Zapalenie płuc. Co to jest antybiotyk?

Zapalenie opłucnej

Kiedy mieliśmy zapalenie płuc (więcej niż raz), nie piliśmy niczego, tylko kłuliśmy. Jednym z ostatnich czasów jest cefazolina w połączeniu z linkomycyną.

Picie antybiotyków w przypadku problemów z jelitami (upośledzenie wchłaniania lub zaburzenie rozwoju jelit) jest martwą liczbą.

Czy masz prześwietlenie? Zapalenie płuc głównie po zdjęciach rentgenowskich.

W każdym razie antybiotyki w twoim przypadku - poważna konieczność. : ((23.10.2002 10:28:20, Natasza i Igorek.)

Makropen lub Flemoxin na zapalenie oskrzeli

Makropen - właściwości farmakologiczne, opis, zastosowanie w zapaleniu oskrzeli

Makropen jest lekiem przeciwbakteryjnym z grupy makrolidów. W dużych dawkach środek całkowicie zabija patogeny, aw małych dawkach zatrzymuje proces reprodukcji. Lek skutecznie zwalcza drobnoustroje gram-dodatnie - paciorkowce, gronkowce, listerię, żylaki; Bakterie Gram-ujemne - Campylobacter, Helicobacter, Hemophilus bacillus; mikroorganizmy wewnątrzkomórkowe - mykoplazma, czynnik sprawczy ureaplazmy i chlamydii.

Po podaniu doustnym macropen jest szybko wchłaniany z żołądka. Maksymalne wartości w osoczu krwi osiągają 60–120 minut od momentu przyjęcia pojedynczej dawki. Wysokie stężenia utrzymują się przez kolejne 6 godzin. Najlepiej pić antybiotyk przed jedzeniem, aby wchłaniał się lepiej i szybciej, ponieważ każde jedzenie spowalnia jego wchłanianie do krwi. Lek jest dobrze rozprowadzany w tkankach ciała, najbardziej nagromadzonych w tkance płucnej, naskórku i śliniankach przyusznych.

Wskazania do użycia:

  • Wszelkie infekcje górnych dróg oddechowych, górnych i dolnych dróg oddechowych - ból gardła, zapalenie ucha środkowego, zapalenie płuc i oskrzeli, zapalenie zatok
  • Mykoplazmoza, ureaplazmoza, chlamydia (warunkowo patogenna mikroflora i choroby przenoszone drogą płciową)
  • Zakaźne uszkodzenia błon śluzowych i skóry
  • Zapalenie jelit, błonica, koklusz
  • Jako substytut antybiotyku dla tych pacjentów, u których wykryto nietolerancję na leki przeciwbakteryjne z serii penicylin.

Dostępne w postaci tabletek i zawiesin do podawania doustnego. Z powyższego możemy wywnioskować, że antybiotyk makropen jest lepszy niż wiele innych leków przeciwbakteryjnych - analogów do leczenia bakteryjnego zapalenia oskrzeli, a także jest idealny dla pacjentów z nietolerancją penicyliny. Ponadto grupa makrolidów charakteryzuje się tym, że ma niską toksyczność dla organizmu, nie można ich przyjmować przez długi czas, około 3-5 dni w celu zniszczenia mikroflory bakteryjnej z przeziębieniami i zapaleniem płuc. Makrolidy nie tylko zabijają patogeny, ale także zatrzymują ich rozmnażanie i są idealne do zwalczania patogenów bez struktury komórkowej (mykoplazmy, paciorkowce i gronkowce).

Flemoxin - opis, zastosowanie w zapaleniu oskrzeli

Substancją czynną flemoksyny jest amoksycylina. Jest to znany antybiotyk penicylinowy o szerokim zakresie działania. Po podaniu doustnym lek wykazuje wyraźne właściwości bakteriobójcze, niszczy ściany komórkowe drobnoustrojów chorobotwórczych, dzięki czemu umierają. Lek jest aktywny w stosunku do paciorkowców, gronkowców, gonokoków, meningokoków, salmonelli, klebsielli, bakterii hemophilus i wielu innych.

Substancja jest łatwo wchłaniana w żołądku iw dużych ilościach, około 90% całkowitej przyjętej pojedynczej dawki. Flemoksynę można przyjmować niezależnie od posiłku, ponieważ pokarm nie wpływa na jej wchłanianie w żołądku. Maksymalne stężenie leku osiąga 1-2 godziny po spożyciu. Szczególnie popularne są rozproszone formy solutabu, które są wchłaniane jeszcze lepiej, odporne na działanie kwasów i powodują mniej skutków ubocznych dla organizmu. Lek jest wydalany głównie przez nerki i praktycznie nie przenika przez barierę krew-mózg.

Leki są przepisywane w przypadku zakażeń górnych i dolnych dróg oddechowych (wszystkie te same wskazania, co w przypadku makropenu), stanów zapalnych układu moczowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie cewki moczowej, zapalenie pęcherza moczowego), zmian skórnych i tkanek miękkich, a także czerwonki, duru brzusznego, salmonellozy, zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenie otrzewnej. Flemoksyna (amoksycylina) jest często przepisywana w praktyce pediatrycznej, ponieważ lek ma stosunkowo niską toksyczność i nadaje się do stosowania u dzieci.

Flemoxin lub Macropen na zapalenie oskrzeli - które lepiej wybrać

Początkowo wyboru dokonuje lekarz prowadzący. Pomimo różnych rodzajów antybiotyków, oba produkty mają wiele podobieństw - dobra biodostępność, podobne wskazania, oba są stosunkowo bezpieczne, gdy są stosowane prawidłowo i odpowiednio dobrane dawki. Cena obu produktów jest prawie taka sama - niewiele ponad 300 rubli za opakowanie, oba są dobre na bakteryjne zapalenie oskrzeli. Naturalnie, jeśli pacjent ma nietolerancję na penicylinę, można wybrać makrolidy lub jeśli makropen nie pasuje, można go łatwo zastąpić flemoksyną. Jeśli polegasz na opiniach użytkowników, są one zróżnicowane, około 50 do 50 w kierunku jednego i drugiego leku.

Co to jest dobry antybiotyk Makropen. Jego główne cechy

Wybór odpowiedniego antybiotyku jest kluczem do dobrego leczenia. Bardzo często zwykłe leki, które lekarze przepisują w klinikach, albo nie pomagają, albo powodują alergie u dziecka. Zawieszenie Macropen jest uważane za antybiotyk zastępczy. Może być stosowany zarówno dla dzieci, jak i dorosłych.

Opis leku

Macropen należy do grupy antybiotyków makrolidowych. Jest produkowany przez słowiańską firmę farmaceutyczną KRKA.

Antybiotyk jest dostępny w 2 formach.

  1. W formie zawieszenia. W postaci płynnej bardzo wygodne jest podlewanie dzieci. Lek jest pomarańczowym granulatem, który jest po prostu rozcieńczany w wodzie. Lek jest w butelce z ciemnego szkła. Pojemnik jest zapakowany w kartonowe pudełko, w którym znajduje się łyżka pomiarowa i szczegółowe instrukcje. Kiedy lek jest rozcieńczony, ma smak banana. Zawieszenie jest przyznawane dzieciom od 2 miesiąca życia.
  2. W postaci tabletek. Ta postać dawkowania może być przyjmowana u dzieci powyżej 10 lat.

Zasada działania

Jak każdy antybiotyk Makropen, natychmiast wchłania się do krwi. Zatem bezpośrednio wpływa na drobnoustroje, które spowodowały chorobę. Lek ma szeroki zakres działań. Dobrze jest stosować z głównymi patogenami zakażeń u dzieci.

Antybiotyk ma midekamycynę, która zakłóca proces reprodukcji mikroorganizmów. Dzięki temu reprodukcja bakterii zatrzymuje się.

Cel

Makropen dobrze usuwa nie tylko objawy, ale także samą przyczynę choroby. Zwykle przepisywany jest na następujące choroby:

  • Jeśli infekcja występuje w drogach oddechowych;
  • W procesie zapalnym skóry i tłuszczu podskórnego;
  • Jeśli nerka, pęcherz moczowy lub moczowód przechodzi proces zakaźny.

Weź antybiotyki jest konieczne, jeśli flora bakteryjna zaczęła aktywnie rozmnażać się i zatruwać organizm. W tym przypadku ciało potrzebuje pomocy z zewnątrz.

Makropen można również podawać w zapobieganiu biegunce i kokluszowi. Choroby te powodują niebezpieczne infekcje. Mogą być bardzo trudne i ostatecznie prowadzić do poważnych konsekwencji.

Każdy antybiotyk należy przyjmować tylko za radą lekarza.

Nie zaleca się używania ich z każdej choroby. Drobnoustroje rozwijają lekooporność. Następnie nawet silne antybiotyki nie radzą sobie z nimi.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Macropen ma małą listę ograniczeń w porównaniu z innymi antybiotykami. Jest przeciwwskazany do picia:

  • Dzieci poniżej 3 lat.
  • Ludzka patologia wątroby.
  • Osoby z nadwrażliwością na składniki antybiotyku.
  • Jeśli masz alergię na kwas acetylosalicylowy.

