Aktualne metody leczenia raka płuc

Objawy

Rak płuc jest niesławnym zabójcą chorych na raka, który niezmiennie zajmuje pierwsze miejsce w rankingu rozpowszechnienia, śmiertelności i późnej diagnozy. Ta choroba jest często przestraszona palaczy i ludzi, którzy unikają regularnej fluorografii. Jednocześnie niewielu zwykłych ludzi wie, jakie metody badania pozwalają wykryć raka płuc na wczesnym etapie i jaką współczesną medycynę może zaoferować jako broń w walce z guzem.

Rak płuc: diagnoza, a nie zdanie

Nowotwory złośliwe w płucach to dość duża grupa guzów, z których każda ma swoją ulubioną lokalizację, szybkość rozwoju i rokowanie. Niektóre rodzaje nowotworów są w stanie niezauważalnie rosnąć przez lata, inne mają piorunujący przebieg. Niemniej jednak lekarze zwracają również uwagę na ogólne właściwości nowotworów tkanki płucnej: na przykład częściej występują u ludzi, którzy palili od wielu lat, a także u mieszkańców miast o słabej ekologii, górników i pracowników niebezpiecznych branż. Prawdopodobieństwo rozwoju raka płuc wzrasta z wiekiem: w grupie wysokiego ryzyka osoby starsze mają 50–70 lat.

Około co siódma osoba w Rosji cierpi na raka płuc. Światowe statystyki również rozczarowują: według Światowej Organizacji Zdrowia każdego roku diagnozuje się milion pacjentów z tą chorobą.

Tymczasem lekarze są przekonani, że jeśli pacjenci zwrócą się do nich w odpowiednim czasie, na etapach 1 i 2 choroby, to ogromna większość pacjentów może zostać uratowana od śmierci. I nawet z późną diagnozą istnieją szanse na wyzdrowienie, najważniejsze jest poddanie się dokładnemu badaniu i skutecznemu leczeniu raka płuc.

Etapowy rak płuc

Klasyfikacja raka płuc upraszcza wybór optymalnej taktyki leczenia, jednak lekarze analizują sytuację daleko poza etapami warunkowymi - w końcu każdy guz i każdy pacjent jest indywidualny.

  • Etap zerowy - „rak na miejscu” - jest rzadko wykrywany, ponieważ sugeruje obecność mikroskopowej formacji. Taki guz jest wykrywany z reguły przez przypadek podczas leczenia innej patologii płuc. Aby leczyć to po prostu, rokowanie dla pacjenta jest korzystne.
  • Pierwszy etap obejmuje obecność guza o średnicy do 3 cm, który nie ma przerzutów (w innych narządach lub węzłach chłonnych). Leczenie jest prawie zawsze skuteczne.
  • Drugi etap diagnozuje się, gdy rak wzrósł do 6 cm, aw jednym lub dwóch węzłach chłonnych położonych najbliżej węzłów płucnych wykryto komórki złośliwe. W niektórych przypadkach, na tym etapie, onkolodzy mogą usunąć guz, utrzymując płuco.
  • Trzeci etap to stan, w którym guz urósł tak bardzo, że wpłynął na następny segment płuc (jest 10 w prawym płucu i 8 w lewym płucu). Jednocześnie wiele węzłów chłonnych otaczających narząd bierze udział w procesie patologicznym. Rokowanie jest zwykle złe, ale właściwe leczenie pomaga znacznie spowolnić postęp choroby.
  • Czwarty etap - zwany również końcowym - oznacza, że ​​rak wydostał się z tkanki płucnej, rozprzestrzeniając się na sąsiednie płuco, organy śródpiersia (przełyk, serce) i inne części ciała. Nie jest konieczne, aby pierwotny guz miał duży rozmiar: rak płuca w stadium 4 eksponuje się w każdym przypadku, gdy występują odległe przerzuty. Pacjenci z zaawansowanym rakiem rzadko żyją dłużej niż 2 lata.

Jak leczyć raka płuc: współczesna medycyna się zbliża

Czynnikiem decydującym o powodzeniu leczenia raka płuc jest terminowa diagnoza. W wielu krajach rozwijających się pojawiła się już praktyka obowiązkowych regularnych badań przesiewowych z zastosowaniem tomografii komputerowej o niskiej dawce (CT). Taka procedura nie wymaga wiele czasu i nie zagraża pacjentom z powodu dużych dawek promieniowania. W porównaniu z fluorografią tradycyjnie stosowaną w tym celu w Rosji, tomografia komputerowa umożliwia ustalenie lub obalenie diagnozy raka płuc z większą dokładnością. Ponadto poważnym problemem w naszym kraju jest brak kultury regularnych wizyt profilaktycznych u lekarza. W rezultacie objawy charakterystyczne dla 3 i 4 etapów raka stają się powodem do niepokoju: przedłużający się kaszel, smugi krwi w plwocinie, przewlekłe zapalenie płuc i wychudzenie.

Jednocześnie w krajach europejskich znanych przez postępową organizację opieki zdrowotnej - w Niemczech, Izraelu, Szwecji i innych - lekarze wiedzą z tego, co na pierwszy rzut oka można podejrzewać o nieoczywiste objawy raka płuc we wczesnych stadiach, jak w wiarygodny sposób określić lokalizację guza i przy pomocy jakich testów i próbek, znajdź konkretny rodzaj nowotworu, aby znaleźć najlepszą kombinację metod leczenia.

Po zebraniu niezbędnych danych o chorobie lekarz decyduje o taktyce zwalczania raka. Błędem jest sądzić, że jedynym skutecznym sposobem leczenia nowotworu jest operacja. Jednak w niektórych sytuacjach onkolodzy preferują chemioterapię, radioterapię lub najnowsze technologie, które dają możliwość zmniejszenia objętości guzów przy jednoczesnym zachowaniu światła.

Leczenie chirurgiczne

Leczenie chirurgiczne stosuje się w sytuacjach, gdy guz ma wyraźne granice i może być usunięty jednocześnie z najbliższymi węzłami chłonnymi. Jeśli rak jest w początkowej fazie, lekarze decydują się usunąć jeden płat płuca (lobektomia). Jeśli jednak onkolodzy mają powody podejrzewać, że komórki złośliwe rozprzestrzeniły się szerzej, zaproponują usunięcie segmentu (kilku płatów) lub całego płuca (pulmonektomii). Nie ma potrzeby bać się tego podejścia - praktyka kliniczna pokazuje, że pacjenci są w stanie prowadzić pełne aktywne życie i jedno płuco. W niektórych przypadkach, gdy nie ma nadziei na całkowite wyleczenie, chirurdzy wykonują operację mającą na celu zmniejszenie objętości guza i usunięcie przerzutów z ważnych narządów.

Chemioterapia

Niektóre rodzaje raka płuc - na przykład drobnokomórkowy rak płuc - rosną tak szybko, że próba usunięcia go za pomocą skalpela jest prawie zawsze skazana na niepowodzenie. Na ratunek przychodzi chemioterapia: leczenie nowotworów lekami szkodliwymi dla komórek złośliwych (niestety często dla zdrowych). W niektórych przypadkach ta metoda jest jedyną, która może pomóc pacjentowi. W innych przypadkach chemioterapia jest łączona z zabiegiem chirurgicznym, co pozwala na zmniejszenie ilości interwencji chirurgicznej i wykluczenie nawrotu.

Optymalnym rozwiązaniem jest indywidualny dobór leków, uwzględniający charakterystykę przebiegu choroby, co jest możliwe dopiero po analizie genetycznej komórek nowotworowych wyekstrahowanych podczas biopsji.

Leki są przepisywane w kursach, w odstępach kilkutygodniowych (jest to konieczne, aby organizm odzyskał siły po skutkach ubocznych). Pod koniec terapii pacjent przechodzi tomografię w celu monitorowania zmian guza pod wpływem chemioterapii.

