W obecności gronkowca może pracować nad produkcją żywności?

Zapalenie gardła

Dzień dobry, koledzy i starsi towarzysze. Zebrałem dużo dokumentów i certyfikatów, zrobiłem analizy w klinice, gdzie idę do pracy. Byłem przywiązany do tego pierwszego dnia, oddałem krew za Rw, zapalenie wątroby itd. I miałem fluorografię. Ogólnie rzecz biorąc, patolog podpisał wszystko, ponieważ nie mam żadnych odchyleń. Poszedłem do tablicy rozdzielczej. Nie posiadałem dowodu wojskowego, sam pracowałem z naruszeniem. Poprosili o wszystkie testy, wziąłem oryginały z kliniki. Fluorografia była przydatna w wannie, Poradnia, zakażenie KVD, uzależnienie psychiczne i od narkotyków, również przeszedłem przez prośbę z pracy. Więc moja radość została przyćmiona, kiedy przeglądałem i studiowałem wszystkie moje fragmenty i wyniki. W rozmazie z gardła znaleziono gronkowca. Istnieje możliwość, że nie przejdę przez komisję w wojskowym urzędzie rejestracyjnym i rekrutacyjnym, że nie będę mógł pracować. Czy możliwe jest powtórzenie, mam nadzieję, że wynik jest fałszywy.
Jakie są ogólne zamówienia, regulacje?

Zarejestrowany: piątek 21 sierpnia, 42 rano

Zarejestrowany: wt. 18 listopada, 27 pm

Nie, oni nie. Powodem zawieszenia lub braku przyjęcia do pracy, czyli przeciwwskazaniem, nie jest wykrycie czynnika sprawczego choroby, ale sama choroba.

W szczególności, jeśli w analizach obecny jest gronkowiec, zwłaszcza złoty brąz, pacjent jest badany na obecność choroby spowodowanej przez ten patogen. Jeśli pacjent ma infekcję jakiejkolwiek lokalizacji, ma być hospitalizowany z izolacją na osobnym oddziale, a to nie jest zwolnienie z pracy, ale choroba z rejestracją listy chorych.

Wszelkie wymagania jakiegokolwiek inspektora na podstawie recepty.

to dyskretna propozycja poprawy jego samopoczucia.

Zarejestrowany: piątek 21 sierpnia, 42 rano

Nie, oni nie. Powodem zawieszenia lub braku przyjęcia do pracy, czyli przeciwwskazaniem, nie jest wykrycie czynnika sprawczego choroby, ale sama choroba. W szczególności, jeśli w analizach obecny jest gronkowiec, zwłaszcza złoty brąz, pacjent jest badany na obecność choroby spowodowanej przez ten patogen. Jeśli pacjent ma infekcję jakiejkolwiek lokalizacji, ma być hospitalizowany z izolacją na osobnym oddziale, a to nie jest zwolnienie z pracy, ale choroba z rejestracją listy chorych.

tj. lekarz musi przepisać leczenie, a osoba spokojnie pójdzie do pracy? Po prostu nasz kierownik nie rekrutuje ludzi o gronkowcu, dopóki nie zostanie przeprowadzona negatywna analiza. Jak się kłócić? Odnosi się do sanpiny, dla której sprawdza SES - weź wymazy i jeśli jest gronkowiec, to karę za zorganizowanie. Ale sprawdzane są tylko organizacje podstawowe.

Ogólnie rzecz biorąc, możesz pracować?

Zarejestrowany: środa 30 maja, 33 pm

Najpierw się przedstawisz.

Co jest dla ciebie ważniejsze: czy pracownik ma zapobiegać rozprzestrzenianiu się choroby lub jej zapobiegać?

Czegoś doświadczenia nie można zszyć na twoją randkę. Pah-pah-pah.

Zarejestrowany: piątek 21 sierpnia, 42 rano

Co jest dla ciebie ważniejsze: czy pracownik ma zapobiegać rozprzestrzenianiu się choroby lub jej zapobiegać?

Zarejestrowany: środa 30 maja, 33 pm

Co jest dla ciebie ważniejsze: czy pracownik ma zapobiegać rozprzestrzenianiu się choroby lub jej zapobiegać?

To nie są moje pytania, ale twoje.

Czegoś doświadczenia nie można zszyć na twoją randkę. Pah-pah-pah.

Zarejestrowany: piątek 21 sierpnia, 42 rano

Co jest dla ciebie ważniejsze: czy pracownik ma zapobiegać rozprzestrzenianiu się choroby lub jej zapobiegać?

To nie są moje pytania, ale twoje.

I nie zadałem takich pytań. Musiałem tylko dowiedzieć się o możliwości zatrudnienia / nieakceptowania takiego pracownika do pracy i do czego powinienem się kierować.

Zarejestrowany: Czw. 04 04:41

Nie wstydź się nie wiedzieć, wstydzić się - nie uczyć się

Zarejestrowany: piątek 21 sierpnia, 42 rano

Ale we wskazanych punktach nie ma takich przeciwwskazań: jest analiza, ale nie ma przeciwwskazań! Jaka jest podstawa przyjęcia-nie-przyjęcia?

Zarejestrowany: piątek, 22 września, 05:00

Wcześniej, kiedy robiłem książkę medyczną, z pozytywnym wynikiem, gronkowiec wysyłano na tydzień leczenia. Po nowej analizie, a jeśli wynik jest negatywny, wydano książkę medyczną. Odpowiednio, zostali zabrani do pracy tylko przy obecności w pełni wypełnionej książki medycznej.

Zarejestrowany: piątek 21 sierpnia, 42 rano

Wcześniej, kiedy robiłem książkę medyczną, z pozytywnym wynikiem, gronkowiec wysyłano na tydzień leczenia. Po nowej analizie, a jeśli wynik jest negatywny, wydano książkę medyczną. Odpowiednio, zostali zabrani do pracy tylko przy obecności w pełni wypełnionej książki medycznej.

wcześniej było to przewidziane w porządku, ale teraz nie ma takich przeciwwskazań do pracy.

Obecnie przeglądasz to forum: brak zarejestrowanych użytkowników i gości: 3

Nie możesz odpowiadać na wiadomości

Nie możesz edytować swoich postów.

Nie możesz usunąć swoich postów.

Nie możesz dodawać załączników

Źródło: do dermatologa, wyznaczyła mówcę na czoło (ale to nie jest gwarancja, że ​​problem minie i poradził mi, żebym poszedł do gastroenter. I endokrynolog.), Ja też testowałem na kleszcza (demodicosis) wynik jest negatywny. Odwiedził gastroenterologa (norma gastroskopii. Dysbacteriosis nie jest zgodna z wynikami analizy) i gastroenterolog powiedział, że siła takich erupcji się nie dzieje. Następny był endokrynolog: hormony są w porządku.

Zaczęła podejrzewać gronkowca.

Dzisiaj otrzymałem wynik rozmazu z pochwy (już dzięki temu, że lekarze podnoszą ręce, aby rozpocząć własne badania: oddałem krew, mocz, rozmaz), Staphylococcus epidermidis 10 wykryto w II stopniu. Mam czysty rozmaz 4 stopnia (co nie jest dobre).

Idę do ginekologa za tydzień.

Zatem pytanie brzmi: ten gronkowiec, może na twarzy, w oczach i w pochwie w takiej ilości, a to wszystko jest jednym z moich, tak bardzo psuje moje życie.

Czy potrzebuję kursu antybiotyków? Staramy się zajść w ciążę, a nie antybiotyki. Co robić

Byłem torturowany przez swędzenie oczu i nieestetyczny wygląd mojej skóry twarzy.

Mam 20 lat! Miesiąc temu zacząłem słabo widzieć prawe oko, zdiagnozowali u mnie pełzające zapalenie naczyniówki i siatkówki, długo szukali tego, co go spowodowało, stwierdzili, że opryszczka, byłem leczony lekami przeciwwirusowymi i nie było zmian, wszystko się pogorszyło, miesiąc temu widziałem to w moim prawym oku 70%, a teraz o 20%, dziś przeszedłem analizę biochemiczną, którą odkrył „ASLO +++”, jak powiedziano mi o gronkowcu.

czy staph może powodować pełzające zapalenie naczyniówki i siatkówki.

Czy można go wyleczyć, a jeśli go wyleczę, zobaczę jak wcześniej.

Źródło: (4881) 3 specjalistów

Tatyana Babich

Denar Yagudin

Alisa Gorbaczowa

Pytanie: „Hello, Tatiana! W tej chwili przechodzę przez miód. Prowizja za zatrudnienie w przedsiębiorstwie spożywczym. Wszystko będzie dobrze, ale zdiagnozowano u mnie gronkowca 10 w II stopniu. Lekarz ENT odmówił przyjęcia do pracy, argumentując odmowę, mówiąc, że aby otrzymać przyjęcie, nie powinienem mieć tego rodzaju bakterii i przepisałem leczenie. Przebieg leczenia wynosi 10 dni + testy przez 7 dni. Żaden pracodawca nie będzie czekał na leczenie. W końcu tracę pracę. Staphylococcus jest bezobjawowy.

