Przejrzystość pól płuc.

Zapalenie gardła

Zwykle jest to spowodowane przez powietrze, napełnianie krwi i stosowanie tkanek miękkich. Przezroczystość jest określana przez porównanie symetrycznych części prawego i lewego płuca. Po pierwsze, przezroczystość lewego i prawego wierzchołka jest porównywana ze sobą, następnie środkowymi częściami pól płuc, a na końcu - niższymi. W symetrycznych obszarach pól płucnych ich przezroczystość powinna być taka sama. Na radiogramach nie należy mylić z patologicznymi formacjami cienia miękkich tkanek klatki piersiowej. Cienie głównych mięśni piersiowych, nakładające się na pola płucne, zmniejszają ich przezroczystość. Jednak ich kontur wykracza poza pola płuc. W projekcji bocznej mięśnie te ściemniają górną część klatki piersiowej. Spadek przezroczystości dolnych części pól płucnych u kobiet wynika z gruczołów mlecznych.

W obecności zmian patologicznych w płucach konieczne jest określenie ich natury (oświecenie, zaciemnienie). Jeśli zostaną znalezione patologiczne cienie, należy je opisać według następującego schematu: a) lokalizacja; b) ilość; c) formularz; d) wymiary; e) intensywność; e) struktura; g) charakter konturów; h) stosunek do sąsiednich formacji.

Lokalizacja cienia w płucu: płat, segment, na zewnątrz płuc: w szczelinach międzyzębowych, w jamie opłucnej, w śródpiersiu.

Kształt cienia porównywany jest z kształtami geometrycznymi - okrągłymi, owalnymi, trójkątnymi itp. Jeśli zaciemnienie zajmuje cały segment, protokół wskazuje tylko to i (jeśli jest) zmianę wielkości dotkniętego obszaru anatomicznego (redukcja, wzrost). Kształt cienia w tych przypadkach odpowiada kształtowi niezmienionego lub zmodyfikowanego (zmniejszonego, powiększonego) płata lub segmentu. Wymiary cienia są wyrażone w systemie metrycznym (cm, mm).

Cień ogniskowy jest patologicznym zamknięciem w tkance płucnej, które nie przekracza 15 mm średnicy.

Wielkość zmian: prosiąt - 1-2 mm, małych - 2-3 mm, średnich - 4-7 mm, dużych - 7-15 mm.

Intensywność cienia to stopień jego gęstości. Niska (słaba) intensywność jest porównywana z cieniem naczynia w płucu, położonym poziomo. Średnia intensywność cienia jest bliska gęstości do cienia warstwy korowej żebra tylnego. Wysoka intensywność odpowiada gęstości cienia śródpiersia. Cień gęstości metalu odpowiada cieniowi metalowego obiektu.

Struktury: jednolity lub nierównomierny cień. Cień jest nierównomierny - na jego tle znajduje się czyszczenie lub zagęszczanie.

Charakter konturów: kontury są wyraźne i rozmyte, równe i nierówne.

Związek z sąsiednimi formacjami. Cień może być związany z korzeniem płuc, śródpiersiem, ścianą klatki piersiowej, przeponą, kręgosłupem.

Data dodania: 2016-07-18; Wyświetleń: 4439; ZAMÓWIENIE PISANIE PRACY

Co to znaczy, jeśli obraz pokazuje, że wzorzec płuc jest wzmocniony

Zaleca się coroczne przeprowadzanie fluorografii w celu identyfikacji i zapobiegania chorobom układu oddechowego. Często lekarz-radiolog znajduje w pacjencie pewne zmiany opisane w raporcie medycznym ze sformułowaniem „wzmocnienie wzorca płucnego”. Co to znaczy, że wzorzec płucny na obrazie jest wzmocniony? Może to wskazywać na niewielkie złe samopoczucie, a także poważną chorobę. Ale jeśli lekarz nie zalecił żadnego leczenia, nie ma się czego obawiać.

Co to jest wzorzec płucny i jego przyrost na zdjęciu

Wzór płucny to sieć naczyń, które przechodzą przez tkanki tego narządu i tworzą charakterystyczne cienie na obrazie.

Normą jest stan, w którym obraz jest dość jasny przy korzeniach płuc i rozbiega się w miarę oddalania się od nich. Tłumaczy się to zwężeniem grubości światła naczyniowego w kierunku od środka. Na dole obszaru badań znajdują się największe naczynia, a postać jest wyraźnie widoczna. Węzły chłonne i oskrzela na obrazie nie są wizualizowane, ale ściany zapalnych oskrzeli pogrubiają się i rzucają cień. Wzdłuż krawędzi pola płucne są bardziej przezroczyste, ponieważ naczynia są tu cienkie, a ogólna przewiewność narządu jest wyższa. Podczas zapalenia międzywarstwy między płatami płuc mogą wystąpić zaciemnienia o wysokiej intensywności.

Wzmocnienie wzorca płucnego jest bardziej intensywnym wskaźnikiem jednolitej definicji naczyń i korzeni płuc w obrazie we wszystkich częściach i wzdłuż krawędzi. Taki objaw wskazuje również na dziedziczne i nabyte dolegliwości. Charakteryzują się obfitym dopływem krwi do ciała, zapaleniem ścian naczyń krwionośnych, węzłami chłonnymi, tkankami oskrzeli (wraz z ich wzrostem).

W takim stanie oskrzela i naczynia krwionośne zbiegają się, stają się zwężone, wiją się, cienie naczyniowe czasami się zwiększają, a następnie pękają. Naczynia limfatyczne to przerywane cienie prostoliniowe.

Jeśli wzmocnienie wzorca jest zlokalizowane w określonym obszarze, oznacza to, że skupienie formacji patologii jest dokładnie tam, gdzie jest ustalone. Mogą istnieć inne powody: płyn w dolnej części, uszkodzenie klatki piersiowej, nowotwór złośliwy.

Sytuacje, w których rysunek jest umiarkowanie wzmocniony, są niezwykle rzadkie. Zazwyczaj jest to konsekwencją złych nawyków (palenie) lub wniosek radiologa został błędnie sformułowany.

Wzmocnienie dyfuzyjne to zmiana w układzie płuc, wpływająca na całe pole płuc i stanowiąca patologię układu oddechowego.

Rozproszone (rozproszone) wzmocnienie wzoru płucnego na zdjęciu ma trzy odmiany: ogniskowe, siatkowo-guzkowe, siatkowe.

Kiedy radiolog mówi, że rysunek płuc jest zdeformowany, oznacza to, że cienie na obrazie idą w nietypowym kierunku, to znaczy „pękają”.

Odkształcenie wzorca płucnego stanowi naruszenie normalnej struktury i kształtu elementów płuc. Zmiana obrazu w połączeniu z jego wzmocnieniem pojawia się, gdy lekarz wydaje takie diagnozy jak przewlekłe zapalenie oskrzeli, gruźlica, pylica płuc, stwardnienie płuc.

Wzór płucny jest uważany za normalny, gdy spełnia następujące wymagania:

  • w kształcie przypomina motyla;
  • cienie spadają od środka do krawędzi płuc i kończą się na jednej trzeciej od zewnętrznej linii klatki piersiowej. Oznacza to, że krawędź pól płucnych nie ma dominującej objętości nad składnikami wzorca płucnego;
  • cienie ze statków powinny być stosunkowo proste na obszarach przed i po podziale na naczynia o dużej i małej średnicy;
  • szerokość cieni z naczyń powinna stopniowo zmniejszać się od korzenia do peryferii, dlatego intensywność cieni w środku jest większa niż wzdłuż krawędzi;
  • definicja wszystkich pól na zdjęciu rentgenowskim powinna być taka sama.

