Pierwsze objawy zapalenia tchawicy u dorosłych i dzieci - objawy, diagnoza i leczenie w domu

Zapalenie zatok

Jeden z rodzajów patologii zapalnej dróg oddechowych. Z reguły jest to konsekwencja penetracji infekcji wirusowej, rzadziej gronkowca i paciorkowca przez nosogardziel. Jeśli opisujesz po prostu, czym jest zapalenie tchawicy, jest to choroba, która staje się konsekwencją przenikania patogenu do dróg oddechowych, główną metodą leczenia tej choroby jest wzmocnienie układu odpornościowego, zapobieganie chorobom układu oddechowego.

Tracheitis - co to jest

Ta patologia charakteryzuje się zmianami zapalnymi błony śluzowej tchawicy, zwykle o charakterze zakaźnym. Rozpoczyna się podrażnienie nabłonka narządu, prowadzące do suchości lub kaszlu plwociny, temperatury gorączki i bólu w klatce piersiowej. Choroba rzadko postępuje samodzielnie, częściej diagnozuje się złożoną zmianę chorobową:

  • zapalenie gardła, oskrzeli, krtani, nosogardzieli;
  • czasami łączy się z zapaleniem krtani, zapaleniem oskrzeli;
  • Patologia alergiczna często występuje wraz z zapaleniem spojówek, nieżytem nosa o tej samej naturze.

Choroba może przekształcić się w stan przewlekły, a wyściółka tchawicy może się zmieniać w zależności od postaci patologii. Istnieją dwa główne typy: zanikowe i przerostowe zapalenie tchawicy. Pierwszy wariant rozwoju patologii ma następujące objawy:

  • bolesny, napadowy kaszel;
  • z reguły kaszel jest suchy, ale czasami z plwociną (śluzem);
  • bolesny kaszel towarzyszy kłujący ból za mostkiem.

Objawy

Głównym objawem choroby jest zapalenie górnych dróg oddechowych. Pacjenci cierpią na uporczywy suchy kaszel, który występuje wieczorem lub rano z powodu zapalenia błony krtaniowej. Ten objaw objawia się w obsesyjnej formie głębokim oddechem, płaczem lub śmiechem. Kiedy owsianka u człowieka ma palący ból w gardle, obszar mostka, co powoduje problemy z ruchami oddechowymi. Ten stan patologiczny prowadzi do tego, że oddychanie staje się szybkie, płytkie. Inne częste objawy zapalenia tchawicy są również obserwowane:

  • zwiększona senność, osłabienie;
  • temperatura ciała wzrasta;
  • wzrost węzłów chłonnych;
  • zmęczenie;
  • powiązane objawy: kichanie, przekrwienie błony śluzowej nosa, obrzęk błon śluzowych.

Powody

Zdaniem ekspertów ta patologia ma głównie zakaźne pochodzenie. Z reguły zapalenie tchawicy rozwija się na tle innych patologii, na przykład: nieżytu nosa, zapalenia krtani, zapalenia oskrzeli, zapalenia gardła. Wszystkie należą do grupy przeziębienia. Oprócz tego, rozwój choroby może wystąpić z powodu następujących czynników:

  1. U dzieci i dorosłych zapalenie tchawicy występuje po silnej hipotermii ciała. Ze względu na spadek temperatury następuje skurcz naczyń śluzówki oddechowej. Ten stan patologiczny pociąga za sobą zmniejszenie odporności pacjenta, co prowadzi do aktywacji i reprodukcji patogennych mikroorganizmów. Bakteria znajduje się na powierzchni błony śluzowej, ale układ odpornościowy je hamuje.
  2. Alergie mogą być czynnikiem prowokującym rozwój tchawicy. Rozwój tej choroby prowadzi do procesu zapalnego w błonie śluzowej tchawicy.
  3. Zaburzone funkcje odpornościowe organizmu ludzkiego. Stan ten rozwija się z niewystarczającą ilością witamin, składników odżywczych, częstych chorób zakaźnych. W niektórych przypadkach, wraz ze zmniejszeniem odporności, zapalenie tchawicy zmienia się w bardziej niebezpieczne formy: zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc.
  4. W rzadkich przypadkach zapalenie tchawicy staje się konsekwencją chorób serca i choroby nerek. Ten stan patologiczny prowadzi do rozerwania krwi, tlenu do płuc i narządów oddechowych.
  5. Obcy przedmiot w tchawicy może również wywołać proces zapalny. Ciało próbuje z całej siły wydobyć, pozbyć się obcego pierwiastka, pojawia się obrzęk tchawicy.
  6. Ostry typ patologii może przekształcić się w przewlekłe zapalenie tchawicy. Jest to możliwe u pacjentów, którzy palą dużo i cierpią na alkoholizm.

Zapalenie tchawicy Opis, objawy, przyczyny i leczenie zapalenia tchawicy

Zawartość:

Dzień dobry, drodzy goście projektu „Dobry jest!”, Sekcja „Medycyna”!

W dzisiejszym artykule omówimy tę chorobę, jak - zapalenie tchawicy.

Tracheitis (łac. Tracheitis) - zapalenie błony śluzowej tchawicy.

Pomimo, że tchawica należy do dolnych dróg oddechowych, ICD (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób) odnosi się do tchawicy jako chorób górnych dróg oddechowych.

ICD-10: J04.0, J42.
ICD-9: 464.1

W przebiegu choroby rozróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie tchawicy. Przewlekłe jest powikłaniem ostrego.

Zapalenie tchawicy rzadko odbywa się w izolacji, najczęściej łączy się z nieżytem nosa, zapaleniem gardła, zapaleniem krtani, zapaleniem oskrzeli, tworzącym się nieżytem nosa i gardła, zapaleniem krtani i tchawicy, zapaleniem tchawicy i oskrzeli.

Objawy zapalenia tchawicy

Pierwsze objawy zapalenia tchawicy i jego objawy zależą od rodzaju zakażenia i stanu zdrowia w momencie zakażenia.

Objawy ostrego tchawicy

Objawy ostrego zapalenia tchawicy pojawiają się zwykle po wystąpieniu ostrego zapalenia leżących powyżej dróg oddechowych. Najbardziej charakterystycznym objawem tchawicy jest suchy kaszel w nocy, a zwłaszcza rano, jak również epizody kaszlu podczas głębokiego oddechu, śmiech, płacz lub zmiana temperatury powietrza.

Podczas ataku kaszlu i po nim występuje dręczący ból w gardle i za mostkiem, w wyniku którego pacjenci próbują ograniczyć oddychanie. W takich przypadkach, zwłaszcza u dzieci, oddychanie staje się płytkie i szybkie. Nawet niewielka kumulacja plwociny w obszarze rozwidlenia tchawicy powoduje kolejny atak silnego, konwulsyjnego kaszlu.

Przy współistniejącym zapaleniu krtani głos może być ochrypły. Z uderzeniami i osłuchiwaniem światła zwykle nie obserwuje się nieprawidłowości. Ogólny stan pacjenta zwykle cierpi nieznacznie, temperatura ciała jest często nieznacznie podwyższona, szczególnie wieczorem. U dzieci temperatura może osiągnąć 39 °.

Flegma jest lepka, z natury śluzowa, prawie nie pozostawia w niewielkiej ilości. Stopniowo (począwszy od 3.-4. Dnia) staje się śluzowo-ropny, bardziej obfity, oddziela się łatwiej: ból przy kaszlu staje się mniej intensywny.

Czasami, równocześnie z tchawicą, proces zapalny wychwytuje duże oskrzela, a obraz kliniczny przybiera charakter zapalenia tchawiczo-oskrzelowego, w którym kaszel jest bardziej bolesny i stały niż przy tchawicy, temperatura ciała jest wyższa.

Najczęstszym powikłaniem zapalenia tchawicy i tchawicy jest rozprzestrzenianie się procesu zapalnego na błonę śluzową leżących poniżej dróg oddechowych. Szczególnie niebezpieczny jest rozwój zapalenia oskrzeli i płuc (zapalenie płuc w połączeniu z zapaleniem oskrzeli) w podeszłym wieku i zapalenia oskrzelików u dzieci.

