Zadyszka

Skrócenie oddechu - naruszenie częstotliwości, rytmu lub głębokości oddechu, towarzyszyło z reguły poczuciu braku powietrza.

Jeśli regulacja nerwowa oddychania nie jest zaburzona, duszność ma znaczenie kompensacyjne (ma na celu uzupełnienie braku tlenu i wydalenie nadmiaru dwutlenku węgla). Oddychanie jest złożonym działaniem odruchowym, które obejmuje: korę mózgową, ośrodek oddechowy, nerwy rdzeniowe, mięśnie klatki piersiowej, przeponę, płuca, układ sercowo-naczyniowy i gazy transportujące krew. Objawy kliniczne duszności zależą od związku, w jakim rozwinęło się zaburzenie.

Duszność typu centralnego jest związana z zaburzeniem korowej regulacji oddychania lub pierwotnego uszkodzenia ośrodka oddechowego. W przypadku nerwic (najczęściej histerycznych), duszność charakteryzuje się bardzo płytkim oddychaniem z ostrym tachypneą (patrz) - czasami do 50-70 oddechów na minutę. („Dog breath”). Zadaniem ratownika medycznego jest uspokojenie pacjenta, zmiana jego uwagi, próba wstrzymania oddechu, a następnie oddychanie głęboko i powoli. W tym samym czasie dają środki uspokajające: nalewka z waleriany (1 łyżeczka na 30 g wody), Adalin 0,5 g wewnątrz, wstrzyknąć domięśniowo pipolpen 2 ml 2,5% roztworu.

Zmiany w ośrodku oddechowym, zwłaszcza w przypadku zatrucia środkami nasennymi lub lekami, zwykle objawiają się depresją oddechową (zmniejszenie głębokości i częstotliwości) i naruszeniem jej rytmu (patrz Oddychanie). W takich przypadkach należy zastosować środki pobudzające ośrodek oddechowy, - Cordiamine 5 ml dożylnie, kofeina sodu benzoesan 2 ml 20% roztworu podskórnie lub aminofilina 10 ml 2,4% roztworu z 10 ml 40% roztworu glukozy dożylnie.

Wraz ze spadkiem objętości oddechowej z powodu upośledzonej ruchomości przepony lub klatki piersiowej (wzdęcia, kifoskolioza, ból w klatce piersiowej, itp.) Lub wypełnienia jamy opłucnej płynem (na przykład, opłucnej), tachypnea szybko rozwija się podczas wysiłku. Oznaki głównego procesu (rozdęty brzuch, kifoskolioza itp.) Pomagają zdiagnozować. Zabieg ma na celu wyeliminowanie przyczyny - nakłucie opłucnej za pomocą opłucnej, rurki odpowietrzającej podczas meteorytu itp.

Duszność płucna może być związana ze zmniejszeniem powierzchni i niewystarczającym wydłużeniem (ograniczeniem) tkanki płucnej, zmniejszeniem drożności oskrzeli (niedrożnością) lub upośledzoną dyfuzją gazów w pęcherzykach płucnych. Restrykcyjny typ duszności (zwykle z miażdżycą) charakteryzuje się trudnościami w oddychaniu (duszność wdechowa) i krótkim upływem czasu. Ponieważ pojemność życiowa płuc jest zmniejszona (patrz), granice płuc są wysokie, głębokość inhalacji jest ograniczona. W płucach często słychać świszczący oddech.

Niewydolność dyfuzyjna płuc, często połączona z procesem restrykcyjno-kwaśnym (pneumoskleroza), charakteryzuje się nagłą dusznością z tachypneą i ciężką „czarną” sinicą (patrz) skóry i błon śluzowych. Duszność i sinica znacznie zwiększają się przy najmniejszym wysiłku. Leczenie powinno mieć na celu wyeliminowanie przyczyny duszności.

Najczęściej duszność płucna jest związana z upośledzeniem drożności oskrzeli z powodu skurczu oskrzeli, ich obrzęku lub niedrożności przez plwocinę. Ponieważ stopień obturacji oskrzeli jest zmienny, skrócenie oddechu jest nierównomiernie wyrażone w różnych dniach, czasami znika całkowicie, czasami osiąga stopień uduszenia. Charakteryzuje się długotrwałym i trudnym wydechem (duszność wydechowa), obrzękiem wydechowym żył szyjnych (z powodu wzrostu ciśnienia w jamie klatki piersiowej) i objawami rozedmy płuc (patrz). Większość pacjentów z taką dusznością, w przeciwieństwie do pacjentów z dusznością, może leżeć nisko w łóżku; kończyny są zwykle ciepłe. W przypadku astmy oskrzelowej (patrz), w płucach, słychać gwizdy suchej rzęs po wydechu, czasem słyszalne z odległości.

Leczenie - leki rozszerzające oskrzela: efedryna o 0,025 g lub belladonna o 0,015 g doustnie lub teofedryna 1 / 2-1 tabletka doustnie lub euphyllinum 1 ml 24% roztworu domięśniowo (indywidualny dobór leku i dawki); z trudną wykrztuśną plwociną (patrz).

Duszność serca rozwija się z powodu niewydolności lewego serca, która objawia się albo małą pojemnością serca, albo przekrwieniem krwi w płucach lub kombinacją obu. Przy małej pojemności minutowej serca, odżywianie mózgu jest upośledzone, więc duszność odpowiada klinicznie duszności typu centralnego, ale wzrasta wraz z wysiłkiem fizycznym. Zastój krwi w żyłach płucnych zakłóca wymianę gazową i warunki wentylacji płuc. W takich przypadkach zwiększa się częstotliwość i głębokość oddychania, występuje ortopedia (patrz). Taka duszność może wystąpić w nocy we śnie (patrz Astma serca), ale częściej po wysiłku. Duszność serca często łączy się z obrzękiem i akrocyjanią (patrz), kończyny są zimne. W płucach często słyszy się drobny bąbel i świszczący bąbel, a wraz z rozwojem obrzęku płuc - i dużych pęcherzyków. Ze względu na różnorodność mechanizmów, które tworzą duszność serca, jej leczenie powinno być złożone, w tym preparaty naparstnicy, diuretyki, przepisywane przez lekarza. W nagłych przypadkach ratownik powinien dać pacjentowi pół-siedzącą pozycję, uspokoić go, podać środki uspokajające (jak w przypadku duszności typu centralnego), tlen; powoli wstrzyknąć 0,5 ml 0,05% roztworu strofantyny 10 ml 40% roztworu glukozy (jeśli pacjent nie otrzymał preparatów naparstnicy!), podać doustnie 50 mg hipotiazydu lub 40 mg lasix.

Duszność krwiotwórcza z powodu wpływu na ośrodek oddechowy substancji kwasowych podczas kwasicy lub produktów przemiany materii (na przykład niewydolność nerek lub wątroby). Kwasica powoduje znaczny wzrost częstotliwości i głębokości oddychania (polipa). W ciężkich przypadkach (na przykład w śpiączce cukrzycowej) oddychanie staje się głośne („Duży i głośny oddech Kussmaula”). Leczenie - walka z kwasicą (patrz: rewitalizacja ciała).

