Rak drobnokomórkowy i niedrobnokomórkowy płuc

Zapalenie zatok

Obecnie jedną z najczęstszych chorób onkologicznych jest rak płuc. Wynika to z degradacji środowiska, nadmiernego palenia, dziedziczności, narażenia na ciało niebezpiecznych gazów - radonu, pracy w niebezpiecznych przedsiębiorstwach. Według statystyk choroba dotyka głównie mężczyzn, a im starsza jest osoba, tym większe jest prawdopodobieństwo zachorowania na tę chorobę. Dlaczego rak płuc jest tak niebezpieczny i przerażający? Faktem jest, że ta choroba ma dwie cechy:

  • szybko rośnie;
  • ma zdolność do przerzutów.

Szczególnie pod tym względem drobnokomórkowy rak płuc jest niebezpieczny. Jest wykrywany u 20-25% wszystkich pacjentów. U pacjentów zdiagnozowano niedrobnokomórkowego raka płuc (około 75-80%). Jak się od siebie różnią?

Patologiczna klasyfikacja raka płuc

Pomimo faktu, że wszystkie nowotwory onkologiczne rozwijają się z komórek nabłonkowych błony śluzowej płuc, są one (w zależności od struktury komórki) podzielone na:

  1. Niedrobnokomórkowy rak płuc (NSCLC):
    ❋ rak płaskonabłonkowy;
    Gruczolakorak (lub rak gruczołowy);
    ❋ duża komórka;
    ❋ dimorficzny (lub mieszany).
  2. Mała komórka (MKRL).

Co to jest niedrobnokomórkowy rak płuc i jego odmiany

Jak pojawia się rak niedrobnokomórkowy? Komórki, które tworzą nabłonek płuc, z powodu nieodwracalnych zmian zachodzących w ich cząsteczce DNA, zaczynają przekształcać się w komórki rakowe. Potem szybko się dzielą i ostatecznie tworzą nowotwór złośliwy. Rak z tej grupy obejmuje:

  1. Rak płaskonabłonkowy jest wykrywany u połowy wszystkich pacjentów z onkologią płuc. Zwykle powstaje w oskrzelach rzędu II-IV, ale występuje u niektórych pacjentów na krawędziach drzewa oskrzelowego. Ten rodzaj raka jest spowodowany, prawie we wszystkich przypadkach, przez palenie.
  2. Gruczolakorak lub rak gruczołowy jest zwykle zlokalizowany w małych oskrzelach. Jego wygląd zależy od palenia tytoniu nieco mniej. Przeważnie cierpią z powodu płci pięknej. W gruczolakoraku stwierdza się przerzuty w tkance płucnej.
  3. Rak wielkokomórkowy nie jest często diagnozowany. Głównym miejscem jego lokalizacji są obwodowe i proksymalne części drzewa oskrzelowego. Ze wszystkich niedrobnokomórkowych nowotworów jest najbardziej niebezpieczny.
  4. Rak dimorficzny lub mieszany. Ten typ raka ma cechy histologiczne gruczolakoraka i raka płaskonabłonkowego. W niektórych źródłach nazywany jest również adenocellular.
  5. Rak drobnokomórkowy płuc. Ten typ nowotworu jest najbardziej agresywny z natury (rośnie bardzo szybko i przerzutuje do innych narządów) iz tego powodu u prawie 100% pacjentów choroba postępuje w bardzo ciężkiej postaci. Zwykle rak drobnokomórkowy dotyka mężczyzn, ale ostatnio diagnoza ta dotyczy coraz większej liczby kobiet.

Metody diagnozowania drobnokomórkowego i niedrobnokomórkowego raka płuca

Aby potwierdzić diagnozę, określając etap, w którym zlokalizowany jest nowotwór, stosuje się pewne metody diagnostyczne. Zastosuj je w 3 etapach:

Etap I - wizualizacja guza

metoda rentgenowska klatki piersiowej (gdy zdjęcia rentgenowskie są wystawione na działanie ludzkiego ciała na papierze lub specjalnej folii, pojawia się obraz guza płuc);

tomografia komputerowa płuc lub CT. Dzięki tej metodzie diagnostycznej specjalista (onkolog, pulmonolog) może szczegółowo zbadać zaatakowany narząd. Ponieważ CT wykonuje się warstwami, wyraźnie pokazuje stan naczyń płucnych, żył, tchawicy i innych struktur płucnych;

  • pozytonowa tomografia emisyjna (PET). Ta metoda jest dobra, ponieważ daje kolorowy obraz wszystkich procesów chemicznych zachodzących w czasie badania w organizmie.
  • Etap II - badanie histologiczne i cytologiczne guza

    • biopsja płuc, węzłów chłonnych - metoda, w której niewielka ilość tkanki jest wycinana z płuc lub węzłów chłonnych w celu dalszych badań;
    • nakłucie w celu zebrania płynu z płuc - wysięk;
    • torakoskopia - metoda, dzięki której lekarze mogą badać klatkę piersiową i śródpiersie od wewnątrz.

    Etap III ma na celu potwierdzenie lub wykluczenie obecności w ciele procesu przerzutów.

    • wielowarstwowa lub wielospiralna tomografia komputerowa (MSCT) narządów jamy brzusznej;
    • rezonans magnetyczny mózgu (MRI);
    • scyntygrafia szkieletowa.

    Metody leczenia raka niedrobnokomórkowego i drobnokomórkowego

    Nie wszyscy specjaliści w dziedzinie onkologii mogą nawet określić rodzaj guza, nawet z wynikami badania. Dlatego często można usłyszeć następujące diagnozy od pacjentów: „niedrobnokomórkowy niezróżnicowany rak płuc”. Nie należy się tego bać, ponieważ nie wpłynie to na plan leczenia.

    Często, w momencie diagnozy i rozpoczęcia leczenia, niedrobnokomórkowy, jak również drobnokomórkowy rak płuc, jest już w końcowej fazie rozwoju. Z tego powodu prawdopodobieństwo całkowitego odzyskania nie jest bardzo wysokie. Ale nadal istnieje szansa na spowolnienie lub całkowite zatrzymanie rozwoju raka nawet w stadium 3 lub 4. Przy wyborze metody lekarz bierze pod uwagę:

    • etap, w którym zlokalizowany jest nowotwór onkologiczny;
    • ogólny stan pacjenta.

    Metody leczenia raka niedrobnokomórkowego

    Operacja (pneumonektomia, lobektomia, bilobektomia) - na wczesnym etapie jest najskuteczniejszą metodą pozbycia się tej dolegliwości, ponieważ pozwala całkowicie usunąć ciało guza. W późniejszych etapach, przeciwnie, ta metoda leczenia nie jest stosowana, ponieważ proces pojedynczego lub rozległego przerzutu organizmu już się rozpoczął i nie będzie żadnego efektu interwencji chirurgicznej. Operację usunięcia części płuc wykonuje się przez otwarcie klatki piersiowej (torakotomia), a jeśli nowotwór złośliwy znajduje się na powierzchni płuc, to przez mały otwór w klatce piersiowej.

    Po operacji wycięte części płuc są wysyłane do badania, co jest konieczne w celu sprawdzenia, czy na ich krawędziach znajdują się złośliwe komórki. Jeśli badanie wykaże, że istnieją komórki nowotworowe, pacjent otrzyma kurs radioterapii lub chemioterapii, aby całkowicie je zniszczyć, a czasami możliwe jest przeprowadzenie drugiej operacji. Jeśli nie, leczenie pacjenta (w niektórych przypadkach) zostanie zakończone.

    Promieniowanie lub radioterapia.

    Ta metoda leczenia opiera się na napromieniowaniu guza nowotworowego ukierunkowaną wiązką promieniowania (promieniowanie zewnętrzne) lub za pomocą specjalnych ziaren radioaktywnych, które są umieszczane w ciele guza lub w jego pobliżu (brachyterapia).

    Chemioterapia to metoda, w której za pomocą zastrzyków lub leków w postaci stałej (tabletki) organizm wprowadza substancje, które przyczyniają się do niszczenia komórek nowotworowych. Chemioterapię przeprowadza się cyklicznie (1-3 dni), po czym następuje przerwa trwająca około miesiąca.


