BCG dla noworodków

Noworodek od pierwszych dni życia zapoznaje się ze szczepieniem.

Jedną z pierwszych szczepionek podawanych niemowlęciu jest BCG, specjalna kultura aktywnych i nieaktywnych mikroorganizmów, które pomagają rozwinąć własną odporność na gruźlicę.

Podawanie szczepionek nie zapewnia 100% gwarancji ochrony przed gruźlicą, ale znacznie zmniejsza ryzyko śmiertelności podczas zakażenia ciężkimi postaciami - gruźliczym zapaleniem opon mózgowych i rozsianą gruźlicą.

Co przepisuje BCG noworodkom?

Co to jest szczepionka zalecana dla noworodków? Głównym celem BCG jest zapobieganie niebezpiecznym formom gruźlicy, zapobiegając przejściu choroby do postaci aktywnej. Gruźlica dotyka dzieci w każdym wieku, przebieg choroby dziecka jest ciężki, nawet śmiertelny. Zaszczepione dziecko ze zniknięciem patogenu - pałeczki Kocha - będzie łatwiej cierpiało na tę chorobę, w nieskomplikowanych postaciach.

Zdjęcie 1. Noworodki są szczepione w celu wytworzenia przez organizm przeciwciał przeciwko chorobie.

Cele szczepienia BCG wśród noworodków:

• zapobieganie rozwojowi otwartych form gruźlicy i powikłań;
• kontrola zachorowalności wśród niemowląt i starszych;
• zapobieganie wybuchom epidemii gruźlicy (ta funkcja szczepień nie zawsze jest możliwa ze względu na modne tendencje do odmawiania szczepień, wiarę w ich negatywny wpływ na organizm dziecka).

Kiedy zaszczepić się i jak płynie

Wielu rodziców nie rozumie, dlaczego BCG jest umieszczane na niedojrzałym dziecku. Znaczenie szczepień w pierwszych dniach życia polega na zaszczepieniu w organizmie osłabionych mikroorganizmów, zanim zapozna się z aktywnym patogenem.

Jest ważne. Wprowadzenie szczepionki BCG u noworodków pozwoliło na ograniczenie występowania gruźlicy u dzieci do minimum.

Kiedy są szczepieni? BCG umieszcza się w szpitalu położniczym dla noworodków przez 3-4 dni życia bez przeciwwskazań. W większości przypadków szczepienie jest łatwo tolerowane. Reakcje na BCG u noworodków są opóźnione i rozwijają się po pewnym czasie od szczepienia.

Reakcja u noworodków - norma

Miejscowe objawy skórne i gorączka są związane z normalnymi reakcjami szczepień.

• Zaczerwienienie BCG jest normalną reakcją po szczepieniu; miejsce podania szczepionki nie tylko zaczerwienia, ale często pojawia się łagodne ropienie.
• Obszar zaczerwienienia jest zwykle mały, nie rozciąga się na otaczające tkanki. Pojawienie się zaczerwienienia wynika z lokalnej reakcji skóry na wprowadzenie obcej surowicy do organizmu.
• Czasami w miejscu wstrzyknięcia pojawia się blizna keloidowa - wybrzuszony środek koloru czerwonego. Mała blizna keloidu nie jest uważana za odchylenie.
• Obrzęk w miejscu szczepienia jest reakcją miejscową, zwykle obrzęk trwa nie dłużej niż 3 dni, po czym sam ustępuje. Po tym, jak miejsce wstrzyknięcia nie różni się od sąsiednich obszarów skóry, nie unosi się ani nie puchnie.
• Proces ropienia i powstawanie ropnia w miejscu wstrzyknięcia BCG. Proces ropienia w opóźnionym okresie jest normalny. Szczepienie w przypadku prawidłowego ustawienia ma wygląd małej ropnej postaci (ropnia), pokrytej w środku cienką skórką.
• Zapalenie w miejscu BCG jest typową reakcją w normalnym zakresie. Mały proces zapalny ma miejsce w opóźnionym okresie, gdy tworzy się ropień.
• Swędzenie skóry w miejscu wstrzyknięcia. W okresie po szczepieniu czasami obserwuje się łagodny i umiarkowany świąd, związany z gojeniem i regeneracją skóry. Oprócz swędzących odczuć, dyskomfort może wystąpić pod skorupą ropnia. Najważniejsze - aby zapobiec zarysowaniu miejsca wstrzyknięcia, jest on obarczony wprowadzeniem infekcji.
• Wzrost temperatury po BCG jest rzadki. Wzrost temperatury do parametrów podgorączkowych (37-37,3 °, rzadziej do 37,5 °) częściej nie występuje bezpośrednio po szczepieniu, ale w okresie, w którym zachodzą reakcje szczepienia, 4-5 tygodni po wstrzyknięciu. Temperatura towarzyszy procesowi ropienia BCG. Niektóre dzieci rozwijają reakcję w postaci skoków temperatury - od 36,4 ° do 37,5 ° w krótkim odstępie czasu. Nie dotyczy to patologii.

Uwaga! Ważny punkt, różna szybkość od powikłań: skóra wokół owrzodzenia powinna być normalna, bez zaczerwienienia, obrzęku.

Możliwe odchylenia: zdjęcie

Opcje nieprawidłowych reakcji po szczepieniu:

• Zaczerwienienie, które dotyczyło nie tylko miejsca wstrzyknięcia, ale także otaczających tkanek; Skóra ma intensywny czerwony odcień, zaczerwieniony obszar jest gorący w dotyku.

Zdjęcie 2. Miejsce samego zastrzyku i skóra wokół niego mocno się zaczerwieniły. Może być oznaką negatywnej reakcji na szczepionkę.

• Ropienie i tworzenie ropnia (krosta, naciek) w pierwszych dniach po szczepieniu.
• Intensywny obrzęk, miejsce wstrzyknięcia jest znacznie podwyższone powyżej zdrowej skóry; obrzęk nie ustępuje 3-4 dni po BCG.

Zdjęcie 3. Miejsce wstrzyknięcia jest znacznie podwyższone powyżej zdrowej skóry, intensywny obrzęk.

• Rozlane zapalenie, które pochłania przylegającą skórę na ramieniu.
• Wzrost temperatury powyżej 38,5 ° natychmiast po szczepieniu i w opóźnionym okresie; temperatura utrzymuje się przez 2-3 dni z rzędu.

Zdjęcie 4. Noworodka zmienia się w temperaturze za pomocą elektronicznego termometru. Stawka w tym wieku wynosi od 36 do 37 stopni.

Pojawienie się nieprawidłowych reakcji po szczepieniu oznacza, że ​​technika wprowadzania BCG była nieprawidłowa, ignorowano wymagania sterylności.

Indywidualne cechy ciała dziecka, słabość i niedojrzałość układu odpornościowego noworodka wpływają na rozwój negatywnych objawów po BCG.

Jak BCG goi się dzień, miesiąc, rok po szczepieniu

Proces gojenia szczepień u noworodków różni się od przebiegu okresów po szczepieniu po innych szczepieniach. Sposób leczenia BCG u noworodków dzieli się na kilka etapów gojenia miejsca wstrzyknięcia:

• natychmiast po szczepieniu dopuszczalne jest niewielkie zaczerwienienie, obrzęk, po 48-72 godzinach miejsce wstrzyknięcia nie wyróżnia się wśród zdrowej skóry;
• po 21-42 dniach w miejscu wstrzyknięcia tworzy się plamka, po czym pojawia się infiltracja - gęsta formacja, powiększona w objętości; dopuszczalna średnica nie większa niż 1 cm;
• pojawienie się bańki wypełnionej przezroczystymi treściami z czasem zamiga;
• tworzenie się na powierzchni ropnia cienkiej różowej lub czerwonawej skorupy;
• tworzenie blizny o 5-6 miesięcy w średnicy od 3 do 10 mm;
• Blizniak uzyskuje ostateczny wygląd o 12 miesięcy, zwykle jest mało zauważalny ze względu na strukturę powierzchni i kolor zbliżony do zdrowej skóry.

