Jakie antybiotyki należy przyjmować w leczeniu dusznicy bolesnej

Wielu nie chce pić leków przeciwbakteryjnych, ponieważ wierzą, że są o wiele bardziej szkodliwe niż pożyteczne. W przypadku dławicy piersiowej takie podejście jest absolutnie nieprawdziwe.

Ból gardła jest chorobą bakteryjną lub wirusową, która występuje w wyniku zapalenia migdałków. Antybiotyki na dusznicę bolesną u dorosłych są prawie zawsze przepisywane, niezależnie od postaci i ciężkości choroby.

Ponieważ choroba ta powoduje komplikacje, takie jak upośledzenie czynności nerek, reumatyzm i zapalenie ucha, bardzo ważne jest, aby skonsultować się ze specjalistą na czas, aby przepisać przebieg leczenia.

Jakie antybiotyki należy przyjmować na ból gardła dorosłych, aby leczenie było bezpieczne i skuteczne? W tym artykule postaramy się wybrać najlepszy antybiotyk, który szybko poradzi sobie z dusznicą bolesną.

Jak wziąć?

Przyjmowanie antybiotyków powinno odbywać się zgodnie z określonymi zasadami, w przeciwnym razie wrażliwość bakterii na lek zmniejszy się w przypadku niekontrolowanego przyjmowania bakterii, aw przyszłości, gdy jest to naprawdę konieczne, antybiotyk nie pomoże.

Konieczne jest przyjęcie antybiotyku przed posiłkami (1 godzina) lub 2 godziny po posiłku, aby nic nie przeszkodziło w jego wchłonięciu. Środek przeciwbakteryjny należy spłukać wodą.

Każdy lek ma własną instrukcję, która wskazuje, ile razy dziennie i ile leku można przyjmować. Ponadto lekarz dokona bardziej szczegółowego zapisu schematu.

Ropne zapalenie migdałków

W przypadku ropnego zapalenia migdałków charakteryzującego się zaczerwienieniem i obrzękiem gruczołów, obrzękiem szyi, silnym bólem gardła, powiększonymi węzłami chłonnymi. Nazwa samej choroby determinuje obecność ropnego przekrwienia migdałków.

W leczeniu ropnego zapalenia migdałków lekarz zawsze przepisuje antybiotyk, a który zależy od indywidualnych cech i czynnika wywołującego chorobę.

Kiedy potrzebne są antybiotyki

Istnieją pewne kryteria powoływania terapii antybiotykowej:

1. Na migdałkach widoczna jest ropna blaszka.
2. Dzięki połączeniu powyższych objawów pacjent nie ma kaszlu i kataru.
3. Występuje znaczny przedłużony wzrost temperatury (powyżej 38 ° C).
4. Są bolesne odczucia w okolicy podżuchwowej szyi, powiększone węzły chłonne są wyczuwalne.

Jeśli wszystkie te objawy są obecne, lekarz zdecydowanie przepisuje antybiotyk osobie dorosłej, nie czekając nawet na wyniki testów i badań mających na celu identyfikację czynników powodujących chorobę. Tutaj ważne jest, aby nie mylić zimna i bólu gardła, ponieważ antybiotyki są nieskuteczne podczas infekcji wirusowej.

Pamiętaj, że jeśli jesteś niekontrolowany leczony środkami przeciwbakteryjnymi, możesz nie tylko zdobyć alergie i dysbiozę, ale także wywołać pokolenie mikrobów, które będą żyły w migdałkach, ale będą niewrażliwe na ten rodzaj antybiotyku. Daj wybór specjalisty.

Co to jest?

Antybiotyki dla dorosłych są dostępne w postaci tabletek i zastrzyków. Skuteczne w leczeniu dusznicy bolesnej, następujące grupy leków:

1. Penicyliny (na przykład Amoksycylina, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoxin, itp.);
2. Makrolidy (na przykład Azithromycin, Sumamed, Rulid itp.);
3. Tetracykliny (na przykład, doksycyklina, tetracyklina, macropen i inne);
4. Fluorochinolony (na przykład sparfloksacyna, lewofloksacyna, cyprofloksacyna, pefloksacyna, ofloksacyna itp.);
5. Cefalosporyny (na przykład Digran, Cephalexin, Ceftriaxone itp.).

Antybiotyki z grupy penicylin są lekami z wyboru w ropnym zapaleniu migdałków.

Najlepszy antybiotyk na ból gardła

W większości przypadków dławicę piersiową wywołują paciorkowce i gronkowce. Dlatego w leczeniu dławicy za pomocą antybiotyków osoby dorosłe są najczęściej przepisywane preparaty penicyliny, które są najbardziej skuteczne przeciwko wymienionym powyżej mikroorganizmom.

Najlepsze leki przeciwbakteryjne z tej grupy to:

1. Amoksycylina - jest przepisywana najczęściej. Cena 227,00 rub.
2. Panklav - 325,00 rub.
3. Flemoxin Solutab - 227,00 rub.
4. Rapiklav - 345,00 rub.
5. Augmentin - 275,00 rub.
6. Amoxiclav - 227,00 rub.

Niestety, w niektórych przypadkach alergia na penicyliny występuje u dorosłych lub dzieci. Takim ludziom przepisuje się antybiotyki innych grup farmakologicznych: fluorochinolony, tetracykliny, cefalosporyny, makrolidy.

Nie zapominaj, że samoleczenie dławicy za pomocą antybiotyków jest przeciwwskazane, ponieważ nieleczone gardło może powodować nie tylko dłuższą i droższą kontynuację leczenia, ale także prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, zaburzeń w nerkach i sercu, a także u osłabionych ludzi i osób z niedoborem odporności nawet spowodować śmierć.

Dlaczego potrzebujesz leczenia antybakteryjnego?

Terminowe powołanie antybiotyków na anginę pozwala na:

• zapobiegać ostrej gorączce reumatycznej;
• zapobiegać powikłaniom ropno-zapalnym;
• zmniejszyć nasilenie objawów klinicznych dławicy;
• zapobiegać infekcji bakteryjnej przez członków rodziny, kolegów, sąsiadów itd.;
• zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań, w tym kardiologii.

Gdy patogen ból gardła jest już oporny na jeden lub inny lek, nie ma zauważalnej poprawy w ciągu 72 godzin (temperatura nie zmniejsza się, osady pozostają, ogólny stan się nie poprawia), w tym przypadku antybiotyk należy zastąpić innym.

Oprócz antybiotyków

Aby choroba przebiegała szybciej, w domu należy przestrzegać pewnych zasad.

1. Odpoczynek w łóżku Pacjent potrzebuje pełnego odpoczynku. Pomoże to zmniejszyć podrażnienia i bóle głowy.
2. Leki przeciwgorączkowe. Konieczne jest przyjęcie środka obniżającego temperaturę tylko przy jego wzroście powyżej 38 stopni.
3. Gargles Pomoże to złagodzić podrażnienia i ból. Aby przygotować wywar, możesz wziąć rumianek, szałwię, nagietek. Dobry efekt dają także roztwory lecznicze furacyliny, chlorheksydyny.
4. Pij dużo wody. Duża ilość płynu pomoże wyeliminować toksyny z organizmu, które przyczyniają się do rozwoju objawów choroby.

Antybiotyki na dusznicę bolesną u dorosłych raczej szybko łagodzą objawy tej nieprzyjemnej choroby, więc nie wahaj się, skonsultuj się z lekarzem.

Amoksycylina

Antybiotyk jest skuteczny przeciwko dużej liczbie bakterii, które wywołują ból gardła. Lekarze przepisują amoksycylinę jako lek pierwszego rzutu w zapaleniu migdałków, ponieważ jest on dość skuteczny i ma niewiele skutków ubocznych.

Wśród działań niepożądanych, które mogą wystąpić podczas przyjmowania amiksitsilliny, są wymioty, biegunka, niestrawność. Najpoważniejsze reakcje na lek to leukopenia, rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego, agranulocytoza, wstrząs anafilaktyczny. Cena wynosi 227 rubli (375 mg tabletek, 15 szt.).

Lista najlepszych antybiotyków na ból gardła tabletek dla dorosłych i dzieci

Antybiotyki na ból gardła są przepisywane w celu zmniejszenia intensywności nieprzyjemnych objawów, przyspieszenia procesu gojenia i zapobiegania powikłaniom. Jest to choroba zakaźna, z lokalizacją ogniska zapalnego w migdałkach. W przypadku wysokiej temperatury pojawienie się płytki nazębnej, zwiększenie węzłów chłonnych, nie może obejść się bez terapii antybiotykowej. Istnieje duża lista antybiotyków przepisywanych przez choroby zakaźne i otolaryngologów z dusznicą bolesną.

Jakie są skutki uboczne antybiotyków?

Ból gardła bez terminowego leczenia często prowadzi do komplikacji. Antybiotyki skracają czas powrotu do zdrowia i zapobiegają poważnym powikłaniom. Aby prawidłowo przepisać grupę antybakteryjną, wskazane jest przeprowadzenie badania bakteryjnego biomateriału pobranego z migdałków. To określi patogen i jego wrażliwość na dany lek.

Zdarzają się przypadki, gdy lekarz nie spędza czasu na oczekiwaniu na wyniki badań laboratoryjnych biomateriału i przepisuje antybiotyki na zapalenie migdałków (Amoxicillin, Klacid, Sumamed, Cefalexin). Szczególne warunki to wzrost temperatury powyżej 38,5 stopni, obecność szarobiałego kwiatu i ropnych skupisk, powiększonych i bolesnych węzłów chłonnych, brak kaszlu i kataru.

Podczas przyjmowania leków przeciwbakteryjnych mogą wystąpić działania niepożądane:

• Składniki leków naruszają mikroflorę jelitową, dlatego często występują zaburzenia narządów trawiennych. Rozwijają się nudności, mogą to być nawet wymioty, zaparcia, ale częściej - biegunka.
• Występują reakcje alergiczne w postaci wysypki, świądu na skórze, kaszlu.
• W przypadku przekroczenia dawki organizm zostaje zatruty uszkodzeniem układu nerwowego.
• Jeśli pacjent ma problemy z nerkami, wówczas antybiotyki mogą powodować poważniejsze patologie w tym narządzie.
• Zaburzenia wątroby objawiają się żółtaczką.
• Mogą wystąpić bóle głowy, zawroty głowy.
• Działanie antybiotyków może przejawiać się w postaci poważnych powikłań na sercu, stawach i innych narządach.