    Najbardziej poszukiwanymi substancjami dla niedrobnokomórkowego raka płuc są:
    ❋ Cisplatyna;
    ❋ karboplatyna;
    ❋ Paklitaksel;
    ❋ Docetaksel;
    ❋ Gemcytabina;
    ❋ Vinorelbine;
    ❋ Irinotekan;
    ❋ Etopozyd;
    ❋ Vinblastine;
    ❋ Pemetreksed.

    Zazwyczaj, aby uzyskać najlepszy efekt przyjmowania w tandemie, na przykład: winorelbina (etopozyd; winblastyna) i inne leki. Istnieją przypadki, które przepisują i 3 leki w tym samym czasie, ale badania w tej dziedzinie pokazują, że leczenie nie przynosi wiele skuteczności i poważnych skutków ubocznych.

    Immunoterapia jest nowoczesną metodą opartą na dożylnym podawaniu leku (co 2 lub 3 tygodnie), aktywując aktywność komórek ludzkiego układu odpornościowego. Dzięki tej metodzie możliwe jest zmniejszenie rozmiarów raka i spowolnienie tempa jego wzrostu. Ponadto stosuje się immunoterapię w przypadkach, gdy po przeprowadzeniu kursów radioterapii lub chemioterapii nowotwór nie przestaje rosnąć.

    Leczenie paliatywne - operacje, radioterapia lub chemioterapia w celu złagodzenia stanu pacjenta poprzez zmniejszenie skutków raka na narządy wewnętrzne. Ponadto metody paliatywne obejmują łagodzenie bólu, leczenie chorób nowotworowych, wsparcie psychologiczne i opiekę nad pacjentem. Zazwyczaj stosuje się medycynę paliatywną na 4 etapach raka.

    Metody leczenia raka drobnokomórkowego

    Rak drobnokomórkowy płuca jest leczony tymi samymi metodami, co niedrobnokomórkowy. Leczenie ma jednak pewne cechy. Na ograniczonym etapie MKRL pacjentom podaje się bardziej intensywną terapię (połączenie promieniowania i chemioterapii). Ponieważ drobnokomórkowe komórki rakowe bardzo „boją się” leków stosowanych w tych metodach leczenia, prawdopodobieństwo całkowitego wyleczenia jest dość wysokie. Na wspólnym etapie MKRL wskazana jest tylko chemioterapia. Operacja jest stosowana tylko w 5% przypadków, ponieważ nie przynosi pożądanego efektu.

    Wielu pacjentów i ich krewnych interesuje pytanie, czy drobnokomórkowy i niedrobnokomórkowy rak płuc można wyleczyć za pomocą środków ludowych. Jak pokazuje praktyka, leczenie ziołami jest dość skuteczną metodą, ale może być stosowane tylko za zgodą lekarza i pod jego nadzorem.

    Ważne jest również, aby pamiętać, że walka z taką chorobą, jaką jest rak, musi być prowadzona kompleksowo: jeśli pacjent pali, to musi porzucić to uzależnienie. Jeśli pracujesz w szkodliwym przedsiębiorstwie, konieczna jest zmiana rodzaju działalności i tak dalej.

    Długość życia

    „Jaka jest oczekiwana długość życia dla drobnokomórkowego i niedrobnokomórkowego raka płuc” lub „Jak długo żyją z rakiem płuc” są jednym z najczęstszych pytań skierowanych do lekarzy i Internetu. Nie jest łatwo na nie odpowiedzieć, ponieważ średnia długość życia pacjentów chorych na raka ma znaczący wpływ:

    • rozmiar guza;
    • jego lokalizacja;
    • cechy struktury komórkowej;
    • obecność pacjenta innych chorób.

    Według statystyk, przy braku leczenia drobnokomórkowego raka płuca, połowa pacjentów będzie żyła nie dłużej niż 1,5-4,5 miesiąca. Jeśli stosowane są wszystkie metody leczenia, życie można przedłużyć do 6-8 miesięcy. Trochę lepsze rokowanie dla niedrobnokomórkowego raka płuc. Około 25% całkowitej liczby pacjentów żyje pięć lat.

    Rak drobnokomórkowy i niedrobnokomórkowy płuc

    Rak płuc, znany również jako rak oskrzeli, dzieli się na 2 główne typy: drobnokomórkowy rak płuca (SCLC) i niedrobnokomórkowy rak płuc (NSCLC). Klasyfikacja ta opiera się na mikroskopowych charakterystykach samych komórek nowotworowych. Rozpoznanie tych dwóch rodzajów nowotworów jest niezwykle ważne, ponieważ charakteryzują się różnymi cechami wzrostu i rozprzestrzeniania się, a także różnymi metodami leczenia.

    Rak drobnokomórkowy płuc - MRL


    NDP stanowi około 20% przypadków raka płuc. Guz ten jest najbardziej agresywny i szybko rośnie we wszystkich typach raka płuc.
    Początek MRL jest wyraźnie związany z paleniem, a tylko 1% guzów pojawia się u osób niepalących. MRL szybko przenika do różnych części ciała i jest najczęściej wykrywany po jego rozprzestrzenianiu się. Biorąc pod uwagę specyficzny typ komórek w badaniu próbek tkanek SCLC pod mikroskopem, ten rodzaj raka jest czasami nazywany rakiem komórek owsa.

    Niedrobnokomórkowy rak płuc - NSCLC

    NSCLC jest najczęstszym rodzajem raka, odpowiadającym za około 80% nowotworów płuc. Na podstawie nazw komórek znajdujących się w guzie NSCLC można podzielić na 3 główne typy:


    • Najczęstszym typem NSCLC w Stanach Zjednoczonych jest gruczolakorak, który stanowi do 50% wszystkich przypadków NSCLC. Pomimo faktu, że rozwój gruczolakoraka, a także innych rodzajów raka płuc, jest związany z paleniem, guz ten występuje również u osób niepalących. Większość gruczolakoraków tworzy się w zewnętrznych lub obwodowych obszarach płuc. Rak oskrzelikowy jest podtypem gruczolakoraka. Często rozwija się w różnych częściach płuc i rozprzestrzenia się wzdłuż ścian istniejących pęcherzyków.

    • Rak płaskonabłonkowy występował częściej niż rak gruczołowy. Teraz stanowi około 30% wszystkich przypadków NSCLC. Guzy płaskonabłonkowe, znane również jako rak płaskonabłonkowy (naskórkowy), najczęściej powstają w oskrzelach w środkowej części klatki piersiowej.

    • Najmniej powszechnym typem NSCLC jest rak wielkokomórkowy, znany również jako rak niezróżnicowany.


    Znaleziono także kombinacje różnych typów NSCLC.


    Inne rodzaje guzów mogą również występować w płucach, które są znacznie mniej powszechne niż SCLC i NSCLC i stanowią 5-10% przypadków raka płuc.


    Rakowiaki oskrzeli stanowią do 5% przypadków raka płuc. W momencie wykrycia wielkość tych guzów jest zwykle mała (3-4 cm lub mniej); najczęściej występują u osób poniżej 40 roku życia. Rakowiaki nie są związane z paleniem i są zdolne do przerzutów. Niewielka liczba tych guzów wytwarza substancje podobne do hormonów, które mogą powodować określone objawy związane z wytwarzanym hormonem. Rakowiaki zwykle rosną i rozprzestrzeniają się wolniej niż rak oskrzeli. Wiele guzów rakowiaka jest wykrywanych wystarczająco wcześnie i można je usunąć chirurgicznie.


    Rzadko w płucach nowotwory złośliwe tworzą się z tkanek pomocniczych, takich jak mięśnie gładkie, naczynia krwionośne lub komórki biorące udział w odpowiedzi immunologicznej.
    Jak wspomniano wcześniej, często w płucach można zidentyfikować guzy, które są przerzutami pierwotnego raka innych miejsc. Guzy z dowolnych narządów mogą rozprzestrzeniać się do płuc. Przenikają przez krwiobieg, układ limfatyczny lub bezpośrednio z blisko rozmieszczonych narządów. Najczęściej guzy z przerzutami są liczne; są rozrzucone po tkance płucnej i zwykle koncentrują się w obwodowych, ale nie centralnych częściach narządu.

