Zaciemnienia w płucach na zdjęciach rentgenowskich

Anatomiczna struktura płuc, ich zdolność do wypełniania się powietrzem, które łatwo przekazują promieniowanie rentgenowskie, umożliwia uzyskanie podczas fluoroskopii obrazu, który szczegółowo odzwierciedla wszystkie elementy strukturalne płuc. Jednak ciemnienie w płucach na promieniach rentgenowskich nie zawsze odzwierciedla zmiany w tkankach samego płuca, ponieważ inne narządy klatki piersiowej znajdują się na poziomie płuc, a zatem wiązka promieniowania przechodząca przez ciało wyświetla obraz wszystkich narządów i tkanek nałożonych na siebie na filmie należących do jego zasięgu.

W związku z tym, przy wykrywaniu jakichkolwiek zaciemnionych formacji na obrazie, przed udzieleniem odpowiedzi na pytanie, co to może być, konieczne jest wyraźne odróżnienie lokalizacji patologicznego skupienia (w tkankach klatki piersiowej, przepony, jamy opłucnej lub, bezpośrednio, w płucach).

Główne zespoły na radiogramie

Na obrazie radiograficznym, wykonanym w przedniej projekcji, kontury płuc tworzą pola płucne w całym obszarze, poprzecinane symetrycznymi cieniami żeber. Duży cień między polami płucnymi powstaje przez łączne nałożenie projekcji serca i głównych tętnic. W obrębie konturów pól płucnych można zobaczyć korzenie płuc, znajdujące się na tym samym poziomie co przednie końce 2 i 4 żeber oraz nieznaczne przyciemnienie obszaru spowodowane przez bogatą sieć naczyniową, zlokalizowaną w tkance płucnej.

Wszystkie zmiany patologiczne odzwierciedlone w promieniowaniu rentgenowskim można podzielić na trzy grupy.

Ściemnianie

Pojawić się na zdjęciu, w przypadkach, w których zdrowa część płuc jest zastąpiona przez patologiczną formację lub substancję, powodując wyparcie części powietrza przez bardziej gęste masy. Zwykle obserwuje się w następujących chorobach:

• niedrożność oskrzeli (niedodma);
• nagromadzenie płynu zapalnego (zapalenie płuc);
• łagodna lub złośliwa degeneracja tkanki (proces nowotworowy).

Zmiana wzorca płucnego

Ta grupa zmian może być uważana za najczęstszą. Pomimo ogromnej listy patologii płuc, wszystkie możliwe zmiany na zdjęciu rentgenowskim można przypisać jednemu z 5 zespołów:

• całkowite (pełne) lub całkowite (prawie całkowite) zaciemnienie;
• ograniczone zaciemnienie;
• okrągły (sferyczny) cień;
• cień w kształcie pierścienia;
• ogniskowe zaciemnienie.

Oświecenie

Oświecenie na obrazie odzwierciedla spadek gęstości i objętości tkanek miękkich. Z reguły podobne zjawisko występuje, gdy w płucach (odma opłucnowa) powstaje wnęka powietrzna. Ze względu na specyficzne odzwierciedlenie wyników rentgenowskich na papierze fotograficznym, obszary, które łatwo przenoszą promieniowanie, są odbijane w ciemniejszym kolorze z powodu bardziej intensywnego efektu rentgenowskiego na jony srebra zawarte w papierze fotograficznym, obszary o bardziej gęstej strukturze mają jasny kolor. Sformułowanie „zaciemnienie” na obrazie jest faktycznie odzwierciedlone w postaci jasnego obszaru lub ostrości.

Całkowity zespół zaciemnienia

Całkowite przyciemnienie płuc na zdjęciu rentgenowskim jest całkowitym lub częściowym zaciemnieniem (co najmniej 2/3 pola płucnego). Jednocześnie możliwe są luki w górnej lub dolnej części płuc. Głównymi przyczynami fizjologicznymi tego zespołu są: brak powietrza w jamie płucnej, wzrost gęstości tkanki w całej powierzchni płuc, zawartość płynu w jamie opłucnej lub dowolna zawartość patologiczna.

Choroby, które mogą powodować taki zespół, obejmują:

• niedodma;
• marskość wątroby;
• wysiękowe zapalenie opłucnej;
• zapalenie płuc.

W celu wdrożenia diagnostyki różnicowej chorób należy polegać na dwóch głównych cechach. Pierwszym znakiem jest ocena położenia śródpiersia. Może być poprawny lub przesunięty, zwykle w przeciwnym kierunku niż środek zaciemnienia. Główną wskazówką przy określaniu osi przemieszczenia jest cień serca, który znajduje się głównie na lewo od linii środkowej klatki piersiowej, a mniejszy na prawo, a żołądek, którego najbardziej informacyjną częścią jest pęcherzyk powietrza, który jest zawsze wyraźnie widoczny na zdjęciach.

Drugim znakiem umożliwiającym identyfikację stanu patologicznego jest ocena jednorodności zaciemnienia. Tak więc, z jednolitym zaciemnieniem, niedodma może być zdiagnozowana z wysokim stopniem prawdopodobieństwa iz heterogeniczną marskością. Rozszyfrowanie wyników uzyskanych metodą rentgenowską polega na kompleksowej ocenie wszystkich wykrytych wizualnie elementów patologicznych w porównaniu z cechami anatomicznymi każdego konkretnego pacjenta.

Ograniczony zespół przyciemniania

Aby zidentyfikować przyczyny ograniczonego ściemniania pola płucnego, konieczne jest wykonanie zdjęcia w dwóch kierunkach - w bezpośredniej projekcji i boku. Zgodnie z wynikami uzyskanych obrazów ważne jest, aby ocenić, jaka jest lokalizacja środka zaciemnienia. Jeśli cień na wszystkich obrazach znajduje się wewnątrz pola płucnego i zbiega się z jego konturami lub ma mniejszą objętość, logiczne jest założenie uszkodzenia płuc.

W przypadku zaciemnienia, z szeroką podstawą przylegającą do przepony lub narządów śródpiersia, można rozpoznać patologie pozapłucne (wtrącenia płynu w jamie opłucnej). Innym kryterium oceny ograniczonego zasłaniania jest rozmiar. W takim przypadku należy rozważyć dwie możliwe opcje:

• Rozmiar zaciemnienia wyraźnie odzwierciedla kontury dotkniętej chorobą części płuc, co może wskazywać na proces zapalny;
• Wielkość zaciemnienia jest mniejsza niż normalna wielkość dotkniętego segmentu płuc, co sugeruje marskość tkanki płucnej lub blokadę oskrzeli.

Na szczególną uwagę zasługują przypadki, w których występuje ciemnienie normalnych rozmiarów, w strukturze którego występują ogniska światła (wgłębienia). Po pierwsze, w tym przypadku konieczne jest wyjaśnienie, czy w jamie znajduje się płyn. W tym celu należy wykonać serię strzałów w różnych pozycjach pacjenta (stojąc, leżąc lub przechylając się) i ocenić zmiany w poziomie szacowanej górnej granicy zawartości cieczy. Jeśli płyn jest obecny, diagnozuje się ropień płuca, a jeśli tak nie jest, prawdopodobną diagnozą jest gruźlica.

Zespół Okrągłego Cienia

Mówię o syndromie okrągłego cienia, gdy plamka na płucach ma okrągły lub owalny kształt na dwóch zdjęciach wykonanych prostopadle do siebie, to znaczy z przodu iz boku. Aby rozszyfrować wyniki radiografii, podczas wykrywania okrągłego cienia polegają one na 4 znakach:

• forma zaciemnienia;
• lokalizacja zaciemnienia w stosunku do pobliskich organów;
• klarowność i grubość jego konturów;
• struktura wewnętrznego pola cienia.

