Wzmocnienie wzoru naczyniowego na zdjęciu rentgenowskim

RTG klatki piersiowej jest standardową procedurą, która jest wykonywana corocznie w celu wykrycia zmian patologicznych w płucach i sercu we wczesnym stadium. Dzięki tej metodzie diagnostycznej można dostrzec pierwsze oznaki tak poważnych chorób, jak gruźlica, zapalenie płuc i onkologia. Wzmocnienie wzorca płucnego na fluorografii często dezorientuje radiologa, ponieważ taki wynik nie zawsze wskazuje na obecność poważnej choroby.

Co to znaczy

Pod pojęciem „wzorca płuc” należy rozumieć sieć naczyń przepływających przez tkankę płuc. Obraz zdrowej osoby jest wyraźniej widoczną siecią naczyniową u korzeni, ponieważ w tej części znajdują się największe naczynia. Im bliżej granicy pól płucnych, tym jaśniejszy obraz - układ naczyniowy płuc na obrzeżach nie jest wyraźnie widoczny. Na obrazie radiologicznym można zaobserwować takie odchylenia, jak wzmocnienie lub deformacja rysunku płucnego.

Normalnie skanowanie fluorograficzne wygląda tak:

• przejrzystość obrazu lewego i prawego płuca powinna być taka sama;
• naczynia rozgałęzione na zdjęciu powinny być proste;
• ogólny widok obrazu powinien przypominać motyla z jego konturem, rozgałęzienie naczyń powinno być w kształcie wachlarza, a nawet;
• intensywność obrazowania naczyń zmniejsza się od korzeni płuc do obwodu, a cienie kończą się w przybliżeniu w odległości 1/3 od zewnętrznych granic klatki piersiowej;
• grubość naczyń na zdjęciu rentgenowskim powinna zmniejszać się równomiernie od korzeni układu płucnego do obwodu;
• siatka naczyniowa nie powinna być lepiej widoczna niż cień żeber.

Wzór płucny tworzy sieć tętnicza, która rozciąga się od korzenia płuc. Zdrowy układ oskrzelowo-płucny to sieć naczyń, które równomiernie zwężają się od strefy korzenia do zewnętrznych konturów płuc.

Co robi wzmocnienie wzoru na zdjęciu rentgenowskim

Wzmocnienie wzorca płuc to wyraźny obraz naczyń na całej powierzchni płuc i ich korzeni. Zdjęcie wyraźnie pokazuje wzór górnego i dolnego płata płuca. Może to wskazywać na przebieg takich patologicznych procesów:

• gruźlica;
• nowotwory onkologiczne;
• zapalenie płuc;
• choroba serca (wrodzona lub nabyta);
• ostre, obturacyjne i przewlekłe zapalenie oskrzeli;
• obrzęk płuc;
• niektóre choroby zawodowe - krzemica, pylica płuc.

W zależności od rodzaju i zakresu procesu patologicznego, wzmocnienie może być lokalne i rozproszone. Takie choroby jak ogniskowe zapalenie płuc, nowotwory złośliwe są pokazane na obrazie jako jeden lub kilka ognisk zapalenia. W takich procesach wzorzec jest poprawiany właśnie w tych obszarach, w których rozwija się patologia. Nazywa się to lokalnym wzmocnieniem płuc.

Jeśli rozległy proces patologiczny zachodzi w płucach, wzorzec jest wzmacniany wzdłuż całej powierzchni drzewa oskrzelowo-płucnego, od korzeni do zewnętrznych granic i na obrzeżach. Rozproszone wzmocnienie wzorca płucnego na zdjęciu może wskazywać na obecność takich chorób, jak gruźlica prosówkowa, zapalenie płuc płatkowe, przewlekłe i obturacyjne zapalenie oskrzeli.

Powody wzmocnienia obrazu podczas badania osoby zdrowej

Rysunek płucny może być wzmocniony i poza chorobą. Tak się składa, że ​​odchylenia są widoczne tylko na zdjęciu rentgenowskim, ale osoba nie odczuwa żadnych towarzyszących objawów. W tym przypadku zwiększone wyświetlanie naczyń krwionośnych w strefach korzeniowych nie jest uważane za oznakę jakiejkolwiek choroby. Jasność wyświetlania siatki naczyniowej można zwiększyć z następujących powodów:

• naturalne zmiany związane z wiekiem w organizmie człowieka. Powodem wzrostu wzorca może być podwyższone ciśnienie krwi, przyjmowanie leków rozszerzających naczynia itp.;
• niedawno przeniesiona choroba oskrzelowo-płucna. Naczynia w strefach podstawnych płuc mogą być wyraźnie widoczne na zdjęciu, jeśli osoba ostatnio chorowała na zapalenie oskrzeli, zapalenie opłucnej, a nawet zwykłe SARS;
• indywidualne cechy struktury sieci naczyniowej drzewa oskrzelowo-płucnego.

Kiedy ktoś ostatnio był przeziębiony, pozostały kaszel może spowodować lekkie zapalenie oskrzeli. Czasami jest to wyświetlane na zdjęciu rentgenowskim jako wzmocnienie podstawowego wzoru płucnego. Nie oznacza to poważnej choroby i nie wymaga dokładnej diagnozy. Wystarczy odwiedzić lekarza, aby uważnie słuchał płuc i eliminował świszczący oddech, a następnie leczył chorobę przepisanymi lekami.

Deformacja wzorca płuc

Wzmocnienie ekspozycji naczyniowych naczyń płucnych nie zawsze wskazuje na obecność jakiejś niebezpiecznej choroby, jak również na deformację wzorca płucnego na fluorografii. Jaka jest różnica między tymi dwoma nieprawidłowościami na zdjęciu rentgenowskim?

1. Dzięki wzmocnionemu wzorowi, istnieje tylko zwiększenie przejrzystości wyświetlania siatki naczyniowej na obwodzie iw strefie korzenia płuc, ale gałęzie naczyń są proste i prawidłowe.
2. Wraz z deformacją wzorca płucnego widoczne są zmiany w naturalnej lokalizacji jego elementów i ich zarysów.

Na zdjęciu ze zdeformowanym wzorem obserwuje się nierówne cienie i granice naczyń, w różnych strefach ich kontury mogą się zmieniać i rozszerzać od korzeni do peryferii.

Podobnie jak w przypadku amplifikacji, deformacja może być określona w oddzielnych strefach i może rozprzestrzeniać się na całej powierzchni pól płuc:

• lokalne zmiany w zarysach i ekspansji naczyń krwionośnych najczęściej mówią o niedawno odroczonym procesie zapalnym;
• nierówne kontury gałęzi naczyniowych na dużej odległości obserwuje się w rozproszonych (rozległych) procesach patologicznych.

Wzmocnienie lub deformacja wzoru naczyniowego na fluorografii po cierpieniu na zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc lub ARVI nie jest obserwowane w sposób ciągły. Zjawisko to zwykle znika w ciągu kilku tygodni po pełnym wyzdrowieniu.

Powiązane objawy i dodatkowe badanie

W rozlanych zmianach płucnych, które obserwuje się na obrazie fluoroskopowym, zwykle towarzyszą objawy choroby w postaci któregokolwiek z tych objawów:

• podniesiony do gorączki niskiej jakości;
• wypływ ropnej lub krwawej plwociny;
• ciężka duszność;
• ataki astmy;
• ból w sercu;
• wysokie ciśnienie krwi;
• rzadki lub nasilony kaszel.

Jeśli obraz rentgenowski jest obserwowany w celu wzmocnienia wzoru na dużych obszarach siatki naczyniowej, pacjent jest wysyłany do badania. Zazwyczaj jest on przypisany do analizy plwociny, krwi i moczu, EKG i powtarzanego badania rentgenowskiego.

Gdy nie obserwuje się żadnych innych dolegliwości i objawów, z wyjątkiem wzmocnienia siatki naczyniowej na zdjęciu, lekarz dokonuje oceny możliwości dalszego badania. W przypadku niewielkich lokalnych odchyleń w postaci poszerzenia naczynia w strefie korzeniowej lub deformacji konturów siatki naczyniowej u palących, pulmonolog może zlecić powtórne badanie rentgenowskie lub uznać to za normalne tymczasowe lub związane z wiekiem zmiany w strukturze płuc.

Wzmocnienie wzorca płucnego na zdjęciu rentgenowskim nie zawsze wskazuje na obecność jakichkolwiek problemów zdrowotnych. Czasami naczynia są rozszerzone z powodu opóźnionego procesu zapalnego. Jeśli na obrazie widoczne są rozległe deformacje, pacjent zostaje wysłany na dodatkowe badanie w celu określenia przyczyny tego odchylenia.

Co to znaczy, jeśli obraz pokazuje, że wzorzec płuc jest wzmocniony

Zaleca się coroczne przeprowadzanie fluorografii w celu identyfikacji i zapobiegania chorobom układu oddechowego. Często lekarz-radiolog znajduje w pacjencie pewne zmiany opisane w raporcie medycznym ze sformułowaniem „wzmocnienie wzorca płucnego”. Co to znaczy, że wzorzec płucny na obrazie jest wzmocniony? Może to wskazywać na niewielkie złe samopoczucie, a także poważną chorobę. Ale jeśli lekarz nie zalecił żadnego leczenia, nie ma się czego obawiać.

Co to jest wzorzec płucny i jego przyrost na zdjęciu

Wzór płucny to sieć naczyń, które przechodzą przez tkanki tego narządu i tworzą charakterystyczne cienie na obrazie.

Normą jest stan, w którym obraz jest dość jasny przy korzeniach płuc i rozbiega się w miarę oddalania się od nich. Tłumaczy się to zwężeniem grubości światła naczyniowego w kierunku od środka. Na dole obszaru badań znajdują się największe naczynia, a postać jest wyraźnie widoczna. Węzły chłonne i oskrzela na obrazie nie są wizualizowane, ale ściany zapalnych oskrzeli pogrubiają się i rzucają cień. Wzdłuż krawędzi pola płucne są bardziej przezroczyste, ponieważ naczynia są tu cienkie, a ogólna przewiewność narządu jest wyższa. Podczas zapalenia międzywarstwy między płatami płuc mogą wystąpić zaciemnienia o wysokiej intensywności.