    (495) 51-722-51 - leczenie raka płuc w Moskwie i za granicą

    Leczenie drobnokomórkowego raka płuc

    Na tkankę płucną wśród chorób nowotworowych wpływa rak częściej niż na inne narządy. Pierwsze miejsce w wystąpieniu złośliwego procesu zajmuje żołądek, a następnie rak płuc, zwłaszcza u mężczyzn. Przyczynami rozwoju guza w układzie oskrzelowo-płucnym są zarówno zewnętrzne, jak i wewnętrzne negatywne skutki. Głównym czynnikiem zagrożenia zewnętrznego jest palenie lub zatrucie narządów oddechowych innymi substancjami toksycznymi. W niebezpiecznych przemysłach i laboratoriach badawczych mogą wpływać trujące opary. Rak płuc może rozwinąć się w wyniku długotrwałych przewlekłych patologii: zapalenia płuc, gruźlicy, zapalenia oskrzeli, grypy i innych procesów zakaźnych. Rozwój wtórnego guza w płucach można zaobserwować w procesie przerzutów pierwotnego nowotworu w innym narządzie.

    Zgodnie z patologicznymi objawami raka płuc istnieje kilka postaci guza o różnym stopniu zróżnicowania. Z reguły w siedemdziesięciu procentach przypadków obserwuje się raka płaskonabłonkowego. Na drugim miejscu w strukturze histologicznej znajduje się drobnokomórkowy, owsiany i anaplastyczny rak płuc. Nadal istnieje postać guza pochodzenia gruczołowego, ale jest to niezwykle rzadkie.

    Niedrobnokomórkowy rak płuc to nowotwór, który rozwija się z warstwy śluzowej komórek płaskich tkanki oskrzelowej. Nabłonek płaskonabłonkowy może składać się z nietypowych komórek o określonej dojrzałości. Taki rak płuc nazywany jest niezróżnicowanym, rogowaceniem lub bez rogowacenia. Zmiany nowotworowe mogą rozwinąć się w początkowych odcinkach segmentalnych oskrzeli, a także w błonie śluzowej płata i pierwotnych oskrzeli - centralnego raka. Jeśli proces dotyczy obszaru oskrzelików i subsegmentalnych podziałów oskrzeli, mówią o raku obwodowym. Niedrobnokomórkowy rak płuc ma różne opcje wzrostu, to znaczy może rosnąć do światła kanału oskrzelowego lub do wzrostu naciekającego (tkanka płucna).

    Rak drobnokomórkowy płuca (nml) jest rakiem o niskim zróżnicowaniu lub niezróżnicowanym stopniu rozwoju. Lokalizacja, przerzuty, objawy, etapy i leczenie takiego nowotworu nie różnią się zasadniczo od raka płaskonabłonkowego, ale nadal istnieją pewne specyficzne schematy i taktyki leczenia.

    Objawowy obraz raka płuc

    Oznaki obecności centralnego lub obwodowego nowotworu złośliwego w płucach nie zależą od struktury histologicznej nowotworu. Obraz kliniczny pacjenta z rakiem płuc jest wyrażony przez pewne objawy:

    • Pacjent skarży się na pojawienie się suchego kaszlu, który po pewnym czasie ma charakter histeryczny. Rano i wieczorem kaszel towarzyszy plwocinie, w której można zaobserwować krwawe smugi. Czasami, nawet bez ataku kaszlu, mogą wystąpić drobne krwawienia, które występują również we wczesnych stadiach raka. Obecność kaszlu odnotowuje się u prawie wszystkich pacjentów z onkologią tkanki płucnej;
    • Bolesne odczucia w okolicy klatki piersiowej są również głównym objawem obecności guza oskrzelowo-płucnego. Ból może mieć charakter napromieniowujący, a także rodzaj nerwobólu międzyżebrowego. Dyskomfort odczuwany jest po prawej lub lewej stronie, a pacjent nie wie, co go niepokoi, serce, wątroba, żołądek. W pozycji leżącej ból jest umiejscowiony po stronie, na której znajduje się zmiana nowotworowa. Jednym z objawów raka w płucach jest nocny ból kończyn dolnych (piszczel). W dojrzałych, przerzutowych stadiach procesu złośliwego ataki bólu występują w kręgosłupie, stawach, a także w głowie;
    • Ogólne objawy osłabienia i zatrucia organizmu obserwuje się w początkowych i późnych stadiach procesu onkologicznego w płucach. Ból łączy się z załamaniem, wzrostem temperatury ciała. Hipertermia występuje w przypadku współistniejącego raka, zapalenia płuc lub niedodmy płuc. W przypadku naruszenia wymiany gazowej w układzie oddechowym występuje duszność, zwłaszcza po aktywności ruchowej. Brak apetytu i toksyczne wydzieliny guza we krwi prowadzą do utraty masy ciała, bladości skóry i rozprzestrzeniania się plam pigmentowych;
    • W zależności od lokalizacji i rozkładu procesu złośliwego, pacjent może odczuwać chrypkę w głosie, niedrożność przełyku, wysoką pozycję kopuły przepony i ograniczenie ruchomości kończyny górnej. Obraz ten wynika z kompresji tkanek i naczyń śródpiersia z szybko rosnącym guzem.

    Etapy i przerzuty drobnokomórkowego i płaskonabłonkowego raka płuc

    Rak płuc zaczyna się wcześnie przerzutować. Już w pierwszym etapie przerzuty mogą rozprzestrzeniać się przez limfę, krew i drogi oddechowe (aspiracja). W zależności od stopnia zróżnicowania i wzrostu raka, przerzuty napływają do regionalnych i odległych węzłów chłonnych lub narządów. Zaatakowane węzły chłonne obserwuje się wzdłuż oskrzeli, w obszarze korzenia i kołnierza płuc, w śródpiersiu, tchawicy i oskrzelach, szyjce macicy i nadobojczykowym. W raku płuc, poprzez przerzuty, w wątrobie, mózgu, nadnerczach i kręgosłupie może rozwinąć się wtórny proces nowotworowy.

    Zgodnie ze schematem klasyfikacji etapami, rak płuc jest wyrażany w różnych rozmiarach, rozprzestrzenianiu się i przerzutach.

    Początek choroby daje charakterystyczny obraz kliniczny, ale nowotwór może nie zostać wykryty. Na poziomie pierwszego etapu, który ma serię A i B, guz zlokalizowany w tkance tchawiczo-oskrzelowej i płucnej ma niewielki rozmiar, ale jest wyraźnie widoczny podczas diagnostyki rentgenowskiej. Węzły chłonne na tym etapie są dotknięte przez komórki rakowe na poziomie okołoskrzelowych obszarów płuc.

    Drugi etap raka charakteryzuje się dużym rozmiarem i dalszym rozprzestrzenianiem się przerzutów. W fazie rozwoju procesu nowotworowego dochodzi do zapalenia płuc lub atelektazy, w którym nie dochodzi do całkowitego uszkodzenia płuca i wysięku opłucnowego. Obecność komórek nowotworowych w drugim etapie określana jest w obszarze śródpiersia.

    Rozprzestrzenianie się procesu nowotworowego w tkankach śródpiersia, przepony i okolicy piersiowej odnotowuje się w trzecim etapie - dojrzałym raku płuca. Atelektaza i obturacyjne zapalenie płuc, które prawie zawsze na tym etapie towarzyszą procesowi złośliwemu, wpływają na wszystkie płaty płuc z wysiękiem opłucnowym. Przerzuty w tej fazie rozwoju mogą być kierowane do odległych tkanek organicznych.

    Terminal, prowadzący do śmierci pacjenta, uważany jest za czwarty etap raka. Na tym etapie guz rozpada się, co powoduje ciężkie zatrucie pacjenta. W takim przypadku dochodzi do dysfunkcji systemów organicznych i pacjent umiera. W czwartym stadium choroby pacjent potrzebuje leczenia paliatywnego, które wspiera żywotność osoby.