Objawy przewlekłego zapalenia tchawicy

Głównym objawem przewlekłego zapalenia tchawicy - napadowy bolesny kaszel, zwłaszcza w nocy i rano, któremu towarzyszy ból w klatce piersiowej. Plwocina u pacjenta z przewlekłym zapaleniem tchawicy w niektórych przypadkach może być skąpa i lepka, w innych - obfita i śluzowo-ropna. Jednak pomimo swojej spójności prawie zawsze bardzo łatwo się oddziela.

Przebieg choroby u większości pacjentów jest długi, z zaostrzeniami.

Inne objawy tchawicy:

- palenie w klatce piersiowej;
- ogólna słabość;
- ból głowy;
- trudności z oddychaniem, pogarszające się z czasem;
- oddechowy stridor - głośne oddychanie;
- retrakcje międzyżebrowe (ściskanie żeber podczas oddychania);
- różne stopnie niewydolności oddechowej;
- ból gardła, trudności w połykaniu;
- dysfonia (głos bezdźwięczny).

Przyczyny zapalenia tchawicy

Przyczyną zapalenia tchawicy jest ta sama infekcja, która powoduje nieżyt nosa, zapalenie gardła i zapalenie krtani: gronkowce, paciorkowce itp. W przypadku niewystarczającego leczenia (lub jego braku) tych chorób proces zapalny może rozprzestrzenić się na tchawicę, powodując zapalenie tchawicy.

Przyczyny ostrego zapalenia tchawicy

Najczęstszą przyczyną ostrego zapalenia tchawicy jest infekcja wirusowa, rzadziej gronkowiec, paciorkowiec itp. Rozwój zapalenia tchawicy jest promowany przez wdychanie suchego, zimnego lub zakurzonego powietrza, drażniących par i gazów (farby, benzyna, inne chemikalia). U osób podatnych na alergie zapalenie tchawicy może rozwijać się w zakurzonym środowisku.

Przyczyny przewlekłego zapalenia tchawicy

Przewlekłe zapalenie tchawicy rozwija się głównie z ostrego. Często występuje u osób nadużywających palenia i alkoholu, jak również z zatory w drogach oddechowych na podstawie rozedmy płuc, chorób serca i problemów z nerkami. Często przyczyną przewlekłego zapalenia tchawicy są przewlekłe choroby zapalne jamy nosowej i zatok przynosowych (nieżyt nosa, zapalenie zatok).

Główne patogeny zapalenia tchawicy:

- gatunki bakterii paciorkowców, zwłaszcza S pyogenes;
- Hemofilne zakażenia typu B (Hib) (przyczyna ta jest mniej powszechna po podaniu szczepionki Hib);
- Przedstawiciele rodzaju Klebsiella;
- przedstawiciele rodzaju Pseudomonas;
- przedstawiciele rodzaju Peptostreptococcus;
- Przedstawiciele rodzaju Prevotella;
- środki bakteriobójcze;
- Beztlenowce;
- Moraxella catarrhalis (ostatnie badania wskazują, że jest to główna przyczyna bakteryjnego zapalenia tchawicy).

Diagnoza zapalenia tchawicy

Rozpoznanie ostrego zapalenia tchawicy opiera się na obrazie klinicznym, wywiadzie i wynikach badania tchawicy za pomocą laryngoskopu.

Podczas osłuchiwania płuc w początkowej fazie zapalenia tchawicy i oskrzeli, suche, później - słychać wilgotne małe i średnie świszczący oddech rozrzucone przez oba płuca (głównie w korzeniu i dolnych płatach).

Również do diagnozy choroby można przypisać:

Leczenie zapalenia tchawicy

Leczenie ostrego zapalenia tchawicy

Leczenie ostrego zapalenia tchawicy powinno mieć na celu przede wszystkim wyeliminowanie przyczynowych i przyczyniających się do zapalenia tchawicy czynników.

Bez stosowania środków przeciwwirusowych leczenie jest głównie objawowe: plastry gorczycy na obszarze mostka i między łopatkami, leki przeciwgorączkowe i przeciwzapalne (aspiryna, paracetamol), gorące łyki, inhalacje termiczne.

Kiedy objawy zatrucia lub rozprzestrzeniania się procesu do dolnych części dróg oddechowych - leki sulfonamidy i antybiotyki, w tym w postaci aerozoli.

Kiedy wyczerpujący suchy kaszel wyznaczony - „Codeine”, „Libeksin”, „Glaucin”.

W przypadku trudnych wyładowań plwociny lekami wykrztuśnymi są: ziele termopsji, korzeń Althea, lukrecja itp., A także inhalacje alkaliczne.

W przypadku ropnej plwociny przepisywane są preparaty sulfanilamidu, antybiotyki (najlepiej w aerozolach).

Jeśli podejrzewa się infekcję wirusową (przede wszystkim grypę A i B), „Remantadynę” przepisuje się zgodnie z następującym schematem: pierwszego dnia - 0,1 g 3 razy dziennie, drugiego i trzeciego dnia - 0,1 g 2 razy dziennie, 4 dnia - 0,1 g 1 raz dziennie po posiłkach. Remantadyna jest bardziej skuteczna w pierwszych dniach leczenia.

W przypadku połączenia tchawicy z ostrym zapaleniem gardła, zapaleniem krtani w 1-3 dniu choroby skuteczna jest mieszanina chlorowodorku apomorfiny o pojemności 1 łyżki. l co 2-3 godziny aplikuj i wlew termofizy, Althea.

W przypadku nieokreślonej infekcji wirusowej „Interferon” stosuje się w postaci powtarzających się płukań (0,6 mg na zabieg) błony śluzowej nosa i gardła.

Wdychanie. W przypadku inhalacji zaleca się stosowanie konwencjonalnego inhalatora parowego lub ultradźwiękowego. W domu lub w przypadku braku inhalatora do inhalacji można użyć zwykłej emaliowanej patelni, która podgrzewa 4-5 szklanek wody z dodatkiem różnych leków, powodując łagodne działanie przeciwzapalne. Na przykład: 5-10 kropli 5-10% nalewki jodowej, 1-2 łyżki. l zgniecione liście eukaliptusa, 0,5-1 łyżeczki. olej z eukaliptusa, mentolu lub anyżu.

Do inhalacji można użyć stożkowego lejka wywiniętego z grubego papieru, którego szeroki koniec szczelnie zakrywa patelnię, podczas gdy pacjent oddycha przez wąski koniec lejka włożonego do jej ust. Możesz również oddychać parą na rondlu przykrytym szerokim ręcznikiem lub prześcieradłem w odległości 20-30 cm, pamiętając, że im dłuższa jest ta odległość, tym niższa temperatura pary.

Te inhalacje termiczne powinny być przeprowadzane przez 5 minut kilka razy dziennie przez 3-5 dni.

W leczeniu ostrych i ostrych zaostrzeń przewlekłego zapalenia tchawicy często stosuje się inhalację propolisu (klej pszczeli). Aby przygotować tę inhalację, 60 g propolisu i 40 g wosku należy umieścić w aluminiowym pojemniku o pojemności 300 ml i umieścić w innym dużym pojemniku z wrzącą wodą. Oddychaj rano i wieczorem przez 10-15 minut.

Terapia witaminami jest również wskazana w leczeniu ostrego zapalenia tchawicy (witaminy A i C, odpowiednio 3 mg i 0,1 g, 3 razy dziennie).

W odpowiednim czasie leczenie niepowikłanego ostrego zapalenia tchawicy następuje zwykle w ciągu 1-2 tygodni.

Leczenie przewlekłego zapalenia tchawicy

Leczenie przewlekłego zapalenia tchawicy opiera się na tych samych zasadach, co ostre zapalenie tchawicy. W przypadku ropnej i śluzowo-ropnej plwociny stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania:

- Ampicylina 2-3 g dziennie, przebieg leczenia wynosi 1,5-3 tygodni;
- „Doksycyklina” 0,2 g pierwszego dnia i 0,1 g w kolejnych dniach, przebieg leczenia wynosi 7-14 dni).

Pokazano inhalacje fitoncydów czosnku lub cebuli (sok z czosnku i cebuli przygotowuje się przed inhalacją, miesza z 0,25% roztworem nowokainy lub izotonicznym roztworem chlorku sodu w stosunku 1 część soku do 3 części rozpuszczalnika). Inhalacja wydaje się 2 razy dziennie (w ciągu 20 inhalacji). Fitoncydy obejmują również Chlorfillipt. Zastosuj w 1% roztworze alkoholu 25 kropli 3 razy dziennie.