Normalny proces gojenia od momentu pojawienia się pęcherzyka do pojawienia się blizny trwa 3-4 miesiące. Infiltracja czasami pęka z upływem wysięku ropnego - jest to normalny przebieg gojenia.

Ważne jest, aby nie leczyć miejsca wstrzyknięcia środkami antyseptycznymi - to przeszkadza w odpowiednim działaniu szczepionki.

Czynniki negatywne zapobiegają prawidłowemu gojeniu i powstawaniu blizn: osłabieniu organizmu, reakcjom alergicznym, naruszeniu zasad szczepienia (nieprzestrzeganie techniki wstrzykiwania, nieprawidłowemu doborowi igły, złej sterylności), nieprawidłowej trosce o infiltrację w okresie ropienia (uszkodzenia mechaniczne, smarowanie jodem).

Konsekwencje i komplikacje - po co szczepić

Prawdopodobieństwo powikłań u noworodków po szczepieniu jest dość niskie. Powikłania po BCG u noworodków obejmują stany związane z poważnym pogorszeniem stanu zdrowia noworodka i wymagające zapewnienia wykwalifikowanej opieki.

Jest ważne. Negatywne konsekwencje występują częściej u dzieci urodzonych z niską odpornością (na przykład, jeśli matka była zakażona HIV).

Pod względem częstości występowania powikłań BCG, lokalne (lokalne) objawy prowadzą:

• zapalenie węzłów chłonnych - proces zapalny w węzłach chłonnych - rozwija się u jednego noworodka na tysiąc zaszczepionych;
• zimny ropień - obszar patologiczny w miejscu szczepienia, wypełniony ropą, bez objawów reakcji zapalnej; powikłanie występuje z naruszeniem technologii BCG (szczepionka jest wstrzykiwana pod skórę);
• rozległa wada wrzodowa o średnicy większej niż 1 cm - krwawienie trudno gojące się rany w miejscu wstrzyknięcia; wrzody jako powikłania pojawiają się, gdy noworodek jest nadwrażliwy na składniki szczepienia i wymaga miejscowego leczenia środkami przeciwbakteryjnymi;
• rozległa blizna szorstka (keloid) - reakcja skóry na obce komórki szczepionki; obecność małej blizny (do 0,5 cm) nie dotyczy patologii; duże grube blizny (ponad 1 cm) z wybrzuszonymi krawędziami wymagają kontroli specjalisty od gruźlicy i pediatry;
• zapalenie kości jest niebezpiecznym powikłaniem BCG, występuje niezwykle rzadko - u jednego niemowlęcia na 200 tysięcy zaszczepionych; zapalenie kości rozwija się 6-24 miesięcy po szczepieniu w postaci gruźliczego uszkodzenia kości; na ryzyko - dzieci z wrodzonymi dysfunkcjami układu odpornościowego;
• Uogólniona infekcja BCG - poważny stan występujący u niemowląt z poważnymi zaburzeniami odporności; zapadalność - w jednym szczepionym na 100 tys.;
• ostre reakcje alergiczne w postaci nagłej wysypki na całym ciele, u noworodków z tendencją do alergii występuje silny świąd.

Przydatne wideo

Ważne jest, aby wiedzieć, jak szczepionka BCG działa na organizm dziecka, jakie szczepionki istnieją i są obecnie opracowywane, dlaczego należy je umieścić.

Kiedy nie robić bez lekarza - co robić

BCG w porównaniu z innymi szczepieniami uważa się za „łatwy”. Większość noworodków toleruje zarówno samo szczepienie, jak i proces naciekania i gojenia. Istnieje jednak lista reakcji na BCG wraz z wprowadzeniem i podczas leczenia, w których konieczna jest konsultacja medyczna:

• ostre objawy skórne (opuchlizna, wzdęcia, ropienie, ropień) o rozmiarach powyżej 1 cm i tkliwości;
• ogólne nagłe lub przedłużone (dłuższe niż 2-3 dni) pogorszenie stanu dziecka, w tym odmowa jedzenia, senność, nagły płacz, zmiana stolca;
• temperatura powyżej 38–38,5 °, trudna do skorygowania za pomocą leków przeciwgorączkowych;
• powiększenie węzła chłonnego i tkliwość.

Jest ważne. Noworodki, które udzieliły niewystarczającej odpowiedzi na podanie BCG, powinny być monitorowane przez lekarza gruźlicy. Jeśli powikłania są wyraźne, konieczna jest specyficzna terapia, aby przywrócić organizm. Następnie, dla takich dzieci, kwestia ponownego szczepienia BCG jest podejmowana indywidualnie.

BCG jest ważną szczepionką, której terminowa produkcja pozwala naprawdę chronić dziecko przed śmiertelnymi formami gruźlicy. Wielu rodziców obawia się szczepionki, uważając, że jej działanie nie jest uzasadnione, a działania niepożądane poważnie osłabią zdrowie dziecka. Ta opinia jest błędna - odpowiedzialne podejście do szczepień zmniejsza ryzyko powikłań do zera.

Szczepienie BCG: reakcja i powikłania, zasady szczepień, skład

Szczepienie BCG jest jednym z pierwszych, które napotyka ciało noworodka. Dlaczego jest to tak ważne, w jakim celu jest zrobione iz czego chroni?

Każdy z nas wie, że gruźlica jest dość niebezpieczna z powikłaniami, a dla niedojrzałego dziecka jeszcze bardziej. To od niego ta szczepionka tworzy ochronę. Nie jest tajemnicą, że konsumpcja jest chorobą „niedożywienia”, stresu emocjonalnego, złych nawyków, niekorzystnych czynników, z którymi kategoria nieprzystosowanych obywateli (ludzie z więzienia, cierpiący na alkoholizm, uzależnienie od narkotyków itp.) Jest „bogata”. Innymi słowy, częstość występowania zależy od poziomu społecznego populacji.

Ale alarmująco, fakt, że teraz zaczął boleć, a ludzie umiarkowani, prowadzą zdrowy tryb życia. Prawie każdy, kto osiąga pełnoletność, ma już tę infekcję. Nie oznacza to, że są chorzy. W ciele dorosłego są prątki w postaci nieaktywnej, ale takie osoby nie mogą zarazić (uważa się, że w niekorzystnych warunkach pałeczki mogą być aktywowane i powodować chorobę). Tylko osoba cierpiąca na otwartą formę choroby jest w stanie zarazić. Niestety takich osób jest sporo.

Ze względu na niezbyt dobrą sytuację epidemiologiczną i coraz częstsze wykrywanie przypadków zaniedbanych chorób, wszystkie noworodki są szczepione w Rosji, zgodnie ze wskazaniami wskazane jest ponowne szczepienie. Wyjątki mogą stanowić anty-wskazania lub prowadzić medycynę z jednego lub innego powodu.

Nic dziwnego, że podjęto taką decyzję: szczepionka BCG udowodniła swoją skuteczność. Pozwala to uniknąć choroby u dzieci do dwóch lat, które w nieszczepionym przypadku postępują często, często kończą się śmiercią. Umożliwia przeniesienie choroby w lżejszej postaci, przy minimalnym ryzyku zapalenia opon mózgowych i postępujących postaci gruźlicy.

Co oznacza skrót BCG?

W 1882 roku świat przeleciał przez wielkie wydarzenie w tym czasie: słynny niemiecki mikrobiolog odkrył przyczynę katastrofalnej phthisis, śmiertelnego wirusa. Następnie został nazwany tak - różdżka Kocha, później - Mycobacterium tuberculosis (MBT). W tym samym czasie rozpoczął się rozwój środków zapobiegania tej patologii.

