Leczenie ropnego zapalenia ucha środkowego u dziecka lekami i środkami ludowymi

Częstą chorobą u niemowląt i dzieci w wieku szkolnym jest ropne zapalenie ucha. Choroba może wystąpić samodzielnie lub w wyniku innych infekcji. Szczególną uwagę zwraca się na jego leczenie. W przypadku przedłużającego się postępu patologia może rozwinąć się w zapalenie opon mózgowych i inne niebezpieczne powikłania.

Charakterystyczne cechy patologii

• zakażenie bakteryjne - pneumokoki, Bacillus hemophilus, moksarella;
• powikłania po ostrych zakażeniach układu oddechowego (ostre infekcje dróg oddechowych), zapalenie migdałków;
• cechy fizjologiczne ucha środkowego;
• zapalenie migdałków gardłowych;
• urazy;
• hipotermia;
• płyn wpływający do kanału słuchowego;
• brak witamin.

U noworodków ropne zapalenie ucha jest szczególnie częste. Przyczyna jest związana z obecnością tkanki śluzowatej w uchu środkowym. Jest wrażliwy na bakterie, natychmiast rozpala się, pęcznieje. Tkanka śluzowata znika do końca pierwszego miesiąca życia. U wcześniaków lub osłabionych dzieci utrzymuje się od sześciu miesięcy do 12 miesięcy.

Etapy i typowe objawy ropnego zapalenia ucha

Choroba u dzieci rozwija się w kilku etapach. Główne etapy:

• Perforowane - trwa od 2-3 godzin do 2-3 dni. Dziecko pojawia się zaczerwienienie tkanek miękkich przy uchu, ból wzrasta, temperatura wzrasta. Wysięk jest stopniowo zbierany: najpierw przezroczysty, następnie krwotoczny i ropny. Rozprawa jest zerwana, pojawia się ogólna słabość.
• Perforowane - rozwija się w ciągu 4-7 dni. Błona bębenkowa nie wytrzymuje stresu i wybuchów. Ropa zaczyna wychodzić na zewnątrz, ból ustępuje. Temperatura ciała jest utrzymywana na wysokich wysokościach.
• Reparative - trwa do końca trzeciego tygodnia terapii. Wszystkie objawy ustępują. Zapalenie zmniejsza się, luka goi się. Słuch jest stopniowo przywracany.

Taktyka leczenia zapalenia ucha środkowego u dzieci

Ostre ropne zapalenie ucha środkowego u dzieci jest leczone w domu pod nadzorem lekarza. W ciężkich przypadkach niemowlęta mogą wymagać hospitalizacji. Cele każdej terapii:

• wyeliminować bakterie;
• łagodzi ból;
• normalizować słuch;
• usunąć obrzęk;
• zmniejszyć stan zapalny;
• zmniejszyć temperaturę;
• zapobiec rozwojowi powikłań.

Aby osiągnąć wyniki, stosuje się różne taktyki i podejścia do leczenia:

• przepisać środki przeciwbólowe, przeciwzapalne;
• krople do uszu;
• zabiegi fizjoterapeutyczne - terapia laserowa, terapia UHF, pneumomassage błony bębenkowej;
• metody ludowe.

Farmakoterapia

Forma uwalniania leków jest wybierana według wieku dziecka. Grupę wybiera się w zależności od objawów i stadium choroby:

• Gdy przekrwienie błony śluzowej nosa podczas ropnego zapalenia ucha, przepisz krople zwężające naczynia. Pomagają usunąć obrzęk śluzu, zwiększają światło przewodu słuchowego.
• W wysokich temperaturach i silnym bólu przepisywane są leki przeciwzapalne - Ibuprofen, Nurofen, Paracetamol.
• W przypadku braku perforacji (przebicia) błony bębenkowej przepisywane są krople do uszu o działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym.
• W przewlekłej postaci ropnego zapalenia ucha leczenie uzupełnia się immunomodulatorami.

Krople do uszu z zapaleniem ucha u dzieci

W leczeniu ropnego zapalenia ucha u dzieci w domu często stosuje się krople. Pomagają złagodzić ból, działają antyseptycznie. W praktyce używaj:

Wskazania do użycia

• Leczenie zapalenia ucha środkowego;
• barotraumatyczne zapalenie ucha środkowego;
• powikłania grypy.

2-3 razy dziennie, 3-4 krople. Przed użyciem butelkę musi być ciepła w dłoniach.

• Ostre lub przewlekłe zapalenie ucha środkowego;
• powrót do zdrowia po operacji na uchu środkowym.

Antybakteryjny środek bakteriobójczy. Hamuje syntezę DNA komórek drobnoustrojów.

3 krople 3 razy dziennie. Przebieg terapii wynosi 2-3 dni.

• Zapalenie rogówki;
• zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej;
• zapalenie powiek;
• ropne zapalenie ucha środkowego.

Lek przeciwdrobnoustrojowy z grupy fluorochinolonów. Tłumi DNA bakterii.

5 kropli do każdego kanału słuchowego. Częstotliwość stosowania - 3 razy dziennie. Czas trwania terapii jest indywidualny.

Pigułki do ropnego wydzieliny z ucha dziecka

Tabletki są przepisywane dzieciom od 6 lat. Często stosują leki przeciwgorączkowe i immunomodulatory:

• Panadol - tabletki rozpuszczalne. Posiadają znieczulający, przeciwgorączkowy efekt. Lek jest stosowany w bólach głowy i chorobach zakaźnych u dzieci. Dawkowanie - ½ tabletki 3-4 razy / dobę. Przebieg leczenia nie przekracza 5 dni. Średnia cena za 12 tabletek wynosi 63-68 rubli.
• Efferalgan - tabletki musujące. Pomaga obniżyć temperaturę, zmniejszyć ból. Lek jest przepisywany dzieciom w dawce 1 tabletki co 4 godziny. Koszt opakowania 16 szt. - 184 rubli.
• Dzieci Anaferon - tabletki. Zwiększ odporność lokalną. Podczas leczenia pigułka musi zostać wchłonięta przez usta. Daj 1 raz dziennie w ciągu tygodnia. Cena za 20 tabletek - 250 p.

Czy antybiotyki potrzebują ropnego zapalenia ucha

Leki przeciwbakteryjne dla dzieci są przepisywane tylko wtedy, gdy ropne zapalenie ucha spowodowane jest infekcją bakteryjną. Stosowane są antybiotyki penicylinowe, cefalosporyny, makrolidy:

• Augmentin - proszek do zawieszenia. Tłumi wzrost flory bakteryjnej. Stosowany w chorobach zakaźnych u dzieci. Dawka obliczona wagowo: 20 mg / kg / dzień. Wielość recepcji - 3 razy. Czas trwania leczenia wynosi do 14 dni. Cena za butelkę 12,6 g - 268 pkt.
• Ceftriakson jest antybiotykiem cefalosporynowym. Stosowany w leczeniu zapalenia opon mózgowych, posocznicy, ropnego zapalenia ucha środkowego u dzieci. Dzieci w wieku do 12 lat są przepisywane w dawce 20-50 mg / kg / dobę. Cena 1 butelki - 21 pkt.

Objawy i leczenie ropnego zapalenia ucha u dziecka

Ropne zapalenie ucha występuje u co trzeciego dziecka w młodym wieku. Zwykle ta patologia jest dość trudna i towarzyszy jej pojawienie się wielu najbardziej niekorzystnych objawów. Jak radzić sobie z tą chorobą, ten artykuł pomoże zrozumieć.

Przyczyny

Proces zapalny, który dotyka jamy ucha środkowego, często prowadzi do rozwoju ropnego zapalenia ucha.

Ponieważ ta forma choroby może mieć różne przyczyny. Najczęstsze z nich to infekcje bakteryjne. Obecnie istnieje ogromna liczba różnych bakterii, które mogą prowadzić do powstawania ropy w jamie ucha środkowego.

Ta patologia może być pierwotna lub pojawiać się z powodu powikłań innych infekcji bakteryjnych.

Noworodek ma pewne cechy w rozwoju ropnego zapalenia ucha. Są one związane z obecnością specjalnej tkanki śluzowatej w jamie ucha środkowego. Ten pierwiastek jest dość wrażliwy na rozwój zapalenia bakteryjnego i pojawienie się ciężkiego obrzęku.

Tkanka śluzowata znika dopiero pod koniec pierwszego miesiąca życia dziecka. Może pozostać przez dłuższy czas tylko u wcześniaków i słabych dzieci. U takich dzieci zazwyczaj trwa 6-12 miesięcy ich życia. Ta sytuacja kliniczna prowadzi do długotrwałego utrzymywania się niekorzystnych objawów u niemowlęcia.

Pewne cechy strukturalne trąbki Eustachiusza u niemowląt również prowadzą do rozwoju choroby. Ten element strukturalny, który jest częścią ucha u dzieci, jest krótszy. Ta cecha przyczynia się do szybszego rozprzestrzeniania się procesu zapalnego na wszystkie sąsiednie narządy. Wymiary trąbki Eustachiusza rosną wraz z rozwojem dziecka.

Biorąc pod uwagę czas trwania objawów niepożądanych, lekarze identyfikują kilka wariantów klinicznych tej choroby. Pierwsza rozwinięta choroba nazywana jest ostrą. Z reguły u dzieci różne zakażenia bakteryjne i znacznie mniej wirusowe lub grzybicze prowadzą do opracowania tej opcji klinicznej.

Leczenie ropnego zapalenia ucha środkowego u dziecka

W dzieciństwie każde zapalenie ucha może być słusznie uznane za niebezpieczne.

Ale najbardziej niebezpieczna jest ropna postać zapalenia ucha, którego objawy nigdy nie są ukryte, a prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań jest więcej niż wielkie. O leczeniu ropnego zapalenia ucha u dziecka porozmawiajmy w tym artykule.

Jak leczyć ostre infekcje dróg oddechowych u dziecka? Dowiedz się o tym z naszego artykułu.

Pojęcie i cechy charakterystyczne

Ropne zapalenie ucha u dziecka - zdjęcie:

Ropne zapalenie ucha jest uważane za ropne zapalenie ucha środkowego - tej części układu słuchowego, która opiera się na jamie bębenkowej. Jest to mała przestrzeń w kości skroniowej, gdzie drgania dźwiękowe są przekształcane.

Jest to niebezpieczna patologia, ponieważ dzieci mogą zakłócać proces tworzenia odradzania, a także stan psycho-emocjonalny. Proces uczenia się będzie skomplikowany i ogólnie jakość życia dziecka pogorszy się.

W przypadku ropnego zapalenia ucha charakteryzuje się zapaleniem błony śluzowej ucha dziecka, gdzie ropa gromadzi się.

Jest to poważna forma patologii, ponieważ obarczona jest nie tylko powikłaniami słuchu, ale także zaburzeniami wewnątrzczaszkowymi.

Przyczyny

Wnęka bębna jest związana z nosogardzieli przez trąbkę Eustachiusza. Pneumokoki lub hemofilne pałeczki lub moksarella wnikają z wydzieliny błony śluzowej nosa do jamy bębenkowej.

Dla tej penetracji zwykle nie są wymagane dodatkowe warunki. Niemowlęta, które mają zaledwie kilka miesięcy, mogą mieć wspólny nieżyt nosa z nadmiernym wydzielaniem błon śluzowych, a także prawie stałą obecność dziecka w pozycji leżącej.

W innych przypadkach przyczyną choroby może być rozprzestrzenianie się bakterii do jamy bębenkowej ze względu na wzrost migdałków nosowych.

Odkształca rurkę słuchową, zmienia ruch powietrza i wydzielanie błony śluzowej nosa i gardła.

Również patologię można sprowokować niewłaściwym czyszczeniem, dzięki czemu tajemnica zostaje wrzucona do trąbki Eustachiusza. Na przykład, dość często dorośli nakładają chusteczkę na nos dziecka i zmuszają go, by mocno wydmuchał nos, zaciskając oba nozdrza.

A potem, kiedy ciśnienie wzrasta w drogach oddechowych, rodzic jednocześnie otwiera te nozdrza. Ale faktem jest, że ciśnienie wywierane w ten sposób, jakby otwierało wejście do trąbki Eustachiusza, a skład bakterio- wy jest po prostu w nią wrzucany.

Okazuje się, że sami dorośli przez swoje złe działania wywołują poważną chorobę.

Etapy rozwoju

Istnieje kilka etapów ostrego ropnego zapalenia ucha u dzieci.

Etapy choroby:

1. Preforforator trwa od kilku godzin do kilku dni, infekcja przenika do ucha (lub „tam” rośnie), zaczerwienienie stopniowo nabiera siły, wysięk stopniowo zbiera się, najpierw krwotoczny lub surowiczy, a następnie ropny.
2. Perforowane - trwa od 4 do 7 dni, następuje pęknięcie błony bębenkowej, przez którą przepływa nagromadzony ropny płyn, ból zmniejsza się.
3. Reparative - trwa do końca trzeciego tygodnia, objawy stopniowo ustępują, poprawia się samopoczucie, luka się goi, zapalenie zanika.

do treści ↑

Objawy i objawy

Ropnej postaci zapalenia ucha zawsze towarzyszą dwa objawy - wysoka gorączka, a także silny ból, sięgający poza ucho.

Dziecko może mieć skargi dotyczące:

• upośledzenie słuchu, uszy, tam usłyszał obce odgłosy i inne wewnętrzne dźwięki;
• dziecko czuje nacisk w uchu;
• celowo trzyma głowę pochyloną, aby ból był mniej odczuwalny;
• bezsenność;
• słaby apetyt.

Jeśli przypadek jest ciężki, dziecko może zacząć wymioty, zmętnienie świadomości i zaburzenia rytmu serca. Temperatura może być wysoka, powyżej 39 stopni. Po znaku 38,5 zaleca się zestrzelenie go.

Przeczytaj o objawach i leczeniu SARS u dzieci tutaj.

Co jest niebezpieczne?

Jeśli wszystkie etapy zostały zakończone, a pacjent nie stał się lepszy, oznacza to, że zaczęły się komplikacje.

Czasami przebieg choroby może zostać przerwany, etap perforacji nie występuje.

Gęsta ropa gromadzi się, trudna do usunięcia. Zapalenie może rozprzestrzenić się na obszar skroniowy.

Diagnostyka

Jeśli nie ma komplikacji, rozpoznanie choroby nie jest trudne. Lekarz przeprowadzi ogólne badanie, wykona endoskopię ucha, nosa i nosogardzieli - wszystko to odbywa się po oczyszczeniu kanałów.

Wymagane będzie również badanie audiologiczne, w tym tympanometria, która pozwoli ocenić działanie rurki słuchowej. Może potrzebować studium przedsionkowego.

Lekarz może również przepisać laboratoryjne badanie wydzielin (sprawdzić ich podatność na środki przeciwbakteryjne).

Identyfikuje lekarza i stan układu odpornościowego. Może być konieczne wykonanie prześwietlenia i tomografii komputerowej kości skroniowych.

Metody leczenia

Jak leczyć dziecko?

Aby złagodzić ból i zmniejszyć proces zapalny błony bębenkowej, dzieci są przepisywane do kanału słuchowego, aby zaszczepić kropelki Otypaxu.

Są skuteczne i dość bezpieczne na etapie przedoperacyjnym.

Zalecenia dotyczące leczenia grypy u dzieci można znaleźć na naszej stronie internetowej.

Narkotyki i krople

Kiedy nadszedł drugi etap, reżim leczenia zmienia się. Będą to specjalne kropelki Normaks, Otofa lub Tsipromed. Krople Otipaków lub ich analogów anulują się. Ważne jest, aby oczyścić kanał słuchowy z nagromadzenia ropy.

W tym celu zazwyczaj stosuje się nadtlenek wodoru. Następnie przejście suszy się niewielką bryłą waty, którą nawija się na wykałaczkę, odciągając ucho pacjenta.

Lekarz zwykle na tym etapie przepisuje dziecku środki, które rozrzedzają tajemnicę śluzu, co ma na celu ułatwienie jego wypisu.

Czy potrzebuję antybiotyków?

Antybiotyki są zdecydowanie potrzebne. Właściwe ropne zapalenie ucha może być wyleczone tylko z ich pomocą. Krople antybiotyku są zakopywane w uchu trzy razy dziennie po wstępnych procedurach czyszczenia ucha z nagromadzonych rop.

Środki ludowe

Rozgrzewający kompres to sposób, w jaki możesz pomóc w szybkim powrocie do zdrowia, ale jest to możliwe tylko w trzecim etapie, kiedy ucho już się regeneruje.

Dzieje się tak, gdy ropa przestaje płynąć, antybiotyki są anulowane.

Leczenie, które ma już na celu normalizację oddychania przez nos i przywrócenie rurki słuchowej, można przeprowadzić za pomocą fizjoterapii i laseroterapii.

Jak ból gardła objawia się u dzieci? Znajdź odpowiedź już teraz.

Porady Komarovsky

Pediatra Jewgienij Komarowski w leczeniu ropnego zapalenia ucha środkowego zaleca się stosowanie leków nasyconych środkami antyseptycznymi, przeciwbólowymi, miejscowymi środkami znieczulającymi.

Mówi także, że w tym przypadku terapia antybakteryjna jest wyraźnie wskazana, podobnie jak leki przeciwzapalne.

Zapobieganie

Główną radą jest wzmocnienie odporności dzieci. Dziecko powinno być zdecydowanie zaostrzone stopniowo i systematycznie od najmłodszych lat.

Spraw, aby kultura fizyczna stała się dla dziecka sposobem na życie, aby ją kochał, nie uchylał się, aby ćwiczenia fizyczne były wszechstronne i interesujące dla dziecka. Daj przykład dziecku.

W zimne dni zawsze upewnij się, że Twoje dziecko ma czapkę. Ubierz dziecko na pogodę, nie nadpisuj go nadmiernie.

I nie zatkaj uszu wacikiem, infekcja dostanie się do kanału słuchowego przez wewnętrzną drogę, przez nos.

Opieka powinna być rozsądna i fizjologiczna, ponieważ wiele porad „babci” należy porzucić.

Jak uniknąć powikłań ropnego zapalenia ucha u dziecka? Lekarz dziecięcy opowie o tym wideo:

Uprzejmie prosimy o samodzielne leczenie. Zarejestruj się u lekarza!

Leczenie ropnego zapalenia ucha u dzieci

Ropne zapalenie ucha środkowego występuje bardzo często u dzieci, a choroba często ma charakter powtarzający się. Głównymi czynnikami przyspieszającymi mogą być: wzrost poziomu adenoidów, osłabienie układu odpornościowego, choroby zakaźne. W każdym razie objawy tej choroby muszą stanowić podstawę poszukiwania pomocy medycznej. Tylko specjalista może przepisać skuteczne leczenie, które pomoże pokonać tę chorobę.

Ropne zapalenie ucha środkowego: co to jest?

Pod tą definicją rozumiem ropną zmianę ucha środkowego - jednego ze składników układu słuchowego, jego główną częścią jest jama bębenkowa, która jest małą przestrzenią w kości skroniowej odpowiedzialną za konwersję sygnałów dźwiękowych.

Rozwój tej choroby u dzieci może powodować problemy podczas tworzenia aparatu mowy. Często choroba ta stwarza trudności w postrzeganiu informacji, zaburza rozwój psycho-emocjonalny i obniża jakość życia.

Podczas zapalenia ucha u dzieci, proces zapalny występuje w błonie śluzowej małżowiny usznej, czemu towarzyszy wytwarzanie i gromadzenie się ropy. Ta forma choroby jest znacznie bardziej niebezpieczna niż nieżytowe zapalenie ucha, ponieważ może powodować komplikacje wewnątrzczaszkowe i utratę słuchu.

Przyczyny choroby

Główną przyczyną rozwoju ropnego zapalenia ucha jest pojawienie się migdałków gardłowych, zapalenie nosogardzieli, ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych i przewlekłe postaci nieżytu nosa. Wszystkie te choroby prowadzą do nadmiernej ilości śluzu w nosie.

Podczas silnego wydmuchu te wydzieliny przechodzą do trąbki Eustachiusza, blokując ją. W rezultacie wentylacja jest upośledzona, co prowadzi do przenikania infekcji i procesu zapalenia błony śluzowej ucha.

Podczas uwalniania zapalnego płynu w słuchu dziecka pogarsza się i pojawia się ból. Bakterie, które wchodzą do ucha środkowego, zaczynają szybko rosnąć. W rezultacie po kilku dniach lub nawet godzinach dziecko ma ropne wydzieliny. Po znacznym pogorszeniu się jego stanu zdrowia - nasila się zespół bólowy, wzrasta temperatura. Podczas silnego nacisku na błonę bębenkową pęka, czemu towarzyszy wyciek ropy.

Ta choroba występuje znacznie częściej u dzieci niż u dorosłych. Wynika to z pewnych powodów:

• Dzieci, w przeciwieństwie do dorosłych, są bardziej narażone na ostre infekcje wirusowe.
• Większość dzieci ma powiększone migdałki. Te formacje ściskają trąbkę Eustachiusza, dzięki czemu światło jest znacznie mniejsze.
• U dzieci trąbka Eustachiusza jest znacznie węższa niż u dorosłego. Dlatego naruszenia jego drożności pojawiają się znacznie częściej.

Ponadto istnieją dodatkowe czynniki, które znacznie zwiększają ryzyko ropnego zapalenia ucha środkowego u dziecka. Powody te obejmują:

• brak witamin;
• hipotermia;
• zmniejszona odporność organizmu;
• przenikanie płynu do ucha;
• przedłużone stosowanie środków przeciwbakteryjnych.

Objawy choroby

Rozwój choroby u dzieci zaczyna towarzyszyć znaczny ból w uszach. Procesowi temu towarzyszy ciągły płacz. Ból może pulsować, boleć lub ciąć.

W nocy dyskomfort jest znacznie zwiększony, co prowokuje zaburzenia snu. Ponadto dzieci często mają następujące objawy:

• ogólna słabość;
• blada skóra;
• wzrost temperatury;
• wypuszczanie ropy z krwawymi zanieczyszczeniami;
• uszkodzenie słuchu.

Jeśli bardziej dorosłe dziecko zapyta, co dokładnie boli, wskaże ucho. Określenie choroby u niemowląt jest znacznie trudniejsze.

Podczas choroby noworodki cały czas płaczą, mają poważne zaburzenia snu. Takie objawy można również zauważyć:

• próby leżenia dziecka na boku, na którym znajduje się dotknięte ucho;
• pojawienie się odruchów gagowych;
• odmowa jedzenia.

Podczas tej postaci zapalenia ucha u dzieci wzrasta temperatura, co jest powodem kontaktu z karetką, ponieważ istnieje szansa na poważne skutki uboczne.

Diagnoza choroby

Lekarz określa chorobę na podstawie otoskopii, historii i dolegliwości. Z reguły tego typu badania są zalecane:

• Badania przedsionkowe i audiologiczne.
• Badanie ogólne, badanie endoskopowe nosogardzieli, nosa i jamy ucha - z reguły wykonuje się po oczyszczeniu kanałów.
• Tajna analiza laboratoryjna - wymagana do ogólnej oceny wrażliwości na środki przeciwdrobnoustrojowe.
• Manewr Valsalva - w tym przypadku wysięk jest wypychany do kanału słuchowego.
• Radiografia komputerowa i tomografia.
• Ocena układu odpornościowego.

Formy choroby

Dwustronna postać zapalenia ucha

Dla tego typu zapalenie ucha u dzieci charakteryzuje się zapaleniem porażenia obu uszu. Jest to dość poważna choroba, która jest szczególnie niebezpieczna dla niemowląt karmiących.

Prawie 95% wszystkich zapaleń ucha środkowego jest obustronnych. Po kilku latach liczba tych chorób spada. Wynika to z rozwoju aparatu słuchowego.

Ostra postać zapalenia ucha

Ten typ choroby prowadzi do powstawania ropnego wydzieliny w jamie ucha i towarzyszy mu silny ból. Jeśli nie przeprowadzisz natychmiast odpowiedniego leczenia, istnieje duże ryzyko przewlekłego procesu. Który jest wyrażany w stabilnej zmianie błony bębenkowej. W takim przypadku słuch dziecka może się stopniowo pogarszać.

Nawracające zapalenie ucha środkowego

Ta diagnoza jest ustalona, ​​jeśli nawracająca choroba pojawia się w krótkim czasie po pierwszej. Ta choroba jest wynikiem naruszenia zaleceń lekarza lub niewłaściwej terapii. Proces zapalny w migdałkach często prowadzi do nawrotów.

Leczenie

Aby poradzić sobie z chorobą, zapobiec utracie słuchu i rozwojowi niebezpiecznych powikłań, konieczne jest zdiagnozowanie choroby w odpowiednim czasie. Leczenie musi być przepisane przez lekarza z uwzględnieniem stadium choroby i jej manifestacji oraz tego, jak długo będzie ona leczona, zależy od złożoności choroby i stadium.

Leczenie narkotyków

Podczas leczenia, zwłaszcza u dzieci poniżej 3 lat, zwykle przepisywane są antybiotyki. Leki te można podawać w postaci zawiesin, zastrzyków lub tabletek - wszystko zależy od wieku dziecka i stadium choroby.

Najczęściej stosowane są penicyliny, a także ich połączenie z kwasem klawulanowym. Najskuteczniejsze leki to amoxiclav, augmentin, amoxicillin itp.

Jeśli stosowanie penicylin jest zabronione lub leczenie nimi nie daje oczekiwanego efektu, przepisywane są cefalosporyny - cefazolina, ceftriakson.

W obecności reakcji alergicznych lub nieskuteczności tych leków lekarze przepisują makrolidy. Do najczęstszych leków w tej grupie należą klarytromycyna i azytromycyna.

Jeśli u dziecka zdiagnozowano taką chorobę, zdecydowanie zalecane są krople do nosa o działaniu zwężającym naczynia. Za ich pomocą możliwe jest stworzenie szerszego światła w rurze słuchowej i poradzenie sobie z obrzękiem błony śluzowej. Z reguły lekarze przepisują naftizin, otrivin, galazolin.

W zwalczaniu obrzęku błon śluzowych często stosuje się leki przeciwhistaminowe. Najbardziej skuteczne środki z tej grupy obejmują loratadynę, tavegil, klarytynę.

Podczas intensywnego bólu przepisywane są leki przeciwzapalne - ibuprofen lub paracetamol. Leki te przyczyniają się również do obniżenia temperatury. Lekarz może przepisać świecę, syrop lub pigułkę.

Podczas braku perforacji błony bębenkowej przepisywane są krople do uszu. Otipax ma dość dobre działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Ten bezpieczny środek można stosować nawet u niemowląt.

Jeśli u dziecka zdiagnozowano przewlekłe zapalenie ucha środkowego, nie wolno mu stosować immunomodulatorów. Należą do nich leki wzmacniające, leki biologiczne, Viferon.

Tradycyjne metody leczenia

Przed użyciem jakiegokolwiek krajowego leku w domu, konieczne jest skonsultowanie się z otolaryngologiem i pediatrą.

Podczas opracowywania procesu ropnego w menu dziennym dziecka konieczne jest włączenie dużej liczby produktów z zawartością witaminy C, która zapewnia szybki powrót do zdrowia i pomaga wzmocnić układ odpornościowy. Witamina ta występuje w cytrusach, słodkiej papryce, kiwi.

Doskonałym narzędziem dla tego typu zapalenia ucha jest wywar, który powstaje z korzeni malin. Ten wywar ma wyraźne działanie przeciwzapalne.

Korzenie muszą siekać, wziąć trzy łyżki surowców i dodać jeden litr wrzącej wody. Tę kompozycję należy nalegać na 12 godzin. Pij 2 razy dziennie po trzy czwarte szklanki przez miesiąc. W tym czasie uszkodzone bębenki uszne z powodzeniem leczą się.

Co zrobić, jeśli dziecko ma częste zapalenie ucha

Jeśli dziecko często ma te problemy, konieczne jest określenie przyczyn rozwoju. Często ta patologia prowadzi do niepowodzenia odpornościowego. Dlatego leczenie przeprowadza się z wprowadzeniem lizozymu, kwasu askorbinowego, gamma globulin itp.

Podczas remisji często przepisywane są rurki słuchowe. Można również wykonać masaż błony bębenkowej. W razie potrzeby wykonuje się nakłucie w celu wyeliminowania zapalenia zatok. Lekarz może zalecić uduszenie migdałków gardłowych lub migdałków.

Prawdopodobne komplikacje

Ropne masy, które nagromadziły się w jamie bębenkowej, mogą przenikać częściowo do jamy ucha wewnętrznego, co może wywołać surowiczy proces zapalny w tej części, zapalenie może przekształcić się w stadium ropne i prowadzić nie tylko do całkowitej utraty słuchu, ale także do zaburzeń aparatu przedsionkowego.

Dość częstym powikłaniem jest perlak - edukacja, która wydziela toksyczne substancje do otaczającej przestrzeni i ma destrukcyjny wpływ na ściśle zlokalizowaną tkankę kostną. Ta patologia pojawia się podczas naruszenia krzywizny błony bębenkowej.

Prawdopodobne jest również pojawienie się zapalenia wyrostka sutkowatego. Podczas tej choroby elementy bakteryjne przechodzą do porowatej kości, która znajduje się za małżowiną uszną, w wyniku czego kości są wypełniane ropnymi masami.

Niewłaściwe leczenie zapalenia ucha środkowego powoduje przejście choroby do stadium przewlekłego. Pomimo faktu, że w dzieciństwie nie zdarza się to zbyt często, leczenie ropnego zapalenia ucha u dzieci musi być odpowiednie i aktualne.

Zapobieganie chorobom

Aby zapobiec rozwojowi procesu ropnego, należy zaangażować się w jego zapobieganie, które obejmuje wiele elementów:

• wzmocnienie układu odpornościowego;
• zapobieganie chorobom wirusowym;
• terminowe leczenie chorób nosogardzieli;
• zdrowe odżywianie;
• zabiegi wodne.

Dziecięce zapalenie ucha środkowego u dzieci jest dość niebezpiecznym zaburzeniem, które może spowodować utratę słuchu. Aby tak się nie stało, konieczne jest niezwłoczne skontaktowanie się ze specjalistą i perfekcyjnie przestrzegać jego terminów.

5 zasad leczenia ropnego zapalenia ucha u dzieci, a także szereg porad od pediatry

Wielu pediatrów identyfikuje ropne zapalenie ucha środkowego u swoich pacjentów kilka razy dziennie. Tutaj postaramy się podsumować to, co wiadomo o tej chorobie. Ropne zapalenie ucha należy do kategorii powszechnych patologii, które mogą rozwijać się niezależnie lub powstać jako powikłanie wcześniejszej infekcji. Szczególną uwagę należy zwrócić na jego leczenie. Ponieważ istnieje wiele poważnych komplikacji.

Ropne zapalenie ucha to zakaźne zapalenie dotykające anatomicznych części ucha środkowego: wyrostka sutkowatego, trąbki Eustachiusza (słuchowej) i jamy bębenkowej.

Dzieci są zwykle bardziej narażone na ropne zapalenie ucha niż osoby dorosłe.

Statystyki pokazują, że prawie pięć na sześć dzieci miało co najmniej jeden przypadek choroby w wieku trzech lat.

Powody

Ropne zapalenie ucha u dziecka jest spowodowane przez bakterie. Aby zrozumieć, jak mikroby dostają się do ucha, rozważ jego strukturę.

Ucho pomaga nam słyszeć i utrzymywać równowagę. Dlatego jest to ważne w naszym życiu. To wyjątkowe ciało zawiera trzy sekcje - zewnętrzną, środkową i wewnętrzną. Wszystkie trzy części pomagają dziecku słyszeć i utrzymywać równowagę.

Kiedy dziecko słucha, pierwszą rzeczą, która się dzieje, jest ruch fal dźwiękowych w uchu zewnętrznym. To jest widoczna część organu słuchu. Z części zewnętrznej fale dźwiękowe przechodzą przez kanał słuchowy i docierają do ucha środkowego, gdzie znajduje się błona bębenkowa (błona) i trzy małe kości. Gdy fale wchodzą do błony bębenkowej, wibruje, a kości wzmacniają wibracje, pozwalając dotrzeć do ucha wewnętrznego. Wibracje są tutaj przekształcane na sygnały elektryczne i przesyłane do nerwu słuchowego, łącząc ucho z mózgiem. Kiedy sygnały elektryczne lub impulsy nerwowe docierają do mózgu, interpretuje je jako dźwięk.

Aby ucho środkowe działało normalnie, musi być w nim takie samo ciśnienie, jak ciśnienie zewnętrzne. Ciśnienie to jest utrzymywane przez trąbkę Eustachiusza, która jest małą rurką łączącą ucho środkowe z nosogardzieli. Rurka umożliwia przenikanie powietrza do ucha środkowego, więc ciśnienie wewnętrzne jest takie samo jak na zewnątrz. Ponadto trąbka Eustachiusza umożliwia przepływ śluzu z ucha środkowego do gardła.

U dzieci trąbka Eustachiusza znajduje się prawie poziomo, a to czasami zakłóca ruch śluzu od ucha środkowego do gardła.

W przypadku przeziębienia i alergii rurka może ulec zapaleniu, w wyniku czego blokowany jest odpływ śluzu, pozostaje on w uchu środkowym. Jego akumulacja prowadzi do wzrostu ciśnienia wewnętrznego. Drobnoustroje mogą migrować z gardła i nosa do ucha środkowego wzdłuż trąbki Eustachiusza. Te patogeny namnażają się w śluzu, powodując ropne zapalenie ucha.

Adenoidy to kolejny winowajca

Wszyscy mamy migdałki gardłowe. To są migdałki. U dzieci są one dość duże i mogą czasami blokować otwory gardłowe trąbek Eustachiusza, zapobiegając odpływowi śluzu. Dla reprodukcji bakterii tworzy korzystne środowisko, które prowadzi do ropnego zapalenia.

Inne czynniki powodujące zapalenie ucha środkowego

Szanse na rozwój ropnego zapalenia ucha są zwiększone, gdy dziecko jest narażone na dym papierosowy, pije mleko z butelki lub uczęszcza do przedszkola, ponieważ intymność wśród dzieci jest bardziej powszechna w grupach dzieci, zakażenie szybko się rozprzestrzenia.

Rzadziej występuje ropne zapalenie ucha środkowego z powodu uszkodzonej błony bębenkowej lub wyrostka sutkowatego. To jest pourazowe zapalenie ucha. Najrzadsza droga rozwoju ropnego zapalenia ucha jest krwiotwórcza, gdy bakterie przedostają się do ucha środkowego przez krew.

Główne patogeny ropnego zapalenia ucha środkowego

Istnieją pewne specyficzne typy bakterii, które są zazwyczaj odpowiedzialne za rozwój ropnego zapalenia ucha. Są to: Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes i Staphylococcus aureus. W rzeczywistości bakterie te żyją w wewnętrznej części ucha, nie powodując obrażeń. Kiedy się mnożą nadmiernie, z wielu powodów prowadzi to do choroby.

Formy ropnego zapalenia ucha

Ostre zapalenie ucha

Ta postać rozwija się w chorobach górnych dróg oddechowych, gdy patogeny wchodzą do ucha środkowego przez rurkę słuchową.

Etapy:

1. Catarrhal - początek procesu zapalnego. Na tym etapie wysięk zapalny gromadzi się w uszach, występują pierwsze objawy choroby - utrata słuchu, ból ucha, gorączka.
2. Ropny. Jeśli przed tym etapem nie było leczenia antybiotykami i innymi lekami, pęknięcie błony bębenkowej i ropa zaczyna spływać z jej jamy - objawy ustępują.
3. Rekonwalescencja Zapalenie stopniowo przechodzi, ropienie ustaje, słuch zostaje stopniowo przywrócony.

Nie zawsze choroba postępuje zgodnie z tym kursem. Na każdym etapie ostre zapalenie ucha środkowego może przekształcić się w przewlekłe, z rozmytymi objawami. Jeśli dzieje się to w pierwszym etapie, błona bębenkowa nie pęka, grube, lepkie śluzu, trudne do usunięcia, gromadzi się w jamie bębenkowej.

Jeśli perforacja nie występuje przez długi czas z ostrą postacią choroby, zwiększa się ilość ropy, w wyniku której możliwe są zawroty głowy, silny ból głowy, wymioty i wysoka gorączka. W tym przypadku patogen może wnikać głębiej z ucha środkowego do jamy czaszki i powodować poważne powikłania zagrażające życiu.

Jeśli po zerwaniu błony bębenkowej i wypływie ropy ropa ponownie podniesie się temperatura ciała i wznowi się ból w uszach, może to świadczyć o zastoju ropy w jamie bębenkowej lub zapaleniu wyrostka sutkowatego. W tym przypadku uwolnienie ropy trwa od 3 do 4 tygodni. Ostre zapalenie ucha środkowego trwa około 2 do 3 tygodni. Nieodpowiednio podana antybiotykoterapia i osłabienie układu odpornościowego są przyczyną rozwoju powikłań.

Przewlekłe zapalenie ucha

Charakterystyczną cechą patologii jest nawracający charakter ropnego wydzieliny. Inne objawy obejmują silne łzawienie błony bębenkowej i stopniowy spadek słuchu. Ta forma choroby postępuje, gdy ostra postać zapalenia ucha nie jest właściwie leczona. Patologia może również objawiać się jako powikłanie przewlekłego nieżytu nosa, zapalenia zatok.

Podtypy

Mezotympaniczny. Błona śluzowa rurki słuchowej i jama bębenkowa są zaangażowane w stan zapalny. Szczelina znajduje się w centralnej części membrany.

Epitimpanit. Oprócz błony śluzowej, w tkance kostnej występuje stan zapalny. Szczelina znajduje się w górnej części membrany.

Objawy

Ropne zapalenie ucha u dziecka jest trudne do pomylenia z inną patologią, ponieważ jego objawy są oczywiste.

Głównymi objawami choroby są:

• ból ucha;
• utrata słuchu;
• gorączka;
• ropny wyciek z ucha.

Niemowlęta nie potrafią wyjaśnić, że ich uszy bolą lub nic nie słyszą. Dziecko staje się drażliwe, niespokojne, nie śpi, często płacze bez wyraźnego powodu. Dla rodziców istnieje sposób sprawdzenia podejrzeń dotyczących zapalenia ucha. Na uchu zewnętrznym występuje występ chrzęstny (kozioł). Kiedy dziecko ma ropne zapalenie ucha środkowego, nacisk na tę chrząstkę doprowadzi do znacznego zwiększenia bólu, a tym samym do płaczu lub płaczu.

Diagnostyka

Nie jest trudno zdiagnozować ropne zapalenie ucha. Najpierw lekarz przeprowadzi ankietę na temat występowania dolegliwości i objawów oraz zbada uszy dziecka. Na tym etapie specjalista może postawić diagnozę orientacyjną.

Ale w niektórych przypadkach mogą być wymagane następujące procedury:

• badanie krwi w celu określenia stopnia zapalenia;
• otoskopia pneumatyczna umożliwia lekarzowi sprawdzenie obecności płynu za membraną bębna; użyje specjalnego urządzenia medycznego zwanego otoskopem pneumatycznym, który delikatnie wieje powietrze do ucha; błona bębenkowa jest elastyczna, a kiedy powietrze sięga, membrana porusza się; jeśli za membraną bębna znajduje się płyn, nie poruszy się;
• tympanocenteza obejmuje nakłucie błony bębenkowej, aby wysięk mógł wypłynąć;
• analiza zawartości ucha w celu określenia czynników powodujących chorobę - pozwoli to wybrać odpowiednie antybiotyki do leczenia.

Po otrzymaniu wszystkich wyników lekarz może zdiagnozować i określić stadium choroby.

Leczenie

Dzisiaj antybiotykoterapia jest priorytetem w leczeniu ropnego zapalenia ucha środkowego z następujących powodów:

• stosowanie antybiotyków zmniejsza ryzyko powikłań zapalenia ucha środkowego;
• stosowanie leków przeciwbakteryjnych poprawia wyniki leczenia pacjentów we wczesnych i późnych stadiach choroby.

Inne środki farmakologiczne są również stosowane w leczeniu ropnego zapalenia ucha. Środki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe uratują dziecko przed bólem i zmniejszą gorączkę.

Leki przeciwhistaminowe pomagają zmniejszyć stan zapalny błony śluzowej ucha. Aby zmniejszyć obrzęk trąbki Eustachiusza i wznowić jej działanie, można użyć kropli zwężających naczynia nosowe.

Sterydy układowe nie wykazały ich działania w ostrej fazie.

Terapię przeciwbakteryjną należy przeprowadzać zgodnie z zasadami.

1. Wybór antybiotyku.

W przypadku braku wyników hodowli wybór antybiotyków powinien mieć dwa następujące cele:

• antybiotyk powinien działać na większość powszechnych patogenów bakteryjnych;
• lek musi być zindywidualizowany dla dziecka w odniesieniu do alergii, tolerancji, wcześniejszego narażenia na antybiotyki, kosztu i poziomu odporności na drobnoustroje.

1. Przygotowania pierwszego wyboru.

Amoksycylina pozostaje lekiem pierwszego wyboru w niepowikłanym ropnym zapaleniu ucha, w większości przypadków ze względu na doskonałą ocenę bezpieczeństwa, względną skuteczność i niski koszt. Amoksycylina jest najskuteczniejszym doustnym środkiem przeciwbakteryjnym dostępnym przeciwko szczepom S. pneumoniae. Jednak amoksycylina może nie być skuteczna wobec niektórych szczepów H. influenzae i większości szczepów M. catarrhalis. Czynnik ten nabiera coraz większego znaczenia wraz z dowodami ogólnego wzrostu częstości występowania H. influenzae jako podstawowego czynnika sprawczego ropnego zapalenia ucha.

Dla dzieci z alergią na penicylinę lekami pierwszego wyboru będą antybiotyki klasy cefalosporyny, na przykład cefdinir. Jeśli dziecko ma nadwrażliwość na cefalosporyny, dla niego azytromycyna jest odpowiednim alternatywnym lekiem pierwszego rzutu.

1. Czas trwania leczenia.

Czas trwania leczenia ropnego zapalenia ucha był historycznie ustalany na 10 dni, a większość badań skuteczności, które badają leczenie przeciwbakteryjne tej choroby, wykorzystywało ten czas trwania jako punkt odniesienia. Ale dla niektórych dzieci 10 dni może być zbyt długich, choć dla innych nie jest wystarczająco długi. Badania porównujące krótsze okresy z dłuższym okresem leczenia pokazują, że krótki cykl leczenia jest często niewystarczający u dzieci poniżej 6 roku życia, a zwłaszcza u dzieci poniżej 2 lat. W rezultacie, przez większość epizodów, w przeważającej liczbie dzieci, leczenie przez co najmniej 10 dni wydaje się właściwe. W przypadku bardzo małych dzieci może być konieczne leczenie trwające dłużej niż 10 dni, z ciężkim epizodem ropnego zapalenia ucha lub jeśli poprzedni przypadek choroby był problematyczny.

1. Niezadowalająca odpowiedź na leczenie lekami pierwszego wyboru.

Uzdrowienie ropnego zapalenia ucha zależy od eradykacji czynnika chorobotwórczego i przywrócenia wentylacji ucha środkowego.

Czynniki przyczyniające się do niezadowalającej odpowiedzi na leczenie lekami pierwszego rzutu obejmują:

• nieskuteczność wybranego antybiotyku;
• słabe przestrzeganie leczenia;
• współistniejąca infekcja wirusowa;
• uporczywa dysfunkcja rurek słuchowych;
• ponowne zakażenie ucha środkowego;

1. Drugie leki.

Gdy leczenie ropnego zapalenia ucha środkowego lekiem pierwszego rzutu okazało się nieskuteczne, istnieje szereg alternatywnych rozwiązań. Leki te muszą działać na szczepy H. influenzae i M. catarrhalis oraz na najbardziej oporne szczepy S. pneumoniae. Tylko 4 leki przeciwbakteryjne spełniają te wymagania: Augmentin (amoksycylina-klawulanian), cefdinir, aksetyl cefuroksymu i ceftriakson (roztwór do wstrzykiwań).

Ponieważ wysokie stężenie amoksycyliny w organizmie działa na większość szczepów S. pneumoniae, a dodatek klawulanianu zwiększa skuteczne spektrum działania przeciwbakteryjnego amoksycyliny, a Augmentin szczególnie dobrze nadaje się jako lek drugiej linii.

Cefdinir wykazuje szeroką skuteczność w leczeniu, jest zazwyczaj dobrze tolerowany przez smak i może być przyjmowany raz na dobę.

Ceftriakson i aksetyl cefuroksymu mają istotne ograniczenia w stosowaniu u małych dzieci. Obecnie zawiesina aksetylu cefuroksymu ma nieprzyjemny smak. Leczenie ceftriaksonem wiąże się z bólem wstrzyknięcia domięśniowego. Jednak stosowanie ceftriaksonu jest dopuszczalne w ciężkich przypadkach ropnego zapalenia ucha, gdy leczenie doustne nie jest możliwe.

Klarytromycyna i azytromycyna wykazują jedynie ograniczoną aktywność wobec opornych szczepów S. pneumoniae i H. influenzae. Klindamycyna jest skuteczna przeciwko wielu szczepom S. pneumoniae, w tym szczepom opornym, ale nie jest aktywna przeciwko H. influenzae lub M. catarrhalis. Dlatego powinien być przepisywany pacjentom z zakażeniem wywołanym przez pneumokoki oporne na penicylinę.

Pozostałe środki przeciwdrobnoustrojowe, które tradycyjnie stosowano w leczeniu zapalenia ucha środkowego, mają tak istotną wadę pod względem skuteczności przeciwko organizmom opornym, że ich korzyści rzadko przewyższają potencjalne skutki uboczne lub powikłania. Należą do nich cefprozil, cefaklor, loracarbef, cefiksym. Cefpodoksym wykazał rozsądne wyniki w niektórych badaniach, ale zazwyczaj jest słabo postrzegany ze względu na swój smak.

Wniosek

Ropne zapalenie ucha środkowego jest powszechną chorobą wieku dziecięcego. Dziecko może utracić słuch, mieć problemy z mową i opóźnienia rozwojowe. Ta choroba nie toleruje frywolnych związków. Aby zachować zdrowie dziecka, należy skontaktować się z ekspertami w odpowiednim czasie.

Ropne zapalenie ucha środkowego u dzieci, objawy i leczenie

Okresowe nawracające ropne zapalenie ucha u dzieci jest dość powszechne. Często leczenie daje wynik, ale po pewnym czasie, wbrew oczekiwaniom, choroba powraca. To przeszkadza rodzicom. I nie bez powodu: jednym z powikłań choroby jest częściowa lub całkowita utrata słuchu.

Co to jest ropne zapalenie ucha u dziecka?

Ropne zapalenie ucha nazywane jest ropnym zapaleniem ucha środkowego - częścią układu słuchowego, którego główną częścią jest jama bębenkowa. Jest to mała przestrzeń, która znajduje się w kości skroniowej, gdzie następuje transformacja wibracji dźwięku.
Dla dziecka obecność ropnego zapalenia ucha jest obarczona faktem, że proces tworzenia mowy i rozwoju psychoemocjonalnego jest zaburzony, proces uczenia się staje się bardziej skomplikowany, a jakość życia ogólnie się pogarsza.
W przypadku ropnego zapalenia ucha błony śluzowej ucha towarzyszy powstawanie i gromadzenie się ropy. Ta forma zapalenia ucha jest znacznie bardziej niebezpieczna niż nieżyt, ponieważ wywołuje nie tylko głuchotę, ale także powikłania wewnątrzczaszkowe.

Ropne zapalenie ucha środkowego często rozwija się w pierwszych latach życia. Wynika to z anatomicznych cech ciała: ich przewód słuchowy jest szerszy i krótszy, a światło przewodu słuchowego jest stosunkowo wąskie. Ponadto rura znajduje się prawie poziomo, a nie pod kątem 45 stopni, jak u dorosłych.

Rozpowszechnienie

Według niektórych danych, w wieku jednego roku około 60% dzieci cierpi na zapalenie ucha raz, a co piąty - trzy razy lub więcej. Przewlekłą postać rozpoznaje się u 37% młodych pacjentów leczonych z powodu patologii ucha.

Do czwartego roku życia tylko 10% dzieci nie „zaznajomiło się” z tą dolegliwością, a połowa pacjentów miała powtarzające się epizody.

Pochodzenie

Istnieją następujące etapy ostrego ropnego zapalenia ucha u dzieci:

• Etap przedoperacyjny (od kilku godzin do 3 dni) - infekcja dostaje się do ucha lub staje się aktywna, zaczerwienienie wzrasta, wysięk gromadzi się, co jest pierwsze surowicze lub krwotoczne, następnie ropne, objawy nasilają się;
• perforowanie (4–7 dni) - błona bębenkowa pęka, przepływa przez nią ropa (otorrhea), a ból ulega zmniejszeniu;
• reparatywny (do końca trzeciego tygodnia) - objawy ustępują, a stan zdrowia poprawia się, luka goi się, stan zapalny zanika;
• jeśli choroba przeszła przez wszystkie trzy etapy, ale nie ma ulgi, mówią o powikłaniach.

Czasami przepływ jest zakłócany i nie następuje etap perforacji. Zamiast tego jest nagromadzenie grubej ropy, która jest trudna do usunięcia. Jest to niebezpieczne zjawisko, ponieważ zapalenie rozprzestrzenia się na region skroniowy.

Ropne zapalenie ucha środkowego jest ostre i przewlekłe.

Przewlekły etap może przebiegać w jednym ze scenariuszy:

• Mezotympanitis (około 50% przypadków zachorowalności) jest uważany za najbardziej korzystną formę;
• epitimpanit (około 20%) - cięższy przebieg. Poddasze jest zapalone - występuje górna część jamy bębenkowej, wyrostek sutkowaty, zniszczenie ścian kostnych, kosteczki słuchowe, antrum (jama w wyrostku sutkowatym kości skroniowej). W niektórych przypadkach powstaje perlak;
• epimesympanitis (około 30%) - postać mieszana.

Powody

Niedojrzałość układu odpornościowego, zmniejszenie odporności organizmu i atak bakterii to główne przyczyny pojawienia się ropnego zapalenia ucha u dzieci. Przyczyniają się również do rozwoju choroby:

• Zaburzenia rozwoju prenatalnego z powodu niewłaściwego stylu życia kobiety w ciąży (picie, palenie), chorób wirusowych i zakaźnych, na które cierpiała;
• wcześniactwo dziecka, trudny poród;
• ostre nieżytowe zapalenie ucha środkowego;
• cechy anatomiczne struktury narządu słuchu;
• niedoskonałość wiekowa odporności;
• wzrost migdałków nosowo-gardłowych (zapalenia gruczołowego), który wywołuje przepływ infekcji w trąbce Eustachiusza;
• częste infekcje dziecięce, grypa immunosupresji;
• resztki tkanki śluzowatej w uchu środkowym u niemowląt.

Objawy ropnego zapalenia ucha u dzieci

Objawy choroby są łatwiejsze do zidentyfikowania u dzieci po osiągnięciu 2-3 lat, kiedy są już w stanie opisać swoje uczucia. Rodzice powinni zostać powiadomieni:

• Głównym objawem ropnego zapalenia ucha jest bóle ucha, są ostre lub strzelają;
• obserwuje się utratę słuchu;
• temperatura ciała wzrasta do 39 stopni;
• występują zawroty głowy, wymioty;
• skóra staje się blada;
• dziecko bardzo się poci;
• zachowanie dziecka zmienia się: poprzednio niespokojny staje się apatyczny;
• ropa wypływa z ucha.

U dzieci w wieku poniżej 2 lat ropne zapalenie ucha środkowego jest wskazane przez takie zjawiska:

• Dziecko wykazuje skrajny niepokój, staje się płaczliwy;
• traci apetyt, ponieważ ruchy ssące zwiększają ból;
• starając się podświadomie zmniejszyć ból, wybiera tylko jedną stronę kłamstwa - tę, w której zachodzi proces zapalny;
• jeśli naciskasz na tragusa, ból wzrasta, a dziecko płacze;
• Obecność wycieku jest bardzo niebezpiecznym objawem, który jest przyczyną natychmiastowego leczenia lekarza.

Diagnostyka

Jeśli choroba jest spokojna, jej diagnoza jest dość prosta. Diagnoza jest dokonywana na podstawie skarg, historii, cech obrazu otoskopowego. Zapalenie ucha środkowego różni się od zapalenia zewnętrznej części ucha.

W celu diagnozy przeprowadza się następujące badania:

• Badanie ogólne, endoskopia jamy ucha, jak również nosogardła i nos wykonuje się po oczyszczeniu kanałów;
• audiologiczne (w tym tympanometria, ocena aktywności rurki słuchowej) i badania przedsionkowe;
• Manewr Valsalva, w którym wysięk jest wypychany do kanału słuchowego;
• badania laboratoryjne wydzielin pod kątem ich podatności na środki przeciwbakteryjne;
• określenie stanu układu odpornościowego;
• RTG i tomografia komputerowa kości skroniowych.

W postaci przewlekłej ważne jest rozróżnienie między zapaleniem mezotympanicznym a epitimpanitis.

Leczenie

Zabieg przeprowadzany jest w domu, jeśli ropa ma małą rozpiętość. Jeśli choroba stała się ciężka, konieczna jest hospitalizacja.

Kiedy gorączka przepisana przeciwgorączkowe z paracetamolem - Efferalgan, Kalpol, Panadol.
W szpitalu przeprowadzane jest leczenie chirurgiczne - rozwarstwienie błony bębenkowej z jednoczesnym czyszczeniem ubytku z ropy. Jeśli takie spotkanie istnieje, niemożliwe jest opóźnienie.

Czy martwisz się o częste procesy zapalne w płucach dziecka i ich prawdopodobne konsekwencje? Podano tutaj profesjonalne informacje na temat możliwych powikłań po zapaleniu płuc u dzieci.

Chodzenie jest wznawiane tylko wtedy, gdy pacjent jest znacznie lepszy. Przydatne jest w tym okresie, aby dać dziecku dużo napoju, co przyniesie powrót do zdrowia.

Preparaty witaminowe i biostymulanty są przepisywane w ramach terapii lekowej.

Fizjoterapia

Stosowane są następujące metody:

• Promienie ultrafioletowe o lokalnym działaniu bakteriologicznym;
• galwanizacja jonowa, gdy leki są wstrzykiwane za pomocą prądu przepływającego przez błonę śluzową;
• terapia ultra wysokiej częstotliwości;
• pneumomassage.

Antybiotyki dla ropnego zapalenia ucha u dzieci

Skutecznie leczenie antybiotykami. Jeśli nie można przeprowadzić analizy bakteriologicznej wysięku, należy użyć leków o szerokim spektrum. Zmniejsza to ryzyko powikłań i poprawia rokowanie.

Najczęściej stosuje się amoksycylinę (Flemoxin, Ospamox). Ale jeśli stan pacjenta nie poprawił się trzeciego dnia po rozpoczęciu terapii, zostaje on zastąpiony innym środkiem.

Krople do ropnego zapalenia ucha

Ważne jest, aby pamiętać, że dzieci w kroplach niemowlęcych - zwężające naczynia i ucho nie są przepisywane, ponieważ ryzyko działań niepożądanych jest wysokie - drgawki, wymioty itp.

Stosuje się Otrivin, Naftyzynę, Sanorin i inne, które pozwalają usunąć obrzęk błon śluzowych nosa i nosogardzieli.

Lek przepisany przez lekarza kapie do uszu. Stosuje się kilka rodzajów kropli:

• Hormonalne środki przeciwzapalne (Otinum, Otipaks);
• na podstawie antybiotyków (Fughetin, Normaks, Levomitsetin, Tsipromed);
• połączone (Sofradex, Garazon, krople do uszu Polydex, Anauran).

W drugim etapie krople alkoholu są zabronione, ponieważ podrażniają błonę śluzową i powodują ból. Środki z kortykosteroidami w kompozycji przepisywanej dzieciom bardzo ostrożnie.

Prognoza

Jeśli podejrzewa się ropne zapalenie ucha, skontaktuj się z otolaryngologiem w celu uzyskania pomocy.