Gdy obraz w obrazie jest wzmocniony w strefach korzeniowych, oznacza to zmiany związane z wiekiem, cechy fizjologiczne organizmu i nie jest odchyleniem od normy. W tej strefie znajdują się oskrzela i kilka dużych naczyń, przechodzących w mniejsze i znikające wzdłuż krawędzi. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy chorób układu oddechowego (kaszel, przekrwienie klatki piersiowej), najprawdopodobniej wystąpi zapalenie oskrzeli.

W procesach zapalnych w oskrzelach, wzmocnienie wzoru jest określone przez brak różnic radiologicznych między naczyniami a oskrzelami, zwiększając powierzchnię obszaru korzenia. Przyczyną może być zwłóknienie włókna podstawowego.

W ciężkich postaciach patologii dróg oddechowych, na przykład zapalenia płuc, przewlekłego zapalenia oskrzeli, z reguły wzór jest wzmocniony z dwóch stron.

Jednostronne lub obustronne zwiększenie wzorca płucnego wskazuje na obecność zapalenia płuc, ostrego lub przewlekłego zapalenia oskrzeli, gruźlicy, zwężenia zastawki dwudzielnej, pierwszego stadium raka.

Przyczyny poprawy wzorca płuc po prawej, lewej i dolnej części

Zanim wyciągnięty zostanie wniosek o przyczynach wzorca, zawsze uwzględnia się wiek pacjenta, jego styl życia i związane z nim choroby.

Wzmocnienie wzorca płucnego w dolnych sekcjach jest charakterystyczne dla segmentalnego i dolnego zapalenia płuc.

Lokalne zmiany są śledzone w początkowym stadium zapalenia płuc, gdy naczynia rozszerzają się wokół ogniska naciekowego. Podobny obraz obserwuje się wzdłuż krawędzi konglomeratu gruźliczego. Niepowodzenie w dolnej części edukacji wewnątrzoskrzelowej ma podobne objawy, ale trzeba dokładnie przeanalizować obraz, gdy powstają uszkodzenia netto.

Wzmocnienie wzorca płucnego ze względu na składnik śródmiąższowy (naciekowy) może być normą dla konkretnego pacjenta i nie ma sensu się martwić. Jest to oznaką komplikacji w leczeniu zapalenia płuc. Jeśli pacjent pali przez długi czas, rozwija się przewlekła obturacyjna choroba płuc. U połowy byłych palaczy funkcja oskrzeli zostaje przywrócona i choroba znika. Zaleca się wykonanie spirografii i umówienie się z pulmonologiem.

Gdy wzorzec płuc jest wzmocniony przez składnik naczyniowy, wskazuje to również indywidualne cechy ludzkiej fizjologii. Może wystąpić wzrost liczby węzłów chłonnych, ale może to być objaw innych chorób.

W przypadku, gdy mieszany typ obrazu cienia jest wzmocniony z powodu ostrego zapalenia w przypadku zapalenia oskrzeli, zapalenia płuc, raka i nie ma charakterystycznych objawów, konieczne jest zrobienie drugiego zdjęcia po dwóch tygodniach i wykluczenie onkologii dróg oddechowych.

Strukturę tkanki płucnej można wyrazić dzięki komponentowi oskrzelowemu podczas zapalenia zewnętrznej wyściółki oskrzeli i występuje na tle przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Kiedy warto uruchomić alarm

Kiedy radiolog wyciąga wniosek „wzmocnienie obwodów płucnych”, nie rozpaczaj. Fluorografia jest uważana za stronniczą metodę diagnozowania chorób płuc, gdzie wszystko zależy od kwalifikacji i doświadczenia specjalisty. Dlatego występują częste błędy. Ale w przypadku wskazania konkretnej choroby, na przykład zapalenia płuc, gruźlicy, nie należy wyciągać z terapii.

Kiedy na zdjęciu wzrasta obraz części korzeniowej płuc, wskazuje to na proces zapalny w oskrzelach z przeziębieniem i ostrymi chorobami wirusowymi. Przy rozproszonym wzmocnieniu korzenie są zagęszczane, w niektórych miejscach - twarde.

Fluorografia pomaga zapobiegać rozwojowi poważnych chorób płuc, gdy objawy są wykrywane na wczesnym etapie. Jeśli lekarz zgłosił się na dodatkowe badanie, nie można odmówić i zaniedbać leczenia - jest to obarczone komplikacjami. Warunek dla osoby dorosłej jest uważany za stan, w którym wzór płuc jest widoczny we wszystkich płatach, naczynia nie są rozszerzone, nie ma miejscowych zaciemnień.

Wzmocnienie wzorca płuc u dziecka

Czy to jest niebezpieczne dla dzieci RTG? W niektórych przypadkach nadal wykonuje się zdjęcie rentgenowskie dzieci poniżej 15 roku życia, ponieważ nie ma sposobu na określenie stanu układu oddechowego, co jest równie pouczające. Jeśli dziecko jest bardzo małe, konieczna jest obecność osoby dorosłej. Obraz może nie działać, jeśli mały pacjent krzyczy, płacze lub nie wstrzymuje oddechu.

W jaki sposób wzorzec płuc w chorobach

Ponieważ naczynia krwionośne i oskrzela z otaczającą tkanką łączną są zaangażowane w tworzenie cieni, zmiana konturu jest prawie zawsze związana z patologiami układu oddechowego i sercowo-naczyniowego.

Obejmują one następujące dolegliwości:

  • przewlekłe zapalenie oskrzeli - wzmocnione są kontury płucne na zdjęciu rentgenowskim we wszystkich polach, czasami tyazhistye, w zaawansowanych przypadkach - zdeformowane;
  • zapalenie płuc - w początkowej fazie i po raz pierwszy po wyzdrowieniu obraz płucny jest miejscowo wzmocniony;
  • choroba układu oddechowego ze zmianami oskrzelowymi i ostrym zapaleniem oskrzeli - określona przez wzmocniony obraz cienia, zwłaszcza w strefie korzeniowej;
  • choroba serca, powodująca zastój krwi w krążeniu płucnym, niewydolność serca - wzmocnienie i wzbogacenie wzorca płucnego powstaje z powodu nadmiaru naczyń w dolnych sekcjach;
  • astma oskrzelowa. Określony również przez rozproszone wzmocnienie, ciężkość wzorca płuc. W przypadku rozwoju rozedmy płuc, wzór ulega wyczerpaniu. Wynika to z nadmiernego rozciągnięcia płuc i zwiększenia przewiewności płuc, korzenie są zagęszczone.

Z sarkoidozą

Zmiany radiologiczne w sarkoidozie płuc występują w 90% przypadków.

Sarkoidoza dzieli się na pięć etapów:

  • 0 - brak objawów;
  • 1. - limfadenopatia piersiowa, miąższ płuc nie zmieniony;
  • 2. - limfadenopatia korzeni płuc i śródpiersia w połączeniu ze zmianami w miąższu płuc;
  • 3. - zmiana miąższu płucnego, brak limfadenopatii korzeni płuc i śródpiersia;
  • 4. - nieodwracalne zwłóknienie płuc.

Oprócz typowych objawów sarkoidozy, występują także destrukcyjne formy choroby, pęcherzowe zmiany w płucach i nagła odma opłucnowa.

Z rozedmą płuc

Charakterystyczne zmiany na zdjęciu rentgenowskim z rozedmą w postaci zwiększonej przewiewności tkanki płucnej występują z powodu długotrwałego palenia, skutków astmy oskrzelowej lub pracy w niebezpiecznych warunkach (wdychanie pyłu).

Membrana opada, jej prawa kopuła znajduje się na poziomie szyjki 10... 11 żebra. Występuje ekspansja śródmiąższowa lub wybrzuszenie mostka.