    Leczenie

    W wyniku ustalonej diagnozy „niezróżnicowanego lub niedrobnokomórkowego raka płuca” leczenie zależy od wieku pacjenta i stadium choroby. Interwencja chirurgiczna jest wskazana u pacjentów, którzy nie mają przeciwwskazań do zabiegu chirurgicznego. Pod względem leczenia chirurgicznego guz usuwa się wraz z częścią płuc i całą jego tkanką. Dotknięte przerzuty są również usuwane. Leczenie zachowawcze reprezentuje ekspozycja na promieniowanie i chemioterapia. Metoda ta pomaga przygotować pacjenta do zabiegu operacyjnego, w którym możliwe jest zablokowanie podziału komórek nowotworowych i zmniejszenie rozmiaru guza. Po zabiegu chirurgicznym kursy chemioterapii i radioterapii są przedłużone, ale już w celu utrudnienia rozwoju nietypowego procesu i dalszego nawrotu. W dzisiejszych czasach wielu pacjentów chorych na raka pomaga swoim organizmom pozbyć się raka za pomocą tradycyjnej medycyny. Ta metoda nie jest odpychana przez wiodących specjalistów medycznych, ale bez nadzoru lekarzy nie zaleca się jej stosowania. Do ludowych narzędzi leczniczych należą: Dorogov ASD (lek weterynaryjny), propolis (produkt pszczeli), piołun, grzyb, cykuta (rośliny), soda (spożywcza) itp.

    Rozważ taktykę leczenia raka z różnym stopniem zróżnicowania i różnymi metodami:

    Niedrobnokomórkowy i drobnokomórkowy rak płuc

    Rak płuc jest jednym z najczęstszych nowotworów. Co roku zabiera dziesiątki tysięcy ludzi. Należy zauważyć, że przedstawiciele silnej połowy ludzkości są najbardziej podatni na tę chorobę. Na każdą kobietę cierpiącą na raka płuc przypada około 7-10 mężczyzn. Ryzyko raka płuc jest zwiększone u palaczy i pracowników produkcji niebezpiecznej. Z wiekiem prawdopodobieństwo zachorowania wzrasta dziesięciokrotnie, a onkologia płuc nazywana jest również rakiem oskrzeli. Jest on podzielony na nowotwory typu drobnokomórkowego i niedrobnokomórkowego. To rozdzielenie opiera się na różnych cechach diagnostycznych. Bardzo ważne jest, aby dokładnie określić, z którym rakiem mamy do czynienia. Będą się rozprzestrzeniać na różne sposoby w całym ciele i każdemu z nich należy poddać osobne leczenie.

    Główne przyczyny raka

    Do tej pory nie wszystkie przyczyny rozwoju onkologii w ciele ludzkim zostały dokładnie zbadane. Rak płuc jest jednym z obszarów, w których lekarze osiągnęli najlepsze wyniki.

    Na podstawie przeprowadzonych badań zidentyfikowano następujące przesłanki rozwoju raka:

    • Zła ekologia
    • Palenie
    • Zła dziedziczność
    • Narażenie na promieniowanie
    • Przewlekłe choroby, takie jak zapalenie płuc lub gruźlica.

    Palenie

    Na podstawie badań naukowcy odkryli, że 90% wszystkich przypadków raka płuc występuje z powodu wdychania czynników rakotwórczych. Substancje rakotwórcze są substancjami chemicznymi, które mogą powodować rozwój nowotworów o charakterze złośliwym.

    Na pierwszym miejscu w dostarczaniu substancji rakotwórczych w organizmie jest palenie. W dymie tytoniowym można znaleźć prawie wszystkie substancje, które przyczyniają się do rozwoju raka płuc, na przykład:

    • Benzapiren
    • Dvatuloidin
    • Nikiel
    • Polon 210
    • Navftilamine
    • 4-aminobifenyl.

    Zgodnie z wynikami tych samych badań stwierdzono, że palacze mają dziesięciokrotnie większą szansę na raka płuc niż ci, którzy nie są narażeni na ten szkodliwy nawyk. Około 70-95% przypadków zarówno drobnokomórkowego, jak i niedrobnokomórkowego raka płuc występuje właśnie z powodu palenia tytoniu.

    Kilka ważnych faktów na temat raka i palenia:

    • Kobieta, która cierpi na uzależnienie od tytoniu, ma większe ryzyko zachorowania na raka niż mężczyzna.
    • Wydychany dym papierosowy wyrządza więcej szkody niż samo palenie. Dlatego bierni palacze dwa razy częściej chorują.
    • Tanie papierosy bez filtra powodują więcej uszkodzeń.

    Oprócz palenia, niebezpieczna praca może być szkodliwa dla zdrowia, w tym kontakt z substancjami rakotwórczymi: chromem, arsenem, smołą i tak dalej.

    Sytuacja ekologiczna

    Ten czynnik ryzyka jest bezpośrednio związany z poprzednim, istnieje również największe niebezpieczeństwo wdychania i kontaktu z substancjami rakotwórczymi. Ich wysoka zawartość powietrza i gleby w wodzie występuje na obszarach o słabej ekologii. Naukowcy odkryli, że na obszarach, gdzie koncentruje się przemysł przetwórczy lub górniczy, częstość występowania raka jest około czterokrotnie większa niż w innych obszarach. Oprócz szkodliwych substancji przedostających się do środowiska w wyniku prac przemysłowych, zagrożeniem jest radon. Gaz ten jest dobry dla zdrowia, a nawet stosowany w medycynie, ale jego wysoka zawartość w powietrzu może powodować raka płuc.

    Klasyfikacja onkologii płuc

    Dzisiaj lekarze dzielą się na onkologię płuc na dwie grupy:

    Według lokalizacji rak dzieli się na obwodowe i centralne. Typ obwodowy występuje w tkance płucnej i centralnej w oskrzelach. Z biegiem czasu typ centralny może zmienić się w bardziej niebezpieczny, peryferyjny. Ten typ nowotworu charakteryzuje się wieloma ogniskami i powikłaniami w wykrywaniu początkowego guza.

    Główne objawy

    Głównym niebezpieczeństwem raka jest to, że może wpływać na organizm bez żadnych objawów. Dotyczy to zwłaszcza początkowych etapów. Niebezpieczeństwo polega na tym, że istnieje ryzyko wykrycia choroby tylko wtedy, gdy stanie się nieskuteczne. Dlatego ważne jest, aby okresowo poddawać się fluorografii w celu wykrycia patologii.

    We wczesnych stadiach można wykryć tylko niezauważalny spadek energii życiowej objawiający się takimi objawami.

    • Apatia
    • Degradacja wydajności
    • Stałe zmęczenie
    • Zmęczenie.

    W późniejszych stadiach objawy mogą być takie same jak w przypadku zapalenia oskrzeli lub zapalenia płuc. Na przykład ogólne złe samopoczucie, gorączka i tak dalej. Objawy te są szybko eliminowane leki przeciwzapalne, ale także szybko pojawiają się ponownie. Zaleca się zwrócić uwagę na te objawy i przejść odpowiednie testy. Następnie, nawet jeśli wykryje się guz płuc, prognozy będą pozytywne. Wykrywanie raka w trzecim lub czwartym stadium nie jest praktycznie leczone.

    Small Cell Cancer: przyczyny i objawy

    Rak drobnokomórkowy jest nowotworem typu złośliwego. Ma właściwość, aby rosnąć znacznie szybciej niż w przypadku raka niedrobnokomórkowego. W przypadku małych komórek zidentyfikowano dwa rodzaje chorób.

    • Rak owiec lub rak drobnokomórkowy
    • Mały rak mieszanych komórek.

    Jednak w większości przypadków choroby odnotowuje się tylko pierwszy typ.

    Co przyczynia się do rozwoju onkologii drobnokomórkowej

    Ten typ odnotowuje się w 15 procentach wszystkich chorób raka płuc. Warto zauważyć, że w większości mężczyźni są na niego narażeni niż kobiety. To głównie palacze chorują na onkologię. U osób niepalących obowiązuje to znacznie rzadziej.

    Ta choroba jest najbardziej agresywną postacią onkologii płucnej. Pochodzi z dróg oddechowych w środku klatki piersiowej. Małe komórki rosną agresywnie, tworząc nowotwory. Już duże guzy mają tendencję do rozprzestrzeniania się na narządy. Każdy organ jest na nie równie podatny, niezależnie od tego, czy jest to wątroba kości, czy nawet mózg.

    Wczesne i późne objawy raka drobnokomórkowego

    We wczesnych stadiach choroby można zaobserwować:

    • Plwocina pojawia się z krwią
    • Ostry lub bolący ból w klatce piersiowej
    • Częsty kaszel z tą samą plwociną
    • Utrata apetytu
    • Szybka utrata masy ciała
    • Skrócenie oddechu po drobnych spacerach.