Często u pacjentów z chorobami serca i płuc patogeneza duszności jest mieszana (na przykład duszność serca może być powikłana zmniejszeniem skoków oddechowych z powodu wzdęć, wodobrzusza lub „paniki oddechowej” z powodu niedotlenienia mózgu itp.). Dlatego leczenie powinno uwzględniać objawy i rodzaje duszności, które u konkretnego pacjenta nie prowadzą.

Duszność (duszność; od greckiego. Duszność - trudności w oddychaniu) - uczucie trudności w oddychaniu, obiektywnie towarzyszy zmiana częstotliwości, głębi i rytmu.

Duszność ma zwykle charakter kompensacyjny i powstaje w związku z potrzebą utrzymania prawidłowego składu gazu we krwi. U osób praktycznie zdrowych duszność może wystąpić podczas intensywnego wysiłku fizycznego, gdy nieutleniony metabolizm gromadzi się we krwi w nadmiernych ilościach i rozwija się stan fizjologiczny długu tlenowego. Powoduje to uczucie zmęczenia, uczucie braku powietrza, szybkie oddychanie. W takich przypadkach duszność staje się ważnym fizjologicznym mechanizmem ochronnym, który zapobiega przeciążeniu ciała. Ochronna rola duszności tego pochodzenia staje się jasna, gdy uważasz, że oddychanie jest regulowane przez centralny układ nerwowy. Ośrodek oddechowy reaguje odruchowo na stale otrzymywane impulsy eksterocenne i interoceptywne oraz wpływy humoralne, które docierają do niego ze względu na szczególny stan procesów metabolicznych w organizmie.

Często problemom z oddychaniem nie towarzyszy uczucie braku powietrza. Takie warunki mogą wystąpić przy szybkim wzroście do wysokości, przy braku tlenu podczas pracy w aparacie oddechowym, przy zatruciu tlenkiem węgla itp. W takich przypadkach występuje bardzo szybki oddech, ale może być nieobecne nieprzyjemne uczucie braku powietrza.

Duszność występuje w wielu chorobach i jako objaw kliniczny ma wielkie znaczenie diagnostyczne i prognostyczne. W przypadku niektórych ciężkich chorób występują szczególne zaburzenia oddechowe z charakterystyczną zmianą rytmu - oddychanie Biota i Cheyne-Stokes. Z biotovoy oddychanie oddzielne głębokie ruchy oddechowe są zastępowane przez długie przerwy. W przypadku oddychania Cheyne-Stokesa występuje charakterystyczna zmiana w okresach wzrostu głębokości i częstotliwości ruchów oddechowych w okresach ich stopniowego zmniejszania, aż do chwilowej przerwy w oddychaniu (bezdech), czasami trwającej 10-30 sekund.

W zależności od przyczyny można wyróżnić mechanizm rozwoju i objawy kliniczne, sercowe, płucne, sercowo-płucne, mózgowe i krwiotwórcze.

Duszność serca. Już na wczesnym etapie niewydolności krążenia ośrodek oddechowy jest podrażniony, wzrasta wentylacja płuc, a wkrótce pojawia się duszność z powodu wysiłku fizycznego i przyjmowania pokarmu. Wraz z rozwojem niewydolności serca (zwężenie zastawki dwudzielnej, miażdżyca itp.) Występuje niewystarczające nasycenie krwi tlenem, ciśnienie cząstkowe O zmniejsza się.₂ i zwiększa zawartość CO₂ we krwi zmniejsza się minutowa objętość krwi, występuje niedotlenienie tkanek. Zadłużenie tlenowe z niewydolnością krążenia osiąga zauważalną wartość tylko w daleko zaawansowanym stadium choroby.

Zmiany w hemodynamice i chemii krwi prowadzą do podrażnienia odruchowego baro-i chemoreceptorów w strefach zatokowo-gardłowych i aorty, naczyniowej sieci płucnej, pustych żyłach i przedsionkach. W wyniku tego następuje zmiana stanu funkcjonalnego ośrodka oddechowego, występuje duszność. Duszność jest najczęściej i wyraźnie wyrażana u pacjentów ze zwężeniem zastawki dwudzielnej. Wynika to ze zwiększonego ciśnienia w układzie tętnicy płucnej i stagnacji w krążeniu płucnym.

Duszność płucna występuje z różnymi zaburzeniami układu oddechowego. Ciężka duszność i duszność rozwijają się, gdy błona śluzowa dróg oddechowych jest narażona na drażniące substancje gazowe (chlor, amoniak itp.). W przypadku zatrucia wolno działającego typu chemicznego fosgenu, wczesnym objawem zatrucia jest stopniowy wzrost częstości oddechów, uczucie braku powietrza i niepokój. W przypadku wystąpienia obrzęku płuc, nasilają się zjawiska zaburzeń wymiany gazowej, duszności i sinicy.

Z ostrym zapaleniem płuc często występuje duszność. Powierzchowne i częste oddychanie jest związane ze zmniejszeniem objętości funkcjonującej tkanki płucnej i drażniącym efektem procesu zapalnego na aferentnych zakończeniach nerwu błędnego, co powoduje zmniejszenie progu odruchu oddechowego. Duszność w zapaleniu płuc zależy również od wpływu toksycznych produktów wprowadzanych do ośrodka oddechowego do krwi ze źródła zapalenia, gorączki itp.

Duszność w zapaleniu opłucnej występuje ze względu na zmiany czynników mechanicznych i aerodynamicznych oddychania zewnętrznego. Ważne są również zaburzenia składowej płucnej odruchu oddechowego, przesunięcia w składzie gazu we krwi.

Ciężkiej duszności i uduszeniu w zatorowości płucnej towarzyszy uczucie nieprzytomnego strachu, ból w okolicy serca z odpowiednim napromieniowaniem i zaburzeniami krążenia, czasami symulujący zawał mięśnia sercowego. Nagły początek ciężkiej duszności może być wczesną różnicową diagnozą diagnostyczną zatoru gałęzi tętnicy płucnej.

Duszność wdechowa (trudności z oddychaniem) występuje, gdy odruchowy skurcz głośni. Dławiącemu się temu towarzyszy uczucie strachu; oddech jest głośny, mięśnie pomocnicze biorą udział w oddychaniu. Wraz z obrzękiem głośni o charakterze toksyczno-zakaźnym lub alergicznym, szybko rozwija się ciężka duszność.

Gdy tchawica zostaje zmiażdżona przez guz, duszność rozwija się stopniowo. Przyczyną duszności wdechowej jest mechaniczna stymulacja proprioceptorów płuc, mięśni międzyżebrowych i przepony przez wymuszone oddychanie. Wraz z eliminacją przeszkód (tracheotomia, usunięcie guza) duszność znika natychmiast.

Duszność wydechowa (trudności z oddychaniem) występuje, gdy zwężenie światła małych oskrzeli i oskrzelików spowodowane jest skurczem mięśni oskrzeli, obrzękiem zapalnym lub alergicznym błony śluzowej oskrzeli. Duszność wydechowa jest zwykle obserwowana w astmie oskrzelowej. Podczas ataku pacjent przyjmuje pozycję siedzącą, opierając dłonie na łóżku, co przyczynia się do zaangażowania mięśni pomocniczych w czynność oddechową. Zjawiska ostrego rozdęcia płuc rozwijają się, dolna granica płuc spada i traci ruchliwość, przestrzenie międzyżebrowe są wygładzone. Gdy perkusja jest określona dźwiękiem płuc z odcieniem latynoskim.