Wzmocnienie wzorca płucnego jest bardziej intensywnym wskaźnikiem jednolitej definicji naczyń i korzeni płuc w obrazie we wszystkich częściach i wzdłuż krawędzi. Taki objaw wskazuje również na dziedziczne i nabyte dolegliwości. Charakteryzują się obfitym dopływem krwi do ciała, zapaleniem ścian naczyń krwionośnych, węzłami chłonnymi, tkankami oskrzeli (wraz z ich wzrostem).

W takim stanie oskrzela i naczynia krwionośne zbiegają się, stają się zwężone, wiją się, cienie naczyniowe czasami się zwiększają, a następnie pękają. Naczynia limfatyczne to przerywane cienie prostoliniowe.

Jeśli wzmocnienie wzorca jest zlokalizowane w określonym obszarze, oznacza to, że skupienie formacji patologii jest dokładnie tam, gdzie jest ustalone. Mogą istnieć inne powody: płyn w dolnej części, uszkodzenie klatki piersiowej, nowotwór złośliwy.

Sytuacje, w których rysunek jest umiarkowanie wzmocniony, są niezwykle rzadkie. Zazwyczaj jest to konsekwencją złych nawyków (palenie) lub wniosek radiologa został błędnie sformułowany.

Wzmocnienie dyfuzyjne to zmiana w układzie płuc, wpływająca na całe pole płuc i stanowiąca patologię układu oddechowego.

Rozproszone (rozproszone) wzmocnienie wzoru płucnego na zdjęciu ma trzy odmiany: ogniskowe, siatkowo-guzkowe, siatkowe.

Kiedy radiolog mówi, że rysunek płuc jest zdeformowany, oznacza to, że cienie na obrazie idą w nietypowym kierunku, to znaczy „pękają”.

Odkształcenie wzorca płucnego stanowi naruszenie normalnej struktury i kształtu elementów płuc. Zmiana obrazu w połączeniu z jego wzmocnieniem pojawia się, gdy lekarz wydaje takie diagnozy jak przewlekłe zapalenie oskrzeli, gruźlica, pylica płuc, stwardnienie płuc.

Wzór płucny jest uważany za normalny, gdy spełnia następujące wymagania:

• w kształcie przypomina motyla;
• cienie spadają od środka do krawędzi płuc i kończą się na jednej trzeciej od zewnętrznej linii klatki piersiowej. Oznacza to, że krawędź pól płucnych nie ma dominującej objętości nad składnikami wzorca płucnego;
• cienie ze statków powinny być stosunkowo proste na obszarach przed i po podziale na naczynia o dużej i małej średnicy;
• szerokość cieni z naczyń powinna stopniowo zmniejszać się od korzenia do peryferii, dlatego intensywność cieni w środku jest większa niż wzdłuż krawędzi;
• definicja wszystkich pól na zdjęciu rentgenowskim powinna być taka sama.

Gdy obraz w obrazie jest wzmocniony w strefach korzeniowych, oznacza to zmiany związane z wiekiem, cechy fizjologiczne organizmu i nie jest odchyleniem od normy. W tej strefie znajdują się oskrzela i kilka dużych naczyń, przechodzących w mniejsze i znikające wzdłuż krawędzi. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy chorób układu oddechowego (kaszel, przekrwienie klatki piersiowej), najprawdopodobniej wystąpi zapalenie oskrzeli.

W procesach zapalnych w oskrzelach, wzmocnienie wzoru jest określone przez brak różnic radiologicznych między naczyniami a oskrzelami, zwiększając powierzchnię obszaru korzenia. Przyczyną może być zwłóknienie włókna podstawowego.

W ciężkich postaciach patologii dróg oddechowych, na przykład zapalenia płuc, przewlekłego zapalenia oskrzeli, z reguły wzór jest wzmocniony z dwóch stron.

Jednostronne lub obustronne zwiększenie wzorca płucnego wskazuje na obecność zapalenia płuc, ostrego lub przewlekłego zapalenia oskrzeli, gruźlicy, zwężenia zastawki dwudzielnej, pierwszego stadium raka.

Przyczyny poprawy wzorca płuc po prawej, lewej i dolnej części

Zanim wyciągnięty zostanie wniosek o przyczynach wzorca, zawsze uwzględnia się wiek pacjenta, jego styl życia i związane z nim choroby.

Wzmocnienie wzorca płucnego w dolnych sekcjach jest charakterystyczne dla segmentalnego i dolnego zapalenia płuc.

Lokalne zmiany są śledzone w początkowym stadium zapalenia płuc, gdy naczynia rozszerzają się wokół ogniska naciekowego. Podobny obraz obserwuje się wzdłuż krawędzi konglomeratu gruźliczego. Niepowodzenie w dolnej części edukacji wewnątrzoskrzelowej ma podobne objawy, ale trzeba dokładnie przeanalizować obraz, gdy powstają uszkodzenia netto.

Wzmocnienie wzorca płucnego ze względu na składnik śródmiąższowy (naciekowy) może być normą dla konkretnego pacjenta i nie ma sensu się martwić. Jest to oznaką komplikacji w leczeniu zapalenia płuc. Jeśli pacjent pali przez długi czas, rozwija się przewlekła obturacyjna choroba płuc. U połowy byłych palaczy funkcja oskrzeli zostaje przywrócona i choroba znika. Zaleca się wykonanie spirografii i umówienie się z pulmonologiem.

Gdy wzorzec płuc jest wzmocniony przez składnik naczyniowy, wskazuje to również indywidualne cechy ludzkiej fizjologii. Może wystąpić wzrost liczby węzłów chłonnych, ale może to być objaw innych chorób.

W przypadku, gdy mieszany typ obrazu cienia jest wzmocniony z powodu ostrego zapalenia w przypadku zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc, raka i nie ma charakterystycznych objawów, konieczne jest zrobienie drugiego zdjęcia po dwóch tygodniach i wykluczenie onkologii dróg oddechowych.

Strukturę tkanki płucnej można wyrazić dzięki komponentowi oskrzelowemu podczas zapalenia zewnętrznej wyściółki oskrzeli i występuje na tle przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Kiedy warto uruchomić alarm

Kiedy radiolog wyciąga wniosek „wzmocnienie obwodów płucnych”, nie rozpaczaj. Fluorografia jest uważana za stronniczą metodę diagnozowania chorób płuc, gdzie wszystko zależy od kwalifikacji i doświadczenia specjalisty. Dlatego występują częste błędy. Ale w przypadku wskazania konkretnej choroby, na przykład zapalenia płuc, gruźlicy, nie należy wyciągać z terapii.

Kiedy na zdjęciu wzrasta obraz części korzeniowej płuc, wskazuje to na proces zapalny w oskrzelach z przeziębieniem i ostrymi chorobami wirusowymi. Przy rozproszonym wzmocnieniu korzenie są zagęszczane, w niektórych miejscach - twarde.

Fluorografia pomaga zapobiegać rozwojowi poważnych chorób płuc, gdy objawy są wykrywane na wczesnym etapie. Jeśli lekarz zgłosił się na dodatkowe badanie, nie można odmówić i zaniedbać leczenia - jest to obarczone komplikacjami. Warunek dla osoby dorosłej jest uważany za stan, w którym wzór płuc jest widoczny we wszystkich płatach, naczynia nie są rozszerzone, nie ma miejscowych zaciemnień.

Wzmocnienie wzorca płuc u dziecka

Czy to jest niebezpieczne dla dzieci RTG? W niektórych przypadkach nadal wykonuje się zdjęcie rentgenowskie dzieci poniżej 15 roku życia, ponieważ nie ma sposobu na określenie stanu układu oddechowego, co jest równie pouczające. Jeśli dziecko jest bardzo małe, konieczna jest obecność osoby dorosłej. Obraz może nie działać, jeśli mały pacjent krzyczy, płacze lub nie wstrzymuje oddechu.

W jaki sposób wzorzec płuc w chorobach

Ponieważ naczynia krwionośne i oskrzela z otaczającą tkanką łączną są zaangażowane w tworzenie cieni, zmiana konturu jest prawie zawsze związana z patologiami układu oddechowego i sercowo-naczyniowego.

Obejmują one następujące dolegliwości:

• przewlekłe zapalenie oskrzeli - wzmocnione są kontury płucne na zdjęciu rentgenowskim we wszystkich polach, czasami tyazhistye, w zaawansowanych przypadkach - zdeformowane;
• zapalenie płuc - w początkowej fazie i po raz pierwszy po wyzdrowieniu obraz płucny jest miejscowo wzmocniony;
• choroba układu oddechowego ze zmianami oskrzelowymi i ostrym zapaleniem oskrzeli - określona przez wzmocniony obraz cienia, zwłaszcza w strefie korzeniowej;
• choroba serca, powodująca zastój krwi w krążeniu płucnym, niewydolność serca - wzmocnienie i wzbogacenie wzorca płucnego powstaje z powodu nadmiaru naczyń w dolnych sekcjach;
• astma oskrzelowa. Określony również przez rozproszone wzmocnienie, ciężkość wzorca płuc. W przypadku rozwoju rozedmy płuc, wzór ulega wyczerpaniu. Wynika to z nadmiernego rozciągnięcia płuc i zwiększenia przewiewności płuc, korzenie są zagęszczone.

Z sarkoidozą

Zmiany radiologiczne w sarkoidozie płuc występują w 90% przypadków.

Sarkoidoza dzieli się na pięć etapów:

• 0 - brak objawów;
• 1. - limfadenopatia piersiowa, miąższ płuc nie zmieniony;
• 2. - limfadenopatia korzeni płuc i śródpiersia w połączeniu ze zmianami w miąższu płuc;
• 3. - zmiana miąższu płucnego, brak limfadenopatii korzeni płuc i śródpiersia;
• 4. - nieodwracalne zwłóknienie płuc.

Oprócz typowych objawów sarkoidozy, występują także destrukcyjne formy choroby, pęcherzowe zmiany w płucach i nagła odma opłucnowa.

Z rozedmą płuc

Charakterystyczne zmiany na zdjęciu rentgenowskim z rozedmą w postaci zwiększonej przewiewności tkanki płucnej występują z powodu długotrwałego palenia, skutków astmy oskrzelowej lub pracy w niebezpiecznych warunkach (wdychanie pyłu).

