Układ oddechowy ciała dziecka często ulega procesom zapalnym. Prowokatorzy chorób są czynnikami zewnętrznymi, które przyczyniają się do przenikania patogenów do nosogardzieli. Po krótkim czasie bakterie migrują do krtani, tchawicy, oskrzeli. Jednocześnie u dziecka rozwija się częste zapalenie krtani, którego nie zawsze łatwo się pozbyć.
Patologia krtani zaczyna się od zwykłego kataru, kaszlu, dyskomfortu w gardle. Obrzęk krtani u dorosłych wywołuje dyskomfort przez krótki czas, u młodych pacjentów takie odczucia są niebezpieczne ze względu na możliwość ataku uduszenia. Rodzice powinni nauczyć się reagować na niepokojące objawy, być w stanie dać dziecku pierwszą pomoc w momencie ataku.
Mechanizm rozwoju i objawy
Choroba u dziecka rozwija się w okolicy krtani. Błony śluzowe i błony podśluzowe są podatne na zmiany, powodując zwężenie światła.
Wiadomo, że krtań jest odpowiedzialna za pracę dróg oddechowych, prowadząc powietrze przez tchawicę, uczestniczy w tworzeniu głosów. Gdy tylko zapalenie krtani zaczyna się rozwijać, małe pacjentki stają się trudne do oddychania i mówienia.
W dzieciństwie choroba jest diagnozowana z powodu budowy anatomicznej narządów laryngologicznych. Wąska tchawica i światło krtani, słabe mięśnie, rozluźnienie błony śluzowej prowadzi do stanu zapalnego i obrzęku. Patologia przebiega w postaci ostrej lub przewlekłej. Częste zapalenie krtani staje się prowokatorami przewlekłego typu choroby o niepożądanych konsekwencjach.
Dzieci cierpią na tę chorobę w różny sposób, wszystko zależy od indywidualności organizmu, formy i ciężkości przebiegu choroby. Ostre zapalenie krtani zaczyna się nagle postępować, trwa od 7 do 21 dni.
Postać przewlekła charakteryzuje się nawrotami, które prowadzą do pogorszenia ogólnego stanu, zmęczenia i upośledzenia funkcjonowania zaatakowanego narządu.
Ten typ występuje u pacjentów w wieku powyżej 3 lat, często cierpiących na postać odrzutową choroby. Czas trwania choroby jest długotrwały, od miesiąca do roku.
Dziecięcy otolaryngolodzy zidentyfikowali objawy, których manifestacja powinna natychmiast skontaktować się z pediatrą lub personelem medycznym w wąskim kierunku:
- Temperatura ciała powyżej 38 stopni. Objaw sygnalizuje przenikanie do organizmu wirusa lub bakterii. Jeśli krtań jest opuchnięta z powodu reakcji alergicznej, temperatura ciała w większości przypadków pozostaje normalna.
- Ataki suchego, szczekającego kaszlu wskazują na podrażnienie i początek procesu zapalnego. Kaszel przeszkadza dziecku rano i wieczorem, w ciągu dnia rzadziej kaszle. Jeśli zdiagnozowana zostanie forma zanikowa, skorupy ze śluzem mogą odpaść podczas ataków, czasami obserwuje się smugi krwi. Po okresie, w którym choroba ustępuje, suchy kaszel ustępuje miejsca wydajnemu kaszlowi z odkrztuszeniem zebranej plwociny.
- Dziecko skarży się na wysuszenie gardła, łaskotanie, pieczenie, bolesne ataki podczas jedzenia, połykanie śliny.
- Mały pacjent ma chrypkę.
- Zaburzenia oddechowe występują z powodu zwężenia światła krtani, gdy wydech tworzy gwizdek, trudno oddychać.
- Od krtani wyróżniają się masy śluzowe.
Czasami rodzice spędzają niepiśmienną terapię, niezależnie diagnozując patologię przeziębienia zamiast zapalenia krtani.
Dzieci czasami odmawiają piersi. Ich zachowanie zmienia się dramatycznie, aktywność zastępuje płacz i niepokój.
- suchy kaszel;
- zmiana głosu;
- czasami występuje dysfonia.