Pytanie 1: Czy lekarz ENT ma prawo odmówić przyjęcia mnie z takimi wskaźnikami?

Pytanie 2: Jak najlepiej postępować w tej sytuacji?

Odpowiedź: „Cześć, Daria! Na zamówienie - w celu przyjęcia do przedsiębiorstwa spożywczego Staphylococcus aureus nie powinien być podawany. W rzeczywistości nasze błony śluzowe nie są sterylne i nie dopuszcza się dużej liczby drobnoustrojów (do 10 do 4 stopni), zwłaszcza, że ​​nie ma objawów klinicznych. Zazwyczaj kurs leczenia jest przewidziany na 7 dni, a na koniec wydawany jest certyfikat leczenia. Uderzenia kontrolne nie są wymagane (według uznania pracodawcy). Ale oficjalnie, w czasie leczenia, powinieneś być wykluczony z pracy (przynajmniej z tej pracy, w której występuje kontakt z zimnymi produktami, które nie są przetwarzane (kremy, sałatki itp.). ”

Źródło: Staphylococcus (Lat: Staphylococcus aureus) jest jednym z najbardziej znanych patogenów i prawdopodobnie najbardziej odrażającym. W związku z tym, że prawie wszystko zostało usłyszane o gronkowcu, często istnieje jasne zrozumienie problemu, nie tylko wśród pacjentów, ale także wśród lekarzy. Zwykle ostra infekcja spowodowana przez gronkowca, na przykład wrzód nosa, nie powoduje trudności taktycznych. Jasne jest, że potrzebna jest terapia antybakteryjna itp. Ale tutaj, co zrobić, jeśli gronkowiec posieje się podczas rutynowej kontroli u praktycznie zdrowej osoby? Jak niebezpieczne jest to dla samej osoby? Jak niebezpieczne jest to dla innych? Czy konieczne jest „leczenie” nosiciela gronkowca? Jak pozbyć się gronkowca złocistego, jeśli chcesz się pozbyć? W odpowiedzi na te i inne pytania pacjent czasami słyszy kilka sprzecznych opinii. Spróbujmy poradzić sobie z tym problemem.

Bezobjawowy przewóz gronkowca jest bardzo powszechny. Około 50% ludzi jest nosicielami gronkowca złocistego, stałego lub tymczasowego.

Staphylococcus aureus jest warunkowo patogennym mikroorganizmem, reprezentatywnym dla normalnej mikroflory ludzkiej. Termin „warunkowo chorobotwórczy” oznacza, że ​​gronkowiec powoduje chorobę nie zawsze. Może być w ciele przez długi czas (nawet przez resztę życia) bez szkody dla osoby i muszą zostać stworzone pewne warunki, aby wywołać chorobę. Mianowicie - osłabienie odporności. Jeśli obrona immunologiczna danej osoby działa normalnie, gronkowiec istnieje w organizmie, nie powodując żadnych zakłóceń dla gospodarza. Jeśli odporność się nie powiedzie, gronkowiec może atakować organizm ludzki, co prowadzi do pojawienia się wielu różnych chorób: od stosunkowo łagodnych zakażeń krostkowych skóry po ciężkie wstrząsy septyczne. Bezobjawowy przewóz gronkowca jest bardzo powszechny. Około 50% ludzi jest nosicielami gronkowca złocistego, stałego lub tymczasowego. Staphylococcus aureus zamieszkuje skórę i błony śluzowe. Uważa się, że jego główną niszą ekologiczną (ulubionym, najwygodniejszym siedliskiem) w ludzkim ciele są nozdrza, w przedniej części jamy nosowej.

Zapoznając się z niektórymi biologicznymi cechami Staphylococcus aureus, możesz przystąpić do rozważenia naszych pytań.

Jak niebezpieczne jest wykrycie gronkowca u ludzi? Z powyższego wynika, że ​​gronkowiec stanowi zagrożenie tylko dla osoby z osłabionym układem odpornościowym. Na przykład, cierpiący na zakażenie HIV, ciężką cukrzycę lub przewlekłą niewydolność nerek. Słabość, „wyczerpanie” sił odpornościowych u takich ludzi może prowadzić do ciężkiego zakażenia gronkowcowego.

Jak niebezpieczna jest taka osoba dla innych? Jest to niebezpieczne, jeśli ściśle i często komunikuje się z osłabionymi ludźmi, którzy mogą łatwo rozwinąć infekcję gronkowca. Dotyczy to przede wszystkim lekarzy. Dlatego są one regularnie badane pod kątem przewozu Staphylococcus aureus, aw przypadku wykrycia gronkowca są zobowiązane do poddania się leczeniu.

Czy konieczne jest „wyleczenie” nosiciela gronkowca, któremu nic nie przeszkadza? W poprzednich akapitach odpowiedź na to pytanie została już częściowo udzielona. Obowiązkowe leczenie to osoby, które będąc nosicielami gronkowca, wykonując swoje obowiązki zawodowe mogą powodować wystąpienie zakażenia gronkowcowego u innych osób. Lista zawodów, których przedstawiciele są poddawani leczeniu w związku z przewozem gronkowca, jest określona specjalnym zamówieniem. Oprócz personelu medycznego obejmuje on na przykład pracowników gastronomii. Niebezpieczeństwo gronkowców w tej kategorii polega również na tym, że gronkowce mogą dostać się do przygotowywanego pożywienia i wywołać masywną infekcję przenoszoną przez żywność. Warto również poddać się leczeniu zdrowym nosicielom gronkowca żyjącego razem z osobami cierpiącymi na powtarzające się zakażenia gronkowcowe (na przykład furunculosis) lub ciężkie choroby przewlekłe.

Jak pozbyć się gronkowca? Istnieją trzy sposoby „oczyszczenia” ciała z tego mikroorganizmu.

Pierwszy to ogólnoustrojowe podawanie antybiotyku w postaci tabletek lub zastrzyków. Niestety wyniki uzyskane przy użyciu tej metody są często niezadowalające ze względu na rosnącą odporność gronkowca na antybiotyki i skutki uboczne terapii antybiotykowej.

Najbardziej skutecznym lekiem na zniszczenie gronkowca w obszarze nozdrzy jest obecnie mupirocyna - antybiotyk do miejscowego stosowania w postaci maści.

Te efekty uboczne nie występują podczas korzystania z drugiej strategii. Istnieją prace naukowe, w których wykazano, że zniszczenie gronkowca tylko w obszarze nozdrzy nosa, w większości przypadków doprowadziło do zaniku gronkowca i innych obszarów ciała ludzkiego (na przykład gardła). Wydaje się to logiczne, jeśli weźmiemy pod uwagę przedsionek nosa jako główne siedlisko gronkowca i pamiętamy, że osoba stale dotyka nosa w ciągu dnia, cierpiąc na gronkowca rękami. Najbardziej skutecznym lekiem na zniszczenie gronkowca w obszarze nozdrzy jest obecnie mupirocyna - antybiotyk do miejscowego stosowania w postaci maści. Ta maść wymaga 5 dni dwa razy dziennie do przetworzenia przedsionka nosa. Oporność gronkowców na mupirocynę również niestety stopniowo wzrasta.

Trzeci sposób polega na tym, że patogenny gronkowiec jest sztucznie zastępowany w ludzkim ciele przez bezpieczny podgatunek tego samego drobnoustroju. Ta ścieżka ma swoje własne trudności i niebezpieczeństwa i obecnie nie jest zbyt popularna.

Nie powinniśmy zapominać o ogólnych środkach wzmacniających układ odpornościowy. Zdrowy styl życia, zbilansowana dieta i twardnienie nie uratują cię przed gronkowcem, ale znacznie zmniejszą ryzyko, że nosiciel drobnoustroju przejdzie do ostrej fazy zakażenia.

Staphylococcus aureus jest przedstawicielem normalnej mikroflory ludzkiego ciała. Jego wykrywanie w uprawach jest normalne.

Podsumowując, chcę podkreślić najważniejsze. Staphylococcus aureus jest przedstawicielem normalnej mikroflory ludzkiego ciała. Jego wykrywanie w uprawach jest normalne. Problem tkwi w jego warunkowo patogennej naturze, zdolności do wywoływania niebezpiecznej infekcji z obniżeniem odporności. „Leczenie” zdrowej osoby z gronkowca jest bez znaczenia. Wyjątek stanowią ludzie pewnych zawodów, którzy podczas wykonywania obowiązków służbowych mogą zarażać osłabionych ludzi, jak również bliskich krewnych pacjentów z nawracającą (często nawracającą) infekcją gronkowcową. Najskuteczniejszym lekiem do leczenia przewozu gronkowców jest obecnie mupirocyna jako maść.

