniej 5 ml.
Koniec procedury
-Dołącz skierowanie i dostarcz do laboratorium bakteriologicznego.
Uwaga: aby zebrać materiał, pielęgniarka musi złożyć wniosek o otrzymanie sterylnych naczyń do działu transportu w szpitalu. Sterylne naczynia przechowywane nie dłużej niż 3 dni. Możesz myć zęby dwie godziny przed pobraniem plwociny. Upewnij się, że plwocina nie dostanie się na krawędź słoika i nie dotykaj wnętrza wieczka i słoika. Świeżo wydzielana plwocina jest badana nie później niż 1-1,5 godziny. W szpitalu: w laboratorium bakteriologicznym plwocina jest dostarczana w szczelnym pojemniku, a jeśli konieczne jest przetransportowanie plwociny na odległość, należy użyć specjalnego transportu.
ALGORYTM DZIAŁAŃ W ZBIERANIU MIKROTEK NA MYCOBAKTERIACH TUBERKULOZY
Cel: zapewnienie wysokiej jakości pobierania plwociny, zawierającej wystarczającą ilość Mycobacterium tuberculosis, jeśli są one wydalane.
Wyposażenie:
-kieszonka na plwocinę do pobierania plwociny
-szklany słoik z szerokimi ustami z hartowanego szkła z pokrywką
-skierowanie do laboratorium.
Algorytm działania:
1. Wyjaśnij pacjentowi cel i metodę pobierania plwociny.
2. Daj pacjentowi otwarty spiczasty znak.
3. Stań za pacjentem i poproś go o przyniesienie spluwaczki do ust, weź 3 głębokie oddechy, pod koniec trzeciego oddechu, mocno kaszlnij i wypluj plwocinę.
4. Upewnij się, że masz wystarczającą ilość plwociny (3-5 ml). I to nie jest ślina.
5. Pracownik służby zdrowia zamyka miskę spluwaczki pokrywką i umieszcza ją w specjalnym pudełku lub bixie do transportu - próbka 1.
6. Poza bixem leczy się alkoholem.
7. Pracownik służby zdrowia myje ręce w rękawiczkach z mydłem.
8. Usuń specjalne ubrania, jednorazowe jest zniszczone, wielokrotnego użytku poddaje się odpowiedniej dezynfekcji.
9. Pacjent otrzymuje czysty spluwacz do pobrania porannej porcji plwociny następnego dnia i dostarczenia jej do placówki medycznej - drugiej próbki.
10. Trzeci test przeprowadzany jest tego samego dnia pod nadzorem pracownika służby zdrowia (patrz paragrafy 1,2,3,4,5 tego algorytmu).
Uwaga: plwocinę zbiera się w misce z hermetycznymi zakrętkami. Pojemność jest oznaczona nazwą, rokiem urodzenia, datą pobrania. Trzy próbki plwociny są wysyłane od każdego podejrzanego pacjenta do badania. Plwocinę pobiera się pod nieobecność osób nieupoważnionych pod nadzorem i kontrolą procedury przez pielęgniarkę na świeżym powietrzu lub w dobrze wentylowanym pomieszczeniu z wentylacją wyciągową i lampą kwarcową. Pracownik służby zdrowia musi nosić maskę, fartuch z ceraty i rękawice gumowe.
W miejscu pracy nie wolno jeść, palić. Przedmioty skażone materiałem zakaźnym należy natychmiast zdezynfekować lub zniszczyć (zanurzyć w 5% roztworze zawierającym chlor na 4 godziny). Miski przed transportowaniem są przecierane szmatką zwilżoną 5% roztworem zawierającym chlor.
ALGORYTM DZIAŁAŃ W ZAKRESIE ZBIERANIA SCRATIFIERA NA ATYPOWYCH KOMÓREK
Cel: oznaczanie nietypowych komórek w plwocinie.
Wyposażenie:
-przezroczysty, przezroczysty szklany słoik z szerokimi ustami z pokrywką
-formularz wniosku badawczego.
Algorytm działania:
1. Przygotuj czysty, suchy słoik.
2. Złóż wniosek o badania.
3. Prikleite na etykiecie słoika, która wskazuje pełną nazwę. pacjent, oddział, numer oddziału, data i podpis pielęgniarki.
-wyjaśnij, że plwocinę zbiera się rano na pusty żołądek;
Przed pobraniem plwociny powinieneś myć zęby i płukać usta przegotowaną wodą (jeśli masz krwawienie z dziąseł, przepłucz usta roztworem sody oczyszczonej lub 0,01% nadmanganianu potasu);
-Kaszel i zebrać flegmę w czystym słoiku w ilości 3-5 ml
-przy braku plwociny konieczne jest wzięcie głębokiego oddechu i dopiero po zebraniu się kaszlu w naczyniach i zamknięciu pokrywy.
5. Zbierz plwocinę w laboratorium w kierunku nie później niż 1 h po jej pobraniu.
Uwaga: słoik jest natychmiast przenoszony do laboratorium w ciepłej formie.
ALGORYTM DZIAŁAŃ W ZBIERANIU ZŁOMU NA CZUŁOŚCI ANTYBIOTYCZNEJ
Wyposażenie:
-sterylna szalka Petriego lub sterylna miska
-formularz wniosku badawczego.
Algorytm działania:
1. W przeddzień testu, uzyskaj sterylną szalkę Petriego lub sterylną miskę z laboratorium bakteriologicznego.
2. Złóż wniosek o badania.
3. Oznacz sterylny spluwacz etykietą.
-wyjaśnij, że plwocinę zbiera się rano na pusty żołądek;
-Przed pobraniem plwociny należy myć zęby i płukać usta przegotowaną wodą;
-pierwsza porcja plwociny nie jest zbierana w spluwaczce i pluje;
-Kolejna porcja plwociny jest zbierana w sterylnej misce i zamykana pokrywką.
