Co antybiotyki na zapalenie płuc są zalecane przez lekarzy

Kaszel

Zapalenie płuc to zapalenie tkanki płucnej, które zwykle występuje, gdy bakterie i wirusy dostają się do dróg oddechowych. Po pierwsze, patogenne bakterie infekują nosogardziel, następnie oskrzela i, opadając, osiadają na płucach. Dlatego choroba często nie występuje sama, ale w wyniku chorób przenoszonych przez wirusy i przeziębienia.

Jakie antybiotyki na zapalenie płuc są zalecane przez lekarzy?

Zapalenie płuc jest jedną z najczęstszych chorób. Często wielu lekarzy przepisuje antybiotyki. Jak je pić, a które z leków w tej grupie są uważane za najskuteczniejsze? Najbardziej skuteczne:

grupa penicylin: Amoxiclav, Ampicillin, Amoxicillin;

grupa cefalosporyn: Aksetin, Zinnat, Cefixime, Supraks, Zinacef;

Grupa makrolidów: Chemomitsetin, Azithromitsyn, Sumamed.

grupa fluorochinolonów: Avelox, lewofloksacyna, moksymak, moksyfloksacyna;

Przepisanie antybiotyków zależy od ciężkości choroby i od tego, jakich leków używała osoba wcześniej. Powinien również uwzględniać wrażliwość ciała pacjenta na antybiotyki. Aby nie pomylić się w tej procedurze, analiza plwociny. W rezultacie ujawnia się rodzaj bakterii, które przyczyniły się do procesu zapalnego. Na jego podstawie określa się antybiotyki, które należy wypić. Przecież tylko pewne środki pomogą skutecznie poradzić sobie z zapaleniem płuc określonego typu. Jeśli nic się nie dzieje, lekarze metodą prób i błędów ujawniają antybiotyk, który jest w stanie poradzić sobie z chorobą.

Jak określić skuteczność antybiotyków w leczeniu zapalenia płuc?

Jakie antybiotyki są najbardziej skuteczne w przypadku choroby, zwykle przepisywane przez lekarza. Przede wszystkim zależy to od ciężkości choroby i od tego, jakie antybiotyki pacjent przyjmował wcześniej, od wrażliwości organizmu na dany lek.

Aby określić czułość, przeprowadza się testy plwociny, a analiza ujawnia obecność bakterii, które wywołały chorobę. Również na podstawie danych z analizy określono zakres antybiotyków, który powinien radzić sobie z organizmami patogennymi.

W medycynie istnieje coś takiego jak antybiogram, gdy wrażliwość na antybiotyki jest przeprowadzana za pomocą tej metody, jeśli test plwociny nie daje pozytywnego wyniku. Często zdarza się, że jednej osobie pomagał przepisany antybiotyk, a nie inny, w którym to przypadku stosuje się antybiogram. Często wynika to z niewrażliwości organizmu na lek.

Zasady leczenia zapalenia płuc antybiotykami

W leczeniu chorób, takich jak zapalenie płuc, stosować całą gamę leków. Pierwszym z nich są antybiotyki, leki przeciwwirusowe, leki przeciwdrobnoustrojowe, a także sulfonamidy. Należy pamiętać, że odbiór tego ostatniego musi być koniecznie połączony z preparatami alkalicznymi, na przykład wodą mineralną Borjomi. Oprócz antybiotyków przepisywane są leki, które mogą złagodzić ogólny stan osoby - febrifugal, wykrztuśny, tonik.

Innym powodem, dla którego zaleca się leczenie zapalenia płuc w szpitalu, jest nadmierna „inicjatywa” pacjentów. Kiedy odczuwają ulgę, przestają przyjmować leki, a zapalenie płuc, którego leczenie antybiotykami nie zostało zakończone, zwykle powraca.

pacjenci w wieku poniżej 60 lat bez żadnych innych chorób - potrzebują antybiotyków z grupy penicylin i makrolidów. Zapalenie płuc jest niepowikłane. Ta grupa ludzi jest leczona w domu pod nadzorem lekarza przy pomocy domowych środków pomocniczych;

ludzie po 60 latach z innymi chorobami (cukrzyca, nadciśnienie, chorzy psychicznie, z niewydolnością sercowo-naczyniową, cierpiący na alkoholizm i uzależnienie od narkotyków). Zalecane są antybiotyki trzeciej generacji - aminopenicyliny, cefalosporyny. Leczenie w szpitalu, ponieważ powikłania mogą pojawić się ostro;

osoby w każdej grupie wiekowej z bardzo ciężkim przebiegiem choroby - przepisano im antybiotyki typu fluorochinolonów (cyprofloksacyna, ofloksacyna). Potrzebują pilnej hospitalizacji i analizy mikroflory narządów oddechowych, aby określić przyczynę zapalenia płuc.

Jak wybrać antybiotyk w procesie zapalnym płuc?

Co należy wziąć pod uwagę przed wybraniem antybiotyku na zapalenie płuc:

  • ciężkość choroby;
  • rodzaj generacji i spektrum działania leku (bakteriostatycznego lub bakteriobójczego), jak również jego toksyczność;
  • tempo rozwoju oporności drobnoustrojów na określony antybiotyk;
  • obecność przeciwwskazań i możliwość reakcji alergicznych.

Mity na temat stosowania antybiotyków w zapaleniu płuc w płucach

Bardzo często, gdy diagnozuje się ARVI u osoby, swędzenie ma na celu zmiażdżenie wszystkich bakterii lekami przeciwbakteryjnymi, najczęściej antybiotykami. W rezultacie ciało jest osłabione, a wśród bakterii, które w nim żyją, z pewnością znajdą się te, na których spożyty antybiotyk nie zadziała. Stają się źródłem choroby, a nie proste, ale spowodowane przez drobnoustroje o oporności na antybiotyki. Na tej podstawie okazuje się, że profilaktyczna antybiotykoterapia czasami zwiększa ryzyko choroby.

Leki szeroko reklamowane w telewizji i prasie często zawierają tylko środki objawowe, które tylko ułatwiają przebieg choroby, ale w żaden sposób nie wpływają na jej wynik. Ponadto mogą prowadzić do nieprzyjemnych efektów resztkowych i powikłań. Z drugiej strony, posiadanie szerokiej gamy bezpiecznych i skutecznych antybiotyków pozwala lekarzom na leczenie większości pacjentów w domu, przy odpowiedniej opiece.

Przy prawidłowym leczeniu zapalenia płuc wskaźnik wyleczenia zależy zwykle od ogólnej odporności pacjenta. Istnieją dwa powszechne błędne wyobrażenia na temat nowoczesnych antybiotyków:

nowoczesne antybiotyki - gwarancja szybkiego powrotu do zdrowia. Antybiotyki, oczywiście, są w stanie zapewnić korzystne rokowanie, ale termin pełnego wyzdrowienia nie zmienia się od tego - średnio 21 dni (dla osób o normalnym poziomie odporności - 10 dni, a dla osłabionych - do trzech miesięcy). Nie oznacza to, że pacjent jest zobowiązany do przyjmowania antybiotyków przez cały okres leczenia. Antybiotyki są przepisywane przez kurs po ukończeniu studiów, co jest konieczne, aby ciało odzyskało swoją siłę;

Najbardziej skuteczne antybiotyki to preparaty do wstrzykiwań. Daleko od tego. W normalnym przewodzie pokarmowym różne leki przeciwbakteryjne wchodzące do środka są nie mniej skuteczne.

Zapalenie płuc to choroba, która w żadnych okolicznościach nie może być leczona samodzielnie. Wymaga to dużego doświadczenia zawodowego lekarza i kompetentnego stosowania antybiotyków odpowiednich w każdym przypadku.