Również w leczeniu przewlekłego tchawicy pokazano odruchowe leki wykrztuśne, które zwiększają wydzielanie gruczołów oskrzelowych i upłynniają plwocinę.

Środek wykrztuśny oznacza przepisany obfity napój alkaliczny, 3% roztwór jodku potasu, napary i wywary z Althea, termopsja do 10 razy dziennie, inhalacja 2% roztworem wodorowęglanu sodu.

Leki wykrztuśne stosuje się zarówno w okresie zaostrzenia choroby, jak iw okresie remisji.

Środki ludowe do leczenia zapalenia tchawicy

1. Rzodkiewka z miodem. W leczeniu tchawicy bardzo pomaga sok z czarnej rzodkwi z miodem w stosunku 1: 1. Piją go w łyżce 3 razy dziennie po posiłku. Do gotowania trzeba pociąć rdzeń rzodkwi i włożyć do niego miód. Rzodkiew uruchomi sok, a po kilku godzinach mieszanina będzie gotowa.

2. Gdy pojawią się objawy zapalenia krtani i tchawicy, pomocne jest oddychanie kleikiem cebuli lub czosnku owiniętym w gazę.

3. Warto pić świeżo przygotowany sok z marchwi za ½ szklanki 2-3 razy dziennie.

4. Możesz płukać gardło infuzją skórek cebuli. 2 łyżki łuski zalać dwiema szklankami wrzącej wody, nalegać na 2-4 godziny w termosie i kilka razy dziennie płukać gardło łykiem gardła.

5. Skutecznie płukanie nalewki z liści malin (2 łyżki zalać 0,5 litra wrzącej wody w termosie, nalegać 1-2 godziny).

6. Możesz płukać gardło nalewką z nagietka (1-2 łyżeczki na szklankę ciepłej wody).

7. Odwar z liści eukaliptusa nadaje się również do inhalacji, a do podawania doustnego (2 łyżki liści eukaliptusa upierają się w termosie 0,5 litra wrzącej wody na 1-2 godziny). Przepłukać gardło kilka razy dziennie i wypić 2 łyżki stołowe 3 razy dziennie po posiłku w formie ciepła.

8. Efekty przeciwzapalne i zmiękczające mają wdychanie oparów ziemniaka, wdychanie i picie wywarów z ziół: rumianek (2 łyżki stołowe na 0,5 l wody), duża babka (2 łyżki stołowe na 0,5 l wody), korzeń Althea (2 łyżki stołowe 0,5 litra wody). Te buliony można oddychać, przykryć garnkiem wywarowym, można je pić za pół szklanki 3 razy dziennie przed posiłkami.

9. Wdychanie z propolisem. Aby to zrobić, umieść w aluminiowym naczyniu 40 g wosku i 60 g propolisu i włóż do kąpieli wodnej. Oddychaj przez 15 minut dwa razy dziennie.

10. Wymieszaj liście eukaliptusa, szałwii, kwiatów rumianku, ziół, mięty i pąków sosny. Uzyskana masa zalać szklanką wrzącej wody i odstawić na 30 minut w łaźni wodnej, a następnie wlać do inhalatora. Wdychać opary nie dłużej niż 15 minut.

11. Następujący przepis jest skuteczny: 5-6 ząbków funta czosnku i gotować w szklance mleka, ostudzić i pić 1 łyżeczkę kilka razy dziennie.

12. Chrypka, świeżo przygotowany sok z kapusty 30-40 minut przed posiłkiem, 3-4 razy dziennie, pomaga Ci zacząć od ½ szklanki i doprowadzić do 1 szklanki.

13. Przy tchawicy przydatne wykrztuśne i przerzedzające rośliny plwociny: liście matki i macochy, korzeń lukrecji, ziele krwawnika, elekampan, sukcesja, tymianek, korzeń Althea. Aby przygotować się wziąć 2 łyżki stołowe dowolnej z tych roślin leczniczych, i wlać 0,5 litra wrzącej wody do termosu, nalegać 1-2 godziny, przefiltrować i wypić ½ szklanki 2-3 razy dziennie 30 minut przed posiłkiem (napój infuzyjny z korzenia lukrecji 2 łyżki 3-4 razy dziennie).

14. Przydatne jest zszycie poduszki, napełnienie jej wysuszonym tymiankiem i zawieszenie w pobliżu wezgłowia. Olejki eteryczne z tymianku łagodzą kaszel i ból gardła.

15. W domu do przygotowania naparu wodnego 2 łyżki pokruszonych suchych korzeni althea wlewa się 1 szklanką zimnej przegotowanej wody i parzy w temperaturze pokojowej przez 30 minut, od czasu do czasu mieszając. Następnie ciecz jest odprowadzana bez wyciskania osadu, filtrowana przez kilka warstw gazy i dodawana zimna przegotowana woda do 200 ml.

16. Ludzie używają przygotowanego proszku proszkowego z korzenia Althea. Jest mieszany z ciepłą wodą do stanu gęstej śmietany. Powstałą zawiesinę filtruje się i bierze 1 łyżkę stołową 2 razy dziennie.

17. Bardzo skuteczny wywar w leczeniu zapalenia tchawicy jest infuzją następującej mieszaniny: 10 części pełzającego tymianku, kopru i mięty, 15 części babki i korzenia lukrecji, 5 części koniczyny i 20 - matka i macocha. 4 łyżki. posiekana mieszanina zalać wrzącą wodą (800 ml), nalegać 1 godzinę i przecedzić. Napój podgrzany do 40 ° C z miodem 200 ml. W nocy pij 2-3 porcje.

18. W tradycyjnej medycynie w wielu krajach w radach, jak leczyć tchawicę, istnieje przepis na wywar z pąków lub młodych pędów sosny. W tym celu gotuje się 15 pączków w 250 ml wody. I weź gorący bulion 4 razy dziennie. Możesz dodać 10 g cynamonu, 5 g goździków i 1 gałkę muszkatołową.

19. Mieszanka jaj. Konieczne jest zagotowanie szklanki mleka, dodanie łyżki miodu i masła, dobrze ubitego żółtka i łyżeczki. soda Pij w nocy.

20. Jeśli cierpisz na przewlekłą postać choroby i ciągle zastanawiasz się, jak leczyć zapalenie tchawicy, spróbuj użyć kompresów z mieszanki miodu, oleju słonecznikowego, musztardy suchej i mąki. Każdy składnik musi wziąć łyżkę stołową. I dodaj 1,5 łyżki. wódka. Wszystko wymieszaj, podgrzej łaźnię wodną. Umieść mieszaninę w gazie i nałóż kompres w miejsce, w którym boli najbardziej. Zabezpiecz polietylenem i ciepłym szalikiem. Procedura jest powtarzana przez kilka dni z rzędu.

21. Zapalenie tchawicy u dzieci: leczenie kompresami ziemniaczanymi. Ugotuj dwa ziemniaki w mundurze, wyrabiaj na gorąco, dodaj łyżkę oleju roślinnego, przyklej do klatki piersiowej, przykryj i trzymaj, aż ostygnie.

22. Alergiczne zapalenie tchawicy, tradycyjna medycyna zaleca leczenie infuzją liści i owoców jeżyny. Do tego 2 łyżki. mieszanka zalać pół litra wrzącej wody i pozostawić do zaparzenia na 1 godzinę. Wypij napięty roztwór zamiast herbaty.

Zapalenie tchawicy u dziecka

Przyczyny i objawy zapalenia tchawicy u dzieci są takie same jak u dorosłych. Jedyną różnicą są metody leczenia tej choroby.

Faktem jest, że ciało dziecka, w przeciwieństwie do ciała dorosłego, nie jest jeszcze w pełni rozwinięte i jest w powijakach, dlatego niewłaściwa diagnoza, a następnie wybrane leki do leczenia tchawicy u dziecka mogą zaszkodzić zdrowiu dziecka. W końcu leki dla dorosłych mogą być silne dla dziecka i mieć negatywny wpływ na przyszły rozwój dziecka.

Dlatego przede wszystkim leczenie powinno odbywać się pod nadzorem lekarza.

Głównym zadaniem lekarza i rodziców w leczeniu tchawicy u dzieci jest zwiększenie odporności i uzupełnienie organizmu w witaminy.