Membrana opada, jej prawa kopuła znajduje się na poziomie szyjki 10... 11 żebra. Występuje ekspansja śródmiąższowa lub wybrzuszenie mostka.

W przypadku ciężkiej rozedmy płuc przepona przypomina kształt namiotu, stopnie rosną z powodu splatania i eksponowania przepony na żebra podczas spłaszczania.

Z gruźlicą

W przypadku gruźlicy na promieniowaniu rentgenowskim występuje wzmocniony skrzep w zaatakowanym obszarze, a kontury płuc zmieniają się lokalnie. Gruźlica jest często łączona z przewlekłym i obturacyjnym zapaleniem oskrzeli, więc lokalne zmiany manifestują się wraz z rozlanym wzmocnieniem.

Ogniskowy typ gruźlicy charakteryzuje się ograniczonym rozprzestrzenianiem się w płucach, brakiem powikłań i łagodnymi objawami, podczas gdy gruźlica naciekowa nie jest ograniczona do określonego obszaru tkanki płucnej. Mogą to być małe lub duże nacieki dla całego płata, jednego lub dwóch płuc. Infiltracja jest ogniskiem zapalenia, wokół którego gromadzą się limfocyty i leukocyty.

Rozproszone wzmocnienie wzorca płucnego w fluorografii - co to jest

Wzmocnienie wzorca płucnego to wzrost liczby cieni naczyniowych na milimetr kwadratowy obszaru pola płucnego na radiogramie. Częstość izolowanej, lokalnej, ograniczonej lub rozsianej amplifikacji. Wszystkie rodzaje patomorfologii wykazują różne typy chorób, ale mogą być przejawem jednej postaci klinicznej na różnych etapach rozwoju. Nie ma konkretnej nozologii z pewnym rodzajem zmiany wzoru.

Rozproszone wzmocnienie wzoru płucnego - co to jest (fluorografia)

Po fluorografii ludzie czasami uzyskują wynik - rozproszone wzmocnienie wzorca płucnego. Ten zespół rentgenowski wykazuje zwiększony dopływ krwi do wszystkich części układu płucnego.

Najczęstsze choroby, dla których występuje zmiana wzoru rozproszonego:

1. stwardnienie płuc w przewlekłym zapaleniu oskrzeli;
2. Rozstrzenie oskrzeli;
3. Obturacyjne zapalenie płuc;
4. Przewlekła gruźlica.

Na rozcięcie naczyń na fluorogramie wskazuje wzrost liczby cieni we wszystkich polach płucnych. Zespół może być jedyną patologiczną manifestacją na zdjęciu, połączoną z innymi zespołami rentgenowskimi (ograniczenie, całkowite przyciemnienie, oświecenie, pierścieniowy cień). Kiedy otrzymasz ten wynik, nie martw się. Stan ten wskazuje jedynie na kompensacyjny wzrost dopływu krwi do pól płucnych w celu zrekompensowania braku krwi w organizmie. W chorobach przewlekłych lub obturacyjnych mniej tlenu jest dostarczane przez barierę pęcherzykowo-kapilarną. Aby utworzyć stabilne zmiany rozproszone wymaga długiego przebiegu zapalenia oskrzeli z tworzeniem sznurów bliznowatych. W początkowej fazie obturacji oskrzeli nie są widoczne na obrazie. Zmiany w układzie pojawiają się w początkowym stadium przewlekłego zapalenia oskrzeli, rozstrzenia oskrzeli. Miejscowa stwardnienie płuc nie zawsze jest możliwa do zidentyfikowania na radiogramie. Aby wyeliminować ten stan, organizm zaczyna gromadzić naczynia włosowate, które zwiększają wchłanianie tlenu z powietrza przechodzącego przez przewód oskrzelowy.

Jaki jest lokalny wzrost wzorca płucnego w dolnych częściach płuc

Miejscowe wzmocnienie można prześledzić do początkowego stadium zapalenia płuc, kiedy naczynia rozszerzają się wokół ogniska naciekowego. Podobny obraz jest śledzony na obwodzie ogniska gruźliczego.

Hipoektazji dolnego płata w formacji wewnątrzoskrzelowej towarzyszą również podobne objawy radiologiczne, ale wzór powinien być dokładnie przeanalizowany, ponieważ w patologii często powstaje deformacja siatkowata.

Obturacyjne zapalenie płuc jest patologią, której nie można określić na fotofluorogramie. Morfologiczny substrat choroby - ekspansja ściany oskrzeli z obecnością nacieku wewnątrz jamy. Wokół miejsca zapalenia rozwija się zwiększony dopływ krwi, aby zapewnić przepływ komórek ochronnych, aby pomóc w radzeniu sobie z patologią.

Miejscowe wzmocnienie wzorca płucnego w dolnych odcinkach śledzi się na etapie rozwiązywania ogniskowego, segmentowego, dolnego zapalenia płuc.

Fluorografia - wzmocnienie wzorca płucnego (co to jest)

W przypadku fluorografii częste występowanie wzorca płucnego jest częstym wnioskiem, ale radiologowie często nie tworzą takiego opisu z powodu ogromnego rozpowszechnienia zespołu. Pracownicy przemysłu ciężkiego, pracownicy przedsiębiorstw chemicznych często podlegają wpływowi metali ciężkich, elementów układu okresowego według zawodu. Wdychanie toksyn prowadzi do specyficznych zmian w płucach. Wykrywanie wzorca płucnego za pomocą fluorografii w tej kategorii pacjentów jest charakterystycznym zjawiskiem.

Badanie charakteryzuje się pojawieniem się określonych zmian na radiogramie, spowodowanych zmianami gęstości jamy klatki piersiowej. Tylko przy znacznej różnicy między gęstością struktur radiolog będzie w stanie wizualizować zmiany.

Wyraźna lokalizacja zmian w górnej, środkowej i dolnej części opiera się na doświadczeniu specjalisty. Każdy radiolog powinien być w stanie odróżnić normalny obraz od obrazu patologicznego. Znajomość prześwietlenia klatki piersiowej pozwala wyraźnie odróżnić różnicę między prawidłową a patologiczną.

Podstawą wzmocnienia wzorca są najczęściej zmiany w pneumosklerozie. Proliferacja tkanki łącznej w miąższu płuc jest pokazana na fotofluorogramie. Wzorzec płucny jest spowodowany cieniami naczyń, a tkanka łączna stwarza trudności dla mikrokrążenia. Aby skompensować zmiany, miąższ płucny jest nasycony wieloma małymi naczyniami włosowatymi, które kompensują zmiany patologiczne. W zależności od lokalizacji opis patologii po fluorografii charakteryzuje się następującymi terminami medycznymi:

• stratyfikacja;
• Zmiany bliznowate;
• Promieniowanie;
• ciężki;
• zwłóknienie;
• Stwardnienie.

Wszystkie objawy są dobrze widoczne na zdjęciu poprzez zwiększenie gęstości. Płuca są przewiewne, dlatego pojawienie się gęstego cienia na ich tle jest dobrze widoczne na radiogramie, fotofluorogramie.

Morfologiczne podstawy wzrostu tkanki łącznej płuc - ochrona przed nadmiernym rozciąganiem drzewa oskrzelowego. U pacjentów z chorobą nadciśnieniową powstaje wzmocnienie z powodu pogrubionych ścian oskrzeli na zdjęciu, utworzonych przez gęste naczynia.

Charakterystyczną cechą patologii w jamach płucnych jest skondensowany wzór wokół zespołu w kształcie pierścienia. W ropniu występuje poziom płynu w zaokrąglonym ograniczonym świetle.

Różnicę gęstości obrazu można prześledzić w następujących postaciach patologicznych:

1. Kalcynuje;
2. Infiltruje;
3. Rak;
4. Torbiel;
5. Rozedma płuc.

Każda formacja ma specyficzny zespół rentgenowski ze zmianami wzorca płucnego na obwodzie.

W przypadku zapalenia płuc zespół jest zasłonięty - ogniskowy, segmentowy, lobarny. Wokół cienia obserwuje się ogniska przesiewania, wzmacniające obraz.

Po analizie fluorogramu należy wyciągnąć następujące wnioski:

• Korzenie są rozszerzone, zagęszczone;
• twardość korzeni;
• Radykalne ulepszenie;
• Cienie ogniskowe;
• Okrągłe cienie skamieniałych korzeni;
• kalcynuje;
• Zmiany w zatokach nadbrzeżnych i przeponowych, kopułach przeponowych;
• Przesunięcie cienia śródpiersia.

Powody wzmocnienia wzorca płucnego po prawej i lewej stronie

Wzmocnienie wzorca płucnego po prawej lub lewej stronie charakteryzuje lokalne choroby. Przy zwiększonym dopływie krwi do dolnego płata prawego lub lewego płuca można założyć miejscowe formy patologiczne.

Wraz ze zmianami rozproszonymi wpływają na oba pola płuc. Zmiany są zlokalizowane w górnej, środkowej i dolnej sekcji. W przypadku lokalizacji patologii właściwa lub zlokalizowana lub ograniczona patologia oznacza - zapalenie płuc, rozstrzenie oskrzeli, węzeł nowotworowy. Aby określić morfologię za pomocą fluorografii lub radiografii w kilku projekcjach, nie uda się. Dodatkowa diagnostyka wymaga bronchografii, kontrastowej tomografii komputerowej.

Rysunek płucny jest cieniem sieci małych naczyń żylnych i tętniczych. Zwykle grubość naczyń krwionośnych zmniejsza się, gdy przemieszczają się ze środka na obwód. Ciężkie cienie nie sięgają peryferii o 1 cm, kierunek promieniowy od korzeni jest wariantem fizjologicznym.

Maksymalna zawartość informacji w badaniu radiogramów jest uzyskiwana przez badanie twardymi promieniami rentgenowskimi. Tomografia komputerowa pozwala wykryć substraty morfologiczne, wokół których wykrywana jest deformacja naczyń.

Naczynia poziomu tętniczego i żylnego są ze sobą splecione, więc nie można ich rozróżnić na zdjęciu rentgenowskim. Żyły i tętnice tworzą liniowe cienie.

