Chlorheksydyna jest niedrogim i skutecznym środkiem antyseptycznym stosowanym w wielu dziedzinach. Mogą leczyć śluz, otwarte rany, skórę. Chlorheksydyna jest często stosowana w leczeniu chorób bakteryjnych gardła.
Cechą tego leku jest przystępna cena i jednocześnie dość wysoka wydajność. Chlorheksydyna jest uważana za dość bezpieczny lek, ale zgodność z dawką przy stosowaniu moszczu.
Skład, właściwości, zastosowanie leku
Chlorheksydyna Bigluconate - antyseptyczne szerokie spektrum
Chlorheksydyna ma wyraźne działanie antyseptyczne i przeciwzapalne. W większości przypadków służy do niszczenia patogennych bakterii i grzybów, ponieważ jest nieskuteczny wobec wirusów. Traktowane są nie tylko skórę i błony śluzowe, ale także wszystkie powierzchnie domowe w celu dezynfekcji.
Wiele osób wie, jak używać Biglukonatu chlorheksydyny, do czego służy. Ten narkotyk od dawna znajduje się na liście niezbędnych i znajduje się w prawie każdej apteczce.
Lek jest dostępny w postaci roztworu 0,05% diglukonianu chlorheksydyny, a także sprayu, a nawet czopka doodbytniczego. Stężenie leku może być różne, więc musisz określić dawkę lekarza i farmaceuty. Chlorheksydyna jest również wytwarzana w postaci żelu i stężonego roztworu (20%), który jest używany wyłącznie do dezynfekcji pomieszczeń.
Lek może być stosowany w następujących przypadkach:
- Do leczenia grzyba paznokci. Lek jest uważany za jeden z najskuteczniejszych w leczeniu grzyba paznokci, ponieważ pozwala go zniszczyć w zaledwie 3-4 aplikacjach. Preparat nie zawiera barwników i nie ma nieprzyjemnego zapachu.
- Do leczenia wirusa opryszczki zwykłej. Wirusy są dość odporne na chlorheksydynę, ale wirus opryszczki jest na nią wrażliwy. Zalecane są do leczenia wrzodów.
- Do leczenia chorób bakteryjnych gardła. Najczęściej Chlorheksydyna jest przepisywana na bakteryjne zapalenie migdałków na płukanie gardła i migdałki z ropy.
- Do higienicznego przetwarzania rąk. Lek jest obsługiwany przez pracowników przemysłu spożywczego, a także pracowników medycznych.
- Do zapobiegania i leczenia chorób przenoszonych drogą płciową. Dość skuteczny lek w walce z chorobami przenoszonymi drogą płciową. W ginekologii i wenerologii jest zalecany w leczeniu rzeżączki, kiły, rzęsistkowicy, chlamydii.
Główną właściwością leku jest niszczenie patogennych bakterii i grzybów, bez wpływu na mikroflorę dodatnią. Chlorheksydyna przyczynia się do śmierci drobnoustrojów i zapobiega ich rozmnażaniu.
Jak i do czego służy chlorheksydyna w praktyce laryngologicznej?
Roztwór jest stosowany w leczeniu chorób gardła spowodowanych infekcją bakteryjną.
Lekarze często przepisują płukanie gardła roztworem chlorheksydyny dla dzieci i dorosłych w obecności infekcji bakteryjnej. Jego objawami są silny ból gardła, łaskotanie, suchy kaszel, hipertermia, zaczerwienienie gardła, obrzęk migdałków, pojawienie się ropnej blaszki miażdżycowej lub krost.
W tym przypadku chlorheksydyna ma nie tylko działanie przeciwzapalne, przeciwbakteryjne, ale także częściowo przeciwbólowe.
Wskazania do stosowania Chlorheksydyna to:
- Angina Jest to najczęstszy lek na miejscowe leczenie dusznicy bolesnej. Najczęstszym czynnikiem sprawczym tej choroby jest bakteria paciorkowcowa. W rezultacie białe krosty pojawiają się na śluzowym gardle i migdałkach. Chlorheksydyna pomaga zwalczać infekcję lokalnie, aby oczyścić błonę śluzową ropy i zmiękczyć zatyczki w celu ich dalszego usunięcia.
- Zapalenie gardła Zapalenie gardła może wywołać zarówno wirusy, jak i bakterie, grzyby. Chlorheksydyna jest najbardziej skuteczna w ropnym zapaleniu gardła. Niektóre rodzaje tej choroby wykluczają stosowanie chlorheksydyny (na przykład alergicznego zapalenia gardła), dlatego przed użyciem leku należy skonsultować się z lekarzem.
- Zapalenie krtani. Procesowi zapalnemu krtani często towarzyszy zmiana głosu. Chlorheksydyna jest skuteczna w ostrym zapaleniu krtani, ale nie jest zalecana do jej postaci zanikowej, gdy błona śluzowa krtani jest rozcieńczona.
- Przeziębienia W niektórych przypadkach zaleca się leczenie gardła chlorheksydyną, nawet o wirusowym charakterze choroby, jeśli prawdopodobieństwo powikłań i dodanie zakażenia bakteryjnego jest wysokie.
Lek oczyszcza śluzówkę gardła, przyczyniając się do niszczenia bakterii chorobotwórczych. Wbrew obecnej opinii Chlorheksydyna nie hamuje wzrostu własnej mikroflory, nie prowokuje procesów atroficznych.
Aby uniknąć skutków ubocznych, należy przestrzegać dawkowania zaleconego przez lekarza. Lek jest bezpieczny dla dzieci i kobiet w ciąży, ale tylko wtedy, gdy instrukcje są przestrzegane.
Zasady stosowania
Gardło dla dorosłych zaleca się 3-4 razy dziennie.
Na skórę i paznokcie lek stosuje się w postaci nierozcieńczonej. Nie przenika przez skórę, więc jest całkowicie bezpieczny. W ten sposób nie można spowodować przedawkowania.
Do leczenia ran lub dezynfekcji skóry, Chlorheksydyna w postaci sprayu lub roztworu jest nakładana bezpośrednio na obszar skóry i rozprowadzana przez dłoń, wacik. Przy stosowaniu sprayu nie trzeba dotykać skóry, jest to wygodne w przypadku oparzeń i innych obrażeń.
Jeśli mówimy o płukaniu gardła chlorheksydyną, to są pewne zasady, których należy przestrzegać:
- Przed rozpoczęciem procedury należy dokładnie przepłukać usta czystą wodą. Pomoże to zmyć ropę, resztki jedzenia.
- Rozcieńczyć lek nie jest konieczne. Apteki sprzedawały gotowe roztwory chlorheksydyny (0,02 lub 0,05%). Jeśli jest to spray, wystarczy nawodnić gardła bez spłukiwania wodą.
- Do płukania gardła wystarczy jedna łyżka stołowa leku. Biorą go ustami i bez połykania odrzucają głowy, czyniąc dźwięk R na minutę. Następnie lek musi zostać wypluty.
- Dziecko może płukać gardło tylko wtedy, gdy już rozumie ten proces i może wypluć lek samodzielnie. Zazwyczaj chlorheksydyna jest stosowana w leczeniu dzieci w wieku powyżej 5 lat.
- Błona śluzowa u dziecka jest dość wrażliwa, więc lek należy rozcieńczyć w stosunku 1: 1.
- Zaraz po zabiegu nie można palić, jeść, pić przez 1-1,5 godziny. Musimy dać gardło spokoju, staraj się mniej mówić.
- Przebieg leczenia to tydzień. Nie możesz przedłużyć kursu bez zalecenia lekarza. W ciągu dnia musisz mieć 5 płukanek dla dorosłych i 3-4 dzieci.
Warto pamiętać, że leczenie powinno być kompleksowe. Leczenie bólu gardła tylko przez płukanie gardła jest niemożliwe, więc nie należy odmawiać przyjmowania leków przeciwbakteryjnych. W przypadku powikłań, takich jak zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc, można wykonać inhalację chlorheksydyną. Roztwór leku dodaje się do nebulizatora i wydaje 2 inhalacje dziennie.