5. Dostarcz zebraną plwocinę wraz z skierowaniem do laboratorium.
ALGORYTM DZIAŁAŃ PODCZAS WYKONYWANIA MAZE NOSU
Cel: diagnostyczny.
Wyposażenie:
-sterylny metalowy pędzel do golenia w szklanej probówce
Algorytm działania:
1. Wyjaśnij pacjentowi procedurę postępowania, uzyskaj zgodę.
2. Dokładnie umyć ręce, nosić rękawice.
3. Ustaw pacjenta w oknie (głowa powinna być lekko odrzucona do tyłu).
4. Weź próbówkę do lewej ręki, prawą ręką usuń wymazy z probówki.
5. Lewą ręką podnieś końcówkę nosa pacjenta prawą ręką, włóż małą szczoteczkę z lekkimi ruchami obrotowymi do dolnego kanału nosowego z jednej strony, a następnie z drugiej strony.
6. Ostrożnie, bez dotykania zewnętrznej powierzchni rurki, włóż szczotkę z materiałem do sadzenia do rurki.
7. Wypełnij skierowanie (nazwisko, imię, nazwisko pacjenta, „Rozmaz z nosa”, data i cel badania, nazwa placówki medycznej).
8. Wyślij probówkę do laboratorium.
9. Zdejmij rękawice, umyj ręce.
ALGORYTM DZIAŁAŃ PODCZAS PRZYGOTOWANIA NOSI I ZEVY
Cel: zidentyfikować czynnik sprawczy choroby.
-oznaczanie flory w jamie nosowej i gardle z terapeutycznym, diagnostycznym celem wykrywania bakteriobójczego.
Wyposażenie:
-sterylne waciki bawełniane
-są dostarczane z laboratorium.
Algorytm działania:
1. Ustaw pacjenta naprzeciw źródła światła.
2. Poproś go, aby otworzył usta.
3. Użyj lewej ręki szpatułką, aby wcisnąć korzeń języka w dół.
4. Prawą ręką wyjmij sterylny wacik z probówki i przeprowadź go wzdłuż ramion i migdałków podniebiennych (lewy i prawy), nie dotykając ust i języka.
5. Ostrożnie włóż sterylny wacik do probówki, nie dotykając jej ścian.
7. Lekko przechyl głowę pacjenta.
8. Wziąć probówkę w lewą rękę, wyjąć wacik prawą ręką.
9. Po prostu ruchy obrotowo-obrotowe wchodzą do tamponu w dolnym kanale nosowym jednym, a następnie drugą stroną (w każdym kanale nosowym - różne tampony).
10. Ostrożnie włóż wacik do probówki bez dotykania ścian zewnętrznych.
12. Zastosuj kierunek, w którym określisz: cel badania; Pełna nazwa wiek pacjenta; dział, numer komory; umieść datę analizy, podpis.
13. Natychmiast dostarczyć probówki do laboratorium bakteriologicznego.
14. Zdejmij rękawice, umyć ręce.
ALGORYTM DZIAŁAŃ W PRZYGOTOWANIU PACJENTA I ZBIERANIA MOCY DO ANALIZY OGÓLNEJ
Cel: diagnostyczny.
Wyposażenie:
- czysta sucha puszka o pojemności 200-250 ml.
- kierunek badań.
Przygotowanie pacjenta:
-Wyjaśnij pacjentowi cel i zasady badania.
- W przeddzień pacjenta musi powstrzymać się od spożywania dużych ilości marchwi i buraków, od przyjmowania leków moczopędnych, sulfonamidów.
-Nie możesz zmienić trybu picia na dzień przed badaniem.
-Przed pobraniem moczu przepłucz zewnętrzne narządy płciowe.
Algorytm działania:
1. W przeddzień badania przygotuj szklankę o szerokich ustach (umyj i osusz).
2. Przygotuj kierunek, w którym określisz: ogólną analizę moczu, pełną nazwę. pacjent, wiek, oddział, pokój; Podpisz i data.
3. Zbierz poranny mocz - 100-150 ml.
4. Wyślij zebrany mocz do laboratorium nie później niż o 9.00.
Uwaga: naczynia nie należy myć roztworem sody (mocz szybko alkalizuje się). Nie używaj naczyń z mleka, syntetycznych detergentów.
ALGORYTM DZIAŁAŃ W PRZYGOTOWANIU KOLEKCJI PACJENTA I MOCZNIKA WEDŁUG NECHIPORENKO
Cel: ilościowe oznaczenie elementów komórkowych w moczu.
Wyposażenie:
- czysty suchy pojemnik
- kierunek badań.
Algorytm działania:
1. W przeddzień badania przygotuj czysty, suchy pojemnik.
2. Zaznacz naczynia, daj je pacjentowi.
3. Przygotuj kierunek, w którym określisz: analiza moczu według Nechiporenko, pełna nazwa. wiek pacjenta; biuro, numer izby, podać datę i podpis.
4. Wyjaśnij pacjentowi, że konieczne jest pobranie średniej ilości moczu do badania, po uprzednim przeprowadzeniu toalety zewnętrznych narządów płciowych.
5. Dostarcz zebrany mocz do laboratorium.
ALGORYTM DZIAŁAŃ W PRZYGOTOWANIU PACJENTA I POBIERANIA MOCY W ZIMIE
Cel: diagnostyczny.
Wyposażenie:
- czyste oznakowane suche pojemniki (10)
Przygotowanie pacjenta:
- Przed przeprowadzeniem badania anuluj leki moczopędne.
- Ogranicz spożycie płynu do 1,5 litra dziennie, aby uniknąć zwiększenia diurezy i zmniejszenia gęstości względnej.