Ponieważ cień odbity na obrazie, w granicach pola płucnego, może faktycznie być poza nim, ocena postaci ciemnienia może znacznie ułatwić diagnozę. Zatem okrągły kształt jest charakterystyczny dla guzów śródpłucnych (guz, torbiel, naciek, wypełniony zawartością zapalną). Cień owalny w większości przypadków jest wynikiem kompresji formacji kołowej, ścian płuc.

Struktura wewnętrznego pola cienia jest bardzo pouczająca. Jeśli, analizując wyniki, heterogeniczność cienia jest oczywista, na przykład, lżejsze ogniska, to z dużym prawdopodobieństwem można zdiagnozować rozpad tkanki martwiczej (z rozkładającym się rakiem lub rozpadem nacieku gruźliczego) lub powstawaniem jamy. Ciemniejsze obszary mogą wskazywać na częściowe zwapnienie gruźlicy.

Wyraźny i gęsty kontur wskazuje na obecność włóknistej torebki charakterystycznej dla torbieli echinococcus. Jedynie cienie o średnicy większej niż 1 cm należą do zespołu okrągłego cienia, cienie o mniejszej średnicy są uważane za ogniska.

Zespół pierścienia cienia

Plamka pierścieniowa na płucu na zdjęciu rentgenowskim jest najłatwiejszym zespołem do przeprowadzenia analizy. Z reguły na zdjęciu rentgenowskim pojawia się pierścieniowy cień w wyniku tworzenia się wnęki wypełnionej powietrzem. Obowiązkowym warunkiem, w którym wykrytym zaciemnieniem przypisywany jest syndrom pierścieniowego cienia, jest zachowanie zamkniętego pierścienia podczas robienia zdjęć we wszystkich projekcjach iw różnych pozycjach ciała pacjenta. Jeśli przynajmniej jeden z serii obrazów pierścień nie ma zamkniętej struktury, cień można uznać za złudzenie optyczne.

W przypadku znalezienia ubytku w płucach należy ocenić jednolitość i grubość jego ścian. Dzięki dużej i jednolitej grubości konturu możemy przyjąć zapalne pochodzenie jamy, na przykład jamy gruźliczej. Podobny wzorzec obserwuje się w ropniu, gdy następuje ropna fuzja tkanek z usunięciem zawartości przez oskrzela. Jednakże, podczas ropnia, resztki ropy, najczęściej nadal pozostają w jamie, a ich całkowite usunięcie jest dość rzadkie, dlatego zazwyczaj taką jamą jest jama gruźlicza.

Nierównomiernie szerokie ściany pierścienia wskazują na proces rozkładu raka płuc. Procesy martwicze w tkance guza mogą powodować tworzenie się jamy, ale ponieważ martwica rozwija się nierównomiernie, masy guza pozostają na wewnętrznych ściankach jamy, tworząc efekt „nierówności” pierścienia.

Zespół przyciemniania ognisk

Plamy na płucach większe niż 1 mm i mniejsze niż 1 cm są uważane za zmiany chorobowe. Na zdjęciu rentgenowskim widać od 1 do kilku ognisk zlokalizowanych w znacznej odległości od siebie lub w grupie. Jeśli obszar rozkładu ognisk nie przekracza 2 przestrzeni międzyżebrowych w obszarze, uszkodzenie (rozpowszechnianie) uważa się za ograniczone, a jeśli ogniska są rozmieszczone na większym obszarze, jest ono rozproszone.

Główne kryteria oceny ogniskowych zaciemnień to:

• obszar dystrybucji i lokalizacji ognisk;
• ciemne kontury;
• intensywność zaciemnień.

Z lokalizacją jednego lub więcej zaciemnień w górnych częściach płuc - wyraźny znak gruźlicy. Wiele ognisk o ograniczonej dystrybucji jest oznaką ogniskowego zapalenia płuc lub wynikiem zapadnięcia się jaskini gruźliczej, zlokalizowanej z reguły nieco wyżej niż wykryte ogniska. W tym drugim przypadku na fotografii można również zaobserwować okrągły lub pierścieniowy cień.

Powód pojawienia się pojedynczego zaciemnienia w dowolnej części płuc, w pierwszej kolejności, rozważ prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworu lub przerzutu guza. Jasne kontury cieni świadczą o tym. Rozmyte kontury wskazują na zapalne źródło zaciemnień.

Aby ocenić intensywność ciemnienia, są one porównywane z obrazem naczyń wizualizowanych na obrazie. Jeśli nasilenie zmiany jest gorsze od cienia naczynia, jest to ciemnienie o niskiej intensywności charakterystyczne dla ogniskowego zapalenia płuc lub naciekającej gruźlicy. Przy średnim i silnym zaciemnieniu ogniska, gdy nasilenie jest równe lub ciemniejsze niż wzorzec naczyniowy, można ocenić osłabienie procesu gruźliczego.

Ponieważ szerokie rozpowszechnienie ognisk może wskazywać na ponad 100 chorób, wielkość zaciemnienia należy oszacować, aby rozróżnić przyczyny. Zatem najmniejsze ogniska, które obejmują cały obszar płuc, mogą oznaczać pylicę płuc, gruźlicę prosówkową lub ogniskowe zapalenie płuc.

To ważne! Niezależnie od zmian obserwowanych na zdjęciu rentgenowskim płuc, analiza wyników powinna uwzględniać obecność prawidłowego wzorca płucnego, który charakteryzuje się obecnością cieni układu naczyniowego.

W przeważającej większości przypadków, w oparciu o radiografię płuc, nie można postawić ostatecznej diagnozy, ponieważ analiza uzyskanego obrazu pozwala nam ujawnić tylko zespół charakterystyczny dla danej choroby. Jeśli zdjęcia rentgenowskie wykazały ciemnienie dowolnego obszaru, a następnie w celu wyjaśnienia diagnozy i oceny dynamiki choroby, konieczne jest przeprowadzenie zestawu badań laboratoryjnych i dodatkowej diagnostyki przy użyciu MSCT, bronchografii, biopsji itp.

Jak rozszyfrować wyniki fluorografii?

Wyniki fluorografii mogą ujawnić nie tylko początek gruźlicy, ale także wiele chorób zapalnych i procesów wpływających na płuca, oskrzela i pobliskie tkanki.

Do badań przesiewowych w celach profilaktycznych najlepiej raz w roku. Jeśli w wywiadzie występuje choroba układu oddechowego lub istnieje zagrożenie dla układu oddechowego z powodu aktywności zawodowej, mogą zamówić dodatkowe badania - nie stanowi to zagrożenia dla zdrowia.

Rodzaje zaciemnień w płucach

Co to jest - zaciemnienia w płucach na fluorografii i jak można je sklasyfikować?

W zależności od zmiany można zobaczyć następujące zaciemnienie na zdjęciu:

• ogniskowy;
• segmentowy;
• dzielić;
• ogniskowy;
• wskazanie obecności płynu;
• nieokreślony kształt z niewyraźnymi konturami.

Wszystkie zmiany w tkance płucnej są odzwierciedlane na zdjęciu i zmieniają obraz kliniczny.

Przyczynami zaciemnienia w płucach mogą być:

• gruźlica płuc w różnych stadiach i postaciach;
• procesy onkologiczne;
• zapaść płuc - tworzenie nieprzekraczalnego obszaru dla powietrza;
• procesy ropno-zapalne - ropnie;
• problemy z opłucną - błona, która oddziela układ oddechowy od reszty narządów znajdujących się w klatce piersiowej;
• gromadzenie się płynu w okolicy opłucnej.

Ciemne plamy na zdjęciu pojawiają się z problemami w narządach, które również znajdują się w centrum zainteresowania aparatu rentgenowskiego. Dzieje się tak wraz ze wzrostem liczby węzłów chłonnych, spowodowanym przez procesy zapalne w dowolnych częściach ciała, nowotworami kręgosłupa lub żeber w klatce piersiowej, z problemami z przełykiem - na przykład z jego patologiczną ekspansją.