Przeciwwskazania i skutki uboczne
Rozwiązanie nie może być używane dłużej niż 7 dni
Lek nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań, oprócz indywidualnej nietolerancji substancji czynnej. Nie zaleca się stosowania go w leczeniu dzieci w wieku poniżej 5 lat, a także w różnych chorobach zanikowych i alergicznych gardła.
Chlorheksydyny nie należy stosować w leczeniu błony śluzowej nosa. Skuteczność tego leczenia będzie dość niska, ale mogą wystąpić skutki uboczne w postaci krwawienia z nosa. Chlorheksydyna ma niewielki efekt suszenia, więc nie jest stosowana w leczeniu zapalenia ucha, zapalenia zatok, chorób oczu.
Działania niepożądane chlorheksydyny obejmują:
- Czuję się sucho. Pierwszy raz po płukaniu może pojawić się uczucie ucisku i suchości gardła. Picie po płukaniu nie jest zalecane. Jeśli zwiększy się suchość i kaszel, musisz skonsultować się z lekarzem i podnieść inny lek. Jeśli używasz chlorheksydyny w przepisanych dawkach i nie dłużej niż tydzień, można uniknąć suchości.
- Zaciemnienie szkliwa zębów. Chlorheksydyna o przedłużonym stosowaniu może powodować ciemnienie szkliwa zębów, ale jest to efekt tymczasowy. Po zakończeniu leczenia szkliwo rozjaśnia się i przybiera naturalny odcień.
- Naruszenie smaku. Również długotrwałe stosowanie leku może spowodować zmianę smaku. Jest to tymczasowy efekt działania leku, który znika sam po jego anulowaniu.
- Bezsenność. W niektórych przypadkach pacjenci zauważyli, że podczas leczenia chlorheksydyną mieli problemy ze snem. Aby uzyskać ten efekt uboczny, należy skonsultować się z lekarzem.
Więcej informacji na temat leku Chlorhexidine można znaleźć na filmie:
Chlorheksydyna jest uważana za bezpieczną dla dzieci i kobiet w ciąży, ale połykanie jej jest niepożądane. Większość lekarzy zgadza się, że nie ma potrzeby płukania żołądka. Jeśli część leku dostała się do żołądka, wystarczy wypić dużo wody i kilka tabletek węgla aktywowanego. Lek nie działa toksycznie na organizm.
Chlorheksydyna - instrukcje i recenzje
W przypadku infekcji bakteryjnych stosuje się zapalenie dziąseł Chlorheksydyna. Ten środek antyseptyczny do skóry ma szeroki zakres zastosowań, jest dostępny w kilku formatach, które różnią się wskazaniami do stosowania i składu. W przypadku stosowania chlorheksydyny należy rozważyć środki ostrożności i ochronę, ponieważ produkt ma wiele przeciwwskazań, a jeśli jest stosowany nieprawidłowo, może prowadzić do negatywnych reakcji.
Co to jest chlorheksydyna
Zgodnie z klasyfikacją farmakologiczną chlorheksydyna jest preparatem antyseptycznym o działaniu dezynfekującym. Oznacza to, że można go stosować do dezynfekcji ran, powierzchni, skóry i błon śluzowych, jeśli postępujesz zgodnie z instrukcjami i środkami ostrożności określonymi w tym dokumencie. Rola aktywnego składnika leku powoduje diglukonian chlorheksydyny.
Skład i forma uwalniania
Istnieją trzy znane formaty chlorheksydyny - roztwór wodny, roztwór alkoholowy i czopki dopochwowe oraz żele i roztwory oparte na substancji czynnej można znaleźć na półkach aptek. Szczegółowy skład pokazano w tabeli:
Białe czopki w kształcie torped o delikatnym marmurkowatym odcieniu i żółtawym odcieniu, wgłębienie w kształcie lejka
Stężenie diglukonianu chlorheksydyny
0,05, 0,5, 1, 5 lub 20%
8 lub 16 mg na 1 szt.
Woda, alkohol etylowy 96%
Butelki z tworzywa sztucznego lub szkła na 100 ml, do zastosowań stacjonarnych - na 1 lub 5 l
5 lub 10 sztuk w blistrze
Właściwości leku
Chlorheksydyna jest środkiem antyseptycznym do dezynfekcji skóry, wykazując aktywność przeciwko bakteriom Gram-ujemnym lub Gram-dodatnim i wirusom. Narzędzie może działać na zarodniki bakterii tylko w podwyższonych temperaturach. Produkt czyści i dezynfekuje skórę, nie uszkadzając powłoki. Ma przedłużony efekt do czterech godzin.
Gdy dopochwowe stosowanie leku wykazuje działanie antyseptyczne przeciwko gram-dodatnim, gram-ujemnym bakteriom, wirusom, w tym chlamydii, ureaplasmie, gardnerella, typowi opryszczki. Formy kwasoodporne i zarodniki nie są wrażliwe na lek o działaniu bakteriobójczym. Produkt stosowany miejscowo nie niszczy bakterii kwasu mlekowego.
Biglukonian chlorheksydyny należy do biguanidów kationowych, ma grupy aminowe białek komórkowych, przenika do błon komórkowych bakterii i osiada w cytoplazmie. Składnik zapobiega przenikaniu tlenu, co prowadzi do zmniejszenia poziomu trójfosforanu adenozyny i śmierci drobnoustrojów. Lek niszczy DNA i jego syntezę w bakteriach, nie przenika przez nienaruszoną skórę.
Wskazania do użycia
Zgodnie z instrukcjami stosowanie chlorheksydyny zależy od jej stężenia, formy uwalniania. 0,05% roztwór można stosować bez rozcieńczania do płukania gardła lub antyseptycznego leczenia błon śluzowych. Narzędzie o stężeniu 0,5% służy do dezynfekcji instrumentów medycznych, w leczeniu ran, w leczeniu oparzeń. 1% roztwór stosuje się do leczenia rąk chirurgów, instrumentów, w celu zapobiegania zakażeniom oparzeniami. 5%, 20% roztwory są używane do przygotowania mniej skoncentrowanych cieczy na bazie wody, gliceryny lub alkoholu.
Wodny roztwór chlorheksydyny
Szeroki zakres aktywnego stosowania to wodny roztwór chlorheksydyny. Jego świadectwo:
- erozja szyjki macicy;
- zapalenie jelita grubego;
- świąd sromu, profilaktyka rzeżączki, kiły, rzęsistkowicy, opryszczki narządów płciowych i innych chorób pochwy;
- dezynfekcja ruchomych protez, pooperacyjne leczenie ran, oparzeń;
- zapalenie dziąseł, zapalenie jamy ustnej, aptoza, zapalenie przyzębia, ból gardła, zapalenie pęcherzyków płucnych, inne choroby jamy ustnej.
Roztwór alkoholu chlorheksydyny
W przeciwieństwie do wody, alkoholowy roztwór chlorheksydyny nie może być stosowany do leczenia błon śluzowych - spowoduje to palenie, inne nieprzyjemne objawy. Wskazania do wykorzystania funduszy to traktowanie rąk personelu medycznego, pola operacyjnego przed interwencją lub badaniem. Roztwór alkoholowy nawadnia powierzchnie robocze urządzeń, sprzętu.
Świece
Czopki dopochwowe chlorheksydyny mają szeroki zakres wskazań. To jest:
- zapobieganie zakażeniom przenoszonym drogą płciową (kiła, rzeżączka, ureaplazmoza);
- leczenie bakteryjnego zapalenia pochwy, rzęsistki, mieszanego i niespecyficznego zapalenia jelit;
- zapobieganie powikłaniom zakaźnym i zapalnym w ginekologii (przed operacjami, porodem, poronieniami, instalacją urządzenia wewnątrzmacicznego, diaterkagulacją szyjki macicy, urządzeniami wewnątrzmacicznymi).