Patologię z rozproszonymi zmianami w układzie płucnym można określić za pomocą specyficznego wzoru rentgenowskiego. Cienie małych naczyń mogą mieć jedną z 3 form:

1. Net;
2. Guzik siatkowy;
3. Ogniskowa.

Podsumowując, opisujemy choroby, w których występuje rozproszone wzmocnienie wzorca płucnego:

• Zapalenie płuc;
• Gruźlica;
• obrzęk płuc;
• Wady serca;
• zwężenie zastawki mitralnej;
• Stwardnienie płuc (silikotuberculosis, silicotic);
• Początkowe stadia raka.
Na początkowych etapach patologii następuje wzmocnienie wzoru w podstawowych podziałach. Przy formułowaniu wniosku należy wziąć pod uwagę anatomiczne i indywidualne cechy anatomii rentgenowskiej u mężczyzn, kobiet, dzieci, osób starszych.

Na fluogramie rozproszone wzmocnienie wzorca płucnego w obu polach płuc.

Radiogram: rozproszone pogrubienie wzorca płucnego, duże w dolnych sekcjach

Uzyskaj opinię niezależnego lekarza na swoim zdjęciu

Wyślij dane swoich badań i uzyskaj fachową pomoc od naszych specjalistów.

Ostatnie rekordy
• Przykłady wniosków
• Vklineniya i przemieszczenie mózgu
• Nowe badania łączą luteinę z korzyściami dla zdrowia oczu
• Zwierzęta mogą zmniejszyć ryzyko chorób serca
• Odkrycia oferują nowe wyjaśnienie cukrzycy
Ostatnie komentarze
• Zapis Mark Bandana na Discoveries oferuje nowe wyjaśnienie cukrzycy
• Robert Browning o przekąskach dziennych pozbawionych wartości odżywczych
• Greta Fancy na przekąskę dzienną pozbawioną wartości odżywczych
• Debra Wilson na przekąskach do pielęgnacji dnia pozbawionych wartości odżywczych
• Mark Bandana na przekąski do pielęgnacji dziennej pozbawione wartości odżywczych
Archiwa
• Lipiec 2017 r
• Czerwiec 2017 r
• Maj 2013 r
• Marzec 2013 r
• Luty 2013 r
• Listopad 2012 r
• Sierpień 2012 r
• Luty 2012 r
Nagłówki
• Klinika kardiologiczna
• Klinika stomatologiczna
• Ogólne
• Zdrowie
• Aktualności
• Klinika okulistyczna
• Chirurgia ambulatoryjna
• Klinika Pediatryczna
• Podstawowa opieka zdrowotna
• Rehabilitacja
• Bez kategorii
• Bez kategorii
Meta
• Zaloguj się
• Kanały RSS
• Komentarze RSS
• WordPress.org

© Usługa zdalnej konsultacji lekarzy w zakresie zdjęć 2013-2019

Wzmocniono rysunek płucny. Co oznacza rozszerzenie rozproszone?

Jeśli lekarz powie, że twój wzorzec płuc jest wzmocniony, oznacza to, że przeszedłeś fluorografię, a radiolog odcyfrował obraz i odkrył na nim pewne odchylenia od średniej normy statystycznej. Ale to nie znaczy, że masz poważną chorobę płuc, która wymaga natychmiastowego leczenia. W przypadku braku jakichkolwiek objawów i dolegliwości, zmiany na radiogramie wymagają bardziej szczegółowego wyjaśnienia lub dynamicznej obserwacji. Lekarz może przepisać powtórne zdjęcie po pewnym czasie lub wysłać do dalszego badania.

W proponowanym materiale rozważamy pytanie, co to znaczy, gdy wzorzec płuc jest wzmocniony, w jakich chorobach występuje rozproszony wzrost gęstości tkanki pęcherzykowej.

Zaleca się prześwietlenie narządów klatki piersiowej, aby minęli nawet całkowicie zdrowych ludzi przynajmniej raz w roku. Jest to rodzaj badań przesiewowych w kierunku tak niebezpiecznej i trudnej do opanowania infekcji jak gruźlica i badania przesiewowe w kierunku raka płuc. Ale także wiele chorób układu oddechowego, układu sercowo-naczyniowego, śródpiersia, patologia układu może wpływać na zdrowie płuc i powodować w nich nieprawidłowości. Na przykład wrodzona choroba serca powoduje rozproszone wzmocnienie wzorca płucnego.

Zmiany, które wpływają na całe pole płuc, nazywane są rozproszonymi. Podkreśl także wspólne i ograniczone zmiany. Ograniczone - zajmują nie więcej niż dwie przestrzenie międzyżebrowe, szeroko rozpowszechnione - więcej niż dwa pola.

Wzór płucny jest niczym więcej niż cieniem sieci małych naczyń w łóżkach tętniczych i żylnych, które są widoczne na radiogramie. Biorąc pod uwagę, że naczynia od środka do peryferii stają się mniejsze i cieńsze, normalnie wzorzec płuc jest bardziej wyraźny w strefie korzenia płuc, mniej wyraźny w ich centralnych częściach i prawie niezauważalny na obwodzie. Przesuwa się promieniowo od korzeni i zmniejsza się równomiernie na obrzeżach.

Radiogramy klatki piersiowej z twardym promieniowaniem rentgenowskim lub tomografią komputerową dają maksymalną informację na temat układu krążenia płuc. Ani oskrzela, ani tworzenie się układu limfatycznego nie są zaangażowane w tworzenie cienia wzorca płucnego zdrowej osoby - jest ona tworzona wyłącznie przez składnik naczyniowy. Naczynia żylnego i tętniczego połączenia przeplatające się w obrazie tworzą projekcje z prześwietlenia wiązki - nakładające się na siebie cienie. Dolne płaty płuc są bardziej masywne, jest w nich więcej naczyń, dlatego w niższych częściach zawsze występuje wzorzec płucny bardziej wyraźny.

Trzy typy rozproszonych zmian w układzie płucnym

Zmiany i wzmocnienie wzorca płuc występują w chorobach wrodzonych i nabytych, którym towarzyszy wzrost dopływu krwi do płuc (nadciśnienie płucne), pogrubienie zapalne ścian naczyń, zmiany zapalne i proliferacja tkanki łącznej w oskrzelach i przewodach limfatycznych.

W tym przypadku naczynia i oskrzela stają się bliższe, wyglądają kręte i pomarszczone, cienie naczyniowe są następnie wzmacniane, a następnie przerywane - przez zmianę osi gałęzi naczyniowych. Naczynia limfatyczne są widoczne w postaci przerywanych cieni prostoliniowych. Dzięki uszczelnieniu formacje anatomiczne na radiogramie są lepiej widoczne. W tym samym czasie, w środkowym i zewnętrznym rombie, widoczna jest komórkowa, drobnokrwista struktura, wskazująca na nadmierne dopływ krwi do tkanki łącznej, pojawiają się charakterystyczne komórki, komórki i pętle. Jednocześnie pola płuc stają się mniej przezroczyste.

Czasami specjalistom z dziedziny radiologii trudno jest odczytać migawkę płuc, ponieważ konieczne jest uwzględnienie wszystkich indywidualnych czynników pacjenta i prawidłowa interpretacja obrazu. Ale w większości przypadków lekarz o dowolnej specjalności może zobaczyć poważne zmiany w obrazie, w tym wzmocnienie lub deformację.

Choroby, w których wzorzec płuc jest wzmocniony po jednej lub obu stronach

Lekarze izolują choroby, w których wzorzec płuc można wzmocnić po jednej lub obu stronach.

• izolowane lub połączone zwężenie zastawki dwudzielnej;
• wrodzone wady serca;
• ostre lub przewlekłe zapalenie oskrzeli;
• zapalenie płuc;
• obrzęk płuc;
• gruźlica;
• początkowe stadia raka;
• Silikotichesky lub silikotuberkulezny pneumosclerosis.

Jeśli wzorzec płuc jest wzmocniony w strefie podstawnej, ale nie ma innych objawów choroby, nie uważa się tego za patologię wymagającą leczenia. Mogą to być cechy indywidualne lub wiekowe. W strefach korzeniowych znajdują się duże oskrzela i naczynia krwionośne, które rozgałęziają się na mniejsze i prawie znikają na obrzeżach. Na zdjęciu punkty świetlne oznaczają oskrzela i ciemne naczynia.

Wzmocnienie wzoru w podstawowych podziałach jest determinowane brakiem różnicowania między oskrzelami a naczyniami (stają się niewidoczne), obecnością krzywizny w kierunku miąższu i wzrostem obszaru podstawy. Świadczy to o procesie zapalnym w oskrzelach, zwłóknieniu podstawowej celulozy, występującym w ostrym lub przewlekłym zapaleniu oskrzeli.

Zapalone i powiększone węzły chłonne na radiogramach definiuje się jako zaokrąglone formacje z oddzielnymi obwodami. Przekrwienie limfy w naczyniach limfatycznych występuje w charakterystycznych promieniowych lub pasiastych cieniach. Jeśli istnieje odpowiedni obraz kliniczny, zmiany na filmie stają się potwierdzeniem diagnozy i pozwalają spojrzeć na obrazy w trakcie leczenia, kontrolując jego skuteczność.

Również w przewlekłym zapaleniu oskrzeli korzenie są rozszerzone i zdeformowane.

Co zrobić, gdy wzmocniony podstawowy lub miąższowy rysunek płucny?

Nie alarmuj przedwcześnie, jeśli przy braku skarg i objawów podczas rutynowej kontroli znalazłeś zmiany na radiogramie. Ale nie jest również konieczne odmawianie dodatkowego badania, które lekarz może zaoferować. Możliwe, że początkowe objawy choroby po raz pierwszy znalazły się na fluorografii. Co zrobić, gdy wzmocniony podstawowy lub miąższowy układ płucny - zależy od towarzyszących patologii.

Jeśli masz ostrą infekcję wirusową układu oddechowego, możesz również mieć wzmocniony podstawowy wzorzec płuc z powodu zapalenia oskrzeli. W takim przypadku powinieneś odwiedzić lekarza i postępować zgodnie z jego zaleceniami dotyczącymi leczenia przeziębienia.