W przypadku ciężkiej rozedmy płuc przepona przypomina kształt namiotu, stopnie rosną z powodu splatania i eksponowania przepony na żebra podczas spłaszczania.

Z gruźlicą

W przypadku gruźlicy na promieniowaniu rentgenowskim występuje wzmocniony skrzep w zaatakowanym obszarze, a kontury płuc zmieniają się lokalnie. Gruźlica jest często łączona z przewlekłym i obturacyjnym zapaleniem oskrzeli, więc lokalne zmiany manifestują się wraz z rozlanym wzmocnieniem.

Ogniskowy typ gruźlicy charakteryzuje się ograniczonym rozprzestrzenianiem się w płucach, brakiem powikłań i łagodnymi objawami, podczas gdy gruźlica naciekowa nie jest ograniczona do określonego obszaru tkanki płucnej. Mogą to być małe lub duże nacieki dla całego płata, jednego lub dwóch płuc. Infiltracja jest ogniskiem zapalenia, wokół którego gromadzą się limfocyty i leukocyty.

Pola i strefy płucne

Gdy promieniowanie rentgenowskie w projekcji bezpośredniej emituje prawe i lewe pole płucne, które są rzutem odpowiednich płuc na płaszczyźnie filmu rentgenowskiego. Prawe pole płucne jest krótkie i szerokie, lewe - wąskie i długie ze względu na położenie narządów śródpiersia i kopuły przepony. Otaczając organy śródpiersia, płuca wydają się je otaczać i dlatego są częściowo rzutowane na środkowy cień. Te części płuc, jak również obszary płuc, przykryte przeponą, nie są widoczne na bezpośrednim radiogramie. Najlepiej widać je w rzutach bocznych i ukośnych.

Dla wygody pola płucne można podzielić na 3 pasy i 3 strefy. Poziome linie narysowane na poziomie dolnych krawędzi żeber II i IV dzielą pole płucne na 3 pasy - górny, środkowy i dolny. Obszar nadobojczykowy lub wierzchołki płuc nie należą do żadnego z pasów. Pionowe linie narysowane przez punkt przecięcia obojczyka z zewnętrznym konturem żebrowym i przez środek segmentu obojczyka, który jest rzutowany na tło pola płucnego, dzielą pole płucne na 3 strefy - wewnętrzną, środkową i zewnętrzną.

Główną cechą pól płucnych jest ich przezroczystość, którą określają trzy główne czynniki: napełnianie powietrzem, napełnianie naczyń krwionośnych, liczba miąższu płuc. Stosunek tych czynników określa stopień przezroczystości pól płucnych. Oczywiste jest, że przezroczystość jest wprost proporcjonalna do ilości powietrza zawartego w płucach i odwrotnie proporcjonalna do liczby naczyń krwionośnych i tkanki płucnej na jednostkę objętości.

Oprócz czynników wewnątrzpłucnych stan ściany klatki piersiowej wpływa również na przezroczystość pól płucnych. Zatem przezroczystość stref i pasów w normalnych warunkach zmienia się w zależności od projekcji na nich miękkich tkanek klatki piersiowej. Dlatego mężczyźni mają najbardziej przezroczyste dolne pasy, potem górne i mniej przezroczyste środkowe pasy; u kobiet dolne pasy są najmniej przezroczyste dzięki nałożeniu cieni gruczołów sutkowych, górne pasy są najbardziej przezroczyste. Przejrzystość stref zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet zmniejsza się od środka do stref bocznych i wewnętrznych.

Co oznacza zmniejszenie przezroczystości tkanki płucnej?

Taniec życia

W przypadku braku zwłóknienia płuc, wzór płucny jest rzadki i chudy. W diagnostyce i diagnostyce różnicowej PP i raka płuc metoda rentgenowska ma ogromne znaczenie.

L. Heilmeyer i A. Schmid (1956) opisali obraz choroby, który charakteryzował się zanikiem tkanki płucnej, w tym oskrzeli, naczyń w części płuc (segment, płat) lub w całym płucu.

Objaw „szkło matowe” jest niespecyficznym objawem radiologicznym, który odzwierciedla różne zmiany patologiczne w tkance płucnej na poziomie pęcherzyków płucnych. Ponieważ ten objaw nie jest specyficzny, należy pamiętać o danych anamnestycznych, obrazie klinicznym i towarzyszącej mu patologii. Objaw „matowego szkła” można zauważyć wokół ognisk zagęszczenia tkanki płuc („objaw halo”).

Badanie CT w fazie wydechowej, które pomaga zidentyfikować pułapki powietrzne, pomaga odróżnić obecność obrzęku wydechowego tkanki płucnej. Wzmocnienie wzorca płucnego - oznacza wzrost liczbowy elementów wzorca płucnego na jednostkę powierzchni przestrzeni płucnej (tj. W romboidach żeber).

Proliferacja tkanek okołonaczyniowych i okołonaczyniowych, przemiana miąższu płucnego z obszarami rozedmy płuc prowadzi do deformacji drzewa oskrzelowego i wiązek naczyniowych tego obszaru.

Może to być również nazywane wyczerpaniem (rozrzedzenie) lub zmniejszeniem wzorca płucnego. U kobiet pasy te są bardziej przezroczyste niż inne, zwykle różnica w przezroczystości różnych części płuc nie jest bardzo wyraźna i podlega pewnym prawidłowościom. Czasami na tomogramach widoczne są pęcherzyki podskórne, korzenie płuc są rozszerzone; ich forma jest charakterystyczna w postaci przecinków z powodu ekspansji głównych pni tętnicy płucnej.

Kopuły przepony są spłaszczone, mogą być zdeformowane w postaci namiotu. Skok kopuł przepony jest znacznie zmniejszony Zmiany w sercu i naczyniach krwionośnych. Typowa konfiguracja rozwijającego się serca płuc jest spowodowana przerostem prawej komory, niskim stanem przepony i związanym z nią obracaniem serca w prawo. W pozycji skośnej prawej stożek tętniczy wystaje, w bezpośrednim rzucie, łuk tętnicy płucnej, Opisane objawy morfologiczne są objawem raczej zaawansowanej choroby.

Z reguły rozedma towarzyszy przewlekłe zapalenie oskrzeli i stwardnienie płuc. Z drugiej strony chorobom takim jak astma oskrzelowa towarzyszy rozedma płuc. Duże znaczenie praktyczne ma ostry obrzęk płuc z przeszkodami znajdującymi się w drzewie oskrzelowym.

Z przyjemnością otrzymamy pytania i opinie:

Przejrzystość prawego płuca jest zmniejszona. Choroba jest wadą rozwojową miąższu i małych oskrzeli płuc. Dodanie zmian zapalnych prowadzi jednak do szybkiego i dramatycznego pogorszenia stanu, trudno jest zdiagnozować chorobę wyłącznie na podstawie objawów klinicznych. Pacjenci są wykrywani podczas rutynowego badania ze względu na zwiększoną przezroczystość jednego płuca.

Adnotacja artykułu naukowego o medycynie i zdrowiu publicznym, autorem pracy naukowej jest Khodosh E. M., Efremova O. A., Khoroshun D. A.

Mazaev P.N., Kunitsyn D.V., 1979). Czasami w takich przypadkach dokonuje się diagnozy wrodzonej rozedmy płuc i dystrofii płuc. Choroba najczęściej dotyka starszych mężczyzn z objawami zapalenia oskrzeli i rozedmy płuc.