Najlepsze antybiotyki na zapalenie migdałków należą do klasy penicyliny i cefalosporyny ostatniego pokolenia. Mają niską toksyczność, aw przypadku przepisywania odpowiedniej dawki rzadko powodują konsekwencje.

Aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych, jednocześnie z antybiotykami lekarze przepisują prebiotyki i probiotyki. Leki te pomagają chronić mikroflorę jelitową, szybciej się regenerują i zapobiegają rozwojowi dysbiozy. Leki dla alergików są również przepisywane.

Jak pić antybiotyki na dusznicę bolesną?

Niezależnie rozpocząć leczenie zapalenia migdałków za pomocą antybiotyków jest niemożliwe. Jeśli dawka leku jest nieprawidłowa, bakterie rozwiną odporność na składniki i trudniej będzie się ich pozbyć.

W przypadku przekroczenia dawki możliwe jest poważne zatrucie organizmu, stan się tylko pogorszy.

Główne zasady przyjmowania antybiotyków to:

• wszystkie spotkania dotyczące czasu trwania kursu i dawkowania powinny być wykonywane wyłącznie przez specjalistę;
• aby odzyskać szybko, musisz przejść testy, aby określić patogen i jego wrażliwość na niektóre grupy leków;
• pojedyncza dawka jest pobierana w równych odstępach czasu, możesz pić ją tylko ze zwykłą wodą;
• nie należy przerywać leczenia, nawet po ustąpieniu objawów;
• Zaleca się przyjmowanie leków zapobiegających dysbiozie jelitowej (Bifiform, Linex, Hilak Forte, Atsipol);
• Pożądane jest przestrzeganie diety i nie picie alkoholu.

W przypadku, gdy przyczyną zapalenia migdałków jest infekcja wirusowa, zaleca się stosowanie antybiotyków w połączeniu z antybiotykami (Ergoferon, Arbidol, Ingavirin).

Antybiotyki są integralną częścią leczenia dusznicy bolesnej u dzieci. Skuteczność wybranych leków można ocenić trzeciego dnia. Jeśli temperatura ciała jest utrzymywana na dużych wysokościach, dziecko wygląda nastrojowo, ospale, źle je, intensywność objawów bólowych nie zmniejsza się, co oznacza, że ​​antybiotyk jest wybierany nieprawidłowo. Musisz wrócić do lekarza, aby zmienić leczenie.

Antybiotyki w leczeniu dusznicy bolesnej

Najlżejszy typ jest uważany za ból gardła nieżytowego. Objawia się gwałtownym wzrostem temperatury ciała, wzrostem szyjnych węzłów chłonnych, zaczerwienieniem i bólem gardła, ropnym odkładaniem się na migdałkach. Przy odpowiednim leczeniu objawy zanikają trzeciego dnia.

Lekarze najczęściej przepisują makrolidy i penicyliny z powodu nieżytowego zapalenia migdałków. Penicyliny doskonale radzą sobie z wieloma bakteriami, ale ich działanie nie jest powszechne u wszystkich rodzajów paciorkowców i gronkowców. Dlatego najlepiej jest je przepisać po odpowiednich badaniach. Lista:

• Nazwa leków z grupy penicylin, które szczególnie pomagają w leczeniu dusznicy bolesnej u dzieci i dorosłych: Amoxicillin, Augmentin, Gramox, Flemoxin.
• Napisz antybiotyki przeciwko anginie z klasy makrolidów: azytromycyny, sumamedu, spiramycyny, erytromycyny.
• Jeśli ból gardła jest silny, specjalista może przepisać antybiotyki cefalosporynowe: cefaleksynę, cefotaksym, ceftriakson. Wadą tej grupy leków jest rozwój reakcji alergicznej.
• Można również przepisać fluorochinolony: Moxifloxacin, Ofloxacin, Tsiprolet.

W tym samym czasie, spraye do gardła i pastylki do ssania mogą być przepisywane na podstawie składników przeciwbakteryjnych: Grammidin, Biseptol, Oriprim, Faringosept.

Łagodzenie stanu podczas zaostrzenia objawów pomoże płukać gardło ziołami. Pomagają złagodzić stan zapalny, zmniejszyć ból, zatrzymać rozprzestrzenianie się bakterii. Pacjent powinien pić płyny tak dużo, jak to możliwe, mniej się poruszać i stosować oszczędną dietę.

Antybiotyki na dusznicę bolesną

Łzowa forma dławicy jest rozróżniana przez ropne formacje w lukach (fałdach) migdałków. Bardzo często ta forma choroby rozwija się na tle bólu gardła typu pęcherzykowego. Choroba charakteryzuje się gwałtownym wzrostem temperatury ciała, bólem głowy, gardła, stawów i wzrostem węzłów chłonnych. Powiększone migdałki, czerwone gardło, pokryte żółto-szarą patyną. Powrót następuje nie wcześniej niż za tydzień.

Skuteczne antybiotyki dla dławicy lakowej u dorosłych to następujące grupy:

• W przypadku zapalenia migdałków płucnych przepisywane są nowoczesne penicyliny: Ampicillin, Amoxicillin Augmentin, Flemoklav.
• Jeśli na penicylinach pojawią się alergie, przepisywane są makrolidy: Azithromycin, Klacid, Sumamed.
• Jeśli pacjent często cierpi na dusznicę bolesną lub występuje ciężka postać choroby, przepisywane są leki cefalosporynowe: cefazolina, cefaleksyna, ceftriakson.

Inne polecane produkty to:

• leki przeciwzapalne (Paracetamol, Aspiryna, Ibuprofen);
• roztwory antyseptyczne (chlorheksydyna, Rotokan, Miramistin, Lugol);
• leki przeciwhistaminowe (Loratadin, Zyrtec, Suprastin);
• immunomodulatory (Immunal, Amiksin, Imudon);
• spraye (Tantum Verde, Hexoral, Ingalipt);
• Ponadto przepisywane są probiotyki (Bifidumbacterin, Acipol, Linex).

To ważne! Nie należy przyjmować leków przeciwhistaminowych jednocześnie z antybiotykami makrolidowymi. Reakcja tych dwóch leków prowadzi do toksycznego wpływu na strukturę serca.

Skuteczne jest płukanie gardła rumiankiem, szałwią i sodą. Dozwolone jest wdychanie leku takiego jak Bioparox. Ma antybiotyk i składniki przeciwzapalne. Gdy węzły chłonne są znacznie powiększone, warto przeprowadzić sesje fizjoterapii.

Antybiotyki na ból gardła

W przypadku bólów gardła, zawsze przepisywane są antybiotyki. Choroba objawia się wysokim wzrostem temperatury ciała, bólem i pęcherzykiem o treści ropnej pojawiającej się na migdałkach. Aby wybrać najskuteczniejszy antybiotyk, przeprowadza się badania laboratoryjne biomateriału pobranego z gardła.

Antybiotyki na ból gardła dla dorosłych

Cechy antybiotyków w leczeniu dusznicy bolesnej u dorosłych pacjentów:

U osób w średnim i starszym wieku często spotyka się nietolerancję na określony lek, a ponadto, w przypadku leczenia takich pacjentów, należy wiedzieć, w jaki sposób antybiotyki są łączone z innymi przyjmowanymi lekami;

Powikłania w postaci nadkażenia - rozwijają się wraz z nadużywaniem antybiotyków, w wyniku czego patogen staje się odporny i staje się niewrażliwy na większość leków przeciwbakteryjnych;

Naruszenie przebiegu odbioru ze względu na nieodpowiedzialność i niewykonawczego pacjenta. Problem ten występuje rzadziej w leczeniu dusznicy bolesnej u dzieci, ponieważ zwykle jest on stale śledzony przez jednego z rodziców;

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków, w którym samo leczenie antybiotykami nie wystarcza. Potrzebna jest kompleksowa terapia, która obejmuje usunięcie ropnego przekrwienia w gardle i przyjmowanie leków immunomodulujących;

Różnorodne formy uwalniania - dorośli, w przeciwieństwie do dzieci, mogą przyjmować antybiotyki w dowolnej postaci: proszek, preparaty w tabletkach, kapsułki i roztwory do wstrzykiwań;

Skutki uboczne przyjmowania antybiotyków z powodu bólu gardła u dorosłych zwykle nie są tak wyraźne jak u dzieci, ale nie oznacza to, że nie ma ryzyka. Oprócz typowych skutków ubocznych (zaburzenia trawienia i sen) mogą wystąpić niestandardowe reakcje, które muszą zostać wykryte i skorygowane na czas, lub lek można zmienić.

W oparciu o powyższe cechy lekarz dokonuje wyboru konkretnego leku do leczenia dusznicy bolesnej u dorosłego pacjenta.

Wybór antybiotyków na dusznicę bolesną w zależności od sytuacji

Alergia na antybiotyki u dorosłych

Alergia na konkretny lek może się rozwinąć tylko wtedy, gdy dana osoba go wcześniej zażyła. W związku z tym osoby dorosłe są bardziej podatne na objawy alergiczne niż dzieci, ponieważ w wieku dojrzałym wszyscy mają przynajmniej raz antybiotyki. O wszystkich lekach przeciwbakteryjnych przyjmowanych wcześniej i reakcjach alergicznych na nie należy poinformować lekarza.

Najczęściej dorośli są uczuleni na penicylinę i antybiotyki na tej podstawie. Wśród funduszy tej grupy często stosuje się ampicylinę, amoksycylinę, fenoksymetylopenicylinę w leczeniu dusznicy bolesnej.

Alergia na penicylinę występuje u 6% dorosłych pacjentów, połowa z nich ma również zwiększoną wrażliwość na cefalosporyny. Osoby uczulone na penicyliny i cefalosporyny w tym samym czasie mogą być uczulone na pierścień beta-laktamowy. Zjawisko to nie trwa przez całe życie, co roku 10% pacjentów w tej grupie traci nadwrażliwość na składniki nowoczesnych antybiotyków penicylinowych.

Jednak w obecności reakcji alergicznych na cefalosporyny i penicyliny przepisuje się leczenie antybiotykami z grupy makrolidów, z których najczęstszym jest erytromycyna.

Jeśli pacjent nigdy wcześniej nie zażywał antybiotyków lub zrobił to ponad dziesięć lat temu, wówczas reakcja negatywna jest najprawdopodobniej spowodowana innymi przyczynami - w ciągu dziesięciu lat objawy alergiczne znikają u 78% uczulonych pacjentów. Należy zwrócić uwagę na skład przeciwgorączkowy i inne środki, które są tradycyjnie stosowane w leczeniu dusznicy bolesnej u dorosłych.