Doktor generalny Bavykina Catherine

Wzmocnione dyfuzyjnie korzenie wzorca płucnego są wzmocnione, co to oznacza

Jeśli lekarz powie, że twój wzorzec płuc jest wzmocniony, oznacza to, że przeszedłeś fluorografię, a radiolog odcyfrował obraz i odkrył na nim pewne odchylenia od średniej normy statystycznej. Ale to nie znaczy, że masz poważną chorobę płuc, która wymaga natychmiastowego leczenia. W przypadku braku jakichkolwiek objawów i dolegliwości, zmiany na radiogramie wymagają bardziej szczegółowego wyjaśnienia lub dynamicznej obserwacji. Lekarz może przepisać powtórne zdjęcie po pewnym czasie lub wysłać do dalszego badania.

W proponowanym materiale rozważamy pytanie, co to znaczy, gdy wzorzec płuc jest wzmocniony, w jakich chorobach występuje rozproszony wzrost gęstości tkanki pęcherzykowej.

Istnieje kilka rodzajów badania rentgenowskiego płuc. Najczęstszą i najlżejszą wersją jest fluorografia. Obecnie technika filmowa jest stopniowo zastępowana techniką cyfrową, co daje pacjentowi mniejszą ekspozycję na promieniowanie.

Zaleca się prześwietlenie narządów klatki piersiowej, aby minęli nawet całkowicie zdrowych ludzi przynajmniej raz w roku. Jest to rodzaj badań przesiewowych w kierunku tak niebezpiecznej i trudnej do opanowania infekcji jak gruźlica i badania przesiewowe w kierunku raka płuc. Ale także wiele chorób układu oddechowego, układu sercowo-naczyniowego, śródpiersia, patologia układu może wpływać na zdrowie płuc i powodować w nich nieprawidłowości. Na przykład wrodzona choroba serca powoduje rozproszone wzmocnienie wzorca płucnego.

Zmiany, które wpływają na całe pole płuc, nazywane są rozproszonymi. Podkreśl także wspólne i ograniczone zmiany. Ograniczone - zajmują nie więcej niż dwie przestrzenie międzyżebrowe, szeroko rozpowszechnione - więcej niż dwa pola.

Wzór płucny jest niczym więcej niż cieniem sieci małych naczyń w łóżkach tętniczych i żylnych, które są widoczne na radiogramie. Biorąc pod uwagę, że naczynia od środka do peryferii stają się mniejsze i cieńsze, normalnie wzorzec płuc jest bardziej wyraźny w strefie korzenia płuc, mniej wyraźny w ich centralnych częściach i prawie niezauważalny na obwodzie. Przesuwa się promieniowo od korzeni i zmniejsza się równomiernie na obrzeżach.

Radiogramy klatki piersiowej z twardym promieniowaniem rentgenowskim lub tomografią komputerową dają maksymalną informację na temat układu krążenia płuc. Ani oskrzela, ani tworzenie się układu limfatycznego nie są zaangażowane w tworzenie cienia wzorca płucnego zdrowej osoby - jest ona tworzona wyłącznie przez składnik naczyniowy. Naczynia żylnego i tętniczego połączenia przeplatające się w obrazie tworzą projekcje z prześwietlenia wiązki - nakładające się na siebie cienie. Dolne płaty płuc są bardziej masywne, jest w nich więcej naczyń, dlatego w niższych częściach zawsze występuje wzorzec płucny bardziej wyraźny.

Trzy typy rozproszonych zmian w układzie płucnym

Zmiany i wzmocnienie wzorca płuc występują w chorobach wrodzonych i nabytych, którym towarzyszy wzrost dopływu krwi do płuc (nadciśnienie płucne), pogrubienie zapalne ścian naczyń, zmiany zapalne i proliferacja tkanki łącznej w oskrzelach i przewodach limfatycznych.

W tym przypadku naczynia i oskrzela stają się bliższe, wyglądają kręte i pomarszczone, cienie naczyniowe są następnie wzmacniane, a następnie przerywane - przez zmianę osi gałęzi naczyniowych. Naczynia limfatyczne są widoczne w postaci przerywanych cieni prostoliniowych. Dzięki uszczelnieniu formacje anatomiczne na radiogramie są lepiej widoczne. W tym samym czasie, w środkowym i zewnętrznym rombie, widoczna jest komórkowa, drobnokrwista struktura, wskazująca na nadmierne dopływ krwi do tkanki łącznej, pojawiają się charakterystyczne komórki, komórki i pętle. Jednocześnie pola płuc stają się mniej przezroczyste.

Istnieją trzy typy rozproszonych zmian we wzorze płucnym na radiogramie:

Czasami specjalistom z dziedziny radiologii trudno jest odczytać migawkę płuc, ponieważ konieczne jest uwzględnienie wszystkich indywidualnych czynników pacjenta i prawidłowa interpretacja obrazu. Ale w większości przypadków lekarz o dowolnej specjalności może zobaczyć poważne zmiany w obrazie, w tym wzmocnienie lub deformację.

Choroby, w których wzorzec płuc jest wzmocniony po jednej lub obu stronach

Lekarze izolują choroby, w których wzorzec płuc można wzmocnić po jednej lub obu stronach. Obejmują one następujące typy patologii:

• izolowane lub połączone zwężenie zastawki dwudzielnej;
• wrodzone wady serca;
• ostre lub przewlekłe zapalenie oskrzeli;
• zapalenie płuc;
• obrzęk płuc;
• gruźlica;
• początkowe stadia raka;
• Silikotichesky lub silikotuberkulezny pneumosclerosis.

Jeśli wzorzec płuc jest wzmocniony w strefie podstawnej, ale nie ma innych objawów choroby, nie uważa się tego za patologię wymagającą leczenia. Mogą to być cechy indywidualne lub wiekowe. W strefach korzeniowych znajdują się duże oskrzela i naczynia krwionośne, które rozgałęziają się na mniejsze i prawie znikają na obrzeżach. Na zdjęciu punkty świetlne oznaczają oskrzela i ciemne naczynia.

Wzmocnienie wzoru w podstawowych podziałach jest determinowane brakiem różnicowania między oskrzelami a naczyniami (stają się niewidoczne), obecnością krzywizny w kierunku miąższu i wzrostem obszaru podstawy. Świadczy to o procesie zapalnym w oskrzelach, zwłóknieniu podstawowej celulozy, występującym w ostrym lub przewlekłym zapaleniu oskrzeli.

Zapalone i powiększone węzły chłonne na radiogramach definiuje się jako zaokrąglone formacje z oddzielnymi obwodami. Przekrwienie limfy w naczyniach limfatycznych występuje w charakterystycznych promieniowych lub pasiastych cieniach. Jeśli istnieje odpowiedni obraz kliniczny, zmiany na filmie stają się potwierdzeniem diagnozy i pozwalają spojrzeć na obrazy w trakcie leczenia, kontrolując jego skuteczność.

Również w przewlekłym zapaleniu oskrzeli korzenie są rozszerzone i zdeformowane.

Co zrobić, gdy wzmocniony podstawowy lub miąższowy rysunek płucny?

Nie alarmuj przedwcześnie, jeśli przy braku skarg i objawów podczas rutynowej kontroli znalazłeś zmiany na radiogramie. Ale nie jest również konieczne odmawianie dodatkowego badania, które lekarz może zaoferować. Możliwe, że początkowe objawy choroby po raz pierwszy znalazły się na fluorografii. Co zrobić, gdy wzmocniony podstawowy lub miąższowy układ płucny - zależy od towarzyszących patologii.

Jeśli masz ostrą infekcję wirusową układu oddechowego, możesz również mieć wzmocniony podstawowy wzorzec płuc z powodu zapalenia oskrzeli. W takim przypadku powinieneś odwiedzić lekarza i postępować zgodnie z jego zaleceniami dotyczącymi leczenia przeziębienia.

Doktor generalny Bavykina Catherine

Zaleca się coroczne przeprowadzanie fluorografii w celu identyfikacji i zapobiegania chorobom układu oddechowego. Często lekarz-radiolog znajduje w pacjencie pewne zmiany opisane w raporcie medycznym ze sformułowaniem „wzmocnienie wzorca płucnego”. Co to znaczy, że wzorzec płucny na obrazie jest wzmocniony? Może to wskazywać na niewielkie złe samopoczucie, a także poważną chorobę. Ale jeśli lekarz nie zalecił żadnego leczenia, nie ma się czego obawiać.

Co to jest wzorzec płucny i jego przyrost na zdjęciu

Wzór płucny to sieć naczyń, które przechodzą przez tkanki tego narządu i tworzą charakterystyczne cienie na obrazie.

Normą jest stan, w którym obraz jest dość jasny przy korzeniach płuc i rozbiega się w miarę oddalania się od nich. Tłumaczy się to zwężeniem grubości światła naczyniowego w kierunku od środka. Na dole obszaru badań znajdują się największe naczynia, a postać jest wyraźnie widoczna. Węzły chłonne i oskrzela na obrazie nie są wizualizowane, ale ściany zapalnych oskrzeli pogrubiają się i rzucają cień. Wzdłuż krawędzi pola płucne są bardziej przezroczyste, ponieważ naczynia są tu cienkie, a ogólna przewiewność narządu jest wyższa. Podczas zapalenia międzywarstwy między płatami płuc mogą wystąpić zaciemnienia o wysokiej intensywności.

Wzmocnienie wzorca płucnego jest bardziej intensywnym wskaźnikiem jednolitej definicji naczyń i korzeni płuc w obrazie we wszystkich częściach i wzdłuż krawędzi. Taki objaw wskazuje również na dziedziczne i nabyte dolegliwości. Charakteryzują się obfitym dopływem krwi do ciała, zapaleniem ścian naczyń krwionośnych, węzłami chłonnymi, tkankami oskrzeli (wraz z ich wzrostem).

W takim stanie oskrzela i naczynia krwionośne zbiegają się, stają się zwężone, wiją się, cienie naczyniowe czasami się zwiększają, a następnie pękają. Naczynia limfatyczne to przerywane cienie prostoliniowe.

Jeśli wzmocnienie wzorca jest zlokalizowane w określonym obszarze, oznacza to, że skupienie formacji patologii jest dokładnie tam, gdzie jest ustalone. Mogą istnieć inne powody: płyn w dolnej części, uszkodzenie klatki piersiowej, nowotwór złośliwy.

Sytuacje, w których rysunek jest umiarkowanie wzmocniony, są niezwykle rzadkie. Zazwyczaj jest to konsekwencją złych nawyków (palenie) lub wniosek radiologa został błędnie sformułowany.