Antybiotyki na zapalenie płuc

Każdego roku na świecie ponad 10 milionów ludzi umiera na zapalenie płuc. Organizacja opieki zdrowotnej zaleca stosowanie antybiotyków w przypadku zapalenia płuc wywołanego przez bakterie. Spośród wielu grup leków tylko lekarz prowadzący określi najlepszy lek dla pacjenta. W przypadku dzieci w wieku do ośmiu lat wiele grup leków nie stosuje się, ponieważ mają one negatywny wpływ na rozwój dziecka, aw leczeniu opornych zakażeń szpitalnych stosuje się leki o pewnej podatności na zakażenie.

Skuteczność antybiotyków w zapaleniu płuc sięga 80%. Oznacza to, że na 100 pacjentów 80 jest całkowicie wyleczonych, co jest dużą liczbą. Poprawa następuje po 2-3 dniach przyjęcia. W ciężkich przypadkach okres ten ulega wydłużeniu.

Zapalenie płuc: leczenie antybiotykami

Podstawą schematu leczenia zapalenia płuc są środki przeciwbakteryjne, których wprowadzenie jest wytwarzane drogą dożylną, dożylną lub mięśniową lub doustną. Głównym celem antybiotykoterapii zapalenia płuc jest stworzenie optymalnego stężenia środka do niszczenia drobnoustrojów chorobotwórczych.

Przed powołaniem antybiotyków na zapalenie płuc wykonaj badanie krwi. Wyrażona leukocytoza wskazuje na potrzebę powołania środków przeciwbakteryjnych. Aby określić, który antybiotyk przepisać pacjentowi, należy stworzyć kulturę wrażliwości. W tym celu plwocinę, która zbiera pacjenta przed przepisaniem antybiotyków, wysiewa się na pożywce w szalkach Petriego. Następnie określ wrażliwość hodowanych kolonii na szereg środków przeciwbakteryjnych. Wpływ antybiotyków na patogen:

  1. Paciorkowce są wrażliwe na penicyliny (ampicylinę), cefalosporyny i makrolidy.
  2. Penicyliny są również niszczące dla bakterii haemophilus (haemofilus influenzae).
  3. Makrolidy, fluorochinolony, grupa tetracykliny są przepisywane na mykoplazmę i chlamydiowe zapalenie płuc.
  4. Zapalenie płuc Legionella leczy się makrolidami, fluorochinolonami i ryfampicyną lub erytromycyną.
  5. Cefalosporyny (cefotac, ceftriakson) działają na Klebsiello i E. coli.

Wybór antybiotyku zależy również od ciężkości przebiegu i wieku pacjenta. Z łagodną postacią u pacjentów w wieku poniżej 60 lat możesz przepisać leczenie w trybie ambulatoryjnym.

Leczenie zapalenia płuc w domu

W pierwszych trzech dniach, przed wykryciem wrażliwości bakterii, przepisuje się leki o szerokim spektrum działania. Wobec braku poważnych chorób współistniejących, dorośli w wieku młodym i średnim otrzymują leczenie zapalenia płuc w domu. Następujące antybiotyki są przyjmowane ambulatoryjnie:

  1. Avelox, doxacycline (500 mg / s) lub amoxiclav (625 mg) w dwóch dawkach przez co najmniej 10 dni.
  2. Ceftriakson (z opornością na aveloksu) v / mięśniowy 2p / dzień przez 1 gram.

W cięższych postaciach, skomplikowanym leczeniu, opiece szpitalnej, wstrzyknięciu dożylnym wymagane jest połączenie leków (sumowane i tiwanowe, celobójcze i meronema). Najlepszą kombinację określa się po wysianiu pod kątem wrażliwości na antybiotyki.

Jakie antybiotyki należy przyjmować w przypadku zapalenia płuc

Cel antybiotyków zależy od rodzaju i patogenu zapalenia płuc. Istnieją leki, które mają działanie bakteriobójcze tylko na pewien typ bakterii, niektóre fundusze mają szeroki zakres i są przepisywane dla wszystkich rodzajów patogenów. Stosuje się je w początkowych stadiach pozaszpitalnego zapalenia płuc. Z wybranego rodzaju patogenu zakażenia szpitalnego zależy, które antybiotyki należy przyjmować na zapalenie płuc na tym etapie. Gdy przepisywane jest pozaszpitalne zapalenie płuc:

  • Makrolidy - asiatromycyna, klarytromycyna, erytromycyna;
  • Fluorochipolony - hemifloksacyna, lewofloksacyna, moksyfloksacyna;
  • Penicyliny - amoksycylina, amoksycylina z klawunatem (augmentina), ampicylina, piperacylina, timentin.

W ciężkich przypadkach terapię wzmacnia cefotaksym lub klarytromycyna. Dobry wynik przynosi połączenie leków.

Szpitalne zapalenie płuc wymaga następujących leków:

  • Cefalosporyny - cefaklor, cefadroksyl, cefuroksym, cefaleksyna;
  • Wankomycyna.
  • Tetracykliny - doksacyklina.

Często stosowano schemat dwóch leków: ceftriaksonu i gentamycyny lub linkomycyny. Antybiotyki zabijają bakterie lub zatrzymują ich wzrost i rozmnażanie.

Antybiotykoterapia zapalenia płuc: efekt uboczny

Każdy lek ma skutki uboczne. Wszystkie z nich są określone w instrukcjach producenta. Informacje o nich można uzyskać u lekarza lub farmaceuty. Co musisz wiedzieć o skutkach ubocznych:

  • Konieczne jest rozważenie korzyści i szkód, jest wiele więcej pozytywnych chwil;
  • Działania niepożądane znikają po odstawieniu;
  • Jeśli akcja się nie powiedzie, należy uzgodnić z lekarzem dalszą taktykę.

Antybiotyki mogą powodować reakcję alergiczną, która objawia się wysypkami, obrzękami części ciała. W takich przypadkach odbiór należy zatrzymać i skontaktować się ze specjalistą. W jakich przypadkach wymagana jest karetka:

  • Skrócenie oddechu przy przejściu do uduszenia;
  • Opuchlizna twarzy, języka i gardła.
  • Leki przeciwbakteryjne mają działanie uboczne na organizm w postaci następujących objawów:
  • Niestrawność (nudności, wymioty);
  • Smak metalu na języku;
  • Zawroty głowy.

Przyjmowanie fluorochinolonów i tetracykliny zwiększa wrażliwość skóry na światło słoneczne. W trakcie leczenia należy unikać opalania i opalania. Filtr przeciwsłoneczny, w tym przypadku, nie blokuje promieni ultrafioletowych. W tym okresie otwarte przestrzenie muszą być pokryte odzieżą.

Badania wykazały, że niektóre rodzaje antybiotyków blokują enzymy wątrobowe (erytromycyna), zwiększają ryzyko nagłej śmierci sercowej. Gentamycyna, wankomycyna prowadzi do utraty słuchu.

Leczenie zapalenia płuc po antybiotykach

Jeśli po przebiegu leczenia objawy zapalenia płuc nadal będą zakłócane, powodem jest przyjmowanie leków bez określania czułości lub nieprawidłowego wyboru. Często pacjenci po poprawie swojego stanu samodzielnie przerywają leczenie.

Schemat przyjęty przez specjalistów polega na przyjmowaniu antybiotyku aż do normalizacji temperatury, a następnie kolejnych trzech dni. W zależności od ciężkości terapia trwa do sześciu tygodni. Jeśli nie ma pozytywnego trendu, powtórz wysiew pod kątem czułości i skoryguj leczenie. Dlatego przyczyny nawrotu i ponownego leczenia są następujące:

  • Nieprawidłowo wybrany lek;
  • Częste, krótkie kursy antybiotykowe.