Jeśli podczas fluorografii na obrazie pojawi się blackout, nie oznacza to, że natychmiast „zamkną się” w przychodni gruźliczej i zaczną „karmić” je tabletkami z gruźlicy. Jak widać, ciemny obszar na zdjęciu nie zawsze wskazuje na problemy z układem oddechowym.

Po pierwsze, konieczne jest wyznaczenie szczegółowego badania rentgenowskiego, w którym komórka klatki piersiowej zostanie sfotografowana w kilku projekcjach. Bardzo ważne jest, aby obraz został odczytany przez doświadczonego radiologa, aby uniknąć błędów, które mogą poważnie wpłynąć na zdrowie pacjenta.

Jeśli w płucach występuje ciemnienie, diagnoza jest dokonywana na podstawie szczegółowych danych rentgenowskich.

Przyczyny zaciemnień

Ogniskowe ciemnienie w płucach wygląda jak małe guzki o średnicy do 10 mm. Ich występowanie jest spowodowane zaburzeniami naczyniowymi, początkowymi etapami procesów onkologicznych i chorobami narządów oddechowych. Aby dokładnie zidentyfikować przyczynę, oprócz radiografii konieczne jest wykonanie tomografii komputerowej i zaliczenie ogólnych testów, które oprócz „obowiązku” - moczu i krwi, obejmują plwocinę.

Pobieranie plwociny do badania jest powszechną procedurą w chorobach płuc.

Pomimo skarg pacjenta na kaszel i ból w klatce piersiowej, badanie krwi może nie wykazywać żadnych zmian. Taki obraz kliniczny jest charakterystyczny dla gruźlicy ogniskowej, więc rutynowe badania będą kontynuowane, aby dokonać dokładnej diagnozy.

Ogniskowe zaniki występują na obrazie również w zawale mięśnia sercowego lub w raku płuc. Objawy zawału serca mogą w dużej mierze przypominać ostry rozwój gruźlicy.

Dodatkowe objawy: ból w klatce piersiowej, przesunięty w lewo i rozciągający się na bok i plecy, krwioplucie. W zawale mięśnia sercowego rozwija się zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych.

Rak płuc wykrywa się za pomocą badań krwi.

Zaciemnienia segmentowe są widoczne na obrazie jako segmenty z wyraźnymi konturami - w większości przypadków mają kształt trójkątny. Jeśli segment jest pojedynczy, może to być następstwem: traumatycznego uszkodzenia tkanki płucnej, obecności guza wewnątrzoskrzelowego o różnej etiologii, obecności ciała obcego - dzieci często wdychają małe części zabawek.

Jeśli istnieje kilka segmentów, pacjent może zostać zdiagnozowany:

• zapalenie płuc o różnym nasileniu w postaci ostrej lub przewlekłej;
• rak;
• gruźlica;
• zwężenie centralnej gałęzi oskrzeli z powodu zwężenia;
• obecność przerzutów w otaczających narządach;
• gromadzenie się płynu w okolicy opłucnej.

Ciemnienie ułamkowe ma wyraźne kontury, wyraźnie widoczne na zdjęciu. Ten obraz wskazuje na obecność przewlekłej choroby płuc - ropne uszkodzenia tkanki, rozstrzenie oskrzeli lub inne. Jeśli obraz pokazuje obturację oskrzeli, można podejrzewać proces złośliwy.

Cienie ogniskowe pojawiają się z następującymi problemami w płucach i otaczających tkankach:

• zapalenie płuc;
• nagromadzenie płynu w tkance opłucnej - wysięk;
• występowanie nacieku eozynofilowego - inwazja robaków;
• astma oskrzelowa;
• ropień

Powoduje ogniskowe cienie na obrazie guzów o różnej etiologii, modzeli kości, rosnących na żebrach po złamaniach.

Płyn w płucach, który powoduje postępujący obrzęk narządu, gromadzi się wraz ze wzrostem ciśnienia wewnątrznaczyniowego podczas niedokrwienia lub ogólnego zatrucia organizmu.

Patologie wyrażane przez zasłanianie nieokreślonych form mogą być oznakami wielu chorób:

• procesy zapalne spowodowane zakażeniem gronkowcem;
• nagromadzenie płynu opłucnowego;
• atak serca;
• wysiękowe zapalenie opłucnej.

Dlatego nie powinieneś ustalać diagnozy, jeśli po otrzymaniu formularza z sali rentgenowskiej zostanie on oznaczony do zmian. Następnie zrobią szczegółowy obraz i dopiero wtedy, zgodnie z opisem specjalisty, zostanie podjęta decyzja w sprawie dalszych środków diagnostycznych w celu określenia sposobu leczenia choroby.

Odszyfrowanie migawki

Wyniki radiologa z przypuszczalną diagnozą mogą wyglądać tak:

1. Korzenie są zamknięte i rozszerzone - możliwe: zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, astma oskrzelowa.
2. Obecność twardych korzeni na obrazie jest charakterystyczna dla zaostrzeń przewlekłego zapalenia oskrzeli i może wskazywać na nadużywanie palenia.
3. Wzmocnienie wzorca naczyniowego może być objawem: problemy układu sercowo-naczyniowego, zapalenie, zapalenie oskrzeli, rak w początkowej fazie.
4. Obecność tkanki włóknistej wskazuje na historię choroby układu oddechowego.
5. Jeśli jest to napisane w konkluzji radiologa: cienie ogniskowe - to sygnał dla lekarza: wyznaczyć dodatkowe badania. Takie objawy wskazują na obecność zapalenia płuc w górnej lub środkowej części lub gruźlicy.
6. Z wyraźnymi plamami na obrazie, spowodowanymi obecnością zwapnień, leczenie pacjenta nie jest wymagane. Podmiot kontaktował się z pacjentami z gruźlicą lub bakteryjnym zapaleniem płuc, ale jego organizm sam pokonał chorobę. Zakażenie wyizolowano przez złogi soli wapniowych.

Zdjęcia można opisać w następujący sposób.

Są zmiany w przeponie. Takie anomalie rozwijają się z przyczyn genetycznych, z powodu procesów adhezyjnych w klatce piersiowej, przewlekłych chorób narządów trawiennych - wątroby, przełyku, żołądka, jelit.

Sinus jest wolny lub zapieczętowany. Przy zdrowych płucach zatok jest wolna, jeśli jest zapieczętowana, konieczne jest dodatkowe badanie - istnieje patologia układu oddechowego.

Obecność warstw pleśniowych i zrostów wskazuje na przeniesione zmiany opłucnowe.

Śródpiersie jest przemieszczone lub rozszerzone. Termin śródpiersie oznacza przestrzeń między płucami, w której zlokalizowane są narządy: aorta, serce, węzły chłonne, naczynia, tchawica, przełyk. Ekspansja śródpiersia jest objawem chorób układu sercowo-naczyniowego: nadciśnienia, zapalenia mięśnia sercowego, niewydolności serca.

Nie można z całą pewnością stwierdzić, bez dodatkowych badań, jak leczyć, jeśli w płucach występuje ciemnienie.

Obraz ten może wskazywać na choroby układu oddechowego i występowanie patologii w otaczających tkankach. Schemat terapeutyczny jest określony na podstawie badań laboratoryjnych i sprzętowych.

Ciemnienie w płucach

Prewencyjne badania lekarskie muszą być przeprowadzane co roku. Jedną z obowiązkowych miar okresowych badań lekarskich jest badanie rentgenowskie płuc - ma to na celu wczesne wykrycie chorób. Alarmem będą patologiczne zaciemnienia w płucach. Przyczyny takich objawów mogą być różne, a aby dokładnie je zidentyfikować, lekarz z pewnością zaleci dodatkowe badanie. Objaw ciemnienia płuc ustalony podczas przechodzenia fluorografii nie jest diagnozą choroby, ale wskaźnikiem obecności różnych chorób.