    Jeśli nawet niektóre z powyższych objawów były zauważalne, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem i poddać badaniu. W późniejszych etapach następuje:

    • Twarz puchnie zauważalnie
    • Pojawia się gorączka
    • W głosie są zmiany, takie jak silna chrypka
    • Poważna słabość
    • Stań się trudny do przełknięcia.

    Po zaprzestaniu palenia ryzyko zachorowania na raka jest zmniejszone, ale nie natychmiast. Po ostatnim papierosie, który palisz, powinno upłynąć dziesięć lat, zanim ryzyko stopniowo się zmniejszy. Ale po trzydziestu latach pozostanie.

    Co to jest niedrobnokomórkowy rak płuc?
    Niedrobnokomórkowy rak płuc jest najczęstszą postacią onkologii płucnej. Że występuje w 85 procentach chorób.

    Doświadczeni lekarze światowych klinik onkologicznych dzielą onkologię drobnokomórkową na trzy typy.

    • Rak płaskonabłonkowy. Notowany w 25 przypadkach choroby. Pochodzenie komórek, które pokrywały wewnętrzne drogi oddechowe w płucach.
    • Gruczolakorak. Występuje znacznie częściej, rozwija się w 40 procentach przypadków. Że pojawia się u osób niepalących. Pochodzi z komórek odpowiedzialnych za uwalnianie różnych substancji, takich jak śluz. Ale ta odmiana jest znacznie wolniejsza niż wszystkie inne rodzaje i gatunki.
    • Rak wielkokomórkowy. Ten typ jest odnotowywany w 10 procentach przypadków. Potrafi rozwijać się na każdej części ciała. Jej leczenie jest utrudnione przez fakt, że ten rak może rozwijać się szybciej niż inne rodzaje niedrobnokomórkowego raka płuc.

    Jeśli onkologia została naprawiona na wczesnym etapie, została pomyślnie usunięta chirurgicznie.

    Objawy onkologii niedrobnokomórkowego płuc

    Leczenie dowolnego typu niedrobnokomórkowego raka płuca jest zwykle komplikowane przez fakt, że główne objawy, na które pacjenci zwracają uwagę, pojawiają się w późniejszych stadiach choroby. Następnie, zgodnie z prognozami lekarzy, niemożliwe jest już całkowite wyleczenie osoby.

    Nadzieja na całkowite wyleczenie pojawia się tylko wtedy, gdy pacjent nadal zwracał uwagę na objawy choroby. W takich przypadkach prognozy są pocieszające. Najbardziej oczywiste objawy to:

    • Przewlekły kaszel
    • Brak powietrza lub oddychanie czasami staje się trudne
    • Częsty ból w klatce piersiowej lub stały dyskomfort
    • Chrypka w jego głosie
    • Kaszel i plwocina z krwią
    • Zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli lub inne infekcje
    • Stała słabość i zmęczenie
    • Szybka utrata masy ciała.

    Wszystkie te oczywiste objawy i dolegliwości mówią o aktywnie rozwijającej się chorobie.

    Etapy i metody wykrywania niedrobnokomórkowego raka płuc

    Etapy raka płuc pozwalają nam określić stopień złego guza. Są one zdefiniowane jako:

    1. Ukryta scena. Gdzie dokładnie znajduje się rak w płucach nie można określić, ale jego komórki można zauważyć w plwocinie
    2. Etap zerowy. Komórki chorobowe można znaleźć w wyściółce kanałów oddechowych
    3. Pierwszy etap. Guz znajduje się tylko w jednym miejscu i nie rozprzestrzenia się
    4. Drugi etap Guz rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne
    5. Trzeci etap. Komórki rakowe rozprzestrzeniają się na tkankę
    6. Czwarty etap, to ostatni. Komórki nowotworowe natychmiast uderzyły w dwa płuca, często z nimi i innymi narządami.

    Zgodnie z prognozami lekarzy pierwsze etapy choroby są łatwe do leczenia.

    Wykrywanie obecności choroby jest możliwe podczas badań lekarskich i badań. Obejmują one bronchoskopię, radiografię, ultradźwięki, tomografię i wiele innych.

    Niedrobnokomórkowy rak płuc

    Niedrobnokomórkowy rak płuc to złośliwy proces, który w różnym stopniu wpływa na tkanki nabłonkowe narządu. Choroba charakteryzuje się agresywnym przebiegiem i częstymi powikłaniami, w 85% przypadków pacjenci nie mogą przekroczyć progu 5-letniego przeżycia.

    Definicja i statystyki, kod ICD-10

    Niedrobnokomórkowy rak płuc (skrót NMLR) rozwija się na tle mutacji w nabłonku. Powody odrodzenia zdrowej tkanki są niekorzystnymi czynnikami środowiskowymi lub problemami występującymi w organizmie.

    Zmodyfikowane komórki tracą swoje funkcje i nie podlegają już wpływowi homeostazy. Tracą zdolność do apoptozy, na tle której zachodzi ich nietypowy podział i rozwój guza. Tylko jedna lub dwie zmodyfikowane komórki poprzedzają nowotwór złośliwy.

    Tworzenie NLLR jest skomplikowane i czasochłonne. Obejmuje trzy etapy lub kategorie - inicjacja, promocja i postęp.

    Choroba jest częściej diagnozowana u osób uzależnionych od tytoniu - w 90% przypadków, niezależnie od płci danej osoby. Sama patologia występuje w 80% wszystkich złośliwych zmian w płucach. Do czasu wykrycia u większości pacjentów jest to powszechna postać choroby.

    Kod na ICD-10: Nowotwór złośliwy oskrzeli i płuc

    Przyczyny i grupa ryzyka

    Następujące czynniki ryzyka przyczyniają się do rozwoju niedrobnokomórkowego raka układu oddechowego:

    • Palenie Rocznie uzależnienie od tytoniu obejmuje coraz więcej ludności, co negatywnie wpływa zarówno na samego palacza, jak i na otaczających go ludzi.
    • Niekorzystny stan zasobów naturalnych.
    • Szkodliwe warunki pracy, takie jak praca z plastikiem, azbestem itp.
    • Efektem radonu jest substancja radioaktywna obecna w glebie w małych ilościach.
    • Przewlekłe choroby płuc - gruźlica, częste zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc itp.
    • Infekcje wirusowe, które niekorzystnie wpływają na odporność.
    • Zaawansowany wiek. Z biegiem lat ryzyko jakichkolwiek nieprawidłowości wzrosło, a rak nie jest wyjątkiem.

    Ponadto grupa ryzyka nowotworów złośliwych płuc - zarówno małych komórek (MLR), jak i niedrobnokomórkowych - którą rozważamy - obejmuje osoby pracujące w niebezpiecznych branżach - chemicznej, szklanej itp. Oznacza to, że patologia może mieć pochodzenie zawodowe.

    Objawy

    Często obraz kliniczny niedrobnokomórkowego raka płuca pojawia się w późnych stadiach patologii, gdy jakiekolwiek środki terapeutyczne uznaje się za praktycznie bez znaczenia. Ale jeśli pacjent w porę zwróci uwagę na objawy pośrednio wskazujące na rozwój guza w drogach oddechowych, będzie miał duże szanse poradzić sobie z powstającą chorobą.

    • kaszel i duszność;
    • zmienić głos na szorstką stronę;
    • plwocina z inkluzjami krwi;
    • utrata masy ciała;
    • trudności z połykaniem;
    • obrzęk szyi;
    • zespół hipertermiczny.

    Wraz z postępem NSCLC, rozwój takich stanów jak wysięk opłucnowy, zapalenie osierdzia, ucisk żyły głównej itd. Jest możliwy. Wraz z rozprzestrzenianiem się przerzutów obraz kliniczny patologii pogorszy się.

    Międzynarodowa klasyfikacja systemów TNM

    Rozważmy w poniższej tabeli, jak wygląda klasyfikacja TNM, ważna dla niedrobnokomórkowego raka płuc.

    Rozważ podsumowanie kryteriów wymienionych w tabeli.

    T - guz pierwotny:

    • T1 - mniej niż 3 cm, nie dotyczy oskrzeli tułowia;
    • T2 - więcej niż 3 cm, umieszczone na ograniczonym obszarze płuc;
    • T3 - nowotwór rozprzestrzenia się na przeponę, opłucną, ścianę klatki piersiowej, wywołuje niedotlenienie narządu lub zapalenie płuc;
    • T4 - guz przechodzi do śródpiersia, wielkich naczyń, nerwów, tchawicy, serca itp.