Duszność sercowo-płucna występuje w ciężkich postaciach astmy oskrzelowej i rozedmy płuc. Zmiany sklerotyczne w tętnicy płucnej wynikające z tych chorób prowadzą do wzrostu ciśnienia w krążeniu płucnym, przerostu prawego serca i upośledzenia hemodynamiki.

Duszność mózgowa występuje z powodu bezpośredniego podrażnienia ośrodka oddechowego. Duszność tego typu może wystąpić z organicznymi uszkodzeniami mózgu w rejonie ośrodka oddechowego (urazy głowy, guzy, zmiany pasożytnicze mózgu, krwotoki i zakrzepica mózgowa, procesy zapalne i obrzęk mózgu). Zmiany w oddychaniu mogą być bardzo zróżnicowane. Tak więc, ropniom mózgu często towarzyszy znaczne zmniejszenie oddychania, z krwotokami w pniu mózgu, można zaobserwować okresowe oddychanie (patrz Patologiczne oddychanie). Duszność mózgowa może wystąpić z zaburzeniami czynnościowymi układu nerwowego. Duszność z nerwicą oddechową, histeria charakteryzuje się bardzo szybkim i płytkim oddychaniem.

W chorobach zakaźnych duszność jest wynikiem odruchu i bezpośredniego wpływu na ośrodek oddechowy toksycznych produktów wydzielanych przez czynnik chorobotwórczy i wysoką temperaturę.

W warunkach głodu tlenowego występują różne formy duszności. W zależności od stopnia niedotlenienia, szybkości występowania i czasu jego działania, zaburzenia oddechowe mogą mieć najbardziej zróżnicowany charakter. Wraz ze stopniowym rozwojem niedotlenienia, głęboki i szybki oddech staje się płytki i częstszy. W przyszłości dochodzi do zmniejszenia ruchów oddechowych, pojawiają się okresowe formy oddychania (oddech podobny do fali, odruchy oddechowe typu Cheyne-Stokes, oddychanie typu biota), a następnie mogą wystąpić drgawkowe atonalne ruchy oddechowe, naprzemienne paraliż oddechowy.

W patogenezie tych form zaburzeń oddechowych, wraz z bezpośrednimi dysfunkcjami ośrodka oddechowego, ważną rolę odgrywa upośledzona aktywność wyższych struktur mózgu.

Hematogenna duszność występuje z powodu zmian w chemii krwi. Hiperkapnia i kwasica zwykle prowadzą do znacznego wzrostu i zwiększenia oddychania, akumulacji toksycznych produktów metabolicznych (śpiączka cukrzycowa, mocznica, niedokrwistość itp.). W śpiączce cukrzycowej obserwuje się „duży oddech” Kussmaula (głębokie hałaśliwe oddechy). Hipoksemia charakteryzuje się głównie zwiększonymi ruchami oddechowymi. Przy znacznej hipoksemii mogą pojawiać się okresowe formy oddychania.

Duszność krwiotwórczą można warunkowo przypisywać duszności z zatruciami egzogennymi (zatrucie morfiną, alkoholem, lekami nasennymi i lekami, nikotyną itp.). Postać duszności w przypadku zatrucia zależy przede wszystkim od właściwości środka toksycznego i może się znacznie różnić.

Skrócenie oddechu - przyczyny, rodzaje i zabiegi

Zadyszka

Skrócenie oddechu (duszność) jest nieprzyjemnym uczuciem trudności w oddychaniu. Zdrowa osoba oddycha częściej podczas wysiłku fizycznego lub na dużej wysokości.

Chociaż szybki oddech rzadko przynosi uczucie dyskomfortu, utrudnia wykonywanie aktywności fizycznej, a gdy brakowi oddechu towarzyszy uczucie braku powietrza i niewystarczająca głębokość wdechu.

Jeśli dana osoba cierpi na duszność, czuje, że potrzebuje specjalnego wysiłku mięśniowego, aby wdychać lub wydychać; przed wykonaniem pełnego wydechu pojawia się nieprzyjemna potrzeba wykonania kolejnego wdechu, pojawiają się inne odczucia, najczęściej opisywane jako ucisk w klatce piersiowej.

Przyczyny duszności

Zimny, katar

Przeziębienie, w którym nos jest wypchany, może utrudniać oddychanie.

Alergia

Czasami ostre alergie mogą powodować obrzęk fałdów głosowych i osoba zaczyna się dusić.

Astma

Skrócenie oddechu - obowiązkowy objaw astmy. Najczęściej atak astmy występuje w nocy. Przyczyniają się do tego alergie, ciężka praca fizyczna, czynniki meteorologiczne, stres.

Niedokrwistość (niedokrwistość)

U osoby cierpiącej na niedokrwistość występuje niedostateczna podaż tlenu do organizmu, więc pojawia się skrócenie oddechu i zmęczenie.

Fałszywy zad

Obrzęk błony śluzowej krtani lub innych części dróg oddechowych utrudnia oddychanie. Najczęściej niemowlęta i małe dzieci cierpią z powodu fałszywego zadu. Zwykle czynnikiem sprawczym tej choroby jest infekcja wirusowa dróg oddechowych, jednak może również przyczyniać się do reakcji alergicznych.

Niewydolność serca

Osłabienie serca może prowadzić do zastoju krwi w naczyniach krwionośnych, co pomaga spowolnić przepływ krwi do płuc, a osoba zaczyna się dławić.

Odma opłucnowa

Uszkodzenie płuc lub osłabienie tkanki płucnej przyczynia się do przenikania powietrza do jamy opłucnej. Zwykle ciśnienie w jamie opłucnej jest ujemne, jednak gdy powietrze się tam dostanie, następuje spadek podciśnienia, któremu towarzyszy spadek płuc. Pacjent zaczyna się dusić, w klatce piersiowej pojawia się kłujący ból.

Rozedma płuc i pylica płuc

Duszność jest jednym z obowiązkowych objawów rozdęcia płuc (rozedma płuc) i pylicy płuc (zawodowa choroba płuc). Zapalenie płuc i zapalenie opłucnej (zapalenie opłucnej). Zarówno jedno, jak i drugie zapalenie charakteryzują się bólem z boku podczas wdechu, dlatego pacjent próbuje oddychać często i płytko. Innym objawem jest gorączka.

Ciało obce w tchawicy

Przedmiot, który nie znajduje się w gardle, może powodować duszność. Jeśli nie usuniesz ciała obcego w odpowiednim czasie, życie osoby jest w wielkim niebezpieczeństwie - musisz pilnie wezwać lekarza.

Typ centralny duszności

Duszność typu centralnego jest związana z zaburzeniem korowej regulacji oddychania lub pierwotnego uszkodzenia ośrodka oddechowego. W przypadku nerwic (najczęściej histerycznych), duszność charakteryzuje się bardzo płytkim oddychaniem z ostrym tachypneą - czasami do 50–70 oddechów na minutę. („Dog breath”).