Algorytm działania:
1. Umyć i osuszyć 8 butelek po 200 ml i 2-3 dodatkowe butelki.
2. Udekoruj etykietę na każdej butelce, w której określ: analiza moczu według Zimnitsky'ego, część nr 1, 9.00, pełna nazwa. wiek pacjenta; dział, numer komory; Podpisz i data.
3. Wyjaśnij pacjentowi, że w dniu badania powinien opróżnić pęcherz do toalety o 6.00, a następnie pobierać kolejne porcje moczu do gotowanych oddzielnych naczyń co trzy godziny.
4. W nocy, w odpowiednim czasie, aby zebrać mocz, obudź pacjenta.
5. Rano, nie później niż o godzinie 8.00, wyślij wszystkie próbki moczu do laboratorium klinicznego.
Uwaga: jeśli mocz nie pasuje, jest on zbierany w dodatkowym pojemniku, na etykiecie jest napisane: „Dodatkowy mocz dla porcji nr. „ W przypadku braku moczu w wyznaczonym czasie, pojemnik jest wysyłany do laboratorium pusty.
Flegma na bc
Jak przejść test plwociny na gruźlicę
W przypadku zapalenia narządów oddechowych i innych podobnych chorób zaleca się analizę plwociny pod kątem gruźlicy. Na podstawie analizy plwociny określa się naturę, a także główną przyczynę rozwoju nieprawidłowych procesów, które bardziej przypominają patologię.
W przypadku uszkodzeń układu oddechowego analiza ujawnia tajemnicę podobną do gęstego śluzu, która ukrywa dane na temat pierwotnej przyczyny patologii. Z kolei stały się katalizatorem pogorszenia aktywności życiowej zdrowych komórek. Przyczyną może być ukrywanie się w mykobakteriach Kocha, złośliwych komórkach nowotworowych, glinie, zanieczyszczeniach krwi. Wszystkie te formacje, w ten czy inny sposób, wpływają na naturę i zawartość śluzu.
Co to jest tajny test laboratoryjny?
Jak podać plwocinę i dlaczego to zrobić? Badanie tego typu jest jedną z najbardziej skutecznych metod, które pomogą wyjaśnić naturę choroby. Większość chorób stanowi poważne zagrożenie dla życia pacjenta, niezależnie od wieku, z których wiele może być nawet śmiertelnych. Gdy tylko niebezpieczne drobnoustroje dostaną się do ludzkiego ciała, natychmiast rozmnażają się i rozwijają niebezpieczne patologiczne związki, które powodują wytwarzanie plwociny podczas wymuszonego wydechu lub kichania.
Aby zdiagnozować chorobę, lekarze są wyznaczeni do przeprowadzenia serii ogólnych testów łączących badania bakteriologiczne i makroskopowe. Nie zapomnij o analizie chemicznej i mikroskopowej. Na wszystkich tych etapach możliwe jest zebranie ważnych danych plwociny. Na ich podstawie historia i ostateczny raport medyczny.
Etap przygotowawczy
Procedura wymaga zwrócenia uwagi na pewne standardy, dzięki którym możliwe będzie osiągnięcie „czystości” badania. W ustach każda osoba ma pewną florę, którą często miesza się z niebezpieczną plwociną. Aby użyć niezbędnego materiału do badań laboratoryjnych, zaleca się przestrzeganie takich wskazówek (należy je zebrać przed odbiorem):
- Pij więcej ogrzanej wody i przyjmuj leki na czas.
- Do czyszczenia jamy ustnej i zębów.
Proces umieszczania materiału
Musisz podać plwocinę do analizy. Wcześniej musi być prawidłowo zmontowany w domu lub w szpitalu. W tym celu pacjent otrzymuje specjalnie przygotowany pojemnik, który nie powinien być otwierany przed zabiegiem. Najlepiej jest zbierać materiał do analizy natychmiast po przebudzeniu, ponieważ w tym czasie stężenie substancji niebezpiecznych osiąga maksymalną wydajność. Sekretem analizy jest stopniowe kasowanie. Jednocześnie ważne jest, aby pacjent go nie powiększał. Aby poprawić wydzielanie śluzu, zaleca się:
- Wykonaj kilka oddechów i wydechów, ale tylko najważniejsze, aby usunąć pośpiech. Potem następuje wstrzymanie oddechu.
- Zacznij kaszleć i pluj sekretem, który zgromadził się w specjalnym wydanym pojemniku.
- Upewnij się, że żadna ślina nie jest uwalniana i nie miesza się z plwociną.
- Procedura jest powtarzana, aż poziom wymaganej tajemnicy osiągnie pierwszy znak na pojemniku.
Jeśli ci się nie udało i nie możesz powtórzyć wszystkiego, co zostało napisane powyżej, oddychaj nad parą. Użyj rondla lub przejdź do ciepłego prysznica, aby przyspieszyć wydzielanie tajemnicy.
Po zakończeniu zbierania niezbędnego materiału biologicznego pojemnik musi zostać dostarczony do specjalnego przedmiotu laboratoryjnego. Ważne jest, aby testy były świeże (można je przechowywać w domu do 120 minut), ponieważ różne mikro i makroelementy szybko zaczynają się mnożyć w tajemnicy, co uniemożliwia kompetentną formułę diagnostyczną.
Jeśli wymuszony wydech ma długą formę i nie zatrzymuje się przez miesiąc, uważa się, że to wskazanie do badania wydzieliny śluzowej z dróg oddechowych. Podejrzenie obecności pałeczek Kocha jest poważną diagnozą, więc materiał chorobotwórczy jest gromadzony w szpitalu. Dla dokładniejszej diagnozy biomateriał jest zbierany co najmniej trzy razy.