Możesz być także zainteresowany przeczytaniem następujących artykułów:

* Ten artykuł dotyczy wyłącznie Staphylococcus aureus, a nie innych rodzajów Staphylococcus, które są również zdolne do wywoływania choroby. Inne rodzaje patogennych gronkowców (saprofitycznych, naskórkowych) mają znacznie mniejsze znaczenie kliniczne.

  1. Coates T i in. Dekolonizacja nosa Staphylococcus aureus za pomocą mupirocyny: mocne i słabe strony oraz perspektywy na przyszłość. J Antimicrob Chemother. 2009 Jul; 64 (1): 9-15. doi: 10.1093 / jac / dkp159. Epub 2009 18 maja.
  2. J Kluytmans i in. Nosowy nos Staphylococcus aureus: epidemiologia, mechanizmy leżące u podstaw i związane z tym ryzyko. Clin Microbiol Rev. 1997 lipiec; 10 (3): 505–520.
  3. Franklin D. Lowy. Zakażenia gronkowcowe. // W: Choroby zakaźne Harrisona / Dennis L. Kasper, Anthony S. Fauci, eds. - Nowy Jork, 2010. - Rozdział 35. - P..
  4. van Rijen M i in. Maść Mupirocin dla nesal nosicieli. Cochrane Database Syst Rev. 8 października 2008 r. (4): CD006216. doi: 10.1002 /.CD006216.pub2.
  5. Reagan DR i in. Eliminacja zbiegu okoliczności z przewozem maści wapniowej. Ann Intern Med. 1991 15 stycznia; 114 (2): 101-6.
  6. Pozdeev O.K. Gram-dodatnie ziarniaki // W „Medical Microbiology”, wyd. Pokrovsky V.I. - Moskwa, 2002 - Rozdział 12 -.

Moja osobista opinia: nie poleciłbym spożycia z powodu braku dowodów bezpieczeństwa. Zewnętrzne użycie srebra koloidalnego w niektórych sytuacjach jest uzasadnione, ale każdy przypadek należy rozpatrywać oddzielnie. Leczenie musi być przepisane przez lekarza.

Źródło: Obecnie występuje nasilenie warunkowo patogennych (lub oportunistycznych, potencjalnie patogennych) bakterii (FDM, PPB), które są normalnymi mieszkańcami ciała zdrowej osoby na całym świecie. Mogą powodować różne choroby zakaźne, w tym ropne-zapalne (HMD), które są najpowszechniejsze w pewnych warunkach: przy jednoczesnym zmniejszeniu obronności organizmu, w okresie niemowlęcym i starości, z wyczerpaniem, w okresie pooperacyjnym, w sytuacjach ekstremalnych (nerwowy stres, zimno), po infekcjach wirusowych, które zmniejszają odporność.

Wśród dużej liczby oportunistycznych patogenów prowadzą krzewy (bakteryjne, okrągłe lub kuliste), w tym gronkowce. Gronkowce są unikalnymi mikroorganizmami: mogą powodować ponad 100 różnych chorób, atakować dowolną tkankę, każdy narząd, począwszy od chorób skóry i tkanki podskórnej (czyraki, pęcherzyki, zapalenie sutka, rany pooperacyjne), narządy oddechowe (zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, dławica piersiowa), zapalenie żółci i dróg moczowych, choroby przewodu pokarmowego (zapalenie żołądka i jelit) do ciężkiej sepsy (zatrucie krwi), w tym u noworodków. Zakażenie pokarmowe gronkowcem jest częstą przyczyną zatrucia pokarmowego.

Właściwości te wynikają z obecności dużego kompleksu czynników patogennych w czynniku sprawczym, umożliwiając mu penetrację narządów i tkanek, utrwalanie i namnażanie się tam, wytwarzanie szkodliwych substancji, w tym toksyn, które nie zapadają się pod wpływem temperatury, są względnie stabilne w środowisku zewnętrznym i aktywnie rozmnażają się w produkty spożywcze (produkty śmietankowe, produkty mleczne, sałatki).

Jednocześnie gronkowce mogą rozwinąć oporność na środki przeciwdrobnoustrojowe, która wzrasta i wskazuje na stałe zmiany właściwości biologicznych patogenu, co komplikuje leczenie. Zdolność gronkowców do tworzenia biofilmów pozwala nie tylko oprzeć się działaniu leków (ustalono, że bakterie w biofilmie są 1000 razy bardziej odporne na antybiotyki), ale także „ukrywają się” przed siłami ochronnymi ludzkiego ciała.

Biofilm jest nagromadzeniem mikroorganizmów, „korzystnych” lub patogennych, przyłączonych jako warstwa wielokomórkowa do dowolnego materiału biologicznego (lub niebiologicznego), w tym nabłonka błony śluzowej różnych narządów (jamy nosowej, gardła, jelit i innych). Biomasa folii może być różna, a im większa jest jej grubość i długość, tym ostrzejsza jest choroba. Ustalono, że przewlekłe choroby zakażeń gronkowcowych, jak również bezobjawowy przewóz (bez objawów klinicznych) gronkowców mogą być związane z biofilmami. Ponadto, gronkowce działają jako inicjatory procesu biofilmu, przygotowując podłoże dla innych drobnoustrojów i tworząc z nimi związki patogenów.

Poważność problemu zakażeń gronkowcowych jest również określona przez wzrost liczby osób z upośledzonymi mechanizmami ochrony przeciwbakteryjnej (obniżona odporność).

Ponad 60% zakażeń gronkowcami wywołuje Staphylococcusaureus (Staphylococcus aureus), ale S. epidermidis (gronkowiec naskórka), S. saprophiticus (gronkowiec saprofityczny) i niektóre inne gatunki mogą być również czynnikami sprawczymi. Staphylococcus łatwo przenika do organizmu poprzez najmniejsze uszkodzenie skóry i błon śluzowych przez unoszące się w powietrzu krople (podczas mówienia, kaszlu, kichania), które mają najniższą wartość; przez bezpośredni kontakt z nosicielem patogenu (na przykład pocałunkami), przez zwykłe rzeczy - ręczniki, artykuły higieny osobistej, zabawki, a także przez jedzenie żywności zanieczyszczonej patogenem lub odporną na ciepło toksyną pozostałą po śmierci samego drobnoustroju. Możliwym czynnikiem przenoszenia S. aureus na dzieci podczas karmienia piersią jest mleko matki, jeśli matka cierpi na zapalenie sutka (zapalenie gruczołu piersiowego).

Głównym rezerwuarem gronkowców są skóra ludzi i zwierząt oraz ich błony śluzowe (nos, gardło, jelita), komunikujące się ze środowiskiem zewnętrznym. Szczególnie niebezpieczny jest przewóz Staphylococcusaureus przez personel medyczny placówek medycznych. Retrospektywna analiza przewozu Staphylococcus aureus przez personel placówek służby zdrowia odzwierciedla utrzymujący się wysoki stopień występowania tego patogenu, który w całej Federacji Rosyjskiej wynosi średnio od 1,4% do 3%.

Uszkodzenie personelu placówek położniczych Staphylococcusaureus doprowadzi do wysiewu skóry i kikuta pępkowego noworodków, ponieważ Według danych naukowych główną rolę jako źródło infekcji mają personel medyczny, który ma bezpośredni kontakt z dziećmi w pierwszych godzinach i dniach życia (przez ręce, pieluchy, inne przedmioty).

W szpitalach mogą tworzyć się zbiorniki mikroorganizmów opornych na antybiotyki, w szczególności gronkowce, które mogą powodować zakażenia szpitalne, zwłaszcza w połączeniu z innymi mikroorganizmami (Klebsiella, białka). Patogeny mogą przedostać się do ciała chorego człowieka, kiedy chwytają ręce personelu, przedmioty mające kontakt z raną, klamki i lodówki, krany umywalkowe, pościel, ręczniki, jeśli nie stosuje się reżimu dezynfekcji.

W badaniach mikrobiologicznych w celu określenia kolonizacji jelita przez Staphylococcus aureus, najwyższą zapadalność zaobserwowano u dzieci w pierwszym roku życia (około 70% całkowitej liczby badanych osób w tym wieku). Jednocześnie towarzyszyła mu wysoka częstość występowania patogenu na migdałkach i błonie śluzowej nosa (do 75%). W innych grupach wiekowych odsetek siewu stopniowo maleje wraz z wiekiem, pozostając na wysokim poziomie.