Natychmiast powinieneś zadzwonić po karetkę, jeśli oddech pacjenta stanie się szorstki, uduszenie, niebieskie plamy w pobliżu ust, nastąpi utrata przytomności.
Przyczyny częstego zapalenia krtani u dzieci
Zainteresowani rodzice w gabinecie lekarskim zadają pytanie, dlaczego dziecko ma częste zapalenie krtani, co powoduje powrót choroby do ciała dziecka. Głównym powodem rozwoju choroby jest przenikanie wirusa do krtani. Wirusowe zapalenie krtani pojawia się jako choroba pierwotna lub konsekwencja grypy, ARVI, odry, opryszczki.
Typ bakterii zaczyna się rozwijać po wpadnięciu w krtań gronkowców, paciorkowców, pneumokoków. Błonica, hemofilny typ patologii nie jest często diagnozowany. Dzięki takim zmianom organizm ma długą i ciężką walkę z bakteriami. Istnieją przypadki, gdy choroba bakteryjna dołącza do choroby wirusowej z powodu osłabionego ochronnego układu odpornościowego.
Słaba odporność przyczynia się do powstawania stanów zapalnych, a u dzieci system ochronny jest osłabiony. Stała lub jednorazowa ciężka hipotermia jest również przyczyną zapalenia krtani.
Podczas długich lat leczenia lekarza określono główne czynniki rozwoju choroby:
- przeciążenie strun głosowych podczas długiego krzyku;
- wdychanie suchego powietrza z dużą ilością brudu, kurzu;
- struktura anatomiczna krtani;
- ciało obce w narządzie;
- uraz;
- wrażliwe błony śluzowe;
- ciężkie choroby nosa lub jamy ustnej;
- objawy alergiczne w okolicy krtani z powodu ekspozycji na substancje chemiczne, kurz, wełnę, spożycie produktów zawierających alergeny.
Czasami dziecko jest chore z powodu stresu emocjonalnego lub częstej pracy fizycznej, nieodpowiedniej do wieku dziecka.
Pierwsza pomoc w przypadku napadów
Gdy tylko zachowanie dziecka zmieni się, oddech stanie się ciężki, okruchy zaczną się dusić, powinieneś zadzwonić po karetkę. Przed przybyciem doświadczonego personelu medycznego rodzice powinni być w stanie samodzielnie poradzić sobie z atakiem. W tym celu ważne jest, aby wykonać następujące czynności:
- Ustaw dziecko tak, aby było wygodne. Dziecko powinno siedzieć pół.
- Uwolnij ciało dziecka od ściskania ubrań.
- Zapewnij świeże powietrze do pomieszczenia, w którym znajduje się mały pacjent. Jeśli na zewnątrz jest ciepło, lepiej zabrać ofiarę na świeże powietrze.
- Aby poprawić przepływ krwi, obniż dolne kończyny w dobrze ciepłej wodzie, ale delikatnie manipuluj, aby chronić stopy przed oparzeniami. Stabilizacja przepływu krwi pomaga zminimalizować obrzęk górnej części ciała.
Pierwsza pomoc w momencie ataku, z ostrym przebiegiem zapalenia krtani, obejmuje inhalację roztworem alkalicznym. Jeśli nie ma wody mineralnej i aparatury do wykonania procedury, należy podgrzać wodę, dodać łyżeczkę sody i poprosić dziecko o wdychanie wydzielanych oparów. Niezastąpiona, skuteczna manipulacja w krytycznych momentach to nawadnianie gardła i inhalacja za pomocą glikokortykosteroidów.
Leczenie nawracającego zapalenia krtani u dzieci
W momencie zaostrzenia procesu patologicznego należy szybko reagować, terapia powinna być profesjonalna i kompetentna. Szczególną uwagę należy zwrócić na obfite spożycie alkoholu i dietę. Ważne jest, aby wyeliminować z codziennego menu okruchy słodyczy, smażone i tłuste potrawy, aby nie dopuścić do picia słodkiej gazowanej wody. Picie herbaty z wywarów ziołowych, napojów owocowych, naturalnych soków, mleka z miodem będzie przydatne dla dziecka.