Zaciemnienie płuc na zdjęciu rentgenowskim

Jakie jest ciemnienie płuc?

Chorobom płuc towarzyszy głównie zagęszczanie w tkankach płuc, jest to spowodowane zmniejszeniem lub brakiem przepuszczalności powietrza w niektórych częściach narządu, co objawia się podczas badania rentgenowskiego ciemnych plam. Taki objaw może wskazywać na procesy patologiczne zarówno w płucach, jak i poza nimi.

Zaciemnienia, których przyczyny leżą w patologii płuc, mogą różnić się pod względem intensywności, jasności, liczby i wielkości. Ściemnianie może pokazać:

• Zapalenie i zagęszczenie tkanek.
• Węzły powstawania guza.
• Nieprzejezdna dla przestrzeni powietrznej - upadek płuc.
• Rozwój gruźlicy.
• Obecność płynu w okolicy opłucnej płuc (opłucna jest błoną pokrywającą płuca i jamę klatki piersiowej).
• Stany zapalne w okolicy opłucnej, prawdopodobnie ropne (ropnie).

Zaciemnienie płuc, które objawia się pod wpływem problemów z innymi narządami, można również zobaczyć na zdjęciach, które mogą obejmować:

• Obrzęk węzłów chłonnych.
• Edukacja na żebrach lub kręgosłupie.
• Problemy z przełykiem, na przykład jego rozszerzenie.

Rodzaje zaciemnień

Lokalizacja zaciemnień, ich wielkość i kształt zależą od rozwiniętych patologicznych zmian w płucach. Klasyfikuje się kilka rodzajów przyciemniania narządów:

• Ogniskowa.
• Ogniskowa.
• Segmentowy.
• Zaciemnienie formy nieokreślonej.
• Udostępnij
• Zaciemnienie w obecności płynu.

Ogniskowe ciemnienie w płucach

Ogniskowe zaciemnienia są małe, do jednego centymetra, guzki punktowe. Przejawiają się one w procesach zapalnych i nowotworowych, a także w związku z zaburzeniami naczyniowymi. To może być początek niektórych chorób płuc. Jeden obraz nie może być użyty do dokładnego określenia przyczyny uszkodzenia i jego natury, dlatego wyznacza się dodatkowe badania, w szczególności tomografię komputerową i dodatkowe zdjęcie rentgenowskie. Przypisany do badań laboratoryjnych, które są badane plwociny, moczu i krwi.

Jeśli ogniskowej utracie przytomności towarzyszy gorączka, osłabienie, ból głowy, mokry lub suchy kaszel, ból w klatce piersiowej - objawy te mogą wskazywać na zapalenie oskrzeli.
Jeśli badanie krwi nie wykazało żadnych zmian, może to być objaw ogniskowej gruźlicy, a pacjent skarży się na utratę apetytu, osłabienie, suchy kaszel, drażliwość i ból w klatce piersiowej. Jeśli podejrzewa się tę diagnozę, wskazane są ukierunkowane badania.

Zawał płuc najczęściej objawia się zakrzepowym zapaleniem żył kończyn dolnych, zaburzeniami czynności serca, bólem w boku, a nawet krwiopluciem.
„Mały” obwodowy rak płuc jest zwykle natychmiast określany na obrazie fluorograficznym.

Są to najczęściej występujące choroby, na początku których mogą mówić cienie ogniskowe, ale mogą również wskazywać na inne patologie płucne.

Okrągłe (ogniskowe) ściemnianie

Pojedyncze cienie ogniskowe o okrągłych kształtach i rozmiarze większym niż jeden centymetr mogą być również oznakami różnych chorób. Wymagają dokładniejszych badań, aby ustalić dokładną diagnozę.

Mogą być oznakami procesów zapalnych i pojawiać się w następujących przypadkach:

• zapalenie płuc;
• miejscowy wysięk (wzrost płynu w tkankach ciała);
• naciek eozynofilowy, który może być spowodowany przez pasożyty w organizmie, różne leki, uszkodzenie tkanki płuc, astmę oskrzelową i inne przyczyny;
• tuberculoma;
• ropnie.

Przyczyny okrągłych plam można uzyskać lub wrodzone torbiele. Mogą być napełniane powietrzem lub cieczą.

Takie zaciemnienia mogą wskazywać na powstawanie guza:

Kalus (sferyczny) - może to być pęknięte żebro lub wyspa. Czynnik ten należy również wziąć pod uwagę przy odszyfrowywaniu obrazu za pomocą cieni.

Ściemnianie segmentowe

Zaciemnienie może być zlokalizowane przez poszczególne segmenty o różnych kształtach, głównie w postaci trójkąta. Na płucu może znajdować się kilka takich obszarów, a diagnoza jest dokonywana po kompleksowym badaniu. Zaciemnienie poszczególnych segmentów na jednym lub obu płucach może mówić o takich chorobach jak:

Pojedyncze segmenty:

• guzy wewnątrzoskrzelowe (łagodne lub złośliwe);
• ciało obce lub mechaniczne uszkodzenie tkanki płucnej.

Obecność kilku zaciemnionych segmentów:

• ostre lub przewlekłe zapalenie płuc (zapalenie płuc);
• gruźlica lub inne procesy zapalne;
• rak centralny;
• zwężenie (zwężenie) centralnego oskrzela;
• nagromadzenie niewielkiej ilości płynu w opłucnej;
• przerzuty nowotworów złośliwych w innych narządach.

Neutralne ściemnianie

Takie zaciemnienia w obrazach radiograficznych nie tworzą geometrycznych kształtów i nie mają określonych granic.

Te zmiany patologiczne w tkance płucnej są najczęściej gronkowcowym zapaleniem płuc. Ta choroba ma pierwotne i wtórne formy:

• Pierwotna postać występuje w wyniku procesów zapalnych w oskrzelach lub tkance płucnej.
• Wtórna postać choroby objawia się z powodu krwiotwórczego wprowadzenia z pewnego ropnego ogniska w ciele (może to być zapalenie szpiku, zapalenie przydatków lub inne podobne choroby). Ostatnio gronkowcowe zapalenie płuc stało się dość powszechne.

Takie zaciemnienie może wskazywać na obrzęk tkanek, zawał płucny, krwotok, guz, nagromadzenie płynu w opłucnej i inne choroby, które można dokładnie zidentyfikować po przeprowadzeniu badań laboratoryjnych.

Takie zaciemnienie może wystąpić z powodu zapalenia płuc (zapalenie płuc) lub wysięku płynu do opłucnej (wysiękowego zapalenia opłucnej). Chorobom tym towarzyszy gorączka, kaszel, osłabienie, bóle głowy.

Cieniowanie frakcyjne

W przypadku ułamkowego ciemnienia w płucach jego kontury są wyraźnie widoczne i wyraźnie określone na zdjęciach. Mogą mieć wypukłe, wklęsłe, prostoliniowe i inne formy.

• Ułamkowe ciemnienie może być oznaką każdej przewlekłej choroby płuc. W tomografii łatwo rozpoznać choroby takie jak marskość wątroby, rozstrzenie oskrzeli (rozszerzenie części oskrzeli w przypadku uszkodzenia jej ściany), ropne zmiany chorobowe i inne choroby.
• Wszystkie te procesy patologiczne na obrazach tomograficznych można łatwo odróżnić od nowotworów. Dlatego potrzeba dokładnego określenia nowotworu złośliwego występuje, gdy wykryta zostanie obturacja oskrzeli (tworzenie zapalne lub blizna).

Nowotwory złośliwe i łagodne zwykle tworzą się w pośrednim oskrzeli. W tym przypadku dolne i środkowe płaty narządu są przyciemnione.