Samoleczenie prowadzi do osłabienia odporności na infekcje i pojawienia się oporności bakterii na leki. Leczenie długotrwałego zapalenia płuc przeprowadza się w warunkach stacjonarnych w monitorowaniu rentgenowskim. Antybiotyk podniósł się, aby osiągnąć pozytywną dynamikę.

Leczenie zapalenia płuc: połączenie antybiotyków

Dla ludzkiego ciała lepiej jest podawać jeden lek. W tym przypadku obciążenie wątroby i nerek jest zminimalizowane. Dlatego optymalnym terminem wizyty jest jeden lek o wysokim działaniu bakteriobójczym dla tego typu drobnoustrojów. Leczenie skojarzone jest zalecane w następujących skomplikowanych przypadkach:

  • Ciężki lub nawrotowy;
  • Obecność dwóch lub więcej rodzajów patogenów;
  • Osłabiona odporność w chorobach onkologicznych;
  • Niebezpieczeństwo lekooporności.

Schemat składa się z dwóch narzędzi działających na różne typy mikroorganizmów.

Co warto zapamiętać

Bakterie mogą być odporne na antybiotyki. Oporność rozwija się wraz z niewłaściwym lub zbyt długim stosowaniem leku. Aby temu zapobiec, konieczne jest całkowite poddanie się leczeniu, ponieważ bakterie, które nie umarły, natychmiast zaczynają się rozmnażać, rozwijają odporność na antybiotyki. Niektóre leki ze sobą łączą. Dzieje się tak, gdy antybiotyki są łączone ze środkami bakteriostatycznymi.

Antybiotyki są jednym z narzędzi, które mogą rozwiązać problemy zdrowotne. Niewłaściwe leki zagrażają zdrowiu. Tylko leczenie pod nadzorem lekarza, odbiór funduszy ściśle według przepisu - klucz do skutecznego leczenia dziś iw przyszłości.

Jakie antybiotyki są stosowane w leczeniu zapalenia płuc

Zapalenie płuc jest stanem zapalnym tkanki płuc spowodowanym głównie przez czynniki zakaźne. Często ten stan zapalny występuje jako wtórna infekcja w tle przeniesionych ARVI i ARI. W tym przypadku lekami pierwszego rzutu w leczeniu są antybiotyki, ponieważ nawet przy infekcji wirusowej zawsze dochodzi do zakażenia bakteryjnego. Jednak zarówno w zakaźnych, jak i niezakaźnych postaciach choroby równie ważne są środki terapii patogenetycznej, bez których organizm nie jest w stanie zwalczyć zakażenia.

Patogenetyczne podstawy terapii

Gdy zapalenie zaczyna się w płucach pod wpływem czynników zakaźnych, występuje nadmierne wydzielanie wydzieliny śluzowej. Ciało nie jest w stanie poradzić sobie z infekcją i spieszy się z usunięciem zniszczonych patogennych mikroorganizmów z płuc. Ale ze słabą odpornością zarazki rozmnażają się szybciej niż śluz jest usuwany, a ropa pojawia się w plwocinie.

Sposobem zapobiegania rozwojowi mikroorganizmów są antybiotyki. Jednak nadal pozostaje patogenny śluz, który, jeśli zostanie opóźniony, może być źródłem nawrotu choroby. I tu właśnie pojawiają się nowoczesne podejścia do leczenia zapalenia płuc, które pomagają regulować procesy regeneracyjne bez zakłócania metabolizmu.

Terapia patogenetyczna obejmuje stosowanie następujących grup leków:

  • Leki stosowane do regulacji metabolizmu: hormony, witaminy, aminokwasy, roztwory zastępujące osocze i inne;
  • Preparaty na oddziaływanie na układ nerwowy: neuroleptyki, barbiturany, środki uspokajające i środki tonizujące, stymulanty itp.
  • Preparaty na działanie na serce i naczynia krwionośne: Cordigit, Korglikon, naparstnica, no-spa i inne;
  • Preparaty do stymulacji układu moczowego: furosemid, mącznica lekarska lub liść borówki brusznicy, klopamid, trawa płatka ucha i inne;
  • Środki do normalizacji przewodu pokarmowego i wątroby: Liv-52, silibor, Essentiale i inne;
  • Środki, które pozwalają trzustce funkcjonować: pankreatyna, festal, panzinorm.

Wszystkie leki, które pozwalają zwiększyć poziom sił odpornościowych organizmu podczas choroby i podczas okresu rehabilitacji, mogą zostać włączone do środków terapii patogenetycznej. Jego metody są nie mniej ważne niż antybiotykoterapia, aw okresie zdrowienia ciała wychodzą na wierzch.

Czas regeneracji

Zapalenie płuc jest jedną z najpoważniejszych chorób zapalnych dolnych dróg oddechowych. Na czas trwania leczenia wpływa kilka czynników:

  • Charakter patogenu (wirusy, bakterie, grzyby, pierwotniaki);
  • Stan pacjenta w momencie rozpoczęcia leczenia;
  • Wrażliwość patogenu na leki stosowane w szczególności na antybiotyki;
  • Ogólny stan zdrowia pacjenta.

Im bardziej korzystny jest agregat wszystkich czynników dla pacjenta, tym krótszy jest czas powrotu do zdrowia. Przy łagodnym i umiarkowanym nasileniu choroby możliwe jest leczenie ambulatoryjne, zwłaszcza dla pacjentów o dobrym zdrowiu, nieobciążonych chorobami przewlekłymi i nie zagrożonych (małe dzieci, osoby po 60. roku życia lub z niedoborem odporności).

Średni czas przyjmowania antybiotyków to:

  • 7 dni - w łagodnej formie;
  • 10-14 dni - ze średnią;
  • 20 dni i więcej - ciężkie.

Warunki mogą się różnić w zależności od charakteru patogenu. Najczęściej występujący patogen (pneumokoki) jest tłumiony przez antybiotyk nawet 5 dni po powrocie do normy, legionella i gronkowiec wymagają dłuższego leczenia - 21 dni, a pałeczki jelitowe i pałeczka błękitna do 42 dni.

Okres powrotu do zdrowia jest wskaźnikiem czysto indywidualnym, jednak aby wyeliminować możliwość nawrotu, przebieg antybiotyków musi być w pełni zaakceptowany, nawet jeśli objawy już się znormalizowały.

Właściwe stosowanie antybiotyków

Podstawą podstawowej terapii jest leczenie antybiotykami. Początkowo lek wybiera się empirycznie i dokonuje się go na podstawie objawów, czasu trwania choroby i wieku pacjenta. Przypisany do leku o szerokim spektrum działania z liczby środków wykorzystanych na tę formę choroby (nabyta przez społeczność, szpital, aspiracja, niedobór odporności)

Aby określić czynnik sprawczy, przeprowadza się testy plwociny, których wyniki można uzyskać przez 3-4 dni. Metoda antybiogramu pomaga wybrać najskuteczniejszy lek, gdy próbuje się go wystawić na działanie różnych grup antybiotyków. Ta metoda jest najbardziej skuteczna, ponieważ pozwala określić najbardziej skuteczny lek dla każdego przypadku.

Błąd w diagnozowaniu może wystąpić, gdy plwocina zostanie pobrana do analizy po rozpoczęciu podawania leku. Akceptacja antybiotyków nieco zniekształca oryginalny obraz, co może wpływać na poprawność oznaczania patogenu.

Dla prawidłowego wyboru początkowego antybiotyku duże znaczenie ma orientacja lekarza w sytuacji epidemiologicznej regionu. Powinien mieć pełne informacje na temat najczęstszych patogenów zapalenia płuc i stopnia ich oporności na antybiotyki. W kolejnych dniach kontrola stanu pacjenta, skuteczność zastosowanej terapii oraz, w razie potrzeby, dostosowanie zastosowanego schematu leczenia są obowiązkowe.