Leczenie duszności ośrodkowej

Zadaniem lekarza jest uspokojenie pacjenta, zmiana jego uwagi, próba zmuszenia go do wstrzymania oddechu, a następnie oddychanie głęboko i powoli. Jednocześnie podawaj środki uspokajające:

• nalewka z waleriany (1 łyżeczka na 30 g wody);
• Adalin 0,5 g wewnątrz;
• Pipolfen 2 ml 2,5% roztworu wstrzykuje się domięśniowo.

Uszkodzenie ośrodka oddechowego, zwłaszcza w przypadku zatrucia lekami nasennymi lub lekami, zwykle objawia się depresją oddechową (zmniejszenie głębokości i częstotliwości) i naruszeniem jej rytmu. W takich przypadkach należy zastosować środki stymulujące ośrodek oddechowy:

• dożylnie 5 ml kordiaminy;
• benzoesan sodu kofeiny 2 ml 20% roztworu podskórnie;
• aminofilina 10 ml 2,4% roztworu z 10 ml 40% roztworu glukozy dożylnie.

Wraz ze spadkiem objętości oddechowej z powodu upośledzonej ruchomości przepony lub klatki piersiowej (wzdęcia, kifoskolioza, ból w klatce piersiowej, itp.) Lub wypełnienia jamy opłucnej płynem (na przykład, opłucnej), tachypnea szybko rozwija się podczas wysiłku. Oznaki głównego procesu (rozdęty brzuch, kifoskolioza itp.) Pomagają zdiagnozować. Zabieg ma na celu wyeliminowanie przyczyny - nakłucie opłucnej za pomocą opłucnej, rurki odpowietrzającej podczas meteorytu itp.

Duszność płucna

Duszność płucna może być związana ze zmniejszeniem powierzchni i niewystarczającym wydłużeniem (ograniczeniem) tkanki płucnej, zmniejszeniem drożności oskrzeli (niedrożnością) lub upośledzoną dyfuzją gazów w pęcherzykach płucnych. Restrykcyjny typ duszności (zwykle z miażdżycą) charakteryzuje się trudnościami w oddychaniu (duszność wdechowa) i krótkim upływem czasu. Ponieważ pojemność życiowa płuc jest zmniejszona, granice płuc są wysokie, głębokość inhalacji jest ograniczona. W płucach często słychać świszczący oddech.

Niewydolność dyfuzyjna płuc, często połączona z procesem restrykcyjno-reaktywnym (pneumoskleroza), charakteryzuje się nagłą dusznością z tachypneą i ciężką „czarną” sinicą skóry i błon śluzowych. Duszność i sinica znacznie zwiększają się przy najmniejszym wysiłku.

Leczenie duszności płucnej

Leczenie powinno mieć na celu wyeliminowanie przyczyny duszności. Najczęściej duszność płucna jest związana z upośledzeniem drożności oskrzeli z powodu skurczu oskrzeli, ich obrzęku lub niedrożności przez plwocinę. Ponieważ stopień obturacji oskrzeli jest zmienny, skrócenie oddechu jest nierównomiernie wyrażone w różnych dniach, czasami znika całkowicie, czasami osiąga stopień uduszenia.

Charakteryzuje się przedłużonym i trudnym wydechem (duszność wydechowa), obrzękiem wydechowym żył szyjnych (ze względu na wzrost ciśnienia w jamie klatki piersiowej) i objawami rozedmy płuc. Większość pacjentów z taką dusznością, w przeciwieństwie do pacjentów z dusznością, może leżeć nisko w łóżku; kończyny są zwykle ciepłe.

W przypadku astmy oskrzelowej w płucach słychać sapanie przy wydechu, czasem słyszalne z odległości. Leczenie - leki rozszerzające oskrzela:

• efedryna o 0,025 g;
• belladonna 0,015 g wewnątrz;
• tabletka teofedrin 1 / 2-1 wewnątrz;
• aminofilina 1 ml 24% roztworu domięśniowo (indywidualny dobór leku i dawki);
• z trudnym odkrztuszaniem plwociny.

Duszność serca

Duszność serca rozwija się z powodu niewydolności lewego serca, która objawia się albo małą pojemnością serca, albo przekrwieniem krwi w płucach lub kombinacją obu. Przy małej pojemności minutowej serca, odżywianie mózgu jest upośledzone, więc duszność odpowiada klinicznie duszności typu centralnego, ale wzrasta wraz z wysiłkiem fizycznym.

Zastój krwi w żyłach płucnych zakłóca wymianę gazową i warunki wentylacji płuc. W takich przypadkach zwiększa się częstotliwość i głębokość oddychania, występuje ortopedia. Taka duszność może wystąpić w nocy we śnie, ale częściej po wysiłku. Duszność serca często łączy się z obrzękiem i akrocyjanią, zimnymi kończynami. W płucach często słyszy się drobny bąbel i świszczący bąbel, a wraz z rozwojem obrzęku płuc - i dużych pęcherzyków.

Leczenie duszności serca

Ze względu na różnorodność mechanizmów, które tworzą duszność serca, jej leczenie powinno być złożone, w tym preparaty naparstnicy, diuretyki, przepisywane przez lekarza. W nagłych przypadkach ratownik powinien dać pacjentowi pół-siedzącą pozycję, uspokoić go, podać środki uspokajające (jak w przypadku duszności typu centralnego), tlen; powoli wstrzyknąć 0,5 ml 0,05% roztworu strofantyny 10 ml 40% roztworu glukozy (jeśli pacjent nie otrzymał preparatów naparstnicy!), podać doustnie 50 mg hipotiazydu lub 40 mg lasix.

Duszność krwiotwórcza

Duszność krwiotwórcza z powodu wpływu na ośrodek oddechowy substancji kwasowych podczas kwasicy lub produktów przemiany materii (na przykład niewydolność nerek lub wątroby). Kwasica powoduje znaczny wzrost częstotliwości i głębokości oddychania (polipa). W ciężkich przypadkach (na przykład w śpiączce cukrzycowej) oddychanie staje się głośne („Duży i głośny oddech Kussmaula”).

Hematogenne leczenie duszności

Leczenie - walka z kwasicą. Często u pacjentów z chorobami serca i płuc patogeneza duszności jest mieszana (na przykład duszność serca może być powikłana zmniejszeniem skoków oddechowych z powodu wzdęć, wodobrzusza lub „paniki oddechowej” z powodu niedotlenienia mózgu itp.). Dlatego leczenie powinno uwzględniać objawy i rodzaje duszności, które u konkretnego pacjenta nie prowadzą.

Ciężka duszność podczas chodzenia

Pojawienie się duszności podczas chodzenia wiąże się ze wzrostem obciążenia układu oddechowego. Szczególnie często z dusznością podczas chodzenia, ludzie, którzy nadużywają alkoholu i papierosów. Przyczyną zadyszki podczas chodzenia może być obecność wielu ostrych i przewlekłych chorób, a także uszkodzenie układu oddechowego.

Zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc

Ta kategoria obejmuje duszność z zapaleniem oskrzeli i zapaleniem płuc. Zapalenie oskrzeli jest zapaleniem oskrzeli. Choroba ma dwie formy: ostrą i przewlekłą, znacznie różniącą się od siebie w patogenezie, etiologii, terapii. W przypadku zapalenia oskrzeli duszność może wystąpić niezależnie od postaci choroby, a leczenie powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza. Zapalenie płuc dotyczy zapalenia płuc, które ma charakter zakaźny.

