Zapalenie krtani i tchawicy u dzieci

Zapalenie krtani i tchawicy u dzieci jest chorobą zapalną o głównie wirusowej lub bakteryjnej etiologii, w której proces zapalny rozprzestrzenia się na krtań i tchawicę.

Cechy odporności u dzieci, a także stosunkowo krótka długość dróg oddechowych przyczyniają się do większej podatności dzieci na tę chorobę. W dzieciństwie, proces zakaźno-zapalny, który rozpoczął się w nosogardzieli, szczególnie często ma tendencję do opadania poniżej, z krtani, a następnie tchawicy. U dzieci poniżej szóstego roku życia, ze względu na anatomiczne cechy charakterystyczne na tle zapalenia krtani i tchawicy, może wystąpić zwężenie światła krtani, co powoduje niewydolność oddechową - rozwija się tak zwany fałszywy zad z potencjalnym zagrożeniem życia. Inną nazwą tego stanu jest stenosis laryngotracheitis.

Zapalenie krtani i tchawicy u dzieci często rozwija się jako powikłanie zapalenia zatok, zapalenia krtani, zapalenia gardła, zapalenia migdałków, zapalenia migdałków.

Przyczyny zapalenia krtani i tchawicy u dzieci i czynniki ryzyka

Przyczyną zapalenia krtani i tchawicy u dzieci jest zakażenie wirusami i / lub bakteriami, najczęściej wirusy działają jako czynnik zakaźny. Zakażenie następuje przez unoszące się w powietrzu krople od chorej osoby. W większości przypadków zapalenie krtani i tchawicy rozwija się na tle ostrych chorób układu oddechowego: zakażenia adenowirusem, paragrypy, grypy, odry, różyczki, ospy wietrznej, szkarlatyny.

Zapalenie krtani i tchawicy o etiologii bakteryjnej może wystąpić podczas zakażenia gronkowcami, paciorkowcami, pneumokokami, prątkami gruźlicy, mykoplazmą, bladością treponema, chlamydią.

Zapalenie krtani i tchawicy u dzieci często rozwija się jako powikłanie zapalenia zatok, zapalenia krtani, zapalenia gardła, zapalenia migdałków, zapalenia migdałków.

Czynniki ryzyka choroby, jak również jej przejście do postaci przewlekłej, obejmują:

• stany niedoboru odporności;
• ciągłe oddychanie przez usta (z naruszeniem oddychania przez nos na tle skrzywienia przegrody nosowej, alergicznego nieżytu nosa, zapalenia zatok, atrezji Joana);
• przewlekłe choroby somatyczne (zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie kłębuszków nerkowych itp.);
• hipotermia;
• zaburzenia metaboliczne;
• złe odżywianie;
• zbyt gorące lub zimne, nadmiernie suche lub wilgotne wdychane powietrze;
• bierne palenie.

Formy choroby

Zapalenie krtani i tchawicy u dzieci może być ostre (nieskomplikowane i zwężone) i przewlekłe. Przewlekłe, w zależności od zmian morfologicznych błony śluzowej, dzieli się na postać nieżytową, przerostową i atroficzną. Ostre zapalenie krtani i tchawicy u dzieci jest znacznie bardziej powszechne.

Zaostrzenia w przewlekłej postaci zapalenia krtani i tchawicy u dzieci obserwuje się najczęściej w okresie jesienno-zimowym.

Według czynnika etiologicznego izolowane są wirusowe, bakteryjne i mieszane formy zapalenia krtani i tchawicy.

Objawy zapalenia krtani i tchawicy u dzieci

Ostre zapalenie krtani i tchawicy

Objawy kliniczne ostrego zapalenia krtani i tchawicy u dzieci zwykle występują na tle już istniejących objawów ostrego zakażenia górnych dróg oddechowych (wydzielina z nosa, przekrwienie błony śluzowej nosa, łaskotanie lub ból gardła, dyskomfort podczas połykania, gorączka). W tym przypadku objawy zapalenia krtani i tchawicy u dzieci pojawiają się już po obniżeniu się temperatury ciała pacjenta do wartości podgorączkowych - po poprawie stan dziecka ponownie się pogarsza.

Dzieci z ostrym zapaleniem krtani i tchawicy rozwijają chrypkę głosu, dyskomfort w okolicy krtani (suchość, pieczenie, łaskotanie, uczucie ciała obcego), suchy kaszel, po którym następuje ból za mostkiem. Kaszel obserwuje się zwykle rano i wieczorem, może objawiać się napadem na tle wdychania zimnego lub zakurzonego powietrza, głębokim oddechem, płaczem, śmiechem. W tym samym czasie wydzielana jest niewielka ilość plwociny śluzowej, która po przyłączeniu wtórnej infekcji bakteryjnej (lub bakteryjnego zapalenia krtani) nabiera śluzoworurowego charakteru.

Ostremu zapaleniu krtani i tchawicy u dzieci często towarzyszy wzrost szyjnych węzłów chłonnych. Z reguły zwiększają się po obu stronach, bolesne przy dotykaniu.

Podczas badania zaznaczono przekrwienie i pogrubienie błon śluzowych w obszarze dotkniętym chorobą. Bakteryjne zapalenie krtani i tchawicy charakteryzuje się nagromadzeniem ropnego wysięku w świetle krtani i tchawicy. W początkowej fazie choroby wyładowanie patologiczne ma konsystencję płynną, w miarę postępu procesu patologicznego wysięk staje się bardziej gęsty, na błonach śluzowych pojawiają się błony włókniste. W przypadku etiologii gronkowcowej lub paciorkowcowej zapalenia krtani i tchawicy tworzą się żółto-zielone skorupy, które wypełniają światło dróg oddechowych.

Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci odbywa się z reguły w warunkach ambulatoryjnych, w przypadku rozwoju fałszywego zadu pacjent jest hospitalizowany.

Zwężające się zapalenie krtani i tchawicy charakteryzuje się obrzękiem dotkniętych błon śluzowych, wyraźnym zwężeniem światła krtani, utrudniającym poruszanie się powietrza, hałaśliwym wdychaniem i wydechem (suchy oddech może być słyszalny podczas inhalacji - tak zwane oddychanie prążkowane), atakami duszności, tachykardią.

Przewlekłe zapalenie krtani i tchawicy

W nieżytowej postaci przewlekłego zapalenia krtani i tchawicy u dzieci obserwuje się przekrwienie dotkniętych błony śluzowej odcieniem sinicowym, ekspansję podśluzowych naczyń krwionośnych, krwotoki miażdżycowe w warstwie podśluzówkowej, powstałe w wyniku zwiększonej przepuszczalności naczyń.

W przypadku rozwoju przewlekłej postaci przerostowej choroby stwierdza się rozrost nabłonka dotkniętych błon śluzowych, elementów tkanki łącznej gruczołów śluzowych i warstwy podśluzówkowej oraz naciekanie włókien mięśni wewnętrznych krtani i tchawicy (w tym mięśni strun głosowych). W tej postaci choroby pogrubienie strun głosowych może być ograniczone, w postaci guzków lub rozlanych, możliwe jest również tworzenie się torbieli, owrzodzenia kontaktowego krtani lub wypadnięcia komorowego krtani.