Kobiety w ciąży powinny przyjmować ten lek z ostrożnością. Nie wolno pić antybiotyku podczas karmienia piersią. Przecież jego składniki przenikają do mleka matki. Jeśli kobieta musi pić kurs Macropen, musi przestać karmić piersią.

Skutki uboczne przyjmowania tego antybiotyku obejmują:

  • biegunka;
  • zmniejszony apetyt;
  • pragnienie wymiotne;
  • występowanie dyskomfortu w strefie nadbrzusza;
  • żółtaczka.

Jeśli osoba jest podatna na alergie, na jego skórze mogą pojawić się wysypki. Jeśli pojawią się działania niepożądane, zaleca się wybór innego antybiotyku.

Sposób użycia

Ten antybiotyk należy przyjmować doustnie przed jedzeniem. Dla dorosłych przeznaczone tabletki. Każda tabletka zawiera 400 mg substancji. W dniu, w którym musisz wziąć pieniądze 3 razy. Tabletki są również przepisywane dzieciom, których masa ciała przekracza 30 kilogramów. Dawka jest dokładnie taka sama jak dla dorosłych.

Macropen w postaci zawiesiny przepisywany jest dzieciom o masie ciała poniżej 30 kilogramów. Aby dzieci mogły lepiej przyjmować ten lek, zawiera sacharynę i aromat. Do wygodnego pomiaru wymaganej ilości substancji w pudełku znajduje się miarka.

Z każdą butelką dołączone instrukcje użytkowania. W pojemniku z granulkami wypełnionymi 100 ml ciepłej wody. Następnie mieszanina jest dokładnie wstrząsana. Przed podaniem leku dziecku mieszanina jest wstrząsana.

Dawkowanie antybiotyku zależy od indywidualnych cech dziecka.

  • Noworodki do 2 miesięcy, ważące do 5 kg, przepisuje się 3,75 mg 2 razy dziennie.
  • Dzieci powyżej 2 lat o masie ciała do 5 kg powinny pić 7,5 ml substancji również 2 razy dziennie.
  • Dzieci od 10 do 15 kg potrzebują 10 ml co 12 godzin.
  • Wymagane jest od 15 do 20 kg już 15 ml.
  • Dziecko ważące więcej niż 20 kg przepisuje się 22,5 ml 2 razy dziennie.

Przebieg leczenia wynosi zwykle od 7 do 14 dni. Jeśli proces patologiczny zachodzi z dużym stopniem nasilenia, leczenie może zwiększyć się do 20 dni.

Macropenis na dusznicę bolesną

Angina odnosi się do chorób zakaźnych. Postępuje z ostrymi objawami. Zakażenie bakteryjnym bólem gardła może przebiegać drogą powietrzną. Dlatego nikt nie jest odporny na tę chorobę. Jeśli czas nie rozpocznie leczenia dławicy piersiowej, wkrótce rozwinie się w przewlekłe zapalenie migdałków. Macropen to najlepszy preparat, który dobrze radzi sobie z bakteriami tej choroby.

Ten antybiotyk można przepisać natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów dusznicy. Nie musisz przeprowadzać wstępnej analizy wrażliwości. Macropen jest w stanie dać pozytywny wynik w każdej postaci dławicy piersiowej.

Angina jest najczęstszą chorobą, ale nie wszyscy ludzie traktują leczenie poważnie. Ale choroba jest bardzo niebezpieczna. Wymaga odpowiedniego leczenia. W przypadku niewłaściwego leczenia może rozpocząć się rozwój reumatyzmu lub pojawią się pierwsze objawy choroby serca. Dzięki terminowemu przyjęciu Macropenu, a mianowicie we wczesnych stadiach choroby, można całkowicie wyeliminować zakażenie paciorkowcami.

Macropenis na zatokę

Ostre zapalenie zatok jest wywoływane przez czynniki chorobotwórcze, a ten antybiotyk może poprawić proces eliminacji tych środków. Możesz wziąć natychmiast, bez czekania na wyniki analizy wrażliwości.

Lek jest skuteczny nawet w przewlekłym zapaleniu zatok. Ale w przypadku tej formy choroby zaleca się najpierw, aby przejść przez siew mikroflory. To powie Ci, czy istnieje wrażliwość na makrolidy.

Recenzje

Większość recenzji w Internecie na temat tego leku jest pozytywna. Często jest chwalony w leczeniu zapalenia zatok. Wielu twierdzi, że stan pacjenta szybko się poprawia. Bardzo ważne jest wypicie całego przebiegu leczenia, w przeciwnym razie ukryte infekcje z czasem rozwiną się w postać przewlekłą.

Wiele recenzji pochwala zawieszenia dla dzieci. Rodzice naprawdę lubią fakt, że lek szybko pomaga pozbyć się kaszlu. Ale dzięki długiemu leczeniu zalecają stosowanie probiotyków równolegle z antybiotykami.

Niektóre opinie mówiły, że lek jest nieskuteczny. Ponieważ dziecko miało mdłości, senność i wymioty. Z tego powodu przyjmowanie antybiotyków musiało zostać odwołane.

Macropen, jak każdy inny lek medyczny, nie jest odpowiedni dla wszystkich. Każda osoba ma swoje indywidualne cechy organizmu.

Interakcja

Jeśli weźmiesz antybiotyk z karbamazepiną, wówczas przemiana wątroby zmniejszy się, a stężenie w surowicy wzrośnie. W rezultacie zwiększa się ryzyko toksycznych efektów drugiego leku, a mianowicie zatrzymania moczu, ataksji i drgawek.

Inne negatywne interakcje Macropen z lekami.

  • z warfaryną zwiększy ryzyko krwawienia.
  • z cyklosporyną zwiększa ryzyko nefrotoksyczności.
  • z ergometryną i ergotaminą mogą pojawić się naczynia obwodowe, czasami obserwuje się gangrenę kończyny.

Analogi

Niestety, nie ma analogów, które miałyby identyczne działanie. Jednak pod względem ich działania farmakologicznego i działania terapeutycznego Sumamed, Azitrox, Erytromycyna, Josamycyna i Azycyd są podobne.

Pilnie! Flemoxin czy Macropen?

Wybór antybiotyku jest sprawą odpowiedzialną. Flemoxin należy do grupy penicylin i jest obecnie szeroko stosowany przez pediatrów rejonowych z powodu jego powszechnej świadomości o jego niskiej cenie. Zasadniczo przy niepowikłanych zakażeniach górnych dróg oddechowych lek ten może być przepisywany. Ale na przykład nie bardzo go lubię, trochę nieufności wobec niego. Jeśli już przepisujemy lek z grupy penicylin, to lepiej zabezpieczone penicyliny w postaci augmentiny lub amoxiclavu.

Macropen - antybiotyk makrolidowy (jeden rząd z sumamedem). W odniesieniu do spektrum działania - mają one szerszy zakres niż penicyliny i mniej skutków ubocznych (w szczególności w odniesieniu do flory jelitowej). Jest wygodniej odbierać - na przykład sumamed raz dziennie. I dobrze pokrywają najczęstsze infekcje górnych dróg oddechowych (i nie tylko chlamydii i mykoplazmy).

Najlepszy analog „Klacida”: porównanie leków i ich przegląd

Producenci leków przeciwbakteryjnych oferują szeroką gamę leków o różnych nazwach handlowych. Ponadto skład niektórych leków jest absolutnie identyczny. Różnorodność leków generycznych i substytutów, uzupełnionych drobnymi składnikami i dodatkami, coraz częściej wypełnia półki sieci aptecznych. Dzisiaj dowiesz się, co możesz wybrać analogowy „Klacida”. Natychmiast należy zrozumieć, że samoleczenie może być niebezpieczne. Szczególnie lekarze nie są mile widziani przyjmując antybiotyki z kaprysu.

„Klacid”: instrukcje użytkowania, recenzje

Antybiotyk jest dostępny w trzech postaciach. Według własnego uznania możesz wybrać pigułki, zastrzyki lub zawiesinę. Ten ostatni jest częściej stosowany u dzieci. Aktywny składnik leku - klarytromycyna - odnosi się do środków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania, makrolidów. Powołany lek „Klacid” (tabletki i zawiesina) do zmian bakteryjnych górnych i dolnych dróg oddechowych, górnych dróg oddechowych i skóry. Ważne jest, aby mikroorganizmy, które spowodowały zakażenie, były wrażliwe na substancję czynną. Na przykład bakterie gram-ujemne, które rozkładają laktozę, są oporne na określony lek.

Zastosowano „Klacid” 250-500 mg dwa razy dziennie. Czas trwania leczenia waha się od 5 do 14 dni. Dla dzieci lek jest przepisywany w indywidualnej dawce, w zależności od wieku i masy ciała, pod nadzorem lekarza. Przeciwwskazane jest stosowanie leku w przypadku nadwrażliwości, zaburzeń czynności nerek, ciąży i laktacji.

„Klacid” (zawieszenie) - powiedzmy recenzje - ma przyjemny smak. Dogodnie dzieciom można podawać mleko. Jest taki lek około 400 rubli za 60 ml. Lek w tabletkach (10 sztuk po 250 mg) można kupić za 600 rubli. Napary - mówią pacjenci - są rzadko podawane. Koszt dawki ampułki wynoszącej 500 mg wynosi 650-700 rubli.

Niedrogi substytut „Clarithromycin”

Analogiczne „Klacida” można znaleźć tanie. Wiele opinii konsumentów jest negatywnych tylko ze względu na cenę antybiotyku. Nie każdy może sobie pozwolić na zakup tabletów za prawie 1000 rubli. Istnieje potrzeba znalezienia tańszego leku. To była klarytromycyna. Jego skład zawiera ten sam składnik aktywny, co w oryginalnym produkcie. Jednak koszt tabletów wynosi około 250 rubli. Jednocześnie opakowanie zawiera 14 tabletek, nie 10. W przeciwieństwie do drogiego leku amerykańskiego, lek ten jest produkowany w Rosji.

Wskazania dla analogów są takie same. Różnica polega na tym, że medycyna domowa może być również stosowana do leczenia wrzodów przewodu pokarmowego, ale w połączeniu z dodatkowymi lekami. Ten lek nie jest stosowany w takich samych przypadkach jak jego poprzednik. Niedopuszczalne jest przekazywanie go dzieciom poniżej 12 lat. Jeśli zdecydujesz się kupić „Klacid” lub „Klarytromycynę” dla dziecka, pierwszy lek będzie miał postać zawieszenia.

„Ecozetrin”: lek oparty na klarytromycynie

Co jeszcze możesz znaleźć analogu? „Klacid” można zastąpić tabletkami „Ecozetrin”. Jest taki lek z 200 rubli. Każda tabletka zawiera 500 mg klarytromycyny i substancji pomocniczych. Zalecane leki na bakteryjne uszkodzenia ucha, nosa, gardła, oskrzeli i płuc. Jest stosowany w leczeniu zakażeń skóry i wrzodów żołądka. Przeciwwskazane jest stosowanie „Ecozetrin” w przypadku niewydolności nerek, wrażliwości, hipokaliemii. Pozostałe przeciwwskazania pokrywają się z podanym lekiem. Czas trwania leczenia, w przeciwieństwie do poprzednich analogów, wynosi 10-14 dni. W niektórych przypadkach zaleca się przyjmowanie antybiotyku przez sześć miesięcy.

„Sumamed”: popularny analog

„Klacid” lub „Sumamed” - co jest lepsze? To pytanie często pojawia się u ludzi, którzy są nawet nieco zorientowani w medycynie. Te dwa leki są porównywane, ponieważ oba należą do makrolidów. Substancje zawarte w składzie są różne. Składnikiem Sumamed jest azytromycyna. Ten lek, jak stwierdzono, ma postać tabletek i zawiesin. Powstaje rozwiązanie dla administracji wewnętrznej, ale praktycznie nie jest to wymagane. Koszt pakowania „Sumamed” wynosi około 500 rubli. Lek jest przepisywany w tym samym celu, co Klacid. Ten analog może być również stosowany w leczeniu zakażeń narządów płciowych.

Jeśli lekarz przepisze „Klacid” lub „Sumamed”, które lepiej wybrać? Najbardziej popularny jest ostatni lek. Ponadto jego zaletą jest to, że musisz przyjmować tylko jedną tabletkę dziennie. W przeciwieństwie do „Klatsid”, „Sumamed” jest niedopuszczalny do stosowania podczas posiłków, a tym bardziej do mieszania go z mlekiem.

Substytuty oparte na amoksycylinie

Jeśli masz nietolerancję na aktywne składniki leku „Klacid”, możesz wybrać substytut o innym składzie, na przykład na bazie amoksycyliny. Ten aktywny składnik należy do serii antybiotyków penicylinowych. Popularnym przedstawicielem są tabletki Flemoxin. Istnieją również nazwy handlowe leków: „Amoxicillin”, „Amosin”, „Ospamox”, „Ekobol” i inne. „Klacid” lub „Flemoxin” - co lepiej wybrać? Ostatni lek ma swoje zalety i wady:

  • „Flemoxin” należy przyjmować trzy razy dziennie, a „Klacid” - dwa;
  • antybiotyk penicylinowy często wywołuje zaburzenia trawienia;
  • „Flemoksin” - tabletki dyspergowalne (można rozpuścić w wodzie);
  • Ten analog kosztuje około 350 rubli. za 20 szt.;
  • „Flemoksin” pomaga w chorobach żołądkowo-jelitowych wywołanych przez wrażliwe na nie mikroorganizmy;
  • Ten lek można stosować w okresie ciąży i w leczeniu niemowląt.

Seria cefalosporyn

„Klacid” - tabletki i zawiesina, które mogą wywołać alergie. Dzięki temu lek często zastępuje się antybiotykami należącymi do serii cephalosporic, nowej generacji. Zastąpiony zastrzegany środek może być lekami: „Supraks”, „Cefalexin”, „Ceftriaxone”, „Cefatoksim” i tak dalej.

Te antybiotyki hamują proliferację bakterii, uszkadzając ich ścianę. Lekarze twierdzą, że tylko cefaleksyna jest wchłaniana z przewodu pokarmowego. Dlatego pozostałe leki są przepisywane do podawania dożylnego i domięśniowego. W przypadku przyjmowania doustnego wystąpi silne podrażnienie błon śluzowych żołądka i jelit. Koszt leku „Cephalexin” (16 tabletek) nie przekracza 150 rubli. Przystępna cena jest również ważna dla konsumenta.

Opinie dotyczące leków wymiennych

Jeśli zdecydujesz się przyjąć analog „Klacida”, zdecydowanie powinieneś omówić to z lekarzem. Wszystkie opisane leki mają szerokie działanie antybakteryjne. Być może jest to jedyna rzecz, która ich łączy. Koszt, system przyjęć, nazwa marki i skład - tak się różnią. Niektóre leki są często przepisywane dzieciom i przyszłym matkom („Flemoxin”), inne odnoszą się do nielegalnych narkotyków w pediatrii.

Recenzje antybiotyków są różne. Faktem jest, że ten sam lek może mieć zupełnie inny wpływ na ludzi. Ktoś pomaga medycynie szybko i skutecznie. Dla innych antybiotyk jest skuteczny, ale jednocześnie powoduje załamanie funkcji trawiennej. Zdarzają się przypadki, gdy leki wywołują ciężkie alergie, co tylko pogorszyło samopoczucie pacjenta. Nie można powiedzieć na pewno, że ten lek jest dobry, a drugi zły. Dlatego, aby określić najlepszy analog, musisz znać historię pacjenta, który będzie przyjmował lek.

Podsumowując

Dzisiaj dowiedziałeś się, co to jest antybiotyk „Klacid”. Zawieszenie staje się coraz rzadsze. Dlatego są zmuszeni szukać innego leku, który może być stosowany u dzieci. Przed użyciem jakiegokolwiek zamiennika należy przeczytać instrukcję użycia, zwracając szczególną uwagę na przeciwwskazania, zalecane dawkowanie i możliwe działania niepożądane. Dobre zdrowie!

Macropen - recepta, dawka i analogi antybiotyku

Lek Makropen należy do grupy antybiotyków - makrolidów. Jest stosowany w leczeniu różnych chorób zakaźnych i zapalnych i jest warunkowo bezpiecznym sposobem leczenia.

Jednak często z powodu nietolerancji substancji czynnej jakiegokolwiek leku konieczne jest zastąpienie antybiotyków innymi lekami. Jak można stosować Makropen i jakie analogi zamiast tego leku?

Skład i właściwości Macropen

Macropen jest lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania.

Jedna tabletka antybiotykowa zawiera 400 mg substancji czynnej - midekamycynę. Do pomocniczych komponentów MacroPen należą:

  • Celuloza mikrokrystaliczna
  • Stearynian magnezu
  • Calia Polacrilin
  • Talk
  • Makrogol
  • Dwutlenek tytanu

Skład granulek do wytwarzania zawiesin obejmuje 175 mg octanu midekamycyny. Wśród zaróbek są kwas cytrynowy, parahydroksybenzoesan propylu, wodorofosforan sodu, aromat bananowy, parahydroksybenzoesan metylu, sacharynian sodu, żółty barwnik, hypromeloza.

Podczas stosowania Macropen w niskiej dawce występuje działanie bakteriostatyczne, a przy wyższych dawkach substancja czynna ma działanie bakteriobójcze.

Lek hamuje wzrost i reprodukcję mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych:

  • Chlamydia
  • Legionella
  • Ureaplasma
  • Campylobacter
  • Clostridia
  • Mykoplazma
  • Streptococcus
  • Różdżka hemofiliczna
  • Staphylococcus
  • Helicobacter pylori
  • Moraksella

Lek jest szybko wchłaniany i wydalany z żółcią i moczem.

Kiedy przepisuje się antybiotyk

Macropen - skuteczny lek w leczeniu chorób górnych dróg oddechowych i dróg oddechowych

Makropen przypisuje się chorobom zakaźnym, których patogeny są wrażliwe na aktywny składnik antybiotyku.

Skutecznie działa na infekcje dróg oddechowych i choroby otolaryngologiczne:

Przepisuj lek w chorobach zakaźnych i zapalnych układu moczowo-płciowego, skóry, tkanki podskórnej, przewodu pokarmowego. Ten antybiotyk jest również stosowany w leczeniu pacjentów z reakcją alergiczną na antybiotyki z grupy penicylin.

Warunki stosowania leku i jego dawkowanie

Tabletki i zawiesina Macropen są spożywane przed jedzeniem.

Ważne jest, aby pamiętać, że tylko specjalista może przepisać dawkę i przebieg leczenia. Przy określaniu dawki leku należy wziąć pod uwagę masę ciała pacjenta. Przy wadze ponad 30 kilogramów bierz jedną tabletkę trzy razy dziennie.

Dzieci otrzymują lek w zawiesinie lub obliczają dawkę leku do czterdziestu miligramów na kilogram masy, dzieląc tę ​​ilość w trzech dawkach lub do pięćdziesięciu miligramów w dwóch dawkach.

Przebieg leczenia Makropenom wynosi od jednego do dwóch tygodni. Jako środek zapobiegawczy, koklusz i błonica piją antybiotyk w dawce 50 mg na kg dziennie, podzielonej na dwie dawki przez siedem dni. Ponieważ lek wpływa na wątrobę, przy długotrwałym stosowaniu Macropen, aktywność enzymów narządu jest kontrolowana.

Makropen do wytwarzania zawiesin, jak również jego analogi, rozpuszcza się w zwykłej wodzie. Jest stosowany w leczeniu dzieci. Dawka jest następująca:

  • 20-25 kg - do 22, 5 mililitrów
  • Do 20 kg - 15 ml
  • Do 15 kg - 10 ml
  • Do 10 kg - 7,5 ml
  • Dziecko o wadze do 5 kg otrzymuje około 3,75 ml zawiesiny.

Jeśli wraz z Macropenem przyjmowane są inne leki przeciwdrobnoustrojowe, możliwe jest sprowokowanie rozwoju oporności drobnoustrojów chorobotwórczych na składniki leku. Gdy po przyjęciu antybiotyku obserwuje się długotrwałą biegunkę, może to wskazywać na obecność rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego.

Ważne jest, aby pamiętać, że w przypadku leczenia przeciwbakteryjnego w celu zapobiegania dysbiozie - probiotyki, na przykład Laktovit, Linex, Normobact, Baktusubtil.

Przeciwwskazania i skutki uboczne

Niewłaściwe użycie lub przedawkowanie Macropen może powodować działania niepożądane.

Makropen, wśród innych antybiotyków, ma małą listę ograniczeń. Główne przeciwwskazania to:

  • Patologia wątroby.
  • Nadwrażliwość na składniki antybiotyku, a mianowicie midekamycynę.
  • Wiek do trzech lat (przy użyciu tabletu).
  • Alergia na kwas acetylosalicylowy.

Kobiety w ciąży Macropen przepisywany ostrożnie. Nie wolno stosować antybiotyku w okresie laktacji, ponieważ część z nich przenika do mleka matki. W takich przypadkach kobiety karmiące są zachęcane do zaprzestania karmienia piersią.

Zaletą antybiotyków makrolidowych jest nie tylko ich wpływ na różne typy mikroorganizmów, ale także minimalne skutki uboczne.

W rzadkich przypadkach możliwe są reakcje układu pokarmowego:

  • Biegunka
  • Zmniejszony apetyt.
  • Nudności
  • Emetyczne pragnienia.
  • Dyskomfort w nadbrzuszu.
  • Żółtaczka
  • Analizy mogą wskazywać na wzrost bilirubiny we krwi.
  • Z tendencją do alergii czasami pojawiają się wysypki na skórze, pokrzywka, świąd.
  • W przypadku uczulenia na kwas acetylosalicylowy może wystąpić skurcz oskrzeli.
  • Możliwe wystąpienie letargu i ogólnego osłabienia.

Kiedy pojawiają się takie reakcje, konieczne jest zaprzestanie używania leku i pobranie kolejnego antybiotyku.

Leki analogowe: rodzaje i zastosowanie

Następujące leki całkowicie pokrywają się z ich składem i mechanizmem działania z Macropenem:

Należą do grupy antybiotyków makrolidowych. Skład substancji czynnej tych leków - midekamitsin. Wskazaniami do ich celów są infekcje dróg oddechowych, układu moczowo-płciowego, skóry i błon śluzowych.

Makropen można zastąpić innymi lekami makrolidowymi. Do drugiej generacji takich leków, które są bardziej skuteczne i bezpieczne, należą:

Możesz użyć antybiotyku z innym składnikiem aktywnym jako analogiem:

Te leki mają przystępną cenę. Mogą być stosowane w dzieciństwie, także w obecności nietolerancji na penicyliny.

Przydatne wideo - Antybiotyki: znaczenie i zasady użytkowania

  • Popularnym odpowiednikiem jest Azitral. Skuteczny w przypadku zakażeń, takich jak krztusiec, szkarlatyna, błonica. Jest przepisywany na choroby otolaryngologiczne, choroby układu oddechowego i moczowo-płciowego, uszkodzenia tkanek miękkich i skóry.
  • Możesz także zastąpić Macropen preparatem Sumamed, który zawiera azytromycynę. Zawieszenie przypisuje się dzieciom, a tabletka w postaci leku jest dostępna do leczenia dorosłych pacjentów. Weź lek w leczeniu chorób, w których używasz i Macropen. Jednak przebieg leczenia Sumamedom trwa trzy dni. Dawkę antybiotyku ustala lekarz.
  • Erytromycyna jest również uważana za niedrogi odpowiednik. To antybiotyk pierwszej generacji. Radzi sobie z patogenami w chorobach układu oddechowego. Erytromycyna, podobnie jak Macropen, pomaga hamować syntezę białek patogennych bakterii.

Sumamed czy Makropen, co jest lepsze?

Macropene i Sumamed są lekami związanymi z antybiotykami makrolidowymi, ale reprezentują różne podgrupy. Różnią się od siebie strukturą chemiczną pierścienia laktonowego - głównego składnika związków chemicznych.

Wszystkie makrolidowe środki przeciwbakteryjne mają podobne właściwości:

  • Działają na mikroorganizmy głównie bakteriostatyczne.
  • Skuteczny przeciwko ziarniakom Gram-dodatnim, mikrobom zlokalizowanym wewnątrzkomórkowo - mykoplazmom, chlamydiom, legionelli.
  • Stężenie substancji czynnych w narządach docelowych jest wyższe niż podobne wartości w osoczu do 100 razy.
  • Nie ma wyraźnej toksyczności.
  • Nie powodować reakcji krzyżowych nadwrażliwości z lekami innych grup.

Kwestia wyboru: Makropen lub Sumamed to dość częsty dylemat u pacjentów. Aby odpowiedzieć na to pytanie, należy wziąć pod uwagę specyficzny mechanizm działania tych dwóch leków z tej samej grupy, wskazania, przeciwwskazania.

Macropen

Lek z substancją czynną - midekamycyna. Dostępne w tabletkach powlekanych i proszku z granulkami, aby przygotować roztwór. Obie formy, oprócz głównego aktywnego składnika chemicznego, zawierają substancje pomocnicze.

W składzie chemicznym jedna tabletka lub jeden proszek odpowiada 950–1000 μg / mg substancji czynnej.

Właściwości biologiczne

Działanie przeciwbakteryjne rozwija się dzięki zdolności leku do przerywania syntezy cząsteczek RNA i białek organizmów drobnoustrojowych. Może działać statycznie w niskich dawkach, a wysokie dawki terapeutyczne powodują śmierć wrażliwych mikroorganizmów.

Różni się wysoką specyfiką w relacji:

  • Do wewnątrzkomórkowych mikroorganizmów chorobotwórczych: ureaplazmy, mykoplazmy, chlamydii, legionelli.
  • Cocci, barwienie dodatnie Gram: paciorkowce, gronkowce, błonica, listeria, Clostridia.
  • Dla Gram-ujemnych mikroorganizmów: neisserii, helicobacter, campylobacter.

Prawie całkowicie wchłaniany przez nabłonek żołądka, jelita cienkiego, maksymalne stężenie w osoczu osiągane jest po 120 minutach od pierwszej dawki. Tkanka płucna, gruczoły ślinowe i skóra mają największy tropizm dla leku. Skuteczne stężenie Macropen utrzymuje się przez sześć godzin.

Wskazania

Biorąc pod uwagę największą zdolność do gromadzenia leku w tkance płucnej, skóra, głównymi powodami powołania Macropena są infekcje wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na midekamycynę. Wśród nich są choroby:

  • Drogi oddechowe, w tym ból gardła, zapalenie krtani, zapalenie krtani i tchawicy, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc.
  • Narządy laryngologiczne, w tym zapalenie zatok, zapalenie ucha, procesy zapalne gruczołów ślinowych.
  • Zakaźne procesy zapalne skóry i tkanek miękkich.
  • Narządy obszaru moczowo-płciowego.
  • Zapalenie żołądka i jelit, zapalenie jelita grubego.
  • Błonica, koklusz.

Lek może być również przepisywany w innych procesach zakaźnych, jako składnik terapii skojarzonej.

Jeśli pacjenci mają nietolerancję na leki przeciwbakteryjne z serii penicylin, Macropen może być odpowiednim substytutem.

Przeciwwskazania

Zabrania się przyjmowania w ciężkich postaciach niewydolności wątroby, obecności alergii na komponenty, które tworzą.

Aplikacja

Biorąc pod uwagę właściwości farmakokinetyczne, Macropen jest przepisywany w dawkach przepisanych przez lekarza co 8 godzin. Czas trwania terapii wynosi od jednego do dwóch tygodni.

Dawki zalecane do stosowania u dzieci należy liczyć na 1 kg masy ciała dziecka.

Działania niepożądane

Ponieważ Macropen jest metabolizowany głównie przez wątrobę, głównych możliwych działań niepożądanych należy oczekiwać ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, biegunka, dyskomfort w nadbrzuszu, zwiększenie poziomu enzymów wątrobowych i bilirubiny.

Mogą wystąpić objawy alergii.

Funkcje Macropen

Potrzeba długotrwałego stosowania antybiotyku wymaga szczególnej uwagi:

  • Ważne jest monitorowanie funkcjonowania układu enzymatycznego wątroby.
  • Możliwe jest tworzenie opornych na antybiotyki form drobnoustrojów chorobotwórczych.
  • Macropen łatwo przenika do mleka matki. Dlatego, jeśli zajdzie potrzeba otrzymania go, zaleca się odmowę karmienia piersią.
  • Istnieje możliwość wystąpienia reakcji alergicznych krzyżowych w kategorii osób z nadwrażliwością na preparaty kwasu acetylosalicylowego.
  • Mannitol jest integralnym składnikiem zawiesiny i może powodować luźne stolce.

Stosowanie leku w czasie ciąży jest możliwe pod warunkiem oceny wszystkich zagrożeń.

Sumamed

Leczenie makrolidów zajmuje jednak szczególne miejsce wśród leków z tej grupy. Międzynarodowa nazwa i główny składnik aktywny to azytromycyna.

Dostępny w kapsułkach o różnych dawkach, w proszku.

Właściwości biologiczne

Azytromycyna jest skuteczna w stosunku do trzech głównych czynników wywołujących pozaszpitalnego zapalenia płuc i być może nie ma ich tak wielu. Aktywnie działa bakteriobójczo na:

  • Pneumokoki.
  • Różdżka hemofiliczna.
  • Wewnątrzkomórkowe mikroby chorobotwórcze.

Podobnie jak Macropen ma działanie terapeutyczne w chorobach wywoływanych przez inne gram-dodatnie i niektóre gram-ujemne ziarniaki, chlamydie, mykoplazmy, ureaplazmę. Dobry do zakażeń wywołanych przez beztlenowce - Clostridia, bakteroidy. Sumamed wyróżnia się spośród innych „braci” w grupie leków właściwościami dystrybucji w narządach i tkankach:

  • Charakteryzuje się szybkim wchłanianiem przez przewód pokarmowy, osiągając maksymalne stężenia 3 godziny po spożyciu.
  • Ma tropizm dla tkanek układu oddechowego, skóry, tkanki podskórnej, układu moczowo-płciowego. Sumamed stężenia w ogniskach zakażenia tych narządów przekracza zawartość leku w osoczu krwi do 50 razy.
  • Jest w stanie gromadzić się przez komórki docelowe i zachować stężenie substancji czynnej, co jest szkodliwe dla drobnoustrojów, w ogniskach zapalenia do 7 dni od ostatniej dawki leku.

Ostatnia cecha leku pozwala na krótsze cykle leczenia: od trzech do pięciu dni.

Wskazania

Sumamed jest przepisywany w leczeniu chorób spowodowanych narażeniem na drobnoustroje, które są wrażliwe na niego:

  • Górne i dolne drogi oddechowe.
  • Zakaźne zmiany skórne, tkanki miękkie.
  • Z chorobami układu moczowo-płciowego.
  • Początkowe etapy boreliozy.
  • Żołądek i jelita, któremu towarzyszy porażka helikobakterii.

Azytromycyna jest lekiem z wyboru do długotrwałego stosowania w mykobakteriozie związanej z zakażeniem HIV.

Przeciwwskazania

Bezwzględnym przeciwwskazaniem jest obecność alergii na lek.

Ostrożność wymaga wyznaczenia ciężkiej niewydolności wątroby.

Aplikacja

Cechą odróżniającą Sumamed od innych antybiotyków makrolidowych jest długi okres półtrwania, zdolność do akumulacji i utrzymywania się przez długi czas w narządach i komórkach tkanek. Dlatego jego odbiór dla pacjenta jest bardzo wygodny: raz dziennie kurs terapii waha się od 3 do 5 dni. Niemniej jednak, krótki czas przyjmowania leku zapewnia terapeutyczną dawkę leku w organizmie do 7-10 dni.

Działania niepożądane

Możliwe naruszenia przewodu pokarmowego, objawy alergiczne podobne do tych występujących przy stosowaniu Macropen.

Jeśli to konieczne, spotkanie w czasie ciąży i laktacji jest konieczne, aby ocenić możliwe ryzyko, prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Funkcje aplikacji

Sumamed wśród innych przedstawicieli grupy makrolidów wyróżnia się następującymi cechami:

  • Ma największy okres półtrwania, który wynika z pojedynczej dawki w ciągu dnia.
  • Bardziej niż inne, jest w stanie utrzymać maksymalną koncentrację w tkankach objętych stanem zapalnym, co umożliwia skrócenie czasu trwania leczenia.
  • Lepiej tolerowana przez pacjentów.
  • Reakcje krzyżowe z innymi lekami są znacznie mniej powszechne.
  • Jest uważany za lek o wysokim poziomie bezpieczeństwa dla pacjentów.
  • Przypadki rozwoju oporności patogennej mikroflory na lek są niezwykle rzadkie ze względu na krótkie cykle leczenia.
  • Zawieszenie można podawać dzieciom w wieku od sześciu miesięcy. Dawkowanie oblicza się na 1 kg dziecka.

Wielu lekarzy uważa Sumamed za unikalny lek przeciwbakteryjny, biorąc pod uwagę wygodę dla pacjentów i skuteczność jego działania farmaceutycznego.

Co wybrać?

Nie można powiedzieć na pewno, że Makropen czy Sumamed jest lepszy. Oba leki są przedstawicielami jednej grupy środków przeciwbakteryjnych, z których każdy ma swoje wskazania i cechy użycia.

Terapia antybiotykowa ma jeden cel - walkę z patogennym czynnikiem zakaźnym. Możesz ocenić wyniki tej walki według następujących kryteriów:

  • Nie później niż trzeciego dnia od rozpoczęcia przyjmowania leków powinna nastąpić poprawa kliniczna.
  • Przebieg leczenia jest uważany za skuteczny, jeśli podawanie antybiotyków trwa nie dłużej niż 10 dni.

Aby wyznaczyć Sumamed lub Makropen, w celu oceny skuteczności leczenia może jedynie lekarz prowadzący.

Który antybiotyk jest lepszy do przyjmowania z dławicą? Zasady leczenia dławicy piersiowej antybiotykami u dzieci i dorosłych

Antybiotyk na ból gardła - kiedy stosować?

Ogólne zasady stosowania antybiotyków w leczeniu dusznicy bolesnej

Kwestia konieczności stosowania antybiotyków w leczeniu dusznicy bolesnej powinna być podejmowana indywidualnie w każdym przypadku na podstawie następujących czynników:

  • Wiek osoby z dławicą;
  • Rodzaj dławicy - wirusowej (nieżytowej) lub bakteryjnej (ropnej - pęcherzykowej lub lacunar);
  • Charakter przepływu dławicy piersiowej (łagodny lub z tendencją do powikłań).

Oznacza to, że aby podjąć decyzję o potrzebie stosowania antybiotyków w leczeniu dusznicy bolesnej, konieczne jest dokładne określenie wieku pacjenta, określenie rodzaju zakażenia i charakteru jego przebiegu. Określenie wieku pacjenta nie stanowi żadnego problemu, dlatego omówimy szczegółowo dwa inne czynniki, które określają, czy konieczne jest zażywanie antybiotyków w leczeniu dławicy piersiowej w każdym przypadku.

Aby zdecydować, czy stosować antybiotyki, konieczne jest ustalenie, czy zapalenie migdałków jest wirusowe czy bakteryjne. Faktem jest, że wirusowe zapalenie migdałków występuje w 80 - 90% przypadków i nie wymaga stosowania antybiotyków. Ból gardła bakteryjnego występuje tylko w 10–20% przypadków i to ona wymaga leczenia antybiotykami. Dlatego bardzo ważne jest, aby być w stanie odróżnić dławicę wirusową i bakteryjną.

Wirusowe zapalenie gardła objawia się następującymi objawami:

  • Ból gardła łączy się z przekrwieniem nosa, katarem, bólem gardła, kaszlem i czasami owrzodzeniem na błonie śluzowej jamy ustnej;
  • Ból gardła rozpoczął się bez temperatury lub na tle jego wzrostu nie więcej niż do 38,0 o С;
  • Gardło jest po prostu czerwone, pokryte śluzem, ale bez rop na migdałkach.

Bakteryjne zapalenie migdałków objawia się następującymi objawami:
  • Choroba zaczęła się od gwałtownego wzrostu temperatury do 39 - 40 o C, równocześnie z pojawieniem się bólów w gardle i ropie na migdałkach;
  • W tym samym czasie lub wkrótce po bólu gardła pojawił się ból brzucha, nudności i wymioty;
  • Wraz z bólem gardła, węzły chłonne szyjne są powiększone;
  • Tydzień po wystąpieniu dusznicy bolesnej dłonie i palce zaczęły się odklejać;
  • Jednocześnie z dławicą ropną pojawiła się mała czerwona wysypka skórna (w tym przypadku osoba zachorowała na szkarłatną gorączkę, która jest również leczona antybiotykami, a także bakteryjnym bólem gardła).

Oznacza to, że wirusowe zapalenie gardła łączy się z innymi objawami ARVI, takimi jak kaszel, katar i przekrwienie błony śluzowej nosa, a wraz z nim nigdy nie ma ropy na migdałkach. Bakteryjne zapalenie migdałków nigdy nie łączy się z kaszlem lub katarem, ale zawsze ma ropę na migdałkach. Ze względu na takie wyraźne oznaki możliwe jest rozróżnienie gardła wirusowego od bakteryjnego w każdych warunkach, nawet bez specjalnych badań laboratoryjnych.

Drugim ważnym czynnikiem, od którego zależy, czy konieczne jest przyjmowanie antybiotyków w przypadku bólu gardła w tym konkretnym przypadku, jest charakter przebiegu choroby. W tym przypadku konieczne jest ustalenie, czy zapalenie migdałków jest korzystne (bez powikłań) lub czy osoba zaczęła się komplikować. Objawami wystąpienia powikłań dławicy wymagających stosowania antybiotyków są następujące objawy:

  • Jakiś czas po wystąpieniu dławicy pojawiły się bóle uszu;
  • W miarę postępu choroby, stan pogarsza się, ale nie poprawia się;
  • Ból gardła w miarę postępu choroby;
  • Po jednej stronie gardła pojawiło się zauważalne wybrzuszenie;
  • Podczas obracania głowy w bok i podczas otwierania ust były bóle;
  • Po 2-3 dniach stosowania antybiotyków stan nie poprawił się;
  • Ból gardła i temperatura ciała powyżej 38 o C trwają dłużej niż 7 do 10 dni;
  • W każdym dniu bólu gardła pojawiły się bóle w klatce piersiowej, bóle głowy, a także bóle połowy twarzy.

Jeśli dana osoba ma którykolwiek z powyższych objawów, wskazuje to na rozwój powikłań, a zatem ból gardła jest niekorzystny i wymaga leczenia antybiotykami bez przerwy. W przeciwnym razie, gdy ból gardła postępuje korzystnie, nie należy stosować antybiotyków.

W oparciu o powyższe, przedstawiamy sytuacje, w których konieczne i nie jest konieczne stosowanie antybiotyków w przypadku bólu gardła dla osób w różnym wieku.

Antybiotyk dla dorosłych dusznicy bolesnej

Z punktu widzenia potrzeby stosowania antybiotyków na ból gardła, wszystkie osoby powyżej 15 roku życia, niezależnie od płci, są uważane za osoby dorosłe.

Po pierwsze, jeśli ból gardła jest wirusowy i postępuje korzystnie, antybiotyki nie muszą być stosowane bez względu na wiek chorego. Oznacza to, że jeśli dziecko lub dorosły ma wirusowe zapalenie migdałków, co jest korzystne, bez żadnych objawów powikłań, to żaden z nich nie powinien stosować antybiotyków do leczenia. W takich przypadkach ból gardła przejdzie samodzielnie w ciągu 7–10 dni. Jest uzasadnione jedynie picie dużej ilości płynów i stosowanie leków objawowych, które łagodzą ból gardła i zmniejszają gorączkę.

Jeśli jednak objawy rozwoju powikłań pojawiają się u osoby dorosłej lub dziecka z bólem gardła, antybiotyki należy rozpocząć jak najszybciej. Ale nie powinieneś pić antybiotyków w celu „zapobiegania” powikłaniom, ponieważ jest to nieskuteczne. Konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania antybiotyków w przypadku wirusowego bólu gardła tylko wtedy, gdy występują oznaki powikłań.

Po drugie, jeśli dławica jest bakteryjna (ropna), wówczas potrzeba stosowania antybiotyków zależy od wieku chorego i charakteru przebiegu choroby.

Jeśli ropne zapalenie migdałków rozwinęło się u dorosłego lub nastolatka w wieku powyżej 15 lat, wówczas antybiotyki należy stosować tylko wtedy, gdy pojawią się wyżej wymienione objawy powikłań. Jeśli ból gardła u osób w wieku powyżej 15 lat przebiega korzystnie, antybiotyki nie muszą być stosowane, ponieważ zakażenie przejdzie bez ich użycia. Udowodniono, że antybiotyki skracają czas trwania niepowikłanego bakteryjnego zapalenia migdałków u osób starszych niż 15 lat tylko o 1 dzień, więc ich stosowanie jest rutynowe, we wszystkich przypadkach niepraktyczne. Oznacza to, że wszyscy ludzie w wieku powyżej 15 lat powinni stosować antybiotyk na ból gardła tylko wtedy, gdy występują objawy powikłań wymienione powyżej.

Kobiety w ciąży i karmiące matki powinny przyjmować antybiotyk na ból gardła w takich samych przypadkach jak inni dorośli, to znaczy tylko z rozwojem powikłań z uszu, narządów oddechowych i laryngologicznych.

Antybiotyki na ból gardła u dzieci

Z punktu widzenia potrzeby stosowania antybiotyków na ból gardła, wszystkie osoby poniżej 15 roku życia, niezależnie od płci, uważa się za osoby dorosłe.

Jeśli u dziecka w wieku poniżej 15 lat rozwinęło się wirusowe zapalenie migdałków, nie należy stosować antybiotyków do leczenia. W przypadku wirusowego bólu gardła konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania antybiotyków tylko wtedy, gdy występują oznaki powikłań w uszach, narządach oddechowych i innych narządach laryngologicznych.

Jeśli u dziecka w wieku od 3 do 15 lat rozwinęło się ropne zapalenie migdałków, konieczne jest stosowanie antybiotyków w celu jego leczenia. U dzieci w tej grupie wiekowej potrzeba stosowania antybiotyków w przypadku ropnego zapalenia migdałków nie jest związana z leczeniem samej choroby, ale z zapobieganiem możliwym poważnym powikłaniom serca, stawów i układu nerwowego.

Faktem jest, że bakteryjne zapalenie gardła u dzieci poniżej 15 lat bardzo często powoduje komplikacje w postaci zakażenia stawów, serca i układu nerwowego, powodując znacznie poważniejsze choroby, takie jak reumatyzm, zapalenie stawów i zespół PANDAS. A stosowanie antybiotyków w przypadku takiej dusznicy bolesnej u dzieci poniżej 15 roku życia pozwala na prawie 100%, aby zapobiec rozwojowi tych powikłań serca, stawów i układu nerwowego. Jest przeznaczony do zapobiegania ciężkim powikłaniom u dzieci w wieku poniżej 15 lat, w których zawsze należy stosować antybiotyk do ropnego zapalenia migdałków.

Ponadto, aby zapobiec powikłaniom dławicy bakteryjnej na sercu, stawach i układzie nerwowym, nie ma potrzeby rozpoczynania przyjmowania antybiotyków od pierwszego dnia zakażenia. Badania i próby kliniczne wykazały, że skutecznie zapobiega się powikłaniom dławicy bakteryjnej u dzieci, jeśli antybiotyki rozpoczną się przed 9 dniami od wystąpienia choroby. Oznacza to, że nie jest za późno, aby rozpocząć podawanie antybiotyków dla dzieci po 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dniach po wystąpieniu dławicy piersiowej.

Jeśli chodzi o ból gardła u dzieci w wieku poniżej 3 lat, powinny stosować antybiotyki tylko wtedy, gdy na migdałkach występuje ropa, lub jeśli rozwiną się komplikacje na uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych. Ponieważ dzieci w wieku poniżej 3 lat nie mają prawie ropnych bakteryjnych bólów gardła, w rzeczywistości antybiotyki powinny być stosowane do leczenia zapalenia migdałków tylko z rozwojem powikłań narządów oddechowych i laryngologicznych.

