Dzień dobry Moje dziecko ma 3 miesiące i przez około 2 tygodnie ma świszczący oddech i kaszel. Nie ma temperatury, katar nie jest silny (wystarczy oczyścić nos 2 razy dziennie), oddycha nosem, je jak zwykle i nie wpływa w żaden sposób na nastrój. Lekarz przepisał Lasolvan, Nurofen, Suprastin, Viferon. Słuchając płuc, powiedziała, że wszystko jest złe, jej płuca są brudne i zalecono skierowanie na hospitalizację. Sfrustrowanie mnie słowami, że nie potrzebuje śmiertelnego wyniku na miejscu. Odmówiła hospitalizacji, leczymy ją w domu: bierzemy Grippferon i Gadelix. Doradzili butelce ze słoną wodą i maści Dr.Mom, ale boję się rozgrzewki. Doradzić optymalne leczenie. Dziękuję
Wiadomości: 5903 Zarejestrowany: pon. 29 grudnia 2008 17:27 Od: Czerniowce, Ukraina Podziękowano: 8 razy
Natali-tur napisał (a): przez około 2 tygodnie miała świszczący oddech i kaszel. Brak temperatury, wyciek z nosa
W większości przypadków dziecko leży na plecach po prostu spływa z tyłu gardła, a stąd słychać świszczący oddech i kaszel.
Natali-tur napisał (a): Lekarz przepisał Lasolvan, Nurofen, Suprastin, Viferon.
żadne dziecko nie powinno mieć z tego nic!
Natali-tur napisał (a): Powiedziała, słuchając płuc, że wszystko jest złe, płuca są brudne
powiedziałeś to? Jakiej diagnozy dokonałeś?
Natali-tur napisał (a): Grippferon i Gadeliks akceptują
mukolityki są przeciwwskazane u dzieci w wieku poniżej 2 lat. Dzięki ich użyciu plwocina będzie więcej, a takie maleńkie dziecko, a więc nie będzie kaszleć, zwiększa prawdopodobieństwo powikłań.
Natali-tur napisał (a): Doradzili butelce po słonej wodzie i maści Dr.
nie ma mowy!
Natali-tur napisał (a): Zaleca się optymalne leczenie.
Aby rozpocząć, oddaj krew do KLA i znajdź odpowiedniego pediatrę, który wysłucha dziecka.
Ciepła woda woda-woda-woda Częściej rozprzestrzenia się na brzuchu i wykonuje masaż postawy.
Możliwe jest kapanie kropli soli fizjologicznej w kropli co najmniej co pół godziny, aby śluz w nosie nie wysychał.
Pokój ma 18 stopni, a wilgotność wynosi co najmniej 60%.
Wracaj szybko!
Dziękuję bardzo za tak szczegółową odpowiedź. Diagnoza została postawiona przez lekarza z zapaleniem oskrzeli (pogorszenie wskazane w kierunku hospitalizacji). Dałem już 2 dni Grippferonowi i Gdelixowi (((okej? I, za radą lekarza, dzisiaj masowałem moje plecy, rozmazałem go maścią doktor mamą i zawinęłem. Nic takiego strasznego po takim leczeniu? Nie wiedziałem, kogo słuchać. Zadzwoniłem dziś po karetkę, słuchałem minnow.) Sanitariusz mówi, że może być tylko kępa plwociny, a więc świszczący oddech, lepiej znaleźć masażystę, aby znaleźć wszystko, co wydostanie się z płuc.
Dodano po 1 minucie 37 sekund:
Pijemy trochę wody bez większego pragnienia (w żaden sposób nie rozpoznajemy sutków, bardzo lubimy Titię), postaramy się pić łyżką.
Dodano po 8 minutach 1 sekunda:
A nos oddycha. Grippferon w celu zapobiegania jej kapaniu, aby nie zarazić, cała rodzina jest chora.
moderator, lekarz w laboratorium Wiadomości: 16971 Zarejestrowany: pon. 01 lutego 2010 18:32 Od: Zaporozhye Podziękowano: 37 razy Podziękowano: 319 razy
Natali-tur napisał (a): Doktor Mama posmarował maścią i owinął ją. Coś strasznego po takim leczeniu?
Nigdy więcej rozmazywania. Skurcz oskrzeli po takich zabiegach u niemowląt nie jest rzadkością. Olejki eteryczne, które są częścią takich maści, są bardzo drażniące dla dróg oddechowych i mogą powodować alergie.
Natali-tur napisał (a): Grippferon dla zapobiegania kapaniu, aby nie zarazić, cała rodzina jest chora.
ale na próżno. Bez względu na to, jak chronisz nabłonek nosogardzieli od wirusa, nie będzie to miało sensu, ponieważ wirus spokojnie przechodzi przez ten obszar z wdychanym powietrzem i wypełnia głównie nabłonek tchawicy. Ponadto, interferon donosowy powoduje miejscowe działanie na śluzówkę nosa, nie do odróżnienia od ARVI (tj. Smark). Żadne komercyjne preparaty w postaci interferonu donosowego nie uzyskały licencji w żadnym kraju rozwiniętym.
Kto jest na konferencji
Aktualnie przeglądasz to forum: brak zarejestrowanych użytkowników
Evgeny Olegovich Komarovsky 1993-2015
„Klinika” 2006-2015
[email protected]
Jesteśmy w sieciach społecznościowych:
Korzystanie z jakichkolwiek materiałów na stronie jest dozwolone tylko za zgodą na korzystanie z witryny i za pisemną zgodą Administracji
Pytania dotyczące zdrowia dzieci
Zapalenie oskrzeli u 1,5 miesięcznego dziecka
Sytuacja jest taka. Syn zachorował na ostrą chorobę układu oddechowego (adaptacja w ogrodzie), której towarzyszy silny kaszel w drugim tygodniu. Zarażona córka (1,5 miesiąca). Początkowo moja córka miała tylko zły przeziębienie (sól fizjologiczna i aspirator z smaru), po czym zaczął kaszel. Policjant powiedział, żeby obserwować + nazivin. W weekend temperatura wzrosła do 38,2, kaszel się nasilił. Chodźmy do szpitala, żeby pokazać dziecku. Ku mojemu zdziwieniu KLA po raz pierwszy został tam zrobiony, po czym nie przepisano żadnych antybiotyków bez wykrycia infekcji bakteryjnej. To jest +. Ale wyznaczyli Flyuditek + Viferon. Doktor Nazivin natychmiast odwoływał. Postanowiłem obejrzeć, nie dałem mi żadnego lekarstwa. Po 2 dniach policjant, po wysłuchaniu dziecka, powiedział, że słychać sapanie i zapalenie oskrzeli. Fluditec nadal musi dawać + flemoksynę solyutab + pocierać klatkę piersiową maścią Dr. Theis. Jestem trochę zmieszany, to jest antybiotyk mukolityczny +. A córka kaszle cały, nie ma temperatury, nie ma też nieżytu nosa. Ale w piersi świszczący oddech.
Temperatura w domu wynosi 19-20, wilgotność wynosi około 50. Rozumiem, że jest źle, ale jest z wszystkimi akumulatorami i nawilżaczem.
1. Jaki jest najlepszy sposób na kontynuację leczenia?
2. Co powiesz na pływanie i chodzenie? Na ulicy -1.
Komentarze do wpisu
Zaloguj się Zarejestruj się Tylko zarejestrowani użytkownicy mogą komentować.
Lipiec-Julia 2013/12/11, #
Rozumiem, że znasz zasady radzenia sobie z kaszlem / katarem?
1. Jeśli okaże się, niższa temperatura (czy może otworzyć balkon lub okno w następnym pomieszczeniu?) I zwiększyć wilgotność, częściej myć podłogę, wieszać mokre ręczniki, oczywiście zmieniać. Dużo pijmy. Nie dałbym lekarstw (z wyjątkiem środka zwężającego naczynia na noc, jeśli to konieczne), ale nie jestem lekarzem. Poczekajmy, co powiedzą lekarze i inni uczestnicy.
2. Jeśli nie ma temperatury, idź i wykąp się. Na zewnątrz i nurkując, moja córka naturalnie pozbyła się smrodu, a nie aspiratora. Doświadczyliśmy tylko historii kataru i suchego kaszlu - wciąż płynie z nosa, ale nos nie jest duszny. Na wszystko o normalnym poziomie wilgotności i temperatury w pomieszczeniu trwało 5 dni. A to z suchym kaszlem, który zmoczyłem za pomocą litrów kompotu i minimum jedzenia.
Vesnyanka 2013/12/11, #
Tak, robię wszystko, co w mojej mocy: wszystko jest zawieszone w domu za pomocą mokrych ręczników, a nawet nawilżacza. Ale problemem jest ogrzewanie. Nie mogę już nic z nim zrobić. Piłem trochę wody, chodziłem i pływałam do dziś stale (z wyjątkiem weekendów z temperaturą), fizyczne rozwiązanie jest również oczywiste. Kiedy tylko odezwał się od nich smark i kaszel, pomyślałem, że sobie z tym poradzę. Ale kiedy to już jest zapalenie oskrzeli, to trochę paniki rozpada się na ich działania. I nadal babcie dodają paliwa do ognia, a lekarze wydają się być mądrzejsi od tego.