W przewlekłym zanikowym zapaleniu krtani i tchawicy (najrzadszej postaci zapalenia krtani i tchawicy u dzieci), cylindryczny nabłonek rzęskowy błony śluzowej zastępuje się rogowaceniem, zanikiem mięśni wewnątrzgałkowych i śluzówki, sklerotiką tkanki komórkowej elementów warstwy podśluzówkowej i ścieńczeniem strun głosowych. Ściany krtani i tchawicy są często pokryte skorupami, powstającymi podczas suszenia wydzieliny gruczołów śluzowych.

Zaburzenia głosu w przewlekłym zapaleniu krtani i tchawicy różnią się od nieznacznej chrypki, występującej głównie rano i wieczorem, do ciągłej chrypki, a czasem całkowitej afonii. W przewlekłym zapaleniu krtani i tchawicy u dzieci kaszel jest trwały, co może powodować rozwój zaburzeń snu u tych pacjentów. Zwiększa się ilość plwociny w tej postaci choroby.

Zaostrzenia w przewlekłej postaci zapalenia krtani i tchawicy u dzieci obserwuje się najczęściej w okresie jesienno-zimowym.

Diagnostyka

W celu rozpoznania zapalenia krtani i tchawicy u dzieci przeprowadza się zbiór skarg i wywiadu, badanie przedmiotowe. W razie potrzeby diagnozę potwierdzają testy instrumentalne i laboratoryjne.

Identyfikacja czynnika zakaźnego u dzieci z zapaleniem krtani i tchawicy może być przeprowadzona poprzez przeprowadzenie badania bakteriologicznego plwociny i wydzieliny z gardła i nosa, mikroskopii plwocinowej, jak również testu immunoenzymatycznego, immunofluorescencji, reakcji łańcuchowej polimerazy. W przypadku wykrycia prątka gruźlicy konieczna jest konsultacja z lekarzem fisiatrą.

W złożonych przypadkach diagnostycznych może być wymagana mikrolaryngoskopia, która umożliwia pobranie materiału do biopsji, jeśli to konieczne.

W przewlekłym zapaleniu krtani i tchawicy (zwłaszcza w identyfikacji zmian przerostowych) może być konieczne zastosowanie przedniej tomografii komputerowej krtani, biopsji endoskopowej. Na podstawie wyników tych badań może być wymagany onkolog.

W celu zidentyfikowania możliwych powikłań oskrzelowo-płucnych wykonuje się badanie rentgenowskie płuc.

Przyczyną zapalenia krtani i tchawicy u dzieci jest zakażenie wirusami i / lub bakteriami, najczęściej wirusy działają jako czynnik zakaźny.

Rozpoznanie różnicowe zapalenia krtani i tchawicy jest wymagane u dzieci z ciałami obcymi krtani i tchawicy, błonicy, astmy oskrzelowej, ropnia gardła i nowotworów złośliwych.

Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci

Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci odbywa się z reguły w warunkach ambulatoryjnych, w przypadku rozwoju fałszywego zadu pacjent jest hospitalizowany.

Zalecane są leki przeciwhistaminowe, przeciwkaszlowe, mukolityczne. Wraz ze wzrostem temperatury ciała przepisywane są leki przeciwgorączkowe. Pokazano inhalacje alkaliczne i / lub olejowe, terapię nebulizatorem, elektroforezę krtani i tchawicy.

Farmakoterapia zapalenia krtani i tchawicy pochodzenia bakteryjnego polega na stosowaniu leków przeciwinfekcyjnych, których dobór zależy od rodzaju patogenu i jego wrażliwości.

Leczenie przewlekłej postaci zapalenia krtani i tchawicy u dzieci uzupełnia recepta kompleksów witaminowych, terapia immunomodulacyjna, fizjoterapia (terapia ultrawysokiej częstotliwości, induktometria), a także masaż.

Interwencja chirurgiczna może być wskazana w rozwoju powikłań, takich jak ropień gardła lub torbiel krtani.

Główne leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci można uzupełnić lekami ziołowymi (eukaliptus, szałwia, leki rumiankowe w postaci płukanek lub inhalacji). Biorąc pod uwagę wysoką alergenność leków ziołowych, powinny one być stosowane wyłącznie po konsultacji z lekarzem.

W większości przypadków zapalenie krtani i tchawicy rozwija się na tle ostrych chorób układu oddechowego: zakażenia adenowirusem, paragrypy, grypy, odry, różyczki, ospy wietrznej, szkarlatyny.

Dzieci z ostrą postacią choroby lub zaostrzeniem przewlekłej choroby wykazują obfity schemat picia (ciepła herbata, kompot, galaretka), a także oszczędną dietę zrównoważoną w składzie, z wyjątkiem drażniących błon śluzowych pokarmów (kwaśnych, pikantnych, gorących, zimnych potraw). Powietrze w pomieszczeniu, w którym znajduje się pacjent, musi być świeże i wystarczająco nawilżone.

Możliwe konsekwencje i powikłania zapalenia krtani i tchawicy u dzieci

Powikłania zapalenia krtani i tchawicy u dzieci obejmują rozprzestrzenianie się procesu patologicznego na inne części dróg oddechowych wraz z rozwojem zapalenia tchawicy i oskrzeli i zapalenia płuc, zapalenia oskrzelików, nowotworów krtani lub tchawicy.

Na tle fałszywego zadu u pacjenta z zapaleniem krtani i tchawicy może rozwinąć się zamartwica.

Prognoza

Przy odpowiednim czasie leczenia ostrego niepowikłanego zapalenia krtani i tchawicy rokowanie jest korzystne. W przypadku rozwoju powikłań i przejścia choroby w postać przewlekłą rokowanie pogarsza się. Asphyxia może być śmiertelna.

Zapobieganie

W celu zapobiegania rozwojowi zapalenia krtani i tchawicy u dzieci zaleca się:

• terminowe i odpowiednie leczenie chorób zakaźnych, zwłaszcza ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego (ARVI);
• unikanie hipotermii;
• odpowiednia aktywność fizyczna;
• regularne spacery na świeżym powietrzu;
• racjonalna codzienna rutyna;
• zbilansowana dieta;
• hartowanie;
• rzucenie palenia w obecności dziecka.

Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci

Treść artykułu

Przyczyny i objawy

Często zapalenie krtani i tchawicy jest spowodowane infekcją wirusową (paragrypa, grypa, opryszczka). Wśród głównych przyczyn przyczyniających się do powstania i rozwoju choroby istnieją:

• cechy struktury anatomicznej i fizjologicznej narządów nosogardzieli w wieku pięciu lat (wąska krtań);
• choroby katar; osłabiona odporność;
• hipotermia, często dość mały wyciąg;
• kontakt z nosicielem infekcji;
• głośne i długotrwałe krzyki, przeciążenie strun głosowych, mechaniczne uszkodzenie krtani;
• wdychanie różnych substancji powodujących alergie (lakier, farba, wełna, pył);
• wysoka temperatura (powyżej 22 stopni), niska wilgotność (poniżej 50%) i zakurzone powietrze w pomieszczeniu, w którym znajduje się pacjent.

Prawdopodobieństwo zapalenia krtani i tchawicy wzrasta w obecności przewlekłych chorób nosogardzieli, częstego przekrwienia błony śluzowej nosa, chorób zębów i dziąseł.

Ponadto, w wieku pięciu lat, chorobie często towarzyszą objawy fałszywego zadu, który jest niebezpieczny z powodu ciężkiego obrzęku gardła i może powodować uduszenie. Dlatego też, aby zapobiec wystąpieniu zagrożenia życia dziecka, należy wiedzieć, jakie objawy pojawiają się podczas zapalenia krtani i tchawicy oraz jakie leczenie jest wymagane na różnych etapach choroby.