    N - uszkodzenie regionalnych węzłów chłonnych:

    • N0 - brak danych;
    • N1 - izolowane oncoci;
    • N2 - wiele zmienionych węzłów chłonnych.

    M - przerzuty odległe:

    • M0 - nieobecny;
    • M1 - diagnozowany w różnych układach.

    Tylko ⅓ diagnozy NSCLC są umieszczane w stadium I i II nowotworu, inny ⅓ stadium III, aw 40% przypadków patologia znajduje się w stadium końcowym - stadium IV procesu nowotworowego, gdy guz jest nieuleczalny i możliwa jest jedynie paliatywna poprawa stanu ludzkiego.

    Etapy

    W poniższej tabeli zastanów się, jak rozwija się niedrobnokomórkowy rak płuc.

    Typy, typy, formy

    Istnieje kilka form niedrobnokomórkowego raka płuca, które różnią się pod względem orientacji klinicznej:

    • Rak wielkokomórkowy. Rozwija się w dowolnym obszarze narządu, rośnie szybko i daje przerzuty, w przeciwieństwie do innych niedrobnokomórkowych guzów. Badanie mikroskopowe ujawnia proces nowotworowy składający się z okrągłych struktur komórkowych. Występuje w 15% przypadków.
    • Gruczolakorak. Często wynik lat uzależnienia od tytoniu. Występuje u 40% pacjentów z niedrobnokomórkowym rakiem płuc. Guz ma niepłaski charakter komórki, wpływając na nabłonek gruczołowy organu odpowiedzialnego za syntezę wydzieliny śluzowej.
    • Rak naskórka lub rak płaskonabłonkowy. Jest diagnozowany u 25% pacjentów. Nowotwór zaczyna się rozwijać z płaskich komórek, które wyścielają płuca od wewnątrz.

    Ponadto proces jest wysoce, umiarkowanie i słabo zróżnicowany. Ten ostatni charakteryzuje się najwyższym stopniem złośliwości: guz szybko się zwiększa, rozprzestrzeniając wiele przerzutów. Przerzutowy rak płuc postępuje szybko i z reguły towarzyszy mu niekorzystne rokowanie. Jednocześnie nowotwory o wysokim i umiarkowanym zróżnicowaniu są spowodowane wolniejszym przebiegiem.

    Diagnostyka

    Sukces kolejnych taktyk leczenia i rokowanie dla pacjenta zależy od tego, jak dokładnie i szybko rozpoznano chorobę. Zastanów się, jakie techniki możesz wykorzystać do określenia NLLC:

    • osłuchiwanie, badanie zewnętrzne pacjenta przez lekarza;
    • radiografia;
    • CT i MRI - obliczone i rezonans magnetyczny;
    • bronchoskopia;
    • torakoskopia;
    • torakotomia;
    • biopsja cienkoigłowa;
    • PET - pozytonowa tomografia emisyjna;
    • ogólne kliniczne badania krwi, w tym markery nowotworowe - CA 125, CYFRA 21-1, NSE i CEA.

    Leczenie

    W prawie połowie przypadków pacjenci chodzą do lekarzy z nieoperacyjną postacią choroby. Oznacza to, że nie jest już możliwe wybranie odpowiedniej taktyki leczenia, w każdym razie prognoza będzie niekorzystna. Ale mimo to możesz spróbować zatrzymać wzrost i przerzuty nowotworu. Zastanów się, jak leczy się NSCLC.

    Interwencja chirurgiczna. Zaleca się operację polegającą na radykalnym usunięciu guza i sąsiednich tkanek i węzłów chłonnych w przypadku złośliwych zmian w tkance płucnej. We wczesnych stadiach działania te pomagają osiągnąć wyleczenie lub trwałą remisję. Interwencje chirurgiczne są wykonywane w następujący sposób:

    • pneumonektomia - resekcja dotkniętej części płuc;
    • lobektomia - usunięcie jednego płata narządu;
    • bilobektomia - usunięcie dwóch lub więcej płatów.

    Przed zabiegiem, za pomocą badań morfologicznych i histologicznych, konieczne jest upewnienie się, że jest to rzeczywiście złośliwa zmiana płucna. Ważne jest również zapewnienie, że guz jest sprawny i że pacjent nie ma przeciwwskazań do interwencji chirurgicznej: starość, patologie serca i naczyń krwionośnych, wyczerpanie organizmu i ogólne upośledzenie zdrowia pacjenta.

    Po operacji pacjent zostaje przeniesiony na oddział intensywnej terapii, gdzie jego ważne funkcje życiowe są dokładnie monitorowane, odpowiednie złagodzenie bólu, leczenie objawowe i opieka.

    • niewydolność oddechowa;
    • krwawienie wewnętrzne;
    • arytmia;
    • przystąpienie do wtórnej infekcji;
    • nawrót procesu złośliwego.

    Chemioterapia. Metoda opiera się na wyznaczeniu pacjentowi leków przeciwnowotworowych, które są wprowadzane do organizmu doustnie lub przez zastrzyk. Cytostatyki pomagają zatrzymać rozwój nowotworu złośliwego. Chemioterapia jest podawana w cyklach trwających do czterech tygodni.

    W NSCLC częściej stosuje się środki cytotoksyczne Tarceva, Avastin, Taxotere i Cytomem. Leki te celowo niszczą złośliwe komórki, ale niestety razem ze zdrowymi. Dlatego chemioterapii towarzyszą różne powikłania w postaci wypadania włosów, drastycznej utraty wagi, braku apetytu i ogólnego osłabienia.

    Napromieniowanie. Radioterapia pomaga zmniejszyć rozmiar ośrodka onkologicznego i złagodzić objawy NLLR w przypadku leczenia paliatywnego.

    Wskazania dotyczące ekspozycji:

    • Etap I - II procesu - procedura jest przeprowadzana przed i po operacji, aby zwiększyć skuteczność efektu radykalnego;
    • obecność przeciwwskazań do leczenia chirurgicznego u pacjenta;
    • Patologia stopnia III - ze względnie zadowalającym stanem pacjenta;
    • Choroba IV stopnia - z zamiarami paliatywnymi.

    Średni przebieg radioterapii wynosi 6 tygodni.

    Immunoterapia. Nowoczesne podejście do walki z nowotworami złośliwymi, oparte na dożylnych wlewach leków, które aktywują systemową obronę organizmu, skłaniając go do samokontroli NMLR. Dzięki tej metodzie możliwe jest osiągnięcie znaczącego sukcesu w leczeniu choroby, ponieważ stosowane leki zmniejszają wielkość guza i opóźniają jego tempo wzrostu.

    Ponadto zaleceniem do immunoterapii jest brak efektu promieniowania i chemioterapii.

    Leczenie paliatywne. Przy tego rodzaju terapii, interwencje chirurgiczne, napromienianie i podawanie leków cytotoksycznych są przeprowadzane wyłącznie w celu ułatwienia dobrego samopoczucia pacjenta, zmniejszając toksyczny wpływ procesu złośliwego na narządy wewnętrzne i układy.

    Leczenie paliatywne obejmuje odpowiednie znieczulenie, wsparcie psychologiczne i opiekę nad pacjentem. Z reguły tego typu terapię stosuje się w IV, przerzutowym stadium niedrobnokomórkowego raka płuca.

    Leczenie ludowe. Przepisy medycyny alternatywnej w walce z nowotworami złośliwymi nie są używane, zwłaszcza jako organizacja samopomocy bez pomocy lekarza. Istnieje wiele porad w sieci, opartych na wpływie sody, różnych ziół leczniczych itp. Na raka, ale wszystkie nie mają dowodów naukowych. Choroba powinna być leczona oficjalnymi metodami w warunkach szpitalnych - zintegrowane podejście, obejmujące chirurgię, chemioterapię i radioterapię, daje pozytywne wyniki i pozwala przewidzieć początek remisji, jeśli mówimy o początkowych etapach procesu nowotworowego.

    Transplantacja (przeszczep) płuc

    Transplantacja narządów wewnętrznych w nowotworach złośliwych nie jest przeprowadzana - jest to bezwzględne przeciwwskazanie do zabiegu. Jeśli mówimy o dwustronnym procesie nowotworowym, zalecane są środki opieki paliatywnej, ponieważ przy tak zaawansowanej postaci choroby organizm nie wytrzyma wszystkich etapów przeszczepu płuc.