Zaciemnienie za pomocą płynu

Zaciemnienie płuc tego typu może wskazywać na rozwijający się obrzęk narządów. Może to nastąpić wraz ze wzrostem ciśnienia w naczyniach włosowatych płuc lub ze zmniejszoną ilością białka we krwi. Woda w płucach uniemożliwia normalne funkcjonowanie organizmu. Obrzęk może być dwojakiego rodzaju i zależy od przyczyn, które go spowodowały.

• Obrzęk hydrostatyczny może wystąpić wraz ze wzrostem ciśnienia wewnątrznaczyniowego, co zwiększa ryzyko wydostania się płynu z naczynia, które wchodzi do pęcherzyków płucnych (końcowa część aparatu oddechowego), wypełnia płuco. Ta patologia może wystąpić w przypadku choroby wieńcowej serca lub innych chorób sercowo-naczyniowych.
• Obrzęk błoniasty występuje pod wpływem toksyn, które mogą przełamać ścianę tych samych pęcherzyków i pozostawić pozanaczyniową przestrzeń płuc.

Znaczna część diagnozy zależy od kwalifikacji i doświadczenia radiologa, który opisa zdjęcie rentgenowskie. Ważne jest również urządzenie, na którym wykonano zdjęcia rentgenowskie. Dlatego przydatne będzie dwukrotne sprawdzenie poprzez wykonanie fluorografii, jeśli to możliwe, na bardziej zaawansowanym urządzeniu i od innego radiologa.

Co może oznaczać utratę przytomności w płucach na zdjęciach rentgenowskich

Czasami, aby zrobić zdrowie, nie ma wystarczająco dużo czasu, odpowiedzialności, pragnienia, wreszcie świadomości znaczenia tego zadania. Dlatego w placówkach medycznych, zarówno publicznych, jak i prywatnych, istnieje wymóg przeprowadzenia szeregu obowiązkowych egzaminów, niezależnie od przyczyny leczenia. Jedną z tych procedur jest coroczna fluorografia. Lekarze zalecają jej wykonanie prześwietlenia płuc w celu wykrycia takich chorób, jak rak płuc lub gruźlica. Wczesne wykrycie tych i innych chorób zwiększa skuteczność leczenia i zwiększa prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku.

Zdarzają się przypadki, gdy zaciemnienie jest utrwalone na końcowym obrazie płuc, co powoduje uczucie bliskie paniki u pacjentów. Zobaczmy, jak wygląda ciemnienie płuc na zdjęciu rentgenowskim, skąd wynika, że ​​tak może być i jaka jest przyczyna jego powstania. Na zdjęciach jest kilka czynników związanych z pojawieniem się czarno-białych plam. Zanim jednak przejdziemy do analizy przyczyn zaciemnienia i ich analizy, musimy najpierw dowiedzieć się, jak wygląda standardowe zdjęcie rentgenowskie.

Jak wygląda klasyczny rentgen?

Klasyczny obraz to obraz przeciwny (negatywny). Różnica między negatywem a pozytywem na radiogramie polega na tym, że istnieje odwrotna zgodność cieni. Oznacza to, że części świetlne na obrazie pokazują organy o maksymalnej gęstości, które zatrzymują, pochłaniają promieniowanie rentgenowskie i bardziej zaciemnione obszary, odpowiednio, mniej gęstych tkanek i pustek, które umożliwiają bez przeszkód przechodzenie promieniowania.

Zdrowe płuca na zdjęciu wyglądają tak: prawe jest krótkie i szerokie, lewe długie i wąskie, co odpowiada normie. Obszary te powinny być przezroczyste, ponieważ zawierają dużą objętość powietrza i praktycznie nie przeszkadzają w przechodzeniu promieni rentgenowskich.

Przyczyny plam na obrazie

Przyczyn plam może być wiele. Pełne dekodowanie może uzyskać tylko wykwalifikowany radiolog. Niemniej jednak możliwe jest zidentyfikowanie głównych powodów, dla których na obrazie rentgenowskim występuje zaciemnienie:

• ogniska aktywnej gruźlicy i zmian po gruźlicy;
• występowanie łagodnego lub złośliwego guza;
• skutki palenia;
• zmiany pourazowe;
• nagromadzenie płynu wewnątrzopłucnowego;
• choroby zapalenia oskrzeli;
• obecność ropni.

Ważną rolę odgrywa lokalizacja miejsca. W zależności od lokalizacji - na prawym lub lewym płucu, w dolnej lub górnej części - wartość tego zaciemnienia może się również zmienić. Aby poznać prawdziwą przyczynę cienia na obrazie, należy skonsultować się ze specjalistą.

Rodzaje zaciemnień

Plamy w płucach na zdjęciu rentgenowskim różnią się znacznie od siebie pod względem wyglądu. Może to być ciemna lub biała plama. Występują takie odchylenia, jak wzrost (w ostrym zapaleniu oskrzeli, zapaleniu płuc) lub korzeniach tyazhnye (które wskazują na przewlekłe zapalenie oskrzeli, palenie), a także obustronne liniowe cienie (w przypadku nacieku gruźliczego i pieczary). Może nawet nie być miejscem, ale tylko białą kropką. W medycynie zwyczajowo klasyfikuje się zaciemnienia na kilka podstawowych typów:

• ogniskowy;
• ogniskowy;
• segmentowy;
• o nieokreślonej formie;
• dzielić;
• z obecnością płynu.

Na podstawie rodzaju zaciemnienia lekarz będzie mógł dokonać dokładnej diagnozy i zalecić przebieg leczenia.

Ogniskowe ciemnienie w płucach

Cienie tego typu występują z powodu procesów zapalnych, guzów, blizn, które wpływają na układ oddechowy lub chorobę naczyniową. Mimo że wielkość takich zaciemnień nie przekracza półtora centymetra, mogą one być przyczyną poważnych chorób. Wyglądają jak mały, wyraźny cień na zdjęciu rentgenowskim, tzw. Guzek punktowy. Przyczyna ich wystąpienia jest często niemożliwa do ustalenia, podobnie jak natura, w takich przypadkach konieczne są dodatkowe badania. Zaciemnienie ogniskowe lub ogniskowe jest różne pod względem wielkości, lokalizacji, intensywności, są pojedyncze, wielokrotne, rozproszone i rozpowszechnione. Jeśli występują ogniskowe zaciemnienia wraz z objawami takimi jak gorączka, ból głowy, kaszel i uczucie ciężkości w klatce piersiowej, może to być pierwszy objaw zapalenia oskrzeli.

Zespół pierścienia cienia

Zaciemnienie w postaci cienia w kształcie pierścienia na zdjęciu rentgenowskim jest oznaką próchnicy. Może to wskazywać na kilka patologii. Główny i najczęstszy oznacza kontakt z osobą cierpiącą na gruźlicę, ale organizm był w stanie zamknąć prątek gruźlicy w błonie wapniowej i zapobiec jej rozwojowi, czyli powstaniu zwapnień. Powodem tego cienia mogą być również:

• ropień;
• torbiel powietrzna;
• rozpadający się guz.

Aby uzyskać dokładną diagnozę, konieczne będzie dodatkowe badanie.

Przyciemnianie okrągłe

Zogniskowane lub okrągłe zaćmienia często przekraczają rozmiar jednego centymetra i są również objawami początku choroby. Ogniskowe cienie wymagają dokładnych badań, ponieważ mogą być oznakami takich niebezpiecznych stanów, jak:

• astma oskrzelowa;
• obecność pasożytów w ciele;
• zapalenie płuc i miejscowe wybrzuszenie (powstałe w wyniku gromadzenia się płynu).

Przyczynami cieni ogniskowych lub sferycznych mogą być torbiele (wrodzone lub nabyte). Mogą nawet wskazywać na pojawienie się procesów nowotworowych następujących typów:

• mięsak i przerzuty - są złośliwe;
• hamartochondroma, gruczolak i włókniak są łagodne.