Przy jednoczesnej alergii na pierścień beta-laktamowy i leki makrolidowe pacjent ma przepisane linozamidy, linkomycyna jest jednym z najczęstszych leków w tej grupie. Powinny być przyjmowane z ostrożnością i tylko pod nadzorem lekarza, ponieważ mają one wiele skutków ubocznych.

Wysoka częstość występowania oporności na antybiotyki

Amoksycylina jest skutecznym i bezpiecznym lekiem na zapalenie migdałków, a także jest bardzo przystępna. W tym przypadku leczenie dławicy u dorosłych nie zawsze jest możliwe przy pomocy tego antybiotyku z powodu braku wrażliwości na lek w patogenach. W takich przypadkach konieczne jest zastosowanie kombinacji amoksycyliny z kwasem klawulanowym, która chroni antybiotyk przed zniszczeniem i wzmacnia jego działanie. Jednak ten lek ma więcej skutków ubocznych niż czysta amoksycylina, a jego cena jest wyższa. W niektórych przypadkach może wymagać leczenia makrolidami, które wśród działań niepożądanych mogą mieć zaburzenia trawienia.

Dlaczego zmniejsza się wrażliwość patogenów dławicy na antybiotyki?

Jest to prawie zawsze związane z naruszeniem zasad przyjmowania antybiotyków:

Na przykład podczas samoleczenia dorośli pacjenci czasami zaszczepiają nos lub rozmazują gardło roztworami opartymi na pokruszonych antybiotykach do stosowania ogólnoustrojowego. Jest to nieskuteczne w leczeniu choroby, ponieważ stężenie substancji czynnej za pomocą tej metody stosowania jest zbyt niskie, aby zabić patogen, ale jest wystarczające, aby przyzwyczaić i stracić wrażliwość na składniki leku;

Każdy antybiotyk ma kierunek stosowania, którego należy przestrzegać. W większości przypadków pacjent ignoruje te zasady, przestaje przyjmować lek, gdy tylko objawy negatywne znikną, i pojawia się ulga. Jednocześnie część patogenów choroby pozostaje zdolna do życia, nabierając oznak oporności na antybiotyki i powoduje populację bakterii opornych na leki przeciwbakteryjne;

Profilaktyczne antybiotyki w ramach samoleczenia dają negatywne wyniki - przy częstym stosowaniu takich leków drobnoustroje chorobotwórcze rozwijają oporność odpowiednio na składniki aktywne, a leczenie jest następnie trudniejsze.

W latach 90. XX wieku w Finlandii zaobserwowano wybuch chorób paciorkowcowych, których patogeny były odporne na popularne antybiotyki - w szczególności makrolidy na erytromycynę. Faktem jest, że lekarze często przepisywali te środki na leczenie bólu gardła, nawet jeśli było to możliwe bez nich. Zmniejszenie liczby szczepów paciorkowców opornych na antybiotyki stwierdzono dopiero po pracach wyjaśniających Ministerstwa Zdrowia.

Lekarz prowadzący nie może przepisać leków przeciwbakteryjnych bez uprzedniej analizy, dlatego przed rozpoczęciem leczenia dławicy piersiowej i innych chorób zakaźnych należy wykonać hodowlę bakteryjną. Analiza wrażliwości trwa od trzech do czterech dni. W większości przypadków pacjentowi przepisuje się jeden z najczęstszych antybiotyków o szerokim spektrum działania: leki oparte na amoksycylinie (Amoxilav, Flemoxin Solutab, Augmentin), kompleks ampicyliny i sulbaktamu (Ampisid, Sultamicillin), Azithromycin, Tymentin, Cefoperazone, Vilprafen.

Cena powyższych leków jest dość wysoka, nie licząc antybiotyków opartych na amoksycylinie i azytromycynie. W rezultacie samoleczenie kosztuje pacjenta znacznie więcej niż terminowa wizyta u lekarza i ścisłe przestrzeganie jego instrukcji.

Dla porównania: w większości przypadków zwykła dławica piersiowa jest leczona amoksycyliną, której cena wynosi około 100 rubli, podczas gdy choroba, powikłana opornymi szczepami bakterii, wymaga drogich antybiotyków, a leczenie kosztuje od dwóch do trzech tysięcy rubli.

Najlepszym antybiotykiem na dusznicę bolesną u dorosłych jest amoksycylina. Jest całkowicie wchłaniany w żołądku i jest wysoce skuteczny przeciwko patogenom zapalenia migdałków. Jeśli jednak pacjenci byli bardziej uważni na instrukcje specjalisty i przestrzegali zasad przyjmowania antybiotyków, prawie każde ból gardła zostałby skutecznie wyleczony amoksycyliną.

Ze względu na częstość występowania opornych szczepów patogenów bólu gardła, przy diagnozie „bólu gardła” pacjent jest zobowiązany do hodowli bakterii i opłacenia testów. Łatwiej więc lekarzowi określić wrażliwość bakterii na antybiotyki określonej grupy i przepisać odpowiednie leczenie.

Niska staranność dorosłych pacjentów

Niewłaściwe leczenie dławicy piersiowej może być równie niebezpieczne, jak całkowite zignorowanie choroby. A jeśli pierwsza sytuacja jest bardziej powszechna wśród młodszych pacjentów - pobudzone matki dają dzieciom antybiotyki przy pierwszych objawach choroby, nawet jeśli nie wymaga to tak drastycznych środków, wtedy dorośli w większości przypadków cierpią z powodu bólu gardła „stojącego”.

W leczeniu zdyscyplinowanych pacjentów antybiotyki są przepisywane w postaci kapsułek, tabletek, zawiesin, podczas gdy pacjenci, którzy nie mogą stosować się do przebiegu leczenia, otrzymują zastrzyki z antybiotyków. To samo dotyczy osób z chorobami psychicznymi i więźniów zakładów karnych. Leki w obu przypadkach są przepisywane tak samo, tylko forma uwolnienia i schemat są różne.

Jeśli nie można śledzić ścisłego wykonywania przez pacjenta zaleceń lekarza, można go stosować jako zastrzyk. Domięśniowe wstrzyknięcie tego antybiotyku jest bardzo bolesne, dlatego jest rzadko stosowane, ale wystarczy jeden wstrzyknięcie na kurs, aby pacjent nie stanowił zagrożenia epidemiologicznego dla innych.

Bicilinę przepisuje się, gdy lekarz nie jest pewien, czy pacjent będzie w szpitalu przez cały okres leczenia bólu gardła i jest mało prawdopodobne, aby słuchał zaleceń specjalisty spoza szpitala.

U odpowiednich dorosłych pacjentów popularny jest inny problem - ignorowanie obecności choroby. Tak więc, dławica nieżytowa i pęcherzykowa w większości przypadków jest przenoszona „na nogi”. Ból gardła nieżytowego ma objawy podobne do ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, dlatego prawidłowa diagnoza jest możliwa tylko u specjalisty, do którego zwykle nie docierają pacjenci. Chory nadal idzie do pracy i zaraża innych, może odczuwać lekki dyskomfort, ale woli nie zwracać na niego uwagi.

Podobnie, grudkowe zapalenie migdałków występuje w ponad połowie przypadków. W obawie przed sankcjami ze strony kierownictwa lub z powodu własnego pracoholizmu pacjenci ukrywają chorobę, odkładając wizytę do lekarza na czas nieokreślony, co ułatwia łagodny przebieg choroby. Nawet jeśli pacjent znajdzie czas na wizytę u lekarza, rzadko dokładnie przestrzega jego zaleceń, przestrzegając tego samego rytmu życia jak przed chorobą, po prostu zapomina wziąć pigułkę na czas.

Leczenie antybiotykami jest często przeprowadzane za pomocą lakonicznej postaci zapalenia migdałków - przebieg choroby nie jest tak łagodny, że pacjent pozostaje w domu i musi przestrzegać schematu, bez względu na ich plany i preferencje.

Dlatego zadaniem lekarza jest zapewnienie pacjentowi jak najwygodniejszego leczenia, co nie będzie trudne do naśladowania. Jednym z powszechnych antybiotyków w leczeniu dławicy u dorosłych jest azytromycyna, przyjmowana w ciągu trzech tabletek, po jednej dziennie.

Samoleczenie za pomocą recept znalezionych w Internecie może prowadzić do poważnych powikłań choroby. Niektórzy pacjenci z dławicą preferują tę opcję, ponieważ nie jest ona tak droga w czasie i pieniądzach, jak wizyta u specjalisty. Leczenie domowe w większości przypadków prowadzi do nadużywania antybiotyków, ponieważ dławicę można łatwo pomylić z wirusowym zapaleniem gardła. Choroby wirusowe nie mogą być wyleczone lekami przeciwbakteryjnymi, tylko przyczyniają się do powstawania opornych szczepów bakterii. Ponadto ryzyko zakażeń grzybiczych krtani i jamy ustnej zwiększa się jako efekt uboczny niekontrolowanego stosowania antybiotyków.

Bardzo częstym żądaniem internetowym jest „leczenie zapalenia oskrzeli i ból gardła antybiotykami”. Powinieneś wiedzieć, że choroby zapalne dolnych dróg oddechowych są najczęściej wywoływane przez infekcję wirusową, więc leczenie lekami przeciwbakteryjnymi jest w tym przypadku bezużyteczne. Jednocześnie powikłania w postaci zakażenia grzybiczego są prawie nieuniknione, a antybiotyki przeciw wirusowym zapaleniom gardła nie są skuteczne, ponieważ w klasycznej postaci nie występują ból gardła z podobnymi objawami.

Irracjonalne podejście do leczenia dławicy prowadzi do komplikacji i pogorszenia choroby, jej przejścia do postaci przewlekłej.

Przewlekłe zapalenie migdałków

Przewlekłe zapalenie migdałków w okresie zaostrzenia ma objawy podobne do dusznicy bolesnej, co powoduje trudności dla lekarza. Wielu pacjentów ucieka się do samoleczenia, co komplikuje diagnozę i przepisanie przebiegu leczenia.

W przewlekłym zapaleniu migdałków, które rozwija się z powodu nieleczonego bólu gardła, specjalista ma dwa problemy:

Przepisanie określonego rodzaju antybiotyku jest dość trudne, ponieważ czynnik wywołujący chorobę może być oporny na jakikolwiek lek;

Konieczna jest kompleksowa terapia z zastosowaniem dodatkowych środków - mycie lakieru i antyseptyczne leczenie migdałków.