W tej chorobie radiogramy i tomogramy wyraźnie pokazują ostre ściany jam, których nie obserwuje się w przypadku postępującej dystrofii płuc. Przy angiopulmonografii nie ma kontrastu w tętnicy płucnej z jednej strony. Wyróżniają się tym, że na zdjęciach z zakrętem i na tomogramach widać ich ściany. Pewne trudności pojawiają się, gdy bardzo mała ilość gazu przeniknęła do jamy opłucnej, czy to ze sztuczną, diagnostyczną, traumatyczną, czy spontaniczną odmy opłucnowej.

Ponadto, jeśli w płucach znajdują się ubytki płynu (najczęściej ropnie jamy), obserwuje się kliniczne objawy ropienia, głównie kaszel z ropną plwociną. Objawy odzwierciedlają zmiany zarówno w pęcherzykach płucnych, jak i uszczelnieniu przegród międzyziarnowych, śródmiąższowym śródmiąższu i pojedynczych ognisk zwłóknienia.

Proponowany przegląd promieniowania klinicznego odzwierciedla paralelę, potwierdzając, że objaw „matowego szkła” zajmuje jedną z wiodących pozycji diagnostycznych w przypadku różnych chorób. W ostatnich latach nastąpiły pewne pozytywne zmiany w wynikach leczenia pacjentów z nowotworami złośliwymi; podczas gdy ponad 50% pacjentów jest praktycznie wyleczonych. Zapalenie płuc obserwuje się również podczas radioterapii raka piersi, choroby Hodgkina i innych nowotworów złośliwych, w których tkanka płucna wchodzi do strefy napromieniowania.

Analizując przezroczystość pól płucnych należy pamiętać, że w normalnych warunkach nie jest on taki sam w całym. Przy spontanicznej odma opłucnowa jest łatwo zasysana, a płuco prostowane. Cień śródpiersia jest przesunięty w kierunku zmiany. Stopniowo postępująca dystrofia płuc prowadzi do płucnego serca i śmierci.

Normalny metabolizm

Co to oznacza i jak poważne? Czy może być zmniejszona przezroczystość z powodu tego, że w jakiś sposób stałem się niepoprawnie podczas flg, czy jest to nadal proces w płucu?

Następnie w grudniu na tle ARVI pojawiło się ponownie, zniknęło również po 3 tygodniach. Może to być spowodowane wadą w przetwarzaniu filmu rentgenowskiego, błędami w przeprowadzeniu badania i wieloma powiązanymi przyczynami technicznymi. Jeśli mówimy o możliwej patologii, może to być objawem rozedmy płuc i wielu innych problemów, często związanych z długimi okresami palenia.

Zwiększenie przezroczystości tkanki płucnej może być jednostronne i dwustronne, w niektórych przypadkach zwiększa się objętość tkanki płucnej, w innych pozostaje normalna. Analizując zdjęcie rentgenowskie, konieczne jest określenie, czy objętość obszaru tkanki płucnej, w której zmniejsza się przewiewność i jaka jest jej struktura, jest zmniejszona lub zmniejszona.

Warto zauważyć, że objętość prawego płuca jest zmniejszona, a przezroczystość jego górnych części maleje. Matowe szkło ”- termin używany do scharakteryzowania procesów, którym towarzyszy spadek gęstości tkanki płucnej - znak nacieku śródmiąższowego. Matowe szkło ”jest miejscem umiarkowanie zmniejszonej przewiewności tkanki płucnej, kluczową cechą tego stanu jest pojawienie się naczyń płucnych i ścian oskrzeli.

Zmiany w płucach typu „szkło matowe” i ich wizualizacja za pomocą tomografii komputerowej płuc

Jednocześnie powietrze ze światła pęcherzyków może zostać wypchnięte przez ciecz, przez proces objętościowy, przez cokolwiek. Gwiazdki wskazują obszary tkanki płucnej, które nie zawierają powietrza. Jest to więc kardiogenny obrzęk płuc, którego przyczyną jest gromadzenie się płynu wzdłuż ścian płuc. Analizując przezroczystość pól płucnych należy pamiętać, że w normalnych warunkach nie jest on taki sam w całym.

Zazwyczaj różnica w przezroczystości różnych części płuc nie jest bardzo wyraźna i podlega pewnym prawom. W tej chorobie radiogramy i tomogramy wyraźnie pokazują ostre ściany jam, których nie obserwuje się w przypadku postępującej dystrofii płuc.

Choroby i stany, którym towarzyszą zmiany w płucach na CT i radiogramy typu matowego szkła

Typowa konfiguracja rozwijającego się serca płuc jest spowodowana przerostem prawej komory, niskim stanem przepony i związanym z nią obracaniem serca w prawo. Przy częściowym zablokowaniu oskrzeli obserwuje się nierównomierne zmniejszenie przezroczystości określonego obszaru lub całego płuca. Z głębokim oddechem zdrowe płuco staje się bardziej przezroczyste, z wydechem zmniejsza się jego przezroczystość.

Taktyka diagnostyczna i terapeutyczna dla wrodzonych wad rozwojowych płuc

Zwiększoną przezroczystość jednego lub obu pól płucnych można wytłumaczyć rozedmowymi zmianami w płucach lub zmianami w unaczynieniu (hipoplazja naczyń płucnych). Zmniejszenie wielkości płuc jest możliwe dzięki jej hipoplazji lub zwłóknieniu płuc lub kombinacji tych czynników.

3. Ze względu na fakt, że w przypadku taktyk medycznych, metodą z wyboru może być operacja, oskrzela powinna dostarczyć informacji na temat stanu oskrzeli i przeciwnego płuc. Dzień dobry, Elena. Istnieją patologiczne zmiany w płucach i sercu. Dowody płucne najprawdopodobniej o chorobach, które zostały odroczone i przy problemach z sercem, należy skontaktować się z kardiologiem - istnieją oznaki patologii.

Wyniki RTG

Pozostawiono w dolnym płacie płuc w nacieku C9-10 tkanki płucnej w reakcji opłucnej żebrowej. Dla pozostałych pól płuc bez funkcji. Co to znaczy? I czy jest to niebezpieczne dla naszego nienarodzonego dziecka? Jeśli jest to coś świeżego i zasadniczo nic o tym nie wie, to pilnie musi zostać zbadany przez specjalistę od gruźlicy w przychodni gruźlicy.

Jeśli stan zdrowia jest normalny, nie ma innych zmian w płucach i nie ma żadnych dolegliwości ze strony układu oddechowego, nie ma się czym martwić. Silny wiatr i mróz powodują skurcz oskrzeli Czasami oddychanie jest trudne Mam 54 lata, jak niebezpieczne jest to? Stwardnienie płuc jako zjawisko morfologiczne i charakterystyka rentgenowska zawsze mówią o poprzedniej chorobie układu płucnego lub o obecności choroby przewlekłej.

Istota tego zjawiska jest następująca: jeśli tkanka płucna zostanie uszkodzona, dotknięte obszary zostaną zastąpione tkanką łączną. Wszystkiego najlepszego! Cześć, Lena! Zwiększona przezroczystość pól płucnych oznacza, że ​​zmniejszyła się ilość aktywnej tkanki płucnej. Zjawisko to towarzyszy rozedmie płuc.

Ale to wszystko może być wadą filmu fluorograficznego, a także cech opisu radiologa. Postanowiłem zrobić fluorografię, wniosek: rysunek płucny jest wzbogacony. Wzbogacenie wzorca płucnego jest reakcją organizmu na ostrą ostrą wirusową chorobę układu oddechowego. W takim przypadku musisz wyeliminować te czynniki i / lub palić. Wzbogacenie wzorca płucnego obserwuje się przy zwiększonym dopływie krwi do płuc.

Teraz jest chora z temperaturą 37,5-39,0 ARVI z nieproduktywnym kaszlem. Ale najpierw lekarz ma rację, radiogram tylny, który albo potwierdza, albo odrzuca podejrzane zmiany patologiczne. Bardzo zaniepokojony otrzymaniem takiej opinii flg. Zawsze były wnioski „normalne”! Zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli nigdy nie boli.