I wreszcie, dwóch francuskich naukowców A. Calmette i K. Guerin w 1921 r. Przedstawiło owoce swoich trzynastoletnich prac - pierwszej szczepionki przeciwko gruźlicy. Powstał w wyniku wielokrotnego pasażowania bydlęcego szczepu ILT (m. Bovis), który w rezultacie stracił swoją wirulencję. Na szczęście nie utraciły one swoich właściwości antygenowych i dały początek erze zmagań z groźną chorobą.

Po serii długoterminowych badań eksperymentalnych w laboratorium i na zwierzętach, dziecko zostało po raz pierwszy zaszczepione we Francji. W Federacji Rosyjskiej zaczęli ją szczepić od 1926 roku. Pod wielkimi literami nazwisk naukowców, którzy je stworzyli, szczepionkę nazwano Bacillus Calmette-Guérin (Bacillus Calmette - Guérin, BCG) lub szczepionką BCG. W odpowiedzi na wprowadzenie szczepionki następuje reakcja organizmu, co wywołuje odporność.

Z czego składa się szczepionka?

Szczepionka BCG obejmuje różne podtypy prątków. Są pozbawione działania chorobotwórczego poprzez przetwarzanie i hodowlę na pewnych pożywkach.

Jak go zdobyć? Wybrany typ prątków jest wysiewany na specjalnych podłożach. Tam rośnie w danej temperaturze w ciągu tygodnia. Następnie kultura pałeczek wydziela się, poddawana filtracji, po czym następuje koncentracja i dalsze specjalne traktowanie. Rezultatem jest jednorodna masa, prezentowana w roztworze.

Zatem lek zawiera żywą kulturę, która nie jest w stanie wywołać choroby u zdrowego dziecka. Szczepionka składa się ze osłabionego szczepu BCT BCG-1 w liofilizacie 1,5% glutaminianu sodu.

Do tej pory wiele firm produkuje tę szczepionkę. Pokazała swoją skuteczność. Jednak niektóre postępowe państwa, takie jak Niemcy, Dania i Szwecja, odmówiły powszechnego szczepienia, co doprowadziło do negatywnej reakcji - gwałtownego wzrostu częstości występowania od dwóch do czterech razy i rozwoju powikłań.

Szczepy zawarte w różnych wersjach leków są nieco inne. Większość z nich obejmuje jedną z czterech najczęściej występujących. W każdej z tych opcji dziecko ma odpowiedź immunologiczną.

Czy warto szczepić się?

Gruźlica w naszych czasach nie wyczerpała swoich możliwości. Wręcz przeciwnie, coraz bardziej „zakorzenia się” w różnych regionach Rosji, co sprawia, że ​​poważnie myśli się o bezpieczeństwie dzieci, które dopiero zaczynają żyć. Częstość występowania jest różna i zależy od obszaru zamieszkania. Zajmuje 3-5 miejsc, zazwyczaj dając pierwsze dwie choroby sercowo-naczyniowe i onkologiczne.

Początek choroby może nie objawiać się w żaden sposób, osoba będzie cierpieć na chorobę „do końca”, nie odczuwając przy tym żadnych szczególnych zmian w samopoczuciu. Reakcje innych ciał są również nieobecne. Przypisuje lekkie zmęczenie awitaminozie, duże obciążenie pracą, stres. Niewielkie wzrosty temperatury mogą w ogóle nie zostać zauważone. Szukają pomocy medycznej, gdy w płucach rozwija się już szeroko rozpowszechniona choroba płuc, a przed nimi jest długa droga.

Problem polega na tym, że wielu ludzi nawet nie podejrzewa, że ​​są odchodami bakteryjnymi i niebezpiecznymi dla innych. Z kaszlem i plwociną chorzy produkują miliony patyków, które mogą zarazić. I cechy ciała dzieci - niedojrzały układ odpornościowy i niemal piorunująca reakcja - bardzo szybkie rozprzestrzenianie się procesu zapalnego. W wyniku infekcji istnieje wysokie ryzyko rozwoju specyficznego zapalenia opon mózgowych i postaci rozsianych, co może prowadzić do zwiększonej śmiertelności.

Ze względu na wysokie prawdopodobieństwo choroby i występowanie prątka gruźlicy, WHO sugeruje szczepienie w młodym wieku. Dlatego wprowadzono obowiązkowe szczepienia w szpitalu położniczym, a ta szczepionka jest jedną z pierwszych, które otrzymuje dziecko. Jego działanie utrzymuje się przez 7-10 lat, rzadko - do 20 lat. Ponowne szczepienie jest czasem nieuzasadnione, ponieważ dziecko osiąga wiek dojrzałości do tego okresu. W tym wieku odporność jest już uformowana, a cała populacja jest zakażona, a ochronne funkcje organizmu radzą sobie z patogenem. W przypadku negatywnego testu Mantoux, ponowne szczepienie przeprowadza się po siedmiu latach.

Można zatem stwierdzić, że szczepienie jest bardzo ważne. Wzmocni to reakcję ochronną i ochroni dziecko przed bardzo niebezpiecznymi konsekwencjami.

Kto powinien być zaszczepiony?

Zgodnie z zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia szczepienie BCG należy przeprowadzić w pierwszym roku życia, żyjąc w regionach niekorzystnych dla tej choroby. Ponieważ Rosja ma niekorzystną sytuację, jest częścią regionów, w których obowiązkowe szczepienia dzieci, a czasami ponowne szczepienia. W tych wydarzeniach reakcja rodziców jest niejednoznaczna.

Mali mieszkańcy z obszarów o niskiej częstości występowania, ale o wysokim prawdopodobieństwie zakażenia, powinni zostać zaszczepieni. Na przykład, gdy precedens gruźlicy jest zarejestrowany w rodzinie. W takim przypadku pacjent jest izolowany w celu leczenia w szpitalu.

To ważne! W momencie powstawania odporności dziecko nie powinno kontaktować się z pacjentem, aby uniknąć nadkażenia.

Szczepienia poddawane są pracownikom służby zdrowia z negatywnym skutkiem Mantoux i osób opiekujących się pacjentami prątków lub w kontakcie z nimi.

Potrzeba i cechy szczepień

Szczepionka BCG jest stosowana w wielu krajach od 1921 r. I jak dotąd nie straciła na znaczeniu. Tak więc jest stosowany przez prawie sto lat od masowych szczepień. Proces uzyskiwania leku nieznacznie się zmienił, a skuteczność pozostała na wysokim poziomie.

Aby umieścić szczepionkę BCG lub ją odrzucić? - Niektórzy rodzice się zastanawiają. Odpowiedź nie pozwala długo czekać. Częstość występowania gruźlicy pozostaje wysoka.

Możesz spotkać się z gruźlicą na ulicy, w kinie, zabierając dziecko ze sobą na zajęcia rekreacyjne. Kaszel rzadko przyciąga uwagę. A wirus rozprzestrzenia się głównie przez kropelki unoszące się w powietrzu. W związku z tym istnieje ryzyko infekcji.

W rezultacie, po osiągnięciu wieku 7 lat, już 2/3 małych pacjentów ma ten patogen w organizmie. Jeśli odporność nie jest gotowa na taki atak, może zawieść. W rezultacie możliwy jest rozwój ciężkich postaci ze śmiertelnymi konsekwencjami.

Szczepienie BCG noworodków w szpitalach położniczych jest konieczne przez pierwsze siedem dni życia. Zdrowe dzieci urodzone bez patologii, z wysokimi wynikami w skali Apgar, otrzymują szczepionkę BCG. Osłabione lub przedwczesne, a także inne ograniczenia dla niemowląt, należy stosować wariant BCG, zawierający połowę dawki patogenu.

Szczepienie BCG podaje się ściśle śródskórnie w górnej jednej trzeciej barku. Zazwyczaj podawane w jednym miejscu, ale w niektórych placówkach medycznych przyjęto technikę wielokrotnych wstrzyknięć. Podczas gojenia pojawia się mały ropień bez odwarstwienia. Stopniowo fragmenty odklejają się i leczą. Po 1,5-2 miesiącach powstaje blizna szczepionkowa. Lekarze zapisują rozmiary na karcie pacjenta. Wskazują one na powstałą odporność.