W większości przypadków przewlekłe zapalenie migdałków jest wynikiem niewłaściwego leczenia dławicy piersiowej bez stosowania antybiotyków. Leczenie objawowe eliminuje negatywne objawy choroby, nie wpływając na jej przyczynę - czynnik sprawczy procesu zapalnego. Leczenie zapalenia migdałków jest złożonym i długotrwałym procesem. Przy częstych zaostrzeniach i słabo skutecznym leczeniu zachowawczym lekarz może zasugerować operację - usunięcie migdałków.

Operacja usunięcia gruczołów i okresu rehabilitacji trwa dwa tygodnie, to samo dotyczy średnio terminowego leczenia antybiotykami, a pacjent pozostaje do rozstrzygnięcia tego pytania.

Interakcja z innymi lekami

Jedną z głównych trudności w leczeniu dławicy za pomocą antybiotyków u dorosłych pacjentów jest optymalna kombinacja leków. Pacjenci w starszej grupie wiekowej często mają choroby współistniejące i równolegle z antybiotykami przyjmują inne leki. Leki przeciwbakteryjne nie powinny zmniejszać skuteczności innych leków ani nasilać ich skutków ubocznych.

Istnieje kilka zasad:

Cyklosporyn nie należy przyjmować razem z azytromycyną i penicylinami, ponieważ zwiększa to działanie toksyczne;

Amoksycyliny w połączeniu z kwasem klawunalowym nie można przyjmować jednocześnie z probenicydem;

W przypadku patologii nerek antybiotyki na bazie penicyliny należy stosować ze szczególną ostrożnością.

Dlatego przed przepisaniem antybiotyków na ból gardła dorosłemu lekarzowi należy dokładnie zbadać historię i uzyskać wszystkie informacje o lekach, z których dana osoba obecnie korzysta.

Efekty uboczne

Najczęstszymi działaniami niepożądanymi leków przeciwbakteryjnych są zaburzenia dyspeptyczne i reakcje alergiczne. W tym przypadku podejście lekarza do wyznaczenia konkretnego środka musi być zindywidualizowane, lek jest wybierany w zależności od wieku pacjenta i aktualnego stanu jego zdrowia. Dzieci często mają zaburzenia dyspeptyczne jako efekt uboczny leczenia antybiotykami, a reakcje negatywne są bardziej wyraźne niż u dorosłych. U pacjentów w starszej grupie wiekowej częściej występują reakcje alergiczne i działania niepożądane związane z niekompatybilnością leków przyjmowanych jednocześnie. Alergie na antybiotyki mogą być bardzo niebezpieczne, w niektórych przypadkach nawet powodują śmierć pacjenta w wyniku wstrząsu anafilaktycznego.

Dlatego przy najmniejszym znaku niestandardowej reakcji na lek należy go zastąpić bardziej odpowiednim środkiem.

Duża liczba form leków

Ta cecha stosowania antybiotyków w leczeniu dławicy u dorosłych pacjentów, w przeciwieństwie do powyższych aspektów, nie komplikuje pracy lekarza, ale wręcz przeciwnie, ułatwia to. Dlatego nie zawsze możliwe jest przepisanie dzieciom leków przeciwbakteryjnych w tabletkach, ponieważ żucie lub połykanie może być trudne. Antybiotyki do wstrzykiwania na ból gardła są również lepsze dla dorosłych niż dla dzieci, ponieważ ludzie w podeszłym wieku nie boją się zastrzyków i rozumieją potrzebę nieprzyjemnego zabiegu.

Postać leku leku jest wygodna do stosowania przez dorosłych pacjentów, ponieważ nie ma potrzeby specyficznego obliczania dawki. Ilość aktywnego składnika w tabletce antybiotykowej jest początkowo przeznaczona dla osoby dorosłej, a środki w proszkach muszą być mierzone w zależności od masy ciała pacjenta. Najczęstszym sposobem leczenia dławicy piersiowej za pomocą antybiotyków u dorosłych jest przyjmowanie leku w postaci jednej tabletki trzy do czterech razy dziennie.

Specyfika stosowania antybiotyków implikuje kontrolę lekarza podczas procesu leczenia, ponieważ przy braku niezbędnego szkolenia teoretycznego niemożliwe jest przepisanie odpowiedniego środka.

A samoleczenie często prowadzi do pogorszenia problemu i stwarza niepotrzebne ryzyko dla zdrowia. W rezultacie środki zaoszczędzone dzięki konsultacji ze specjalistą są przeznaczane na leczenie konsekwencji niewłaściwej terapii.

Który antybiotyk lepiej wziąć na ból gardła u dziecka i dorosłego?

Aby określić najbardziej skuteczny antybiotyk w każdym przypadku, zadaniem lekarza jest specjalne szkolenie. Nie ma uniwersalnego środka, który pomaga wszystkim i zawsze. Z reguły możliwe jest skuteczne i niedrogie leczenie bólu gardła za pomocą nowoczesnego antybiotyku typu penicyliny - amoksycyliny. Narzędzie to nie jest jednak odpowiednie dla osób z alergią na penicylinę, a także dla pacjentów z patogenem bólu gardła, u których rozwinęła się oporność na ten lek.

Większość antybiotyków nie ma przeciwwskazań do stosowania w leczeniu dusznicy bolesnej u dzieci, nawet jeśli chodzi o niemowlęta. Oczywiście, podobnie jak w innych przypadkach, konieczne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego. Rozważ wybór najwłaściwszego antybiotyku dla dzieci, poczynając od amoksycyliny. Zasady, według których lekarz określa, jakie środki przepisywać dziecku, są podobne do wyboru leku do leczenia dorosłych.

Dlaczego amoksycylina jest najskuteczniejszym antybiotykiem w zapaleniu migdałków?

Amoksycylina została pierwotnie opracowana jako środek zastępujący popularną antybiotyk penicylinę. Wymagano, aby nowy lek zachował wszystkie zalety swojego „przodka”, ale nie miałby wad. Amoksycylina została wynaleziona na początku lat 70. i po kilku latach stała się szeroko stosowana w praktyce medycznej. Ten antybiotyk nie tylko skutecznie leczy ból gardła i inne choroby bakteryjne, ale jest również dostępny dla większości pacjentów.

Zaleta amoksycyliny jako leku przeciwbakteryjnego:

Wykazuje wysoką skuteczność w leczeniu zakażeń bakteryjnych, których czynniki sprawcze nie są oporne na antybiotyki penicylinowe, zapobiega rozwojowi powikłań;

Nie hamuje korzystnej mikroflory jelitowej, nie wywołuje zaburzeń dyspeptycznych i innych skutków ubocznych;

Ma wysoką biodostępność, jest prawie całkowicie wchłaniany przez tkanki (93% substancji czynnej). To korzystnie odróżnia amoksycylinę od innych leków z grupy penicylin, nawet tych o większej sile uderzenia;

Różne formy uwalniania - tabletki, kapsułki, proszki, zawiesiny, zastrzyki, które umożliwiają zastosowanie środka do leczenia pacjentów we wszystkich grupach wiekowych;

Jednym z najtańszych antybiotyków jest blister zawierający 10 tabletek, który kosztuje około 40 rubli, co czyni go przystępnym dla wszystkich kategorii populacji.

Inne antybiotyki nie mają tak wielu zalet, ale mogą być potrzebne w przypadku, gdy amoksycylina jest bezsilna. Dlatego nie wątp w kwalifikacje lekarza, który przepisuje Ci inny lek do leczenia bólu gardła: pomimo tego, że amoksycylina jest najskuteczniejszym narzędziem w standardowych przypadkach, w niektórych postaciach choroby, powikłanych opornym zakażeniem, nie daje właściwego wyniku. Specjalista wybiera indywidualnie antybiotyk na zapalenie migdałków, w zależności od charakterystyki choroby, historii, stanu zdrowia pacjenta.

Amoksycylina skutecznie leczy dusznicę bolesną u dorosłych, ale jest także przepisywana małym dzieciom, w tym niemowlętom, ponieważ łagodnie wpływa na mikroflorę jelitową, nie powodując dysbiozy. Amoksycylina jest przepisywana niemowlętom w postaci proszku, z którego wytwarza się zawiesinę.

Następujące leki są wytwarzane na bazie amoksycyliny: Flemoksin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoksil. Wszystkie z nich nadają się do leczenia ropnego zapalenia migdałków, ostrego zapalenia migdałków u dzieci i dorosłych, mając jednocześnie przystępną cenę i minimalne skutki uboczne. Przy prawidłowo przepisanym leku dławica piersiowa i jej nieprzyjemne objawy są eliminowane w ciągu pięciu dni.

Na szczególną uwagę zasługuje lek Augmentin - narzędzie, które zawiera nie tylko amoksycylinę, ale i kwas klawulanowy. Substancja ta sama w sobie ma słabą aktywność przeciwbakteryjną, jej główną funkcją w kompleksie jest ochrona substancji czynnej przed niszczeniem bakterii przez enzymy. W ten sposób Augmentin skutecznie zwalcza nawet oporne na amoksycylinę szczepy mikroorganizmów. Kompleks składników aktywnych jest bezpieczny w użyciu i nie daje dodatkowych skutków ubocznych. Jedyna wada leku w porównaniu z antybiotykami, które obejmują tylko amoksycylinę - stosunkowo wysoką cenę, około 300-400 rubli za opakowanie. Inne leki oparte na tym kompleksie: Amoksilav, Baktoklav, Panklav, Ecoclav. Lekarze na niezawodność wyznaczają ich natychmiast zamiast zwykłej amoksycyliny.

Odwrotną stroną tego popularnego antybiotyku jest seria problemów, które powstały właśnie z powodu jego powszechnej dostępności i powszechnego stosowania. Ponieważ amoksycylina jest często przepisywana w leczeniu chorób bakteryjnych, w tym bólów gardła, w niektórych przypadkach nawet bez dokładnej diagnozy, wiele mikroorganizmów stało się opornych na substancję czynną leku. Przy częstym korzystaniu z tego narzędzia pacjent może odczuwać nadwrażliwość i wysypki alergiczne. Jednocześnie opornych szczepów bakterii nie można leczyć nawet amoksycyliną i kwasem klawulanowym. To sprawia, że ​​lekarze szukają alternatywy.

Jakie środki mogą zastąpić amoksycylinę?