Żadne leki, zwłaszcza antybiotyki, bez umówionego terminu, nie powinny być przyjmowane kategorycznie.

Aby przezwyciężyć kaszel, dziecku zostaną przepisane syropy i wywary (syrop z korzenia lukrecji, stoptussin, kolekcja klatki piersiowej), płukanie gardła, inhalacja ziołami i olejkami eterycznymi, ciepłe, najlepiej alkaliczne, picie. Dobrze pomaga herbacie z kalina, malinami, lipą, gorącym mlekiem z miodem. Jeśli dziecko jest bardzo małe, płukanie gardła nie zadziała. W tym przypadku konieczne jest nadanie dziecku ciepłej herbaty ziołowej, a im częściej, tym lepiej. Ponadto zaleca się przyjmowanie trzy razy dziennie witamin A i C, które zwiększają odporność.

Ponadto w leczeniu zapalenia tchawicy przepisywane są preparaty przeciwwirusowe i aerozolowe.

Gdy tchawica, pocieranie klatki piersiowej dziecka balsamem „Gwiazdka” lub „Lekarz IOM” pomaga. Procedurę należy przeprowadzać dwa razy dziennie. Jedno z nacięć najlepiej wykonać w nocy.

Pocieranie można wykonywać codziennie, począwszy od pierwszych dni choroby, a inhalacje, które będą omawiane dalej, są stosowane nie wcześniej niż trzeciego dnia od początku choroby.

Inhalacja parowa jest bardzo skutecznym sposobem zwalczania zapalenia tchawicy. Ale jeśli dziecko jest bardzo małe, klasyczna inhalacja nie zadziała. W tym przypadku możesz znaleźć wyjście: umieść rondel z wodą i innymi komponentami na gazie, zamknij drzwi do kuchni, weź dziecko w ramiona i stań z nim przez 10 minut w pobliżu wrzącego bulionu. Jeśli dziecko ma więcej niż dwa lata, możesz wykonać klasyczną inhalację.

Oto kilka opcji ich składu:

1. Wdychanie miodu jest bardzo skuteczne i sprzyja regeneracji w możliwie najkrótszym czasie. Do jego przygotowania 10 gr. kwiat miodu, rozpuścić go w wodzie, dodać 5 ml. chlorek wapnia. Mieszaninę należy ogrzewać w łaźni wodnej. W przypadku tych oparów dziecko musi oddychać przez co najmniej 7 minut.

2. Jod + eukaliptus. Do tej opcji potrzeba pięciu szklanek wody, 25 kropli jodu, dwóch łyżek liści eukaliptusa lub ziół szałwii. Możesz dodać jedną łyżeczkę oleju anyżowego. Czas wdechu, jak w poprzednim przypadku, wynosi około 5-7 minut.

3. Inhalacja drzewa herbacianego. Weź szklankę gorącej wody i dodaj 5 kropli olejku z drzewa herbacianego. Poproś dziecko, aby oddychało ponad parą.

W leczeniu zapalenia tchawicy z powodzeniem stosuje się kompresy rozgrzewające, które należy nakładać na okolicę mostka i między łopatki, a także utrzymywać kąpiele gorczycy.

Wśród innych działań prowadzonych w celu zmniejszenia choroby i przyspieszenia powrotu do zdrowia, możemy wyróżnić:

- Częste czyszczenie na mokro;

- Nawilżanie powietrza (suche suszy błonę śluzową i tylko pogarsza stan). Aby to zrobić, możesz użyć nawilżacza.

Ponadto można używać lampy solnej jako lampki nocne. Oprócz oświetlenia urządzenie to ma również korzystny wpływ na klimat wewnątrz budynku.

Nie jest rzadkością w przypadku przewlekłego tchawicy, że zaleca się leczenie klimatyczne, to znaczy leczenie w sanatoriach, na morzu, z maksymalną ekspozycją na świeże powietrze.

Zapalenie tchawicy w czasie ciąży

Podczas ciąży ciało kobiety jest osłabione i podatne na infekcje i wirusy, dlatego często mają zapalenie błony śluzowej tchawicy. Objawy zapalenia tchawicy u kobiet w ciąży są takie same jak u wszystkich ludzi, ale leczenie wyróżnia się czasem trwania i złożonością z powodu ograniczonego stosowania leków.

Zapalenie tchawicy u kobiet w ciąży jest niebezpieczne, ponieważ u przyszłej matki wirus lub infekcja może być przenoszona przez łożysko na dziecko. Rozpoczęte zapalenie tchawicy może osłabić zdrowie nienarodzonego dziecka i skomplikować poród. Cechą tej choroby u kobiet w ciąży jest to, że często prowadzi do zapalenia oskrzeli z powodu „pominięcia” choroby z tchawicy do oskrzeli. Aby uniknąć tego tchawicy, należy zdiagnozować i leczyć na czas.

Zapalenie tchawicy w czasie ciąży jest również niebezpieczne ze względu na fakt, że podczas silnego kaszlu przednia ściana brzucha jest napięta, a to jest niepożądane dla kobiety w ciąży, dlatego należy leczyć zapalenie tchawicy i kaszel powinien być mniej intensywny i bolesny.

Leczenie zapalenia tchawicy podczas ciąży

To ważne! W przypadku objawów zapalenia tchawicy w czasie ciąży należy skonsultować się z lekarzem i nie stosować leków samoleczących, aby nie zaszkodzić własnemu lub zdrowiu nienarodzonego dziecka!

Gdy kobiety w ciąży mają infekcje dróg oddechowych, w szczególności zapalenie tchawicy, w pierwszych dniach konieczne jest więcej odpoczynku. Zaleca się częste wietrzenie pomieszczenia, aby czyścić na mokro dwa razy dziennie. Na początku choroby wolno przyjmować leki przeciwwirusowe oparte na interferonie.

W leczeniu zapalenia tchawicy, środki mają ogromne znaczenie, ponieważ łagodzą kaszel Jest to jeden z głównych i bolesnych objawów zapalenia tchawicy. W celu zmniejszenia intensywności kaszlu, inhalacje parowe lub ultradźwiękowe są podawane z solą fizjologiczną, sodą, wodą mineralną, czosnkiem lub cebulą.

Z reguły przepisuje się go ciepło i często pije (mleko z sodą lub borjomi, gorącą herbatę z miodem lub cytryną, limonką i innymi herbatami, napoje owocowe, kompoty, mleko). W diecie powinny przeważać produkty mleczne.

Istnieje jednak potrzeba powołania leków wykrztuśnych, które mogą upłynnić plwocinę i ułatwić jej wydalanie.

Środki wykrztuśne stosowane u kobiet w ciąży można podzielić na dwie grupy:

- preparaty odruchowe, tak zwane substancje sekretomotoryczne (wodorowęglan sodu, chlorek amonu, jodek sodu, termopsja, ipecac, terpinehydrat). Z tych leków zaleca się mieszanie termopsji, ponieważ nie powoduje żadnych skutków ubocznych na żadnym etapie ciąży;

- mukolityki. Takie produkty obejmują ambroxol (Trisolvin, Ambrosan), bromheksynę (Mukodeks, Flegamin, Bisolvon).

Wysokie temperatury u kobiet w ciąży są redukowane metodami fizycznymi (wycieranie wilgotną gąbką, chłodnym prysznicem, zimnem na obszarze dużych naczyń), w przypadku ich nieskuteczności dozwolone jest stosowanie paracetamolu.

Od tradycyjnej medycyny do tłumienia kaszlu, zaleca się stosowanie wywaru z korzenia alteynogo.

Leki przeciwbakteryjne w leczeniu tej choroby nie są zalecane dla kobiet w ciąży. Można je jednak przepisać, jeśli występuje ropna plwocina. Dlatego w pierwszym trymestrze zwykle przepisuje się półsyntetyczne penicyliny, takie jak „amoksycylina”. Od początku drugiego trymestru przepisywane są makrolidy (Vilprafen, Azithromycin, Rovamycin) i cefalosporyny (Cefuroxime, Kefzol).

Ogólny stan jest łagodzony głównie przez środki objawowe. Gdy wykonuje się przekrwienie błony śluzowej nosa, przeprowadza się biczowanie donosowe roztworem soli lub soli morskiej. W przypadku nieprzyjemnych wrażeń w gardle - płukanie ziół (rumianek, szałwia, kora dębu).