    Ta technika nie jest racjonalna w przypadku raka, ponieważ aktywuje proces nowotworowy, a onkologia może powrócić.

    Proces regeneracji po zabiegu

    Rehabilitacja jest niezwykle ważna dla każdego pacjenta, który doznał radykalnego i konserwatywnego wpływu na organizm, co z pewnością go osłabiło. Średnio kurs powrotu do zdrowia trwa 6–8 tygodni, u osób starszych trwa dłużej.

    Leki cytotoksyczne i radioterapia niszczą nie tylko komórki ludzkiego ciała, ale także zdrowe tkanki. W związku z tym rozwija się wiele komplikacji, począwszy od problemów trawiennych, a skończywszy na ogólnym osłabieniu i wyczerpaniu. Aby pomóc pacjentowi, należy wybrać odpowiednią ulgę w bólu, leczenie objawowe, właściwe odżywianie i starannie zadbać o niego. Specyficzna fizjoterapia, gimnastyka, spacery na świeżym powietrzu pomagają przywrócić funkcje oddechowe. Ponadto, jak pokazuje praktyka, każda osoba potrzebuje pomocy psychologicznej i wsparcia ze strony krewnych.

    Po wypisaniu ze szpitala zaleca się regularne odwiedzanie onkologa w celu terminowego zbadania i wykluczenia nawrotów procesu onkologicznego. W przyszłości kąpiele słoneczne i błotne, wizyty w łaźniach i saunach, wszelkiego rodzaju masaże itp. Są zabronione. Zdecydowanie zaleca się porzucenie złych nawyków raz na zawsze.

    Przebieg i leczenie choroby u dzieci, kobiet w ciąży i osób starszych

    Dzieci NSCLC w dzieciństwie jest rzadkością - przypadki są dosłownie odizolowane. Przyczynami patologii mogą być bierne palenie, życie w obszarach o niekorzystnych warunkach naturalnych, złe odżywianie, częste przeziębienia i dziedziczna predyspozycja do mutacji komórkowych.

    Rodzice w obliczu objawów raka płuc u dziecka nie zdają sobie sprawy z powagi choroby i często zaczynają samodzielnie leczyć objawy, często przypominające zakażenie oskrzelowo-płucne. W wyniku takiego zaniedbania mały pacjent otrzymuje późną wizytę u lekarza, często na etapie przerzutów, kiedy rak jest uruchamiany.

    Taktyki terapeutyczne opierają się na tych samych metodach ekspozycji jak w NMLR u dorosłych. Podstawą terapii jest chirurgia, cytostatyki i radioterapia. Rokowanie zależy od terminowości diagnozy i skuteczności udzielonej pomocy.

    W ciąży Kobiety nie są chronione przed rakiem płuc ani w okresie rozrodczym. Główne czynniki wywołujące NLLR to aktywne i bierne palenie, a także praca w niebezpiecznych warunkach pracy.

    Objawy patologii na początkowym etapie są ukryte lub niespecyficzne, jednak kobieta może zwrócić uwagę na uporczywy napadowy kaszel z plwociną, rzadziej z ropą i krwią. Nie należy ignorować braku działania leków mukolitycznych i przeciwzapalnych. Zaleca się poinformowanie lekarza i poddanie się kompleksowemu badaniu diagnostycznemu.

    Leczenie zależy od zakresu procesu złośliwego i obecności przerzutów. Wybór konkretnej taktyki zależy od decyzji kobiety o przerwaniu lub utrzymaniu ciąży.

    Starsi U osób starszych najczęściej występuje rak płuc. Choroba jest szczególnie podatna na palaczy z wieloletnim doświadczeniem, ludzi, którzy od dawna cierpią na POChP (przewlekłe obturacyjne choroby układu oddechowego) i inne patologie organiczne. Według statystyk, NMLR jest wykrywany głównie u mężczyzn w wieku powyżej 60 lat.

    Choroba postępuje zgodnie z powyższymi etapami i obrazem klinicznym procesu złośliwego. Często zdiagnozowano raka ze znacznym opóźnieniem z powodu późnych konsultacji ze specjalistą. Operacyjne guzy leczy się zgodnie z ogólnymi zasadami taktyk terapeutycznych - uciekając się do radykalnej interwencji, mianowania leków cytotoksycznych i promieniowania; w przeciwnym razie zalecana jest opieka paliatywna.

    Leczenie niedrobnokomórkowego raka płuc w Rosji i za granicą

    Oferujemy naukę walki z NSCLC w różnych krajach.

    Leczenie w Rosji

    W krajowych ośrodkach onkologicznych rak płuc jest leczony kompleksowo, w tym za pomocą narzędzi stosowanych za granicą. Po radykalnych operacjach, które mogą być zarówno tradycyjne, jak i laparoskopowe z wykorzystaniem innowacyjnego systemu Cyber-Knife, następuje cykl cytostatyków i promieniowania. Z pozytywną dynamiką pacjent przechodzi leczenie regeneracyjne w centrum rehabilitacji.

    Pomoc onkologiczna w Rosji udzielana jest w ramach polityki OMS i płatna. Ceny w klinikach są znacznie skromniejsze niż za granicą. Całkowity koszt jest obliczany indywidualnie, z uwzględnieniem specyfiki choroby i wymaganej kwoty pomocy. Przybliżone ceny operacji w Moskwie wahają się od 30 tysięcy rubli. Chemioterapia - od 20 tysięcy rubli. i tak dalej

    Z jakimi klinikami się skontaktować?

    • Rosyjskie Centrum Badań nad Rakiem (RCRC) je. N.N. Błochin, Moskwa. Tutaj możesz przejść pełną diagnozę, leczenie i rehabilitację nowotworów złośliwych układu płucnego. Klinika zatrudnia światowej sławy lekarzy, którzy codziennie pomagają ludziom, którzy zwracają się do nich o pomoc.
    • Centrum Medyczne „Klinika Europejska”, Moskwa. Prywatna instytucja medyczna, w której walka z rakiem płuc odbywa się za opłatą, bez kolejek i innych niedogodności. Klinika posiada własny szpital, w którym organizowana jest opieka dla każdego pacjenta, dieta, środki rehabilitacyjne itp. Leczenie w klinice odbywa się zgodnie z zagranicznymi protokołami dotyczącymi innowacyjnych urządzeń.
    • Klinika De Vita w Petersburgu. Prywatna instytucja medyczna, której eksperci oferują wykwalifikowaną opiekę onkologiczną 24 godziny na dobę, siedem dni w tygodniu.

    Rozważ recenzje wymienionych klinik.

    Leczenie w Niemczech

    W niemieckich ośrodkach onkologicznych wielu specjalistów poświęca szczególną uwagę walce z NSCLC: chirurgom klatki piersiowej, pneumologom, onkologom, chemoterapeutom itp. Natychmiastowy proces leczenia rozpoczyna się od dokładnej diagnozy. Średni czas trwania egzaminu wynosi średnio 5 dni, po jego zakończeniu dobierana jest odpowiednia taktyka pomocy terapeutycznej.

    Ceny standardowej diagnostyki podejrzanych NSCLC w Niemczech wynoszą od 4 do 6 tysięcy euro. Koszt leczenia chirurgicznego, oparty na minimalnie inwazyjnej interwencji chirurgicznej, zaczyna się od 8,5 tys. Euro, kurs chemioterapii, w tym leków, zaczyna się od 12 tys. Euro itd.

    Z jakimi klinikami mogę się skontaktować?

    • Centrum medyczne „VIVANTES NEUKÖLLN”, Berlin. Praca kliniki spełnia międzynarodowe standardy jakości. Specjaliści VIVANTES NEUKÖLLN zapewniają opiekę onkologiczną osobom, które jej potrzebują, w tym chorym na raka i chorobom oskrzelowo-płucnym.
    • Szpital Uniwersytecki w Heidelbergu. Certyfikowane centrum onkologiczne prowadzące walkę z nowotworami złośliwymi różnego pochodzenia. Pacjenci z NSCLC otrzymają pełen zakres specjalistycznej opieki.
    • Szpital Uniwersytecki w Essen. Jedna z wiodących instytucji medycznych w Niemczech. Znana wśród Europejczyków jako „rosyjska” klinika.