Jeśli z jakiegoś powodu leczenie amoksycyliną nie działa, to szukają zamiennika leku wśród innych antybiotyków z grupy penicylin, pod warunkiem, że pacjent nie ma na nie alergii. Jeśli antybiotyki penicylinowe wywołują reakcje alergiczne, lekarz przepisuje cyklosporyny, a na końcu, jeśli jesteś uczulony na leki w obu grupach (nadwrażliwość na pierścień beta-laktamowy), stosuje się makrolidy.

Grupy antybiotyków stosowane w leczeniu dusznicy bolesnej u dorosłych (w kolejności malejącej):

Penicyliny. Najstarszym i najpopularniejszym lekiem z tej serii jest sama penicylina, która jest zwykle stosowana w zastrzykach, jeśli amoksycylina nie była pod ręką. To samo dotyczy innych grup penicylin - ampicyliny, fenoksymetylopenicyliny i benzatyny benzylopenicyliny. Nie są tak skuteczne jak amoksycylina, mają mniejszą biodostępność i strawność, są mniej bezpieczne z punktu widzenia skutków ubocznych i wywołują te same reakcje alergiczne u pacjentów wrażliwych na penicylinę. Są nadal używane w terenie, jeśli nie ma innych antybiotyków, jak również w zakładach poprawczych, gdy konieczne jest leczenie dużej liczby osób w krótkim czasie - wtedy używają penicyliny w postaci zastrzyków domięśniowych;

Cefalosporyny. Preparaty Cedrox, Duracef, Biodroxil należą do grupy cefalosporyn opartych na aktywnym składniku cefadroksylu. Są godną alternatywą dla antybiotyków penicylinowych, dlatego są przepisywane dorosłym pacjentom z dławicą z alergią na amoksycylinę lub wysoką opornością patogenów na preparaty penicylinowe. Inne popularne cefalosporyny to cefaklor, cefazolina, cefaleksyna;

Makrolidy. Gdy czynnik sprawczy jest oporny na leki przeciwbakteryjne z pierścieniem beta-laktamowym, leczenie dławicy u dorosłych pacjentów przeprowadza się przy użyciu makrolidów. Ta grupa leków skutecznie zwalcza paciorkowce i gronkowce, które najczęściej wywołują procesy zapalne w górnych drogach oddechowych. Makrolidy tworzą wysokie stężenie substancji czynnej w tkankach, hamując patogenną mikroflorę. Ich wpływ jest tak silny i skuteczny, że zazwyczaj siedmiodniowy cykl leczenia wystarcza do zniszczenia patogenów bólu gardła i całkowitego wyzdrowienia. Najpopularniejszym lekiem w tej grupie jest azytromycyna, klarytromycyna, midekamycyna, jozamycyna, roksytromycyna i inne leki są również stosowane w leczeniu dusznicy bolesnej. Ale antybiotyki wielu makrolidów mają istotną wadę - wyraźny efekt uboczny w postaci zaburzeń trawienia. Jest to odwrotna strona wysokiej skuteczności tych leków i siły ich szkodliwego wpływu na mikroflorę. Makrolidy hamują nie tylko patogenne szczepy, które wywołują ból gardła, ale także korzystną mikroflorę jelitową, dlatego są one przepisywane z wielką ostrożnością. Inną wadą makrolidów jest ich wysoka cena w porównaniu z penicylinami;

Linozamidy są przepisywane, gdy niemożliwe jest zastosowanie powyższych antybiotyków. Ze względu na ich dość wysoką wydajność, główną wadą jest to, że patogeny szybko przyzwyczajają się do narkotyków, wytwarzając odporność. Popularne produkty tej grupy to linkomycyna, klindamycyna.

Co ciekawe, nawet pierwsze antybiotyki mogą być z powodzeniem stosowane w leczeniu zapalenia migdałków, dlatego najczęściej kupuje się je do prac polowych i różnych wypraw ze względu na ich niski koszt i łatwość użycia. Po załamaniu się pierwszej fali oporności na penicylinę w bakteriach, wynaleziono nowe antybiotyki u bakterii, a sama penicylina prawie przestała być stosowana. Dlatego teraz, gdy różnorodność leków i szczepów bakterii opornych na nie jest bardzo wysoka, odporność na pierwszy na świecie antybiotyk w mikroorganizmach jest stopniowo tracona.

Zjawisko powrotu wysokiej wrażliwości na penicylinę w wielu bakteriach zakażających górne drogi oddechowe umożliwia leczenie dławicy przez wstrzykiwanie tego antybiotyku, chociaż jest to bardzo niewygodne, ponieważ powodzenie leczenia zależy od przestrzegania prawidłowych dawek i czasu podawania. Ale w terenie trzeba znosić brak nowoczesnych leków i wytrzymać 60 strzałów przez 10 dni, aby utrzymać wysokie stężenie antybiotyku co 4 godziny.

Czasami w starożytnych zestawach znajduje się inny starożytny antybiotyk, pierwszy otwarty przedstawiciel grupy makrolidowej, erytromycyna. Podobnie jak wszystkie nowoczesne makrolidy, erytromycyna może niekorzystnie wpływać na mikroflorę jelitową, dlatego leczenie tym lekiem jest często związane z zaburzeniami trawienia: nudnościami, biegunką, wzdęciami, brakiem apetytu i zaparciami. Jednak skuteczność erytromycyny na ból gardła nie pozostawia wątpliwości - po 10-dniowym przebiegu choroba znika, u niektórych pacjentów nawet bez skutków ubocznych.

Jak wybrać najlepszy antybiotyk z bólu gardła?

W odniesieniu do antybiotyków trudno mówić o bardziej lub mniej preferowanych preparatach dla dzieci w porównaniu z dorosłymi.

Nie możesz przepisać sobie antybiotyku na ból gardła!

Wszakże istota pracy antybiotyku w jego działaniu na patogeny, które w każdym razie są reprezentowane przez ten sam zestaw bakterii. Mówiąc najprościej, amoksycylina jest najlepszym antybiotykiem dla zapalenia migdałków.

Makrolidy (jozamycyna, azytromycyna) mogą być również przepisywane dzieciom w każdym wieku, ale zgodnie z zaleceniami lekarza i podjęciem środków zapobiegających skutkom ubocznym. Ze względu na duże wchłanianie przez organizm i wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia tych samych skutków ubocznych, niektórych antybiotyków (na przykład klarytromycyny lub cefadroksylu) nie można podawać niemowlętom poniżej szóstego miesiąca życia. Klarytromycyna jest pochodną erytromycyny, więc prawie na pewno zapewni dziecku zaburzenie trawienne, z którym jego organizm nie będzie mógł sobie poradzić.

Jeśli amoksycylina w bólach gardła nie wywołuje pożądanego efektu lub nie powoduje alergii, tylko lekarz może go znaleźć i zastąpić.

Czynniki, które specjalista musi rozważyć, aby dokonać właściwego wyboru, obejmują:

Zdrowie pacjenta;

Obecność reakcji alergicznych na składniki wybranych leków;

Dane mikrobiologiczne (gatunek, szczep i stopień inwazji bakterii).

Większość rodziców popełnia częsty błąd, uważając antybiotyki za zbyt niebezpieczne i uciekając się do nich tylko w ostateczności. Zapalenie migdałków jest dość poważną chorobą nawet u dorosłych pacjentów, zwłaszcza u dziecka, i lepiej nie wspominać o skutkach dusznicy bolesnej z powikłaniami. W przypadku domowych i ludowych środków, ból gardła dziecka można wyleczyć we wczesnym stadium, pod warunkiem, że odporność jest wystarczająco silna, a reżim jest ściśle przestrzegany. W większości przypadków środki te nie są wystarczające i choroba rozwija się do skrajnych etapów. Często dzieci z dławicą są zabierane do lekarzy, którzy dosłownie „kultywują” bakterie chorobotwórcze w organizmie do tego stopnia, że ​​muszą rozpocząć leczenie poprzez rozcięcie rop na migdałkach.

Doświadczenie wielu rodziców pokazuje, że przy pierwszych objawach bólu gardła (które jest bardzo łatwe do zdiagnozowania u dziecka, ponieważ on sam przede wszystkim zgłasza, że ​​jest bolesny połykać i nie chce jeść), musi odwiedzić lekarza i śmiało użyć przepisanego przez niego antybiotyku. Najczęściej jest to lek oparty na amoksycylinie: Amoxiclav, Augmentin, Ranoksil, Flemoksin Solyutab. Najważniejszą rzeczą jest przestrzeganie przepisanych dawek i obserwowanie pełnego przebiegu leczenia, w przeciwnym razie może wystąpić nawrót choroby, której patogeny będą odporne na już zużyty antybiotyk.

Antybiotyki nowej generacji bólów gardła: jakie są dobre?

Nowe generacje antybiotyków rzadko mają jakiekolwiek rewolucyjne właściwości w leczeniu konkretnej choroby. Głównym celem ich powstania jest walka z drobnoustrojami, które rozwinęły odporność na już istniejące antybiotyki i rozprzestrzeniły się wśród populacji. Oznacza to, że działają na bakterie w podobny sposób, co oznacza, że ​​nie ma sensu wybierać leku nowej generacji bez szczególnego powodu.

Wśród tych „szczególnych powodów” wyboru antybiotykoterapii nowej generacji są tylko dwa czynniki:

Odporność czynnika wywołującego zapalenie migdałków na najpowszechniejsze antybiotyki w obecności wrażliwości na nowy, niedawno wynaleziony lek (zdarzają się sytuacje, w których bakteria, która z powodzeniem rozwinęła oporność na pojedynczy antybiotyk, staje się niewrażliwa na wszystkie antybiotyki tego typu, w tym nowe, a nawet jeszcze nie wynalezione) ;

Nadwrażliwość lub alergia na tradycyjne leki.

W przypadkach dusznicy bolesnej i pierwszych nieudanych prób wyleczenia jej tradycyjnymi antybiotykami zwracają się oni do leków nowej generacji: tikarciliny, roksytromycyny, telitromycyny, cefpiromu itp. Będą radzić sobie z chorobą tak szybko, jak zwykła ampicylina lub amoksycylina.

Pojawia się logiczne pytanie: jeśli nie ma różnicy w działaniu tych leków, ale antybiotyki nowej generacji są w stanie wpływać na każdą bakterię, w tym na szczepy, które zdołały rozwinąć odporność na tradycyjne leki, dlaczego nie zawsze stosować tylko najnowocześniejsze leki? Bardzo łatwo jest na nie odpowiedzieć - farmaceutyki nowej generacji są zawsze kilka razy droższe od tradycyjnych.