Jak przejść plwocinę, ponieważ umiejętność czytania i pisania w tej sprawie jest niezwykle ważna. Pierwsza kolekcja odbywa się natychmiast po przebudzeniu, druga - cztery godziny później, a trzecia - w dzień.
Algorytm
W celu rozszyfrowania kultury plwociny konieczne jest przeprowadzenie kilku etapów. Początkowo lekarz prowadzący bada wzrokowo pacjenta. Powinien zwrócić uwagę na naturę wymuszonego wydechu, kolor i nakładanie wydzielanej wydzieliny oraz inne formacje chorobotwórcze. Gotowe próbki są badane w specjalnej aparaturze laboratoryjnej, po czym biomateriał musi być otrzymany do bakterioskopii. Ostatnim etapem badania jest wysiew śluzu na specjalnym podłożu.
Odszyfrowywanie
Aby prawidłowo zdiagnozować dolegliwość, musisz pokazać wyniki lekarzowi, zauważ, że materiał biologiczny jest oceniany według kilku różnych wskaźników. Konieczne jest przeanalizowanie widoku makroskopowego i bakterioskopowego.
Barwa, nasycenie, grubość, obecność gliny lub zapachu krwi, podział na warstwy i obecność formacji to główne objawy badania makroskopowego.
- Przezroczysty biomateriał może być uwalniany podczas wymuszonego wydechu u pacjentów z przewlekłymi chorobami układu oddechowego.
- Jeśli biomateriał ma czerwonawy odcień z cząstkami krwi, często sygnalizuje, że w ciele znajduje się miejsce dla pałeczki Kocha lub pacjent może mieć onkologię.
- Śluz z ziarnami ropy naftowej, które tworzą się podczas gromadzenia białych krwinek, sygnalizuje zanik płuc lub tworzenie się ostrej gangreny.
- Żółte lub zielone odcienie wskazują na patologię w układzie oddechowym. Aby to zrobić, musisz dodatkowo przejść analizę plwociny na BC.
Wynik pozytywny: dekodowanie analizy plwociny dla gruźlicy płuc u ludzi
Analiza uzyskanego materiału biologicznego potwierdza obecność choroby w organizmie. Zostało to potwierdzone w:
- nietypowe zanieczyszczenia lub niezrozumiałe łaty;
- obecność skrzepów śluzu;
- widoczne kulki śluzu;
- nieprzyjemny zapach ropny lub zakaźny;
- ropa.
Badanie makroskopowe wyświetla inne informacje:
- zwoje włókniste;
- resztki soczewek bakterii wywołujących gruźlicę;
- produkty z rozłożonego rozkładu substancji mikroorganizmów;
- pozostałości procesów patologicznych w tkance płucnej.
Druga metoda - mikroskopijna, pozwala zdefiniować kilka bardziej niebezpiecznych elementów:
- rezydentne makrofagi pęcherzykowe;
- zwiększona liczba białych krwinek;
- zwiększona szybkość ciałek krwi.
Kiedy choroba wywołująca bakterię Kocha, pacjent często próbuje wypluć obfitość śliny. Krwawienie zwiększa procedurę tworzenia krwinek czerwonych.
Nabłonek w wynikach analizy
Na etapie diagnostyki mikroskopowej plwociny często można zdiagnozować obecność płaskich, krótkich lub długich płaskich komórek. Obecność nabłonka wskazuje na poważne problemy zdrowotne, w szczególności na możliwą gruźlicę nerek.
Zalecamy przeczytać! Podążaj za linkiem: LFF na gruźlicę
Jeśli wykryty zostanie zwiększony nabłonek, możliwe jest stwierdzenie obecności takich chorób, jak: uduszenie, zapalenie płuc i nowotwory onkologiczne. W wielu przypadkach wyżej wymienione formacje są zanieczyszczeniami śluzu, które pochodzą z nosogardzieli i nie są niezbędne do diagnozy.
Eozynofile w plwocinie do gruźlicy
Wirusy tego gatunku zawierają specyficzne związki białkowe, które mogą zniszczyć tkanki narządów układu oddechowego. Jeden z typów leukocytów jest uważany za główny czynnik w rozwoju chorób narządów układu oddechowego, w szczególności gruźlicy. Jednak badania nad tym zagadnieniem nie zostały jeszcze zakończone. Komórki te nie mogą być w pełni wyeliminowane z organizmu, ale ich stężenie można kilkakrotnie zredukować za pomocą niezbędnego leczenia. Nadmiar tego wskaźnika w analizie oprócz gruźlicy może wskazywać na eozynofilowe zapalenie płuc, robakowe uszkodzenia płuc.
Przełożenie analizy plwociny ma kluczowe znaczenie, ponieważ wczesne rozpoznanie i wykrycie choroby pomoże szybciej przepisać właściwe leczenie.
Analiza plwociny pacjenta na gruźlicę
- Data: 03-03-2015
- Wyświetleń: 230
- Ocena: 29
- Zbieranie plwociny dla Mycobacterium tuberculosis
- Badania przesiewowe w kierunku gruźlicy: jak uzyskać flegmę
- Różne metody badań przesiewowych w kierunku gruźlicy
- Diagnostyka PCR
- Podsumowując
Choroby układu oddechowego są prawdopodobnie znane wszystkim. Lekarze często wykonują badanie plwociny w celu wykrycia gruźlicy.
Każdy miał schorzenie, gdy pojawił się suchy kaszel, temperatura ciała nieznacznie wzrosła, nastąpiło osłabienie całego ciała. Objawy te są charakterystyczne dla wielu chorób, ale jednym z najpoważniejszych rodzajów tej patologii jest gruźlica.