Ogólne zasady przepisywania antybiotyków na zapalenie płuc

Leczenie zapalenia płuc jest dość skomplikowanym i długotrwałym procesem, dlatego w jego realizacji przestrzegają kilku ogólnych zasad:

  • Do dokładnego określenia patogenu ciało pacjenta jest nasycone antybiotykiem do pewnego stężenia. Najczęściej jest to lek o szerokim spektrum działania (Ceftriaxone, Suprax może być stosowany do zapalenia płuc u dziecka);
  • W obecności objawów atypowego zapalenia płuc (na przykład chlamydii) przepisywany jest specjalistyczny środek przeciwbakteryjny (Sumamed, klarytromycyna);
  • Po wykryciu rozszerzonej zmiany segmentowej można zastosować terapię skojarzoną: Ceftriakson + Amikacin + Augmentin;
  • W celu złagodzenia objawów, inhalacje są podawane równolegle z terapią antybiotykową Berodual, Ambroxol (w leczeniu dorosłych);
  • Ciężkie postacie choroby mogą wymagać terapii tlenowej. Inhalacje przeprowadza się za pomocą masek nosowych lub za pomocą cewników;
  • Leki przeciwgorączkowe stosuje się, gdy temperatura wzrasta powyżej + 38˚С, ponieważ podgorączkowe t przyspiesza wszystkie procesy metaboliczne - organizm ma tendencję do pozbywania się skutków samego zapalenia.

Pozaszpitalne zapalenie płuc jest leczone jednym lub kilkoma rodzajami leków, dobranymi na podstawie zidentyfikowanych objawów i określających rodzaj patogenu. Szpitalne zapalenie płuc jest bardziej złożone, zarówno pod względem diagnozy, jak i leczenia. Patogeny szpitalnego zapalenia płuc często pojawiają się w postaci połączonej i trudno jest je dokładnie rozpoznać. Ponadto mają zwiększoną odporność, co zawęża zakres możliwych leków do leczenia. Dlatego w szpitalnym zapaleniu płuc stosuje się dwuliniowy schemat leczenia, a na każdym etapie połączonej infekcji stosuje się kilka rodzajów leków.

Terapia antybakteryjna u dorosłych

W zależności od ciężkości choroby, wieku pacjenta i warunkowo określonego typu patogenu, można przepisywać leki:

  1. Dla pacjentów z niepowikłanymi objawami w wieku poniżej 60 lat. W tej grupie pneumokoki, mykoplazmy i chlamydie są najczęściej czynnikiem sprawczym. Lekami pierwszego rzutu są aminopenicyliny, makrolidy (jozamycyna, azytromycyna), fluorochinolony (lewofloksacyna, moksyfloksacyna);
  2. Dla pacjentów w wieku powyżej 60 lat lub z obecnością przewlekłych patologii. Ta grupa charakteryzuje się zakażeniem pneumokokami, paciorkowcami, pałeczkami hemofilnymi. Na początku leczenia wybierane są następujące leki: aminopenicyliny, cefalosporyny 2-3 generacji, fluorochinolony (moksifloksacyna, sparfloksacyna), kombinacje amoksycyliny z kwasem klawulanowym, ampicylina + sulbaktam;
  3. Dla pacjentów z ciężkimi objawami bez czynników ryzyka. W tym przypadku spektrum patogenów rozszerza się, ponieważ możliwa jest łączna infekcja: pneumokoki, bakterie hemophilus, bakterie legionella, poli-mikroorganizmy. Do leczenia można wybrać: kombinacje 2-3 generacji cefalosporyn z makrolidami lub fluorochinolonami, Amoksycylina + kwas klawulanowy, Ampicillin + Sulbactam;
  4. Dla pacjentów z ciężkimi objawami i chorobami przewlekłymi. W tej grupie pacjentów najczęściej identyfikuje się pneumokoki, legionellę, bakterie Gram-ujemne i bakterie wielobakteryjne. Leczenie zapewnia obowiązkowe połączenie leków: cefalosporyny 3-4 generacji lub karbalen w połączeniu z makrolidami lub fluorochinolonami.

Powyższe leki można stosować zarówno w leczeniu ambulatoryjnym (1, 2), jak iw szpitalu (3, 4). Jeśli rodzaj zapalenia płuc definiuje się jako szpital, leczenie przeprowadza się wyłącznie w szpitalu przy użyciu kilku rodzajów najskuteczniejszych antybiotyków. Jednak nawet leczenie najłagodniejszej postaci choroby wymaga obowiązkowego monitorowania przez lekarza.

Cechy terapii przeciwbakteryjnej u dzieci

Leczenie zapalenia płuc u dzieci, zwłaszcza w ostrej postaci, wymaga natychmiastowego rozpoczęcia leczenia, ponieważ ciało dziecka nie ma jeszcze wystarczająco silnej odporności. Dlatego istnieje kilka kategorii wiekowych z najbardziej charakterystycznymi typami patogenów:

  • Od 1 do 6 miesięcy. (typowe) - najczęstszym czynnikiem sprawczym jest gronkowiec i enterobakterie, rzadziej pneumokoki, pałeczki hemofilne, wirusy. Lekami pierwszego rzutu są Ampicylina, Amoksycylina w połączeniu z Clavulant, Oxacillin lub Sulbactam. W postaciach nietypowych chlamydia najczęściej działa jako czynnik sprawczy, podczas gdy makrolidy są wybierane jako leki pierwszego rzutu;
  • Od 6 miesięcy. do 6 lat (typowe) - pneumokoki, pałeczki hemofilne, wirusy należą do trwałych patogenów. Preparaty amoksycyliny lub makrolidu wybiera się do wstępnego leczenia;
  • Od 6 do 15 lat - przy typowych postaciach najczęstszym czynnikiem sprawczym jest pneumokok, z atypowym - mykoplazmą. Leczenie praktycznie nie różni się od terapii w poprzedniej grupie, makrolidy stosuje się do postaci nietypowych.

W przypadku nieskomplikowanych typowych postaci choroby możliwe jest leczenie ambulatoryjne przy pomocy leków doustnych. Dzieci w wieku poniżej 2 lat z podejrzeniem zapalenia płuc są koniecznie leczone w szpitalu.

Klasy antybiotyków w leczeniu zapalenia płuc

Wszystkie leki należące do grupy środków przeciwbakteryjnych są podzielone na kilka klas w zależności od właściwości i wpływu na bakterie:

  • Penicyliny. Są najbardziej sprawdzonym czasem z dobrze zbadanymi właściwościami. W zapaleniu płuc stosuje się środki z podklasy aminopenicyliny: Ampicillin, Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav. Niektóre zawierają kwas klawuanowy, który chroni przed niszczącymi enzymami bakterii;
  • Cefalosporyny. Skutki dla bakterii są zbliżone do penicylin, ale mają większą siłę;
  • Makrolidy. Różnią się one od poprzednich grup wysoką skutecznością przeciwko patogenom wewnątrzkomórkowym;
  • Fluorochinolony. Charakteryzują się niską toksycznością, jednak nie są stosowane w pediatrii ze względu na możliwy wpływ na rozwój układu mięśniowo-szkieletowego.

Objawy zapalenia oskrzeli i zapalenia płuc u dzieci opisano tutaj.

Wideo

Wnioski

Antybiotyki są lekami pierwszego rzutu w leczeniu zapalenia płuc, ale ich wybór, jak również leczenie tej niebezpiecznej choroby, powinny być przeprowadzane tylko pod nadzorem lekarza. Nie zapominaj również, że istnieją ćwiczenia oddechowe, które sprzyjają przywróceniu płuc.