W przypadku zapalenia płuc duszność występuje częściej niż w przypadku zapalenia oskrzeli, ponieważ choroba ta powoduje zapalenie pęcherzyków płucnych - cienkościenne pęcherzyki, które służą do natleniania krwi. Często występuje natychmiastowe wystąpienie duszności i jej ostre przejście. Często duszność jest związana z manifestacją niewydolności oddechowej.

Organizm wchodzi w ten stan, jeśli zewnętrzny układ oddechowy nie jest zdolny do niezależnego zapewnienia normalnego i akceptowalnego składu gazu krwi, lub gdy odnotowuje się utrzymanie składu z powodu hiperaktywnej pracy zewnętrznego układu oddechowego. Może wystąpić ostry początek niewydolności układu oddechowego lub jego przewlekłego przebiegu.

Astma

Szczególną uwagę zwraca się na astmę, która odnosi się do ataku uduszenia, który charakteryzuje się ostrym wystąpieniem. Zatrzymanie ataku astmy jest możliwe tylko za pomocą specjalnego inhalatora.

Obrzęk płuc

Przyczyną zadyszki podczas chodzenia może być obrzęk płuc. W tym przypadku towarzyszy mu uwalnianie piany z dróg oddechowych.

Uszkodzenie naczyń serca lub mięśni

W większości przypadków przyczyną duszności podczas chodzenia jest uszkodzenie naczyń krwionośnych lub mięśni serca, choroby serca. Choroba serca jest niebezpieczna, co wiąże się z obecnością defektu przegrody mięśnia sercowego, w wyniku czego miesza się krew tętnicza i żylna, dzięki czemu niezbędna ilość tlenu nie jest odbierana przez wszystkie tkanki ciała, co powoduje pojawienie się duszności.

Pytania i odpowiedzi na temat „Duszność”

Pytanie: Nie mam kaszlu, ale ciężko mi było oddychać. Powietrze nie wystarczy i chcę ziewać. Tylko ziewanie pomaga mi wznieść się w powietrze i łatwiej. Przez większość czasu mam go na ulicy iw metrze. Pierwszy raz, kiedy wszedłem do instytutu, byłem bardzo zmartwiony i ciężko oddychałem, teraz mam 21 lat, ale czuję się tak samo jak wtedy. Najgorszy ze wszystkich zimą. Palę, a niedługo 22. Czy to astma? Moja mama ma astmę, na pewno ja.

Odpowiedź: Cześć. Opisane przez Ciebie objawy: ataki duszności, uczucie braku powietrza, zaostrzenie w zimie, są bardzo podobne do objawów astmy, dlatego zdecydowanie zalecamy skonsultowanie się z pulmonologiem.

Pytanie: Moja matka miała silny zadyszkę, nie może chodzić przez długi czas, położyć się i spać. Wziąłem kurs pigułek na serce, nitrozorbitol i kolcheg, leki moczopędne, ponieważ twierdzili, że problemy są, no cóż, wszystko wydaje się normalne. Gdy tylko się zatrzymała, wszystko wróciło z tego, co było leczone, była też palaczką. Może to jest astma? Do jakiego lekarza udać się na badanie?

Odpowiedź: Objawy, które opisujesz, mogą być oczywiście objawami astmy, jednak jeśli twoja matka ma chorobę serca, powinieneś przede wszystkim wyeliminować niewydolność serca. Zalecamy ponowne zwrócenie się do kardiologa - wtedy staje się jasne, czy konieczna jest konsultacja z pulmonologiem. Przekonaj swoją matkę, aby rzuciła palenie - wytłumacz jej, co jest dla niej najważniejsze.

Pytanie: Cześć! Mam 36 lat, przewlekłe zapalenie oskrzeli, często cierpię na przeziębienie. Miesiąc temu przeprowadzili się z Irkucka na stałe do północnych Czech. Dwa tygodnie później zaczęła odczuwać trudności z oddychaniem, zwłaszcza wieczorem i rano. Wieczorem jest to najtrudniejsze, trudno jest oddychać (zwłaszcza wydech), ucisk za mostkiem, zawroty głowy, czasami ból serca, częste oddawanie moczu. Czas trwania 30-60 minut. Piję błonnik, validol, pomaga słabo. Ataki pojawiają się 3-4 razy w tygodniu, po atakach kaszel niewielką ilością czystej plwociny. Byłbym bardzo wdzięczny za każdą radę.

Odpowiedź: Opisane przez ciebie objawy (ataki duszności z przewagą trudności z wydychaniem, kaszel z niewielką ilością czystej plwociny po atakach) są charakterystyczne dla astmy oskrzelowej. Być może w twoim przypadku astma jest wywołana zmianą warunków klimatycznych. Zalecamy jak najszybsze skonsultowanie się z pulmonologiem i poddanie się niezbędnemu badaniu.

Jak leczyć duszność płucną

Objawy, zakres i leczenie nadciśnienia płucnego

Od wielu lat bezskutecznie walczy z nadciśnieniem?

Szef Instytutu: „Będziesz zdumiony, jak łatwo leczyć nadciśnienie, przyjmując je codziennie.

Nadciśnienie płucne jest patologią, w której utrzymuje się stały wzrost ciśnienia krwi w łożysku naczyniowym tętnicy. Ta choroba jest uważana za postępującą i ostatecznie prowadzi do śmierci. Objawy nadciśnienia płucnego objawiają się w zależności od ciężkości choroby. Bardzo ważne jest, aby zidentyfikować go na czas i rozpocząć terminowe leczenie.

• Powody
• Klasyfikacja
• Pierwotne nadciśnienie płucne
• Wtórne nadciśnienie
• Objawy
• Diagnostyka
• Leczenie
• Konsekwencje
• Zapobieganie

Ta choroba występuje czasami u dzieci. W nadciśnieniu płucnym u noworodków nie ma możliwości krążenia płucnego w celu utrzymania lub zmniejszenia już obniżonego oporu naczyniowego płuc po urodzeniu. Zwykle ten stan obserwuje się u wcześniaków lub wcześniaków.

W leczeniu nadciśnienia, nasi czytelnicy z powodzeniem wykorzystują ReCardio. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Powody

Przyczyn i czynników ryzyka prowadzących do choroby jest wiele. Głównymi chorobami, przeciwko którym rozwija się zespół, są choroby płuc. Najczęściej są to choroby oskrzelowo-płucne, w których zaburzona jest struktura tkanki płucnej i występuje niedotlenienie pęcherzyków płucnych. Ponadto choroba może rozwinąć się na tle innych chorób układu płucnego:

• Rozstrzenie oskrzeli. Głównym objawem tej choroby jest tworzenie się ubytków w dolnej części płuc i ropienie.
• Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli. W tym przypadku tkanka płuc stopniowo się zmienia, a drogi oddechowe są zamknięte.
• Zwłóknienie tkanki płucnej. Warunek ten charakteryzuje się zmianą w tkance płucnej, gdy tkanka łączna zastępuje normalne komórki.