Gruźlica płuc jest szeroko rozpowszechniona w krajach takich jak:
Ta choroba często występuje u osób bezdomnych, więźniów i osób o niskich dochodach. Charakteryzuje się poważnymi uszkodzeniami płuc z tworzeniem ubytków próchniczych (ubytków), ogniskami zagęszczenia w płucach. Dotyczy to w szczególności faktu, że tkanka płuc jest obficie zaopatrywana w naczynia krwionośne i limfatyczne. A to powoduje rozprzestrzenianie się gruźlicy na inne układy narządów.
Choroba przenoszona jest przez kropelki unoszące się w powietrzu, co znacznie zwiększa ryzyko infekcji w kontakcie z chorym. W celu wykrycia obecności gruźlicy u pacjenta opracowano wiele metod, z których jedną jest analiza plwociny.
Flegma - tajemnica błony śluzowej oskrzeli, w normalnym stanie ciała nie powstaje. Podczas choroby wzrasta wydzielanie tej substancji. Zaczyna się formować nawet w najmniejszych oskrzelach, co znacznie zwiększa ryzyko prątków (głównego czynnika wywołującego gruźlicę) w plwocinie. Podczas kaszlu cząstki plwociny są nieco rozproszone w wydychanym powietrzu. Podczas wdychania takiego powietrza mykobakterie dostają się do niezainfekowanego organizmu, w którym w pewnych warunkach rozwija się proces zakaźny i gruźlica zaczyna się rozwijać.
Jeśli pojawią się powyższe objawy, nie należy wpadać w panikę, ponieważ jest całkiem możliwe, że miejsce jest banalne. Należy jednak podejrzewać gruźlicę, gdy objawy te występują od dłuższego czasu (co najmniej dwa tygodnie), pacjent stracił na wadze w tym czasie, a także jeśli nie wykonano kontrolnej fluorografii (brak danych przez co najmniej sześć miesięcy). Jeśli objawy rozwinęły się w ciągu kilku dni, istnieje stuprocentowa pewność, że nie jest to gruźlica.
Jeśli jednak stan zdrowia pogorszył się, a kaszel stał się trwały, konieczne jest wykonanie fluorografii. Bez tego lekarze nie zawsze zgadzają się na analizę plwociny dla prątków.
Jeśli podejrzewasz gruźlicę (obecność fok fokalnych do 1 cm średnicy, ciemnienie płata lub odcinka płuca, najczęściej jego górne części), natychmiast skontaktuj się z lekarzem gruźlicy w celu uzyskania porady. Jeśli podejrzewa się gruźlicę, analiza plwociny zostanie natychmiast przypisana.
Powrót do spisu treści
Pierwszym krokiem jest zabranie czystego i sterylnego słoika lub spluwaczki na ślinę, aby uniknąć błędnej interpretacji testu. Przed wypluciem plwociny należy koniecznie myć zęby, ponieważ najczęściej błędne wyniki wynikają z wnikania mikroorganizmów z jamy ustnej.
Flegma najlepiej sprawdza się po długim okresie odpoczynku (nocny sen). Ona pluje do słoika. Najlepiej natychmiast zamknąć słoik. Przechowuj przed rozpoczęciem badania w ciemnym i chłodnym miejscu. Optymalny czas na dostarczenie plwociny do badania - 2 godziny. Jak testuje się plwocina?
Najbardziej prymitywnymi metodami oznaczania prątków są metody bakterioskopowe i bakteriologiczne. Bakterioskopia polega na wykrywaniu pod mikroskopem określonych ciał drobnoustrojów, ale nie można ocenić obecności gruźlicy jedynie dzięki obecności tych mikroorganizmów. Dla bardziej wiarygodnych badań konieczne jest przeprowadzenie procedur takich jak ELISA, PCR.
Powrót do spisu treści
Interpretacja analizy jest dwojaka. Bez specjalnych technik technik laboratoryjny ma prawo pisać tylko „KUB (bakterie kwasoodporne) są pozytywne” lub „KUB są negatywne” w formie kierunku. Jeśli w rozmazie znajdują się patyki podobne do mykobakterii, KUB + jest odsłonięty. Jeśli nie są (CUB), wyklucza to diagnozę gruźlicy. W rzadkich przypadkach analiza może być fałszywie dodatnia lub fałszywie ujemna.
W pierwszym przypadku występuje reakcja krzyżowa antygenów. Wynik fałszywie ujemny jest możliwy, gdy do pożywki dodano niewielką ilość odczynnika i nie wystarczyło to do pełnej reakcji między antygenem a wprowadzanym składnikiem.
Aby lepiej zidentyfikować bakterie, rozmaz jest zabarwiony specyficznymi barwnikami (farbowanie według Tsila-Nelsena).
Jeśli w przypadku mikroskopii plwocinowej lub pacjent nie wyemituje jej, najlepiej jest przepisać pacjentowi ambroksol lub bromheksynę w nocy przed snem.
Jeśli jednak jest znak KUB +, powinieneś kontynuować badanie.
Przede wszystkim konieczne jest przeprowadzenie testu immunologicznego (ELISA).
Jego istota jest następująca:
- Specyficzne przeciwciała dodaje się do roztworu zawierającego dany antygen. Istnieją dwie odmiany - oznaczone i nieznakowane.
- Nieznakowane są wprowadzane w środę na pierwszym etapie, a na drugim - oznaczone pewnymi enzymami.
- Gdy te przeciwciała są przyłączone do antygenów, tworzy się kompleks antygen-przeciwciało. Stężenia wprowadzonych składników są znane.
- Po związaniu składników określa się aktywność enzymatyczną pożywki, która służy do oceny ilości antygenu i możliwej diagnozy.
Technika ELISA pozwala szybko określić obecność specyficznych antygenów i przyczynić się do rozpoznania.