Wzmocnienie dyfuzyjne to zmiana w układzie płuc, wpływająca na całe pole płuc i stanowiąca patologię układu oddechowego.

Rozproszone (rozproszone) wzmocnienie wzoru płucnego na zdjęciu ma trzy odmiany: ogniskowe, siatkowo-guzkowe, siatkowe.

Kiedy radiolog mówi, że rysunek płuc jest zdeformowany, oznacza to, że cienie na obrazie idą w nietypowym kierunku, to znaczy „pękają”.

Odkształcenie wzorca płucnego stanowi naruszenie normalnej struktury i kształtu elementów płuc. Zmiana obrazu w połączeniu z jego wzmocnieniem pojawia się, gdy lekarz wydaje takie diagnozy jak przewlekłe zapalenie oskrzeli, gruźlica, pylica płuc, stwardnienie płuc.

Wzór płucny jest uważany za normalny, gdy spełnia następujące wymagania:

• w kształcie przypomina motyla;
• cienie spadają od środka do krawędzi płuc i kończą się na jednej trzeciej od zewnętrznej linii klatki piersiowej. Oznacza to, że krawędź pól płucnych nie ma dominującej objętości nad składnikami wzorca płucnego;
• cienie ze statków powinny być stosunkowo proste na obszarach przed i po podziale na naczynia o dużej i małej średnicy;
• szerokość cieni z naczyń powinna stopniowo zmniejszać się od korzenia do peryferii, dlatego intensywność cieni w środku jest większa niż wzdłuż krawędzi;
• definicja wszystkich pól na zdjęciu rentgenowskim powinna być taka sama.

Gdy obraz w obrazie jest wzmocniony w strefach korzeniowych, oznacza to zmiany związane z wiekiem, cechy fizjologiczne organizmu i nie jest odchyleniem od normy. W tej strefie znajdują się oskrzela i kilka dużych naczyń, przechodzących w mniejsze i znikające wzdłuż krawędzi. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy chorób układu oddechowego (kaszel, przekrwienie klatki piersiowej), najprawdopodobniej wystąpi zapalenie oskrzeli.

W procesach zapalnych w oskrzelach, wzmocnienie wzoru jest określone przez brak różnic radiologicznych między naczyniami a oskrzelami, zwiększając powierzchnię obszaru korzenia. Przyczyną może być zwłóknienie włókna podstawowego.

W ciężkich postaciach patologii dróg oddechowych, na przykład zapalenia płuc, przewlekłego zapalenia oskrzeli, z reguły wzór jest wzmocniony z dwóch stron.

Jednostronne lub obustronne zwiększenie wzorca płucnego wskazuje na obecność zapalenia płuc, ostrego lub przewlekłego zapalenia oskrzeli, gruźlicy, zwężenia zastawki dwudzielnej, pierwszego stadium raka.

Przyczyny poprawy wzorca płuc po prawej, lewej i dolnej części

Zanim wyciągnięty zostanie wniosek o przyczynach wzorca, zawsze uwzględnia się wiek pacjenta, jego styl życia i związane z nim choroby.

Wzmocnienie wzorca płucnego w dolnych sekcjach jest charakterystyczne dla segmentalnego i dolnego zapalenia płuc.

Lokalne zmiany są śledzone w początkowym stadium zapalenia płuc, gdy naczynia rozszerzają się wokół ogniska naciekowego. Podobny obraz obserwuje się wzdłuż krawędzi konglomeratu gruźliczego. Niepowodzenie w dolnej części edukacji wewnątrzoskrzelowej ma podobne objawy, ale trzeba dokładnie przeanalizować obraz, gdy powstają uszkodzenia netto.

Wzmocnienie wzorca płucnego ze względu na składnik śródmiąższowy (naciekowy) może być normą dla konkretnego pacjenta i nie ma sensu się martwić. Jest to oznaką komplikacji w leczeniu zapalenia płuc. Jeśli pacjent pali przez długi czas, rozwija się przewlekła obturacyjna choroba płuc. U połowy byłych palaczy funkcja oskrzeli zostaje przywrócona i choroba znika. Zaleca się wykonanie spirografii i umówienie się z pulmonologiem.

Gdy wzorzec płuc jest wzmocniony przez składnik naczyniowy, wskazuje to również indywidualne cechy ludzkiej fizjologii. Może wystąpić wzrost liczby węzłów chłonnych, ale może to być objaw innych chorób.

W przypadku, gdy mieszany typ obrazu cienia jest wzmocniony z powodu ostrego zapalenia w przypadku zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc, raka i nie ma charakterystycznych objawów, konieczne jest zrobienie drugiego zdjęcia po dwóch tygodniach i wykluczenie onkologii dróg oddechowych.

Strukturę tkanki płucnej można wyrazić dzięki komponentowi oskrzelowemu podczas zapalenia zewnętrznej wyściółki oskrzeli i występuje na tle przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Kiedy warto uruchomić alarm

Kiedy radiolog wyciąga wniosek „wzmocnienie obwodów płucnych”, nie rozpaczaj. Fluorografia jest uważana za stronniczą metodę diagnozowania chorób płuc, gdzie wszystko zależy od kwalifikacji i doświadczenia specjalisty. Dlatego występują częste błędy. Ale w przypadku wskazania konkretnej choroby, na przykład zapalenia płuc, gruźlicy, nie należy wyciągać z terapii.

Kiedy na zdjęciu wzrasta obraz części korzeniowej płuc, wskazuje to na proces zapalny w oskrzelach z przeziębieniem i ostrymi chorobami wirusowymi. Przy rozproszonym wzmocnieniu korzenie są zagęszczane, w niektórych miejscach - twarde.

Fluorografia pomaga zapobiegać rozwojowi poważnych chorób płuc, gdy objawy są wykrywane na wczesnym etapie. Jeśli lekarz zgłosił się na dodatkowe badanie, nie można odmówić i zaniedbać leczenia - jest to obarczone komplikacjami. Warunek dla osoby dorosłej jest uważany za stan, w którym wzór płuc jest widoczny we wszystkich płatach, naczynia nie są rozszerzone, nie ma miejscowych zaciemnień.

Wzmocnienie wzorca płuc u dziecka

Czy to jest niebezpieczne dla dzieci RTG? W niektórych przypadkach nadal wykonuje się zdjęcie rentgenowskie dzieci poniżej 15 roku życia, ponieważ nie ma sposobu na określenie stanu układu oddechowego, co jest równie pouczające. Jeśli dziecko jest bardzo małe, konieczna jest obecność osoby dorosłej. Obraz może nie działać, jeśli mały pacjent krzyczy, płacze lub nie wstrzymuje oddechu.

W jaki sposób wzorzec płuc w chorobach

Ponieważ naczynia krwionośne i oskrzela z otaczającą tkanką łączną są zaangażowane w tworzenie cieni, zmiana konturu jest prawie zawsze związana z patologiami układu oddechowego i sercowo-naczyniowego.

Obejmują one następujące dolegliwości:

• przewlekłe zapalenie oskrzeli - wzmocnione są kontury płucne na zdjęciu rentgenowskim we wszystkich polach, czasami tyazhistye, w zaawansowanych przypadkach - zdeformowane;
• zapalenie płuc - w początkowej fazie i po raz pierwszy po wyzdrowieniu obraz płucny jest miejscowo wzmocniony;
• choroba układu oddechowego ze zmianami oskrzelowymi i ostrym zapaleniem oskrzeli - określona przez wzmocniony obraz cienia, zwłaszcza w strefie korzeniowej;
• choroba serca, powodująca zastój krwi w krążeniu płucnym, niewydolność serca - wzmocnienie i wzbogacenie wzorca płucnego powstaje z powodu nadmiaru naczyń w dolnych sekcjach;
• astma oskrzelowa. Określony również przez rozproszone wzmocnienie, ciężkość wzorca płuc. W przypadku rozwoju rozedmy płuc, wzór ulega wyczerpaniu. Wynika to z nadmiernego rozciągnięcia płuc i zwiększenia przewiewności płuc, korzenie są zagęszczone.

Z sarkoidozą

Zmiany radiologiczne w sarkoidozie płuc występują w 90% przypadków.

Sarkoidoza dzieli się na pięć etapów:

• 0 - brak objawów;
• 1. - limfadenopatia piersiowa, miąższ płuc nie zmieniony;
• 2. - limfadenopatia korzeni płuc i śródpiersia w połączeniu ze zmianami w miąższu płuc;
• 3. - zmiana miąższu płucnego, brak limfadenopatii korzeni płuc i śródpiersia;
• 4. - nieodwracalne zwłóknienie płuc.

Oprócz typowych objawów sarkoidozy, występują także destrukcyjne formy choroby, pęcherzowe zmiany w płucach i nagła odma opłucnowa.

Z rozedmą płuc

Charakterystyczne zmiany na zdjęciu rentgenowskim z rozedmą w postaci zwiększonej przewiewności tkanki płucnej występują z powodu długotrwałego palenia, skutków astmy oskrzelowej lub pracy w niebezpiecznych warunkach (wdychanie pyłu).

Membrana opada, jej prawa kopuła znajduje się na poziomie szyjki 10... 11 żebra. Występuje ekspansja śródmiąższowa lub wybrzuszenie mostka.

W przypadku ciężkiej rozedmy płuc przepona przypomina kształt namiotu, stopnie rosną z powodu splatania i eksponowania przepony na żebra podczas spłaszczania.

Z gruźlicą

W przypadku gruźlicy na promieniowaniu rentgenowskim występuje wzmocniony skrzep w zaatakowanym obszarze, a kontury płuc zmieniają się lokalnie. Gruźlica jest często łączona z przewlekłym i obturacyjnym zapaleniem oskrzeli, więc lokalne zmiany manifestują się wraz z rozlanym wzmocnieniem.

Ogniskowy typ gruźlicy charakteryzuje się ograniczonym rozprzestrzenianiem się w płucach, brakiem powikłań i łagodnymi objawami, podczas gdy gruźlica naciekowa nie jest ograniczona do określonego obszaru tkanki płucnej. Mogą to być małe lub duże nacieki dla całego płata, jednego lub dwóch płuc. Infiltracja jest ogniskiem zapalenia, wokół którego gromadzą się limfocyty i leukocyty.