Normalne płuco i rozstrzenie oskrzeli

Przyczyny nadciśnienia płucnego mogą również występować w chorobach serca. Wśród nich duże znaczenie mają wrodzone wady rozwojowe, takie jak otwarty kanał kanałowy, ubytki przegrody i otwarte owalne okno. Warunkiem wstępnym mogą być choroby, w których funkcjonalność mięśnia sercowego jest zaburzona, przyczyniając się do zastoju krwi w małym krążeniu krwi. Takie choroby obejmują kardiomiopatię, chorobę niedokrwienną serca i nadciśnienie.

Istnieje kilka sposobów, w których rozwija się tętnicze nadciśnienie płucne:

1. Główną przyczyną choroby jest niedotlenienie pęcherzyków płucnych. Z nią pęcherzyki dostają niewystarczającą ilość tlenu. Obserwuje się to przy nierównomiernej wentylacji płuc, która stopniowo wzrasta. Jeśli zmniejszona ilość tlenu dostanie się do tkanki płucnej, naczynia krwionośne układu płucnego zwężają się.
2. Zmiany w strukturze tkanki płucnej, gdy rośnie tkanka łączna.
3. Zwiększenie liczby czerwonych krwinek. Stan ten jest spowodowany ciągłym niedotlenieniem i tachykardią. Mikrozakrzepy pojawiają się w wyniku skurczu naczyń i zwiększonej lepkości komórek krwi. Blokują światło naczyń płucnych.

Pierwotne nadciśnienie płucne u dzieci rozwija się z nieznanych przyczyn. Diagnostyka dzieci wykazała, że ​​podstawą choroby jest niestabilność neurohumoralna, predyspozycje genetyczne, patologia układu homeostazy i zmiany naczyniowe krążenia płucnego o charakterze autoimmunologicznym.

Rozwój nadciśnienia płucnego może przyczynić się do powstania kilku innych czynników. Może to oznaczać przyjmowanie pewnych leków, które wpływają na tkankę płucną: leki przeciwdepresyjne, kokaina, amfetaminy, anoreksyny. Toksyny mogą również wpływać na rozwój choroby. Obejmują one trucizny pochodzenia biologicznego. Istnieją pewne czynniki demograficzne i medyczne, które mogą prowadzić do wystąpienia nadciśnienia. Należą do nich ciąża, płeć żeńska, nadciśnienie. Marskość wątroby, zakażenie HIV, choroby krwi, nadczynność tarczycy, choroby dziedziczne, nadciśnienie wrotne i inne rzadkie choroby mogą pomóc w rozwoju nadciśnienia płucnego. Wpływ może być spowodowany przez kompresję naczyń płucnych przez guz, skutki otyłości i komórki piersiowej, jak również wzrost na wyżynach.

Klasyfikacja

Istnieją dwie ważne formy choroby, pierwotna i wtórna.

Pierwotne nadciśnienie płucne

W tej postaci utrzymuje się stały wzrost ciśnienia w tętnicy, jednak nie na tle chorób układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. Nie ma patologii klatki piersiowej i przepony. Ten rodzaj choroby jest uważany za dziedziczny. Jest zwykle przekazywany w sposób autosomalny recesywny. Czasami rozwój odbywa się w sposób dominujący.

Warunkiem wstępnym dla rozwoju tej postaci może być silna aktywność płytek krwi. Prowadzi to do tego, że duża liczba małych naczyń, które są w układzie krążenia płucnego, jest zablokowana przez skrzepy krwi. Z tego powodu następuje gwałtowny wzrost ciśnienia wewnątrznaczyniowego, które działa na ściany tętnic płuc. Aby sobie z tym poradzić i popchnąć odpowiednią ilość krwi dalej, zwiększa się część mięśniowa ściany tętnicy. Tak rozwija się przerost kompensacyjny.

Pierwotne nadciśnienie tętnicze może rozwinąć się na tle koncentrycznego zwłóknienia płuc. Prowadzi to do zwężenia światła i zwiększenia ciśnienia przepływu krwi. W wyniku tego, a także z powodu niemożności utrzymania zdrowej krwi pod wysokim ciśnieniem w naczyniach płucnych lub niezdolności zmienionych naczyń do wspomagania postępu krwi przy normalnym ciśnieniu, opracowano mechanizm kompensacyjny. Opiera się na występowaniu objazdów, które są otwartymi przetokami tętniczo-żylnymi. Ciało próbuje obniżyć poziom wysokiego ciśnienia z powodu transferu krwi przez nie. Jednak mięśniowa ściana tętniczek jest słaba, więc boczniki szybko znikają. W ten sposób powstają obszary, które również zwiększają wartość ciśnienia. Boczniki naruszają prawidłowy wypływ krwi, co prowadzi do zakłócenia natlenienia krwi i dostarczania tlenu do tkanek. Pomimo znajomości wszystkich tych czynników, pierwotne nadciśnienie płucne jest nadal słabo poznane.

Wtórne nadciśnienie

Przebieg tego typu choroby jest nieco inny. Jest to spowodowane wieloma chorobami - stanami niedotlenienia, wrodzonymi wadami serca i tak dalej. Choroby serca, które przyczyniają się do rozwoju formy wtórnej:

• Choroby powodujące niewydolność LV. Choroby będące główną przyczyną nadciśnienia i towarzyszące chorobom tej grupy obejmują: niedokrwienne uszkodzenie mięśnia sercowego, wady zastawki aortalnej, uszkodzenia mięśnia sercowego i kardiomiopatycznego LV.
• Choroby prowadzące do zwiększonego ciśnienia w lewej komorze przedsionkowej: nieprawidłowości rozwojowe, zmiana guza przedsionkowego i zwężenie zastawki dwudzielnej.

Rozwój nadciśnienia płucnego można podzielić na dwa ogniwa:

• Mechanizmy funkcjonalne. Ich rozwój jest spowodowany zakłóceniem normalnych lub powstawaniem nowych funkcjonalnych cech patologicznych. Farmakoterapia ma na celu właśnie ich korektę i eliminację. Jednostki funkcjonalne obejmują zwiększenie objętości krwi na minutę, zwiększenie lepkości krwi, odruch patologiczny Savitsky'ego, efekt częstych zakażeń oskrzelowo-płucnych oraz wpływ biologicznie aktywnych elementów na tętnicę.
• Mechanizmy anatomiczne. Są one poprzedzone pewnymi wadami anatomicznymi tętnic płuc lub układu krążenia płucnego. W tym przypadku farmakoterapia nie przynosi prawie żadnych korzyści. Niektóre wady można wyeliminować chirurgicznie.

W zależności od nasilenia nadciśnienia istnieją cztery stopnie.

1. Nadciśnienie płucne 1 stopień. Ta forma przebiega bez zakłócania aktywności płaszczyzny fizycznej. Normalne obciążenia nie powodują duszności, zawrotów głowy, osłabienia lub bólu w klatce piersiowej.
2. 2 stopnie. Choroba powoduje niewielkie zakłócenie aktywności. Zwykłemu obciążeniu towarzyszy duszność, osłabienie, ból w klatce piersiowej i zawroty głowy. W stanie spoczynku nie ma takich objawów.
3. Stopień 3 charakteryzuje się znacznym naruszeniem aktywności fizycznej. Małe ćwiczenie powoduje duszność i inne objawy wymienione powyżej.
4. Czwartemu stopniowi towarzyszą wspomniane znaki przy najmniejszym obciążeniu i spoczynku.