Antybiotyki na zapalenie płuc u dorosłych: nazwa

✓ Artykuł zweryfikowany przez lekarza

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc jest poważną i bardzo niebezpieczną chorobą. Zapalenie tkanki płuc prowadzi do upośledzenia metabolizmu tlenu w tkankach organizmu, a choroba w jej zaawansowanej postaci może prowadzić do posocznicy i innych stanów zagrażających życiu. Ponieważ zapalenie płuc jest wywoływane przez drobnoustroje chorobotwórcze, do zwalczania tego zwykle stosuje się środki działające bezpośrednio na czynnik wywołujący chorobę. Antybiotyki są bardzo ważną częścią leczenia zapalenia płuc, a skuteczność leczenia i stan pacjenta w przyszłości zależą od właściwego doboru leków.

Antybiotyki na zapalenie płuc u dorosłych: nazwa

Jak wybrać antybiotyk?

Głównymi objawami zapalenia płuc są gorączka, kaszel z wydzieliną żółtej lub brązowej plwociny, duszność i ogólne złe samopoczucie. Lekarz słucha płuc pacjenta i, jeśli podejrzewa się proces zapalny, kieruje go na prześwietlenie i odpowiednie testy. W zależności od ich wyników i organizmu pacjenta zalecana jest terapia. Jako pierwsza pomoc antybiotyki są przepisywane empirycznie (tak zwane leki pierwszego rzutu), więc pacjent powinien przejść przez wszystkie badania tak szybko, jak to możliwe, w szczególności przejść test plwociny, który określi czynnik chorobotwórczy.

W około 60% przypadków zapalenie płuc jest spowodowane przez mikroorganizmy zwane pneumokokami, ale dodatkowo następujące czynniki mogą wywołać chorobę:

  • paciorkowce;
  • gronkowiec;
  • pałeczka hemofilna;
  • chlamydia;
  • mykoplazma;
  • legionella;
  • enterobakterie;
  • Klebsiella;
  • Escherichia;
  • grzyby z rodzaju Candida.

Co to jest zapalenie płuc

Każdy z powyższych rodzajów bakterii ma wrażliwość na konkretną substancję, to znaczy, dla maksymalnej skuteczności terapii, bardzo ważne jest określenie pierwotnej przyczyny choroby. Średnio leczenie trwa od 7 do 10 dni, w zależności od wieku i stanu osoby, a także charakterystyk przebiegu choroby. Bezwzględnie nie zaleca się przyjmowania antybiotyków, ponieważ nie tylko nie dają pożądanego efektu, ale mogą powodować poważne uszkodzenia ciała.

Podstawowe zasady przepisywania antybiotyków

Podobnie jak w przypadku innych leków, antybiotykoterapia powinna być prowadzona zgodnie z wieloma zasadami.

  1. W zapaleniu płuc zwykle stosuje się połączenie kilku leków (2-3 elementy).
  2. Antybiotyki pierwszego rzutu, to znaczy te, które zostały przepisane przed zidentyfikowaniem czynnika wywołującego chorobę, muszą być regularnie przyjmowane w celu utrzymania odpowiedniej dawki substancji czynnej we krwi.
  3. Po przeprowadzeniu niezbędnych badań należy rozpocząć stosowanie leków najnowszej generacji.
  4. Z objawami atypowego zapalenia płuc wywołanego przez chlamydię, legionellę, mykoplazmy itp. Konieczne jest stosowanie leków przeciwbakteryjnych.
  5. Ciężkie zapalenie płuc, oprócz terapii lekowej, wymaga inhalacji tlenu i innych podobnych czynności.
  6. W przypadku zapalenia płuc, antybiotyki są zwykle podawane pacjentom domięśniowo lub doustnie (większość leków nowej generacji jest dostępna w postaci tabletek), a dla złożonych postaci choroby, aby uzyskać szybki efekt, leki można podawać dożylnie.

Statystyki zapalenia płuc

W zapaleniu płuc stosowanie środków ludowych jest możliwe, ale nie należy odmawiać tradycyjnej medycyny. Ponadto konieczne jest ścisłe monitorowanie stanu pacjenta i monitorowanie możliwych reakcji alergicznych.

Jakie antybiotyki są stosowane w zapaleniu płuc?

Obecnie do leczenia zapalenia płuc nie stosuje się prostych penicylin i innych podobnych preparatów, ponieważ istnieją bardziej skuteczne i bezpieczne preparaty ostatniej generacji. Mają szerokie spektrum działania, niewielką liczbę przeciwwskazań, mogą być stosowane w małych dawkach i nie mają praktycznie żadnego działania toksycznego na wątrobę, nerki i inne narządy.

Jest przepisywany na niepowikłane zapalenie płuc wywołane przez pneumokoki, paciorkowce, enterobakterie. Substancja nie wpływa na Klebsiella i E. coli. Wyznaczony ze sprawdzoną wrażliwością drobnoustrojów na lek, jak również przeciwwskazaniami do makrolidów

Mianowany jako lek pierwszego rzutu w obecności przeciwwskazań do stosowania leków z grupy penicylin. Skuteczny w przypadku atypowego zapalenia płuc, zapalenia płuc na tle ostrych zakażeń układu oddechowego. Ma dobry wpływ na chlamydię, mykoplazmę, bakterie Legionella, hemofilię. Gorszy wpływ na gronkowce i paciorkowce

Wyznaczony empirycznie lub ze sprawdzoną wrażliwością drobnoustrojów. Jest stosowany w chorobach wywołanych przez hemofilne pałeczki, pneumokoki, a także w łagodnym zapaleniu płuc o etiologii wirusowej i bakteryjnej

Wpływają na bakterie odporne na serię cefalosporyn. Mają szerokie spektrum działania, są przepisywane na złożone formy choroby i posocznicy.

Leki mają dobry wpływ na pneumokoki.

Przepisując antybiotyki w leczeniu zapalenia płuc, bardzo ważne jest zwrócenie uwagi na zgodność określonych leków. Nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania leków z tej samej grupy, a także łączenia niektórych leków („Neomycyna” z „Monomitsin” i „Streptomycyna” itp.).

Jak przyjmować antybiotyki?

Jak wspomniano powyżej, antybiotyki są silnymi lekami, a zatem wymagają przestrzegania pewnych warunków podawania.

  1. Postępuj zgodnie z instrukcjami i zaleceniami lekarza. Niektóre antybiotyki są bardziej skuteczne, jeśli są przyjmowane z posiłkami, inne muszą być wypijane przed lub po posiłku.
  2. Utrzymuj równe odstępy między dawkami. Konieczne jest przyjmowanie leków o tej samej porze dnia w regularnych odstępach czasu.
  3. Przestrzegać zalecanej dawki. Dawkowanie podczas przyjmowania antybiotyków musi być przestrzegane bardzo ściśle, ponieważ nadmiar może prowadzić do poważnych skutków ubocznych, a spadek - do tworzenia lekoopornych szczepów mikroorganizmów.
  4. Nie przerywaj przebiegu leczenia. Aby terapia dawała pożądany efekt, konieczne jest pewne stężenie substancji czynnej we krwi pacjenta. Dlatego przyjmowanie antybiotyków powinno być dokładnie takie, jakie zalecił lekarz. Nie możesz przerwać kursu nawet po uldze.
  5. Aby zmyć tabletki tylko czystą wodą. Zaleca się picie wszelkich antybiotyków za pomocą wyjątkowo czystej, niegazowanej wody. Herbata, kawa, mleko lub produkty mleczne nie mogą być używane do tych celów.
  6. Weź probiotyki. Ponieważ antybiotyki niszczą nie tylko bakterie chorobotwórcze, ale także pożyteczne. Aby uniknąć problemów z przewodem pokarmowym, podczas przyjmowania takich leków należy wypić probiotyki (Linex, Narine itp.), Które przywracają naturalną mikroflorę jelitową.