Ważne jest, aby rodzice zastanowili się, jak zabrać dziecko, aby jego głos spoczął, więzadła nie obciążały. Możliwe jest zminimalizowanie konwersacji za pomocą specjalnych gier, w których wygrywa ten, kto milczy przez długi czas, a podczas gry uczy dzieciaka czegoś nowego w dziedzinie kreatywności.
Zaleca się monitorowanie powietrza w okruchach pomieszczenia. Powinien być jak najbardziej mokry i świeży. Nie dopuścić do gromadzenia się kurzu w pomieszczeniu, brud, należy wykluczyć przeciągi. W przypadku poważnej choroby nie należy ignorować zalecenia wysłania małego pacjenta do oddziału szpitalnego pod nadzorem lekarzy.
Przygotowania
Terapia częstego zapalenia krtani dotyczy lekarza prowadzącego. Nie powinieneś samoleczyć dziecka lekami przepisanymi wcześniej przez lekarza. Za każdym razem zapalenie krtani może występować w innej formie, jeśli zastosowane nieskuteczne może spowodować niepożądane komplikacje.
Specjaliści opracowali schemat leczenia, zgodnie z którym regeneracja jest szybka, kaszel jest minimalny, a temperatura szybko wzrasta.
Jeśli dziecko ma temperaturę powyżej 38 stopni, zaleca się podawanie leków przeciwgorączkowych:
Aby wyeliminować źródło zapalenia, lekarze przepisują leki przeciwbakteryjne lub przeciwwirusowe. Ignoruj przyjmowanie antybiotyków nie jest tego warte. Z ich pomocą zmniejsza się tempo rozmnażania patogenów.
Aby powstrzymać obrzęk śluzowych dzieci, należy podać leki przeciwhistaminowe:
Spray z zapaleniem krtani i pastylkami do ssania o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwbakteryjnym pomoże zminimalizować ból, zatrzyma zapalenie. Skuteczne są:
Doświadczeni lekarze przepisują leki ziołowe do leczenia górnych dróg oddechowych, które mają działanie immunomodulujące, przeciwzapalne i antyseptyczne. W przypadku suchego kaszlu zaleca się:
Z skurczem oskrzeli - Bronholitin.
Wybór dowolnych leków, dawek, a także czasu trwania odbioru powinien być zawsze skoordynowany z lekarzem.
Wdychanie z zapaleniem krtani u dzieci
Współczesna medycyna oferuje doświadczonym rodzicom zakup specjalnych nebulizatorów, jeśli dziecko cierpi na częste zapalenie krtani. Przy pomocy inhalacji leki są w stanie wniknąć w głąb krtani, każde dotknięte chorobą miejsce otrzymuje wymaganą ilość leków.
Rozwiązania do inhalacji można kupić w aptece. Zaleca się przeprowadzenie procedury za pomocą tradycyjnej medycyny, którą każdy rodzic jest w stanie samodzielnie przygotować.
Najczęściej wykonywane są inhalacje wodami alkalicznymi, roztworami soli, wywary ziołowe. Kiedy skurcz przepisał Euphyllinum, Prednisolone. Procedura powinna trwać nie dłużej niż 3-5 minut. Środki do manipulacji wykorzystują temperaturę pokojową. Przed i po inhalacji zaleca się, aby dziecko nie jadło i nie piło od 30 minut do godziny. Sesje są dozwolone, jeśli temperatura ciała pacjenta nie przekracza 38 stopni.
Inhalacja termiczna z zapaleniem krtani i tchawicy jest wykonywana za pomocą specjalnych urządzeń lub improwizowanych środków w postaci czajnika, patelni. Ręczniki Ważne jest, aby wiedzieć, że takie procedury są zabronione nawet przy niewielkim wzroście temperatury. Manipulacja powinna być przeprowadzana ostrożnie, aby podczas inhalacji dziecko nie poparzyło się.
Jeśli dziecko nie doświadcza reakcji alergicznych na olejki eteryczne, zaleca się aromaterapię, która przyspieszy proces gojenia, wyeliminuje ból, kaszel i zatrzyma zapalenie błon śluzowych krtani. Oddychanie parami podstawowych produktów jest dozwolone dla dzieci powyżej 2 lat.