Dawkowanie i administracja
W zależności od formy uwalniania i stężenia zależy od metody aplikacji, dawki leku. Wszystkie rodzaje zastosowania sugerują, że produkt jest nakładany zewnętrznie lub miejscowo, ale nie wewnątrz - nie można go połknąć ani upić, ponieważ może to spowodować nieprzyjemne konsekwencje dla organizmu. O tym, jak używać leku opisanego w instrukcji.
Roztwór chlorheksydyny
Roztwory wodne i alkoholowe stosuje się zewnętrznie. Do leczenia mikrourazów na skórze, zadrapań, oparzeń zaleca się zwilżenie serwetki płynem i przymocowanie jej do uszkodzonego obszaru, można go naprawić bandażem lub tynkiem. W leczeniu zapalenia cewki moczowej zapalenie cewki moczowej Chlorheksydyna jest wstrzykiwana do cewki moczowej w ilości 2-3 ml 2-3 razy dziennie w ciągu 10 dni co drugi dzień. Stosowanie nawadniania, płukania gardła i płynów powinno trwać 1-3 minuty i być stosowane 2-3 razy dziennie.
W celu zapobiegania zakażeniom dróg rodnych lek stosuje się nie później niż dwie godziny po stosunku. Przed przystąpieniem do przetwarzania należy udać się do toalety, umyć ręce i narządy płciowe, leczyć skórę łonową, wewnętrzną powierzchnię uda, narządy płciowe. Za pomocą dyszy mężczyźni wstrzykują 2-3 ml płynu do cewki moczowej, kobiety do pochwy - 5-10 ml na 2-3 minuty (podmuch). Po przetworzeniu nie możesz odwiedzić toalety przez dwie godziny.
Jak wypłukać usta chlorheksydyną po ekstrakcji zęba
W stomatologii aktywnie stosuje się płukanie chlorheksydyną. Po ekstrakcji zęba pomoże to zdezynfekować jamę ustną i zapobiec przenikaniu drobnoustrojów do powstałej wnęki. Zalecenia dotyczące mycia ubytku:
- odbywa się godzinę po myciu zębów, nie można jeść i pić tyle samo czasu przed i po płukaniu ust;
- W razie przypadkowego połknięcia należy wypić kilka tabletek węgla aktywowanego;
- przeprowadzać zabieg 2-3 razy / dzień (rano i wieczorem);
- nie czyń ruchu zbyt intensywnym, aby nie zmyć ochronnego skrzepu krwi;
- Wlej roztwór do ust, przytrzymaj przez 1-2 minuty, przechylając lekko głowę na boki.
Wypłukać chorobę dziąseł
Płyn do płukania jamy ustnej chlorheksydyną można stosować do zapalenia dziąseł. Instrukcje użycia:
- myć zęby;
- wypłukać usta wywarem z rumianku lub roztworu soli z jodem (szklanka wody łyżeczka sody, 2/3 łyżeczki soli, kropla jodu);
- włożyć łyżkę leku do ust, spłukać przez minutę, splunąć;
- po zabiegu nie możesz mieć dwóch godzin;
- Jeśli płukanie nie działa (na przykład u dzieci), dziąsła należy potraktować bawełnianym wacikiem zamoczonym w roztworze 0,05%, rozcieńczonym dwukrotnie wodą (dorosłych nie można rozcieńczyć).
Czopki
Świece przeznaczone są do podawania dopochwowego. Zwolnij czopek z opakowania ochronnego, połóż się na plecach i włóż do pochwy. W leczeniu infekcji jeden czopek stosuje się dwa razy dziennie przez 7-10 dni, w razie potrzeby terapia trwa do 20 dni. Aby zapobiec chorobom, jedna świeca jest wkładana do pochwy nie później niż dwie godziny po kontakcie. Czopki nie są używane do leczenia pleśniawki.
Spray z chlorheksydyną
Aerozolowa postać leku jest stosowana zewnętrznie do leczenia rąk personelu lub powierzchni roboczych. 5 ml produktu nanieść na skórę i wcierać przez dwie minuty. Przed leczeniem rąk chirurga należy najpierw umyć ręce ciepłą wodą i mydłem przez dwie minuty, wysuszyć sterylną ściereczką i nanieść 5 ml produktu dwa razy w porcjach po 5 ml, wcierać w skórę, utrzymując wilgotny stan przez trzy minuty.
Aby leczyć miejsce operacji lub zgięcie łokcia dawcy, skórę przeciera się bawełnianym wacikiem zwilżonym produktem przez dwie minuty. W przeddzień pacjenta należy wziąć prysznic, zmienić ubranie. Czas utrzymywania płynu w polu chirurgicznym wynosi minutę. W przypadku dezynfekcji dużych powierzchni szybkość roztworu wynosi 100 ml na metr kwadratowy. Do przetwarzania złożonych instrumentów są one całkowicie demontowane i umieszczane w cieczy, dzięki czemu wszystkie kanały są wypełnione.
Chlorheksydyna
Wskazania do użycia
Do stosowania miejscowego: Trichomonas colpitis, erozja szyjki macicy, świąd sromu, zapobieganie chorobom przenoszonym drogą płciową (w tym rzeżączka, kiła, rzęsistkowica, chlamydia, ureaplazmoza); zapalenie dziąseł, zapalenie jamy ustnej, afty, zapalenie przyzębia, pęcherzyki płucne, dezynfekcja ruchomych protez zębowych; ból gardła; pooperacyjna opieka pielęgniarska na wydziałach laryngologii i stomatologii.
Leczenie ran, ran oparzeniowych i powierzchni; dezynfekcja skóry pacjenta.
Obsługa chirurga, personelu medycznego i pola operacyjnego przed operacją diagnostyczną, operacja.
Dezynfekcja powierzchni roboczych urządzeń (w tym termometrów) i urządzeń, których obróbka cieplna jest niepożądana.
Leczenie higieniczne rąk pracowników przemysłu spożywczego i gastronomii, mediów.
Zastosowanie chlorheksydyny w postaci czopków dopochwowych wykazano w ginekologii dziecięcej u dziewcząt przed rozpoczęciem miesiączki w leczeniu zapalenia sromu i pochwy (w tym niespecyficznego, mieszanego, rzeżączkowego, rzęsistkowego), bakteryjnego zapalenia pochwy; w powikłaniach zakaźnych i zapalnych w ginekologii dziecięcej (na przykład przed chirurgicznym leczeniem chorób ginekologicznych).
Możliwe analogi (substytuty)
Aktywny składnik, grupa
Forma dawkowania
roztwór do stosowania miejscowego i zewnętrznego, spray do użytku zewnętrznego, czopki dopochwowe
Przeciwwskazania
Jak stosować: dawkowanie i leczenie
Chlorheksydyna jako środek profilaktyczny i terapeutyczny jest stosowana zewnętrznie i miejscowo. Roztwory wodne 0,05, 0,2 i 0,5% stosuje się w postaci irygacji, płukania i aplikacji - 5-10 ml roztworu nanosi się na dotkniętą powierzchnię skóry lub błon śluzowych, poddając 1-3 minut 2-3 razy dziennie (na tamponie lub przez irygację).
Podczas higienicznej obróbki rąk personelu medycznego, 5 ml produktu nakłada się na ręce i wciera w skórę przez 2 minuty.
Podczas leczenia rąk chirurga przed użyciem produktu należy dokładnie umyć ręce ciepłą wodą bieżącą i mydłem toaletowym przez 2 minuty, osuszyć sterylną ściereczką z gazy. Następnie umieść narzędzie na suchych rękach w porcjach 5 ml (co najmniej 2 razy) i wcieraj w skórę dłoni, utrzymując je wilgotne przez 3 minuty.