Zapobieganie zapaleniu tchawicy

Zapobieganie zarówno ostrym jak i przewlekłym zapaleniom tchawicy ma na celu szybką eliminację przyczyn tchawicy, wzmocnienie organizmu, szczególnie tych podatnych na ostre choroby górnych dróg oddechowych.

Ogromne znaczenie ma twardnienie ciała, zmniejszenie zanieczyszczenia pyłem i powietrzem (zastosowanie oczyszczaczy powietrza).

Staraj się również unikać zarówno aktywnego, jak i biernego palenia.

Ponadto nie zezwalaj na przedłużoną hipotermię.

Utrzymuj czystość i podstawową higienę w domu.

Spróbuj chodzić na świeżym powietrzu i aktywnie spędzać wolny czas.

Jedz bogate w witaminy i minerały. Nawiasem mówiąc, można również gotować jedzenie w podwójnym kotle. Dzięki tej metodzie przygotowania produkty najmniej tracą ilość witamin.

Zapalenie tchawicy

Zapalenie tchawicy jest chorobą zapalną tchawicy, często zakaźną. Zapaleniu tchawicy towarzyszy napadowy kaszel o suchym charakterze lub z uwolnieniem gęstej śluzu lub śluzowo-ropnej plwociny, a także bolesne odczucia za mostkiem podczas i po kaszlu. Diagnoza zapalenia tchawicy obejmuje kliniczne badanie krwi, krtaniakoskopię, badanie bakteriologiczne rozmazów plwociny i gardła, radiografię płuc, konsultację specjalisty od gruźlicy, alergologa i pulmonologa. Leczenie przeprowadza się za pomocą leków etiotropowych (przeciwbakteryjnych, przeciwwirusowych, przeciwalergicznych), leków mukolitycznych, wykrztuśnych lub przeciwkaszlowych, metod fizjoterapii.

Zapalenie tchawicy

Jako niezależna choroba, tchawica jest dość rzadka. W większości przypadków występuje połączone uszkodzenie dróg oddechowych wraz z rozwojem zapalenia krtani i tchawicy lub zapalenia tchawicy i oskrzeli. Ponadto zapalenie tchawicy jest często poprzedzone lub towarzyszy mu nieżyt nosa i zapalenie gardła. Zapalenie tchawicy alergiczne zwykle rozwija się w połączeniu z alergicznym zapaleniem spojówek i alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa.

Przyczyny zapalenia tchawicy

Zapalenie tchawicy o zakaźnej genezie występuje, gdy wirusy lub bakterie w wdychanym powietrzu przedostają się do organizmu. Ponieważ większość patogenów zakażeń dróg oddechowych jest niestabilna w środowisku zewnętrznym, zakażenie może wystąpić tylko poprzez bezpośredni kontakt z pacjentem. Być może rozwój tchawicy na tle grypy, paragrypy, różyczki, odry, szkarlatyny, ospy wietrznej. Bakteryjne zapalenie tchawicy może powodować pneumokoki, gronkowce, pałeczki grypy, paciorkowce. Jednak bakteryjne zapalenie tchawicy najczęściej występuje, gdy patogenne właściwości warunkowo patogennej flory są aktywowane w drogach oddechowych.

Czynniki przyczyniające się do rozwoju tchawicy obejmują: zawartość pyłu w wdychanym powietrzu, dym tytoniowy, niekorzystne warunki klimatyczne: zbyt gorące lub zimne, wilgotne lub suche powietrze. Zazwyczaj wdychane powietrze najpierw przechodzi przez nos, gdzie ogrzewa się i nawilża. Duże cząsteczki kurzu osadzają się w jamie nosowej, która jest następnie usuwana z organizmu przez działanie rzęsek nabłonka śluzowego lub w trakcie kichania. Naruszenie tego mechanizmu występuje w chorobach, które powodują trudności w oddychaniu przez nos: nieżyt nosa, zapalenie zatok, zarośnięcie Choana, migdałki gardłowe, guzy lub obce ciało nosa, skrzywienie przegrody nosowej. W rezultacie wdychane powietrze natychmiast dostaje się do krtani i tchawicy i może spowodować ich hipotermię lub podrażnienie, wywołując rozwój tchawicy.

Sprzyjające powstawaniu zakaźnego zapalenia tchawicy jest osłabiony stan mikroorganizmu, który można zaobserwować w obecności przewlekłych ognisk zakaźnych (zapalenie migdałków, zapalenie przyzębia, zapalenie zatok, przewlekłe zapalenie ucha, migdałki), stany niedoboru odporności (zakażenie HIV, skutki promieniowania lub chemioterapii), przewlekłe zakażenia (gruźlica, kiła) i choroby somatyczne (przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby, wrzód żołądka, choroba wieńcowa, niewydolność serca, reumatyzm, przewlekła niewydolność nerek, cukrzyca).

Alergiczne zapalenie tchawicy jest reakcją alergiczną, która rozwija się w odpowiedzi na wdychanie różnych alergenów: kurzu domowego, przemysłowego lub bibliotecznego, pyłku roślinnego, mikrocząstek sierści zwierzęcej, związków chemicznych zawartych w powietrzu pomieszczeń przemysłowych przemysłu chemicznego, farmaceutycznego i perfumeryjnego. Alergiczne zapalenie tchawicy może wystąpić na tle choroby zakaźnej, będącej wynikiem reakcji alergicznej na antygeny drobnoustrojowe. W takich przypadkach zapalenie tchawicy nazywane jest alergią zakaźną.

Klasyfikacja tchawicy

W otolaryngologii klinicznej wyróżnia się zakaźne, alergiczne i zakaźne alergiczne zapalenie tchawicy. Z kolei zakaźne zapalenie tchawicy dzieli się na wirusowe bakteryjne, wirusowe i bakteryjne (mieszane).

Z natury kursu, tchawica jest klasyfikowana jako ostra i przewlekła. Ostre zapalenie tchawicy pojawia się nagle i trwa krótko (średnio 2 tygodnie). Podczas przejścia do postaci przewlekłej obserwuje się okresowe zaostrzenia, które zmieniają się z okresami remisji. Przewlekłe zapalenie tchawicy prowadzi do zmian morfologicznych w błonie śluzowej tchawicy, które mogą być przerostowe lub zanikowe.

Objawy zapalenia tchawicy

Głównym objawem zapalenia tchawicy jest kaszel. Na początku jego wyglądu jest sucha z natury, a następnie następuje uwolnienie gęstej plwociny śluzowej. W przypadku tchawicy, typowy napadowy bolesny kaszel po głębokim oddechu, podczas płaczu, płaczu lub śmiechu. Atakowi kaszlu towarzyszy ból w klatce piersiowej i kończy się oddzieleniem niewielkiej ilości plwociny. Ból mostka może utrzymywać się przez pewien czas po kaszlu. Po kilku dniach od rozpoczęcia tchawicy, ilość plwociny wzrasta, jej konsystencja staje się bardziej płynna. Z bakteryjnym lub wirusowo-bakteryjnym tchawicą plwocina często staje się ropna.

Na początku zapalenia tchawicy może wystąpić wzrost temperatury ciała do liczby gorączkowej, ale częściej występuje gorączka. Charakteryzuje się niewielkim wzrostem temperatury wieczorem, pod koniec dnia pojawia się uczucie zmęczenia. Objawy zatrucia nie są wyraźne. Jednak wyczerpujący uporczywy kaszel powoduje u pacjenta znaczny dyskomfort, powodując pojawienie się drażliwości, bólów głowy i zaburzeń snu.

W obecności towarzyszącego zapalenia tchawicy zapalenie gardła lub zapalenie krtani skarży się na pieczenie, drapanie, suchość, łaskotanie i inne dolegliwości w gardle. Wzrost węzłów chłonnych szyjki macicy jest możliwy dzięki rozwojowi w nich reaktywnego zapalenia węzłów chłonnych. Uderzenie i osłuchanie płuc u pacjentów z tchawicą może nie ujawnić żadnych patologicznych nieprawidłowości. W niektórych przypadkach występują rozproszone suche rzędy, zwykle słyszane w dziedzinie rozwidlenia tchawicy.