Istnieje kilka form choroby, z których każda charakteryzuje się pewnymi objawami i wymaga indywidualnego podejścia:

• Postać katar jest najbezpieczniejszym typem zapalenia krtani i tchawicy. To właśnie ta forma występuje najczęściej w wieku czternastu lat. Główne objawy zapalenia krtani i tchawicy są w tym przypadku podobne do objawów większości infekcji wirusowych: ból gardła, chrypka, suchy kaszel i hipertermia. Jednak w przypadku niewłaściwego lub późnego leczenia istnieje duże prawdopodobieństwo zwężenia, które zagraża życiu.
• Postać hiperplastyczna - rodzaj zapalenia krtani i tchawicy, które często rozwija się u dzieci. Główną różnicą tej formy jest silny obrzęk błony śluzowej gardła, który może powodować trudności w oddychaniu.
• Postaci krwotocznej towarzyszy krwotok w błonie śluzowej krtani i często występuje z powodu obecności pewnych czynników prowokujących (zaburzenia procesu tworzenia krwi, choroby wątroby). Głównymi objawami w tym przypadku są: suchość w jamie ustnej, ataki dusznego kaszlu, lepka wydzielina zmieszana z krwią, uczucie obcego ciała w gardle.

Zapalenie krtani i tchawicy rozpoznaje się u 30% dzieci poniżej trzeciego roku życia, które po raz pierwszy spotkały się z powszechną infekcją wirusową układu oddechowego. Ryzyko rozwoju choroby jest wyższe u osób cierpiących na alergie.

Główne objawy i oznaki zapalenia krtani i tchawicy występujące na dowolnym etapie choroby:

• katar, hipertermia, ogólne osłabienie - główne objawy ostrej choroby układu oddechowego;
• zmiana głosu, chrypka;
• ból gardła podczas przełykania;
• zmniejszony apetyt;
• suchy, napadowy, szczekający kaszel;
• szybki lub, przeciwnie, zadyszka; duszność;
• w późniejszych stadiach choroby, bladość skóry, na tle trudnego oddychania może pojawić się sinica trójkąta nosowo-wargowego.

To ważne! Jeśli dziecko choruje na zapalenie krtani i tchawicy, następujące objawy pomogą rozpoznać chorobę: letarg, zwiększony niepokój, nastroje, katar, głośny, szczekający kaszel.

Leczenie

Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci jest konieczne w sposób zintegrowany, prowadząc procedury mające na celu zwalczanie przyczyny choroby, jak również eliminując i łagodząc główne objawy.

Ogólne zalecenia dotyczące leczenia choroby obejmują szereg ważnych zdarzeń.

• Gdy zapalenie krtani i tchawicy wymaga przestrzegania spoczynku, wykluczenie prawdopodobieństwa hipotermii i przeciążenia strun głosowych.
• Należy również przestrzegać optymalnych warunków klimatycznych w pomieszczeniu, w którym znajduje się dziecko: wystarczająca wilgotność (co najmniej 50%, korzystnie 60-70%), chłodne powietrze (nie więcej niż 20 stopni). Uzyskanie niezbędnych parametrów może odbywać się za pomocą czyszczenia na mokro, pracy nawilżacza, przewietrzania pomieszczenia.
• Picie dużej ilości wody pomaga nawilżać błonę śluzową nosa i gardła, zmniejsza toksyczność organizmu, rozcieńcza lepkie wydzieliny, które często towarzyszą zapaleniu krtani i tchawicy. W tym przypadku pokazano kompoty, herbaty ziołowe, napoje alkaliczne (Borjomi). Najważniejsze jest, aby płyn był ciepły (około 37 stopni). Gorące, zbyt zimne i gazowane napoje są przeciwwskazane.
• Odżywianie w okresie choroby powinno być tak zrównoważone, jak to możliwe, z wystarczającą ilością witamin (warzywa, owoce, mięso, ryby, zboża). W tym samym czasie należy wykluczyć pikantne potrawy, preferując podgrzewanie ciepłej owsianki.

W leczeniu zapalenia krtani i tchawicy u pacjentów z predyspozycjami do alergii konieczne jest ograniczenie stosowania olejków eterycznych, ostrożne stosowanie ekstraktów ziołowych, stosowanie tylko sprawdzonych leków.

Wraz z ogólnymi zaleceniami dotyczącymi zapalenia krtani i tchawicy konieczne jest stosowanie leczenia farmakologicznego.

• Stosowanie leków przeciwalergicznych. Działanie tej klasy leków ma na celu zmniejszenie obrzęku, zapobiegając rozwojowi zwężenia. Ponadto większość leków przeciwhistaminowych ma działanie uspokajające, które pomoże dziecku się uspokoić i zmniejszyć skurcz mięśni. Wybór i forma leku zależy od wieku dziecka. Na przykład możesz użyć Fenistil, Zodak, Loratadin.
• Leki przeciwkaszlowe na zapalenie krtani i tchawicy stosuje się tylko wtedy, gdy chorobie towarzyszy suchy kaszel bez plwociny. Aby dziecko mogło spać spokojnie w nocy i nie obudzić się z ataków duszącego kaszlu, użyj Stoptusin, Herbion z babką.
• Leki mukolityczne i wykrztuśne z wydajnym kaszlem do rozrzedzania i poprawy usuwania plwociny. W takim przypadku zaleca się ładowanie na klatkę piersiową, leki na bazie ambroksolu (Ambroxol, Lasolvan), acetylcysteine ​​(ACC).
• Stosowanie tabletek do ssania na bazie ziół leczniczych, antyseptycznych i znieczulających sprayów do tabletek na zapalenie krtani i tchawicy pomoże zmniejszyć ból gardła, zwilżyć błonę śluzową gardła, wyeliminować łaskotanie.

To ważne! U dzieci leki w postaci sprayów należy stosować ostrożnie, aby uniknąć rozwoju skurczu oskrzeli.

• Jeśli chorobie towarzyszy znaczny wzrost temperatury (powyżej 38 stopni), należy stosować leki przeciwgorączkowe w postaci świec lub syropów na bazie paracetamolu (cefecony, syrop Efferalgan) lub ibuprofenu (syrop Nurofen, Ibufen).
• Jeśli zapalenie krtani i tchawicy spowodowane jest infekcją wirusową, należy użyć leków przeciwwirusowych, na przykład Groprinozin, Amizon, leki na bazie interferonu (Laferobion).
• Antybiotyki na zapalenie krtani i tchawicy u dzieci stosuje się w następujących sytuacjach: gdy choroba jest spowodowana infekcją bakteryjną; z wysokim zatruciem ciała; aby zapobiec powikłaniom wirusowej natury choroby. Biorąc pod uwagę fakt, że przyczyną zapalenia krtani i tchawicy jest najczęściej wirus, stosowanie leków przeciwbakteryjnych zwykle nie jest konieczne. Jeśli istnieje potrzeba stosowania antybiotyków, preferują oni leki typu penicylinowego (Augmentin). Cefalosporyny (Cefadox) i makrolidy (Sumamed) są również stosowane w ciężkich przypadkach.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Równolegle z ogólnymi zaleceniami dotyczącymi leczenia i stosowania standardowych preparatów medycznych w złożonej terapii zapalenia krtani i tchawicy stosuje się procedury fizjoterapeutyczne w celu przyspieszenia procesu gojenia i złagodzenia objawów choroby:

• ciepłe okłady na obszarze gardła i tchawicy (termofor z ciepłą wodą), plastry musztardowe;
• wdychanie pary i stosowanie rozpylacza;
• elektroforeza, UHF, terapia mikrofalowa;
• masaż;
• wanny do gorących i dolnych kończyn.