Dotyczy to zwłaszcza antybiotyków, niezależnie od klasy. Na przykład, na przebieg timentin (pochodna tikarcyliny) składający się z czterech fiolek roztworu do iniekcji będzie musiał zapłacić około 3 tysięcy rubli. To 15-20 razy więcej niż konwencjonalne leki. Dlatego leki nowej generacji są stosowane tylko w sytuacji beznadziejnej, gdy terapia testowanymi antybiotykami nie daje żadnych wyników.

Powody wymienione powyżej dotyczące stosowania antybiotyków nowej generacji muszą być uzupełnione dość częstymi przypadkami wywoływania alergii lub oporności bakterii podczas stosowania antybiotyków na własną rękę. Z powodu przerwania przebiegu leczenia dusznicy bolesnej tradycyjnym lekiem, często pojawia się nawrót, który w przypadku zapalenia migdałków powoduje powikłania, ale nie można go wyleczyć prostym i niedrogim antybiotykiem. W końcu, kiedy przyszły pacjent przychodzi do lekarza, nie ma innego wyjścia, jak rozłożyć miesięczną pensję (lub nawet więcej) na pełny kurs nowo wynalezionego leku, który może wyleczyć ból gardła.

Jeśli nigdy nie stosowałeś antybiotyków i nie wiesz, jakie jest ryzyko przerwania tego rodzaju leków, nie powinieneś próbować oszczędzać, wybierając określony lek samodzielnie lub za radą przyjaciela, dopóki objawy choroby nie znikną. Dzisiaj jesteś za mało opłacony za kilka tabletek sto lub dwa ruble, a za kilka dni zapłacisz tysiąc lub dwa za podobne pigułki i podobne leczenie, ale za pomocą nowoczesnych środków.

Ponadto wszystkie antybiotyki nowej generacji mają jedno ogólne przeciwwskazanie: kobiety w ciąży i matki karmiące nie powinny ich przyjmować ze względu na brak danych dotyczących wpływu konkretnego leku na stan płodu lub niemowlęcia karmionego mlekiem matki za pomocą składników leku. Informacje te pojawiają się w instrukcjach i ogólnym dostępie, zwykle po sześciu miesiącach lub nawet kilku latach sprzedaży i używania leku.

Edukacja: W 2009 r. Uzyskał dyplom „Medycyny” na Petrozavodsk State University. Po odbyciu stażu w Regionalnym Szpitalu Klinicznym w Murmańsku uzyskano dyplom otorynolaryngologii (2010)

Który antybiotyk jest lepszy do przyjmowania z dławicą? Zasady leczenia dławicy piersiowej antybiotykami u dzieci i dorosłych

Antybiotyk na ból gardła - kiedy stosować?

Ogólne zasady stosowania antybiotyków w leczeniu dusznicy bolesnej

Kwestia konieczności stosowania antybiotyków w leczeniu dusznicy bolesnej powinna być podejmowana indywidualnie w każdym przypadku na podstawie następujących czynników:

• Wiek osoby z dławicą;
• Rodzaj dławicy - wirusowej (nieżytowej) lub bakteryjnej (ropnej - pęcherzykowej lub lacunar);
• Charakter przepływu dławicy piersiowej (łagodny lub z tendencją do powikłań).

Oznacza to, że aby podjąć decyzję o potrzebie stosowania antybiotyków w leczeniu dusznicy bolesnej, konieczne jest dokładne określenie wieku pacjenta, określenie rodzaju zakażenia i charakteru jego przebiegu. Określenie wieku pacjenta nie stanowi żadnego problemu, dlatego omówimy szczegółowo dwa inne czynniki, które określają, czy konieczne jest zażywanie antybiotyków w leczeniu dławicy piersiowej w każdym przypadku.

Aby zdecydować, czy stosować antybiotyki, konieczne jest ustalenie, czy zapalenie migdałków jest wirusowe czy bakteryjne. Faktem jest, że wirusowe zapalenie migdałków występuje w 80 - 90% przypadków i nie wymaga stosowania antybiotyków. Ból gardła bakteryjnego występuje tylko w 10–20% przypadków i to ona wymaga leczenia antybiotykami. Dlatego bardzo ważne jest, aby być w stanie odróżnić dławicę wirusową i bakteryjną.

Wirusowe zapalenie gardła objawia się następującymi objawami:

• Ból gardła łączy się z przekrwieniem nosa, katarem, bólem gardła, kaszlem i czasami owrzodzeniem na błonie śluzowej jamy ustnej;
• Ból gardła rozpoczął się bez temperatury lub na tle jego wzrostu nie więcej niż do 38,0 o С;
• Gardło jest po prostu czerwone, pokryte śluzem, ale bez rop na migdałkach.

Bakteryjne zapalenie migdałków objawia się następującymi objawami:

• Choroba zaczęła się od gwałtownego wzrostu temperatury do 39 - 40 o C, równocześnie z pojawieniem się bólów w gardle i ropie na migdałkach;
• W tym samym czasie lub wkrótce po bólu gardła pojawił się ból brzucha, nudności i wymioty;
• Wraz z bólem gardła, węzły chłonne szyjne są powiększone;
• Tydzień po wystąpieniu dusznicy bolesnej dłonie i palce zaczęły się odklejać;
• Jednocześnie z dławicą ropną pojawiła się mała czerwona wysypka skórna (w tym przypadku osoba zachorowała na szkarłatną gorączkę, która jest również leczona antybiotykami, a także bakteryjnym bólem gardła).

Oznacza to, że wirusowe zapalenie gardła łączy się z innymi objawami ARVI, takimi jak kaszel, katar i przekrwienie błony śluzowej nosa, a wraz z nim nigdy nie ma ropy na migdałkach. Bakteryjne zapalenie migdałków nigdy nie łączy się z kaszlem lub katarem, ale zawsze ma ropę na migdałkach. Ze względu na takie wyraźne oznaki możliwe jest rozróżnienie gardła wirusowego od bakteryjnego w każdych warunkach, nawet bez specjalnych badań laboratoryjnych.

Drugim ważnym czynnikiem, od którego zależy, czy konieczne jest przyjmowanie antybiotyków w przypadku bólu gardła w tym konkretnym przypadku, jest charakter przebiegu choroby. W tym przypadku konieczne jest ustalenie, czy zapalenie migdałków jest korzystne (bez powikłań) lub czy osoba zaczęła się komplikować. Objawami wystąpienia powikłań dławicy wymagających stosowania antybiotyków są następujące objawy:

• Jakiś czas po wystąpieniu dławicy pojawiły się bóle uszu;
• W miarę postępu choroby, stan pogarsza się, ale nie poprawia się;
• Ból gardła w miarę postępu choroby;
• Po jednej stronie gardła pojawiło się zauważalne wybrzuszenie;
• Podczas obracania głowy w bok i podczas otwierania ust były bóle;
• Po 2-3 dniach stosowania antybiotyków stan nie poprawił się;
• Ból gardła i temperatura ciała powyżej 38 o C trwają dłużej niż 7 do 10 dni;
• W każdym dniu bólu gardła pojawiły się bóle w klatce piersiowej, bóle głowy, a także bóle połowy twarzy.

Jeśli dana osoba ma którykolwiek z powyższych objawów, wskazuje to na rozwój powikłań, a zatem ból gardła jest niekorzystny i wymaga leczenia antybiotykami bez przerwy. W przeciwnym razie, gdy ból gardła postępuje korzystnie, nie należy stosować antybiotyków.

W oparciu o powyższe, przedstawiamy sytuacje, w których konieczne i nie jest konieczne stosowanie antybiotyków w przypadku bólu gardła dla osób w różnym wieku.

Antybiotyk dla dorosłych dusznicy bolesnej

Z punktu widzenia potrzeby stosowania antybiotyków na ból gardła, wszystkie osoby powyżej 15 roku życia, niezależnie od płci, są uważane za osoby dorosłe.

Po pierwsze, jeśli ból gardła jest wirusowy i postępuje korzystnie, antybiotyki nie muszą być stosowane bez względu na wiek chorego. Oznacza to, że jeśli dziecko lub dorosły ma wirusowe zapalenie migdałków, co jest korzystne, bez żadnych objawów powikłań, to żaden z nich nie powinien stosować antybiotyków do leczenia. W takich przypadkach ból gardła przejdzie samodzielnie w ciągu 7–10 dni. Jest uzasadnione jedynie picie dużej ilości płynów i stosowanie leków objawowych, które łagodzą ból gardła i zmniejszają gorączkę.

Jeśli jednak objawy rozwoju powikłań pojawiają się u osoby dorosłej lub dziecka z bólem gardła, antybiotyki należy rozpocząć jak najszybciej. Ale nie powinieneś pić antybiotyków w celu „zapobiegania” powikłaniom, ponieważ jest to nieskuteczne. Konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania antybiotyków w przypadku wirusowego bólu gardła tylko wtedy, gdy występują oznaki powikłań.

Po drugie, jeśli dławica jest bakteryjna (ropna), wówczas potrzeba stosowania antybiotyków zależy od wieku chorego i charakteru przebiegu choroby.

Jeśli ropne zapalenie migdałków rozwinęło się u dorosłego lub nastolatka w wieku powyżej 15 lat, wówczas antybiotyki należy stosować tylko wtedy, gdy pojawią się wyżej wymienione objawy powikłań. Jeśli ból gardła u osób w wieku powyżej 15 lat przebiega korzystnie, antybiotyki nie muszą być stosowane, ponieważ zakażenie przejdzie bez ich użycia. Udowodniono, że antybiotyki skracają czas trwania niepowikłanego bakteryjnego zapalenia migdałków u osób starszych niż 15 lat tylko o 1 dzień, więc ich stosowanie jest rutynowe, we wszystkich przypadkach niepraktyczne. Oznacza to, że wszyscy ludzie w wieku powyżej 15 lat powinni stosować antybiotyk na ból gardła tylko wtedy, gdy występują objawy powikłań wymienione powyżej.

Kobiety w ciąży i karmiące matki powinny przyjmować antybiotyk na ból gardła w takich samych przypadkach jak inni dorośli, to znaczy tylko z rozwojem powikłań z uszu, narządów oddechowych i laryngologicznych.

Antybiotyki na ból gardła u dzieci

Z punktu widzenia potrzeby stosowania antybiotyków na ból gardła, wszystkie osoby poniżej 15 roku życia, niezależnie od płci, uważa się za osoby dorosłe.