U pacjentów z przewlekłym tchawicą kaszel jest trwały. Zwiększony kaszel obserwuje się w nocy i po śnie, w ciągu dnia kaszel może być praktycznie nieobecny. W przypadku przerostowej postaci przewlekłego zapalenia tchawicy kaszlowi towarzyszy uwalnianie plwociny, w przypadku zanikowego występuje suchy napadowy kaszel spowodowany podrażnieniem błony śluzowej tchawicy z nagromadzonymi na niej skórkami. Zaostrzenie przewlekłego zapalenia tchawicy charakteryzuje się zwiększonym kaszlem, powtarzającymi się atakami wyczerpującego kaszlu, które występują w ciągu dnia, niską jakością gorączki.

Gdy alergiczne zapalenie tchawicy wyraźnie odczuwa dyskomfort za mostkiem i gardłem. Napadowy kaszel uparty i bolesny, któremu towarzyszy intensywny ból za mostkiem. Na wysokości ataku kaszlu dzieci mogą odczuwać wymioty. Przy uderzeniach i osłuchiwaniu płuc często nie występują zmiany patologiczne. Z reguły alergicznemu zapaleniu tchawicy towarzyszą objawy alergicznego zapalenia błony śluzowej nosa, możliwe jest alergiczne zapalenie rogówki i zapalenie spojówek.

Powikłania zapalenia tchawicy

W przypadku zapalenia tchawicy o etiologii zakaźnej, rozprzestrzenianie się procesu zapalnego w dół dróg oddechowych prowadzi do wystąpienia powikłań oskrzelowo-płucnych: zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc. Zapalenie tchawicy i oskrzeli jest bardziej powszechne. Zaangażowanie w proces zakaźny drzewa oskrzelowego wskazuje na wyższą temperaturę ciała, zwiększony kaszel, pojawienie się ciężkich oddechów w płucach i rozproszony suchy i wilgotny świszczący oddech o dużej i średniej wielkości. Wraz z rozwojem zapalenia płuc pogarsza się ogólny stan pacjenta z tchawicą i nasileniem objawów zatrucia, ból w klatce piersiowej może wystąpić podczas kaszlu i oddychania. W płucach udar może być określony przez lokalne stępienie dźwięku, podczas osłuchiwania, osłabienia oddechu, trzeszczenia i wilgotnego, drobnego świszczącego oddechu.

Stałe zapalenie i zmiany morfologiczne błony śluzowej w przewlekłym zapaleniu tchawicy mogą powodować pojawienie się guzów wewnątrztchawiczych, zarówno łagodnych, jak i złośliwych. W przypadku długotrwałego narażenia na alergeny alergiczne zapalenie tchawicy może być powikłane przez rozwój alergicznego zapalenia oskrzeli i jego przejście do astmy oskrzelowej, któremu towarzyszy duszność z trudnościami w oddychaniu i ataki astmy.

Diagnoza zapalenia tchawicy

Z reguły pacjenci z tchawicą zwracają się do terapeuty. Konieczna jest jednak konsultacja z otolaryngologiem w celu wyjaśnienia diagnozy i charakteru zmian zapalnych (zwłaszcza w przewlekłym zapaleniu tchawicy). Pacjentowi przepisuje się również kliniczną analizę krwi, krtaniakoskopii, pobranie wymazów z gardła i nosa z ich późniejszym badaniem bakteriologicznym, bakposev plwociny i jego analizę na CUB.

Historia wskazań chorób alergicznych pacjenta (pyłkowica, egzema, atopowe zapalenie skóry, alergiczne zapalenie skóry) wskazuje na możliwy alergiczny charakter zapalenia tchawicy. Aby określić charakter tchawicy, można przeprowadzić kliniczne badanie krwi. W przypadku zapalenia tchawicy o genezie zakaźnej, w ogólnej analizie krwi (leukocytoza, przyspieszenie ESR) odnotowuje się zmiany zapalne, w przypadku alergicznego zapalenia tchawicy reakcja zapalna krwi nie jest bardzo wyraźna, obserwuje się zwiększoną liczbę eozynofili. W celu ostatecznego wykluczenia lub potwierdzenia alergicznego zapalenia tchawicy konieczne jest skonsultowanie się z alergologiem i przeprowadzenie testów alergicznych.

Laryngotracheoskopia w ostrym tchawicy ujawnia przekrwienie i obrzęk błony śluzowej tchawicy, w niektórych przypadkach (na przykład z grypą) krwotoki wybroczynowe. Obraz przerostowego przewlekłego zapalenia tchawicy obejmuje cyjanotyczne zabarwienie błony śluzowej i jej znaczące pogrubienie, dzięki czemu granica między poszczególnymi pierścieniami tchawicy nie jest wizualizowana. Atroficzna postać przewlekłego zapalenia tchawicy charakteryzuje się jasnoróżowym kolorem, suchością i przerzedzeniem błony śluzowej, obecnością ciężkich skorup na ścianach tchawicy.

Jeśli pacjent jest podejrzany o gruźlicę, zostaje skierowany do fthiatra, a jeśli wystąpią powikłania oskrzelowo-płucne, zostaje skierowany do pulmonologa. Dodatkowo wykonać rinoskopię, faryngoskopię, radiografię płuc i zatok przynosowych. Zapalenie tchawicy należy odróżnić od zapalenia oskrzeli, kokluszu, fałszywego zadu, błonicy, gruźlicy, raka płuc, ciała obcego krtani i tchawicy.

Leczenie zapalenia tchawicy

Najpierw wykonuje się etiotropową terapię tchawicy. Antybiotyki (amoksycylina, ceftriokson, azytromycyna) są stosowane w bakteryjnym zapaleniu tchawicy, leki przeciwwirusowe (proteflazid, umifenowir, preparaty interferonu) są stosowane do infekcji wirusowych, a leki przeciwalergiczne (loratadyna, desoloratadyna, hifenadyna) do leków alergicznych. Stosowane są leki wykrztuśne (korzeń althea, podbiał, termopsja) i środki mukolityczne (acetylocysteina, bromheksyna). Z bolesnym suchym kaszlem można przepisać leki przeciwkaszlowe. Ponadto wskazana jest terapia immunokorekta u pacjentów z przewlekłym zapaleniem tchawicy.

Leczenie inhalacyjne (inhalacje alkaliczne i olejowe), podawanie roztworów leczniczych do dróg oddechowych za pomocą nebulizatora, spelioterapii, sprawdziło się dobrze w tchawicy. UHF i elektroforeza tchawicy, masaż i refleksoterapia są stosowane od środków fizjoterapeutycznych.

Co to jest choroba tchawicy

Zapalenie tchawicy (zapalenie tchawicy) - zmiana zapalna błony śluzowej tchawicy, głównie o charakterze zakaźnym, objawiająca się podrażnieniem nabłonka, suchym napadowym kaszlem lub plwociną, bólem w klatce piersiowej, gorączką.

Zapalenie tchawicy rzadko występuje w postaci niezależnej choroby. W większości przypadków rozpoznaje się złożone uszkodzenie: wraz z tchawicą dochodzi do zapalenia błony śluzowej gardła, nosogardzieli, krtani lub oskrzeli. Łączenie zapalenia oskrzeli, zapalenia krtani lub nieżytu nosa, połączone patologie powstają w postaci zapalenia tchawicy i oskrzeli, zapalenia krtani i tchawicy, zapalenia płuca i tchawicy. Alergiczne zapalenie tchawicy często rozwija się jednocześnie z nieżytem nosa i zapaleniem spojówek o tym samym charakterze.

Etiologia tchawicy

Czynnikami wywołującymi zakaźne zapalenie tchawicy są wirusy i bakterie. Zapalenie natury bakteryjnej jest wywoływane głównie przez gronkowce, paciorkowce lub pneumokoki, czasami pałeczki Pfeyfer. Ponieważ większość mikroorganizmów powodujących zmiany zapalne w drogach oddechowych jest niestabilna w środowisku zewnętrznym, zakażenie często występuje tylko podczas bezpośredniego kontaktu z chorą osobą.

Tchawica może być zapalona z powodu ostrej infekcji wirusowej, odry, grypy, szkarlatyny, różyczki lub ospy wietrznej. Chociaż najczęściej zapalenie tchawicy zaczyna się od aktywacji warunkowo patogennej mikroflory, stale znajdującej się w drogach oddechowych.