To ważne! Kąpiele stóp i kompresy rozgrzewające powinny być używane tylko w normalnej temperaturze ciała.

Jeśli inhalacje parowe są stosowane w leczeniu zapalenia krtani i tchawicy, należy przestrzegać podstawowych zaleceń:

• przeprowadzaj procedurę dwa razy lub więcej razy dziennie;
• po zabiegu nie rozmawiaj ani nie jedz ani nie pij przez 30 minut;
• podczas zabiegu należy wdychać przez usta, wydychając nos;
• inhalację można przeprowadzić na pojemniku z czystą gorącą wodą lub, w przypadku braku indywidualnej nietolerancji, dodać kilka kropli olejku eterycznego (drzewa herbacianego, eukaliptusa);
• procedury są pokazane przy użyciu roztworów soli sodowej (trzy łyżki soli i trzy łyżeczki sody oczyszczonej rozpuszcza się w litrze wody).

Dla wygody i bezpieczeństwa procedury inhalacji, a także bardziej wydajnego podawania leku do obszaru zapalenia, lepiej jest użyć specjalnego urządzenia - nebulizatora. Należy jednak pamiętać, że w większości nebulizatorów nie można stosować herbat ziołowych i olejków eterycznych. Nebulizatory stosują alkaliczne inhalacje wodą mineralną (Borjomi, Polyana Kvasova), leki eliminują objawy postaci inhalacyjnej choroby (Lasolvan, Sinupret, Nebutamol).

Płukanie gardła naparami i wywary z różnych ziół, do przygotowania których najczęściej używane są kwiaty rumianku i nagietka, szałwia. Ta procedura pozwala zmniejszyć stan zapalny, zmniejszyć ból. Płukanie przeprowadza się trzy razy dziennie, aż do całkowitego zaniku objawów choroby.

Najczęściej leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Jednak powinieneś znać sytuację, w której musisz szukać pilnej opieki medycznej. Najczęściej niebezpieczeństwo jest spowodowane stanami powikłanymi ciężkim obrzękiem krtani. W tym przypadku chorobie towarzyszą:

• przerywany, nierówny oddech;
• duszność;
• trudności w oddychaniu, głośne oddychanie;
• nadmierna pobudliwość lub, przeciwnie, senność;
• bladość i sinica skóry.

W tym przypadku występuje zwężająca się postać zapalenia krtani i tchawicy (fałszywy zad), który jest niebezpiecznym uduszeniem. Pierwsza pomoc dla fałszywego zadu:

• inhalacje alkaliczne;
• wanny z hydromasażem dla kończyn górnych i dolnych;
• nawilżanie powietrza za pomocą nawilżacza, częste czyszczenie na mokro.

Jak rozpoznać i leczyć zapalenie krtani i tchawicy u dziecka

Zapalenie krtani i tchawicy może prowadzić do zwężenia, a nawet całkowitego zamknięcia światła krtani. Jeśli dzieci nie otrzymają pierwszej pomocy na czas, choroba może być śmiertelna.

Co jest

Zapalenie krtani i tchawicy jest zapalną chorobą zakaźną, w której jednocześnie biorą udział dwa narządy - krtań i tchawica. Przyczynami choroby mogą być wirusowe lub bakteryjne uszkodzenia organizmu:

1. Wirusowe - grypa, szkarlatyna, paragrypa, ostre infekcje dróg oddechowych, odra, ospa wietrzna, różyczka.
2. Bakterie - paciorkowce, mycobacterium tuberculosis, pneumokoki, jasna treponema.

Zapalenie krtani i tchawicy może również stanowić powikłanie innych chorób zapalnych górnych dróg oddechowych (zapalenie krtani, zapalenie migdałków, zapalenie zatok).

Patogeny mogą być przenoszone z człowieka na człowieka przez unoszące się w powietrzu krople. W przypadku organizmu o dobrej odporności zapalenie krtani i tchawicy nie jest praktycznie zaraźliwe. Ale istnieje kilka czynników, które przyczyniają się do rozwoju choroby:

• ogólna lub miejscowa hipotermia;
• przekrwienie płuc - rozedma płuc, astma, stwardnienie płuc;
• choroby przewlekłe - cukrzyca, zapalenie kłębuszków nerkowych, gruźlica;
• oddychanie przez usta z powodu nieżytu nosa, adenoidów, zapalenia zatok;
• Negatywne skutki wdychanego powietrza - zbyt suche, gorące, zimne. Obecność szkodliwych substancji chemicznych, kurzu;
• stałe obciążenia urządzenia głosowego.

Zapalenie krtani i tchawicy może być ostre i przewlekłe. Dzieci często mają ostrą postać, która rzadko staje się przewlekła, ale powoduje powikłanie - zwężenie krtani.

Czynniki ryzyka rozwoju zwężenia:

• wiek do dwóch lat;
• płeć męska;
• obecność skazy wysiękowo-katarowej;
• alergia;
• obciążona historia położnicza;
• wpływ czynników negatywnych w okresie noworodkowym.

Objawy ostrego zapalenia krtani i tchawicy

Ostre zapalenie krtani i tchawicy rozwija się u dzieci w dość młodym wieku, głównie od 6 miesięcy do 3 lat. Częstość występowania osiąga szczyt w drugim roku życia, w ciągu pierwszych sześciu miesięcy znane są pojedyncze przypadki zakażenia. Choroba atakuje chłopców częściej, dziewczynki chorują trzy razy rzadziej.

Zapalenie krtani i tchawicy u dziecka z reguły objawia się trzema objawami:

1. Zmiana głosu zależy od tego, jak bardzo infekcja wpłynęła na fałdy głosowe. Ale całkowita utrata głosu nie jest typowa dla tej choroby.
2. Szorstki kaszel, przypominający szczekanie - taki kaszel występuje podczas przechodzenia powietrza przez zwężoną głośnię.
3. Stenotyczne oddychanie jest spowodowane przez obrzęk i skurcz krtani, tchawicy i oskrzeli.

Objawy u dzieci mogą rozwinąć się w trzech scenariuszach:

1. Choroba zaczyna się niespodziewanie, najczęściej w nocy, podczas snu. Występują napady zwężającego oddechu, nie występują żadne objawy ostrej infekcji dróg oddechowych.
2. Atak rozpoczyna się również niespodziewanie, ale na tle objawów choroby układu oddechowego (kaszel, katar, gorączka).
3. Objawy choroby rozwijają się stopniowo, wraz z objawami ostrych zakażeń układu oddechowego.

Po ataku kaszlu ból może pozostać za mostkiem. Dzieci skarżą się na dyskomfort w gardle (suchość, łaskotanie, uczucie obcego obiektu).

Podczas badania można wykryć wzrost węzłów chłonnych szyjnych. Perkusja nie zależy od żadnych zmian. A podczas osłuchiwania słychać głośne oddechy, czasem wilgotne rzędy.

Jeśli choroba rozwija się zgodnie z pierwszym typem, stan dziecka zależy od stopnia zwężenia krtani. Podczas drugiej i trzeciej opcji powinieneś rozważyć negatywny wpływ intoksykacji.