Jeśli u dziecka w wieku poniżej 15 lat rozwinęło się wirusowe zapalenie migdałków, nie należy stosować antybiotyków do leczenia. W przypadku wirusowego bólu gardła konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania antybiotyków tylko wtedy, gdy występują oznaki powikłań w uszach, narządach oddechowych i innych narządach laryngologicznych.

Jeśli u dziecka w wieku od 3 do 15 lat rozwinęło się ropne zapalenie migdałków, konieczne jest stosowanie antybiotyków w celu jego leczenia. U dzieci w tej grupie wiekowej potrzeba stosowania antybiotyków w przypadku ropnego zapalenia migdałków nie jest związana z leczeniem samej choroby, ale z zapobieganiem możliwym poważnym powikłaniom serca, stawów i układu nerwowego.

Faktem jest, że bakteryjne zapalenie gardła u dzieci poniżej 15 lat bardzo często powoduje komplikacje w postaci zakażenia stawów, serca i układu nerwowego, powodując znacznie poważniejsze choroby, takie jak reumatyzm, zapalenie stawów i zespół PANDAS. A stosowanie antybiotyków w przypadku takiej dusznicy bolesnej u dzieci poniżej 15 roku życia pozwala na prawie 100%, aby zapobiec rozwojowi tych powikłań serca, stawów i układu nerwowego. Jest przeznaczony do zapobiegania ciężkim powikłaniom u dzieci w wieku poniżej 15 lat, w których zawsze należy stosować antybiotyk do ropnego zapalenia migdałków.

Ponadto, aby zapobiec powikłaniom dławicy bakteryjnej na sercu, stawach i układzie nerwowym, nie ma potrzeby rozpoczynania przyjmowania antybiotyków od pierwszego dnia zakażenia. Badania i próby kliniczne wykazały, że skutecznie zapobiega się powikłaniom dławicy bakteryjnej u dzieci, jeśli antybiotyki rozpoczną się przed 9 dniami od wystąpienia choroby. Oznacza to, że nie jest za późno, aby rozpocząć podawanie antybiotyków dla dzieci po 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dniach po wystąpieniu dławicy piersiowej.

Jeśli chodzi o ból gardła u dzieci w wieku poniżej 3 lat, powinny stosować antybiotyki tylko wtedy, gdy na migdałkach występuje ropa, lub jeśli rozwiną się komplikacje na uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych. Ponieważ dzieci w wieku poniżej 3 lat nie mają prawie ropnych bakteryjnych bólów gardła, w rzeczywistości antybiotyki powinny być stosowane do leczenia zapalenia migdałków tylko z rozwojem powikłań narządów oddechowych i laryngologicznych.

Zatem antybiotyki na dusznicę bolesną u osób w każdym wieku i płci powinny być stosowane tylko w następujących przypadkach:

• Ropne (pęcherzykowe lub lakoniczne) zapalenie migdałków, nawet przy korzystnym przebiegu u dzieci w wieku 3–15 lat;
• Rozwój powikłań dusznicy bolesnej na uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych u osób w wieku powyżej 15 lat;
• Powikłania dusznicy bolesnej na uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych u dzieci poniżej 3 roku życia.

Czy należy przyjmować antybiotyki w przypadku podejrzenia zapalenia migdałków? Powikłania dusznicy bolesnej - wideo

Czy konieczne jest przyjmowanie antybiotyku na anginę? Czy można wyleczyć ból gardła bez antybiotyków - wideo

Czy antybiotyki są zawsze stosowane do bólu gardła? Objawy, diagnoza i leczenie dusznicy bolesnej - wideo

Antybiotyki na ropne zapalenie migdałków (pęcherzykowe i lacunar)

Antybiotyk dla dorosłych dusznicy bolesnej

Jeśli u osoby powyżej 15 roku życia rozwinęło się zapalenie migdałków grudkowatych lub łuszczycowych, wówczas należy stosować antybiotyki tylko w przypadkach, gdy występują oznaki powikłań w uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych. Oznacza to, że jeśli ropne zapalenie migdałków u osób w wieku powyżej 15 lat, niezależnie od płci, przebiega korzystnie, bez powikłań na uszach i innych narządach laryngologicznych, nie jest konieczne stosowanie antybiotyków do leczenia. W takich sytuacjach antybiotyki są praktycznie bezużyteczne, ponieważ nie zmniejszają ryzyka powikłań w uszach i narządach laryngologicznych i nie przyspieszają procesu gojenia.

W związku z tym u osób w wieku powyżej 15 lat obojga płci antybiotyki powinny być stosowane do ropnych ran tylko wtedy, gdy powikłania rozwijają się w uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych. Biorąc pod uwagę tę zasadę stosowania antybiotyków w ropnym zapaleniu migdałków u osób powyżej 15 roku życia, konieczne jest rozróżnienie między korzystnym przebiegiem zakażenia a rozwojem powikłań. W tym celu musisz znać oznaki wystąpienia powikłań, dla których musisz zażywać antybiotyki. Objawy powikłań zapalenia migdałków grudkowych lub łzowych w uszach, narządów oddechowych i laryngologicznych, przy których pojawieniu się antybiotyków należy rozpocząć, są następujące:

• Jest ból w uchu;
• Po 2 - 4 dniach od początku dusznicy bolesnej stan zdrowia pogorszył się;
• Gorzej gardło;
• Podczas sprawdzania gardła na jednym z jego boków widoczne widoczne wybrzuszenie;
• Wystąpił ból podczas otwierania ust lub obracania głowy w prawo lub w lewo;
• Po 2-3 dniach stosowania antybiotyków stan nie poprawił się;
• Ból gardła i temperatura ciała powyżej 38 o C trwają dłużej niż 7 do 10 dni;
• W jednej połowie twarzy wystąpiły bóle w klatce piersiowej, bóle głowy i bóle.

Każdy z powyższych objawów wskazuje na rozwój powikłań ropnego zapalenia migdałków, w których konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania antybiotyków. Jeśli objawy te są nieobecne u osoby powyżej 15 roku życia, cierpiącej na ropną dusznicę bolesną (pęcherzykową lub lacunar), wówczas nie jest konieczne przyjmowanie antybiotyków.

Antybiotyki na ból gardła u dzieci

Jeśli ropne zapalenie migdałków (pęcherzykowe lub lacunar) rozwinęło się u dziecka dowolnej płci w wieku od 3 do 15 lat, do jego leczenia konieczne jest stosowanie antybiotyków, niezależnie od występowania powikłań na uszach, narządach oddechowych i narządach płciowych.

Faktem jest, że w tym wieku ropne zapalenie migdałków może dawać znacznie poważniejsze komplikacje w porównaniu do zapalenia ucha, ropni i innych charakterystycznych dla dorosłych w wieku powyżej 15 lat, ponieważ z powodu niedoskonałości tkanki limfatycznej patogenne bakterie migdałków mogą przenikać z przepływem krwi i limfy. nerki, serce, stawy i centralny układ nerwowy, powodując w nich procesy zapalne, które są bardzo trudne do leczenia i często powodują przewlekłe choroby tych narządów.

Jeśli patogenny mikroorganizm wywołujący ropne zapalenie migdałków dostanie się do nerek, powoduje zapalenie kłębuszków nerkowych, którego wynikiem jest często ostra niewydolność nerek z przejściem w stan przewlekły. Jeśli drobnoustrój dostanie się do serca, powoduje on proces zapalny w tkankach zastawek i przegród między komorami, który trwa przez lata, w wyniku czego struktury serca zmieniają się i tworzą defekty. Od momentu, w którym drobnoustrój wywołujący ropne zapalenie migdałków wchodzi do serca w rozwój wady, trwa od 20 do 40 lat. A osoba już w wieku dorosłym stoi w obliczu skutków ropnego zapalenia migdałków, które miał w dzieciństwie, które są reumatycznymi wadami serca.

Gdy drobnoustrój z migdałków dostanie się do stawów, rozwija się ostre zapalenie stawów, które po pewnym czasie mija, ale stwarza korzystne warunki dla chorób stawów w przyszłości. Kiedy drobnoustrój z migdałków wchodzi do OUN, rozwija się zespół PANDAS, który charakteryzuje się gwałtownym spadkiem stabilności emocjonalnej funkcji poznawczych (pamięć, uwaga itp.), Jak również pojawieniem się spontanicznych niekontrolowanych ruchów i działań, na przykład mimowolnego oddawania moczu, drgań języka itp. Dla niektórych dzieci zespół PANDAS całkowicie znika w ciągu 6 do 24 miesięcy, podczas gdy dla innych, do pewnego stopnia, pozostaje przez wiele lat.

Dlatego u dzieci w wieku 3–15 lat najgroźniejsze dla ropnych ran są komplikacje w nerkach, sercu, stawach i układzie nerwowym, a nie w uszach, narządach oddechowych i laryngologicznych. W związku z tym leczenie dusznicy bolesnej powinno być skierowane nie tyle na samą infekcję, która w większości przypadków przechodzi sama bez specjalnego leczenia, ale raczej na zapobieganie tym powikłaniom z serca, stawów i ośrodkowego układu nerwowego. I to na zapobieganie tym poważnym komplikacjom kieruje się obowiązkowe stosowanie antybiotyków w ropnym zapaleniu migdałków u dzieci w wieku 3–15 lat.

Faktem jest, że stosowanie antybiotyków w ropnym zapaleniu migdałków u dzieci w wieku 3–15 lat pozwala zmniejszyć ryzyko wystąpienia tych poważnych powikłań do serca, stawów i układu nerwowego do prawie zera. Dlatego lekarze uważają za konieczne podawanie antybiotyków dzieciom w wieku od 3 do 15 lat z ropnym zapaleniem migdałków.

Konieczne jest, aby wiedzieć, że zapobieganie i zmniejszenie ryzyka ciężkich powikłań jest osiągane, gdy antybiotyki są uruchamiane, nie tylko od pierwszego dnia rozwoju dławicy piersiowej. Tak więc w trakcie badań i obserwacji klinicznych ustalono, że zapobieganie powikłaniom jest skuteczne, jeśli antybiotyki zaczęły być podawane dziecku przed 9 dniami od wystąpienia zapalenia migdałków. Oznacza to, że aby zapobiec powikłaniom w sercu, stawach i ośrodkowym układzie nerwowym, można rozpocząć podawanie antybiotyków dziecku w 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dniach od wystąpienia bólu gardła. Późniejsze rozpoczęcie stosowania antybiotyków nie jest już skuteczne w zapobieganiu powikłaniom w sercu, stawach i ośrodkowym układzie nerwowym.