To ważne! Wszystkie BCG stosowane w Federacji Rosyjskiej są certyfikowane i zatwierdzone do użytku. Nie ma znaczącej różnicy między odpowiednikami importowanymi i krajowymi.

Czy można podać inne szczepionki po szczepieniu?

Szczepienie BCG jest dozwolone po szczepieniu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, które przeprowadza się u noworodka. Reakcje „posthepatitnye” przebiegają dość szybko, w ciągu 3-5 dni. Dlatego 3-7 może być zaszczepione. Po tym szczepieniu wszelkie szczepienia są przeciwwskazane, nie mogą być przeprowadzone co najmniej 30-45 dni.

Zgodnie z aktualnym harmonogramem szczepień zatwierdzonym w Federacji Rosyjskiej, następujące szczepienia są przeprowadzane już w wieku trzech miesięcy. W tym momencie powstaje ochrona przed gruźlicą.

BCG zgodnie z harmonogramem szczepień

Podczas życia konieczne jest wykonanie tylko dwóch szczepień BCG:

• 3-7 dni po urodzeniu;
• w wieku siedmiu lat.

Drugi to nie wszystko, to zależy od swoistego wskaźnika zakażenia gruźlicą. Nazywa się to testem Mantoux. Jest ona umieszczana po 1 roku od pierwszego szczepienia, a następnie co roku aż do wieku większości. W ciągu trzech do czterech lat rozmiar „przycisków” będzie znaczący, co wskazuje na alergie po szczepieniu. Z czasem test Mantoux zanika, a po siedmiu latach może stać się negatywny, to znaczy nie pozostawiać żadnych śladów. W tym przypadku przeprowadzony ponownie.

To ważne! Test tuberkulinowy wskazuje nie tyle na potrzebę ponownego szczepienia, ale raczej na ryzyko zachorowania (nie samego wirusa!). Jeśli wielkość próby wzrasta, konieczna jest konsultacja z pediatrą pediatrą i ewentualnie leczenie profilaktyczne.

Szczepienie jest również ważne, jeśli w rodzinie jest pacjent. Należy zauważyć, że są szczepione tylko po zaleceniu lekarza, pod warunkiem, że wersja Mantoux jest negatywna. Chory krewny musi być hospitalizowany w szpitalu lub w inny sposób izolować go.

Szczepienia nie przeprowadzono na czas, co robić?

Jeśli noworodek jest zdrowy, otrzymuje szczepienie BCG zgodnie z terminem szczepienia. W przypadku przeciwwskazań lub medotvod z jakiegokolwiek powodu lekarz może opóźnić wstrzyknięcie.

Po znormalizowaniu wskaźników i poprawie stanu dziecka przeprowadza się szczepienie BCG. Jednak przed tą procedurą zostaje wprowadzony test Mantoux. Jeśli reakcja jest negatywna, należy przeprowadzić szczepienie. W przypadku pozytywnej reakcji obserwuje się dziecko. Próbka pokazuje, że miał do czynienia z patogenem, ale nie był chory. Inokulacja w tym przypadku nie jest przeprowadzana w celu uniknięcia dodatkowego zakażenia i stresu na układ odpornościowy.

Miejsce wprowadzenia szczepionki

Zgodnie ze standardami określonymi przez WHO szczepienie BCG wykonuje się śródskórnie w lewym ramieniu, wyznaczając granicę między jego górną i środkową trzecią.

Jeśli z jakiegoś powodu szczepionka nie może być umieszczona w regionie delta, wówczas wybiera się inne miejsce z wystarczająco grubą skórą, zazwyczaj miejscem wstrzyknięcia jest biodro.

Gdzie mogę zrobić

Prawie wszyscy noworodkowie otrzymują BCG w szpitalu. Jeśli nie został tam przeprowadzony z obiektywnych powodów, szczepi się w klinice dziecięcej w miejscu zamieszkania.

W niektórych klinikach zarezerwowany jest specjalny pokój. Jeśli ich nie ma, przydzielany jest specjalny dzień BCG w pokoju szczepień.

To ważne! Zgodnie z wymogami sanitarnymi surowo zabrania się wykonywania BCG wraz z innymi procedurami, w tym pobieraniem krwi, wstrzykiwaniem i innymi manipulacjami.

Możliwość szczepienia w domu, przeprowadzana przez wyspecjalizowany zespół medyczny. Jednak usługa nie jest bezpłatna.

Szczepienia są również umieszczane w specjalistycznych ośrodkach szczepień.

Jak odbywa się szczepienie i gojenie?

Wstrzyknięcie wykonuje się tylko za pomocą strzykawki jednorazowego użytku, ściśle przestrzegając techniki wstrzykiwania szczepionki. Pozwoli to uniknąć komplikacji po szczepieniu BCG.

Szczepienia są następujące:

• skóra jest rozciągnięta na poziomie środkowej części barku;
• wprowadź przepisaną ilość leku;
• jeśli białawe płaskie grudki pojawiły się w miejscu wstrzyknięcia 5–10 cm, wstrzyknięcie wykonano prawidłowo, śródskórnie.

Po 20 minutach grudka się rozwiąże.

Leczenie odbywa się w trzech etapach:

W tym czasie konieczne jest zabezpieczenie miejsca wtrysku, a nie narażenie go na tarcie. Podczas kąpieli dziecka nie należy ranić skóry barku. Może nieznacznie się zaostrzyć, krawędzie rany będą się łuszczyć i odklejać. W rezultacie blizna utworzy do 10 mm.

Uwaga! Jeśli po szczepieniu nie wykryto blizny, oznacza to, że wykonywana procedura jest nieskuteczna. Najprawdopodobniej szczepienie było technicznie błędne.

Skutki po szczepieniu

Tworzenie się blizn występuje w różnym czasie. Nie jest to zaskakujące: wszystkie dzieci różnie reagują na wstrzyknięty antygen. Proces może potrwać od 2 do 4,5 miesiąca.

Początkowo może wystąpić miejscowe zaczerwienienie lub nawet ciemnofioletowy odcień. Nie bój się, komplikacja minie za kilka dni.

Opcjonalnie - pojawienie się ropnia po wstrzyknięciu, którego zawartość ostatecznie się wybucha. Obserwuje się to wielokrotnie, zastępując jedną bańkę - drugą, która jest uważana za normę, a nie komplikację. Temperatura może wzrosnąć.

Uwaga! Rany nie należy smarować środkami antyseptycznymi ani antybiotykami. Nie wolno poddawać naprężeniom mechanicznym, wyciskając z niego zawartość.

Bez blizny po szczepieniu, co robić

Jeśli po szczepieniu BCG nie pozostanie ślad, oznacza to nieskuteczność immunizacji, to znaczy, że nie powstaje obrona przed chorobą.

Co robić Musi być. Jeśli jest ujemny, powtórz BCG.

To jest interesujące. Według statystyk około 6-10% dzieci odnotowuje brak uformowanej blizny. Około 2% z nich jest genetycznie odpornych na wirusa. Na ogół nie podlegają chorobie. Ich ciało skutecznie walczy, a ślad po szczepieniu jest nieobecny.

Jaka może być reakcja na szczepionkę?

Większość toleruje szczepienia w sposób zadowalający, podczas gdy rana jest opóźniona bez żadnych konsekwencji. Jednak warianty ze skomplikowanym okresem poszczepiennym nie są wykluczone. Często potrzebują pomocy lekarza.

Mogą wystąpić następujące reakcje:

• zaczerwienienie, które rozprzestrzenia się na otaczającą tkankę;
• reakcja temperaturowa;
• ropienie i obrzęk, wskazujące na zakażenie;
• uporczywy obrzęk i bolesność w miejscu wstrzyknięcia i zaczerwienienie poza;
• świąd, który może być przejawem indywidualnej wrażliwości dziecka na lek, która jest uznawana za normalną (w celu uniknięcia zarysowania, należy zastosować sterylny bandaż z gazy).