Lipiec-Julia 2013/12/11, #
Nie wiem, może nasze zapalenie oskrzeli było, szczerze mówiąc, pobiegłem do szpitala w ostateczności, ale tym razem też się nie zgłosiłem, chociaż moje ręce świerzbiły, by leczyć dziecko. To było bardzo przerażające, przez dwie noce w ogóle nie spałem - mały oddychał przez moje usta, środek zwężający naczynia pomagał nie dłużej niż 2-3 godziny, zawsze dawałem jej kompot we śnie. A ona sama, słuchając jednego ucha, słuchała, jak dziecko się tam znajduje, a raz po raz ponownie czytała informacje o kaszlu, katarach i niebezpiecznych objawach, gdy potrzebna była pomoc medyczna. Uwierz mi, przeczytałem wszystkie materiały o kaszlu na stronie 6 razy w ciągu jednej nocy, nie oglądałem wideo, więc nie przejmowałem się małym, a więc cierpiałem.
Vesnyanka 2013/12/11, #
Czytałem już o tym, że wszystko kaszle, książki EOK są wytarte do dziur. Cóż, nie wiem, co jeszcze mogę zrobić lub co robię źle. A prestiż lekarzy miażdży ich mukolitykami i antybiotykami.
Lipiec-Julia 2013/12/11, #
nie ma potrzeby mukolitycznej. Wyobraź sobie dziecko trudniejsze do kaszlu niż ty i ja. Próbuje z całych sił. A potem mama, za radą lekarzy / babć, daje dziecku lek, który rozcieńcza i zwiększa (!) Ilość plwociny. Jest biednym facetem, po prostu nie może kaszleć! Ponadto, nie zwalnia cię z kaszlu, ale tylko go przedłuża.
Oto ciekawy list do Komarovsky http://letters.komarovskiy.net/bronxit-s-podozreniem-na-pnevmoniyu.html
Ale cytat z niego:. Jeśli dziecko nie dusi się, jeśli wątpliwość ma stan zapalny, jeśli chodzi, śpi, je, pije, rozmawia - opóźnienie w stosowaniu antybiotyku przez 2-3 dni wcale nie pogarsza leczenia, czasem nawet się poprawia.
Vesnyanka 2013/12/11, #
Dziękujemy za odpowiedź i link.
Obturacyjne zapalenie oskrzeli u 2-miesięcznego dziecka
DR 02.10.12, urodził się w 38 tygodniu, waga 3240, wzrost 51 cm, 8/9 apgar.
11/30/12 dziecko ma katar, 01.12.12 r. Rano miał trudności z oddychaniem ze świszczącym oddechem, temperatura była normalna. Wieczorem zadzwonili po karetkę, lekarz nic nie usłyszał, jak zrozumiałem, ale zgodnie z instrukcjami ORVI musiałem zabrać nas do szpitala chorób zakaźnych. Przy przyjęciu lekarz usłyszał świszczący oddech, rozpoznano obturacyjne zapalenie oskrzeli, DN 2CT, ostry przebieg. 12/03/12, wykonano zdjęcie rentgenowskie: obrzęk płuc, wzorzec płucny, umiarkowane zmiany okołoskośne w obszarach korzeni, korzenie za środkową tkanką, granice serca nie były wydłużone, CTI = 0,52, zatoki wolne.
KLA: 01.12.12 Er 3.10; Hb 98; Pole koloru 0,95; Tr 256; Leuc 7,7; p / trucizna 1; c / trucizna 9; lmpc 77; MHC 13; LII 0,12; CPC 0,10; ESR 4; Hct 27.
OAM: 12/02/12 kolor słomkowo-żółty, przezroczysty, ciężar właściwy 1012, pH 6,0, cukier otr, aceton otr, leukocyty 1-2 per se. nabłonek: płaski 1-2 w pół-sp.
Ogólne biochemiczne: 12/06/12 całkowite białko 72,8; Frakcje białkowe: albumina 69,6; Globuliny alfa1 1,78; Alfa2 globuliny 8,92; Beta-globuliny 7.14; Gamma globuliny 12,5; A / G 2.294; CRP zaprzecza; ALT 43,0; AST 97.500.
DĄB: 12/06/12 Er 3,20; Hb 101; Pole koloru 0,95; Tr 367; Leuc 7,5; bzf 2; c / trucizna 34; lmpc 56; Miętówki 8; LII 0,53; ESR 6; Hct 24.
OAM: 10.12.12 barwa jest jasnożółta, przezroczysta, ciężar właściwy 1002, pH 7,0, białko 0,007 g / l, otr cukru, aceton otr, leukocyty 1-3 w p / sp. nabłonek: płaski 4-6 w p / sp.
Leczenie: ampicyd / mięśniowo 01.12.12 - 05.12.12, cefotaksym 05.12.12 - 10.12.12, doustnie: suprastin (ale kiedy przynieśli, powiedzieli, że bromheksyna), miejscowo: 10% albuminy w drogach nosowych, fizjoterapia: inhalacje z lasolvanum, berodual, pulmicort, elektroforeza na grubej komórce z miedzią.
Waga przy przyjęciu 5490, przy wypisie 5798
Zalecenia:
inhalacje z lasolvan, derinat, baby bifiform, kwas foliowy
I więcej. ampisid nie pomógł, zaczęli cefotaksym, wieczorem nastąpiła poprawa.
Dzisiaj, 13.12.12, przyszedł lekarz, rano znów sapał, chociaż świszczący oddech zatrzymał się w szpitalu, powiedział, żeby usunąć wszystkie alergeny z powietrza - owoce cytrusowe, dezodoranty, perfumy itp. jeśli pogorszy się, ponownie karetka i szpital.
Naprawdę nie chcę tam chodzić, bo ona sama dogoniła pierwszego dnia ARVI i bardzo boję się dziecka z osłabioną odpornością.
Powiedz mi, jakie są odpowiednie zalecenia, w jaki sposób można pomóc dziecku w zmniejszeniu prawdopodobieństwa nawrotu? Czy częściej wykonywać inhalację (może tylko za pomocą soli fizjologicznej), gdy oddychanie staje się cięższe.
Od urodzenia odczuwaliśmy też pewną duszność, dziecko wydawało się kiwać, gdy oddychała, kilka razy dziennie, ale wydawało się, że zamarza, zapytała neurologa, nie przywiązywała wagi.
Z góry dziękuję za odpowiedzi.
Ostatnio edytowane przez anet_one, 13.12 o 10:34.
Dziecko, sądząc po opisie, cierpi na ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych ze względu na rodzaj obturacyjnego zapalenia oskrzeli, inhalacja lazolvanum może znacznie go zaszkodzić. antybiotyki nie pomogły, ponieważ nie działają na wirusy, cefotaksym również nie pomagał - po prostu minął czas i organizm poradził sobie z samą infekcją.
Supratin i bromheksyna nie powinny być stosowane w ostrych zakażeniach wirusowych dróg oddechowych z obturacyjnym zapaleniem oskrzeli.
Niestety, otrzymaliście całkowicie standardowe wizyty w krajowym szpitalu dziecięcym.
Weź lazolvan - wkrótce się poprawisz
Leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci poniżej 1 roku
Choroby noworodka są traktowane ze szczególną ostrożnością. Na przykład zapalenie oskrzeli u dzieci w wieku poniżej jednego roku jest cięższe niż u dorosłych i towarzyszą mu niebezpieczne objawy.
Jak leczyć niemowlę tak szybko i bezpiecznie, jak to możliwe i jak zrozumieć, że zapalenie oskrzeli mija?
Powody
Przyczynami zapalenia oskrzeli mogą być:
- Wirusy.
- Bakterie.
- Alergeny lub substancje toksyczne.
Najczęściej zapalenie oskrzeli rozwija się w wyniku ostrych infekcji dróg oddechowych i ma charakter wirusowy.
Bakteryjne zapalenie oskrzeli pojawia się jako powikłanie wirusa w wyniku dodania flory bakteryjnej.
Diagnostyka
Jak odróżnić wirusowe zapalenie oskrzeli od lekarza bakteryjnego wie. Nie należy próbować samodzielnie diagnozować, zwłaszcza małego dziecka. Lekarz określi prawidłową diagnozę na podstawie:
- Słuchanie dziecka z fonendoskopem.
- Analiza plwociny. Siew i plwocina dla zapalenia oskrzeli dają odpowiedź na temat patogenu.
- Kliniczne dane krwi.
Klasyfikacja
Zgodnie z przebiegiem klinicznym rozróżnia się następujące rodzaje zapalenia oskrzeli:
- Ostry. Objawy szybko rosną, w tym ogólne złe samopoczucie i gorączka. Zabieg jest skuteczny, objawy ustępują po 2-3 tygodniach.