Niektóre czynniki mogą wywołać rozwój tchawicy:

  • przebywanie w mokrym, źle ogrzewanym pokoju przez długi czas;
  • oddychanie zimnym, zbyt suchym lub wilgotnym powietrzem;
  • podrażnienie dróg oddechowych toksycznymi oparami lub gazami;
  • zakaźne, kontaktowe, pokarmowe i inne rodzaje alergenów;
  • hipotermia;
  • dym tytoniowy podczas palenia;
  • zwiększone zapylenie powietrza.

Zmniejszenie odporności z powodu przewlekłych ognisk infekcji (zapalenie migdałków, zapalenie ucha, zapalenie przyzębia, zapalenie zatok, zapalenie zatok czołowych), niedobory odporności (z powodu narażenia na promieniowanie, chemioterapia, AIDS, zakażenie HIV), choroby somatyczne (cukrzyca, reumatyzm, patologie nerek) mogą przyczynić się do rozwoju tchawicy o zakaźnej genezie., marskość wątroby), ostre lub przewlekłe zakażenia (ból gardła, gruźlica), przedłużone mimowolne podawanie leków immunosupresyjnych w leczeniu układowych chorób autoimmunologicznych (twardzina skóry, toczeń czerwony) Anki, zapalenie naczyń).

Alergiczne zapalenie tchawicy jest rodzajem reakcji organizmu na różne typy alergenów: pyłki; przemysłowe, a częściej kurz domowy; mikrocząstki skóry i sierści zwierzęcej; substancje chemiczne, które koniecznie znajdują się w powietrzu w różnych niebezpiecznych gałęziach przemysłu.

Na tle zakaźnego zapalenia tchawicy może rozwinąć się alergia. Staje się to możliwe, gdy wystąpi alergia na czynniki bakteryjne. W tym przypadku zapalenie tchawicy nazywane jest alergią zakaźną.

Mechanizm rozwoju tchawicy

Zazwyczaj wdychane powietrze najpierw dostaje się do nosa, gdzie jest ogrzewane, czyszczone i nawilżane. Cząsteczki pyłu osadzają się na kosmkach nabłonka, a następnie podczas kichania lub podczas higienicznego czyszczenia nosa są mechanicznie usuwane z kanałów nosowych. Pewne choroby lub deformacje struktur nosa utrudniają oddychanie przez nos i naruszają mechanizm oczyszczania. Występuje z nieżytem nosa, migdałkami, zapaleniem zatok, różnymi nowotworami, atrezją Joana, skrzywieniem przegrody, anomaliami struktur nosa. W rezultacie wdychane powietrze natychmiast przechodzi do krtani i dalej do tchawicy, prowadząc do hipotermii lub podrażnienia błony śluzowej, powodując rozwój zapalenia tchawicy.

Ostry proces manifestuje się morfologicznie przez naciek, zaczerwienienie i obrzęk nabłonka rzęskowego, na powierzchni którego gromadzi się duża ilość śluzu. W zmianach wirusowych, takich jak grypa, mogą wystąpić wybroczyny - drobne krwotoki.

W przewlekłym zapaleniu tchawicy możliwe są zarówno przerost, jak i zanik błony śluzowej. Obrzęk nabłonka, rozszerzenie naczyń krwionośnych, wydalanie ropnej wydzieliny obserwuje się z przerostową postacią tchawicy. Towarzyszy temu kaszel z obfitą plwociną.

Zmiany morfologiczne w wariancie atroficznym są różne. Występuje zanik błony śluzowej, w wyniku czego staje się on cieńszy, staje się lśniący, gładki, zmieniając kolor ze zwykłego - różowego - na matowo-szary. Czasami pokrywa się małymi suchymi skorupami, ponieważ człowiek zaczyna dręczyć wyniszczający suchy kaszel.

Ostre zapalenie tchawicy zaczyna się nagle, w porównaniu z przewlekłymi, wszystkie objawy są wyraźne. Trwa około dwóch tygodni, po których następuje albo powrót do zdrowia, albo choroba staje się przewlekła. Zależy to od formy zmiany zapalnej, funkcjonowania układu odpornościowego pacjenta, obecności chorób towarzyszących, adekwatności i terminowości leczenia, a także jego skuteczności.

W przewlekłym przebiegu okresy remisji zmieniają się z nawrotami. Choroba się przedłuża. Pacjenci z taką postacią są bardziej tolerowani z powodu gładkości objawów, ale okres zaostrzenia jest wydłużony i trudno przewidzieć jego koniec. Chociaż przy odpowiednim leczeniu, powrót do zdrowia może nastąpić nie później niż miesiąc później.

Klasyfikacja tchawicy

W zależności od czynnika etiologicznego tchawicy:

  • Zakaźny:
  • bakteryjny;
  • wirusowy;
  • wirus mieszany lub bakteryjny.
  • Alergiczny.
  • Zakaźny alergiczny.

Przebieg choroby może być:

Objawy zapalenia tchawicy

Wiodącym objawem ostrego zapalenia tchawicy jest hakujący kaszel, gorszy w nocy i rano. Po pierwsze, osusza „szczeka”, w następstwie wypuszczania gęstej plwociny. W pierwszych dniach choroby ma charakter śluzowaty, a następnie staje się ropny, zwłaszcza w bakteryjnym lub mieszanym tchawicy. Zaklęcie kaszlu może wywołać głęboki oddech, nagły ruch, płacz, rozmowę, śmiech, płacz lub zmianę temperatury otoczenia. Podczas kaszlu i po zakończeniu ataku pacjent obawia się bólu gardła i okolicy mostka. Z tego powodu stara się chronić przed ostrymi ruchami ciała, nie śmiać się, oddychać równomiernie i płytko. Dzieci oddychają szybko i płytko.

Ostremu wystąpieniu choroby towarzyszy niekiedy wzrost temperatury do liczby gorączkowej (38,6–39,0 0 С), ale częściej występuje stan podgorączkowy (nie wyższy niż 37,5 0 С). Temperatura wzrasta po południu, do wieczora. Objawy zatrucia są nieobecne lub nie są wyrażone. Osoba męczy się szybciej niż zwykle, czuje słabość, słabość. Ale największy dyskomfort powoduje bolesny kaszel, który prowadzi do zaburzeń snu i bólu głowy.

Jeśli zmiana tchawicy jest połączona z zapaleniem gardła, wówczas występuje ból gardła, ból podczas przełykania itp. Łączeniu zapalenia krtani towarzyszy chrypka. W przypadku reaktywnego zapalenia węzłów chłonnych zwiększają się regionalne węzły chłonne. Rozprzestrzenienie się procesu zapalnego na duże oskrzela prowadzi do klinicznego obrazu zapalenia tchawicy i oskrzeli, wyrażonego stałym kaszlem i wyższą temperaturą. Osłuchanie i uderzenie ujawniły rozproszone suche rzędy w projekcji rozwidlenia oskrzeli i tchawicy.

U małych dzieci, osób starszych lub mających problemy z układem odpornościowym mogą pojawić się powikłania w postaci zapalenia rozprzestrzeniającego się na pęcherzyki płucne i tkankę płuc. W tym przypadku rozwija się zapalenie oskrzelików lub zapalenie oskrzeli.

Przewlekły proces w tchawicy jest konsekwencją ostrego. Głównym objawem przewlekłego zapalenia tchawicy jest silny, uporczywy kaszel. A w ciągu dnia może nie być. Bolesny kaszel zaczyna się w nocy i rano, utrudniając człowiekowi pełne zrelaksowanie się i odmłodzenie. W postaci przerostowej obserwuje się napadowy kaszel z wydzieliną plwociny w postaci zanikowej - suchy i uparty, spowodowany podrażnieniem utworzonych na nim błon śluzowych. Przewlekłemu procesowi towarzyszy stan podgorączkowy, ból tchawicy.

Forma alergiczna objawia się uporczywym napadowym kaszlem, silnym bólem gardła i za mostkiem. U dzieci w szczycie ataku możliwe są wymioty. Często ta forma zapalenia tchawicy rozwija się równocześnie ze zmianami alergicznymi nabłonka nosa (nieżyt nosa), spojówki (zapalenie spojówek) i rogówki (zapalenie rogówki).

Powikłania zapalenia tchawicy

Zapalenie tchawicy jako niezależna choroba rzadko prowadzi do jakichkolwiek komplikacji. Pod tym względem jej połączone formy są bardziej niebezpieczne. Zatem zapalenie krtani i tchawicy może być powikłane zwężeniem krtani, co jest szczególnie charakterystyczne dla małych dzieci. Gdy zapalenie tchawicy i tchawicy spowodowane skurczem i nagromadzeniem dużej ilości wydzieliny śluzowo-ropnej w niektórych rozwija się niedrożność dróg oddechowych.