Leczenie środków ludowych
Współczesna medycyna pozytywnie traktuje terapię medycyny alternatywnej, ale zaleca się zawsze konsultować się przed przyjęciem nalewek, mieszanek leczniczych i kropli. Zgodnie z przepisami, które dotarły do nas z czasów uzdrowicieli, preparaty przygotowuje się do płukania krtani, mieszanek doustnych, kropli do wkraplania przewodów nosowych wyraźną coryzą.
Dzieciom często noszącym zapalenie krtani zaleca się wykonywanie suchych i mokrych okładów. Manipulacje termiczne pomagają pozbyć się bólu w okresie nocnego snu, eliminują rozwój zapalenia na sąsiednich organach. Kompresy stosowane na dotkniętych obszarach w podżuchwowych węzłach chłonnych. Wykonywane są z wódki i alkoholu, twarogu, startych ziemniaków, czosnku i cebuli. Ważne jest, aby monitorować zachowanie dziecka, jeśli skarży się na dyskomfort, występuje zaczerwienienie skóry, lepiej jest usunąć kompres i skonsultować się z lekarzem w tej sprawie.
Aby wyeliminować ból w okolicy krtani i zablokować przenikanie wirusa do zdrowych narządów, zaleca się płukanie gardłem rumianku, szałwii i wywaru z dziurawca. Możesz zastąpić zwykłą herbatę swojego dziecka pić ziołowymi napojami, ale nie powinieneś pić tak dużo płynu, aby nie wywołać obciążenia innych narządów i układów małego mężczyzny.
Często doświadczeni rodzice przygotowują swoje dzieci do ulubionych mikstur aloesu i miodu, marchewki z dodatkiem naturalnego składnika (miodu), nadają dżem żurawinowy, dodając do niego łyżeczkę naturalnego produktu pszczelego.
Dzieci uwielbiają koktajle mleczne z dodatkiem słodkiego miodu. W recepcji ważne jest, aby wiedzieć, że dziecko nie ma alergii na naturalny produkt pszczelarski. Bulion czosnkowy lub z rodzynkami cebula kocha mniej, ale skuteczność odbioru jest pozytywna.
Prognoza
Przy właściwym i terminowym leczeniu zapalenie krtani nie jest niebezpieczne dla życia dziecka, ale powoduje wiele dyskomfortu fizycznego i psychicznego. Rokowanie jest w większości przypadków korzystne.
Ważne jest, aby pamiętać, że częste zapalenie krtani bez środków terapeutycznych może powodować powikłania, nowotwory krtani nie są wykluczone. Zaleca się systematyczne przeprowadzanie badań instrumentalnych i laboratoryjnych w przypadku nawracającej choroby, aby uniknąć niepożądanych konsekwencji.
Zapobieganie nawracającemu zapaleniu krtani u dzieci
Aby zapobiec rozwojowi choroby u małego pacjenta, zaleca się stosowanie środków zapobiegawczych opracowanych przez specjalistów. Ważne jest, aby pozbyć się chorób wirusowych w czasie i całkowicie, co według statystyk w 98% przypadków jest prowokatorami patologii krtani. W przypadku epidemii grypy, aby zminimalizować kontakt dziecka z zakażonymi osobami, lepiej jest usiąść z dzieckiem w domu, oglądać ulubione bajki i filmy, czytać książki, rysować.
Rodzice powinni kontrolować, jak dziecko spędza dzień. Lepiej jest, jeśli dziecko będzie bardziej na świeżym powietrzu, aktywnie zaangażowane w sport. Ważne i odpoczynek, który powinien być pełny dzień i noc. Zaleca się przestrzeganie diety, unikanie używania szkodliwych pokarmów, tłuszczów, fast foodów. Wiosną dają dodatkowe okruchy kompleksów witaminowych, leki immunomodulujące w celu wzmocnienia systemu obronnego organizmu.
Poniższy film pokazuje, co zrobić, jeśli częste zapalenie krtani występuje u dziecka.