Wszystkie powyższe zasady nie tylko przyczyniają się do szybkiego powrotu do zdrowia, ale także minimalizują skutki uboczne przyjmowania antybiotyków i ich toksycznego działania na organizm.

Jak zrobić zastrzyki z antybiotyków?

Wlewy domięśniowe są uważane za bardziej skuteczną metodę terapeutyczną niż leki doustne, ponieważ w tym przypadku leki są szybciej wchłaniane do krwi i zaczynają działać. Iniekcje antybiotyków można wykonywać w domu, ale bardzo ważne jest przestrzeganie pewnych norm i standardów.

  1. Postacie dawkowania sprzedawane w postaci proszku należy rozcieńczyć bezpośrednio przed wstrzyknięciem. Aby to zrobić, użyj sterylnej wody do wstrzykiwań, a czasami lidokainy lub nowokainy w celu zmniejszenia bólu (przy braku reakcji alergicznych na te leki).
  2. Przed wstrzyknięciem antybiotyku należy wykonać test skórny. Po wewnętrznej stronie powierzchni przedramienia wykonaj małe zadrapanie sterylną igłą i nałóż na nią gotowy roztwór preparatu. Odczekaj 15 minut i przyjrzyj się reakcji organizmu - jeśli w miejscu zarysowania występuje zaczerwienienie i swędzenie, leku nie można wstrzyknąć. W takim przypadku należy go zastąpić innym lekiem. Jeśli ten warunek nie zostanie spełniony, pacjent może mieć wstrząs anafilaktyczny.
  3. Do każdego wstrzyknięcia stosuje się sterylną strzykawkę, a podczas podawania leku konieczne jest przestrzeganie zasad leczenia antyseptycznego w miejscu wstrzyknięcia.
  4. Po wprowadzeniu antybiotyków bolesne nacieki często pozostają w tkankach. Aby uniknąć tego nieprzyjemnego zjawiska, musisz wejść w igłę ściśle prostopadle, a w miejscu wstrzyknięcia wyciągnąć siatkę jodu.

Gdzie umieścić pośladek

Jeśli lekarz przepisał pacjentowi dożylne antybiotyki, lepiej zaprosić osobę z wykształceniem medycznym do wykonania zabiegu, ponieważ zdecydowanie nie zaleca się umieszczania kroplomierzy bez odpowiedniej wiedzy.

Inne leki do leczenia zapalenia płuc

Ponieważ leczenie zapalenia płuc powinno być złożone, oprócz antybiotyków, wymaga przyjmowania innych leków, w szczególności środków przeciwwirusowych i mukolitycznych.

    Jeśli zapalenie płuc jest pochodzenia wirusowego, należy przyjąć odpowiednie leki przeciwwirusowe. Należą do nich „acyklowir”, „arbidol”, „walacyklowir” itp.

Lek przeciwwirusowy acyklowir

Forma uwalniania leku Spiriva

W zależności od charakterystyki przebiegu i ciężkości choroby, w leczeniu można włączyć leki łagodzące gorączkę i przeciw nieżytowi nosa, immunomodulatory i środki znieczulające w celu wyeliminowania bólów głowy i bólów mięśni.

Ogólne zalecenia dla pacjentów

W leczeniu zapalenia płuc pacjenci powinni stosować się do leżenia w łóżku, używać dużej ilości płynów i stosować dietę (lekkie zupy, warzywa, owoce, produkty mleczne). W przypadku braku wysokiej temperatury można wykonywać ćwiczenia oddechowe, masować klatkę piersiową i plecy - ułatwi to rozcieńczanie i usuwanie plwociny. Aby zapobiec reprodukcji szkodliwych mikroorganizmów, czyszczenie na mokro powinno być regularnie przeprowadzane w pomieszczeniu, w którym znajduje się pacjent. Wilgotność w pomieszczeniu (szczególnie w ostrym okresie choroby) powinna wynosić 50-60%. Ponieważ zapalenie płuc jest często związane ze zmniejszeniem odporności, a antybiotykoterapia może mieć również negatywny wpływ na układ odpornościowy pacjenta, leczenie należy łączyć z przyjmowaniem kompleksów witaminowych.

Wideo - Leczenie zapalenia płuc w domu

Kiedy lepiej iść do szpitala?

Większość pacjentów z rozpoznaniem zapalenia płuc woli leczyć się ambulatoryjnie, czyli w domu. Można to zrobić w przypadkach, gdy pacjent ma mniej niż 60 lat, nie ma żadnych powiązanych patologii (cukrzyca, niewydolność serca itp.), A przebieg choroby nie jest skomplikowany. Jeśli pacjent ma ponad 60 lat, ma choroby, które mogą komplikować jego stan, lub jeśli istnieją wskazania społeczne (ta kategoria obejmuje osoby niepełnosprawne, samotne i żyjące w trudnych warunkach), lepiej zgodzić się z propozycją udania się do szpitala.

Przy odpowiednim wyborze antybiotyków i ścisłym przestrzeganiu zaleceń lekarza nawet złożone formy zapalenia płuc dobrze reagują na terapię i można je wyleczyć bez żadnych konsekwencji dla organizmu.

Antybiotyki na zapalenie płuc u dorosłych - schematy leków na różne formy choroby

Zapalenie płuc lub zapalenie płuc jest najniebezpieczniejszą chorobą, podczas której dochodzi do zapalenia tkanki płucnej. Proces prowadzi do nierównowagi metabolizmu tlenu w organizmie, która w swojej zaawansowanej postaci dramatycznie zwiększa ryzyko rozwoju zatrucia krwi i innych stanów zagrażających życiu. Przyczyną zapalenia płuc są patogenne drobnoustroje. Ten powód wymaga terapii lekowej, która może zabić infekcję.

Co to są antybiotyki dla zapalenia płuc u dorosłych

Podstawową częścią walki z zapaleniem płuc są antybiotyki, które mogą zniszczyć patogen i tłumić jego zdolność do reprodukcji. W przeciwnym razie choroba może spowodować nieodwracalne uszkodzenie ciała w postaci powikłań, a nawet doprowadzić do zgonu. Czas trwania leczenia zależy od stopnia zaniedbania zapalenia płuc i odporności pacjenta. Pozakomórkową postać patogenu można zabić w ciągu 7 dni, wewnątrzkomórkowo w ciągu 14 dni, a leczenie ropnia płuc może potrwać 50 dni.

Ogólne zasady mianowania

Antybiotyki są głównym środkiem leczenia mającym na celu wyeliminowanie przyczyny choroby, jaką jest obecność patogennej mikroflory. Główną zasadą leczenia jest prawidłowy dobór formy, która determinuje metodę i czynnik ciągłości leku we krwi i plwocinie. Zastrzyki są uważane za dobry sposób, ponieważ antybiotyk jest dostarczany bezpośrednio do miejsca lokalizacji patogenu, co minimalizuje wpływ na przewód pokarmowy.