Radioterapia

Radioterapia opiera się na szkodliwym wpływie promieniowania na żywe komórki skłonne do szybkiego podziału. Jeśli dana osoba ma raka, wtedy nowotwór będzie pierwszym, który cierpi na promieniowanie. Lekarze używają urządzeń, które umożliwiają wysyłanie skupionej wiązki promieniowania rentgenowskiego do miejsca, w którym znajduje się guz. Zdrowe tkanki cierpią tylko nieznacznie, zwłaszcza jeśli promieniowanie jest „dostarczane” bezpośrednio do płuc za pomocą sondy umieszczonej w ciele przez górne drogi oddechowe. W przypadku niektórych rodzajów nowotworów i obecności przeciwwskazań do zabiegu operacyjnego radioterapia staje się jedyną metodą leczenia. Przepisano jej również, aby niszczyła lub zmniejszała objętość przerzutów w węzłach chłonnych i innych narządach.

Szybka technologia łuku

Połączenie tej metody z klasyczną radioterapią znacząco zwiększa skuteczność działania tego ostatniego bezpośrednio na komórki nowotworowe, jednocześnie minimalizując szkodliwy wpływ promieniowania na zdrową tkankę. Podejście to pozwala przyspieszyć sesję radioterapii 5 razy.

Terapia fotodynamiczna

Metoda ta pojawiła się w arsenale onkologów stosunkowo niedawno. Terapia fotodynamiczna to sesja ekspozycji na promienie świetlne o określonej długości na nowotwór, który jest wstępnie traktowany specjalnym lekiem (środkiem fotouczulającym), który zwiększa wrażliwość komórek złośliwych na takie efekty. Pod wpływem promieni guz zmniejsza się, a efekt kursu utrzymuje się przez kilka miesięcy. Terapia fotodynamiczna może być stosowana jako dodatkowa metoda leczenia raka płuc, poprawiająca rokowanie powrotu do zdrowia, jak również główna taktyka leczenia w celu złagodzenia objawów choroby na etapie nieodwracalnym.

Zaawansowane metody leczenia

Jeśli lekarz oferuje zabiegi, o których nigdy nie słyszałeś, nie powinieneś myśleć, że będziesz w roli „eksperymentalnego”. To niekoniecznie jest użycie niektórych dziwacznych leków lub niedawno wymyślonych urządzeń. Ta grupa obejmuje sprawdzone metody, o których mowa powyżej, ale z modyfikacjami sposobu ich użycia. Na przykład wiele nowoczesnych klinik oferuje pacjentom „Cyber ​​Knife” - urządzenie do ukierunkowanej radioterapii, które dosłownie spala guz, bez skaleczeń i znieczulenia. Innym przykładem jest stosowanie najnowszych leków chemioterapeutycznych, które blokują wzrost naczyń krwionośnych wokół nowotworu, zakłócając jego odżywianie. W rezultacie zwiększają się szanse na udane zwycięstwo nad rakiem.

Pomimo zachęcających wyników badań naukowych, lekarze nadal nie mogą zagwarantować wyników w każdej konkretnej sytuacji klinicznej: rak płuc jest sprytnym i cierpliwym wrogiem, który czasem reaguje na leczenie w nieprzewidywalny sposób. Jednak zarówno pacjent, jak i jego krewni muszą zrobić wszystko, co w ich mocy, aby nie dać szansę guzowi. Psychologiczne nastawienie pacjenta odgrywa ważną rolę w prognozie: nagrodą za determinację, cierpliwość i optymizm będą szczęśliwe lata życia bez raka.

W jakim kraju mogę pójść na leczenie raka płuc?

Diagnoza „nowotworu” nie może pogrążyć się w szoku, ale nie możesz tracić czasu na decyzję o dalszych działaniach. Niestety, rak płuc rozwija się bardzo szybko i nie zawsze jest możliwe uzyskanie opieki onkologicznej w krajowych klinikach w odpowiednim czasie. Z reguły powodem tego jest brak lekarzy, a co za tym idzie długie kolejki, nie wspominając o tym, że nie wszystkie placówki medyczne są wyposażone w niezbędny nowoczesny sprzęt. Dlatego sensowne jest wyjaśnienie diagnozy i późniejszego leczenia w celu skontaktowania się z zagraniczną kliniką. Jednym z najpopularniejszych miejsc w tym przypadku jest Izrael. Opieka medyczna jest tutaj pod pełną kontrolą państwa, ponadto kliniki wykorzystują zaawansowany sprzęt do diagnozowania i leczenia nowotworów. Dlatego nawet w przypadku późnego wykrycia raka prognozy powrotu do zdrowia są zazwyczaj bardziej optymistyczne niż w Rosji.

Wśród izraelskich centrów medycznych „Top Ichilov” zasługuje na uwagę. Klinika oferuje nie tylko wysoki poziom usług i usług medycznych, ale także pełne wsparcie pacjentów na różnych etapach. Przed przybyciem pacjenta przedstawiciele kliniki sporządzą program medyczny z opisem wszystkich możliwych procedur diagnostycznych i terapeutycznych. Kolejki do konsultacji z profesorami i do diagnostyki będą również zaplanowane przed przybyciem pacjenta. Przedstawiciele kliniki pomogą w rozwiązaniu problemów organizacyjnych: od zakupu biletów i rezerwacji hoteli po organizację wycieczek w wolnym czasie. Dzięki zorganizowanej pracy personelu klinika może zaoszczędzić czas i pieniądze dla pacjentów i sprawić, aby pobyt w centrum medycznym był jak najbardziej komfortowy.

Leczenie raka płuc

Rak płuc jest jednym z najczęstszych nowotworów na świecie. Każdego roku potrzeba więcej życia niż połączonego raka jelit, prostaty, gruczołów sutkowych i jajników. Głównym czynnikiem ryzyka jest palenie. Im dłużej osoba pali i im więcej papierosów pali codziennie, tym większe jest ryzyko wystąpienia złośliwego guza w płucach. Nie jest za późno, aby rozstać się ze złym nawykiem w każdym wieku: w każdym razie ryzyko będzie się stopniowo zmniejszać.

Przyczyny raka płuc

W przypadku większości chorób onkologicznych lepiej jest nie mówić o przyczynach, ale o czynnikach ryzyka. Nie prowadzą do raka ze stuprocentowym prawdopodobieństwem, ale zwiększają ryzyko zachorowania:

  • Jak już wspomnieliśmy, głównym czynnikiem ryzyka raka płuc jest palenie. Co więcej, nie tylko aktywny, ale także pasywny. Jeśli ktoś pali z tobą cały czas, twoje zdrowie jest zagrożone.
  • Niektóre osoby w miejscu pracy mają kontakt z substancjami takimi jak azbest, nikiel, chrom, arsen. Te substancje rakotwórcze zwiększają ryzyko raka płuc.
    Niektórzy ludzie obciążali dziedziczność. Ryzyko wzrasta, jeśli złośliwy nowotwór płuc zostanie zdiagnozowany u jednego z rodziców, rodzeństwa lub siostry.
  • Gleba, skała i woda zawierają niewielkie ilości uranu. Rozpada się, tworząc gaz radonowy, który następnie dostaje się do powietrza. Czasami gromadzi się w pomieszczeniach w niebezpiecznych stężeniach.

Rokowanie dla raka płuc

Nasilenie prognozy życia w zdiagnozowanym raku płuc na całe życie jest oczywiste. Zwykle do oceny rokowania guza stosuje się pięcioletni wskaźnik przeżycia, zależy on od rodzaju guza, stadium choroby i obecności (rozpowszechnienia) przerzutów.

We wczesnych stadiach choroby (niedrobnokomórkowy rak płuca w pierwszym etapie) 5-letnie przeżycie w przypadku raka płuc obserwuje się u około 60% pacjentów; w stadium II - u około 40% pacjentów, w stadium IIIa - około 15%. W późniejszych stadiach choroby szanse na osiągnięcie 5-letniego wskaźnika przeżycia wynoszą zero.

Rak drobnokomórkowy płuc jest najbardziej „złym” spośród znanych typów nowotworów płuc, w zależności od częstości występowania, co daje od 1 do 5% 5-letniego przeżycia. Jednocześnie jest najbardziej wrażliwy zarówno na chemioterapię, jak i radioterapię, dlatego wczesne leczenie zaczyna znacząco poprawiać rokowanie w przypadku drobnokomórkowego raka płuc w stadiach 1-3.

Skuteczne leczenie niedrobnokomórkowego raka płuca zależy od dostępności odpowiednich korzyści chirurgicznych. Terminowe stosowanie nowoczesnych schematów terapii polikhemoterapeutycznej w połączeniu z lekami celowanymi zwiększa przewidywaną długość życia do 6–8 miesięcy, a u 20–25% pacjentów w ciągu roku.

Rodzaje złośliwych guzów płuc

Wybór leczenia zależy w dużym stopniu od rodzaju raka płuc występującego u pacjenta. Istnieją dwa główne typy, w zależności od tego, jak komórki rakowe wyglądają pod mikroskopem:

  • Najczęstszy niedrobnokomórkowy rak płuc, który obejmuje różne podtypy nowotworów: rak płaskonabłonkowy, gruczolakorak, rak wielkokomórkowy.
  • Rak drobnokomórkowy płuc jest mniej powszechny. Występuje prawie wyłącznie u palaczy.

Jak pomóc pacjentowi z rakiem płuc?

Niestety, psychologiczny szok spowodowany diagnozą raka w ogóle, aw szczególności raka płuc, pozbawia wielu ludzi możliwości trzeźwej oceny sytuacji i zaufania małym lub nawet całkowicie niesprawdzonym metodom tradycyjnej medycyny.

Istnieje wiele mitów na temat skuteczności leczenia grzybem brzozowym, nalewkami łopianu, nagietkiem z rumiankiem, muchomorem, wódką z propolisem wokół leczenia onkologii płuc, aż do najbardziej anegdotycznych metod.

Leczenie raka płuc

Współczesna medycyna oparta na dowodach naukowych w uzasadnieniu leczenia onkologii płuc pochodzi ze ściśle naukowego uzasadnienia stosowania niektórych protokołów. Podstawą wyboru dokonywanego przez lekarza prowadzącego jest charakterystyka morfologiczna guza, jego częstość występowania, obecność lub brak przerzutów, ogólny stan pacjenta.

Oprócz leczenia chirurgicznego raka płuca można stosować różne programy radioterapii w połączeniu z chemioterapią. Trudności psychologiczne i doświadczenia duchowe wynikające od pacjenta i krewnych zostaną rozwiązane przez psychoonkologów.

Chemioterapia raka płuc

Ostatnio leki celowane (małe cząsteczki i przeciwciała monoklonalne ukierunkowane na specyficzne cele tkankowe - czynnik wzrostu nabłonka i tworzenie nowych naczyń krwionośnych w nowotworze złośliwym) są uważane za najbardziej obiecujące w leczeniu niedrobnokomórkowego raka płuc. jako terapia drugiej lub trzeciej linii dla niektórych typów raka płuca wyrażającego określony typ receptora - EGFR. Pius pozwala nie tylko zmniejszyć wielkość guza, zapobiec jego przerzutom i przywrócić jakość życia, ale także osiągnąć stabilną długoterminową remisję lub powrót do zdrowia pacjenta.

  • Warunki kliniki pozwalają na prowadzenie zarówno chemioterapii neoadjuwantowej, jak i adiuwantowej o dowolnym stopniu złożoności i złożoności, zarówno w warunkach szpitalnych ośrodka onkologicznego, jak iw warunkach ambulatoryjnych w warunkach stacjonarnego leczenia szpitalnego.
  • Wybór optymalnego przebiegu chemioterapii (zgodnie z dokładną diagnozą, histologią guza, specyficznym stadium choroby u konkretnego pacjenta) jest przeprowadzany ściśle zgodnie z międzynarodowymi protokołami, które wykazały ich skuteczność w randomizowanych kontrolowanych badaniach klinicznych z podwójnie ślepą próbą.
  • Stosowane są najnowsze generacje leków o największej skuteczności i najniższym działaniu toksycznym „pod osłoną” terapii podtrzymującej, minimalizujące skutki uboczne leków chemioterapeutycznych na komórki krwi i narządy wewnętrzne.
  • Zgodnie ze wskazaniami, pojedyncze jednorazowe pompy są instalowane w celu zapewnienia jednolitego podawania leków przez długi okres czasu lub automatycznych dozowników. W niektórych przypadkach ustanawia się specjalny system portu do infuzji do chemioterapii.
  • Wraz z rozwojem i nawrotem zapalenia opłucnej guza (raka opłucnej) w klinice możliwe są paliatywne interwencje chirurgiczne (torakocenteza, obliteracja klatki piersiowej).

W trudnych, wątpliwych i kontrowersyjnych przypadkach możliwe jest przyciągnięcie zewnętrznych konsultantów - wiodących chemioterapeutów z Rosji, a także klinik w Szwajcarii i Stanach Zjednoczonych. W razie potrzeby przeprowadzamy konsultacje z zagranicznymi kolegami w celu uzyskania „drugiej opinii” lekarzy z USA i Europy.

Leczenie chirurgiczne raka płuc

Niedrobnokomórkowy rak płuc jest podatny na leczenie chirurgiczne z reguły lepiej niż drobnokomórkowy rak płuc. W zależności od wielkości i lokalizacji guza lekarz może go usunąć, chwytając zdrową tkankę lub całkowicie usunąć płuco. Zazwyczaj operacja jest uzupełniana kursem uzupełniającym chemioterapii lub radioterapii. Pomaga to zniszczyć pozostałe komórki nowotworowe i zmniejszyć prawdopodobieństwo nawrotu.

Obecnie chirurdzy coraz częściej stosują miniinwazyjne interwencje, gdy nakłucie jest wykonywane na ścianie klatki piersiowej, a wewnątrz znajduje się elastyczny cienki torakoskop, wyposażony w źródło światła i kamerę wideo.

Czasami z niedrobnokomórkowym rakiem płuca stosuje się leczenie ablacją o częstotliwości radiowej. Do guza wprowadza się cienką igłę i doprowadza do niego prąd elektryczny, który spala komórki rakowe.

Rak drobnokomórkowy jest znacznie bardziej nieoperacyjny w porównaniu z rakiem niedrobnokomórkowym. Konieczne jest uciekanie się do innych metod leczenia.

Radioterapia w leczeniu raka płuc

Radioterapia jest skuteczna zarówno w niedrobnokomórkowym raku płuca, jak iw leczeniu drobnokomórkowego raka płuca. Lekarz może przepisać tę metodę leczenia z różnymi celami:

  • Przed zabiegiem chirurgicznym (radioterapia neoadjuwantowa). Pomaga to zmniejszyć rozmiar guza, chirurgowi łatwiej jest go usunąć, a pacjent lepiej toleruje interwencję.
  • Po leczeniu chirurgicznym (uzupełniająca radioterapia). Jest to konieczne, aby zniszczyć komórki nowotworowe, które pozostały w organizmie po operacji i zapobiec nawrotowi.
  • Jako niezależna metoda leczenia w celu zwalczania objawów zaniedbanego raka płuc: ból, krwawienie itp.

Czasami połączenie radioterapii z chemioterapią. To leczenie nazywa się terapią chemioradioterapii.

Terapia ukierunkowana na raka płuc

W celu niekontrolowanego namnażania się, przetrwania i obrony przed układem odpornościowym, komórki nowotworowe wykorzystują niektóre molekularne mechanizmy genetyczne. Znajomość ich pomaga tworzyć specjalne leki celowane. W porównaniu z lekami chemioterapeutycznymi działają bardziej precyzyjnie, blokując tylko niektóre substancje znajdujące się w komórkach nowotworowych.

W raku płuc stosuje się następujące leki celowane:

  • Blokery angiogenezy (wzrost nowych naczyń krwionośnych w nowotworze złośliwym): bewacyzumab (Avastin), ramucirumab (Tsiramsa).
  • Blokery EGFR (białko receptorowe, które normalnie aktywuje podział komórek, aw komórkach nowotworowych staje się zbyt aktywne i przyczynia się do ich niekontrolowanego rozmnażania): erlotynib (Tarceva), afatynib (Guillotrif), gefitynib (Iressa).
  • ALK (zmutowane białka blokujące białka, które zwykle występują u osób niepalących i tych, którzy palą stopniowo): chryzotynib (XALKORI), cerytinib (Zykadiy), alektinib (Aletsensa), brigatinib (Alunbrig)
  • Blokery BRAF (zmutowane białko, które powoduje niekontrolowane namnażanie komórek): dabrafenib (Tafinlar), trametinib (Mekinist).

Rak opłucnej

Leczenie pacjentów z zapaleniem opłucnej guza rozpoczyna się od pleurocentezy - ewakuacji płynu z jamy opłucnej, co natychmiast prowadzi do poprawy zdrowia, duszności, bólu i lepszej jakości życia pacjenta. Badanie usuniętego płynu, przeprowadzane bezpośrednio po pleurocentezie, pozwala dokładniej określić przyczynę zapalenia opłucnej guza. Aby wyjaśnić występowanie nie tylko zapalenia opłucnej, ale także specyficzne zmiany, które spowodowały ten stan, pomaga cały arsenał nowoczesnych metod badawczych dostępnych dla pacjentów kliniki (rentgen, tomografia komputerowa klatki piersiowej, USG itp.).

Jakiś czas po nakłuciu wysięk może ponownie gromadzić się w jamie opłucnej. Jeśli płyn musi zostać ponownie usunięty w mniej niż miesiąc po pleurocentezie, lekarz może zainstalować wewnątrzopłucnowy system portowy - mały tytanowy pojemnik z silikonową membraną, który jest umieszczony pod skórą i połączony cewnikiem do jamy opłucnej. W przyszłości, aby usunąć wysięk opłucnowy, wszystko, co musisz zrobić, to znaleźć membranę systemu portów pod skórą i włożyć do niej specjalną igłę.

Możesz także wprowadzić leki chemioterapeutyczne poprzez wewnątrzopłucnowy system portowy. Chemioterapia wewnątrzopłucnowa pomaga zmniejszyć wysięk. Jest szczególnie skuteczny u pacjentów z międzybłoniakiem, rakiem płuc i rakiem piersi.

Jeśli to konieczne, możliwa jest torakoskopia wspomagana wideo, która umożliwia zbadanie jamy opłucnej poprzez nakłucie w ścianie klatki piersiowej za pomocą specjalnego instrumentu torakoskopowego w celu wykonania ukierunkowanej biopsji podejrzanego miejsca tkanki, po której następuje badanie morfologiczne, co w większości przypadków pozwala na dokonanie dokładnej diagnozy.

Chemioterapia ogólnoustrojowa nie tylko wpływa na sam nowotwór, ale z dobrą wrażliwością na leki chemioterapeutyczne może prowadzić do eliminacji zapalenia opłucnej u większości pacjentów.

Pleurodeza

Jeśli chemioterapia jest niemożliwa, możliwe jest przeprowadzenie pleurodezy, w wyniku której liście opłucnej są lutowane razem z powodu wprowadzenia różnych substancji chemicznych o miejscowej aktywności przeciwnowotworowej.

Terapię wewnątrzopłucnową raka można uzupełnić immunoterapią komórkami LAK, rekombinowaną interleukiną-2 lub ich kombinacją.

Wybór na korzyść jednego lub innego wariantu immunoterapii lub sekwencji efektów immunoterapeutycznych jest podejmowany przez onkologa na podstawie wyników badania pacjenta, biorąc pod uwagę tempo gromadzenia się płynów, stan ogólny, wrażliwość na leki stosowane w chemioterapii, wcześniejsze leczenie itp.). Opłucnową operację wykonują doświadczeni specjaliści korzystający ze specjalnego urządzenia Pleurocan (USA) i tylko pod nawigacją ultradźwiękową, co zapewnia bezpieczeństwo, szybkość i dokładność interwencji.

Leczenie raka płuca w stadium 4 z przerzutami

W stadium 4 raka płuc (rozprzestrzenionego przez ciało guza), być może leczenie paliatywne lub objawowe w Moskwie. Leczenie paliatywne jest podejściem wymuszonym, gdy niemożliwe jest pokonanie onkologii za pomocą dostępnych obecnie środków, ma ono na celu zmniejszenie cierpienia, przedłużenie i poprawę jakości życia pacjentów. Nasi pacjenci otrzymują odpowiednie znieczulenie, tlenoterapię, detoksykację, jeśli to konieczne, wykonywane są operacje paliatywne (tracheostomia, torakocenteza, pleurodeza itp.). W nowotworowym zapaleniu płuc przeprowadza się wszystkie niezbędne leczenie przeciwzapalne, w przypadku krwotoku płucnego, terapii hemostatycznej.

Leczenie paliatywne raka płuc w klinice europejskiej

Oddział kliniczny opieki objawowej i paliatywnej dysponuje wszystkimi niezbędnymi placówkami opieki dla ciężko chorych pacjentów, którzy nie są w stanie samodzielnie się opiekować, w tym dodatkowym monitorowaniem pacjenta przez pielęgniarkę wizytującą, pielęgniarkę lub resuscytatora.

Współczesne europejskie protokoły zintensyfikowanego leczenia pacjentów ze złośliwymi chorobami płuc stosuje się w celu zmniejszenia masy guza i zahamowania tempa jego wzrostu. W razie potrzeby wykonuje się ewakuację wysięków z jamy brzusznej, różne rodzaje znieczulenia, terapię detoksykacyjną, terapię przeciwwymiotną, leczenie naprawcze, terapię wieloskładnikową mającą na celu wspomaganie funkcjonowania ważnych narządów (serce, wątroba, nerki, płuca), podejmowane są wszelkie działania w celu poprawy zdrowia i jakości życia. pacjent.

Właściwe leczenie raka płuca stopnia 4 z przerzutami pomaga przedłużyć życie pacjenta, poprawić jego jakość. We współczesnej onkologii zmieniło się samo rozumienie nieuleczalnych nowotworów złośliwych. Taka diagnoza nie jest postrzegana jako zdanie, ale jako przewlekła choroba, w której pacjentowi nadal można pomóc. W europejskiej klinice jest wszystko, czego potrzebujesz.

Etapy leczenia raka płuc na różnych etapach

Podsumowując powyższe, leczenie złośliwych guzów płuc w Moskwie, w zależności od etapu, będzie wyglądało następująco:

  • W stadium raka 0, gdy guz nie kiełkuje poza błoną śluzową, zwykle ogranicza się do interwencji chirurgicznej. Radioterapia i chemioterapia nie są wymagane.
  • Etap 1 jest często ograniczony do leczenia chirurgicznego. Przy wysokim ryzyku nawrotu wykonuje się chemioterapię uzupełniającą lub radioterapię. Podczas zabiegu można usunąć płat lub mniejszą część płuc, a także niektóre węzły chłonne znajdujące się w śródpiersiu.
  • W drugim etapie przed zabiegiem lekarz może przepisać przebieg chemioterapii neoadiuwantowej lub radioterapii. Objętość operacji może być różna, aż do usunięcia całego płuca. Po usunięciu guza zawsze podaje się chemioterapię, czasami radioterapię.
  • Etap 3 leczenia raka płuc rozpoczyna się od chemioterapii i radioterapii. Następnie, jeśli guz można usunąć i pozwala na to stan pacjenta, przeprowadzana jest operacja. W przeciwnym razie radioterapia i chemioterapia stają się głównymi metodami leczenia raka płuc trzeciego stopnia.
  • W stadium 4 niedrobnokomórkowego raka płuca wykonuje się leczenie paliatywne i objawowe.

Lekarze kliniki europejskiej wiedzą, jak pomóc

Jesteśmy pewni, że zawsze możesz pomóc, dlatego podejmujemy leczenie pacjentów z rakiem płuc na każdym etapie:

  • W klinice europejskiej wykonywano złożone interwencje chirurgiczne.
  • Nasi lekarze stosują oryginalne produkty najnowszych generacji o udowodnionej skuteczności.
  • Mamy unikalną jednostkę opieki paliatywnej dla Rosji.
  • Dla pacjentów, dla których dalsze leczenie jest niepraktyczne, zapewniamy usługi hospicyjne z nieograniczonym czasem pobytu.
  • Wiemy, jak zwiększyć skuteczność chemioterapii, co robić, jeśli przepisane leczenie nie pomaga.
  • Nasi lekarze są w stanie poradzić sobie z zapaleniem opłucnej i innymi powikłaniami raka płuc.
  • Stosujemy skuteczną terapię wspomagającą, która pomaga radzić sobie z działaniami niepożądanymi i dobrze przenosić główne leczenie.

Gdzie lepiej leczyć raka płuc: w Rosji lub za granicą?

Wśród rosyjskich pacjentów z rakiem, którzy decydują się na leczenie za granicą, najbardziej popularnymi są izraelscy, europejscy, w mniejszym stopniu (ze względu na wysoki koszt usług) - amerykańskie kliniki. Niewątpliwie za granicą często można uzyskać lepszą opiekę medyczną.

Ale w Rosji istnieją kliniki, w których praktycznie dostępne są te same procedury, leki, lekarze pracują zgodnie z międzynarodowymi protokołami. Europejska klinika ma wszystko, czego potrzebujesz. Nie traktuje się go gorzej niż w znanych klinikach europejskich lub izraelskich. Ponadto jest tańszy dla pacjenta.

W klinice europejskiej pacjenci są regularnie konsultowani przez naszych kolegów z zagranicy. A w przypadkach, w których jest to naprawdę konieczne, pomagamy naszym pacjentom uzyskać usługi medyczne za granicą od czołowych ekspertów.

Rak płuc - gdzie leczyć

Anonimowy napisał (a): >> Ona sama musiała zmierzyć się z takim fenomenem, kiedy przyniosła lekarstwo, a godziny urzędowania się skończyły. Zwykły strażnik nie pozwoliłby, aby lekarstwo przeminęło, dopóki nie włożył w niego pieniędzy.

Przepraszamy, na co narzekasz? Przyjdzie do godzin pracy i nie będzie musiał trzymać pieniędzy.

Więc to nie było możliwe.
Jak tylko przyniosłem ten lek. Natychmiast rzuciłem się do niej. Moje spóźnienie było 20 minut.
Niestety, po kliknięciu lub na żądanie magicznej różdżki, same leki nie pojawiają się. A jeśli sam poszedłem do apteki, dodaj kolejne 2 godziny na drogę. Jakoś twoje argumenty nie utrzymują wody.

Wyobraź sobie, tak, tak się złożyło, że nie było nikogo innego.
Mieszka na dalekich przedmieściach, gdzie jej córka skończyła szkołę i nikt już nie był jej krewnym.
Wymagany lek w najbliższych aptekach nie był.
Zadzwoniła do mnie w pracy w dzień roboczy.
Diko błagała o odnalezienie tego leku przez Internet i sprawiła pilną dostawę, ponieważ Potrzebował tego dnia, ponieważ lekarze, w przededniu wprowadzenia chemii, „cieszyli się”, że należy pilnie kupić.

I nie odpisujcie ludzkiemu duchowi handlowemu, żeby się spóźnił. Nie jest normalne, gdy pacjent leży pod kroplówką w trakcie podawania leków do chemioterapii, że żaden z pracowników nie spadnie - rozumiem, przyznaję, że jestem zajęty. ALE NIE JEST NORMALNE, aby wziąć pieniądze za to, że ktoś wpada i przynosi właściwy lek, nawet z 20-minutowym opóźnieniem.
Najważniejsze było to, że udało mi się dokończyć zakraplacz.
Ale obrzydliwe ze wszystkiego, co zobaczyła.
W onkologii istnieją tylko dwa sposoby na wyzdrowienie lub na inny świat. I próbuje zarabiać pieniądze z chorymi na raka - to obrzydliwe!
Uwierz, że piszę nie bezpodstawnie. Sam przeszedł onkologię. I dzięki Bogu zostałem potraktowany w odległym Astrachaniu, gdzie lekarze i personel medyczny są bardziej ludzcy i mniej handlowi niż w Kaszirce.
Kiedyś szef wydziału włożył taki tłok do mojej mamy, gdy przyniosła jej prezent, że mózg mojej mamy natychmiast się ułożył.
IMHO, To niemożliwe, niemożliwe i po raz kolejny nie można robić interesów na chorych! To nie jest normalne! To jest niemoralne! I to jest obrzydliwe!
Dlatego napisałem do autora, że ​​powinienem szukać dobrego lekarza, a nie szpitala.

Gdzie jest najlepsze leczenie raka płuc?

Co to jest rak płuc?

Rak płuc to nieprawidłowy wzrost komórek, który rozpoczyna się w jednym lub dwóch płucach jednocześnie, zwykle w tkankach dróg oddechowych. Nieprawidłowy podział komórek prowadzi do powstawania złośliwych guzów, które osłabiają płuca i uniemożliwiają im normalne dostarczanie tlenu do krwi. W późniejszych stadiach guz wytwarza przerzuty, czyli komórki z mutacją rozprzestrzeniają się na inne narządy, tkanki i kości.

Być leczonym w domu lub wyjeżdżać za granicę?

Na wczesnym etapie rak płuc jest skutecznie leczony w WNP, ale są wyjątki, w których lepiej jest udać się do kliniki za granicą:

Chemioterapia w domu nie pomaga.

Jeśli chemioterapia nie pomoże w klinice w twoim kraju, możliwe, że popełniłeś błąd, określając rodzaj komórek nowotworowych, w wyniku czego lek do chemioterapii został nieprawidłowo wybrany. Za granicą przeprowadzona zostanie dokładna diagnoza i analiza histologiczna w celu znalezienia skutecznego leczenia.

Oszczędzaj płuca, jeśli rak jest w początkowej fazie.

Za granicą łatwiej jest znaleźć chirurga, który przeprowadzi operację zachowującą narządy w stadium 1-2 raka płuc. W CIS możesz stracić czas na szukanie możliwości zachowania płuc, a taka operacja nie będzie już możliwa.

Leczenie raka z przerzutami do płuc i wątroby

Jeśli guz daje przerzuty do sąsiednich narządów, w WNP nie jest on już leczony: pacjent ma przepisaną terapię paliatywną. Są lekarze za granicą, którzy praktykują usuwanie przerzutów bez utraty funkcji narządów.

Operację płuc za granicą wykonuje się metodą VATS - po kilku cięciach po 2,5 cm Czas powrotu po takiej operacji zmniejsza się o 2 razy. Ta opcja jest szczególnie odpowiednia dla osób starszych, dla których operacja jest dużym ciosem dla ciała.

Uzyskaj bezpłatną konsultację

Gdzie jest najlepsze leczenie raka płuc?

Dla każdego pacjenta odpowiedź na to pytanie będzie inna: opracowaliśmy listę najlepszych wskazówek i klinik, opisujących ich różnice i osobliwości. Szczegółowe porady dotyczące wyboru kraju w danej sytuacji można uzyskać bezpłatnie od lekarzy koordynujących Bookimed.

Pacjenci z Rosji częściej wybierają kliniki w Korei, Izraelu i Niemczech.

Pacjenci z Ukrainy często wybierają kliniki w Turcji, Izraelu i Austrii.

Pacjenci z Kazachstanu często wybierają kliniki w Korei i Niemczech.

Leczenie raka płuc w Turcji

W Turcji - niedrogie leczenie zgodnie z amerykańskimi protokołami, istnieje możliwość otrzymania porady korespondencyjnej od lekarzy ze Stanów Zjednoczonych.

Tureckie Centrum Medyczne Anadolu współpracuje z American Johns Hopkins Hospital: Dr Anadolu stale wymienia doświadczenia z kolegami ze Stanów Zjednoczonych, a pacjenci kliniki mogą uzyskać drugą opinię od amerykańskiego specjalisty.

W Klinice Anadolu, chirurg klatki piersiowej - specjalista w operacjach chirurgicznych klatki piersiowej - praktyki Altana Kier. Dr internowany w USA i Belgii, ma ponad 15 lat doświadczenia. Wykonuje operacje na robocie da Vinci, zajmuje się leczeniem złożonych pacjentów z rakiem płuc.

Uzyskaj porady dotyczące leczenia w Turcji

Leczenie raka płuc w Niemczech

Wybiera się pacjentów, u których rak płuc przerzucił się do wątroby.

Jednym z najtrudniejszych przypadków medycznych w leczeniu raka płuc jest pojawienie się przerzutów w wątrobie. W krajach WNP lekarze nie mogą usuwać przerzutów do wątroby bez zapobiegania rozwojowi niewydolności wątroby, dlatego pacjenci ci otrzymują zaleconą terapię paliatywną - utrzymując jakość życia bez możliwości wyleczenia choroby.

Klinika Asklepios leczy raka płuc przerzutami do wątroby za pomocą nawigacji komputerowej i unikalną techniką opartą na regeneracji wątroby. Operacja sprawia, że ​​profesor Karl-Jurgen Aldhafer - onkolog z 30-letnim doświadczeniem.

Głównym leczeniem raka płuc jest pulmonolog - profesor Heinrich Becker, który znajduje się w pierwszej piątce pulmonologów według eksperckiego portalu medycznego Leading Medicine.

Uzyskaj porady na temat leczenia w Niemczech

Leczenie raka płuc w Austrii

Pacjenci podróżują do Austrii, którzy chcą być leczeni i mają operację ze specjalistami z dużym doświadczeniem i silną szkołą medyczną.

Austriacka klinika Confraternity działa od 280 lat, rozwijając oddział chirurgii klatki piersiowej (chirurgia płuc) jako główny kierunek. Klinika ma status prywatny, ale spełnia standardy jakości Wiedeńskiej Szkoły Medycznej.

Profesor Walter Klepetko prowadzi operacje raka płuc: lekarz specjalizuje się w chirurgii klatki piersiowej i układu sercowo-naczyniowego, praktykuje od ponad 30 lat. Jest członkiem europejskich i amerykańskich stowarzyszeń zawodowych oraz prezesem Europejskiego Stowarzyszenia Chirurgii Kardiochirurgicznej.

Uzyskaj porady dotyczące leczenia w Austrii

Leczenie raka płuc w Izraelu

Wybierz ze względu na wysoki odsetek operacji oszczędzających narządy i skuteczną chemioterapię.

Wielu pacjentów z CIS wybiera leczenie w izraelskiej klinice państwowej. Suraski (Ichilov). Tutaj odsetek operacji zachowujących narządy w raku płuc sięga 85%. Doktorem operacyjnym jest profesor Yosi Paz, kierownik Kliniki Chirurgii Klatki Piersiowej.

Ze względu na dokładną diagnozę w Izraelu, skuteczna chemioterapia jest przepisywana przed i po zabiegu chirurgicznym, a lekarz wybiera leki chemioterapeutyczne w oparciu o rodzaj komórek nowotworowych, który określa się za pomocą analizy histologicznej.

Pacjenci, którzy przybywają do Izraela w niewłaściwym czasie, aby zidentyfikować rodzaj komórek nowotworowych, często trafiają do Izraela, dlatego chemioterapia nie przyniosła skutku, ale tylko wyczerpała ciało.

Uzyskaj porady na temat leczenia w Izraelu

Leczenie raka płuc w Korei Południowej

Wybierz pacjentów wymagających pilnego leczenia i najnowsze modele sprzętu medycznego.

Klinika Severans w Korei ma przyspieszoną diagnozę i rozpoczęcie leczenia. Dlatego pacjenci, którzy wolą podróżować do Korei Południowej (z Kazachstanu, Rosji i Arabii Saudyjskiej), wybierają Severance na pilne leczenie raka płuc. Szybkość leczenia nie wpływa na jakość: klinika działa zgodnie z protokołami amerykańskimi i współpracuje z Anderson and Johns Hopkins Medical Centers (USA).

Szpital Samsung jest wybierany ze względu na wyposażenie technologiczne: sprzęt medyczny jest tutaj aktualizowany najszybciej. Lekarze kliniki, jak również Severance, współpracują ze swoimi amerykańskimi kolegami i są członkami wyspecjalizowanych międzynarodowych stowarzyszeń. Chirurgia płuc w Samsungu jest prowadzona i nadzorowana przez profesora Choi Yonga, chirurga klatki piersiowej i specjalistę chirurgii robotycznej. Każdego roku w klinice wykonuje się ponad 100 operacji laparoskopowych na raka płuc. Lekarz wykonuje interwencję chirurgiczną za pomocą kilku małych nacięć (2,5 cm). Powrót do zdrowia po operacji zmniejsza się o 2 razy, a blizny są mniej zauważalne.

Uzyskaj porady dotyczące leczenia w Korei

Imed Lekarze koordynujący Bookimed wybiorą klinikę dla Ciebie i lekarzy specjalizujących się w leczeniu raka płuc. Weźmiemy pod uwagę specyfikę przypadku medycznego, twoje potrzeby i życzenia. Otrzymasz indywidualny program procedur wraz z kosztami i będziesz mógł zaplanować swój budżet podróży z wyprzedzeniem.

Imed Bookimed to międzynarodowy serwis do wyboru rozwiązań medycznych i organizacji leczenia w ponad 25 krajach. Co miesiąc nasi koordynatorzy medyczni pomagają 4000 pacjentom. Naszą misją jest zapewnienie wszystkim niezbędnego rozwiązania medycznego i pomoc na wszystkich etapach: od wyboru kliniki i zorganizowania wycieczki po powrót do domu. Pozostajemy z Tobą w kontakcie 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu, dzięki czemu Twoja droga do zdrowia jest łatwa i wygodna.

Imed Usługi Bookimed dla pacjentów są bezpłatne. Decyzje dotyczące wyboru i ustalenia dotyczące podróży nie mają wpływu na rachunek za leczenie.

Zostaw wniosek, aby skonsultować się z lekarzem koordynatorem Bookimed.

Leczenie raka płuc w wiodących ośrodkach i klinikach w Rosji

Rosyjscy lekarze stosują zaawansowane, najmniej inwazyjne metody dostępne w leczeniu raka płuc. Wiele uwagi poświęca się nie tylko zwalczaniu choroby, ale także zachowaniu funkcji płuc.

Leczenie raka płuc w Rosji wymaga podejścia multidyscyplinarnego. Każdy konkretny przypadek jest badany przez cały zespół lekarzy, w tym onkologa klinicznego i radiologicznego, chemioterapeutę, pulmonologa, chirurga klatki piersiowej i onkologa, terapeutę rehabilitacji, fizjoterapeutę i innych wąskich specjalistów. Połączenie doświadczenia klinicznego, zaawansowanych badań i wysokiej technologii medycznej pozwala lekarzom oferować swoim pacjentom najskuteczniejsze schematy leczenia.

Oferta rosyjskich klinik:

  • Szybka diagnoza i przygotowanie indywidualnego planu leczenia, z uwzględnieniem Twoich potrzeb
  • Wspólne podejmowanie decyzji w każdym przypadku, dzięki czemu nie musisz prosić o drugą opinię
  • Innowacyjne terapie, takie jak zaawansowana radioterapia, nowoczesne protokoły chemioterapii, immunoterapia i terapia celowana
  • Operacje zachowujące minimalną inwazyjność na raka płuc w Rosji, wykonywane przez doświadczonych chirurgów klatki piersiowej
  • Dokładna analiza molekularna guza w celu wybrania najskuteczniejszych metod terapeutycznych.

Zwróć uwagę na inne 26 rosyjskich klinik, które działają i pomagają pacjentom w kierunku onkologii

Diagnoza raka płuc w Rosji

Lokalne kliniki są wyposażone we wszystkie niezbędne nowoczesne urządzenia do szybkiej i wysokiej jakości diagnostyki raka płuc. Po potwierdzeniu diagnozy przeprowadza się tutaj szereg dodatkowych badań, które pomagają określić podtyp nowotworu i stadium choroby. Ta informacja ma kluczowe znaczenie dla opracowania skutecznego protokołu terapeutycznego. Kompleksowe badanie obejmuje następujące pomiary diagnostyczne:

  1. Badanie fizykalne, wywiad, ogólne badania moczu i krwi
  2. Badanie endoskopowe. Za pomocą specjalnej elastycznej rurki, wyposażonej w miniaturową kamerę wideo i diodę LED, lekarz bada drogi oddechowe. W trakcie badania, jeśli to konieczne, wykonuje się biopsję: usunięcie małej próbki tkanki do późniejszej analizy histologicznej.
  3. Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa. Cienka kaniula i strzykawka służą do zbierania płynów i tkanek z płuc. Następnie próbki te są wysyłane do badań laboratoryjnych. Igła jest wysyłana do podejrzanego obszaru pod kontrolą CT.
  4. Pleurocetoza. Jeśli pacjent ma nagromadzenie płynu wokół płuc (zapalenie opłucnej), lekarz pobiera próbkę płynu przez igłę i strzykawkę, aby sprawdzić komórki nowotworowe.
  5. Analiza cytologiczna plwociny. Śluz wydzielany podczas kaszlu z płuc (plwociny) jest sprawdzany w laboratorium pod kątem obecności komórek nowotworowych.
  6. CT Metoda polega na użyciu promieni rentgenowskich do tworzenia szczegółowych obrazów wewnętrznych struktur ciała. CT pomaga lekarzowi określić rozmiar i lokalizację guza płuc.
  7. MRI Pozwala wyraźnie odróżnić obrazy tkanki łącznej, naczyń krwionośnych, nerwów i innych struktur, które mogą być zaangażowane w proces złośliwy. Pomaga wykryć rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych w kości lub mózgu.
  8. PET + CT. Komórki nowotworowe są oświetlone niewielką ilością substancji radioaktywnej. Skanowanie pomaga wykryć rozprzestrzenianie się guza na inne narządy lub części ciała. PET jest często wykonywany w połączeniu z CT.
  9. Testy genetyczne. Niektóre leki chemioterapeutyczne są bardziej skuteczne przeciwko nowotworom z pewnymi mutacjami genetycznymi. Definicja tych mutacji pozwala przypisać bardziej ukierunkowane i skuteczne leczenie.

Leczenie raka płuc w Rosji

Przed przepisaniem leczenia lekarze starannie badają wyniki diagnozy i starannie rozważają korzyści terapeutyczne i skutki uboczne każdej metody. Najczęściej protokół terapeutyczny obejmuje kilka opcji leczenia. Mogą to być:

  • Chemioterapia. Stosuje się go w celu zwiększenia szans pacjenta na powrót do zdrowia po operacji, w celu zwiększenia wskaźnika przeżycia w zaawansowanych stadiach raka, a także w celu zmniejszenia bólu i innych objawów choroby. Skutki uboczne chemioterapii zależą głównie od rodzaju leku i schematu leczenia. Rosyjskie kliniki zajmujące się leczeniem raka płuca stosują najnowszą generację chemioterapii z minimalną liczbą działań niepożądanych.
  • Radioterapia. Wielostopniowy proces leczenia rozpoczyna się konsultacją, a następnie „symulacją” leczenia, podczas której chirurg dokładnie określa i wyznacza obszar uderzenia. Następnie, wraz z fizykiem medycznym i dozymetykiem, zostanie określona dawka promieniowania i zostanie opracowany plan leczenia krok po kroku. Rosyjskie kliniki oferują szereg zaawansowanych metod radioterapii: z modulowaną intensywnością, pod kontrolą wizualizacji, brachyterapii, radiochirurgii itp.
  • Terapia celowana. Procedura genotypowania umożliwia testowanie każdego guza pod kątem obecności mutacji genetycznych. Te markery genetyczne wskazują na pewne braki w każdym podtypie raka płuc, jego słabe punkty. Uzyskane informacje umożliwiają rosyjskim lekarzom wybór leków celowanych skierowanych przeciwko komórkom nowotworowym. Jest to nowe leczenie raka płuc w Rosji, którego opinie potwierdzają jego żywotność.
  • Immunoterapia. Jest stosowany do leczenia podtypu niedrobnokomórkowego raka. Komórki nowotworowe wytwarzają białka, które „ukrywają” je przed układem odpornościowym. Nowe leki blokują działanie tych białek, umożliwiając układowi odpornościowemu rozpoznawanie i atakowanie komórek nowotworowych. Ta metoda raka płuc w Rosji jest leczona stosunkowo niedawno, ale udało mu się już pozytywnie polecić.
  • Radiochirurgia stereotaktyczna. Zlokalizowane guzy można usunąć za pomocą skierowanej wiązki promieniowania. Operacja nie wymaga zewnętrznych wymiarów. Nowe akceleratory liniowe umożliwiają dokładne przetwarzanie nawet guzów, które poruszają się podczas oddychania, co umożliwia zachowanie zdrowych tkanek otaczających.
  • Chirurgia Objętość i złożoność operacji zależy od stadium i wielkości guza. Rosyjscy chirurdzy starają się zachować jak najwięcej zdrowych tkanek i czynności płuc, jeśli to możliwe. Używają różnych podejść. Jedna z nich, VATS, to operacja toraskopicheskaya wspomagana wideo. Jest to chirurgia małoinwazyjna, która pozwala uniknąć traumatycznego otwarcia klatki piersiowej i związanych z tym powikłań. W zależności od częstości występowania procesu złośliwego, część płuc lub narządu można całkowicie usunąć. Przeszczepy płuc są również dostępne w Rosji.

Leczenie raka płuc w Rosji: ceny

Ostateczna cena powstaje pod wpływem wielu czynników: etapu i lokalizacji guza, wieku i zdrowia pacjenta, potrzeby długoterminowej hospitalizacji, objętości i złożoności interwencji chirurgicznej, okresu rehabilitacji i wielu innych. Ogólnie jednak koszty leczenia raka płuc w Rosji są w pełni uzasadnione wysoką jakością i skutecznością.

Jak leczyć raka płuc: leki i środki ludowe

Pomimo wysokiego poziomu rozwoju światowej medycyny, miliony ludzi na planecie umierają co roku z powodu nowotworów złośliwych. Jednocześnie w ostatnich latach choroba jest znacznie „młodsza”.

Wśród nowotworów nowotwór płuc jest diagnozowany częściej niż inne patologie, narzucając wyrok dość młodym i sprawnym pacjentom.

O chorobie

Rak płuc to złośliwy narząd, który pojawia się z komórek linii płuc lub oskrzeli. Choroba ta charakteryzuje się szybkim przejściem z jednego stadium do drugiego i wczesnym, prawie 100% przerzutem. Chora jest głównie męska połowa populacji. Pod względem śmiertelności prowadzi on do onkodiagnostyki.

Interwencja chirurgiczna

Operacyjna metoda radzenia sobie z patologią jest jedynym sposobem na zatrzymanie przebiegu tych nieodwracalnych procesów, które zaczynają się w ciele pacjenta od raka płuc.

W zależności od opcji zabiegu lekarz decyduje, na podstawie obrazu klinicznego, stadium rozwoju choroby i ogólnego stanu ciała po przeprowadzeniu szczegółowego badania.

Resekcja klina

Resekcja klinowa jest rodzajem chirurgii punktowej narządu. Dość często poziom progresji choroby wpływa na większość płuc. Jednocześnie odcinane są tylko niektóre jego segmenty, na które guz już się rozprzestrzenił.

Cięcie odbywa się wzdłuż linii tętnic żylnych i przewodu. Wskazania do prowadzenia - rak płuc na etapie wczesnej diagnozy, gdy wielkość formacji jest wciąż mała i zachowuje latencję.

Operacja trwa około 4 godzin i obejmuje następujące kroki:

  • działania znieczulające;
  • nacięcie skalpelem w miejscu guza, rozwarstwienie tkanek miękkich mostka i opłucnej płucnej;
  • usunięcie zrostów i przygotowanie narządu do ekstrakcji;
  • odciąć dotknięty fragment, nanieść samozabezpieczające się szwy;
  • narząd pasuje na miejsce, tkanka klatki piersiowej jest zszywana.

Proces rehabilitacji i późniejszego powrotu do zdrowia jest znacznie szybszy niż w przypadku innych rodzajów interwencji, ponieważ ciało jest częściowo zachowane i zdolne do funkcjonowania.

Prognoza na udaną operację jest optymistyczna - pięcioletni próg przeżycia pokonuje 85% pacjentów, a wielu z nich powraca do normalnego, pełnego życia.

Segmentektomia

Segmentacja to zabieg chirurgiczny mający na celu usunięcie części płuca lub gruczołu. Regionalne węzły chłonne można również usunąć w razie potrzeby. Pokazane w guzach niedrobnokomórkowych w pierwszym i drugim stadium choroby. Na tych etapach, dopóki komórki rakowe nie zdążyły uderzyć w sąsiednie tkanki, obszar patologiczny można łatwo amputować.

W tym artykule opisano objawy raka odbytnicy.

Odbywa się w znieczuleniu wziewnym. Ma następującą sekwencję:

  • znieczulenie;
  • po rozcięciu tkanek klatki piersiowej za pomocą rozszerzacza i nożyczek, oskrzela i naczynia krwionośne są usuwane, a ich dalsze przetwarzanie odbywa się za pomocą instrumentów EF;
  • następnie lewą ręką chirurg opóźnia powtarzające się fragmenty i oddziela je od głównej, zdrowej części narządu;
  • wewnętrzne szwy nakładają się, zachowana część narządu jest układana na miejscu i zszyta rozcięta powierzchnia brzucha.

Aktywność fizyczna pacjenta jest ograniczona przez 4 do 5 dni. Przy silnym bólu można przypisać mu środki przeciwbólowe o ukierunkowanym spektrum działania, które mogą złagodzić ból.

Rokowanie pozytywnego przeżycia - cztery z pięciu operowanych żyło dłużej niż pięć lat, a dwa - całkowicie wyleczone z patologii. Niestety na tym etapie nowotworu istnieje już ryzyko nawrotu i przerzutów.

Lobektomia

Płuco składa się z trzech segmentów, a lobektomia jest amputacją jednego z nich. Przeprowadza się ją we wczesnych stadiach choroby, gdy wielkość formacji nie przekracza 3 cm, a także ze zwiększonymi węzłami płucnymi.

  • znieczulenie ogólne;
  • z tradycyjną wersją - rozbiór jest wykonywany. Część żebrowa jest wydłużona, narząd jest usuwany, a jego segment problemowy amputowany;

obsługa wideo - wykonuje się kilka małych nacięć w przestrzeni międzyżebrowej. Wprowadzili mikrokamery i instrumenty medyczne.

Patrząc na powiększony obraz na monitorze komputera, lekarz znajduje patologiczną formację, odcina dotknięty obszar i sprowadza go na powierzchnię.

Następnie naczynia są przetwarzane w ten sam ukryty sposób, a wewnętrzne i zewnętrzne tkanki są przyszywane.

Czas trwania manipulacji od godziny do czterech. Średni czas spędzony w szpitalu to tydzień. Przez cały ten okres pacjent jest zmuszony do regularnego poruszania się i kaszlu, tak że funkcje oddechowe organizmu są przywracane tak szybko, jak to możliwe, a płuco jest w pełni sprawne.

Przewidywanie przeżycia zależy nie tylko od jakości procedury, ale także od sił odpornościowych organizmu. Z reguły kobiety łatwiej tolerują zabieg i żyją dłużej. W przypadku braku przerzutów w chirurgii. Minimalny okres 5 lat jest przewidziany dla 80% operowanych pacjentów, z procedurą wideo - 95%.

Pulmonektomia

Najbardziej złożony rodzaj chirurgii płuc. Pulmonektomia to całkowita amputacja narządu. Jest on pokazany, gdy guz jest zbyt duży, częściowo ruchomy i nie jest już możliwe uratowanie przynajmniej części płuc. Istnieje pewna specyfika usuwania prawego i lewego narządu, co ma pewne różnice.

Tak więc organy znajdujące się po prawej stronie są usuwane w następujący sposób:

  • mając dostęp do mostka, lekarz autonomicznie naciąga żyły i tętnice, a wreszcie oskrzela, podczas gdy jego kikut nie może być bardzo długi, w przeciwnym razie może spowodować rozwój stanu zapalnego i nagromadzenie ropnych mas;
  • oskrzela zszywa się za pomocą specjalnego urządzenia - oskrzeli. Prawe płuco jest amputowane;
  • Po sprawdzeniu szczelności i integralności szwów (przez wstrzyknięcie powietrza), nagromadzenia naczyń pokrywają opłucną i, pozostawiając drenaż w jej jamie, szyć powierzchowne tkanki mostka.

Lewy organ - ponieważ oskrzela, znajdujący się po tej stronie, jest nieco większy, chirurg ściśle kontroluje wielkość jego kikuta. Możesz więc zminimalizować ryzyko nawrotu.

Polimorficzny ślinianka przyuszna: oto opis i obraz kliniczny.

Podczas okresu rehabilitacji pacjent potrzebuje stałego dopływu tlenu. Pierwsze dni lekarza spędzają na drenażu aspiracyjnym, aby wyeliminować możliwość przemieszczenia śródpiersia i wylania mas krwi w opłucnej.

Rokowanie przy braku przerzutów - 40–50% pacjentów przeżywa dłużej niż 5 lat.

Chemioterapia

Wynik uzyskany z przebiegu chemioterapii jest dość wysoki. Z reguły jest stosowany jako kompleksowe leczenie po zabiegu jako opóźniający czynnik opóźniający. Może być również przepisany przed zabiegiem chirurgicznym w ramach środków zapobiegawczych.

Najczęstsza kombinacja leków:

  • karboplatyna + etopozyd - pierwsza linia chemioterapii. Zalecane 4 kursy w odstępie 3 tygodni. Cena - około 4000 rubli. na 10 ampułek;
  • cisplatyna + etopozyd - odnosi się do środków alkilujących. Aktywny na wszystkich etapach uszkodzenia komórki. Tłumi nieodwracalne procesy niszcząc chore komórki. Kurs 3 - 4 tygodnie z przerwą tygodniową. Przypisane 3-4 kursy. Cena - od 5 200 rubli. na opakowanie (10 wstrzyknięć po 60 ml);
  • karboplatyna + gemcytabina jest lekiem przeciwnowotworowym, który aktywnie hamuje negatywny wpływ raka na syntezę DNA. Cena - około 6000 rubli. Przebieg terapii wynosi od 4 do 5 tygodni, z powtarzaniem w tygodniu.

Z tego filmu możesz dowiedzieć się wielu przydatnych informacji na temat chemioterapii:

Radioterapia

Polega na użyciu promieni rentgenowskich do neutralizacji aktywnie dzielących się dotkniętych komórek. Jest on pokazany jako główna opcja leczenia, a także złożony środek dla innych rodzajów leczenia, zwłaszcza w obecności przerzutów.

Przebieg terapii - 6 tygodni na 3 - 5 sesji. Najbardziej skuteczny sposób na rozpoczęcie rozwoju patologii.

W domu

Tradycyjna medycyna nie jest zbyt powszechna w leczeniu nowotworów, zwłaszcza w późniejszych stadiach, ze względu na niską skuteczność. Niewielkie wsparcie ciała pomoże:

  • ekstrakt z czerwonego pieprzu gorzkiego - przyjmowany w postaci nalewki po dwóch tygodniach starzenia. Spowalnia procesy patologiczne w ciele;
  • jemioła to roślina połączona z włóknem kukurydzianym. Spowalnia procesy zmian;
  • tłuszcz borsuka jest przyjmowany jako mieszanka 1 łyżki przed snem.

Recenzje

Pomimo złożoności diagnozy - rak płuc może i powinien być leczony. Im szybciej wykryje się patologię, tym szybciej rozpocznie się leczenie i tym większe szanse na pokonanie raka przez osobę.

Jeśli interesuje Cię problem omówiony w tym artykule lub wiesz z własnego doświadczenia, jak poważna jest wczesna diagnoza i terminowe leczenie złośliwych diagnoz onkologicznych, możesz podzielić się swoją opinią w sekcji komentarzy poniżej.