Podczas leczenia pola operacyjnego lub fałd łokciowych dawców, skóra jest dwukrotnie wycierana oddzielnymi sterylnymi tamponami z gazy, które są obficie nawilżone produktem. Czas ekspozycji po zabiegu 2 min. W przeddzień operacji pacjent bierze prysznic (kąpiel), zmienia bieliznę. Podczas leczenia pola operacyjnego skóra jest wycierana (w jednym kierunku) sterylnym wacikiem zwilżonym produktem. Czas ekspozycji po zabiegu wynosi 1 min. Do dezynfekcji małych powierzchni (w tym stołów, sprzętu, podłokietników krzeseł) powierzchnie są przecierane szmatką zwilżoną detergentem. Wskaźnik zużycia środków na takie przetwarzanie wynosi 100 ml / m2.
Przed dezynfekcją widoczne zanieczyszczenia są usuwane z urządzeń medycznych: z powierzchni zewnętrznej - przy użyciu ściereczek zwilżonych wodą; kanały wewnętrzne przemywa się wodą za pomocą kryzy lub strzykawki zgodnie ze środkami przeciw epidemii (rękawice gumowe, fartuch). Chusteczki, woda do mycia i pojemniki do mycia są dezynfekowane przez gotowanie lub jeden ze środków dezynfekujących zgodnie z zalecanymi schematami dla wirusowego pozajelitowego zapalenia wątroby (dla gruźlicy - zgodnie z zalecanymi schematami dla tej infekcji), zgodnie z aktualnymi instrukcjami. Produkty po usunięciu zanieczyszczeń są całkowicie zanurzone w roztworze środków, wypełniając je wnękami i kanałami. Odłączane produkty są zanurzane w rozmontowanych. Pojemniki z roztworem powinny być szczelnie zamknięte pokrywkami, aby uniknąć parowania alkoholu i zmniejszyć jego stężenie.
Świece Chlorheksydyna stosowana dopochwowo. Wstępnie uwalniając czopek z opakowania komórek konturowych, wstrzyknij go do pochwy, leżąc na plecach. Na 1 czopek 2 razy dziennie przez 7-10 dni. W razie potrzeby możliwe jest przedłużenie przebiegu leczenia do 20 dni.
Działanie farmakologiczne
Chlorheksydyna - środek antyseptyczny, działa na bakterie Gram-dodatnie i Gram-ujemne (Treponema pyhidum, Chlamydia spp., Ureaplasma spp., Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, Bacteroides, i potrzebuję, abyś spojrzał na zakładkę, możesz spojrzeć na zakładkę. wirusy zapalenia wątroby, HIV, opryszczka, rotawirusy, enterowirusy, grypa i inne wirusowe infekcje dróg oddechowych), grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida, dermatofity. Niektóre szczepy Pseudomonas spp., Proteus spp., Jak również odporne na kwas formy bakterii, przetrwalniki bakteryjne są oporne na lek. Chlorheksydyna nie narusza funkcjonalnej aktywności pałeczek kwasu mlekowego.
Efekty uboczne
Niechciane efekty przy stosowaniu chlorheksydyny rozwijają się dość rzadko. Mogą to być reakcje alergiczne (wysypka skórna), sucha skóra, świąd, zapalenie skóry.
W przypadku stosowania zewnętrznego, przypadki przedawkowania są nieznane. W przypadku przypadkowego spożycia należy natychmiast umyć żołądek dużą ilością wody, a następnie podać adsorbent (10-20 tabletek węgla aktywowanego). W razie potrzeby przeprowadza się leczenie objawowe.
Specjalne instrukcje
U pacjentów z otwartym urazem głowy, urazem rdzenia kręgowego, perforacją błony bębenkowej, należy unikać kontaktu z powierzchnią mózgu, opon i jamy ucha wewnętrznego.
W przypadku kontaktu z błonami śluzowymi oka, należy je szybko i dokładnie spłukać wodą.
Kontakt z podchlorynowymi środkami wybielającymi na tkaninach, które wcześniej miały kontakt z lekami zawierającymi chlorheksydynę, może przyczynić się do pojawienia się na nich brązowych plam.
Działanie bakteriobójcze wzrasta wraz ze wzrostem temperatury. W temperaturach powyżej 100 stopni C lek częściowo się rozkłada.
Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z jodem.
Interakcja
Chlorheksydyna jest stosowana w neutralnym środowisku; przy pH 5-8 różnica w aktywności jest mała; przy pH powyżej 8 wytrąca się. Stosowanie twardej wody zmniejsza właściwości bakteriobójcze.
Farmaceutycznie niezgodne z mydłem, alkaliami i innymi związkami anionowymi (koloidy, guma arabska, karboksymetyloceluloza).
Zgodny z lekami zawierającymi grupę kationową (chlorek benzalkoniowy, bromek cetrimonium).
Alkohol etylowy zwiększa skuteczność leku.
Podczas używania świec nie zaleca się jednoczesnego stosowania dopochwowego z lekami zawierającymi jod. Zewnętrzne narządy płciowe toalety nie wpływają na skuteczność i tolerancję czopków dopochwowych.
Pytania, odpowiedzi, recenzje leku Chlorheksydyna
Podane informacje są przeznaczone dla specjalistów medycznych i farmaceutycznych. Najbardziej dokładne informacje o preparacie zawarte są w instrukcji dołączonej do opakowania przez producenta. Żadne informacje zamieszczone na tej lub innej stronie naszej witryny nie mogą zastąpić osobistego odwołania do specjalisty.
Zalecenia: do czego służy chlorheksydyna?
Poszukiwanie pigułek na wszystkie choroby nie przyniosło jeszcze rezultatów. Ale Światowa Organizacja Zdrowia stworzyła listę podstawowych leków. Dostała się do nich także chlorheksydyna. Jest silnym środkiem antyseptycznym do zwalczania mikroorganizmów na powierzchni skóry i niektórych błon śluzowych.
Wszyscy przyzwyczaili się do używania narkotyków, o których niewiele wiadomo. Często leki te są niedoceniane.
- Po co stosować chlorheksydynę, lekarze odpowiedzą lepiej.
- Ten środek przeciwbakteryjny jest wytwarzany w postaci roztworów, czopków, żeli.
- Bez niego nie można sobie wyobrazić przejścia operacji, zapobiegania chorobom przenoszonym drogą płciową, dezynfekcji.
- Za pomocą tego narzędzia można dezynfekować wszelkie zmiany skórne - otarcia, rany (jeśli nie jest to otwarte uszkodzenie głowy lub choroba oczu), czesanie, gryzienie.
Aby to zrobić, możesz użyć roztworu lub żelu chlorheksydyny.
Ponadto narzędzie jest dobrze sprawdzone w leczeniu trądziku.
- Do leczenia powierzchni śluzówki w jamie ustnej.
- Zapalenie jamy ustnej i zapalenie dziąseł wywołane przez patogeny będą znacznie szybsze.
- Leczenie uszkodzonej skóry po zabiegach kosmetycznych, takich jak przebijanie uszu, pępek (gojenie się rany pępowinowej noworodków), a także tatuowanie.
Do dezynfekcji przedmiotów ogólnego użytku, mycie rąk w naturze, przed zabiegiem. Dezynfekcja - na sali operacyjnej, w pokoju pacjenta.
To ważne! Ciekawą cechą tego narzędzia jest „obojętność” na procedury mydlane. Mydło nie zmywa całkowicie substancji, więc przez pewien czas chroni „użytkownika” przed niebezpiecznymi mikroorganizmami. Jedyną niepożądaną kombinacją jest stosowanie tego środka antyseptycznego z jodem. Ich „wrogość” może skończyć się na osobie z pojawieniem się zapalenia skóry, oparzeniem.
- Pomimo szerokiego zakresu jego (prawie nieograniczonego) efektu, antyseptyk ma przeciwwskazania, nie jest dobrze rozumiany przy stosowaniu kobiet w ciąży i dzieci.
- Ale producenci twierdzą, że nie jest to przeciwwskazane w żadnym interesującym okresie.