Inną powszechnie stosowaną metodą badawczą jest oznaczanie prątków na VASTACH.
W ramach ODPADÓW rozumiem wyspecjalizowaną aparaturę, w której można zidentyfikować wiele rodzajów mikroorganizmów. Istota badania jest następująca:
- Flegma otrzymana od pacjenta jest rozcieńczana specjalnym podłożem, a ich własny mikroorganizm jest wybierany.
- Probówkę z powstałym roztworem umieszcza się w aparacie, gdzie w pewnych warunkach hoduje się szczep bakterii.
- W miarę wzrostu dzięki substancjom zawartym w medium zaczyna powstawać dwutlenek węgla, który łączy się ze specjalnym barwnikiem.
- Jest postrzegany przez niektóre czujniki.
- Według wskaźnika fluorescencji ocenia się, które mikroorganizmy znajdują się w badanej próbce.
Prostszą wersją tej techniki jest metoda bakteriologiczna lub, jak się ją nazywa, kulturowa. Plwocinę wysiewa się na specjalnym podłożu iw ciągu miesiąca monitorują, które kolonie rosną. Jeśli uzyskają specyficzny wygląd dla hodowli prątków, diagnozę gruźlicy można uznać za potwierdzoną i udowodnioną. Jednak ta metoda jest używana niezwykle rzadko, ponieważ zajmuje dużo czasu.
Powrót do spisu treści
Bardziej złożone metody obejmują diagnozę prątków za pomocą PCR. Ta metoda nie jest dostępna we wszystkich placówkach służby zdrowia i jest zwykle przeprowadzana przynajmniej na poziomie okręgu lub regionu.
Reakcja łańcuchowa polimerazy opiera się na tworzeniu w ośrodku testowym obszarów materiału genetycznego podobnego do tego z mykobakterii. Flegma jest poddawana obróbce termicznej i chemicznej, po czym w pewnych warunkach wprowadza się do niej niezbędne odczynniki. Na podstawie dostępnego materiału genetycznego następuje zakończenie łańcuchów cząsteczek, które są następnie badane. Jeśli materiał genetyczny odpowiada temu, jak w mykobakterii, diagnozę można uznać za potwierdzoną.
Jeśli diagnoza gruźlicy jest pozytywna, pacjent powinien zostać natychmiast odizolowany od innych osób, aby wyeliminować ryzyko infekcji u innych.
Według badania liczby prątków w plwocinie, pacjentów z gruźlicą można podzielić na dwie grupy - BK + i BK-. Grupa BK + obejmuje aktywne sekrety mykobakterii, które mają postępujący proces w płucach. Ten kontyngent stanowi największe zagrożenie dla innych.
Gdyby potwierdzono, że plwocina nie zawiera mykobakterii lub są rzadkie, taka osoba należy do grupy BK, która nie stanowi zagrożenia dla innych, jednak aby zapobiec postępowi choroby i jej przejściu w formę otwartą, taka osoba również musi zostać wyizolowana.
Przy odpowiednim leczeniu i potwierdzeniu, że dana osoba nie jest środkiem bakteriobójczym, pacjenci są rejestrowani przez fisiologa. Jeśli istnieje kilka negatywnych wyników dla KUB i BK (tj. Po otrzymaniu sterylnej plwociny z powtarzanymi metodami badania, takimi jak ELISA lub PCR), pacjent jest usuwany z rejestru.
Powrót do spisu treści
Jak widać, gruźlica jest dość znaczącym problemem współczesnego społeczeństwa. Nigdy nie wiadomo z góry, dlaczego dana osoba kaszle i czy kontakt z nim może prowadzić do poważnych konsekwencji. Z tego powodu ulepszana jest metoda wykrywania prątków gruźlicy. Tworzone są nowe metody ekspresowe, które pozwalają pacjentowi natychmiast określić obecność gruźlicy przez obecność plwociny i jej charakter. Jednak wszystkie one odgrywają ważną rolę we wczesnych stadiach choroby, gdy proces jeszcze się nie uaktywnił.
Flegma na BC nie sieje?
Podpowiedź, ponieważ kultura plwociny daje pewną długą rurkę. Ale jeśli nie jest na niej napisana „uprawa + czułość”, ale „plwocina na BC”, oznacza to, że nie zrobią nasion?
Zadaj swoje pytania, skorzystaj z tego samego wyszukiwania, jest bardzo prawdopodobne, że wiele pytań dotyczących profilaktyki, objawów i leczenia gruźlicy zostało już omówionych na stronie. Pobijmy razem gruźlicę! Konsultacje z lekarzem specjalistą w zakresie bezpłatnych badań online. (Specjalista radiolog gruźlicy).
- Pytania i odpowiedzi
- Poradnie gruźlicy w Rosji i WNP
- Pytania i odpowiedzi
- Poradnie gruźlicy w Rosji i WNP
Informacja zwrotna: [email protected]
Strona internetowa: tuberkulez-lechenie.ru to źródło informacji!