Istnieją jeszcze dwie formy choroby:

1. Przewlekłe nadciśnienie zakrzepowo-zatorowe. Rozwija się szybko w wyniku choroby zakrzepowo-zatorowej tułowia i dużych gałęzi tętnicy. Charakterystyczne cechy to ostry początek, szybki postęp, rozwój niewydolności trzustki, niedotlenienie i spadek ciśnienia krwi.
2. Nadciśnienie płucne z powodu niejasnych mechanizmów. Domniemanymi przyczynami mogą być sarkoidoza, nowotwory i zwłókniające mediastenity.

W zależności od presji istnieją trzy kolejne trzy typy choroby:

1. Lekka forma, gdy ciśnienie wynosi od 25 do 36 mm Hg;
2. Umiarkowane nadciśnienie płucne, ciśnienie od 35 do 45 mm Hg;
3. Ciężka forma o ciśnieniu większym niż 45 mm Hg.

Objawy

Choroba może wystąpić bez objawów na etapie kompensacji. Pod tym względem najczęściej pojawia się, gdy zaczęła się rozwijać surowa forma. Początkowe objawy obserwuje się, gdy ciśnienie w układzie tętnicy płucnej zwiększa się dwa lub więcej razy w porównaniu z normą. Wraz z rozwojem choroby pojawiają się objawy, takie jak utrata masy ciała, duszność, zmęczenie, chrypka, kaszel i kołatanie serca. Człowiek nie może ich wyjaśnić. We wczesnym stadium choroby mogą wystąpić omdlenia z powodu ostrego niedotlenienia mózgu i zaburzeń rytmu serca, a także zawrotów głowy.

Ponieważ objawy nadciśnienia płucnego nie są bardzo specyficzne, trudno jest postawić dokładną diagnozę na podstawie skarg o subiektywnym charakterze. Dlatego bardzo ważne jest przeprowadzenie dokładnej diagnozy i zwrócenie uwagi na wszystkie objawy, w jakiś sposób wskazujące na problemy z tętnicą płucną lub innymi układami w organizmie, w których niepowodzenie może prowadzić do rozwoju nadciśnienia.

Diagnostyka

Ponieważ choroba wtórna jest powikłaniem innych chorób, podczas diagnozy ważne jest rozpoznanie głównej choroby. Jest to możliwe dzięki następującym środkom:

• Historia badań choroby. Obejmuje to zbieranie informacji o tym, kiedy pojawiły się skrócenie oddechu, ból w klatce piersiowej i inne objawy, co sam pacjent związał z takimi warunkami i jak zostały one potraktowane.
• Analiza stylu życia. Jest to informacja o złych nawykach pacjenta, podobnych chorobach u krewnych, warunkach pracy i życia, obecności wrodzonych stanów patologicznych i operacji.
• Kontrola wzrokowa pacjenta. Lekarz powinien zwrócić uwagę na obecność takich zewnętrznych objawów jak niebieska skóra, zmiana kształtu palców, powiększona wątroba, obrzęk kończyn dolnych, pulsacja żył szyi. Przeprowadzane jest także słuchanie płuc i serca za pomocą stetoskopu.
• EKG Pozwala dostrzec oznaki wzrostu w regionach prawego serca.
• Zdjęcie rentgenowskie narządów klatki piersiowej pomaga odkryć wzrost wielkości serca.
• USG serca. Pomaga ocenić wielkość serca i pośrednio określa ciśnienie w tętnicach płuc.
• Cewnikowanie tętnicy. Używając tej metody, możesz określić ciśnienie w niej.

Takie dane pomogą określić pierwotne nadciśnienie płucne u osoby lub wtórne, taktyki leczenia i dać rokowanie. W celu ustalenia klasy i rodzaju choroby, a także oceny tolerancji wysiłku, spirometrii, CT klatki piersiowej, rozległej zdolności płucnej, USG jamy brzusznej, badań krwi i tak dalej.

Leczenie

Leczenie nadciśnienia płucnego opiera się na kilku metodach.

1. Leczenie nielekowe. Obejmuje użycie płynu w ilości nie większej niż 1,5 litra dziennie, a także zmniejszenie ilości stosowanej soli. Terapia tlenowa jest skuteczna, ponieważ pomaga wyeliminować kwasicę i przywrócić funkcję centralnego układu nerwowego. Ważne jest, aby pacjenci unikali sytuacji, które powodują duszność i inne objawy, dlatego wykluczenie obciążeń fizycznych jest dobrym zaleceniem.
2. Farmakoterapia: leki moczopędne, antagoniści wapnia, azotany, inhibitory ACE, leki przeciwpłytkowe, antybiotyki, prostaglandyny i tak dalej.
3. Leczenie chirurgiczne nadciśnienia płucnego: trombendarektomia, septostomia przedsionkowa.
4. Metody ludowe. Leczenie folklorystyczne może być stosowane tylko na zalecenie lekarza.

Konsekwencje

Częstym powikłaniem choroby jest niewydolność serca trzustki. Towarzyszy mu zaburzenie rytmu serca, które objawia się migotaniem przedsionków. W ciężkich stadiach nadciśnienia charakterystyczny jest rozwój zakrzepicy tętniczo-płucnej. Ponadto w krwiobiegu mogą wystąpić kryzysy nadciśnieniowe, które objawiają się atakami obrzęku płuc. Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem nadciśnienia tętniczego jest zgon, który zwykle występuje z powodu rozwoju tętniczej choroby zakrzepowo-zatorowej lub niewydolności krążeniowo-oddechowej.

Zakrzepica tętniczek płucnych jest możliwa w ciężkim stadium choroby.

Aby uniknąć takich powikłań, konieczne jest jak najszybsze rozpoczęcie leczenia choroby. Dlatego przy pierwszym znaku potrzeby pośpiechu do lekarza i poddania się pełnemu badaniu. W procesie leczenia należy przestrzegać zaleceń lekarza.

Zapobieganie

Aby zapobiec tej strasznej chorobie, możesz użyć pewnych środków mających na celu poprawę jakości życia. Konieczne jest porzucenie złych nawyków i uniknięcie stresu psycho-emocjonalnego. Wszelkie choroby powinny być leczone w odpowiednim czasie, zwłaszcza te, które mogą prowadzić do rozwoju nadciśnienia płucnego.

W trosce o siebie, można uniknąć wielu chorób, które skracają oczekiwaną długość życia. Pamiętajmy, że nasze zdrowie często zależy od nas!

- pozostawiając komentarz, akceptujesz Umowę użytkownika

• Arytmia
• Miażdżyca
• Żylaki
• Varicocele
• Żyły
• Hemoroidy
• Nadciśnienie
• Hipotonia
• Diagnostyka
• Dystonia
• Udar
• Atak serca
• Niedokrwienie
• Krew
• Operacje
• Serce
• Naczynia
• Dusznica bolesna
• Tachykardia
• Zakrzepica i zakrzepowe zapalenie żył

• Herbata z sercem
• Hypertonium
• Bransoletka ciśnieniowa
• Normalife
• Allapinin
• Aspark
• Detralex

Jak leczyć duszność w przypadku niewydolności serca i czy warto się jej bać?

Głównym i najczęstszym objawem niewydolności serca jest duszność, która występuje nie tylko podczas wysiłku, ale także w stanie spokojnym. Jest to zawsze poważny powód, aby umówić się na wizytę u kardiologa.