Rozprzestrzenianie się procesu zapalnego genezy zakaźnej na narządy oddechowe, znajdujące się poniżej, prowadzi do rozwoju zapalenia płuc lub zapalenia oskrzeli. Często występuje połączone uszkodzenie nabłonka tchawicy + oskrzeli lub oskrzeli, pęcherzyków płucnych i tkanki śródmiąższowej płuc, diagnozuje się zapalenie oskrzeli i płuc lub zapalenie tchawicy i oskrzeli.

Złośliwe lub łagodne nowotwory tchawicy pojawiają się w wyniku przedłużonego procesu przewlekłej postaci tchawicy, któremu towarzyszą zmiany morfologiczne błony śluzowej.

Długotrwałe narażenie na alergeny na ciele z naruszeniem uczulenia, wraz z alergicznym zapaleniem tchawicy, prowadzi do pojawienia się poważniejszych chorób - zmiany alergicznej oskrzeli z przejściem do astmy oskrzelowej, objawiającej się atakami astmy i ciężką dusznością.

Diagnoza zapalenia tchawicy

Jeśli wystąpią objawy zapalenia dróg oddechowych, należy skontaktować się z lokalnym lekarzem ogólnym, który po badaniu fizycznym z pewnością poleci wizytę u otolaryngologa. Rozpoznanie tchawicy ustala się na podstawie danych klinicznych i epidemiologicznych. Zbieranie wywiadu pomaga zidentyfikować przyczynę choroby, na przykład na podstawie obecności chorób alergicznych (katar sienny, atopowe zapalenie skóry), możemy przyjąć alergiczny charakter tchawicy.

  • CBC. Wskaźniki tego badania pomagają określić naturę zmiany zapalnej. Reakcje zapalne w tchawicy o genezie alergicznej są nieznacznie wyrażone - ESR i białe krwinki mogą być normalne, ale wykryto wzrost eozynofili - eozynofilia. W zakaźnym zapaleniu tchawicy analiza potwierdza zapalenie - zwiększony OB, leukocytoza.
  • Badanie bakteriologiczne wymazów z nosa i gardła określić typ patogenu.
  • Hodowla plwociny na mikroflorze, a następnie analiza bakteriologiczna i określenie wrażliwości drobnoustrojów na antybiotyki. Pomaga zidentyfikować czynniki mikrobiologiczne lub inne i wybrać racjonalną terapię przeciwbakteryjną.
  • Test plwociny dla KUB (mykobakterie kwasoodporne). Badanie mikroskopowe może dość szybko potwierdzić lub zaprzeczyć obecności prątka gruźlicy, chociaż metoda ta jest mniej specyficzna. Przeprowadzono hodowlaną identyfikację odpornych na kwas mykobakterii.
  • Testy alergologiczne. Różne rodzaje próbek (jakościowe, pośrednie, prowokacyjne i inne) mają na celu określenie indywidualnej wrażliwości organizmu na różne alergeny.
  • Laryngotracheoskopia jest wiodącą metodą diagnostyczną. Badanie tchawicy za pomocą laryngoskopu ujawnia przekrwienie i obrzęk błony śluzowej, z uszkodzeniami wirusowymi wybroczyn - krwotoki wielopunktowe. W atroficznej postaci przewlekłego zapalenia tchawicy obserwuje się cienkie i suche błony śluzowe o jasnoróżowym kolorze z szarym odcieniem. Ściany tchawicy są obficie pokryte suchą skórką. Cechą postaci przerostowej jest sinica błony śluzowej z jej znacznym zgrubieniem, dzięki czemu granice między pierścieniami tchawicy nie są widoczne.
  • RTG płuc przepisywany w przypadku podejrzenia zapalenia płuc lub gruźlicy.
  • Rhinoscopy z instrumentalnym badaniem jamy nosowej jest wskazany dla połączonego zapalenia dróg nosowych i tchawicy.
  • Badanie rentgenowskie zatok. Wykorzystano jako dodatkowe badanie potwierdzające zmiany zapalne zatok przynosowych.
  • Faryngoskopia konieczne do kontroli błony śluzowej gardła i gardła z zapaleniem gardła, guzami lub obecnością ciała obcego.

Przystąpienie do komplikacji oskrzelowo-płucnych wymaga leczenia pulmonologa, rozwoju gruźlicy przez fisiologa, alergologa zajmującego się leczeniem alergicznego zapalenia tchawicy.

Diagnostyka różnicowa prowadzona jest z gruźlicą, nowotworami złośliwymi w płucach, błonicą, kokluszem, zwężeniem krtani, ciałami obcymi w drogach oddechowych.

Leczenie zapalenia tchawicy

Cele leczenia:

  • identyfikacja i eliminacja czynnika etiologicznego - alergen, wirusy, bakterie;
  • zatrzymanie objawów choroby;
  • zapobieganie rozwojowi powikłań lub przejście do postaci przewlekłej.

Zapalenie tchawicy jest zwykle leczone ambulatoryjnie. Tylko w przypadku rozwoju poważnych powikłań konieczna jest hospitalizacja w specjalistycznym oddziale szpitala. Odpoczynek w łóżkach jest przydzielany tylko w momencie zachowania wysokiej temperatury.

Leczenie etiotropowe, wybrane na podstawie patogenu, jest uważane za główne leczenie. Zapalenie tchawicy o genezie bakteryjnej jest leczone antybiotykami penicylinowymi (amoksycylina, ampicylina), cefalosporynami (cefaleksyna, ceftriakson, cefazolina), makrolidami (azytromycyna). W przypadku wirusowego zapalenia tchawicy przepisywane są leki przeciwwirusowe (arbidol, interferon, kagotsel, proteflazid). Alergiczne uszkodzenie tchawicy jest eliminowane za pomocą środków antyalergicznych (dezoloratadin, suprastin, fenkarol).

Leczenie objawowe pomaga zwalczać objawy. Składa się z przyjmowania leków przeciwgorączkowych (paracetamolu lub aspiryny w wysokiej temperaturze), leków przeciwkaszlowych (libexin, synecode). W celu upłynnienia i lepszego wydalania plwociny pokazano środki wykrztuśne i mukolityczne (bromheksyna, acetylocysteina, termopsis, lasolvan, mukoben, korzeń lukrecji lub althea). U pacjentów z przewlekłym zapaleniem tchawicy konieczna jest terapia immunokorekcyjna.

Leczenie miejscowe polega na stosowaniu aerozoli (IRS-19, kameton lub heksoral), piciu gorącego mleka lub roztworów alkalicznych (woda mineralna), przy zastosowaniu kompresów rozgrzewających (tylko po normalizacji temperatury). Skuteczna inhalacja olejkami eterycznymi, propolisem lub alkaliczną wodą mineralną. Dobra pomoc w aerozolu w drogach oddechowych przez nebulizator. To urządzenie fizjoterapeutyczne dzieli roztwory na najmniejsze rozproszone cząstki, które równomiernie otaczają ściany gardła i tchawicy. Z fizjoterapii stosuje się elektroforezę, UHF, refleksologię, masaż.

Mapowanie leczenia, czas trwania terapii, dobór leków i ich dawkowanie w każdym konkretnym przypadku określa się ściśle indywidualnie i zależy od wieku pacjenta, przyczyny i postaci choroby, nasilenia objawów oraz możliwej obecności towarzyszących patologii, które pogarszają przebieg tchawicy.

Zapobieganie zapaleniu tchawicy

Główne środki zapobiegawcze mają na celu wyeliminowanie przyczyn wywołujących rozwój tchawicy i wzmocnienie układu odpornościowego.

Pomoże to uniknąć zaostrzenia choroby zgodnie z następującymi zasadami:

  • stwardnienie ciała;
  • unikanie hipotermii i przebywanie w pokojach z dużymi tłumami w okresie jesienno-zimowym;
  • maksymalne ograniczenie kontaktu z alergenem, który wywołuje reakcję alergiczną;
  • zaprzestanie palenia;
  • zmiana pracy, jeśli jest to szkodliwa produkcja;

terminowe i jakościowe leczenie ostrych i przewlekłych ognisk zakażenia.