Fluorografia i radiografia

Gdy badanie RTG klatki piersiowej lub fluorografii w opisie może być okresowo obserwowane - wzorzec płuc jest wzmocniony (lub zdeformowany). Ten objaw jest opisowy. Lekarz, dokonując podobnego wniosku, stwierdza odchylenie obrazu rentgenowskiego od normy.

Znaczenie kliniczne wykrytego wzmocnienia wzorca płucnego zależy od skarg pacjenta, danych z badania i badania, wyników innych badań. Ta zmiana w zdjęciu rentgenowskim odzwierciedla chorobę serca, płuc i oskrzeli o innej naturze. W niektórych sytuacjach wzmocnienie wzorca płucnego nie wskazuje na żadną chorobę.

1 Tworzenie wzoru płuc

Zasada diagnostyki rentgenowskiej polega na wykorzystaniu zdolności promieni rentgenowskich do penetracji tkanek ludzkiego ciała. Podczas przechodzenia przez tkanki są one częściowo absorbowane przez różne struktury (kości, chrząstki, płyny). Stopień absorpcji promieni przez różne tkanki jest inny. Różne organy ludzkiego ciała tworzą „cienie”, jak cienie półprzezroczystych przedmiotów w promieniach słońca.

Obraz jest wykonywany przez ustalenie promieniowania pozostałego po przejściu przez ciało na filmie rentgenowskim lub za pomocą czułego ekranu. Ponieważ cienie z różnych struktur nakładają się, interpretacja powstałego obrazu wymaga specjalnych umiejętności i może się różnić w zależności od lekarza.

Wzór płucny jest tworzony przez cień naczyń krwionośnych. Przez płyn (a także krew) promienie rentgenowskie są złe. Dlatego wysięk w jamie opłucnej daje bardzo intensywny cień. W korzeniach naczyń płucnych szerzej, więc ogólna przejrzystość poniżej. Na obrzeżach pola płucne są bardziej przezroczyste, więc naczynia są cieńsze, a ogólna przewiewność płuc jest większa.

Oskrzela są praktycznie niewykrywalne na zdjęciu rentgenowskim. Ale wraz z pogrubieniem ścian oskrzeli w wyniku zapalenia lub rozwoju infiltracji wokół nich, również dają cień. Cienie o dużej intensywności mogą pojawić się z powodu stanu zapalnego w międzywarstwach tkanki łącznej między płatami płuc.

Wzór płuc to zbiór liniowych cieni, które rozciągają się od korzeni płuc w kierunku zewnętrznych granic pól płucnych, rozgałęziając się jak korzeń lub korona drzewa. Cienie te są zwykle tworzone przez naczynia krwionośne, aw patologii przez pogrubione oskrzela i zagęszczone lub naciekane warstwy tkanki łącznej między płatami płuc.

Co to znaczy ciemnienie w płucach na radiogramie

2 Jak wygląda wzór płucny?

Zanim porozmawiamy o patologii, warto zapoznać się z tym, co powinien być prawidłowy wzorzec płucny. Aby się nie powieść, że jeden lekarz uważa rysunek za wzmocniony, a drugi nie, muszą istnieć ogólne kryteria oceny. Normalny wzorzec płuc jest rozpoznawany, gdy spełnione są następujące warunki:

1. 1. Cienie przechodzą od korzenia do peryferii i kończą się w odległości około 1/3 od zewnętrznych konturów skrzyni. Oznacza to, że obwód pól płucnych nie powinien mieć znaczącej liczby elementów wzorca płucnego.
2. 2. Cienie ze statków (elementy wzoru płucnego) powinny być stosunkowo proste na obszarach przed i po ich podziale (gdy statki wielkokalibrowe są podzielone na statki o małym kalibrze).
3. 3. Średnica naczyń (szerokość cieni) powinna być równomiernie zmniejszona od środka do peryferii, dzięki czemu intensywność cieni w korzeniach jest większa niż na obrzeżach.
4. 4. Ogólny obraz powinien przypominać motyla w jego konturze.
5. 5. Intensywność elementów wzorca płucnego nie powinna być większa niż intensywność cieni żeber i śródpiersia.
6. 6. Nasycenie cieni powinno być symetryczne po prawej i lewej stronie na poziomie tych samych przestrzeni międzyżebrowych.

Oczywiście, człowiek nie jest maszyną, uwolnioną z przenośnika. Każdy pacjent poddawany fluorografii lub radiografii ma swoje własne cechy organizmu. Ludzie mają różną wagę (wpływa to na grubość ściany klatki piersiowej i stopień absorpcji promieni), strukturę (gęstszą lub cieńszą strukturę o normalnej wadze), wiek (dziecko ma cieńszą strukturę niż dorosły) i inne różnice, które mogą wpływać na zdjęcie rentgenowskie. Ponadto migawka musi być wykonana poprawnie technicznie, aby można ją było poprawnie zinterpretować.

Klasyfikacja, objawy i leczenie nadciśnienia płucnego

3 Zmiany na zdjęciu rentgenowskim

Jeśli na zdjęciu obraz płucny nie wygląda na normalny, lekarz w narracji o swoim wniosku, przed wyciągnięciem wniosku, powinien odzwierciedlać, jakie są te zmiany. Opisując radiogramy, wniosek o charakterze wzorca płucnego jest tylko częścią ogólnego obrazu. I powinno być oceniane w połączeniu z innymi. Rodzaje patologicznego wzorca płucnego:

1. 1. Wzmocnienie jest wtedy, gdy cienie ze statków (i innych elementów) rozciągają się dalej niż 1/3 pól płuc. Mogą dotrzeć do granicy klatki piersiowej.
2. 2. Wzbogacanie. Wzorzec płucny jest wzbogacony, jeśli na obszar obrazu jednostki wykryto więcej cieni niż normalnie. W takich sytuacjach czasami opisuje się pogrubienie wzoru (jeśli jednocześnie występują oznaki zmniejszenia przewiewności płuc).
3. 3. Ciężki. Jest to wzrost intensywności cieni, zwłaszcza pni, ich ekspansji (opór korzenia). Czasami wręcz przeciwnie, normalny spadek średnicy od środka do peryferii znika, a wzorzec płuc wygląda jak szorstkie linie.
4. 4. Siatki i siatka - przecięcie liniowych cieni z tworzeniem obrazu siatki lub, bardziej szorstko, jak plastry miodu.
5. 5. Osłabienie i rozrzedzenie - cienie z naczyń są cieńsze, są mniejsze w stosunku do zwiększonej przezroczystości płuc.
6. 6. Deformacja - cienie idą w nietypowym kierunku, „jakby pękają”.
7. 7. Brak wzorca płuc w jednym z oddziałów.

Wzór płucny można zmienić lokalnie - w niektórych obszarach pól płucnych występują również zmiany o charakterze rozproszonym. Ponadto można je łączyć z innymi przejawami patologii (ogniskowe i naciekowe cienie, ubytki, obecność płynu w dolnych sekcjach, ekspansja i deformacja klatki piersiowej i inne).

Izolowane wzmocnienie wzorca płucnego jest dość rzadkie. Jeśli nie jest określana od czasu do czasu podczas badania (jako cecha osoby lub wynik choroby), to przy braku skarg i przesłanek choroby (palenie), opcja błędnej interpretacji obrazu nie jest wykluczona.

Gruźliczak płucny: objawy i leczenie choroby

4 główne choroby

Ponieważ naczynia i oskrzela z otaczającą tkanką łączną są zaangażowane w tworzenie cieni, zmiana wzoru jest prawie zawsze związana z patologią układu oddechowego i sercowo-naczyniowego. Mogą to być następujące choroby:

1. 1. Przewlekłe zapalenie oskrzeli (w tym zapalenie oskrzeli palacza) - Wzorzec płucny we wszystkich polach (rozlany) jest wzmocniony, czasami tyazh, zdeformowany w daleko zaawansowanych stadiach.
2. 2. Zapalenie płuc - w początkowej fazie i po raz pierwszy po wyzdrowieniu, gdy nadal nie ma nacieku lub już, wzorzec płuc jest miejscowo wzmacniany.
3. 3. ARI z uszkodzeniami oskrzeli, jak również izolowane ostre zapalenie oskrzeli - jest determinowany przez zwiększony wzorzec płuc, szczególnie w strefie korzeniowej.
4. 4. Wady serca powodujące zastój krwi w krążeniu płucnym, niewydolność serca spowodowaną innymi przyczynami. Wzmocnienie i wzbogacenie wzorca płucnego powstaje z powodu mnogości naczyń krwionośnych. Jest bardziej wyraźny w niższych sekcjach. Czasami połączone z pojawieniem się płynu w zatokach opłucnowych.
5. 5. Przewlekła obturacyjna choroba płuc, astma oskrzelowa. Określony również przez rozproszone wzmocnienie, ciężkość wzorca płucnego. Jeśli rozedma płucna się rozwinie, postać przeciwna jest wyczerpana. Wynika to z nadmiernego rozciągnięcia płuc i, odpowiednio, zwiększenia przewiewności płuc. W rozedmie płuc beczkowata klatka piersiowa jest rozdęta.
6. 6. Krzemica, sarkoidoza i inne podobne choroby płuc. Obraz jest wzmocniony na początkowych etapach, później staje się gruby, staje się ciężki, nabiera siatkowej, a później - struktury komórkowej. Cienie sferoidalne mogą zostać wykryte.
7. 7. Gruźlica. Wzorzec płuc jest zwykle zmieniany lokalnie - w uszkodzeniach jest rażąco zdeformowany. Ponieważ gruźlica jest często łączona z przewlekłym zapaleniem oskrzeli i chorobą obturacyjną, lokalne zmiany są połączone z rozlanym wzmocnieniem.
8. 8. Rakowi płuc rzadko towarzyszy zmiana wzorca płucnego, określana jest tylko ostrość lub naciek. Ale charakterystyczną cechą ogniskowych cieni w raku płuc jest obecność „ścieżki do korzenia” - grubej nici łączącej guz i korzeń płuc. W ten sposób objawia się rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych z pierwotnej zmiany do węzłów chłonnych wewnątrz klatki piersiowej przez naczynia limfatyczne.
9. 9. Brak części płuca po resekcji - rysunek jest rozcieńczony i słabnie z powodu rozciągania pozostałych części.
10. 10. Odma opłucnowa - nie ma wzorca płucnego w obszarach, w których gromadzi się powietrze.