Przebieg choroby może być ciągły - objawy nasilają się do pewnego czasu, a następnie stan stopniowo się poprawia. Lub falowanie - okresy poprawy i pogorszenia zmieniają się ze sobą.

Po powrocie do zdrowia, kaszel resztkowy może występować sporadycznie przez okres kilku tygodni.

Przewlekłe zapalenie krtani i tchawicy

Przewlekłe zapalenie krtani i tchawicy u dzieci jest rzadkie. Objawy są trwałe, ale nie tak jasne. Występuje okresowy, nieznaczny wzrost temperatury. Pod wpływem niekorzystnych czynników proces może wyjść z remisji, w którym to przypadku obraz kliniczny przypomina objawy w ostrej fazie choroby.

Przewlekła postać nie jest tak niebezpieczna dla dzieci jak ostra, ponieważ nie prowadzi do ostrego zwężenia krtani i asfiksji. Ale może to spowodować poważne zaburzenia głosu.

Leczenie

W łagodniejszych formach leczenie domowe może być wykonywane przy użyciu syropu na kaszel i innych środków zaleconych przez lekarza. Ważne jest, aby pamiętać, że dawkowanie leków zależy od wieku i masy ciała dziecka, stężenia substancji czynnej i wielu innych czynników, więc nie należy samoleczyć.

Terapia będzie zależała od tego, jak zwężono światło krtani. W fazie kompensacji piszą:

• interferony - Genferon, Roferon;
• antybiotyki - erytromycyna, ampicylina;
• leki przeciwhistaminowe - difenhydramina, diazolina;
• przeciwkaszlowy - najczęściej w postaci syropu.

Jeśli chorobie towarzyszy ciężkie zatrucie, zwłaszcza u niemowląt, przeprowadza się leczenie detoksykacyjne.

Zastosuj procedury rozpraszające - gorące kąpiele dla stóp, plastry musztardowe na klatce piersiowej, inhalacje z lekami antyalergicznymi i przeciwskurczowymi.

Jeśli choroba jest łagodna, wtedy chodzenie w trakcie choroby przyniesie korzyści, ale trzeba zwrócić szczególną uwagę na ogólny stan dziecka.

Po zapaleniu krtani i tchawicy dziecko musi być starannie chronione przed hipotermią, przeziębieniem i kontaktem z chorymi dziećmi, ponieważ może to spowodować nawrót choroby.

Do leczenia małego dziecka najlepiej jest używać syropu na kaszel, ponieważ ma przyjemny smak i najczęściej jest dobrowolnie pijany przez dziecko.

Pomóż w ataku

Czasami zdarza się, że rodzice nie zwracają uwagi na objawy przez długi czas i nie leczą zapalenia krtani i tchawicy. Albo choroba rozwija się zbyt szybko. W takim przypadku atak zadławienia z powodu zwężenia może być zaskoczony. Aby uratować życie dziecku, musisz wiedzieć, jak zapewnić pomoc w nagłych wypadkach.

1. Aby dać pacjentowi pozycję siedzącą, może się lekko odchylić na podstawionej poduszce.
2. Zapewnij świeże powietrze - rozpakuj ubrania, otwórz okno.
3. Pomocna może być łyżka naciskająca na korzeń języka.
4. Wykonuj inhalacje lekami, takimi jak syrop na kaszel.
5. Zrób gorącą kąpiel stóp. Jeśli nie możesz, możesz po prostu pocierać stopy.
6. Weź lek przeciwalergiczny.

Komplikacje

U dzieci choroba może przejść prawie niezauważona, ale najczęściej powoduje poważne powikłania:

• zapalenie oskrzeli;
• zapalenie oskrzelików;
• zapalenie płuc;
• fałszywy zad;
• niedotlenienie, zamartwica;
• łagodne guzy;
• nowotwory;

Dokonywanie diagnozy

Metody stosowane w celu wyjaśnienia choroby:

• laryngotracheoskopia;
• mikrolaryngoskopia;
• RTG;
• Skan CT;
• MRI
• analiza bakteriologiczna wydzielin.

Opinia eksperta

Wiele ciekawych rzeczy na temat objawów i leczenia zapalenia krtani i tchawicy u dzieci zostało opisanych w ich filmach przez znanego lekarza Komarowskiego. Duża liczba pozytywnych opinii o tej osobie daje powód do zaufania jego słowom.

Zapalenie krtani i tchawicy u dzieci - objawy. Leczenie ostrego i zwężonego zapalenia krtani i tchawicy w domu

Wirusy i mikroflora chorobotwórcza biorą udział w zapaleniu i obrzęku krtani u dzieci. Zapalenie krtani i tchawicy występuje po chorobach zakaźnych i wirusowych. Druga opcja to reakcja na alergeny. Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci zależy od rodzaju choroby, jej nasilenia.

Czym jest zapalenie krtani i tchawicy

W medycynie, proces zapalny o charakterze zakaźnym, który rozciąga się na tchawicę (tchawicę) i drogi oddechowe, krtań (zapalenie krtani) nazywa się ogólnym terminem „zapalenie krtani i tchawicy”. Choroba występuje jako powikłanie zapalenia zatok, zapalenia gardła, nieżytu nosa, zapalenia krtani, migdałków, zapalenia migdałków. Choroba zapalenie krtani i tchawicy może rozwinąć się w stan zapalny dolnych dróg oddechowych. W takich przypadkach występowanie zapalenia płuc, zapalenia oskrzelików i zapalenia oskrzeli nie jest wykluczone.

Przyczyny zapalenia krtani i tchawicy u dzieci

Główną przyczyną zapalenia krtani i tchawicy u dzieci w wieku od 2 do 5 lat jest pałeczka hemofilna typu B. Nagłośnia pęcznieje, gdy patogen wchodzi do organizmu dzieci. Proces zapalny rozpoczyna się od nosogardzieli i przenosi się do tchawicy i krtani. Następnie nabrzmiewają komórki nabłonkowe, błona śluzowa i podśluzówka. Inne przyczyny zapalenia krtani i tchawicy u dzieci:

• infekcje wirusowe / adenowirusowe, na przykład, enterowirus, paragrypa, rinowirus, adenowirus;
• zakażenia bakteryjne (mykoplazma);
• powikłanie zapalenia gardła, zapalenia zatok, zapalenia migdałków, nieżytu nosa;
• alergia;
• hipotermia, wdychanie zimnego powietrza;
• środowisko niekorzystne dla środowiska (szkodliwe opary, bierne palenie, pył, suche powietrze).

Powikłania zapalenia krtani i tchawicy u dzieci

U dziecka poniżej 6 lat może rozwinąć się zwężenie światła krtani - fałszywy zad (zapalenie krtani i tchawicy u niemowląt). Wraz z rozprzestrzenianiem się wirusów do dolnej części układu oddechowego rozwija się zapalenie krtani i tchawicy oraz zapalenie płuc, któremu towarzyszy zapalenie oskrzelików. Powikłania zapalenia krtani i tchawicy u dzieci mogą być poważniejsze: w przypadku przewlekłego przerostowego zapalenia krtani istnieje ryzyko rozwoju raka krtani lub ropnego zapalenia. Powikłanie śmiertelnie niebezpieczne, które wymaga wezwania karetki, uważa się za stenowanie zapalenia tchawicy u dzieci.