Zmniejszeniu przezroczystości tkanki płucnej towarzyszy również wzrost lub spadek objętości dotkniętego obszaru. W różnych stanach patologicznych, przezroczystość zmian w tkance płucnej, najpierw należy ustalić, czy jest zwiększona czy zmniejszona.

Zwiększona przejrzystość pól płuc

Uważa się, że wzrost przezroczystości płuc nie ogranicza się do wyraźnie określonych granic.

Wyjątkiem jest odma opłucnowa. Rozpatrywano następujące choroby: nabyta rozedma płuc, wrodzona rozedma płuc, agenezja i hipoplazja gałęzi tętnicy płucnej, postępująca dystrofia płucna.

W diagnostyce i diagnostyce różnicowej tych chorób główne metody badawcze to:

    Zdjęcie rentgenowskie, w tym badanie w późniejszym położeniu. Radiografia z wykorzystaniem próbek Yu.N. Sokolova i I. S. Amosova. Tomografia korzenia i miąższu płuc. Angiopulmonografia. Badanie radionuklidów. Przejrzystość pól płucnych jest normalna. Analizując przezroczystość pól płucnych należy pamiętać, że w normalnych warunkach nie jest on taki sam w całym.

Jeśli porównamy przezroczystość poziomych pasów, możemy zauważyć, że u mężczyzn jest ona najwyższa w dolnych sekcjach, gdzie objętość tkanki płuc jest największa. Natomiast u kobiet niższe pasy są mniej przezroczyste dzięki nałożeniu cieni gruczołów mlecznych.

U mężczyzn zaangażowanych w pracę fizyczną przezroczystość środkowych pasów jest nieznacznie zmniejszona, co jest związane z rozwojem mięśni piersiowych, zwłaszcza po prawej stronie. U kobiet pasy te są bardziej przejrzyste niż inne.

Zazwyczaj różnica w przezroczystości różnych części płuc nie jest bardzo wyraźna i podlega pewnym prawom. W warunkach patologicznych może być bardzo znaczący.

choroby układu oddechowego i śródpiersia ”

Rozedma płuc jest stanem płuc charakteryzującym się utrzymującym się wzrostem przestrzeni powietrznych zlokalizowanych dystalnie do końcowych oskrzelików. Występuje głównie u mężczyzn i kobiet powyżej 40 lat. Występuje rozedma śródmiąższowa i pęcherzykowa. Przewlekła rozedma pęcherzykowa może być znaczna, starcza (zanikowa) i kompensacyjna (Abrikosov AI, 1947). Określenia „obturacyjna” i „obstrukcyjna” rozedma płuc, które są powszechne w literaturze zagranicznej, generalnie odpowiadają przyjętym…

Postępująca dystrofia płuc i układu torbieli oskrzeli, hipoplazja tętnicy płucnej, olbrzymie torbiele, spontaniczna odma opłucnowa Postępującą dystrofię płuc należy odróżnić od kilku chorób, które dają podobne zdjęcie rentgenowskie: z układu torbieli oskrzeli, które tworzą „komórkowe” płuco. W tej chorobie radiogramy i tomogramy wyraźnie pokazują ostre ściany jam, których nie obserwuje się w przypadku postępującej dystrofii płuc. Ponadto oskrzela...

Zmiany w klatce piersiowej. Skrzynia w kształcie beczki lub dzwonu z poziomo rozciągającymi się tylnymi segmentami żeber i wydłużonymi przestrzeniami międzyżebrowymi. Pionowy rozmiar klatki piersiowej jest zwiększony, mostek jest odchylony do przodu, przestrzenie przestrzeni zamostkowej (ponad 3 - 5 cm). Zmiany w płucach. Obszar pól płucnych jest zwiększony, przezroczystość płuc jest zwiększona, wzorzec płuc jest wzmocniony i zdeformowany, co jest objawem pneumosklerozy. W przypadku braku pneumosklerozy...

Przy rozproszonym jednostronnym wzroście przezroczystości jednego płuca (zespołu Janusa), należy pamiętać o następujących głównych opcjach: zwiększenie przejrzystości pochodzenia krążenia - wrodzona patologia naczyniowa (brak jednej tętnicy płucnej, w połączeniu z tetradami Fallo w 50% przypadków) i nabyta (miejscowa zakrzepica i zatorowość gałęzi) tętnica płucna); zwiększenie przejrzystości pochodzenia wentylacji - wrodzona natura (wrodzona rozedma, wrodzona torbielowatość...

Zmiany w przeponie Membrana znajduje się nisko, zatoki nadbrzuszne są spłaszczone, rozłożone. Kopuły przepony są spłaszczone, mogą być zdeformowane w postaci namiotu. Kopuły przysłony drastycznie się zmniejszyły. Zmiany w sercu i naczyniach krwionośnych. Typowa konfiguracja rozwijającego się serca płuc jest spowodowana przerostem prawej komory, niskim stanem przepony i związanym z nią obracaniem serca w prawo. Serce małego rozmiaru („małe serce”) znajduje się pionowo. W prawym ukośnym...

Odma opłucnowa powoduje również zwiększenie przezroczystości pola płucnego. Pochodzenie może być sztuczne (lecznicze), diagnostyczne, traumatyczne i spontaniczne, a także jedno- i dwustronne. W zależności od stopnia zapaści płuc, każdy z powyższych rodzajów odmy opłucnowej może być całkowity lub całkowity, gdy płuca spały całkowicie i miały postać małego okrągłego cienia przymocowanego do śródpiersia, niekompletnego i częściowego, gdy płuco...

Duże znaczenie praktyczne ma ostry obrzęk płuc z przeszkodami znajdującymi się w drzewie oskrzelowym. Dotyczy to przede wszystkim wewnątrzoskrzelowych ciał obcych niekontrastowych i początkowych faz rozwoju zarówno złośliwych, jak i łagodnych guzów wewnątrzoskrzelowych. Ciała obce często muszą być traktowane u dzieci oraz z guzami wewnątrzoskrzelowymi u dorosłych. Szczególnie duże trudności pojawiają się w...

Badanie rentgenowskie Spontaniczna odma opłucnowa po prawej stronie. Prawe płuco jest ściśnięte o trzy czwarte, jego zewnętrzna krawędź jest wyraźnie widoczna. Potrzeba diagnostyki różnicowej odmy opłucnej z reguły występuje dość rzadko, głównie ze spontaniczną odmy opłucnowej, częściej z obecnością zrostów i powstawaniem odrobaczonej odmy opłucnowej. Częściej stany te muszą być odróżniane od gigantycznych byków powietrznych, znajdujących się na krawędzi płuc. Badania polipozycji i...

Przy częściowym zablokowaniu oskrzeli obserwuje się nierównomierne zmniejszenie przezroczystości określonego obszaru lub całego płuca. Z głębokim oddechem zdrowe płuco staje się bardziej przezroczyste, z wydechem zmniejsza się jego przezroczystość. W dotkniętym płucu nie ma zauważalnej różnicy w przezroczystości podczas inhalacji i wydechu. Wszystko to należy zapisać na zdjęciach. Wskazane jest, aby wykonać próbki Sokolova lub Amosova lub zastosować modyfikacje tych...

Badanie rentgenowskie Spontaniczna odma opłucnowa po prawej stronie. Złamany środkowy kontur oświecenia, brak towarzyszącej linii ściany klatki piersiowej. Odzyskiwanie. W większości przypadków powietrze w jamie opłucnej i zapadnięte płuco, które wzrasta wraz z wdychaniem i zmniejsza się wraz z wydechem, są wyraźnie widoczne. W obecności płynu w jamie opłucnej tworzy on jeden lub więcej (podczas akumulacji) poziomów, tj. Określa się wzór zapalenia płuc. Seria radiogramów,...