- Decyzja o przyjęciu lekarza.
Jak używać chlorheksydyny, lepiej sprawdzić u specjalisty, który go wyznaczył.
Aby zwalczyć ewentualne choroby przenoszone drogą płciową (nie później niż 2 godziny po intymności), do pochwy wstrzykuje się 0,05% roztwór (od 5 do 10 ml) na 3 minuty.
- Mężczyźni zalecają dawkę 1-2 ml. Na powierzchni ud, genitaliów leczy się także środkami. W przypadku chorób układu moczowo-płciowego zrobić to samo, tylko dwa razy dziennie przez 10 dni.
- Lekarz dentysta i laryngolog może również zalecić leczenie jamy ustnej chlorheksydyną lub płukanie gardła słabym roztworem.
- Ale lepiej jest wypłukać sól sodową.
Wynika to z możliwego zabarwienia zębów w ciemnym kolorze.
Pomimo funkcji życiowej tego środka antyseptycznego, ma szereg działań niepożądanych (ciemnienie szkliwa, zdolność do wywoływania oparzeń błon śluzowych) i przeciwwskazania (wrażliwość, alergia). Każde leczenie jest jak gra zespołowa, w której nie można obejść się bez lekarza iz pewnością nie można wygrać.
Jak stosować chlorheksydynę w domu
Wśród innych leków antyseptycznych godnym miejscem nie tylko w praktyce medycznej, ale także w domowych apteczkach pierwszej pomocy była chlorheksydyna. Jak stosować chlorheksydynę i co, oprócz leczenia ran, można stosować?
Co to jest chlorheksydyna
Wodny roztwór leku zawiera diglukonian chlorheksydyny i jest przeznaczony do użytku zewnętrznego. Chlorheksydyna ma wysoką aktywność bakteriobójczą, jest skuteczna przeciwko gram-dodatnim i gram-ujemnym szczepom, pierwotniakom, przetrwalnikom drobnoustrojów, a także przeciwko niektórym wirusom i grzybom.
Wchodząc w interakcję chemiczną z aktywnymi grupami na powierzchni błon patologicznej flory, chlorheksydyna powoduje jej zniszczenie i śmierć komórek bakteryjnych.
Aktywność leku wzrasta wraz ze wzrostem temperatury (nie wyższej niż 100 0), w obecności alkoholu etylowego. Chlorheksydyna nie jest zalecana w tym samym czasie co roztwór jodu. Obecność krwi, ropienie w ranie nie jest przeszkodą w leczeniu, chociaż nieznacznie zmniejsza skuteczność leku.
Ma długi okres trwałości, jest tani i jest dostępny w aptekach bez recepty. Nie ma zapachu, smaku, nie pozostawia śladów i nie powoduje bólu, gdy uderza w ranę, nie wpływa na gojenie się ran i ich blizn. Lista przeciwwskazań i skutków ubocznych jest minimalna.
Wskazania do użycia
Biglukonian chlorheksydyny wytwarza się w różnych postaciach dawkowania:
- roztwór wodny
- roztwór alkoholu
- świece
- żel
- aerozol
- pastylki do ssania
Roztwory wodne o stężeniu 0,05-0,2% procent są stosowane w praktyce medycznej, instrumenty medyczne są sterylizowane roztworami o wyższym stężeniu.
Gojenie ran i leczenie
Uszkodzenie skóry (rany, otarcia, zadrapania) traktuje się słabym roztworem chlorheksydyny. Nie zatrzymuje krwawienia, dlatego w razie potrzeby na ranę nakładany jest bandaż uciskowy.
Ponieważ w wyniku leczenia ran nie tylko dezynfekuje się powierzchnię, ale także jej chłodzenie, roztwór stosuje się również do oparzeń 1-2 stopni.
Z wodnym roztworem zwilżyć wysuszone bandaże, przetworzyć modzele po nakłuciu, przekłuć, aby zapobiec ropieniu miejsca nakłucia, skórę po usunięciu odłamków.
Mouth Cure
Aby zdezynfekować gardło i nosogardziel, jamę ustną należy przepłukać słabym roztworem chlorheksydyny, stosując:
- ekstrakcja zęba
- zapalenie jamy ustnej
- choroba dziąseł
- zapalenie migdałków i przewlekłe ból gardła
- przetoka i ropnie w jamie ustnej
Stężenie płynu do płukania jamy ustnej nie powinno być wyższe niż 0,25 mg / ml. Przy długotrwałym użytkowaniu występuje ciemnienie szkliwa zębów.
Dentyści zalecają roztwór chlorheksydyny, aby pozbyć się nieświeżego oddechu. Możesz dodać 2-3 krople smaku żywności lub kroplę olejku.
Katar jest leczony przez mycie zatok słabym roztworem leku.
W ginekologii
Roztwór leku jest szeroko stosowany w ginekologii i praktyce położniczej. Wskazania do użycia to:
- Leczenie i zapobieganie zakażeniom przenoszonym drogą płciową (chlamydia, rzęsistkowica, ureaplazmoza, syfilis, rzeżączka, opryszczka narządów płciowych, HIV).
- Zapalenie jelit, zapalenie sromu i pochwy, bakteryjne zapalenie pochwy.
- Sanitacja dróg rodnych.
- Leczenie dróg rodnych w okresie pooperacyjnym.
Do erozji szyjki macicy stosuje się roztwór chlorheksydyny do podwajania. Zabieg wykonuje się leżąc na plecach, rozstawiając nogi i zginając w kolanach. Czas trwania kursu - 5-7 dni.
Gdy pleśniawki i zapobieganie chorobom przenoszonym drogą płciową w pochwie układają bawełniany wacik nasączony roztworem chlorheksydyny. Ponadto, czopki z żelem dopochwowym i chlorheksydyną są stosowane przeciwko grzybom i chorobom przenoszonym drogą płciową.
W urologii
W urologii chlorheksydyna jest stosowana w środkach antyseptycznych z balanoposthitis, balanitis, a także w rehabilitacji pęcherza moczowego przed zabiegami chirurgicznymi (na przykład cytoskopia).
Trądzik i czyraki
W przypadku chlorheksydyny, trądziku, trądziku, wykwitów krostkowych, stanów zapalnych skóry leczy się zakażenia grzybicze skóry. Możliwe jest stosowanie leku zarówno na etapie powstawania trądziku, jak i po otwarciu trądziku, wrze w celu zapewnienia higieny i zapobiegania stanom zapalnym.
Chlorheksydyna nie jest zalecana w przypadku egzemy i różnego rodzaju zapalenia skóry. W innych przypadkach nadużywanie narkotyków może powodować swędzenie, łuszczenie, nowe wysypki.
Pod wpływem chlorheksydyny zwiększa się wrażliwość skóry na światło słoneczne.
W medycynie weterynaryjnej
Specjalny szampon przeciwbakteryjny z chlorheksydyną jest stosowany w leczeniu zwierząt domowych - kotów i psów w przypadku bakteryjnych, grzybiczych, mieszanych i atopowych zmian skórnych.
Jak rozcieńczać chlorheksydynę
Apteki sprzedają lek w różnych stężeniach. Minimalna dawka - 0,05% i 0,1% - gotowe formy, nie muszą być rozcieńczane, a 5% i 20% - koncentraty, które wymagają rozcieńczenia.
W tym celu stosuje się wodę destylowaną lub przegotowaną.