Zapalenie krtani i tchawicy u dzieci - objawy

Objawy choroby występują w zależności od rodzaju zapalenia krtani i tchawicy: ostre, przewlekłe, zwężające się i uczulone. Choroba zaczyna się nagle, w nocy. Niebezpieczeństwo patologii polega na trudnościach odróżnienia jej od innych podobnych chorób. Często występują objawy zapalenia krtani i tchawicy u dzieci:

• katar (jeśli wystąpiła hipotermia);
• przekrwienie błony śluzowej nosa;
• duszność;
• ból gardła;
• chrypka;
• ataki ostrego kaszlu;
• kołatanie serca.

Ostre zapalenie krtani i tchawicy u dzieci

Po ostrych infekcjach wirusowych układu oddechowego objawy ostrego zapalenia krtani i tchawicy u dzieci (OSLT, nawracające zapalenie krtani) zaczynają się pojawiać przez 3-5 dni. Dziecko ma trudności z oddychaniem i hałaśliwym, kaszlącym kaszlem, gorączką, niepokojem. W celu określenia ostrej postaci choroby lekarzom pomogą 3 główne cechy:

1. zmienić głos dziecka;
2. oddychanie stenotyczne;
3. silny kaszel.

Zwężenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci

Najwęższym punktem górnych dróg oddechowych są struny głosowe, z obrzękiem, w którym dziecko staje się trudne do oddychania z powodu zmniejszonego światła. Zjawisko to wskazuje na zwężone zapalenie krtani i tchawicy. Leczenie łagodnej postaci można przeprowadzić w domu po konsultacji z lekarzem, ale w trudnych przypadkach wskazana jest opieka medyczna w nagłych wypadkach. Objawy laryngobronchitis w pulmonologii są podzielone na 3 stopnie:

1. Zdekompensowane zwężenie objawia się słabym oddychaniem, zimnym potem, zaburzeniami snu, bladością skóry, częstym kaszlem i zmiennością zachowania.
2. Wśród objawów kompensowanego zwężenia są chrypka, „szczekający kaszel”, duszność, której towarzyszy głośny oddech podczas kaszlu lub płaczu.
3. Przy niekompletnej kompensacji, nozdrza puchną, podczas oddychania podczas wydechu słychać hałas, napadowy kaszel, niebieskawą skórę, pojawia się pocenie.

Przewlekłe zapalenie krtani i tchawicy

Choroba ta występuje stopniowo, gdy proces zapalny błony śluzowej krtani trwa dłużej niż trzy tygodnie. Przewlekłe zapalenie krtani i tchawicy charakteryzuje się uporczywym kaszlem z wydzieliną z plwociny. Wraz z zaostrzeniem kaszlu zwiększa się ilość plwociny, aw okolicy krtani i tchawicy pojawia się świąd i uczucie suchości. Jeśli zauważysz następujące objawy u swojego dziecka, powinieneś skonsultować się z lekarzem, ponieważ istnieje ryzyko raka krtani. Powinien alarmować:

1. Różne zmiany głosu - od chrypki i dysfonii po afonię (utrata głosu).
2. Z głębokim oddechem, śmiechem i zimnem - kaszlem.
3. Ból podczas kaszlu, w górnej części dróg oddechowych, za mostkiem iw okolicy krtani.
4. Podczas rozmowy - zmęczenie głosu.

Alergiczne zapalenie krtani i tchawicy

Dzieci w wieku poniżej 3 lat są podatne na objawy alergiczne: niecałkowicie uformowana odporność i mała krtań mogą zaszkodzić nawet małemu zapaleniu. Przy jednorazowym wdychaniu alergenów nic się nie wydarzy, ale jeśli odporność dziecka zostanie zmniejszona i organizm będzie systematycznie narażony na działanie czynników drażniących, istnieje ryzyko rozwoju choroby. Objawy alergicznego zapalenia krtani i tchawicy nie różnią się od postaci wirusowej: „szczekanie” kaszlu, trudności w połykaniu i oddychaniu, łaskotanie, chrypka. Gdy łączy się infekcja, temperatura ciała wzrasta do 38,5 stopni.

Zapalenie krtani i tchawicy u dzieci - leczenie

Dr Komarowski twierdzi, że leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci powinno następować bez przyjmowania antybiotyków i ograniczać się do ścisłego leżenia w łóżku, świeżego powietrza w pomieszczeniu i obfitego picia ciepłej wody. Jeśli choroba nie uderza w oskrzela i nie rozwija się w zapalenie oskrzeli, należy wziąć leki przeciwkaszlowe. W leczeniu zaawansowanego zapalenia krtani i tchawicy, fizjoterapii, należy przeprowadzić inhalację alkaliczną, a skutki niekorzystnych czynników należy wyeliminować.

Terapia immunostymulująca pomoże wyleczyć chorobę, której kompleks obejmuje:

• przeciwwirusowe immunomodulatory (Cycloferon, Arbidol, Anaferon, Grippferon);
• immunomodulatory antybakteryjne (Imudon, IRS-19).

Leczenie objawowe stosuje się w celu wyeliminowania bolesnych objawów, w tym leków:

• przed suchym kaszlem: Tussin, Sinekod, Tusupreks, Lasolvan;
• w przypadku wydzielania plwociny: ACC, bromheksyna, mukaltina, ambroksol;
• przeciw świądowi, podrażnieniom i obrzękom: Erius, Zyrtec, Xizal, Erespal.

Pierwsza pomoc na zapalenie krtani i tchawicy

Przed przyjazdem lekarzy, gdy dziecku trudno jest oddychać, konieczne jest udzielenie pierwszej pomocy w leczeniu zapalenia krtani i tchawicy. Konieczne jest uspokojenie dziecka, postawienie go na pół siedzącego, wypicie ciepłego alkalicznego płynu. Jeśli nie ma temperatury, aby zmniejszyć obrzęk, należy sparować nogi i ramiona: przepływ krwi do kończyn spowoduje wypływ z krtani. Kiedy przestajesz oddychać, wymioty są spowodowane przez naciskanie korzenia języka łyżką. Jeśli choroba powstała z powodu alergii, leki przeciwhistaminowe mogą pomóc złagodzić obrzęk.

Jakie są objawy i jak leczyć zapalenie krtani i tchawicy u dzieci

Drogi oddechowe to rodzaj bramy, przez którą wirusy i bakterie wchodzą do naszych organizmów. Najczęstsze przeziębienia dotyczą górnej części nosogardzieli.

Jednak proces zapalny u dzieci ma tendencję do zstępowania w dolne obszary - w krtań, a następnie w tchawicę.

Cechy odporności dzieci, a także stosunkowo krótka długość dróg oddechowych, sprawiają, że dziecko jest bardziej podatne na chorobę niż dorosły. Czym jest zapalenie krtani i tchawicy u dzieci i jak je leczyć - przyjrzyjmy się bliżej.

Czym jest zapalenie krtani i tchawicy

Zapalenie krtani i tchawicy jest procesem zapalnym, który dotyczy zarówno krtani (krtani), jak i tchawicy.

Krtań zaczyna się po gardle, a następnie wchodzi do tchawicy. Choroba tych części górnych dróg oddechowych jest spowodowana głównie przez wirusy, które wchodzą do krtani z gardła i przesuwają się w dół do tchawicy.