Zapalenie krtani u dzieci
Zapalenie krtani u dzieci - zapalenie górnych dróg oddechowych (krtań), któremu towarzyszy uszkodzenie aparatu głosowego i zaburzenia oddychania. Gdy zapalenie krtani u dzieci oznaczało „szczekanie”, kaszel, chrypka, gorączka, trudności w oddychaniu, czasami - rozwój fałszywego zadu. Rozpoznanie zapalenia krtani u dzieci wykonuje otolaryngolog dziecięcy na podstawie obrazu klinicznego, laryngoskopii, badania wirusologicznego lub wymazu bakteryjnego. Leczenie zapalenia krtani u dzieci wymaga przestrzegania trybu głosowego; przyjmowanie leków przeciwhistaminowych, przeciwwirusowych lub przeciwbakteryjnych; wykonywanie inhalacji, fizjoterapia.
Zapalenie krtani u dzieci
Zapalenie krtani u dzieci jest procesem zapalnym, który wychwytuje śluzówkę krtani i struny głosowe. Częstość występowania zapalenia krtani jest szczególnie podatna na dzieci w wieku wczesnym i przedszkolnym. W pediatrii zapalenie krtani jest wykrywane u 34% dzieci z ostrymi infekcjami dróg oddechowych w wieku poniżej 2 lat. Zapalenie krtani u dzieci jest rzadko izolowane i zwykle występuje wraz z zapaleniem tchawicy i zapaleniem oskrzeli w postaci zapalenia krtani i tchawicy. Na tle zapalenia krtani u dzieci może wystąpić ostra niedrożność górnych dróg oddechowych, wymagająca pomocy w nagłych wypadkach. Z powyższego wynika, że zapalenie krtani u dzieci nie jest chorobą nieszkodliwą i wymaga poważnej postawy rodziców, pediatrów i otolaryngologów dziecięcych.
Powody
Rozwój zapalenia krtani u dzieci może być związany z czynnikami zakaźnymi, alergicznymi, konstytucyjnymi, psycho-emocjonalnymi i innymi. Najczęściej zapalenie krtani u dziecka ma charakter wirusowy i jest spowodowane przez paragrypy, grypę, opryszczkę zwykłą, odrę, wirusy PC, adenowirusy. Zapalenie krtani o etiologii bakteryjnej jest mniej powszechne u dzieci, jednak jest znacznie trudniejsze. W tym przypadku głównymi czynnikami sprawczymi są bakterie hemofiliczne typu b, gronkowce, pneumokoki, paciorkowce hemolityczne grupa A (patogen szkarłatny), Bacillus Borde-Jangu (koklusz), itp. Ze względu na obowiązkowe szczepienie przeciw błonicy, zapalenie krtani jest rzadko spotykane u dzieci.
Szczyt zapadalności na zapalenie krtani u dzieci obserwuje się w zimnej porze roku. Przyczynia się do tego nadmierne przechłodzenie, naruszenie oddychania przez nos, hipowitaminoza, osłabienie układu odpornościowego, zaostrzenie nieżytu nosa, zapalenia gardła, zapalenia gruczołowego, zapalenia migdałków u dziecka. Dzieci ze skazą limfatyczno-hipoplastyczną są bardziej podatne na rozwój zapalenia krtani.
Zapalenie krtani o etiologii alergicznej u dzieci może rozwinąć się poprzez wdychanie oparów farb, farb, chemii gospodarczej; cząsteczki kurzu, sierść zwierzęca; nawadnianie błon śluzowych nosogardzieli i aerozoli leczniczych jamy ustnej; jedzenie alergenów pokarmowych. Czasami przyczyną zapalenia krtani u dzieci jest przeciążenie aparatu głosowego (z silnym krzykiem, śpiewem chóralnym itp.), Silne wstrząsy psycho-emocjonalne skutkujące skurczem krtani, urazami krtani, aspiracją ciał obcych i kwaśną zawartością wyrzucaną z żołądka podczas GERD (refluks) zapalenie krtani).
Patogeneza
Specyficzność zapalenia krtani u dzieci jest związana z zależnymi od wieku cechami anatomicznymi i fizjologicznymi struktury dróg oddechowych, a mianowicie wąskością światła i lejkowatą postacią krtani; kruchość błony śluzowej i tkanki łącznej, ich skłonność do obrzęków; cechy unerwienia krtani, osłabienie mięśni oddechowych. Dlatego u dzieci z zapaleniem krtani często dochodzi do ostrej niedrożności górnych dróg oddechowych i ostrej niewydolności oddechowej.