Konsultacje z lekarzem fizykiem online we wszystkich miastach Rosji, Ukrainy, Białorusi, a mianowicie: - na Ukrainie: Kijów, Charków, Odessa, Dniepropietrowsk, Donieck, Zaporoże, Lwów, Kryvyi Rih, Nikolaev, Mariupol, Winnica, Makeewka, Cherson, Połtawa, Czernihów, Czerkasy, Żytomierz, Sumy, Chmielnicki, Czerniowce, Gorlowka, Równe, Dniepropietrowsk, Kirovohrad, Iwano-Frankowsk, Kremenczug, Tarnopol, Łuck, Biały Kościół, Kramatorsk, Melitopol, Kercz, Nikopol, Sławiańsk, Użhorod, Berdyansk, Alczewsk, Pavlograd, Severodonetsk, Jewpatoria, Łysychansk, Kamieniec-Podolski i inne miasta i osiedla Ukrainy; - Będziemy również dostarczać w całej Rosji: Moskwa, Petersburg, Nowosybirsk, Jekaterynburg, Niżny Nowogród, Kazań, Samara, Czelabińsk, Omsk, Rostów nad Donem, Ufa, Krasnojarsk, Perm, Wołgograd, Woroneż, Saratów, Krasnodar Togliatti, Tiumeń, Iżewsk, Barnauł, Uljanowsk, Irkuck, Władywostok, Jarosław, Chabarowsk, Machaczkała, Orenburg, Astana, Novokuznetsk, Kemerowo, Astrachań, Riazań, Naberezhnye Chelny, Penza, Lipieck, Tula, Kirow, Perm, Kaliningrad, Kursk, Ułan-Ude, Stawropol, Magnitogorsk, Briańsk, Iwanowo, Twer, Soczi, Sewastopol, Belg Rosja, Symferopol, Niżny Tagil, Archangielsk, Władimir, Kaługa, Czita, Surgut, Smoleńsk, Wołżski, Kurgan, Orel, Czerepowiec, Władykaukaz, Wołogda, Murmańsk, Sarańsk, Jakuck, Tambow, Grozny, Sterlitamak, Kostroma, Pietrozawodsk olu Noworosyjsk Komsomolsku na Amurskiego, Taganrogiem, Syktywkaru, Brack, Nalczyka, Dzierżyńsk Mines, Nizhnekamsk, Orsk Tomsk, Angarsku Taszkent, Biszkeku Wielkim Nowogrodzie, Blagoveshchensk, Engelsa Podolsk pskowski, Biisk, Prokopyevsk, Rybinsk, Balakovo, Megion, Armavir, Severodvinsk, Korolev, Petropavlovsk-Kamchatsk s, Ałma-Ata, Mytiszcze, Norylsk Sizran, Novocherkassk, Chryzostom Kamieńsk-Wołgodońsk Abakan, Ussuriysk, Znajdź, Elecrtostal Salawat, Bereznyaki, Miass Al'met'yevsk, Rubtzovsk, Pyatigorsk, Mińsk, Maikop, Kerc, dywany, Kolej, Kopeisk, Seversk, Achinsk, Sergiev Posad, Noyabrsk, E Pozwala, Novokuibyshevsk, Zhukovsky, Evpatoria, Obninsk, Arzamas, Krym, Sewastopol, Symferopol, Jużno-Sakhalinsk, Kaspiisk, Elista, Nazran, Artem, Yessentuki, Noginsk, Ramenskoye, Berdsk i wszelkie inne miasta w Federacji Rosyjskiej.
błąd: treść jest chroniona !!
Analiza plwociny dla gruźlicy - Algorytm zbierania plwociny do diagnozowania gruźlicy, klinicysta TB
Gruźlica jest pradawną chorobą, którą potwierdzają znaleziska archeologiczne mumii egipskich z dotkniętym kręgosłupem. Ale przyczyna choroby została odkryta w połowie XIX wieku przez Roberta Kocha, którego różdżka nosi jego imię.
Aby potwierdzić związek z gruźlicą, wielki naukowiec przeprowadził kilka działań, które są obecnie używane do identyfikacji prątków. Analiza plwociny pod kątem objawów gruźlicy i uprawy czystej kultury.
Charakterystyka Bacillus
Czynnikiem wywołującym gruźlicę jest coś między bakterią a grzybem.
Bacillus nieuchwytny pod mikroskopem ze względu na powłokę woskową, która nie plami bakterii i czyni ją niewrażliwą na istnienie bez cieczy i żywności w niskich temperaturach. Po prostu zapada w anabiozę.
Różdżka nie może się poruszać niezależnie. W ciele z przepływem powietrza osiada w płucach. W miejscu wprowadzenia rozpoczyna się aktywna reprodukcja.
Początkowo ciało nie wykazuje reakcji na przenikanie obcego białka, kapsułka zapobiega temu.
Gdy zachodzi reakcja na obce białka, fagocyty pędzą w ich kierunku, próbując wchłonąć początkową infekcję. Ale gdy znajdzie się w fagocytach, różdżka Kocha reorganizuje swoją aktywność, zachowując i wykorzystując żywotną aktywność tych komórek. Tak więc koncentruje się infekcja.
Układ odpornościowy lokalizuje miejsce uszkodzenia, które jest pokryte materiałem łącznym. Jeśli odporność jest osłabiona, kapsułka wokół Bacillus nie jest tworzona.
Bez terapii dochodzi do rozpadu pobliskich komórek i pokonania innych narządów przez gruźlicę. Bacillus rozprzestrzenia się przez kropelki powietrza, rzadziej przez pokarm.
Badanie bakterii gruźlicy stało się klasyczne, jest to badanie rentgenowskie i reakcja Mantoux. Badana jest plwocina i inne wydzieliny chorego pacjenta.
Jaki materiał jest pobierany do badań
W przypadku zakażenia gruźlicą obowiązkowym objawem jest plwocina, która ma ropno-śluzowy kolor z małymi plamami krwi. Kryształy, włókna, związki białkowe i krew są charakterystyczne dla gruźlicy jamistej.
Analizę plwociny przeprowadza się w celu podejrzenia gruźlicy płuc i stosuje się ją do diagnozowania choroby.
Jeśli proces zapalny dotknął inne ważne narządy, celem badania może być płyn opłucnowy i jamy brzusznej, płyn mózgowo-rdzeniowy i jamy stawów kostnych.