Zwiększona przejrzystość pól płuc

Definicja pojęcia

Uważa się, że wzrost przezroczystości płuc nie ogranicza się do wyraźnie określonych granic.

Wyjątkiem jest odma opłucnowa. Rozpatrywano następujące choroby: nabyta rozedma płuc, wrodzona rozedma płuc, agenezja i hipoplazja gałęzi tętnicy płucnej, postępująca dystrofia płucna.

Metody badawcze

W diagnostyce i diagnostyce różnicowej tych chorób główne metody badawcze to:

  • Zdjęcie rentgenowskie, w tym badanie w późniejszym położeniu.
  • Radiografia z wykorzystaniem próbek Yu.N. Sokolova i I. S. Amosova.
  • Tomografia korzenia i miąższu płuc.
  • Angiopulmonografia.
  • Badanie radionuklidów.
  • Przejrzystość pól płucnych jest normalna.
  • Analizując przezroczystość pól płucnych należy pamiętać, że w normalnych warunkach nie jest on taki sam w całym.

Jeśli porównamy przezroczystość poziomych pasów, możemy zauważyć, że u mężczyzn jest ona najwyższa w dolnych sekcjach, gdzie objętość tkanki płuc jest największa. Natomiast u kobiet niższe pasy są mniej przezroczyste dzięki nałożeniu cieni gruczołów mlecznych.

U mężczyzn zaangażowanych w pracę fizyczną przezroczystość środkowych pasów jest nieznacznie zmniejszona, co jest związane z rozwojem mięśni piersiowych, zwłaszcza po prawej stronie. U kobiet pasy te są bardziej przejrzyste niż inne.

Zazwyczaj różnica w przezroczystości różnych części płuc nie jest bardzo wyraźna i podlega pewnym prawom. W warunkach patologicznych może być bardzo znaczący.


„Różnicowa diagnostyka
choroby układu oddechowego i śródpiersia ”
L.S. Rosenstrauch, M.G.Winner

Rozedma płuc jest stanem płuc charakteryzującym się utrzymującym się wzrostem przestrzeni powietrznych zlokalizowanych dystalnie do końcowych oskrzelików. Występuje głównie u mężczyzn i kobiet powyżej 40 lat. Występuje rozedma śródmiąższowa i pęcherzykowa. Przewlekła rozedma pęcherzykowa może być znaczna, starcza (zanikowa) i kompensacyjna (Abrikosov AI, 1947). Określenia „obturacyjna” i „obstrukcyjna” rozedma płuc, które są powszechne w literaturze zagranicznej, generalnie odpowiadają przyjętym…

Postępująca dystrofia płuc i układu torbieli oskrzeli, hipoplazja tętnicy płucnej, olbrzymie torbiele, spontaniczna odma opłucnowa Postępującą dystrofię płuc należy odróżnić od kilku chorób, które dają podobne zdjęcie rentgenowskie: z układu torbieli oskrzeli, które tworzą „komórkowe” płuco. W tej chorobie radiogramy i tomogramy wyraźnie pokazują ostre ściany jam, których nie obserwuje się w przypadku postępującej dystrofii płuc. Ponadto oskrzela...

Zmiany w klatce piersiowej. Skrzynia w kształcie beczki lub dzwonu z poziomo rozciągającymi się tylnymi segmentami żeber i wydłużonymi przestrzeniami międzyżebrowymi. Pionowy rozmiar klatki piersiowej jest zwiększony, mostek jest odchylony do przodu, przestrzenie przestrzeni zamostkowej (ponad 3 - 5 cm). Zmiany w płucach. Obszar pól płucnych jest zwiększony, przezroczystość płuc jest zwiększona, wzorzec płuc jest wzmocniony i zdeformowany, co jest objawem pneumosklerozy. W przypadku braku pneumosklerozy...

Przy rozproszonym jednostronnym wzroście przezroczystości jednego płuca (zespołu Janusa), należy pamiętać o następujących głównych opcjach: zwiększenie przejrzystości pochodzenia krążenia - wrodzona patologia naczyniowa (brak jednej tętnicy płucnej, w połączeniu z tetradami Fallo w 50% przypadków) i nabyta (miejscowa zakrzepica i zatorowość gałęzi) tętnica płucna); zwiększenie przejrzystości pochodzenia wentylacji - wrodzona natura (wrodzona rozedma, wrodzona torbielowatość...

Zmiany w przeponie Membrana znajduje się nisko, zatoki nadbrzuszne są spłaszczone, rozłożone. Kopuły przepony są spłaszczone, mogą być zdeformowane w postaci namiotu. Kopuły przysłony drastycznie się zmniejszyły. Zmiany w sercu i naczyniach krwionośnych. Typowa konfiguracja rozwijającego się serca płuc jest spowodowana przerostem prawej komory, niskim stanem przepony i związanym z nią obracaniem serca w prawo. Serce małego rozmiaru („małe serce”) znajduje się pionowo. W prawym ukośnym...

Odma opłucnowa powoduje również zwiększenie przezroczystości pola płucnego. Pochodzenie może być sztuczne (lecznicze), diagnostyczne, traumatyczne i spontaniczne, a także jedno- i dwustronne. W zależności od stopnia zapaści płuc, każdy z powyższych rodzajów odmy opłucnowej może być całkowity lub całkowity, gdy płuca spały całkowicie i miały postać małego okrągłego cienia przymocowanego do śródpiersia, niekompletnego i częściowego, gdy płuco...

Duże znaczenie praktyczne ma ostry obrzęk płuc z przeszkodami znajdującymi się w drzewie oskrzelowym. Dotyczy to przede wszystkim wewnątrzoskrzelowych ciał obcych niekontrastowych i początkowych faz rozwoju zarówno złośliwych, jak i łagodnych guzów wewnątrzoskrzelowych. Ciała obce często muszą być traktowane u dzieci oraz z guzami wewnątrzoskrzelowymi u dorosłych. Szczególnie duże trudności pojawiają się w...

Badanie rentgenowskie Spontaniczna odma opłucnowa po prawej stronie. Prawe płuco jest ściśnięte o trzy czwarte, jego zewnętrzna krawędź jest wyraźnie widoczna. Potrzeba diagnostyki różnicowej odmy opłucnej z reguły występuje dość rzadko, głównie ze spontaniczną odmy opłucnowej, częściej z obecnością zrostów i powstawaniem odrobaczonej odmy opłucnowej. Częściej stany te muszą być odróżniane od gigantycznych byków powietrznych, znajdujących się na krawędzi płuc. Badania polipozycji i...

Przy częściowym zablokowaniu oskrzeli obserwuje się nierównomierne zmniejszenie przezroczystości określonego obszaru lub całego płuca. Z głębokim oddechem zdrowe płuco staje się bardziej przezroczyste, z wydechem zmniejsza się jego przezroczystość. W dotkniętym płucu nie ma zauważalnej różnicy w przezroczystości podczas inhalacji i wydechu. Wszystko to należy zapisać na zdjęciach. Wskazane jest, aby wykonać próbki Sokolova lub Amosova lub zastosować modyfikacje tych...

Badanie rentgenowskie Spontaniczna odma opłucnowa po prawej stronie. Złamany środkowy kontur oświecenia, brak towarzyszącej linii ściany klatki piersiowej. Odzyskiwanie. W większości przypadków powietrze w jamie opłucnej i zapadnięte płuco, które wzrasta wraz z wdychaniem i zmniejsza się wraz z wydechem, są wyraźnie widoczne. W obecności płynu w jamie opłucnej tworzy on jeden lub więcej (podczas akumulacji) poziomów, tj. Określa się wzór zapalenia płuc. Seria radiogramów,...