- Obturacyjny. Zapalenie oskrzeli, w którym światło oskrzeli zwęża się i prowadzi do niewydolności oddechowej. Bardzo ważne jest, aby zdiagnozować tę postać u niemowląt na czas, ponieważ leczenie odbywa się głównie w szpitalu.
- Chroniczny. Nie może być u niemowląt.
Objawy
- Może zacząć się od powszechnych objawów infekcji wirusowej: gorączki, zaczerwienienia gardła, osłabienia.
- Po pierwsze, występuje suchy suchy kaszel, który daje dziecku niepokój i może być napadowy. Następnie kaszel zamarza, ale plwocina jest zwykle słabo oddzielona.
- Świszczący oddech i gwizdy można usłyszeć bez fonendoskopu.
Niebezpieczne objawy to:
- Niebieski trójkąt nosowo-wargowy.
- Zadyszka.
- Niedobór powietrza, trudności z oddychaniem.
Niebezpieczeństwo obturacyjnego zapalenia oskrzeli
W szpitalu zaleca się leczenie alergicznego i zakaźnego zapalenia oskrzeli u dzieci poniżej roku. Faktem jest, że kaszel i plwocina często prowadzą do zagrażających życiu drgawek. Drogi oddechowe niemowląt są znacznie węższe niż u dorosłych, więc każdy obrzęk zapalny lub nagromadzenie plwociny powoduje zwężenie światła oskrzeli i niewydolność oddechową.
Jak rozpoznać zapalenie oskrzeli
Możliwe przyczyny kaszlu u niemowlęcia, biorąc pod uwagę jeden miesiąc życia, opisano poniżej. Jest to jednak tylko wskazówka, dokładna diagnoza jest oparta na wynikach krwi i słuchaniu dziecka.
W wieku 1-3 miesięcy dziecko otrzymuje ochronę immunologiczną przed mlekiem matki, dlatego infekcje wirusowe rzadko wywołują jakiekolwiek choroby. Kaszel dziecka w tym wieku może być związany ze składnikiem alergicznym lub niewystarczającą wilgotnością w pomieszczeniu.
Rodzice powinni zwracać większą uwagę na wietrzenie, czyszczenie na mokro i utrzymanie właściwych warunków klimatycznych.
W wieku 4-6 miesięcy dzieci zaczynają ciąć pierwsze zęby. Często towarzyszy temu zwiększona ślina, którą dziecko próbuje kaszleć. Taki kaszel jest zwykle mokry, plwocina idzie dobrze i towarzyszy mu wyciek z nosa. Dokładną diagnozę powinien postawić lekarz po wysłuchaniu oskrzeli i zbadaniu dziecka.
Od 6 do 12 miesięcy dzieci spotykają się z pierwszymi infekcjami i zaczynają chorować. W tym wieku najprawdopodobniej występuje zakaźne zapalenie oskrzeli. Można to rozpoznać po typowych objawach: gorączce, zmniejszonej aktywności dziecka, świszczącym oddechu.
Leczenie
Wiele leków jest zabronionych u dzieci w wieku poniżej jednego roku. Na pierwszy plan wysuwają się alternatywne metody leczenia:
- Tryb. Konieczne jest zapewnienie dziecku spokoju, ograniczenie aktywnych gier, a nie zmuszanie go do jedzenia. W pokoju dziecka należy utrzymywać wilgotność na poziomie 60% i temperaturę 20 stopni.
- Dieta Dzieci, które już jedzą, nie muszą zmuszać się do jedzenia. W okresie zapalenia oskrzeli lepiej jest dać im więcej płynu, aby plwocina mogła łatwiej i szybciej przejść.
- Masaż Masaż drenażowy pomoże usunąć plwocinę trudną do oddzielenia. W tym celu dziecko umieszcza się na brzuchu i lekko stuka palcami w plecy oskrzeli.
- Środki ludowe. Leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci w wieku poniżej jednego roku jest często przeprowadzane za pomocą środków ludowych. Najbardziej popularne to parowanie, inhalacje, wywary ziołowe. Tynki musztardowe nie są zalecane dla małych dzieci. Leczenie zapalenia oskrzeli za pomocą pobierania klatki piersiowej jest dozwolone tylko od trzech lat.
- Leczenie narkotyków. Wirusowe zapalenie oskrzeli korzystnie leczy się objawowo. W tym celu stosuje się środki przeciwgorączkowe (paracetamol, ibuprofen), sól fizjologiczną do nawilżania dróg oddechowych (lub wodę mineralną), środki mukolityczne (ACC. Fluimucil). W przypadku infekcji bakteryjnej lekarz przepisuje antybiotyki, biorąc pod uwagę wiek i wagę dziecka. Antybiotyki (makrolidy, cefazoporyny, aminopenicyliny) mogą być stosowane nawet przez najmłodsze dzieci, ale ściśle według zeznań lekarza i dawek wiekowych.
W przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli do zabiegu dodaje się następujące procedury:
- Wdychanie lekami rozszerzającymi oskrzela.
- Elektroforeza, UHF.
- Gimnastyka medyczna.
Osłabienie objawów pomoże matce zrozumieć, że zapalenie oskrzeli dziecka zniknęło. Po pierwsze, temperatura wraca do normy, a następnie oddycha. Flegma zacznie łatwiej łagodzić odkrztuszanie, a kaszel wystąpi rzadziej i przyniesie ulgę.
Komplikacje
Leczenie zapalenia oskrzeli należy prowadzić do końca, bez przerywania leczenia. W przeciwnym razie możesz uzyskać następujące komplikacje:
- Zapalenie płuc.
- Przejście do przewlekłego zapalenia.
- Astma oskrzelowa.
- Niewydolność oddechowa.
Zapalenie oskrzelików
Jest to choroba, która dotyka najmniejszych części drzewa oskrzelowego - oskrzelików. Taka diagnoza jest bardzo niebezpieczna, w rurkach oskrzelowych mogą wystąpić nieodwracalne zmiany w tkankach, co prowadzi do zaburzeń krążenia i oddychania. Objawy:
Zapobieganie
Biorąc pod uwagę znaczenie układu oddechowego dla organizmu ludzkiego, lepiej jest stale dbać o jego zdrowie. Środki zapobiegawcze będą chronić zdrowie dziecka i zapobiegać wielu chorobom:
- Wyeliminuj potencjalne alergeny z domu.
- Codzienne czyszczenie na mokro i wietrzenie.
- Utrzymuj optymalną temperaturę (20 stopni) i wilgotność (60%) w pomieszczeniu.
- Użyj wystarczającej ilości płynu dla dzieci.
- Hartowanie, chodzenie na świeżym powietrzu.
- Odpocznij nad morzem.
Jak rozpoznać objawy zapalenia oskrzeli, omówiliśmy powyżej. Im wcześniej rozpocznie się leczenie, tym większe prawdopodobieństwo, że wydasz je w domu.
Leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci
Dr Komarovsky powie ci, jak prawidłowo leczyć zapalenie oskrzeli u dzieci.
Obturacyjne zapalenie oskrzeli u niemowląt
Rodzice starają się stworzyć najbardziej komfortowe warunki dla swojego dziecka. W takim przypadku możliwe jest zmniejszenie prawdopodobieństwa choroby. Obturacyjne zapalenie oskrzeli u niemowląt jest niedyspozycją, podczas której wzrasta temperatura ciała dziecka, pojawia się kaszel i zatkany nos. Na tym tle dziecko nie może dobrze oddychać. Mamusie powinny znać główne objawy zapalenia oskrzeli. Dzięki temu możliwe będzie rozpoczęcie leczenia w pierwszym etapie rozwoju choroby.
Obturacyjne zapalenie oskrzeli u niemowląt jest chorobą występującą wraz z nagromadzeniem dużej ilości śluzu w klatce piersiowej. Dzięki temu dziecko nie może oddychać głęboko. Dodatkowo sytuację pogarsza aktywna reprodukcja wirusów i bakterii.
Przyczyny patologii
Choroba u niemowląt rozwija się na tle negatywnego wpływu kilku czynników zewnętrznych i wewnętrznych. Najczęściej zapalenie oskrzeli objawia się jako powikłanie po ostrych infekcjach wirusowych dróg oddechowych lub alergiach. W tym przypadku dziecko często rejestruje ataki oskrzeli. Jeśli czas nie wyleczy choroby, możliwy jest rozwój guza lub powstanie oparzenia błony śluzowej.
U niemowląt choroba rozwija się pod wpływem następujących negatywnych czynników:
- Bezpośredni wpływ wirusów na układ odpornościowy.
- Dziecko miało tendencję do rozwoju alergii.
- Drogi oddechowe są zbyt wrażliwe.
Zapalenie oskrzeli u niemowląt może wystąpić na tle hipotermii. Sytuacja pogarsza się w okresie cięcia zębów. Jednak raczej trudno jest ustalić jednoznaczną przyczynę tej negatywnej manifestacji. Prawdopodobieństwo zakażenia wzrasta, jeśli dziecko jest karmione butelką lub jest w stałym kontakcie z innymi przedszkolakami. Wśród dodatkowych zagrożeń należy zidentyfikować dzieci z alergią, astmą i częstymi chorobami wirusowymi.