Ściemnianie segmentowe i ułamkowe

Zaciemnienie występujące na obrazie fluorograficznym może być zlokalizowane jako pojedyncze segmenty z szeroką gamą konturów. Często przyciemnianie segmentowe ma kształt trójkąta. Wykresy z podobnymi cieniami mogą mieć więcej niż jeden. Aby określić dokładną przyczynę ich wystąpienia, musisz przejść pełne badanie. Obecność pojedynczych segmentów może mówić o:

• guzy wewnątrzoskrzelowe;
• obecność ciała obcego lub uszkodzenia mechaniczne.

Ale wygląd grupy segmentów jest znacznie bardziej niebezpieczny i może wskazywać:

• choroba płuc;
• obecność gruźlicy lub innych stanów zapalnych;
• rak centralny;
• przerzuty nowotworów złośliwych w innych narządach.

Ułamkowe ciemnienie, chociaż podobne do segmentalnego, ale nadal ma różnice. Kontury cieni są wyraźnie widoczne i łatwe do zdefiniowania. Mogą mieć inny kształt. Obecność takich plam oznacza:

• przewlekła choroba płuc;
• obecność niedrożności oskrzeli.

Jeśli dolna lub środkowa część płuc jest przyciemniona, oznacza to obecność nowotworu złośliwego lub łagodnego.

Neutralne ściemnianie

Jeśli na płucach występuje plamka o nieokreślonej postaci, w większości przypadków wskazuje to na obecność gronkowcowego zapalenia płuc. Ta choroba ma kilka postaci:

• podstawowy - może wystąpić z powodu procesu zapalnego w tkankach płuc lub oskrzeli;
• wtórne - może wystąpić z powodu rozwoju ropnego skupienia w ciele.

Obecnie ta choroba jest dość powszechna. Oprócz zapalenia płuc ten rodzaj ciemnienia wskazuje na obrzęk tkanek, obecność guza, krwotok i inne patologie. Dokładne określenie źródła plamki można uzyskać po niezbędnych badaniach laboratoryjnych.

Jeśli pojawieniu się takich plam towarzyszą przerzuty, gorączka, osłabienie i kaszel, może to oznaczać guz nowotworowy, zapalenie płuc lub obecność zapalenia opłucnej.

Zaciemnienie za pomocą płynu

Jeśli płyn jest widoczny na zdjęciu rentgenowskim, oznacza to obrzęk narządu. Stan ten powstaje z powodu zwiększonego ciśnienia naczyń włosowatych płuc lub zmniejszonego wskaźnika białka w organizmie. Obrzęk dzieli się na dwa typy, podzielony jest na przyczyny:

• obrzęk hydrostatyczny. Jest to spowodowane zwiększonym ciśnieniem wewnątrznaczyniowym, dzięki któremu płyn dostaje się do pęcherzyków i wypełnia płuco. Przyczyną tego obrzęku mogą być choroby układu sercowo-naczyniowego;
• błoniasty obrzęk. Występuje w wyniku gromadzenia się toksyn w organizmie, w wyniku czego płyn również dostaje się do płuc.

Aby określić przyczynę plamki, wymagane jest zdjęcie rentgenowskie w dodatkowych projekcjach, tomografii komputerowej i deszyfracji uzyskanych sekcji przez specjalistę.

Całkowity zespół zaciemnienia

Pod całkowitym zaciemnieniem oznacza ciemnienie całego pola płucnego na zdjęciu rentgenowskim. Zaciemnienie może być pojedyncze lub dwustronne.

Dwustronne zaciemnienie mówi najczęściej o:

• toksyczny lub sercowy obrzęk płuc;
• gronkowcowe zapalenie płuc;
• opłucnej.

Cieniowanie jednostronne jest również podzielone na kilka podgatunków:

Jednorodne zaciemnienie może wskazywać na atelektazę płuc lub całkowity brak narządu (na przykład w chorobie wrodzonej). Całkowite cienie obserwuje się w naciekach zapalnych lub w schwartesach opłucnej. Obecność intensywnego zaciemnienia wskazuje na zakrzepłe zapalenie opłucnej lub rozległą torbiel płucną.

Ogólnie rzecz biorąc, całkowite zaciemnienie wskazuje na poważny problem zdrowotny, więc należy powtórzyć strzał i skontaktować się z niezależnym lekarzem - najbardziej właściwym rozwiązaniem.

Jak pojawiają się na zaciemnieniu rentgenowskim w różnych chorobach?

RTG pozwala wizualnie zbadać stan tkanki płucnej na podstawie obecności lub braku cieni, ich kształtu i stężenia normalnego obrazu, co może wskazywać na obecność lub eliminację procesów patologicznych. Jeśli ciemnieniu towarzyszą charakterystyczne objawy, dodatkowe badania krwi mogą nie być konieczne.

Gruźlica

Jeśli wykryte zostanie liniowe przyciemnienie płuc na górze zdjęcia rentgenowskiego, wniosek jest rozczarowujący - najprawdopodobniej jest to gruźlica. Ale jeśli nie ma kaszlu, dokładna diagnoza może być postawiona tylko przy pełnym badaniu pacjenta. Opóźnienie z tym nie jest warte, ponieważ wykrycie gruźlicy we wczesnym stadium - klucz do szybkiego i skutecznego powrotu do zdrowia.

Zapalenie płuc

Jeśli prześwietlenie wykazało ciemne obszary w dolnej części płuc, jest to najprawdopodobniej zapalenie płuc. Wyraźniej widać objawy choroby na zdjęciu zrobionym w punkcie kulminacyjnym jego przebiegu. Na filmie takie specyficzne plamy wyglądają na rozmyte i mają bardzo niejednorodną strukturę.

Obecność takich cieni u zdrowej osoby sugeruje, że miał zapalenie płuc lub zapalenie oskrzeli. Po całkowitym odzyskaniu te miejsca znikną całkowicie.

Rak płuc

Jedną z najstraszniejszych diagnoz pozostaje oczywiście rak. Charakterystyczny punkt w płucach, widoczny na zdjęciu rentgenowskim, może wskazywać na rozwój tej choroby. Warto zauważyć, że dopóki wielkość formacji jest mniejsza niż 2 mm, trudno jest wyciągnąć wniosek medyczny na temat fluorografii, gdy osiągną 3 mm, możliwe jest ustalenie diagnozy, w tym celu zdjęcie jest wykonywane w dwóch różnych rzutach: linii prostej i bocznej.

O obecności raka świadczy obecność cienia z konturem rozprzestrzeniającym się. Duża biała plama wyróżnia się na tle, co wskazuje na rozpad guza.

Aby postawić ostateczną diagnozę, tylko migawka nie wystarczy, będziesz musiał przejść pełen zakres badań wyznaczonych przez specjalistów.

Zapalenie opłucnej

Podczas pracy lekarze muszą radzić sobie z różnymi powszechnymi objawami, takimi jak: kaszel, gorączka lub, na przykład, osłabienie ciała. Pacjenci z reguły nie przywiązują do nich dużej wagi, ale takie zwykłe objawy mogą być wskaźnikami gromadzenia się płynu w jamie opłucnej. Na zdjęciach zjawisko to nie wyraża się w żadnych sztywnych konturach geometrycznych. Ciemniejące niejasne formy to patologiczne zmiany w tkankach płuc i mogą być niczym innym jak gronkowcowym zapaleniem płuc.

Według statystyk medycznych gronkowcowe zapalenie płuc staje się coraz bardziej powszechne. Bezpośrednie zaciemnienie na zdjęciu mówi o obrzęku tkanek, krwotoku wewnętrznego, zawale płuc, guzie i pojawieniu się płynu opłucnowego, jak również o innych chorobach, które można wykryć za pomocą testów laboratoryjnych.