Rozedma płuc

Rozedma płuc jest bardzo powszechną postacią niespecyficznej choroby płuc. W przypadku wystąpienia rozedmy następuje patologiczna ekspansja przestrzeni powietrznych oskrzelików płucnych. Ponadto ściany pęcherzykowe ulegają destrukcyjnej zmianie.

Przyczyny rozedmy płuc

Przyczyny rozedmy płuc są podzielone na dwie grupy.

I. Mikrokrążenie patologiczne, wrodzony niedobór α-antytrypsyny, zmiany właściwości środka powierzchniowo czynnego, szkodliwych substancji w powietrzu (tlenki azotu, związki kadmu, pył, dym tytoniowy itp.). Czynniki te przyczyniają się do naruszenia siły i elastyczności struktury płuc. Rozwija się pierwotna rozedma płuc. Występuje patologiczna restrukturyzacja całej części płucnej płuc. Podczas wydechu, kiedy ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej wzrasta, małe oskrzela biernie opadają, wzrasta opór oskrzeli, aw konsekwencji ciśnienie w pęcherzykach wzrasta. Dzieje się tak w wyniku osłabienia elastycznych właściwości płuc z powodu rozlanej rozedmy płuc, ponieważ małe oskrzela początkowo nie mają szkieletu chrząstki.

Ale drożność oskrzeli w rozedmie pierwotnej nadal nie jest złamana. Wszystkie pęcherzyki w trądziku płuc są równomiernie zmienione. Rozwija się rozedma Panacinara, występuje zanik międzypęcherzykowej przegrody i redukcja łożyska włośniczkowego. Jednak oskrzela i oskrzeliki nie podlegają obstrukcji, ponieważ brak zmian zapalnych.

Ii. Przewlekłe obturacyjne zapalenie oskrzeli charakteryzujące się niedrożnością dróg oddechowych jest głównym czynnikiem rozwoju wtórnej (obturacyjnej) rozedmy płuc. W przewlekłym obturacyjnym zapaleniu oskrzeli powstają korzystne warunki do powstawania mechanizmu rozciągania pęcherzyków, co z kolei jest przyczyną wtórnej rozedmy płuc.

Pacjenci podczas wydechu zmniejszają ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej. Światło oskrzeli jest rozciągnięte, zmniejszając obturację oskrzeli. Jednocześnie podczas wydechu dodatnie ciśnienie w klatce piersiowej pogarsza obturację oskrzeli (z powodu dodatkowej kompresji). W ten sposób wdychane powietrze jest zatrzymywane w pęcherzykach płucnych, przyczyniając się do ich nadmiernego rozciągania. Być może nawet rozprzestrzenianie się zapalenia od oskrzeli do sąsiednich pęcherzyków. Prowadzi to do zniszczenia przegrody międzypęcherzykowej.

Obrzęk pęcherzyków oddechowych i zmiany w pęcherzykach najbliżej nich są charakterystyczne dla wtórnej rozedmy płuc. Ta choroba nazywa się rozedmą centroakarną.

Oznaki obturacyjnej rozedmy płuc:

  1. pęcherzyki zgrubiały, z rozszerzonymi ustami;
  2. przerost, a następnie dystrofia wiązek mięśni gładkich;
  3. prostowanie włókien elastycznych;
  4. oskrzeliki oddechowe o cienkich ścianach;
  5. zmniejszona liczba kapilar i elementów komórkowych.

Późne stadia choroby charakteryzują się poważnym naruszeniem i całkowitym zanikiem elementów strukturalnych części oddechowej płuc.

Objawy rozedmy płuc

Objawy rozedmy płuc są wyraźne. To przede wszystkim zadyszka. Szczególnie ciężka postać duszności występuje przy rozedmie pierwotnej. To ona, przy braku kaszlu, wskazuje na początek rozwoju choroby. U osoby z rozedmą pierwotną, nawet w spoczynku, objętość wentylacji jest bardzo duża, więc pacjent nie może tolerować minimalnego wysiłku fizycznego. Taki pacjent intensywnie „zaciągnie się” (zakrywając usta wydechem i wydymając policzki), aby zwiększyć ciśnienie wewnątrzoskrzelowe i zwiększyć objętość wentylacji.

W przypadku wtórnej rozedmy płuc występują poważne naruszenia składu gazu. Ponadto w obu typach rozedmy płuc zmniejszają się wyskoki oddechowe, klatka piersiowa ma kształt beczki. Obszary nadobojczykowe emitują dźwięk perkusyjny, zmniejszają ruchliwość przepony i jej położenie. Radiogram pokazuje zwiększoną przezroczystość pól płucnych.

Prognoza

Odzyskiwanie zwykle nie występuje, ponieważ niemożliwe jest odzyskanie zniszczonych pęcherzyków płucnych w naszych czasach. Szybkość rozwoju niewydolności mlekowej i serca w dużej mierze determinuje rokowanie przebiegu choroby, co ostatecznie prowadzi do niepełnosprawności.

Zapobieganie

Zapobieganie polega na terminowej diagnozie i leczeniu przewlekłych chorób płuc, zwłaszcza przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Leczenie rozedmy płuc

Leczenie rozedmy płuc - niezależnie od etiologii, stopnia upośledzenia, manifestacji klinicznej - jest zawsze objawowe: nawet we wczesnych stadiach rozwoju choroby zmiany w tkance płucnej i pęcherzykach płucnych są nieodwracalne i stabilne przez całe życie.

Głównym kierunkiem terapii jest utrzymanie odpowiedniego poziomu natlenienia organizmu, zapobieganie powikłaniom (w tym powodowanym przez infekcje), utrzymanie trofizmu i funkcji pozostałej tkanki płucnej.

Aby osiągnąć te cele, zaleca się leki rozszerzające oskrzela, leki glikokortykosteroidowe, stałą lub regularną tlenoterapię - przenośne oksygenatory są stosowane za granicą, co znacznie ułatwia życie pacjentom z rozedmą płuc. Nie jest możliwe stosowanie terapii tlenowej bez recepty: w niektórych przypadkach (w przypadku hiperkapnii - nadmiaru dwutlenku węgla na tle niewydolności oddechowej) wzrost poziomu tlenu może prowadzić do gwałtownego pogorszenia stanu aż do zaprzestania oddychania.

Wraz z rozwojem „serca płucnego” przepisano diuretyki i leki, które poprawiają funkcjonowanie serca.

Wszystkie czynniki ryzyka, które mogą prowadzić do powikłań, powinny zostać wyeliminowane: palenie, w tym bierne, praca i życie w niekorzystnych warunkach, oraz aktywność fizyczna powinny być wybierane w taki sposób, aby wykluczyć wzrost objawów i / lub prowokację pogorszenia.

Leczenie rozedmy płuc w Izraelu

Dla tych, którzy są już w jakiś sposób zaznajomieni z kliniką Top Ikhilov - albo został potraktowany sam, albo zna krewnych, przyjaciół lub znajomych - pytanie, gdzie leczyć rozedmę płuc w Izraelu, nie jest nawet uwzględnione w programie. Po co szukać odpowiedniej kliniki, jeśli od dawna znaleziono i pomyślnie przetestowano dziesiątki tysięcy rosyjskich turystów?

Dla pacjentów z rozedmą płuc, Top Ichilov Clinic może zaoferować kompleksowy pakiet usług, które obejmują dokładną diagnozę, najnowocześniejsze metody leczenia chirurgicznego i medycznego oraz rehabilitacji. Klinika prowadzi minimalnie inwazyjne operacje zmniejszania objętości płuc, które obejmują wszystkie manipulacje poprzez mikroskopijne nacięcia.