W tym przypadku przyjmowanie doustne jest bardziej dostępne. Zasady stosowania środków przeciwbakteryjnych:

  • po diagnozie musisz natychmiast rozpocząć przyjmowanie leków;
  • antybiotyki pierwszego rzutu to te należące do grupy penicylin;
  • jeśli choroba jest ciężka, do istniejącego leku dodaje się bardziej skuteczny środek (jeśli wykryty zostanie patogen);
  • w początkowo ciężkich przypadkach leczenie dwoma lekami rozpoczyna się natychmiast - zaleca się stosowanie penicyliny z erytromycyną, monomitsyną lub streptomycyną, a także tetracykliną z oleandomycyną i monomitsyną;
  • nie zaleca się jednoczesnego przyjmowania więcej niż dwóch leków w warunkach ambulatoryjnych;
  • małe dawki nie są zalecane, aby zarazki nie rozwinęły odporności;
  • długie stosowanie antybiotyków (ponad 6-10 dni) prowadzi do rozwoju dysbiozy, która wymaga stosowania probiotyków;
  • jeśli leczenie wymaga leczenia przez ponad trzy tygodnie, konieczne jest zapewnienie przerwy 7-dniowej i dalsze stosowanie preparatów nitrofuranu lub sulfonamidów;
  • kurs jest ważny, aby zakończyć, nawet przy zniknięciu objawów negatywnych.

Jakie antybiotyki należy przyjmować w przypadku zapalenia płuc

Częściej lekarze przepisują antybiotyki na zapalenie płuc u dorosłych z następujących skutecznych grup leków:

  1. Penicyliny: karbenicylina, Augmentin, Amoxiclav, Ampicillin, Piperacillin.
  2. Cefalosporyny: ceftriakson, cefaleksyna, cefuroksym.
  3. Makrolidy: klarytromycyna, erytromycyna, azytromycyna.
  4. Aminoglikozydy: Streptomycyna, Gentamycyna, Tobramycyna.
  5. Fluorochinolony: cyprofloksacyna, ofloksacyna.

Każda z tych grup różni się od innych szerokim spektrum zastosowania, czasem trwania i siłą oddziaływania, skutkami ubocznymi. Aby porównać leki, spójrz na tabelę:

Leczą niepowikłane zapalenie płuc wywołane przez paciorkowce i pneumokoki, enterobakterie, ale są bezsilne wobec Klebsiella i E. coli. Celem tej grupy jest udowodnienie podatności drobnoustrojów na lek, z przeciwwskazaniami do makrolidów.

Erytromycyna, azytromycyna, klarytromycyna, midekamycyna

Leki pierwszego rzutu w obecności przeciwwskazań do grupy penicylin. Z powodzeniem leczą nietypowe zapalenie płuc, zapalenie płuc na tle ostrych zakażeń układu oddechowego. Leki wpływają na mykoplazmy, chlamydie, legionellę, bakterie hemophilus, ale praktycznie nie zabijają gronkowców i paciorkowców.

Oxacillin, Amoxiclav, Ampicillin, Flemoklav

Wyznaczony ze sprawdzoną wrażliwością na mikroorganizmy - hemofilne pałeczki, pneumokoki. Leki są stosowane w leczeniu łagodnego zapalenia płuc wywołanego przez wirusy i bakterie.

Działają na bakterie oporne na cefalosporyny, eliminują złożone formy chorób i posocznicy.

Fluorochinolony (chinolony, fluorochinole)

Lewofloksacyna, Moksifloksacyna, Sparfloksacyna

Wpływają na pneumokoki.

Środki są podobne w działaniu do penicylin i cefalosporyn, mają wielki wpływ na drobnoustroje gram-ujemne.

Przepisując antybiotyki w leczeniu zapalenia płuc u dorosłych, lekarze powinni zwracać uwagę na zgodność leków. Na przykład, nie można jednocześnie przyjmować leków z tej samej grupy lub łączyć Neomycyny z Monomitsinem i Streptomycyną. W początkowej fazie, w celu uzyskania wyników badań bakteriologicznych, stosuje się szerokie spektrum leków, które są przyjmowane jako ciągła terapia przez trzy dni. Następnie pulmonolog może podjąć decyzję o zastąpieniu leku.

W przypadku ciężkich dorosłych zaleca się połączenie Levofloxacin i Tavanic, Ceftriaxone i Fortum, Sumamed i Fortum. Jeśli pacjenci są w wieku poniżej 60 lat i mają łagodne zapalenie płuc, przyjmują Tavanic lub Avelox przez pięć dni, Doxycycline przez dwa tygodnie, Amoxiclav, Augmentin przez 14 dni. Niezależnie wyznaczają środki przeciwbakteryjne nie mogą, zwłaszcza osoby starsze.

Formularz nabyty przez społeczność

Leczenie pozaszpitalnego zapalenia płuc u dorosłych przeprowadza się przy użyciu makrolidów. Czasami przepisywane fundusze oparte na kwasie klawulanowym, sulbaktamie, penicylinach, cefalosporynach 2-3 generacji w połączeniu z makrolidami. W ciężkich przypadkach pokazano karbapenemy. Opis kilku leków:

  1. Amoksycylina - kapsułki i zawiesina na bazie składnika o tej samej nazwie z grupy półsyntetycznych penicylin. Zasada działania: hamowanie syntezy flory komórkowej. Przyjęcie jest przeciwwskazane w przypadku nietolerancji składników i mononukleozy zakaźnej o dużym nasileniu. Dawkowanie: 500 mg trzy razy na dobę.
  2. Lewofloksacyna jest pigułką opartą na półwodzianu lewofloksacyny, która blokuje syntezę komórek drobnoustrojów i przełamuje ich bariery cytoplazmatyczne i komórkowe. Są przeciwwskazane w przypadku uszkodzeń ścięgien, w wieku poniżej 18 lat, podczas ciąży i laktacji. Dawkowanie: 500 mg 1-2 razy / dobę przez 7-14 dni.
  3. Imipenem - karbapenem beta-laktamowy, wytwarzany w postaci roztworu do wstrzykiwań. Stosuje się go w postaci kroplówek lub zastrzyków domięśniowych. Dawkowanie: 1-1,5 g na dobę w dwóch dawkach. Czas trwania dropperów wynosi 20-40 minut. Przeciwwskazania: ciąża, do trzech miesięcy w przypadku dożylnego i do 12 lat w przypadku wstrzyknięcia domięśniowego, ciężka niewydolność nerek.

Aspiracja

Środki przeciwbakteryjne do leczenia zapalenia płuc typu aspiracyjnego powinny obejmować kwas klawulanowy, amoksycylinę, aminoglikozydy na bazie wankomycyny. W ciężkich przypadkach cefalosporyny trzeciej generacji wykazano w połączeniu z aminoglikozydami, metronidazolem. Opis leku:

  1. Augmentin - tabletki na bazie trihydratu amoksycyliny i kwasu klawulanowego w postaci soli potasowej. Zawarty w grupie penicylin, hamuje beta-laktamazę. Odbiór: na 1 tabletce 875 + 125 mg dwa razy na dobę lub na tabletce 500 + 125 mg trzy razy / dobę. Dla dzieci wyświetlany jest format zawieszenia (tabletka rozpuszcza się w wodzie). Przeciwwskazania: żółtaczka.
  2. Moksifloksacyna - roztwór przeciwbakteryjny i tabletki z grupy fluorochinolonów. Zawierają chlorowodorek moksyfloksacyny, przeciwwskazany u kobiet w ciąży, karmiących piersią, w wieku poniżej 18 lat. Dawkowanie: raz dziennie, 250 ml dożylnie przez godzinę lub doustnie 400 mg / dzień w ciągu 10 dni.
  3. Metronidazol - roztwór do infuzji lub tabletek oparty na składniku o tej samej nazwie. Pochodna 5-nitroimidazolu hamuje syntezę bakteryjnych kwasów nukleinowych. Przeciwwskazania: leukopenia, zaburzenia koordynacji, padaczka, niewydolność wątroby. Dawkowanie: 1,5 g / dzień w trzech dawkach tygodniowo w postaci tabletek.