- 5% roztwór:
- 0,4 ml leku, aby doprowadzić do 200 ml wodą, uzyskując 0,01%;
- 2 ml leku doprowadza wodę do 200 ml, uzyskując 0,05%;
- 4 ml preparatu i 196 ml wody, aby uzyskać 0,1%;
- 8 ml chlorheksydyny i 192 ml wody, aby uzyskać 0,2%;
- 20 ml preparatu i 180 ml wody, aby uzyskać 0,5%;
- 40 ml preparatu i 160 ml wody - 1%;
- 80 ml chlorheksydyny i 120 ml wody - 2%
- 20% roztwór:
- Aby otrzymać 0,01% roztwór, wymagane jest 0,1 ml leku i 199,9 ml wody;
- dla 0,05% potrzebujesz 0,5 ml chlorheksydyny i 199,5 ml wody;
- 0,1% 1 ml preparatu i 199 ml wody;
- 0,2% roztwór - 2 ml preparatu i 198 ml wody;
- 0,5% roztwór - 5 ml leku i 195 ml wody;
- 1% roztwór - 10 ml chlorheksydyny i 190 ml wody;
- 2% roztwór - 20 ml leku i 180 ml wody;
- 5% roztwór - 50 ml leku i 150 ml wody.
Chlorheksydyna jest popularnym, niedrogim, skutecznym i bezpiecznym lekiem przydatnym w domowej apteczce, ale do długotrwałego stosowania należy skonsultować się z lekarzem, aby uniknąć działań niepożądanych.
Co pomaga chlorheksydyna
Chlorheksydyna jest powszechnie stosowanym lekiem antyseptycznym (przeciwbakteryjnym), który jest aktywnie stosowany do dezynfekcji skóry i różnych instrumentów medycznych.
Lek ten ma wysoką aktywność przeciwbakteryjną przeciwko wielu patogenom bakteryjnym (paciorkowce, rzęsistki, gronkowce itp.).
Najczęściej chlorheksydyna jest stosowana do antyseptyków rąk personelu medycznego, instrumentów, a także pola operacyjnego przed operacją.
Ze względu na skuteczne właściwości antybakteryjne lek jest szeroko stosowany w kompleksowym leczeniu zapalenia gardła, zapalenia migdałków (zwłaszcza postaci ropnej), który pozwala szybko zniszczyć chorobotwórcze mikroorganizmy w jamie ustno-gardłowej i znacznie przyspieszyć dalszą regenerację.
Gdy miejscowe stosowanie tego środka przeciwbakteryjnego na skórę dość szybko, następuje całkowite zniszczenie patogennych mikroorganizmów w obszarze jego stosowania.
Skuteczność przeciwdrobnoustrojowa po miejscowym podaniu chlorheksydyny utrzymuje się przez co najmniej 2-3 godziny.
Z reguły ten środek antyseptyczny jest dość dobrze tolerowany przez wielu pacjentów, podczas gdy jest on całkowicie nieszkodliwy dla ciała przy częstym i długotrwałym stosowaniu.
Główne wskazania do stosowania chlorheksydyny:
- kompleksowe leczenie powierzchni rany skóry (oparzenia, urazy pourazowe itp.);
- leczenie antyseptyczne (przeciwbakteryjne) rąk personelu medycznego;
- bakteryjne choroby zapalne kobiecego układu rozrodczego (zapalenie okrężnicy, nadżerka szyjki macicy, kiła, rzeżączka itp.);
- ostre zapalenie migdałków (zapalenie migdałków);
- dezynfekcja instrumentów medycznych;
- zapalenie jamy ustnej lub zapalenie dziąseł;
- leczenie antyseptyczne pola operacyjnego przed rozpoczęciem operacji;
- zapobieganie chorobom przenoszonym drogą płciową (rzeżączka, kiła, rzęsistkowica, chlamydia itp.);
- bakteryjne zapalenie pochwy.
Uwaga: przed rozpoczęciem stosowania chlorheksydyny zaleca się konsultację z wykwalifikowanym lekarzem ogólnym!
Lek jest wytwarzany w postaci roztworu do stosowania miejscowego, czopków dopochwowych, a także sprayu.
Jak stosować chlorheksydynę?
W celu antyseptycznego traktowania powierzchni rany stosuje się 0,5% roztwór chlorheksydyny, który można również stosować do miejscowego stosowania, który należy pozostawić na 1-2 minuty. na chorej skórze.
W leczeniu różnych chorób bakteryjnych i zapalnych w ginekologii niewielka ilość roztworu jest stosowana do bezpośredniego wprowadzenia do pochwy, podczas gdy przebieg leczenia i dawka środka antyseptycznego są ustalane przez lekarza prowadzącego dla każdej kobiety indywidualnie, w zależności od choroby.
Higieniczne leczenie 0,5% roztworem chlorheksydyny przeprowadza się przez pranie ręczne przez 2-3 minuty. stopniowo pociera antyseptyczne.
W kompleksowym leczeniu bakteryjnego zapalenia pochwy lub zapalenia jelita grubego u kobiet stosuje się czopki dopochwowe, które należy podawać 1-2 p. dziennie przez 5-7 dni, zawsze po konsultacji z wykwalifikowanym ginekologiem.
Dezynfekcję instrumentów medycznych przeprowadza się za pomocą 0,5% roztworu, mocząc go w oddzielnym pojemniku na 20-30 minut.
Przeciwwskazania do stosowania chlorheksydyny
- nadwrażliwość (nadwrażliwość organizmu na główne składniki aktywne leku);
- alergiczne choroby skóry.
Skutki uboczne chlorheksydyny
Najczęstszymi działaniami niepożądanymi, które mogą wystąpić podczas długotrwałego stosowania tego środka antyseptycznego, są:
- występowanie suchej skóry w miejscu aplikacji;
- lokalne objawy alergiczne na skórze (pokrzywka, nasilony świąd skóry, obrzęk);
- nudności lub wymioty (bardzo rzadko, głównie ze znacznym przedawkowaniem leku);
- zapalenie skóry;
- zwiększone złuszczanie skóry w miejscu nałożenia leku.
Wraz z rozwojem jakichkolwiek działań niepożądanych po zastosowaniu chlorheksydyny, zaleca się skonsultowanie się z lekarzem!
W tym artykule zbadaliśmy, z czego pomaga chlorheksydyna, a także jak prawidłowo z niej korzystać.
Chlorheksydyna
Chlorheksydyna (łac. Chlorhexidinum) jest środkiem antyseptycznym do stosowania miejscowego. W Rosji produkowany głównie w postaci diglukonianu.
Dostępne w postaci roztworów, aerozoli, czopków dopochwowych, żeli zewnętrznych i kremów.
Lek jest skuteczny przeciwko wielu bakteriom Gram-ujemnym i Gram-dodatnim, grzybom i niektórym wirusom.
Ma działanie bakteriobójcze na patogeny chorób przenoszonych drogą płciową.
Jest wskazany w celu zapobiegania chorobom przenoszonym drogą płciową, procesom ropno-zapalnym skóry lub błon śluzowych, do leczenia rąk chirurga, do sterylizacji instrumentów medycznych. Po zastosowaniu ciała chlorheksydyna utrzymuje swoją aktywność przez kilka godzin.
Historia
Chlorheksydyna została zsyntetyzowana w 1947 r. Formuła oznacza losowo opracowane przez angielskich naukowców w poszukiwaniu najnowszych leków przeciwmalarycznych.
Okazało się, że substancja o liczbie eksperymentalnej „10 040” ma wysokie powinowactwo do ścian komórkowych bakterii i szybko powoduje ich zniszczenie. Nowy związek został opatentowany jako środek antyseptyczny.
W 1954 roku brytyjska firma farmaceutyczna Imperial Chemical Industries wyprodukowała pierwszy roztwór leku diglukonianu chlorheksydyny pod nazwą handlową „Gibitan”.
Początkowo narzędzie było przeznaczone do dezynfekcji skóry i powierzchni rany, ale po 3 latach zakres jego wskazań został znacznie rozszerzony. „Gibitan” zaczął aktywnie stosować się w ginekologii, urologii, otolaryngologii i okulistyce.
W 1959 r. Zaproponowano stosowanie chlorheksydyny do leczenia jamy ustnej, co doprowadziło do jej dystrybucji w praktyce dentystycznej.