Mogą to być wirusy układu oddechowego połączone nazwą grupy ARVI, aw codziennym życiu zwane są przeziębieniami. Choroba rozwija się według następującego ogólnego scenariusza:

1. Po pojawieniu się na błonie śluzowej dróg oddechowych wirusy zaczynają hamować miejscową odporność.

1. Bakterie, które zaczynają intensywnie kolonizować błonę śluzową dróg oddechowych, są stosowane w celu zmniejszenia odporności.

1. Zakażenie bakteryjne ostatecznie prowadzi do ropnego zapalenia, kaszlu, z wydzieliną śluzowo-ropnej plwociny.

Śluzówka krtani i tchawicy pęcznieje, zaczerwienia. Te objawy zapalenia krtani i tchawicy u dzieci nie są widoczne bez specjalnego urządzenia endoskopowego. Choroba objawia się jednak innymi oczywistymi objawami, dzięki którym rodzice mogą różnicować zapalenie krtani i tchawicy, na przykład z zapalenia gardła.

Dlaczego występuje zapalenie krtani i tchawicy?

Kluczowym czynnikiem w zapaleniu dróg oddechowych jest spadek odporności miejscowej. Jak pokazano powyżej, może powodować wirusy. Ale często przyczyna zapalenia krtani i tchawicy u dzieci ma charakter niewirusowy.

1. Bakteryjne zapalenie krtani i tchawicy na tle spadku odporności miejscowej

Różne bakterie otaczają nas wszędzie: niektóre żyją na skórze, inne są ograniczone w nosie, ustach i gardle. Odporność dziecka jest nierozwinięta i niestabilna. Osłabienie odporności górnych dróg oddechowych zapewnia mikrobom patogennym możliwości dystrybucji.

Główne czynniki osłabiające odporność krtani i tchawicy:

• Hipotermia;
• wdychanie zimnego powietrza przez usta (na przykład, gdy dzieci bawią się zimą);
• bierne palenie (na przykład, gdy dorośli palą w pokoju, w którym znajdują się dzieci).

2. Bakteryjne zapalenie krtani i tchawicy w wyniku zakażenia drobnoustrojami chorobotwórczymi

Aby rozpocząć proces zapalny bakterii, konieczne jest:

• Nierównowaga mikroflory górnych dróg oddechowych;
• niezdolność do przywrócenia równowagi „sił”.

Czynnik istotnie zakłócający równowagę atakujących drobnoustrojów i sił ochronnych jest zewnętrznym źródłem infekcji bakteryjnej - chorego. Podczas kaszlu i kichania patogenne mikroorganizmy są rozpylane w otaczającej przestrzeni w dużych ilościach. Ciało dziecka nie może poradzić sobie z takim „atakiem” bakteryjnym i zachoruje.

3. Bakteryjne zapalenie krtani i tchawicy z powodu zakaźnego ogniska u dziecka

Źródłem zakażenia mogą być nie tylko środowisko zewnętrzne i warunkowo patogenne drobnoustroje zamieszkujące górne drogi oddechowe, ale także istniejące ogniska zakaźne w organizmie:

• W nosie (nieżyt nosa);
• w zatokach przynosowych (zapalenie zatok);
• zapalenie migdałków (zapalenie migdałków);
• ból gardła (zapalenie gardła).

Wszystkie te choroby mogą prowadzić do rozprzestrzeniania się infekcji przez drogi oddechowe poniżej.

4. Alergiczne zapalenie krtani i tchawicy

Obrzęk krtani z powodu niezakaźnego charakteru. Występuje jako reakcja alergiczna na ekspozycję, na przykład leki w aerozolu.

Rodzaje zapalenia krtani i tchawicy u dzieci

Choroba objawia się w dwóch formach:

• Ostry nieskomplikowany;
• skomplikowane zwężenie.

Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci nie zależy od postaci. Jednak znaczące zwężenie krtani lub tchawicy zawsze wymaga bardziej radykalnych środków obejmujących obecność dziecka w szpitalu.

Objawy zapalenia krtani i tchawicy u dzieci

Zapalenie krtani i tchawicy nie pojawia się nieoczekiwanie. Często występuje jako kontynuacja procesu zapalnego w górnych drogach oddechowych: w gardle i nosie. Początkowe objawy zapalenia krtani i tchawicy u dzieci wykazują standardowe objawy charakterystyczne dla nieżytu nosa i zapalenia gardła:

• Katar, przekrwienie;
• kaszel;
• ból gardła, wydalanie, bolesność;
• gorączka

Ostre zapalenie krtani i tchawicy

Postęp infekcji w drogach oddechowych w dół wykazuje dodatkowe objawy zapalenia krtani i tchawicy u dzieci:

• Kaszel dostaje „suchego” i ostrego dźwięku;
• zmiana głosu, chrypka;
• ból podczas kaszlu w górnej części środka klatki piersiowej;
• napadowy kaszel;
• kaszel w nocy;
• kaszel z głębokim oddechem;
• plwocina;
• z czasem plwocina staje się ropna;
• gorączka

Ostre zapalenie krtani i tchawicy może być powikłane znacznym zwężeniem krtani.

Zwężające zapalenie krtani i tchawicy

Zwężenie odnosi się do zwężenia światła narządu, jamy itp. W różnym stopniu obrzęk (obrzęk) błon śluzowych, aw konsekwencji małe zwężenie występuje w każdym procesie zapalnym, w tym ostrym zapaleniu krtani i tchawicy. Takie oczywiste objawy zapalenia krtani i tchawicy u dzieci, jak zmiana głosu, chrypka i dźwięczność kaszlu, są niczym innym, jak wynikiem zapalnego obrzęku krtani i głośni.

Jednak w niektórych przypadkach zwężenie jest tak poważne, że takie stany są klasyfikowane jako zwężające zapalenie krtani i tchawicy. Silne zwężenie światła utrudnia ruch powietrza. Powszechne objawy zapalenia krtani i tchawicy u dzieci uzupełniają następujące:

• Głośny wdech i wydech;
• duszność;
• ataki duszności;
• kołatanie serca.

W limicie zwężenie może być tak silne, że blokuje dostęp powietrza do płuc i powoduje uduszenie. Jest to jednak niezwykle rzadki rozwój objawów zapalenia krtani i tchawicy u dzieci.

Metody diagnostyczne

Wstępna diagnoza sugeruje:

• Inspekcja;
• słuchanie płuc;
• analiza stanu pacjenta na podstawie skarg na stan zdrowia.

Ogólnie diagnoza nie jest trudna. W przypadkach często nawracającej choroby, wymagana jest analiza mikroflory gardła (wymaz z gardła), aby przepisać skuteczniejszą antybiotykoterapię.

Metody leczenia u dzieci

Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci w domu obejmuje:

• Terapia immunomodulująca (dla dzieci od 3 lat);
• antybiotykoterapia;
• terapia objawowa.

W domu

Jak leczyć zapalenie krtani i tchawicy u dziecka?

1. Terapia immunostymulująca

Terapia immunomodulacyjna w leczeniu zapalenia krtani i tchawicy u dzieci może obejmować:

• Immunomodulatory przeciwwirusowe;
• immunomolusery antybakteryjne.

Preparaty pierwszej grupy mają na celu zwiększenie ogólnej odpowiedzi immunologicznej organizmu poprzez zwiększenie uwalniania interferonu. Takie środki zaradcze, które mogą mieć zastosowanie do dzieci od 3 lat, obejmują:

Preparaty drugiej grupy zawierają w swoim składzie dezaktywowane części bakterii, które są najczęściej przyczyną procesów zapalnych w drogach oddechowych. Zwiększają liczbę komórek immunokompetentnych, aktywują proces wychwytywania i niszczenia bakterii. To są aktualne przygotowania:

• Imudon;
• IRS-19.