W celu uniknięcia komplikacji należy skonsultować się z lekarzem.

W rzadkich przypadkach prowadzi do wielu poważnych powikłań wymagających długotrwałego leczenia.

Wśród nich są:

• tworzenie się ropnia po zabiegu, któremu towarzyszy temperatura;
• pojawienie się owrzodzenia o dużych rozmiarach w miejscu wstrzyknięcia;
• specyficzne zapalenie węzłów chłonnych w wyniku podania szczepionki - zapalenie jednego lub kilku węzłów chłonnych;
• blizna keloidowa;
• rozwój specyficznej uogólnionej infekcji;
• gruźlica kości 6-12 miesięcy po szczepieniu.

Powikłania występują częściej w wyniku niezwiązanych chorób i stanów patologicznych. Podobnie jak wszystkie szczepienia, powinno się je podawać wyłącznie całkowicie zdrowemu dziecku.

Przeciwwskazania

Arsenał przeciwwskazań do szczepień w Rosji jest nieco szerszy niż wymagany przez WHO. Sugeruje następujące punkty, w których nie jest umieszczane:

• waga dziecka 2500 kg lub mniej;
• przewlekła choroba w ostrej fazie;
• różne formy niedoboru odporności, w tym HIV;
• jeśli bliski krewny miał w przeszłości uogólnione zakażenie po szczepieniu;
• jeśli matka ma HIV;
• w przypadku rozpoznania nowotworu złośliwego;
• jeśli istnieje wątpliwa lub pozytywna reakcja na diagnozę tuberkulinową;
• jeśli keloid został utworzony podczas początkowego podawania lub odnotowano zapalenie węzłów chłonnych.

Cechy szczepionki BCG

Szczepionka jest stosowana do szczepienia słabych i wcześniaków i zawiera 50% mniej patogenów.

Również lekarze stosują szczepionkę, gdy nie umieszczają szczepionki w szpitalu położniczym, ale w innych placówkach medycznych.

Wniosek Szczepienie jest lepsze niż zranienie chorego dziecka w łóżku

Szczepienie ma wiele zalet. Rodzice boją się, że zawiera żywych agentów. Ale mykobakterie przechodzą procedurę leczenia, po której nie są w stanie zaszkodzić zdrowemu dziecku.

A korzyści ze szczepienia będą maksymalne. Otrzymawszy ochronę przed groźnym wirusem, twoje dziecko będzie rosło duże i zdrowe.

Do czego służy szczepienie BCG?

Według szacunków WHO każdego roku ponad 9 milionów ludzi na świecie choruje na gruźlicę. Zapobieganie tej chorobie przez szczepionkę jest szeroko stosowane we wszystkich krajach świata. W Rosji szczepienie przeciwko gruźlicy jest jednym z pierwszych, które dzieci otrzymują w szpitalu położniczym. Jednak wokół szczepionki przeciwko tej chorobie jest wiele kontrowersji, także w kręgach czysto medycznych. Faktem jest, że szczepienie nie gwarantuje 100% ochrony przed zakażeniem. Ponadto w niektórych krajach kwestionuje się skuteczność szczepionek i szczepień.

Zobaczmy, szczepienie BCG - co to jest, kiedy trzeba się zaszczepić i jakie są cechy działania tej szczepionki.

Co to jest BCG?

Być może większość obywateli naszego kraju jest świadoma, że ​​test Mantoux jest w jakiś sposób związany z gruźlicą. Ale z tego, co szczepionka BCG, wiedzą tylko ci, którzy już zaszczepili swoje dzieci. Na całym świecie, w tym w Rosji, istnieją tylko dwie szczepionki na gruźlicę, które są zasadniczo takie same - to BCG i BCG-M.

Dekodowanie BCG oznacza - Bacillus Calmette-Guerin. W angielskim skrócie wygląda jak Bacillus Calmette-Guérin lub BCG. Ta nazwa to mikroorganizm - prątek gruźlicy, z którego wykonana jest szczepionka. Ta odmiana czynnika wywołującego gruźlicę jest zasługą mikrobiologa Calmette i lekarza weterynarii Gerena. W 1908 r. Wspólnie podnieśli osłabioną wersję prątka typu bydlęcego, który pierwotnie wyizolowano z krów z gruźlicą. Przez dekadę pracowano nad uzyskaniem bezpiecznego szczepu, aw 1921 r. Po raz pierwszy zastosowano szczepionkę przeciwko gruźlicy u ludzi.

Obecnie szczepionka BCG zawiera ten sam szczep Mycobacteria bovis jak na początku XX wieku. Istnieje jednak niewielkie zastrzeżenie - w różnych krajach do produkcji szczepionek należy stosować różne podtypy szczepów, więc końcowe preparaty różnią się nieco pod względem ich reaktogenności i właściwości ochronnych.

Dwie szczepionki przeciwko gruźlicy są zatwierdzone do stosowania w Federacji Rosyjskiej: BCG i BCG-M. Oba są wykonane ze szczepu BCG-1 - bydlęcych prątków gruźliczych i różnią się jedynie stężeniem ciał drobnoustrojowych. Szczepionka BCG-M zawiera dwa razy mniej bakterii i jest stosowana w niektórych przypadkach, gdy zwykła szczepionka BCG jest przeciwwskazana.

Po wejściu do organizmu bakterie szczepionkowe rozmnażają się i kolonizują narządy i tkanki, powodując wytwarzanie odporności miejscowej i humoralnej. Czynnik wywołujący gruźlicę człowieka, Mycobacterium tuberculosis, ma podobną strukturę antygenową. Dlatego wprowadzenie szczepu szczepionkowego w pewnym stopniu chroni organizm przed chorobą.

Instrukcje użytkowania BCG

Kiedy i komu szczepi się BCG? Przede wszystkim noworodki potrzebują szczepień. W sytuacji epidemiologicznej nieprzyjaznej gruźlicy (aw Rosji jest dokładnie taka) ryzyko infekcji jest wysokie. Ponadto, według WHO, około 2/3 populacji świata jest nosicielami prątków gruźlicy. Dlaczego i jak następuje przejście od nosiciela do choroby, nie jest obecnie dobrze rozumiane. Ale dokładnie wiadomo, że czynniki sanitarne i żywieniowe odgrywają dużą rolę.

U małych dzieci gruźlica występuje w niezwykle agresywnych postaciach:

• rozsiana gruźlica;
• zapalenie opon mózgowych;
• gruźlica kości.

Szczepienie znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo rozwoju takich form choroby i ułatwia jej przebieg.

W Rosji szczepienia noworodków wprowadzono od 1962 roku. Zgodnie z instrukcją stosowania BCG podaje się noworodkom w regionach, w których częstość występowania gruźlicy wynosi 80 osób na 100 tys. Ludności. W pewnych warunkach do szczepienia podstawowego stosuje się bardziej miękką szczepionkę BCG-M zawierającą połowę dawki szczepionki.

Jak się szczepić

Szczepienie BCG podaje się noworodkowi przez okres 3–7 dni życia. Przedtem dziecko powinno zostać zbadane, aby zidentyfikować przeciwwskazania do szczepienia. Wstrzyknięcie wykonuje się śródskórnie w zewnętrzną powierzchnię barku tuż poniżej jego górnej trzeciej. Użyj specjalnej strzykawki tuberkulinowej o pojemności 0,2 ml. Szczepionkę podaje się w ilości 0,1 ml - pojedynczą dawkę leku. Gdy u noworodków obserwuje się technikę szczepienia BCG, w miejscu wstrzyknięcia pojawia się mała biaława kulka o średnicy 7–9 mm, która znika w ciągu 15–20 minut.

Reakcje na BCG u noworodków mogą wystąpić w ciągu kilku miesięcy, a nawet lat po wstrzyknięciu. Opowiemy o tym bardziej szczegółowo poniżej.