Należy zauważyć, że przy obrzęku błony śluzowej i zwiększeniu jej grubości tylko o 1 mm, światło krtani u dzieci zmniejsza się o połowę. Ponadto, w genezie niedrożności odgrywa również rolę predyspozycja do odruchu skurczu mięśni i mechanicznego zablokowania światła krtani wydzieliny zapalnej lub ciała obcego. Zwężenie światła krtani i niewydolność oddechowa zwykle rozwija się w nocy ze względu na zmiany w limfie i krążeniu krwi w krtani, zmniejszenie głębokości i częstotliwości ruchów oddechowych podczas snu.
Biorąc pod uwagę charakter kursu, zapalenie krtani u dzieci może być ostre i przewlekłe; skomplikowane i nieskomplikowane. Zgodnie z kryteriami endoskopowymi w otolaryngologii wyróżnia się ostre nieżytowe, obrzękowe i ropne zapalenie krtani; przewlekłe nieżytowe, przerostowe i zanikowe zapalenie krtani. W nieżytowym zapaleniu krtani stan zapalny dotyczy tylko błony śluzowej krtani; z flegmonią - podśluzową, mięśniową, więzadeł i nadkhryashnitsu. W przerostowym zapaleniu krtani odnotowuje się wzrost i rozrost błony śluzowej krtani; z zanikiem - jego przerzedzenie. Dzieci zwykle mają nieżytowe i przerostowe zapalenie krtani.
W zależności od rozkładu reakcji zapalnej wyróżnia się subglobularne zapalenie krtani, rozlane zapalenie krtani u dzieci i zapalenie krtani i tchawicy.
Objawy zapalenia krtani u dzieci
Objawy kliniczne ostrego zapalenia krtani u dzieci zwykle rozwijają się 2-3 dni po ostrej infekcji dróg oddechowych. Dziecko skarży się na niedyspozycję, ból podczas przełykania, ból gardła. Może wystąpić gorączka (do 37,5 ° C), ból głowy, zwiększona częstotliwość i trudności w oddychaniu.
Gdy dzieci mają zapalenie krtani, głos zmienia się dramatycznie: staje się głuchy, ochrypły, słaby lub cichy - rozwija się dysfonia lub afonia. Pojawia się suchy, szorstki „szczekający” kaszel, który po 3-4 dniach ustępuje miejsca wilgotnemu, z wydzieliną śluzu śluzowego. Nieskomplikowane ostre zapalenie krtani u dzieci trwa zwykle 5-10 dni.
Szybkiemu postępowi zapalenia krtani u małych dzieci często towarzyszy skurcz spastyczny krtani i rozwój ostrego zwężenia krtani i tchawicy lub fałszywego zadu. Częściej fałszywy zad występuje u dzieci w wieku od 6 miesięcy do 6 lat. Przebieg kliniczny fałszywego zadu u dzieci charakteryzuje się triadą objawów: szczekanie, kaszel, chrypka, duszność wdechowa (stridor). Atak fałszywego zadu na tło zapalenia krtani u dzieci zwykle rozwija się w nocy lub we wczesnych godzinach porannych. Dziecko budzi się z ostrym kaszlem i duszeniem; ogarnia go niepokój i podniecenie. Obiektywnie wykrywane są wymuszone świszczący oddech, tachypnea, tachykardia, sinica trójkąta nosowo-wargowego, akrocyjanina, pocenie się itp. W ciężkich przypadkach może wystąpić niewydolność sercowo-naczyniowa i asfiksja na tle fałszywego zadu.
Przewlekłe zapalenie krtani występuje u starszych dzieci. Charakteryzuje się przemijającą lub uporczywą dysfonią, zmęczeniem z obciążeniem głosowym, bolesnością i bólem gardła, odruchowym kaszlem. Z zaostrzeniem zapalenia krtani u dzieci, zjawiska te są nasilone.
Rozpoznanie zapalenia krtani u dzieci
W diagnostyce zapalenia krtani, otolaryngolog dziecięcy jest zazwyczaj wystarczającą historią danych i obrazem klinicznym. Specjalne badanie laryngologiczne dziecka obejmuje faryngoskopię, rhinoskopię, otoskopię i badanie dotykowe węzłów chłonnych szyi.