Do leczenia zakażeń gronkowcowych stosuje się różne środki przeciwbakteryjne: antybiotyki, bakteriofagi gronkowcowe, preparaty z produktów mikrobiologicznych - antagoniści gronkowca, rośliny lecznicze.

W testach przeprowadzonych przez laboratorium Centrum Higieny i Epidemiologii w KCR, wrażliwość wybranych kultur wyrostków Staphylococcusaureus na antybiotyki w dziesięciu grupach, wysoka aktywność antystafilokokowa została wykazana przez linezolid, klindamycynę, ofloksacynę, gentamycynę, amikacynę, ryfampicynę, linkomycynę, cefuroksym, techmonechm i gentamycynę, amikacynę, ryfampicynę, linkomycynę, gentamycynę, amikacynę, ryfampicynę, linkomycynę, cefuroksym, techmonechm Jednocześnie benzylopenicylina i ampicylina nie hamowały wzrostu i rozmnażania się patogenu, co potwierdza nieadekwatność ich stosowania w leczeniu.

Aby zapobiec rozprzestrzenianiu się S. aureus i zmniejszyć częstość występowania zakażeń gronkowcowych, Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej wydało rozporządzenie z dnia 12.04.2011 r. Nr 302n, w którym zidentyfikowano kontyngenty osób zobowiązanych do kontroli pod kątem przewoźnika S. aureus od 01.01.2012 r., A także w procesie zatrudnienia.

Obowiązkowe wstępne (przed zatrudnieniem) badanie rozmazu z gardła i nosa dla gronkowca powinno być:

- pracownicy organizacji przemysłu spożywczego, bazy i magazyny produktów spożywczych mających kontakt z produktami spożywczymi w procesie ich produkcji, przechowywania, sprzedaży, w tym prace związane z przetwarzaniem sanitarnym i naprawą zapasów, sprzętu, a także podczas transportu na wszystkich rodzajach transportu kontakt z produktami;

- Pracownicy organizacji gastronomii publicznej, handlu, bufetów, działów gastronomicznych, w tym transportu;

- personel medyczny placówek medycznych, w tym szpitali położniczych (oddziałów), szpitali dziecięcych (oddziałów) i klinik, oddziałów patologii noworodków, wcześniaków.

Od pracowników medycznych placówek służby zdrowia wymaga się również przeprowadzania okresowych badań lekarskich w celu przewozu S. aureus z częstotliwością 1 co 6 miesięcy.

W przypadku choroby ropno-zapalnej konieczne jest określenie rodzaju patogenu, jego ilości i wrażliwości na leki chemioterapeutyczne przed ich zastosowaniem. Odbywa się to w celu ukierunkowanego i skutecznego stosowania leków.

Przeprowadzenie badań nad określeniem mikroflory w każdym zrzucie podczas chorób zapalnych można wykonać w laboratorium Centrum Higieny i Epidemiologii w Republice Republiki Karaczajsko-Czerkieskiej (KCR, Cherkessk, Lenina Avenue, 136. Telefon) 14 po południu (przerwa w szkole) Laboratorium posiada licencję na prawo do pracy z drobnoustrojami i do działań medycznych Analiza przeprowadzana jest przez wysoko wykwalifikowanych bakteriologów z głęboką wiedzą zawodową i dużym doświadczeniem praktycznym. al potwierdza swoje kompetencje, poprawnie rozwiązywania problemu bakteriologicznego, wysłanego przez organ centralny o akredytację laboratoriów wykonujących badania sanitarno-epidemiologiczne.

Wykorzystuje najnowszy sprzęt, certyfikowaną i przechodzącą kalibrację, nowoczesne sztuczne pożywki, odczynniki i systemy testowe dla rosnących mikroorganizmów, określające ich rodzaj, wrażliwość na antybiotyki, leki przeciwgrzybicze, bakteriofagi; Przeprowadzana jest niekoniecznie kontrola wewnątrzlaboratoryjna warunków badań, co zapewnia wiarygodność uzyskanych wyników.

Biorąc pod uwagę potrzebę dostarczenia materiału rodzimego do badania w ciągu 2 godzin, tak aby nie było zmiany w składzie mikroflory pobranej próbki, a wynik był wiarygodny, przeprowadzenie analizy na terytorium republiki jest najbardziej akceptowalne dla mieszkańców Karaczaj-Czerkiesji.

Dla lepszego zrozumienia celu badawczego pożądane jest skierowanie od lekarza sieci terapeutycznej, ale materiał zostanie zaakceptowany na życzenie pacjenta (bez skierowania). Wypłata wykonanej pracy następuje po zawarciu umowy w kasie instytucji, zgodnie z cennikiem dla konkretnego rodzaju analizy.

Materiałem do wykrywania gronkowców mogą być: krew, ropa z czyraków, ropnie, rany; śluz flegma i gardła, opłucnej i inne punkciki, kał, wydzielina z oczu, uszu, plwociny i inne. Z reguły materiał z dotkniętego narządu jest wybierany przez lekarza specjalistę z sieci leczenia (poliklinika, szpital). Pomimo faktu, że szczegółowe zasady zbierania materiałów są publikowane na stoisku dla odwiedzających i wydawane są drukowane przypomnienia, każdy klient jest szczegółowo wyjaśniany indywidualnie. Powtarzamy główne wymagania:

1. Materiał do analizy jest dostarczany przed rozpoczęciem leczenia przeciwbakteryjnego antybiotykami, nitrofuranem i lekami, bakteriofagami i innymi, które hamują wzrost i rozmnażanie mikroorganizmów. Możliwe jest również przeprowadzenie badania w ciągu 3-5 dni po zakończeniu leczenia, jeśli leczenie było nieskuteczne.

2. Nie wolno zabierać materiału z przedmiotów przetwarzanych w warunkach domowych! Do zbierania i dostarczania próbek za pomocą sterylnych (tj. Niezawierających mikroflory) szklanych butelek uzyskanych w laboratorium; Wydajności z pożywką są również wydawane w laboratorium, jeśli materiał, który ma być badany, ma być natychmiast dodany do niego Okres przechowywania sterylnych laboratoryjnych wyrobów szklanych jest ograniczony do 3-7 dni, dlatego lepiej jest wziąć pojemnik dzień przed lub w dniu pobierania próbek. Sterylne pojemniki przykręcane można kupić w sieci aptek. Obecność w pojemniku do pobierania próbek pożywki transportowej wydłuża okres badania i nie pozwala na wynik ilościowy.

3. Wybrana próbka musi zostać dostarczona do laboratorium nie później niż 2 godziny od momentu pobrania materiału.

Cechy wyboru materiału w domu:

Flegma. Pobierana jest swobodnie wydzielana plwocina - kolekcja poranna jest obowiązkowa. Przed pobraniem próbki należy myć zęby, płukać usta i gardło ciepłą, przegotowaną wodą. Nie należy zbierać śliny ani wydzieliny z nosogardzieli. Próbkę plwociny uzyskaną w wyniku głębokiego kaszlu zbiera się w sterylnej fiolce z nakrętką.

Mocz. Wystarczająca objętość próbki - ml (około 2 łyżki stołowe). Nie wolno zbierać moczu z bielizny lub pisuaru. Przy naturalnym oddawaniu moczu, użyj średniej porannej porcji lub nie wcześniej niż 4 godziny po ostatnim oddaniu moczu. Przed pobraniem próbki konieczne jest dokładne umycie zewnętrznych narządów płciowych i odbytu ciepłą, przegotowaną wodą i mydłem; Nie należy stosować środków dezynfekujących (roztwór nadmanganianu potasu, furatsilliny itp.). Nie wolno używać próbki z codziennego moczu.

Cal. Kał (kał) wybiera się w dniu badania z dezynfekcji wstępnej (płukanie detergentem, „Belize” itp.), Dokładnie przemywa, płucze kilkakrotnie wrzącą wodą i schładza do temperatury pokojowej naczynie lub garnek w sterylnej fiolce sterylną łyżką. Jeśli śluz, krew, płatki, ropa są obecne w stolcu, są one włączane do pobranej próbki. Jeśli odchody są płynne, są pobierane do fiolki w objętości równej połowie łyżeczki. Możesz użyć łyżeczki gotowanej przez 30 minut. Jeśli kał jest udekorowany, gęsty - 1,5–2,0 g (wielkość grochu z ostatniej porcji) umieszcza się w butelce. Materiał zebrany z prania nie podlega analizie.

Pomimo pilności problemu rozpowszechnienia i ciężkości zakażeń gronkowcami, rozwój badań na całym świecie w celu znalezienia produktów, które mogą chronić przed zakażeniem S. aureus, jak dotąd nie ma profilaktycznych preparatów handlowych o udowodnionej skuteczności. Wraz z tym badania naukowe udowodniły, że wczesne szczepienie lekami anty-gronkowcowymi zapobiega powstawaniu biofilmów.