    Rozważ recenzje wymienionych klinik.

    Leczenie niedrobnokomórkowego raka płuc w Izraelu

    Izraelscy onkolodzy osiągają dobre wyniki w walce z nowotworami układu oddechowego. Pozytywne wyniki w leczeniu choroby w dużej mierze zależą od terminowej diagnozy i zastosowania najnowszych metod leczenia, z uwzględnieniem specyfiki procesu nowotworowego i indywidualnych cech osoby.

    Pomoc w izraelskich klinikach jest udzielana osobom na każdym etapie NSCLC, w tym z jego przerzutową postacią. Wszystkim pacjentom oferowane są komfortowe warunki pobytu, terminowe porady ekspertów i wsparcie całodobowego psychologa.

    Ile kosztuje diagnoza i leczenie raka płuc w Izraelu? Rozważ przybliżone ceny w dolarach:

    • kompleksowa diagnostyka - od 3500;
    • Konsultacja onkologa - 800;
    • operacja - od 11 tys.
    • chemioterapia - 1200, z wyłączeniem leków;
    • radioterapia - 160 dla jednego pola.

    Z jakimi klinikami w Izraelu mogę się skontaktować?

    • Klinika „Assuta”, Tel Awiw. Największe zaawansowane centrum raka w kraju. Funkcjonuje tu wyspecjalizowany dział onkopulmonologii. Odbiór jest prowadzony przez lekarzy mówiących po rosyjsku.
    • Klinuj je. Chaim Sheba, Tel Awiw. W ścianach placówki medycznej wszystkim potrzebującym jest zapewniona wysokiej jakości opieka onkologiczna. Koszt leczenia w klinice jest nieco niższy w porównaniu z innymi ośrodkami onkologicznymi, ponieważ jest własnością państwa.
    • Centrum Medyczne „Sourasky”, Tel Awiw. Prywatna instytucja medyczna, jedna z wiodących w kraju. Eksperci „Suraski” oferują usługi leczenia nowotworów złośliwych wszystkim osobom, które szukają pomocy.

    Rozważ recenzje wymienionych klinik.

    Komplikacje

    Lista głównych efektów występujących na tle niedrobnokomórkowego raka płuca obejmuje następujące warunki:

    • niedotlenienie lub pozbawienie tlenu całego organizmu;
    • krwotok w strukturze dróg oddechowych;
    • zmiany przerzutowe, zarówno regionalne, jak i odległe;
    • zapalenie opłucnej, zapalenie płuc itp.

    Te i wiele innych komplikacji są niebezpieczne dla bezpośredniego zdrowia i życia ludzkiego. Dlatego podczas walki z chorobą podstawową zwracają szczególną uwagę na zapobieganie i eliminację.

    Przerzuty

    W NSCLC zmiany przerzutowe pojawiają się dość wcześnie - prawie od II etapu procesu nowotworowego. Pierwotna zmiana występuje w najbliższych węzłach chłonnych. Później nowe ogniska onkologii rozpoznaje się w odległych narządach wewnętrznych, na przykład w mózgu, żołądku, wątrobie itp.

    Obraz kliniczny choroby w rozwoju przerzutów wzrasta, pojawiają się nowe objawy, wskazujące na pogorszenie stanu pacjenta i ogólną sytuację. Trudno jest zatrzymać progresję zmian przerzutowych - najczęściej jest to nierozwiązywalne zadanie. Dlatego, gdy rozprzestrzenianie się nietypowych komórek w całym ciele, choroba jest często uznawana za nieuleczalną. Nowe oncoty zwiększają zatrucie i wyczerpanie osoby, podczas gdy często rozwijają się szybciej niż guz pierwotny. W każdym razie prognoza odzyskania automatycznie staje się niekorzystna.

    Nawroty

    Po przeprowadzeniu leczenia i dalszej rehabilitacji pacjenta wszyscy ludzie oczekują, że patologia ustąpi i będą mieli przed sobą zdrową, beztroską przyszłość. Niestety, jest to rzadkie w guzach nowotworowych, ponieważ ryzyko nawrotu nowotworu lub wznowienia nowotworu jest zbyt duże. Co czwarta osoba, która cierpiała na NSCLC, stoi w obliczu złośliwego procesu w ciągu następnych 2 lat po wypisaniu ze szpitala.

    Nawrót patologii wymaga nowych środków terapeutycznych. Mogą być również złożone - chirurgiczne, chemioterapeutyczne, radiacyjne itp. Leczenie wtórnego procesu nowotworowego nie różni się znacząco od pomocy, która została udzielona pacjentowi po raz pierwszy.

    Onkolodzy uważają, że twierdzenie o zwycięstwie nad rakiem jest możliwe pod warunkiem pokonania pięcioletniego, wolnego od nawrotów progu życia. Jeśli w tym okresie choroba nie została zdiagnozowana, najprawdopodobniej organizm jest całkowicie wolny od komórek nowotworowych.

    Uzyskanie niepełnosprawności

    Każdego roku na świecie z rakiem płuc spotyka się co najmniej milion osób. Wszyscy mogą oczekiwać, że otrzymają grupę osób niepełnosprawnych.

    Następujące typy i warunki pracy są przeciwwskazane w NSCLC:

    • ciężka praca fizyczna;
    • czynności związane ze zwiększonym stresem neuropsychologicznym;
    • zwiększone nieracjonalne obciążenie układu oddechowego;
    • niekorzystne warunki meteorologiczne i sanitarne.

    Ważne jest, aby pamiętać, że złośliwe guzy płuc mogą być profesjonalną patologią, na przykład podczas pracy z żywicami, azbestem, rudami itp.

    Wskazania dotyczące niepełnosprawności:

    • niemożność prowadzenia radykalnej opieki terapeutycznej;
    • obecność współistniejących poważnych chorób lub masowego rozprzestrzeniania się raka;
    • słabo zróżnicowane guzy;
    • brak odszkodowania po radykalnym leczeniu;
    • powstawanie powikłań, takich jak przetoki oskrzelowe, które wymagają późniejszej złożonej terapii;
    • potrzeba zatrudnienia.

    Jakie badania są potrzebne podczas kontaktu z komisją ITU:

    • badania moczu i krwi;
    • wyniki histologii i cytologii plwociny, tworzenia się guzów, węzłów chłonnych itp.;
    • instrumentalne testy diagnostyczne - radiografia, tomografia itp.;
    • EKG;
    • kryteria hemodynamiki i oddychania zewnętrznego.

    Jak zdefiniowano grupę niepełnosprawności:

    • Grupa III jest przypisana do osób z umiarkowaną niepełnosprawnością podlegającą normalizacji funkcji oddychania zewnętrznego i krążenia po udanej interwencji radykalnej - ważna dla Etapów I - IIIA;
    • Grupa II jest definiowana jako ciężkie upośledzenie życia - co do zasady, dla osób z powikłaniami po radykalnym leczeniu, które wymagają powtarzających się operacji i długotrwałej terapii zachowawczej, a także z towarzyszącymi poważnymi chorobami - IHD, cukrzycą itp.;
    • Grupa I przeznaczona jest dla pacjentów wymagających stałej opieki zewnętrznej w rozwoju ciężkich powikłań, nieuleczalności edukacji, progresji procesu nowotworowego, diagnozy przerzutów odległych.

    Prognoza dla różnych

    Przewidywanie dokładnej prognozy dla konkretnej osoby jest dość trudne. Wiele zależy od specyfiki choroby i indywidualnych cech organizmu. Uruchomione formy onkoprocesu częściej kończą się śmiercią osoby w ciągu następnych sześciu miesięcy, pod warunkiem zastosowania terapii podtrzymującej. Jeśli pacjent odmawia przyjęcia leku, może umrzeć już po 2 miesiącach od stadium IV NMLR.

    Gdy choroba zostanie wykryta we wczesnym stadium, możesz liczyć na remisję i zastosowanie specjalnego leczenia o trwałym charakterze dla osób starszych. Jednocześnie nie powinniśmy zapominać o cechach komórek nowotworowych - guzy łuskowate praktycznie pozbawiają człowieka szans na życie bez względu na to, na jakim etapie zostały odkryte.

    Rozważ w poniższej tabeli, jak wygląda przybliżony wskaźnik przeżycia dla osób z niedrobnokomórkowym rakiem płuc.