Z biegiem czasu środek antyseptyczny zaczął być coraz bardziej rozpowszechniony. W latach 80-tych. pozwolono mu dodać do składu produktów kosmetycznych i smarów.
W 1993 r. Na rynku amerykańskim pojawiły się serwetki z chlorheksydyną, przeznaczone do użytku domowego i medycznego. W 2012 r. FDA zatwierdziła wydanie cewników i implantów implantowanych chlorheksydyną.
Właściwości
Międzynarodowa nazwa niezastrzeżona: chlorheksydyna (ang. Chlorhexidine).
Nazwa chemiczna dla nomenklatury IUPAC: N, N ”-bis (4-chlorofenylo) -3,12-diimino-2,4,11,13-tetraazatetradekan diimidamid
Masa cząsteczkowa: 505,5
Chlorheksydyna jest białym krystalicznym proszkiem, rozpuszczalnym w wodzie. Roztwory wodne są alkaliczne. Temperatura topnienia - 132-136 ° C. Według struktury chemicznej związek odnosi się do pochodnej biguanidu.
Dane kliniczne
Działanie terapeutyczne i bezpieczeństwo chlorheksydyny badano w dziesiątkach międzynarodowych badań klinicznych. Lek potwierdził wysoką skuteczność przeciwko szerokiej gamie bakterii, grzybów i pierwotniaków.
W badaniu na skalę z 1988 roku (Garibaldi, R. A) porównano właściwości przeciwbakteryjne chlorheksydyny i jodopowidonu. W eksperymencie wzięło udział 700 pacjentów, którym przepisano operację.
Tuż przed operacją ochotnicy wzięli prysznic z jednym z antyseptyków. Dane z badań laboratoryjnych wykazały, że chlorheksydyna zmniejszyła liczbę kolonii drobnoustrojów na skórze o 9–9,5 razy, podczas gdy jodopowidon tylko 1,5–2 razy.
W latach 2002-2006 amerykański Narodowy Instytut Zdrowia Dziecka ocenił, w jaki sposób leczenie noworodków chlorheksydyną, kilka godzin po urodzeniu, miało wskaźnik umieralności niemowląt. Badanie przeprowadzono na terytorium Nepalu, gdzie odsetek urodzeń w domu jest wysoki.
Prace wyjaśniające przeprowadzono wśród 413 społeczności lokalnych, których członkom zalecono leczenie niemowląt 4% roztworem chlorheksydyny. W ciągu 4 lat obserwacji częstotliwość zgonów dzieci w badanych populacjach zmniejszyła się o 30%.
W 1999 r. Uniwersytet w Oslo badał zdolność środka antyseptycznego do zmniejszenia przenoszenia patogennych paciorkowców z matki na dziecko podczas porodu. 0,2% roztwór leku podawano zakażonym kobietom dopochwowo na początku porodu.
Wyniki pokazały, że zapadalność niemowląt została zmniejszona średnio o 20%. Nie obserwowano działań niepożądanych związanych z ekspozycją na chlorheksydynę u dzieci.
Ślepe, kontrolowane placebo badanie wpływu leku na przebieg zapalenia jamy ustnej przeprowadzono na University of Kentucky w 1988 roku.
U pacjentów, którzy zgodzili się na płukanie chlorheksydyną, autorzy zauważyli zmniejszenie owrzodzenia błony śluzowej jamy ustnej, zmniejszenie liczby kolonii paciorkowców i drożdży.
We wszystkich badaniach lekarze zwracali uwagę na dobry profil bezpieczeństwa leku. W rzadkich przypadkach odnotowano działanie drażniące na skórę oczu i skóry. Możliwe było wyeliminowanie skutków ubocznych po zmniejszeniu stężenia roztworów antyseptycznych.
Informacje o toksyczności
Toksyczność chlorheksydyny badano w eksperymentach laboratoryjnych na białych myszach. 0,5% roztwór podano zwierzętom podskórnie, dożylnie i dootrzewnowo. Udowodniono, że lek nie ma działania mutagennego, teratogennego i embriotoksycznego. Zaobserwowano niewielki wpływ hamujący na funkcje narządów rozrodczych.
Skład, formy uwalniania, opakowanie
Na rosyjskim rynku farmaceutycznym dostępne są następujące formy chlorheksydyny:
- Roztwory wodne o stężeniu substancji czynnej 0,05; 0,1; 0,15; 0,2; 0,5; 1; 4, 5 i 20%. Lek jest pakowany w plastikowe butelki, butelki lub aerozole.
- Roztwory alkoholu o stężeniu substancji czynnej 0,5 lub 0,8%. Ta forma jest realizowana w butelkach o pojemności 100-500 ml.
- Czopki dopochwowe o zawartości składnika aktywnego 16 i 8 mg. Pakowane w plastikowe blistry, a następnie w kartonowe opakowania po 5 lub 10 sztuk.
- 0,5% żelu do użytku zewnętrznego. Produkowane w tubkach 15-30 g.
- 1% krem do użytku zewnętrznego. Dostępne w tubach 50 g.
- 1% emulsja (w glicerynie) do użytku zewnętrznego. Pakowane w fiolki po 200 ml.
Mechanizm działania
W środowisku fizjologicznym chlorheksydyna dysocjuje, tworząc aktywne kationy, które oddziałują z ujemnie naładowanymi ścianami komórek bakteryjnych. Warunki wiązania są najkorzystniejsze przy wartościach pH od 5 do 8.
W niskich stężeniach lek blokuje transport jonów przez błony komórek patogennych, co prowadzi do rozwoju działania bakteriostatycznego. Przy stężeniach powyżej 0,01% ściany komórkowe są rozbijane, co powoduje szybką śmierć drobnoustrojów.
W obecności krwi i ropy skuteczność leku zmniejsza się nieznacznie.
Widmo aktywności przeciwbakteryjnej
Chlorheksydyna jest aktywna przeciwko:
- bakterie Gram-dodatnie (paciorkowce, gronkowce, Clostridia),
- Bakterie Gram-ujemne (Neisseria, Chlamydia, Ureaplasma, Bacteroids, Enterobacteria),
- drożdże i grzyby drożdżopodobne,
- dermatofity,
- pierwotniaki (Trichomonas, Chlamydia itp.),
- niektóre wirusy (wirus opryszczki, wirus grypy A).
Lek nie wpływa na pałeczki kwasu mlekowego, kwasoodporne szczepy bakterii i zarodniki grzybów.
Właściwości grzybobójcze przejawiają się przy stężeniu chlorheksydyny powyżej 0,05%, wirusobójczym - w stężeniu powyżej 1%.
Metabolizm i wydalanie
Lek praktycznie nie jest wchłaniany w przewodzie pokarmowym. W przypadku przypadkowego połknięcia 300 mg chlorheksydyny maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po 30 minutach. i nie przekracza 0,3 µg / l. Po 12 godzinach lek nie jest wykrywany we krwi.
Antyseptyk dobrze wiąże się ze skórą i błonami śluzowymi. Lokalizacja leku podczas badania była badana w eksperymentach z małpami rezus. Przy regularnym stosowaniu 8% roztworu przez 3 miesiące. Niewielkie ilości chlorheksydyny (mniej niż 20 µg / kg) wykryto w nerkach, wątrobie i tkance tłuszczowej zwierząt. W próbkach krwi lek był nieobecny.
Dane dotyczące metabolizmu chlorheksydyny nie są. Antyseptyk wydalany z ciała pozostaje niezmieniony.
Wskazania
Wodne roztwory chlorheksydyny o stężeniu poniżej 0,2% przypisuje się do:
- zapobieganie chorobom przenoszonym drogą płciową,
- dezynfekcja skóry (pęknięciami, zadrapaniami),
- leczenie ran ropnych, oparzeń,
- leczenie infekcji bakteryjnych i grzybiczych skóry lub błon śluzowych,
- leczenie chorób zapalnych jamy ustnej (zapalenie dziąseł, zapalenie jamy ustnej, pęcherzyki płucne itp.).