Do leczenia i tworzenia sztucznej odporności (ochrony) przed zakażeniem gronkowcem stosuje się toksoid gronkowcowy, który jest wdrażany przez sieć apteczną i jest podawany zgodnie ze specyficznym schematem po konsultacji z lekarzem prowadzącym. Obydwie osoby, które są podatne na częstą etiologię gronkowcową, kobiety w ciąży w celu zmniejszenia zachorowalności wśród dzieci w pierwszych miesiącach życia oraz pewne grupy osób, dla których choroby te stają się profesjonalne (na przykład pracownicy transportu), mogą zostać poddane szczepieniu zapobiegawczemu. Uodpornienie pracowników medycznych, które wcześniej było obowiązkowe dla pracowników szpitali położniczych, mogłoby służyć jako ważny środek zmniejszający częstość zakażeń gronkowcami wśród małych dzieci i zapobiegający zakażeniom szpitalnym.

Bakteriologowie FBUZ „Centrum Higieny

i epidemiologia w KCR „V.I. Arapova

Zapewniamy sterylność - chronimy zdrowie

Źródło: nie służący, to jest certyfikowany i pełnoprawny specjalista. ”(V.V.Samoilenko)

Wiadomości w temacie: 2 Wszystkie wiadomości: 36 Zarejestrowany: 09/01/2017 W medycynie od: 2009 Stanowisko: Medica opatrunek pielęgniarski Lokalizacja: Moskwa

Jakie są ogólne zamówienia, regulacje?

Ale jeśli jesteś pewien fałszywego wyniku pozytywnego, to również się zdarza - powtórz to.

Jeśli chodzi o zakony, są inne - SanPiN mówi tylko o zatrudnianiu, mamy zamówienie na kolei - corocznie poddajemy się, prawdopodobnie, naszym problemom w wojskowym urzędzie rejestracyjnym i rekrutacyjnym.

Posty w temacie: 4 wiadomości łącznie: 461 Zarejestrowane od: 18 lutego 2012 r. W medycynie od: 1993 r. Stanowisko: epidemiolog szpitalny Dane kontaktowe:

Powinien zaczynać się od kilku punktów naukowych))) Jeśli osoba jest nosicielem S. Aureus, to jest to na zawsze predyspozycja genetyczna. próby sanitarne są nieskuteczne i działają przez 2-3 miesiące, z późniejszymi objawami dysbiozy nosowo-gardłowej, dodatkowym zakażeniem wtórnym i zapaleniem zatok.

Ale są to naukowe rozkosze, w surowej rzeczywistości naszego miditsa - konieczne jest umówienie się z lekarzem laryngologiem w twojej klinice, umówienie się na rehabilitację i ponowne przeprowadzenie badań mikrobiologicznych. To jest oficjalny, udokumentowany sposób. Możliwe, że przy powtarzanych badaniach, nawet bez rehabilitacji, wynik będzie standardowy. Znowu wygląda na to, że podpis S. Aureus został ujawniony. Kolejny moment - przewoźnicy wśród personelu medycznego są zasadniczo niebezpieczni tylko wśród przedstawicieli chirurgii, położnictwa i pediatrii. Nie sądzę, aby podczas pracy w biurze wojskowym wystąpiły jakiekolwiek trudności związane z izolacją złotej safilokokki z nosogardzieli.

Ale - Znajdź, idź dobrze.

Jeśli chodzi o trudności, jeśli kolejność, według której kieruje się komisja, podczas badania danej pozycji wskazuje na negatywny wynik siewu, musi być ona ujemna lub prowizja nie przejdzie, niezależnie od miejsca pracy.

Posty w temacie: 4 wiadomości łącznie: 461 Zarejestrowane od: 18 lutego 2012 r. W medycynie od: 1993 r. Stanowisko: epidemiolog szpitalny Dane kontaktowe:

Posty w temacie: 4 wiadomości łącznie: 461 Zarejestrowane od: 18 lutego 2012 r. W medycynie od: 1993 r. Stanowisko: epidemiolog szpitalny Dane kontaktowe:

Wiadomości w temacie: 3 Wszystkie wiadomości: 6287 Zarejestrowany: 04/01/2009 W medycynie od: 1986 Stanowisko: Dyrektor wykonawczy RAMS Lokalizacja: Petersburg

Źródło: Nie zastanawiam się, ilu ludzi

w najróżniejszych zakątkach świata nie ma najmniejszego

pomysły na zwierzęta żyjące razem z nimi.

Choroby gronkowcowe - grupa bardzo różnych chorób powodowanych przez gronkowce.

Główne objawy zakażenia gronkowcem:

  • ropne choroby skóry i tkanki podskórnej,
  • posocznica gronkowcowa,
  • zespół wstrząsu toksycznego
  • zapalenie płuc,
  • ból gardła
  • zapalenie jelit,
  • zatrucie enterotoksyną gronkowcową
  • i uszkodzenie centralnego układu nerwowego.

Cocci są owalnymi lub sferycznymi bakteriami.

Setki najbardziej różnorodnych krzewów otaczają człowieka przez całe jego życie, ale być może nie ma lepiej znanego drobnoustroju niż gronkowiec.

Słowo to jest „gronkowcem” - teraz prawie wszyscy wiedzą i niewiele osób ma pozytywne emocje.

Dziesiątki chorób ludzi i zwierząt zawdzięczają swoje występowanie gronkowcowi, podczas leczenia tych chorób lekarze doświadczają poważnych trudności, nie ma na świecie osoby, która nie doświadczyłaby żadnych problemów zdrowotnych związanych z gronkowcem co najmniej raz w życiu.

Staphylococcus jest całym rodzajem mikroorganizmów, obecnie znanych jest już 27 gatunków, z 14 gatunkami znajdowanymi na ludzkiej skórze i błonach śluzowych.

Niebezpieczeństwo i choroba jakiejkolwiek bakterii i gronkowca w tym aspekcie nie jest wyjątkiem, zależy od obecności tak zwanych „czynników patogeniczności” - to znaczy, że sam mikrob nie jest niebezpiecznym, ale dość specyficznym substancją (albo część mikroba, albo utworzona przez mikrob w tym procesie aktywność życiowa)....

Małe, niepozorne i nieruchome ziarno, czyli jak wygląda gronkowiec pod mikroskopem, okazuje się groźnym przeciwnikiem: każda cząstka, każdy element jej struktury, każdy proces biochemiczny jest źródłem niebezpieczeństwa.

Mikrokapsułka otaczająca gronkowca odpycha ataki fagocytów (komórek mikroorganizmów-zjadaczy), promuje przenikanie bakterii do tkanek organizmu.

Ściana komórkowa powoduje reakcje zapalne i alergiczne, neutralizuje immunoglobuliny, unieruchamia fagocyty.

Liczne enzymy niszczą struktury komórkowe, neutralizują antybiotyki.

Powstają tak zwane hemolizyny - substancje, które uszkadzają krwinki czerwone, białe krwinki i wiele innych komórek.

Istnieje aż cztery hemolizyny, jedna bardziej niebezpieczna niż druga.

A bez tego znaczny arsenał gronkowców uzupełnia toksyny - najsilniejsze trucizny, każda z własnym działaniem, i jest ich co najmniej tuzin.

Istotą infekcji gronkowca jest ogromna liczba szkodliwych czynników - zaskakujących i nie mających analogów w świecie drobnoustrojów.

Różnorodność chorób gronkowcowych.

Saprofityczny gronkowiec jest najbardziej „spokojny” i bardzo rzadko dotyka dzieci. Duży kobiecy kochanek - najczęściej i to u kobiet powoduje zapalenie pęcherza (rzadziej nerki), ponieważ jego głównym siedliskiem jest skóra w okolicy narządów płciowych i błona śluzowa cewki moczowej.

Staphylococcus naskórka - może żyć wszędzie - na każdej błonie śluzowej, na dowolnej części skóry - odbija się to w nazwie drobnoustroju (naskórka - powierzchniowej warstwy skóry). Gronkowiec naskórka żyje na skórze, ale prawie nigdy nie powoduje ropni skóry.

Zdecydowana większość zakażeń występuje u osób osłabionych, poddanych zabiegom chirurgicznym, na oddziałach intensywnej terapii. Drobnoustrój z powierzchni skóry przez rany, drenaż, cewniki naczyniowe i moczowe wchodzi do ciała...

Mogą wystąpić zarówno zatrucie krwi, jak i zapalenie wsierdzia (zapalenie wewnętrznej wyściółki serca). To gronkowiec naskórka jest prawdziwą karą dla chirurgów zaangażowanych w protezę wewnętrzną: wszelkie sztuczne zastawki, naczynia, stawy, jeśli są zakażone, są prawie zawsze tym konkretnym gronkowcem.

Najbardziej znany, niestety, niestety znany gronkowiec jest złoty.

Prawie wszystkie problemy medyczne związane z gronkowcem obejmują obecność Staphylococcus aureus.

Tylko Staphylococcus aureus posiada pełny arsenał szkodliwych czynników. Tylko on jest w stanie wytrwale i pomysłowo odpierać antybiotyki i antyseptyki.

W ludzkim ciele nie ma takiego organu, w którym Staphylococcus aureus nie mógłby przeniknąć i gdzie nie mógłby wywołać procesu zapalnego.

Występowanie co najmniej 100 niebezpiecznych chorób ludzkich jest bezpośrednio związane ze Staphylococcus aureus.

Pod mikroskopem kolonie Staphylococcus aureus mają kolor pomarańczowy lub żółty - stąd nazwa. Mikrob jest zaskakująco stabilny w środowisku. Wiele innych bakterii ma tę oporność, ale po wystawieniu na działanie niekorzystnych czynników tworzą zarodniki - umierają mikroby, a zarodniki pozostają. Po poprawie warunków zewnętrznych zarodniki stają się bakteriami, a te już atakują ludzkie ciało.

Staphylococcus aureus nie traci aktywności po wysuszeniu. 12 godzin życia w bezpośrednim świetle słonecznym. Przez 10 minut wytrzymuje temperatury 150 C! Nie umiera w czystym alkoholu etylowym. Co więcej, nie boi się nadtlenku wodoru, wytwarza specjalny enzym, katalazę, która niszczy nadtlenek wodoru, a sam drobnoustrój pochłania tlen wytwarzany podczas tego procesu.

Unikalną cechą Staphylococcus jest zdolność do przetrwania w roztworach chlorku sodu - czyli soli. 3 łyżeczki soli na szklankę wody - stań łatwo. Dlaczego to takie ważne? Tak, ponieważ tylko gronkowiec może przetrwać w gruczole potowym - słony ludzki pot nie nadaje się do tego!

A drobnoustrój wytwarza enzym lipazę, która niszczy tłuszcze w ogólności, a tłustą zatyczkę szczególnie w ustach mieszków włosowych.

Oczywista i smutna konsekwencja:

  • prawie 100% wrzodów skóry
  • (gotować, jęczmień, czyraki, karbun itp.) -
  • to jest Staphylococcus aureus

Nie ma na świecie osoby, która nigdy nie chorowała na gronkowiec: prawie nie można żyć i nigdy nie odkryć trądziku na sobie.

Wspomniane problemy skórne są przykładem miejscowych zakażeń typowych dla Staphylococcus aureus.

Mikrob produkuje specjalny enzym - koagulazę (w zasadzie tylko Staphylococcus aureus ma ten enzym). Gdy gronkowiec dostanie się do krwiobiegu z powierzchni skóry, krzepnięcie krwi rozpoczyna się pod wpływem koagulazy i bakterie znajdują się wewnątrz mikrozakrzepu, niezawodnie ukryte przed czynnikami ochronnymi odporności.

Z jednej strony może powodować posocznicę gronkowcową (tj. Zatrucie krwi wywołane gronkowcem), z drugiej strony gronkowiec może dostać się do dowolnego narządu i, w związku z tym, w dowolnym narządzie spowodować ropny proces zapalny.

  • gronkowcowe zapalenie płuc,
  • zastawkowa choroba serca

wrzody można znaleźć wszędzie -

Jednym z najczęstszych problemów jest zapalenie kości i szpiku (zapalenie tkanki kostnej).

Paradoksalnie, przy otwartych złamaniach kości, zapalenie kości i szpiku nie zawsze jest gronkowcowe, ale gdy występuje „bez powodu, bez powodu” - złoty gronkowiec jest prawie zawsze sprawcą.

Z powierzchni skóry gronkowiec może przenikać:

  • w gruczole sutkowym (jest główną przyczyną ropnego zapalenia sutka),
  • oraz z błon śluzowych górnych dróg oddechowych -
  • w jamie ucha,
  • zatoki nosa,
  • zejść do płuc (inna wersja rozwoju gronkowcowego zapalenia płuc).

I to nie wszystko! Gronkowce wytwarzają najsilniejsze trucizny (toksyny), które same mogą powodować bardzo poważne choroby.

Jedna z tych toksyn (eksfoliatyna) atakuje noworodki. Trucizna działa na skórę, powodując powstawanie pęcherzy, podobnie jak oparzenia. Chorobie tej nadano nawet nazwę „zespół oparzonych dzieci”.

Najczęstszą toksyczną chorobą gronkowcową jest zatrucie pokarmowe.

Prawie 50% wszystkich Staphylococcus aureus wytwarza enterotoksynę, truciznę, która powoduje:

Staphylococcus dobrze rozmnaża się w wielu produktach spożywczych, zwłaszcza w kremach maślanych, sałatkach warzywnych i mięsnych, konserwach.

W procesie reprodukcji w toksynie pokarmowej gromadzi się, a wraz z toksyną, a nie z samym mikrobem, objawy choroby są związane.

Znaczącą rolę odgrywa odporność zarówno drobnoustrojów, jak i toksyn na stężenie soli konserwujących, a także zdolność do wytrzymywania wrzenia.

To jest rodzaj złego gronkowca!

Najbardziej interesującą rzeczą jest to, że pomimo licznych enzymów i niebezpiecznych toksyn, pomimo zadziwiającej odporności w środowisku zewnętrznym, drobnoustrój nie może nic zrobić z ochroną immunologiczną zdrowej osoby: istnieje antidotum na każdą truciznę, ogólne i lokalne systemy odporności mogą neutralizować czynniki patogenność, hamuje rozmnażanie gronkowców, zapobiega występowaniu choroby!

Staphylococcus może żyć latami, spokojnie koegzystując z osobą i nie powodując mu żadnej szkody.

Znajomość gronkowca rozpoczyna się natychmiast po urodzeniu - prawie wszystkie noworodki są zakażone, ale większość pozbywa się drobnoustroju w ciągu kilku dni lub tygodni.

W nosogardzieli Staphylococcus stale żyje u 20% ludzi, w 60% - sporadycznie, a tylko co piąty ma tak silną ochronę, że transport drobnoustroju jest niemożliwy.

Staphylococcus często okazuje się być całkowicie normalnym i naturalnym przedstawicielem całkowicie normalnej i naturalnej mikroflory człowieka.

Staphylococcus jest określany jako bakterie warunkowo patogenne - to znaczy mikroby, które mogą powodować choroby, ale tylko w pewnych okolicznościach.

Leczenie chorób gronkowcowych jest trudnym zadaniem, ponieważ nie ma drobnoustrojów, które można by porównać z gronkowcem w jego zdolności do wytwarzania oporności na antybiotyki i inne środki przeciwbakteryjne.

Objawy kliniczne choroby gronkowcowej

Okres inkubacji trwa kilka dni. Objawy kliniczne chorób gronkowcowych są zróżnicowane.

Można je podzielić na następujące choroby skóry i tkanki podskórnej (czyraki, ropne zapalenie skóry, sykoza, ropnie, ropowica).

2. Zespół skóry przypominającej oparzenie.

3. Uszkodzenia kości i stawów (zapalenie szpiku, zapalenie stawów).

4. Zespół wstrząsu toksycznego.

6. Staphylococcus endocarditis.

7. Zapalenie płuc i zapalenie opłucnej.

8. Ostre gronkowcowe zapalenie jelit i zapalenie jelit.

9. Zatrucie enterotoksyną gronkowcową.

10. Staphylococcus meningitis i ropień mózgu.

11. Choroby gronkowcowe dróg moczowych.

Gronkowce u ludzi wywołuje serię porażek - gidroadenity, ropnie, whitlow, zapalenie powiek, czyraki, zapalenie okostnej, carbuncles, zapalenie mieszków włosowych, zapalenie kości i szpiku, figówka, zapalenie skóry, wyprysk, zapalenie płuc, ropne zapalenie skóry, zapalenie otrzewnej, zapalenie opon mózgowych, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego.

Gronkowce powodują rozwój chorób wtórnych w ospie, grypie, zakażeniach ran, ropieniach pooperacyjnych

Posocznica gronkowcowa i gronkowcowe zapalenie płuc u dzieci są niebezpiecznymi chorobami.

Staphylococcus odgrywa ogromną rolę w zakażeniach mieszanych. Gronkowce występują razem ze paciorkowcami w zakażeniach ran, błonicy, gruźlicy, promienicy, dusznicy bolesnej, grypie, paragrypie i innych ostrych chorobach układu oddechowego.

Infekcje gronkowcowe zmniejszają obronę immunologiczną człowieka.

Staphylococcus może być przenoszony przez kropelki unoszące się w powietrzu, ale mimo to przenoszenie infekcji przez brudne ręce ma podstawowe znaczenie.

. W niektórych przypadkach zakażenie gronkowcem może wystąpić z powodu infekcji endogennej, z wyczerpaniem sił ochronnych makroorganizmu lub z dysbiozą.

Zatem w leczeniu antybiotyków o szerokim polu działania możliwe jest ciężkie gronkowcowe zapalenie jelit.

Jednak, jak pokazują doświadczenia szpitali chirurgicznych, szpitali położniczych i innych organizacji medycznych, zakażenie egzogenne ma ogromne znaczenie. Szczególne zagrożenie stanowią pracownicy medyczni, pacjenci z chorobami gronkowcowymi lub nosiciele patogennych gronkowców.

Transmisja jest prawdopodobna przy użyciu narzędzi, opatrunków, artykułów pielęgnacyjnych i żywności

Przeniesiona infekcja gronkowcowa nie pozostawia długotrwałej odporności, tj. gronkowiec może być zakażony wiele razy.

Źródło: Czy Staphylococcus Epidermal dla cukierników?

Dla cukiernika gronkowiec nie jest niebezpieczny, jest niebezpieczny dla konsumentów, jeśli cukiernik może pracować i pracuje bez rękawiczek, a więcej o gronkowcu.

Dowiedz się więcej o tym temacie:

Formularz, aby dodać pytanie lub wycofanie:

Użyj wyszukiwania odpowiedzi (baza zawiera więcej odpowiedzi). Odpowiedzi na wiele pytań już udzielono.

Źródło: infekcja gronkowca

Co roku miliony ludzi cierpią na różne choroby zapalne. Powodów jest kilka.

  • Po pierwsze, ogromna liczba patogenów, które mogą powodować rozwój ropnego i surowiczo-ropnego zapalenia u ludzi i zwierząt. Najczęstsze to gronkowce.
  • Po drugie, szeroka dystrybucja tych patogenów w środowisku i niemożność ich całkowitego wyeliminowania.
  • Po trzecie, polimorfizm objawów klinicznych choroby i możliwość pojawienia się całkowicie różnych chorób spowodowanych przez ten sam patogen.

Staphylococcus po raz pierwszy zbadano ponad 150 lat temu. W odległym XIX wieku wielki francuski biolog Louis Pasteur znakomicie udowodnił związek między wprowadzeniem gronkowca a rozwojem ropnego zapalenia. Są to tak zwane gram-dodatnie środki drobnoustrojowe, które są w postaci pęczków winogron (co łatwo jest podstawą nazwy). Nie należy tworzyć zarodników i kapsułek, nie mieć mobilności. Większość gronkowców jest tlenowcami, to znaczy rozmnażają się w obecności powietrza atmosferycznego, z wyjątkiem tylko S.saccarolyticus. W przypadku gronkowców charakteryzujących się wyraźną aktywnością biochemiczną. Część enzymów jest zarówno czynnikami patogenności i inwazyjności, to jest czynnikami powodującymi ryzyko gronkowca w organizmie ludzkim, jak i ciężkości rozwijającej się choroby. Szczególną uwagę należy zwrócić na taki enzym jak Staphylococcus Plasmocoagulase. To właśnie ten powoduje powstawanie ochronnej błony białkowej na powierzchni gronkowca, sprawia, że ​​mikroorganizm jest niedostępny dla komórek układu odpornościowego (blokuje jedną z najważniejszych reakcji ochronnych - fagocytozę).

We współczesnych podręcznikach mikrobiologicznych opisano 20 gatunków gronkowców podzielonych na dwie duże grupy w zależności od możliwości wytwarzania enzymu koagulazy. Istnieją szczepy patogenne tylko dla zwierząt, które są niebezpieczne zarówno dla zwierzęcia, jak i dla osoby (ten ważny punkt należy wziąć pod uwagę jako możliwość zakażenia od chorego zwierzęcia). Najczęściej procesy ropno-zapalne w organizmie człowieka są spowodowane przez: S. aureus, S.saprophiticus, S.epidermidis. Bardziej praktyczny sens ma klasyfikacja według preferencyjnego przewoźnika: gronkowca ludzkiego, bydła, ptaków i tak dalej.

Gronkowce mają raczej złożoną strukturę wewnętrzną (antygenową). Powoduje to nasilenie reakcji alergicznych podczas zakażenia gronkowcem, jak również głębokie zakłócenie funkcjonowania czynników obrony immunologicznej organizmu ludzkiego.

W pewnym stopniu gronkowce są grupą czynników mikrobiologicznych, które nie mają własnego rodzaju. Zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób mikroorganizmy te mogą powodować ponad sto różnych chorób, w każdym układzie narządów, w każdym rodzaju tkanki. Ta wyjątkowa właściwość wynika z obecności ogromnego kompleksu czynników chorobotwórczych. W skrócie rozróżnij następujące grupy czynników chorobotwórczości:

  • czynniki adhezyjne - powodują utrwalenie gronkowca na komórce ludzkiego ciała;
  • czynniki agresji przeciwko ludzkiemu ciału i ochrona przed jego układem odpornościowym;
  • egzotoksyny, które powodują uszkodzenie skóry i komórek krwi, rozwój zespołu wstrząsu toksycznego;
  • składniki alergenne;
  • czynniki, które indukują wytwarzanie autoprzeciwciał, a tym samym rozwój chorób autoimmunologicznych;
  • substancje hamujące fagocytozę;
  • enterotoksyny, które określają obraz kliniczny zmian jelitowych;

Osoba nie może być chroniona przed kontaktem z różnymi rodzajami gronkowca, a to trzeba pogodzić. Wszystkie rodzaje gronkowców mają wystarczająco wysoką odporność na czynniki środowiskowe. Tylko pewne fizyczne (długotrwałe narażenie na wysoką temperaturę, autoklawowanie, gotowanie) i czynniki chemiczne (antyseptyki, środki dezynfekujące) mogą zniszczyć gronkowca złocistego. Jednak w ostatnich latach dość często powstawało oporność gronkowca na działanie czynników środowiskowych, co znacznie komplikuje proces leczenia zakażenia gronkowcem i możliwość jego zniszczenia.

Staphylococcus są powszechne wszędzie, można je znaleźć na prawie każdym ciele ludzkim i otaczających go obiektach. Jednak nie zawsze obecność tego drobnoustrojowego środka na powierzchni skóry i błon śluzowych osoby powoduje proces zakaźny. W przypadku zakażenia gronkowcem typowe jest zjawisko tzw. Zdrowego przewozu: drobnoustrój jest obecny w organizmie człowieka (na przykład na błonie śluzowej nosa i gardła), ale choroba nie rozwija się z powodu równowagi czynników agresji mikrobiologicznej i sił ochronnych ludzkiego układu odpornościowego.

Jednak przewoźnik jest poważnym zagrożeniem dla innych. Taka osoba nie jest świadoma obecności gronkowca, ale uwalnia ją do środowiska, infekując innych ludzi. Taka osoba jest szczególnie niebezpieczna, jeśli na służbie pracuje z dużą liczbą osób (nauczyciel, nauczyciel akademicki, sprzedawca centrum handlowego, kierowca transportu publicznego), w przemyśle spożywczym (kucharz, dystrybutor dań gotowych), w medycynie (pielęgniarka dla dzieci, lekarz ratunkowy lub ginekolog-położnik). A jeśli personel medyczny i nauczyciele są regularnie poddawani badaniom lekarskim, a fakt przewozu jest szybko wykrywany i eliminowany, reszta kontyngentu może przez lata dawać gronkowce.

Źródłem zakażenia gronkowcem może być nie tylko osoba, ale także zwierzę. Niebezpieczeństwo to bezpośredni kontakt z chorym zwierzęciem (na przykład psem z wysypką krostkową) iz produktami pochodzenia zwierzęcego. Niegotowane mleko, niezbyt pieczone mięso, gotowane jaja kurze - wszystkie te produkty mogą być czynnikiem przenoszącym zakażenie gronkowcowe.

Ponadto inne produkty spożywcze, które nie są poddawane obróbce cieplnej, mogą być również niebezpieczne: sałatki, kremy, wyroby cukiernicze, lody i produkty z mleka kwaśnego. Wiele gatunków gronkowców ma zdolność utrzymywania się przez długi czas w takim środowisku pokarmowym, aby wydalić do niego egzotoksynę, która następnie powoduje kliniczny obraz zatrucia pokarmowego.

Zakażenie gronkowcem przenoszone jest na różne sposoby: pokarm, kontakt, aerozol, pył unoszący się w powietrzu. Stabilność gronkowca na działanie czynników środowiskowych prowadzi do tego, że niewystarczająco dokładne czyszczenie pomieszczeń, nieprzestrzeganie przepisów sanitarnych i higienicznych w odniesieniu do naczyń, ubrań, zabawek dziecięcych może prowadzić do rozwoju zakażenia gronkowcem u innych.

Na szczególną uwagę zasługują gronkowce jako czynnik wywołujący zakażenia szpitalne. Jest to grupa dość poważnych chorób (od masywnych zmian skórnych po zapalenie wsierdzia i posocznicę), które powstają tylko w ścianach instytucji medycznych. Źródłem zakażenia może być personel medyczny bez opieki lub nieleczony (nosiciel gronkowca w przewodach nosowych) lub otaczające go przedmioty (naczynia, pościel, instrumenty medyczne). W placówkach położniczych źródłem zakażenia może być kobieta z ropnymi procesami w kanale rodnym lub poporodowym z zapaleniem sutka. Ważną cechą tego zakażenia szpitalnego jest niski poziom ochrony immunologicznej pacjentów i oporność gronkowca na działanie antybiotyków i środków dezynfekujących.

Należy zauważyć, że obecność gronkowca w ludzkim ciele nie oznacza obligatoryjnego powstawania choroby. Wymaga to zmniejszenia odporności organizmu, to znaczy zmniejszenia ochrony immunologicznej. Jest to szczególnie zauważalne w przypadku aktywacji zakażenia endogennego. Na przykład, osoba przez długi czas może być nosicielem gronkowca na błonie śluzowej nosa i tylko w pewnej sytuacji rozwija się ropne zapalenie dróg nosowych i zatok przynosowych.

Objawy kliniczne zakażenia gronkowcem są pod wieloma względami podobne do innych procesów ropno-zapalnych, które są wywoływane przez inne czynniki mikrobiologiczne. Jednak w przypadku tego patogenu możliwe jest zidentyfikowanie pewnych cech, które pozwalają na postawienie diagnozy na czas i przepisanie właściwego leczenia tak szybko, jak to możliwe. Z punktu widzenia pacjenta wygodniej jest rozważyć te cechy w układach narządów.

Zmiany skórne charakteryzują się wystarczającą różnorodnością. Mogą występować niewielkie zmiany w postaci pojedynczych elementów wysypki krostkowej (pęcherzyki jednokomorowe wypełnione treścią ropną). W ciężkich przypadkach, przy trwającej infekcji, niewystarczająco skutecznym lub krótkotrwałym leczeniu, niewłaściwie dobrany antybiotyk może utworzyć większy ognisko - ropień (proces ropno-zapalny w tkance podskórnej, ograniczony błoną) lub nawet flegmę (nie ma ropnej błony, jest rozproszona zmiana wszystkich warstw tkanki ). Niestety wielu chorobom skóry towarzyszy świąd, w miejscu drapania może pojawić się tzw. Wtórna wysypka krostkowa.

Porażka jamy nosowej, jamy ucha środkowego i zatok przynosowych charakteryzuje się ogólnymi objawami zapalenia, ale z zakażeniem gronkowcowym z reguły występuje ciężki przebieg choroby. Zwykle pacjent skarży się na ból w obszarze dotkniętym chorobą (obszar czołowy, ucho), zwiększony ból podczas obracania głowy, temperatura wzrasta do dużej liczby. Z przewodów nosowych (z zapaleniem zatok) lub zewnętrznego przewodu słuchowego (zapalenie ucha) występuje wyciek ropnych wydzielin koloru zielonego lub żółto-zielonego (kolor wyładowania umożliwia podejrzenie zakażenia gronkowcem). Jednak uwalnianie ropnego zrzutu na zewnątrz nie zawsze jest zauważalne, co komplikuje proces diagnozy.

Niestety, zakażenie gronkowcem powoduje znaczne uszkodzenie ochronnych sił odpornościowych ludzkiego ciała, dlatego często obserwuje się tak zwane uogólnienie zakażenia - przenikanie gronkowców do krwi i tworzenie ognisk ropnych w innych narządach i tkankach. Zakażenie gronkowcowe z zatok przynosowych lub ucha środkowego wzdłuż pni nerwowych przenika do jamy czaszki i powoduje rozwój zapalenia błon mózgowych (zapalenia opon mózgowych) lub bezpośrednio substancji mózgu (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych). Na początku choroby człowieka niepokoi go silny ból głowy, którego intensywność wzrasta z każdą mijającą godziną, wysoka temperatura (do 41 ° C i więcej), wymioty bez wcześniejszych nudności. Należy zauważyć ciężki przebieg gronkowcowego wtórnego ropnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, a także nieskuteczność antybiotykoterapii przy braku rehabilitacji pierwotnego ogniska zakażenia.

Bardzo ciężkim wariantem zakażenia gronkowcem jest stan septyczny - czynnik bakteryjny przedostający się do krwi (bakteriemia) i tworzenie wtórnych ognisk ropnych w tkance płuc, serca, mózgu, nerek, brzucha i kości długich. Występuje wysoka temperatura z dziennymi wahaniami 2-3 ° C, ciężkie osłabienie, tachykardia i obniżenie ciśnienia krwi, duszność. Dość często dochodzi do zgonu tej choroby.

Na szczególną uwagę zasługują toksykoinfekcje wywołane przez toksyny gronkowcowe. Choroba ta charakteryzuje się szybkim i szybkim początkiem (dosłownie kilka godzin po spożyciu skażonego produktu), wysoką gorączką, nudnościami, powtarzającymi się wymiotami i powtarzającą się biegunką. Jednak czas trwania choroby jest niewielki - średnio 5-7 dni. Jednak podczas infekcji gronkowcowej obserwuje się długotrwałe przywrócenie mikroflory jelitowej i jej ewentualne zastąpienie gronkowcem (dysbakterioza).

Podstawowym jest oczywiście kliniczne objawy zakażenia gronkowcowego, lokalizacja ośrodka ropnego zapalenia. Zmiany w ogólnej analizie krwi (wzrost liczby leukocytów, pojawienie się postaci kłutych, wzrost OB, zmniejszenie poziomu czerwonych krwinek) potwierdzają fakt zakażenia ropnego. Obowiązkowym elementem diagnozy jest metoda bakteriologiczna - wysiew płynów biologicznych (krew, płyn mózgowo-rdzeniowy, wypływ z rany - w zależności od lokalizacji) na zwykłe pożywki. W rezultacie uzyskuje się informacje na temat obecności tylko gronkowca lub niektórych innych środków bakteryjnych. Najważniejszy jest jednak antybiotyk - wrażliwość tego szczepu gronkowca na niektóre antybiotyki. W krajach rozwiniętych stosuje się metodę reakcji łańcuchowej polimerazy - określając rodzaj środka drobnoustrojowego w zależności od obecności cząstek DNA w ludzkim płynie biologicznym.

Oczywistym jest, że głównym składnikiem leczenia zakażeń gronkowcowych jest terapia antybakteryjna. W takim przypadku nie ma potrzeby samodzielnego wyboru antybiotyku, ponieważ tylko lekarz będzie w stanie wybrać odpowiednią dawkę i czas trwania leczenia. Zgodnie z tradycjami medycyny rosyjskiej leczenie infekcji gronkowca wykonuje lekarz specjalizujący się w lokalizacji ropnego ogniska, a nie specjalista chorób zakaźnych. Na przykład dermatolog zajmuje się eliminacją wysypki na skórze krostkowej, a chirurg lub lekarz ratunkowy zajmuje się leczeniem ciężkich postaci septycznych.

Staphylococcus wykazuje największą wrażliwość na antybiotyki z grupy cefalosporyn (3. generacji i wyższych), beta-laktamów i fluorochonolonów. Przebieg terapii antybiotykowej powinien wynosić co najmniej 7-10 dni w wystarczającej skutecznej dawce terapeutycznej. Z reguły stosuje się antybiotyk systemowy, a nie lokalny.

Jako dodatkowy składnik, szczególnie skuteczny w przypadku biegnącej infekcji lub stanu o niskiej reaktywności immunologicznej, stosuje się bakteriofag gronkowcowy (szczep laboratoryjny wirusa niszczącego gronkowca), toksoid (substancja neutralizująca toksynę gronkowcową) i osocze dawcy antystafilokokowego.

Ważnym punktem w leczeniu infekcji gronkowcowych jest skuteczna terapia detoksykacyjna z użyciem różnych roztworów soli i koloidów, która usuwa toksyny z organizmu ludzkiego. Często stosuje się leki immunostymulujące - leki na bazie grasicy - w celu przywrócenia pierwotnego poziomu ochrony immunologicznej.