Wszystkie immunomodulatory są często stosowane - do 6 razy dziennie przez tydzień lub do momentu znacznego złagodzenia stanu.

2. Antybiotyki na zapalenie krtani i tchawicy

Miejscowe podawanie antybiotyków jest skuteczne - spray w aerozolu do ust. Tradycyjnym leczeniem zapalenia krtani i tchawicy u dzieci jest aerozol Bioparox. Dzieci od 3 lat wdychają 1-2 spraye do ust 4 razy dziennie. Po raz pierwszy należy stosować ostrożnie, ponieważ Bioparox, podobnie jak wszystkie aerozole, u małych dzieci może powodować skurcz dróg oddechowych.

Przy silnym procesie zapalnym i wysokiej temperaturze w leczeniu zapalenia krtani i tchawicy u dzieci można przepisać ogólne antybiotyki:

• Chronione penicyliny (Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin itp.);
• makrolidy (azytromycyna - zawiesina dla dzieci od 6 miesiąca życia);
• cefalosporyny (Supraks, Zinatsev, Fortum itp.).

Antybiotyki na ogół nie są używane dłużej niż 7 dni. Przyjmuje się leki antybiotykowe, tj. w odniesieniu do równych odstępów czasu między przyjęciami.

3. Leczenie objawowe

Aby wyeliminować bolesne objawy zapalenia krtani i tchawicy u dzieci:

• Aby zwalczać suchy kaszel - Tussin, Sinekod, Tusupreks itp.;
• poprawić wypływ plwociny - ACC, bromheksyna, mukaltina, preparaty terpsy, ambroxol itp.;
• łagodzić obrzęk, podrażnienie, swędzenie - Erius (syrop), Zyrtec, Xizal itp.;

Specjalne instrukcje

Aby skutecznie leczyć zapalenie krtani i tchawicy u dzieci, ważne jest zapewnienie niezbędnych warunków zewnętrznych:

• Spraw, by dziecko rozmawiało mniej;
• dodatkowo nawilżyć powietrze w pomieszczeniu (zawiesić mokre ręczniki, umieścić otwarte pojemniki z wodą);
• podawaj więcej ciepłych napojów - herbaty, mleka z miodem, kompotów;
• przy braku temperatury i na etapie zdrowienia zaleca się ciepło szyi i klatki piersiowej.

Nadzwyczajna opieka nad zapaleniem krtani i tchawicy

W przypadku zwężenia zapalenia krtani i tchawicy u dziecka należy zwrócić się o pomoc medyczną w nagłych wypadkach.

Granice pomocy, które rodzice mogą zapewnić, są raczej ograniczone.

1. Konieczne jest pobranie 0,3-0,5 ml (w zależności od wieku dziecka) roztworu naftyny (0,05%).

1. Dodaj 2-5 ml naftyzyny (w zależności od wieku) wody.

1. Dziecko powinno siedzieć z głową odrzuconą do tyłu.

1. Otrzymany roztwór szybko wstrzykuje się strzykawką (bez igły) do jednego z przewodów nosowych.

1. Jeśli wszystko poszło dobrze, dziecko powinno kaszleć.

Opisana powyżej procedura jest jednorazowa. Jeśli dziecko nie kaszleło za nią, a nawet nie nastąpiła lekka ulga w oddychaniu, procedurę można powtórzyć jeszcze raz, ale w innym kanale nosowym.

Ponadto w przypadku ostrego zwężenia zapalenia krtani i tchawicy zaleca się podanie dziecku tabletki przeciwhistaminowej.

Z alergicznym zapaleniem krtani i tchawicy

Zwężenie w alergicznym zapaleniu krtani i tchawicy jest bardzo silne. Wszystkie powyższe informacje na temat formy stenotycznej w pełni odnoszą się do obrzęku krtani i tchawicy o przyczynach niezapalnych.

W tym przypadku można zastosować lek glukokortykosteroidowy - Pulmicort. U dzieci z zapaleniem krtani i tchawicy lek ten jest skuteczny w łagodzeniu nadmiernego obrzęku dróg oddechowych. Początkowo jest przeznaczony do łagodzenia ataków w przypadku astmy oskrzelowej i przewlekłej niedrożności płuc. Sposób podawania - inhalacja.

Pulmicort jest przeciwwskazany do zakażeń wirusowych, bakteryjnych i grzybiczych dróg oddechowych. Lek ten jest stosowany wyłącznie w obrzęku alergicznym krtani i tchawicy.

Medycyna ludowa

Środki ludowe na zapalenie krtani i tchawicy to inhalacje, które mają miejscowy objawowy wpływ na drogi oddechowe.

Możesz użyć nebulizatora lub tradycyjnej metody oddychania ciepłą parą.

Co można wdychać:

• Roztwór soli morskiej;
• eukaliptus;
• para ziemniaczana;
• rumianek;
• szałwia

Kwestia wyboru z powyższej listy nie jest zasadą. Najważniejsze jest to, że stan zapalny błony śluzowej krtani i tchawicy otrzymuje niezbędną wilgoć.

W leczeniu zapalenia krtani i tchawicy u dzieci może być zalecany lek homeopatyczny w aptece, Aflubin. Schemat przyjęcia dla dzieci - 5 kropli trzy razy dziennie.

Zapalenie krtani i tchawicy u dzieci poniżej 1 roku

Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u niemowląt to duża odpowiedzialność. Wiele leków jest niepożądanych lub przeciwwskazanych. Sytuację komplikuje fakt, że niemowlęta są bardzo bezbronne wobec bakterii i wirusów. Zapalenie rozwija się szybko. Wymaga profesjonalnej opieki medycznej.

Co nie robić, gdy zapalenie krtani i tchawicy

1. Nie trzymaj gorącej inhalacji.

1. Nie ma potrzeby podawania antybiotyków bez recepty.

1. Nie wychodź.

1. Konieczne jest wentylowanie przestrzeni życiowej.

Metody zapobiegania

Działania na rzecz zapobiegania zapaleniu krtani i tchawicy sugerują głównie naturalną poprawę funkcji ochronnych organizmu:

• Dziecko powinno spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu;
• ciało dziecka powinno doświadczać umiarkowanego codziennego wysiłku;
• dobrze jest iść do morza raz w roku;
• warzywa, owoce, orzechy powinny być prezentowane w diecie.

Czego unikać

• Hipotermia - jest to właściwy sposób na obniżenie odporności;
• pozostać w przedszkolu w okresie sezonowych wzrostów ARVI;
• palenie w obecności dziecka.

Wniosek

Zapalenie krtani i tchawicy jest chorobą zapalną, która dotyczy dwóch górnych dróg oddechowych (krtani i tchawicy).

Zapalenie krtani i tchawicy u dzieci ma głównie przyczynę bakteryjną.

Leczenie zapalenia krtani i tchawicy u dzieci jest immunomodulujące, przeciwbakteryjne.

Zwężenie zapalenia krtani i tchawicy wymaga pilnej pierwszej pomocy.

Aby dziecko nie było zaniepokojone zapaleniem krtani i tchawicy, konieczne jest wzmocnienie jego odporności, zorganizowanie zrównoważonej diety, upewnienie się, że nie jest on przechłodzony i często chodzi na świeżym powietrzu.