Główna rola w diagnostyce instrumentalnej zapalenia krtani u dzieci należy do laryngoskopii, podczas której wykrywa się przekrwienie, obrzęk, wzorzec naczyń krwionośnych lub krwotoki wybroczynowe do błony śluzowej krtani; pogrubienie i niepełne zamknięcie fałdów głosowych podczas fonacji. Aby zidentyfikować czynnik sprawczy zapalenia krtani u dzieci, wykonuje się badania bakteriologiczne, wirusologiczne lub PCR wymazów z górnych dróg oddechowych.
Uporczywe zaburzenia głosu u dzieci spowodowane zapaleniem krtani wymagają konsultacji z foniatrą, logopedą i fonopedystą; prowadzenie badań funkcji głosowych.
Fałszywy zad u dzieci musi być odróżniony od błonicy krtani (prawdziwy zad), ciała obcego krtani, ropnia gardła, brodawczaka krtani, alergicznego obrzęku krtani, zapalenia nagłośni, wrodzonego stridora z powodu laryngomalilacji, skurczu krtani spowodowanego spazmofilią itp.
Leczenie zapalenia krtani u dzieci
Terapia zapalenia krtani u dzieci obejmuje organizację środków terapeutycznych i ochronnych: odpoczynek w łóżku, odpoczynek głosowy, komfort temperaturowy, wystarczająca wilgotność. Dieta dziecka powinna być delikatna, z wyjątkiem zimnych, gorących, drażniących pokarmów, napojów gazowanych. Ciepły napój alkaliczny, suche ciepło na obszarze szyi (opatrunki, kompresy rozgrzewające), terapia nebulizatorem, inhalacje lecznicze, banki, tynki gorczycowe mają dobry efekt terapeutyczny na zapalenie krtani.
Gdy dzieciom z zapaleniem krtani przepisuje się fizjoterapię (UHF, elektroforeza na krtani, terapia mikrofalowa, fonoforeza, przednia powierzchnia szyi UV). Z niezmiennie uporczywymi naruszeniami głosu, pokazywane są sesje logopedyczne dotyczące korekcji dysfonii.
Leczenie farmakologiczne zapalenia krtani u dzieci obejmuje przyjmowanie leków przeciwwirusowych lub przeciwdrobnoustrojowych, NLPZ, leków przeciwhistaminowych, leków przeciwkaszlowych lub wykrztuśnych. W przypadku zapalenia krtani u dzieci powszechnie stosuje się lokalne preparaty antyseptyczne - aerozole, pastylki do ssania; w razie potrzeby przeprowadza się endolaryngealowe podawanie leków.
W przypadku rozwoju fałszywego zadu konieczne jest natychmiastowe rozpoczęcie leczenia, mające na celu zmniejszenie lub wyeliminowanie obrzęku i skurczu krtani, przywrócenie normalnego oddychania. Przed przybyciem karetki, daj dziecku pozycję pionową; zapewnić dostęp do świeżego, nawilżonego powietrza; przeprowadzać inhalację alkaliczną, procedury rozpraszające (gorące ogólne lub kąpiel stóp). W szpitalu dziecko otrzymuje tlenoterapię i inhalację; wprowadza się preparaty przeciwskurczowe, hormonalne i przeciwhistaminowe. W skrajnym stopniu zwężenia krtani, intubacji lub tracheostomii wykonuje się wentylację mechaniczną.
Rokowanie i zapobieganie
Przy niepowikłanym zapaleniu krtani u dzieci rokowanie jest korzystne. Większość dzieci w wieku szkolnym „wyrasta” z choroby, jednak przy częstych epizodach zapalenia wynik jest możliwy w przewlekłym zapaleniu krtani. Wraz z rozwojem fałszywego zadu, prognoza zależy w dużej mierze od adekwatności pierwszej pomocy; w przypadku krytycznego zwężenia krtani śmierć jest możliwa z powodu uduszenia.
Kompleks środków zapobiegawczych mających na celu zapobieganie zapaleniu krtani u dzieci zapewnia zwiększenie niespecyficznej odporności, terminowe leczenie chorób górnych dróg oddechowych, szczepienie przeciwko poważnym infekcjom dziecięcym, unikanie kontaktu z potencjalnymi alergenami, przestrzeganie racjonalnego trybu głosowego.