Pod dachem Top Ichilov zbiera się krem ​​izraelskiej pulmonologii: profesorowie Issachar Ben-Dov i Yaakov Sivan, dr Yehuda Schwartz. Pomimo światowej sławy pozostają całkowicie dostępne dla wszystkich, którzy potrzebują pomocy.

Gimnastyka z rozedmą płuc

Jednym z podstawowych składników terapii paliatywnej rozedmy płuc jest gimnastyka terapeutyczna. Celem tego spotkania jest prawidłowe oddychanie przy maksymalnym zaangażowaniu przepony i mięśni międzyżebrowych w procesie.

Zestaw ćwiczeń dobiera się w taki sposób, aby zwiększyć siłę mięśni klatki piersiowej, zwiększyć ruchliwość żeber, nauczyć pacjenta oddychania, przy którym przepona działa tak dużo, jak to możliwe, oraz wydłużony wydech, który zmniejsza zawartość resztkowego powietrza w płucach.

Zalecamy chodzenie terapeutyczne na krótkich dystansach (od 200 do 800 metrów, w zależności od stanu) w wolnym lub umiarkowanym tempie z wydłużonym wydechem, a po poprawieniu stanu - wchodzenie po schodach nie wyższych niż trzecie piętro z kontrolą oddychania.

Należy wykluczyć naprężenia, nagłe ruchy, wdychanie dużych objętości powietrza, wstrzymanie oddechu, szybkie tempo lub intensywne ćwiczenia. W początkowych etapach gimnastyka jest wykonywana podczas leżenia i siedzenia, podczas gdy ćwiczenia stojące są wprowadzane z rozszerzeniem schematu.

Odpowiednio dobrany zestaw ćwiczeń poprawia krążenie krwi, aktywną pracę pozostałych pęcherzyków.

Rozedma pęcherzowa

Rozedma płuc w płucach (E. pulmonum bullosum) jest uważana przez wielu lekarzy i badaczy za proces rozwoju tkanki dysplastycznej, jak również przejaw genetycznych i dziedzicznych nieprawidłowości. Etiologia i patogeneza rozedmy pęcherzowej nie została jeszcze w pełni wyjaśniona.

W przypadku rozedmy pęcherzowej typowe jest tworzenie się tzw. Pęcherzyków powietrza o różnych rozmiarach, skoncentrowanych głównie w regionach brzeżnych płuc. Bullae mogą być wielokrotne, pojedyncze, lokalne i wspólne, ich rozmiar waha się od 1 do 10 cm.

Rozedma pęcherzowa charakteryzuje się wcześniejszym rozwojem niewydolności oddechowej, która rozwija się nie tylko w wyniku rozedmy płuc, ale także z powodu wybrzuszenia otaczającej zdrowej tkanki. Funkcjonalność witryny z bykami i znajdującymi się obok nich (z niezmienioną morfologicznie tkanką) jest ostro zaburzona.

Ostatnio do leczenia rozedmy pęcherzowej (zwłaszcza w przypadku byków olbrzymich lub zwykłych) stosowano techniki chirurgiczne, w których usuwa się tkankę pęcherzową. Pozwala to na poprawę stanu i funkcjonalności zdrowych tkanek, zmniejszając dotkliwość procesu. Oczywiście ta metoda nie prowadzi do całkowitego wyleczenia, a niewielkie doświadczenie w jej stosowaniu, brak oceny skutków długoterminowych i fragmentacja danych o śmiertelności utrudniają powszechne przyjęcie tej operacji.

Rozproszona rozedma płuc

Pierwotna rozlana rozedma płuc (e. Pulmonum secundarium diffusum) jest uważana za niezależną jednostkę chorobową, która obejmuje różne warianty przebiegu choroby. Do dnia dzisiejszego przyczyny rozlanej rozedmy płuc nie są w pełni zrozumiałe, ale związek między przewlekłymi obturacyjnymi chorobami oskrzeli a późniejszym rozwojem rozedmy płuc jest dobrze znany. Wtórna rozedma płuc jest często wynikiem zapalenia oskrzeli, przewlekłej obturacji oskrzeli, stwardnienia płuc.

Patogenetycznie rozlana rozedma płuc objawia się funkcjonalnymi i mechanicznymi zaburzeniami tkanki płucnej, które prowadzą do rozwoju wtórnej obturacji oskrzeli, przewlekłego wzrostu ciśnienia wewnątrz klatki piersiowej, zmniejszenia prześwitu oskrzeli i pneumosklerozy. Zaburzenia te są z natury rozproszone (rozproszone), chociaż w niektórych przypadkach dotknięty obszar może być niewielki.

Na tle zmian w rozedmie płuc rozwijają się jej objawy: zwiększenie objętości klatki piersiowej, zmniejszenie częstotliwości i głębokości oddechu; wybrzuszenie przestrzeni międzyżebrowych i poziome ułożenie żeber; dmuchanie jako sposób na kompensację niskiego ciśnienia w oskrzelach; dźwięk pudełka udarowego ze względu na zwiększoną zawartość powietrza w płucach i zmniejszoną elastyczność tkanki.

Komplikacje

Różnorodność form rozedmy płuc przyczynia się do dużej liczby możliwych powikłań. Większość z nich jest typowa dla wszystkich postaci rozedmy płuc, ale istnieje różnica w szybkości i intensywności ich manifestacji.

Z tego samego powodu nie można zdecydowanie przewidzieć czasu wystąpienia niepełnosprawności i śmierci: zarówno intensywność procesów, stopień ich rozpowszechnienia, jak i indywidualne cechy ciała pacjenta mogą wpływać (i w różnych kierunkach).

Najczęstsze powikłania rozedmy płuc to:

  • niewydolność oddechowa;
  • niewydolność serca;
  • kompleks objawów towarzyszących niewydolności prawej komory;
  • spontaniczna odma opłucnowa;
  • przyłączenie się do zakażenia, jego przejście w przewlekłe, trudne do leczenia formy.

Leczenie metodami ludowymi

Podobnie jak medycyna alopatyczna, tradycyjne metody leczenia rozedmy płuc oferują środki na leczenie podtrzymujące. Jest to zastosowanie ziół o działaniu rozszerzającym oskrzela, które przyczyniają się do lepszego wydzielania plwociny, poprawy trofizmu tkanki płucnej i zmniejszenia pojawienia się stanu zapalnego. W ramach pomocy leki ludowe i ziołowe są również wykorzystywane do wspierania aktywności układu odpornościowego i zapobiegania zakażeniom.

Używane blaty ziemniaczane, gryczane, melisa i mięta, korzenie omanu, tymianek, szałwia. Od wykrztuśnej medycyny ludowej zaleca się stosowanie liści eukaliptusa, korzeni lukrecji, anyżu, korzenia Althea i trawy skrzypu polnego. Zioła można stosować indywidualnie lub w formie opłat, przygotowując z nich wywary i napary.

Należy pamiętać, że leczenie metodami tradycyjnymi ma charakter pomocniczy i wymaga konsekwencji oraz starannego przestrzegania zaleceń.

Zdjęcia rozedmy płuc

W historiach przypadków można znaleźć interesujące zdjęcia rentgenowskie, które wyraźnie pokazują patologiczny obraz rozedmy płuc. Bulla są wyraźnie widoczne w formie bullae - w postaci lekkich zaokrąglonych wgłębień. Zmniejszenie wzoru naczyniowego, spłaszczenie przepony, przezroczyste pola płucne są typowe dla rozproszonych form rozedmy płuc.

Chcesz rzucić palenie?

Następnie pobierz plan opuszczenia.
Dzięki temu rzucenie palenia będzie dużo łatwiejsze.