Jeśli rodzice z jakiegoś powodu nie chcą stosować antybiotyków w ropnym zapaleniu migdałków u dziecka w wieku 3–15 lat, pomimo wysokiego ryzyka powikłań w sercu, stawach i ośrodkowym układzie nerwowym, mogą nie. Jeśli jednak dziecko ma oznaki powikłań ze strony uszu, narządów oddechowych i laryngologicznych (zwiększone ból gardła, pogorszenie stanu zdrowia, ból ucha, klatki piersiowej, połowy twarzy itp.), Konieczne jest zastosowanie antybiotyków.

Leczenie antybiotykami zapalenia migdałków

Jeśli ból gardła jest wirusowy, to niezależnie od wieku chorego, antybiotyki należy przyjmować tylko od momentu, gdy zauważalne są oznaki powikłań z uszu, dróg oddechowych i innych narządów płciowych (zwiększone ból gardła, ból ucha, po jednej stronie twarzy lub ból w klatce piersiowej, pogorszenie samopoczucia, gorączka itp.). Jeśli nie ma objawów powikłań w przypadku wirusowego bólu gardła, nie należy przyjmować antybiotyków

Jeśli ból gardła jest bakteryjny (ropny), dziecko w wieku od 3 do 15 lat powinno otrzymać antybiotyki jak najwcześniej. Jeśli jednak nie można było rozpocząć stosowania antybiotyków od pierwszych dni bólu gardła, można to zrobić do 9 dni włącznie od początku choroby zakaźnej. Oznacza to, że w przypadku ropnego bólu gardła dziecka w wieku 3–15 lat można rozpocząć podawanie antybiotyków od 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 i 9 dni choroby.

Dorośli w wieku powyżej 15 lat z ropnym bólem gardła powinni stosować antybiotyki tylko wtedy, gdy pojawiają się oznaki powikłań z uszu, dróg oddechowych i innych narządów laryngologicznych. Oznacza to, że jeśli osoba w wieku powyżej 15 lat z ropnym zapaleniem migdałków nie ma oznak powikłań, wówczas antybiotyki nie są w ogóle konieczne.

Jakie antybiotyki są potrzebne do bólu gardła

Ponieważ 90–95% przypadków bakteryjnego zapalenia migdałków lub powikłań wirusowych jest wywołanych przez paciorkowce beta-hemolizujące z grupy A lub gronkowce, konieczne jest stosowanie antybiotyków do leczenia, które mają destrukcyjny wpływ na te bakterie. Obecnie następujące grupy antybiotyków są szkodliwe dla paciorkowców beta-hemolizujących i gronkowców, a zatem są skuteczne w leczeniu bólów gardła:

• Penicyliny (na przykład Amoksycylina, Ampicillin, Amoxiclav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoxin, itp.);
• Cefalosporyny (na przykład Digran, Cephalexin, Ceftriaxone itp.);
• Makrolidy (na przykład Azithromycin, Sumamed, Rulid itp.);
• Tetracykliny (na przykład, doksycyklina, tetracyklina, macropen i inne);
• Fluorochinolony (na przykład Sparfloksacyna, Lewofloksacyna, Cyprofloksacyna, Pefloksacyna, Ofloksacyna itp.).

Antybiotyki z grupy penicylin są lekami z wyboru w ropnym zapaleniu migdałków. Dlatego w przypadku braku uczulenia na penicyliny u osoby z ropnym zapaleniem migdałków, należy zawsze stosować antybiotyki penicylinowe. I tylko wtedy, gdy okażą się nieskuteczne, możesz przełączyć się na stosowanie antybiotyków innych określonych grup. Jedyną sytuacją, w której leczenie dławicy piersiowej należy rozpocząć nie penicylinami, ale cefalosporynami, jest ból gardła, który przebiega bardzo ciężko, z wysoką temperaturą, ciężkim obrzękiem gardła i ciężkimi objawami zatrucia (ból głowy, osłabienie, dreszcze itp.).

Jeśli cefalosporyny lub penicyliny były nieskuteczne lub osoba jest uczulona na antybiotyki tych grup, do leczenia dusznicy bolesnej należy stosować makrolidy, tetracykliny lub fluorochinolony. W tym przypadku, w przypadku dławicy umiarkowanej i łagodnej, należy zastosować antybiotyki z grup tetracyklin lub makrolidów, aw przypadku ciężkiej infekcji należy zastosować fluorochinolony. Ponadto należy pamiętać, że makrolidy są bardziej skuteczne niż tetracykliny.

Można zatem stwierdzić, że w ciężkich przypadkach bólu gardła stosuje się antybiotyki z grup cefalosporyn lub fluorochinolonów, aw lekkiej i średniej masie stosuje się makrolidy, penicyliny lub tetracykliny. Jednocześnie antybiotyki z grup penicylin i cefalosporyn są lekami z wyboru, z których pierwsze są optymalne w leczeniu zapalenia migdałków o umiarkowanym i łagodnym nasileniu, a drugie - w przypadku ciężkiej infekcji. Jeśli penicyliny lub cefalosporyny są nieskuteczne lub nie mogą być stosowane, najlepiej stosować antybiotyki fluorochinolonowe w przypadku ciężkiego bólu gardła i makrolidów o łagodnym lub umiarkowanym stopniu nasilenia. W miarę możliwości należy unikać stosowania tetracyklin.

Ile dni potrzeba?

W przypadku ropnego bólu gardła lub powikłań zakażenia, wszelkie antybiotyki należy przyjmować od 7 do 14 dni, a optymalnie 10 dni. Oznacza to, że każdy antybiotyk musi być zażywany w ciągu 10 dni, niezależnie od dnia, w którym rozpoczęto leczenie antybiotykami.

Jedynym wyjątkiem jest antybiotyk Sumamed, który należy przyjmować w ciągu zaledwie 5 dni. Pozostałe antybiotyki nie powinny być przyjmowane krócej niż 7 dni, ponieważ przy krótszych cyklach antybiotykoterapii nie wszystkie bakterie chorobotwórcze mogą zostać zabite, z których następnie powstają odmiany odporne na antybiotyki. Ze względu na powstawanie takich opornych na antybiotyki gatunków bakterii, późniejsza dławica piersiowa u tej samej osoby będzie bardzo trudna do leczenia, co spowoduje stosowanie leków o szerokim spektrum aktywności i wysokiej toksyczności.

Nie można również stosować antybiotyku w przypadku dławicy dłużej niż 14 dni, ponieważ jeśli lek nie doprowadzi do całkowitego wyleczenia w ciągu 2 tygodni, oznacza to, że nie jest wystarczająco skuteczny w tym konkretnym przypadku. W takiej sytuacji konieczne jest przeprowadzenie dodatkowego badania (wysiewanie odłączalne z gardła z określeniem wrażliwości na antybiotyki), na podstawie wyników których należy wybrać inny lek, na który patogen cierpi.

Nazwy antybiotyków na ból gardła

Nazwy penicylin

Nazwy cefalosporyn

Nazwy makrolidów

Nazwy fluorochinolonów

Nazwy tetracyklin

Nazwy antybiotyków na ból gardła u dzieci

U dzieci w różnym wieku można stosować następujące antybiotyki:

1. Penicyliny:

• Amoksycylina (Amoksycylina, Amosin, Gramoks-D, Ospamox, Flemoksin Solutab, Hikontsil) - od urodzenia;
• Amoksycylina + kwas klawulanowy (Amovikomb, Amoxiclav, Augmentin, Verclave, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solyutab, Ekoklav) - od 3 miesięcy lub od urodzenia;
• Ampicylina - od 1 miesiąca;
• Ampioks - od 3 lat;
• Ampicylina + oksacylina (Oxamp, Oxampicin, Oksamsar) - od urodzenia;
• Penicylina benzylowa (penicylina benzylowa, bicyklina-1, bicyklina-3 i bicyklina-5) - od urodzenia;
• Oksacylina - od 3 miesięcy;
• Fenoksymetylopenicylina (fenoksymetylopenicylina, Star-Pen) - od 3 miesięcy;
• Osp 750 - od 1 roku.

2. Cefalosporyny:

• Cefazolina (Zolin, Intrazolin, Lizolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cezolin, Cefamezin) - od 1 miesiąca;
• Cefaleksyna (cefaleksyna, Ecocefron) - od 6 miesięcy;
• Ceftriaxon (Azaran), Axon - dla niemowląt terminowych od urodzenia i dla wcześniaków od 15 dnia życia;
• Ceftazydim (Bestum, Vicef, Lorazidim, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidine) - od urodzenia;
• Cefoperazon (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar) - od ósmego dnia życia;
• Cefotaksym (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Litoran, Oritax, Oritax, Rezibelakta, Tax-o-bid, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) od urodzenia, w tym wcześniaki.

3. Macrolides:

• Erytromycyna (Eomycyna, Erytromycyna) - od urodzenia;
• Azytromycyna (zastrzyki Sumamed i AzitRus) - od momentu, gdy masa ciała dziecka przekracza 10 kg;
• Azytromycyna (zawiesina do podawania doustnego Zytrotsin, Hemomitsin, Ecomed) - od 6 miesięcy;
• Makropen w postaci zawiesiny do podawania doustnego - od urodzenia;
• Spiramycyna (Spiralisar, Spiromycin-Vero) - od momentu, gdy masa ciała dziecka przekroczy 20 kg;
• Roksitromitsin (Ksitrotsin, Remora, Rokseptin, Roksigeksal, Roksitromitsin, Roksolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - od 4 lat.

4.Tetracykliny:

• Minocyklina - od 8 lat.

Ta lista pokazuje najpierw nazwy międzynarodowe, a następnie w nawiasach nazwy handlowe leków, pod którymi są sprzedawane. Następnie wskazany jest wiek, z którego wymienione antybiotyki mogą być stosowane u dzieci.

Należy pamiętać, że fluorochinolony nie mogą być stosowane u dzieci w wieku poniżej 18 lat, a inne antybiotyki z reguły mogą być stosowane przez 12 lub 14 lat.

Antybiotyk u dorosłych z tabletkami dławicy piersiowej

Antybiotyki do leczenia dusznicy bolesnej z różnych grup, przeznaczone dla dorosłych, przedstawiono w tabeli.