Główne objawy choroby
W przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci występuje nadmierna suchość w ustach. Ponadto rodzice będą mogli zauważyć bladość skóry. Dziecko może odmówić jedzenia i picia. Obserwuje się zmiany w zachowaniu: dziecko zaczyna być bardzo niegrzeczne i źle spać. Podczas zapalenia oskrzeli temperatura może wahać się od 37 do 40 stopni, w zależności od charakterystyki ludzkiego ciała.
Ten rodzaj zapalenia oskrzeli ma wiele cech. Podczas jego rozwoju dziecko ma świszczący oddech i świst. Występują podczas inhalacji i wydechu. Kaszel nie zawsze jest obecny, ale objawia się atakami. W narządach oddechowych są okresowo słyszalne charakterystyczne bulgotanie. Dodatkowo, u młodych pacjentów można wykryć duszność. Jeśli choroba ma postać progresywną, dziecko zaczyna kaszleć po każdym oddechu.
Cechy choroby u niemowląt
Choroba często występuje u dzieci poniżej jednego roku i stanowi wielkie niebezpieczeństwo. Dlatego absolutnie nie zaleca się leczenia w domu bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. Choroba zaczyna się od silnej słabości dziecka.
Staje się drażliwy. Sytuację pogarsza kaszel i katar. W tym przypadku wybór może być bardzo obfity.
Ostry kaszel prowadzi do tego, że ataki manifestują się histerycznie. Jest to szczególnie prawdziwe w nocy. Leczenie należy rozpocząć na czas. W przeciwnym razie wzrasta ryzyko poważnych problemów z oddychaniem. Z czasem sytuacja może prowadzić do duszności.
Wilgotny kaszel zmienia się na kilka dni. W tym przypadku dziecko dodatkowo wydaje lepką wydzielinę.
W tym przypadku przejście do następnego etapu jest rejestrowane u noworodka. Rodzice powinni otrzymać konsultację i pełne badanie od lekarza. Choroba staje się ostra przez maksymalnie sześć dni. Jednocześnie dziecko ma całkowicie przezroczystą plwocinę.
Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli u niemowląt należy rozpocząć w odpowiednim czasie. W tej sprawie samoleczenie nie jest dozwolone. Jeśli dziecko nie ma jeszcze dwóch miesięcy, rodzice nie powinni podejmować żadnych środków bez konsultacji ze specjalistą w tej dziedzinie. W przeciwnym razie wzrasta ryzyko obrzęku w okolicy krtani. W tym przypadku dziecko zmienia kolor warg i palców. Przy bliższym zbadaniu widać, że mają niebieski odcień.
Pierwsza pomoc
Ta choroba stanowi wielkie zagrożenie dla niemowlęcia. Można tego uniknąć tylko wtedy, gdy nie zezwala się na powikłania ostrej infekcji dróg oddechowych i alergii. Jeśli to konieczne, kontakt ze środkiem drażniącym, który prowadzi do niedrożności, powinien być dodatkowo wyeliminowany.
Aby powiedzieć dokładnie, ile leczenia jest leczona, tylko lekarz może. Aby wyeliminować niedrożność oskrzeli, zaleca się stosowanie jonizatora powietrza i lamp solnych w pokoju dziecka. Inhalatory, które muszą być stosowane razem z mieszaninami leków, również mają pozytywny wpływ. Ich skład powinien również skonsultować się z lekarzem.
Do inhalacji wolno używać „Fliksotid” i „Ventolin”. Leki te ułatwiają stan pacjenta natychmiast po zabiegu. Dziecko jest w stanie oddychać głęboko. Jednak ta poprawa następuje tylko w określonym czasie.
Leczenie dolegliwości
Obturacyjne zapalenie oskrzeli musi zacząć się goić od pierwszych dni, gdy przebiega bez temperatury. W takim przypadku możliwe będzie zapobieganie rozwojowi stanu zapalnego i minimalizacja prawdopodobieństwa powikłań. Dlatego należy natychmiast zasięgnąć porady lekarza, który potrafi prawidłowo ocenić stan pacjenta.
Prawdziwa przyczyna choroby jest pierwszym krokiem do jej eliminacji. Na przykład, jeśli na tle alergii rozwija się zapalenie oskrzeli, wskazane jest wykluczenie kontaktu z alergenem i przyjmowanie leków przeciwhistaminowych. Tylko lekarz może je prawidłowo odebrać.
Wybiera się inny kurs, jeśli charakter choroby jest wirusowy. Historia choroby musi zawierać informacje o antybiotykach przepisywanych małemu pacjentowi. W tym przypadku w przyszłości pediatra będzie mógł wybrać najskuteczniejszą opcję leczenia i wyeliminować szkodliwe wirusy. Pamiętaj, że bakterie są pierwszą przyczyną zapalenia płuc.
Leczenie narkotyków
Po przeanalizowaniu stanu pacjenta proszony jest o kontynuowanie leczenia w domu lub w szpitalu. Ostatnia opcja powinna być stosowana obowiązkowo, jeśli niemowlę ma powikłania. Na przykład dość często sytuację pogarsza gorączka lub zapalenie płuc.
W tej manifestacji najczęściej stosuje się leki rozszerzające oskrzela. Dzięki lekom możliwe jest wyeliminowanie niedrożności z płuc. „Salmeterol”, „Ascoril”, „Clenbuterol” to syropy, które pomagają dziecku oddychać znacznie łatwiej. W przypadku inhalacji zaleca się również zakup specjalnych rozwiązań. W pediatrii pediatrycznej stosuje się aerozole. Do leczenia niektórych chorób należy stosować leki przeciwskurczowe.
Dzięki nim udaje im się wyeliminować skurcze z oskrzeli. Wśród nich szczególnie popularne są No-shpa, Drotaverin lub Papaverin. Leki mukoregulacyjne pomagają wyeliminować plwocinę. Muszą także zostać wybrani przez lekarza na podstawie historii pacjenta. W leczeniu objawów alergii zaleca się stosowanie leków przeciwhistaminowych. Wśród nich Zodak, Parlazin i inne są bardzo popularne.
Procedury eliminacji zapalenia oskrzeli
We współczesnej medycynie stosuje się nie tylko leki i inhalacje do leczenia zapalenia oskrzeli z niedrożnością. Masaż drenujący jest również bardzo popularny. Jego działania są proste. Z nimi poradzi sobie jedno z rodziców. W tym celu szyja, klatka piersiowa lub plecy są wystarczająco dotknięte. Wszystkie manipulacje powinny być płynne. Zaleca się najpierw złożyć ręce w łodzi i położyć dziecko na brzuchu. Aby wykonać masaż, wystarczy poświęcić piętnaście minut.
Dzięki prostym manipulacjom możliwe jest złagodzenie stanu pacjenta przez rozpylanie. Terapia hormonalna jest przepisywana tylko w przypadku ciężkiej choroby. W takim przypadku leki należy stosować podczas inhalacji. Fizjoterapia pokazuje swoją skuteczność dopiero na wczesnym etapie. W niektórych przypadkach, aby wyeliminować chorobę, pomaga tylko operacja. W okresie rehabilitacji i regeneracji wskazane jest przeprowadzenie kursu elektroforezy i UHF.
Tradycyjne metody leczenia
Z tej opcji można korzystać tylko po konsultacji z lekarzem. Aby wyeliminować obturacyjne zapalenie oskrzeli, zaleca się stosowanie korzenia pierwiosnku, cebuli, miodu, elekampanu i rzodkwi. Rosoły mają ogromny efekt wykrztuśny. Regularne stosowanie ułatwia oddychanie okruchami.
Lekarz będzie w stanie zasugerować najskuteczniejszą opcję leczenia. Jego rada powinna być wysłuchana bez przerwy. W przeciwnym razie wzrasta ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej.
Jeśli dziecko jest chore, musisz natychmiast odwiedzić biuro pediatry. Samoleczenie nie tylko nie daje pożądanego rezultatu, ale może pogorszyć obraz kliniczny.
Zapalenie oskrzeli u dzieci: przyczyny, objawy i leczenie
Zapalenie oskrzeli jest chorobą układu oddechowego, która może mieć niebezpieczne powikłania. Rodzice mają wiele pytań na temat leczenia tej choroby: w jakich przypadkach stosuje się antybiotyki i czy możliwe jest wyleczenie dziecka przy pomocy inhalacji i zabiegów rozgrzewających. Stan dziecka może się gwałtownie pogorszyć, wszystko zależy od formy choroby i wieku. Dlatego leczenie domowe powinno być zawsze koordynowane z lekarzem. Aby przyspieszyć odzyskiwanie, konieczne jest utrzymanie optymalnej wilgotności i temperatury w pomieszczeniu.
Co to jest zapalenie oskrzeli. Rodzaje chorób
Tak zwane zapalenie błony śluzowej oskrzeli. Choroba ma charakter zakaźny i alergiczny. Często proces zapalny pojawia się na tle przeziębienia i grypy. Najczęściej, zakaźne zapalenie oskrzeli dzieci zachoruje w chłodnej porze roku, kiedy osłabia się układ odpornościowy organizmu.