Uzależnienie od nikotyny

Wielu pacjentów poszukujących pomocy medycznej cierpi na uzależnienie od nikotyny, a dziś nie jest to rzadkie. Jeśli prześwietlenia wykazały zaciemnienie, przyczyną może być palenie. Wynika to z faktu, że w oskrzelach powstaje ubytek, a największa trudność polega na tym, że na pierwszy rzut oka trudno jest określić granice strukturalne korzeni płuc. Zwykle są zbyt zamazane. Wynika to z faktu, że naczynia płucne zaczynają wzrastać z powodu niewydolności oddechowej, co powoduje rozmycie konturów korzenia. Mimo to istnieje szansa, że ​​rentgen palacza ujawni różne choroby układu oddechowego, w tym gruźlicę i raka płuc.

Z paragonimiazą

W początkowych stadiach paraganimozy przechodzi jako ostra choroba alergiczna. W tym okresie trudno jest postawić diagnozę, ponieważ objawy są praktycznie nieobecne. Następnie pojawiają się specyficzne objawy, takie jak kaszel i ból w klatce piersiowej.

Rentgen pokazuje charakterystyczne ogniska z cieniowaniem promieniowym.

Z kandydozą

Plama na zdjęciu może wskazywać na obecność kandydozy. W niektórych przypadkach pojawia się zaciemnienie prosówkowe.

Objawy choroby są podobne do zapalenia oskrzeli. Powikłaniem choroby może być zapalenie opłucnej.

Z rozlaną pneumosklerozą

Jeśli obraz pokazuje zwiększoną przezroczystość tkanki płucnej, może to wskazywać na obecność rozproszonego zwłóknienia płuc. Często łączy się to z ogniskowymi zaćmieniami.

Objawami choroby są kaszel z plwociną, duszność i ogólne osłabienie.

Z gorączką

Jeśli zaciemnienie na fluorografii ma duże skupienie i postrzępione krawędzie, są to objawy gorączki. Często ma wyraźne objawy, więc migawka z takimi objawami jest już dodatkowym potwierdzeniem choroby.

Wysokie pocenie się, ból w klatce piersiowej i duszność są pierwszymi objawami tego stanu.

Obecność obcego ciała w płucach

Zdarza się, że miejsce na zdjęciu rentgenowskim w płucach wskazuje na obecność ciała obcego. Najczęściej dotyczy to dzieci, które mają tendencję do smakowania wszystkiego i przez niedbalstwo mogą połknąć przedmiot. Ku rozczarowaniu lekarzy, takie ciała obce nie zawsze mogą być wykryte za pomocą promieni rentgenowskich, dlatego w takich przypadkach zaleca się zastosowanie endoskopowych metod diagnostycznych. Jednym z głównych objawów obcych elementów w płucach jest obecność jasnych plam. Ważne jest również, że sam fluorogram płuc nie może być użyty do postawienia diagnozy, w takich sytuacjach wymagany jest wysoko wykwalifikowany radiolog, aby rozwiązać ten problem.

Helmenty mogą być ciałami obcymi. Trudność w zwalczaniu pasożytów polega głównie na trudnościach z ich wykryciem. Do tej pory lekarze nauczyli się identyfikować je na podstawie pomocniczej:

• ostra utrata wagi;
• nawracające bóle głowy;
• drażliwość, niewydolność snu;
• zaburzenia apetytu;
• ból brzucha, zaparcia lub odwrotnie biegunka.

Są to możliwe oznaki obecności pasożytów w organizmie. Nie lekceważ ich, ponieważ są głównym zagrożeniem z powodu szybkiego ruchu i rozprzestrzeniania się po całym ciele. Dlatego nie będzie im trudno penetrować płuca, mózg i inne ważne narządy do dalszego rozmnażania.

Co zrobić, gdy wykryte zostaną plamki rentgenowskie

Najbardziej poprawna decyzja w tej sytuacji nie będzie paniką. Nie jest konieczne leczenie plam znajdujących się na zdjęciu rentgenowskim płuc, dopóki nie zostanie zakończone pełne badanie. Jak już stało się jasne, może być wiele powodów ich pojawienia się, dlatego niemożliwe jest postawienie diagnozy na własną rękę bez konsultacji ze specjalistą.

Jeśli wykryte zostaną naruszenia wzorca płucnego, skontaktuj się ze specjalistą: pulmonologiem lub fisiologiem. Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz przepisuje:

• ogólna i biochemiczna analiza krwi i moczu;
• RTG w niezbędnych projekcjach;
• Diaskintest lub hodowla plwociny na obecność patogenów gruźlicy;
• tomografia komputerowa płuc;
• bronchoskopia płuc lub tracheobronchoskopia, gdy narządy oddechowe są badane za pomocą sondy, która jest wkładana przez nos.

Nie warto odkładać leczenia na czas nieokreślony, zwłaszcza jeśli na płucach dziecka występuje zaciemnienie. Dokładna diagnoza na czas pomoże szybko przezwyciężyć chorobę.

Co oznacza ciemnienie w płucach na fluorografii?

Zaciemnienie w płucach na zdjęciu RTG - co to jest? Takie pytanie zadaje wielu pacjentów, u których wyniki fluorografii są niejednoznaczne.

Zaciemnienie może mieć znaczenie, więc jeśli radiolog wyda taki wniosek, nie ma potrzeby paniki - najprawdopodobniej zostaniesz wyznaczony na dodatkowe badanie.

Zaciemnienie na obrazie może być oznaką początku choroby i zwykłym defektem filmu.

Przyczyny zaciemnień

Fluorografia jest zalecana do celów profilaktycznych raz w roku. Wykrycie zaciemnienia na fluorografii pomaga zidentyfikować niektóre niebezpieczne choroby i rozpocząć leczenie na czas.

Zaciemnienie w płucach może być spowodowane:

• stany zapalne;
• zapalenie oskrzeli;
• gruźlica;
• nowotwory, w tym rak;
• urazy;
• wnikanie ciał obcych;
• ropnie;
• gromadzenie się płynów;
• palenie

W praktyce medycznej są to najczęstsze przyczyny awarii. Wśród nich są niebezpieczne dla życia pacjenta i jego choroby środowiska.

Dlatego, jeśli na fluorografii zostanie stwierdzone zaciemnienie, to zawsze jest powód, aby rozpocząć bardziej szczegółowe badanie przy użyciu innych metod diagnostycznych.

Zaciemnienie w płucach, stwierdzone na fluorografii, mówi o nieprawidłowościach zarówno w samych płucach, jak i na obszarach przyległych.

Miejscem mogą być powiększone węzły chłonne, edukacja na krawędzi, kręgi, powiększenie przełyku.

Kształt i lokalizacja zaciemnienia

Pojedyncze miejsce na obrazie wskazuje guz. Wiele plam dotyczy zapalenia, gruźlicy, gromadzenia się płynów i obecności guzów w innych narządach.

Jeśli zaciemnienie znajduje się na szczycie płuca, można założyć gruźlicę. Plama z niewyraźnymi granicami wskazuje na zapalenie płuc, zwłaszcza jeśli pacjent ma osłabienie, wysoką gorączkę.

Ale w niektórych przypadkach zapalenie płuc występuje bez zwiększania temperatury. Specyficzny kształt geometryczny plamki może skłonić lekarza, że ​​pacjent ma zawał płucny, krwotok.

Palenie płuc na fluorografii

Palacze są zagrożeni chorobą płuc. Przez rok palenia około szklanki toksycznych żywic osiada na tkance tego narządu.

Palacze bardziej niż inni potrzebują corocznego badania rentgenowskiego.

Zmiany w tkance płuc palacza następują szybko, ale z reguły nie są wyświetlane na fluorografii.

Fluorografia pomaga zidentyfikować nie fakt palenia i guzy, które powstały w wyniku tego szkodliwego nawyku.

Jak palenie wpływa na płuca, wyraźnie pokazuje inne badanie - radiograficzne.

Rentgen pokazuje uderzająco, jak różne są organy zdrowej osoby i palacza.