Szpitalne

Zapalenie płuc typu nosowego jest leczone przy użyciu cefalosporyn 3-4 generacji, Augmentina. W ciężkim przypadku pokazano stosowanie karboksypenicylin w połączeniu z aminoglikozydami, cefalosporynami trzeciej generacji lub 4 pokoleniami w połączeniu z aminoglikozydami. Popularne leki:

  1. Ampicylina - tabletki i kapsułki zawierają trihydrat ampicyliny, który hamuje syntezę ściany komórkowej bakterii. Przeciwwskazane w mononukleozie, białaczce limfocytowej, nieprawidłowej czynności wątroby. Wykazano, że stosuje się 250-500 mg 4 razy / dobę doustnie lub 250-500 mg co 4-6 godzin domięśniowo lub dożylnie.
  2. Ceftriakson - proszek do wstrzykiwań zawiera sól disodową ceftriaksonu. Hamuje syntezę błony komórkowej mikroorganizmów. Przeciwwskazane w pierwszych trzech miesiącach ciąży. Średnia dzienna dawka: 1-2 g razy / dzień lub 0,5-1 g co 12 godzin. Jest stosowany domięśniowo i dożylnie w szpitalu.
  3. Tavanic - tabletki i roztwór do infuzji na bazie lewofloksacyny. Zawarte w grupie fluorochinolonów mają szerokie działanie przeciwbakteryjne. Przeciwwskazane w padaczce, naruszeniu ścięgien, laktacji, przewożeniu dziecka do 18 lat, z chorobą serca. Sposób stosowania: 250-500 mg tabletki 1-2 razy dziennie lub we wczesnych stadiach dożylnych 250-500 mg 1-2 razy dziennie.

Mykoplazma

Ta postać choroby jest nietypowa, objawia się przekrwieniem nosa, bólem mięśni, bólem gardła, bólem głowy, napadowym kaszlem i ogólnym osłabieniem. Choroba jest leczona przez co najmniej 14 dni, podczas pierwszych 48-72 godzin stosuje się roztwory dożylne. Zastosuj leki z grupy makrolidów:

  1. Klarytromycyna jest półsyntetycznym makrolidem w postaci tabletek na bazie klarytromycyny. Hamuje syntezę białek rybosomalnych bakterii, prowadząc do śmierci patogenu. Przeciwwskazane w ciąży, laktacji, do 12 lat, w połączeniu z lekami sporyszowymi. Dawkowanie: 250 mg dwa razy na dobę przez tydzień.
  2. Sumamed - roztwór do infuzji, tabletek, kapsułek i proszku do podawania doustnego z grupy makrolidów-azalidów. Hamuje syntezę białek przez bakterie, ma działanie bakteriobójcze. Przeciwwskazania: zaburzenia czynności wątroby i nerek. Sposób użycia: raz dziennie, 500 mg raz dziennie przez trzy dni.
  3. Rovamycin jest tabletką na bazie spiramycyny, członkiem grupy makrolidów. Działają bakteriostatycznie, zakłócając syntezę białek wewnątrz komórki. Przeciwwskazany w laktacji. Dawkowanie: 2-3 tabletki w 2-3 dawkach / dzień

Leczenie zapalenia płuc wywołanego przez Klebsiella

Choroba wywoływana przez Klebsiella (mikroorganizmy występujące w jelicie człowieka) rozwija się na tle odporności i prowadzi do rozwoju zakażenia płuc. W początkowej fazie u dorosłych stosuje się aminoglikozydy i cefalosporyny trzeciej generacji przez 14-21 dni. Używaj leków:

  1. Amikacyna - proszek do wytwarzania roztworu podawanego dożylnie i domięśniowo, zawiera siarczan amikacyny. Półsyntetyczne działanie bakteriobójcze aminoglikozydu na antybiotyk, niszczące barierę cytoplazmatyczną komórki. Przeciwwskazane w ciężkiej przewlekłej niewydolności nerek, zapaleniu nerwu słuchowego, ciąży. Dawkowanie: 5 mg / kg masy ciała co 8 godzin. W przypadku niepowikłanych zakażeń wskazane jest podawanie 250 mg co 12 godzin.
  2. Gentamycyna jest aminoglikozydem w postaci roztworu do wstrzykiwań zawierającego siarczan gentamycyny. Narusza syntezę białek błony komórkowej mikroorganizmów. Przeciwwskazany w nadwrażliwości na składniki. Sposób stosowania: 1-1,7 mg / kg masy ciała 2-4 razy / dobę dożylnie lub domięśniowo. Przebieg leczenia trwa 7-10 dni.
  3. Cefalotyna jest antybiotykiem cefalosporynowym pierwszej generacji, który działa niszcząco na komórki bakteryjne. Roztwór do podawania pozajelitowego na bazie cefalotyny. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na składniki, antybiotyki beta-laktamowe. Dawkowanie: dożylnie lub domięśniowo w dawce 0,5-2 g co 6 godzin. W przypadku powikłań wskazane jest 2 g co 4 godziny.

Z zastoinowym zapaleniem płuc

Antybiotyki na zapalenie płuc typu zastoinowego są przepisywane z grupy cefalosporyn, czasami przepisywane są makrolidy. Zastoinowe zapalenie płuc u dorosłych jest wtórnym zapaleniem płuc z powodu zastoju w krążeniu płucnym. Ryzyko jego rozwoju stanowią pacjenci z miażdżycą tętnic, nadciśnieniem, niedokrwieniem, rozedmą płuc i chorobami somatycznymi. Leki są używane przez 14-21 dni:

  1. Digran - tabletki przeciwbakteryjne z grupy fluorochinolonów na bazie monohydratu cyprofloksacyny i chlorowodorku cynidazolu. Wnika w ścianę bakterii, działa bakteriobójczo. Przeciwwskazania: ciąża, laktacja, wiek do 12 lat. Dawkowanie: 500-750 mg co 12 godzin przed posiłkami.
  2. Cefazolina - proszek do przygotowania roztworu do podawania pozajelitowego. Zawiera sól sodową cefazoliny - półsyntetyczny antybiotyk cefalosporynowy pierwszej generacji. Lek jest bakteriobójczy, przeciwwskazany w ciąży, w wieku 1 miesiąca. Sposób użycia: domięśniowo lub dożylnie 0,25-1 g co 8-12 godzin. W ciężkich przypadkach wprowadzenie 0,5-1 g co 6-8 godzin.
  3. Targocid, liofilizowany proszek do przygotowania zastrzyków, zawiera teikoplaninę, która ma działanie przeciwbakteryjne i bakteriobójcze. Blokuje syntezę ściany komórkowej i hamuje wzrost bakterii i ich rozmnażanie. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na antybiotyki beta-laktamowe. Dawkowanie: domięśniowo lub dożylnie pierwszego dnia, 400 mg, a następnie 200 mg raz dziennie / dzień.

Pigułki antybiotykowe

Najpopularniejszym formatem leków są tablety. Muszą być przyjmowane w trakcie lub po posiłku, pić wodę. Popularne leki:

  1. Erytromycyna jest antybiotykiem makrolidowym zawierającym erytromycynę. Narusza tworzenie wiązań peptydowych między aminokwasami bakterii, powodując ich śmierć. Przeciwwskazane w zmniejszaniu słuchu, laktacji do 14 lat. Dawkowanie: 0,25-0,5 g co 4-6 godzin.
  2. Moksyfloksacyna - tabletki bakteriobójcze z grupy fluorochinolonów na bazie chlorowodorku moksyfloksacyny. Blokuj enzymy odpowiedzialne za reprodukcję DNA bakterii. Przeciwwskazania: wiek do 18 lat, ciąża, laktacja. Sposób użycia: 400 mg razy / dobę przez 10 dni.

Dodatkowe Artykuły O Krtani