Zakażenie przenika do ciała dziecka z zewnątrz poprzez wdychanie zanieczyszczonego powietrza. Możliwe jest również aktywowanie własnej warunkowo patogennej mikroflory, która jest wspierana przez przechłodzenie organizmu i obniżenie odporności.
W zależności od przyczyny występowania rozróżnia się następujące rodzaje zapalenia oskrzeli:
- Bakteryjne Jego patogenami są bakterie takie jak paciorkowce, gronkowce, pneumokoki, hemofilne i krztuścowe, pałeczki, chlamydie i mykoplazmy.
- Wirusowe. Występuje z powodu przenikania do oskrzeli wirusów grypy, a także adenowirusów.
- Alergiczny. Występuje, gdy oskrzela są podrażnione substancjami chemicznymi, pyłem lub pyłkiem roślin, cząstkami sierści zwierzęcej.
Gatunki zakaźne są zaraźliwe. Kiedy pacjent kicha lub kaszle, infekcja rozprzestrzenia się na około 10 metrów.
Podczas karmienia piersią dziecko ma odporność bierną, to znaczy z mlekiem matki otrzymuje ochronne przeciwciała przeciwko infekcjom. Dlatego niemowlęta w wieku poniżej 1 roku cierpią na zapalenie oskrzeli tylko w przypadkach, gdy mają nieprawidłowości w rozwoju układu oddechowego, urodziły się przedwcześnie lub ciało jest osłabione przez inne choroby.
Rozwój zakażenia oskrzeli występuje, gdy śluz utworzony w nich w wyniku podrażnienia i zapalenia błony śluzowej wysycha, blokując drogi oddechowe. W tym przypadku wentylacja tych narządów jest zaburzona.
Przyczyny choroby
Przyczynami dzieci z zapaleniem oskrzeli są:
- przenikanie wirusów i bakterii do oskrzeli z powietrzem, podczas kontaktu z chorym;
- infekcja dróg oddechowych podczas lizania zabawek i innych przedmiotów, które dziecko wciąga do ust;
- infekcja pasożytami, infekcja oskrzeli przez krew;
- wrodzone wady rozwojowe układu oddechowego, prowadzące do zastoju plwociny, występowanie przewlekłych procesów zapalnych;
- przebywanie w zadymionym pomieszczeniu lub wdychanie oparów benzyny, rozpuszczalników lub innych chemikaliów;
- kontakt z cząstkami drażniącymi drogi oddechowe (pyłki roślin, puch topoli, wełna) lub kontakt z substancjami o silnym zapachu (detergent, kosmetyki).
Jeśli leczenie zapalenia oskrzeli u dzieci nie jest wykonywane w odpowiednim czasie lub okazało się nieskuteczne, choroba staje się ostra od przewlekłej do przewlekłej. Jednocześnie trwa przez lata, z okresowymi nawrotami. Najczęściej nawracające zapalenie oskrzeli występuje u dzieci w wieku 4-7 lat. Choroba powtarza się 3-4 razy w roku po przeziębieniu przez około 2 lata. Nie ma ataków skurczu oskrzeli.
Prawdopodobieństwo wystąpienia skomplikowanej choroby wzrasta, gdy dziecko ma zapalenie migdałków lub przewlekłe zapalenie migdałków. Czynnikami przyczyniającymi się do wystąpienia zapalenia oskrzeli u niemowlęcia są: wczesne odstawienie od piersi, nieodpowiednie warunki sanitarne, obecność palaczy w domu.
Objawy zapalenia oskrzeli różnych typów
Urządzenie układu oddechowego u dzieci ma swoje własne cechy. Ich drogi oddechowe są węższe, co umożliwia im szybkie nakładanie się w przypadku obrzęku błony śluzowej. Wrodzone wady rozwojowe płuc lub oskrzeli są bardziej wyraźne u niemowląt karmionych piersią. Po 1-1,5 roku odchylenia często znikają.
Odporność u dzieci jest na etapie rozwoju, zwiększa się ich podatność na infekcje. Mięśnie oddechowe są słabsze, dzięki czemu wentylacja narządów oddechowych jest gorsza niż u dorosłych. Ponadto objętość płuc u dzieci jest mniejsza, co przyczynia się do przyspieszonego rozprzestrzeniania się patogenów.
U dzieci termoregulacja ciała nie jest dobrze rozwinięta. Szybko się przegrzewają, łatwo się przedostają.
Uwaga: U niemowląt rozwija się szczególnie szybki skurcz i obrzęk oskrzeli. Wynikający z tego brak tlenu zagraża życiu.
Rodzaje ostrego zapalenia oskrzeli
Istnieją następujące typy ostrych chorób:
- Proste zapalenie oskrzeli. Przejawy są najłatwiejsze. Objawy braku powietrza nie istnieją.
- Obturacyjne zapalenie oskrzeli. Ciężki i niebezpieczny stan, w którym występuje niewydolność oddechowa.
- Zapalenie oskrzelików. Występuje zapalenie oskrzelików (oskrzela o średnicy 1 mm, znajdujące się w przejściu do płuc). Prowadzi to do zablokowania naczyń płucnych, występowania chorób serca.
Zapalenie oskrzeli dowolnego typu zaczyna się od pojawienia się objawów zimna, które następnie nabierają charakterystycznych cech procesu zapalnego.
Objawy prostego zapalenia oskrzeli
Na tle przeziębienia dziecko ma ogólne osłabienie, ból głowy i silny suchy kaszel do 7 dni. Suszenie śluzu prowadzi do pojawienia się łuski w oskrzelach. Jeśli zapalenie dotknęło również krtań, pojawia się szczekanie. Temperatura wzrasta do 37 ° -38 ° (w zależności od ciężkości choroby). Stopniowo suchy kaszel zamienia się w mokry. Pojawiają się bulgotanie świszczący. Jeśli wydzielina plwociny występuje normalnie, stan dziecka znacznie się poprawia. Choroba w tej formie może trwać 1-3 tygodnie. Nasilenie objawów zależy od wieku dziecka, jego rozwoju fizycznego i ogólnego stanu zdrowia.
Jeśli choroba się rozpocznie, dziecko ma komplikacje, takie jak zapalenie oskrzelików i zapalenie płuc. Czasami choroba występująca w formie wirusowej nie jest całkowicie normalna. Po śmierci wirusa (po około tygodniu) dziecko staje się lepsze, ale jego stan dramatycznie się pogarsza: temperatura wzrasta, wzrasta kaszel, ból głowy. Sugeruje to, że wirus bakteryjny dołączył do infekcji wirusowej, wymagane jest pilne leczenie antybiotykami.
Proces infekcji może być jednostronny lub dwustronny. Jednym z objawów choroby jest zaczerwienienie oczu z powodu zapalenia błony śluzowej (zapalenie spojówek).
Objawy obturacyjnego zapalenia oskrzeli
Objawy niedrożności najczęściej pojawiają się u dzieci w wieku poniżej 3-4 lat. Występują zazwyczaj z wirusową lub alergiczną postacią choroby. Głównymi objawami obturacyjnego zapalenia oskrzeli są głośne, ochrypłe oddychanie z przedłużonym wydechem, napadowy kaszel, kończący się wymiotami, skurcz mięśni międzyżebrowych podczas inhalacji, obrzęk klatki piersiowej.
Przy tej postaci choroby temperatura ciała dziecka nie wzrasta. Obturacyjne zapalenie oskrzeli może wystąpić nagle po tym, jak dziecko bawi się zwierzęciem domowym (na przykład na imprezie) lub oddycha farbą podczas naprawy.
Objawy niedrożności pojawiają się czasami około 4 dnia choroby grypy lub ostrych infekcji dróg oddechowych. Charakterystyczne są ataki suchego kaszlu, które nie przynoszą ulgi. W płucach słychać świszczący oddech.
Do 4 lat możliwe są nawroty choroby, a następnie ataki najczęściej kończą się.
Uwaga: Obturacyjne zapalenie oskrzeli różni się od astmy oskrzelowej tym, że objawy niewydolności oddechowej rozwijają się powoli, podczas gdy w astmie dziecko zaczyna nagle się dusić.
Często powtarzający się proces obturacyjny dowolnego pochodzenia może przekształcić się w astmę oskrzelową.
Wideo: Jak leczyć obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci
Objawy zapalenia oskrzelików
Głównym objawem zapalenia oskrzelików jest duszność. Początkowo występuje u dziecka, jeśli aktywnie się porusza, ale z czasem pojawia się w stanie spoczynku. Podczas inhalacji słychać charakterystyczny chrypkę. Podczas słuchania lekarz słyszy grzechotki w dolnej części oskrzeli.
Z reguły przy zapaleniu oskrzelików temperatura wzrasta do 38 ° -39 °. Dziecko jest trudniej wydychać niż wdychać. Klatka piersiowa i ramiona są podniesione. Twarz puchnie, pojawia się niebieski. Kontynuacja kaszlu przy skąpej plwocinie nie ustępuje, powodując bóle w klatce piersiowej. Objawami tego stanu są również suchość w ustach, rzadkie oddawanie moczu, kołatanie serca.
Przebieg zapalenia oskrzeli u dzieci w różnym wieku
Zapalenie oskrzeli po przeziębieniu u dziecka jest częstym zjawiskiem. Czasami łatwo płynie, nie zwiększając temperatury i objawia się tylko kaszlem. W skomplikowanych przypadkach temperatura jest wysoka, występują skurcze oskrzeli i duszenie.
Choroba zwykle zaczyna się od suchego kaszlu. Stopniowo w oskrzelach gromadzi się plwocina, która staje się śluzowo-ropna. Występują świszczący oddech, można je uznać za oznaki przejścia choroby na etapie zdrowienia. W tym momencie ważne jest, aby ułatwić usunięcie plwociny, oczyszczając oskrzela z infekcji. Starsze dzieci są łatwiejsze do zrobienia, ponieważ już wiedzą, że muszą kaszleć i wypluwać plwocinę.
Małe dziecko nie zawsze potrafi to zrobić samodzielnie. Rodzice mogą mu pomóc, na przykład, obracając go na innej flance. Jednocześnie plwocina porusza się wzdłuż ścian oskrzeli, powodując ich podrażnienie i występowanie kaszlu.
U niemowląt ze względu na trudności z wyładowaniem śluzu z oskrzeli i jego zastój, głównymi objawami są ataki silnego kaszlu z dusznością. W wieku 2-6 miesięcy choroba zwykle występuje w postaci zapalenia oskrzelików.
Zazwyczaj powrót do zdrowia po niepowikłanym zapaleniu oskrzeli występuje w ciągu 7-8 dni. Jeśli zapalenie oskrzeli jest utrudnione przez niedrożność, może się objawiać w ciągu kilku tygodni, zamieniając się w zapalenie płuc.
Diagnoza zapalenia oskrzeli
Ze względu na charakter kaszlu i rodzaj wydzieliny z plwociny lekarz określa, jakie zapalenie oskrzeli występuje u dziecka. Biała flegma jest charakterystyczna dla zapalenia wirusowego, a zielonkawo-żółty odcień pojawia się w niej z bakteryjnym zapaleniem oskrzeli. W alergicznym zapaleniu oskrzeli usuwane są grudki czystego śluzu.
Podczas badania i słuchania klatki piersiowej określa się obecność takich objawów zapalenia oskrzeli u dzieci, jak ochrypłe oddychanie, trudności w wydechu, obrzęk klatki piersiowej, skurcz mięśni w przestrzeni międzyżebrowej.
Korzystając z ogólnego badania krwi, określa się liczbę leukocytów, ustala się obecność procesu zapalnego.
Gdy niebezpieczne powikłania (ciężki kaszel, któremu towarzyszy gorączka przez ponad 3 dni), wykonuje się zdjęcie rentgenowskie płuc. Ten sprzęt jest używany ze zmniejszoną dawką promieniowania radioaktywnego. Wykonywana jest pneumotachometria. Za pomocą specjalnego urządzenia bada się drożność dróg oddechowych podczas inhalacji i wydechu.
Jeśli istnieją dowody na chorobę zakaźną, wykonuje się analizę plwociny w celu określenia rodzaju patogenu. Aby zdiagnozować zapalenie oskrzelików u niemowląt, wykonuje się badanie histologiczne plwociny pod kątem obecności charakterystycznych wirusów, które mogą żyć w oskrzelach i płucach, tak zwaną infekcję syncytialną oddechową. Ważnym objawem zapalenia oskrzeli u niemowlęcia jest sinica (sinica skóry i błon śluzowych), która wynika z niewydolności serca i płuc.
Dla rozpoznania ważna jest obecność charakterystycznych świszczących oddechów i duszności, a także częstotliwość i siła bicia serca.
Silny kaszel może również wystąpić w przypadku innych chorób, takich jak zapalenie płuc, zapalenie krtani i gruźlica. Może to być spowodowane wrodzoną patologią funkcjonowania układu oddechowego, ciała obcego wchodzącego do tchawicy. Diagnoza pozwala potwierdzić obecność zapalenia oskrzeli, przepisać właściwe leczenie.
Wideo: Dr E. Komarovsky o przyczynie i leczeniu zapalenia oskrzeli
Leczenie zapalenia oskrzeli
Przede wszystkim rodzice powinni pamiętać, że w żadnym przypadku nie można zaakceptować samoleczenia. Jak podkreśla pediatra E.Komarovsky, małe dziecko z zapaleniem oskrzeli może zostać zranione nie tylko przez niekontrolowane stosowanie leków, ale także przez nieprawidłowe stosowanie procedur domowych.
Hospitalizacja jest przeprowadzana w przypadkach, gdy ostre zapalenie oskrzeli występuje w skomplikowanej postaci (w obecności duszności, wysokiej temperatury, trudności w jedzeniu i piciu). W domu, podczas leczenia prostego zapalenia oskrzeli, dziecko powinno być w łóżku, jeśli ma wysoką temperaturę. Gdy tylko zostanie znormalizowany, dziecko musi chodzić na świeżym powietrzu.
Często konieczne jest picie ciepłej herbaty, kompotu (zużycie płynu powinno być zwiększone 1,5 raza w porównaniu do normalnego). Przyczynia się to do rozcieńczenia plwociny i usunięcia jej z oskrzeli. Do picia można przygotować herbatki ziołowe (limonka, mięta). Warto pić alkaliczną wodę mineralną, która pomoże zmniejszyć lepkość plwociny. Niemowlę nakłada się na piersi tak często, jak to możliwe, dodatkowo podlewa wodą.
Zabiegi termiczne (inhalacje, tynki gorczyczne, kąpiele stóp, pocieranie klatki piersiowej) mogą być wykonywane tylko przy braku podwyższonej temperatury ciała.
Leki przepisywane dzieciom z zapaleniem oskrzeli
Leki przeciwwirusowe, takie jak arbidol, anaferon, grypa, interferon, w ostrym zapaleniu oskrzeli, lekarz przepisuje, biorąc pod uwagę wiek i wagę dziecka.
Antybiotyki przeciwko zapaleniu oskrzeli działają skutecznie tylko w przypadku, gdy choroba ma charakter bakteryjny. Są przepisywane, gdy gęsta plwocina jest zabarwiona na żółto-zielony, z wysoką gorączką, trudnościami w oddychaniu, objawami zatrucia (nudności, silny ból głowy, osłabienie, zaburzenia snu). Obecność procesu bakteryjnego można powiedzieć, jeśli objawy choroby nie ustąpią w ciągu 10 dni po rozpoczęciu leczenia przeciwwirusowego. Antybiotyki są konieczne, jeśli dziecko ma zapalenie oskrzelików i istnieje zagrożenie, że uda mu się zapalenie płuc. Zazwyczaj dzieciom przypisuje się azytromycynę, zinnat, suprax, sumamed.
Krople kaszlu. Stosowane są następujące rodzaje leków:
- środek wykrztuśny (krztusiec, wyciąg z korzenia lukrecji, wywary z niektórych ziół);
- rozcieńczalniki flegmy, takie jak bromheksyna, lasolvan, libexin.
Aby upłynnić plwocinę w zapaleniu oskrzeli i kaszlu, należy stosować lek Fluifort, dobrze sprawdzony w leczeniu dzieci. Dostępny w postaci syropu, który jest wygodny do podawania dziecku, a nawet dzieciom lubią przyjemny smak. Głównym składnikiem aktywnym w kompozycji syropu - soli lizyny karbokisteiny, pomaga rozcieńczyć i usunąć plwocinę z płuc. Fluifort przywraca strukturę błon śluzowych układu oddechowego, ułatwia oddychanie, znacznie zmniejsza częstotliwość i intensywność kaszlu. Działanie leku jest zauważalne w pierwszej godzinie po nałożeniu i trwa do 8 godzin. Neutralne pH syropu czyni go całkowicie bezpiecznym.
Ostrzeżenie: dzieciom poniżej 2 lat nie należy podawać leków wykrztuśnych. Ich odbiór wzmocni kaszel. Skroplona plwocina może dostać się do układu oddechowego i płuc, prowadząc do jeszcze poważniejszych powikłań.
Leki przeciwgorączkowe. Stosuje się Panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofen), ibuklin w postaci tabletek, zawiesin, świec - w postaci odpowiedniej dla dzieci w każdym wieku.
Leki przeciwhistaminowe (zyrtec - dla dzieci starszych niż 6 miesięcy, Erius - od 1 roku, claritin - od 2 lat). Są one stosowane w leczeniu alergicznego zapalenia oskrzeli u dzieci.
Preparaty do inhalacji. Stosowany do ostrego zapalenia oskrzeli. Procedury są wykonywane przy użyciu specjalnego inhalatora. Zastosuj takie środki jak salbutamol, atrovent.
W ramach dodatkowych zabiegów zaleca się masaż klatki piersiowej, ćwiczenia oddechowe, leczenie fizjoterapeutyczne (promieniowanie ultrafioletowe, elektroforeza). Procedury nie są przeprowadzane w okresie ostrej choroby.