Wskazania do stosowania 0,5% roztworów wodnych i alkoholowych to:
- dezynfekcja ran, oparzeń, pęknięć skóry,
- dezynfekcja instrumentów medycznych, urządzeń i sprzętu, dla których niemożliwa jest sterylizacja termiczna.
Pokazano 1% roztwór leku:
- do dezynfekcji termometrów, przyrządów i sprzętu,
- do przetwarzania rąk chirurga i pola operacyjnego,
- do dezynfekcji ran pooperacyjnych i oparzeń.
Roztwory o wyższym stężeniu (4, 5 i 20%) są przeznaczone do wytwarzania 0,01-1% wodnych, alkoholowych lub glicerolowych roztworów chlorheksydyny.
Powody przepisywania czopków dopochwowych są następujące:
- Zapobieganie STD,
- zapobieganie powikłaniom zakaźnym w praktyce położniczej lub ginekologicznej (przed aborcją, porodem, instalacją urządzenia wewnątrzmacicznego itp.),
- terapia waginozy, zapalenia jelit.
Stosuje się żel i krem chlorheksydynowy:
- w dermatologii - do leczenia ran, wysypki pieluszkowej, liszajec, ropne zapalenie skóry,
- w urologii i ginekologii - z zapaleniem sromu i pochwy, balanoposthitis, balanitis,
- w stomatologii - w leczeniu zapalenia dziąseł, zapalenia przyzębia, zapalenia jamy ustnej, rufy itp.
Przeciwwskazania
Narzędzie nie jest zalecane w następujących warunkach:
- zapalenie skóry,
- nadwrażliwość na chlorheksydynę.
Zabrania się stosowania środków antyseptycznych do mycia oczu i ubytków.
Chlorheksydyna powinna być stosowana ostrożnie w dzieciństwie.
Stosować w czasie ciąży lub laktacji
Przy stosowaniu leków na skórę chlorheksydyna nie jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży i karmiących piersią.
Postacie dopochwowe w czasie ciąży i laktacji powinny być stosowane według uznania lekarza po dokładnej ocenie ich korzyści dla kobiety i ryzyka dla płodu lub dziecka.
Wpływ na zdolność do zarządzania transportem i innymi złożonymi mechanizmami
Terapia chlorheksydyną nie wpływa na szybkość reakcji psychomotorycznych, więc lek można podawać osobom zaangażowanym w potencjalnie niebezpieczne czynności.
Metody aplikacji
Roztwory chlorheksydyny nanosi się na skórę, błony śluzowe narządów moczowych lub jamy ustnej przez 1-3 minuty. przez nawadnianie lub na wacikach bawełnianych.
W zapobieganiu chorobom przenoszonym drogą płciową roztwór wstrzykuje się za pomocą dyszy na butelkę: dla mężczyzn - do cewki moczowej, dla kobiet - do pochwy przez 2-3 minuty. Po zabiegu nie należy oddawać moczu przez 2 godziny. Jednocześnie zaleca się leczenie wewnętrznych ud, łonowych i genitaliów.
W leczeniu zapalenia cewki moczowej i zapalenia dróg moczowych roztwór wstrzykuje się do cewki moczowej do 2 razy dziennie przez 10 dni. Procedury są powtarzane co drugi dzień.
Przetwarza się instrumenty medyczne i urządzenia, wycierając powierzchnię nasączoną preparatem gąbką lub mocząc.
Pole operacyjne jest traktowane dwa razy w odstępie 2 minut.
Chirurg rąk przed zastosowaniem chlorheksydyny należy umyć mydłem i dokładnie wytrzeć.
Czopki podaje się dopochwowo w pozycji leżącej. W celu zapobiegania chorobom przenoszonym drogą płciową zaleca się stosowanie 1 czopka nie później niż 2 godziny po stosunku. W innych przypadkach wprowadź 1 świecę 1-2 razy dziennie przez 1-3 tygodnie.
Żel i krem nakłada się na dotknięte obszary do 3 razy dziennie. Czas trwania leczenia określa się indywidualnie, biorąc pod uwagę obraz kliniczny choroby.
Efekty uboczne
Podczas stosowania chlorheksydyny można zaobserwować:
- reakcje alergiczne
- zapalenie skóry,
- świąd i suchość skóry,
- uczucie lepkości na skórze (podczas pierwszych 3-5 minut po aplikacji),
- przebarwienia leczonych obszarów skóry,
- zwiększona wrażliwość skóry na promieniowanie UV (fotouczulenie),
- barwienie zębów, zaburzenia smaku (tylko w leczeniu zapalenia dziąseł),
- swędzenie i pieczenie w pochwie (w przypadku czopków).
Specjalne instrukcje
W przypadku przypadkowego użycia chlorheksydyny należy przepłukać żołądek i pobrać adsorbent. W razie potrzeby pacjent powinien otrzymać leczenie objawowe.
Roztworów o stężeniu powyżej 0,2% nie można stosować na rany i błony śluzowe.
Jeśli produkt wejdzie w kontakt z oczami, należy szybko przepłukać je pod bieżącą wodą, a następnie wkroplić roztwór sulfacylu sodu. Jeśli stan zapalny utrzymuje się, skonsultuj się z lekarzem.
Chlorheksydyna jest środkiem łatwopalnym, dlatego jej preparaty należy trzymać z dala od urządzeń grzewczych.
Stosowanie czopków jest dopuszczalne podczas miesiączki.
Wybielanie tkanek, na które wcześniej stosowano preparaty chlorheksydyny, może powodować brązowe plamy.
Interakcja z innymi lekami
Chlorheksydyna nie jest kompatybilna z mydłem i detergentami zawierającymi laurylosiarczan sodu, saponiny lub sól sodową karboksymetylocelulozy. Przed użyciem leku należy starannie zmyć pozostałości detergentów.
Aktywność środka antyseptycznego jest hamowana w obecności jodu i zwiększa się w obecności alkoholu etylowego.
Stosowanie twardej wody zmniejsza bakteriobójcze działanie chlorheksydyny.
Pod działaniem alkaliów lub po podgrzaniu lek rozkłada się z utworzeniem 4-chloroaniliny, która ma właściwości rakotwórcze.
Środek antyseptyczny można łączyć z produktami zawierającymi chlorek benzalkoniowy lub bromek cetrimonium.
Warunki wakacyjne
Wszystkie postacie dawkowania są dostępne bez recepty. 20% skoncentrowane roztwory są dostarczane tylko do instytucji medycznych.
Przechowywanie
W temperaturze nie wyższej niż 25ºС. Trzymać z dala od otwartego ognia.
Okres trwałości
Dla rozwiązań - 2-3 lata (w zależności od producenta).
Na świece - 2 lata.
Na żel i krem - 2-3 lata.
Zastosowanie w różnych krajach
Chlorheksydyna jest zatwierdzona do użytku medycznego w ponad 50 krajach.
Antyseptyk jest dostępny w postaci niezależnych form dawkowania, a także jest częścią różnych produktów złożonych:
- przeciwbakteryjne maści, roztwory,
- pastylki do ssania,
- pasty do zębów,
- płukanki do ust
- szampony
W krajach europejskich octanowa sól leku jest bardziej powszechna, co dzięki swoim właściwościom farmakologicznym jest całkowicie identyczne z diglukonianem.
W 2013 r. Chlorheksydyna została umieszczona na liście leków podstawowych WHO.
Przegląd producentów
W Federacji Rosyjskiej sprzedawane są preparaty chlorheksydyny kilkudziesięciu producentów. Główny udział w rynku należy do przedsiębiorstw krajowych. Różne firmy produkują środki antyseptyczne pod nazwami „chlorheksydyna”, „diglukonian chlorheksydyny” lub pod własnymi opatentowanymi nazwami. Wśród postaci dawkowania przeważają roztwory o stężeniu 0,05-0,15%.
Niektóre leki chlorheksydyna i ich producenci: