Zapalenie oskrzeli u 4-miesięcznego dziecka

Zapalenie gardła

Dziewczyny, wyjaśniajcie, wyjaśniajcie, uspokójcie się lub przestraszcie!
Najstarsze dziecko 2 tygodnie temu z ogrodu przyniosło infekcję.
Oba dzieci miały smród strumienia, najstarszy wyleczony, młodszy jest chory.
Przez pierwsze 4 dni przezroczysty smark, kaszel (od smarków), a następnie zielony. w piątym dniu temperatura wynosiła 37,5, lekarz rejonowy wprowadził ostry nieżyt nosa. Wszystkie te dni (5 dni) temperatura maksimum 38,5
Traktujemy objawy: tantum verde w dół gardła, myjemy smark.
Dzisiaj lekarz pediatra powiedział, że wygląda na zapalenie oskrzeli, przepisał antybiotyki.
Zadzwoniłem dziś po karetkę. Lekarz otchikhvostil mnie w całości powiedział, że przez długi czas trzeba było podawać antybiotyk i powiedzieć, że pójdę do szpitala. Odmówiłem hospitalizacji. Dziecko rzadko kaszle, nie ma zbyt wiele świszczącego oddechu, temperatura jest utrzymywana, ale jest dobrze utracona, nie wypływa z nosa.
Teraz siedzę i myślę, może na próżno odmówiłem, muszę zbierać rzeczy i pilnie iść do szpitala..)). Straszny !!

Zapalenie oskrzeli! Co to jest? Z czym je się? Jakie są konsekwencje?

Albo jeszcze czekaj na poniedziałek na antybiotyk, zadzwoń do funkcjonariusza policji okręgowej, jeśli to konieczne, zrób prześwietlenie.

Serce pęka. Przepraszamy, wielu bukafów.

ZADZWOŃ SWOJĄ AMBEDĘ I PRZYJDŹ DO SWOJEGO SZPITALU te małe dzieci są zazwyczaj hospitalizowane z powodu cech układu oddechowego u dzieci w pierwszej połowie życia, wysokiego prawdopodobieństwa powikłań. W szpitalu każdy leniwy obserwuje się w szpitalu iw czasie 1111 i w jakiej temperaturze7

Mieliśmy zapalenie oskrzeli u starszego, tylko za 4 miesiące. Daliśmy anibiotyk, umyliśmy nos aquamarisem, daliśmy coś przez nebulizator, nie pamiętam co. Mieliśmy duszność, bardzo dobrze usunięto z nebulizatora. Temperatura była mała, 37,2-37,5. Kaszel był, ale nie silny.
My nadal Ascoril (wykrztuśny) został wypisany, ale zaczął oczekiwać od niego bardzo, aby wypluć i sapać za nich, więc nie dała.
Wyleczony w domu, bez konsekwencji.
IMHO, są leczeni w domu, po prostu zadzwoń do lekarza codziennie, aby monitorować stan.

Chodziłam do szpitala, nawet z drugim dzieckiem, dobrze, że ktoś przeszedł i nie było żadnych komplikacji. Sprawa może dojść do obturacyjnego zapalenia oskrzeli (oskrzela są zatkane grudkami zielonego śluzu, oddychanie jest niemożliwe..), więc musisz być pod nadzorem lekarza przez cały czas, ale nie wtedy, gdy przyjdziesz (a nawet jeśli..) Dzieci nie mogą oczekiwać flegmy.

Wracaj do zdrowia i dokonuj wyboru na rzecz zdrowego rozsądku: kwiat:

Pytania dotyczące zdrowia dzieci

Obturacyjne zapalenie oskrzeli, dziecko 3 miesiące, szpital

Dzień dobry! Najpierw ojciec zachorował (smark, słabość, 37,5), był chory przez 5 dni, przez cały czas okna były otwierane co najmniej (+26), wilgotność 35. Po 5 dniach (16,12) dziecko (chłopiec 3 miesiące) obudziło się i zakaszlało (mokre ), mały smark, brak temperatury. 17 grudnia był pediatra, nie słyszał świszczącego oddechu, czerwone gardło, mały smark. Przepisała genferon, lasolvan, aquamaris, nurofen w temperaturze. Z tego wszystkiego dano aquamaris i dwa razy Lasolvan, a następnie przeczytano, że dzieci nie potrzebują, przestały. 18-19.12 temperatura 37,5, snot, kaszel, wieczorem pojawił się świszczący oddech. Spałem spokojnie w nocy, kaszlałem rano, znów sapałem wieczorem, nazywano karetkę - diagnozę obturacyjnego zapalenia oskrzeli, zaproponowano, że pójdę do szpitala z powodu małego wieku. Chodźmy.

W szpitalu przepisano sumomed (odmówiono), acipol, euphyllinum (w drugim dniu przyjmowania dziecka zwymiotowano z niego, został odwołany), fenistil, krople protargolu i nazivin (z trzech dawek dziennie upuszczam przed pójściem spać, mój nos oddycha) i 3 inhalacje beroduala i budenit (od drugiego dnia zostaniesz pochowany raz wieczorem).

Dziecko śpi dobrze w nocy, oddycha równomiernie. W ciągu dnia nastrój jest dobry, podczas duszności pojawia się duszność, aktywnie oddycha żołądkiem i widać, jak wciąga się przestrzeń międzyżebrowa. Prawdopodobnie po prostu się męczy szybciej niż zwykle, ale to jest zrozumiałe. Silnie kaszle rano i podczas posiłków, najwyraźniej strumień mleka łaskocze gardło. Kaszel jest inny, 40 procent mokry, reszta jest sucha, czasami łatwo jest kaszleć. Temperatura ciała wynosi 36,8, ale dziś zauważyłem, że w chwilach aktywności lub płaczu wzrasta do 37,3, a następnie wraca do normy. Stałem się trochę bardziej kapryśny. Tak, i często powraca. I zakochałem się również w rzucaniu głową w tył (wyginając się w plecy), może wisieć przez 5 minut do góry nogami. Czasami sapie, chrząka, wszystko jest ciche.

Kiedy jesteśmy w szpitalu przez 3 dni, codziennie chodzę do domu. Pozwólcie, że wyjaśnię, dlaczego: na oddziale 30 stopni, przy otwartym oknie 29, wilgotność jest niska. Lekarz mówi, przeciwnie, jest dobrze, jest sucho i rozumiem, że w domu mogę stworzyć lepsze warunki (chłodne i wilgotne). Po drugie, mam tutaj mało mleka. Nie powiem, że dziecko głoduje, ale dla niego jest to niezwykłe i łączę z nim niektóre kaprysy. Po trzecie, nadal jest szpitalem chorób zakaźnych, istnieje ryzyko innej infekcji.

Lekarze słyszą świszczący oddech (gdzieś wszędzie jest coś małego) i mówią, że ryzykowne jest pozwolić nam odejść, jest małe, nigdy nie wiadomo. Mówią, że będzie pozytywna dynamika, odpuść. A potem mówią, że zapalenie oskrzeli trwa długo, dwa tygodnie. I co tu siedzimy przez 2 tygodnie. Dzisiaj zalecono fizjoterapię, podgrzewając plecy przez 7 minut. Wydaje mi się, że jest to wyłącznie kwestia odpowiedzialności: boją się puścić, nagle, boję się napisać paragon i wrócić do domu z powodu niewiedzy, co jeśli.

Tak, a dziecko ma dziedziczność (jedna babcia ma astmę, druga jest uczulona na wszystko).

1. Jaka jest moja chęć powrotu do domu z wszystkimi wyżej wymienionymi? Czy istnieje wysokie ryzyko, że przebywanie w domu, spełnianie warunków w powietrzu, wykonywanie zalecanych inhalacji (chociaż dziecko nie jest nimi zachwycone), może spowodować komplikacje? Przez powikłania mam na myśli zapalenie płuc i krótkie leczenie, które może rozwinąć się w astmę.

2. Kiedy w końcu wrócimy do domu, planuję zorganizować dwutygodniową kwarantannę, bo inaczej będzie nowy rok na podwórzu, wszyscy krewni odwiedzą. Czy jest to poprawny środek czy zbędny?

3. Kąpiel, spacery, masaż. Miejscowy lekarz powiedział, że można umyć dziecko, ale nie kąpać się, aby woda nie dostała się do płuc. Prawda? Chodzenie, jak rozumiem, jest przydatne (śpi na wózku inwalidzkim na otwartym balkonie przez 4 godziny). Nadal planowałem zrobić kurs masażu ogólnego w ciągu 3 miesięcy. Po tym trochę poczekaj na pełne odzyskanie?

4. Jak odpowiednie jest leczenie berodual i budenit dla 3-miesięcznego dziecka? Co można wymienić?

Z góry dziękuję za odpowiedź!

Wcześniej zawsze uważałem, że zapalenie oskrzeli u dziecka poniżej pierwszego roku życia może wydawać się powikłaniem w wyniku niezupełnie leczonego przeziębienia. Ale tym razem wszystko zaczęło się nagle. Oznacza to, że nie było żadnych warunków wstępnych choroby. Rankiem moja córka obudziła się z czerwonymi oczami i wyglądało na to, że dziecko jest chore. Moja dziewczyna, to było 4 miesiące. W porze lunchu z nosa wylał się smród i pojawił się kaszel. Nie mieliśmy temperatury, to znaczy było absolutnie normalne, jak powinno być. Ponieważ odbywały się wiosenne święta, kliniki, w tym prywatne, nie działały i nie było specjalnego wyjścia, więc musieliśmy zadzwonić po karetkę.

Karetka przybyła w ciągu godziny. Lekarz słuchał i patrzył na dziecko, i zdiagnozował u nas obturacyjne zapalenie oskrzeli. Namawiała nas, byśmy nie odmawiali hospitalizacji, ponieważ karetka nie umawia się na wizyty, a zapalenie oskrzeli u dziecka poniżej pierwszego roku życia wymaga leczenia i ścisłego monitorowania. Prywatna klinika, w której jesteśmy obserwowani, nie działa tak samo, a fakt ten nie pozostawił nam żadnego wyboru. Chciałbym szczególnie podkreślić, że w momencie, w którym nasz lekarz pracował i przepisywał nam leczenie, zostalibyśmy w domu.

Leczenie szpitalne

W rezultacie karetka zabrała nas do szpitala chorób zakaźnych dzieci. Lekarzy na wakacjach też tam nie było. Był tylko dyżurny lekarz, którego widziałem raz, gdy nas przyjęto. Potwierdził również diagnozę i przepisał leczenie. Na dobre, po wyznaczeniu leczenia, trzeba było „rzucić” stamtąd, ale nie zrobiłem tego, najprawdopodobniej, na próżno. Lecz mimo to leczenie zostało przepisane i stopniowo zaczęło dawać rezultaty. W szpitalu zrobiliśmy:

  • „Cefuroksym” (antybiotyk), domięśniowo
  • Wdychanie wody mineralnej („Borjomi”) + inhalacja „Ventolin”
  • Ambrolan (tabletki na kaszel)
  • „Farmazolin” (Te krople, na dzień, uratowały nas przed smrodem)

Piątego dnia, leżąc w szpitalu, kiedy skończyły się wakacje, po raz pierwszy pojawił się lekarz. Słuchała nas i mówiła, że ​​jako takie, zapalenie oskrzeli, dziecko nie ma, a pozostają tylko rzęsy. Napisała do nas, aby nie była traktowana dalej i wypisana do domu.

Domowe leczenie

Ale rano dziecko pogorszyło się. Lokalny lekarz pochodził z miejskiej polikliniki, ale nie powiedziała nam nic nowego. Dlatego kontynuowaliśmy przepisane leczenie. Stan dziecka zaczął się pogarszać, ponownie pojawiła się niedrożność (duszność). Ale lekarz z kliniki powiedział, że wszystkie zasady są kontynuowane. W jakiś sposób przekonaliśmy ją, a ona wyznaczyła nam, oprócz wcześniejszej listy, antybiotyki. Tak zaczęła wyglądać nasza lista leków:

  • „Bifidobakterin” (w celu przywrócenia mikroflory jelitowej po zastosowaniu antybiotyków. Należy zauważyć, że musiała ona być podawana od samego początku leczenia, wtedy miałoby to sens.)
  • „Lasolvan” (syrop na kaszel)
  • „Tagansorbent” (suplement diety, działa jak „Smekty”)
  • „Zinnat” (słaby antybiotyk, w porównaniu z tym, który otrzymaliśmy w szpitalu, pomimo faktu, że substancja czynna jest taka sama. Nie było sensu).

Jak leczyć zapalenie oskrzeli u dziecka do roku

Dzień później stało się jasne, że dziecko się nie poprawia i poszliśmy do naszej ciotki - pediatry, która wzięła prywatną klinikę. Nadal nie mogę zrozumieć, dlaczego nie zwróciliśmy się do niej natychmiast po wypisaniu ze szpitala. Całkowicie ufałem temu pediatrze, ponieważ ona, nie raz leczyła moje starsze dzieci, wynik był zawsze imponujący. Było to pierwsze kompetentne badanie całego czasu choroby. Czytając wypis ze szpitala i powołanie lekarza okręgowego, ciągle się uśmiechała, potem ciężko westchnęła i słowami: „Pozwól mi wybaczyć lekarzowi, ale jej leczenie nie jest dobre, więc ją anuluję”, zaczęła pisać. Przepisane leczenie pomogło nam, a wkrótce córka wyzdrowiała. Mogę więc śmiało powiedzieć, że można wyleczyć zapalenie oskrzeli u dziecka do lat i w domu, najważniejsze jest to, że można zaufać lekarzowi, który przepisuje ci leki i bada dziecko. Niestety, jest to obecnie bardzo rzadkie, a jeśli masz takiego pediatrę, masz szczęście. Może ktoś chce się ze mną kłócić, ale doświadczone matki mnie zrozumieją. Oto spotkanie, które nam zrobiła.

  • „Sumamed” (tabletki antybiotykowe).
  • Inhalacje wodą mineralną (Borjomi), + Berodual (do usuwania niedrożności) + Lasolvan (roztwór do inhalacji), zanim wypiliśmy syrop Lasolvan, ale syrop zwiększa obstrukcję z powodu skłonności do alergii.
  • „Euphyllinum” (Rozwiązanie. Mianowany, aby pozbyć się zadyszki.)
  • „Fenistil” (lek przeciwhistaminowy. Z tą diagnozą należy go przyjmować ze szczególną ostrożnością).
  • „Bifidobacterin” w procesie leczenia został zastąpiony przez „Lacidofil” (Lactobacteria, w celu przywrócenia mikroflory jelitowej).

Nie mogę ci polecić tego artykułu jako bezpośredniego przewodnika po działaniach, ale myślę, że jeśli masz podobną, beznadziejną sytuację, przydatne informacje o tym, jak wyleczyć zapalenie oskrzeli u dziecka poniżej pierwszego roku życia, możesz się tego nauczyć. Błogosławię cię!

BRONCHITIS W 4 MIESIĘCY.

Na stronach projektu Mail.ru Dzieci nie wolno komentować naruszeń praw Federacji Rosyjskiej, a także propagandowych i antynaukowych wypowiedzi, reklam, obelg autorów publikacji, innych panelistów i moderatorów. Wszystkie wiadomości z hiperłączami są również usuwane.

Konta użytkowników, które systematycznie naruszają zasady, zostaną zablokowane, a wszystkie pozostałe wiadomości zostaną usunięte.

Jeśli zauważysz wiadomość, która narusza te zasady, kliknij przycisk „Zgłoś”. Moderatorzy przy pierwszej okazji zwrócą na niego uwagę.

Kontakt z administracją projektu jest możliwy poprzez formularz zwrotny.

Leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci poniżej 1 roku

Choroby noworodka są traktowane ze szczególną ostrożnością. Na przykład zapalenie oskrzeli u dzieci w wieku poniżej jednego roku jest cięższe niż u dorosłych i towarzyszą mu niebezpieczne objawy.

Jak leczyć niemowlę tak szybko i bezpiecznie, jak to możliwe i jak zrozumieć, że zapalenie oskrzeli mija?

Powody

Przyczynami zapalenia oskrzeli mogą być:

  1. Wirusy.
  2. Bakterie.
  3. Alergeny lub substancje toksyczne.

Najczęściej zapalenie oskrzeli rozwija się w wyniku ostrych infekcji dróg oddechowych i ma charakter wirusowy.

Bakteryjne zapalenie oskrzeli pojawia się jako powikłanie wirusa w wyniku dodania flory bakteryjnej.

Diagnostyka

Jak odróżnić wirusowe zapalenie oskrzeli od lekarza bakteryjnego wie. Nie należy próbować samodzielnie diagnozować, zwłaszcza małego dziecka. Lekarz określi prawidłową diagnozę na podstawie:

  1. Słuchanie dziecka z fonendoskopem.
  2. Analiza plwociny. Siew i plwocina dla zapalenia oskrzeli dają odpowiedź na temat patogenu.
  3. Kliniczne dane krwi.

Klasyfikacja

Zgodnie z przebiegiem klinicznym rozróżnia się następujące rodzaje zapalenia oskrzeli:

  1. Ostry. Objawy szybko rosną, w tym ogólne złe samopoczucie i gorączka. Zabieg jest skuteczny, objawy ustępują po 2-3 tygodniach.
  2. Obturacyjny. Zapalenie oskrzeli, w którym światło oskrzeli zwęża się i prowadzi do niewydolności oddechowej. Bardzo ważne jest, aby zdiagnozować tę postać u niemowląt na czas, ponieważ leczenie odbywa się głównie w szpitalu.
  3. Chroniczny. Nie może być u niemowląt.

Objawy

  1. Może zacząć się od powszechnych objawów infekcji wirusowej: gorączki, zaczerwienienia gardła, osłabienia.
  2. Po pierwsze, występuje suchy suchy kaszel, który daje dziecku niepokój i może być napadowy. Następnie kaszel zamarza, ale plwocina jest zwykle słabo oddzielona.
  3. Świszczący oddech i gwizdy można usłyszeć bez fonendoskopu.

Niebezpieczne objawy to:

  1. Niebieski trójkąt nosowo-wargowy.
  2. Zadyszka.
  3. Niedobór powietrza, trudności z oddychaniem.

Niebezpieczeństwo obturacyjnego zapalenia oskrzeli

W szpitalu zaleca się leczenie alergicznego i zakaźnego zapalenia oskrzeli u dzieci poniżej roku. Faktem jest, że kaszel i plwocina często prowadzą do zagrażających życiu drgawek. Drogi oddechowe niemowląt są znacznie węższe niż u dorosłych, więc każdy obrzęk zapalny lub nagromadzenie plwociny powoduje zwężenie światła oskrzeli i niewydolność oddechową.

Jak rozpoznać zapalenie oskrzeli

Możliwe przyczyny kaszlu u niemowlęcia, biorąc pod uwagę jeden miesiąc życia, opisano poniżej. Jest to jednak tylko wskazówka, dokładna diagnoza jest oparta na wynikach krwi i słuchaniu dziecka.

W wieku 1-3 miesięcy dziecko otrzymuje ochronę immunologiczną przed mlekiem matki, dlatego infekcje wirusowe rzadko wywołują jakiekolwiek choroby. Kaszel dziecka w tym wieku może być związany ze składnikiem alergicznym lub niewystarczającą wilgotnością w pomieszczeniu.

Rodzice powinni zwracać większą uwagę na wietrzenie, czyszczenie na mokro i utrzymanie właściwych warunków klimatycznych.

W wieku 4-6 miesięcy dzieci zaczynają ciąć pierwsze zęby. Często towarzyszy temu zwiększona ślina, którą dziecko próbuje kaszleć. Taki kaszel jest zwykle mokry, plwocina idzie dobrze i towarzyszy mu wyciek z nosa. Dokładną diagnozę powinien postawić lekarz po wysłuchaniu oskrzeli i zbadaniu dziecka.

Od 6 do 12 miesięcy dzieci spotykają się z pierwszymi infekcjami i zaczynają chorować. W tym wieku najprawdopodobniej występuje zakaźne zapalenie oskrzeli. Można to rozpoznać po typowych objawach: gorączce, zmniejszonej aktywności dziecka, świszczącym oddechu.

Leczenie

Wiele leków jest zabronionych u dzieci w wieku poniżej jednego roku. Na pierwszy plan wysuwają się alternatywne metody leczenia:

  1. Tryb. Konieczne jest zapewnienie dziecku spokoju, ograniczenie aktywnych gier, a nie zmuszanie go do jedzenia. W pokoju dziecka należy utrzymywać wilgotność na poziomie 60% i temperaturę 20 stopni.
  2. Dieta Dzieci, które już jedzą, nie muszą zmuszać się do jedzenia. W okresie zapalenia oskrzeli lepiej jest dać im więcej płynu, aby plwocina mogła łatwiej i szybciej przejść.
  3. Masaż Masaż drenażowy pomoże usunąć plwocinę trudną do oddzielenia. W tym celu dziecko umieszcza się na brzuchu i lekko stuka palcami w plecy oskrzeli.
  4. Środki ludowe. Leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci w wieku poniżej jednego roku jest często przeprowadzane za pomocą środków ludowych. Najbardziej popularne to parowanie, inhalacje, wywary ziołowe. Tynki musztardowe nie są zalecane dla małych dzieci. Leczenie zapalenia oskrzeli za pomocą pobierania klatki piersiowej jest dozwolone tylko od trzech lat.
  5. Leczenie narkotyków. Wirusowe zapalenie oskrzeli korzystnie leczy się objawowo. W tym celu stosuje się środki przeciwgorączkowe (paracetamol, ibuprofen), sól fizjologiczną do nawilżania dróg oddechowych (lub wodę mineralną), środki mukolityczne (ACC. Fluimucil). W przypadku infekcji bakteryjnej lekarz przepisuje antybiotyki, biorąc pod uwagę wiek i wagę dziecka. Antybiotyki (makrolidy, cefazoporyny, aminopenicyliny) mogą być stosowane nawet przez najmłodsze dzieci, ale ściśle według zeznań lekarza i dawek wiekowych.

W przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli do zabiegu dodaje się następujące procedury:

  1. Wdychanie lekami rozszerzającymi oskrzela.
  2. Elektroforeza, UHF.
  3. Gimnastyka medyczna.

Osłabienie objawów pomoże matce zrozumieć, że zapalenie oskrzeli dziecka zniknęło. Po pierwsze, temperatura wraca do normy, a następnie oddycha. Flegma zacznie łatwiej łagodzić odkrztuszanie, a kaszel wystąpi rzadziej i przyniesie ulgę.

Komplikacje

Leczenie zapalenia oskrzeli należy prowadzić do końca, bez przerywania leczenia. W przeciwnym razie możesz uzyskać następujące komplikacje:

  1. Zapalenie płuc.
  2. Przejście do przewlekłego zapalenia.
  3. Astma oskrzelowa.
  4. Niewydolność oddechowa.

Zapalenie oskrzelików

Jest to choroba, która dotyka najmniejszych części drzewa oskrzelowego - oskrzelików. Taka diagnoza jest bardzo niebezpieczna, w rurkach oskrzelowych mogą wystąpić nieodwracalne zmiany w tkankach, co prowadzi do zaburzeń krążenia i oddychania. Objawy:

Zapobieganie

Biorąc pod uwagę znaczenie układu oddechowego dla organizmu ludzkiego, lepiej jest stale dbać o jego zdrowie. Środki zapobiegawcze będą chronić zdrowie dziecka i zapobiegać wielu chorobom:

  1. Wyeliminuj potencjalne alergeny z domu.
  2. Codzienne czyszczenie na mokro i wietrzenie.
  3. Utrzymuj optymalną temperaturę (20 stopni) i wilgotność (60%) w pomieszczeniu.
  4. Użyj wystarczającej ilości płynu dla dzieci.
  5. Hartowanie, chodzenie na świeżym powietrzu.
  6. Odpocznij nad morzem.

Jak rozpoznać objawy zapalenia oskrzeli, omówiliśmy powyżej. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym większe prawdopodobieństwo, że wydasz je w domu.

Leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci

Dr Komarovsky powie ci, jak prawidłowo leczyć zapalenie oskrzeli u dzieci.

Objawy i leczenie zapalenia oskrzeli u niemowlęcia od 1 miesiąca do roku

Każda matka stara się chronić swoje dziecko przed wszystkimi problemami tego świata, a przede wszystkim dotyczy chorób, które czekają na nas na każdym kroku. Niestety, jest to prawie niemożliwe, a kiedy napotyka wokół siebie mikroorganizmy, z których nie można się w pełni bronić, dziecko zaczyna chorować. Oczywiście, idealnie, jego układ odpornościowy i przeciwciała uzyskane od matki powinny chronić przed infekcją, ale nie zawsze tak jest, paradoksalne zapalenie oskrzeli u niemowląt jest dość powszechną chorobą.

Co to jest choroba

System narządów, przez które osoba oddycha, może być reprezentowany jako drzewo. Przechodząc przez nos, krtań (korzenie drzew), powietrze przenika do tchawicy (która jest tułowia), a następnie dzieli się na dwa główne oskrzela. Oskrzela są średnie i małe. Z pewną wyobraźnią mogą być brane jako cieńsze gałęzie, a za nimi oskrzeliki, które, jeśli będziesz postępować zgodnie z analogią, będą bardzo małymi gałęziami, dobrze, a liście można uznać za pęcherzyki. Zapalenie oskrzeli jest stanem zapalnym błony śluzowej oskrzeli bez udziału tkanki płucnej w procesie zapalnym.

Wśród patologicznych zmian w zapaleniu oskrzeli szczególnie wyróżniają się: skurcz mięśni gładkich o różnym nasileniu, obrzęk błon śluzowych i wysięk (wytwarzanie plwociny). Zapalenie oskrzeli u dzieci do roku jest dość częstym zjawiskiem, tłumaczy się to cechami strukturalnymi układu oddechowego niemowląt, a mianowicie raczej krótkimi drogami oddechowymi, obfitym dopływem krwi do błony śluzowej oskrzeli i wystarczającą „luźnością” warstw podśluzówkowych. Wszystko to przyczynia się do szybkiego rozprzestrzeniania się procesu patologicznego w głąb dróg oddechowych i nasilenia stanu zapalnego. Najbardziej niebezpieczny wiek to 5-6 miesięcy do roku.

Klasyfikacja

Współczesna medycyna klasyfikuje zapalenie oskrzeli z kilku powodów. Wyróżnia się etiologię (przyczynę choroby):

  • wirusowe - rozwijają się w konsekwencji lub jako objaw SARS: grypy, paragrypy, adenowirusa, infekcji rinowirusem. Ponadto wirusy PC mają ogromne znaczenie;
  • bakteryjne - pneumokoki, chlamydia, mykoplazma, hemofilne pałeczki, moraxella są najczęściej czynnikami sprawczymi;
  • toksyczne - występują pod wpływem chemikaliów, których stężenie w powietrzu przekracza maksymalną dopuszczalną;
  • kurz - rozwija się pod wpływem różnych pyłów (w tym profesjonalnych);
  • alergiczny, astmatyczny - pojawia się w wyniku reakcji na czynniki agresywne (chemia, sierść zwierząt, alergia pokarmowa).

Charakter przebiegu zapalenia oskrzeli dzieli się:

  • ostry - trwa od 10 do 20 dni;
  • przewlekłe - objawy choroby są wykrywane przez trzy miesiące z rzędu lub dłużej (przez dwa lata lub dłużej, kryteria WHO);
  • nawracające (zaostrzenie patologii około 1-3 razy w roku, czas trwania kaszlu jest mniejszy niż w przewlekłym);
  • przewlekły (czas trwania choroby wzrasta do 6-8 tygodni).

W zależności od obecności niedrożności są one podzielone na obturacyjne i nieobciążające. Oddzielnie konieczne jest przydzielenie zapalenia oskrzelików - procesu zapalnego w małych końcowych oskrzelach i oskrzelikach.

Przyczyny i czynniki rozwoju

Przed rozpoczęciem leczenia lekarz musi określić charakter zapalenia oskrzeli. Jak pokazuje praktyka, zapalenie oskrzeli u niemowlęcia ma najczęściej etiologię wirusową. Mogą to być wirusy paragrypy, wirusy grypy, rinowirusy, adenowirusy i wirusy PC. Co więcej, na tle choroby często można zaobserwować dodanie infekcji bakteryjnej.

Wśród bakterii podstawowe znaczenie dla niemowląt mają mykoplazmy, bakterie z rodzaju Hemophilus, pneumokoki, rzadziej chlamydie i morakcella.

Jak rozpoznać oznaki, które patogeny wywołały zapalenie oskrzeli? Jeśli zapalenie oskrzeli u niemowląt jest spowodowane przez wirusy, postępuje stosunkowo łatwo. Wyraża się to w dość małym zatruciu (chociaż dziecko jest niegrzeczne, ale nie odmawia jedzenia, stan jest dość stabilny). Innym charakterystycznym objawem wirusowego zapalenia oskrzeli jest kolor wydalanej plwociny. Jest przezroczysty lub ma żółtawy odcień.

Ponadto zapalenie oskrzeli o etiologii wirusowej jest zwykle dość łagodne i można je leczyć. Oprócz objawów zapalenia oskrzeli, często dochodzi do zaćmy górnych dróg oddechowych: katar, zaczerwienienie i żwir tylnej ściany ustnej części gardła, przekrwienie błony śluzowej nosa.

Bakteryjne zapalenie oskrzeli ma bardziej skomplikowany przebieg. Intoksykacja może być bardziej wyraźna. Objawia się wysoką gorączką, utrzymującą się w trzecim lub czwartym dniu choroby lub odrzuceniem piersi lub mieszaniny. Flegma w tym przypadku jest ropna, żółto-zielona.

Często niemowlęctwo może rozwinąć zapalenie oskrzelików. Jednocześnie dotknięte są małe oskrzela końcowe i oskrzeliki. Zapalenie oskrzelików najczęściej rozwija się na tle ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, grypy, zakażenia rinowirusem, a następnie zakażenia pneumokokami lub hemofilią. Jednak może również stać się niezależną chorobą wynikającą z wdychania niektórych substancji chemicznych z powietrza. Niebezpieczeństwem tej patologii jest ciężka niedrożność, która może prowadzić do niewydolności oddechowej.

Objawy zapalenia oskrzelików

Jeśli pediatra zdiagnozował zapalenie oskrzeli u jednorocznego dziecka, matka powinna zostać ostrzeżona, gdy pojawią się następujące objawy:

  • po pewnej poprawie stan zdrowia nagle się pogorszył, nastąpiły napady suchego, napiętego kaszlu;
  • dziecko rozwinęło ciężką duszność, w której wciągane są przestrzenie międzyżebrowe, skrzydła nosa puchną, a oddech jest płytki;
  • częstość oddechów przekracza 60 na minutę;
  • skóra dziecka staje się blada, pojawia się sinica (sinica) trójkąta nosowo-wargowego;
  • temperatura wzrasta, ale tylko nieznacznie;
  • dźwięczne, rozległe wilgotne rzędy są wyraźnie słyszalne w piersi dziecka;
  • pomimo trudności w oddychaniu, objawy zatrucia oskrzelikami nie są wyraźne.

Ostre zapalenie oskrzeli

Ostre zapalenie oskrzeli uważane jest za jedną z najczęstszych chorób układu oddechowego. Według statystyk, w 80% przypadków jest to spowodowane infekcją wirusową, aw 20% bakteriami. Często infekcja bakteryjna łączy się z zapaleniem oskrzeli o etiologii wirusowej, w którym to przypadku mówią o mieszanej genezie choroby.

Symptomatologia

Pierwsze objawy choroby naruszają ogólne samopoczucie dziecka - staje się niespokojny, niegrzeczny, zmniejszony apetyt, zaburzony sen. Dziecko zaczyna kaszleć. Podczas słuchania klatki piersiowej słychać świszczący oddech, który rozprzestrzenia się na wszystkie części klatki piersiowej. Pierwsze trzy dni temperatura może wzrosnąć do 38-39 stopni. Po około tygodniu suchy kaszel ustępuje miejsca mokremu i plwocina zaczyna się rozdzielać. Zwykle na początku choroby plwocina jest lekka, rozdzielona w niewielkiej ilości. To dobry znak, oznacza to, że układ oddechowy może pełnić swoją funkcję.

W drugim tygodniu plwocina może zmienić kolor na jasnożółty lub jasnozielony (nici fibrynowe), ale jej objętość, ilość i konsystencja nie powinny się zmieniać. Kaszel może być łagodny lub wyniszczający napadowy, matka będzie słuszna liczyć liczbę i czas trwania napadów przed przybyciem lekarza, taktyka od wyboru leków i zaleceń będzie zależeć od tego. Jeśli napad kaszlu jest wystarczająco silny, dziecko może odczuwać ból w klatce piersiowej.

U niemowląt zapalenie oskrzeli często występuje z objawami obturacji oskrzeli, co jest spowodowane początkowo mniejszą średnicą oskrzeli, ich zapadnięciem się przy wyjściu z powodu bardziej elastycznej ściany w porównaniu z dorosłymi. Objawy wymagające uwagi rodziców i natychmiastowego połączenia alarmowego obejmują:

  1. Duszność dziecka, to znaczy zwiększenie częstotliwości oddychania powyżej normy wieku, któremu zwykle towarzyszą trudności w wydechu, płaczu;
  2. Obecność świszczącego oddechu podczas wydechu u dziecka, zwykle jest słyszalna nawet bez użycia fonendoskopu;
  3. Niebieski wokół trójkąta nosowo-wargowego (trójkąt między fałdami pod nosem).

Średni czas niepowikłanego zapalenia oskrzeli wynosi od 14 do 20 dni, ale zależy to od indywidualnych cech (wiek, odporność, obecność innych chorób).

Komplikacje

Jeśli późne lub nieprawidłowe leczenie zapalenia oskrzeli może wywołać następujące powikłania:

  • niedrożność;
  • chronologia procesu;
  • zapalenie płuc;
  • astma oskrzelowa;
  • ostra niewydolność oddechowa;
  • ostra niewydolność serca.

Diagnostyka

Objawy ostrego zapalenia oskrzelików mogą rozwinąć się w pierwszych tygodniach życia, ale najczęściej występują w wieku 6-7 miesięcy. Badania laboratoryjne charakteryzują się podwyższonym OB, leukocytozą. Na zdjęciu rentgenowskim określa się poziome położenie żeber, wzrost przezroczystości pól płucnych, zróżnicowanie wzoru płucnego, ale nie obserwuje się zmian naciekowych. Ważne jest określenie gazów składowych krwi, gdzie nawet przy poprawie stanu obserwuje się spadek poziomu tlenu.

Oprócz historii i badania dziecka w badaniu krwi obserwuje się leukocytozę, zwiększony ESR, limfocytozę lub neutrofilię, w zależności od rodzaju patogenu. Ponadto należy dokonać ogólnej analizy plwociny, która pokaże, czy choroba ma charakter bakteryjny, i pomoże określić wrażliwość flory na antybiotyki. W radiografii zauważalne jest tylko wzmocnienie wzorca płucnego.

Dodatkowe metody badawcze

Wymagane są badania krwi (OAK - ESR, formuła leukocytów, biochemia), analiza moczu, ogólna analiza plwociny, hodowla plwociny dla wrażliwości na antybiotyki, badanie plwociny dla VK. Z badań instrumentalnych, w razie potrzeby, zastosować bronchoskopię, bronchografię, radiografię, tomografię komputerową.

Tabela diagnostyki różnicowej

Opieka w nagłych przypadkach ostrego zapalenia oskrzeli

Jeśli stan dziecka pogarsza się, wzrasta sinica skóry i trójkąt nosowo-wargowy, a częstość oddechów gwałtownie wzrasta lub zmniejsza się, oznacza to, że pilnie potrzebne są środki. Zadzwoń po karetkę, ale zanim lekarze przybędą i zaczną leczenie, możesz złagodzić stan dziecka. Najważniejsze - nie panikuj, dziecko doskonale czuje stan matki.

Uspokój się i weź dziecko w ramiona, aby głowa była jak najwyższa. Jeśli masz nawilżacz - włącz go maksymalnie, jeśli nie, idź z dzieckiem do łazienki, otwórz gorącą wodę, aby powietrze było maksymalnie nawilżone. Jeśli nie jest to możliwe, powiesić mokre ręczniki po bokach łóżka. Zapewnij przepływ świeżego powietrza, to z braku tlenu cierpi dziecko z tą chorobą. Jeśli dziecko miało wcześniej ARVI z obturacją oskrzeli, nebulizator, Berotek i Ambroxol powinien znajdować się w domu, a matka powinna otrzymać jasne instrukcje od lekarza dotyczące sposobu ich użycia podczas ataku.

Leczenie

Z reguły konieczne jest leczenie ostrego zapalenia oskrzelików w szpitalu. Dzieci, których wiek nie osiągnął trzech miesięcy, wcześniaki, u których zdiagnozowano wrodzoną lub przewlekłą chorobę układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, są hospitalizowane na oddziale intensywnej terapii. Obowiązkowe wskazania do hospitalizacji to zwiększone oddychanie do 70 oddechów na minutę, silna sinica, wyczerpanie dziecka, istotne problemy żywieniowe (dziecko nie chce jeść).

Możliwe jest leczenie ostrego zapalenia oskrzeli w domu, ale z reguły wszystkim dzieciom poniżej pierwszego roku życia zaleca się hospitalizację. I to jest poprawne, ponieważ zespół obturacyjny oskrzeli u dzieci w tym wieku może nagle rozwinąć się na tle pozornego samopoczucia. Najważniejszą rzeczą jest, aby nie przegapić początku choroby, kiedy objawy choroby nie są tak oczywiste i skonsultować się z lekarzem na czas. Należy zauważyć, że tylko pediatrzy powinni przepisywać leczenie. Niezależne działania w tym przypadku obarczone są straconym czasem, aw rezultacie uogólnieniem procesu zapalnego i zwiększonym ryzykiem powikłań.

Bez względu na to, jak paradoksalne może to być, przy nieskomplikowanym zapaleniu oskrzeli u niemowląt, zapalenie oskrzeli w rocznej terapii lekami dla dzieci ma drugorzędne znaczenie. Przede wszystkim musisz zapewnić odpowiednią opiekę nad dziećmi i żywienie. Pomieszczenie, w którym się znajduje, powinno być przewietrzone, a tam należy przeprowadzić czyszczenie na mokro. Ogólnie rzecz biorąc, w przypadku zapalenia oskrzeli niepożądane jest, aby pomieszczenie, w którym znajduje się dziecko, było gorące, ale powietrze musi być wystarczająco nawilżone. W tym celu nowoczesne nawilżacze powietrza są po prostu niezastąpione. Optymalne parametry powietrza u pacjentów z zapaleniem oskrzeli są następujące: wilgotność 50-70%, temperatura 18-20 stopni.

Ważne jest również monitorowanie odżywiania dziecka. Jeśli często odmawia karmienia piersią lub „sztuczny środek” nie przyjmuje mieszanki, warto spróbować dać mu przynajmniej przegotowaną wodę, ponieważ odwodnienie może zwiększyć ryzyko powikłań. Pokarm w ostrym okresie zwykle obejmuje płynne i szybko wchłaniające się pożywienie, którego dziecko nie odmawia. Nie musisz nalegać.

Inną ważną częścią leczenia ostrego zapalenia oskrzeli jest masaż. Dla niemowlaka proste przesunięcie z jednej strony na drugą lub lekkie uderzenie palcem wskazującym i środkowym na plecach może dać doskonałe rezultaty, podczas gdy dziecko powinno być na kolanach rodzica, twarzą do dołu. Wszystko to stymuluje wydzielanie plwociny i odruchowy kaszel.

Jak leczyć zapalenie oskrzeli u dziecka?

Treść

Zapalenie oskrzeli - zapalenie błony śluzowej oskrzeli - jest jedną z najczęstszych przyczyn kaszlu u dzieci.

  • Ostre zapalenie oskrzeli może być wynikiem dowolnej infekcji wirusowej układu oddechowego. Wirusy z nosogardzieli wpadają do dolnych dróg oddechowych, osiadają na błonie śluzowej oskrzeli, uszkadzają je, przyczyniając się do przeniknięcia infekcji do organizmu.
  • Rozwój zapalenia oskrzeli jest możliwy w wyniku ekspozycji na zakażenie bakteryjne (paciorkowce, gronkowce itp.). Dzieje się tak częściej u osłabionych dzieci, w stanie niedoboru odporności.
  • Alergiczne zapalenie oskrzeli rozwija się w wyniku ekspozycji na błonę śluzową drzewa oskrzelowego różnych alergenów.
  • Toksyczne zapalenie oskrzeli wynika z podrażniającego działania chemikaliów.

Dzieci, które żyją w niekorzystnych warunkach życia (w wilgotnych, słabo wentylowanych pomieszczeniach) oraz w rodzinach, w których rodzice palą, częściej chorują na zapalenie oskrzeli. Często również chore dzieci mieszkające na terenach nieprzyjaznych dla środowiska (wysoki dym, zanieczyszczenie powietrza).Głównym objawem zapalenia oskrzeli jest kaszel. Na początku choroby jest zwykle szorstki, suchy. Stopniowo kaszel staje się mokry, towarzyszy mu wydzielanie plwociny - na początku błony śluzowej plwocina może stać się śluzoworurkowa (podczas dołączania zakażenia bakteryjnego). Dzieci skarżą się na ogólne złe samopoczucie, może wystąpić nieznaczny wzrost temperatury ciała, pod wpływem leczenia zmniejsza się kaszel, a po dwóch tygodniach od wystąpienia choroby dziecko odzyskuje zdrowie. W przypadku skomplikowanego przebiegu choroba może trwać dłużej lub powtarzające się choroby zapalenia oskrzeli mogą występować 3-4 razy w roku. Taki przebieg choroby wymaga dokładnego zbadania dziecka w celu zidentyfikowania przyczyn zapalenia oskrzeli, a zapalenie oskrzeli, zwłaszcza u małych dzieci, może wystąpić przy wyraźnych objawach upośledzenia drożności oskrzeli (niedrożność oskrzeli). Ten przebieg zapalenia oskrzeli jest częściej obserwowany u dzieci ze skłonnością do reakcji alergicznych. Następnie mogą rozwinąć się astma oskrzelowa, a obturacyjne zapalenie oskrzeli charakteryzuje się pojawieniem się hałaśliwego oddychania z trudnościami w oddychaniu, suchego kompulsywnego napadowego kaszlu, który szczególnie martwi dziecko w nocy. Stopniowo kaszel staje się mokry, towarzyszy mu uwolnienie gęstej, przezroczystej plwociny, zapalenie oskrzelików - zapalenie najmniejszych oskrzelików - najczęściej występuje u dzieci w pierwszych miesiącach życia, u wcześniaków, osłabionych dzieci, ale może również rozwinąć się u starszych dzieci. Choroba zwykle postępuje. Pacjent ma ciężką duszność (duszność), głośne oddychanie, charakteryzujące się błękitem wokół ust, niebieskawymi ustami, suchym, obsesyjnym kaszlem. Czas trwania choroby do 5 - 6 tygodni.

Powtarzające się epizody ostrego zapalenia oskrzeli, diagnozowane 2-3 razy w roku lub więcej na tle infekcji wirusowych układu oddechowego, definiuje się jako nawracające zapalenie oskrzeli. Objawy kliniczne i radiologiczne w okresie choroby odpowiadają objawom ostrego zapalenia oskrzeli. Występuje głównie u dzieci w pierwszych 4-5 latach życia.

Terminowa diagnoza różnych form zapalenia oskrzeli jest niezbędna do wyboru odpowiednich systemów terapii i monitorowania niemowląt.

Jak leczyć zapalenie oskrzeli u dzieci?

Przede wszystkim skupiam twoją uwagę na tym, że nie da się samoleczyć. Rodzice powinni zdecydowanie skonsultować się z lekarzem, który wyda zalecenia w oparciu o przyczynę choroby. Leczenie przepisuje się w zależności od wieku pacjenta i cech przebiegu choroby. Na przykład nie wszystkie ostre zapalenie oskrzeli wymaga antybiotykoterapii. Takie środki są potrzebne głównie wtedy, gdy istnieje zagrożenie zakażenia bakteryjnego zapaleniem płuc. Jednak tylko lekarz może to ustalić.

Lekarz może zalecić leczenie zapalenia oskrzeli u dziecka w domu. Ale jeśli pojawią się objawy zatrucia, wysoka temperatura wieczorami (do 38 stopni), zadyszka, konieczna jest hospitalizacja. Dotyczy to zwłaszcza młodszych dzieci (do 3 lat). Jeśli dziecko jest starsze, leczenie można przeprowadzić w domu.

Podstawową zasadą leczenia dzieci z zakaźnym zapaleniem oskrzeli, z całą ich różnorodnością, jest tłumienie zasady zakaźnej, poprawa oczyszczania oskrzeli i ogólna terapia. Wiodąca rola należy do terapii antybiotykowej. Odpowiednia terapia antybiotykowa pozwala nie tylko na zatrzymanie objawów ostrego zapalenia, ale także prowadzi do usunięcia patogenu, skrócenia czasu leczenia i szybkiego powrotu do zdrowia.

Wybór wyjściowego leku jest przeprowadzany z uwzględnieniem prawdopodobnej etiologii (przyczyny) i podatności podejrzanego patogenu na środki przeciwdrobnoustrojowe. Zawsze lepiej jest przyjmować jeden lek i przez usta. Obecnie trzy grupy antybiotyków, tak zwane leki „złotego standardu”: penicyliny (amoksycylina, penicyliny chronione inhibitorami), cefalosporyny generacji II-III są najczęściej stosowane jako leki przeciwbakteryjne pierwszego wyboru.

W przypadku łagodnego i umiarkowanego ciężkiego zaostrzenia przewlekłego zapalenia, częściej u dzieci w wieku szkolnym, leczenie można prowadzić wyłącznie doustnymi (doustnymi) antybiotykami.

Z wyraźną aktywnością zapalenia antybiotykoterapię przeprowadza się w trybie „stopniowej” terapii. W tym przypadku antybiotyki są najpierw przypisywane pozajelitowo (dożylnie, domięśniowo). Wraz z poprawą stanu pacjenta (zwykle w ciągu 3-5 dni) zmieniają się na antybiotyk doustny.

Jeśli podczas terapii stan dziecka poprawi się, temperatura spadnie, ustąpią objawy zatrucia, pojawi się apetyt, dziecko stanie się bardziej aktywne, wówczas wybór antybiotyku został dokonany prawidłowo i leczenie należy kontynuować. Jeśli nie ma poprawy lub jest nieznaczna, antybiotyk należy zmienić. Wskazaniami do zmiany antybiotyku lub podłączenia drugiego leku jest kliniczna nieskuteczność terapii (utrzymanie gorączki, niewydolności oddechowej, zatrucia, rozwoju powikłań). W takim przypadku korektę terapii należy przeprowadzić z uwzględnieniem wyników badania mikrobiologicznego (wysiewu) plwociny. Konieczne jest bardzo ostrożne stosowanie antybiotyków, ponieważ później, jeśli wystąpi poważniejsza choroba zapalna, mogą stracić swoją skuteczność. Faktem jest, że z czasem lek uzależnia, a następnie nie może być dłużej używany. Konieczne jest zwrócenie się do innych leków, które są odpowiednio droższe. Leczyć zapalenie oskrzeli w kompleksie, stosując, jeśli to konieczne, terapię przeciwbakteryjną metodami fizycznymi, w tym specjalną dietę i opiekę domową.

Czas trwania leczenia przeciwbakteryjnego wynosi zwykle 7 dni (w przypadku ostrego zapalenia oskrzeli) i 10-14 dni (w przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli).

W ostatnich latach, oprócz doustnego i pozajelitowego przepisywania antybiotyków, zaczęto stosować antybiotyki za pomocą nebulizatora.

Podczas leczenia dzieci z zapaleniem oskrzeli konieczne są środki, których działanie ma na celu poprawę funkcji drenażu oskrzeli. Mukolityczne (rozcieńczające plwocinę) leki o działaniu bezpośrednim - pochodne cysteiny - tioliki (acetylocysteina) są szeroko stosowane w praktyce pediatrycznej. Należy jednak pamiętać, że leki te należy podawać tylko ze znacznie zwiększoną lepkością plwociny, ponieważ mogą one uczynić sekret zbyt płynnym, w wyniku czego istnieje potencjalne ryzyko oskrzeli i zalania płuc płynną plwociną.

Preparaty mukoaktywne o działaniu pośrednim (sekretolitycznym) obejmują pochodne alkaloidów wazycynowych - bromheksyna i jej metabolity (ambroksol) oraz śluzowce karbokysteinowe. Leki te normalizują parametry reologiczne wydzielania, przyspieszają transport śluzowo-rzęskowy, działają przeciwzapalnie, podczas gdy upłynnianiu plwociny prawie nie towarzyszy wzrost jej objętości.

Preparaty ziołowe (korzenie ipekakuan, lukrecja, althea, elekampan, trawa termopsji, tymianek), które mają działanie wykrztuśne działania odruchowego, są nadal szeroko stosowane w praktyce złożonej terapii zapalenia oskrzeli.

Ważnymi elementami kompleksowej terapii pacjentów z zapaleniem oskrzeli są czynności fizjoterapeutyczne, masaż, drenaż postawy, fizjoterapia.

Zazwyczaj zapalenie oskrzeli znika w ciągu 2-3 tygodni. Ale taki okres jest charakterystyczny tylko w odpowiednim czasie. Niestety w ostatnich latach przebieg zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc nieco się zmienił. Główną różnicą jest długi czas trwania choroby - do 3-4 tygodni. Ponadto wszystkie objawy zaczęły się nasilać. Na przykład czasami dzieci mają ból w sercu. Nasilenie reakcji nerwicowych staje się coraz częstsze: dziecko staje się drażliwe.

Przeszkoda - skurcz. Oskrzela są częścią płuc. Obturacyjne zapalenie oskrzeli - spazmatyczne zapalenie oskrzeli, to skurcz oskrzeli, w którym śluz nie może wyjść na zewnątrz i gromadzi się w oskrzelach. Celem leczenia jest usunięcie skurczu oskrzeli, rozcieńczenie plwociny i wydalenie. Zakażenie SARS może mieć wpływ na każdą część ciała. Kiedy infekcja dostanie się do ciała, wchodzi w walkę z obroną organizmu, która jest odpowiedzialna za tłumienie wirusa. Na tym etapie konieczne jest wspieranie odporności organizmu za pomocą takich środków, jak interferon, Kipferon, Viferon i podobne leki immunostymulujące, które wzmacniają i wzmacniają pracę organizmu. Pamiętaj, aby wypłukać nosogardziel co godzinę.

Nic takiego nie zrobiłem, a lekarz tego nie polecił. Jedyne, co wymyśliliśmy, to oddychanie ponad kąpielą z ekstraktem z drzew iglastych. Cóż, oddycham, prowokując nowy atak przeszkód. Okazuje się, że ekstrakt iglasty pomaga tylko 50%, a reszta 50 jest bardzo szkodliwa. Ani jeden lekarz, który nas wysłuchał, nie powiedział, czego się bać, na co zwracać uwagę, a nawet gdy zadzwoniłem po karetkę, lekarz nałożył na nas przeszkodę, ale nie powiedziała ani słowa o tym, jak ją zdjąć, przepisując nam tylko lek przeciwhistaminowy. I tylko lekarz dyżurny, który przyszedł następnego dnia, pilnie wysłał nas do szpitala, aby nie zarabiać na zapalenie płuc.

Sympatykomimetyki lub agoniści receptorów beta są obecnie przepisywane dzieciom podczas zapalenia oskrzeli - działają szybko i doskonale poprawiają drożność oskrzeli. Gdy tylko dziecko staje się nieco łatwiejsze, rodzice zazwyczaj pytają, czy możliwe jest zastąpienie leków ziołami.

Nie rób tego. Jeśli dziecko jest podatne na alergie, a może jeszcze nie wiesz, czy ma taką skłonność, czy nie, zioła wykrztuśne mogą wywołać reakcję alergiczną. W taki sam sposób jak miód, którego rodzice czasami psują się, aby nakarmić kaszel.

Ale to, co naprawdę pomaga choremu dziecku, to świeże powietrze i masaż z biciem, który pomaga kaszleć. W Instytucie Pediatrii były niemowlęta, które były masowane od pierwszych dni choroby i miały zapalenie oskrzeli bez leków.

W ciężkich przypadkach hormony steroidowe są podawane niemowlętom, a dzieci są przewożone do szpitala na dwa lub trzy dni. Z reguły dzieje się tak, gdy zapalenie oskrzeli komplikuje komponent astmatyczny.

Picie dużej ilości wody jest jednym z najbardziej skutecznych środków tego rodzaju. Dobrze znanym faktem medycznym jest to, że grubość śluzu jest bezpośrednio związana z gęstością krwi. Oznacza to, że im bardziej płynna staje się krew w dziecku, tym bardziej płynny staje się śluz w drogach oddechowych. Na lepkość krwi wpływa przede wszystkim ilość płynu w organizmie. W rezultacie mamy stabilny związek: im więcej dziecko pije płyny (dowolne: woda, herbata, soki, napoje owocowe itp.), Tym mniej śluz ma szansę gromadzić się i wysychać na ścianach oskrzeli.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli i antybiotyki

W większości przypadków obturacyjne zapalenie oskrzeli występuje u dzieci na tle ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego lub reakcji alergicznej. W rzeczywistości, w innym przypadku, stosowanie antybiotyków jest całkowicie bezużyteczne, ponieważ nie walczą one z wirusami i alergenami, ale wyłącznie z bakteriami i mikrobami.

Jedynym przypadkiem, który pozwala na stosowanie środków przeciwbakteryjnych i leków - jest obturacyjne zapalenie oskrzeli, występujące na tle zapalenia płuc. Jednak w tym przypadku antybiotykoterapia nie jest przepisywana przez rodziców lub farmaceutów, ale wyłącznie przez lekarzy!

Jeśli lekarz ma trudności z rozpoznaniem zapalenia oskrzeli u dziecka, to tylko kliniczne badanie krwi dokładnie rozwieje wszelkie wątpliwości.

Przyczyny zapalenia oskrzeli u dzieci

W zdecydowanej większości przypadków zapalenie oskrzeli u dzieci występuje na tle ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego i jest spowodowane aktywnością wirusów. Istnieje cała grupa wirusów, które najczęściej „zakorzeniają się” na błonie śluzowej oskrzeli. Uważa się, że na przykład wirusy grypy, zwłaszcza „miłość”, rozmnażają się na wewnętrznej powierzchni oskrzeli, powodując rozwój zapalenia oskrzeli. Oznacza to, że Twoje dziecko może zachorować na zapalenie oskrzeli, po prostu kontaktując się z innym dzieckiem z ARVI.

Ważne jest, aby zrozumieć, że występowanie zapalenia oskrzeli u dziecka nie jest bezpośrednio związane z takimi czynnikami jak:

Jeśli choroba ta nie rozwija się po SARS, temperatura w pierwszych dniach nie wzrasta, ból głowy, osłabienie i nudności występują bardzo rzadko.

Podczas słuchania obserwuje się suchy świszczący oddech w płucach.

Na zdjęciach rentgenowskich wykazano zwiększoną przezroczystość, zwiększony wzorzec płuc, przy braku zmian naciekowych w płucach.

Badanie krwi jak w infekcji wirusowej - limfocytoza, leukopenia. przyspieszony ESR, jeśli alergiczne zapalenie oskrzeli u dziecka, a następnie eozynofilia.

Prawie zawsze obturacyjne zapalenie oskrzeli jest związane z zakażeniem wirusem lub mykoplazmą, nawroty obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci najczęściej ustępują samoistnie w wieku 4 lat Jeśli oskrzeliki i małe oskrzela są zaatakowane, jest to ostre zapalenie oskrzelików.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci różni się od ataków astmy tym, że niedrożność rozwija się powoli, aw astmie dziecko zaczyna się dusić gwałtownie. Chociaż pierwsze ataki astmy oskrzelowej u dzieci zaczynają się również podczas SARS. Jeśli niedrożność wystąpi kilka razy w roku, jest to sygnał, że dziecko jest narażone na ryzyko rozwoju astmy oskrzelowej w przyszłości.

Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dziecka może być spowodowane biernym paleniem, można je odróżnić po silnym kaszlu z gwizdkiem rano, a stan dziecka jest całkiem zadowalający. Niedrożność alergii występuje przy kontakcie z alergenem, a ostatnio stała się bardzo częstą manifestacją u dzieci podatnych na alergie, takie zapalenie oskrzeli jest nawracające i zagrożone przez rozwój astmy.

Alergiczne i obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci - leczenie

Hospitalizacja

W przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci do roku lub 2 lat leczenie powinno być prowadzone w szpitalu pod nadzorem pediatry, w innych przypadkach według uznania lekarza i rodziców. Leczenie najlepiej wykonywać w szpitalu, jeśli:

- usunięcie obrzęku oskrzeli i oczyszczenie ich z plwociny;

- walczyć z wirusem.

Świszczący oddech i duszność sygnalizują ogromną ilość nagromadzonego płynu. W tym przypadku lekarz, biorąc pod uwagę wiek dziecka, przepisuje inhalację, fizjoterapię, masaż leczniczy. Mama może pomóc Twojemu dziecku w ociepleniu kompresów, ociepleniu solą lub gryką. Kompres z użyciem ciepłego oleju słonecznikowego pomaga dobrze - w nim trzeba zwilżyć małą marlechkę, wycisnąć ją i położyć na prawej stronie piersi i pleców dziecka. Przykryj celofanem, warstwą waty i przytwierdź bandażem lub odzieżą. Spraw, by kompres był lepszy w nocy i tylko w przypadku braku podwyższonej temperatury.

Uwaga: tynki musztardowe i banki są surowo zabronione dla dzieci w wieku poniżej 5 lat oraz w obecności gorączki!

Lekarz z pewnością wybierze najskuteczniejszy zestaw środków, a matka powinna ściśle przestrzegać jego zaleceń.

Czy antybiotyki są stosowane w leczeniu zapalenia oskrzeli u dzieci?

W niektórych przypadkach stosowanie antybiotyków jest w pełni uzasadnione, a nawet konieczne. Lekarz przepisuje te leki, jeśli:

tylko bakterie stają się nowoczesne.

Kiedyś widziałem transfer o tej sprawie - i okazało się, że na każdym antybiotyku jest kolonia bakterii odpornych na nią. Co więcej, cały czas powstają nowe i nowe AB, które początkowo są uważane za „broń absolutną”, a po kilku latach tak nie jest. Z drugiej strony, pojawiają się złe, złośliwe bakterie, które, jak laska, żyją w zdrowych ludziach w gardłach i nic, ale jeśli taki bjaka jest aktywowany i, powiedzmy, w płucach - to wszystko, korby.

„Nie ma bakterii, więc AB można bezpiecznie anulować” - to oczywiście tylko bakterie są zawsze obecne w organizmie.

Być może jeden z przerywanych kursów współczesnych antybiotyków nie wystarczy do uprawy flory odpornej na AB, kto wie, może potrzebujesz około pięciu takich kursów. Ale kopalnia jest osobiście spokojniejsza - albo pij AB - albo nie zaczynaj.

Dlatego moje samozadowolenie wystarczy, by zniechęcić lekarza do zastosowania antybiotyku u mojego dziecka.

Dziewczyny, dziękuję wam wszystkim! Kolektywna inteligencja pomogła. W środę straciłem nerwy, poszliśmy do szpitala, ale okazało się, że jesteśmy prawie zdrowi. Teraz w domu. Dziękuję za informacje, wiele przydatnych informacji, lekarz szpitalny powiedział o antybiotykach, że nie będzie traktować ich dziecka, ale jest odpowiedzialna za kogoś innego, a oni mają wszelkiego rodzaju protokoły i instrukcje, są surowo proszeni. Dlatego tak bardzo nas leczą.

Odpowiedzialność, protokoły i instrukcje. Do tego wszystkiego istnieje jedno wspaniałe zdanie - „napisz odmowę”. Po tym zwykle przepisywane jest normalne leczenie. Radzę ci to zapamiętać i, jeśli to konieczne, zastosować.

Bardzo się cieszę, że dobrze sobie radzisz.

Nie choruj, a raczej następnym razem, źle się zachowuj.

Czy możesz podać więcej szczegółów na temat odmowy? Zapisałem odmowę hospitalizacji, ale nie było odpowiedniego leczenia. Poszedłem do innego lekarza, który również był wolny, dali nam kolejną kurację i zgodziliśmy się, że jeśli się nie poprawimy, pójdziemy do szpitala. Kontakt z policjantem, który zminimalizuje. Nawiasem mówiąc, nie wiem, jestem zobowiązany oddać kartę medyczną dziecka do szpitala?

W przypadku zapalenia oskrzeli nie można samodzielnie wykonywać inhalacji, używając środków ludowych lub olejków eterycznych, tylko za zgodą pediatry. Stosowane kompresy cieplne z ziemniakami, gryką, solą. Dr Komarowski zawsze zwraca uwagę rodziców na ten niuans.

Podczas leczenia dzieci z zapaleniem oskrzeli należy pamiętać, że w okresie zaostrzenia choroby fizjoterapia jest przeciwwskazana, ale po jej zatrzymaniu dopuszcza się UHF, elektroforezę i użycie lasera.

Dieta na zapalenie oskrzeli

Dr Komarovsky ostrzega, że ​​takiej choroby nie można leczyć wyłącznie środkami ludowymi. Musisz zadbać o specjalną dietę, która powinna zawierać wodę mineralną, herbatę i biodra. Te napoje w menu dziecka powinny być dominujące. Pamiętaj, aby zrobić to w taki sposób, aby był całkowicie hipoalergiczny.

W celu szybkiego powrotu z diety dzieci należy wykluczyć:

owoce pomarańczowe i czerwone;

  • owoce cytrusowe;
  • słodycze;
  • przyprawy;
  • jogurty;
  • kiełbaski i kiełbaski;
  • produkty pszczele;
  • przechowywać kury.

Jak wspomniano powyżej, nie należy ograniczać się wyłącznie do środków ludowych w leczeniu tej choroby, ponieważ jej nawroty mogą być śmiertelne. Przewietrz i często nawilżaj.