Substancją do analizy mogą być kawałki materiału uszkodzonego narządu, przebicie węzłów chłonnych i szpiku kostnego.
W przypadku gruźlicy układu moczowego rano bada się mocz.
Rodzaje badań
Analiza bakterioskopowa
Ocena bakterioskopowa jest szybką metodą wykrywania bakterii gruźlicy, ale pod warunkiem obecności 10 tysięcy drobnoustrojów w 1 ml materiału.
Droga kulturalna
Metoda wysiewu biomateriału jest bardziej podatna, MTB można zidentyfikować, nawet jeśli jest ich więcej niż sto. Ale czas na uzyskanie wyniku wynosi od trzech do ośmiu tygodni.
Metoda centrum
Metoda centrum najbardziej czułych badań pozwala wykryć MTB w dowolnym materiale biologicznym. Jest to ważne przy diagnozowaniu gruźlicy pozapłucnej.
Zautomatyzowany sposób uprawy bakterii skraca czas wykrywania.
Laboratorium przeprowadza ogólną analizę, która obejmuje badanie makroskopowe, chemiczne, mikroskopowe i bakterioskopowe. Gdy analiza makroskopowa określa liczbę, naturę, kolor, zapach, laminowanie, zanieczyszczenia.
Analiza chemiczna daje wskaźniki reakcji, białka, pigmentów żółciowych.
Badanie mikroskopowe ujawnia komórki nabłonkowe, makrofagi pęcherzykowe, leukocyty, erytrocyty, włókna elastyczne, komórki nowotworowe.
Zasady zbierania
Flegma jest bezwonnym i bezbarwnym śluzem, który jest wydalany przez specjalne kosmki pokrywające tkankę oskrzelową. Zebrany sekret po spożyciu do jamy ustnej jest instynktownie połykany i wysyłany do żołądka.
Jeśli dana osoba jest zdrowa, nie powstają takie wydzieliny śluzowe. Patologiczny śluz powstaje w chorobach drzewa oskrzelowego, płuc, tchawicy.
Jeśli podczas prześwietlenia zostaną wykryte więcej niż 1 cm, lekarz musi wysłać je do badania. Zbieranie plwociny do analizy prątków gruźlicy przeprowadza się rano po snu. Przed zabiegiem należy płukać usta i gardło.
Jeśli odkrztuszanie plwociny jest problematyczne, konieczne jest wcześniejsze użycie bromheksyny. Plwocinę należy zebrać w sterylnym pojemniku, który jest wydawany w laboratorium. Kultura plwociny jest sprawdzana nie później niż dwie godziny po zbiorze.
Bakterioskopowa analiza plwociny jest wykonywana w przypadku podejrzenia gruźlicy w specjalnie wybarwionym rozmazie. Badanie zapewnia jedną zasadę, aby szybko przekazać plwocinę do laboratorium.
Jak zbierać flegmę. Pacjent bierze kilka głębokich oddechów, spoglądając przez okno, a następnie bierze ostatni głęboki oddech i maksymalny wydech. Takie ruchy klatki piersiowej powodują kaszel. Wykrztuśna plwocina pluje do pojemnika.
Ile czasu jest przechowywane na siew. Śluz wydzielany przez oskrzela przez długi czas nie przechowuje bakterii gruźlicy. Po uwolnieniu do niekorzystnego środowiska mogą wpaść w stan zawieszonej animacji lub zginąć.
Analiza bakterioskopowa
Po zebraniu przygotowywany jest preparat, dzięki któremu analiza zostanie zbadana pod mikroskopem. Część plwociny na wysiewie BK jest rozdzielana między szklanki, a następnie umieszczana na dwóch palnikach. Następnie barwione są specjalnym roztworem zgodnie z metodą Grossa lub Ziehla-Nielsona i używają mikroskopu do badania.
Jak długo trwa analiza testu. Więcej czasu poświęca się badaniom nad kulturą, hodowaniu bakterii w sztucznym otoczeniu przez miesiąc. Zaletą tej analizy jest dokładność i niski koszt.
PCR i zautomatyzowana metoda uprawy nie wymagają dużo czasu, a wyniki mogą być gotowe następnego dnia.
Bronchoskopia
Jak przeprowadzić analizę, jeśli plwocina nie jest niezależnie przydzielona do badań nad gruźlicą. W takim przypadku należy użyć bronchoskopii. Metodę tę można wykorzystać do oceny stanu plwociny, wziąć ją do analizy i wyciągu.
Dzięki tej metodzie plwocinę bada się pod kątem gruźlicy za pomocą bronchoskopu. Nie jest to łatwa procedura i odbywa się przy użyciu znieczulenia miejscowego. Wcześniej pacjent nie powinien jeść i pić przez 6 godzin.
Podsumowanie
Test flegmy na gruźlicę może ujawnić nie tylko prątek, ale także stwierdzić, która forma choroby jest otwarta lub zamknięta. Analiza plwociny w przypadku gruźlicy nie wymaga dekodowania, odpowiedzią będzie obecność patogenów lub ich brak.
Oprócz samego pręta Kocha można prześledzić procesy patologiczne w płucach. Krew lub brązowy odcień wskazują na krwawienie w wyniku poważnego uszkodzenia tkanki. Zakaźne nagromadzenia zgłaszają liczne zaburzenia komórek. Obfitość plwociny wskazuje poziom obrażeń.
Chociaż jest to najdokładniejszy test plwociny na gruźlicę, ma wady. Nie daje wyników w początkowej fazie choroby i przy zamkniętej gruźlicy, z jej MTB nie wychodzi ze śluzem. Takie badanie jest przepisywane osobom, których diagnoza jest potwierdzona.
Test flegmy na gruźlicę może wykrywać bakterie na różne sposoby, a badanie zależy od postaci choroby.