Wideo: Masaż medyczny podczas kaszlu
Zastosowanie ludowych metod do zapalenia oskrzeli
Tradycyjne leki oparte na naturalnych składnikach pomagają złagodzić stan dziecka z zapaleniem oskrzeli, przeprowadzają leczenie profilaktyczne w celu zapobiegania nawrotom, wzmacniają układ odpornościowy. Takie środki, po konsultacji z lekarzem, są traktowane jako uzupełnienie leczenia farmakologicznego.
Uwaga: Znany moskiewski lekarz, główny pulmonolog Rosji, profesor L. M. Roshal, zdecydowanie zaleca stosowanie „kolekcji monastycznej” składającej się z 16 ziół (szałwia, sznurek, piołun i inne) do przewlekłego zapalenia oskrzeli. Środki ziołowe, musztarda, miód i inne składniki lecznicze stosowane w tradycyjnej medycynie powodują alergie u wielu osób. Dlatego nie mogą z nich korzystać wszyscy.
Jako środek wykrztuśny można użyć bulionu podbiału, dobrze łagodzi kaszel z prostym wywarem oskrzeli z Hypericum, który ma działanie bakteriobójcze i przeciwzapalne. Znanym lekiem na kaszel na zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc jest pieczona rzodkiewka z miodem, bulionem owsianym. Pomocne są również inhalacje sodowe.
Skuteczne metody leczenia domowego obejmują procedury rozgrzewające i rozpraszające (kąpiele stóp, plastry musztardowe, słoiki, okłady rozgrzewające po prawej stronie klatki piersiowej).
Najważniejszym środkiem zapobiegającym zapaleniu oskrzeli jest terminowe leczenie przeziębienia, nieżytu nosa, chorób zakaźnych gardła i górnych dróg oddechowych. Dziecko musi być hartowane, przyzwyczajone do wychowania fizycznego, powinno spędzać dużo czasu na świeżym powietrzu. Konieczne jest dodawanie witamin do żywności przez cały rok.
Ważne jest, aby rodzice upewniali się, że mieszkanie jest zawsze czyste, chłodne i wystarczająco wilgotne.
Objawy i leczenie zapalenia oskrzeli u niemowlęcia od 1 miesiąca do roku
Każda matka stara się chronić swoje dziecko przed wszystkimi problemami tego świata, a przede wszystkim dotyczy chorób, które czekają na nas na każdym kroku. Niestety, jest to prawie niemożliwe, a kiedy napotyka wokół siebie mikroorganizmy, z których nie można się w pełni bronić, dziecko zaczyna chorować. Oczywiście, idealnie, jego układ odpornościowy i przeciwciała uzyskane od matki powinny chronić przed infekcją, ale nie zawsze tak jest, paradoksalne zapalenie oskrzeli u niemowląt jest dość powszechną chorobą.
Co to jest choroba
System narządów, przez które osoba oddycha, może być reprezentowany jako drzewo. Przechodząc przez nos, krtań (korzenie drzew), powietrze przenika do tchawicy (która jest tułowia), a następnie dzieli się na dwa główne oskrzela. Oskrzela są średnie i małe. Z pewną wyobraźnią mogą być brane jako cieńsze gałęzie, a za nimi oskrzeliki, które, jeśli będziesz postępować zgodnie z analogią, będą bardzo małymi gałęziami, dobrze, a liście można uznać za pęcherzyki. Zapalenie oskrzeli jest stanem zapalnym błony śluzowej oskrzeli bez udziału tkanki płucnej w procesie zapalnym.
Wśród patologicznych zmian w zapaleniu oskrzeli szczególnie wyróżniają się: skurcz mięśni gładkich o różnym nasileniu, obrzęk błon śluzowych i wysięk (wytwarzanie plwociny). Zapalenie oskrzeli u dzieci do roku jest dość częstym zjawiskiem, tłumaczy się to cechami strukturalnymi układu oddechowego niemowląt, a mianowicie raczej krótkimi drogami oddechowymi, obfitym dopływem krwi do błony śluzowej oskrzeli i wystarczającą „luźnością” warstw podśluzówkowych. Wszystko to przyczynia się do szybkiego rozprzestrzeniania się procesu patologicznego w głąb dróg oddechowych i nasilenia stanu zapalnego. Najbardziej niebezpieczny wiek to 5-6 miesięcy do roku.
Klasyfikacja
Współczesna medycyna klasyfikuje zapalenie oskrzeli z kilku powodów. Wyróżnia się etiologię (przyczynę choroby):
- wirusowe - rozwijają się w konsekwencji lub jako objaw SARS: grypy, paragrypy, adenowirusa, infekcji rinowirusem. Ponadto wirusy PC mają ogromne znaczenie;
- bakteryjne - pneumokoki, chlamydia, mykoplazma, hemofilne pałeczki, moraxella są najczęściej czynnikami sprawczymi;
- toksyczne - występują pod wpływem chemikaliów, których stężenie w powietrzu przekracza maksymalną dopuszczalną;
- kurz - rozwija się pod wpływem różnych pyłów (w tym profesjonalnych);
- alergiczny, astmatyczny - pojawia się w wyniku reakcji na czynniki agresywne (chemia, sierść zwierząt, alergia pokarmowa).
Charakter przebiegu zapalenia oskrzeli dzieli się:
- ostry - trwa od 10 do 20 dni;
- przewlekłe - objawy choroby są wykrywane przez trzy miesiące z rzędu lub dłużej (przez dwa lata lub dłużej, kryteria WHO);
- nawracające (zaostrzenie patologii około 1-3 razy w roku, czas trwania kaszlu jest mniejszy niż w przewlekłym);
- przewlekły (czas trwania choroby wzrasta do 6-8 tygodni).
W zależności od obecności niedrożności są one podzielone na obturacyjne i nieobciążające. Oddzielnie konieczne jest przydzielenie zapalenia oskrzelików - procesu zapalnego w małych końcowych oskrzelach i oskrzelikach.
Przyczyny i czynniki rozwoju
Przed rozpoczęciem leczenia lekarz musi określić charakter zapalenia oskrzeli. Jak pokazuje praktyka, zapalenie oskrzeli u niemowlęcia ma najczęściej etiologię wirusową. Mogą to być wirusy paragrypy, wirusy grypy, rinowirusy, adenowirusy i wirusy PC. Co więcej, na tle choroby często można zaobserwować dodanie infekcji bakteryjnej.
Wśród bakterii podstawowe znaczenie dla niemowląt mają mykoplazmy, bakterie z rodzaju Hemophilus, pneumokoki, rzadziej chlamydie i morakcella.
Jak rozpoznać oznaki, które patogeny wywołały zapalenie oskrzeli? Jeśli zapalenie oskrzeli u niemowląt jest spowodowane przez wirusy, postępuje stosunkowo łatwo. Wyraża się to w dość małym zatruciu (chociaż dziecko jest niegrzeczne, ale nie odmawia jedzenia, stan jest dość stabilny). Innym charakterystycznym objawem wirusowego zapalenia oskrzeli jest kolor wydalanej plwociny. Jest przezroczysty lub ma żółtawy odcień.
Ponadto zapalenie oskrzeli o etiologii wirusowej jest zwykle dość łagodne i można je leczyć. Oprócz objawów zapalenia oskrzeli, często dochodzi do zaćmy górnych dróg oddechowych: katar, zaczerwienienie i żwir tylnej ściany ustnej części gardła, przekrwienie błony śluzowej nosa.
Bakteryjne zapalenie oskrzeli ma bardziej skomplikowany przebieg. Intoksykacja może być bardziej wyraźna. Objawia się wysoką gorączką, utrzymującą się w trzecim lub czwartym dniu choroby lub odrzuceniem piersi lub mieszaniny. Flegma w tym przypadku jest ropna, żółto-zielona.
Często niemowlęctwo może rozwinąć zapalenie oskrzelików. Jednocześnie dotknięte są małe oskrzela końcowe i oskrzeliki. Zapalenie oskrzelików najczęściej rozwija się na tle ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, grypy, zakażenia rinowirusem, a następnie zakażenia pneumokokami lub hemofilią. Jednak może również stać się niezależną chorobą wynikającą z wdychania niektórych substancji chemicznych z powietrza. Niebezpieczeństwem tej patologii jest ciężka niedrożność, która może prowadzić do niewydolności oddechowej.
Objawy zapalenia oskrzelików
Jeśli pediatra zdiagnozował zapalenie oskrzeli u jednorocznego dziecka, matka powinna zostać ostrzeżona, gdy pojawią się następujące objawy:
- po pewnej poprawie stan zdrowia nagle się pogorszył, nastąpiły napady suchego, napiętego kaszlu;
- dziecko rozwinęło ciężką duszność, w której wciągane są przestrzenie międzyżebrowe, skrzydła nosa puchną, a oddech jest płytki;
- częstość oddechów przekracza 60 na minutę;
- skóra dziecka staje się blada, pojawia się sinica (sinica) trójkąta nosowo-wargowego;
- temperatura wzrasta, ale tylko nieznacznie;
- dźwięczne, rozległe wilgotne rzędy są wyraźnie słyszalne w piersi dziecka;
- pomimo trudności w oddychaniu, objawy zatrucia oskrzelikami nie są wyraźne.
Ostre zapalenie oskrzeli
Ostre zapalenie oskrzeli uważane jest za jedną z najczęstszych chorób układu oddechowego. Według statystyk, w 80% przypadków jest to spowodowane infekcją wirusową, aw 20% bakteriami. Często infekcja bakteryjna łączy się z zapaleniem oskrzeli o etiologii wirusowej, w którym to przypadku mówią o mieszanej genezie choroby.
Symptomatologia
Pierwsze objawy choroby naruszają ogólne samopoczucie dziecka - staje się niespokojny, niegrzeczny, zmniejszony apetyt, zaburzony sen. Dziecko zaczyna kaszleć. Podczas słuchania klatki piersiowej słychać świszczący oddech, który rozprzestrzenia się na wszystkie części klatki piersiowej. Pierwsze trzy dni temperatura może wzrosnąć do 38-39 stopni. Po około tygodniu suchy kaszel ustępuje miejsca mokremu i plwocina zaczyna się rozdzielać. Zwykle na początku choroby plwocina jest lekka, rozdzielona w niewielkiej ilości. To dobry znak, oznacza to, że układ oddechowy może pełnić swoją funkcję.
W drugim tygodniu plwocina może zmienić kolor na jasnożółty lub jasnozielony (nici fibrynowe), ale jej objętość, ilość i konsystencja nie powinny się zmieniać. Kaszel może być łagodny lub wyniszczający napadowy, matka będzie słuszna liczyć liczbę i czas trwania napadów przed przybyciem lekarza, taktyka od wyboru leków i zaleceń będzie zależeć od tego. Jeśli napad kaszlu jest wystarczająco silny, dziecko może odczuwać ból w klatce piersiowej.
U niemowląt zapalenie oskrzeli często występuje z objawami obturacji oskrzeli, co jest spowodowane początkowo mniejszą średnicą oskrzeli, ich zapadnięciem się przy wyjściu z powodu bardziej elastycznej ściany w porównaniu z dorosłymi. Objawy wymagające uwagi rodziców i natychmiastowego połączenia alarmowego obejmują:
- Duszność dziecka, to znaczy zwiększenie częstotliwości oddychania powyżej normy wieku, któremu zwykle towarzyszą trudności w wydechu, płaczu;
- Obecność świszczącego oddechu podczas wydechu u dziecka, zwykle jest słyszalna nawet bez użycia fonendoskopu;
- Niebieski wokół trójkąta nosowo-wargowego (trójkąt między fałdami pod nosem).
Średni czas niepowikłanego zapalenia oskrzeli wynosi od 14 do 20 dni, ale zależy to od indywidualnych cech (wiek, odporność, obecność innych chorób).
Komplikacje
Jeśli późne lub nieprawidłowe leczenie zapalenia oskrzeli może wywołać następujące powikłania:
- niedrożność;
- chronologia procesu;
- zapalenie płuc;
- astma oskrzelowa;
- ostra niewydolność oddechowa;
- ostra niewydolność serca.
Diagnostyka
Objawy ostrego zapalenia oskrzelików mogą rozwinąć się w pierwszych tygodniach życia, ale najczęściej występują w wieku 6-7 miesięcy. Badania laboratoryjne charakteryzują się podwyższonym OB, leukocytozą. Na zdjęciu rentgenowskim określa się poziome położenie żeber, wzrost przezroczystości pól płucnych, zróżnicowanie wzoru płucnego, ale nie obserwuje się zmian naciekowych. Ważne jest określenie gazów składowych krwi, gdzie nawet przy poprawie stanu obserwuje się spadek poziomu tlenu.
Oprócz historii i badania dziecka w badaniu krwi obserwuje się leukocytozę, zwiększony ESR, limfocytozę lub neutrofilię, w zależności od rodzaju patogenu. Ponadto należy dokonać ogólnej analizy plwociny, która pokaże, czy choroba ma charakter bakteryjny, i pomoże określić wrażliwość flory na antybiotyki. W radiografii zauważalne jest tylko wzmocnienie wzorca płucnego.
Dodatkowe metody badawcze
Wymagane są badania krwi (OAK - ESR, formuła leukocytów, biochemia), analiza moczu, ogólna analiza plwociny, hodowla plwociny dla wrażliwości na antybiotyki, badanie plwociny dla VK. Z badań instrumentalnych, w razie potrzeby, zastosować bronchoskopię, bronchografię, radiografię, tomografię komputerową.
Tabela diagnostyki różnicowej
Opieka w nagłych przypadkach ostrego zapalenia oskrzeli
Jeśli stan dziecka pogarsza się, wzrasta sinica skóry i trójkąt nosowo-wargowy, a częstość oddechów gwałtownie wzrasta lub zmniejsza się, oznacza to, że pilnie potrzebne są środki. Zadzwoń po karetkę, ale zanim lekarze przybędą i zaczną leczenie, możesz złagodzić stan dziecka. Najważniejsze - nie panikuj, dziecko doskonale czuje stan matki.
Uspokój się i weź dziecko w ramiona, aby głowa była jak najwyższa. Jeśli masz nawilżacz - włącz go maksymalnie, jeśli nie, idź z dzieckiem do łazienki, otwórz gorącą wodę, aby powietrze było maksymalnie nawilżone. Jeśli nie jest to możliwe, powiesić mokre ręczniki po bokach łóżka. Zapewnij przepływ świeżego powietrza, to z braku tlenu cierpi dziecko z tą chorobą. Jeśli dziecko miało wcześniej ARVI z obturacją oskrzeli, nebulizator, Berotek i Ambroxol powinien znajdować się w domu, a matka powinna otrzymać jasne instrukcje od lekarza dotyczące sposobu ich użycia podczas ataku.
Leczenie
Z reguły konieczne jest leczenie ostrego zapalenia oskrzelików w szpitalu. Dzieci, których wiek nie osiągnął trzech miesięcy, wcześniaki, u których zdiagnozowano wrodzoną lub przewlekłą chorobę układu sercowo-naczyniowego i oddechowego, są hospitalizowane na oddziale intensywnej terapii. Obowiązkowe wskazania do hospitalizacji to zwiększone oddychanie do 70 oddechów na minutę, silna sinica, wyczerpanie dziecka, istotne problemy żywieniowe (dziecko nie chce jeść).
Możliwe jest leczenie ostrego zapalenia oskrzeli w domu, ale z reguły wszystkim dzieciom poniżej pierwszego roku życia zaleca się hospitalizację. I to jest poprawne, ponieważ zespół obturacyjny oskrzeli u dzieci w tym wieku może nagle rozwinąć się na tle pozornego samopoczucia. Najważniejszą rzeczą jest, aby nie przegapić początku choroby, kiedy objawy choroby nie są tak oczywiste i skonsultować się z lekarzem na czas. Należy zauważyć, że tylko pediatrzy powinni przepisywać leczenie. Niezależne działania w tym przypadku obarczone są straconym czasem, aw rezultacie uogólnieniem procesu zapalnego i zwiększonym ryzykiem powikłań.
Bez względu na to, jak paradoksalne może to być, przy nieskomplikowanym zapaleniu oskrzeli u niemowląt, zapalenie oskrzeli w rocznej terapii lekami dla dzieci ma drugorzędne znaczenie. Przede wszystkim musisz zapewnić odpowiednią opiekę nad dziećmi i żywienie. Pomieszczenie, w którym się znajduje, powinno być przewietrzone, a tam należy przeprowadzić czyszczenie na mokro. Ogólnie rzecz biorąc, w przypadku zapalenia oskrzeli niepożądane jest, aby pomieszczenie, w którym znajduje się dziecko, było gorące, ale powietrze musi być wystarczająco nawilżone. W tym celu nowoczesne nawilżacze powietrza są po prostu niezastąpione. Optymalne parametry powietrza u pacjentów z zapaleniem oskrzeli są następujące: wilgotność 50-70%, temperatura 18-20 stopni.
Ważne jest również monitorowanie odżywiania dziecka. Jeśli często odmawia karmienia piersią lub „sztuczny środek” nie przyjmuje mieszanki, warto spróbować dać mu przynajmniej przegotowaną wodę, ponieważ odwodnienie może zwiększyć ryzyko powikłań. Pokarm w ostrym okresie zwykle obejmuje płynne i szybko wchłaniające się pożywienie, którego dziecko nie odmawia. Nie musisz nalegać.
Inną ważną częścią leczenia ostrego zapalenia oskrzeli jest masaż. Dla niemowlaka proste przesunięcie z jednej strony na drugą lub lekkie uderzenie palcem wskazującym i środkowym na plecach może dać doskonałe rezultaty, podczas gdy dziecko powinno być na kolanach rodzica, twarzą do dołu. Wszystko to stymuluje wydzielanie plwociny i odruchowy kaszel.