Zatem antybiotyki na dusznicę bolesną u osób w każdym wieku i płci powinny być stosowane tylko w następujących przypadkach:

  • Ropne (pęcherzykowe lub lakoniczne) zapalenie migdałków, nawet przy korzystnym przebiegu u dzieci w wieku 3–15 lat;
  • Rozwój powikłań dusznicy bolesnej na uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych u osób w wieku powyżej 15 lat;
  • Powikłania dusznicy bolesnej na uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych u dzieci poniżej 3 roku życia.

Czy należy przyjmować antybiotyki w przypadku podejrzenia zapalenia migdałków? Powikłania dusznicy bolesnej - wideo

Czy konieczne jest przyjmowanie antybiotyku na anginę? Czy można wyleczyć ból gardła bez antybiotyków - wideo

Czy antybiotyki są zawsze stosowane do bólu gardła? Objawy, diagnoza i leczenie dusznicy bolesnej - wideo

Antybiotyki na ropne zapalenie migdałków (pęcherzykowe i lacunar)

Antybiotyk dla dorosłych dusznicy bolesnej

Jeśli u osoby powyżej 15 roku życia rozwinęło się zapalenie migdałków grudkowatych lub łuszczycowych, wówczas należy stosować antybiotyki tylko w przypadkach, gdy występują oznaki powikłań w uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych. Oznacza to, że jeśli ropne zapalenie migdałków u osób w wieku powyżej 15 lat, niezależnie od płci, przebiega korzystnie, bez powikłań na uszach i innych narządach laryngologicznych, nie jest konieczne stosowanie antybiotyków do leczenia. W takich sytuacjach antybiotyki są praktycznie bezużyteczne, ponieważ nie zmniejszają ryzyka powikłań w uszach i narządach laryngologicznych i nie przyspieszają procesu gojenia.

W związku z tym u osób w wieku powyżej 15 lat obojga płci antybiotyki powinny być stosowane do ropnych ran tylko wtedy, gdy powikłania rozwijają się w uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych. Biorąc pod uwagę tę zasadę stosowania antybiotyków w ropnym zapaleniu migdałków u osób powyżej 15 roku życia, konieczne jest rozróżnienie między korzystnym przebiegiem zakażenia a rozwojem powikłań. W tym celu musisz znać oznaki wystąpienia powikłań, dla których musisz zażywać antybiotyki. Objawy powikłań zapalenia migdałków grudkowych lub łzowych w uszach, narządów oddechowych i laryngologicznych, przy których pojawieniu się antybiotyków należy rozpocząć, są następujące:

  • Jest ból w uchu;
  • Po 2 - 4 dniach od początku dusznicy bolesnej stan zdrowia pogorszył się;
  • Gorzej gardło;
  • Podczas sprawdzania gardła na jednym z jego boków widoczne widoczne wybrzuszenie;
  • Wystąpił ból podczas otwierania ust lub obracania głowy w prawo lub w lewo;
  • Po 2-3 dniach stosowania antybiotyków stan nie poprawił się;
  • Ból gardła i temperatura ciała powyżej 38 o C trwają dłużej niż 7 do 10 dni;
  • W jednej połowie twarzy wystąpiły bóle w klatce piersiowej, bóle głowy i bóle.

Każdy z powyższych objawów wskazuje na rozwój powikłań ropnego zapalenia migdałków, w których konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania antybiotyków. Jeśli objawy te są nieobecne u osoby powyżej 15 roku życia, cierpiącej na ropną dusznicę bolesną (pęcherzykową lub lacunar), wówczas nie jest konieczne przyjmowanie antybiotyków.

Antybiotyki na ból gardła u dzieci

Jeśli ropne zapalenie migdałków (pęcherzykowe lub lacunar) rozwinęło się u dziecka dowolnej płci w wieku od 3 do 15 lat, do jego leczenia konieczne jest stosowanie antybiotyków, niezależnie od występowania powikłań na uszach, narządach oddechowych i narządach płciowych.

Faktem jest, że w tym wieku ropne zapalenie migdałków może dawać znacznie poważniejsze komplikacje w porównaniu do zapalenia ucha, ropni i innych charakterystycznych dla dorosłych w wieku powyżej 15 lat, ponieważ z powodu niedoskonałości tkanki limfatycznej patogenne bakterie migdałków mogą przenikać z przepływem krwi i limfy. nerki, serce, stawy i centralny układ nerwowy, powodując w nich procesy zapalne, które są bardzo trudne do leczenia i często powodują przewlekłe choroby tych narządów.

Jeśli patogenny mikroorganizm wywołujący ropne zapalenie migdałków dostanie się do nerek, powoduje zapalenie kłębuszków nerkowych, którego wynikiem jest często ostra niewydolność nerek z przejściem w stan przewlekły. Jeśli drobnoustrój dostanie się do serca, powoduje on proces zapalny w tkankach zastawek i przegród między komorami, który trwa przez lata, w wyniku czego struktury serca zmieniają się i tworzą defekty. Od momentu, w którym drobnoustrój wywołujący ropne zapalenie migdałków wchodzi do serca w rozwój wady, trwa od 20 do 40 lat. A osoba już w wieku dorosłym stoi w obliczu skutków ropnego zapalenia migdałków, które miał w dzieciństwie, które są reumatycznymi wadami serca.

Gdy drobnoustrój z migdałków dostanie się do stawów, rozwija się ostre zapalenie stawów, które po pewnym czasie mija, ale stwarza korzystne warunki dla chorób stawów w przyszłości. Kiedy drobnoustrój z migdałków wchodzi do OUN, rozwija się zespół PANDAS, który charakteryzuje się gwałtownym spadkiem stabilności emocjonalnej funkcji poznawczych (pamięć, uwaga itp.), Jak również pojawieniem się spontanicznych niekontrolowanych ruchów i działań, na przykład mimowolnego oddawania moczu, drgań języka itp. Dla niektórych dzieci zespół PANDAS całkowicie znika w ciągu 6 do 24 miesięcy, podczas gdy dla innych, do pewnego stopnia, pozostaje przez wiele lat.

Dlatego u dzieci w wieku 3–15 lat najgroźniejsze dla ropnych ran są komplikacje w nerkach, sercu, stawach i układzie nerwowym, a nie w uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych. W związku z tym leczenie dusznicy bolesnej powinno być skierowane nie tyle na samą infekcję, która w większości przypadków przechodzi sama bez specjalnego leczenia, ale raczej na zapobieganie tym powikłaniom z serca, stawów i ośrodkowego układu nerwowego. I to na zapobieganie tym poważnym komplikacjom kieruje się obowiązkowe stosowanie antybiotyków w ropnym zapaleniu migdałków u dzieci w wieku 3–15 lat.

Faktem jest, że stosowanie antybiotyków w ropnym zapaleniu migdałków u dzieci w wieku 3–15 lat pozwala zmniejszyć ryzyko wystąpienia tych poważnych powikłań do serca, stawów i układu nerwowego do prawie zera. Dlatego lekarze uważają za konieczne podawanie antybiotyków dzieciom w wieku od 3 do 15 lat z ropnym zapaleniem migdałków.

Konieczne jest, aby wiedzieć, że zapobieganie i zmniejszenie ryzyka ciężkich powikłań jest osiągane, gdy antybiotyki są uruchamiane, nie tylko od pierwszego dnia rozwoju dławicy piersiowej. Tak więc w trakcie badań i obserwacji klinicznych ustalono, że zapobieganie powikłaniom jest skuteczne, jeśli antybiotyki zaczęły być podawane dziecku przed 9 dniami od wystąpienia zapalenia migdałków. Oznacza to, że aby zapobiec powikłaniom w sercu, stawach i ośrodkowym układzie nerwowym, można rozpocząć podawanie antybiotyków dziecku w 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dniach od wystąpienia bólu gardła. Późniejsze rozpoczęcie stosowania antybiotyków nie jest już skuteczne w zapobieganiu powikłaniom w sercu, stawach i ośrodkowym układzie nerwowym.

Jeśli rodzice z jakiegoś powodu nie chcą stosować antybiotyków w ropnym zapaleniu migdałków u dziecka w wieku 3–15 lat, pomimo wysokiego ryzyka powikłań w sercu, stawach i ośrodkowym układzie nerwowym, mogą nie. Jeśli jednak dziecko ma oznaki powikłań ze strony uszu, narządów oddechowych i laryngologicznych (zwiększone ból gardła, pogorszenie stanu zdrowia, ból ucha, klatki piersiowej, połowy twarzy itp.), Konieczne jest zastosowanie antybiotyków.

Leczenie antybiotykami zapalenia migdałków

Jeśli ból gardła jest wirusowy, to niezależnie od wieku chorego, antybiotyki należy przyjmować tylko od momentu, gdy zauważalne są oznaki powikłań z uszu, dróg oddechowych i innych narządów płciowych (zwiększone ból gardła, ból ucha, po jednej stronie twarzy lub ból w klatce piersiowej, pogorszenie samopoczucia, gorączka itp.). Jeśli nie ma objawów powikłań w przypadku wirusowego bólu gardła, nie należy przyjmować antybiotyków

Jeśli ból gardła jest bakteryjny (ropny), dziecko w wieku od 3 do 15 lat powinno otrzymać antybiotyki jak najwcześniej. Jeśli jednak nie można było rozpocząć stosowania antybiotyków od pierwszych dni bólu gardła, można to zrobić do 9 dni włącznie od początku choroby zakaźnej. Oznacza to, że w przypadku ropnego bólu gardła dziecka w wieku 3–15 lat można rozpocząć podawanie antybiotyków od 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dni choroby.

Dorośli w wieku powyżej 15 lat z ropnym bólem gardła powinni stosować antybiotyki tylko wtedy, gdy pojawiają się oznaki powikłań z uszu, dróg oddechowych i innych narządów laryngologicznych. Oznacza to, że jeśli osoba w wieku powyżej 15 lat z ropnym zapaleniem migdałków nie ma oznak powikłań, wówczas antybiotyki nie są w ogóle konieczne.

Jakie antybiotyki są potrzebne do bólu gardła

Ponieważ 90–95% przypadków bakteryjnego zapalenia migdałków lub powikłań wirusowych jest wywołanych przez paciorkowce beta-hemolizujące z grupy A lub gronkowce, konieczne jest stosowanie antybiotyków do leczenia, które mają destrukcyjny wpływ na te bakterie. Obecnie następujące grupy antybiotyków są szkodliwe dla paciorkowców beta-hemolizujących i gronkowców, a zatem są skuteczne w leczeniu bólów gardła:

  • Penicyliny (na przykład Amoksycylina, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoxin, itp.);
  • Cefalosporyny (na przykład Digran, Cephalexin, Ceftriaxone itp.);
  • Makrolidy (na przykład Azithromycin, Sumamed, Rulid itp.);
  • Tetracykliny (na przykład, doksycyklina, tetracyklina, macropen i inne);
  • Fluorochinolony (na przykład Sparfloksacyna, Lewofloksacyna, Cyprofloksacyna, Pefloksacyna, Ofloksacyna itp.).

Antybiotyki z grupy penicylin są lekami z wyboru w ropnym zapaleniu migdałków. Dlatego w przypadku braku uczulenia na penicyliny u osoby z ropnym zapaleniem migdałków, należy zawsze stosować antybiotyki penicylinowe. I tylko wtedy, gdy okażą się nieskuteczne, możesz przełączyć się na stosowanie antybiotyków innych określonych grup. Jedyną sytuacją, w której leczenie dławicy piersiowej należy rozpocząć nie penicylinami, ale cefalosporynami, jest ból gardła, który przebiega bardzo ciężko, z wysoką temperaturą, ciężkim obrzękiem gardła i ciężkimi objawami zatrucia (ból głowy, osłabienie, dreszcze itp.).

Jeśli cefalosporyny lub penicyliny były nieskuteczne lub osoba jest uczulona na antybiotyki tych grup, do leczenia dusznicy bolesnej należy stosować makrolidy, tetracykliny lub fluorochinolony. W tym przypadku, w przypadku dławicy umiarkowanej i łagodnej, należy zastosować antybiotyki z grup tetracyklin lub makrolidów, aw przypadku ciężkiej infekcji należy zastosować fluorochinolony. Ponadto należy pamiętać, że makrolidy są bardziej skuteczne niż tetracykliny.

Można zatem stwierdzić, że w ciężkich przypadkach bólu gardła stosuje się antybiotyki z grup cefalosporyn lub fluorochinolonów, aw lekkiej i średniej masie stosuje się makrolidy, penicyliny lub tetracykliny. Jednocześnie antybiotyki z grup penicylin i cefalosporyn są lekami z wyboru, z których pierwsze są optymalne w leczeniu zapalenia migdałków o umiarkowanym i łagodnym nasileniu, a drugie - w przypadku ciężkiej infekcji. Jeśli penicyliny lub cefalosporyny są nieskuteczne lub nie mogą być stosowane, najlepiej stosować antybiotyki fluorochinolonowe w przypadku ciężkiego bólu gardła i makrolidów o łagodnym lub umiarkowanym stopniu nasilenia. W miarę możliwości należy unikać stosowania tetracyklin.

Ile dni potrzeba?

W przypadku ropnego bólu gardła lub powikłań zakażenia, wszelkie antybiotyki należy przyjmować od 7 do 14 dni, a optymalnie 10 dni. Oznacza to, że każdy antybiotyk musi być zażywany w ciągu 10 dni, niezależnie od dnia, w którym rozpoczęto leczenie antybiotykami.

Jedynym wyjątkiem jest antybiotyk Sumamed, który należy przyjmować w ciągu zaledwie 5 dni. Pozostałe antybiotyki nie powinny być przyjmowane krócej niż 7 dni, ponieważ przy krótszych cyklach antybiotykoterapii nie wszystkie bakterie chorobotwórcze mogą zostać zabite, z których następnie powstają odmiany odporne na antybiotyki. Ze względu na powstawanie takich opornych na antybiotyki gatunków bakterii, późniejsza dławica piersiowa u tej samej osoby będzie bardzo trudna do leczenia, co spowoduje stosowanie leków o szerokim spektrum aktywności i wysokiej toksyczności.

Nie można również stosować antybiotyku w przypadku dławicy dłużej niż 14 dni, ponieważ jeśli lek nie doprowadzi do całkowitego wyleczenia w ciągu 2 tygodni, oznacza to, że nie jest wystarczająco skuteczny w tym konkretnym przypadku. W takiej sytuacji konieczne jest przeprowadzenie dodatkowego badania (wysiewanie odłączalne z gardła z określeniem wrażliwości na antybiotyki), na podstawie wyników których należy wybrać inny lek, na który patogen cierpi.

Nazwy antybiotyków na ból gardła

Nazwy penicylin

Nazwy cefalosporyn

Nazwy makrolidów

Nazwy fluorochinolonów

Nazwy tetracyklin

Nazwy antybiotyków na ból gardła u dzieci

U dzieci w różnym wieku można stosować następujące antybiotyki:

1. Penicyliny:

  • Amoksycylina (Amoksycylina, Amosin, Gramoks-D, Ospamox, Flemoksin Solutab, Hikontsil) - od urodzenia;
  • Amoksycylina + kwas klawulanowy (Amovikomb, Amoxiclav, Augmentin, Verclave, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solyutab, Ekoklav) - od 3 miesięcy lub od urodzenia;
  • Ampicylina - od 1 miesiąca;
  • Ampioks - od 3 lat;
  • Ampicylina + oksacylina (Oxamp, Oxampicin, Oksamsar) - od urodzenia;
  • Penicylina benzylowa (penicylina benzylowa, bicyklina-1, bicyklina-3 i bicyklina-5) - od urodzenia;
  • Oksacylina - od 3 miesięcy;
  • Fenoksymetylopenicylina (fenoksymetylopenicylina, Star-Pen) - od 3 miesięcy;
  • Osp 750 - od 1 roku.
2. Cefalosporyny:
  • Cefazolina (Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cezolin, Cefamezin) - od 1 miesiąca;
  • Cefaleksyna (cefaleksyna, Ecocefron) - od 6 miesięcy;
  • Ceftriaxon (Azaran), Axon - dla niemowląt terminowych od urodzenia i dla wcześniaków od 15 dnia życia;
  • Ceftazydim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidine) - od urodzenia;
  • Cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar) - od ósmego dnia życia;
  • Cefotaksym (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Litoran, Oritax, Oritax, Rezibelakta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) od urodzenia, w tym wcześniaki.
3. Macrolides:
  • Erytromycyna (Eomycyna, Erytromycyna) - od urodzenia;
  • Azytromycyna (zastrzyki Sumamed i AzitRus) - od momentu, gdy masa ciała dziecka przekracza 10 kg;
  • Azytromycyna (zawiesina do podawania doustnego Zytrotsin, Hemomitsin, Ecomed) - od 6 miesięcy;
  • Makropen w postaci zawiesiny do podawania doustnego - od urodzenia;
  • Spiramycyna (Spiralisar, Spiromycin-Vero) - od momentu, gdy masa ciała dziecka przekroczy 20 kg;
  • Roksitromitsin (Ksitrotsin, Remora, Rokseptin, Roksigeksal, Roksitromitsin, Roksolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - od 4 lat.
4.Tetracykliny:
  • Minocyklina - od 8 lat.

Ta lista pokazuje najpierw nazwy międzynarodowe, a następnie w nawiasach nazwy handlowe leków, pod którymi są sprzedawane. Następnie wskazany jest wiek, z którego wymienione antybiotyki mogą być stosowane u dzieci.

Należy pamiętać, że fluorochinolony nie mogą być stosowane u dzieci w wieku poniżej 18 lat, a inne antybiotyki z reguły mogą być stosowane przez 12 lub 14 lat.

Antybiotyk u dorosłych z tabletkami dławicy piersiowej

Antybiotyki do leczenia dusznicy bolesnej z różnych grup, przeznaczone dla dorosłych, przedstawiono w tabeli.