Należy pamiętać, że radiolog nie stawia diagnozy, nawet jeśli z racji swego doświadczenia zakłada, jaki rodzaj choroby powoduje zmiany. Jego obowiązkiem jest jakościowe opisanie tego, co widział na zdjęciach.

Wynika to z faktu, że radiolog nie widzi pacjenta (technik laboratoryjny zwykle robi zdjęcia). Jeśli to konieczne, zapoznaje się z historią choroby, ale to nie zawsze wystarcza. Aby uzasadnić diagnozę, należy połączyć wszystkie dane (skargi, anamnezy, dane z inspekcji, wyniki badań rentgenowskich i innych badań) z lekarzem prowadzącym.

5 Niewłaściwe opcje interpretacji

Wśród powyższych chorób większość z nich jest dość poważna. Tak, a opis jego badania rentgenowskiego zakończenia patologii jest zawsze nieprzyjemny. Ale wszystko nie zawsze jest złe. Niektóre stany, którym towarzyszy wzrost wzorca płucnego, są dość nieszkodliwe - ta sama ostra choroba układu oddechowego lub ostre zapalenie oskrzeli i występują najczęściej.

Ponadto istnieje wiele sytuacji, w których wniosek o wzmocnieniu wzorca płucnego został błędnie wykonany, a po ponownym zbadaniu jest obalony. Faktem jest, że obraz można poprawnie opisać tylko wtedy, gdy jest wykonany z wysoką jakością. Oznacza to, że pacjent jest ustawiony prosto przed ekranem, rozmiar papieru fotograficznego jest wystarczający do zbudowania tej osoby, a sam obraz ma normalną sztywność.

Nasilenie obrazu zależy od tego, czy wybrana intensywność wiązki promieniowania rentgenowskiego jest równa budowie ciała pacjenta. Jeśli wiązka jest silniejsza niż jest to konieczne, „przebija się” przez tkanki ciała, a cienie okazują się słabsze. Przeciwnie, „miękki” obraz został wykonany przy niewystarczającej intensywności promieniowania, a nawet te formacje, które zwykle nie są widoczne na radiogramach, pojawiają się. Jeśli wniosek zostanie wyciągnięty bez uwzględnienia tego czynnika, na obrazie „miękkim” można zobaczyć wzmocniony wzorzec płuc, chociaż w obrazie wysokiej jakości jest to normalne.

Inna sytuacja, w której wyciąga się błędny wniosek na temat wzmocnienia i wzbogacenia wzorca płucnego, pojawia się, gdy obraz nie jest wykonywany na wysokości wdechu. Jeśli płuca nie są wystarczająco wyprostowane, ich przewiewność jest mniejsza. I wzór płucny gęstnieje i wzmacnia się, szczególnie w regionach podstawnych. Ale taka interpretacja jest błędna, ponieważ nie można w ogóle wyciągnąć wniosku na temat takiego obrazu.

Inny przypadek nieprawidłowej interpretacji - jeśli zdjęcie zostało zrobione z niewłaściwą postacią pacjenta - jedno ramię bliżej ekranu, drugie dalej. Na zdjęciu jest to odzwierciedlone w taki sposób, że jedna połowa klatki piersiowej wygląda na mniejszą niż druga, a wzorzec płuc jest w niej pogrubiony i wzmocniony. Czasami podobny wzór obserwuje się u pacjentów z ciężką skoliozą lub innymi deformacjami klatki piersiowej. Jeśli nie zwracać na to uwagi, możliwe jest błędne wnioskowanie o wzmocnieniu wzorca płucnego na zdjęciu rentgenowskim.

Zgodnie z „przyciętymi” obrazami, które nie wpadły w obraz części pól płucnych, możliwe jest również wyciągnięcie wniosków na temat wzmocnienia wzorca płucnego. A gdy je opisujesz, możesz pominąć każdą patologię, jeśli cień był poza obrazem.

Jeśli lekarz zmuszony jest opisać obrazy o niskiej jakości, powinien to zaznaczyć. Na przykład „strzał o zwiększonej sztywności” lub „ustawienie pacjenta jest złe”. Ale jeśli nie zostanie to uwzględnione, możliwe są sytuacje nadmiernej diagnozy - kiedy lekarz widzi zmiany, które nie istnieją.

Wszystkie powyższe powinny ponownie potwierdzić, że wszystkie dodatkowe badania są dlatego nazywane, ponieważ mają one uzupełniać obraz kliniczny. Jeśli wynik badania jest sprzeczny z objawami i wynikami innych badań, obowiązkiem lekarza prowadzącego jest znalezienie wyjaśnienia. Albo rozpoznaje się wartość takiego wniosku, a pacjentowi przypisuje się inne badania wyjaśniające (choroba w początkowym etapie i można znaleźć zmiany w płucach). Wniosek dotyczący wzmocnienia wzorca płucnego jest uważany za nieprawidłowy, co potwierdza powtarzane badanie.

Jednym z objawów, określonych przez badanie rentgenowskie klatki piersiowej, jest wzmocnienie wzorca płucnego. Co oznacza ta funkcja? Jakie choroby objawiają się w ten sposób? Czy wzmocnienie pojawia się tylko w chorobach płuc lub może być objawem innej patologii?

Co oznacza ten objaw

Wzorzec płucny to sieć naczyń przechodzących przez tkankę płucną. Zwykle jest on wyraźniejszy w korzeniach płuc i rozprzestrzenia się, gdy odsuwa się od nich. Wynika to ze zmniejszenia średnicy światła naczyniowego, gdy oddalają się od korzenia płuc. Zwykle taki wzór jest bardziej widoczny w dolnych płatach płuc, ponieważ znajdują się tam największe naczynia. RTG oskrzeli i naczyń limfatycznych nie pokazuje się.

Wzmocnienie wzorca płucnego - jest to wskazane, gdy zdjęcia rentgenowskie wykazują zwiększoną klarowność obrazu naczyń i korzeni płuc. Jednocześnie wzór staje się równie wyraźny zarówno w górnej, jak i dolnej części płata, w środku i na obwodzie płuca.

Rysunek płucny tworzy naczynia krwionośne i limfatyczne oraz drzewo oskrzelowe płuc

Kiedy możemy zobaczyć wzrost wzorca płucnego?

Ten objaw jest wykrywany przez badanie rentgenowskie klatki piersiowej, w tym podczas fluorografii. Jakie choroby objawiają się zwiększonym wzorem płuc:

• zapalenie oskrzeli - ostre lub przewlekłe, obturacyjne i nie utrudniające;
• ogniskowe lub płatowe zapalenie płuc;
• proces gruźliczy w płucach;
• złośliwe guzy płuc;
• choroby zawodowe - pylica płuc, krzemica;
• obrzęk płuc;
• choroba serca - wady wrodzone lub nabyte, kardiomiopatia.

Czasami wzorzec płuc jest wzmocniony poza chorobą - ten stan może być przejawem zmian związanych z wiekiem.

Amplifikacja wzorca płucnego może być miejscowa lub rozproszona. Zależy to od charakteru procesu patologicznego. Jeśli proces jest ograniczony (ogniskowe zapalenie płuc lub mały guz), objaw będzie również ograniczony, zlokalizowany w małej części płuc. Jeśli patologia jest powszechna (lobarne zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli, gruźlica prosówkowa), nastąpi wzrost we wszystkich polach płuc.

Ten objaw obserwuje się z powodu trzech zmian patologicznych w tkance płucnej:

• zwiększone naczynia krwionośne, co często dzieje się z wadami serca;
• zapalenie samej ściany naczyń w zapaleniu płuc lub gruźlicy;
• występowanie tkanki łącznej w miąższu płucnym z długotrwałym zapaleniem płuc i przewlekłym zapaleniem oskrzeli, a także z zawodowymi chorobami płuc.

Po pierwsze, wzmocnienie objawia się bezpośrednio w korzeniach płuc. Wraz z rozprzestrzenianiem się procesu patologicznego wzorzec płuc staje się wyraźny na reszcie powierzchni. Wzorzec płucny w różnych patologiach może tworzyć nie tylko naczynia krwionośne, ale także stan zapalny małych oskrzeli, naczyń limfatycznych i warstw tkanki łącznej.

Najczęściej występuje wzrost podstawowego wzorca płucnego.

Jak manifestuje się objaw

Sieć naczyniowa na zdjęciu rentgenowskim wygląda jak skupisko komórek. Gdy pojawia się deformacja wzoru naczyniowego, wygląda to na wyraźniejsze oznaczenie konturów każdej komórki. Jest to połączone ze zmniejszeniem przezroczystości pól płuc. Jednocześnie można wykryć inne objawy wskazujące na chorobę:

• spadek wychylenia oddechowego - ruchliwość obręczy płucnej i przepony podczas ruchów oddechowych. Znajduje się to w zapaleniu lub proliferacji tkanki łącznej;
• pojawienie się cienia w płucach - wskazuje na obecność ropnia lub guza, gruźlicze ognisko.

Charakterystyczne objawy kliniczne, które pomagają ustalić przyczynową chorobę, są charakterystyczne - kaszel, plwocina o innym charakterze, duszność, ból w klatce piersiowej, ograniczenie ruchomości jednej z połówek klatki piersiowej podczas ruchów oddechowych.

W celu dokładniejszego rozpoznania choroby, objawiającego się takim objawem, konieczne jest przeprowadzenie badania rentgenowskiego w dwóch projekcjach. W przypadku fluorografii nie zawsze jest możliwe ujawnienie wzmocnienia wzorca płucnego, ponieważ ta metoda ma niższą rozdzielczość niż badanie rentgenowskie. Jednak fluorografia jest wykonywana znacznie częściej niż pełne badanie rentgenowskie, więc jej pomoc w diagnozowaniu chorób jest dość wysoka. Badanie rentgenowskie w celu wykrycia tego objawu należy przeprowadzić za pomocą promieni o zwiększonej sztywności.

Jeśli zauważysz objaw, taki jak zwiększony wzorzec płuc, konieczne jest wyznaczenie bardziej ukierunkowanego badania. Ten objaw może wskazywać nie tylko na stosunkowo nieszkodliwe warunki, ale także na takie ciężkie choroby płuc, jak patologia onkologiczna i gruźlica.