Przeciwwskazania do szczepienia BCG

Rozważ przeciwwskazania do szczepienia BCG.

Przeciwwskazania do szczepienia BCG dla noworodków są następujące:

• waga noworodka poniżej 2000 gramów;
• zakażenie wewnątrzmaciczne, posocznica;
• Zakażenie HIV u matki;
• stany niedoboru odporności;
• okołoporodowe uszkodzenie mózgu;
• wrodzone fermentopatie;
• choroba hemolityczna;
• ropne choroby zapalne skóry;
• uogólniona infekcja BCG u innych członków rodziny.

Przeciwwskazania do szczepienia dzieci w okresie ponownego szczepienia i dla dorosłych:

• Reakcja Mantoux jest pozytywna lub wątpliwa;
• blizna keloidowa, inne powikłania po wcześniejszym szczepieniu;
• zakażenie lub zakażenie gruźlicą;
• ostra choroba;
• onkologia;
• choroby przewlekłe w ostrej fazie;
• alergia w ostrej fazie;
• warunki immunosupresyjne;
• ciąża

Szczepienie BCG

Uważa się, że szczepienia w szpitalu zapewniają długotrwałą odporność. Ponowne wprowadzenie szczepionki nazywa się szczepieniem przypominającym i przeprowadza się je w różnym czasie w zależności od sytuacji epidemiologicznej. Z reguły w Rosji ponowne szczepienie BCG przeprowadza się po 7 i 14 latach.

Przed szczepieniem Mantoux musi zostać przetestowany. Pokazuje, jak aktywnie organizm reaguje na środki przeciwgruźlicze. Całkowity brak reakcji sugeruje, że pierwsze szczepienie nie dało wyniku, a zbyt silna reakcja wskazuje albo na alergizację tuberkuliny przez ciało, albo na obecność czynnika wywołującego gruźlicę u ludzi (szczep polowy).

Co zrobić po szczepieniu BCG

Jak leczyć dziecko po szczepieniu? W szczególności wielu rodziców zadaje pytanie - czy możliwe jest zanurzenie szczepionki BCG? Tak, rana w miejscu wstrzyknięcia może zwilżyć i wykąpać dziecko, ale nie można go pocierać myjką i innym sposobem na uraz skóry wokół szczepionki.

Kiedy mogę kąpać moje dziecko po szczepieniu BCG? Można to zrobić natychmiast w dniu szczepienia. Ponieważ noworodki są szczepione bezpośrednio przed wypisaniem ze szpitala położniczego, nadal będziesz kąpać swoje dziecko dopiero po wyleczeniu lalki.

Po szczepieniu dziecko rozwija lokalną reakcję na BCG i jest to normalny proces. O nim każdy rodzic powinien wiedzieć.

Jaka jest normalna reakcja na szczepienie BCG?

1-1,5 miesiąca po podaniu szczepionki organizm reaguje na infekcję. Nazywa się to reakcją szczepionki. Objawia się na różne sposoby - w miejscu wstrzyknięcia mogą być takie objawy:

• obrzęk;
• zaczerwienienie;
• zabarwienie skóry w ciemnym kolorze - niebieski, brązowy, czarny;
• bańka z płynną zawartością;
• skorupa;
• ropień;
• blizna.

Leczy obrażenia, może na długi czas - do 4 miesięcy. Normalna średnica blizny wynosi od 2 do 10 mm. Zwykle nie powinno być obrzęku i zaczerwienienia wokół samej rany, ale jeśli występują takie komplikacje, należy skontaktować się z pediatrą, który zaleci leczenie.

Jeśli szczepienie BCG się nasila - co zrobić w tym przypadku? Jeśli ropa płynie swobodnie, po prostu usuń ją czystym bandażem lub kawałkiem gazy. Niemożliwe jest rozmazanie ropnia środkami antyseptycznymi i antybiotykami, stosowanie innych środków leczniczych. Nie możesz również wycisnąć ropę z rany.

Uważaj: jeśli dziecko nie ma śladu BCG, może to oznaczać, że nie wykonano szczepienia lub że nie ma odporności. W tym przypadku konieczne jest przetestowanie Mantoux. Według statystyk 5–10% dzieci nie reaguje na wprowadzenie drobnoustrojów gruźliczych. Również w populacji ludzkiej jest 2% ludzi, którzy są genetycznie odporni na gruźlicę - nie zareagują na szczepionkę, a test Mantoux wygląda jak ślad zastrzyku.

Temperatura bezpośrednio po BCG u dzieci rośnie bardzo rzadko, ale jest to możliwe. Podczas rozwoju lokalnej reakcji temperatura wzrasta w granicach 37,5 ° C. Jeśli taka reakcja wystąpi po ponownym szczepieniu u starszego dziecka, należy skonsultować się z lekarzem.

Komplikacje

Skutki szczepienia BCG mogą być bardzo poważne i często rozwijają się wraz z początkowym podaniem leku. Być może BCG jest jedną z najbardziej „skandalicznych” szczepionek, kontrowersje wokół niej nie ustąpiły od jej powstania. Niestety, nic bardziej skutecznego i bezpiecznego w zapobieganiu i kontroli gruźlicy nie zostało jeszcze wynalezione.

W Rosji ciężkie reakcje na BCG mają częściej charakter lokalny i występują u nie więcej niż 0,06% zaszczepionych dzieci. Powikłania są rejestrowane głównie w ciągu pierwszych sześciu miesięcy po szczepieniu - do 70% całości. W okresie od 6 do 12 miesięcy stwierdzono około 10%, przez resztę okresu - rok i później po szczepieniu - występuje 20% przypadków.

Zimne ropnie i zapalenie węzłów chłonnych rozwijają się częściej niż inne. Wynikają one z jakości szczepionki, techniki jej wprowadzenia, dawki i wieku osoby zaszczepionej.

Inne komplikacje mogą być następujące:

• blizna keloidowa;
• rozległe wrzody w miejscu szczepionki;
• Zakażenie BCG bez śmierci - zapalenie kości, toczeń;
• uogólniona infekcja BCG;
• zespół post-BCG: wysypka skórna, rumień, ziarniniak w kształcie pierścienia.

Często, gdy zdiagnozowano komplikacje BCG-it. Co to jest i jak zagraża dziecku? Każda choroba wywołana przez szczep BCG mykobakterii należy do tej kategorii. Może to być zapalenie węzłów chłonnych, zapalenie kości i nie gojące się rany skóry wymagające leczenia.

Odporność po szczepieniu

Odporność wynikająca ze szczepień przeciwko gruźlicy nie będzie sterylna. Oznacza to, że pomimo rozwoju czynników ochronnych, prątki nadal żyją i żyją w organizmie, głównie w regionalnych węzłach chłonnych. Obecność bakterii stymuluje dalszą odporność. Nie jest na całe życie i znika około 5–7 lat po wprowadzeniu prątków. Okres aktywnej „aktywności” drobnoustrojów przypada na 3–11 miesięcy po szczepieniu.

Okres tworzenia odporności po szczepieniu BCG, jak wskazano w instrukcji, wynosi od 8 tygodni do dwóch miesięcy. W tym okresie zaszczepione dziecko jest podatne zarówno na gruźlicę, jak i nieszczepionych.

Jaki jest marker dobrego szczepienia BCG? Cechą definiującą może być reakcja w miejscu podania. Blizna powstaje u około 90% dzieci. Jeśli w wieku 1 roku dziecko ma dobrą bliznę - stąd ochrona przed chorobą rozwinęła się normalnie. Jednak główną metodą sprawdzenia, czy osoba zaszczepiona ma odporność, jest test Mantoux. Jeśli nie ma blizny, a próbka jest dodatnia, ponowne szczepienie nie jest wymagane.

Bardziej czułe metody to test tuberkulinowy z 5 TE lub wykrywanie przeciwciał we krwi przeciwko prątkom.

Podsumowując powyższe, zauważamy, co następuje. Gruźlica jest najgroźniejszą chorobą i środkiem zapobiegającym jej jest powszechne szczepienie w dzieciństwie. Szczepionka BCG jest podawana noworodkom przez okres 3-7 dni przed wypisem ze szpitala. Dowodem wytworzonej odporności jest reakcja skórna w miejscu wstrzyknięcia - powstanie blizny. Szczepienie przypominające przeprowadza się w wieku 7 i 14 lat, przeprowadzając wstępne badanie dzieci w teście Mantoux.

Szczepienie BCG u noworodków

Długo oczekiwane 9 miesięcy, a teraz moja matka ma swoje dziecko w ramionach. Dziecko wkracza w nowy nieznany świat, w którym występuje wiele różnych chorób, infekcji i niebezpieczeństw. Rodzice powinni dbać o zdrowie i ochronę swojego dziecka w jak największym stopniu. W szpitalu położniczym lekarze oferują mamusi szczepienie BCG dziecku. Odbywa się u noworodków przez około 3-7 dni od momentu porodu.

Co to jest szczepionka BCG?

Szczepienie BCG jest szczepionką przeciwko niebezpiecznej chorobie, takiej jak gruźlica, która co roku przyjmuje życie wielu ludzi na całym świecie. Dlatego w wielu krajach szczepienie jest obowiązkowe. Gruźlica występuje w wyniku wejścia mykobakterii do organizmu ludzkiego, który jest znany jako różdżka Kocha. Po wejściu do ciała zaczyna powodować znaczące procesy zapalne. Gruźlica rozprzestrzenia się przez kropelki unoszące się w powietrzu, a ludzie z gruźlicą to głównie dorośli.

Dosłownie BCG oznacza Bacillus Calmette - Guerin (łac.) Lub BCG i jest tłumaczony na język rosyjski jako - Bacillus Calmette - Guerin. Został nazwany na cześć naukowców, którzy wyhodowali mykobakterię dla szczepionki przeciwko gruźlicy w ostatnim stuleciu.

Skład szczepionki

Zgodnie z jego składem, lek ma żywe prątki gruźlicy i gluuminian sodu (E621). Pozostałe suplementy i różne antybiotyki są wyłączone z przygotowania szczepionki, konieczne jest zapewnienie, że dziecko nie ma reakcji alergicznej, a następnie nie staje się uczulone.

W różnych krajach w produkcji szczepionek przeciwko gruźlicy stosuje się różne szczepy mycobacterium bovis, a także różne metody. Dlatego liczba prątków w każdej ampułce może się nieznacznie różnić. Przed szczepieniem BCG wszystkie szczepionki są specjalnie testowane przez WHO (Światową Organizację Zdrowia), która bezpiecznie pozwala na ich stosowanie u noworodków.

Szczepionka oparta jest na szczepach Mycobacteria bovis Mycobacterium, dzięki czemu występuje czynne uodpornienie organizmu małego dziecka na gruźlicę. Skład szczepionki nie zmienił się przez około 100 lat, ponieważ jest uważany za idealny w walce z patologią.

Szczepionka BCG jest dwojakiego rodzaju - to BCG dla zwykłych dzieci i BCG-M dla dzieci urodzonych przedwcześnie lub z małą masą ciała. W szczepionce BCG-M stężenie komórek prątkowych jest dwa razy niższe. BCG jest zaszczepiony w tych regionach, które mają wysoką zapadalność na gruźlicę, z niską stawką BCG-M.

Po spożyciu składniki aktywne zaczynają osiadać w tkankach i narządach. Dzięki temu dziecko rozwija odporność na gruźlicę.

Szczepionka BCG jest przeznaczona bezpośrednio do zmniejszenia liczby pacjentów z gruźlicą wśród populacji kraju, a także do celów profilaktycznych na różnych etapach choroby. I aby zapobiec występowaniu niebezpiecznych form i nasilenia gruźlicy, takich jak zakażenie płuc, gruźlicze zapalenie opon mózgowych, uszkodzenie stawów i kości.

Czy powinienem się zaszczepić

Decyzja o szczepieniu powinna być przedyskutowana przez całą rodzinę przed urodzeniem dziecka. Po dostaniu się do szpitala będzie mało czasu na podjęcie decyzji, a opieka w szpitalu jest zazwyczaj inna. Pediatrzy pediatryczni są zwykle bardzo zajęci w szpitalu położniczym i nie mogą doradzać każdej matce w sprawie szczepień i tej niebezpiecznej choroby.

Gruźlica jest uważana za jedną z najniebezpieczniejszych chorób wieku dziecięcego i aktywnie rozwija się w ciężkie formy niosące wielkie zagrożenie dla ludzkiego ciała. W przypadku braku terminowego leczenia i opieki konsekwencje dla dziecka mogą być śmiertelne. Dlatego WHO i lekarze zalecają przestrzeganie harmonogramu szczepień i szczepienie dziecka na czas, szczególnie w tych regionach kraju, w których statystyki dotyczące pacjentów z gruźlicą są duże.

Działanie szczepionki

W medycynie nie ma ani jednej szczepionki, która w pełni chroniłaby ciało dziecka przed wszystkimi chorobami, ale zaszczepione dziecko w 100% przypadków radzi sobie z chorobą znacznie łatwiej niż nieszczepione dziecko.

Szczepienie BCG u noworodków zaczyna tworzyć odporność na czynnik wywołujący gruźlicę, zapobiegając prowokowaniu tej niebezpiecznej choroby.

Smutne statystyki pokazują, że miliony ludzi są nosicielami gruźlicy. Dlatego rodzice powinni dbać o bezpieczeństwo dziecka i chronić go przed tak niebezpieczną chorobą.

Po szczepieniu mykobakterie prawie natychmiast wchodzą do krwiobiegu noworodka i jego węzłów chłonnych. Odkładając się na narządy i tkanki, zaczynają odbudowywać układ odpornościowy, w wyniku czego prowadzą do wrażliwości tuberkuliny i tworzą na nią przeciwciała.

BCG jest najpierw umieszczany w szpitalu położniczym, ponieważ szpital położniczy ma bardziej sterylne środowisko. A już na ulicy lub w innych miejscach publicznych można spotkać ludzi, którzy są nosicielami gruźlicy.

Żaden kraj na świecie nie zna liczby pacjentów z gruźlicą, porusza się swobodnie i może zarazić dziecko w pierwszym miesiącu życia, jeśli nie zostanie zaszczepiony.

Szczepionka BCG nie powinna być opóźniona. Jeśli rodzice obawiają się, że ciało dziecka nie jest gotowe na taki ładunek, co znacznie wpłynie na jego odporność. Są w wielkim błędzie, ponieważ w jego ciele znajdują się przeciwciała, które dostał od matki.

Jak szczepić noworodki

Zanim noworodek zostanie zaszczepiony BCG w szpitalu położniczym, lekarz musi zbadać dziecko, sprawdzić jego ogólny stan, stan skóry i czy ma przeciwwskazania do szczepienia.

W celu wprowadzenia szczepionki za pomocą specjalnej strzykawki tuberkulinowej z ilością leku w dawce 0,1 ml. Wprowadzenie szczepionki umieszcza się podskórnie w zewnętrznej części środka lewego ramienia. Jeśli wprowadzenie leku zakończyło się powodzeniem, w miejscu wstrzyknięcia pojawia się mała formacja, przypominająca białą kulę, o wielkości do 10 mm, po pół godzinie ta edukacja powinna minąć.

Noworodek jest szczepiony po raz pierwszy bez testu Mantoux, ale do ponownego szczepienia konieczny jest test Mantoux.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania, których nie należy szczepić dzieci w szpitalu:

• urodzenie dziecka przedwcześnie ciężkiego, gdy waga jest poniżej 2500gr;
• obecność zapalenia u dziecka;
• różne choroby zakaźne (ostre infekcje dróg oddechowych, infekcje wewnątrzmaciczne);
• reakcje alergiczne różnego rodzaju;
• różne choroby na skórze dziecka;
• choroba hemolityczna, gdy krew matki i dziecka nie jest zgodna;
• Rodzic HIV pozytywny;
• niska hemoglobina we krwi dziecka;
• ciężkie choroby układu nerwowego;
• nowotwory o innej naturze.

Po całkowitym wyzdrowieniu dziecka konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i pediatrą w celu ustalenia terminu wizyty i wprowadzenia szczepionki BCG.

Szczepionka ma wiele przeciwwskazań, gdy dziecko jest surowo zabronione:

• pierwotny niedobór odporności;
• różne patologie w ośrodkowym układzie nerwowym noworodka;
• ciężkie choroby genetyczne, takie jak zespół Downa;
• wrodzony brak funkcji jakiegokolwiek enzymu;
• obecność w dziecięcym ciele gruźlicy.

Szczepienie BCG noworodków nie jest podawane w tym samym czasie, co inne szczepionki. W okresie 3 miesięcy nie podaje się żadnych szczepień. Wyjątkiem są tylko te dzieci, które są zagrożone i muszą zostać zaszczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, ale tylko co najmniej 30 dni po podaniu szczepionki BCG noworodkowi.

Późniejsze ponowne szczepienie dzieci

Szczepienie BCG następnym razem za 7 i 14 lat. Przed ponownym zaszczepieniem dziecka konieczne jest przygotowanie go, do tego trzeba umieścić specjalny test Mantoux. Pokaże, czy ciało dziecka jest chronione przed gruźlicą. Jeśli test Mantoux daje wynik negatywny, dziecko musi zostać ponownie zaszczepione. Jeśli dziecko stale utrzymuje kontakt z ludźmi, którzy są nosicielami lub pacjentami z gruźlicą, konieczne jest ponowne szczepienie.

Szczepienie BCG w wieku 14 lat nie jest obowiązkowe. Prawie nikt go nie wydaje i nie zmusza do tego. W wieku 14 lat gromadzi się wystarczająca ilość przeciwciał, które mogą chronić przed gruźlicą.

Przeciwwskazania w przypadku ponownego szczepienia BCG:

• choroby onkologiczne na różnych etapach;
• dziecko jest nosicielem pałeczek Kocha (gruźlica);
• Test Mantoux wykazał pozytywny wynik lub jeśli jest wątpliwy;
• pierwsze szczepienie BCG dało powikłania;
• choroby ostre i przewlekłe;
• ciąża

Reakcja szczepienia BCG u noworodków

Szczepionka BCG dla nowo narodzonego dziecka jest umieszczana podskórnie w lewej ręce, bliżej barku. W miejscu wstrzyknięcia dziecko zaczyna odczuwać różne reakcje, które nie powinny straszyć rodziców:

• miejsce szczepienia zaczyna się zaczerwieniać i puchnąć w pierwszych dniach;
• powstaje ropień z ropą;
• być może nieznaczny wzrost temperatury ciała;
• przebarwienie skóry na ramieniu;
• w miejscu zastrzyku dziecko bardzo porysuje rękojeść, co bardzo mu przeszkodzi.

Jak długo goi się BCG

Rodzice muszą wiedzieć, że szczepienie BCG goi się przez długi czas i stale się zmienia:

1. W pierwszych dniach, w miejscu zastrzyku, formacja przypomina „przycisk”.
2. Po 2-4 tygodniach następuje nieznaczne uniesienie skóry, które jest bardziej pryszczem, nazywane jest grudką.
3. Po 3-4 tygodniach miejsce szczepienia zaczyna się ropieć i pokrywać żółtą skorupą. Ta skorupa pęka, a jej zawartość może wyjść. Rodzice powinni zrozumieć, że jest to absolutnie normalna reakcja szczepienia i nie należy jej leczyć ani smarować czymś.
4. Szczepienie goi się do około 3 miesięcy po wprowadzeniu szczepionki, pozostawiając bliznę o średnicy 2-10 mm., Która trwa do końca życia.

W pierwszym roku życia pediatra bada grudki, mierząc ją. Ostateczna ocena wyników szczepienia BCG jest przeprowadzana, gdy dziecko ma rok.

Nieznaczny wzrost temperatury w tym okresie jest uważany za odpowiednią reakcję ciała dziecka. Przecież to właśnie w tym okresie aktywnie rozwija odporność i walczy z nową substancją.

Obserwacja miejsca wstrzyknięcia

Codziennie należy uważnie obserwować pióro dziecka, ponieważ mogą wystąpić poważne konsekwencje, które mogą zaszkodzić zdrowiu dziecka. Niezbędne jest natychmiastowe skontaktowanie się ze specjalistą, jeśli dziecko ma następujące objawy:

• zwiększyły się węzły chłonne;
• miejsce szczepienia ma wrzód;
• może wystąpić ropień, jeśli lek nie jest prawidłowo podawany dziecku;
• nieprawidłowy stan skóry dziecka w miejscu wstrzyknięcia, silne zaczerwienienie, obrzęk, blizna keloidowa;
• pokonać gruźlicę kości.

Jeśli znajdziesz przynajmniej jeden objaw u noworodka, nie czekaj, aż wszystko samo przejdzie. Nie możesz samodzielnie zacząć traktować dziecka. Należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem w celu uzyskania pomocy medycznej.

Jeśli nie ma blizny

Jeśli noworodek nie ma blizny lub jest ledwie zauważalny, oznacza to, że ciało dziecka nie przyjęło szczepionki z powodu indywidualności dziecka lub zostało nieprawidłowo wykonane. W tym przypadku konieczne jest powtórzenie szczepienia, ale tylko jeśli test Mantoux wykazał wynik negatywny.

2% populacji planety ma wrodzoną odporność. Dlatego szczepienie BCG nie będzie skuteczne, a po nim nie będzie blizny. Tacy ludzie mają silną odporność i nie mogą zachorować na gruźlicę w ogóle.

Jak dbać o swoje dziecko po wprowadzeniu szczepienia BCG

Przed opuszczeniem szpitala należy skonsultować się z lekarzem. Przecież każde dziecko ma inną reakcję na szczepienia. Dlatego podejście do każdego dziecka musi być zindywidualizowane.

Procedury wodne mogą być wykonywane, gdy rana pępowinowa goi się całkowicie. Dziecko czuje się dobrze, temperatura jest normalna, jest aktywny i dobrze je. Jeśli dziecko ma jakiekolwiek anomalie zdrowotne, kąpiel powinna zostać odroczona na krótki czas, aż okruchy zostaną całkowicie wyleczone. Kąpiel powinna być bardzo zadbana. Nie trzeć myjką ani nie podawać miejsca szczepienia mydłem, aby nie zranić.

Chodzenie powinno odbywać się również z uwzględnieniem zdrowia dziecka. W pierwszych dniach spacer powinien być krótki i stopniowo wzrastać. Chodzenie powinno odbywać się na świeżym powietrzu, najlepiej w parku lub pasie leśnym. Najważniejsze jest to, aby mieć mniej kontaktu z nieznajomymi i nie pojawiać się w zamkniętych miejscach publicznych.

Dobrostan dziecka

Zazwyczaj noworodek po szczepieniu BCG powinien czuć się dobrze, jego wskaźniki zdrowotne powinny być dobre, powinny być aktywne, dobrze się odżywiać i dobrze spać.

Szczepienie BCG może płakać u dziecka, jest to spowodowane reakcją miejscową, pióro może go niepokoić, a on będzie płakał tylko dlatego, że nie może powiedzieć rodzicom, że coś mu jeszcze przeszkadza.

Konieczne jest ciągłe monitorowanie zdrowia dziecka, aw przypadku jakichkolwiek zmian lepiej skonsultować się z lekarzem lub pielęgniarką, aby zapobiec rozwojowi poważnych konsekwencji lub powikłań ze strony szczepionki.