Lekki niepalący na zdjęciu będzie miał lekki jednolity kolor, ponieważ jest wypełniony powietrzem, dobrze jest odróżnić wzór naczyń krwionośnych. Lekki palacz pokryty ciemnymi plamami.

Jak wygląda zaciemnienie na zdjęciu?

Zaciemnienia w płucach mogą być różnej wielkości i kształtu, zlokalizowane w dowolnym miejscu w płucach. Przyjęto następującą klasyfikację zaciemnienia.

Ogniskowe zaciemnienie płuc na fluorografii - spójrz na obraz jako guzkowate plamy o średnicy poniżej jednego centymetra. Pojawiają się w wyniku procesów nowotworowych, zaburzeń naczyniowych.

Zaciemnienie tego typu może być poważną chorobą, ale zdjęcie rentgenowskie nie daje lekarzowi możliwości postawienia dokładnej diagnozy.

Ogniskowe zaciemnienie, któremu towarzyszy wysoka gorączka, ogólne osłabienie, kaszel, mogą mówić o ogniskowej gruźlicy - do jej identyfikacji używa się specjalistycznych testów.

Aby wyjaśnić, diagnoza pacjenta jest przesyłana do bardziej informacyjnego badania: tomografii komputerowej.

Konieczne będzie przeprowadzenie badań laboratoryjnych: oddawanie plwociny, krwi, moczu.

Ciemnienie ogniskowe pojawia się w rzadkiej chorobie, takiej jak zawał płucny, w którym możliwe jest krwioplucie.

Ponadto zawałowi płuc towarzyszy zapalenie żył nóg, ból serca, ból w boku.

Okrągłe zaciemnienia płuc to okrągłe pojedyncze plamy, których średnica jest większa niż jeden centymetr. Oznacza to, że te plamy na obrazie mogą być procesem zapalnym i obecnością guzów (zarówno łagodnych, jak i złośliwych).

Z tego powodu, jeśli na zdjęciu są okrągłe zaciemnienia, lekarz z pewnością zaleci dodatkowe procedury.

Plamkami może być torbiel wypełniona powietrzem lub płynem, przekrwienie pasożytów płucnych, ropień. Te formacje pojawiają się także w astmie oskrzelowej.

Segmentowe przyciemnienie płuc na fluorografii - w tym przypadku plamy na obrazie mają kształt trójkątny, może być ich kilka.

Przyczyny częściowego przyciemnienia płuc lub płuc - guz wewnątrzoskrzelowy, obecność ciała obcego, uraz.

Jeśli istnieje kilka zaciemnionych segmentów, jest to oznaka zapalenia płuc, gruźlicy, raka centralnego, zwężenia oskrzeli centralnej, przerzutów.

Bezkształtne ciemnienie płuc na fluorografii - wyglądają jak plamy bez wyraźnych granic, nie mające prawidłowego kształtu geometrycznego.

Często mówią o gronkowcowym lub zwykłym zapaleniu płuc. Gronkowcowe zapalenie płuc ma postać pierwotną i wtórną.
Zdjęcie:

Pierwotny pojawia się w wyniku procesów zapalnych w tkankach, wtórnych - gdy ropne ognisko jest wprowadzane do organizmu (może to wystąpić w przypadku zapalenia szpiku, zapalenia przydatków).

Gronkowcowe zapalenie płuc występuje ostatnio częściej niż zwykle.

Również zaciemnienie w nieokreślonej formie może mówić o wysiękowym zapaleniu opłucnej. We wszystkich tych przypadkach pacjent będzie miał gorączkę, kaszel, osłabienie.

Zaciemnienie płata płucnego przy fluorografii ma miejsce, gdy dotknięty płat jest wyraźnie widoczny na zdjęciu i ma wyraźne kontury.

Zaciemnienie płata płucnego jest oznaką wszelkich „kronik” w płucach: marskości, ropnych zmian chorobowych, rozstrzeni oskrzeli.

Zaciemnienie płynem na fluorografii wskazuje na obrzęk płuc, który występuje podczas niedokrwienia, zatrucia niektórymi toksynami i chorobami naczyniowymi.

Jeśli po wizycie w biurze fluorografii zostałeś ostemplowany i odesłany do domu, oznacza to, że nie znaleziono żadnej patologii, ponieważ w przeciwnym razie pracownik biurowy jest zobowiązany powiadomić pacjenta lub jego miejscowego lekarza o potrzebie dogłębnych badań.

Dekodowanie fluorogramów i innych metod

Po wizycie w sali rentgenowskiej pacjent otrzymuje zdjęcie i zapis.

Komentarze do migawki mogą zawierać następujące informacje:

• wzrost korzeni - wskazuje zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc;
• twardy korzeń - zmiany patologiczne spowodowane paleniem, zapaleniem oskrzeli;
• dogłębny rysunek naczyń krwionośnych - mówi o upośledzonym krążeniu krwi w płucach, problemach z sercem i układem sercowo-naczyniowym, zapaleniu oskrzeli i zapaleniu płuc, początkowym etapie onkologii;
• tkanka włóknista - ślad wcześniej przeniesionych chorób, operacji, urazów;
• cienie ogniskowe - w rzeczywistości ściemnia. Jeśli cieniom towarzyszy wzmocnienie układu naczyniowego, oznacza to zapalenie płuc;
• Kalcynaty - wskazują na kontakt z pacjentem z gruźlicą, ale zdrowy organizm umieścił kij w „skorupie” wapnia i nie nastąpiło dalsze rozprzestrzenianie się zakażenia;
• zmiany w przeponie - skutki otyłości, zapalenia opłucnej, chorób przewodu pokarmowego;
• zatokę - w zdrowych płucach fałdy opłucnej tworzą jamę powietrzną, u pacjentów ubytki te są wypełnione płynem lub są sklejone.

Plamy na obrazie mogą wskazywać na kilkadziesiąt chorób, więc konieczne jest kontynuowanie badania.

Do dalszego badania lekarz wysyła pacjenta do pulmonologa i onkologa, gdzie będzie musiał przejść określone procedury.

Diaskintest - metoda diagnozowania gruźlicy. W przeciwieństwie do testu Mantoux, który bardzo często pokazuje błędny wynik, Diaskintest nie odpowiada na BCG i umożliwia dokładniejsze diagnozowanie gruźlicy.

Testy plwociny - badanie laboratoryjne plwociny. Wykrywa bakterie gruźlicy, komórki złośliwe, różne zanieczyszczenia charakterystyczne dla niektórych stanów patologicznych.

Tomografia komputerowa płuc jest dodatkową, ale pouczającą metodą diagnozowania chorób tkanki płucnej, opłucnej i śródpiersia.

Diagnostyczna bronchoskopia płuc lub tracheobronchoskopia jest wykonywana za pomocą elastycznych endoskopów, które są wkładane przez nos.

Przed zabiegiem wykonuje się prześwietlenie klatki piersiowej w celu wyeliminowania niedrożności dróg oddechowych.

Badanie pozwala nie tylko zobaczyć płuca, ale także zebrać materiał (jest absolutnie bezbolesny).

Materiał poddaje się następnie badaniu histologicznemu, cytologicznemu i bakteryjnemu.

Badanie krwi markerów nowotworowych, pomocnicza metoda diagnozowania raka, umożliwia wykrycie określonych białek we krwi wytwarzanych przez złośliwe komórki nowotworowe.

Krew pobierana jest z żyły, na pusty żołądek. Liczba markerów nowotworowych wzrasta nie tylko w raku, ale także w wielu chorobach zakaźnych i zapalnych.

Podczas dekodowania fluorografii występują błędy, ale samej metody nie można nazwać nieskuteczną. Fluorografia diagnozuje straszne choroby, takie jak gruźlica i rak płuc.

Jest to szybka i niedroga metoda, którą można wykorzystać do badania klinicznego populacji.

Często tylko dzięki niemu można zidentyfikować nowe przypadki zakażenia gruźlicą i rozpocząć leczenie pacjenta na czas.