Duszność charakteryzuje się brakiem powietrza i zmianą głębokości i częstotliwości oddychania. Może być fizjologiczny, to znaczy może wystąpić u zdrowej osoby, na przykład podczas biegania. Jest to normalna reakcja ciała na obciążenie, gdy istnieje potrzeba zwiększenia ilości tlenu. Oddychanie może być częste z pobudzeniem w odpowiedzi na wydzielanie adrenaliny. Ale duszność może być również patologiczna, to znaczy objawem różnych chorób, w tym niewydolności serca.

Patologiczne duszności serca

Jeśli oddychanie jest trudne przy łagodnym wysiłku, na przykład podczas chodzenia lub wchodzenia na krótkie schody, a także w spoczynku, to najprawdopodobniej chodzi o rozwój choroby.

Skrócenie oddechu następuje, gdy serce nie radzi sobie ze stresem. Przepływ krwi w naczyniach płucnych zwalnia, część płynu przechodzi przez pęcherzyki płucne i ściany naczyń krwionośnych. Płuca nie mogą w pełni nasycić krwi tlenem. Rozwija się niedobór tlenu w tkankach, co powoduje częstsze oddychanie, trudno jest wdychać. Ponadto występuje zastój krwi, obrzęk. Jeśli zdrowa osoba wykonuje około 15 ruchów oddechowych w ciągu minuty, to pacjent z niewydolnością serca - dwa razy więcej.

Klasyfikacja niewydolności serca według rodzaju ćwiczeń

Wszystko zaczyna się od faktu, że duszność występuje podczas aktywności fizycznej, ale w miarę postępu choroby sytuacja się zmienia. Zatem w zależności od stopnia obciążenia wyróżnia się cztery klasy czynnościowe niewydolności serca:

1. Pierwsza klasa. Pojawienie się duszności z powodu znacznego wysiłku fizycznego.
2. Druga klasa. Szybki oddech występuje przy umiarkowanej aktywności ruchowej.
3. Trzecia klasa Nawet nieznaczne dzienne obciążenia powodują duszność.
4. Czwarta klasa. Osoba jest w spoczynku, podczas gdy ma szybki oddech.

Najcięższą postacią duszności w przypadku niewydolności serca są nocne ataki. Pacjent nie może spać, ponieważ duszność wzrasta w pozycji leżącej, a osoba dusi się. Wyjaśnia to fakt, że gdy tylko osiągnie pozycję poziomą, przepływ krwi do serca wzrasta z żył i nie jest w stanie poradzić sobie z tym przepływem. W naczyniach płucnych występuje stagnacja krwi, powodująca duszność. W rezultacie pacjenci muszą spać podczas siedzenia, aby ich nogi były opuszczone na podłogę. W tej pozycji część krwi jest wysyłana do żył, ułatwiając pracę serca. A najwygodniejsi pacjenci czują się siedząc na krześle.

Jak odróżnić duszność w niewydolności serca?

Duszność w niewydolności serca ma szereg specyficznych objawów, które trzeba mieć pomysł.

1. Trudny oddech.
2. Skrócenie oddechu pojawia się lub wzrasta wraz z wysiłkiem fizycznym.
3. Duszność pojawia się lub wzrasta w stanie leżącym, ponieważ gdy pacjent jest w pozycji poziomej, serce pracuje intensywniej. Jeśli usiądziesz lub przynajmniej pochylisz się, zmniejszy się.

Ta patologia zmienia się w inny ostry i poważny stan - obrzęk płuc. Jednocześnie występuje silna słabość, trudniej oddychać, usta stają się niebieskie, pojawiają się zimne poty, pojawiają się ataki paniki. Jednocześnie nie można pozbyć się zadyszki w tradycyjny sposób.

Jak zapewnić pierwszą pomoc w ostrym ataku duszności serca przed przybyciem karetki?

1. Otwórz okno, aby wpuścić świeże powietrze, odkręć kołnierz, poluzuj ubrania w obszarze klatki piersiowej, upewnij się, że pacjent odpoczywa.
2. Pacjent powinien zająć pozycję siedzącą lub pół-siedzącą, nogi opuszczone.
3. Jeśli istnieje możliwość, konieczne jest użycie poduszki tlenowej do duszności serca.
4. Podać pacjentowi tabletkę nitrogliceryny pod językiem.

Jak leczyć duszność?

Aby zmniejszyć duszność, konieczna jest przede wszystkim terapia choroby podstawowej, w tym przypadku niewydolności serca. Ważne jest tutaj zintegrowane podejście. Leczenie to nie tylko przyjmowanie leków. Konieczne jest pozbycie się złych nawyków, dostosowanie diety, ograniczenie emocji i nie wykluczanie umiarkowanej aktywności fizycznej.

Aby normalizować pracę serca, przepisuje się leki takie jak glikozydy, które mają działanie antyarytmiczne i kardiotoniczne, inhibitory ACE, rozszerzanie tętnic i promowanie przywrócenia funkcji naczyniowych, a także leki moczopędne, które wspomagają usuwanie płynów z organizmu, co łagodzi ten stan. Aby zmniejszyć głód tlenu i zmniejszyć liczbę uderzeń serca w niektórych przypadkach, zaleca się stosowanie beta-blokerów. Leczenie farmakologiczne pomaga zmniejszyć objawy duszności i poprawić samopoczucie.

W odniesieniu do żywienia, z niewydolnością serca, zaleca się włączenie do menu większej ilości błonnika, witamin i białka. Należy zmniejszyć spożycie tłuszczu, soli i węglowodanów. W ciężkich postaciach niewydolności serca należy całkowicie odrzucić sól.

Ruch zawsze był i będzie podstawą życia, więc nawet przy duszności nie można porzucić aktywności fizycznej. Ładunek musi być kontrolowany, co może zrobić tylko lekarz. Najbardziej dostępnym i nieszkodliwym zajęciem jest chodzenie, które powinno odbywać się codziennie.

Szczególne zaufanie mają chore metody ludowe. Rośliny stosowane do leczenia duszności serca to głóg, piwonia, serdecznik pospolity. Jednak leczenie środkami ludowymi w każdym przypadku wymaga kontroli lekarzy.

Co zrobić, jeśli serce bije mocno i ciężko oddycha?

Objawy niewydolności serca

Gość - 6 grudnia 2014 - 01:52

Michael - 8 grudnia 2015 - 14:36

W leczeniu nadciśnienia, nasi czytelnicy z powodzeniem wykorzystują ReCardio. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na nie uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

• odpowiedzieć

Nadzieja - 1 marca 2016 r. - 20:26

Anna - 17 października 2016 - 07:32

Tonya - 14 listopada 2016 r. - 12:24

Anatolij - 24 listopada 2016 - 16:15

Irina - 29 stycznia 2017 - 17:25

Gość - 12 marca 2017 - 16:55

Gość - 12 marca 2017 - 16:56

Gość - 12 marca 2017 - 16:57

• odpowiedzieć

• odpowiedzieć

• Wspólne leczenie
• Odchudzanie
• Żylaki
• Grzyb paznokci
• Anty zmarszczki
• Wysokie ciśnienie krwi (nadciśnienie)